Kui kaua võtab aega, et DPT-le reageerida? Laste immuunsus pärast DPT-d
Tohutult räägitakse ja vaieldakse selle üle, kas ennast ja oma lapsi tasub vaktsineerida. Ja selge vastus küsimusele see küsimus lihtsalt veel mitte. Nii vaktsineerimise pooldajatel kui ka vastastel on oma seisukoha kaitsmiseks piisavalt tugevaid argumente. Seetõttu on täna valik täielikult vanemate teha.
DTP kohta
Tõenäoliselt teavad kõik emad, et see on üks kohustuslikud vaktsineerimised, mis on vajalikud lasteaias ja koolis. Aga mida see lühend tähendab? Ja mille vastu nad last täpselt vaktsineerivad? DTP – see on tehtud see vaktsineerimine intramuskulaarselt - lapse tagumikku või jalga. Ajastus: kõigepealt - kolme kuu pärast, uuesti 4 ja 5 kuu pärast. Edasi tuleb revaktsineerimine.
Tüsistused
Aga miks vanemad DPT-d nii kardavad? Tüsistused pärast vaktsineerimist on esimesed ja võib-olla kõige rohkem peamine põhjus. Kõige sagedamini, kui tekivad tüsistused, ei ületa need lapse kerget palavikku ja ärevust. Kuid see on ka ebameeldiv. Laps võib halvasti magada, olla ärkvel olles kapriisne ja tal võib olla kerge palavik. Samuti võib muret tekitada süstekoht – tükid, punetus, valulikkus – see võib juhtuda pärast vaktsineerimist. Aga mida arstid selle kohta ütlevad? Kui need on vaktsineerimise tagajärjed, pole see üldse hirmutav. Vastupidi, mingil määral on see isegi hea, sest iga normaalne organism on lihtsalt kohustatud reageerima võõraine sissetoomisele.
Rasked tagajärjed
Kuid on olukordi, kus see pole nii lihtne.Tüsistused võivad olla üsna rasked. Kui beebi temperatuur tõuseb 40 kraadini, ei tasu aega raisata, vaid tuleb kohe abi otsida. arstiabi. See on keha ebatüüpiline reaktsioon, arstid on lihtsalt kohustatud igast sellisest juhtumist teatama erikomisjonile, mis kontrollib vaktsiinide kvaliteeti. Lisaks palavikule võib laps kogeda anafülaktiline šokk- vererõhk langeb järsult, võib esineda erineva keerukusastmega Võimalikud on ka DTP vaktsineerimise järgsed tüsistused, näiteks teatud organite kahjustused - neerud, seedetrakti, süda, häireid kesk närvisüsteem. Kuid väärib märkimist, et neid juhtub äärmiselt harva. Tõenäoliselt on need põhjustatud vaktsiini ebaprofessionaalsest manustamisest, ebaõigetest säilitustingimustest ja võib-olla ka erinevat tüüpi infektsioonide lisandumisest. Samuti tuleb märkida, et laps vajab ka DTP-revaktsineerimist. Pärast neid vaktsineerimisi tüsistusi praktiliselt ei esine.
Vaktsineerimiseks valmistumine
Arstide nõuannete kohaselt tasub vaktsineerimiseks valmistuda. Eriti kui need on tüsistused, mis pole uudised. Vanemad peavad esmalt välja selgitama, millist ravimit kasutama hakatakse.Tänapäeval on palju erinevaid erineva koostisega vaktsiine. Te ei tohiks raha säästa, kui teil on võimalus ise osta soovitud vaktsiin, mida kasutatakse teie lapse vaktsineerimiseks. Siin saate arvesse võtta beebi keha omadusi, aga ka ravimi koostist. Vanemad peaksid esmalt veenduma, kas vaktsiini säilitati õigesti, kas seda manustab hea spetsialist jne. Alles pärast kõiki neid manipuleerimisi ei saa te karta vaktsineerimist, näiteks DPT-d. Tüsistuste oht vaktsineerimisjärgsel perioodil on sellises olukorras minimaalne.
Imikute vaktsineerimine algab kohe pärast nende sündi. Beebi saab esimesel eluaastal pika nimekirja vaktsineerimisi, mis võivad tekitada tema organismis resistentsuse kõige ohtlikumate nakkusliku päritoluga haiguste suhtes. Vaktsiinid kutsuvad esile mitmeid kõrvalmõjusid, kuna beebi talub neid sageli halvasti ja mõjutab tema tervist. Raskesti talutavate vaktsineerimiste hulgas on DPT, mis on mõeldud lapse kaitsmiseks läkaköha, difteeria ja teetanuse eest. Niisiis, millised tüsistused tekivad pärast DTP-ga vaktsineerimist? Kuidas vältida soovimatud mõjud peale vaktsiini?
Miks imikud sageli DPT-le reageerivad?
Millest on tingitud laste nii sage reaktsioon DPT-le? , difteeriapatoloogia ja teetanus on tõepoolest eriti allergeensed. Just pärast DTP-d kaebavad emad kõige sagedamini vaktsiiniga seotud imikute seisundi halvenemise üle. Mis on selle nähtuse põhjus?
Nagu teate, sisaldab vaktsiin kolme põhikomponenti:
- teetanuse toksoid;
- difteeria toksoid;
- tapnud läkaköha patogeenid.
DPT läkaköha komponent on vaktsiinis kõige reaktogeensem ja see kutsub esile arvukate vaktsineerimise kõrvaltoimete ilmnemise. Esimene DTP vaktsiin manustatakse kolme kuu vanuselt. Selleks ajaks kaotab laps peaaegu täielikult emalt saadud loomuliku kaitse ja saab loota ainult oma jõule. Pärast vaktsineerimist toimub beebi kehas mitmeid keerulisi immuunprotsesse, mis enamikul kliinilistel juhtudel põhjustavad soovimatuid reaktsioone. Sageli reageerib lapse immuunsüsteem ägedalt kokkupuutele võõra DPT materjaliga, mis praktikas väljendub organismi mitmesugustes reaktsioonides vaktsiini manustamisele.
DTP suspensiooni allergeensus on seotud eranditult DTP läkaköha komponendiga. Just see vaktsiini osa käivitab komplekssed mehhanismid, mis reageerivad selle koostisele ebatüüpiliste osakeste verre sattumisele. Arvestades see fakt, jätavad mõned kaasaegsed tootjad oma lahendustest välja läkaköha ained, mis muudab need ohutumaks ja praktiliselt kahjutuks.
Millal DTP-d ei anta?
Kas teha või mitte teha DPT-d? Vaktsineerimise põhjuseks võivad olla DTP-vaktsineerimise absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused. Absoluutsed vastunäidustused määravad mitmete patoloogiate olemasolu lapsel, mis on immuniseerimisega halvasti kombineeritud. Selliste haiguste hulka kuuluvad:
- rasked reaktsioonid eelmisele DPT-vaktsineerimisele;
- immuunpuudulikkuse patoloogiad;
- kesknärvisüsteemi progresseeruvad patoloogiad, mis on seotud ajukoe emakasisese kahjustuse või sünnitraumaga;
- epilepsia lapsel, mis on kontrollimatu;
- sagedased krambid, millega pole seotud;
- progresseeruv entsefalopaatia imikutel.
DTP-vaktsineerimise suhtelisi piiranguid iseloomustab nende ajutine iseloom, kuna nende diagnoosimisel soovitavad arstid vaktsiini manustamist mitu päeva edasi lükata, kuni tervislik seisund on täielikult normaliseerunud:
- ägeda viirusliku või bakteriaalse infektsiooni sümptomite esinemine lastel;
- krooniliste haiguste ägenemine;
- kõrgendatud temperatuur teadmata päritoluga;
- soolehaigused.
Uuringute kohaselt talutakse vaktsineerimist normaalselt, kui laps tunneb end pärast vaktsineerimist täiesti terve. Sellisel patsiendil ei tohiks olla ühegi haiguse sümptomeid, tal peaks olema normaalne kehatemperatuur ja teda tuleb tähele panna hea tuju enne vaktsineerimist ja rikkumata söögiisu. Kuid kui lapsel on vaktsineerimise eelõhtul palavik, tuleb sellest kindlasti arsti teavitada. Sellised ilmingud viitavad viirusinfektsiooni tekkele lapsel ja neid peetakse vaktsineerimise vastunäidustuseks. Süstejärgsete tüsistuste probleemi vältimiseks uurivad arstid last enne vaktsineerimist ja hindavad tema vereanalüüsi tulemusi.
Kõige sagedasemad tüsistused lapsel pärast DTP-d
Tüsistused võivad olla kohalikud ja üldised. Kohalikud toimed ilmnevad otse süstekohas ja üldised mõjud väljenduvad temperatuuri tõusus, kehvas tervises, halb enesetunne jms. Tüsistuste raskusaste sõltub mitmest tegurist:
- lapse keha immuunvõimed;
- kõigi vaktsiini manustamise reeglite järgimine;
- vaktsiini kvaliteet.
Kõige sagedamini reageerib keha vastusena DTP-vaktsiinile temperatuuri tõusuga. Nõrk reaktsioon diagnoositakse, kui lapse temperatuur ei ületa 37,5 0 C, see tähendab, et ülekaalus on väike palavik. Keskmist reaktsiooni iseloomustab hüpertermia kuni 38,5 0 C ja selle raske aste tekib kuumuse taustal, kui temperatuur ületab 38,5–39 0 C või rohkem. Tavaliselt ei kesta reaktsioon kauem kui kaks päeva. Pikaajaline palavik võib olla allergilise reaktsiooni või viirusnakkuse ilming, seega on parem seda teha ja kutsuda patsiendile lastearst.
Kiirabi tuleb kutsuda, kui lapsel tekivad järgmised vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid:
- raskete allergiate ilmsete tunnuste ilmnemine koos õhupuudusehoogudega, näo ja jäsemete sinakas nahk, üldine lööve üle keha;
- palavik üle 39 0 C, mida ei ole võimalik ravimitega peatada;
- tuimus või kramplikud signaalid jalas;
- pidev oksendamine ja raske kõhulahtisus vaktsineerimisest;
- turse reaktsioon näo piirkonnas;
- teadvusekaotuse või segasuse episoodid.
Millised lokaalsed reaktsioonid tekivad pärast DPT vaktsineerimist?
Kohalikke reaktsioone on mitut tüüpi, sealhulgas:
- allergiline reaktsioon keha vaktsiinile;
- tihenduse ilmnemine DPT süstimise kohas;
- nahaaluse infiltraadi või abstsessi ilmnemine DTP-vaktsineerimise tulemusena.
Allergia sümptomid on sageli täheldatud piirkonnas, kus ravimit süstiti. Patoloogilised muutused avaldub lokaalse ödeemiga nahka, hüpereemia esinemine kahjustatud piirkonnas ja sügelevad aistingud. Allergia tunnused on organismi immuunreaktsioon sinna sisenevatele võõr-DTP-ainetele. See nõuab ravimite korrigeerimist, nii et pärast selliste sümptomite tuvastamist tuleb laps arstile näidata.
Induratsioon pärast vaktsineerimist on DTP-ga immuniseerimise üks levinumaid tüsistusi. Reeglina ulatub see 10-15 mm läbimõõduni, tõuseb veidi üle naha taseme ja on kerge survega kergesti palpeeritav. Tüsistus ei kesta kaua, mitte rohkem kui kolm päeva. Kui see ei kao pärast määratud perioodi, on mõttekas selle ilmnemisest lastearsti teavitada.
Sageli võimendab naha alla sattunud ravim pinges tüki teket. See moodustis on infiltraat, mis tuleneb koe reaktsioonist vaktsiinile. Kui lapsele nõuetekohast abi ei anta, võib infiltraat aja jooksul muutuda abstsessiks (üldise joobeseisundi tunnustega mädane moodustis). Selle tõsise tüsistusega kaasneb palavik, valu süstekohas ja letargia. See nõuab meditsiinilist järelevalvet ja antibakteriaalset ravi ning väga kaugelearenenud juhtudel põletikulise tüki kirurgilist drenaaži.
Üldised reaktsioonid DPT vaktsiinile
DTP-vaktsineerimist raskendavad sageli tavalised kõrvaltoimed, mis on väga erineva iseloomuga. Kui immuniseeritud imik kaotab huvi mängude ja muu vastu või käitub rahutult, sööb ja magab halvasti ning hakkab ka palavikku tõusma, siis on tavaks rääkida DTP-vaktsiinist põhjustatud joobeseisundist. Selleks, et aidata lapsel tüsistustega toime tulla, kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid.
Vaktsiini manustamisalgoritmide rikkumise tagajärjeks peetakse lapse jalavalu ja lonkamise tekkimist. See on võimalik, kui ravim ei satu lihaskoesse, vaid närvistruktuuridesse, põhjustades nõrgenemist alajäse löögi poolel.
Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed pärast vaktsineerimist on järgmised:
- letargia ja apaatia;
- monotoonne nutt;
- põhjuseta ärrituvus ja ärevus;
- krambid.
Krambid pärast vaktsineerimist on lühiajalised. Need on kombineeritud minestamisega ja ilmnevad paar päeva pärast vaktsineerimist. Sümptom on ajutise ajuturse ilming, mis on spetsiifiline reaktsioon DTP-ravimi komponentide tungimisele kehasse. On äärmiselt haruldane, et DTP-vaktsiin stimuleerib vaktsineerimisjärgse entsefaliidi teket. Seda haigust iseloomustab mitmekesisus kliiniline pilt ja ilma meditsiinitöötajate sekkumiseta põhjustab surma mõne päeva jooksul pärast selle väljakujunemist.
DTP vaktsineerimine võib põhjustada üldist immuunvastust. Lapsel esineb see anafülaksia või angioödeemi kujul, nii et see areneb välkkiirelt, paar minutit pärast vaktsineerimist.
DTP immunoprofülaktika tagajärgedega lapse ravi tunnused
Lapse vanemaid tuleb teavitada immuniseerimise võimalikest kõrvalmõjudest. Lisaks peavad nad teadma, mida saab teha lapse seisundi leevendamiseks, kui ilmnevad märke keerulisest protsessist. Meditsiinieelses etapis toimingute algoritm on toodud tabelis.
Reaktsiooni tüüp | Vaktsiini kõrvalmõjude ohjamise meetmed |
palavikuline
|
Temperatuuri kiireks normaliseerimiseks võib lapsele anda palavikualandajaid ja kui efekti ei ole, minge kliinikusse |
Allergia |
Soovitatav on võtta antihistamiine annustes, mis vastavad lapse vanusele. See võimaldab teil paar päeva pärast vaktsineerimist kõrvaldada kõik ülitundlikkuse ilmingud. |
Mõju närvikiududele | Kohene kontakt neuroloogiga, et teha kindlaks vaktsineerimisjärgse protsessi keerukusaste ja DTP-vaktsineerimise roll selle arengus. |
Kudede tihendamine ja infiltratsioon süstekohas | Väikesele tükile või tükile võib teha kompressi või anda antibiootikumi või põletikuvastast ravimit. Kui lapse haridus halveneb, tuleb teda näidata spetsialistile. |
Kuidas vältida DTP-vaktsineerimise tagajärgi?
Kuidas toimub DTP immuniseerimisega seotud vaktsineerimisjärgsete seisundite ennetamine? DTP vaktsineerimine on raske test mitte ainult lapsele, vaid ka tema lähiringile. Teetanuse toksoididega seotud läkaköha, aga ka difteeria lahuse manustamine põhjustab ühe või teise reaktsiooni igal teisel inimesel, kelle vanemad peavad selle kõrvaldamiseks palju vaeva nägema. Te ei tohiks arvata, kas teie laps reageerib pärast vaktsineerimist vaktsiinile. Parem on võtta lihtsaid meetmeid, et vältida DPT süstimisjärgseid tagajärgi.
Olenemata sellest, millist ravimit lapsele manustatakse, tuleb patsienti enne protseduuri läbi vaadata. Sel juhul on kõige vastuvõetavam võimalus arstlik läbivaatus enne vaktsineerimist perifeerse vere ja uriini annetamisega. Kui teie lapsel on pärast vaktsineerimist kunagi olnud neuroloogilisi muutusi, peate teda näitama neuroloogile.
Mis võib reaktsiooni mõjutada? Arstid soovitavad täiskasvanutel järgida lihtsaid soovitusi, et minimeerida DTP kõrvaltoimete tekke riski:
- tagada lapsele süstimise päeval täielik psühho-emotsionaalne rahu, kaitsta teda ärevuse ja stressi eest;
- veenduge, et protseduuri eelõhtul ei puutuks väike patsient lastega kokku kliinilised tunnused infektsioonid;
- kui eelmine DTP vaktsineerimine oli Negatiivsed tagajärjed, peaksite küsima, millise ravimiga saab seda asendada;
- Paar päeva pärast süstimist ei tohiks te lapsega külastada rahvarohkeid kohti, kus nakkused levivad väga kiiresti;
- Päeva jooksul ei saa te kahjustatud piirkonda täielikult ega niisutada;
- lubatud samal päeval värskes õhus kõndida;
- Süstimisjärgsel perioodil ei tohiks te oma dieeti lisada uusi toite. toiduained, kuna mõni neist võib olla lapsele allergeen;
- Allergiatele kalduvatele lastele on parem kohe anda antihistamiinikumid, ootamata võimalikku reaktsiooni.
Pärast vaktsineerimist on soovitatav viibida mõnda aega raviasutuse seinte vahel, et arstidel oleks võimalus vaktsineeritud patsienti jälgida. Selle hindamiseks piisab poolest tunnist. Samuti ei tohiks te kohe pärast raviruumist lahkumist oma last kokku puutuda kehaline aktiivsus. Parim variant- tagada rahu ja rahulik jalutuskäik temaga pargis.
DTP vaktsineerimise analoogid
Pentaximpertussis ja teetanus. Mitmekomponendilised komponendid võimaldavad vähendada süstide arvu ja välistavad vajaduse poliomüeliidivastase lahuse täiendavaks manustamiseks. Prantsuse tootja kinnitab, et Pentaximi saab manustada koos näiteks teiste vaktsiinidega jms. Mingit reaktsiooni ei tohiks olla. Vaatamata mitmekomponendilisele olemusele on vaktsiin hästi talutav, seetõttu on seda lubatud võtta ka allergikutel. Immuniseerimise efektiivsus on vähemalt 98%.
Rakuvaba immuunsuspensioon Infanrix ja Infanrix IPV on absoluutselt ohutu lahendus, mida on maailmapraktikas kasutatud juba üle kümne aasta ja mis on selle aja jooksul end eranditult tõestanud. positiivne pool. Erinevalt DPT-st ei ole see vaktsiinivedelik allergeenne ja seetõttu võib vaktsiini ohutult kasutada lastel, kellel on kalduvus allergilistele haigustele ja muudele reaktsioonidele. Vaktsineerimine on lubatud ka teiste immuunsüstidega, kartmata tagajärgi. Belgia tootja vastutab toodetud toote kvaliteedi eest ja kinnitab, et sellise vaktsineerimise efektiivsus on vähemalt 89%.
Kahjuks ei manustata riigikliinikutes imporditud lahendusi tasuta. Sugulane peab omal kulul ostma apteegiketi kahjutu vaktsineerimise. Meie riigis manustatakse tasuta ainult DTP-d, kuigi see on täis keerulisi reaktsioone.
DTP on adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsineerimine, mis koosneb tapetud läkaköha mikroobidest ning eelnevalt puhastatud difteeria ja teetanuse toksoidist. Mikroobide suspensioon on loodud alumiiniumhüdroskaadgeeli baasil.
1 ml kodumaist vaktsiini sisaldab:
- 20 miljardit läkaköha mikroobirakku;
- 30 flokuleerivat ühikut difteeria toksoid;
- 10 teetanuse toksoidi antitoksiini siduvat ühikut.
Annustamine - 3 intramuskulaarset vaktsineerimist 0,5 ml intervalliga 6 nädalat ja sellele järgnev revaktsineerimine aasta pärast.
Kerged kõrvaltoimed pärast DTP vaktsineerimist
Kerged kõrvaltoimed hõlmavad järgmist:
- kehatemperatuuri tõus 39 kraadini,
- unisus, letargia või, vastupidi, ärevus,
- lokaalsed reaktsioonid turse, paksenemise või isegi tükkide, punetuse,
- isutus, oksendamine ja kõhulahtisus.
Loetletud kõrvaltoimed ilmnevad lastel pärast sagedast vaktsineerimist. Kuid see ei tähenda, et teie laps nendega kindlasti kokku puutub. Vaatame iga sümptomit üksikasjalikumalt, et teha kindlaks, kus norm lõpeb, tekib patoloogia ja kuidas igal konkreetsel juhul lapse seisundit leevendada.
Suurenenud kehatemperatuur
Iga neljas laps kogeb pärast DPT-d kehatemperatuuri tõusu. See normaalne nähtus, mis näitab difteeria, läkaköha ja teetanuse vastu immuunsuse kujunemise algust. Kuid see ei ole põhjus lapse abistamisest keeldumiseks. Seetõttu on vanemad huvitatud sellest, mida teha, kui pärast DPT süstimist temperatuur tõuseb?
Kui temperatuur tõuseb 38 kraadini või kõrgemale, tuleb võtta järgmised meetmed:
- tagama lapsele voodirežiimi;
- pakkuda rohkelt sooja jooki;
- anda lastearsti soovitatud palavikualandajaid;
- helistama kiirabi kui temperatuur tõuseb üle 39 kraadi.
Vanemad on sageli mures ka küsimuse pärast, mitu päeva võib DTP-vaktsiinist põhjustatud kõrgenenud kehatemperatuur kesta. Tavaliselt tõuseb temperatuur esimesel päeval pärast vaktsineerimist ja kestab kolm päeva. Kui see püsib neljandal ja järgnevatel päevadel, näitab see selle esinemist patoloogiline protsess lapse organismis, mille põhjuseks võib olla külmetus. Vaktsineerimise ajal muutub lapse organism nõrgaks ega suuda viirustele vastu seista.
Kohalikud reaktsioonid
Lokaalseid reaktsioone tuvastatakse igal neljandal lapsel. Vaktsineerimissüstid võivad olla põhjustatud:
- punetus,
- turse,
- tükk või tükk
- kasvaja,
- valu,
Süstekoha punetus ja turse koos tihendusega kuni 8 sentimeetri läbimõõduga loetakse normaalseks. Valusündroomi väljendatakse erineva tugevusega. Lapsed reageerivad valule valju nutmisega. Kui see liigutamisel intensiivistub, siis üritab laps mitte liigutada jalga, millesse vaktsiini süstiti.
Vanemad märgivad sageli, et pärast vaktsineerimist hakkas laps jalga, kuhu vaktsiin süstiti, lonkama. See on normaalne nähtus, mis tuleneb asjaolust, et laps püüab valu leevendada, vähendades jäseme koormust. Ta võib lonkada, kuni valu täielikult kaob.
Kui teie laps lonkab kauem kui 4-5 päeva, rääkige sellest oma lastearstile.
Süstekohas tõuseb punetava pinna temperatuur rohke verevoolu tõttu. Algab põletikuline protsess, mis kaob iseseisvalt ja ilma komplikatsioonideta kümnendal päeval. Tavaliselt manustatakse vaktsiini reide, mitte tuharasse. Imiku põhjas on palju rasvkudet, mis takistab lahuse imendumist: see stagneerub ja põhjustab abstsessi teket.
Kui vaktsiin satub rasvkude, siis tekib kindlasti tihendus, mida nimetatakse muhkeks. Kui pärast DTP-d on süstekohta tekkinud punetus koos punetusega, peate abi otsima arstilt. Ta määrab ametisse ravimid või öelge teile, milliseid ihupiima süstekohta määrida, et suurendada verevoolu ja eemaldada tükk.
Levinud abinõu süstimisest tekkivate tükkide vastu on joodvõrk. Samuti on soovitatav tükiga piirkonda töödelda magneesiumilahusega. Kuid ravi saate alustada ainult lastearsti soovitusel.
Kui leiate pärast DTP-vaktsineerimist oma lapsel tüki, ei tohiks te ise meetmeid võtta. See võib kahjustada last ja suurendada valu.
Muutused beebi käitumises
Isegi vaktsineerimisruumis hakkavad lapsed palju nutma. Sellest hetkest alates soovitatakse vanematel jälgida lapse käitumist, et teha kindlaks, kas tal on tüsistusi. Beebi haarab sageli süstekohast ja nutab, mis näitab, et tal on valu. Kuid ärge lubage tal paljaste kätega jalga puudutada: kui tekib infektsioon, tekib kindlasti tükk või muhk ja ilmnevad muud põletikunähud.
Mõnikord märgivad vanemad, et pärast vaktsineerimist muutus laps väga rahutuks. Võib-olla puudub tal hoolitsus ja turvatunne. Beebi rahustamiseks kallistage teda, rääkige ja seejärel rääkige oma lastearstiga. Ta määrab rahustid või soovitab juua taimseid keetmisi, millel on kasulik toime. rahustav toime närvisüsteemi peal.
Lapsed võivad vaktsiinile reageerida ka vastupidiselt: nad muutuvad loiuks ja uniseks. Te ei pea midagi tegema, lihtsalt ümbritsege oma last armastuse ja hoolitsusega. Vanemad mõtlevad sageli, mitu päeva võib see beebi seisund kesta. Tavaliselt normaliseerub lapse käitumine kolme päeva pärast ja kui ärevus või letargia püsib, on vajalik arstlik läbivaatus.
Oksendamine, kõhulahtisus ja isutus
Söögiisu kaotus on väga levinud ja ei tohiks vanemate seas paanikat tekitada. Tavaliselt taastub isu kolm päeva pärast vaktsineerimist. Lapse keeldumine süüa nelja või enama päeva jooksul peaks olema murettekitav. Veenduge, et teie laps joob hästi.
Iga kümnes laps kogeb pärast DTP vaktsineerimist oksendamist ja kõhulahtisust. Dehüdratsiooni vältimiseks andke lapsele palju vedelikku ja kutsuge kindlasti koju arst.
Mõõdukad kõrvaltoimed pärast DTP vaktsineerimist
Mõõdukate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- krambinähtused,
- vali nutt, mis kestab üle 3 tunni,
- temperatuuri tõus 39,5 kraadini või rohkem.
Sellised DTP-vaktsineerimise tagajärjed on tõsised ja nõuavad meditsiinilist järelevalvet. Kui tekib mõni mõõduka raskusega kõrvaltoimetest, teavitage kohe oma lastearsti või kutsuge kiirabi. Tõenäoliselt pole see midagi tõsist, kuid alati tuleb võtta ettevaatusabinõusid.
Krambilised nähtused
Krambisündroom pärast DTP-ga vaktsineerimist esineb ühel lapsel 14 500-st. Neid on kahte tüüpi:
- Palavikuline. Iseloomulik, kui temperatuur tõuseb 38 kraadini ja üle selle. Neid täheldatakse ainult esimese kolme päeva jooksul pärast vaktsineerimist.
- Afebriilne. Need on krambid, mis on põhjustatud orgaanilise iseloomuga närvisüsteemi kahjustusest. Täheldatud kell normaalne temperatuur kehas või kui see ei ole kõrgem kui 38 kraadi (madal palavik).
Krambinähtuste korral on vajalik meditsiiniline järelevalve ja abi. See võimaldab kiiresti tuvastada närvisüsteemi häired ja vältida muid, raskemaid tagajärgi lastele.
Tugev nutt
Lastel tekivad pisarad ja karjumine kohe pärast vaktsiini manustamist. Tavaliselt rahunevad beebid pärast emaga kokkupuudet kiiresti, kuid mõnikord venib nutt mitu tundi, nagu juhtub ühel juhul tuhandest. Hüsteeria ajal hingab laps sageli ja sügavalt välja, mille tagajärjeks võib olla aju hüpoksia, mis põhjustab tugevaid peavalusid.
Vanemaid tuleks hoiatada lapse nutu eest, kui see kestab kolm või enam tundi. Selles olekus aurustab lapse keha kiiresti niiskust, mis ähvardab dehüdratsiooni. Seetõttu peate tegema kõik endast oleneva, et beebi nutt võimalikult kiiresti peatada. Proovige oma last maha rahustada ja julgustage teda sagedamini sooja vett jooma.
Lapsed võivad nutta vähehaaval, kuid sageli: see juhtub pärast tüsistust ja valuliku tüki ilmnemist süstekohas. Pisarad tulevad silma iga kord, kui laps kogeb valu. See on loomulik reaktsioon, millega laps näitab oma seisundit. Kuid kui nutt pole pidev, pole see põhjust muretsemiseks.
Väga kõrge kehatemperatuur (alates 39,5)
Ühel lapsel 15 000-st tekib pärast vaktsineerimist kehatemperatuur 39,5 kraadi või isegi kõrgem. See on põhjus kutsuda kiirabi ja kutsuda lastearst koju. Enne renderdamist arstiabi järgi reegleid:
- Ärge kasutage alkoholikompressi.
- Nagu arst on soovitanud, proovige oma temperatuuri alandada.
- Andke oma lapsele palju sooja vedelikku.
- Ärge mässige oma last sisse, et aidata kuumuse hajutada.
Vanemad mõtlevad sageli, kui kaua võib kõrge palavik pärast vaktsineerimist kesta. Meditsiinitöötajad väidavad, et kui see on põhjustatud konkreetselt DTP vaktsiinist, siis mitte rohkem kui kolm päeva. Kui palaviku põhjuseks on infektsioon, võib see kesta kauem kui 3 päeva. Kuid igal juhul on vaja last arsti järelevalve all hoida.
Millised tüsistused võivad tekkida pärast DPT vaktsineerimist?
DTP-vaktsineerimise raskete tüsistuste hulka kuuluvad: allergia vaktsiini komponentide suhtes ja neuralgilised häired.
Kõrvaltoimeid tuleks eristada tüsistustest. Kõrvaltoimeid esineb suhteliselt sageli ja need ei kujuta endast ohtu tervisele. Mõne päeva pärast lähevad nad ise ilma tagajärgedeta, mis võivad tekkida pärast tüsistusi.
Allergiline reaktsioon
Sagedusega üks juhtum miljoni kohta tekivad tüsistused allergiate kujul, mille tagajärjed võivad olla:
- nõgestõbi,
- Quincke turse,
- anafülaktiline šokk.
Sagedamini täheldatakse kerget allergia vormi urtikaaria kujul. Imiku kehale tekib punaste punnidega lööve. Ta ei kujuta lastele ohtu. Tavaliselt soovitab raviarst pärast vaktsineerimist võtta antihistamiinikumid, mis kõrvaldavad organismi allergilise reaktsiooni võõrkehade sissetoomisele.
Quincke ödeem on hiiglaslik urtikaaria, millega kaasneb pärisnaha ja nahaaluse rasvkoe turse. Suurim oht koosneb kõri tursest. Kui avastatakse turse, kutsuge kohe kiirabi.
Kõige tõsisem tüsistus on anafülaktiline šokk. See areneb 20-30 minutit pärast vaktsiini manustamist. Esimesed sümptomid: peavalu, müra, nahasügelus, ärevus- ja hirmutunne, külm higi ja isegi teadvusekaotus. Vanemate tegevus seisneb kiirabi kutsumises, et anda kiirabi.
Kui anafülaktiline šokk hakkab arenema eemal meditsiinijaamad, peate esmaabi andma ise. Lapse elu sõltub sellest:
- Beebi asetatakse horisontaalasendisse nii, et pea on veidi allapoole kallutatud. See on vajalik aju verevooluks.
- Kuna oksendamine on võimalik, hoidke pea küljele pööratud. Muidu oksendama võib sisse kukkuda Hingamisteed.
- Kui keel vajub, tuleb see parandada. Vastasel juhul võib tekkida lämbumine.
- Vigastatud last soojendatakse ja talle antakse värsket õhku.
Omal käel Võetud meetmed ei ole põhjus arstiabist keeldumiseks.
Neuralgilised häired
Tüsistused närvisüsteemi kahjustuse kujul pärast DTP-d on nii haruldased, et neid ei seostata tavaliselt vaktsiiniga. Siiski märgib dr Lowe, et 75 juhul 1000-st tekitab DTP kerge ajureaktsiooni, mis jääb märkamatuks ja ei jäta jälgi. Siis tekib küsimus, kui palju on närvisüsteemi tõsise kahjustuse juhtumeid. Küsimusele ei saa täpselt vastata, kuna puuduvad statistilised andmed. Kuid meditsiinipraktikas esineb üksikjuhtumeid.
Vaktsineerimisjärgse entsefaliidi teke esineb erandjuhtudel. Tüsistust iseloomustavad vaskulaarsed häired hemorraagiate, staaside või ülekülluse kujul.
Tulevikus põhjustab see neuronite degeneratsiooni või täielikku surma - närvirakud. Vaktsineerimisjärgne entsefaliit tekib 3-5 päeva pärast vaktsineerimist. Haiguse sümptomid:
- kuumus,
- liikumatus,
- konvulsiivne sündroom,
- oksendama,
- suurenev kooma.
Kell fokaalne kahjustus aju võimalik hüperkinees, jäsemete parees, krambid, afaasia ja kahjustus kraniaalnärvid. Pärast DTP-d on võimalik ajuturse, erandjuhtudel täheldatakse tserebratsiooni ja dekortikatsiooni. Närvisüsteemi kahjustuse avastamisel märgitakse sageli, et kohe pärast vaktsiini manustamist kostis lapsel kõva nutt. Arvatakse, et see on põhjustatud intrakraniaalsest hüpertensioonist.
Lõpuks
Tasub meeles pidada, et laps reageerib alati DTP vaktsiini manustamisele. Enamikul juhtudel avaldub reaktsioon kergete kuni mõõdukate kõrvaltoimetena. Kuid üksikjuhtudel (üks miljonist või vähem) on see võimalik tõsiseid tagajärgi lapsele eluohtlik. Sellepärast peamine ülesanne vanemad peaksid vaktsineerimisjärgsel perioodil hoolikalt jälgima beebi seisundit õigeaegne avastamine ja vaktsineerimise tagajärgede kõrvaldamine.
DTP vaktsineerimine - tõhus meetod selliste ennetamine ohtlikud infektsioonid nagu teetanus, läkaköha ja difteeria. 20. sajandi alguses, enne vaktsiini loomist, oli difteeriasse nakatunud umbes 20% lastest, pooled neist surid. Teetanus tappis 85% nakatunud inimestest. Isegi tänapäeval sureb aastas üle 250 tuhande inimese riikides, kus vaktsineerimist ei teostata. Enne DPT vaktsiini loomist kannatas kuni 95% maailma elanikkonnast läkaköha, mis on eriti ohtlik lastele.
Vaktsineerimine võimaldas epideemiaga toime tulla ning nakkushaiguste levik vähenes. Siiski sisse viimased aastad Tekkinud on terved vaktsineerimisvastased liikumised. Seetõttu tasub välja mõelda, kas vaktsiin on lapsele vajalik ja kui ohtlikud on DTP-vaktsineerimise tagajärjed.
Miks vaktsineerida?
DTP on adsorbeeritud vaktsiin läkaköha, teetanuse ja difteeria vastu. Ravim on ette nähtud immuunsuse loomiseks 3 raske nakkushaiguse vastu, mis võivad põhjustada tõsiste pöördumatute tüsistuste teket. Seetõttu tehakse DTP-vaktsineerimist enamikus maailma riikides. DTP vaktsiin põhineb inaktiveeritud läkaköha rakkudel ning puhastatud difteeria ja teetanuse toksoididel.
Tähtis! Venemaal kasutatakse vaktsineerimiseks laialdaselt kodumaiseid ja imporditud ravimeid.
DPT vaktsiini toime seisneb lapse immuunvastuse väljakujunemises, et lapse organism saaks hiljem patogeensete mõjuritega toime tulla. Pärast süstimist simuleerivad toksiinid ja mikroobiosakesed infektsiooni teket. See käivitab kaitsvate faktorite, interferoonide, antikehade ja fagotsüütide sünteesi. See võimaldab teil arendada tugevat immuunsust infektsioonide vastu.
IN kaasaegne meditsiin Laialdaselt kasutatakse kahte tüüpi DTP vaktsiine:
- Rakuline (atsellulaarne). Ravim sisaldab puhastatud läkaköha antigeene, difteeria ja teetanuse toksoide. Loetletud molekulid on võimelised moodustama immuunsust, mis võib oluliselt vähendada neuroloogiliste haiguste tekkeriski. kõrvaltoimed läkaköha komponendi jaoks. Sellised vaktsiinid on näiteks Infanrix, Pentaxim;
- Mobiilne. Vaktsiin sisaldab surnud läkaköha mikroorganisme, teetanuse ja difteeria toksoide. Seetõttu kogeb laps pärast DPT-ga vaktsineerimist märkimisväärseid kõrvaltoimeid.
Vaktsineerimise ajakava
DTP vaktsineerimine aitab kujundada lapsel tugevat immuunvastust. Selleks on aga vaja järgida järgmist vaktsineerimiskava:
- 3 kuu vanuselt esimene DPT vaktsineerimine. Varajane tähtaeg immuniseerimine on põhjendatud asjaoluga, et ema antikehad on võimelised kaitsma lapse keha alles 60 päeva pärast sündi. Vaktsineerimine toimub kodumaise või välismaise ravimiga. Siiski tuleb arvestada, et DTP vaktsiin võib põhjustada vaktsineerimisjärgse reaktsiooni väljakujunemist. Võõraid vaktsiine on kergem taluda. DPT vaktsiini tuleks manustada alla 4-aastasele lapsele, vanemad lapsed peaksid saama DTP vaktsiini esimese vaktsineerimisena;
- 4,5 kuuselt teine vaktsineerimine. ADKS vaktsineerimine tuleb teha 45 päeva pärast esimest immuniseerimist. Iseloomustab suurenenud immuunvastus. Seetõttu on ravimi kõrvaltoimete raskuse vähendamiseks soovitatav kasutada sarnast vaktsiini. Kui aga lapsel oli esimesele vaktsineerimisele tugev reaktsioon, on vaja kasutada ravimit, mis ei sisalda läkaköha komponenti.
- 6 kuu vanuselt kolmas vaktsineerimine. Mõnel lapsel tekib intensiivne reaktsioon täpselt pärast kolmandat DPT-vaktsineerimist.
- 1,5 aastaselt viimane vaktsineerimine. See on üsna kergesti talutav ja põhjustab harva raskete reaktsioonide tekkimist.
Kuidas oma last ette valmistada?
Kõrvaltoimete tekkeriski ja raskuse vähendamiseks pärast DTP-vaktsineerimist peate järgima järgmisi reegleid:
- Mõni päev enne vaktsineerimist lõpetage D-vitamiini võtmine, mis aitab vältida allergiate teket;
- Enne vaktsineerimist on vaja anda lapsele antihistamiinikumi ja kaltsiumglükonaati, mida tuleks jätkata 3-4 päeva pärast immuniseerimist;
- 1-2 tundi pärast DTP vaktsineerimist tuleb lapsele anda palavikku alandavat ravimit, et vältida temperatuuri tõusu.
- Ravimite annuse peaks valima lastearst, lähtudes individuaalsed omadused laps.
Vaktsiini kasutamise juhised
DTP vaktsineerimist kasutatakse alla 4-aastaste laste immuniseerimise osana. Ravimi ühekordne annus on 0,5 ml. Enne manustamist tuleb ampull soojendada kehatemperatuurini ja loksutada hoolikalt, kuni saadakse homogeenne segu.
Kui järgmist vaktsineerimist ei saa läbi viia fikseeritud aeg, siis tehakse vaktsiin niipea, kui lapse seisund normaliseerub. Vaktsineerimine toimub vastavalt aseptika- ja antiseptikumistandarditele. Kui pärast ampulli avamist jääb ravim kasutamata, tuleb see hävitada.
Tähtis! Kui lapsel on olnud läkaköha, kasutatakse DTP vaktsiini asemel ADS-i.
DPT kasutamine on keelatud, kui:
- Ampulli terviklikkus on kahjustatud;
- Kõlblikkusaeg on möödas;
- Ampullid ei ole märgistatud;
- Ravimi säilitustingimusi rikuti;
- Ravim on muutunud füüsikalised omadused(värvus, tekkis lahustumatu sade).
Pärast vaktsineerimist peab õde registreerima vaktsineerimise fakti kehtestatud registreerimisvormidel, märkides ära ravimi kuupäeva, numbri ja seeria, kõlblikkusaja ja tootja.
Paljud vanemad on huvitatud sellest, kus nad vaktsineeritakse. Ravim süstitakse lihaskoesse, mis tagab piisava imendumiskiiruse ja immuunvastuse õige moodustumise. Nahk on eelnevalt töödeldud alkoholiga niisutatud lapiga. Lastearstid soovitavad alla 1,5-aastastel lastel teha DPT-vaktsiini reielihasesse. Vanematele lastele süstitakse ravimit õla deltalihasesse.
Lapse eest hoolitsemine pärast vaktsineerimist
Vahetult pärast DTP-ga vaktsineerimist on soovitatav viibida territooriumil 20-30 minutit meditsiinikeskus et töötajad saaksid märkide ilmnemisel last aidata rasked allergiad. Kodus on vaja lapsele anda palavikuvastane ravim paratsetamooli baasil siirupi või suposiitide kujul, ootamata temperatuuri tõusu. Pärast DTP-d võite enne magamaminekut kasutada ka põletikuvastaseid ravimeid (Nimesulide, Nurofen).
Kui lapsel on palavik, on soovitatav kõndimine mõneks ajaks katkestada. Vaktsineerimise päeval peate hoiduma ujumisest ja massaažist. Oluline on hoolikalt jälgida lapse käitumist ja seisundit ning temperatuuri regulaarselt muuta.
Täiskasvanute vaktsineerimise tunnused
Täiskasvanud vajavad korduvvaktsineerimist, et säilitada piisav antikehade tase vereringes. Seetõttu vaktsineeritakse iga 10 aasta järel, alates 24. eluaastast. Tugevale täiskasvanud organismile läkaköha aga ohtlik ei ole, seetõttu kasutatakse kordusvaktsineerimiseks ADS-M-i.
Kui patsient keeldub vaktsiinist, suureneb risk haigestuda nakkushaigustesse. Nakatumise korral on haigus aga kerge, kui patsienti vaktsineeriti lapsepõlves DTP-ga.
Kõrvaltoimed
DPT vaktsiin on reaktogeenne ravim, kuna see põhjustab lühiajalisi lokaalseid ja süsteemseid kõrvaltoimeid 90%-l vaktsineeritud lastest. Sümptomid tekivad tavaliselt 3 päeva jooksul pärast süstimist.
Tähtis! Kõik sümptomid, mis tekivad hiljem antud periood, pole vaktsineerimisprotsessiga midagi pistmist.
Tavalised reaktsioonid pärast DTP vaktsineerimist hõlmavad järgmist:
- Suurenenud kehatemperatuur. Pärast DPT-d võib kõrgenenud temperatuur kesta kuni 3 päeva. See on kõige levinum reaktsioon vaktsiinile, nii et vanemad peaksid palavikuvastased ravimid eelnevalt ette valmistama. Kui temperatuur enne magamaminekut ei ületa 38°C, siis on parem anda lapsele suposiit. Kui temperatuur ületab selle läve, on soovitatav kasutada siirupis põletikuvastaseid ravimeid (Ibuprofeen, Nurofen, Nimesuliid);
- Valulikkus, punetus ja turse DPT vaktsiini süstekohas. Sümptomite kõrvaldamiseks võite kasutada alkoholikompressi;
- DPT vaktsiini saanud jäseme funktsionaalsuse kahjustus. Lastel on lihasmass vähem arenenud, mistõttu on ravimi imendumine raskendatud. See põhjustab lapsel kõndimisel valu ja lonkamist. IN sel juhul Soovitatav on jalga masseerida ja sooja rätikuga pühkida;
- Peavalu, halb enesetunne, üldine nõrkus;
- Seedehäired, kõhulahtisus. Et vältida arengut ebameeldivad sümptomid Enne ja pärast vaktsineerimist on soovitatav last mitte toita 1,5 tundi. Kõhulahtisuse korral peaksite kasutama enterosorbente: Smecta, Enterosgel, aktiivsüsi;
- Pikaajaline nutt, tujukus, ärrituvus, unehäired;
- Köha. Sümptom areneb keha reaktsioonina läkaköha komponendi sissevõtmisele. Tavaliselt möödub köha iseenesest 3-4 päeva jooksul ega vaja ravimeid. Kui sümptom püsib nädala jooksul, võib see olla märk nakkushaigusest, mis ei ole seotud vaktsineerimisega;
- Söögiisu vähenemine või täielik keeldumine söömisest;
- Lööbe välimus. Sümptom kaob iseenesest paar päeva pärast vaktsineerimist. Tugeva sügeluse korral on soovitatav kasutada antihistamiine.
Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib lapse reaktsioon DTP-vaktsiinile olla:
- Nõrk. Põhjustab kerge üldise halb enesetunne, temperatuuri tõusu kuni 37,5°C.
- Mõõdukas raskusaste. Põhjustab märgatavat heaolu halvenemist ja käitumisreaktsioonide muutusi. Tavaliselt ei ületa temperatuur pärast DTP-d 38°C.
- Raske reaktsioon. Laps muutub apaatseks, keeldub söömast ja temperatuur tõuseb 39 ° C-ni. Kui hüpertermia ületab 40 °C, on hiljem vaktsineerimise ajal soovitatav loobuda kasutatud vaktsiinist ADS-i kasuks.
Tähtis! Arstid märgivad, et pärast iga järgnevat DPT-vaktsineerimist muutub keha üldine reaktsioon ravimile vähem väljendunud, kuid kohalikud sümptomid muutuvad tugevamaks.
Võimalikud tüsistused
Harvadel juhtudel tekivad lastel pärast DPT-d tõsiseid terviseprobleeme, mis nõuavad viivitamatut arstiabi:
- Rasked allergilised reaktsioonid: atoopiline dermatiit, angioödeem, anafülaktiline šokk;
- Vererõhu langus, mis põhjustab elutähtsate organite verevoolu halvenemist. Eristatakse järgmisi hüpotensiooni sümptomeid: kahvatu nahk, nõrkus, külmad käed ja jalad;
- Krambid ilma palavikuta. Seisund näitab orgaanilised kahjustused lapse närvisüsteem;
- Sümptomite ilmnemine, mis näitab kesknärvisüsteemi häireid ja entsefalopaatia arengut. Tüsistus areneb ainult ühel juhul 300 tuhandest;
- Beebi nutt 2-4 tundi;
- Seljaaju ja aju põletik. Patoloogiat esineb 1 inimesel 500 tuhandest vaktsineeritud inimesest;
- Üle 8 cm läbimõõduga tüki tekkimine süstekohas;
- Temperatuur kuni 40°C, mida palavikuvastaste ravimitega alandada ei saa.
Olemasolevad vastunäidustused
DTP vaktsineerimist ei saa läbi viia järgmistel juhtudel:
- Rasked immuunpuudulikkuse seisundid;
- Tuberkuloos;
- Närvisüsteemi rasked patoloogiad;
- Verejooksu häired;
- Anamneesis raske allergiline reaktsioon DPT suhtes;
- hepatiit;
- Krampide ajalugu;
- Ülitundlikkus DPT vaktsiini mis tahes komponendi suhtes;
- Beebil on eelmisele vaktsineerimisele tugev reaktsioon: temperatuur kuni 40 0 C, süstekohas on tükk läbimõõduga üle 8 cm.
Need vastunäidustused on absoluutsed, sellistel juhtudel saab laps eluaegse meditsiinilise vabastuse DTP vaktsineerimisest. Vaktsineerimise edasilükkamisel 11-20 päeva on ka suhtelisi vastunäidustusi:
- Ägedad nakkushaigused;
- Krooniliste patoloogiate ägenemine;
- Suurenenud kehatemperatuur;
- Mürgistuse arengu tunnused: iiveldus, nõrkus, letargia, ärevus;
- Kõhulahtisus ja kõhuvalu;
- Hammaste tuleku taustal;
- Tugev stress lapsel;
- Söögiisu vähenemine.
Peamised vaktsiinide tüübid
Tavaliselt viiakse rutiinne immuniseerimine läbi kodumaise DTP vaktsiiniga. Vanematel on siiski õigus vaktsineerimiseks ravim iseseisvalt valida. Saadaval on järgmised vaktsiinid:
- DPT;
- Infanrix;
- Pentaksim;
Tasub kaaluda üksikasjalikumalt iga vaktsineerimisravimit.
DPT
Ravim põhineb 100 miljardil inaktiveeritud läkaköha pulgal, 15 flokuleerival ühikul difteeria toksoidil ja 5 ühikul teetanuse toksoidil. Abiainena kasutatakse stabilisaatorit, mertiolaati.
Tähtis! DPT vaktsiini ei saa osta jaeapteekidest.
Venemaal toodetud DTP vaktsiin on valmistatud hallikasvalge suspensiooni kujul. intramuskulaarne süstimine. Võib tekkida hägune sade.
Infanrix
See on intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud suspensioon, mida kasutatakse vaktsineerimiseks ja revaktsineerimiseks. Infanrixi toodetakse Belgias 0,5 ml ampullides. Pärast vaktsineerimist on lastel võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- kerge punetus ja turse süstekohas;
- jäseme valu ja düsfunktsioon, kuhu ravimit süstiti;
- kehatemperatuuri tõus mitte rohkem kui 3 päeva;
- Nohu;
- Apaatia, pisaravus;
- Valu kurgus, igemetes ja hammastes;
- Allergiline reaktsioon.
Tähtis! Loetletud sümptomid tekivad 90%-l lastest pärast Infanrixi vaktsiini esmakordset manustamist.
Antipüreetikumide ja antihistamiinikumide võtmine aitab leevendada beebi seisundit. Kui süstekohta ilmub tükk, võite teha kompressi.
Infanrixi vaktsiini manustamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- Palavik lapsel;
- Nakkushaiguste taustal;
- Raskete patoloogiate esinemine anamneesis;
- Hammaste tuleku taustal.
Samuti on olemas kombineeritud ravimid, mis võimaldavad teil kaitsta last 4 või enama nakkushaiguse eest. Nende hulka kuuluvad Infanrix IPV (kaitse teetanuse, läkaköha, difteeria ja poliomüeliidi vastu), Infanrix Hexa (kaitseb last läkaköha, teetanuse, B-hepatiidi, poliomüeliidi, difteeria, Haemophilus influenzae infektsiooni eest).
Pentaksim
Ravimit toodetakse Prantsusmaal topeltpakendis. Pentaximi vaktsiin sisaldab difteeria, teetanuse ja läkaköha toksoidi, filamentset hemaglutiniini, surnud lastehalvatuse viiruse osakesi (3 tüve). Loetletud komponendid on süstlas mahuga 1 ml. Need on hägune valge suspensioon. Eraldi lüofilisaadi kujul on hemofiilne komponent, mis on kombineeritud teetanuse toksoidiga. Vahetult enne vaktsiini manustamist segab õde kõik olemasolevad koostisained vastavalt juhistele.
Pärast Pentaximi vaktsiiniga vaktsineerimist on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:
- Hüpereemia (naha punetus) süstekohas, tihenemise ilmnemine, turse;
- Palavik kuni 3 päeva;
- Ärrituvus, pisaravus;
- Allergiline reaktsioon;
- Jalgade lonkamine pärast vaktsineerimist;
- Söögiisu vähenemine.
Pentaxim praktiliselt ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid. Ja loetletud sümptomid on kergesti leevendatavad antihistamiinikumide ja palavikuvastaste ravimitega. Pärast vaktsineerimist on soovitatav paar päeva hoiduda kõndimisest ja ujumisest.
ADS
Üle 4-aastastele lastele soovitatakse vaktsineerimise ajal manustada ADS-i. See ravim ei sisalda läkaköha komponenti, sest lapse immuunsus läkaköha vastu on välja kujunenud. ADS-i manustatakse selleks, et pikendada laste keha resistentsust teetanuse ja difteeria patogeenide suhtes. Vaktsineerimiskava hõlmab vaktsiini manustamist täiskasvanutele vanuses 7, 14 aastat ja seejärel iga 10 aasta järel. ADS-vaktsiin on hästi talutav, kuid süstekohas võib esineda kerget punetust.
Seda kasutatakse usaldusväärse immuunsuse moodustamiseks teetanuse ja difteeria vastu üle 6-aastastel lastel ADS-M vaktsiin. Sellel on väike annus aktiivseid komponente, seega aitab see vähendada vaktsineerimisjärgsete kõrvaltoimete riski.
Vaktsineerimine: plussid ja miinused
DTP vaktsiin lisati riiklikku vaktsineerimiskalendrisse, kuna see võib kaitsta lapsi ja täiskasvanuid surmavate nakkuste eest. Kui lapsel pole vastunäidustusi ja ta on täiesti terve, peavad vanemad otsustama vaktsineerimise kasuks. Lõppude lõpuks tekivad pärast DTP-ga vaktsineerimist ohtlikud kõrvaltoimed harva. Kuid vaktsineerimine võimaldab teil olla kindel, et lapse keha suudab toime tulla ohtlike nakkuste patogeenidega.
Vanemad keelduvad sageli DTP vaktsineerimisest, kuna vaktsiin võib viia autismi tekkeni. Sellistel juhtudel viitavad nad The Lanceti artiklile. Väljaanne osutab, et timerosaal, mis on osa paljudest vaktsiinipreparaatidest, põhjustab ohtlikud tüsistused. Kuid arvukad kliinilised uuringud on tõestanud, et vaktsineerimine ei ole võimeline esile kutsuma autismi arengut lastel. Samuti on müüt, et DPT provotseerib lapsel bronhiaalastma teket.
Mõned vanemad märgivad, et mitu kuud või aastat pärast vaktsineerimist tekkisid lapsel kõrvalekalded vaimses ja kõnetegevuses, pisaravus, ärrituvus ja immuunsuse vähenemine. Siiski puudub usaldusväärne teave selle kohta, et loetletud seisundid on vaktsineerimisega kaasnevad tüsistused. Puuduvad vaktsiinid, mis oleksid lapse tervisele täiesti ohutud. Harvadel juhtudel viib DPT arenguni rasked tingimused, aga nakkushaiguste (läkaköha, teetanus, difteeria) tagajärjed on palju ohtlikumad.
Järeldus
DTP vaktsineerimine on lapseea vaktsineerimisest kõige reaktogeensem, mis viib arenguni. suur kogus kõrvaltoimed. Peaaegu igal lapsel tekib pärast ravimi manustamist palavik. Seetõttu on oluline enne vaktsineerimist järgida arsti soovitusi ja läbida arstlik läbivaatus. See vähendab vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide riski ja rasked tüsistused beebi juures. Venemaal on vaktsineerimine vabatahtlik, seega on vanematel õigus DTP vaktsineerimisest kirjalikult keelduda.
Adsorbeeritud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiin (DTP) on üks esimesi, mida lastele manustati, et tugevdada nende vastu immuunsust. bakteriaalsed infektsioonid nagu läkaköha, difteeria ja teetanus. Vaktsiin on üsna allergeenne ja lapsel raskesti talutav. Selleks, et mõista, milline reaktsioon võib lapsel DPT-vaktsiinile pärast süstimist tekkida, peate hoolikalt uurima vaktsiini puudutavaid küsimusi.
[Peida]
Mis tüüpi DTP vaktsiine on olemas?
Kodumaist DPT-d manustatakse lastele kliinikus tasuta, kuid vanemate soovil on võimalik osta välismaiseid analooge:
- Infanrix (Belgia);
- Pentaxim (Prantsusmaa);
- Tetracoque (Prantsusmaa);
- Tritanrix.
DTP ja Tetrakok põhinevad tervetel tapetud bakterirakkudel, haigusi põhjustades, ja Infanrix sisaldab ainult läkaköha ning difteeria ja teetanuse toksoidi mikroorganismi osakesi.
Pentaksim
Vaktsiinid:
- difteeria;
- teetanus;
- läkaköha;
- lastehalvatus;
- hemophilus influenzae infektsioon.
Määratakse lastele, kes on saanud kolme kuu vanuseks. Koosneb kolmest süstist, mis tehakse ühe kuni kahekuuliste intervallidega.
Pentaximi vastunäidustused on:
- entsefalopaatia;
- tugev reaktsioon eelmisele läkaköha komponendiga vaktsiinile;
- ülitundlikkus koostisosade suhtes.
Äge nakkushaigused temperatuuri tõusuga on näidustus vaktsineerimise edasilükkamiseks.
Infanrix
Puhastatud vedel vaktsiin profülaktikaks:
- difteeria;
- teetanus;
- läkaköha
Vastunäidustused on:
- komponentide talumatus;
- entsefalopaatia eelmisest läkaköha komponendiga vaktsiinist;
- allergilised reaktsioonid.
Kasutage ettevaatusega lastel, kellel on trombotsütopeenia ja halb vere hüübimine, et vältida lokaalset verejooksu.
On olemas vaktsiin nimega Infanrix IPV, mis sisaldab DTP-d ja lastehalvatust. Sellel on samad vastunäidustused nagu Infanrixil.
Tetrakok
Kombineeritud vaktsineerimine:
- difteeria;
- teetanus;
- läkaköha;
- lastehalvatus.
Sisaldab:
- DTP vaktsiinid;
- lastehalvatuse vaktsineerimine.
Määratakse vastavalt standardskeemile: süstimine kolme, nelja ja poole ja kuue kuu vanuselt. Koostis ei sisalda elavhõbedapõhiseid säilitusaineid, mis vähendab kõrvaltoimete arvu. Kõrge puhastusaste aitab vältida allergiaid ja tüsistusi 85% lastest.
Vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- entsefalopaatia;
- eelmine tugevad reaktsioonid läkaköha komponendiga vaktsiinide puhul.
Olge ettevaatlik, kui olete streptomütsiini suhtes allergiline.
Tritanrix
Kombineeritud vaktsiin:
- difteeria;
- teetanus;
- läkaköha;
- A-hepatiit;
- hemophilus influenzae infektsioon.
Seda manustatakse vastavalt erinevatele skeemidele, mille valib otse lastearst. Näidustatud üle kuue nädala vanuste laste immuniseerimiseks.
Vastunäidustused:
- entsefalopaatia;
- ülitundlikkus komponentide suhtes;
- reaktsioonid eelmistele vaktsiinidele.
Välismaiste vaktsiinide kohta on vanematelt saadud positiivseid hinnanguid sagedamini. Kodumaine ravim mürgisem ja põhjustab suuremal arvul juhtudel kõrvaltoimeid lastel.
Kombineeritud ravimite eelised ja puudused
Kombineeritud vaktsiinidel on üksikute vaktsiinide ees mitmeid eeliseid.
Need eelised on järgmised:
- Võimalus manustada samaaegselt mitut antigeeni, kaotamata efektiivsust ja olles täiesti ohutu. Võite kombineerida DPT-d hepatiidi, poliomüeliidi ja hemophilus influenzae vastase vaktsineerimisega. Seda ei saa kasutada samaaegselt ainult BCG-ga (tuberkuloosivaktsiin).
- Mugav vaktsineerimise ajakava.
Üks puudusi on vaktsineerimise kõrge hind.
Monovaktsiinid
Juhtudel, kui kombineeritud vaktsineerimine ei ole võimalik, on vaja kasutada monovaktsiine. Selline lähenemine ei ole süstide arvu suurenemise tõttu kuigi mugav, kuid võimaldab koostada individuaalse vaktsineerimiskaardi väga paindliku ajastusega.
Koos DPT-ga võib kasutada järgmisi vaktsiine:
- Imovax poliomüeliidi;
- Poliorix (poliomüeliidi vastu);
- Engerix;
- Regevak B (B-hepatiidi korral).
Engerix – hind alates 195 hõõruda. Impovax Polio – hind alates 225 hõõruda. Poliorix – hind alates 3000 rubla. Regevak B – hind alates 849 rubla.
Eelised ja miinused
Kui laps nõrk immuunsus või on vastunäidustusi ravimite kombineeritud kasutamisele, siis valib ravi ja ravimite päevad lastearst vastavalt organismi iseärasustele. Monovaktsineerimise peamine eelis on vaktsiini manustamisgraafiku varieeruvus.
Monovaktsiinide kasutamisel peavad ema ja beebi külastama kliinikut rohkem kordi.
Puuduste hulka kuuluvad:
- ebamugavused ajakava koostamisel;
- kohtumine rohkem süstid.
Vaktsineerimise vastunäidustused
Enne vaktsineerimist peab lastearst välja selgitama, kas lapsele võib süsti teha. Laste vaktsineerimist takistavad mitmed põhjused.
Absoluutsed vastunäidustused on:
- lapse närvisüsteemi patoloogiad;
- krambid ja palavik üle 40 kraadi;
- allergia eelmise süsti suhtes;
- infantiilsed spasmid;
- aju häired;
- teiste haiguste epideemiad;
- vaimsed häired;
- kolju trauma sünnituse ajal.
Näidustused vaktsineerimise edasilükkamiseks
On ka tingimusi, mille korral vaktsineerimine lükatakse edasi perioodiks, mille määrab patoloogiate või sümptomite kadumine.
Need näidustused on:
- nakkus- või viirushaigused;
- krooniliste haiguste ägenemine;
- soolestiku bakteriaalse floora rikkumine;
- alakaalu tõttu enneaegne sünnitus emad;
- raske reaktsioon eelmistele süstidele.
Vaktsineerimise edasilükkamise näidustuste kohta saate teada ka intervjuust dr Komarovskiga, mille edastas kanal “Doktor Komarovsky. Intervjuu".
Ettevalmistus vaktsineerimiseks ja ennetusmeetmed
Enne DTP vaktsineerimist peate läbima arstliku läbivaatuse, et vältida närvisüsteemi häireid ja neerupuudulikkust. Arstid on kohustatud väljastama saatekirja vere- ja uriinianalüüside tegemiseks, samuti eriarstide poolt läbivaatuseks.
Vanemad peaksid teadma mõnda reeglit, mida tuleb vahetult enne vaktsineerimist järgida:
- Vaktsiini manustatakse tühja kõhuga. Tund enne süstimist ei tohi last toita.
- Ärge kuumutage last üle. Riided on valitud kerged ja valmistatud looduslikest materjalidest.
- Lapsel peab olema 24 tundi enne vaktsineerimist roojamine.
Ennetamine koosneb:
- vaktsineerimistehnikate range järgimine;
- transpordi- ja ladustamisreeglite range järgimine;
- vastunäidustuste järgimine;
- vaktsineerimiste vaheliste intervallide jälgimine.
Reaktsioon vaktsineerimisele.
Kolme päeva jooksul pärast vaktsineerimist võib lapsel tekkida reaktsioon DTP-vaktsiinile.
Ta võib olla:
- normaalne;
- raske.
Vaatame iga reaktsiooni üksikasjalikumalt.
Normaalne reaktsioon vaktsineerimisele
Norm on kehatemperatuuri tõus 38 kraadini mitte kauem kui kolm päeva pärast DPT-d; see on reaktsioon lapse keha ravimite manustamiseks. Kerge palaviku korral tuleb lihtsalt anda palavikuravimeid ja jälgida lapse edasist heaolu.
Esineda võivad järgmised sümptomid, kuid need on normaalne immuunvastus vaktsiinile:
- temperatuur kuni 38,5 ° C;
- naha punetus ja sügelus süstekohas;
- beebi ärevus ja suurenenud tujukus;
- söögiisu vähenemine;
- unehäired.
Mida teha, kui teil tekib vaktsiinile reaktsioon
Kõige tavalisem reaktsioon DPT-le on palavik. Soovitatav on anda palavikuvastaseid ravimeid. Kui need ei aita, peate konsulteerima arstiga. Peate teadma, et lastele ei tohi Aspiriini anda, kuna selle kasutamine võib põhjustada mao seinte ärritust, vere vedeldamisest tingitud verejooksu või Reye sündroomi väljakujunemist. Lapsed taluvad kõige paremini suposiite ja suspensioone.
Punetus on ajutine ja kaob kiiresti ilma välise sekkumiseta. Kriimustuste vältimiseks võite panna sideme.
Oksendamine pärast vaktsineerimist on võimalik palaviku tõttu ja see on ebaloomulik reaktsioon. Kui see oli ühekordne sündmus, siis pole muretsemiseks põhjust.
Kui laps on loid, ära kuumuta teda üle, kaasa aktiivsetesse mängudesse ega toida tugevalt. Üldine halb enesetunne aitab leevendada temperatuuri reguleerimist, vaikset aega ning palaviku- ja allergiavastaste ravimite kasutamist. Imikutel on soovitatav toiduportsjonit vähendada.
Leeveneb kohalik reaktsioon punetuse ja sügeluse kujul antihistamiinikumid. Kui laps kriimustab vaktsineerimiskohta, siduge see puuvillase lapiga.
Kuidas keha reageerib vaktsineerimise igale etapile
Vastus vaktsiinile võib suureneda iga järgneva vaktsineerimisega. Võimalik palavik, kõhulahtisus, oksendamine, köha, allergilised ilmingud. Kuid tüsistused võivad ilmneda igal etapil, tasub seda meeles pidada ja jälgida lapse reaktsiooni.
Kui laps talus kahte esimest süsti hästi, tehakse kolmas vaktsineerimine kuue kuu pärast. Just sel perioodil on kaitsereaktsioon täielikult välja kujunenud ja võimalik on organismi tõhustatud reaktsioon patogeenile. Vaktsiini parema talutavuse tagamiseks asetatakse see ainult reide, mis hõlbustab kiiret sisenemist veresoontesse ja vähendab kohalikku reaktsiooni.
Millal pöörduda arsti poole
Väga harva on lastel DTP-le raske reaktsioon. Sellisel juhul on soovitatav pöörduda lastearsti poole või kutsuda kiirabi.
Need sümptomid on:
- beebi nutt rohkem kui kolm tundi;
- märkimisväärne turse süstekohas (8 cm või rohkem);
- mädaneva abstsessi ilmumine;
- oksendamine pärast iga sööki;
- temperatuur püsib 39 kraadi ja üle selle;
- nahavärvi muutus (kollane või kahvatu tsüanoosiga);
- sümptomid, mis ei ole DPT-le iseloomulikud.
Võimalikud tüsistused
Tüsistused võivad tekkida pärast mis tahes vaktsiini.
Adsorbeeritud läkaköha difteeria teetanuse vaktsiin võib põhjustada järgmist:
- rasked allergilised ilmingud;
- vererõhu langus, tugev nõrkus ja kahvatu nahk. Külmad käed ja jalad;
- erinevat tüüpi krambid;
- kesknärvisüsteemi häire.
Võimalike allergiate ja muude raskete reaktsioonide tõttu on soovitatav viibida raviasutus selleks, et pakkuda lapsele õigeaegset abi spetsialistidelt.
Reaktsioon DTP vaktsiinile on kantud ICD-10 nimekirja (T 88.0). Kood Z27.2 - difteeria, teetanuse, läkaköha ja kõhutüüfuse, paratüüfuse vastase immuniseerimise vajadus.
Toksilised reaktsioonid
DPT-le toksilisi reaktsioone ei esine kõigil vaktsineeritud inimestel. Need on tingitud alumiiniumiühendite olemasolust preparaadis. Võib ilmneda järgmised sümptomid:
- naha hüpertermia;
- keha mürgistus.
Närvisüsteemi kahjustused
Närvisüsteem on väga harva mõjutatud.
Seda väljendatakse selliste reaktsioonide ilmnemises nagu:
- epilepsia;
- krambid.
Ebaõigest süstimistehnikast tingitud tüsistused
On juhtumeid, kus vaktsiini manustatakse valesti. Kui ravimit manustatakse lapsele valesti, võivad tekkida järgmised tüsistused:
- tihendamine süstekohas;
- infektsiooni sissetoomine.
Rasked allergilised ilmingud
Allergilised reaktsioonid on DTP kasutamise kõige levinum tüsistus. On kergeid ilminguid, need ei põhjusta kehale tõsist kahju.
Kõigist reaktsioonidest on kõige ohtlikumad:
- Quincke ödeem;
- anafülaktiline šokk.
Kui need sümptomid ilmnevad, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
DPT revaktsineerimine
Püsiva toime saavutamiseks ei piisa ühest vaktsineerimisest. Antikehadel on erinev eluiga, mistõttu tuleb teha kordusvaktsineerimine.
Riiklikus vaktsineerimiskalendris on märgitud esimese revaktsineerimise periood – üks aasta alates kolmandast vaktsiini manustamisest. Kui meditsiinipunkte poleks olnud, saab laps sel hetkel pooleteise aastaseks. Teine revaktsineerimine viiakse läbi seitsmeaastaselt, kolmas neljateistkümneaastaselt. Kõik järgnevad revaktsineerimised toimuvad kümneaastaste intervallidega.
Revaktsineerimise tagajärjed
Kui esimene vaktsineerimine oli tüsistusteta, talub organism tõenäoliselt korduvat vaktsineerimist hästi. Tavaliselt on sümptomid samad, ainult kergemad.
Järgmised reaktsioonid on võimalikud esimese kolme päeva jooksul pärast revaktsineerimist; need on normaalsed:
- valu süstekohas;
- kõrgendatud temperatuur;
- turse;
- unisus;
- jäseme punetus;
- isutus, häired seedetraktis.