Alla kaheaastastele lastele kohustuslik vaktsineerimine. Üksikasjalik vaktsineerimise ajakava
Tervishoiuministeerium on välja töötanud alla 3-aastaste laste vaktsineerimiskava ehk immuniseerimistabeli, mille kasutamine on soovitatav kõikidele lapsevanematele ja lastearstidele.
Ennetavate vaktsineerimiste kalender ja 7 põhireeglit lapse vaktsineerimiseks ettevalmistamiseks
Lapse immuunsus eri ohtlikud haigused on moodustatud varajases staadiumis arengut. On tõestatud, et kui imikueas manustada mikroorganisme ja baktereid süsti (vaktsineerimise) vormis, on vaktsineerimine praktiliselt asümptomaatiline.
Alla 3-aastaste laste vaktsineerimiskava on kooskõlastatud WHO-ga (Maailma Terviseorganisatsioon) ja seda rakendavad töötajad sünnitusosakonnad haiglad.
VANUS | POOK | Vastsündinud (esimese 24 elutunni jooksul) | B-hepatiit – esimene vaktsineerimine | 3-7 päeva | Tuberkuloos - vaktsineerimine | 1 kuu | B-hepatiit – 2. vaktsineerimine (riskilapsed) | 2 kuud | B-hepatiit – kolmas vaktsineerimine (riskilapsed) | 3 kuud | B-hepatiit – 2. vaktsineerimine, difteeria, läkaköha, teetanus, lastehalvatus, Haemophilus influenzae tüüp b – 1. vaktsineerimine | 4,5 kuud | Difteeria, läkaköha, teetanus, lastehalvatus, Haemophilus influenzae tüüp b – 2. vaktsineerimine | 6 kuud | B-hepatiit – 3. vaktsineerimine, difteeria, läkaköha, teetanus, lastehalvatus, Haemophilus influenzae tüüp b – 3. vaktsineerimine | 12 kuud | B-hepatiit – 4 vaktsineerimine (riskilapsed), leetrid, punetised, mumps – vaktsineerimine | 18 kuud | Difteeria, läkaköha, teetanus, lastehalvatus, Haemophilus influenzae tüüp b – 1. revaktsineerimine | 20 kuud | Poliomüeliit – 2. revaktsineerimine | 24 kuud | Pneumokokkinfektsioon, tuulerõuged- vaktsineerimine | 36 kuud | Viiruslik hepatiit A - vaktsineerimine |
Lapsevanemad peaksid järgima järgmisi reegleid, et oma last korralikult vaktsineerimiseks ette valmistada.
- Paar päeva enne vaktsineerimist on soovitatav mitte külastada kohti, kus suur kobar inimestest. Mitte mingil juhul ei tohi muuta oma tavapärast päevakava ega toitumist. Ärge tutvustage uusi tooteid.
- Ärge vaktsineerige 3 päeva enne kavandatud kuupäeva antihistamiinikumid(suprastin, tavegil jne), lõpetage D3-vitamiini võtmine. Kaltsiumi saate lisada täiendavatele toitudele.
- Tüsistuste ohu vältimiseks peab vanem jälgima, kas laps on suurelt tualetis käinud. Viimase abinõuna võite vaktsineerimispäeval teha puhastusklistiiri.
- Vanemate laste vanemad, kes peavad rangelt kinni Venemaa 2015. aasta laste vaktsineerimiskavast, peavad oma last vaktsineerimiseks ette valmistama, rääkides neile süstimise vajadusest. Väikelaste puhul tuleks haiglakülastusi ja võimalikke kontakte teiste lastega minimeerida.
- Pärast vaktsineerimist on vaja läbi viia värske õhk maksimaalselt 1 tund.
- Vaktsineerimise päeval on keelatud last vannitada.
- Pookimiskohas kõvenemise olukorras on soovitatav teha joodvõrk. Kui temperatuur tõuseb 37,1 °C, anda palavikualandajat ja kutsuda kiirabi.
Alla 3-aastaste laste vaktsineerimiskava kehtib ainult terved beebid. Sagedaste haigestumiste korral koostatakse individuaalne vaktsineerimise tabel.
Vaktsineerimise näidustused ja vastunäidustused
Nagu eespool öeldud, tuuakse laps vaktsineerimisele tingimusel, et tal ei esinenud käitumishäireid mitu päeva enne arstide ja vanemate plaani. Ta sõi normaalselt, oli ülevas tujus, ei olnud haige ega kapriisne.
Igasugune ARVI lükkab plaanitud vaktsineerimise 2 nädala võrra tagasi. Te peaksite sellest asjaolust teavitama oma lastearsti.
Samuti loetakse vaktsineerimata jätmise põhjuseks lapse puuet ja sünnivigastusi, rikkudes alla 3-aastaste laste vaktsineerimiskava.
Reaktsioon vaktsiinile, kõrvaltoimed, võimalikud tüsistused (DPT näitel)
DTP tähistab adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiini.
Kui annate DTP-d, on vaktsineerimise ajakava järgmine:
- 3 kuud,
- 4,5 kuud,
- kuus kuud,
- 1,5 aastat.
Tagajärjed: kõhulahtisus, oksendamine, palavik, köha, isutus.
Praegu ei tasu lapsevanemal muretseda, pole vaja meeletult apteegist laste ravimeid otsida: reaktsioon vaktsiinile möödub õhtuks. Kui laps just kliinikus viirushaigust ei tabanud muidugi.
Lugege sellest materjalist lisateavet DTP-vaktsineerimise järgsete tüsistuste ja nendega toimetuleku kohta, samuti arstide arvamusi ja vanemate ülevaateid selle vaktsineerimise kohta.
Kui pärast vaktsineerimist tekkisid tüsistused , Vaktsineerimiskava on endiselt kohustuslik arstidele, emadele ja isadele.
Kas DTP vaktsiini on üldse vaja teha, kas tasub lapsega riskida ja kas sellest on võimalik keelduda? Räägime nendest ja muudest küsimustest.
Kuidas vältida tüsistusi või mida teha nende tekkimisel? (kasutades lastehalvatuse vastase vaktsineerimise näidet)
Viirusevastased ravimid Lastehalvatuse vastu ei ole ravi. Kõige sagedamini mõjutab haigus alla 10-aastaseid lapsiKui pöörate tähelepanu alla 3-aastaste laste vaktsineerimiskavale, näitab tabel, et vaktsiin selliste vastu kohutav haigus nagu lastehalvatus, on see planeeritud lapsele alates 3 kuust.
Eduka vaktsineerimise peamine tingimus on hea tervis, mis on kinnitatud üldine analüüs veri, uriinianalüüs ja visuaalne kontroll lastearsti poolt.
Kui viiakse läbi poliomüeliidi vaktsineerimine, mille ajakava on kokku lepitud WHO organisatsiooniga, tähendab see, et selle kohutava haiguse vastu pole muid ravimeid.
Vaktsineerimine toimub suhu tilkade ja süstide kujul. Pealegi hakkavad pärast vaktsineerimist lapse keha reaktsioonid sisse sel juhul Peaaegu mitte kunagi:
- pärast vaktsineerimist võib temperatuur 14 päeva jooksul tõusta 37,5 °C-ni,
- harva esineb sagedast väljaheidet. Need peatuvad täpselt ühe või kahe päeva pärast.
Kui tekivad tüsistused, ärge muretsege. Vaktsineerimisega tuuakse sisse patogeenid ja bakterid ning lapse organism omakorda püüab arendada immuunsust ohtlike haiguste vastu. Sel perioodil peaks beebi vanem ajutiselt hoiduma erinevatest toiduuuendustest ning "reisidest" sugulaste ja sõprade juurde.
JA ärge unustage revaktsineerimist 1 aasta pärast peale esimest vaktsineerimist!
6 reeglit, mida tuleb järgida enne ja pärast vaktsineerimist
Vaktsineerimine on kõigi vanemate jaoks oluline samm. Alla 3-aastaste laste vaktsineerimiskava on kohustuslik vastavalt mitmele reeglile:
- Ühe nakkuse vastu ühe vaktsiiniga vaktsineeritud lapsi võib teise vaktsiiniga vaktsineerida mitte varem kui 2 kuu pärast.
- Poliomüeliidivastast vaktsineerimist võib teha samal päeval kui läkaköha, difteeria ja teetanuse vaktsineerimist.
- Kui laps sündis enneaegsena, kaaluga alla 2300 g või veidi rohkem, vähendatakse vaktsineerimisannust poole võrra.
- Alla 3-aastastele lastele koostatakse individuaalne vaktsineerimise tabel meditsiiniline kaart laps.
- Süstehepatiidist paranemisel ja meningokoki infektsioon Vaktsineerimiskava 1 aasta pärast lükatakse 6 kuu võrra edasi.
- Raske ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni juhtum nihutab vaktsineerimiskalendrit 1 kuu võrra.
Mida peaksid vanemad tegema, kui nad soovivad vaktsineerimisest keelduda ja kas see on mõttekas?
Alla 3-aastaste laste vaktsineerimiskalender, ülaltoodud tabel, võib saada tegevusjuhiseks. Sel juhul otsustab lapse seaduslik esindaja ise, kas vaktsineerida või mitte.
Seoses dilemmaga, kas vaktsineerida või mitte, ei kahtle nutikad vanemad. Vastasel juhul, kui laps saab 2-3-aastaseks, on tal probleeme koolieelsetes lasteasutustes.
Hoolivad vanemad väidavad, et parem on vaktsineerida kui sellest keelduda. Tõepoolest, arstiga erimeelsuste korral kandub kogu vastutus elu ja tervise eest vanematele ning ootamatu haigus võib rikkuda kogu väikemehe saatuse ja viia isegi korvamatute tagajärgedeni.
Rahvakalender ennetavad vaktsineerimised 2015 töötati välja tulemuste põhjal paljude aastate praktikat praktiseerivad arstid. Kõik eksperdid usuvad, et haigust on parem ennetada kui ravida.
Kui teil on endiselt kahtlusi ja te ei julge oma last vaktsineerida, kuulake kõrgeima kategooria arsti, lastearsti dr Komarovski autoriteetset arvamust.
Õigeaegselt, vastavalt ajakavale tehtud vaktsineerimisest saab teie lapse tervise ja pikaealisuse tagatis.
Kokkupuutel
Vastsündinud beebi keha on endiselt väga nõrk ja ei tööta nii tõhusalt kui täiskasvanu oma. See kehtib ka kohta immuunsussüsteem laps. Seetõttu võib vastsündinule ohtlik olla igasugune infektsioon, isegi selline, mis ei kahjusta täiskasvanut.
Loomulikult pakuvad rinnapiimas sisalduvad antikehad lapsele teatud kaitset. Kuid enamiku patogeenide vastu on nad võimetud. Seetõttu tuleb beebi keha kaitsmiseks esimestel elukuudel kõige kohutavamate infektsioonide eest vaktsineerida. Vaktsiinis sisalduvad viiruste ja bakterite või nende toksiinide elemendid võimaldavad immuunsüsteemil ohu eelnevalt ära tunda ja valmistuda sellega toime tulema. Vaktsineerimine muidugi ei anna täielik garantii et laps haigeks ei jääks. Kuid isegi kui see juhtub, võib enamikul juhtudel vaktsineerimine aidata organismil infektsiooniga edukalt toime tulla.
Venemaal on laste vaktsineerimise süsteem, mis selgitab, milliseid vaktsineerimisi peavad alla üheaastased lapsed saama. See on reguleeritud seadusandlik kord ja seda nimetatakse vaktsineerimiskalendriks. Iga vaktsineerimine tehakse kindlal ajal. Vaktsineerimine ei ole kohustuslik, kuid kui vanemad soovivad neist keelduda, peavad nad sellest arstidele kirjalikult teatama.
Tavaliselt vaktsineeritakse terve laps, on ohutud. Siiski on mitmeid vastunäidustusi, mille puhul vaktsineerimist ei pruugita teha või see võib edasi lükata. See võib olla kalduvus allergilistele reaktsioonidele, ägedatele hingamisteede haigustele, enneaegsusele, vereülekandele, immuunpuudulikkusele ja mõnele muule.
Esimesi vaktsineerimisi võib teha juba esimesel elupäeval. Lisaks jaoks tõhus kaitse Mõne haiguse puhul võidakse vaktsineerida rohkem kui üks kord.
Milliste haiguste vastu vaktsineeritakse alla üheaastaseid lapsi?
Venemaa on kinnitanud haiguste nimekirja, mille vastu vaktsineerimine peab olema kohustuslik tehakse kõigile alla üheaastastele lastele. Nende haiguste hulka kuuluvad:
- B-hepatiit
- Punetised
- Difteeria
- Läkaköha
- Lastehalvatus
- Tuberkuloos
- Mumps
- Teetanus
- Haemophilus influenzae infektsioon
Lisaks on lapsevanemate soovil võimalik vaktsineerida last gripi ja entsefaliidi (epideemia ajal), A-hepatiidi ja tuulerõugete vastu.
B-hepatiit
Äge viirushaigus, mis mõjutab maksa. See on ohtlik ennekõike selle tüsistuste, näiteks tsirroosi tõttu. Hepatiidivaktsiini manustatakse tavaliselt esimesel elupäeval. Vaktsiinipreparaat koosneb B-hepatiidi viiruse valkudest.Esimesel eluaastal tehakse kolm kuni neli protseduuri, mis kaitsevad organismi kuni kaheksanda eluaastani.
On kaks kategooriat lapsi – need, kes on ohus ja kõik teised. Tavaliselt läbivad lapsed kolm protseduuri. Riskirühma kuuluvad lapsed, kelle emadel on hepatiit või viirusekandjad. Neil on tavalastega võrreldes kiirendatud ajakava ja lisatud on täiendav neljas protseduur.
Tuberkuloos
Raske krooniline haigus, mis mõjutab peamiselt kopse ja põhjustab tüsistusi luukoe ja aju. Vaktsineerimispreparaat sisaldab nõrgestatud veiste tuberkuloosibaktereid, mis inimestel haigusi ei põhjusta. Esimesel eluaastal tehakse ühekordne vaktsineerimine, mis tagab immuunsuse kuni seitsmenda eluaastani. Enneaegseid või väikese sünnikaaluga lapsi vaktsineeritakse ravimi spetsiaalse pediaatrilise versiooniga, mis sisaldab vähem baktereid. Kui immuunsus osutub liiga nõrgaks (nagu on määratud Mantouxi testiga), viiakse aasta pärast läbi kordusvaktsineerimine.
Läkaköha, difteeria ja teetanus
Need haigused on ohtlikud patogeensete mikroorganismide toodetud toksiinide tõttu. Vastsündinute suremus nendesse haigustesse on äärmiselt kõrge. Mõeldud nende haiguste vastu kompleksne ravim(DTP), mis sisaldab madalas kontsentratsioonis difteeria ja teetanuse toksiine ning on inaktiveeritud. Need komponendid võimaldavad organismil arendada immuunsust haiguste vastu. Esimene vaktsineerimine nende haiguste vastu tehakse kohe neljanda elukuu alguses ja viimane kuue kuu vanuselt. Esimesel eluaastal tuleks teha kokku kolm protseduuri.
Haemophilus influenzae infektsioon
Haemophilus influenzae põhjustatud äge haigus. See mõjutab kesknärvisüsteemi, hingamiselundeid ja võib põhjustada mädakollete ilmnemist. Preparaat Haemophilus influenzae nakkuse vastu vaktsineerimiseks sisaldab surnud mikroorganisme, mitte haigusi põhjustades. Esimese aasta jooksul tehakse kolm vaktsineerimist Haemophilus influenzae vastu.
Lastehalvatus
Raske kesknärvisüsteemi mõjutav nakkushaigus, endokriinsüsteem, Seedetrakti. Seda haigust iseloomustab kõrge suremus. Üks poliomüeliidi tüsistusi on halvatus. Lastehalvatuse vaktsiinil on kaks versiooni. Üks neist sisaldab elusaid, kuid nõrgenenud lastehalvatuse viiruseid ja teine (inaktiveeritud) sisaldab ainult viirusvalke. Esimesed kaks vaktsineerimist tehakse inaktiveeritud ravimiga ja seejärel kasutatakse suukaudset poliomüeliidi elusvaktsiini. Esimese aasta jooksul viiakse läbi kolm poliomüeliidi vaktsineerimisprotseduuri, mis loovad immuunsust kuni kümnenda eluaastani.
Leetrid, punetised, mumps
Need esinevad lastel raskes vormis ja on nende tüsistuste tõttu ohtlikud. Vaktsiinipreparaat sisaldab nõrgestatud patogeeni viiruseid. Nendest on võimatu nakatuda, kuid nende manustamine põhjustab organismist täieõigusliku immuunvastuse. Ravimit manustatakse üks kord üheaastaselt. Mõju kestab kuni viis aastat.
Millised võivad olla vaktsineerimise vastunäidustused?
Tegurid, mis võivad põhjustada vaktsineerimise tühistamist või edasilükkamist, jagunevad absoluutseks ja suhteliseks. Tegureid, mille puhul vaktsineerimine on elule ja tervisele ohtlik, peetakse absoluutseks. Need sisaldavad:
- Rasked allergilised reaktsioonid ravimile - turse ja punetus üle 8 cm süstepiirkonnas, palavik kuni 40 ºС, anafülaktiline šokk, krambid.
- Immuunpuudulikkus. Sel juhul on võimalik elusate patogeenidega ravimid asendada inaktiveeritud ravimitega. Siiski tuleb meeles pidada, et viimaste efektiivsus võib olla madalam.
Suhteliste tegurite hulka kuuluvad need, mille puhul vaktsineerimine võib olla ebaturvaline või ebatõhus:
- ARVI. Soovitatav on vaktsineerimine edasi lükata kuni paranemiseni.
- Südamehaigused, neeruhaigused, diabeet. Vaktsineerimine võib toimuda ainult spetsialisti loal.
- Enneaegsus. Tavaliselt võib vaktsineerida pärast lapse normaalkaalu saavutamist.
Tuleb meeles pidada, et sellised reaktsioonid nagu kerge punetus, valu ja turse süstekohas ning palavik on normaalsed ja kaovad paar päeva pärast protseduuri. Samuti võib pärast leetrite ja punetiste vastu vaktsineerimist täheldada nendele haigustele iseloomulikke kergeid sümptomeid - löövet, nohu ja köha.
Mis ajal tuleks vaktsineerida?
Kuna vaktsineerimisi on üsna vähe ja kõik need tuleb läbi viia kindlal kellaajal, on vanematel raske meeles pidada, millal, millist protseduuri ja millise haiguse korral nad peavad tegema. Allolev tabel sisaldab vaktsineerimiste ja nende ajastuse loendit. Vaktsineerimise seerianumber on märgitud rooma numbritega. Selle teabe põhjal saavad vanemad teada, millised vaktsineerimised tehakse lapsele 4-kuuselt, millised 6-kuuselt ja kas vaktsineerimine on vajalik 8-kuuselt.
Milliseid ravimeid peaksite valima?
Kliinikus või sünnitusmajas toimub laste vaktsineerimine tasuta. Sel juhul kasutatakse reeglina selleks otstarbeks sertifitseeritud standardseid kodumaiseid ravimeid. Kui aga vanemad soovivad kasutada imporditud analoog, parema kvaliteediga või kombineeritud ravim, siis saavad nad seda pakkuda standardse asemel. Allpool on loetelu vaktsineerimisel kasutatavatest ravimitest.
Haigus | Narkootikum | Manustamisviis |
B-hepatiit | Combiotech, Regevak, Engerix (Belgia) | Reielihasesse või subkutaanselt |
Tuberkuloos | BCG | Intradermaalne õlapiirkonda |
Läkaköha, difteeria, teetanus | DTP, Infanrix (Belgia), Pentaxim (Prantsusmaa) | Reie lihasesse |
Haemophilus influenzae infektsioon | Act-HIB (Prantsusmaa), Hiberix (Ühendkuningriik), Pentaxim (Prantsusmaa) | Act-HIB süstitakse subkutaanselt reie piirkonda, Hiberix, Pentaxim - intramuskulaarselt reie piirkonda |
Lastehalvatus | OPV, Pentaxim (Prantsusmaa), Imovax (Prantsusmaa) | OPV võetakse suu kaudu, Pentaxim, Imovax manustatakse intramuskulaarselt |
Leetrid, punetised, mumps | Priorix, MMR (USA) | Õlgade piirkonda |
DPT on kodumaal toodetud kompleksravim, mis on efektiivne korraga kolme infektsiooni vastu – läkaköha, teetanuse ja difteeria vastu. Sellel on imporditud analoog - Infanrix. Väärib märkimist ravimi Pentaxim. See on kompleksravim, mis võib asendada DPT-d, vaktsineerimist hemophilus influenzae ja lastehalvatuse vastu. Seetõttu võib selle kasutamine vähendada tehtavate protseduuride arvu.
Siiski tuleb meeles pidada, et kallis ravim ei ole alati tõhusam. Igal ravimil on oma eelised ja puudused ning enne nende kasutamist peate konsulteerima oma lastearstiga.
Mis on lapseea vaktsineerimine
Mõiste " vaktsineerimine"on kaua ja kindlalt sõlminud igapäevane elu kaasaegne inimene. Mis on siis lapseea vaktsineerimine?
Vaktsineerimine on antigeense aine viimine inimkehasse, mis võib tekitada immuunsuse teatud haiguse suhtes. Antigeen on nõrgenenud või surnud patogeen. Seal on terved kaasaegsed laste vaktsineerimisprogrammid Näiteks Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt heaks kiidetud ennetusvaktsineerimise ajakava lastele alates sünnist kuni 14. eluaastani.
Video: laste vaktsineerimine lastekeskuses "Tervise häll"
Laste vaktsineerimise ajakava
Tuberkuloos, läkaköha, difteeria, mumps, teetanus, punetised, leetrid, B-hepatiit – kõik need on Venemaa vaktsineerimiskalendrisse kantud haigused, mida peetakse lastele väga ohtlikeks. Miks peate järgima laste vaktsineerimise ajakava? Esiteks lapse kaitsmiseks.
Video: Vaktsineerimiseks valmistumine
Plaaniliste vaktsineerimiste abil luuakse lastel kunstlik immuunsus haiguste vastu, kaitstes neid nii haiguse enda kui ka selle negatiivsete tagajärgede eest. Teiseks võivad ennetavad vaktsineerimised epideemia peatada, mõnikord isegi ennetada.
Noh, kõik teavad, mis on gripp. Kui soovite kaitsta oma last hooajaliste infektsioonide eest, lase end vaktsineerida. Laste ajakava järgi vaktsineerimine on kõige populaarsem kaasaegne programm. Laiaulatuslikud kampaaniad televisioonis, ajalehtedes ja haiglates, mis kutsuvad inimesi gripi vastu vaktsineerima, toimuvad tavaliselt varasügisel enne gripihooaja algust.
Laste vaktsineerimise ajakava
Vanus | Siirdamine | Vaktsiin |
---|---|---|
12 tundi | B-hepatiit – esimene vaktsineerimine | (Engerix B, Euvax B*) |
3-7 päeva | Tuberkuloos - vaktsineerimine | (BCG, BCG-m) |
1 kuu | B-hepatiit – teine vaktsineerimine | (Engerix B, Euvax B*) |
3 kuud | Difteeria, läkaköha, teetanus, lastehalvatus, Haemophilus influenzae tüüp b – esimene vaktsineerimine | |
4,5 kuud | Difteeria, läkaköha, teetanus, lastehalvatus, Haemophilus influenzae tüüp b – teine vaktsineerimine | (DTP, OPV, Imovax polio Infanrix, ActHib*) |
6 kuud | Difteeria, läkaköha, teetanus, lastehalvatus, Haemophilus influenzae tüüp b – kolmas vaktsineerimine | (DTP, OPV, Imovax polio Infanrix, ActHib* Engerix B, Euvax B*) |
12 kuud | Leetrid, punetised, mumps – vaktsineerimine | |
18 kuud | Difteeria, läkaköha, teetanus, lastehalvatus, Haemophilus influenzae tüüp b – esimene kordusvaktsineerimine | (DTP, OPV, Imovax polio Infanrix, ActHib*) |
20 kuud | Poliomüeliit - teine revaktsineerimine | (OPV, Imovax poliomüeliidi*) |
6 aastat | Leetrid, punetised, mumps – revaktsineerimine | (Priorix, ZhKV, ZhPV, Rudivax*) |
7 aastat | Difteeria, teetanus – teine korduvvaktsineerimine. Tuberkuloos - revaktsineerimine | (ADS-m, BCG-m*) |
13 aastat | Punetised – vaktsineerimine (tüdrukud) B-hepatiit – vaktsineerimine (varem vaktsineerimata) | (Rudivax, Engerix B, Euvax B*) |
14 aastat | Difteeria, teetanus - kolmas revaktsineerimine. Tuberkuloos – revaktsineerimine Poliomüeliit – kolmas revaktsineerimine | (ADS-m, BCG-m OPV, Imovax poliomüeliidi*) |
Täiskasvanud | Difteeria, teetanus - revaktsineerimine iga 10 aasta järel alates viimase revaktsineerimise kuupäevast | (ADS-m) |
Alla üheaastaste laste vaktsineerimine
1-aastasele lapsele on kohustuslike vaktsineerimiste nimekirjas: vaktsineerimine B-hepatiidi vastu (3 korda graafiku alusel, 1. vaktsineerimine toimub sünnitusmajas); vaktsineerimine läkaköha, difteeria, teetanuse ja lastehalvatuse vastu (3 korda vastavalt ajakavale).
Lisaks ettenähtule riiklik programm alla üheaastaste laste vaktsineerimised, saate oma last vabatahtlikult vaktsineerida selliste haiguste vastu nagu gripp, tuulerõuged, A-hepatiit, pneumokokk-, meningokokknakkused.
Loomulikult soovib iga vanem, kes mõtleb oma lapse tervisele, võtta kuni aastaseks vaktsineerimisel arvesse beebi keha individuaalseid iseärasusi. Kuid spetsiaalselt teie lapsele mõeldud vaktsiini ja vaktsineerimise aja peaks tegema kvalifitseeritud arst. Enne lapse vaktsineerimist uurib immunoloog tema haiguslugu, olemasolevaid haigusi ja varasemate vaktsineerimiste taluvust. On vaja konsulteerida spetsialistiga ja koostada individuaalne programm vaktsineerimised lapsele. Selline programm võib hõlmata vaktsineerimist A- ja B-hepatiidi, meningiidi, teetanuse, difteeria jne vastu.
Pealegi, Ärge unustage oma lapsi vaktsineerida, kui plaanite reisi mõnda eksootilisse riiki. Sel juhul on vaja vaktsiine malaaria ja teiste troopiliste haiguste vastu. Meie tasulises lastekliinikus saate nõu ka eriarstidelt nagu neonatoloog ja kõnepatoloog.
Laste vaktsineerimine meie meditsiinikeskuses
IN" Tervise hällid” Laste vaktsineerimine toimub nagu meditsiinikeskus aadressil: Proletarski prospekt, 3. Lapse vaktsineerimine võib toimuda kas rahvakalendri või individuaalse plaani järgi.
Meie lastearstikeskuses kasutatakse kõige enam ainult vaktsiine Kõrge kvaliteet. Immunoloog annab teavet vaktsiinide, nende kasutamise näidustuste ja võimalike tüsistuste kohta. Kasutame imporditud ja kodumaiseid immuunravi ravimeid. Kõik vaktsiinid (pookid) on sertifitseeritud ja neil on luba Venemaal kasutamiseks.
Kui teil on küsimusi ennetava vaktsineerimise aja ja ka meie poolt kasutatavate vaktsiinide kohta, helistage meile telefonidel 655-6680, 655-6685.
Videoülevaated laste vaktsineerimise kohta meie keskuses
Olga Tšervinskaja, 1,5-aastane poeg, vaktsineerimine, iga-aastane hooldus
Meie keskuse vaktsineerimisspetsialistid
Lastearst. Vaktsinoloog. Meditsiiniteaduste kandidaat. Töökogemus 20 aastat.
Lõpetanud Alma-Ata osariigis Meditsiiniinstituut, pediaatria eriala. 1999. aastal kaitses ta doktoritöö. Tal on kehtivad pediaatria ja gastroenteroloogia tunnistused.
Vaktsineerimise ja vaktsiinide maksumus
Teeninduskood | Teenuse nimi | Hind, hõõruda |
---|---|---|
12001 | Vaktsineerimine ambulatoorselt | 1 200 |
12002 | Mantouxi reaktsiooni läbiviimine (kaasa arvatud eemaldamine) | 1 600 |
12010 | Vaxirgipp | 800 |
12013 | Engerix | 450 |
12014 | Regevak B | 400 |
12018 | Infanrix | 1 900 |
12019 | Pentaksim | 4 300 |
12020 | M-M-R II (leetrite, punetiste ja mumpsi vaktsiin) | 1 800 |
12021 | Mumpsi vaktsiin | 400 |
12022 | Suukaudne Polyom vaktsiin. OPV | 400 |
12024 | Tuberkuliin | 400 |
12025 | Menactra | 7 000 |
12026 | PNEUMOVAX 23 | 4 000 |
12027 | PREVENAR-13 | 3 400 |
12030 | Varilrix | 5 800 |
12032 | GARDASIL | 10 000 |
See võib olla huvitav
Vastused meie veebisaidi kasutajate küsimustele vaktsineerimise kohta
Laps on 4 aastane, vaktsineerimist graafikujärgselt ei tehtud (on ainult BCG), oli arstlik äravõtmine atoopilise dermatiidi tõttu. Nüüd on olukord vererõhuga stabiliseerunud, arstiabi
eemaldatud, tahame end vaktsineerida. Eelistus importvaktsiinidele.Imunoloog soovitas alustada Priorixiga, siis kuu aega hiljem alustada vaktsineerimist difteeria ja teetanuse+poliomüeliidi vastu. Kas ma saan õigesti aru, et ilma läkaköha komponendita ei ole imporditud vaktsiini ainult difteeria+teetanuse vastu ja meie võimalus on teha kodumaine DS vaktsiin ja import poliomüeliidi vastu.Kas leetrite, punetiste vastu vaktsineerimisega alustamisel on riske? mumps?
Arsti vastus:
Leetrite, punetiste ja mumpsi vastu vaktsineerimist alustada ei ole.Enne vaktsineerimisega alustamist tuleb välja selgitada, millal viimane kord teile tehti Mantouxi test, kui rohkem kui aasta tagasi, siis peate seda kordama ja pärast seda alustage vaktsineerimiseks valmistumist. Ilma läkaköha komponendita ei ole imporditud vaktsiine. Kaasaegse kalendri järgi. Läkaköha komponendi kasutamine on lubatud kuni 6 aastat (see on osa imporditud vaktsiinidest Infanrix ja Pentaxim)
Laps on saanud 3 vaktsiini Pentaximiga ja eraldi AVP lastehalvatuse tilgad ning viimane kordusvaktsineerimine poliomüeliidi ja DPT vastu on jäänud. Kas me saame Pentaximi teha?
Või on sul vaja AFP lastehalvatus ja kodumaine DTP? Minu arusaamist mööda Infanrixi pole... Pentaxim oli hästi talutav, kardan DPT kõrvalmõjusid
Arsti vastus:
Teie küsimusest ei selgu lapse vanus ja graafik, mille järgi vaktsineerimisi tehti. Rahvakalendri järgi tehakse 3 vaktsineerimist Pentaxim või OPV + DTP-ga (difteeria, läkaköha, teetanus, lastehalvatus) 45-päevaste intervallidega (3 kuu, 4,5 kuu, 6 kuu järel), seejärel aasta hiljem (18-aastaselt). kuud) esimene kordusvaktsineerimine Pentaximi või OPV + DTP-ga ja 2 kuu pärast (20 kuu pärast) teine korduvvaktsineerimine poliomüeliidi vastu. Teine korduvvaktsineerimine ADS-iga viiakse läbi 6-aastaselt.
ja millist vaktsiini on parem lastehalvatuse vastu vaktsineerida? Aitäh!
Arsti vastus:
On vaja läbi viia viimane revaktsineerimine. Lastehalvatuse vastu saab vaktsineerida kas elusvaktsiiniga (OPV - tilgad suus) või inaktiveeritud vaktsiiniga (Poliorix, Imovax poliomüeliidi süstimine); ADS-M-le pole Venemaal praegu alternatiivi. Edaspidi tuleks difteeria ja teetanuse profülaktikat läbi viia iga 10 aasta tagant.
Laps on 2,3 aastane. Kõik selles vanuses vajalikud vaktsineerimised on tehtud. Crow DPT revaktsineerimine. Eelmised tegi Infanrix ja tehti eraldi
lastehalvatus. Kuid oktoobris tegid nad viimase lastehalvatuse ja Infanrix polnud ikka veel saadaval. Ma ei taha installida kodumaist DTP-d. Ma tahan Pentaximit, hoolimata sellest, et see sisaldab lastehalvatust. See pole kriitiline - kas "lisa" poliomüeliidi vaktsiin? Jah, viimasest vaktsineerimisest on möödas üle kuue kuu.
Arsti vastus:
Tere päevast, Natalia! Kuna olete põhivaktsineerimised läbi teinud, ei ole teie immuunsüsteemi jaoks vaja täiendavat stressi tekitada. Parim on teha kas AKDS või ADS-M.
Esimesed visiidid arsti juurde koos beebiga tehakse spetsiaalselt vaktsineerimiseks. Kui otsustate oma last vaktsineerida, peaksite teadma, et neid vaktsineeritakse vastavalt ekspertide poolt heaks kiidetud ajakavale. Terapeut peab teile meelde tuletama järgmise vaktsineerimise vajadust. Kuid selleks, et saaksite jälgida ka nende sündmuste õigeaegsust, pakume teile vaktsineerimiskalendrit kuni aastaseks ja vanemateks.
Lapseea vaktsineerimise seadusandlik aspekt
Vaktsineerimiskalendri koostamine põhineb mitmel seadusel:
- "Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta" (föderaalseadus).
- "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitset käsitlevate õigusaktide alused."
- "Elanike sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu kohta" (Vene Föderatsiooni seadus).
Need dokumendid sisaldavad teavet vaktsineerimisprotseduuri kohta, samuti teavet võimalike tüsistuste kohta. Alla üheaastaseid lapsi vaktsineeritakse järgmiste haiguste vastu:
- B-hepatiit - on viiruslik iseloom, mõjutab maksa, mille tulemusena võib see areneda krooniline staadium ja põhjustada tsirroosi;
- tuberkuloos on bakteriaalne nakkushaigus, mis mõjutab kopse;
- lastehalvatus - viirushaigus, esineb ägedas vormis, kui see esineb, kaasneb sellega pöördumatu halvatus ja parees;
- difteeria on bakteriaalse iseloomuga äge nakkushaigus, mis mõjutab Hingamisteed, närvisüsteem, neerud, süda ja muud organid. Kui vaktsineerimist eiratakse, võib haigus põhjustada surma;
- läkaköha viitab ägedatele bakteriaalsetele haigustele, millega kaasnevad köhahood;
- teetanus on nakkushaigus, mis ilmnedes halvab kesknärvisüsteemi ning põhjustab ka krampe ja lämbumist;
- leetrid on viirus ägedad haigused millega kaasneb joove, nahalööbed, samuti ninaneelu limaskestade kahjustused. Leetrid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi;
- punetised on viirusnakkus, mis põhjustab löövet ja turset lümfisõlmed. Punetised on eriti ohtlikud rasedatele naistele. varajased staadiumid, kuna see võib põhjustada raseduse katkemist ja lapse tõsiseid arenguhäireid;
- mumps ehk mumps kuulub ka ägedate viirushaiguste hulka, mis mõjutavad süljenäärmed ja närvisüsteem. Poistel on sageli munandikahjustus, mis põhjustab viljatust.
Muude haiguste epideemiate ajal vaktsineeritakse plaaniväliselt. Nakkuspuhanguid jälgivad piirkonnad, mis kuuluvad "riskitsooni" ja mida kontrollib tervishoiuministeerium.
Natuke vaktsiinidest
Kuni aasta vaktsineerimiskalender sisaldab 14 vaktsineerimist (mõned vaktsineerimised viiakse läbi mitmes etapis) ning noored emad peaksid tutvuma olemasolevate vaktsiinidega, et otsustada, millised neist lapsele sobivad. Niisiis, millised on need vaktsineerimisravimid:
- Hepatiidi vaktsiin. Vaktsiin sisaldab mõningaid viirusvalke, kuid geneetiline materjal ise puudub. Vastus vaktsineerimisele on immuunsuse teke ja antud vaktsineerimisest haigestuda on ebareaalne.
- Tuberkuloosi vastane vaktsiin. Vaktsiini koostisosad on veiste tuberkuloosibakterid. Tavaliselt ei põhjusta vaktsineerimine haigestumist, küll aga annab võimaluse stabiilse immuunsuse kujunemiseks. Selleks on vajalik, et tuberkuloosibatsill oleks organismis pidevalt olemas.
- Kompleksvaktsiin läkaköha, difteeria, teetanuse vastu. Need haigused on mürgitatud toksiinidega. Pärast vaktsineerimist satuvad kehasse madalad kontsentratsioonid toksiine, mis seejärel osalevad immuunsuse kujunemises.
- Poliomüeliidi vaktsiin. Ravim on kahte tüüpi: inaktiveeritud ja elus. Elusvaktsiin sisaldab nõrgestatud viirust. Ravim on saadaval tilkade kujul ja võib põhjustada kerge vorm lastehalvatus lapsel. Inaktiveeritud ravim koosneb viiruse valkudest: see ei põhjusta haigust, kuna sellel on madal toime. Vaktsineerimine toimub kahes etapis: esimene on inaktiveeritud vaktsiin ja teine elusvaktsiin.
- Vaktsiin leetrite, punetiste, mumpsi vastu. Koosneb nõrgestatud viirustest, mis provotseerivad loetletud haigusi. Ravim on ohutu, seega pole sellest võimalik haigestuda, kuid immuunsus on välja töötatud.
Vaktsineerimiskalender kuni üheaastastele ja vanematele lastele
Vaktsineerimine alates sünnist
Vahetult pärast sündi vaktsineeritakse last B-hepatiidi vastu. See vähendab oluliselt viiruse edasikandumise ohtu sünnituse ajal emalt lapsele vere kaudu. Paljud vanemad ei mõista protseduuri tähtsust. Samas, kui laps nakatub hepatiidiga esimesel eluaastal, muutub ta krooniliseks kandjaks. Rasketel haigusjuhtudel võivad tekkida onkoloogilised haigused, mis võivad lõppeda surmaga.
Väga oluline on vaktsineerida kõik vastsündinuid esimesel päeval, kuna B-hepatiiti ei saa raseduse ajal tuvastada. Läbiviimiseks kasutatakse pärmirakkudest valmistatud vaktsineerimispreparaate ennetavad meetmed. Just neile lisatakse B-hepatiidi geen, kuid viirus ise ja võõrvalgud ei satu toorainesse. See võimaldab teil vähendada kõrvaltoimete arvu, mis enamasti hõlmavad allergilist reaktsiooni. Pärast manustamist hakkab organism tegelema antikehade tootmisega, et moodustada pikaajaline immunoloogiline mälu, mis pakub kaitset viiruse eest.
Vaktsineerimine hepatiidi vastu Vene Föderatsioonis toimub kahe skeemi järgi: "0-1-6 kuud" või "0-3-6 kuud". Esimene “tutvus” vaktsiiniga toimub 12 tunni jooksul alates lapse sündimisest, teine 1–3 kuu vanuselt ja kolmas, kui laps saab kuue kuu vanuseks. Kui naine on viirusekandja, viiakse vaktsineerimine läbi vastavalt järgmisele skeemile "0-1-2-12 kuud". Täiskasvanutele võib kasutada kõiki neid raviskeeme. Siirik asetatakse reieluu anterolateraalsesse ossa, intramuskulaarselt. See on tingitud asjaolust, et sellel alal on väiksem nahaaluse rasvakiht, kuid lihaskiht selles on palju suurem.
Milliseid vaktsineerimisi antakse vastsündinutele vanuses 3 kuni 7 elupäeva?
Beebi esimest elunädalat tähistab veel üks vaktsineerimine – tuberkuloosi vastu. Seda antakse lapsele neljandal päeval pärast sündi. Sel perioodil on vastsündinud kõige haavatavamad seda haigust, ja kui vaktsineerimine viiakse läbi õigeaegselt, väheneb nakatumise oht miinimumini.
Kui teatud põhjustel last esimestel elupäevadel ei vaktsineeritud, tuleks vaktsineerida esimese kahe kuu jooksul pärast sündi.
Enne BCG lapsele tehke Mantouxi test. See on kohustuslik protseduur, mis võimaldab tuvastada infektsiooni varases staadiumis. Kui laps nakatub tuberkuloosi 3-14 päeva jooksul, annab Mantouxi test positiivne reaktsioon. Selleks peate konsulteerima ftisiaatriga. Spetsialist määrab tuberkuloosivastase ravi.
Vaktsineerimine on võimalik alles pärast tuberkuloosibakteritega elusvaktsiini kasutamist. Need bakterid on ohtlikud loomadele, kuid mitte inimestele. Vastsündinute vaktsineerimisel kasutatakse ravimit, mille bakterikontsentratsioon on väiksem kui täiskasvanutel. Vaktsiini manustatakse sisse vasak õlg, ja pärast mitte suur kogus Mõne aja pärast ilmub süstepiirkonda papule. Seda papulit tuleb kaitsta kahjustuste ja igasuguste löökide eest. Mõne kuu pärast tekib arm, mis on põletikulise protsessi tagajärg.
BCG vastunäidustused vastsündinutel:
- HIV-nakkus;
- pahaloomulise iseloomuga kasvajad;
- lapse enneaegsus;
- Emakasisene infektsioon;
- Neuroloogilised sümptomid;
- Sepsis;
- Hemolüütiline haigus;
- Primaarne immuunpuudulikkus.
Kõrvalmõjud kuvatakse järgmiselt:
- lokaalne lümfadeniit;
- kohalikud "külmad abstsessid";
- Keloidsed armid, generaliseerunud BCG infektsioon, osteomüeliit.
Milliseid vaktsineerimisi tehakse 1 kuu pärast?
1 ja 2 kuu möödumisel lapse sündimisest tehakse talle teine vaktsineerimine B-hepatiidi vastu ja riskirühma kuuluvad lapsed saavad kolmanda vaktsineerimise skeemi "0-1-2-12" järgi.
Niisiis, riskirühma kuuluvad lapsed:
- Vastsündinud, kelle emad on nakatunud B-hepatiidi viirusega;
- Laps, kes on saanud vereülekande või muu keerulise protseduuri;
- Lapsed, kellele tehti kirurgiline sekkumine.
Vaktsineerimine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- Kõrge tundlikkus pärmivalkude suhtes (nimekirjas on ka pagaripärm);
- Väljendunud reaktsioon vaktsiini esimesele süstile ( soojust, hüpereemia, tursed);
- Krooniliste haiguste ägenemine, ägedad sümptomid haiguste ilmingud. Ägeda korral sooleinfektsioon ja ARVI vaktsineerimist saab läbi viia ainult siis, kui kehatemperatuur normaliseerub.
Kõrvaltoimeteks võivad olla valu, hüperemia, turse süstekohas, mis ei vaja ravi. terapeutilised meetmed. B-hepatiidi vastu vaktsineeritud täiskasvanud võivad kogeda kõrgendatud temperatuur, väsimus, oksendamine, pearinglus, peavalu, nahalööbed, lihasvalu. Kuid lastel on need ilmingud äärmiselt haruldased.
Milliseid vaktsineerimisi tehakse 3 kuu vanuselt?
Kolme kuu vanuselt vaktsineeritakse laps ennetamiseks järgmised haigused: läkaköha, teetanus, lastehalvatus, difteeria. Lisaks vaktsineeritakse selles vanuses lapsi B-hepatiidi vastu, mis viiakse läbi vastavalt skeemile "0-3-6".
Loetletud haigusi iseloomustatakse kõrge protsent nakkav ja letaalsus, mistõttu immuniseerimine sisse varajane iga muutub ülimalt tähtsaks.
Alla üheaastastel lastel esinev läkaköha võib põhjustada hingamisseiskust ja surma. Haigus on täis tagajärgi - kurtus, kramplik sündroom, atelektaas, kopsupõletik.
Difteeria kulg kaasneb vähemalt ohtlikud tingimused: südamepuudulikkus, šokk, toksiline müokardiit, lämbumine, nefroos, polüneuriit ja kopsupõletik.
Teetanus võib põhjustada kopsupõletiku, luumurdude, kooma ja larüngospasmi tekkimist.
Kuni lapse nelja-aastaseks saamiseni vaktsineeritakse teda kombineeritud DTP vaktsiiniga. See koosneb puhastatud teetanusest ja difteeria toksoidid, samuti tapsid läkaköha patogeenid. Alla üheaastaste laste vaktsineerimine toimub vastavalt järgmisele skeemile:
- Esimene vaktsineerimine toimub 2-3 kuu vanuselt;
- Teine ja kolmas asetatakse 1-kuuliste intervallidega;
- Revaktsineerimine viiakse läbi üks aasta pärast viimast vaktsineerimist.
DPT-d manustatakse intramuskulaarselt. Mõnikord asendatakse see ravimiga ADS-M, mis sisaldab vähem toksoide või ALS-i - ravimit ilma läkaköha komponentideta. Nendel immuniseerimismeetmetel on vastunäidustused kujul konvulsiivne sündroom ja progresseeruvad haigused närvisüsteem.
Pärast DPT vaktsiini manustamist on võimalikud järgmised reaktsioonid:
- turse ja hüperemia süstepiirkonnas;
- Valulikkus;
- Palavik.
Harvad reaktsioonid ravimile:
- Läbistav karje.
- Nõgestõbi.
- Polümorfne lööve.
- Quincke ödeem.
Tüsistused:
- entsefaliit.
- Afebriilsed krambid.
- Entsefalopaatia.
- Anafülaktiline šokk.
Kui laps on kolmekuune, tehakse talle poliomüeliidivastane vaktsiin. Tavaliselt kasutatakse selleks inaktiveeritud poliomüeliidi ravimeid (IPV). See vaktsiin sisaldab "surnud" haigusviirusi. Ravim süstitakse reide või õla. Lisaks võib poliomüeliidi ravimeid kasutada tilkade kujul, mida manustatakse sublingvaalselt (OPV). Üks immuniseerimise tüsistusi on vaktsiiniga seotud lastehalvatus. Ohtlikud on ka OPV-ravimid: vaktsiin vabastab poliomüeliidi viirust kuu aega. See ei ole ümbritsevatele lastele ohtlik, kuna nakatumine on võimalik vaktsineeritud lapsega kokkupuutel. See on näidustus vaktsineeritud laste eraldamiseks vaktsineerimata lastest.
Pärast OPV kasutuselevõttu kahe kuu jooksul ei ole soovitatav lasteaeda külastada. Lapse jaoks on parim valik kahte tüüpi vaktsineerimisi. Immuniseerimine võimaldab sel juhul kaitsta end paralüütilise poliomüeliidi eest. Lapsi vaktsineeritakse poliomüeliidi vastu kolmes etapis: 3-4 kuud, 5-6 kuud, lisaks tehakse revaktsineerimine 18-20 kuu vanuselt.
Milliseid vaktsineerimisi tehakse 4 kuu vanuselt?
Praegu viiakse läbi korduv vaktsineerimine teetanuse, difteeria ja läkaköha vastu, mille eesmärk on tugevdada lapse kaitsemehhanisme. Kui esimese vaktsineerimise ajal märgati beebil teatud haigusseisundeid ja märke, tuleks uuesti vaktsineerimisel arvestada järgmiste tähelepanekutega:
- reaktsioon süstimisele ületas 8 cm;
- pärast vaktsineerimist täheldati nädala jooksul neuroloogilisi häireid;
- temperatuuri tõusuga kaasnesid krambid;
- esimesel päeval oli kokkuvarisemine;
- esimese kolme päeva jooksul pärast vaktsineerimist ilmnes südamepuudulikkus;
- esimesel kahel päeval oli lohutamatu nutt või karjumine, mis kestis mitu tundi;
- täheldati närvisüsteemi kahjustusi, mis olid olemuselt progresseeruvad;
- krambid, millega ei kaasnenud kehatemperatuuri tõus;
- kõrge temperatuur on vaktsineerimise otsene vastunäidustus; protseduur lükatakse edasi, kuni keha seisund normaliseerub.
Milliseid vaktsineerimisi tehakse 6 kuu vanuselt?
Kuue elukuune on lastehalvatuse, läkaköha, difteeria, teetanuse ja B-hepatiidi viiruse vastu aktiivse immuniseerimise periood Alla üheaastase lapse hepatiidivastane vaktsineerimine toimub ühe skeemi järgi: “0-3- 6" või "0-1-6".
Immuniseerimise peamine vastunäidustus on entsefalopaatia progresseeruvas vormis. Kui laps kannatab, tuleb vaktsineerimine edasi lükata ägedad vormid haigused või on sel hetkel ägenenud kroonilised haigused. Vaktsiini manustatakse, kui laps on terve või kui tema kroonilised haigused on taandunud.
Vaktsiinid on muutumas eriti populaarseks kompleksne tüüp, mida manustatakse üksikult immuniseerimiseks ülalnimetatud haiguste (va hepatiit) vastu. Ravimid kaitsevad lapsi Haemophilus influensi eest.
Milliseid vaktsineerimisi tehakse 1-aastaselt?
Aastane beebi vaktsineeritakse punetiste, leetrite, mumpsi vastu ja tehakse neljas vaktsineerimine B-hepatiidi vastu, kui immuniseeritakse riskirühma lapsi (“0-1-2-12”).
Leetrid on sagedamini surmavad kui teised nakkushaigused. Selle haigusega kaasnevad ka mitmed tüsistused: keskkõrvapõletik, kopsupõletik, pimedus, vaimne alaareng, kuulmisorganite kahjustus, alaäge sklerotiseeriv panentsefaliit.
Immuniseerimine toimub monovaktsiinide abil, see tähendab, et iga haiguse ennetamiseks kasutatakse erinevat ravimit. Kokku 4 süsti, mis manustatakse erinevad valdkonnad. Samal ajal kõige rohkem parim variant Seda peetakse kompleksse kolmekordse ravimi - mumpsi-punetiste-leetrite vaktsiini - kasutamiseks, mis asetatakse subkutaanselt abaluude piirkonda. Pärast vaktsiini manustamist võib keha reageerida palaviku, kerge köha, nohu, kõri punetuse ja lööbe kujul.
Vaktsineerimise vastunäidustused on:
- Vereülekanne (protseduuri ja vaktsineerimise vaheline intervall peab olema vähemalt kolm kuud).
- Allergia antibiootikumide suhtes (aminoglükosiidide rühm).
- Allergia kanamunade suhtes imporditud vaktsiini kasutamisel.
- Ägedad seisundid või krooniliste haiguste ägenemine.
- Aktiivne tuberkuloos.
- Teraapia, mille eesmärk on immuunsüsteemi pärssimine.
- Lümfoom, leukeemia, kõik onkoloogilised seisundid ja protsessid organismis.
- Omandatud või primaarne immuunpuudulikkus.
Milliseid vaktsineerimisi antakse lastele vanuses 18 kuud?
Selles vanuses tuleks end vaktsineerida teetanuse, läkaköha, difteeria ja lastehalvatuse vastu. Immuniseerimist võib läbi viia DTP-ga, kuid ainult siis, kui ajakava kohaselt läbiviidud vaktsineerimisest ei ole varem esinenud ebasoodsaid sümptomeid. Vastunäidustuste olemasolul määratakse ADS või ADS-M ravimid (ilma läkaköha komponendita, mis annab tõsised tüsistused immuniseerimise ajal).
Milliseid vaktsineerimisi antakse lastele 20 kuu vanuselt?
Laps revaktsineeritakse poliomüeliidi vastu 20 kuu vanuselt. See on vajalik immuunsuse "pikendamiseks" ja tugevdamiseks kaitsemehhanismid. Vaktsineerimine kombineeritakse suukaudse (tilk) lastehalvatuse vaktsiiniga. Pärast vaktsiini manustamist ei ole soovitatav last 1 tunni jooksul toita ega juua. Kui see juhtub, tuleb ravimit uuesti tilgutada.
- Laste vaktsineerimine peab toimuma graafiku alusel, see on vaktsineerimiskalender kuni üheaastastele ja juba üle aasta vanustele lastele. Saate seda ajakava muuta, kui selleks on individuaalsed näidustused. Vaktsineerimiskalendri korrigeerimise põhjuste hulgas: külmetushaigused, üldine halb enesetunne, palavik; kroonilised haigusedägedas staadiumis; enneaegsus; vereülekanne, mis toimus viimase kolme kuu jooksul. Iga juhtumit käsitletakse eraldi. Kõige sagedamini lükatakse vaktsineerimine kuu võrra edasi. Kuid on ka märke protseduuri täielikuks tühistamiseks: allergia vaktsiini suhtes, mis tuvastati eelmise vaktsineerimise ajal; omandatud või kaasasündinud immuunpuudulikkus.
- Vaktsineerida võib kuni üheaastast last alles pärast arstiga konsulteerimist ja läbivaatust. Spetsialisti peamine ülesanne pole sel juhul mitte ainult põhjalik uurimine, vaid ka vanemate küsitlemine individuaalsed omadused lapse keha. Sama oluliste punktide hulgas on ka emale igakülgne teave eelseisva vaktsineerimise kohta. Arst peaks teile rääkima, millist vaktsineerimist beebile tehakse, kuidas see lapsele mõjub, manustamisviisi ja võimalikke tüsistusi pärast protseduuri.
- Ravimi valik on ema otsustada. Vastsündinu vaktsineerimine, mida tehakse kliinikus, on tasuta, kuid kui vanemad ei ole tasuta vaktsiiniga rahul, saavad nad oma lapsele ravimi välja valida ja apteeki tellida. Seda ravimivaliku meetodit kasutavad vanemad, kes otsivad kvaliteetset vaktsiini või soovivad, et oma lapsele tehtaks terviklik vaktsineerimine.
- Vaktsiini transportimine ja säilitamine peab toimuma temperatuuril 2–8 °C. See on oluline ravimi ostmisel ise, kuna meditsiiniasutustes järgitakse neid reegleid. Koos vaktsiiniga tuleb osta jahutuselement (lumepall) ja võtta kviitung. Kasulik võib olla vaktsiini sobivuse kinnitamine lastearsti kabinetis.
- Vastsündinute vaktsineerimine toimub ravikabinetis. Pärast vaktsineerimist kannab õde andmed lapse kaardile (vaktsiini nimi, manustamise kuupäev). Pärast vaktsineerimist peaksid vanemad olema lapse suhtes tähelepanelikud: jälgima tema tervist ja keha reaktsioone. Enamik sagedane manifestatsioon võib nimetada temperatuuri tõusuks.
Alla üheaastase lapse vaktsineerimisest keeldumine
Vastsündinute vaktsineerimine ei ole tänapäeval kohustuslik. Kui vanemad on mures tõenäolised tüsistused ja on vaktsineerimise vastu, siis saavad nad kirjutada vaktsineerimisest keeldumise.
Üks vanematest peab kirjutama keeldumisavalduse lastekliiniku (või sünnitusmaja) peaarstile. Taotlusvorm on suvaline, kuid peab sisaldama mitut olulised punktid. Rakenduse näide:
avaldus
Mina, (täisnimi), elan aadressil: (...) teatan, et keeldun ennetavast vaktsineerimisest (sealhulgas vaktsineerimisest hepatiidi, läkaköha, difteeria, teetanuse, tuberkuloosi, poliomüeliidi, leetrite, Haemophilus influenzae, mumpsi, punetiste vastu) ja tuberkuloosivastased meetmed minu lapsele (täisnimi) kuni tema 15-aastaseks saamiseni.
See keeldumine on tahtlik otsus, mis vastab täielikult kehtivatele õigusnormidele:
- Art. 32 ja art. 33 “Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitset käsitlevate õigusaktide alused” 22. juulist 1993 nr 5487-1 (nõusolek meditsiinilise sekkumise kohta ja meditsiinilisest sekkumisest keeldumine);
- Art. 5 ja artikkel 11 föderaalseadus RF “Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta” 17. september 1998 nr 157-FZ (alaealiste laste vaktsineerimise kohta ainult pärast vanema nõusolekut ja vaktsineerimisest keeldumise kohta, mis on tagatud käesoleva seadusega);
- Art. 18. juuni 2001. aasta föderaalseaduse "Tuberkuloosi leviku tõkestamise kohta Vene Föderatsioonis" nr 77-FZ (alaealiste laste tuberkuloosivastase ravi kohta pärast vanemate või seaduslike esindajate nõusolekut) artikkel 7, 3. osa.
Palun veenduge, et kogu vajalik meditsiiniline dokumentatsioon on minu lapse jaoks koostatud ilma vaktsineerimist nõudmata. Palun pange vormile 063 märge, et art. alusel vaktsineerimisi ei ole. Vene Föderatsiooni seaduse "Nakkushaiguste immunoprofülaktika kohta" artiklid 5 ja 11.
Keeldumise saamisel saadan teile esitatud avalduse koopia ja kaebuse asjaomastele organisatsioonidele ja asutustele teiepoolsete inimõigusi rikkuvate tegude edasiseks mahasurumiseks.
________________(kuupäev) ________________ (allkiri)
Enne kui otsustate end vaktsineerimata jätta, peaksite kaaluma poolt- ja vastuargumente ning tegema otsuse, mis põhineb reaalsusel, mitte aga internetiartiklitel, mis kirjeldavad hirmutavaid stsenaariume vaktsineerimisest või õigeaegsest vaktsineerimata jätmisest. Konsulteerige usaldusväärse spetsialistiga. Iga juhtum on individuaalne, seetõttu peab iga pere vaktsineerimise küsimuse ise otsustama: kas teha või mitte, usaldada kodumaised ravimid või ostke tellimiseks vaktsiin ise. Kõige tähtsam on säilitada lapse tervis ja elu.
Teised on selle vastu ja kolmandad kahtlevad. Enne mõne rühmaga liitumist peate mõistma mõistet "vaktsineerimine" ja tutvuma esitatud materjaliga. Vaatleme kõiki põhivaktsineerimisi kuni aastani (mis on kohustuslikud ja mis on valikulised) ning vaatame ka pärast aastaseks saamist tehtavate vaktsiinide nimekirja.
Vaktsineerimise arengu ajalugu
Esimesed teated vaktsineerimisest pärinevad 8. sajandist. Sel ajal avastasid iidse India meditsiini arstid, et rõugete vastu vaktsineerimine põhjustab immuunsuse selle raske vormi vastu. Kuid teadmiste puudumise tõttu haiguse sortide kohta oli vaktsineerimise tulemus sageli surmav.
Sajandeid, teadlased erinevad riigid tegeles vaktsineerimise kaudu haiguste ennetamise teemaga, tegi uuringuid, kirjutas teaduslikud tööd. Kuid alles 19. sajandi lõpus suutis Louis Pasteur (prantsuse immunoloog) jõuda piisavalt lähedale erinevate nakkushaiguste vaktsiinide väljatöötamise metoodikale.
Alates 20. sajandi algusest on välja töötatud üle 100 erineva vaktsiini, mis kaitsevad neljakümne bakterite, viiruste ja algloomade põhjustatud infektsiooni eest.
Mis on vaktsineerimine?
Vaktsineerimine on sünteetiline meetod, sissetoomise teel Inimkeha spetsiaalne materjal, et suurendada selle vastupidavust erinevatele nakkushaigused. Vaktsineerimine toimub ennetus- ja ravieesmärkidel.
Vaktsiinid |
|||
Mikroorganismide olemuse järgi | Tootmismeetodi järgi | Immunogeeni olemuse järgi |
|
Bakteriaalne | Elusad nõrgestatud patogeensed mikroorganismid | Geneetiliselt muundatud vaktsiinid | |
Kimäärsed, vektor- või rekombinantsed vaktsiinid | Geen, mis kontrollib kaitsva valgu sünteesi, on integreeritud ohutusse mikroorganismi |
||
Viiruslik | Tapetud mikroorganismid | Terve mikroobi või terve virioni vaktsiinid | Koosneb bakteritest või viirustest, mis säilitavad tootmise ajal oma struktuuri |
Rickettsial | Keemilised vaktsiinid, toksoidid | Toodetud mikroorganismide jääkproduktidest või selle kogukomponentidest |
|
Sünteetilised vaktsiinid | Immunogeen on kaitsva valgu keemiline analoog, mis saadakse otsese keemilise sünteesi teel |
Vaktsineerimise meetodid
Laste vaktsineerimine toimub järgmistel viisidel:
- Intramuskulaarsed süstid. Kõige eelistatum vaktsiinide manustamisviis, kuna sel juhul imendub see kiiremini, immuunsus hakkab kiiremini arenema ja allergiliste reaktsioonide oht väheneb.
- Suuline meetod. Nii toimib vaktsiin selle vastu enteroviiruse infektsioonid, mille patsient neelab alla tilkade, suhkru või kreekeriga. Selle meetodi puuduseks on see, et õiget annust ei pruugita järgida.
- Intradermaalne. Seda meetodit kasutatakse selliste vaktsiinide nagu tuberkuloosivastane BCG, elustulareemia ja rõugete manustamiseks.
- Meetod on eelistatav paljude inaktiveeritud ja "elus" vaktsiinide jaoks (punetised, leetrid, mumps, kollapalavik ja teised).
- Intranasaalne meetod. See hõlmab vaktsiini manustamist nina kaudu ja kujutab endast meetodit õhus levivate tilkade kaudu levivate haiguste vastu võitlemiseks.
Kohustuslikud ja täiendavad vaktsineerimised
Vene Föderatsiooni territooriumil hõlmab kuni aasta kohustuslikku ja täiendavat vaktsineerimist.
Kohustuslik vaktsineerimine - vaktsineerimine nakkuste ja haiguste vastu rasked vormid. Need on kantud ka riiklikesse ja piirkondlikesse ennetava vaktsineerimise kalendritesse. Täiendav vaktsineerimine viiakse läbi patsiendi soovil, näiteks enne reisi.
Viimati kinnitati kuni aastaste ja vanemate laste rahvakalender Tervishoiuministeeriumi korraldusega ja sotsiaalne areng RF kuupäevaga 31.02.11 numbriga 51n „Kinnitamisest rahvakalender ennetavad vaktsineerimised epideemiliste näidustuste korral. Kuni üheaastaste ja vanemate laste heakskiidetud vaktsineerimise tabel näeb ette vaktsiinide manustamise järgmiste levinumate nakkuslike viirus- ja bakteriaalsed haigused, nagu tuberkuloos, lastehalvatus, difteeria, läkaköha, teetanus, mumps ja teised.
Alla üheaastaste laste kohustuslikud vaktsineerimised - ajakava
Allpool on nimekiri vaktsineerimistest, mis on alla üheaastastele lastele kohustuslikud.
Vaktsineerimine vastu | Vaktsineerimise algus | Revaktsineerimise ajastus | Märge | Vaktsiinide nimed |
|||
B-hepatiit | Esimesed 24 elutundi | 1. kuul | 2 kuuselt | Ohustatud lapsed | Euvax V, Engerix V, Eberbiovak, H-B-Vax II, Hepatect, B-hepatiidi vaktsiin, spetsiifilised inimese immunoglobuliinid |
||
Kuue kuu pärast | Lapsed ei ole ohus |
||||||
Tuberkuloos | 3-7 elupäev | Tuberkuloosi aktiivne ennetamine | BCG, BCG-M |
||||
Läkaköha, difteeria, teetanus | 18 kuuselt | Kuni 18 kuud kasutatakse läkaköha sisaldavaid vaktsiine ja alates 6. eluaastast väiksema antigeenide koostisega läkaköha vaktsiine (iga vanuserühma lastele). | DTP, Infanrix; ADS, ADS-M, T. Täiskasvanud, Imovaks |
||||
Haemophilus influenzae infektsioon | 1 kuni 5 aastat | 18 kuuselt | Teostatakse vastavalt juhistele ainult riskirühma lastele | Act-HIB (inaktiveeritud PRT-T vaktsiin) |
|||
Poliomüeliit | 18 kuuselt | 20 kuuselt | MMR-II, Priorix |
Vaktsineerimiskava kuni aastani võib veidi nihkuda, näiteks alla 2000 grammi kaalunud lapsed saavad hiljem, kuna neil on väga õhuke nahk.
Vaktsineerimine vastu | Kellele seda tehakse? | Kuud |
|||||
Tuberkuloos | 3-7 päeval | ||||||
B-hepatiit | Kõik selle vanusekategooria lapsed | esimene vaktsineerimine | vaktsineerimine | korduv revaktsineerimine |
|||
Ohustatud lapsed | korduv revaktsineerimine | korduv revaktsineerimine |
|||||
Pneumokoki infektsioon | Kõik selle vanusekategooria lapsed | esimene vaktsineerimine | revaktsineerimine | ||||
Kõik selle vanusekategooria lapsed | esimene vaktsineerimine | revaktsineerimine | korduv revaktsineerimine |
||||
Difteeria | |||||||
Teetanus | |||||||
Lastehalvatus | Kõik selle vanusekategooria lapsed | Inaktiveeritud poliomüeliidi vaktsiin | Suukaudne lastehalvatuse vaktsiin |
||||
Ohustatud lapsed | inaktiveeritud lastehalvatuse vaktsiin |
||||||
Hemofiilne infektsioon | Ohustatud lapsed | esimene vaktsineerimine | revaktsineerimine | revaktsineerimine |
|||
Igal aastal |
Täiendavad vaktsineerimised
Ennetavate vaktsineerimiste loetelu on üsna suur, nii et kõige levinumad neist mainitakse allpool.
Vaktsineerimine vastu | Riskirühm | Vaktsiinide nimed |
A-hepatiit | Lapsed käivad lasteaedades, koolides, laagrites ja kolivad ka teistesse linnadesse ja riikidesse | Akvasim 80, Havrix 720, Vaqta 25 |
pneumokoki infektsioonid | Igas vanuses lapsed | |
meningokoki infektsioon | Lapsed vanuses 1 kuni 5 aastat, kuna nende organism ei suuda välja töötada immuunsust infektsioonide vastu | Vaktsiin meningokoki infektsiooni A, A ja C, Meningo A+C vastu |
puukentsefaliit | Igas vanuses lapsed, kes on sageli õues | FSME-IMMUN Junior, Encepur, MPO Viri, immunoglobuliin FSME-Bulin, immunoglobuliin puukentsefaliidi vastu |
Millised vaktsineerimised on lapsele aastas kohustuslikud?
Pärast igakülgset vaktsineerimist 6-kuuselt vaktsineeritakse laps 1-aastaselt. See hõlmab vaktsineerimist punetiste, leetrite ja mumpsi vastu.
Leetrid on viirushaigus, mis levib õhus olevate piiskade kaudu (vestluse, köhimise, aevastamise jne ajal). Temperatuur tõuseb 39-40 o C. Sümptomid on järgmised: mürgistus, lööve, nina ja kõri limaskesta kahjustused (nohu, köha, aevastamine, valguskartus).
punetised - viirusnakkus. Levib õhus lendlevate tilkade kaudu. Lapsed on haigustele vastuvõtlikumad kui täiskasvanud. Sümptomid on: kerge palavik, lööve, lümfisõlmede turse. Kui laps haigestub punetistesse emakas, on suur raseduse katkemise või arengu oht sünnidefektid selle areng.
Mumps on viirus, mis põhjustab mumpsi haigust. Kui see satub õhus lendlevate tilkade ja saastunud esemete kaudu tervesse kehasse, hakkab see kiiresti paljunema. süljenäärmed Oh. Sümptomid: palavik, süljenäärmete suurenemine, üldine halb enesetunne, isutus.
Igal aastal tehakse abaluu all põhjalik vaktsineerimine. Revaktsineerimine toimub 6-aastaselt. Vaktsineerimine 1-aastaselt tagab immuunkaitse leetrite, punetiste ja mumpsi vastu 25 aastaks.
Riikliku ja tasulise vaktsineerimise erinevus
Viimasel ajal on sagenenud juhtumid, kus kliinikuarstid pakuvad vanematele nii tasuta kui ka tasulisi riiklikke vaktsineerimisi. Samas pole absoluutset väidet, et tasuline vaktsiin on parem.
Kõige sagedamini on alla aastaste laste tasulised vaktsineerimised vaktsiin, mis sisaldab komponente mitme haiguse vastu, näiteks difteeria, läkaköha, B-hepatiidi, lastehalvatuse, B-tüüpi gripi vastu Tasuta vaktsineerimine erineb selle poolest, et üks või mitu komponenti puuduvad . See ei tähenda, et see oleks ebaefektiivne. Lihtsalt kuni aastane vaktsineerimiskava näeb ette vaktsineerimist mitmel viisil, näiteks lastehalvatuse vastu vaktsineeritakse eraldi (mitte intramuskulaarselt, vaid suu kaudu).
Samuti on tasuliste vaktsineerimise järgsete vaktsiinide suure hulga tõttu tõenäosus kõrvaltoimete tekkeks, mida tavavaktsineerimise korral ei tekiks. Kõik tasulised ja avalikud vaktsiinid on kantud Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) soovitatud ja litsentsitud vaktsiinide nimekirja.
Vaktsineerimise vastunäidustused
Olemas järgmised vastunäidustused vaktsineerimiseks:
- Tõsi, st need, mis on tõestatud erinevaid uuringuid ja need on loetletud ametlikes Venemaa ja rahvusvahelistes juhistes.
- Anti-vaxxers loodud valed.
- Absoluutne - viidata tõelistele vastunäidustustele, mille puhul vaktsineerimine on täielikult välistatud.
- Tingimuslik (suhteline) – viitab tõelistele vastunäidustustele, mille puhul vaktsineerimise otsuse teeb arst, lähtudes patsiendi kliinilisest ajaloost ja praegusest epideemiaolukorrast.
- Ajutine, st patsiendi kohalolek vaktsineerimise ajal järgmised sümptomid: kõrgenenud temperatuur, vere- ja uriinianalüüside vastuvõetamatud tulemused, üle- või alahinnatud kliiniline norm, nõrkus, põletikuliste protsesside esinemine.
- Püsivad on need, mida ei eemaldata isegi aja möödudes.
- Konkreetsed vastunäidustused on seotud konkreetse vaktsiiniga.
Lisateavet vastunäidustuste kohta leiate allolevast tabelist.
Vaktsiin | Olemasolevad vastunäidustused |
Igasugune vaktsiin | Esimese vaktsineerimise järgne vaktsineerimisjärgne tüsistus või äge reaktsioon süstimisele |
Kõik elusvaktsiinid | Pahaloomulised kasvajad Rasedus |
Arenevad närvisüsteemi haigused, temperatuurikrambid |
|
Laps kaalub sündides alla 2000 grammi Keloidne arm, sealhulgas pärast esimest korda |
|
Vastu viiruslik hepatiit IN | Ülitundlikkus (allergia) pagaripärmi suhtes |
Vaktsiinid ADS, AD-M ja ADS-M | Raske reaktsioon või vaktsineerimisjärgne tüsistus esimesele vaktsineerimisele Immuunsuse halb enesetunne esimesel vaktsineerimisel Pahaloomulised kasvajad Rasedus |
Elus mumpsi ja leetrite vaktsiinid, punetised, kombineeritud di- ja trivaktsiinid | Tugev suurenenud tundlikkus(allergia) aminoglükosiidide suhtes Anafülaktiline reaktsioon munavalge(välja arvatud punetiste vaktsiin) |
Esitatud vastunäidustuste loetelu kipub lühenema. Selle põhjuseks on hiljutised vaktsiinide täiustused.
Selleks, et vaktsiin täidaks oma eesmärki ja ei tekitaks kahju ning laps ei karda seda protseduuri tulevikus, on järgmised soovitused:
- on vaja teha vere- ja uriinianalüüsid;
- saada lasteneuroloogi ja allergoloogi arvamusi;
- ära sööda last enne vaktsineerimist toiduga, mis on talle uus;
- ärge hirmutage oma last vaktsineerimisega, isegi kui see on nali;
- võtke vaktsineerimisele kaasa lapse lemmikmänguasi ja puhas mähe või lina;
- ära unusta (kui sul on);
- Arutage oma arstiga kõiki tekkivaid küsimusi ja kahtlusi;
- vaktsineerimise päeval mõõta lapse kehatemperatuuri;
- proovige mitte muretseda ja mitte näidata oma ärevust oma lapsele;
- Kui laps nutab vaktsineerimise ajal, laske tal nutta ja seejärel laske lapsel sügavalt ja aeglaselt hingata.
Pärast vaktsineerimist peate meeles pidama järgmist:
- viibige pool tundi kliinikus, et stabiliseerida lapse seisund;
- juhul kui DPT vaktsineerimine kuuma ilmaga andke lapsele palavikualandajat;
- vältida vaktsineerimise päeval veeprotseduurid ja pikad jalutuskäigud.
Samuti ärge unustage, et saate oma lapse tavapärast dieeti muuta mitte varem kui 3 päeva pärast vaktsineerimist. Kõrvaltoimed ei pruugi ilmneda kohe, mõned võivad ilmneda alles 5. päeval.