Keisrilõike taastumine pärast operatsiooni. Keisrilõige: võimalikud tagajärjed ja taastumine pärast operatsiooni
Mõnes riigis täitmise sagedus keisrilõige ulatub 80-90% -ni. Paljude naiste alateadvuses seostuvad kerged sünnitused kirurgilistega. Need aga, kes on selle operatsiooni läbima pidanud, meenutavad seda sageli värinaga ja kardavad seda uuesti ette võtta. Miks on pärast keisrilõiget taastumine nii hirmutav, milleks peaksite olema valmis ning milliseid näpunäiteid ja soovitusi teil on?
Looduslik ja kirurgiline sünnitus on naisele ühtviisi ohtlik. Kuid keisrilõige tundub lihtne ainult neile, kes pole seda kunagi teinud ja ei olnud operatsioonil. Ja kui naine saab iseseisvalt sünnitada, isegi üksi, on keisrilõige täis tõsiseid tüsistusi ilma korraliku arstiabi, eriti esimestel päevadel pärast operatsiooni. Oluline on teada, mida saate selle aja jooksul teha ja mida mitte.
Kuidas see erineb tavalisest sünnitusest?
Hoolimata asjaolust, et keisrilõike läbiviimise tehnika kohta on olemas ühtsed soovitused, tegutseb iga arst oma keerdkäiguga. Kirurgilise sünnituse näidustused on samuti erinevad. Pärast esimest keisrilõiget on üks taastumisperiood, pärast kolmandat sekkumist hoopis teine. Iga järgnev operatsioon on raskem nii arstile kui naisele. Sellepärast on ütlemata maksimaalne summa sünnid keisrilõikega - ideaaljuhul kaks, kuid mitte rohkem kui neli. Kuigi on näiteid ühele naisele tehtud viie või enama eduka operatsiooni kohta, on see pigem erand kui reegel. Keisrilõige erineb loomulikust sünnitusest järgmistel viisidel.
- Saab teostada ilma kontraktsioonideta. Mõiste "kavandatud keisrilõige" tähendab, et operatsioon ei toimu kontraktsioonide alguses, kui keha on sünnituseks valmis, vaid isegi enne neid. Vastavalt näidustustele võib sekkumist läbi viia kuni 37 nädalat. See mõjutab piima saabumise kiirust, naise psühholoogilist seisundit ja hilisemat taastumist.
- Lapse kirurgiline eemaldamine. Kui pärast loomulikku sünnitust on valu koondunud perineaalsesse piirkonda, siis pärast keisrilõiget on see kõhule õmbluse piirkonnas. Taastumist mõjutab ka see, kas sisselõige oli põiki ("naeratuse" kujul) või pikisuunaline (piki linea alba). Iga liigutus pärast operatsiooni on seotud kõhulihaste ja eesmiste kudede kokkutõmbumisega. kõhu seina, mis põhjustab valu.
- Vajad tõsist valu leevendamist. Kirurgiline sünnitus võib toimuda spinaalanesteesia (selgasüst) või endotrahheaalse anesteesia abil. Esimesel juhul on naine teadvusel, kuid valu ei tunne. Lülisambasse süstitavad ravimid on valuvaigistava toimega veel mitu päeva, mistõttu värsked emad täiendavaid valuvaigisteid ei vaja. Endotrahheaalne anesteesia hõlmab hingetoru intubatsiooni, "teadvuse väljalülitamist", läbi hingamist ventilaator. Pärast operatsiooni on haav valus, sest hetkest, kui naine teadvuse sisse lülitab, lõpeb kõigi ravimite toime. Pärast sellist anesteesiat on vaja täiendavaid analgeetikume.
Sageli märgivad naised pärast keisrilõiget, et kõik nende füsioloogilised protsessid on mõnevõrra aeglasemad – piim saabub hiljem, emakas tõmbub kokku aeglasemalt. Kõik see on seotud kunstlikult pealesurutud protsessiga, milleks organism ei pruugi veel valmis olla. Anesteesia meetodi valik ja keisrilõike omadused sõltuvad kliinilisest olukorrast ja selle määrab arst.
Miks on operatsioonist raskem taastuda?
Taastumine pärast keisrilõiget võtab kauem aega kui pärast loomulikku sünnitust. See on tingitud järgmistest asjaoludest:
- suur verekaotus- naine kaotab tüsistusteta operatsiooni ajal umbes 600 ml verd, millest tuleneb nõrkus, letargia ja suurenenud väsimus;
- haavade paranemine - liigne nahaalune kude alakõhus võib põhjustada õmbluse halba ja pikaajalist paranemist ja selle lahknemist;
- tugev valu - haavapiirkond, eriti esimese kolme päeva jooksul pärast keisrilõiget, valutab tugevalt iga kord, kui tõusete horisontaalasendist vertikaalasendisse;
- last saab eraldada- sageli tehakse operatsioon vastavalt loote näidustustele, samal ajal kui laps võib jääda mõnda aega intensiivravisse või lasteosakonda, mis raskendab sünnitusjärgset psühho-emotsionaalne seisund naised.
Taastumise tunnused pärast keisrilõiget
Kõige raskem periood on esimene nädal ja kuu. Füüsiline vaev on kihiline psühholoogilise stressiga, mis suurendab sünnitusjärgse depressiooni tekke tõenäosust. Sel perioodil on oluline mitte ainult arstide, vaid ka lähisugulaste abi.
Esimene päev
Pärast keisrilõike tegemist (tavaliselt umbes 40-60 minutit) viiakse naine vähemalt kaheks tunniks intensiivravi osakonda. Kõige sagedamini jälgitakse siin sünnitavaid naisi 24 tundi, seejärel viiakse nad sünnitusjärgsesse osakonda.
Intensiivravis viiakse läbi dünaamiline kontroll, meditsiiniline taastumine lahuste ja ravimite intravenoosse infusiooni teel. Eduka taastumise põhireeglid on järgmised.
- Tõuse ettevaatlikult püsti. Pärast anesteesiat on keelatud tõusta umbes kuus kuni kaheksa tundi. Saate voodis ümber pöörata, tõusta, jalgu liigutada. Pärast keisrilõiget peate veel mitu päeva aeglaselt üles tõusma, et mitte esile kutsuda vererõhu langust ja minestamist. Kõigepealt on soovitatav istuda, seejärel jalad alla lasta, veidi istuda ja alles siis tõusta. Parem on, kui keegi on läheduses - õde, sugulased.
- Seal pole midagi. Pärast keisrilõiget ei saa te umbes 20 tundi midagi süüa. Seejärel tuleks alustada puljongitest ja kergetest toitudest.
- Jälgige uriinieritust. Esimese päeva lõpuks, kui tüsistusi pole, võite paluda eemaldada kuseteede kateeter, ja seejärel urineerida ise. Alguses ei pruugi naine tunda tugevat tungi tualetti minna. Põit on vaja regulaarselt tühjendada, tundlikkus taastub peagi.
Esimese päeva lõpuks võid rahulikult püsti tõusta, pesema minna, puljongit juua. Liigutused ei tohiks olla äkilised. Laps pole veel emale antud. Kui tehti endotrahheaalne anesteesia, võib teil mõnda aega tekkida kurguvalu või ebamugavustunne. Pole hullu, need on intubatsiooni tunnused, mis mööduvad iseenesest.
Esimene nädal
Sünnitusmajas viibimise keskmine pikkus on umbes nädal. Selle aja jooksul omandab naine toitmise ja õpib lapse eest hoolitsema. Järgmised näpunäited aitavad teil sel perioodil kiiremini taastuda.
- Osta side. Igasugune pinge kõhulihastes põhjustab valu. Side aitab seda mõnevõrra vähendada, peaasi, et valida suurus ja kandmismugavus.
- Kasutage spetsiaalset aluspesu. Söötmiseks - kergesti paljastatavate nibudega rinnahoidjad. Need on lihtsad ja hõlpsasti kasutatavad. Tavaliste aluspükste asemel võite kasutada ühekordseid ja isegi sisseehitatud aluspüksteid. Selline aluspesu säästab aega ja on hügieeni seisukohalt mugav. Nagu intiimne kosmeetikatoode Lihtne beebiseep sobib.
- Töötle õmblus. Naise haiglas viibimise ajal töötlevad meditsiinitöötajad pärast keisrilõiget õmblust kaks korda päevas. See hoiab ära infektsiooni ja kiirendab kudede taastumist. Tavaliselt eemaldatakse õmblusmaterjal nahalt viiendal kuni seitsmendal päeval.
- Joo palju ja söö hästi. Vedeliku tasakaalu taastamiseks pärast verekaotust on vajalik rohke vedeliku joomine. See on oluline ka normaalse laktatsiooni jaoks. Päevas tuleks juua vähemalt kaks liitrit vedelikku. Esimese nädala toit peaks olema kerge, kuid tervislik. Signaal, et “sooled on tööle hakanud”, on mürisemine ja gaaside eraldumine. Dieet peaks sisaldama madala rasvasisaldusega puljongit, kanaliha, piimatooteid, teravilja, köögivilju võib süüa ainult küpsetatult või keedetult (porgandid, kartulid, õunad). Kategooriasse, mida ei tohiks pärast keisrilõiget süüa, kuuluvad gaase tekitavad toidud, rasked rasvased, suitsutatud, soolased toidud. Nende põhjustatud käärimine ja mädanemine soolestikus võib kahjustada kudede paranemist.
- Magamine oma lapsega. Algul peaks naine puhkama, et säilitada allesjäänud jõud. Beebirežiim on ideaalne – kohe pärast lapse toitmist on kasulik tema kõrvale pikali heita.
- Määrake laktatsioon. Haiglas viibimise ajal peaks imetamine olema täielikult kindlaks tehtud. Naistel pärast keisrilõiget jääb piim alles kolmandal kuni viiendal päeval. Kuni selle ajani tuleks last toita ternespiimaga, toites last õigesti. Sel ajal "ripuvad" nad lihtsalt rinnal - nii stimuleerib laps emal laktatsiooni, see on norm. Vajadusel võite kasutada rinnapumpa või toidulisandit piimaseguga.
Esimene nädal on emale ja lapsele kõige raskem. Appi tulevad meditsiinipersonal, lähedaste tugi ja eelnevalt planeeritud hädavajalik. Õmbluse paranemine pärast keisrilõiget on väljumise ajaks lõppenud, seega eemaldatakse kogu õmblusmaterjal.
Esimene kuu
Pärast koju kirjutamist tunneb naine end palju paremini, kuid võib jääda psühholoogiliselt depressiooniks, eriti kui mitmesugused komplikatsioonid. Tavalises keskkonnas, koduperenaisena, saab värske ema haarata kõigist majas leiduvatest asjadest. Siiski peaksite enda eest hoolitsema.
- Õmblus . Pärast väljakirjutamist tuleks pärast keisrilõiget allesjäänud õmblust ravida ainult arsti soovitusel. Tavaliselt kasutatakse selleks kloorheksidiini, briljantrohelist või isegi joodi. Vajadusel soovitab günekoloog raviaineid, näiteks Panthenol, Levomekol.
- Tühjenemine. 42. päevaks pärast sündi peaks verejooks suguelunditest lõppema. See on tõend juhtunu kohta täielik taastumine emakas. Sellest hetkest alates võivad menstruatsioonid alata neil, kes ei toeta imetamist.
- Piim . Esimene kuu on kõige olulisem rinnaga toitmine. Lapse vajadus suureneb iga päev 10 ml võrra, ulatudes teiseks kuuks ligikaudu 200-300 ml-ni toitmise kohta. Piima tootmine ei toimu alati sellises tempos, nii et naised, isegi mitu korda sünnitanud naised, peavad olema kannatlikud.
Esimesel kuul on parem olla beebiga ööpäevaringselt. Samal ajal tunneb beebi tuttavat lõhna, seega on ta rahulik. Soovi korral on soovitatav määrida rinnale. Sel ajal saab laps sõna otseses mõttes "rippuda" rinnal. Seetõttu on parem jagada kõik majapidamiskohustused lähisugulaste vahel. Kiire taastumine pärast keisrilõiget saab ainult siis, kui naine puhkab piisavalt, sööb hästi ja on psühholoogiliselt rahulik.
Ülejäänud aja
Sünnitusjärgne periood kestab 42 päeva. Selleks ajaks, kui peamine taastumisperiood pärast keisrilõiget lõpeb, on jäänud vaid mõned lisakilod. Sellest ajast alates saavad naised juba elementaarseid kodutöid teha, kuid ei tohiks end kurnata füüsilise tegevuse või paastuga. Dieet koosneb ema eelistustest ja lapse toidutaluvusest (kui laktatsioon on toetatud). Sel hetkel võib juba vannis käia, saunaskäik on parem veel paariks nädalaks edasi lükata.
Sel ajal võivad naisel tekkida järgmised probleemid.
- Seedehäired. Sageli märgivad naised pärast esinemist kõhukinnisust, samuti soole motoorika halvenemist koos puhitus ja kõhuvalu. spinaalanesteesia. Selliseid pikaajalisi tagajärgi ei saa alati keisrilõikega kohe seostada, naised võivad pikka aega iseseisvalt ravida ja edutult - õige toitumine, ravimtaimed, kõhukinnisuse ravimid. Kuid sageli on vaja professionaalide abi, kelle juurde külastust ei tohiks edasi lükata.
- Hemorroidid. Ebanormaalne väljaheide põhjustab vere stagnatsiooni vaagnas ning hemorroidide ja pärakulõhede ilmnemist.
- Tuimus alakõhus. Keisrilõike ajal kahjustatakse kudesid kiht-kihilise dissektsiooni käigus. närvilõpmed. Eriti märgatav on tundlikkuse vähenemine armi piirkonnas ja tuimus selle kõrval. See juhtub igaühel erinevalt, kuid mitte varem kui kolme kuni kuue kuu pärast.
Selleks ajaks langevad paljud inimesed sellesse sünnitusjärgne depressioon. Tihti lisavad õli tulle peegeldused peeglis, juuste väljalangemine, rabedad küüned, pidev väsimustunne ja unepuudus. Oluline on oma elu korraldada, magamiskoht. Soovitatav on siiski varuda aega ostlemiseks ja juuksuris käimiseks. Pärast keisrilõiget saate sportida mitte varem kui kolm kuud hiljem. Kui tekkisid tüsistused – ka hiljem.
Sporditegevus
Te ei tohiks end füüsilise tegevusega kurnata, püüdes oma eelmist figuuri taastada. Keskmiselt toimub kaalu normaliseerumine aasta jooksul. Kõik oleneb ainevahetuse intensiivsusest ja raseduse ajal juurde võetud kilogrammide arvust. Kui naisel säilib laktatsioon, tuleb kaal kiiremini maha, sest piima moodustumise protsess võtab palju energiat.
Soovitatav on alustada minimaalset treeningut mitte varem kui 42 päeva pärast sündi. Harjutada saab harjutusi, võimlemise elemente, joogat ja hingamisharjutusi. Te ei tohiks püüda jõuda kohe sünnituseelsele tasemele lähenemiste arvu või treeningu aja osas - koormus peaks olema järk-järguline. Kui naine tunneb valu või ebamugavustunnet, tuleb seda võtta indikaatorina järsk tõus koormus, mida ei tasu teha.
Kolme kuu pärast on keisrilõike järgselt taastumiseks head järgmised harjutused:
- kepikõnd;
- sörkimine;
- ujumine;
- jooga jms alad.
Parem on shaping, aeroobika ja muud tõsised harjutused veel paariks kuuks edasi lükata.
Naiste probleemsed piirkonnad pärast sünnitust on kõht, küljed ja tuharad. Siin tuleks aru saada, et täiuslikud kõhulihased Seda polnud seal varem, see ei ilmu kuskilt. Peate alustama oma kehakaalu normaliseerimisest ja kõhulihaste treenimise harjutused võivad alata kolme kuu möödudes sünnikuupäevast. TO professionaalne sport ja tõsiste koormuste juurde saate naasta mitte varem kui kuue kuu või aasta pärast.
Väljaveninud kõhunahk, eriti pärast suure loote või kaksikute või kolmikute kandmist, ei pruugi ilma täiendava kirurgilise sekkumiseta üle minna. Sama kehtib ka sirglihaste lahknevuse kohta - diastaas. Ükskõik milline ilukirurgia on võimalikud alles pärast rinnaga toitmise lõppu ja kuuekuulist pausi pärast seda.
Intiimsuhted
Kogu sünnitusjärgse perioodi vältel, kuni tupest jätkub verine eritis, seksuaalelu keelatud. Keskmiselt on see kuu. Pärast seda võib paar alustada armastussuhe. Mees peaks olema naise suhtes tähelepanelik, jälgides tema reaktsiooni ja mõistma tema hirmu. Alaealine on vastuvõetav valulikud aistingud, mis aja jooksul möödub. Kahtluse korral on parem konsulteerida arstiga.
Kui piirangud lõppevad
Peamised piirangud kehtivad esimese kuue kuni kaheksa nädala jooksul pärast sündi. Mõnikord nimetatakse seda "neljandaks trimestriks", see periood on oluline nii emale kui ka lapsele. Pärast seda saate tutvustada oma vanu harjumusi, jälgides keha reaktsiooni, ilma kurnata või valu tekitamata.
Kui keisrilõike operatsioon lõppes komplikatsioonideta, kaotatakse peaaegu kõik piirangud juba kuue kuu pärast. Kui sekkumise ajal on raskusi, suur verekaotus või operatsiooni laienemine, pikeneb intervall aastani.
Oluline on mõista, et keisrilõige jätab naise tervisele igal juhul jälje. Liimihaiguse raskusaste ja muud funktsionaalsed häired ei saa ennustada. Mõned naised tunnevad end täiesti tervena, teised märgivad perioodiline valu alakõhus, puhitus, stressiga. Iga naise keha on individuaalne.
Millal ma saan uuesti sünnitada?
Järgmine rasedus pärast keisrilõiget tuleb planeerida. Soovitatav on teha pooleteise- kuni kaheaastane paus, kuna pärast keisrilõiget ei ole isegi normaalse üldise tervise juures võimalik väga kiiresti taastuda.
Vastasel juhul suureneb naise ja loote tüsistuste tõenäosus. Rasedus enne seda perioodi põhjustab enamasti järgmist:
- platsenta vale asukoht;
- platsenta kudede idanemine läbi armi ja mõnikord ka põide;
- Sagedamini toimub "lastekoha" eraldumine erinevatel aegadel.
Operatsioonijärgne arm paraneb kuu aja jooksul, kuid alles kuue kuu pärast tekivad selles piirkonnas täisväärtuslikud koed.
Keisrilõige on suur operatsioon. Sünnitusjärgne periood ei kulge alati libedalt, nii pärast esimest sünnitust kui ka järgnevaid. Taastusravi pärast keisrilõiget hõlmab endaga leebemat suhtumist ja füüsilise aktiivsuse piiramist kahe-kolme kuu jooksul pärast operatsiooni.
Keisrilõige on operatsioon, mille käigus loote sünnitatakse, eemaldades selle kõhuseina ja emaka sisselõike kaudu. Sünnitusjärgne emakas naaseb algsesse olekusse 6-8 nädala jooksul. Emaka trauma operatsiooni ajal, turse,
hemorraagiate esinemine õmbluspiirkonnas, suur kogus õmblusmaterjali aeglustab emaka sissetungimist ja soodustab operatsioonijärgsete mädaste-septiliste tüsistuste teket vaagnapiirkonnas, mis hõlmavad emakat ja selle lisandeid. Need tüsistused pärast keisrilõiget esinevad 8-10 korda sagedamini kui pärast vaginaalset sünnitust. Sellised tüsistused nagu endometriit (emaka sisekihi põletik), adnexiit (manuste põletik), parametriit (emakakoe põletik) mõjutavad veelgi reproduktiivfunktsioon naised, sest võib viia rikkumiseni menstruaaltsükli, vaagnavalu sündroom, raseduse katkemine, viljatus.
Naiste esialgse tervisliku seisundi valik ratsionaalne meetod ja operatsiooni sooritamise tehnika, õmblusmaterjali kvaliteet ja antibakteriaalne ravi, samuti postoperatiivse perioodi ratsionaalne juhtimine, kirurgilise sünnitusega kaasnevate tüsistuste ennetamine ja ravi määravad operatsiooni soodsa tulemuse.
Emaka alumises segmendis tehakse ristsuunaline sisselõige paralleelselt ringikujulisega lihaskiud, kohas, kus seda peaaegu pole veresooned. Seetõttu traumeerib see kõige vähem emaka anatoomilisi struktuure, mis tähendab, et see häirib vähemal määral paranemisprotsesse operatsioonipiirkonnas. Kaasaegsete sünteetiliste imenduvate niitide kasutamine soodustab haavaservade pikaajalist kinnipidamist emakas, mis viib optimaalse paranemisprotsessini ja terve armi moodustumiseni emakal, mis on ülimalt oluline järgnevatel rasedustel ja sünnitusel.
Tüsistuste ennetamine pärast keisrilõiget
Praegu kasutatakse emade keisrilõikejärgse haigestumuse ärahoidmiseks kaasaegseid ülitõhusaid laia toimespektriga antibiootikume, kuna infektsiooni tekkes mängivad suurt rolli mikroobikooslused, viirused, mükoplasmad, klamüüdia jt. Keisrilõike ajal profülaktiline. pärast nabanööri läbilõikamist manustatakse nende vähendamiseks antibiootikume negatiivne mõju lapse kohta. IN operatsioonijärgne periood eelistatakse antibiootikumravi lühikesi kuure, et vähendada ravimite voolu emapiima kaudu lapsele; Kui keisrilõike kulg on soodne, siis pärast operatsiooni antibiootikume üldse ei manustata.
Esimesel päeval pärast keisrilõiget on sünnitusjärgne naine palatis intensiivravi meditsiinitöötajate hoolika järelevalve all, jälgides samal ajal kogu tema keha tegevust. Sünnitusjärgsete naiste juhtimiseks pärast keisrilõiget on välja töötatud algoritmid: verekaotuse piisav asendamine, valu leevendamine, südame-veresoonkonna, hingamisteede ja teiste kehasüsteemide korrashoid. Väga oluline on jälgida eritist suguelunditest esimestel tundidel pärast operatsiooni, sest kõrge riskiga emaka verejooks kirurgilisest traumast ja tegevusest põhjustatud emaka kontraktiilsuse kahjustuse tõttu narkootilised ravimid. Esimese 2 tunni jooksul pärast operatsiooni tilgutatakse pidevalt intravenoosselt emakat kokkutõmbavaid ravimeid: OKSÜTOSIIN, METÜLERGOMETRIIN, alakõhule asetatakse jääkott.
Pärast üldanesteesiat võib tekkida valu ja kurguvalu, iiveldus ja oksendamine.
Suurt tähtsust omistatakse valu leevendamisele pärast operatsiooni. 2-3 tunni pärast retsepti ei anta narkootilised analgeetikumid, 2-3 päeva pärast operatsiooni, valu leevendamine toimub vastavalt näidustustele.
Kirurgiline trauma, sattumine kõhuõõnde operatsiooni ajal põhjustab emaka sisu (lootevesi, veri) soolemotoorika vähenemist, tekib parees - puhitus, gaasipeetus, mis võib põhjustada kõhukelme nakatumist, õmblused emakal ja adhesioonid. Vere viskoossuse suurenemine operatsiooni ajal ja pärast seda soodustab verehüüvete teket ja nende poolt erinevate veresoonte võimalikku ummistumist.
Soole pareesi, trombembooliliste tüsistuste vältimiseks, perifeerse vereringe parandamiseks, kõrvaldamiseks stagnatsioon kopsudes pärast kunstlikku ventilatsiooni on oluline sünnitusjärgse naise varane aktiveerumine voodis.
Pärast operatsiooni on soovitatav end voodis küljelt küljele keerata, esimese päeva lõpuks on soovitatav varakult tõusta: esmalt tuleb voodis istuda, jalad alla lasta ja seejärel püsti tõusta ja kõndida. vähe. Peate tõusma ainult meditsiinitöötajate abiga või järelevalve all: pärast piisavalt pikka lamamist võite tunda pearinglust ja kukkuda.
Hiljemalt esimesel päeval pärast operatsiooni on vaja alustada mao ja soolte stimuleerimist ravimitega. Selleks kasutatakse PROZERIN, CERUKAL või UBRETID, lisaks tehakse klistiir. Operatsioonijärgse perioodi tüsistusteta käigus aktiveerub soolemotoorika teisel päeval pärast operatsiooni, gaasid läbivad ise ja kolmandal päeval tekib reeglina iseseisev väljaheide.
1. päeval antakse sünnitusjärgsele naisele väikeste portsjonitena gaasivaba mineraalvett ja suhkruta teed sidruniga. 2. päeval on ette nähtud madala kalorsusega dieet: vedel puder, lihapuljong, pehme keedetud munad. 3-4 päeva pärast iseseisvat väljaheidet viiakse sünnitusjärgne naine üle üldisele dieedile. Ei ole soovitatav süüa liiga kuuma või liiga külma toitu, tahket toitu tuleks oma dieeti lisada järk-järgult.
5-6. päeval tehakse emaka ultraheliuuringud, et selgitada selle õigeaegset kokkutõmbumist.
Operatsioonijärgsel perioodil vahetatakse sidet iga päev, operatsioonijärgseid õmblusi uuritakse ja töödeldakse ühe antiseptikumiga (70% etüülalkoholi, 2% joodi tinktuuri, 5% kaaliumpermanganaadi lahust). Kõhu eesseina õmblused eemaldatakse 5.-7. päeval, misjärel otsustatakse koju väljalaskmise küsimus. Juhtub, et kõhu eesseina haav õmmeldakse nahasisese "kosmeetilise" õmblusega, kasutades imenduvat õmblusmaterjali; sellistel juhtudel puuduvad välised eemaldatavad õmblused. Tühjendamine toimub tavaliselt 7-8 päeval.
Imetamise loomine pärast keisrilõiget
Pärast keisrilõiget tekivad sageli raskused rinnaga toitmisega. Neid põhjustavad mitmed põhjused, sealhulgas valu ja nõrkus pärast operatsiooni, valuvaigistite kasutamisest tingitud lapse unisus või vastsündinu kohanemishäired kirurgilise sünnituse ajal ning piimasegude kasutamine emale "puhkamiseks". Need tegurid raskendavad rinnaga toitmist. Kuna on vaja 4-päevast madala kalorsusega dieeti, tekib imetava naise toidus makro- ja mikroelementide puuduse taustal laktatsioon, mis ei mõjuta mitte ainult toidu kogust, vaid ka kvaliteeti. piim. Seega on igapäevane piimaeritus pärast keisrilõiget peaaegu 2 korda väiksem võrreldes spontaanse sünnitusega; täheldatud piimas madal sisaldus peamised koostisosad.
Oluline on tagada, et laps oleks esimese 2 tunni jooksul pärast operatsiooni rinna külge kinnitatud. Praegu töötab enamik sünnitusasutusi ema ja lapse koosolemise põhimõttel.
Seega, kui kõik sujus ilma tüsistusteta, võite avaldada soovi last enda kõrval hoida ja alustada imetamist personali järelevalve all niipea, kui anesteesia möödub ja teil on jõudu beebi sülle võtta (umbes 6 tundi pärast operatsiooni). Sünnitusjärgsed naised, kes toidavad last rinnaga erinevatel põhjustel edasi lükatud hilisemale kuupäevale (erikohtlemist vajavate laste sünd, ema tüsistuste esinemine), peaksite laktatsiooni stimuleerimiseks kasutama toitmise ajal piima väljapressimist.
Üks peamisi tingimusi edukaks imetamiseks pärast keisrilõiget on leida asend, milles naisel on mugav last toita. Esimesel päeval pärast operatsiooni on kergem toita külili lamades. Mõned naised peavad seda asendit ebamugavaks, sest... sel juhul on õmblused venitatud, nii et saate toita istudes ja last kaenla all hoides ("jalgpallipall kaenla all" ja "üle voodi"). Nendes asendites asetatakse põlvedele padjad, laps lamab nende peal õige asend, samal ajal eemaldatakse koormus õmbluse piirkonnast. Kui ema paraneb, saab ta last toita nii lamades, istudes kui ka seistes.
Imetamise stimuleerimiseks kasutatakse laktatsiooni stimuleerimise füsioterapeutilisi meetodeid (piimanäärmete ultraviolettkiirgus, UHF, vibratsioonimassaaž, ultraheli mõju, heli "bioakustiline" stimulatsioon), taimne ravim: köömnete, tilli, pune, aniisi jne keetmine. kvaliteetne koostis rinnapiim tuleks lisada imetava ema dieeti toidulisandid(spetsiaalsed valgu-vitamiini tooted): “Femilak-2”, “ Linnutee", "Mama Plus", "Enfimama". Kõik need tegevused on kasulik mõju laste füüsilise arengu näitajate kohta nende sünnitusmajas viibimise ajal ja ema kirjutatakse välja väljakujunenud laktatsiooniga.
Võimlemine pärast keisrilõiget
6 tundi pärast operatsiooni võite alustada lihtsate ravivõimlemise ning rindkere ja kõhu massaažiga. Saate neid teha ilma juhendajata, lamades voodis kergelt kõverdatud põlvedega:
- ringikujuline silitamine peopesaga üle kogu kõhupinna päripäeva paremalt vasakule, üles ja alla mööda kõhu sirglihaseid, alt üles ja ülalt alla kaldu - mööda kaldus kõhulihaseid - 2-3 minutit;
- rindkere esi- ja külgpindade silitamine alt üles kuni aksillaarpiirkonnani, vasakul pool masseeritud parem käsi, parem Vasak;
- käed asetatakse selja taha ja nimmepiirkonda silitatakse käte selja- ja peopesapinnaga ülalt alla ja külgedele;
- sügav rindkere hingamine, peopesad asetatakse rinnale, et kontrollida: loendades 1-2, hingake läbi rindkere sügavalt sisse (rindkere tõuseb), loetakse 3-4, hingake sügavalt välja, samal ajal rind vajutage kergelt peopesadega;
- sügav hingamine kõhuga, peopesadega, õmbluspiirkonnast kinni hoidmine, sissehingamine 1-2-ni, kõht täis puhumine, väljahingamine 3-4-ni, kõhtu nii palju kui võimalik sisse tõmbamine;
- jalgade pöörlemine, ilma kandasid voodist tõstmata, vaheldumisi ühes ja teises suunas, kirjeldades nii palju kui võimalik suur ring, jalgade painutamine enda poole ja endast eemale;
- vaheldumisi painutamine ja sirutamine vasaku ja parem jalg, kand libiseb voodil;
- Köhimine, toetades peopesadega õmbluspiirkonda.
Korda harjutusi 2-3 korda päevas.
Kehalise vormi taastamine pärast keisrilõiget
Keha duši all osade kaupa sooja loputamine on võimalik juba alates 2. päevast pärast operatsiooni, kuid täis duši alla saab minna pärast sünnitusmajast väljakirjutamist. Õmbluse pesemisel on parem kasutada lõhnavaba seepi, et koorikut mitte vigastada. Vanni võib sukelduda mitte varem kui 6-8 nädalat pärast operatsiooni, sest Selleks ajaks on emaka sisepind täielikult paranenud ja emakas naaseb normaalne seisund. Supelmajja saab minna alles 2 kuud pärast arsti läbivaatust.
Operatsioonijärgse armi kiiremaks taandumiseks võib seda määrida prednisolooni salvi või CONTRACTUBEX geeliga. Armi piirkond võib tunduda tuim kuni 3 kuud, kuni operatsiooni ajal lõigatud närvid taastuvad.
Füüsilise vormi taastamine pärast keisrilõiget ei ole väikese tähtsusega. Alates esimesest päevast on soovitatav kanda sünnitusjärgset sidet. Side leevendab alaseljavalu, aitab säilitada õiget kehahoiakut, kiirendab lihaste ja naha elastsuse taastumist, takistab õmbluste lahtitulemist, aidates kaasa paranemisele operatsioonijärgne haav. Pikaajaline kandmine on aga ebasoovitav, sest lihased peavad töötama ja kokku tõmbuma. Reeglina kantakse sidet mitu nädalat peale sünnitust, keskendudes kõhulihaste seisukorrale ja üldisele enesetundele. Terapeutilised harjutused peaksid algama 6 tundi pärast operatsiooni, suurendades järk-järgult selle intensiivsust. Pärast õmbluste eemaldamist ja arstiga konsulteerimist võite alustada lihaste tugevdamise harjutusi. vaagnapõhja ja eesmise kõhuseina lihaseid (Kegeli harjutus - vaagnapõhja kokkusurumine ja lõdvestamine koos kestuse järkjärgulise pikendamisega kuni 20 sekundiks, kõhu tagasitõmbamine, vaagnatõste ja muud harjutused), mis põhjustab verevoolu vaagnaorganitesse ja kiirendab taastumist. Harjutuste sooritamisel mitte ainult ei taastata füüsiline vorm, kuid vabanevad ka endorfiinid – bioloogiliselt toimeaineid, parandades naise psühholoogilist seisundit, vähendades pingeid, depressioonitunnet ja madalat enesehinnangut.
Pärast operatsiooni ei soovitata 1,5-2 kuu jooksul tõsta raskusi üle 3-4 kg. Aktiivsema tegevusega saate alustada 6 nädalat pärast sündi, arvestades teie taset füüsiline treening enne rasedust. Koormust suurendatakse järk-järgult, vältides jõuharjutusi ülakehale, sest see võib vähendada laktatsiooni. Ei soovita aktiivsed liigid aeroobika ja jooksmine. Edaspidi on soovitav võimalusel tegeleda individuaalse programmiga koos treeneriga. Pärast intensiivset treeningut võib piimhappe tase tõusta ja selle tulemusena halveneb piima maitse: see muutub hapuks ja laps keeldub rinnast. Seetõttu on imetavatel naistel võimalik mis tahes spordialaga tegeleda alles pärast rinnaga toitmise lõppu, mitte aga imetavatel naistel - pärast menstruaaltsükli taastumist.
Seksuaalsuhteid saab taastada 6-8 nädalat pärast operatsiooni, külastades günekoloogi ja küsides nõu rasestumisvastase meetodi osas.
Teine ja kolmas sünnitus pärast keisrilõiget
Lihaskoe järkjärguline taastumine emaka armi piirkonnas toimub 1-2 aasta jooksul pärast operatsiooni. Umbes 30% naistest pärast keisrilõiget kavatseb tulevikus rohkem lapsi saada. Arvatakse, et periood 2-3 aastat pärast keisrilõiget on raseduse ja sünnituse jaoks soodsam. Lõputöö “pärast keisrilõiget loomulik sünnitus sünnikanal võimatu” muutub nüüd ebaoluliseks. Erinevatel põhjustel proovivad paljud naised pärast keisrilõiget vaginaalset sünnitust. Mõnes asutuses on pärast keisrilõiget emakaarmiga loomulike sünnituste protsent 40-60%.
Siis vastab see emade veebisaidi artikkel kõigile või peaaegu kõigile teie küsimustele: kui kaua pärast keisrilõiget ei saa te rasestuda, kui kaua kestab taastumine, kui kaua õmblus paraneb jne.
Kui kaua võtab aega taastumine pärast keisrilõiget?
Kui pidite läbima nn “operatiivse” sünnituse, siis veedate esimese päeva intensiivravi (elustamis) toas, kus teid jälgivad ööpäevaringselt õde ja anestesioloog. Sel ajal tehakse seda kõige sagedamini antibakteriaalne ravi(ennetamiseks bakteriaalne infektsioon), soolestiku funktsiooni stimuleerimine ja vajadusel verekaotuse korrigeerimine.
Esimesed 24 tundi sünnitusel pärast keisrilõiget on lubatud juua ainult gaseerimata vett. Pärast tavapalatisse üleviimist saate süüa madala rasvasisaldusega puljongit, kodujuustu, jogurtit, juua kompotte või puuviljajooke ning naaseb 4-5 päeva pärast või pärast seda, kui saate iseseisvalt tualetis käia. (ilma klistiirita).
Millal arstid lubavad teil voodist tõusta?
Kui tüsistusi pole ja enesetunne on hea, siis 12 või 24 tunni pärast tõstetakse sind üles ja sunnitakse palatis ringi käima. Pärast operatsiooni ei saa te pikka aega pikali olla, et vältida soolte ja munasarjade adhesioonide teket.
Enamik naisi pärast kirurgilist sünnitust suudab lapse eest iseseisvalt hoolitseda paari päeva jooksul. Täieliku taastumise periood võib varieeruda ja sõltub järgmistest teguritest:
- kui palju see valutab või milline on naise valulävi. Mida madalam see on, seda pikem on taastumine;
- mis tahes krooniliste haiguste olemasolu/puudumine emal;
- olemasolu/puudumine operatsioonijärgsed tüsistused;
- operatsiooni ajal kasutatud anesteesia tüüp (üld-, lokaalanesteesia);
- naiste füüsiline ettevalmistus (sportlased taastuvad pärast operatsiooni väga kiiresti) jne.
Kui kaua kestab eritis pärast keisrilõiget?
Sünnitusjärgne lochia - nii loomuliku kui ka kirurgilise sünnituse ajal - on norm; selle füsioloogilise protsessi käigus lükatakse endomeetrium (emaka sisemine kiht) tagasi. Keskmiselt sel perioodil kestab kuni 6-8 nädalat.
Mõned eksperdid väidavad, et pärast kannatusi keisrilõige võib olla vähem ja need lõppevad kiiremini kui lapse ilmumisel loomulikult. Kuid nii uskumiseks pole teaduslikku alust ja praktika näitab vastupidist.
Lisaks sõltub arvukus ja kestus individuaalsed omadused naise keha, eelkõige selle kohta, kui aktiivselt emaka seinad kokku tõmbuvad.
Lisaks on oluline, kas ema toidab last rinnaga või mitte, sest selle protsessi käigus vabaneb oksütotsiin, hormoon, mis stimuleerib emaka lihaste kokkutõmbumist.
Kui kaua võite pärast keisrilõiget rasestuda?
Sünnitusmajast välja kirjutades ütleb arst teile kindlasti, et eelmise keisrilõike ja sellele järgnenud “huvitava olukorra” vahel See peaks võtma 2 või isegi 3 aastat. Aga peab ütlema, et meie riigis kindlustavad arstid ennast ja naisi rohkem just sellele arvule viidates.
Uut rasedust planeerides arvesta neid fakte, samuti oleks kasulik uurida armi konsistentsi (ultraheli). Lõppude lõpuks sõltub see, kui kaua õmblus pärast keisrilõiget paraneb, ka teie keha omadustest.
Side, seks, sport, rasestumisvastased vahendid pärast keisrilõiget
Siin on veel mõned saidi vastused kõige levinumatele küsimustele keisrilõigete kohta:
- Kui kaua kanda sidet pärast keisrilõiget? Kõhupiirkonda on mõttekas pingutada operatsioonijärgse sidemega 4–6 nädalat, kuni emakas saab taas toonuse ja nahk pinguldub. Seda "seadet" ei ole soovitatav kauem kanda.
- Millal on see vajalik pärast keisrilõiget? Seksida võib pärast sama perioodi kui pärast loomulikku sünnitust ehk siis, kui eritis lõpeb. Samuti soovitatav konsulteerige kõigepealt günekoloogiga.
- Millal ma saan alustada? füüsiline harjutus? Kõhulihastega saate "tööd teha" mitte varem kui 6 nädala pärast. Varasem füüsiline aktiivsus võib põhjustada lihaspingeid ja kõht jääb lõtvuma. Nagu ka teiste lihasrühmade puhul, on kopsud lubatud.
- Kui kaua peate pärast keisrilõiget ootama spiraali paigaldamist? Sellele küsimusele saab kindla vastuse anda ainult arst ultraheli ja muude uuringute põhjal. Ainus, mida saame kindlasti soovitada, on oodata, kuni sünnitusjärgne voolus lõpeb.
Loodame, et pärast meie materjali lugemist olete selgitanud mõningaid punkte pärast keisrilõiget taastumist. Jagage oma arvustustes kindlasti oma kogemusi meie lugejatega.
Kaasaegses sünnitusabis on keisrilõige kõige sagedamini teostatav sünnitusoperatsioon. Seda tehakse üld- või regionaalanesteesias (spinaalanesteesia või epiduraalanesteesia – seda tüüpi anesteesia korral süstitakse anesteetikum seljaaju kanalisse nimmepiirkonnas). Selle anesteesia ajal tuimestatakse ainult keha alumine osa. Tulevane ema operatsiooni ajal on ta teadvusel ning kuuleb ja näeb oma last kohe pärast tema sündi. Pärast lapse eemaldamist antakse naisele sageli ravimeid, mis aitavad tal ülejäänud operatsiooni ajal magada. Sel juhul kirurgiline sekkumine kergemini talutav. Ärkamine toimub operatsioonilaual. Sel juhul tunneb naine end reeglina hästi ning ei tunne end nõrgana ega minesta. Ja üldnarkoosi kasutamisel tuleb naine 30–60 minuti jooksul pärast operatsiooni mõistusele.
See ei valuta üldse
Enne operatsiooni antakse naisele kateeter põide ja kateeter (õhuke toru) käe veeni. Kateeter alates Põis Tavaliselt eemaldatakse esimese päeva lõpus, see protseduur on täiesti valutu. Kateeter on küünarnuki veenis seni, kuni tekib vajadus intravenoosne manustamine ravimid.
Esimene päev pärast keisrilõiget - intensiivravi osakond
Pärast operatsiooni viiakse naine üle intensiivravi osakonda, kus ta on meditsiinitöötajate järelevalve all. Osakond on varustatud aparatuuriga, mis võimaldab pidevalt jälgida noore ema seisundit ning mis kõige olulisem – tema enesetunnet jälgivad sünnitusarst-günekoloog ja anestesioloog-reanimatoloog.
Pärast operatsiooni lõppu kantakse alakõhule 1,5-2 tunniks jääkott, et vältida verejooksu ja operatsioonijärgsete hematoomide (hemorraagiate) teket, parandada emaka kokkutõmbumist, leevendada. operatsioonijärgne turse kangad.
2–3 tundi pärast operatsiooni peab naine hakkama käsi ja jalgu liigutama ning voodis ringi keerama. 5–6 tundi pärast operatsiooni on lubatud istuda ja palatis ringi jalutada.
Pärast keisrilõiget antakse naisele mitmeid ravimeid:
- anda veenisiseselt vedelikke verekaotuse asendamiseks ja taastamiseks vee-elektrolüütide tasakaal. Pärast operatsiooni jääb reeglina alles intravenoosne kateeter (kubitaalveeni sisestatud toru). Vedelik voolab läbi selle kateetri tilguti abil. Kui keisrilõike operatsioon lõpetati komplikatsioonideta, jääb tilguti paigale 2–3 tunniks;
- Narkootilised analgeetikumid on ette nähtud, kuna õmbluspiirkonna valu võib olla üsna tugev. Neid ravimeid manustatakse 1-2 korda päevas esimese 2-3 päeva jooksul ja seejärel järk-järgult tühistatakse. Nad tagavad vajalikul määral valu leevendamise;
- emaka kokkutõmbavaid aineid (oksütotsiini) manustatakse intravenoosselt tilgutisse või intramuskulaarselt 2 korda päevas;
- nakkuslike postoperatiivsete tüsistuste ennetamine pärast keisrilõiget toimub antibakteriaalsete ravimite abil. Antibiootikumi esimene annus manustatakse intravenoosselt kohe pärast nabanööri ligeerimist ja uuesti 6–12 tundi hiljem esimesel päeval pärast operatsiooni. Kui naine kuulub pärast keisrilõiget nakkuslike ja põletikuliste tüsistuste tekke kõrge riskirühma (näiteks kui infektsioonid avastati raseduse ajal urogenitaaltrakt, vee purunemise hetkest operatsioonini on möödunud rohkem kui 12 tundi jne), jätkatakse antibakteriaalsete ravimite manustamist 5–7 päeva. Kui operatsioon oli planeeritud ja möödus tüsistusteta, siis on võimalik ühekordne antibiootikumide manustamine operatsiooni ajal. Igal juhul ei mõjuta antibiootikumide kasutamine operatsiooni ajal ja pärast seda reeglina rinnaga toitmise võimet. Kui on vaja kasutada imetamisega kokkusobimatuid antibakteriaalseid ravimeid, räägib arst sellest kindlasti noorele emale ja selgitab, kuidas käituda, et pärast ravi säiliks võimalus last rinnapiimaga toita.
Esimesel päeval pärast keisrilõiget viiakse läbi ravi, mille eesmärk on taastada soolefunktsioon. Selleks tuleb manustatavatele lahustele lisada soolestiku kontraktiilsust stimuleerivaid aineid (kaaliumipreparaadid jne). Esimese päeva lõpus - teise päeva alguses pärast operatsiooni määratakse soolte aktiveerimiseks puhastav klistiir.
Keisrilõikejärgsel päeval on lubatud ainult juua ja mitte süüa. See piirang on vajalik seedetrakti koormuse minimeerimiseks. Võite juua vett koos sidrunimahl või gaseerimata mineraalvett.
Varasel operatsioonijärgsel perioodil välditakse verehüüvete teket veresoontes. alajäsemed: sisenes ravimid trombide tekke vältimiseks on soovitatav jalad enne operatsiooni siduda või kasutada spetsiaalseid kompressioonsukad– see meede parandab venoosset väljavoolu jalgadest, aidates kaasa vere liikumisele läbi veenide. Soovitatav on kanda elastseid sidemeid või sukki vähemalt seitse päeva pärast sünnitust.
Kui operatsioon läks hästi, emal ja lapsel tüsistusi ei esine, siis esimest korda saab lapse tuua toitmiseks intensiivravi osakonda, kuid enamikus sünnitusmajades seda ei aktsepteerita ja sagedamini tuuakse laps. emale sünnitusjärgses palatis.
Pärast keisrilõiget: sünnitusjärgne palat
Esimese lõpus - teisel päeval pärast keisrilõiget viiakse naine sünnitusjärgse osakonna tavalisse palatisse. Tal on lubatud istuda ja palatis ringi jalutada. Ka 2. päeval jätkub infusioonilahuste manustamine. Kasutamise korral ravimid, millel võib olla negatiivne mõju vastsündinu puhul on soovitatav rinnaga toitmist alustada hiljem, pärast nende toime lõppemist.
6–7 päeva jooksul vaatab raviarst läbi operatsioonijärgne õmblus, ja õde seob selle kord päevas sidemega ja ravib antiseptiliste lahustega. Õmblused eemaldatakse tavaliselt 5–7 päeva pärast operatsiooni.
Seisundi hindamiseks määratakse noorele emale erinevad vereanalüüsid. 5.–6. päeval pärast operatsiooni tehakse vaagnaelundite ultraheliuuring, mis võimaldab hinnata emaka suurust, operatsioonijärgsete õmbluste seisukorda, hematoomide olemasolu, verehüüvete suurust ja sisu. emakaõõnde.
Pärast sünnitust on emakas ulatuslik haav. Paranemisprotsessiga kaasneb eritis suguelunditest - lochia. Pärast keisrilõiget, nagu ka pärast loomulikku sünnitust, väljub lochia kõigepealt verisena, seejärel verisena (pruunikas-roosa) ja vabaneb 6-8 nädalat pärast sündi. Naisel soovitatakse pärast iga urineerimist, roojamist ja kehavahetust oma välissuguelundeid tualetti panna hügieenipadi iga 2-4 tunni järel.
Toitumise tunnused pärast keisrilõiget
Seedetrakti koormust operatsioonijärgsel perioodil tuleks järk-järgult suurendada. Teisel päeval võib süüa keedetud liha, putru, väherasvast puljongit, juua magusat teed. Alates kolmandast päevast saab ema endale rohkem lubada hea toitumine sealhulgas rinnaga toitmine.
Kõhutoetus pärast keisrilõiget
Kohe pärast sünnitusjärgsesse osakonda üleviimist võib hakata kandma operatsioonijärgset sidet. See on kulunud aseptiline side. Postoperatiivne side fikseerib õmblused, kõhulihased, vähendab valu õmbluspiirkonnas ja hernia tekkimise tõenäosust. Sidet tuleb kanda 2 kuud pärast operatsiooni.
Imetamine pärast keisrilõiget
Imetamine on lubatud olenevalt asutuse traditsioonidest, ema ja lapse seisundist 1.–3. päeval pärast operatsiooni. Imetamise moodustumine pärast keisrilõiget ei erine peaaegu üldse loomulikul teel sünnitanud naiste omast. Kui operatsioon oli planeeritud (tehtud enne spontaanse sünnituse tekkimist), võib piim tulla mitte 3.-4., vaid 4.-5. päeval, kuid ternespiim hakkab eralduma kohe pärast operatsiooni.
Esimestel päevadel pärast keisrilõiget on kõige mugavam toita last külili lamades. Selles asendis on operatsioonijärgne õmblus kõige vähem mõjutatud. Edaspidi on võimalik last toita istudes või seistes.
Tavapärasel operatsioonijärgsel perioodil kirjutatakse sünnitaja sünnitusmajast välja 6.–7.
Pärast koju naasmist
10–12 päeva pärast sünnitusmajast väljakirjutamist on soovitav külastada sünnitusabi kliinikus sünnitusabi-günekoloogi, et veenduda operatsioonijärgses taastumises.
Lõplik taastumine pärast keisrilõiget
Emaka operatsioonijärgse haava lõplik paranemine ja armide moodustumine toimub 8 nädala jooksul pärast sündi. Selle aja jooksul on soovitatav uuesti külastada oma sünnitusarsti-günekoloogi. Sel juhul on hädavajalik teha vaagnaelundite kontroll-ultraheliuuring, et kontrollida emakaõõne seisundit ja operatsioonijärgne arm.
Menstruatsioon pärast keisrilõiget taastatakse samamoodi nagu pärast loomulikku sünnitust. Kui naine toidab last rinnaga, taastub menstruatsioon 6-12 kuud pärast sündi, juhul, kui laps toidetakse pudelist - tavaliselt 8 nädalat pärast sündi.
Seksuaalsuhete taastamisel on vajalik kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, mille valikul aitab arst. 1–2 aasta jooksul pärast operatsiooni tehtud abort halvendab oluliselt järgnevate raseduste prognoosi. Arvatakse, et arm emakal saavutab oma optimaalse seisundi (lihasekihi täielik taastumine) 2–3 aastat pärast operatsiooni. Pärast seda perioodi on soovitatav planeerida järgmine rasedus.
- Pärast keisrilõiget soovitatakse seksuaalset puhkust 2 kuud pärast operatsiooni.
- 2 kuu jooksul pärast operatsiooni ei ole soovitatav tõsta raskusi, mis on suuremad kui 3–4 kg (lapse kaal).
- Järgige kindlasti isikliku hügieeni reegleid: duši all on soovitatav käia vähemalt 2 korda päevas ja mitte hõõruda õmbluskohta pesulapiga. Pärast duši all käimist on soovitatav üks kord päevas operatsioonijärgse armi piirkonda töödelda antiseptiliste lahustega (teemantroheline, 70% etüülalkoholi lahus). Pärast töötlemist kantakse õmbluspiirkonnale ühekordselt kasutatav antiseptiline side, et vältida õmbluse hõõrdumist riietele. Pärast koorikute täielikku kadumist (keskmiselt 10–14 päeva pärast operatsiooni) operatsioonijärgse õmbluse piirkonnas ei tohi sidet edaspidi kasutada.
- Keisrilõike läbinud ja rinnaga toitva naise menüü peaks sisaldama piisavas koguses valke, kuna need on immuunfaktorite ja hemoglobiini sünteesi peamine ehitusmaterjal. Sisse ka valgud suured hulgad leidub rinnapiimas. Palju valku leidub lihas, kalas, kodujuustus, piimas ja juustus. Sel juhul peaks liha ja kala olema lahja, keedetud või aurutatud. Juust peaks olema mahe.
- 2 kuud pärast operatsiooni ei tohi te kõhulihaseid treenida, kuna on oht, et õmblused võivad lahti tulla. Kuid 1 kuu pärast võite alustada kerget füüsiline harjutus mille eesmärk on taastada keha üldine toonus. Alustuseks võib õppida 15–20 minutit, seejärel tõsta õppeaega 40 minutini päevas.
Hingamisharjutused
Juba 2 tundi pärast operatsiooni saab teha hingamisharjutusi, mis on suunatud eelkõige kopsude ummistuse ja põletikuliste tüsistuste ärahoidmisele, mis võivad tekkida naise suhteliselt pikka aega lamavas asendis. Need harjutused on eriti olulised üldanesteesia ajal, kui Hingamisteed sisestatakse toru, see ärritab hingamisteid ja neisse tekib suurenenud kogus lima, mis on toitainekeskkond patogeensete mikroobide jaoks. Hingamisharjutused dirigeerib õde. See seisneb hingamisfaaside (sisse- ja väljahingamise) kombineerimises teatud sagedusega. Selleks võite kasutada ka õhupalli täitmist.
Naine viiakse üle operatsioonijärgsesse osakonda (intensiivravi palatisse), kus ta viibib mitmest tunnist kuni 24 tunnini õe ja anestesioloogi järelevalve all. Selle aja jooksul viiakse läbi seire üldine tervis, eritise hulk, kuidas emakas kokku tõmbub.
Esimesed paar tundi pärast operatsiooni lamab noor ema pikali, talle määratakse valuvaigisti (õmbluspiirkond on üsna valulik ja vajab valuvaigistust ravimiga, ravimi manustamise sagedus sõltub valu intensiivsusest), kokkutõmbuvad ravimid. emakas ja ravimid, mis normaliseerivad seedetrakti tööd. Vedelikukaotuse täiendamiseks manustatakse ka veenisiseselt soolalahust. Vajadusel on profülaktikaks ette nähtud antibiootikumid võimalikud tüsistused. 20 minutiks asetatakse alakõhule jääkott, mis aitab emakat kokku tõmmata ja verekaotust vähendada.
Võimalikud sümptomid pärast keisrilõiget osad: külmavärinad, janu, äärmine väsimus, valu õmbluskohas, dehüdratsioonist tingitud kerge palavik. Pärast üldanesteesiat võib esineda valu, kurguvalu, iiveldust ja oksendamist.
Millal saab pärast keisrilõiget üles tõusta?
Esimesel päeval pärast operatsiooni Voodirežiim on ette nähtud, kuid naine peab pöörama küljelt küljele.
Mõned emad peavad peaaegu uuesti õppima pärast operatsiooni püsti tõusma ja kõndima (tavaliselt võimalik 6-8 tunni jooksul), kuid vaatamata valulikud aistingud, varane tõus on väga kasulik. See on soole pareesi (soolemotoorse funktsiooni kahjustus) ja adhesioonide tekke ennetamine.
Peate tõusma järk-järgult, aeglaselt, ilma äkiliste liigutusteta ja alguses on see vajalik meditsiinitöötajate või sugulaste juuresolekul. Voodist tõusmiseks liikuge esmalt servale lähemale, pöörake külili, langetage jalad põrandale, toetuge ühe käega voodile ja teise käega toetage õmbluse piirkonda. Istuge aeglaselt ja istuge mõnda aega (te võite tunda nõrkust ja kerget peapööritust). Olenemata sellest, kas seda kasutati üldanesteesia või spinaalanesteesia, nõrkustunne esimestel tõusudel on vältimatu. Seejärel peate proovima voodile toetudes mõnda aega seista ja seista, püüdes hoida oma selga sirgena, ilma lonkamata. Sellest piisab alustamiseks. Tulevikus saate teha mitu sammu, suurendades järk-järgult füüsilist aktiivsust. Teisel päeval, kui tüsistusi pole, peaks naine saama iseseisvalt liikuda.
Mõnikord toob sünnitusjärgse sideme või tiheda mähkmesideme kandmine leevendust esimestel päevadel liikudes. Tulevikus on parem sideme kandmisest keelduda, kuna lihastele tuleb anda koormus ja nad peavad töötama.
Toitumine pärast keisrilõiget
Esimene päev pärast operatsiooni. Tabel 0: mineraalvesi ikka, sidruniga, mahlad ilma suhkruta. Keelatud: piim, tihe toiduained isegi püree kujul.
Teine päev pärast operatsiooni. Tabel 1. Väga õhuke puder, madala rasvasisaldusega puljong, püreesupid teraviljast ja püreesupid keedetud köögiviljadest (va kapsas), samuti piimasupp nuudlitega; Võite võtta tüki keedetud liha, magusat teed.
Kolmas päev pärast operatsiooni. Hea toitumine on võimalik – toidust jäetakse välja ainult need toidud, mida ei soovitata imetamiseks.
Operatsioonijärgsed protseduurid
Väga oluline on postoperatiivse õmbluse seisundi hoolikas jälgimine. Esimese 2-3 päeva jooksul töötleb õde operatsioonijärgset õmblust iga päev antiseptilised lahused(näiteks 5% kaaliumpermanganaadi lahus), vahetab sideme ja uurib armi, et tuvastada mädased kohad. Kui õmblused on valmistatud mitteimenduvast materjalist või klambritest, eemaldatakse niidid või metallklambrid 6. päeval enne väljutamist. Tüsistusteta operatsioonijärgsel perioodil kulub emakale armi tekkeks umbes kaks kuni kolm nädalat.
Operatsioonijärgsel perioodil on vaja hoolikalt jälgida põie ja soolestiku tööd. Operatsioonijärgse perioodi 2. päeval viiakse läbi soolte stimuleerimine ja mahalaadimine, milleks manustatakse intravenoosselt naatriumkloriidi ja tehakse hüpertooniline (soola) klistiir. See on vajalik soolestiku motoorika taastamiseks. Esimene iseseisev väljaheide peaks olema 3.–5. päeval pärast operatsiooni, seega tuleb välja jätta toidud, mis põhjustavad suurenenud gaaside moodustumist ja kõhukinnisust: Valge leib, kuklid, manna, riisipuder jne. Vahetu operatsioonijärgse perioodi üks olulisemaid tähelepanekuid on eritunud uriini mahu mõõtmine, mistõttu on vaja juua, eriti esimestel päevadel pärast operatsiooni.
Emaka kontraktiilse aktiivsuse suurendamiseks ja lochia ebapiisava sekretsiooni korral manustatakse operatsioonijärgsel perioodil oksütotsiini.
Nad võtavad kliiniline analüüs veri ja üldine analüüs uriin.
4.-5. päeval tehakse ultraheli, et selgitada emakal tekkinud operatsioonijärgse armi seisukorda, uuritakse emakat ennast ning hinnatakse emaka lisandite ja külgnevate organite (põie) seisundit.
Imetamine pärast keisrilõiget
Kui emal ja lapsel puuduvad vastunäidustused, on toitmine lubatud kohe, kui naine pärast operatsiooni mõistusele tuleb.
Antibiootikumide kasutamine ei nõua rinnaga toitmisest loobumist (emale ja lapsele määratakse probiootikumid nagu bifidum-bakteriin, normofloriin, linex.
Pärast keisrilõiget võib piim tulla samamoodi nagu loomulikul sünnitusel - kolmandal päeval või hiljem võib tekkida laktatsioon ja tekkida hüpogalaktia (ebapiisav piimaeritus). Seetõttu on varajane rinnaga toitmine selles olukorras veelgi olulisem loomulik sünnitus- Sest normaalne kontraktsioon emakas ja haridus piisav kogus piim. Pealegi on soovitatav last toita mitte ajakava järgi, vaid nõudmisel.
Pärast keisrilõiget on kõige mugavam asend, milles naine saab oma last mugavalt toita, lamamine küljel: käel, kui ema hoiab last käega või padja peal, kui laps lamab padjal ja rinna ülemisest osast tuleb piim.
Saate oma last toita ka istudes ja teda hoides käe alt kui ta lamab üle voodi. Selles asendis eemaldatakse õmbluse piirkonnast koormus ja rinnanäärme alumisest ja külgsagarast eraldub hästi piim, s.t. tühjendamine toimub probleemsetes piirkondades, kus piima stagnatsioon on sageli võimalik. Selles asendis toitmiseks asetatakse padi (või padjad), lapse jalad lähevad ema selja taha, kõht on ema poole pööratud, pea on rinnal, lapse suu on ema kõrgusel. nibu (kui see tingimus ei ole täidetud, väsib ema kiiresti painutatud asendis).
Ema saab toibudes last toita ka teistes asendites: lamades, istudes, seistes.
Pärast sünnitusmajast väljakirjutamist
Pärast sünnitusmajast väljakirjutamist (tüsistuste puudumisel lastakse naine koju 5.-7. päeval, pärast õmbluste või klambrite eemaldamist, kui iseimenduvaid materjale ei kasutatud) tuleb õmbluspiirkonda ravida. veel 1-2 nädalat ühe antiseptikumiga, eelistatavalt kui see on 5% kaaliumpermanganaadi lahus (kontsentreeritud tume kaaliumpermanganaadi lahus). Ärge kandke märga ega määrdunud sidemeid; kui need saavad märjaks või määrdunud, tuleb need kuivade vastu vahetada.
Ebatavaliselt valulik või õrn haav on tavaliselt nakatunud. Seetõttu peaksite halva enesetunde korral konsulteerima arstiga.
Hiljemalt kaks kuud pärast operatsiooni peate külastama sünnituseelne kliinik, kelle arstid peavad andma soovitusi ennetamise ja ravi kohta põletikulised protsessid, menstruaaltsükli funktsiooni reguleerimine, vastuvõetava rasestumisvastase vahendi valik. Kui esineb ebaregulaarne määrimine verine eritis suguelunditest, 3-6 kuud pärast operatsiooni, on ultraheli näidustatud emakasiseseks diagnoosimiseks ja tuvastatud patoloogia korrigeerimiseks.
Mida mitte teha pärast keisrilõiget
- Pärast operatsiooni võtke vanni ja ujuge 1,5 kuud. Sel perioodil peab naine piirduma dušiga.
- Aktiivne füüsiline aktiivsus 2 kuud. Kõhulihaste kallal võib töötada mitte varem kui kuu aega pärast sünnitust.
- Tõstke rohkem raskust kui lapse kaal.
- Seksige 1,5-2 kuud. Kuna seksuaalse tegevuse varajane taasalustamine pärast operatsiooni võib põhjustada verejooksu ja põletikuliste protsesside tekkimist emakaõõnes.
© Autoriõigus: sait
Materjali igasugune kopeerimine ilma nõusolekuta on keelatud.