Neile, kes plaanivad pärast keisrilõiget loomulikku sünnitust. Loomulik sünd pärast keisrilõiget: mida peate teadma Hankige kehalist treeningut
Paljud naised arvavad, et pärast keisrilõiget on võimalik ainult keisrilõige. Avalik arvamus mängib siin suurt rolli, eriti arstide hirmud sünnituseelsed kliinikud. Sageli on neil andmeid 10-20 aasta tagusest ajast, mil loomulikku sünnitust pärast keisrilõiget peeti haruldaseks erandiks. See kehtib mitte ainult Venemaal. Näiteks Ameerikas toimub sama avaliku arvamuse tõttu 86% juhtudest pärast esimest keisrilõiget teine. Kuigi paljud neist naistest võiksid ise sünnitada. Seetõttu on nii oluline kindlaks teha, kus on tõde loomuliku sünnituse kohta pärast keisrilõiget ja kus on kinnitamata müüdid.
USA riiklike terviseinstituutide (NIH) andmetel on "vaginaalne sünnitus mõistlik ja ohutu valik enamikule naistele, kellel on varem olnud keisrilõige." Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž (ACOG) kinnitab, et "enamik" ühe C-sektsiooniga naisi ja "mõned" naised, kellel on kaks varasemat C-sektsiooni, on kandidaadid vaginaalseks sünnituseks.
Müüt 1. Loomulikul sünnitusel pärast keisrilõiget on emaka rebenemise oht 60-70%
Tegelikult on õmblusniidi lahtihaavamise oht, eeldusel, et see on tehtud emaka madalas segmendis, sõltuvalt teguritest umbes 0,5–1%. ( See on umbes emaka sisselõike kohta, mitte aga kõhul nähtava õmbluse kohta). Esmasündinud emadel on sama tõenäoline oht, mis ei ole vähem tõsine kui emaka rebend, nagu platsenta irdumus, nabanööri prolaps ja õlgade dikteerimine.
Müüt 2. Haiglad ei taha pärast CS-i sünnitust korraldada, sest see ähvardab tüsistusi, millega on raske toime tulla.
Tegelikult on haiglad võimelised tegelema sünnituse ajal tekkivate tüsistustega. Kuidas nad muidu päästaksid esmasünnitajad, kellel on samuti tüsistusi?
Müüt 3. Kui teil on pärast CS-i ER, ei saa te epiduraali kasutada.
Sünnituse kiirendamiseks võib vaja minna epiduraali, kuid usutavasti ei kasutata seda vaginaalsel sünnitusel pärast keisrilõiget, sest see hoiab ära emakarebendi valu tundmise.
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži (ACOG) andmetel saab epiduraali kasutada vaginaalseks sünnituseks pärast C-sektsiooni. Selle tõestuseks on see, et epiduraal ei varja emakarebendi valu. Lisaks ei kaasne emaka rebendiga alati terav valu, mistõttu valu olemasolu või puudumine ei saa olla õmbluste lahtihaavamise usaldusväärne sümptom.
Müüt 4. On 25% tõenäosus, et kas laps või ema sureb spontaanse sünnituse käigus pärast keisrilõiget.
Emade suremuse risk on väga madal, olenemata sellest, kas naine plaanib sünnitada pärast keisrilõiget (0,0038%) või valib korduva keisrilõike (0,0134%). Mis puudutab laste suremust, siis mõningatel andmetel on emakarebendi tõttu suremise risk 2,8 - 6,2%, kuid see on tingitud ka paljudest teguritest.
Vastupidi, naised, kellel suur summa keisrilõige Need tüsistused hõlmavad peamiselt platsenta kõrvalekaldeid, nagu platsenta akreet, mis põhjustab 7% emade surma ja 71% hüsterektoomiat (emaka eemaldamine). Peale kahte keisrilõike risk tõus on 0,57%, see on võrreldav emaka rebenemise riskiga vaginaalse sünnituse ajal pärast CS-i.
Müüt 5. Loomulikku sünnitust pärast CS-i ei saa esile kutsuda
Kui emal või lapsel tekivad tüsistused, mis nõuavad sünnitust kiiremini kui 10 minuti jooksul, on sünnituse esilekutsumine vastuvõetav ja parem valik kui korduv keisrilõige. Seetõttu väidab ACOG, et tööjõu kiirendamine on viimane abinõu, kuid vastuvõetav valik, kui see on näidatud.
Loodan, et see artikkel aitab teil teha teadliku otsuse ER pärast CS-i kohta, võttes arvesse uusimaid teadusi!
Kui te seda artiklit ei usu, on VBACfactsi veebisaidil veelgi rohkem teavet, kuigi inglise keeles.
Tahaksin teile rääkida oma loomuliku sünnituse (NV) kogemusest pärast keisrilõige(KS), ma arvan, et on neid, kes tahaksid selle protsessi kohta natuke rohkem teada.
Kui ma räägin lühidalt oma esimesest rasedusest, siis mul läks hästi, sünnitus pidi loomulik olema, aga 39. nädalal algas platsenta irdumus, veritsus ja mind opereeriti kiirkorras all. üldanesteesia.
Sõnad ei suuda väljendada seda meeleheite ja abituse tunnet, mida kogesin, kui sain teada, et CS-operatsioon on vältimatu, sest see oli nagu välk selgest taevast. Olin vaimselt nii depressioonis, et see kõik tundus kohutav ja vale. Nüüd saan muidugi aru, et muud väljapääsu polnud ja peaasi, et mu terve laps sündis.
Ilmselt peale sünnitust mu emotsionaalne seisund ei olnud väga stabiilne, tänan mu perekonda nende toetuse, moraalse ja füüsilise abi eest. Minu ja mu lapselapse eest hoolitses kõik 40 päeva ämm. Aga sel hetkel otsustasin, et minu järgmine sünnitus on loomulik.
Pärast CS-i ER-i mõjutavad paljud tegurid, keskendume neile punkthaaval:
- Esimese ja teise raseduse vahele peab jääma vähemalt 3 aastat (minu puhul sünnitasin siis, kui poeg oli täpselt 3-aastane, mis tähendab, et rasedaks jäin 2 aasta ja 3 kuu pärast);
- Operatsioon viidi läbi pigem suhtelisel kui absoluutsel alusel;
- Operatsioonijärgne periood oli rahulik, komplikatsioonideta;
- Laps pärast CS-i on täiesti terve;
- Emakal on ainult üks arm, emaka alumises segmendis ja ainult pärast CS-i, mitte näiteks pärast müomektoomiat (emaka fibroidide eemaldamine);
- Teine rasedus kulges tüsistusteta;
- Ultraheli järgi asub platsenta armi piirkonnas;
- Emaka alumise segmendi seina paksenemisi või vastupidi hõrenemist ei esine;
- Lapse kaal täisajaga raseduse ajal ei ületa 3800-3900 g;
- Arm on kogu pikkuses ühtlane ja selle paksus on 3-6 mm (ultraheli andmetel), arm ei tohiks valutada;
- Pärast CS-i raseduse katkemisi ega aborte ei olnud.
Loomulikult on kõik need näitajad individuaalsed, kuid need on põhilised.
Olulist rolli mängib teie otsustav suhtumine, mida ei suuda alandada ei arstid, sünnitusarstid ega ultrahelispetsialistid.
Muide, minu puhul oli just ultraheliarst see, kes mu enesekindluse reetis, mida ei saa öelda arsti kohta, kes pidi lapse ilmale tooma.
Nagu aru saate, arutati summat ka arstiga, kuna kartsin, et kui ei maksa, saadetakse mind operatsioonile.
Seega tuletas arst mulle igal võimalusel meelde, et kui midagi läheb valesti, siis nad lõikavad mu ära.
Ja kui läksin emakal õmbluse konsistentsi kontrollima (kontrollitakse 38-39 nädalal), soovitas ultraheliarst proovida ise sünnitada, kuna näitajad olid head ( hea ajastus sünnituste vahel, vanus, õmbluse konsistents 3-4 cm ümber kogu perimeetri), pealegi oli emakakael juba valmis ja miks mitte riskida, neil on alati aega CS teha.
Olge alati otsustav, analüüsige kõiki plusse ja miinuseid, ärge kartke arstile vastu öelda ja küsida, mida, kuidas ja miks. Kui olete endas, oma ja oma lapse tervises kindel, saate ka pärast CS-i iseseisvalt sünnitada.
Nüüd tean seda kindlalt ja soovin teile palju õnne.
P.S. Sünnitasin PDR-is, mul läks vesi katki kell 00:00, hommikul kell 04:30 sünnitasin lapse.
Ise tegin selle nädal tagasi läbi. Siin on lugu: Loomulik sünnitus pärast keisrilõiget 1 aasta ja 3 kuu pärast. Ma sain hakkama!!! ja selgub, et soovijaid on palju.
ZY kes on pärast CS-i kategooriliselt EP vastu, palun kas minge mööda või avaldage arvamust ilma rünnakuteta
Müüt nr 1. Arstid saavad EP-le loa anda ainult siis, kui CS-st on möödunud palju aastaid (erinevatel allikatel kuni 8).
Need, kes ei tea, räägivad seda. RD arst ei öelnud mulle midagi ega öelnud, et tähtaeg oli ainult 1 aasta ja 3 kuud. Määrav ei ole armi kestus, vaid konsistents, see tekib maksimaalselt 6 kuu jooksul ja seejärel ei muutu. Seega, kui aasta pärast pole ta jõukas, siis 5 aasta pärast on ta sama.
Müüt nr 2. Sünnitusmaja nõuab väljavõtet asutusest, kus CS tehti, kus on märgitud kasutatud õmblusmaterjal, õmbluse käik operatsioonijärgne periood ja jumal teab mida veel.
Tegelikult nad ei nõudnud minult mingit väljavõtet, vaid ainult suuliselt küsiti eelmise CS põhjuste kohta ja kas hiljem on probleeme, kuid mõnikord küsitakse. Tee vahetuskaardist koopia, sellest piisab.
Müüt nr 3. Ise saab sünnitada ainult siis, kui arm sünnihetkel on suurem kui 3 mm.
Jah, mu arm oli 3 mm. Aga paljudel oli see 2,5 ja isegi sõber sünnitas 1,8 mm-ga. Peaasi, et see oleks homogeenne ja õigesti moodustatud.
Müüt nr 4. CS-i järgse ER korral on vajalik varajane hospitaliseerimine 37-38 nädala jooksul.
Magama läksin 39. nädalal, aga just selleks, et läbi vaadata. Nad lasid mul minna jalutama täpselt 40 nädala vanuseni, kuni 1. augustini. Ta saabus 31. juuli õhtul ja sünnitas PDR-is)
Müüt nr 5. CS järgse ER ajal stimulatsiooni põhimõtteliselt ei kasutata – väidetavalt võib see esile kutsuda emaka rebenemise ja muid tüsistusi.
Tegelikult ma oksütotsiini kohta ei tea, aga stimuleerimist emakakaela aktiivse ettevalmistamise (Halidor tabletid, Buscopani ravimküünlad, papaveriini süstid, palderjan) ja põie punktsiooni näol kasutatakse täie jõuga. Ja nad torkasid mind kohe, kui sünnitustuppa jõudsin, nii et stressi on vähem.
Müüt nr 6. CS-i järgse ER ajal anesteesiat ei kasutata, kuna võite armi tõttu emaka rebenemise ohu märkamata jätta.
Nad kasutavad seda tegelikult. Nad andsid mulle epiduraali ja nad ütlesid, et kui kõik on korras, siis on kõik korras.
Müüt nr 7. Armiga EP ajal tuleb pidevalt pikali heita, sest Nad teevad kogu aeg ultraheli ja CTG-d.
Tegelikult soovitati mul peale põie punktsiooni tungivalt ringi käia, ise heitsin pikali, mul oli kergem. Kuid CTG oli alati ühendatud. Ultraheli tehti alles enne sünnitust.
Müüt nr 8. CS-i järgse ER korral kasutatakse alati episiotoomiat.
Tegelikult ütles arst mulle lihttekstiga – ma pigem lõikan sind seal, kui teen CS. Aga mu laps oli suur, suure peaga. Algul lasin tal seda ise proovida, aga nad said aru, et ma ei saa sellega hakkama. Nii et me tegime episoodi
Müüt nr 9. Pärast sünnitust jälgitakse emakat käsitsi üldnarkoosis rebendite suhtes.
Tegelikult mõned jah, mõned ei. Üldnarkoosis midagi sellist ei olnud, süstiti veel valuvaigisteid ja vaadati käsitsi emakat, aga ma olin teadvusel ja ei tundnud midagi. Siis tegid nad ultraheli. Mõned inimesed saavad ainult ultraheli.
Müüt nr 10. Veebisaidil “www.rodi.ru” olevate sünnitushaiglate kirjelduste järgi otsustades saate peaaegu igas teises Moskva sünnitusmajas pärast CS-i ise sünnitada.
Tegelikult on see ka aia peal kirjas. Kuid praktikas on Moskvas vaid üks-kaks selliseid kohti – ja rohkem pole. Parem on usaldada mitte kirjeldusi, vaid konkreetsete inimeste konkreetseid lugusid. Näiteks siit või siit. Arste on, aga nendega on väga raske ühendust saada.
Müüt nr 11. EP pärast CS-i on äärmiselt hirmutav ja riskantne sündmus.
Tegelikult minu jaoks isiklikult ei osutus kõik kuidagi nii keeruliseks ja üsna kiiresti andsid nad isegi kiire sünnituse. Üldiselt on sünnitus juba riskantne ettevõtmine. Sama emaka rebend sünnituse ajal esineb naistel ilma armita. Siin on see mõeldud kõigile.
Keisrilõike absoluutsed näidustused naistel, kellel on emakal arm .
- Arm emakal pärast kehalist keisrilõiget (s.t. tehakse emaka kehas, mis on haruldane: alates 1930. aastast on meil eelistatud keisrilõiget emaka alumises segmendis).
- Kliiniliste ja ehhoskoopiliste tunnuste järgi ebakompetentne arm emakal.
- Platsenta previa armis (antud juhul ei seisne oht mitte emaka rebendis, vaid platsenta irdumises).
- Tõeliselt kitsenenud või deformeerunud vaagen.
- Venemaal - kaks või enam keisrilõiget ajaloos - tehakse reeglina teine keisrilõige esimese armi kohal. (Kuid paljudes riikides pole see näidustus absoluutne, naised sünnitavad vaginaalselt pärast kahte või isegi kolme keisrilõiget).
hulgas suhtelised näidud korduva keisrilõike korral - suur loode, naise anatoomiliselt kitsas vaagen, kõrge lühinägelikkus ja muud ekstragenitaalsed haigused.