Mis on rasu eritava näärme nimi? Rasunäärmed: funktsioonid ja häired

Inimese nahal on lisandid - rasvane ja higinäärmed . Nende eesmärk on tagada kahjustuste ja inimkehast eemaldamise eest uurea, ammoniaak, kusihappe, see tähendab ainevahetusprodukte.

Näärmete epiteel ületab epidermise pinda 600 korda.

Rasunäärmed mikroskoobi all

Täielik areng rasunäärmed tekib inimese puberteedieas. Need asuvad peamiselt näol, peas ja ülaseljas. Kuid taldadel ja peopesadel pole neid üldse.

Rasunäärmed sekreteerivad rasu , mis täidab epidermise ja juuste rasvase libesti rolli. Tänu rasule nahk pehmendab, säilitab oma elastsuse, takistab mikroorganismide arengut ja vähendab omavahel kokkupuutuvate nahapiirkondade hõõrdumise mõju. Rasunäärmed on võimelised tootma keskmiselt kakskümmend grammi rasu.

Need paiknevad üsna pealiskaudselt - papillaarsetes ja retikulaarsetes kihtides. Iga juuksekarva kõrval on kuni kolm rasunääret. Nende kanalid viivad tavaliselt juuksefolliikul ja ainult karvadeta piirkondades vabastavad nad oma sekretsiooni naha pinnale. Kui näärmete funktsioon suureneb, muutuvad juuksed ja nahk liigselt rasuseks. Ja kui need on blokeeritud võib tekkida akne. Kui vastupidi, rasunäärmete funktsioonid vähenevad, muutub nahk kuivaks.

Need näärmed on ehituselt lihtsad alveolaarne millel on hargnenud terminali sektsioonid. Sekreet vabaneb holokriinne tüüp. Otsaosade struktuur sisaldab kahte tüüpi sebotsüütide rakud. Esimene tüüp on halvasti spetsialiseerunud rakud, mis on võimelised mitootiliseks jagunemiseks. Teine tüüp on rakud, mis asuvad erinevad etapid rasvade degeneratsioon.

Esimest tüüpi rakud on terminali sektsiooni ülemine kiht, samas kui sees on rakud, mis toodavad tsütoplasmas rasvatilku. Kui rasva moodustub piisavalt, hakkavad nad järk-järgult nihkuma erituskanali poole, surevad ja lagunedes muutuvad rasuks, mis seejärel siseneb juukselehtrisse.

Sama tähtsat rolli keha kaitsmisel mängivad ka teine ​​naha lisand, higinäärmed. Nende peamine ülesanne on eritada higi. See aurustub naha pinnalt, põhjustades seeläbi selle jahtumist. Nende näärmete eritised on lõhnatud. Nii säästab keha end kuumadel päevadel ülekuumenemisest. See on funktsioon ekriinsed higinäärmed, mis paiknevad kõikjal nahal.

Samuti on olemas apokriinsed higinäärmed, mis annavad inimesele oma lõhna. Need asuvad teatud kohtades, kus on juuksepiir. Nemad on V kaenlaalused, päraku, suguelundite ja otsmiku nahas.

Higinäärmete teine ​​funktsioon on liigsete jääkainete eemaldamine kehast. Need hõlbustavad oluliselt neerude tööd, eemaldades naha kaudu üsna suure koguse. mineraalid. Seda funktsiooni täidavad peamiselt apokriinsed näärmed.

Need on ehituselt lihtsad torukujulised, koosnedes torukujulisest erituskanalist ja samast üsna pikast otsaosast, mis on keerdunud glomeruli kujul. Need glomerulid asuvad sügaval pärisnaha retikulaarses kihis ja erituskanalid tulevad naha pinnale higipooridena.

Ekriinsed sekretoorsed rakud on pimedat ja heledat. Tumedad rakud eritavad orgaanilisi makromolekule, heledad aga peamiselt metalliioone ja vett.

U apokriinsed näärmed veidi erinev funktsioon, on see seotud peamiselt sugunäärmete tööga.

Värskendus: detsember 2018

Naha seisund sõltub hormonaalsed tasemed, inimeste hügieeniharjumused, immuunsuse tase ja pärilikkus. Kõige rohkem esineb rasvade näärmete põletikku sagedane haigus dermis, mis areneb tänu negatiivne mõju loetletud tegurid. IN meditsiinilist kirjandust Seda seisundit nimetatakse "akneks" või "mustpeadeks", enamiku inimeste jaoks on tuttavam sõna "vistrikud". Kuid olenemata nimest mõjutab see haigus välimus inimene võib oma enesehinnangut alandada ja teisi inimesi endast eemale tõrjuda. Seetõttu on selle kõrvaldamine enamiku patsientide jaoks prioriteetne.

Üksikasjalik teave akne põhjuste, ennetamise, õigete ja tõhus ravi, saate sellest artiklist teada.

Anatoomia põhitõed

Peaaegu kogu keha pind on kaetud rasunäärmetega. Need on väikesed moodustised, mis toodavad rasu ja millel on lühikesed ja hargnenud erituskanalid. Eriti palju leidub neid karva ümbruses – keskmiselt on ühe juuksefolliikuli ümber 7-9 näärmet. Samuti võib enamikul inimestel nende kogunemist leida järgmistes kehapiirkondades:

• Nägu. Eraldi tuleks mainida nahka huulte, otsmiku ja põskede ümber;
• Selg, eriti selle ülemine pool;
• Kael ja rind;
• Kaenlaalused;
• Peenis ja häbememokad;
• Nahk nibude ümber.

Akne võib tekkida kõikjal kehal, kuid loetletud piirkonnad on kõige levinumad murekohad. Inimesel on ainult kaks kohta, kus vistrikud ei saa tekkida. Need on peopesad ja jalad. Nendes kohtades on nahal eriline struktuur - sellel on paksenenud epidermis, puuduvad rasunäärmed ja juuksefolliikulisid.

Miks akne tekib?

Põletiku põhjused võib jagada 4 põhirühma: hormonaalsed muutused, suurenenud naha kuivus, liigne rasu tootmine ja infektsioon. Mõnel juhul võib ühel inimesel olla mitu haiguse põhjust. Ravi optimaalse efekti saavutamiseks on oluline neist igaüks kõrvaldada.

Samuti on oluline arvestada akne tekke tegurina pärilikkust. Teadlased on tõestanud, et vanemad, kellel on praegu või minevikus raske akne, on lapsed selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Seda asjaolu teades saate õigeaegselt ennetada, korrigeerides pärisnaha seisundit.

Hormonaalsed muutused

Toodetava rasu kogust mõjutab kõige enam suguhormoonide suhe inimese veres. Põhimõttelise tähtsusega on:

1. Androgeenid(testosteroon, dihüdrotestosteroon, DHEA-S). Meeste hormoonid suurendada mitte ainult rasunäärmete, vaid ka higinäärmete tööd. Seetõttu võib nende kontsentratsiooni suurenemine põhjustada aknet;
2. Progesteroon. See on "rasedushormoon", mida toodetakse naistel intensiivselt pärast menstruaaltsükli keskpaika ja vahetult pärast rasestumist. Põhjustab erituskanali turset, mis viib rasu stagnatsioonini;
3. Östrogeenid(östroon, östriool, östradiool). Need ained leevendavad turset ja taastavad näärmete erituskanalite läbilaskvuse, vähendades mõnevõrra nende sekretsiooni. Östrogeeni puudumine võib samuti põhjustada akne teket.

Mõlemast soost inimeste elus on aegu, mil muutused hormonaalses tasemes on normaalsed. Sellisel juhul on akne teke ajutine toime ega vaja erikohtlemist, välja arvatud infektsiooni korral. Kui aga suguhormoonide hulk haigusest tingituna muutub, tuleb teraapiaküsimustele hoolikalt läheneda. Sel juhul peate võib-olla konsulteerima mitte ainult arstiga üldpraktika, aga ka günekoloogi, androloogi või endokrinoloogi.

Haiguse eristamiseks normist peate teadma perioode, mil toimuvad hormonaalsed muutused. Need sisaldavad:

Tingimused, mille korral akne esinemist peetakse normaalseks variandiks, on loetletud eespool. Kõigil muudel juhtudel tuleks akne ilmnemist pidada haiguse märgiks.

Suurenenud naha kuivus

Üsna levinud nahanäärmete põletiku põhjus on nende ummistus sarvestunud soomustega. Kui inimese nahk on liiga kuiv, hakkab selle pinnakiht kiiresti maha kooruma. Need epidermise osakesed võivad sulgeda rasunäärmete kanalid ja põhjustada akne teket.

Niiskuse astme jaoks nahka mõjutatud paljudest teguritest. Neist olulisemad on:

• Vanus üle 40. Aastatega kahaneb organismi taastumisvõime paratamatult. Naharakkudel on raskem säilitada vajalik kogus niiskust ja mikroelemente, mistõttu tuleb seda kosmeetikavahenditega täiendavalt niisutada;
• Kliima. See termin tähendab mitte ainult ilm, aga ka ümbritsev mikrokliima: toatemperatuur, õhuniiskus, vidinate kasutamine temperatuuri reguleerimiseks.
  • Negatiivne mõju on kuiv ja härmas õhk, madal õhuniiskus, kliimaseadmete, termokonvektorite, soojuspüstolite jms kasutamine;
  • Positiivne mõju on sooja ja niiske õhuga (optimaalne on mereõhk), ruumidesse õhuniisutid. Kui on vaja kasutada termoelemente või kliimaseadmeid, on soovitatav need kombineerida õhuniisutajatega.
• Kuum vann või dušš. Tervel inimesel on naha pinda kaitstud lipiidikihiga, mis takistab selle kuivamist. Kõrge temperatuuriga vesi hävitab selle loomuliku kaitsevõime, mis võib põhjustada aknet;
• Hügieenitooted. Kasutamine tavaline seep näo pesemiseks või intiimsed piirkonnad võib seda põhjustada suurenenud kuivus. Kuna nendes piirkondades on dermise kaitsekihid haavatavamad, on nende eest hoolitsemiseks vaja kasutada spetsiaalseid hügieenitooteid, näiteks: piim või vaht näopesuks, mitsellaarvesi, toonik, seep intiimhügieen ja teised.
• Nahahaigused, nagu näiteks allergiline dermatiit, psoriaas, ekseem jne;
• Endokriinsed haigused nt: suhkurtõbi, hüpotüreoidism, Cushingi sündroom/haigus.

Rasunäärmete põletiku ravis suur tähtsus mängib rolli kahjulike tegurite tuvastamisel. Ravi ei pruugi pikka aega anda mõju, kui akne tekke põhjust ei tuvastata ega kõrvaldata.

Liigne rasu tootmine

Praegu on usaldusväärselt teada ainult kolm põhjust, mis võivad näärmete tööd parandada: androgeenide suurenenud tase (kirjeldatud ülal), teatud toidud ja haigus "seborröa". Kodumaiste arstide uuringute käigus tehti kindlaks, et tooted koos suurenenud sisu rasvhapped. Need sisaldavad:

• Šokolaad ja kakao;
• Pähklid;
• Mõned juustutüübid: fetajuust, suluguni, patsjuust ja muud marineeritud juustud;
• Rasvane liha (vasika-, veise-, lambaliha jne) ja nende töödeldud tooted.

Gaseeritud ja kofeiiniga joogid võivad samuti saada akne tekke teguriks. Mõned teadlased usuvad, et neis sisalduvad ained suurendavad ka rasu tootmist.

Järgmine oluline tegur on haigus, mille ainsaks sümptomiks on esinemine rasune nahk. Seni pole teadlased seborröa põhjuseid kindlaks teinud. Arvatakse, et see häire on pärilik ja areneb ebasoodsate tegurite mõjul (kirjeldatud eespool).

Nakkuse liitumine

Peamine põhjus, miks põletik areneb, on mikroorganismid. Teatud bakterite tungimisel läbi naha aktiveeruvad immuunprotsessid, moodustub mäda, kahjustatakse ümbritsevaid kudesid. Haiguse ebasoodsa käigu taustal võivad bakterid levida naaberpiirkondadesse ja aidata kaasa suurte aknekonglomeraatide tekkele.

Hetkel on tõestatud vaid ühte tüüpi mikroobide roll akne tekkes - Propionibacterium acne ( Ladinakeelne nimi- Propionibacterium akne). Sellepärast kasutatakse selle haigusega patsientide ravimisel tingimata kohalikke või üldisi antimikroobseid ravimeid.

Välimus ja sümptomid

Põhimõtteliselt on akne kahte rühma. Esimesse kategooriasse kuulub akne, mis tekib ainult erituskanalite ummistumise tõttu. Teine võimalus areneb siis, kui põletik ühineb näärme suu sulgemisega. Neid tuleb üksteisest eristada, kuna sellest sõltub ravi taktika. Igal tüübil on oma iseloomulikud tunnused, nagu välimus, valu ja tihedus palpeerimisel.

Et teha kindlaks, kas teil on akne, kasutage lihtsalt allolevas tabelis olevat teavet:

Pärast akne tüübi määramist on vaja kindlaks teha ka haiguse raskusaste. Alles pärast seda saate kindlaks teha parim variant teraapia. Sel eesmärgil on tungivalt soovitatav konsulteerida dermatoloogiga, kuna enesega ravimine võib põhjustada haiguse mittetäielikku paranemist ja pöördumatuid nahakahjustusi.

Haiguse raskusaste

Et teada saada, kui raske haigus on, piisab akne olemuse kindlaksmääramisest ja nende elementide arvu loendamisest. Praegu on patoloogia jaoks järgmised kriteeriumid:

• Kerge aste. Inimesel on ainult mittepõletikulised elemendid või paapulite ja pustulite arv on alla 10;
• Mõõdukas kurss. Paapulite ja pustulite arv on 10 kuni 40;
• Haiguse raske kulg. Kokku on üle 40 paapuli ja pustuli (üle kogu keha) või täheldatakse induratiivse konglobaadi akne esinemist.

Tuleb märkida, et igasuguse raskusastmega akne saab ravida kodus. Kuid mida raskem on patoloogia, seda suurem on pöördumatu nahakahjustuse oht.

Ravi

Igasuguse haiguse vormi ravi on soovitatav läbi viia üldarsti või dermatoveneroloogi järelevalve all, kes määrab optimaalse taktika. Rasunäärmete ummistuse raviskeemi määrab haiguse tõsidus ja akne teket põhjustanud põhjus. Juhtudel, kui põhjust ei ole võimalik välja selgitada, juhindub arst ainult haiguse tõsidusest.

Ravitaktika mõisted

Akneteraapia valdkondi on mitu – dieet, kosmeetilised protseduurid (igapäevane nahahooldus), kasutamine kohalikud ravimid Ja süsteemne ravi. Kõigile patsientidele on näidustatud dieedi muutmine. Muude nüansside jaoks on ravimeetmete ulatuse valimiseks järgmised soovitused:

Dieet

On tõestatud, et väikesed muudatused toitumises võivad aknet oluliselt vähendada. Teatud toiduainete väljajätmine võib vähendada rasunäärmete sekretsiooni ja kõrvaldada üks akne riskifaktoritest.

• Soovitatav on välistada: gaseeritud joogid, kakao, pähklid, marineeritud juustud (brynza, suluguni jne);
• Peaks olema piiratud: šokolaad, suure rasvhapete sisaldusega liha (vasikaliha, sealiha, lambaliha jt), kohv.

Kosmeetiline nahahooldus

Akne kõrvaldamine peab tingimata hõlmama seda ravi komponenti. See on vajalik naha niiskuse suurendamiseks ja ketenduse vähendamiseks – see aitab vähendada näärmete ummistumise tõenäosust. Optimaalsete tulemuste saavutamiseks tuleb järgida järgmisi hügieeninõudeid:

1. Naha probleemseid piirkondi tuleb pesta 2 korda päevas. Sagedasem või harvem hooldus võib naha seisundit negatiivselt mõjutada;
2. Protseduuride jaoks tuleks vett kasutada toatemperatuuril, kuna suured temperatuurimuutused põhjustavad epidermise tugevat koorumist;
3. Pärast pesemist tuleb nahk kuivatada pehme rätik, ja ärge hõõruge seda;
4. Vältida tuleb alkoholi sisaldavate losjoonide, tugevalt aluseliste või happeliste toodete kasutamist. Nende pH (happesus) peaks olema neutraalne või sellest väärtusest veidi kõrvale kalduma (pH = 7±1,5);
5. Koorijaid ei tohi kasutada, kuna pärisnaha mehaaniline ärritus võib suurendada rasueritust;
6. Naha täiendavaks niisutamiseks võite kasutada Physiogel või Cetaphil kreemi 1-2 korda päevas. Vastavalt riiklikke soovitusi, on need tooted optimaalsed kompleksne ravi angerjad.

Igapäevaste hooldustoodete valik toimub raviarsti abiga. Nagu juba mainitud, võite sel eesmärgil kasutada nii üldkosmeetikasarju (Nivea, Dove jne) kui ka spetsiaalseid tooteid (Aisida, Xemoz jt).

Kohalik teraapia

See tervendav meetod seisneb ravimite kandmises probleemsetele nahapiirkondadele. Hetkel on paikseks kasutamiseks mitu ravimirühma. Need on antiseptilised ja keratolüütilised (koorivad) ained, preparaadid A-vitamiiniga ja kombineeritud ained. Standardskeem ravi hõlmab ühe ravimi kasutamist igast rühmast või kombineeritud toimega ravimit.

Preparaadid retinoehappega

Sellel rühmal on keeruline mõju dermisel - need vähendavad põletikulise protsessi aktiivsust, takistavad üleharidus sarvjas soomused ja nõrgendavad rasunäärmete tööd. Praegu peetakse Adapaleeni (Differin) optimaalseks farmakoloogiliseks ravimiks. See on väga tõhus ja hõlpsasti kasutatav, kuid see toimib üsna aeglaselt - selle kasutamise esimesed mõjud ilmnevad 4-6 nädala pärast.

Adapaleen on saadaval geeli ja kreemi kujul, mida kasutatakse üks kord päevas enne magamaminekut, ravi lõpus. hügieeniprotseduurid. Pärast seda nägu ei pühita ega niisutata. Keskmine kestus kursus - 3 kuud.

Antimikroobne ravi

Selle rühma ravimid tuleks välja kirjutada rasunäärmete põletiku korral, see tähendab papulide, pustulite, konglobaatide ja muude elementide esinemisel. Praegu soovitavad dermatoloogid kasutada ühte järgmistest antibakteriaalsetest ainetest:

Mis tahes antibakteriaalset ravimit tuleb kanda 2 korda päevas pärast pesemist puhtale ja kuivale nahale. Tegutsemiseks tuleb anda aega 20-30 minutit. Selle aja jooksul ärge pühkige ega niisutage nahka.

Kombineeritud ravimid

Selle rühma töötasid välja farmakoloogid patsientide mugavuse huvides. Mitme olemasolu ühes "pudelis" aktiivsed koostisosad võimaldab mitte osta mitut ravimit, vaid piirduda ühega. Samuti on kombineeritud tooteid lihtsam kasutada – üks rakendus võimaldab dermisel kompleksselt mõjuda.

Siin on kõige levinumad ja tõhusamad kombinatsioonid:

Üldised ravimeetodid

TO seda meetodit ravi kasutatakse ainult haiguse rasketes staadiumides või individuaalselt, kui keskmine aste raskusaste (näiteks kui kohalik ravi on ebaefektiivne). Peamised eesmärgid süsteemse toimega ravimite kasutamisel on kahjulike mikroobide kõrvaldamine, epidermise ketenduse vähendamine või haiguse põhjuste kõrvaldamine.

Antibiootikumravi

Akne patogeenid on kõige vähem resistentsed kahe antibiootikumide rühma – tetratsükliinide ja makroliidide – suhtes. Nendesse rühmadesse kuuluvad erinevad ravimid, mille hulgast on vaja valida konkreetsele patsiendile optimaalselt sobiv. See raviarsti ülesanne - iseseisvalt ravi määramine - ei ole tungivalt soovitatav.

Hetkel selleks, et kõrvaldada mädane põletik Rasunäärmetes kasutatakse laialdaselt järgmisi antibiootikume:

Ravi ajal tuleb järgida järgmisi põhimõtteid:

1. Minimaalne ravikuur on 10 päeva. See kestus takistab bakterite resistentsuse tekkimist antibiootikumi suhtes, mis võimaldab tulevikus haiguse ägenemise korral kursust korrata;
2. Antibiootikumide kuuri ei tohi katkestada, välja arvatud talumatuse korral;
3. juuresolekul kaasnevad patoloogiad(diabeet, kodade virvendusarütmia, arterite või veenide tromboos jne) annus ja tüüp antimikroobne aine on vaja arstiga kooskõlastada, kuna ravimid võivad üksteist mõjutada;
4. Ravimi võtmise ajal peaksite alkoholi täielikult vältima, kuna kombinatsioon võib põhjustada tõsist maksakahjustust.

Retinoehappe preparaadid

Kaasaegsete soovituste kohaselt kasutatakse akne raskete vormide raviks ainult ühte selle rühma ravimit - isotretinoiini (Acnekutane, Roaccutane). See vähendab kogu keha rasvade näärmete aktiivsust ja vähendab epidermise ketendamist. Vaatamata kõrgele efektiivsusele on retinoehappel suur kogus kõrvalmõjud. Nendest kogevad patsiendid kõige sagedamini düspeptilisi häireid (iiveldus, lahtised väljaheited, kõhuvalu), nõrkust, pearinglust ja töövõime langust.

Oluline on märkida, et seda kasutatakse ainult raske akne korral, mis on vastupidav muudele ravimeetoditele. Isotretinoiin absoluutselt vastunäidustatud raseduse ajal peab naine selle võtmise ajal hoolitsema piisava rasestumisvastase vahendi eest.

Hormonaalse taseme korrigeerimine

See protseduur viiakse läbi ainult vastavalt günekoloogi ettekirjutusele. See on näidustatud naistele, kellel on laboratoorsed meetodid millegi olemasolu hormonaalne häire. Sel eesmärgil saab neid kasutada erinevad ravimid, olenevalt sellest, kas naine plaanib järgmise 6 kuu jooksul rasedust või mitte.

Kui last ei ole plaanis eostada, on reeglina soovitatav hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, tablettide, aplikaatorite, tuperõngaste, implantaatide jne kujul. Raseduse planeerimisel on võimalik kasutada "tsüklilist hormoonravi" - östrogeene tsükli esimeses faasis ja progesterooni pärast menstruaaltsükli keskpaika.

Akne kõrvaldamine raseduse ajal

Sellest piisab keeruline küsimus, mida pole tänaseni lõplikult lahendatud. Fakt on see, et enne ravimi väljakirjutamist rasedale tuleb selle konkreetse inimrühmaga läbi viia täiemahulised kliinilised uuringud. Farmaatsiaettevõtted ja sõltumatud arstide ühendused on aga nende katsete tegemisel lootel või emal tüsistuste tõenäosuse tõttu ettevaatlikud. Seetõttu pole ükski paikselt manustatav ravim oma ohutust tõestanud.

Koduarstide kogunenud kogemused võimaldavad aga rasedate või imetavate naiste raviks kasutada järgmist skeemi:

1. Dieet, mis välistab kõik rasu tootmist suurendavad toidud (šokolaad, pähklid, rasvane liha jne);
2. Mõjutatud naha igapäevane hügieeniline hooldus, kasutades niisutav rahalised vahendid;
3. Aselaiinhappe preparaate on võimalik kasutada, kuid ainult dermatoloogi, günekoloogi või terapeudi loal;
4. Tugeva mädase akne korral on võimalik Josamycin välja kirjutada pärast 14. rasedusnädalat.

Olenemata raseduse staadiumist on keelatud kasutada retinoehappe preparaate (nii lokaalseid kui süsteemseid) ja tetratsükliini antibiootikume. Nendel ravimitel on väljendunud kõrvalmõju loote arengu kohta.

Ärahoidmine

Akne teket ennetavaid või intensiivsuse vähendamise meetmeid soovitatakse alustada puberteedieas (13-15 aastat). Just sel ajal hakkavad aktiivseks muutuma rasunäärmed, mis võib viia akne tekkeni. Ennetavad tegevused on üsna lihtsad, nende hulka kuuluvad:

• Dieet, mille eesmärk on vähendada tootmist rasune sekretsioon;
• Igapäevased pesud, kasutades niisutavaid kosmeetikatooteid;
• Naha liigse kuivamise vältimine (temperatuuri, kuiva õhu, kemikaalid jne.).

KKK

küsimus:
Kuidas kahtlustada akne põhjusena hormonaalset häiret naisel?

Kõigepealt peaksite pöörama tähelepanu menstruaaltsükli regulaarsusele. Patoloogiliseks tunnuseks loetakse ka väga tugevat või vähest voolust, menstruatsiooni vahelisel ajal määrdumist, meessoost karvakasvu (piki kõhu keskjoont, seljal, lõua piirkonnas, põskedel või nina all).

küsimus:
Kas vistrikuid on võimalik ise välja pigistada?

Ei, kuna see protseduur suurendab põletikku. Samuti ei saa välistada võimalust, et mäda satub verre ja tekib raske infektsioon (sepsis või meningiit).

küsimus:
Miks ei võiks nahka kuivatada, kui näo rasunäärmed on põletikulised?

Samal ajal intensiivistub selle koorimine ja sarvjas soomused sulguvad suur kogus rasunäärmete erituskanalid. Sellest lähtuvalt suureneb inimese komedoonide, milia ja muude akneelementide arv.

küsimus:
Kas füsioteraapiat saab kasutada akne raviks?

Füsioteraapia näidustused on üsna piiratud - komedoonide või milia olemasolu piiratud kehapiirkonnas. Kuid selle tõhusust ei ole ajal tõestatud teaduslikud uuringud. Füsioteraapia vastunäidustatud põletikulise iseloomuga akne (papulid, pustulid, konglobaadid jne) korral, kuna see suurendab kudede verevarustust ja süvendab põletikku.

küsimus:
Kas lapse rasunäärmete ummistuse korral on mingeid spetsiifilisi ravivõimalusi?

Vastsündinute akne kaob enamikul juhtudel iseenesest ega vaja ravi. Kõige sagedamini puutuvad selle probleemiga kokku teismelised. Üle 8-aastaste laste raviskeem on sama, mis täiskasvanutel. Kui laps on noorem, on vaja loobuda retinoehappe preparaatidest ja süsteemsete antibiootikumide (välja arvatud Josamütsiin) kasutamisest.

Rasunäärmed on naha näärmed, mille eritis on naha ja juuste pinna rasvane määrdeaine.

Need paiknevad peaaegu kogu nahal, välja arvatud jalatallad ja peopesade nahk. Nende suurus on märkimisväärselt erinev ning neil on ka erinev struktuur ja asukoht erinevad valdkonnad nahka. Suurem osa rasunäärmete kogunemisest on täheldatud peanahas, samuti lõual ja põskedel. Need paiknevad ka karvadeta piirkondades: suunurkades, huultel, kliitoril, nibudel, häbememokkadel, peenisel, eesnahk.

Rasunäärmete asukoht, suurus ja struktuur sõltuvad karva moodustumise perioodist. Need asuvad pärisnaha retikulaarses (retikulaarses) kihis ja asetsevad kergelt kaldus suunas juuksetõstja lihase ja selle folliikuli vahel. Kui juukselihas kokku tõmbub, sirgub see ja avaldab survet, soodustades rasunäärme sekretsiooni.

Lihtne rasunääre koosneb erituskanalist ja terminaalsest sekretoorsest osast. Väljaheidete kanal on seestpoolt vooderdatud keratiniseerunud lameepiteel ja terminaalne sekretoorne osa on kotike, mis on väliselt ümbritsetud õhukese ühenduskapsliga. Kapsli all on idukiht – kõrge mitootilise aktiivsusega diferentseerumata rakud, mis asuvad basaalmembraanil. Terminaalse sekretoorse osa keskel on rakuline detritus, mis koosneb lagunenud sekretoorsetest rakkudest - näärme sekretsioonist.

Veresooned tagavad näärmete verevarustuse ja toidavad juuksejuuresüsteemi. Rasunäärmeid varustavad adrenergilised ja kolinergilised närvikiud. Adrenergilised närvikiud läbistavad basaalmembraani ja ümbritsevad sekretoorseid rakke ning kolinergilised närvikiud paiknevad basaalmembraani pinnal.

Inimese elu jooksul muutuvad rasunäärmed. Sünnihetkel on nad väga arenenud ja toimivad intensiivselt. Esimesel eluaastal on rasunäärmete vähenenud sekretsiooni taustal nende kasv ülekaalus, hiljem atroofeeruvad osaliselt, eriti selja- ja jalanahas.

Puberteedieas nende kasv taas intensiivistub, rasunäärmete talitlus suureneb.

Vanemas eas näärmete areng lakkab, mis väljendub nende suuruse vähenemises, lihtsustatud struktuuris ning sekretoorsete rakkude funktsionaalse ja metaboolse aktiivsuse vähenemises. Mõned näärmed kaovad vanusega täielikult.

Tavaliselt eritab raud päevas ligikaudu 20 g rasu. Rasunäärmete sekretsioon muudab juuksed elastseks, reguleerib vee aurustumist, pehmendab epidermist, takistab teatud ainete tungimist väljastpoolt nahka, omab seene- ja mikroobidevastast toimet.

Rasunäärmete talitlust reguleerivad neurohumoraalselt, peamiselt suguhormoonid, mis võivad mõnikord põhjustada nende aktiivsuse tõusu (liiga palju sekretsiooni). suur kogus sekretsioon, hüperplaasia). Vastsündinutel mõjutavad näärmeid tugevalt ajuripatsi emahormoonid ja progesteroon ning puberteedieas mõjutavad neid hüpofüüsi eesmise osa gonadotroopse funktsiooni aktiveerumine, sugunäärmete aktiivsuse suurenemine ja neerupealiste koore aktiveerumine.

Rasunäärmete patoloogiad

Näärmete patoloogia koosneb väärarengutest, düstroofsetest muutustest, funktsionaalsetest häiretest, rasunäärmete põletikust ja näärmete kasvajatest.

Rasunäärmete talitlushäired tekivad reeglina autonoomse perifeerse või kesknärvisüsteemi kahjustuste, ainevahetushäirete ja hormonaalse regulatsiooni tagajärjel. Sageli võib näärmete suurenenud aktiivsust täheldada katatoonilise stuupori, hüpofüüsi eesmise sagara, sugunäärmete, neerupealiste koore kahjustuste, aga ka autonoomsete keskuste kahjustuse tõttu epideemilise viirusliku entsefaliidi korral. Näärmete funktsiooni vähenemine toob kaasa endokriinsete näärmete funktsiooni languse, näiteks orhiektoomia ajal.

Sageli tekib talitlushäirete tagajärjel rasunäärmete ummistus. Üks levinumaid patoloogiaid, mis põhineb rikkumisel sekretoorne funktsioon, on seborröa. Selle haigusega tekivad näärmete kanalitesse rasunäärmete ummistumisest tulenevad rasusarvkorgid ehk komedoonid. Samuti on tavaline esinemine ateroomide - retentsioonitsüstide - tekkimine. Mitmed tsüstid esinevad ka pilosebotsüstomatoosi korral epidermise nevoidse düsplaasia häire tõttu.

Düstroofsed muutused võivad olla kas vanusega seotud või tekkida mõne omandatud haiguse (sklerodermia, nahaatroofia jne) tõttu. Sageli on düstroofsed muutused põhjustatud pärilikest teguritest.

Rasunäärmete põletikku esineb üsna sageli, eriti puberteedieas. Põletikku iseloomustab akne teke. Kus põletikuline protsess võib hõlmata näärmete seinu ja neid ümbritsevat kudet (pustuloosne akne) ja levida sügavamatesse nahakihtidesse, hõlmates mõnikord isegi nahaalust kude (flegmoosne akne).

TO healoomulised kasvajad Rasunäärmed viitab tõelisele näärme adenoomile, mis areneb kõige sagedamini täiskasvanutel ja vanematel inimestel ning näeb välja nagu tihe ümar sõlm seljal või näol.

Pahaloomulised kasvajad hõlmavad basalioomi, millel on lokaalne hävitav kasv. Kõige sagedamini areneb rasunäärmevähk silmalaugude kõhre näärmetest - meibomia näärmetest.

Paljud inimesed ei saa isegi aru, et neil on rasunäärmed, kuni tekib mingi häire. See võib olla ummistus, põletik, liigne või ebapiisav rasva tootmine ja palju muud. Nagu kõik muu inimkehas, on ka see väike nahamäärdeaine tootmise tehas suurepäraselt disainitud. Ta ei vaja erilist hoolt. Vastavus lihtsad reeglid Selle toimimiseks piisab hügieenist.

Aga kui midagi läks valesti? Kui teie nägu on kaetud aknega, teie silmalaule on tekkinud nõel ja teie õlgadele langeb kõõm? Probleemidest vabanemiseks peate esmalt kindlaks tegema tõrke põhjuse. Selleks tasub kaaluda rasunäärme struktuuri.

Natuke anatoomiat

Peaaegu kogu inimese nahk sisaldab näärmeid. Mõned eemaldavad higi, teised eemaldavad rasu, mida nimetatakse rasuks. Huvitav on see, et kõige produktiivsemad rasunäärmed asuvad näol, seljal ja rinnal, kuid need ei asu peopesadel ja taldadel.

Joonisel on näidatud naha struktuur:

1. Juuksed.

Seal on järgmised tüübid:

1. Monolobed - avanevad kanalid juuste suudmes.
2. Mitmeharuline - näopiirkonnale iseloomulik, velluskarvad.
3. Ei ole seotud karvadega - iseloomulik limaskestadele.

Naha rasunäärmed koosnevad kahest osast: sekretoorsed ( näärmete epiteel, mis toodavad sebotsüütide rakke) ja eritusjuha. Sebotsüüdid elavad kaheksa päeva, mille jooksul nad koguvad rasva, misjärel nad hävivad ja muutuvad rasuks. Tali liigub mööda kanalit, surutakse uuesti rakkude poolt moodustatud. Lihas, mis tõstab juukseid, viib sekreedi pinnale vabanemise lõpule.

Puberteedi algusega suureneb nende hulk tohutult. Vanuse kasvades rasueritus järk-järgult väheneb ja vananedes enamik näärmeid atroofeeruvad.

Rasunäärmete haigused

Kõik rasuerituse häiretest põhjustatud haigused võib jagada kahte rühma: erituskanalit mõjutavad ja näärmekoega seotud haigused. Nääre talitlushäireid mõjutavad nii välised kui sisemised tegurid. Suurel määral mõjutab selle sekretsiooni eraldamist hormonaalne tase.

Tavalised patoloogiad hõlmavad järgmist:

1. Seborröa. Selle tüsistus on akne: valgepead, rosaatsea, komedoonid.
2. Hüperplaasia.
3. Ateroom.

Seborröa

Hüperfunktsiooni korral on rasunäärme talitlus häiritud. See toodab liiga palju sebotsüüte, millega kaasneb rasu kogunemine naha pinnale. Seda nimetatakse seborröaks. Selle haigusega muudab rasu oma keemilist koostist. Selle põhjuseks on endokriinsed häired, eriti need, mis mõjutavad sisemise sekretsiooni sugunäärmeid. Linoolhappe sisalduse vähenemise tõttu rasus tõuseb naha pH ning see ei suuda end enam infektsioonide eest kaitsta. Näärmete alatalitluse korral eritub rasu nii vähe, et nahk hakkab õhenema ja kuivama. pH on häiritud ja ka nemad kannatavad kaitsefunktsioonid.

Seborröa (õline, mis võib olla kuiv ja vedel) sümptomid:

1. Särav nahk.
2. Ninas ja põskedel on laienenud rasunäärmete erituskanalid.
3. Rasu ummistab erituskanalid ja tekivad vulgaarsed tsüstid.
4. Kõõm kleepuvate helvestega.

Kuiva seborröa iseloomustab:

1. Ülekuivanud ja kaetud pragude võrgustikuga, kestendav nahk.
2. Peen kõõm.
3. Seboreids.

Vinnid

Mõiste "akne" pärineb vanakreeka keelest ja tähendab "õitsemist". Nii nimetatakse rasunäärme ja juuksefolliikuli põletikku, mille suudmest väljub selle kanal. Tekib angerjas. Seal on mitu sorti: valge, punane ja must. See või see seborröa vorm viib selleni. Samal ajal on õline seborröa palju vastuvõtlikum vinnid. Kuival nahal on selliseid ilminguid vähe, patsiendid taluvad neid paremini. See on tingitud asjaolust, et rasvases keskkonnas on infektsioonidel kergem levida.

Akne ravi algab selle tekkimise eelduste kindlaksmääramisega: analüüside kogumisega, mis näitavad üksikasjalikku pilti. See üldine analüüs veri, bakterioloogia (arst võtab nahalt tampooni), glükoosisisaldus, hormoonid. Selle uuringu käigus on vaja teha veel üks test – demodikoosi (lestade poolt tekitatud nahakahjustus) suhtes. Pärast uuringut määratakse individuaalne ravi.

Rasvase seborröa ravi

Rasunäärmete hüperfunktsiooniga võitlemiseks peate järgima hügieeni ja mitte kasutama teiste inimeste pesulappe, kammi ja muid hooldusvahendeid. Puhas nahk välistab infektsioonide lisandumise ja tüsistuste tekke. Liigne rasv eemaldatakse rasvatustamisel 2% lahusega salitsüülalkohol. Protseduur viiakse läbi kaks korda päevas. Vahepeal puhastage nahka kvaliteetse seebi ja sooja veega.

Kuigi kuum vesi peseb kiiresti rasva ära, seda tuleks vältida: kõrge temperatuur kutsub esile näärmete aktiivsuse suurenemise. Pesemine on vaja lõpetada külm vesi pooride sulgemiseks. Juuksed pestakse sobiv šampoon, mis tagab patogeense taimestiku hävitamise. Sest ta saab liituda seenhaigus, kasutage sobivaid vahendeid.

Kreemid, salvid, losjoonid, toonikud ega puudrid pole lubatud. Need rikuvad naha happe-aluse tasakaalu, sulgevad poorid ja aeglustavad paranemist. Aitab teil tagasi pöörduda tervislik värv nägu regulaarne päevitamine ja halva ilmaga - kvartsravi. Ultraviolettkiired tapavad infektsiooni ja jätavad ilusa päevituse. Merevannid ja kõndimine normaliseerivad kiiresti ainevahetust, mis aitab ravida rasunäärmeid.

Kuiva seborröa ravi

Kasutatakse kuiva seborröa raviks väävli salv(10%), mida hõõrutakse kahjustatud piirkondadesse nädala jooksul. Tsingipreparaadid aitavad, eriti kaugelearenenud juhtudel. Kui efekti ei täheldata, kasutage hormonaalsed ravimid. Kompleksis kasutatakse vitamiine D, E, A, B. Määratakse füsioteraapia.

Seborröa dieet piirab rasvu (eriti loomset päritolu) ja kiireid süsivesikuid (valge jahu tooted ja maiustused). Dieedi aluseks peaksid olema köögiviljad ja puuviljad, ürdid, Piimatooted, munad, kanarind.

Traditsiooniliste kuiva seborröa ravimeetodite eesmärk on taastada rasupuudus õliga hõõrumise teel. ravimtaimede infusioonid. Masseerige kahjustatud piirkondi õrnalt 15 minutit. Väga populaarne Burri õli, päevalilleõli segu sidrunimahlaga, astelpajuekstrakt oliiviõlis. Pese juukseid, kasutades aurutatud takjajuurte keetmist Kasepungad, nõgese infusioon.

Hüperplaasia

Kui akne esineb sagedamini nooruses, siis on näärmete hüperplaasia ehk ülekasv haigus küps vanus. Nahale tekib lohk, mille ümber paiknevad rasunäärme lobulid.

Foto näitab tüüpilist hüperplaasiat, pikka aega ei häiri inimest. Korraga tekkinud ummistus tõi kaasa näärme kasvu, selle lobulite suurenemise ja ühise kanali laienemise. Ilmuvad papulid, mida nimetatakse telangiektaasiaks. Need kasvavad sageli anumateks ja kujutavad endast märkimisväärset defekti, kui need asuvad näol.

Küpsed paapulid on tumekollane, ümbritsevast nahast selgelt eristatav. Välimuselt sarnaneb see defekt basaalrakulise kartsinoomiga. Seetõttu on hädavajalik teha biopsia ja uurida telangiektaasiat. Hüperplaasia korral saab arst kinnituse, et depressiooni ümbritsev kude kuulub samasse näärmesse.

Paapulide ravi ei ole tavaliselt vajalik. Kui näo rasunäärmete hüperplaasia põhjustab kosmeetilist ebamugavust, eemaldab defektid kosmeetik. Head tulemused saavutatakse laseri, elektrilise ekstsisiooni või triäädikhappe abil.

Ateroom

Rasunäärme ummistus võib põhjustada ateroomi ehk nahaaluse tsüsti. Sellel on kodujuustulaadne sisu, milleks on rasu ja koorunud epidermise rakud. Peaaegu alati tekib infektsioon, mis viib ebameeldiv lõhn sellised klastrid. Mõnikord on ateroomil auk, mille kaudu sisu pääseb välja. Sageli on kahju mitmekordne. Ateroomi peetakse kosmeetiline defekt, kuid sellel võib olla ebasoodne tulemus.

Selle välimuse põhjus on hormonaalne tasakaalutus, ainevahetushäired. Suurendage haigestumise riski väärkasutamine kosmeetika, vigastused, halb hügieen. Nääre kanali vähenenud läbilaskvus viib selle ummistumiseni. Kuna tal pole väljavoolu, suureneb raua maht. Lisaks on selle sisu suletud kapslisse. Tsüst on vajutamisel liikuv, kuid sageli valulik.

Kui ateroom muutub põletikuliseks, võib tsüst lõhkeda, jättes endast maha haavandi. Abstsessi moodustumisega võib tekkida abstsess. On äärmiselt haruldane, et see degenereerub vähiks. Sõltumatud katsed sisu välja pigistada põhjustavad infektsiooni sattumist verre ja üldist joobeseisundit. Selle erinevus lipoomist on kiire kasv, asukoht näol, seljal või kubemes, põletik, erituskanali olemasolu, valu. Lipoom on rasvkoe kasvaja, ateroom aga rasunäärme ummistuse tagajärg.

Ateroomi ravi

Kui ateroom on väike ja pole põletikuline, võite proovida traditsioonilised meetodid selle eemaldamine, mida tavaliselt kasutatakse wen'ist vabanemiseks:

1. Naha haavandumise saate saavutada vereurmarohi mahlaga ja seejärel tsüst Vishnevski salvi kompressiga välja tõmmata. See meetod ei sobi näole.
2. Küpsetatud sibula kompress, millele on lisatud pesu seep aitab tsüstil laheneda. Koostisosad segatakse võrdsetes osades ja hoitakse külmkapis.
3. Ateroomi määrimine sulatatud searasva ja küüslaugumahla seguga pärast leilitamist (vann, saun) võib selle piirkonnas suurendada verevoolu ja viia resorptsioonini.

Kui rasunäärmed on põletikulised, on keelatud ateroomist iseseisvalt vabaneda. Peate viivitamatult ühendust võtma kirurgiga. Esmalt teostatud histoloogiline uuring. Nii eristatakse ateroom lipoomist, fibromast ja muudest sarnastest ilmingutest. all kohalik anesteesia. Arst lõikab tsüsti koos kapsliga välja, mis hoiab ära retsidiivid. Kaugelearenenud juhtudel paigutatakse patsient haiglasse. Kui sisselõige tehakse, sisestatakse drenaaž. Antibiootikumid on ette nähtud.

Järeldus

Nahaprobleemide vältimiseks peaksite meeles pidama, et see on inimkeha suurim organ. Sellel on oma füsioloogia, see kaitseb oma omanikku pidevalt väliskeskkonna eest. Hügieen on selle üks tingimus korralik toimimine. Hooligem oma ustava kaitsja eest.