Salmonelloosi sooleinfektsiooni sümptomid. Salmonelloosi sümptomid ja ravi täiskasvanutel
18355 0
Salmonelloos- See infektsioon, mis mõjutab seedetrakti.
Salmonella bakterid elavad tavaliselt inimeste ja loomade soolestikus, levides roojaga. Inimesed nakatuvad salmonelloosi kõige sagedamini saastunud toidu või vee tarbimisel.
Selle sümptomite hulka kuuluvad:
Uriini eritumise vähenemine.
- Suu ja keele kuivus.
- vajunud silmad.
- Tahhükardia.
- Vähenenud naha turgor.
Baktereemia (sepsis).
Kui salmonella satub verre, võib see levida kogu kehas ja põhjustada infektsiooni mis tahes organites. Baktereemia võib põhjustada meningiiti, endokardiiti, osteomüeliiti ja muid tõsiseid tagajärgi.
Reaktiivne artriit.
Salmonelloosi põdevatel inimestel on suur risk reaktiivse artriidi tekkeks.
Tuntud ka kui Reiteri sündroom, põhjustab reaktiivne artriit tavaliselt:
Silmade ärritus.
- Valulik urineerimine.
- liigesevalu jne.
Salmonelloosi ennetamine
Salmonelloos on nakkav, seetõttu tuleks võtta meetmeid nakkuse leviku vältimiseks. Ennetavad meetmed on eriti olulised toidu valmistamisel, vastsündinute ja eakate eest hoolitsemisel. Peate olema kindel, et kõik toidud on valmistatud põhjalikult ja puhtalt.Peske käsi.
Käte põhjalik pesemine seebiga võib aidata vältida salmonelloosi levikut.
IN kohustuslik pese käed pärast sind:
1. Kasutasin tualetti.
2. Vahetatud mähkmed.
3. Nad hoidsid käes liha või linnuliha.
4. Puhastas kassiliiva.
5. Puudutatud lemmikloomad.
6. Suhelnud haige inimesega.
Hoidke toitu eraldi.
Toidu saastumise vältimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:
1. Hoidke liha, linnuliha ja mereande muudest toiduainetest eraldi.
2. Olemas kaks eraldi lauda – liha lõikamiseks ning juur- ja puuviljade jaoks.
3. Ärge kunagi asetage keedetud toitu pesemata lihataldrikule!
Vältige tooreid mune.
Omatehtud tainas, isetehtud majonees ja mõned kastmed sisaldavad toored munad. Proovige neid toite vältida ja kui peate kasutama tooreid mune, veenduge, et need on pastöriseeritud.
Salmonelloos on sooleinfektsioonide rühma kuuluv äge nakkushaigus. Haiguse peamine põhjus on teatud tüüpi bakterid, mis sisenevad kehasse Inimkeha. Aastas registreeritakse enam kui 2 miljonit nakkusjuhtu, nii et seda võib julgelt nimetada üheks kõige levinumaks nakkushaiguseks tänapäeva maailmas.
Mis on salmonella
Suur hulk inimesi Maal on nakkuse kandjad, isegi teadmata. See tähendab, et patogeenne bakter Salmonella enteritidis paljuneb nende kehas, kuid haiguse kui sellise peamised tunnused puuduvad täielikult. Alla 1-aastased lapsed on sageli nakkuse kandjad. Suvel esinevad haiguspuhangud.
Haiguse valed nimetused: salmaniaas, salmonelloos. Selliseid termineid pole.
Salmonella enteritidis'e eriline salakavalus seisneb selles, et kui nad satuvad väga erinevatesse toiduainetesse, ei muuda nad neid maitseomadused. Bakterite olemasolu neis saab tuvastada ainult asjakohaste laboratoorsete testide läbiviimisel.
Peamised nakkuse allikad on:
- saastunud toit,
- salmonelloosi põdenud või seda haigust põdenud isik, kes on selle kandja.
Peamised toiduained, mille kaudu nakatumine toimub, on linnumunad, loomaliha ja kala. Peaks ütlema, et millal korralik ettevalmistus toit ja piisava kuumtöötluse korral see bakter sureb ega kujuta endast ohtu inimesele. Alla 1-aastaste laste peamine nakkusallikas on kandja. Haigus võib edasi kanduda väike laps läbi käterätikud, voodipesu, haige inimese kasutatud nõud.
Salmonelloosi sümptomid lastel ja täiskasvanutel + peiteaeg
Toores liha on peamine potentsiaalne salmonella allikasPeamised sümptomid (märgid) on järgmised:
- Külmavärinad ja tugevad;
- Järsk tõus kehatemperatuur kuni 39 kraadi;
- Üldine nõrkus ja valulikud luud;
- Söögiisu vähenemine;
Esimesed nähud ilmnevad tavaliselt mõne tunni jooksul pärast nakatumist. Haiguse peiteaeg võib kesta 8 tundi kuni 3 päeva või rohkem. Kolm päeva pärast nakkuse sisenemist inimkehasse ilmnevad esimesed nakkusnähud. seedetrakti. Samal ajal kogeb patsient äge valu naba piirkonnas, pikaajalised iiveldus- ja oksendamise hood (kuni 4 päeva). Patogeensete bakterite elutsükli esimesi päevi iseloomustab pikaajaline kõhulahtisus. Väljaheide on olemuselt vesine või vahune. Eritus võib olla roheka varjundiga ja sageli väljub väljaheide verega segatuna. Lapsed, kes ei oska veel oma kaebusi suuliselt väljendada, muutuvad esimeste salmonelloosi tunnuste ilmnemisel kapriisseks, magavad väga rahutult ja keelduvad söömast.
Lastel esineva haiguse peamised sümptomid on:
- Kehatemperatuuri järsk tõus;
- Üldine keha mürgistus, nõrkus, söömisest keeldumine, kõhulahtisus (kuni 10 korda päevas). Väljaheide muutub vesiseks ja omandab roheka varjundi. Nädal pärast haiguse algust võivad lapse väljaheites tekkida veretriibud.
Infektsiooni hiline ravi väike laps või selle puudumine võib lõppeda surmaga. Seetõttu tuleb esimeste märkide ilmnemisel viivitamatult viia laps kliinikusse, et teha kindlaks diagnoos ja määrata õige ravi. Enne kiirabi saabumist tuleb laps isoleerida teistest lastest (haigus võib edasi kanduda) ja anda rohkelt vedelikku.
Haiguse tunnustest ja selle vältimise võimalustest: video
Diagnoos ja ravi
Salmonelloos mikroskoobi allHaiguse diagnoosimine toimub laboritingimustes. Peamised nakkusetekitajad on kergesti tuvastatavad patsiendi väljaheites. Samuti on soovitatav analüüsida neid tooteid, millest võib nakatuda.
Salmonelloosi ravi toimub haigla nakkushaiguste osakonnas range meditsiinilise järelevalve all ja seisneb teatud dieedi kohustuslikus järgimises ja antibiootikumide võtmises. Patsiendi kehas vedelikukaotuse (kõhulahtisuse ja oksendamise tõttu) korvamiseks pakutakse talle rohkelt vedelikku ja soolalahused(glükosolaan, rehüdron).
Peamised ravimid on ampitsilliin, biseptool, polümüksiin M, klooramfenikool. Nagu teate, mõjutab see haigus peamiselt seedesüsteemi, seetõttu on selle toimimise parandamiseks ette nähtud ensüümide kompleksid nagu mezim, panzinorm ja festal.
Haiguse kerge vormi korral võib välja kirjutada spetsiaalsed viirused - bakteriofaagid, mis nakatavad põhjuslike bakterite rakke. Soolestiku loomuliku mikrofloora normaliseerimiseks määrab arst tavaliselt probiootikume: bifikool, baktisubtiil, bifidum jne.
Haiglaravi on ette nähtud ainult raske haiguse korral. Temaga kerge vorm Patsient vaadatakse üle, misjärel saab ta koju saata. Sel juhul määratakse patsiendile voodipuhkus, eriline dieet ja vastuvõtmine soolalahused. Haiguse tagajärjega kaasneb sagedane kõhuvalu, väljaheitehäired jne.
Salmonelloosi ennetamine
Praegu ei ole haiguse vastu vaktsineerimist. Ainus ennetus sellest haigusest on isiklik hügieen, hügieen toidu valmistamisel. Kõik tarbitavad toidud peavad läbima optimaalse kuumtöötluse, köögiviljad ja puuviljad tuleb enne serveerimist põhjalikult pesta. kuum vesi. Samuti ei ole soovitatav osta loomseid tooteid võõrastest kohtadest ja kahtlastelt turgudelt. Kahjuks ei taga toodete kõrge hind nende ohutust. Eriti ettevaatlik tasub olla kanamune sisaldavate kondiitritoodete ostmisel.
Koogi ostmisel tuleb tähelepanu pöörata tootmisajale. Tihti on massihaiguse põhjuseks kauplustes müüdavad saiakesed ja koogid. Ennetamine eeldab sanitaarrežiimi järgimist ettevõtetes Toidutööstus, samuti toitlustusasutustes.
Oma tuumas on see tõsine haigus, mida on mõnikord lihtsam ennetada kui täielikult ravida ja sellest vabaneda ebameeldivad tagajärjed. Selle infektsiooni ravimata jätmine võib põhjustada väga hukatuslikke tagajärgi.
Salmonelloosi diagnoosimine ja testimine on ainus viis ohtlikku ära tunda soolehaigus. Inimese madal toidukultuur, hügieeni- ja sanitaarstandardite mittejärgimine aitavad kaasa nakkuse tungimisele kehasse. Salmonella bakterite esinemist saab tuvastada ainult üksikasjalik uuring haige inimese veri ja väljaheited. Salmonelloosi diagnoosimine ja testid võtavad minimaalselt aega, kuna ravi tuleb alustada kohe pärast sümptomaatilise protsessi algust.
Salmonella nakatumine on soolebakterite nakatumise tagajärg nakatunud loomalt inimesele. Nakatumine toimub kokkupuutel haige looma väljaheitega või selle saadustega - piim, munad, liha. Pealegi jätkab salmonella enamiku töötlemisviiside aktiivset käitumist ja paljunemist. Ainult keemine ja otsene kokkupuude ultraviolettkiirgusega hävitab selle kohe.
Inimese seedetrakti keskkonda sattudes vabaneb bakter oma lagunemise käigus äärmiselt mürgine aine- endotoksiin. Verre tungides tajub inimkeha seda elementi mürgistusena koos kõigi sellest tulenevate tüsistustega. Valel ajal alustatud ravi ehk sümptomite eiramine lõppeb sageli nakatunud inimese surmaga.
Kuidas vältida ohtu sattumist?
Salmonelloosi kui teguri eest, mis mõnikord ei sõltu inimese valvsusest, on võimatu end kaitsta. Selle ägeda haiguse vastu ei vaktsineerita ega rakendata ennetavaid meditsiinilisi meetmeid.
Üldise riski taustal on mitu inimrühma, kellel on suurem tõenäosus nakatuda kui teistel:
- väikelapsed aktiivses eas 2-5 aastat;
- vanurid;
- on läbinud põrna või mao eemaldamise operatsiooni;
- armastavad süüa tooreid linnumune;
- talupidajad ja muud kodulindudega sageli kokku puutuvad isikud;
- vähiga patsiendid, samuti need, kes põevad immuunpuudulikkust;
- perioodiliselt reisivad inimesed.
Diagnostilised meetodid
Olukorda enda ümber on võimatu piisavalt kontrollida, et vältida kokkupuudet inimestega, kellega kokku puutuda võimalik infektsioon. Seetõttu on elus võimalik, et seoses haige isiku tuvastamisega tema tavapärases keskkonnas on vajalik läbida bakterioloogiline uuring. Kontaktisikute suhtes kohaldatakse kontrolli, esimene nädal pärast salmonelloosi diagnoosimist nakatunud isikul. Diagnostilised meetmed on ette nähtud 2., 5. ja 7. päeval.
Diagnostilised meetodid salmonelloosi esialgse diagnoosi kinnitamiseks hõlmavad järgmisi meetmeid:
- Arsti läbivaatus ja kaebuste kogumine;
- Üldised vere- ja väljaheiteanalüüsid;
- Bakterioloogilised uuringud;
- Antibiootikumogramm;
- Seroloogiline uuring.
Salmonelloosi sümptomid
Täiskasvanud taluvad haigust erinevalt, eriti raske on see alla kaheaastastel lastel ning inimestel, kellel on esinenud mao- või soolehaigusi. Sümptomid võivad ilmneda nii esimesel päeval pärast nakatumist kui ka järgmise kolme päeva jooksul ning sümptomite raskusaste ja saabumise algoritm erinevad oluliselt.
- Salmonella gastriit põhjustab järgmisi sümptomeid:
- üldine tervise halvenemine, jõudluse järsk langus ja kerge temperatuuri tõus;
- valu kõhu rannikualuses piirkonnas;
- liigne korduv oksendamine;
- pole kõhulahtisust.
- Seedetrakti vorm on kõige levinum salmonelloosi tüüp:
- minestamine, üldine nõrkus;
- läbistav valu kõhus;
- termoregulatsiooni rikkumine;
- oksendamine on võimalik, kuid mitte vajalik;
- viimase märgina - tekib tugev kõhulahtisus.
- Salmonella sepsis näitab kõige raskemat kliinilist pilti:
- kehatemperatuuri järsk tõus;
- tugev higistamine, külmavärinad;
- näriv valu säärelihastes;
- võimalik minestamine, erutuvus;
- kahvatus nahka, lööve punaste laikude kujul.
Kaasaegsed meetodid salmonelloosi diagnoosimiseks
Isegi sisse raskes seisundis patsiendi jaoks ei alustata ühtegi tüüpi laboratoorseid ega instrumentaalseid uuringuid enne, kui arst kogub teatud üldandmeid. Paralleelselt küsitlusega uuritakse patsienti " äge kõht", muutused nahavärvis. Küsitluse käigus püüab arst patsiendilt välja selgitada:
- Kui kaua aega tagasi märgati esimesi haigusnähte?;
- mis need märgid on?;
- kas ja milliseid söödi enne sümptomite ilmnemist mingeid toiduaineid?;
- Kas kellelgi patsiendi ümber on sarnane kliiniline pilt?;
- Milline on oksendamise ja väljaheite sagedus?
Täiendav diagnoos toimub laboris, kogudes vastuvõetud patsiendilt bioloogilist materjali.
Bakterioloogiline meetod
See meetod hõlmab mitut tüüpi uurimismaterjali korraga kogumist:
- veri;
- uriin;
- väljaheited;
- okse osakesed;
- maoloputus.
Kiiremas korras külvavad laborantid kogutud elemendid peale toitainekeskkond bakteriaalne patogeen:
- väljaheidete ja uriini külv paljastab rikastussöötme ja toitainete valikulise söötme;
- verekultuur, kasutades sapipuljongit kontsentratsiooniga 10–20%, värvitakse samuti Petri tassis ja uuritakse bakterikolooniate kasvu suhtes.
Analüüsiks materjali kogumisel on täidetud järgmised tingimused:
- proov võetakse kõige veeldatud osast loomulik eritumine haige;
- proovid külvatakse vastavalt väljaheite ja külvatud söötme vahekorras 1:5.
Nakkuspuhangu korral pikaajalises viibimiskohas (kool, internaatkool, lasteaed) kogutakse proove toidujäätmetest ja pesunõudest väljauhtumisest.
Seroloogiline meetod
Seroloogilise meetodi tulemus koostatakse kahe uuringu näitajate järgi: RNGA - kaudsed hemaglutinatsioonireaktsioonid ja RA - aglutinatsioonireaktsioonid. Aia baasil tehakse uuring venoosne veri, lahjendatud naatriumkloriidi ja diagnostilise aine lahusega ( antigeene sisaldav ainesalmonella).
Aglutinatsioonireaktsioon kinnitatakse, kui antikeha tiiter on 1:200. Kaudne hemaglutinatsioonireaktsioon on positiivne, kui tiitri näit on 1:600.
Üldine väljaheidete analüüs
Üldine väljaheidete analüüs (koprogramm) ei anna diagnoosimiseks kontrolliteavet, vaid tuvastab ainult soolestikus tekkiva põletiku ja kontrollib leukotsüütide olemasolu.
Enne selle testi tegemist, kui seda ei tehta kiiresti, on vajalik ettevalmistus. 72 tundi enne kogumist on keelatud võtta ravimeid, mis mõjutavad seedetrakti funktsioone, samuti ravimeid, mis võivad mõjutada väljaheidete värvimuutust.
Lisaks peate lapse väljaheite esitamisel tagama, et materjal esitatakse uuringuks värskena. Kell PCR meetod, mida laboritehnikud kasutavad salmonellabakterite DNA arvutamiseks, on ajastus alates roojamisest kriitiline.
Bakterite aktiivsuse tagajärjel muutunud väljaheidete struktuuri iseloomustavad järgmised näitajad:
- number lihaskiud suurendatud;
- töötlemata toidujäägid sisaldavad märkimisväärses koguses tärklist;
- väljaheitest leiti verd, erütrotsüüte ja leukotsüüte.
Olenevalt valitud uurimismetoodikast võib tulemuste saamise ja dešifreerimise aeg kesta 1 kuni 7 päeva.
Antibiootikumogramm
See uuring määrab edasise ravi kulgu, kuna aitab kindlaks teha, millist tüüpi antibiootikumide suhtes on bakterid kõige vastuvõtlikumad. Antibiogramm tehakse Petri tassis erinevate ravimite pideva mõju all.
Analüüsi läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalseid paberkettaid, millele on kantud antibiootikum. Kettad asetatakse salmonelloosiga saastunud keskkonda. Kvalitatiivse mõjuga patogeensetele bakteritele peatub nende paljunemine ja aktiivsus antibiootikumi läheduses, vastasel juhul kasvab see edasi.
Salmonelloosi ennetamine
Otsene võitlus salmonelloosi vastu on võimatu ühel põhjusel - otsese vaenlase, see tähendab ühe konkreetselt isoleeritud bakteri puudumise tõttu. Selle nakkuse sorte on nii palju, et koostades mingisuguseid eraldi vaktsiin ei mängi rolli, sest diagnoosimisel läheks siis tohutult aega ka salmonella tüübi määramisele.
Ainus mõistlik ennetusmeede on toidu- ja sanitaarkultuuri põhitõed:
- nõutava küpsetusaja järgimine, et liha, kala, munad ei jääks osaliselt tooreks;
- ärge ostke tooteid kohtadest, mis ei ole varustatud vitriinide ja külmutusseadmetega;
- pastöriseerimata piim tuleb keeta;
- ärge kasutage toiduaineid, mis on pikemad kui neile märgitud kõlblikkusaeg;
- ärge jooge vett avatud allikatest;
- Köögi- ja puuviljad, mida tuleb värskelt süüa, tuleb loputada jooksva kuuma veega.
Suvi on kõige rohkem ohtlik aeg, võttes arvesse salmonelloosi nakatumise ohtu. Ka mitmeks tunniks suvekuumusesse jäetud korralikult valmistatud roog muutub soodsaks keskkonnaks nakkuse tekkeks ja levimiseks.
Bakterid ootavad inimest igal pool - aias, värskelt korjatud juurviljade vahel, poe riiulil, aegunud marinaadipurkide vahel, kondiitritootes koos võikreem kasutades madala kvaliteediga õli.
Ainult täielik teabe tundmine võib teid kaitsta haiguse eest, mille vastu ainuke ja usaldusväärne vaktsineerimine on valvsus.
Salmonella on bakter, mis põhjustab salmonelloosi, mis omakorda põhjustab seedetrakti põletikku ().
Salmonella infektsioon satub makku alati suu kaudu – peamiselt toidu kaudu, mis on bakteriga saastunud (nn salmonella mürgistus).
Salmonellat leidub peamiselt loomadel, kuid see võib nakatada ka inimesi. On palju bakterite variatsioone, mis võivad inimestel haigusi põhjustada: lisaks salmonelloosile, mida nimetatakse salmonelloosiks, mille puhul salmonelloosi nakatumine on piiratud ainult sooletrakt(soolepõletik), salmonella põhjustab ka raske tavalised infektsioonid tüüfus ja paratüüfus.
Teisisõnu, tüüfus ja paratüüfus on samuti salmonelloosi (st salmonelloosi põhjustatud haiguste) tagajärg.
Vaatame lähemalt salmonelloosi põhjuseid, sümptomeid ja ravi täiskasvanutel.
Omapära bakterid salmonella perekond
Salmonella on oma nime saanud Ameerika veterinaaruurija Daniel Elmer Salmoni (1850-1914) järgi, kes esmakordselt eraldas selle bakteri sigadelt. Mõni aasta hiljem tuvastati enteriiti surnud patsiendi materjalis identsed bakterid.
Sellest ajast alates on selgunud, et salmonelloos, erinevalt kõhutüüfusest ja paratüüfusest, on antroposoonoosid. Salmonelloosi tekitajat võite saada mitte ainult haigelt või kandjalt, vaid ka kokkupuutel haige looma või saastunud loomse toiduga.
Salmonella kuulub sooleinfektsioonide perekonda, kus ta on klassifitseeritud eraldi perekonda Salmonella. Need on keerulise antigeense ja biokeemilise struktuuriga bakterid.
See aga ei takista neil olemast bakterioloogilise diagnoosi jaoks üsna lihtsad mikroorganismid. Need on rutiinsete bakterioloogiliste meetoditega identifitseerimiseks saadaval peaaegu igas mikrobioloogialaboris.
Salmonella on teatud tegurite suhtes väga vastupidav:
- madalad temperatuurid (võib jääda sügavkülma temperatuurile);
- kõrge temperatuur (nad surevad temperatuuril, mis ei ole madalam kui 70 kraadi Celsiuse järgi);
- keemilised desinfektsioonivahendid ja antibiootikumid.
Viimane punkt on eriti oluline salmonella, haiglanakkuste, nn haiglatüvede, tekitajate puhul. On teada, et seda tüüpi Salmonella infektsioon on eriti raske, mis võib lõppeda surmaga.
Bakteril tekib resistentsus desinfektsioonivahendite ja antimikroobne ravi kasutatakse haiglatingimustes. Samal ajal on tal võime tugevdada oma patogeenseid omadusi, ringledes korduvalt nõrgestatud organismide kaudu.
Need põhjused toovad kaasa asjaolu, et pikaks ajaks sisse kukkudes statsionaarsed tingimused, on patsientidel ka risk haigestuda haiglasalmonelloosi. Baktereid on raske ravida, kuna salmonella muteerub ja arendab antibakteriaalseid kaitsemehhanisme.
Mitmekordne vastupanu antibakteriaalsed ravimid mitmel põhjusel:
- antibiootikumide laialdane kättesaadavus apteegivõrgus ja nende kasutamine patsientide poolt ilma spetsialistiga konsulteerimata - iseravimine.
- antibiootikumide kasutamine põllumajandus loomade kasvatamisel.
- antibakteriaalsete lisandite kasutamine toiduainete säilitusainetena säilivusaja pikendamiseks.
- antibakteriaalsete katete kasutamine uute väljatöötamiseks pakkematerjalid samal eesmärgil.
Nende tegurite kombinatsioon nakkusallika olemasoluga põhjustab salmonelloosi arengut riikides, kus on hästi arenenud toidu- ja muu tootmine. Tooted on toodetud suured hulgad, toimetatakse laiadesse poekettidesse, kust need jõuavad suur hulk tarbijad.
Teadus teab umbes 100 liiki neid baktereid, millest peaaegu kõik on inimestele väga ohtlikud.
Salmonelloosi põhjused
Salmonelloosi nakatumise mehhanism on fekaal-oraalne, see tähendab, et patogeen siseneb kehasse suu kaudu. Ülekandetegurid hõlmavad saastunud toiduaineid: kanamunad; Piimatooted; lihatooted.
Maost soolestikku sattunud salmonella nakatab peensoolde ja üleval käärsool(sellepärast räägivad arstid salmonella enteriidist – soolepõletikust).
Patogeenid tungivad soole limaskesta rakkudesse ja kahjustavad neid, vabastades mürke (toksiine), seda nimetatakse salmonella etioloogiaga toidutoksiliseks infektsiooniks.
Täiskasvanute puhul on salmonelloosi nakatumise keskmine juhtum toidu kaudu leviv haigus. Salmonella satub toiduga vastuvõtlikku organismi, kus kõik on tema jaoks loodud soodsad tingimused paljundamiseks.
Salmonellat leidub peamiselt loomadel, kuid nad ise haigestuvad harva. Põhimõtteliselt nakatavad nakatunud loomad inimesi, salmonelloos on nn zoonootiline haigus (loomade ja inimeste vahel levivad haigused). Peamised salmonelloosi allikad on koduloomad, näiteks: lehmad; sead; kanad; kassid; koerad.
Salmonelloosi inkubatsiooniperiood täiskasvanutel
Täiskasvanute peiteaeg on 6–12 tundi kuni 2 päeva. Praktikas on kõige levinum periood 1-2 päeva.
Varjatud infektsiooni kestus sõltub suuresti:
- kehasse sattunud patogeeni kogus - nakkav annus;
- inimkeha enda seisund (vanus, kaasnevad haigused, vastuvõtlikkus, immuunsuse seisund);
- alkoholi tarbimine (vaatamata kogu skeptilisusele on praktilisi tõendeid selle kohta, et kanged alkohoolsed joogid võivad nõrgendada mikroorganismide agressioonifaktorite toimet).
Esimesed salmonelloosi sümptomid täiskasvanutel
Kui bakterid sisenevad seedetrakt esimesed märgid ei ilmne kohe, vaid 12-24 tunni või 2 päeva pärast.
Täiskasvanute salmonelloosi nähud on järgmised:
- kehatemperatuuri kiire tõus;
- keha mürgistus (tekib janutunne, hakkab valutama kogu keha pea ja lihased);
- kõhupiirkonnas tekib püsiv valu. Valu võib olla lõikav või kramplik;
- kõhulahtisus (kõhulahtisus), samas kui vedelikul on spetsiifiline ebameeldiv lõhn, ja kergelt roheka varjundiga (võib vahutada);
- inimene tunneb end halvasti ja oksendab;
- nahk muutub kahvatuks ja kuivab;
- keel kattub halli kattega ja ilmub.
- muutub sagedamaks;
- Kõhu palpeerimisel täheldatakse tugevat valu.
Täiskasvanu peaks esimeste salmonelloosi nähtude ilmnemisel viivitamatult konsulteerima terapeudi või gastroenteroloogiga, vastasel juhul võib salmonelloosi kaugelearenenud staadium põhjustada tüsistusi kuse-, hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemis.
Ebaõige ravi või selle puudumise korral on surm võimalik.
Manifestaalne salmonelloosi periood
Salmonella nakkuse kliinilised sümptomid sobivad üldterminiga - gastroenteriit, harvem gastroenterokoliit.
Magu, peensool, käärsool Selle põhjal ilmnevad järgmised sümptomid:
- iiveldus, oksendamine;
- mürgistus;
- tugev kõhulahtisus.
Selles järjekorras neid jälgitakse kliinilised ilmingud arvestades infektsioonide olemust. Kordub salmonelloosiga oksendamine. Algul söödud toiduga, siis lihtsalt spastiline, kurnav, mitte leevendust pakkuv. See peatub, kui mürgistuse raskusaste suureneb. Seda terminit tuleks mõista kui keha reaktsioonide kogumit patogeeni ja selle jääkainete tungimisele vereringesse.
Kehatemperatuur tõuseb järsult, võib-olla 39 ° C-ni. Selle taustal kasvab apaatia ja segadus, külm, kleepuv higi, peavalud, pearinglus, isutus.
Üks salmonelloosi iseloomulikke sümptomeid on terav, kramplik valu kõhus. Kõigepealt mao piirkonnas, seejärel haiguse levides kogu kõhupiirkonnas. Valu sündroom on oma olemuselt perioodiline, kirjeldavad patsiendid neid kui terav, spastiline ja lühiajaline.
Mürgistus nõrgeneb veidi otseselt proportsionaalselt kõhulahtisuse sümptomite suurenemisega. Esialgu on väljaheitel fekaalse vedela massi iseloom. Sümptomite süvenedes suureneb roojamise sagedus 10–15 korrani päevas.
Väljaheide muutub vesiseks ja vahuseks(vt ülaltoodud fotot), mis on iseloomulik sümptom silmuste kahjustused peensoolde- enteriit.
Kui protsessi on kaasatud jämesool, kaebavad patsiendid mitte ainult sagedase valuliku väljaheite tunnuseid, vaid ka piinavat, närivat valu alakõhus (tenesmus) enne roojamist. See aga leevendust ei too ja tenesmus kordub sagedamini.
Salmonelloosi diagnoosimine
Salmonelloosi diagnoosib bakterioloogiline uuring oksendamine, väljaheide,.
Tänu erinevatele kiirtestid, on võimalik salmonelloosi kahtlust kinnitada 24 tunni jooksul. Siiski võib kuluda 2–3 päeva, et teha kindlaks, millist tüüpi salmonelloosi põhjustab salmonelloosi. Kui haiguse ajal tekib palavik, tehakse täiendavad vere- ja tserebrospinaalvedeliku analüüsid.
Patogeeni määramine ja Salmonella perekonna tuvastamine võimaldab määrata selle individuaalset tundlikkust antibiootikumide suhtes. Epidemioloogid kasutavad tuvastamise markerina laialdaselt antibiootikumogrammi üldine massiliste haiguste puhangud.
Salmonelloosi ravi
Salmonelloosi ravil on üks põhieesmärk: kompenseerida oksendamise kõhulahtisusega seotud vedeliku ja elektrolüütide kadu. Samuti on oluline jälgida vereringe funktsioone.
Salmonelloosi ei saa kodus ravida, kuna on suur tüsistuste oht. Seetõttu paigutatakse inimene haiglaasutusse ja määratakse range voodirežiim. Hoolimata sellest, et Salmonella on bakter, ei ole kohe ravi alguses antibakteriaalset ravi alati mõistlik määrata. See võib ainult halvendada haiguse kulgu ja patsiendi seisundit.
Tähtis! Antibiootikumravi on mõistlik kasutada ainult imikute ja väikelaste, samuti immuunpuudulikkusega ja raske salmonelloosiga eakate haigestumise korral.
Sellisel juhul manustatakse tavaliselt raviks toimeaineid tsiprofloksatsiin, ko-trimoksasool või ampitsilliin.
Määratakse ravimid, mis suudavad taastada soole limaskesta. Nende bakterite jääkainete jääkide eemaldamiseks on vaja võtta sorbente. Kui kõhus on valu, on ette nähtud valuvaigistid.
Kõige tähtsam on võõrutusmeetmete õigeaegne rakendamine. Intravenoosne manustamine vajalik kogus soola- ja vitamiinilahuseid, et kompenseerida vedeliku ja elektrolüütide kadu rooja ja oksendamise kaudu.
Dieet salmonelloosi jaoks
Täiskasvanu salmonelloosi ravimisel ja selle järgneval taastumisel on vaja järgida rangeid reegleid terapeutiline dieet. Ärge tarbige toite, mis võivad soolestikku ärritada. Need sisaldavad:
- rasvased vorstid;
- liha seapekiga;
- suitsutatud liha;
- See on liiga soolane;
- piprane ja magus.
Piimatoodete tarbimine on rangelt keelatud. Kaunvilju ja kapsast ei tohiks süüa, need suurendavad tunduvalt käärimist soolestikus. Küpsetiste ja puuviljade tarbimine on keelatud. Kõik toidud peavad olema aurutatud. Supid tuleks keeta köögiviljapuljongis.
Tüsistused
Kui salmonellainfektsioon põhjustab rasked sümptomid, võib tekkida järgmised tüsistused: salmonelloos koos raske kõhulahtisusega – ja eriti koos samaaegne oksendamine, ebapiisav vedeliku tarbimine viib keha:
Selle sümptomite hulka kuuluvad:
- kuiv suu;
- ähmane nägemine;
- vaikne hääl;
- vererõhu langus;
- krambid.
Eriti väga vanade inimeste või väikelaste puhul on see tüsistus tõsine. Vedelikukaotus, mis suurendab tromboosiriski. Väga harvadel juhtudel võib salmonella sattuda vereringesse ja põhjustada ().
Suremus
Kui Salmonella bakterid põhjustavad nõrgenenud immuunsüsteemiga (näiteks kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkusega) inimestel salmonelloosi ja kui seda ei ravita, võib see lõppeda surmaga (kuni 5 protsenti haigetest inimestest sureb).
Salmonelloosi ennetamine
Ennetavad meetmed salmonelloosi nakatumise vältimiseks on üsna lihtsad:
- järgima toiduvalmistamise hügieenieeskirju;
- taluma toodete kuumtöötlemise temperatuuri;
- järgima isikliku hügieeni reegleid;
- tugevdada oma immuunsust.
Salmonelloosi eest kaitsmiseks tuleb köögivilju ja puuvilju enne söömist põhjalikult pesta. Toorest muna ei tohiks süüa. Võite täielikult keelduda kana munad. Toores liha tuleks põhjalikult küpsetada, olenemata sellest, milline see on.
Pärast väljast tulekut tuleks kohe käed puhtaks pesta, sest bakterid võivad kogu korteris levida.
Prognoos patsientidele
Üldiselt on salmonelloosihaigete prognoos soodne. IN meditsiinipraktika surmajuhtumeid esineb harva (ainult 3-5%). Peaasi on alustada salmonelloosi õigeaegset ravi ja vältida tüsistusi.
Õige ja õigeaegne ravi salmonelloosi sümptomid hakkavad kaduma ligikaudu 5.-7. haiguse päeval, peiteaeg sellesse perioodi ei arvestata. Teise nädala lõpuks võib patsient tunda end juba üsna normaalselt: oksendamine on tüüpiline ainult haiguse alguses, siis võib esineda vaid iiveldust. Väljaheite sagedus väheneb viiendaks päevaks ja teise nädala keskpaigaks kaob kõhulahtisus.
Samuti väheneb joobeseisundi raskus, eriti kui antibiootikume määratakse õigesti ja sümptomaatiline ravi. Temperatuur võib püsida subfebriili vahemikus 7–10 päeva.
Apaatia, pearinglus ja perioodilised peavalud püsivad pikka aega. Seda omadust seostatakse salmonella võimega tungida verre, põhjustades seeläbi organismis üldise reaktsiooni. See suurendab Salmonella sepsise tekkimise võimalust eakatel.
Taastumisperioodil, mis on salmonelloosi puhul umbes kuu, on mitu olulised punktid, millele peaksite tähelepanu pöörama:
- antibakteriaalse ravi kvaliteetne rakendamine vastavalt ajastusele ja annustele;
- samal eesmärgil mitte vähem kui kahekordne bakterioloogiline uuring pärast antibakteriaalse ravi lõppu;
- kõhukinnisuse ennetamine;
- normaalse seedimise taastamine.
Salmonella vaktsiin inimestele
Siiani ei ole inimestel salmonelloosi vastu vaktsiini.
Austini Texase ülikooli (tuntud ka kui UT Austin) teadlased töötavad aga juba välja inimese suukaudset salmonelloosivaktsiini.
Varem oli see teadlaste rühm juba loonud vaktsiini versioonid, mida manustati süstimise teel ja mis kaitsevad 3 tüüpi salmonelloosi eest, kuid suukaudne vaktsiin on lihtsam ja vähem invasiivne. Lisaks satuvad bakterid kehasse just suu kaudu.
Enamikul juhtudel ravitakse salmonelloosi antibakteriaalne ravi, kuid teatud tüüpi salmonellabakteritel tekib kiiresti antibiootikumide suhtes resistentsus.
Huvitav
Salmonelloos on nakkushaigus, mille põhjustab erinevat tüüpi Salmonella perekonna bakterid, mille arv on üle 2200 serotüübi. Reeglina kaasneb salmonelloosiga seedetrakti kahjustus.
Nakkusallikad on kodulinnud ja loomad, samuti salmonelloosi põdevad inimesed. Salmonelloosi nakatumise põhjuseks on suurel hulgal salmonelloosi sisaldavate toitude söömine, mis tekib siis, kui neid ei küpsetata korralikult. Toidu kaudu leviva nakkuse peiteaeg on 6-72 tundi, kontakti ja majapidamises leviva nakkuse korral pikeneb peiteaeg 3-8 päevani.
Salmonelloosi sümptomid
Põhiline kliinilised vormid salmonelloos:
- seedetrakti;
- üldistatud;
- äge, krooniline ja mööduv bakterikandu;
- subkliiniline vorm.
Salmonelloosi seedetrakti vormi sümptomid
Kõige tavalisem salmonelloosi vorm on seedetrakti, mida iseloomustab järgmised sümptomid:
- äge algus haigused,
- kõrgendatud temperatuur,
- külmavärinad,
- nõrkus,
- kõhuvalu,
- peavalu,
- iiveldus,
- oksendama,
- soolehäire.
Mõnel patsiendil tekib esialgu palavik ja toksilisuse nähud, millele järgnevad seedetrakti düsfunktsiooniga seotud sümptomid. Salmonelloosi sümptomite kestus ja raskusaste sõltuvad haiguse tõsidusest.
Kergele salmonelloosi vormile on iseloomulik ühekordne oksendamine, kehatemperatuuri pikaajaline tõus 37-37,5 kraadini, lahtine, vesine väljaheide mitu korda päevas, mis kestab 1-3 päeva, ja vedelikukaotus kuni 3% kehakaalust.
Salmonelloosi mõõduka vormi korral ilmnevad sellised sümptomid nagu:
- temperatuuri tõus 38-39 kraadini, kuni 4 päeva;
- korduv oksendamine;
- lahtine väljaheide mitu korda päevas, kuni nädal;
- tahhükardia;
- vererõhu langus;
- Võimalik on dehüdratsioon 1-2 kraadi, vedelikukaotusega kuni 6% kehakaalust.
Seedetrakti vormi raske käiguga kaasnevad järgmised salmonelloosi sümptomid:
Lisaks on põrna ja maksa suurenemine, tahhükardia, naha tsüanoos ja oluline rõhu langus. Neerude puhul on võimalik albuminuuria, oliguuria, kips ja punased verelibled uriinis ning jääklämmastiku sisalduse suurenemine.
Võimalik areng ägeda neerupuudulikkus. Dehüdratsioon 2-3 kraadi, mis väljendub tsüanoosis, naha kuivuses, krampides ja afoonias. Keha vedelikukaotus ulatub 7-10% -ni kehakaalust.
Salmonelloosi üldise vormi sümptomid
Salmonelloosi üldistatud vormi tüüfuselaadne alatüüp algab ägedalt. Salmonelloosi esimesteks sümptomiteks on soolehäired koos üldise joobeseisundi ja kõrge kehatemperatuuriga. 1-2 päeva pärast soolefunktsiooni häired lakkavad, kehatemperatuur on jätkuvalt kõrge ja mürgistusnähud muutuvad intensiivsemaks.
Palavik võib olla laineline või püsiv. Patsiendid kogevad letargiat, apaatsust ja kahvatust, mõnel tekib herpeetiline lööve 2.-3. päeval ja roseool-lööve kõhul 6.-7. päeval.
Lisaks võib tekkida suhteline bradükardia, vererõhu langus ja summutatud südamehääled. Kuulda on hajutatud kuiva hingeldamist. Haiguse 1. nädala lõpuks toimub maksa ja põrna suurenemine. Kuumus keha kestab 1-3 nädalat.
Salmonelloosi generaliseerunud vormi, haiguse septilise vormi raskeim variant algab ägedalt ja on esimestel päevadel tüüfuselaadse kulgemisega. Seejärel patsiendi seisund halveneb - ilmnevad olulised kehatemperatuuri kõikumised, millega kaasneb külmavärinad ja higistamine.
Selle salmonelloosi variandi kliinilised sümptomid on erinevad ja selle diagnoosimine on keeruline. Sageli tekivad mädased kolded lihasluukonnas.
Mõnikord esineb septiline endokardiit, aortiit koos aordi aneurüsmi moodustumisega, tonsilliit, koletsüsto-kolangiit, meningiit ja emakakaela mädane lümfadeniit. Harvem: munasarja tsüsti infektsioon, maksa abstsess, mastoidiit, salmonella strumiit, tuharapiirkonna abstsess.
Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui mul on salmonelloos?
Salmonelloosi ravi
Salmonelloosi kerged vormid ei vaja ravi ja patsiendid ei pöördu arsti poole. Kell rasked vormid tuleb teha maoloputus soe vesi või söögisooda lahus. Pärast pesemist kasutatakse lahtistit.
Mürgistuse korral kasutada intravenoosset või subkutaansed süstid 1000-1500 ml soolalahust pooleks 5% glükoosilahusega. Kui oksendamine ei lõpe, manustada intravenoosselt hüpertooniline lahus naatriumkloriid.
Vajadusel määratakse kardiovaskulaarsed ravimid. Kokkuvarisemise korral manustatakse intravenoosselt Polosukhini šokivastast vedelikku. Tõsise kollapsi korral manustatakse intravenoosselt 500-1000 ml polüglütsiini.
Mürgistuse leevendamiseks salmonelloosi raskete vormide korral on soovitatav manustada hemodezi intravenoosselt või tilguti. Külmavärinate ja krampide korral on jalgadele ette nähtud soojad vannid ja soojenduspadjad. Septiliste ja tüüfuse vormide korral kasutatakse antibiootikumravi pärast oksendamise lõpetamist.
Salmonelloosi ravimid
Dieet pärast salmonelloosi ravi
Toitumine pärast salmonelloosi ravi ei erine praktiliselt tavapärasest, välja arvatud see, et kodus salmonelloosiravi ajal ei tohiks marju nädala jooksul dieeti lisada. toored puuviljad ja köögiviljad samuti Piimatooted. Soolestiku mikrofloora taastamiseks on soovitav võtta pigem probiootikume kui piimatooteid, mis võivad põhjustada kõhugaase ja väljaheitehäireid.
Samuti on parem välja jätta hapukurgid, kuna need võivad põhjustada käärimist. IN rehabilitatsiooniperiood Soovitav on seedekulglat mitte üle koormata raskete rasvaste ja vürtsikate toiduainetega. Soovitatavad on kerged supid, kreekerid ja bagelid, kartulipuder, keedetud liha - see on taastuva seedetrakti jaoks kõige ohutum toit.
Salmonelloosi ennetamine
Salmonelloosi ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:
- sanitaar- ja veterinaarjärelevalve kariloomade tapmise üle;
- liha nõuetekohane ladustamine ja transport;
- ladustamine toiduained madalal temperatuuril;
- toodete usaldusväärne kuumtöötlus;
- toor- ja keedetud toodete eraldi töötlemine;
- salmonelloosi haigete ja kandjate isoleerimine;
- isikliku hügieeni reeglite järgimine.
Salmonelloos lastel
Salmonelloosi sümptomid lastel
Reeglina esineb üle 3-aastastel lastel salmonelloosi seedetrakti vorm, mille kulg toimub vastavalt tüübile. toidumürgitus ja kestus inkubatsiooniperiood ulatub mitmest tunnist 2-3 päevani.
Seda haigust võivad iseloomustada gastroenteriidi, gastriidi või gastroenterokoliidi nähud. Üle 3-aastaste laste salmonelloosi iseloomustab haiguse äge algus ja selliste sümptomite ilmnemine:
- iiveldus ja oksendamine,
- kehatemperatuuri tõus 38-39 ° C-ni,
- söögiisu puudumine,
- kõhuvalu.
Mõne tunni pärast ilmub lahtine, vesine ja rikkalik väljaheide, mis mõnikord on segunenud vere ja limaga. Kõhulahtisuse sagedus sõltub salmonelloosi raskusastmest. Seejärel algab dehüdratsioon ja tõsine toksikoos ning on võimalikud krambid.
Lastel varajane iga Domineerib kontakt- ja kodune nakatumistee, kuid levinumad haigusvormid nende hulgas on gastroenterokoliit ja gastroenteriit. Salmonelloos algab vähem ägedalt, kõik sümptomid avalduvad maksimaalselt 3-7 päeva pärast.
Salmonelloosi sümptomid väikelastel:
- kuumus,
- letargia,
- kahvatus,
- nasolaabiaalse kolmnurga kerge sinakus.
Oksendamine võib alata kohe, kuid võib ilmneda hiljem, olles mõnikord püsiv. Dehüdratsioon areneb. Laste väljaheide on vedel, oma olemuselt fekaalne, omandab järk-järgult tumerohelise värvuse, segatuna lima, mõnikord vere ja suure mahuga.
Imikutel avaldub salmonelloos mõõdukates ja rasketes vormides, lisaks dehüdratsioonile ja mürgistusele on võimalikud salmonelloosi verre sattumisest tulenevad tüsistused. Immuunpuudulikkusega lastel on haiguse kulg tavaliselt pikaajaline koos pikaajalise bakterite eritumisega.
Esmaabi laste salmonelloosi korral
Salmonelloosihaigete laste toiduga nakatumise esmaabiks on maoloputus, mis peaks seisundi leevendamiseks ja joobeseisundi leevendamiseks viima lapse organismist välja teatud koguse baktereid ja toksiine.
Pesemiseks kasutada 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahust või soe vesi. Kell kerge vool dehüdratsioonita haigused, maoloputus võib lapse normaalsesse seisundisse tagasi viia.
Kodus võib maoloputust teha ainult üle 3-aastastele lastele: laps joob klaasi vedelikku, misjärel vajutatakse sõrmega keelejuurele, kutsudes esile oksendamise. Protseduuri korratakse seni, kuni pesuvesi muutub täiesti puhtaks.
Dieet salmonelloosi raviks lastel
Laste salmonelloosi dieet peaks olema soolestiku suhtes äärmiselt õrn, seetõttu kasutatakse ainult keedetud ja püreestatud roogasid ja tooteid (dieet nr 4). Toidust jäetakse välja loomset päritolu täispiim ja rasvad, v.a võid, kiudainerikkad köögiviljad.
Arstid soovitavad anda lapsele riisi ja kaerahelbed vee ja köögiviljapuljongiga, lihapallid, aurukotletid, keedetud kala, puuviljatarretis, mahedad juustud, kodujuust.
Salmonelloosi dieet mitmekesistatakse järk-järgult ja tavapärasele dieedile minnakse üle pärast täielikku kliinilist taastumist, reeglina 28-30 päeva pärast haiguse algust.
Salmonelloosi ravi lastel
Salmonelloosi põdevate laste ravi on individuaalne ja selle määrab laste nakkushaiguste arst. Enamik salmonellaliike on antibiootikumide suhtes resistentsed, mistõttu neid tavaliselt ravis ei kasutata. Põhirõhk on dieedil, dehüdratsiooni korrigeerimisel ja toksiinide väljutamisel.
Levinud salmonelloosi vormide tekkega tuleb lapsi ravida haiglatingimustes. Nendel juhtudel on antibiootikumide kasutamine kohustuslik, selleks on vaja välja selgitada salmonella tundlikkus antibiootikumide suhtes ja valida kõige tõhusam.
Esialgsed valikravimid on klooramfenikool ja ampitsilliin vanusepõhistes annustes. Pikaajalise bakterikandmise korral on laste salmonelloosi ravis peamine kasutada ravimid immuunsuse parandamiseks.
Kasutatakse bakteriofaage – salmonelloosi hävitavaid ravimeid. Taastumine soolestiku mikrofloora Kasutatakse Bifidumbacterin ja Bificol, samuti bifidobakteritega fermenteeritud piimatooteid.
Küsimused ja vastused teemal "Salmonelloos"
küsimus:Tere, 9-aastane laps sai haiglas salmanuloosi ravi ja kirjutati välja kõhulahtisusega.Kõhulahtisus kestab siiani.Kuidas seda peatada?Olen juba 5 päeva kodus.
Vastus: Arst peab lapse läbi vaatama.
küsimus:Jalavalu pärast salmonelloosi, mida teha?
Vastus:Üks haiguse tagajärgi on artriit, valus liigestes.
küsimus:Tere päevast 3. päeval vaevas mind kõhulahtisus ja puhitus. Esimesel päeval oli temperatuur 38,7 - õnnestus see alla viia. Nüüd tunnen end üldiselt hästi, kuid kõhulahtisus ei kao. Väljaheide ei ole roheline ja sellel ei paista olevat nähtavat lima. Raviarst diagnoosis silma järgi salmonelloosi ja kutsus haiglaravile kiirabi, millest ma keeldusin. Loodan, et saan uuesti jalule. Ma joon Intetrixit, Bactisubtili, Imodiumit, Arbidoli ja Mezim Fortet. Kallid arstid, palun öelge, kas ma jään elama? või kuulata arsti ja joosta nakkushaiglasse? - Ma tõesti ei taha.
Vastus: Eneseravim on alati ohtlik, kuid sa elad. Ma arvan, et sul läheb hästi. Uurimine ei anna midagi. Kui see ei kao, peate nägema nakkushaiguste spetsialisti. Jätkake ravi 5 päeva. Järgmiseks ainult baktisubtil ja dieet (ilma musta leiva, kaunviljade ja täispiimata). Peske puu- ja köögivilju põhjalikult ning kuumtöötlege neid.
küsimus:Mu sõbrannal (24 a) on poeg (1 aasta 8 kuud). Septembri lõpus põdes kogu nende perekond salmonelloosi, sõber viibis koos pojaga haiglas. Laps tuli seal võõrutada (sõna otseses mõttes 3 päevaga). Sõber sai Norbactiniga ravi ja võttis seda pärast väljakirjutamist, 2. oktoobrist 7. oktoobrini. Umbes sel ajal sündis viljastumine! Sõbranna on otsustanud aborti teha, kuna kardab, et salmonella ja norbaktiin võivad embrüot negatiivselt mõjutada. Üldiselt ta tahab last ja ma tõesti tahan aidata tal koguda võimalikult palju infot selle kohta, millised on võimalused selles olukorras ilma patoloogiata lapse ilmaletoomiseks. Aitäh.
Vastus: Salmonelloosi põdemine ja norbaktiini võtmine eeldatava rasestumise ajal ei ole näidustus raseduse katkestamiseks. Rasedus peaks kulgema normaalselt.
küsimus:Tere päevast Sünnitasin lapse 36-37 nädalal. Mind kirjutati välja ja laps viidi haiglasse. Seal lebavad lapsed ilma emata. Nad lubasid mul tulla imetama, aga pidin tegema sooletesti. Esmaspäeval tegin testi ja reedel öeldi, et mul on diagnoositud salmonelloos. Nad eraldasid ta lapsest ega lubanud tal väljalüpstud piima tuua. Samal päeval möödusin kolmekesi erinevad kohad see analüüs uuesti. Käisin terapeudi juures, ta kirjutas mulle kolm korda päevas klooramfenikooli 0,25 juua. Mul pole mingeid sümptomeid, väljaheide on normaalne. Nad ütlesid, et ma võiksin olla vedaja. Ütle mulle, kas ma saan lapse nakatada? Mitu päeva pärast viimast klooramfenikooli annust võin last rinnaga toita?
Vastus: Peate olema kannatlik ja ennast ravima ning regulaarselt piima välja lüpsma, et säilitada piimatootlikkus oma rindades. Loomulikult võite nakatada oma lapse salmonelloosi. Seetõttu soovitatakse kõigil enne ja pärast rasestumist keha põhjalikult uurida ning vajadusel ema eelnevalt ravida. Terve ema - terve beebi. Pärast antibiootikumide võtmise lõpetamist eritub see organismist veel 8 tunni jooksul. 10 tunni pärast pole seda enam piimas. Kui infektsiooni ei ravita, võib piimas esineda infektsioon. Seetõttu võtke aega. Kuid suhelge oma lapsega regulaarselt.
küsimus:Minu lapsel diagnoositi salmonelloos (laps on 6-aastane). Nädal enne tulemuste valmimist avastati meil rotaviirusnakkus. Lapsel oli 3 päeva temperatuur 38-39, oksendamine kohe esimesel haiguspäeval, väljaheide lahti. Jõime smecta, arbidoli ja linexi. Nädal hiljem läksime vastuvõtule ja sealt öeldi, et rotaviirusnakkus ei leidnud kinnitust ja meil on salmonelloos. Aga laps tunneb end hästi. Söögiisu on, mitte loid. Palusin arstidel teha teine väljaheiteproov enne lapsele antibiootikumide andmist, kuid nad kinnitasid, et viga ei saa olla ja meil on 100% salmonelloos. Kas nii, et viga poleks ja kui analüüs kinnitust leiab, siis tuleb ravi alustada? Aga miks siis hetkel selle haiguse tunnuseid ei ole?
Vastus: Kui arstid on kindlad, et analüüs on õige, siis ei tohiks ka selles kahelda. Salmonelloos vanematel lastel esineb sageli kerges vormis, ilma ilmsed sümptomid. Kuulake kindlasti arstide arvamust ja läbige ettenähtud ravi.
küsimus:Palun öelge mulle: laps (9-aastane) põdes salmonelloosi. 2 nädala pärast juhtus ARVI. Saan aru, et salmonelloosi taga ajades nõrgestasime soolefloorat. Mida me peaksime kõigepealt tegema? Taastada soolefloora? Või käituda kuidagi teisiti?
Esimene meede peaks tõesti olema soolestiku mikrofloora taastamine. Järgmisena on võimalik läbi viia ravikuur immunostimuleerivate ravimitega.
küsimus:Tere! Minu 5,5-kuuse tütre väljaheites on verine lima? Mida see tähendab? Ja kuidas ravida? Mul oli temperatuur 3 päeva, 38 ja 2, temperatuur alandati. Ette tänades.
Vastus: Verine kõhulahtisus on enamasti märk sooleinfektsioon(isegi salmonelloos on võimalik). Soovitame teil oma lapse esimesel võimalusel arstile näidata.
küsimus:5-aastasel lapsel diagnoositi salmonelloos. Mitu päeva peate täielikuks taastumiseks võtma antibiootikumi? Kas 7 päevast piisab? Ja millal ma saan kontrolltesti teha?
Vastus: Tavaliselt soovitatakse iganädalast salmonelloosi antibiootikumravi kuuri jätkata kuni 10 päeva. Väljaheiteanalüüs tuleb teha kohe pärast ravi lõppu ja mõne nädala pärast uuesti.
küsimus:Kui pereliige on põdenud salmonelloosi, siis kui kaua võib ta olla nakkuse kandja ja milliseid ettevaatusabinõusid tuleks võtta?
Vastus: Salmonella nakkuse kandmine ja levik võib kesta mitu nädalat kuni mitu kuud. Et vähendada teiste nakatumisohtu, peab patsient läbima adekvaatse ravi (antibiootikumid + enterosorbendid + probiootikumid) spetsialisti järelevalve all ja pärast ravi lõppu läbima väljaheiteanalüüsid.