Milliseid ravimeid ei soovitata suukaudselt manustada? Suukaudsed ained
Tervitused, kallid lugejad! Ravi ajal mitmesugused haigused Tihti tuleb kokku puutuda meditsiiniterminitega, millest paljud jäävad meile arusaamatuks. Näiteks soovitab arst ravimi väljakirjutamisel suukaudset manustamist. Ja alles siis, kui hakkame juhiseid järgima, tekib küsimus: suuliselt - mida see tähendab ja kuidas ravimit võtta. Selgitame välja.
Mida tähendab suuliselt?
Vastan kohe küsimusele: "suu kaudu" tähendab suus, see tähendab, et tablett tuleb alla neelata.
Ravimite kehasse manustamiseks on kaks peamist viisi: enteraalne ja parenteraalne. Enteraalne tee on otseselt seotud seedetraktiga, samas kui parenteraalne tee möödub seedetraktist. Suukaudne manustamisviis kuulub esimesse tüüpi.
Traditsiooniliselt on suukaudselt manustatavad ravimid järgmised:
- tabletid;
- pulbrid;
- lahendused;
- kapslid;
- tinktuurid
Neid ravimeid võib alla neelata, närida või juua. Kõige sagedamini peavad patsiendid võtma tablette: see on kõige populaarsem kasutusviis. Need annavad toime veerand tunni jooksul pärast manustamist.
Suukaudselt manustatud ravimid läbivad keha järgmiselt:
- Ravim siseneb makku ja hakkab seedima.
- Ravimaine imendub aktiivselt verre ja seedetrakti.
- Ravimimolekulid jaotuvad kogu kehas.
- Maksa läbides muutub osa kehasse sisenevatest ainetest passiivseks ja eritub maksa ja neerude kaudu.
Suukaudsete ravimite kasutamine on meditsiinis tuntud juba pikka aega. Psühholoogiliselt on see kõige mugavam viis ravimite võtmiseks isegi lastele, eriti kui ravimil on meeldiv maitse. Teadvusel olles võib igas vanuses inimene võtta tableti või tinktuuri ja oma seisundit leevendada.
Kuid vaatamata nende suurele populaarsusele on suukaudselt manustatavatel ravimitel oma puudused ja eelised.
Kuidas need toimivad?
Tänapäeval eelistavad paljud patsiendid endale ravimeid süstimise teel manustada, eriti kui me räägime antibiootikumide kohta. Motivatsioon on lihtne: süstimisel satub toimeaine maost mööda minnes koheselt vereringesse, seespidisel kasutamisel kannatab aga soolestiku mikrofloora.
Süstimist seostatakse aga alati psühholoogilise ebamugavusega ja ravimid ei kahjusta magu vähem kui suu kaudu manustatuna.
Suukaudsed ravimid (st. suukaudne manustamine) imenduvad hästi läbi seedetrakti limaskestade. Selle manustamise eelised seisnevad ka selles, et mõne haiguse korral on võimalik kasutada soolestikus halvasti imenduvaid ravimeid, mille tõttu saavutatakse nende kõrge kontsentratsioon. See ravimeetod on seedetrakti haiguste puhul väga populaarne.
Sellel ravimite võtmise meetodil on mitmeid puudusi:
- võrreldes mõne teise ravimi manustamismeetodiga toimib see üsna aeglaselt;
- imendumise kestus ja kokkupuute tulemus on individuaalsed, kuna neid mõjutab söödud toit, seisund seedetrakti ja muud tegurid;
- suukaudne manustamine on võimatu, kui patsient on teadvuseta või oksendab;
- Mõned ravimid ei imendu kiiresti limaskestadesse, mistõttu on vaja teistsugust manustamisviisi.
Paljude ravimite tarbimine on seotud toiduga, mis võimaldab saavutada paremat raviefekti. Näiteks soovitatakse paljusid antibiootikume võtta pärast sööki, et vähendada soolestiku mikrofloora kahjustamise ohtu.
Ravimeid võetakse tavaliselt veega, harvem piima või mahlaga. Kõik sõltub sellest, millist mõju ravimi võtmisel oodatakse ja kuidas see vedelikega suhtleb.
Vaatamata sellele ilmsed puudused, rajatised sisemine kasutamine kasutatakse jätkuvalt aktiivselt meditsiinis, moodustades koduse ravi aluse.
Kui artikkel oli teile kasulik, soovitage seda oma sõpradel lugeda. Sotsiaalmeedias võrgud. Teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Ootame Sind meie blogisse!
Tere kõigile. Täna on mul ebatavaline artikkel. Fakt on see, et mu nõbu Ženja elab ja töötab Taanis juba kaks kuud. Ja nüüd, jõululaupäeval, toimuvad seal tõelised imed. Palusin Ženjal rääkida meile oma tähelepanekutest uues riigis. Ja tänase vestluse teema
Tere, kallid vanemad! Tõenäoliselt olete väga huvitatud sellest, kuidas teie laps peaks arenema. Millal ja millises järjestuses teatud oskused ja liigutused ilmnevad, mis on normi variant ja millisel juhul peaksime kiiresti häirekella lööma.
Tere pärastlõunast, kallid vanemad! Täna kutsume teid rääkima veest. Ärge imestage! Vesi on elu alus Maal. Inimkeha sisaldab kõige rohkem vett. Lootevesi ümbritseb last emakasisese arengu ajal. Ja kuigi pärast sündi ümbritseb meid õhk, olles sees
chesnachki.ru
Kuidas seda suukaudselt võetakse?
Sageli puutume mõne ravimi kasutusjuhendit lugedes või telerist kokku lausega “võta ravimit suu kaudu”. Loomulik küsimus, mida kõik ilmselt ühel või teisel ajal küsisid, oli "kuidas seda tegelikult suuliselt tehakse?"
Suukaudne tähendab suu kaudu, see tähendab, et ravim tuleb alla neelata.
Ravimil on palju viise kehasse sisenemiseks; suukaudne manustamine on tavaliselt ette nähtud tingimusel, et ravim imendub maos hästi.
Kui need on tabletid, siis tehakse nende jaoks spetsiaalne välimine kapsel - spetsiaalne kest, mis suurendab ravimi imendumist toidusüsteemi poolt.
Suukaudsel manustamisviisil on omad puudused
Enne kui see tuleb terapeutiline toime ravimit, kulub üsna palju aega, kuna magu ei määra kohe, kus täpselt, on vaja ravim "tarnida".
Imendumiskiirus ja imendumisprotsess on iga patsiendi jaoks rangelt individuaalsed, kuna kehal on individuaalsed ainulaadsed omadused. seedeelundkond.
Ravimid võivad moodustada ebaefektiivseid metaboliite, mis imenduvad maos väga halvasti. Lisaks ei pruugi maks ja kõhunääre lihtsalt ravimit verre "läbi viia", blokeerides sellega ravimi terapeutilise toime avaldumise.
Ravimi suukaudne manustamine on ebaefektiivne, kui patsiendil on suurenenud oksendamise refleksid või kui inimene on teadvuseta.
Suukaudne ravimite manustamine on kõige sagedamini ette nähtud järgmistel juhtudel toodetud ravimite puhul annustamisvormid: tabletid, lahused, kapslid, pillid ja pulbrid.
Noh, nüüd võime kindlalt öelda, et olete tuttav terminiga "suuline" ja vajadusel saate aru annotatsioonide omadustest.
Artikkel koostati spetsiaalselt saidi jaoks - http://zhenskiy-sait.ru
Sulle võib meeldida:
zhenskiy-sait.ru
Ravimite tüübid
Puuduste hulgas tuleb esiteks märkida, võimalikud probleemid laste ravimite kasutamisel. Isegi meeldiva maitsega puuviljasegusid ei võta lapsed alati omaks, mõrudest pillidest või pulbritest rääkimata. Teiseks kaotavad mõned ravimid maomahlaga suhtlemisel oma omadused ja mõned, vastupidi, võivad kahjustada seedeorganeid. Kolmandaks võtab suukaudselt manustatud ainete vereringesse jõudmine aega, mida mõnikord lihtsalt ei ole. Just sel põhjusel peaks ravimite manustamise meetodi määrama spetsialist, lähtudes hetkeolukorrast.
worldfb.ru
Suukaudne ravimite võtmine - kuidas see on?
Enamus profülaktilised ained ja vitamiine määratakse patsientidele tavaliselt suu kaudu. See võimaldab reeglina kursust läbida minimaalse ebamugavusega. Patsient tarbib ju lihtsalt pulbreid, tablette või kapsleid, pestes need maha piisava koguse vedelikuga.
Kui teile määratakse ravim suukaudseks võtmiseks, siis milline see on?
Kahjuks ei mõista mõned patsiendid meditsiiniterminoloogiat ja neil on piinlik küsida ravi määramisel (või ei taha loll välja näha). Seetõttu püüavad nad retsepti saades aru saada, mida tähendab ravimite suukaudne võtmine. On hea, kui me räägime pillidest (siin on reeglina kõik selge). Ja kui nad kirjutavad välja kummalisi pulbreid või vedelikke ampullides, võite segadusse sattuda.
Kuid kõik ei osutu nii keeruliseks. See ravimeetod on võib-olla kõige lihtsam. Ja see tähendab elementaarset allaneelamist, see tähendab suu kaudu kehasse viimist. Seega on ravimi suukaudne võtmine nagu lihtsalt toidu allaneelamine. Tavaliselt kokkuleppel sarnane ravi spetsialist näitab ka annuse, annuste arvu päevas ja soovitab ravi enne, pärast või söögi ajal.
Ravimite tüübid
Millal määratakse suukaudsed ravimid? Need on reeglina juhtumid, kus patsient on kodusel (ambulatuursel) ravil, aga ka haiglas juhtudel, kus ravimi viivitamatu manustamine ei ole vajalik ja vastunäidustused puuduvad. seda meetodit rakendusi. Raskemates olukordades, kui patsient on teadvuseta, on teatud seedeprobleemid, mis takistavad ravimite normaalset neelamist, kasutatakse midagi muud - ravimite enteraalset manustamist (sondide ja muude seadmete abil). Varustamiseks saab kasutada sama meetodit toitainesegud otse nende patsientide makku, kes ühel või teisel põhjusel on ilma jäetud võimest toitu ise alla neelata.
Juhtudel, kui on vajalik ravimi viivitamatu manustamine, kasutatakse parenteraalset manustamisviisi (subkutaanne, intravenoosne või intramuskulaarne). Neid kasutatakse ka ravimite puhul, mille kokkupuutel seedetrakt soovimatu või vastunäidustatud.
Suukaudsete ravimite võtmise eelised ja puudused
Kahtlemata on see kõige lihtsam ja vähem ebameeldiv viis aine viimine kehasse. Selle peamine eelis on loomulikkus. Inimene sööb toitu iga päev, et saada piisav kogus kasulikud ained, vett ja muid jooke oma vedelikuvarude täiendamiseks. Seetõttu ei ole tal raske mõne täiendava tableti või kapsli alla neelata. Pulbrite ja vedelikega on asjad veidi keerulisemad, aga juua võib ka neid.
Suukaudne ravim- on uimastite suu kaudu tarbimine (lat. Per os, oris) ravimi allaneelamisel.
Rakendus
Ravimite suukaudne manustamine on kõige loomulikum ja levinum ravimite manustamisviis. Umbes 75% ravimitest võetakse suu kaudu ja imenduvad seedetraktis 1-3 tunni jooksul. Suukaudne manustamisviis on üks enteraalse manustamisviisi liike, mis hõlmab ka ravimite sublingvaalset, bukaalset ja rektaalset manustamist. Ravimite manustamise eeliseks on see, et pärast ravimite võtmist läbivad need kaks looduslikku barjääri - seedetrakti limaskesta ja maksa. Ravimi suukaudse manustamisviisi efektiivsus sõltub nii ravimi farmakokineetilistest parameetritest – füüsikalis-keemilistest omadustest, imendumiskiirusest ja maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise ajast, ravimi poolestusajast – kui ka organismi füsioloogilistest omadustest – pH muutustest erinevad osakonnad seedesüsteem, pind, millelt ravimid imenduvad, seedesüsteemi kudede perfusioon, sapi ja lima sekretsioon, seedesüsteemi epiteelirakumembraanide omadused ja muud füsioloogilised protsessid seedesüsteemis. Suukaudse manustamise efektiivsus sõltub ka toidu tarbimisest. Enamikule ravimitele on iseloomulik biosaadavuse vähenemine koos toiduga võtmisel, kuid mõne ravimi puhul võib biosaadavus koos toiduga võtmisel suureneda.
Parem on võtta ravimeid suu kaudu 20-30 minutit enne sööki (kui kasutusjuhendis ei ole märgitud teisiti), seisvas asendis ja loputada ravim veega maha. Põhjuseks on asjaolu, et enne söömist ei ole veel eraldunud seedesüsteemi mahlad, mis võivad hävitada ravimi keemilise struktuuri ning ravimit tuleb võtta koos veega, et ravim mao vähem ärritaks. limaskesta. Ravimite söögitorusse kinnijäämise vältimiseks on soovitatav võtta ravimeid seisvas asendis. Suukaudsel manustamisel läbib ravim järjestikku suuõõne, söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole ja peensoole. Ensüümide toime algus seedesüsteemis algab juba aastal suuõõne Seetõttu on suur hulk suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimeid kaetud spetsiaalse kattega, mis takistab süljeensüümide toimet neile. Lisaks ei ole soovitatav närida suukaudseid ravimeid. Ravimid on kaetud spetsiaalse kattega, mis on vastupidav sülje- ja maoensüümide toimele ning mida ei saa osadeks jagada. Samuti loodud ravimid suus dispergeeruvate tablettidena, mis on resistentsed seedesüsteemi ensüümide toimele ja tagavad ravimi kiire imendumise ja selle kiire alguse terapeutiline toime. Mõnede ravimite assimilatsiooniprotsess algab maost. Ravimite maos imendumise kestus sõltub happesusest maomahl, mao limaskesta seisund ja mao tühjenemise aeg. Maost satuvad ravimid kaksteistsõrmiksoole, kus kaksteistsõrmiksoole ja pankrease mahla ning sapikomponentide mõjul ravimite imendumine jätkub. Pärast kaksteistsõrmiksool ravimid sisenevad peensoolde, kus ravimi imendumise protsess on lõppenud. Enamik ravimeid imendub peensoolde, mida soodustab suur imemispind (400-500 m²). Suurenenud imendumine peensooles saavutatakse ka tänu limaskesta voltidele ja suur kogus villid limaskestal. Ravimi imendumise kiirus sõltub ka soolestiku verevarustuse intensiivsusest imendumistsoonis. Soolemahla komponendid aitavad kaasa ka suuõõnes ja maos mittelahustuvate ravimite membraanide lahustumisele.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimite vormid
Suukaudseks kasutamiseks on ravimid saadaval erinevaid vorme. Need on tabletid, kapslid ja mikrokapslid, pillid, dražeed, pulbrid, lahused, suspensioonid, siirupid, emulsioonid, infusioonid, dekoktid, graanulid, tilgad ja muud ravimi vabastamise vormid. Et parandada esmavajaliku imendumist aktiivsed koostisosad Ravimid on selle protsessi parandamiseks loonud tehnoloogiaid. Nende hulka kuuluvad tablettide kokkupressimine, tablettide või muude ravimite katmine happekindlate kilega ning terapeutiliste suukaudsete tablettide süsteemide loomine, et vabastada ühtlaselt aktiivsed ravimikomponendid seedetraktis. Ravimite kontrollitud vabanemist on võimalik saavutada ka spetsiaalse ainega (polümeeriga) kaetud ravimiga mikrokapslite loomisega, mis seedesüsteemi mahlade mõjul aeglaselt lahustuvad ja difusiooni teel tagab ravimi ühtlase manustamise seedekulglasse. ravim läbi kapsli membraani.
Suukaudsete ravimite eelised ja puudused
Ravimite suukaudse manustamise eelised seisnevad selles, et ravimid ja nende metaboliidid läbivad enne verre imendumist kahte loomulikku barjääri - seedetrakti limaskesta ja maksa, mille membraanidel toimub organismi sattuvate ainete selektiivne filtreerimine. . Lisaks on see ravimite manustamisviis kõige füsioloogilisem ja lihtsam – see ei vaja abi. meditsiinipersonal, ja neid on vähem kõrvalmõjud mida võib täheldada ravimite parenteraalsel kasutamisel. Suukaudsel manustamisel toimub ravimi imendumine aeglasemalt kui parenteraalsel manustamisel, mis vähendab ka ravimite kõrvaltoimete arvu. Mõned suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid imenduvad seedetraktist halvasti ja neid kasutatakse paikseks toimeks seedetrakti luumenis ( anthelmintikumid, osaliselt antibakteriaalne, seenevastane, antatsiidid), vähendab ka nende ravimite süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosust.
Ravimite suukaudse manustamise miinusteks on see, et mõned ravimid (näiteks insuliin või streptomütsiin) suukaudsel manustamisel hävivad seedesüsteemi ensüümide toimel ja seetõttu on nende kasutamine võimatu. per os. Lisaks ei tohi suukaudselt kasutada lokaalse ärritava toimega ravimeid või ravimeid, mille lagunemisel tekivad toksilised või inaktiivsed metaboliidid. Suukaudse manustamise puuduseks on see, et ravimi toimet mõjutavad toidu tarbimine ja konkreetse inimese keha biokeemiliste reaktsioonide omadused. Ravimite efektiivsust mõjutavad tegurid on ka teiste ravimite kasutamine, patsiendi vanus ja tema ensümaatilise aktiivsuse seisund. Suukaudsel manustamisel imenduvad ravimid aeglasemalt, mis muudab ravimite suukaudse manustamise võimatuks erakorraline abi. Suukaudseid ravimeid ei tohi manustada ka patsientidele, kes on teadvuseta, oksendavad, vaimuhaiged või stagnatsioon V suur ring vereringe väikelastel. Sest õige valik ravimi manustamisviisil tuleb arvestada ravimi väljakirjutamise eesmärki, seisundit füsioloogilised funktsioonid organism, olemus põhi- ja kaasnevad haigused patsient ja patsiendi järgimine valitud ravimeetodist.
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Seedetrakti limaskest on barjäär, mis piirab oluliselt ravimite voolu. Laetud mittelipofiilsed ravimid (lihasrelaksandid, teatud antibiootikumid, hepariin jne) ei läbi epiteeli, paljud ained ei imendu täielikult. Pärast imendumist võivad paljud neist metaboliseeruda ja osaliselt inaktiveeruda maksas (efekt"esimene läbimine") Raviained kõrge polaarsusega molekulidega võivad hepatotsüüdid erituda, koos sapiga soolestikku tagasi jõuda ja seejärel uuesti imenduda jne. ("ravimite enterohepaatiline tsirkulatsioon" või "hepatoenteraalne tsirkulatsioon").
Seega imenduvus ravimid sõltuvad nende omadustest, limaskesta seisundist, mao ja soolte motoorsest aktiivsusest, toidutarbimise omadustest ja toidu iseloomust. Kindralile biosaadavus Ravimit mõjutab maksa sisenemisel primaarse metabolismi iseloom.
Suukaudne manustamisviis
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Ravimite võtmist suu kaudu (suu kaudu) nimetatakse suuline sissejuhatusega. Selle eelised hõlmavad järgmist: kasutusmugavus, looduslike barjääride olemasolu, mis muudavad ravimite manustamise ohutumaks, samuti mitteimenduvate ravimite paikse kasutamise mugavus (toiduga läbimine).
Suukaudse manustamise miinused on: rakendamatus paljudes olukordades (neelamishäire, püsiv oksendamine, teadvusetus, ravimid, mis ei imendu ega hävine seedetraktis): ravimite imendumise ja biosaadavuse märkimisväärne varieeruvus, aeglane algus (15-40 minutit pärast manustamist) ja manustatavate ravimite madalam tugevus, mis piirab selle tee kasutamist kiirabis.
Ravimite suukaudse kasutamise tunnused:
- lihtsad meditsiinilised vormid (lahused, suspensioonid, emulsioonid, pulbrid) imenduvad paremini kui valmisvormid (tabletid, kapslid, dražeed), kuid neid on vähem mugav kasutada;
- nõrgalt leeliselised ravimid imenduvad kiiremini, kui maomahla happesus väheneb (achilia, neutraliseerivate ainete võtmine sooda, piim), nõrgalt happelised ravimid on vastupidised (ionisatsiooniastme suurenemise tõttu);
- sööki aeglustab enamiku ravimite imendumine (mao tühjenemise hilinemine), kuid suureneb rasvlahustuvate ravimite (rasvlahustuvad vitamiinid, antikoagulandid) imendumine ja mitmete ravimite biosaadavus, mis on tingitud nende metabolismi konkureerivast nõrgenemisest maksas "esimese passi" ajal (anapriliin, apressiin, verapamiil, morfiin, nitraadid, jne), on parem võtta neid kohe pärast sööki;
- mao limaskesta ärritava toimega ravimeid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kortikosteroidid, reserpiin, doksütsükliin, kaalium jne) soovitatakse võtta pärast sööki;
- Suukaudsed hüpoglükeemilised ained võetakse vahetult enne sööki või söögi ajal;
- Tahked ravimid (tabletid, kapslid) söögitoru haavandite ennetamiseks pestakse 150 ml veega maha (3-4 suurt lonksu) seistes, vähem eelistatavalt istudes.
Sublingvaalne (sublingvaalne) marsruut
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Eelised Sublingvaalne manustamisviis on järgmine: kiire imendumise tõttu sobivus kiirabiks (nitroglütseriin: nifedipiin, proprapolool), "esimese passi" efekti puudumine (ravimid mööduvad imendumise ajal maksast). Rutiinses ravis kasutatakse seda steroidhormoonide ja nende derivaatide manustamiseks, mis hävivad maksas oluliselt.
Puudused keelealune manustamine ravimid ei ole kohaldatavad ravimite puhul, millel on ärritav toime või ebameeldiv maitse ja paljude ravimite halb imendumine.
Rektaalne marsruut
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Eelised: kasutusvõimalus, kui suukaudne manustamisviis on kättesaamatu (oksendamine, neelamisraskused), kiire imendumine minimaalse hävitamisega seedemahlade ja maksa poolt (maksa imendumine ja möödasõit põhjustab tugevuse ligikaudu kolmandiku võrra suuremat kui suukaudse manustamise korral).
Puudused: kasutamise ebamugavus, osa ravimist siseneb portaalverre (kui suposiiti liigutatakse ülespoole), terapeutilise klistiiri mahu piiramine 50-100 ml-ni.
Süstimisteed
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
Eelised: tugevaim ja kiire mõju(vältimatu kiirabis), kõrge biosaadavus, hea kontroll manustatud annuse üle, võimaldab manustada mitteimenduvaid ravimeid.
Puudused: valu manustamise ajal, trauma, mürgistusoht ja rasked süsteemsed reaktsioonid, nakkusoht, lahuste erivalmistamise vajadus ja nende kõrge hind, raskused pikaajalise raviga.
1. Intravenoosne tee
kasutusomadused:
- tuleb läbi viia arsti järelevalve all;
- toime avaldumise kiirus on maksimaalne (mõnikord "nõela otsas");
- tugevus on 5-10 korda suurem kui sama annuse suukaudsel manustamisel;
- toimeaeg on lühem kui teiste manustamisviiside puhul;
- ärritavate ainete manustamisel on soovitav veen sooja soolalahusega "pesta";
- olemas jet ja aeglasemalt tilguti manustamisviis, jugasüst koos maksimaalne kiirus helistas boolus
2. Intramuskulaarne tee
kasutusomadused:
- toime avaldumise kiirus on 10-15 minutit (vesilahused);
- tugevus on 2-3 korda suurem kui suukaudsel manustamisel;
- toime kestus on lühem kui suukaudsel manustamisel;
- lahustumatute ainete sisseviimisel ( õlilahused, suspensioon) on vaja tagada, et nõel ei kukuks anumasse;
- mugav depoopreparaatide manustamiseks, mis tagavad ravimi stabiilse kontsentratsiooni paljudeks päevadeks;
- parimad süstekohad on tuhara- ja deltalihased;
- imendumist saab kiirendada soojenduspadjaga või aeglustada jääkotiga.
3. Subkutaanne manustamine
kasutusomadused:
- toime kiirus, tugevus ja kestus on lähedased intramuskulaarsele teele;
- märkimisväärne valu sisestamisel;
- ärritavaid, hüpo- ja hüperosmolaarseid lahuseid ei tohi manustada;
- kasutatakse pikatoimeliste ravimite vormide manustamiseks:
- süstekohad (jäsemed ja kõht) on kõige paremini ligipääsetavad, mis on mugav enese- ja vastastikuseks abistamiseks (süstlatorud).
Mittesüstiteed (ilma keha purustamata)
teksti_väljad
teksti_väljad
nool_ülespoole
1. Sissehingamise viis
kasutusomadused:
- ravimite hingamisteedesse tungimise sügavus sõltub aerosooli või peene pulbri osakeste suurusest; parima läbitungimise saavutavad gaasid, mis sisenevad väga kiiresti süsteemsesse vereringesse läbi alveolo-kapillaarbarjääri;
- kasutatakse limaskestade lokaalseks toimeks hingamisteed(bronhodilataatorid, kortikosteroidid) ja lähtudes süsteemsest toimest imendumise ajal (gaasid - hapnik, üldanesteetikumid);
- ravimite manustamiseks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid - statsionaarseid ja kaasaskantavaid inhalaatoreid;
- isegi metoodilisega õige sissehingamine aerosool, jääb sellest märkimisväärne osa (kuni 90%) suuõõnde ja ninaneelu, mis võib põhjustada soovimatuid kohalikud mõjud(pärast sissehingamist, näiteks kortikosteroide, peate loputama suud leeliseliste lahustega);
- juures väljendunud rikkumine bronhide obstruktsioon (kopsuemfüseem, raske bronhospasm), inhaleeritavate ainete efektiivsus väheneb.
2. Rakendusviis
Rakenduse tee - Sisekliinikus võib kasutada transdermaalset. Selle eelised on mittetraumaatilised ja esmase maksa läbimise mõju puudumine. Perkutaanseks manustamiseks kasutatakse spetsiaalseid plaastreid, millel on ravimi pikaajaline ühtlane vabanemine, näiteks "pitroderm" - nitroglütseriini vabastamise süsteem.
Ladina keeles on see üsna lihtne- per os tähendab suu kaudu. Nii palju ravimeid võetakse. Täpselt nii oli kunagi retseptides kirjas. Nii õpetati meid kirjutama, aga tuleb välja, et meid õpetati asjata. Tänased retseptid on täiesti erinevad kui vanasti. Ja kirjuta mida see tahvelarvuti peate seda võtma per os; pole üldse vajadust.
Ravimite võtmine suu kaudu- kõige traditsioonilisem ja laialt levinud. Paljud tabletid lahustuvad maos hästi ning imenduvad selle seinte ja sooleseinte kaudu. Mõnikord, vastupidi, maohaiguste raviks kasutatakse ravimeid, mis imenduvad maos väga halvasti. Kuid see võimaldab teil saavutada ravimi maksimaalse kontsentratsiooni maos ja samal ajal saada hea mõju kohalikust ravist.
Suukaudsel ravimite võtmisel on üsna palju puudusi. Suurim on pikka aega enne konkreetse tableti toime algust. Seda nimetatakse terapeutiliseks toimeks. Ka ravimi imendumise kiirus ja imendumise täielikkus, mida nimetatakse ravimi biosaadavuseks, on igal inimesel erinev. See on tingitud paljudest põhjustest - vanusest, seedetrakti seisundist, toidutarbimisest, vanusest ja mõnikord ka inimese soost. Mõnel ravimil on iseenesest väga madal biosaadavus. Seega, kui ravimi juhendis on kirjas, et selle biosaadavus ei ületa 20%, siis on parem otsida mõnda alternatiivset ravimit.
Ravimite suukaudne võtmine ei ole lihtsalt võimalik oksendamise, teadvuseta seisundi või väikelaste puhul. Ja seda võib pidada ka selle ravimite võtmise meetodi suureks puuduseks. Muuhulgas tekitavad mõned suukaudsed ravimid väga kahjulikke metaboliite, mis maksas hävitades põhjustavad sellele suurt kahju.
Kuid samal ajal on pillide võtmine suu kaudu väga mugav ja keegi ei kavatse sellest ravimite kehasse viimise meetodist loobuda.
Lisaks tablettidele võite suu kaudu võtta pulbreid, kapsleid, dražeed, lahuseid, infusioone, dekokte, siirupeid, pille. Enamikku ravimeid tuleb võtta suu kaudu suur summa vesi. Siiski tasub meeles pidada, et on ravimeid, mis aitavad suurepäraselt ravida ühte haigust, kuid mõjutavad negatiivselt teist organit. Näited hõlmavad tablette nagu otrofeen ja diklofenak. Need on suurepärased liigesevalu raviks ja artriidi põletiku vähendamiseks, kuid samal ajal võivad need ravimid põhjustada maohaavandite teket. Seetõttu tuleb neid võtta mõne teise ravimi varjus. See võib olla omez või mõni muu haavandivastane ravim. Seetõttu peate siin jällegi juhiseid hoolikalt lugema. Pole asjata, et neid nutikaid paberitükke pannakse igasse ravimikarpi.
Kui ravim siseneb kehasse seedetraktist mööda, nimetatakse seda meetodit parenteraalseks. Ja need on ennekõike inhalatsioonid ja süstid.
Tänapäeva meditsiin pärineb iidsetest aegadest, mistõttu on nii palju ladina ja vanakreeka sõnad austusavaldusena. Näiteks enamik ravimeid määratakse suu kaudu: kuidas see nii on? Isegi need, kes on ladina keelest kaugel, saavad sellele küsimusele vastata – seda terminit kasutatakse igapäevaelus liiga sageli.
Kaks peamist manustamisviisi.
Millised meetodid ravimite patsiendi kehasse viimiseks üldiselt eksisteerivad? Kõik võimalused taanduvad kahele - enteraalsele ja paraenteraalsele.
Esimesed hõlmavad järgmist:
- Suuliselt.
- Keelealune.
- Bukaalselt.
- Translingual.
- Vaginaalselt.
- Rektaalselt.
- Sissehingamine. See hõlmab ka intranasaalset manustamisviisi.
- Süstimine. Kõik intramuskulaarsed, intravenoossed ja subkutaansed süstid.
- Sissejuhatus õõnsustesse. Sellistel juhtudel saadetakse ravimid aadressile kõhuõõnde või liigeseõõnesid.
Süstete ja inhalatsioonide efektiivsus
Teises veerus kirjeldatud meetodid võimaldavad ainetel jõuda kokkupuutekohtadesse võimalikult kiiresti ja mõjutada haiguse tagajärgi. Sama ninakinnisuse korral on lihtsam kasutada pihustit kui seda intramuskulaarsed süstid. Kuna me mäletasime süstidest.
Mida see üldiselt sõltub sellest, kas need tehakse veeni, lihasesse või nahka? Ravimist, mis sisestatakse.
Mõned ained koos intramuskulaarne süstimine, võib põhjustada terav valu ja isegi kiiresti arenev kudede surm. Teine oluline tegur on ravimi toime kestus. Kõige kiire muutus nad annavad varanduse intravenoossed süstid, piisab mõnest sekundist. Aga alates lihaskoe ravim peab imenduma vereringesse ja alles siis saab see organismile mõjuda.
Nahaga on olukord peaaegu sama. Kaviteet on pigem erand reeglist. Seda kasutatakse ajal kirurgilised sekkumised ja pärast neid liigeste tõsise kahjustuse korral.
Mis on suuline?
Kuidas on lood enteraalsete meetoditega? Kõik need on ühendatud seedetrakti veenidega. Kõige sagedamini ravimid määratud suuliselt, st. - suu kaudu. Tavalised tabletid, kapslid, pulbrid, tinktuurid, lahused. Piisab alla neelata, juua, närida ja 15-20 minuti jooksul tunnete esimesi muutusi. Ravimi tungimise järjestus on üsna lihtne:
- Ravim siseneb makku, kus algab seedimisprotsess.
- Imendumine võib alata maos või sooltes, arteris.
- Aktiivseid molekule kannab veri kogu kehas.
- Nad läbivad maksa, kus mõned neist kaotavad oma aktiivsuse.
- Eritub neerude või maksa kaudu.
Suukaudse manustamise miinused
Meetod tundub äärmiselt lihtne, kuid samas on see ei sobi raskelt haigeid patsiente . Samuti on väga raske panna imikuid tabletti närima või neelama, eriti kui see on äärmiselt kibe. Sel juhul tuleb otsida alternatiivseid tarneteid.
Teine oluline puudus on maksa läbimine. Nagu teate, on see keha meie peamine kaitsja kõigi vastu mürgised ained. Ravimi toime võib põhineda sellel, mida peetakse mürgiks. Ja siin teeb maks meile karuteene, vähendades ravimi efektiivsust. Ravim võib muutuda inaktiivseks, kuna maksavalgud seovad seda.
Sellises olekus ei avalda aine organismile mingit mõju, kuid võib olla üsna kõrged kontsentratsioonid. Negatiivsed tingimused aitavad kaasa ravimi vabanemisele seotud olekust.
Mõjul võib kontsentratsiooni arvestades olla kohutavad tagajärjed.
Aga milleks dramatiseerida? Suukaudne ravimite manustamisviis oli meditsiinis üks esimesi. Ja läbi ajaloo on see näidanud oma tõhusust ja lihtsust. Inimene ei vaja ju ravimite võtmiseks kõrvalist abi. Isegi kurnatud inimene talub vastuvõttu üsna rahulikult, kui ta on veel teadvusel. Ei teki negatiivseid emotsioone ega assotsiatsioone. Tõenäoliselt mäletate lapsi enne süstimist kontoris. Kui kõiki aineid manustada süstimise teel, oleks last võimatu haiglasse tirida. Pealegi, see parim variant mõjutada söögitoru, magu ja soolestikku.
Ja ärge unustage enne kasutamist hoolikalt läbi lugeda soovitused. Paljud inimesed otsustavad, et nad ei peaks võtma tablette rohke veega. Kuid mõned ravimid sellise hooletu suhtumisega, võib põhjustada maohaavandite teket.
Tarbimine enne või pärast sööki on samuti oluline punkt. Ainevahetuse ja vereringe iseärasusi pole keegi veel tühistanud. Sellest sõltub ravimi optimaalne efektiivsus, mida on tõestanud arvukad kliinilised uuringud.
Teades, kuidas seda suu kaudu võtta, võite alati konsulteerida oma vanaema või mõne muu sugulasega. Kuid ärge üle pingutage ravimid, Rohkem kui 5 ravimi samaaegne kasutamine suurendab kõrvaltoimete riski kuni 50%.
Video ravimi manustamismeetodi kohta