Südame tahhükardia, mis see on ja kuidas seda ravida? Millised on tahhükardia sümptomid ja tunnused, mida tuleks ette võtta ja mida mitte teha kiire südamelöögi korral? Miks tahhükardia?
Tahhükardia on rütmihäire, mille puhul süda lööb normaalsest kiiremini ja võib sõltuvalt sümptomitest ja põhjustest vajada ravi või olla organismi loomulik füsioloogiline reaktsioon. Ametlikus meditsiinis räägitakse tahhükardiast, kui pulss ja pulss puhkeolekus ületavad 100 lööki 1 minuti jooksul.
Tavaliselt kogeb iga inimene tahhükardiat:
- vastuseks stressile;
- vigastus või mõni haigus.
Sel juhul areneb siinustahhükardia, kui rütmi allikaks on nagu tavaliselt siinusõlm, kuid impulsse moodustuvad selles sagedamini.
Teiste tahhükardia tüüpide korral toimub esmane rütmi kiirenemine südame ülemistes kambrites (kodades) või alumistes kambrites (vatsakestes), ilma siinusesõlmega ühenduseta.
Mõnel juhul ei pruugi südame löögisageduse suurenemisega kaasneda ebamugavustunne ega tüsistused. Rasked tahhükardia tüübid võivad aga põhjustada tõsiseid tüsistusi:
- südamepuudulikkus;
- insult;
- äkiline peatus süda, infarkt ja teised.
Ravi (ravimid või kirurgilised operatsioonid) aitab kontrollida südamepekslemist ja kõrvaldada selle põhjuse.
Tahhükardia tüübid
Meditsiinis on 6 tüüpi tahhükardiat, millel on erinevat päritolu ja omadused.
- Siinustahhükardia: tavaliselt oma olemuselt füsioloogiline, tekib kehalise aktiivsuse, stressi, palaviku ajal ja möödub koos puhkusega. Siinustahhükardia esineb ka aneemia, hingamisteede haiguste, südamepuudulikkuse, hüpertüreoidismi ja paljude teiste haiguste korral. See on keha mittespetsiifiline reaktsioon, mille eesmärk on parandada kudede verevarustust ebasoodsates tingimustes.
- Kodade virvendus: kiire südamelöögid põhjustatud kaootilistest, ebaregulaarsetest elektrilistest impulssidest, mis pärinevad südame ülemistest kambritest. Need signaalid põhjustavad kodade kiireid, koordineerimata ja nõrku kokkutõmbeid. Kodade virvendus võib olla rünnakutaoline (paroksüsmaalne) või püsiv. See on kõige levinum tahhükardia tüüp. Enamikul selle arütmiaga patsientidel on muud südamehaigused, nagu koronaararterite haigus või hüpertooniline haigus. Teised tegurid, mis võivad vallandada kodade virvendusarütmia, on ahenemine (stenoos) mitraalklapp südames, hüpertüreoidism, alkoholism.
- Kodade laperdus- kodade rütmihäired, mille puhul nende kiud tõmbuvad kokku koordineerimata, kuid väiksema sagedusega kui virvendusarütmia korral. Seda arütmiat kombineeritakse sageli kodade virvendusarütmiaga ( kodade virvendusarütmia).
- Supraventrikulaarne või supraventrikulaarne tahhükardia- ebanormaalselt kiire südamerütm, mille allikas on kodade juhtivussüsteemis või kodade ja vatsakeste vahel atrioventrikulaarses sõlmes. Sageli on see seisund seotud kaasasündinud südamehäiretega.
- Ventrikulaarne tahhükardia- kiire pulss, mille allikaks on fookus südame vatsakestes. Selline arütmia ei lase vatsakestel hästi verega täituda ja tõhusalt kokku tõmbuda, mistõttu kaasnevad sellega sageli tõsised sümptomid, eriti kui see kestab kauem kui paar sekundit.
- Ventrikulaarne fibrillatsioon: tekib siis, kui nende kudedes esineb mitu kaootilist erutust ja kontraktiilsus väheneb järsult. Südame võime verd pumbata on oluliselt nõrgenenud. Kui müokardi funktsioon mõne minuti jooksul ei taastu (näiteks elektrilise defibrillatsiooniga), on otsene oht patsiendi elule. Ventrikulaarne fibrillatsioon võib tekkida stenokardia või müokardiinfarkti taustal. Enamikul inimestel, kes on selle arütmia all kannatanud, on raske südamehaigus või elektritrauma (elektrilöök, välk).
Sümptomid ja võimalikud tüsistused
Kiire südamelöögi korral ei saa süda lõõgastusperioodil piisavalt verega täituda ega suuda seetõttu aordi piisavalt verd pumbata. Selle tulemusena tahhükardia korral kudet ei saada piisav kogus hapnikku ja toitaineid. See seisund võib põhjustada järgmised sümptomid tahhükardia korral:
- hingeldus;
- pearinglus;
- kiire pulss;
- katkestused südame töös;
- valu rinnus;
- teadvusekaotus.
Mõned inimesed ei tunne tahhükardia sümptomeid ning haigusseisund avastatakse arstliku läbivaatuse või EKG käigus.
Võimalikud tüsistused tahhükardiad varieeruvad sõltuvalt arütmia tüübist, selle rünnakute sagedusest ja kestusest ning südamehaiguste esinemisest. See võib olla:
- insult või müokardiinfarkt;
- südamepuudulikkus;
- sagedane minestamine;
- äkksurm, mis on tavaliselt seotud ventrikulaarse tahhükardia või ventrikulaarse fibrillatsiooniga.
Kui teil on vaja kiiresti konsulteerida tahhükardiaga arstiga:
- minestamise areng;
- valu rinnus ilmnemine;
- äkiline hingamisraskus.
Põhjused ja riskitegurid
Tahhükardia põhjused on seotud südame tööd reguleerivate impulsside normaalse moodustumise katkemisega. Need tingimused võivad olla:
- mitmesugused haigused südamed;
- sünnist saati esinevad ebanormaalsed elektrisignaalide rajad (nt WPW sündroom);
- kaasasündinud südamerikked;
- ootamatu stress;
- kõrge või madal vererõhk;
- suitsetamine;
- nakkushaigustest tingitud palavik;
- alkoholi või kofeiini kuritarvitamine;
- arengut kõrvalmõjud ravimid;
- vere elektrolüütide koostise rikkumine;
- hüpertüreoidism;
- kopsuhaigused.
Mõnel juhul ei saa tahhükardia põhjust kindlaks teha.
Riskitegurid, mis aitavad kaasa kiire südametegevuse ilmnemisele:
- hüpertooniline haigus;
- sündroom Uneapnoe;
- diabeet;
- vanem vanus;
- tahhükardia esinemine veresugulastel.
Tahhükardia tüübi diagnoosimine
Tahhükardia tüübi kindlaksmääramiseks vaatab üldarst või kardioloog patsiendi läbi, küsib temalt haiguslugu, halbu harjumusi ja riskitegureid. Täiendavad uuringud võivad hõlmata järgmisi meetodeid:
- Elektrokardiogramm
See on kõige lihtsam test, mis on ette nähtud tahhükardia jaoks. EKG uurib südame elektrilisi signaale. Selle meetodi puuduseks on selle lühike kestus, kuna paroksüsmides esineb mitut tüüpi tahhükardiat.
- Päevaraha EKG jälgimine Holteri sõnul
Patsiendi rindkere seinale on liimitud mitu elektroodi, mis salvestavad pidevalt elektrisignaale ja edastavad need väikesele seadmele - salvestile. Pärast salvestise dešifreerimist saab arst kindlaks teha vaatlusperioodil tekkinud tahhükardia.
- Südame sündmuste jälgimine
Seade võimaldab jälgida oma südametegevust mitu nädalat või isegi kuud. Arütmia sümptomite ilmnemisel vajutab patsient ise nuppu ja registreerib EKG. Mõned neist monitoridest tuvastavad arütmia automaatselt ja salvestavad selle ise.
- Elektrofüsioloogiline uuring
Tavaliselt kasutatakse seda supraventrikulaarse tahhükardia põhjuste väljaselgitamiseks. Uuring võib olla mitteinvasiivne, kui elektrood sisestatakse ajutiselt söögitorusse, ja operatsioonisisene, kui kateeter viiakse läbi veresoone südamesse, et määrata patoloogiliste impulsside koldeid.
- Pildiuuringud
Sellised meetodid võimaldavad tuvastada struktuurilisi kõrvalekaldeid ja südamehaigusi. Nende hulka kuuluvad ehhokardiograafia (ehhokardiograafia või südame ultraheli), magnetresonantstomograafia või CT skaneerimine, koronaarangiograafia
- EKG testid stressiga
Rattaergomeetria ehk jooksulindi test (test jooksulindil) on vajalik koronaararterite haiguse diagnoosimiseks, samuti tahhükardia ja kehalise aktiivsuse vahelise seose väljaselgitamiseks. Sellise testi käigus võib lisaks teha ehhokardiogrammi.
Ravi
Tahhükardia ravi eesmärk on kõrvaldada selle põhjus, aeglustada kiiret südame löögisagedust, vältida järgnevaid episoode ja minimeerida tüsistusi.
Kiire südamelöögi aeglustamine
Tahhükardia rünnaku peatamiseks võib kasutada järgmisi meetodeid:
- vagaalsed testid: köha, sügavad hingetõmbed koos pingutamisega, oksendamise imitatsioon, pesemine külm vesi;
- antiarütmiliste ravimite manustamine;
- Elektriline kardioversioon: südamele elektrivoolu rakendamine rütmi taastamiseks, kui ravimid on ebaefektiivsed.
Tahhükardia rünnakute ennetamine.
Tahhükardia arengut saate tulevikus vältida järgmiste meetodite abil:
- kateetri raadiosageduslik ablatsioon: ebanormaalsete kahjustuste hävitamine suure veresoone kaudu südamesse sisestatud kateetriga (näiteks WPW sündroomi korral);
- antiarütmiliste ravimite pidev kasutamine;
- normaalset rütmi kontrolliva südamestimulaatori või kardioverter-defibrillaatori implanteerimine;
- avatud südameoperatsioon (näiteks "labürindi" operatsioon, mille tulemuseks on armistumine, mis takistab ebanormaalsete impulsside läbimist südamelihase kaudu).
Tromboosi ennetamine.
Mõnedel tahhükardiaga patsientidel on suurenenud risk verehüüvete tekkeks ja seetõttu südameataki või insuldi tekkeks. Sellistel juhtudel määrab arst verd vedeldavaid ravimeid.
Põhihaiguse ravi.
Kui tahhükardia on põhjustatud mõnest muust haigusest, näiteks kilpnäärmehaigusest või rasvumisest, aitab selle aluseks oleva terviseprobleemi kõrvaldamine patsiendi südamepekslemisest vabastada.
Ärahoidmine
Enamik tõhus meetod tahhükardia ennetamine – kogu keha ja eelkõige südame tervise säilitamine. On vaja kõrvaldada südamehaiguste riskifaktorid - kõige rohkem ühine põhjus tahhükardia:
- järgige piiratud loomsete rasvadega dieeti;
- võidelda ülekaaluga;
- ärge suitsetage, vähendage alkoholitarbimist miinimumini;
- jälgida vererõhku ja kolesterooli taset;
- lugege hoolikalt retseptita müüdavate ravimite juhiseid; mõned neist võivad põhjustada südamepekslemist;
- piirata kohvi tarbimist 1-2 tassile päevas;
- vältima stressirohked olukorrad;
- läbima regulaarseid arstlikke läbivaatusi.
Tehke TEST: kas teil on tahhükardia?
Kui süda lööb ebatavaliselt kiiresti, on tegemist tahhükardiaga. Südamepekslemine ei ole haigus – see on kas keha füsioloogiline seisund või mõne haiguse sümptom. Portaal davlenie.org räägib, kuidas teha kindlaks, kas teil on tahhükardia.
Tahhükardia: haiguse olemus
Siinusõlm asub südamelihases, mis reguleerib südame kontraktsioonide rütmi. Siinus reageerib tundlikult mis tahes välistele ja sisemistele stiimulitele. Seetõttu kiireneb südametegevus erutuse, stressi või temperatuuri tõustes keskkond või kehatemperatuuri, suure verekaotusega, kiirel trepist ronimisel ja muudel juhtudel. See on normaalsuse ilming füsioloogiline tahhükardia.
Südame tahhükardia: mis see on? Tavaliselt lööb täiskasvanu süda umbes 60–80 korda minutis. Tahhükardia diagnoos tehakse siis, kui see indikaator tõuseb 60 sekundi jooksul 100 või enama kompressioonini. Mõnel juhul ületab pulss tahhükardia ajal 190-230 lööki minutis. See ebanormaalne südamerütm kurnab oluliselt südant, põhjustades hapnikunälg kogu keha ja patsiendi minestamine.
TO patoloogilised tüübid tahhükardiad hõlmavad siinust ja paroksüsmaalset.
Siinustahhükardia, mis see on ja kuidas seda haigust ravida?
Foto: PantherMedia/Scanpix
Mõnel juhul hakkab siinuse sõlme talitlushäireid tegema, mistõttu süda lööb kiiremini kui vaja. Südame löögisagedus kiireneb 140-180 löögini minutis.
See ei ole haigus, vaid teatud keha seisund, mis normaliseerub, kui kahjulikud elutingimused kõrvaldatakse, uni ja toitumine on kohandatud ning halvad harjumused.
Siinustahhükardia esineb erinevates olukordades:
- kaaliumi või magneesiumi puudusega kehas;
- väsimuse ja kroonilise unetuse korral;
- pikka aega stressis olekus;
- keha ägedate valulike seisundite korral (mürgistus, nakkushaigus, ohtlik verekaotus jne).
Ravi siinuse tahhükardia koosneb rahustite võtmisest ja ravimtaimede infusioonid ning õrna toitumise ja puhkuse kehtestamine.
Juhtudel, kui südamepekslemine põhjustab patsiendi minestamist, määrake see välja antiarütmikumid.
Paroksüsmaalne tahhükardia
Paroksüsmaalne tahhükardia on kehale ohtlik seisund, mis nõuab paljudel juhtudel erakorralist meditsiinilist sekkumist ja patsiendi hospitaliseerimist.
Paroksüsmaalse tahhükardia ajal täidab siinuse funktsioone teine südameosa: vatsakesed või aatrium. Sel juhul väheneb tõenäosus, et siinussõlm "sirgestab" südamerütmi ja rünnak võib kesta päevi.
Patsiendile määratakse antiarütmikumid. Raskematel juhtudel on vaja teha elektrilahendusega südame šokiteraapiat. Mõju all elektrivool süda seiskub ja hakkab uuesti tööle. Enamikul juhtudel taastub siinus pärast elektrilööki tavaline töö südamed.
Paroksüsmaalne tahhükardia ilmneb südamehaiguste ilminguna.
Ventrikulaarne tahhükardia ilmneb südamelihase ebanormaalse seisundi korral: skleroos, atroofia, nekrootia, armkoe ilmnemine (müokardiit, koronaararterite haigus, südamerikked, müokardiinfarkt jne).
Supraventrikulaarne tahhükardia on märk sümpaatilise osakonna häiretest närvisüsteem.
Tahhükardia paroksüsmi ravi viiakse läbi haiglas, kuna võib osutuda vajalikuks kiireloomulised elustamismeetmed.
Põhjused
Foto: ShutterstockVägivallaga kaasneb füsioloogiline tahhükardia emotsionaalsed seisundid, kiire jooksmine, kõrgustesse ronimine jne.
Siinustahhükardia ilmneb reaktsioonina erinevatele keha valulikele seisunditele:
- neuroosid ja depressiivsed seisundid;
- mürgistus;
- türotoksikoos (kilpnäärmehormoonide ebanormaalselt suurenenud tase organismis);
- feokromotsütoom (kasvaja neerupealistes);
- hapnikunälg;
- südamehaigused;
- kõrge keha- või keskkonnatemperatuur;
- ohtlik verekaotus.
Paroksüsmaalne tahhükardia ilmneb siis, kui südame ja veresoonte talitlus on häiritud:
- vegetovaskulaarne düstoonia;
- müokardiit;
- müokardiinfarkt;
- isheemia;
- hüpertensioon;
- südamehaigus;
- närvisüsteemi sümpaatiliste harude häired.
Tahhükardia vajab ravi, kui see ilmneb ilma ilmse põhjuseta: inimene tunneb end hästi ja on rahulikus olekus või magab.
Millised sümptomid hoiatavad ohu eest?
- õhupuudus (hingamisraskused);
- pearinglus;
- mürad ilmuvad peas ja kõrvades;
- tumeneb silmades;
- minestamine nõrkus, teadvusekaotus;
- südamevalu.
Patsient peab kutsuma kiirabi ja enne selle saabumist:
- vabastage kael ja rind;
- ava aken;
- kandke otsaesisele külma;
- pese oma nägu jäävesi.
Diagnostika
Foto: PantherMedia/ScanpixAinult kardioloog saab määrata, kuidas südame tahhükardiat ravida. Tahhükardia enda ravimine on mõttetu - kiirenenud südamelöökide põhjus tuleks kõrvaldada.
Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks on ette nähtud mitmeid uuringuid:
- EKG (igapäevane Holter, 2-3-päevane jälgimine);
- vere- ja uriinianalüüsid;
- analüüs kilpnäärmehormoonide sisalduse määramiseks;
- Südame ultraheliuuring südame või selle osade struktuuri kõrvalekallete tuvastamiseks;
- ehhokardiograafia.
Ravi
Tahhükardia kõrvaldamiseks ravitakse haigust, mis põhjustab suurenenud südamelööke.
- Täisväärtuslik ööuni vähemalt 8 tundi.
- Kõigist halbadest harjumustest keeldumine, sealhulgas kange tee või kohvi joomine.
- Parem on süüa 5 korda päevas, vähehaaval. Eelistatakse lihtsaid madala rasvasisaldusega toite ja rohelisi.
- Vältida tuleks närviline väsimus ja põnevust.
- Võite võtta rahustava toimega ravimtaimede keetmisi: palderjan, emarohi, piparmünt, viirpuu.
Tahhükardia rünnaku ajal, millega kaasneb valulikud sümptomid, võtke arütmiavastaseid ravimeid: Etatsizin, Finoptin (Verapamil, Isoptin), Ritmilen (Ritmodan), Reserpiin (Rausedil, Raupasil), Raunatin (Rauvazan).
Tahhükardia ilmnemisel peate läbima arstliku läbivaatuse, et välistada tõsine haigus.
Tahhükardia on normaalne südame löögisageduse kiirenemise seisund, mis võib sümboliseerida organismi reaktsiooni stressile, tavalist normi ületavat füüsilist aktiivsust või erinevatel põhjustel kõrgendatud temperatuur kehad.
See seisund võib viidata ka esialgne etapp teatud haiguste (süda, kops, kilpnääre) areng.
Mõistame täielikult seda südamehaigust - tahhükardiat: mis see on ja kuidas seda ravida, milline on pulss (mitu lööki minutis) see juhtub?
Rangelt võttes saab seda mõistet kasutada südame kontraktsioonide arvu suurenemise määratlemiseks () kuni 90-100 lööki minutis keskmiselt, mis võivad olla põhjustatud erinevatest mehhanismidest.
Täiskasvanu puhul heas seisukorras füüsiline ja vaimne tervis pulsi löökide arv on vahemikus 50 kuni 100 ühikut minutis (USA südameassotsiatsiooni andmetel).
Norm on individuaalne, kuna see sõltub inimese vanusest, tema vanusest füüsiline seisund elustiil, kehatüüp ja harjumuspärane toitumine.
Pulsisagedus võib hakata jõudu kasvama erinevatel põhjustel , kuid selle seisundi korduva seletamatu kordumise korral tuleks kindlasti pöörduda arsti poole.
Mis põhjustab südame tahhükardiat? Ta ei ole iseseisev haigus, kujutab see alati kas inimkeha reaktsiooni teatud olukordadele ja tingimustele või signaali südame-veresoonkonna (ja mitte ainult) süsteemi haiguste arengu kohta.
Ühel või teisel kujul kogeb iga inimene kogu elu jooksul südamelöökide arvu suurenemist ja selle ühe sümptomi põhjal täielikku ja õigeaegset diagnoosi on raske panna. Ja see on väga oluline, kui see näitab südamehaiguste arengu algust - seepärast ei saa te ilma spetsialistiga konsulteerimata.
Tüübid (klassifikatsioon) ja esinemise põhjused
Tavaliselt jagatakse südame löögisageduse suurenemise (südame löögisageduse) põhjused kahte kategooriasse - füsioloogiline (objektiivne) ja patoloogiline (subjektiivne). Tuleb osata üht teisest eristada, sellest võib sõltuda inimese tervis ja elu.
Südame löögisageduse füsioloogiline tõus on provotseeritud üks või teine välismõju, see on alati ajutine, kaob täiskasvanud tervel inimesel 5-7 minutit pärast stiimuli kadumist.
See seisund ei ole ohtlik tervisele või eriti inimelule. Kõige sagedamini tekib füsioloogilise seisundi areng järgmistel põhjustel:
- kehaline aktiivsus;
- stressiseisund;
- emotsionaalne seisund;
- seksuaalne erutus;
- valu;
- kuumas ruumis viibimine;
- tõusta märkimisväärsele kõrgusele.
Füsioloogiline tõus normaalne pulss juhtub ka alkoholi ja kofeiini joomisel, suitsetamisel, energiajookide tarvitamisel ja mõnel ravimid .
Mida nad ütlevad tahhükardia kohta saates "Kõige olulisemast":
Patoloogiline vorm areneb paljude haiguste sümptomina, sealhulgas:
- südame mehaanilised rikked;
- nakkusliku iseloomuga haigused;
- erineva päritoluga mürgistus;
- aneemia;
- šokiseisund raske verejooks, traumaatilised kahjustused;
- kilpnäärmehaigus (eriti hüpertüreoidism);
- südamikku mõjutavad kahjustused vagusnärv;
- neurotsirkulatoorne asteenia;
- feokromotsütoom;
- mitmesugused kaasasündinud anomaaliad arengut.
Õigeaegne otsustamine patoloogiline tõus Pulss on vajalik, sest isegi tingimustes kaasaegne meditsiin Ainult varajane diagnoosimine aitab säilitada haige inimese tervist ja elu.
Arstid eristavad selle seisundi kolme tüüpi:
Vaatleme igat tüüpi tahhükardiat ja selle mustrit EKG-s.
Kõige sagedamini diagnoositakse siinus. Seda seisundit iseloomustab südame aktiivsuse tõus 20–40 lööki minutis rahuolekus, mis on kontrolli all. siinusõlm säilinud.
Probleem ilmneb siis, kui seadmes on rike keeruline süsteem impulsi genereerimine sellest sõlmest, samuti kui siinusimpulsside otse südame vatsakestesse juhtimise protsess on häiritud.
Paroksüsmaalne on seisund, mille korral südamelöökide rünnakud (paroksüsmid) tõusevad 140–220 südamelöögini minutis, mis on tingituna normaalsest siinusrütm ektoopilised impulsid.
See tüüp tekib ootamatult ja sama äkitselt peatub; rünnakud-paroksüsmid on erineva kestusega, kuid regulaarne rütm säilib.
Under ventrikulaarne fibrillatsioon Mõiste all mõistetakse tahhüarütmia tüüpi, mille puhul esinevad mitmete südamevatsakeste rühmitatud lihaskiudude ebaregulaarsed kokkutõmbed, mis on koordineerimata, ebaefektiivsed, kuna sellises seisundis ei "pumbata" südame vatsakeste osad rõhku, mis põhjustab südamelihase lakkab töötamast verevoolu pumbana.
Kokkutõmbumise sagedus ulatub ja ületab 300 minutis.
Kellel on oht haigestuda?
Iga variandi väljakujunemise oht on suur peamiselt kahe elanikkonna kategooria jaoks:
- vanad inimesed;
- inimesed, kelle perekonnas on esinenud tahhükardiat.
Lisaks on risk haigestuda suur kodanikel, kes tegelevad tegevustega, mis liigselt koormavad või kahjustavad südant, samuti neil, kes:
- kannatab südamehaiguste ja kõrge vererõhu all;
- on pidevas ärevuses ja psühholoogilises stressis;
- kuritarvitab alkoholi, sigarette, narkootikume, kofeiini;
- võtab ravimeid üle normi või muude rikkumistega.
Südame löögisageduse tõus on lastel sama tavaline kui täiskasvanutel.. Lastel ja täiskasvanutel esinev haigus esineb samade sümptomitega, liigitatakse ja ravitakse ühtemoodi.
Ainus erinevus seisneb selles, et haige lapse vanemad peaksid abi otsima kohe pärast rünnakut, ootamata selle kordumist.
Sümptomid ja tunnused: kuidas haigus avaldub
Tahhükardia enamikul diagnoositud juhtudel on iseseisev sümptom mitmesugused haigused . Kuid eksperdid tuvastavad teatud sümptomid, mis kaasnevad südame löögisageduse tõusuga.
Ise Südamelöökide arvu suurenemine minutis avaldub tavaliselt:
- suurenenud südame löögisagedus;
- suurenenud südame löögisagedus;
- unearteri pulsatsioon;
- pearinglus;
- suurenenud ärevustunne;
- valu sündroom südame piirkonnas;
- õhupuudus pärast treeningut.
Mõnikord ilmnevad muud sümptomid:
- kehatemperatuuri tõus;
- peavalu;
- lihasvalu ja/või treemor;
- higistamine;
- hingamisprobleemid;
- suurenenud ja sagedane väsimus;
- vere väljavool alates nahka nende kahvatusega;
- kõhulahtisus ja oksendamine;
- erineva lokaliseerimisega äge valu.
Loetletud märgid on iseloomulikud peamistele haigustele, mis põhjustavad südame löögisageduse tõusu. Samal ajal ei ole sümptomid südame löögisageduse tõusu sümptomid ega muutu selle tagajärgedeks. Nad esindavad ühte neist täiendavad põhjused peamine haigus.
Põhilised diagnostilised meetmed
Kuna tahhükardia võib ilmneda signaalina haiguse algusest kehas, on väga oluline jälgida oma tervist. Probleemi esimeste tunnuste ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole, mis hõlmab:
- minestamise (teadvusekaotuse) juhtumid;
- sagedased valu tunded rinnus;
- silmade tumenemine;
- pearingluse rünnakud;
- põhjuseta südame löögisageduse tõus, mis ei kao 5 minuti jooksul;
- juba diagnoositud südamehaigus.
Esmane diagnoos pärast kardioloogi külastamist hõlmab eelkõige patsiendi füüsilist läbivaatust. Läbivaatuse ajal arst:
- uurib kontaktisiku nahka (värvi ja seisundit);
- uurib patsiendi juukseid ja küüsi;
- registreerib sissehingamise-väljahingamise tsüklite arvu minutis;
- kuulab kopse, tuvastab vilistav hingamine;
- kontrollib müokardi müra olemasolu/puudumist;
- üldiselt saab Üldine informatsioon keha seisundi kohta.
- kilpnäärmehormoonide analüüs;
Esmaabi ootamatu rünnaku korral kodus
Kui rünnak tabab üllatust (mis viitab selgelt terviseprobleemidele), peate kõigepealt teadma reegleid arstiabi . Siin on, kuidas ravida ja kuidas leevendada tahhükardia rünnakut kodus:
- Patsient peab sügavalt sisse hingama, mõnda aega hoidma ja seejärel aeglaselt välja hingama. Protseduuri tuleks korrata 5 minutit või kauem, jälgides hoolikalt hingamisprotsessi.
- Suletud silmadele tuleb avaldada tugevat survet ( silmamunad) 10 sekundit.
- Võid pesta nägu jääveega või hoida pead lühikest aega jooksva külma vee all.
- Kindlasti tuleb võtta Corvaloli tilgad või Valocordini tabletid.
- Oluline on pakkuda kannatanule täielikku puhkust, mille käigus ta ootab viivitamatut kiirabi kutsumist.
Millal on vaja arsti kutsuda ning millal ja kuidas saab ise hakkama? Vaata videot:
Ravimeetodid: mida teha ja milliseid tablette võite võtta
Kas on võimalik ja kuidas tahhükardiat kodus eemaldada, mida tuleks ja mida mitte teha, milliseid ravimeid selle diagnoosiga võtta? Vaatame kõiki üksikasju.
Üldised meetmed
Kuidas ravida füsioloogilist südame tahhükardiat kodus? Ravi koosneb pakkuda patsiendile korralikku puhkust.
See kontseptsioon sisaldab:
- sügav uni;
- täielik psühholoogiline rahu;
- sagedased jalutuskäigud värske õhk;
- igasuguse stressi kõrvaldamine;
- halbade harjumuste tagasilükkamine;
- toitumise muutmine kofeiini sisaldavate toodete kohustusliku väljajätmisega.
Lisaks määravad kardioloogid uimastiravi, sh mikroelementide ja vitamiinidega ravimite võtmine, samuti homöopaatilised ravimid rahustavate omadustega ravimtaimede baasil.
Ravimid kiireks südamelöögiks
Ravi patoloogiline vorm sisaldab lokaalanesteetikumide ja südame depressantide manustamine(kinidiin, lidokaiin, novokainomiid). Kardioloogi soovitusel manustatakse patsiendile antiarütmikumid (adenosiin, verapamiil, propranolool, flekainiid).
Kõik see - arstide poolt koju helistades ette nähtud erakorralised abinõud.
Kiirabi oodates on vaja avada aknad, tagades kannatanule vaba juurdepääsu õhule, aidata tal õhku minna ja panna näole jahe kompress.
Edasine ravi tuleb läbi viia statsionaarsetes tingimustes.
Terapeutilised meetmed seisnevad põhihaiguse kõrvaldamises.
Ravi osana määratakse patsientidele neuroloogi ja psühholoogi konsultatsioonid, rahustite ja antipsühhootikumide võtmine.
Kui haigusseisund tekib kilpnäärmeprobleemide tõttu, siis ravitakse türeostaatiliste ravimitega, kroonilise südamepuudulikkuse korral määratakse beetablokaatorid ja südameglükosiidid.
Mõnel juhul kasutatakse operatsiooni, kus näiteks arütmia eest vastutav müokardi piirkond on kauteriseeritud.
Elustiil ja ravimid ennetamiseks
Füsioloogilise tahhükardia korral on prognoos tavaliselt soodne. Ennetus seisneb sel juhul halbadest harjumustest ja stressist hoidumine, kontrollige kõiki asjaolusid, mis võivad põhjustada südame rütmihäireid.
Mõistlik trenn, puhkus värskes õhus, toitumine – kardioloogi ettekirjutuse järgi.
Seisund põhjustatud patoloogilised põhjused, kell varajane diagnoosimine ja pärast optimaalset raviprotsessi jätab patsiendid enamikul juhtudel rahule.
Kaugelearenenud juhtudel, isegi pärast paranemist, peavad patsiendid regulaarselt võtma antiarütmikume ja muid ravimeid. Tahhükardia raviks kasutatavad südameravimid on järgmised:
- verapamiil/kalaan;
- diltiaseem/kardiseem;
- propranolool/anapriliin;
- esmolool/breviblok.
Teine ennetav meede rasketel juhtudel on patsiendi implanteerimine kardioverter-defibrillaator- seade, mis jälgib kandja südamelööke, tuvastab kõrvalekaldeid tema südamerütmis ja vajadusel genereerib südame löögisageduse taastamiseks nõrga elektrivoolu tühjenemise.
Vastasel juhul määratakse patsiendid ravi, mille eesmärk on võidelda põhihaigusega.
Kuidas vabaneda tahhükardiast kodus? Programm "Ela tervena" ütleb teile:
Südame löögisageduse tõus ei ole nii hirmutav... Enamiku täiskasvanud tervete inimeste jaoks on tahhükardia harva ohtlik, kuna see osutub tavaliselt füsioloogiliseks, st põhjustatud objektiivsetest kolmandate isikute stiimulitest.
Siiski ei tohiks me seda unustada et korduvad rünnakud ja isegi mitteiseloomulike sümptomitega kaasnevad rünnakud on põhjus arstiga konsulteerimiseks, vähemalt konsultatsiooniks.
Kasulik video
Järgmises videos käsitletakse seda haigust üksikasjalikult:
Äge seisund, millega kaasneb südame löögisageduse tõus 200 löögini minutis või rohkem. Selliste patsientide üldine tervis on rahuldav, kuid võib esineda minestamist või poolminestamist.
Progresseeruva tahhükardia korral ilmnevad sümptomid üha sagedamini. Reeglina võivad algul esineda ainult autonoomsed häired (pearinglus, nõrkus, ärevus), seejärel tekib õhupuudus, hingamisraskused, unearterite pulsatsioon.Videodiagnoos pulsi järgi
Fusiformne tahhükardia
Rütmihäired võivad avalduda kahes vormis – kroonilises ja ägedas. Igas variandis on rohkem või vähem iseloomulikud sümptomid:. Ägeda patoloogia korral tunnevad patsiendid kiire südametegevuse tõttu pearinglust ja nõrkust. Üldist seisundit võib halvendada minestamine.
Kroonilise fusiformse tahhükardia korral ei esine mõnikord sümptomeid ja patsiendid tunnevad end rahuldavalt. Kuid kõige sagedamini ilmnevad tahhükardiale iseloomulikud nähud: pulsatsioon kaelas, templid, suurenenud pulss radiaalarteris, südame löögisageduse tõus.Video Millist pulssi peetakse normaalseks ja millist tervisele ohtlikuks?
Vilkuv tahhükardia
See väljendub mitmete sümptomitega, mis on iseloomulikud teistele tahhükardia vormidele. Eriti, me räägime kiire südamelöögi kohta, kui patsient võib tunda ebamugavust südame piirkonnas. Mõnel juhul ilmneb raske hingamine, suurenenud higistamine ja pearinglus, mis viitab autonoomsetele häiretele.
Virvendava tahhükardia tekkemehhanism on selline, et pulss võib ulatuda 600-700 lööki/min. Sel juhul muutub pulss ebaregulaarseks ja halvasti tuvastatavaks. Mõnel juhul ei ilmne rütmihäire sümptomeid, kuid see on vähem soodne, sest sellest ajast alates on esimene märk patoloogiline seisund Sellest võib kujuneda tüsistus – veresoonte trombemboolia.Video TELA. Kopsuemboolia
Äärmuslik tahhükardia
Umbes sarnased patoloogiline häire rütm on öeldud juhtudel, kui stabiilse oleku taustal tõuseb pulss järsult. Inimene võib sattuda ka äärmuslikesse tingimustesse, mis provotseerivad tahhükardia arengut. See avaldub standardsel viisil - suurenenud südamelöök, väljendunud pulsatsioon suured laevad, südame löögisageduse tõus, mida saab tuvastada radiaalarteri piirkonnas.
Äärmusliku tahhükardia korral võivad ilmneda muud sümptomid - õhupuudus, südamevalu, nõrkus, pearinglus. Sellised nähud on tüüpilisemad südame orgaanilise patoloogia jaoks, mistõttu nende esinemine halvendab haiguse prognostilist väärtust.
Video Arütmia või südame rütmihäire
Füsioloogiline siinustahhükardia
Areneb peaaegu igal inimesel, kes kulutab tervislikult kehaline aktiivsus. Selle väljatöötamise ajal täheldatakse regulaarset südame rütmi koos kiirete südamelöökidega. Kus üldine tervis jääb normaalseks. Oluline on see, et teised orgaanilisele südamepatoloogiale iseloomulikud sümptomid teid ei häiri.
Füsioloogilise siinustahhükardiaga täheldatakse tavaliselt kiiret hingamist. Eriti oluline on märkida, et selle esinemine järgneb füüsilisele tegevusele või emotsionaalsele kogemusele.Rahulikus olekus normaliseerub pulss ja hingamine üsna kiiresti.
Video Siinustahhükardia lastel
Mööduv tahhükardia
Esitatud rütmihäire on mööduv seisund, mistõttu selle sümptomid kaovad tavaliselt rahulikus olekus. Esiteks märgivad patsiendid südamepekslemist, mille sagedus võib ulatuda 170-200 lööki / min. Lisaks täheldatakse nõrkust, ärevust, ärrituvust ja peapööritust. Teiste südame-veresoonkonna haiguste all kannatajatel võib tekkida õhupuudus ja ebamugavustunne südame piirkonnas.
Mööduva tahhükardia korral ei esine sageli spetsiifilisi sümptomeid. Patsiendid ei pruugi isegi rünnakut tunda, eriti sageli täheldatakse seda koolitatud inimestel. Ainult ajal ennetav läbivaatus või läbib arstliku läbivaatuse, avastatakse perioodiliselt esinev tahhükardia. Kui rünnakud patsiendile muret ei tekita, on prognoos enam-vähem soodne.
Video tahhükardia
Ekstrasüstoolne tahhükardia
Ekstrasüstoli taustal areneb kiire südametegevus, mis algab pärast märgatavat tõuget südame piirkonnas. Mõned patsiendid teatavad hilisemast südame vajumisest, mis põhjustab hirmu- ja ärevustunnet. Südamelihase orgaaniliste kahjustuste korral tekib valu, mis võib olla erineva intensiivsusega.
Ekstrasüstoolne tahhükardia on erineva raskusastmega. See on peamiselt tingitud teatud tüüpi ekstrasüstoolist.Kui määratakse grupi erakorralised vähendamised, on terviseprognoos ebasoodsam.
Video tahhükardia
Junktsionaalne tahhükardia
Selle patoloogia arengul on otsene seos atrioventrikulaarse sõlmega, mistõttu südame löögisagedus rünnaku ajal võib ulatuda 250 lööki / min. Tavaliselt kombineeritakse südamepekslemist autonoomsed häired(nõrkus, ärevus, liigne higistamine). Samuti võib esineda suurenenud pulsatsioon oimukohtades ja kaelas.
Junktsionaalset tahhükardiat iseloomustab äkiliste rünnakute ilmnemine, mille käigus täheldatakse rütmilist kiiret pulssi. Sõltuvalt sellest, üldine seisund Patsiendil võib paroksüsm kesta erineva aja jooksul - paar sekundit või paar tundi. Südamepekslemise kordumine esineb erineva sagedusega, mõnel patsiendil - kord aastas, teistel - iga kuu või iga päev.
Video SÜDAMEHAIGUS! ARÜTMIA, TAHHÜKARDIA JNE! 2. osa.
Vasaku vatsakese tahhükardia
Harvadel juhtudel on see asümptomaatiline. Kõige sagedamini tunnevad patsiendid rünnaku ajal südamepekslemist ja suurte veresoonte pulseerimist; pulss võib tõusta 170 löögini / min. muud omadused paroksüsmid: kestus 30 sekundit või rohkem, esinemine päevasel ajal, provotseeriv tegur on sageli füüsiline aktiivsus.
Vasaku vatsakese tahhükardia korral võib tekkida minestamine.Seda seostatakse sageli orgaanilise südamehaigusega, kui vasak vatsake lakkab normaalselt töötamast. Kui selliseid ilminguid pole, on selle patoloogia prognostiline väärtus enam-vähem soodne.
Video Neumyvakin südame-veresoonkonna süsteemi treenimise kohta
Südamestimulaatori tahhükardia
Patoloogia on seotud implanteeritud südamestimulaatoriga. Vaatamata sellele konkreetne põhjus tekkimine eristavad sümptomid see patoloogia puudub. Ilmub tahhükardia kiire südametegevus, millega sageli kaasneb nõrkus, vähenemine üldiselt elujõudu. Paroksüsmi on vagaaltestidega raske peatada, ebaefektiivne võib olla ka rahustite või nitroglütseriini võtmine.
Südamestimulaatori tahhükardiaga määratakse sageli sama nimega sündroom. See hõlmab psühho-emotsionaalseid häireid, autonoomseid häireid (suurenenud higistamine, nõrkus, ärevus, hirm). Samuti võivad tekkida hemodünaamilised häired, eriti patsientidel, kes on varem põdenud südame-veresoonkonna haigusi. Südamepekslemise rünnakud käivitavad sageli füüsiline aktiivsus ja stress.
Video Miks on südamestimulaatorit vaja?
Sinoatriaalne tahhükardia
Selle ilmingutes on patoloogia väga sarnane siinustahhükardiaga. Suhteliselt lühiajalise rünnaku ajal võite tunda ebameeldivat ebamugavustunnet südame piirkonnas. Lisaks tekivad sageli autonoomse närvisüsteemi häired, mis väljenduvad ärevuse, ärrituvuse, nõrkuse ja kahvatu naha näol.
Sinoaurikulaarse tahhükardiaga algab ja lõpeb rünnak ootamatult, mis eristab patoloogiat siinustahhükardiast.Samuti, kui enne paroksüsmi esineb rütmihäire, määratakse kodade ekstrasüstool. Südame löögisagedus võib varieeruda vahemikus 120 kuni 200 lööki/min, kusjuures eakatel patsientidel on pulss madalam kui noortel.
Video Südamevalu, mida teha ja kuidas aidata, ennetada - Doktor Komarovsky
Korduv tahhükardia
Kompleksselt avalduv rütmihäire, mille rünnakud võivad esineda iga päev 2-3 tundi. Esinevad tahhükardia tüüpilised sümptomid: kiire südametegevus, pulsatsioon kaelas või oimukohtades. Samuti võib radiaalse arteri palpeerimisel tunda suurenenud, mõnikord ebaregulaarset pulssi. Kui patsiendil oli varem diagnoositud mõni tahhükardia vorm ja aja jooksul hakkas see aktiivselt avalduma, siis räägime ennekõike korduvast tahhükardiast.
Korduva tahhükardia korral ei pruugi sümptomeid täheldada ja patsiendid tunnevad end suhteliselt hästi isegi rünnaku ajal. Küll aga saab arst vastuvõtul kuulata südamehäälte muutusi ja pulsisageduse tõusu. Lisaks, instrumentaalsed meetodid diagnostika, mis aitab täpselt määrata patoloogia tüüpi.
Video Valu südame piirkonnas: põhjused, sümptomid. Miks mu süda valutab?
Interkostaalne tahhükardia
Tahhükardia ilmnemine roietevahelise neuralgia ajal näitab põhihaiguse tüsistust. Esinevad tahhükardiale iseloomulikud sümptomid: südamepekslemine, pulsatsioonitunne oimukohtades või kaelas. Mõned patsiendid kaebavad külmade jäsemete, suurenenud higistamise, ärrituvuse ja kahvatu naha üle. Need on autonoomsete häirete tunnused; need esinevad tõenäolisemalt emotsionaalselt labiilsetel inimestel.
Interkostaalse tahhükardia korral on põhihaiguse sümptomid - interkostaalneuralgia - äärmiselt väljendunud. Eelkõige ilmneb intensiivne valu piki roietevahelisi närve, mis võivad olla valutavad, torkivad, teravad või turse kujul. Vasakpoolse närvikahjustuse korral on interkostaalse neuralgia kliiniline pilt väga sarnane kardialgiaga koos kiire südamelöögiga.
Video Südamehaiguste tunnused, sümptomid ja näpunäited
Isheemiline tahhükardia
See areneb peamiselt pärast 50. eluaastat, kusjuures esimesed sümptomid ilmnevad sageli füüsilise pingutuse või emotsionaalsete kogemuste ajal. Südamepekslemine väljendub tunnetes, nagu "süda hüppab rinnast välja", rõhk südame piirkonnas. Mõned patsiendid ei märka subjektiivset ebamugavust, kuid see on äärmiselt haruldane, kuna patoloogiat seostatakse südame orgaanilise kahjustusega.
Isheemilise tahhükardia korral määratakse sageli südamevalu, mida patsient võib iseloomustada kui põletamist, vajutamist, pigistamist, kiirgamist vasak käsi. Valulikud aistingud võib olla erineva intensiivsusega. Kuid nende raskusastme suurenemine näitab sageli põhihaiguse - südame isheemiatõve - progresseerumist.
Video Südame tahhükardia - mis see on?
Funktsionaalne tahhükardia
Esitatud patoloogia kujunemise ajal täheldatakse samu sümptomeid, mis siinuse või paroksüsmaalse tahhükardia korral. Ainus erinevus seisneb selles, et südamel pole orgaanilisi kahjustusi, seega pole neile iseloomulikke sümptomeid - õhupuudus, “galopi rütm”, tugev valu südames. Kuna funktsionaalse tahhükardia kujunemisel peaosa Oma osa mängib autonoomne närvisüsteem, mille häire tunnused tulevad sageli esile.
Funktsionaalse tahhükardia korral võib patsient tunda nõrkust, tinnitust, tumenemist silmade ees, külma jäsemeid ja kahvatut nahka. Mida suurem on sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsus, seda selgemalt ilmnevad ülaltoodud häire tunnused. Mõnel juhul on haigus asümptomaatiline.
Video Südamelöögi rõhu pulss | sümptomid vsd neuroos paanikahood
Rütmiline tahhükardia
Tahhükardia rünnak võib alata selliste aistingute ilmnemisega nagu hirm, suurenenud ärrituvus ja põnevus. Patsiendid tunnevad südamepekslemist "süda hüppab rinnast välja", "südame töö katkestused". Lisaks ilmnevad autonoomse häire tunnused nõrkuse, kahvatu naha, pearingluse ja õhupuuduse tunde kujul.
Rütmilise tahhükardia korral ei ilmne ainult sellele patoloogiale iseloomulikke sümptomeid. Seetõttu on arstliku läbivaatuse käigus võimalik määrata kiiret südamelööki, pulsatsiooni radiaalarteri või südame piirkonnas. Tulevikus, täiendavaid meetodeid diagnostika, mis võimaldab teil täpsema diagnoosi panna.
Video Kardiopalmus. Kliinik NEBOLIT - südamearst kiire pulsi kohta
Mitteparoksüsmaalne tahhükardia
Patoloogia määratakse sageli lapsepõlves ja noorukieas, vähem tüüpiline on kujuteldava rütmihäire tekkimine täiskasvanutel. Kuna lapsed sageli südamekloppimise üle ei kurda, jääb haigus sageli avastamata. Sellegipoolest võib haige lapse jälgimisel märgata tema eraldatust, emotsionaalset labiilsust, probleeme eakaaslastega ja sagedasi depressiivseid seisundeid.
Mitteparoksüsmaalse tahhükardia korral on pulss kuni 130 lööki/min, kuni kolme aastani on see näitaja veidi kõrgem – umbes 200 lööki/min. Lisaks võib esineda kaebusi pearingluse, nõrkuse, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas. Selliste rütmihäiretega patsiendid registreeritakse sageli erinevate neuroloogiliste häiretega neuroloogi juures. Lisaks märgitakse südame-veresoonkonna haiguste pärilikkus.
Video Südame- ja veresoonkonnahaigused lastel ja noorukitel
Antidroomne tahhükardia
Patoloogia arengut võib jälgida igas vanuses. Mõnel juhul tuvastatakse antidroomse tahhükardia sümptomid isegi vastsündinutel. Rütmihäired on sageli kombineeritud WPW sündroomiga, mis on sisuliselt selle tüsistus. Inimese tervisele see reeglina ohtu ei kujuta, kuigi mõnikord põhjustab see vatsakeste virvendusarütmiat või kodade laperdust. See juhtub siis, kui orgaanilised haigused süda (müokardiinfarkt, südame isheemiatõbi, kardiomüopaatia, südamerikked).
Üldised ilmingud antidroomse tahhükardia korral sõltuvad suuresti paroksüsmide kestusest, patsiendi emotsionaalsest tundlikkusest, olemasolust. südame-veresoonkonna haigused. Esiteks tunnevad patsiendid kiiret südamelööke, võib esineda pulsatsiooni kaelas või tunnet, et süda hüppab rinnust välja. Lastel ilmnevad südameprobleemid ärevusena, suurenenud ärrituvus, halb uni, rasketel juhtudel ilmneb õhupuudus. Imikutel võib olla probleeme rinnaga toitmisega ja nad võivad käe südamepiirkonna kohale asetades tunda kiiret südamelööki.
Video Südame rütmihäired lapsel
Polümorfne tahhükardia
Üsna keerukas sümptomite kompleks, mis avaldub esmalt südamekloppimisena 9-aastaselt, kuigi patoloogia algab umbes 40. eluaastal. Haigus mõjutab mehi rohkem kui naisi. Orgaanilised kahjustused südamed tavaliselt puuduvad. Täheldatud on rünnaku alguse sõltuvust füüsilisest või emotsionaalsest stressist. Eelkõige on ujumine sageli provotseeriv tegur.
Polümorfse tahhükardia korral võivad tekkida krambid, mis ei võimalda õiget diagnoosi teha. Sageli esineb ka minestamist, mis suurendab äkksurma ohtu. Mõnel patsiendil on pärilik eelsoodumus, mistõttu on selle tahhükardia vormi tekkimise tõenäosus palju suurem neil, kelle perekonnas on enne 40. eluaastat äkksurm.
Video Polümorfne ekstrasüstool
Hormonaalne tahhükardia
Kiire südamelöögi ilmnemine hormonaalse häire taustal on paljudele naistele teada. Sellised rütmihäired ei ole haruldased ka noorukieas ja menopausi ajal. Lisaks tahhükardiale avaldub patoloogia autonoomsetes häiretes: nõrkus, kuumuse tunne, suurenenud higistamine, külmavärinad, värisemine kogu kehas. Esitatud olekud on lühiajalised ja reeglina mööduvad kiiresti.
Hormonaalse tahhükardia korral ei pruugi südamelööke praktiliselt tunda või, vastupidi, sümptomi raskusaste on üsna kõrge, siis on tunda kaela ja templite veresoonte pulsatsiooni. Keerulistel juhtudel lisandub patoloogiakliinikule halb üldine tervislik seisund, mille tagajärjeks võib olla patsiendi elukvaliteedi langus.
Video Südameasjad: tahhükardia noores eas
Idiopaatiline tahhükardia
Keeruline haigus, mida iseloomustavad autonoomsete häirete ja ortostaatilise tahhükardiaga sarnased sümptomid. Patsientidel, kellel puudub nähtavad põhjused ilmnevad südamepekslemine, millega kaasnevad autonoomsed häired. Eelkõige esineb pearinglust ja suurenenud higistamist. Patsient muutub sageli ärrituvaks ja depressiooniks ning rasketel juhtudel võib tekkida minestamine.
Idiopaatilise tahhükardia teket täheldatakse sagedamini aastal noores eas ja esineb sagedamini naiste kui meeste seas. Rünnaku ajal halveneb patsiendi heaolu märgatavalt, iseloomulik tunnus on see, et valulikust seisundist pole võimalik põgeneda. Mitte kõik ravimid ei peata paroksüsmi, seetõttu peetakse haiguse kulgu sageli ebasoodsaks.
Video tahhükardia
Ortostaatiline tahhükardia
Üsna levinud patoloogia, mis harvadel juhtudel põhjustab patsiendile märkimisväärset ebamugavust. Kujutatava rütmihäire ilmnemine on seotud keha liikumisega alates horisontaalne asend vertikaalseks. Kui inimene tõuseb või istub ootamatult, võib tal tekkida pearinglus, silmade ees udu, tasakaalukaotus ja kerge iiveldustunne. Rasketel juhtudel tekib pärast asendimuutust minestamine.
Ortostaatilise tahhükardia korral täheldatakse kiiret südamelööki. Seda sümptomite kompleksi võib väljendada südame löögisageduse suurenemises, pulsatsiooni ilmnemises radiaalarteris ja kaelas. Kerge patoloogia tunnused kaovad üsna kiiresti, mõnel juhul on see vajalik sümptomaatiline ravi patsiendi seisundi leevendamiseks.
Video Kolm ebanormaalse pulsi testi. Elage tervena!
Fedorov Leonid Grigorjevitš
Südame tahhükardia on seisund, mille korral suureneb oluliselt elundite kontraktsioonide sagedus minutis. See võib olla põhjustatud füsioloogilised omadused või viitavad tõsistele patoloogilistele protsessidele. Südame löögisageduse normaliseerimiseks on vaja kindlaks teha probleemi põhjus ja see kõrvaldada.
Seisundi omadused
Kõigist südame rütmihäirete tüüpidest on kõige levinum tahhükardia, mille korral see tõmbub kokku sagedusega üle 90 löögi.
Selle probleemiga kaasneb pulsatsioonitunne kaela veresoontes ja minestamine.
Kui inimene põeb südame-veresoonkonna haigusi, halvendab see elukvaliteeti ja suureneb risk haigestuda.
Tahhükardia tekib südame löögisageduse eest vastutava siinussõlme suurenenud automatismi mõjul.
Südame löögisageduse tõus ei viita alati probleemidele. Tervel inimesel kiireneb südametegevus tänu adrenaliini vabanemisele verre ja sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerumisele. See juhtub siis, kui:
kõrge temperatuurõhk; teatud ravimite, alkoholi ja kofeiini sisaldavate jookide võtmine; järsk muutus kehaasendis. Kui need tegurid lakkavad oma mõjust kehale, pulss stabiliseerub.
Tahhükardia all kannatavad ka alla seitsmeaastased lapsed. See nähtus on seotud keha arenguga ja on seotud füsioloogiliste normidega.
Patoloogia esineb sageli rasedatel naistel. See on tingitud kõrge sisaldus hormoonid naise veres sel perioodil.
Need soodustavad südame löögisageduse suurenemist ja kehakaalu tõusu, aneemia, hüpotensiooni, ainevahetuse kiirenemise ja raske toksikoosi tekkimist. Kuna emakas surub loote kasvades teistele organitele, võib selle rõhk põhjustada nihke südame anatoomilises asukohas.Kõige tugevamat tahhükardiat tunneb naine lapse kandmise perioodi lõpus. Kuuendal kuul suureneb pulss 15-20 lööki, see olek ei peeta kõrvalekaldeks, kuna süda kogeb suurenenud koormust.
Miks see tekib
Südame löögisageduse tõus tekib välise ja sisemised tegurid. Viimaseid nimetatakse ka südameks, kuna need on seotud selle organi patoloogiliste protsessidega. Nii et tahhükardia areng näitab:
- südamepuudulikkus;
- vasaku vatsakese düsfunktsioon;
- müokardiit;
- bakteriaalsest infektsioonist tulenev endokardiit;
- arteriaalne hüpertensioon;
- aneemia;
- äge veresoonte puudulikkus tõttu šokiseisund, verejooks, kollaps, minestamine.
Seda sümptomit täheldatakse ka siis, kui inimesel tekib müokardi koe nekroos.
Ekstrakardiaalsed põhjused, mis põhjustavad sellist häiret, on järgmised:
- ülemäärane füüsiline harjutus või pikka aega ebamugavas asendis viibimine;
- terav üleminek horisontaalasendist vertikaalasendisse;
- hirm, neuroosid, emotsionaalne stress;
- ajukoore ja subkortikaalsete piirkondade funktsioonide halvenemine;
- areng ;
- vaimsed häired;
- nakkushaigused nagu sepsis, kurguvalu, kopsupõletik, tuberkuloos ja muud seisundid, mille korral temperatuur tõuseb ühe või mitme kraadi võrra;
- kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmine või kasvajate esinemine elundis;
- sümpatomimeetikumide kuritarvitamine, mis aktiveerivad sümpaatilist närvisüsteemi. Need on adrenaliini või norepinefriini sisaldavad ravimid. Kortikosteroidide ja kilpnääret stimuleerivate hormoonide, vagolüütikumide, vererõhku langetavate ainete, diureetikumide, fenotiasiidide, anesteetikumide, südameglükosiidide kasutamine;
- keha mürgistus nikotiini, nitraatide, etanooliga;
- kofeiini sisaldavate jookide liigne tarbimine;
- vedeliku puudumine kehas;
- kaasasündinud patoloogiad;
- rasked rünnakud valu;
- madude, ämblike, herilaste, mesilaste hammustused.
Südame tahhükardia võib olla ka idiopaatiline - see on teadmata põhjustel südame löögisageduse tõus.
Mis tüüpi tahhükardia on olemas?
Sõltuvalt päritolust võib patoloogia olla:
- Füsioloogiline. Sel juhul hakkab süda sagedamini kokku tõmbuma, kui teatud tegur keha mõjutab. Nii reageerib keha stressile, teatud ainetele ja kliimatingimustele.
- Patoloogiline. Omandatud ja pärilike haigustega kaasneb südame löögisageduse tõus inimese puhkeolekus. Sel juhul kujutab tahhükardia endast tõsist ohtu kehale ja aitab kaasa südameinfarkti, isheemia ja muude häirete tekkele. Patoloogilise protsessi tulemusena on vatsakesed ebapiisavalt verega täidetud. Seetõttu kannatavad kõik elundid ja kuded hüpoksia ja toitumisvaeguse all. Sellega kaasneb vererõhu langus. Järk-järgult areneb arütmogeenne kardiopaatia, mis vähendab oluliselt südame töövõimet.
- Idiopaatiline. Nähtuse põhjuseid ei suudetud kindlaks teha.
Sõltuvalt piirkonnast, kus impulsid tekivad, võib tahhükardia olla:
- Sinus. See tekib siis, kui sinoatriaalse sõlme funktsioonid on häiritud. See südameosa vastutab impulsside tekitamise eest, mis mõjutavad selle rütmi. Kontraktsioonide arv suureneb sel juhul mitmesaja löögini minutis.
- Emakaväline. Elektrilised impulsid pärinevad kodadest ja vatsakestest. Sel juhul ilmneb tahhükardia rünnakutest, mis äkki tekivad ja peatuvad. Neid nimetatakse paroksüsmideks. Seda tüüpi patoloogia areneb kodade kujul, nn, mis tekib sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimisel. Samuti eristavad nad vatsakeste, mis on seotud südamelihase düstroofsete muutustega, ja.
- Ventrikulaarne fibrillatsioon. Enamikul juhtudel on see komplikatsioon või tagajärg. Mõned inimesed usuvad, et ventrikulaarne tahhükardia ja virvendus on sama asi. Selles seisundis täheldatakse südamelihaste kaootilisi ja ebaregulaarseid kokkutõmbeid, mis ulatuvad 400 löögini. Patsient kannatab tugev pearinglus ja kaotab teadvuse. Mõne sekundi pärast tõmbuvad skeletilihased korra kokku ja tahtmatu urineerimine. Samal ajal laienevad pupillid nii palju kui võimalik, hingamine esmalt kiireneb ja seejärel aeglustub ning mõne minuti pärast saabub surm.
Rünnaku ajal on abi osutamine väga oluline, vastasel juhul on surma tõenäosus suur.
- Kui patsiendil on neuroloogilised häired, on närvisüsteemi rahustamiseks ette nähtud Persen, Palderjan ja rahustid, nagu Relanium.
- Psühhoosihoogude ajal ei saa te ilma antipsühhootikumideta hakkama. Promasiin ja Levomepromasiin aitavad parandada teie heaolu.
- Väga sageli kasutatakse seda südame rütmi normaliseerimiseks. Tavaliselt süstitakse lidokaiini lahust veeni. Kui see ei aita vähendada südame löögisagedust, samuti ventrikulaarse tahhükardia korral, soovitatakse patsiendile Novocainamide.
- Türotoksikoosi tekkega seotud siinustahhükardiat ravitakse beetablokaatoritega.
- Kui patsient ei saa beetablokaatoreid kasutada, pöördub ta mittehüdropüridiini seeria kaltsiumi antagonistide poole.
- Tahhükardia puhul, mis areneb koos südamepuudulikkusega, saavutatakse leevendust beetablokaatorite ja südameglükosiidide kasutamisega.
- Paroksüsmaalse tahhükardiaga kaasneb vagusnärvi toonuse tõus. Seetõttu kasutatakse rünnaku kõrvaldamiseks vagaalseid teste, mis hõlmavad silmamunade vajutamist mitme minuti jooksul. Kui see leevendust ei too, süstitakse veeni Verapamil või Cordarone.
Paroksüsmaalse ventrikulaarse tahhükardia rünnaku korral tuleb patsient viia meditsiiniasutusse, kus määratakse antiarütmiline ravi.
Kui teie vererõhk on oluliselt langenud, tõstke see 110 mm-ni. rt. Art., kohaldada intravenoosne manustamine norepinefriin. Positiivse tulemuse puudumisel kasutavad nad elektriimpulssravi.Kirurgilise ravi läbiviimiseks on vajalikud kaalukad põhjused, sealhulgas ravimite ebaefektiivsus ja patsientide halb taluvus tahhükardiahoogude suhtes.
Tavaliselt kasutavad nad raadiosagedusliku ablatsiooni meetodit. See on minimaalselt invasiivne röntgenkirurgiline protseduur, mis hõlmab arütmia allika kauteristamist. Arterisse tehakse punktsioon ja selle kaudu sisestatakse endovaskulaarne kateeter, mis juhib kõrgsageduslikke voolusid. See protseduur võimaldab südame löögisagedust normaliseerida ja otsest juurdepääsu südamele pole vaja.
Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks südamestimulaatori paigaldamine. See seade võimaldab teil kunstlikult säilitada normaalset rütmi.
Lisaks terapeutilistele tehnikatele on ravi mõju suurendamiseks vaja järgida õrna režiimi, mis koosneb:
- Magage vähemalt kaheksa tundi täisööd.
- Loobuge halbadest harjumustest, eriti tee ja kohvi joomisest.
- Sööge vähemalt viis korda päevas väikeste portsjonitena. Dieedis peaksid domineerima puuviljad, köögiviljad, maitsetaimed ja madala rasvasisaldusega toidud.
- Stressist ja närvipingest keeldumine.
- Rahustava toimega ravimtaimede keetmiste kasutamine.
- Suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine.
- Füüsilise aktiivsuse normaliseerimine.
Prognoos ja ennetamine
Siinustahhükardia korral võite loota soodsale tulemusele, kuid ainult siis, kui ravite õigeaegselt ja järgite kõiki arsti soovitusi.
Olukord on palju hullem, kui inimene kannatab südame patoloogiate tõttu tahhükardia all. Kuid on võimalus taastuda, kui õiget abi. Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, tekib krooniline südamepuudulikkuse vorm.Kui tekib ventrikulaarne tahhükardia, siis raske lihaskahjustuse tõttu paralleelselt arenevad südamepuudulikkus ja arteriaalne hüpotensioon prognoos on ebasoodne.
Tahhükardia ilmnemise vältimiseks on vaja kiiresti tuvastada ja ravida südamepatoloogiaid. Oluline on kõrvaldada südamevälised tegurid, mis häirivad südame löögisagedust ja põhjustavad häireid juhtivussüsteemis. Säilitamine tervislik pilt elu vähendab oluliselt ka patoloogiate tekke riski.