Kas munasarja tsüsti saab opereerida? Kas munasarjade tsüste on võimalik ravida ilma operatsioonita: tõhusate meetodite ülevaade ja naiste ülevaated
Munasarja tsüst on healoomuline kasvajata moodustis, mis nõuab kirurgiline ravi. Kõige tõhusam meetod kirurgiliseks sekkumiseks sel juhul Tehakse laparoskoopia – delikaatne operatsioon, millega kaasneb minimaalne kõhuõõne trauma ja mis ei mõjuta munasarja funktsionaalsust.
Laparoskoopiat kasutatakse follikulaarsete neoplasmide raviks kollaskeha. Enamikul juhtudel õnnestub arstidel elundit säilitada ja mitte mõjutada selle funktsionaalsust: pärast tsüsti eemaldamist säilib naistel võimalus rasestuda ja loote kandmine.
Näidustused
Tänapäeva günekoloogia üks levinumaid haigusi on endometrioidne munasarja tsüst (õõnes moodustis mõõtmetega 1,5–10 cm, mille sees on vana hüübinud veri pruun toon) – vajab meditsiinilist diagnoosi ja kirurgilist ravi. Vastavalt sellele, kui varem naine pöörduge spetsialisti poole, seda vähem kahjustab keha, eriti reproduktiivfunktsioon, rakendatakse.
Naised, kellel on geneetiline eelsoodumus folliikulite moodustumistele, peaksid läbima rutiinse läbivaatuse spetsialisti poolt. Tsüst hakkab arenema, kui menstruaalveri siseneb torude kaudu vaagnaõõnde: emaka sisepinna (endomeetriumi) rakud kinnituvad erinevatele organitele, sealhulgas munasarjadele, kus nad arenevad progesterooni ja östrogeeni mõjul, põhjustades regulaarseid põletikulisi protsesse. protsessid. Põletiku ajal esinevad biokeemilised protsessid põhjustavad sageli viljatust.
Uuring võib olla vajalik, kui teil on järgmised sümptomid:
- vaagnavalu enne menstruatsiooni ja selle ajal;
- märkimisväärne ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal;
- valu urineerimisel.
Kuna haigus on sageli asümptomaatiline ja tsüst ei pruugi teid paljude aastate jooksul häirida, aitab rutiinne günekoloogi läbivaatus selle arengu riski kõrvaldada.
Enamasti eemaldatakse munasarja tsüst rutiinselt, kuid endometriootilistel ja muudel kollaskeha moodustistel on oht tsüstikapsli rebenemiseks või alatoitluseks. Selliste tegurite olemasolul määratakse operatsioon erakorraliselt ja sellega võib kaasneda lisandi eemaldamine (toru ja munasarja kahjustatud poolel).
Haiguste loetelu
Munasarja tsüsti eemaldamine on efektiivne järgmiste haiguste vastu võitlemisel:
- moodustumine munasarjas (follikulaarne, kasvaja), mida ei saa kolme kuu jooksul taanduda (iseseisvalt või hormonaalsete ainete mõjul);
- menopausi ajal ilmnenud moodustised;
- "keerdunud" tsüsti pedicle; folliikuli rebend, mädanemine, hemorraagia;
- pahaloomulise moodustumise kahtlus munasarjakoes.
Ettevalmistus
Enne munasarja tsüsti eemaldamise operatsiooni kavandamist viib günekoloog läbi diagnoosi, mis hõlmab järgmisi samme:
- anamneesi kogumine;
- käsitsi läbivaatus;
- Vaagnaelundite ultraheli, mis tehakse vähemalt kahe menstruaaltsükli jooksul;
- kolposkoopia;
- fluorograafia;
- taimestiku uurimine;
- vereanalüüsid - biokeemilised, kliinilised, histoloogilised (ROMA indeks, CA-125), et määrata Rh-faktor, veregrupp ja hüübivus, HIV ja RW;
- Vaagnaelundite MRI (võib olla vajalik täpsema diagnoosi saamiseks).
Laparoskoopia üheks vastunäidustuseks võib olla ülekaal, nii et enne operatsiooni võib arst välja kirjutada eriline dieet ja harjutuste komplekt kehakaalu normaliseerimiseks.
Vahetult enne operatsiooni peate võtma vanni ja eemaldama karvad kõhupiirkonnast ja välistest suguelunditest. Viimane söögikord on kuni 19:00, joomine on 22:00. Enne operatsiooni on vaja soolestikku puhastada klistiiriga – see lihtsustab oluliselt kirurgilist protseduuri ning suurendab laparoskoopia instrumentide toimeulatust ja vaateraadiust.
Kuidas protseduur toimib?
- diagnostiline laparoskoopia (diagnoosi kinnitamiseks);
- terapeutiline laparoskoopia (tsüsti kõrvaldamiseks);
- kontroll-laparoskoopia (organi seisundi kontrollimiseks pärast ravi).
Tsüsti laparoskoopia koos munasarja säilitamisega:
- operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis;
- suurema mugavuse huvides süstitakse kõhuõõnde süsihappegaasi, mis tõstab seina nii, et see annab arstile elundite maksimaalse nähtavuse;
- laparoskoopia ajal tehakse kõhu nahale (kõhu eesseinale) väikesed sisselõiked, mille suurus ei ületa 1,5 cm (kuni 4 sisselõiget);
- nende kaudu sisestatakse trokaarid õõnsuse seintesse kaamera ja instrumentide paigaldamiseks;
- tsüsti folliikuleid isoleeritakse tervete kudede piires, teostades moodustumise voodi põhjalikku hemostaasi, seejärel mitut sisemised õmblused vastuvõtlik resorptsioonile;
- tsüst asetatakse plastmahutisse ja eemaldatakse ühe sisselõike kaudu, seejärel saadetakse laborisse histoloogiliseks uurimiseks.
Munasarjade resektsioon
Kui munasarjas avastatakse kasvaja, polütsüstiline haigus või vähk, määratakse munasarjade resektsioon. Operatsioon on ette nähtud ainult viimase abinõuna ja sageli püüavad arstid kasutada minimaalselt invasiivseid meetodeid munasarjatsüstide raviks.
Postoperatiivne periood
Esimesel päeval pärast operatsiooni määrab arst valuvaigisteid. Vajadusel võib arst määrata täiendava antibiootikumikuuri. Pärast laparoskoopiat on lubatud voodist tõusta 3-5 tundi. Tüsistuste puudumisel haiglast väljakirjutamine toimub kahe päeva jooksul. Õmbluse eemaldamine on ette nähtud 6-7 päeva pärast operatsiooni. Enne järgmise menstruatsiooni algust ei soovitata naisel tõsta raskeid esemeid, kogeda märkimisväärset füüsilist aktiivsust ega tegeleda seksuaalelu. Operatsioonist tekkinud armid kaovad lühikese aja jooksul ja muutuvad nähtamatuks. Esimese 24 tunni jooksul pärast anesteesiast taastumist võib patsientidel tekkida valu, mida leevendatakse anesteetikumidega.
Toitumine
Pärast laparoskoopiat võib arst määrata spetsiaalse dieedi, mis välistab alkohoolsed joogid ja raske toit. Esimestel päevadel pärast operatsiooni soovitavad eksperdid tarbida puljongit, Piimatooted, putru, kuni 1,5 liitrit vett päevas ja järgige osatoidukordi (sööge toitu väikeste portsjonitena, jagades selle 5-6 toidukorraks).
Võimalikud tüsistused
Infektsiooni olemasolu võib viidata järgmised sümptomid:
- kehatemperatuuri tõus;
- alakõhuvalu;
- tumedat värvi eritis.
Enamasti tekivad tüsistused järgmiste tegurite tõttu:
- ülekaalulisus;
- teatud tüüpi ravimite võtmine;
- alkoholi ja tubaka tarbimine;
- Rasedus.
Esimeste ebamugavustunde sümptomite ilmnemisel pärast operatsiooni peate viivitamatult pöörduma arsti poole ultraheliuuringu ja üksikasjaliku diagnostika tegemiseks, mille tulemuste põhjal määratakse kordusravi.
Rasedus pärast laparoskoopiat
Paljud naised muretsevad pärast laparoskoopiat raseduse võimaluse pärast. Kaasaegsed tehnoloogiad minimaalselt invasiivne kirurgiline ravi võimaldab teil säilitada paljunemisvõimet isegi pärast märkimisväärse suurusega moodustise eemaldamist.
Naine peaks planeerima rasestumist mitte varem kui 2-6 kuud pärast operatsiooni. Samuti on vaja regulaarselt külastada arsti, et teie seisundit jälgida. Haiglas on võimalik jälgida üksikasjalikku läbivaatust. Tervise säilitamiseks ja moodustiste kordumise vältimiseks munasarjas võib arst välja kirjutada uimastiravi, suunatud hormonaalse taseme tasakaalustamine.
Operatsioonijärgsel perioodil ei pruugi rasedus tekkida haiguse fookuse püsimise tõttu. Sellises olukorras on tsüst lõplikuks eemaldamiseks ja ravi lõpuleviimiseks ette nähtud korduv laparoskoopia.
Miks probleem, et munasarjas on tsüst, ei muutu nooremaks, vaid pigem vananeb? Mida peaksin tegema, et pärast ravi ei tekiks tsüsti uuesti? Millistel juhtudel tuleks seda ravida ja millal mitte? Nendele ja teistele küsimustele vastab kõrgeima kategooria kogenud günekoloog Konstantin Agabekov.
Konstantin Agabekov,
kõrgeima kategooria sünnitusarst-günekoloog,
6. linna günekoloogiaosakonna juhataja kliiniline haigla Minsk
Aastas opereeritakse ligikaudu 250 munasarjatsüsti probleemiga patsienti.
— See ei ole päris tõsi, et haigus, näiteks munasarjatsüst(id), muudab teid nooremaks. Ma isegi ütleks, et see naiste haigus sai « vanem » , alates oodatavast elueast kaasaegne inimene nüüd kõrgemal. Sageli esineb vanematel naistel munasarjade healoomuliste moodustiste probleem,
Meie osakonna struktuuris moodustavad tsüstiga patsiendid umbes 20%. Nende keskmine vanus on 27–35 aastat. Diagnoos ei vaja alati kirurgilist ravi.
Arst ütleb, et aastas opereeritakse sarnase probleemiga umbes 250 patsienti.
Siiski on oluline märkida, et tsüst on üks levinumaid healoomulisi moodustisi, mis võivad esineda peaaegu kõigis kudedes ja elundites. Naiste sisemised suguelundid (ja ka munasarjad) pole erand.
Tsüsti diagnoositakse harva päriliku teguri tõttu
- Tsüstid tekivad peamiselt hormonaalse tasakaalutuse tõttu ja põletikulised muutused munasarjades. Pärilik tegur ei ole probleemiga otseselt seotud. Ja kui emal või vanaemal oli selline probleem, ei tähenda see, et see oleks tema tütrel või lapselapsel.
Samuti on olemas munasarja suurenenud ovulatsiooni koormuse kontseptsioon, nn pideva ovulatsiooni hüpotees. Seda kinnitab sageli kasvajate tekkimine ainsas pärast ühepoolset adnektoomiat allesjäänud munasarjas (eemaldamine – I.R. märkus).
— On ka teisi riskitegureid, mis võivad põhjustada munasarjakasvajaid: varajane menarhe (esimene menstruaalverejooks – I.R. märkus), hiline menopaus, reproduktiivfunktsiooni häired, kõrge kalorsusega dieet Koos kõrge sisaldus küllastunud rasvhapped, viljatus, suitsetamine.
Tsüstid ei vaja alati ravi
Eraldi on vaja esile tõsta terminit "funktsionaalsed munasarjatsüstid". Need moodustuvad normaalse menstruaaltsükli ajal. Nende hulka kuuluvad follikulaarsed tsüstid ja kollaskeha tsüstid. Reeglina võivad nad läbida vastupidise arengu. Kui need kahjustused aga kasvavad edasi või ei allu ravile 3 kuu jooksul, on vajalik operatsioon.
Munasarjatsüstide probleem on ohtlik, kuna see ei pruugi pikka aega avalduda ja aja jooksul põhjustada hädaolukordi. Näiteks munasarja tsüsti rebend, tsüsti või munasarja enda väändumine. Samuti ärge unustage pahaloomulist kasvajat - tsüstide degeneratsiooni pahaloomulisteks moodustisteks.
Analüüsidest ja uuringutest
— Seetõttu on oluline külastada günekoloogi vähemalt kord aastas ja seda ka ennetuslikel eesmärkidel. Kui on probleeme, siis sagedamini. Munasarjatsüstidega patsiendi uuringuplaani koostab arst individuaalselt.
Anamneesi, kaebuste ja menstruaaltsükli analüüs, günekoloogiline läbivaatus, ultraheliuuringud ja kasvaja markerite uurimine.
— Lisaks võidakse määrata tsütoloogiline uuring, kliiniline ja laboratoorne uuring ning seedetrakti uuring.
Hormonaalsete häirete ning elundite nakkus- ja põletikuliste haiguste õigeaegne ja piisav ravi reproduktiivsüsteem vähendab haiguse tekkeriski.
— Mida peaksin tegema, et pärast ravi (eemaldamist) ei tekiks tsüsti uuesti?
— Igal konkreetsel juhul määrab arst patsiendile retsepti operatsioonijärgne ravi. Taktika sõltub patsiendi tsüsti olemusest. Levinumad tsüstid on: põletikulise päritoluga, endometrioidsed, kollaskeha tsüstid, funktsionaalsed, paraovariaalsed tsüstid jt. Mõned neist nõuavad ainult kirurgilist ravi, teised aga täiendavat ravi hormonaalsete ravimitega.
Endometrioosiga seotud haigusi pole aga nii lihtne ravida. Sarnane olukord nõuab nii operatsioonieelset ettevalmistust ja operatsiooni kui ka tugevat operatsioonijärgset hormonaalset taastusravi.
Kõik, mida patsient vajab, on õigeaegselt külastada günekoloogi ja kuulata soovitusi. Ja mis kõige tähtsam, arsti sõnul peaks naine arsti usaldama. Siis jääb ebaselgeid olukordi vähem.
Tsüst ja rasedus
Sellises olukorras peate midagi esikohale seadma. Enamasti on see rasedus. Arstid ja patsiendid on otseselt huvitatud loote edukast arengust ja raseduse ohutust lõppemisest.
— Tänapäeval on sageli olukordi, kus raseduse ajal täheldatakse tsüsti. See on võimalik, kui pahaloomuline kasvaja on välistatud ja hädaolukorda (vääne või rebend) pole. Vahel ikka tuleb ette juhtumeid, kui raseduse ajal tsüst opereeritakse, kuid me püüame seda teha vaid äärmisel vajadusel.
Arst selgitab, et enne raseduse planeerimise etappi tuleb välistada tsüsti olemasolu.
— Kui olukord tekib raseduse ajal, kasutame individuaalne lähenemine igale patsiendile. Näiteks mõnikord on kõige parem eemaldada tsüst pärast 12 rasedusnädalat. Kui esineb infektsioon või raseduse katkemise ohu tunnused, peaksite hoiduma kirurgilisest ravist. Kõik on individuaalne.
Ennetamise reeglid on üldised. Peate püüdma vältida stressi, unepuudust, ületöötamist, normaalselt süüa ja olla aktiivne. Üldiselt juhtige nii palju kui võimalik tervislik pilt elu, mis ei soodusta hormonaalset tasakaalustamatust. Kuid see kõik ei anna loomulikult 100% garantiid.
Sisu
Munasarja tsüsti eemaldamist peetakse kõige tõhusamaks meetodiks tuvastatud tsüstiliste neoplasmide raviks. Seda tehakse juhtudel, kui naisel on kasvajad, mis ei lahene iseenesest. Õigeaegne eemaldamine väldib selliseid tüsistusi nagu kasvaja rebend või selle varre väändumine.
Kas ma pean eemaldama munasarja tsüst?
Arst ja patsient peavad otsustama munasarjatsüsti eemaldamiseks koos operatsiooniga. Operatsioon on vajalik, kui naisel on dermoid, endometrioid, parovariaalsed tsüstid, tsüstadenoom, tsüstoom. Need moodustised ei allu konservatiivsele ravile ega kao iseenesest.
Tuvastamisel follikulaarne tsüst või kollaskeha kasvajad, soovitavad arstid neid jälgida 2-3 kuud. Arstid saavad valida meetodid, mis võimaldavad munasarjatsüstide mitte-kirurgilist eemaldamist. Kui need on ebaefektiivsed, on ette nähtud plaaniline kirurgiline ravi.
Viide! Kõige sagedamini, kui avastatakse tsüstilised kasvajad, on ette nähtud laparoskoopia.
Kuid pärast operatsiooni võib munasarja tsüst uuesti ilmneda. Kui on kalduvus tsüstiliste kasvajate ilmnemisele, võib arst soovitada läbida retsidiivivastase ravikuuri.
Näidustused munasarja tsüsti eemaldamiseks
Kirurg võib tsüstilise moodustise eemaldada kas rutiinselt või kiiresti. Valikuline kirurgiline sekkumine on ette nähtud naistele, kui:
- kasvajate suur läbimõõt;
- on oht degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks;
- Määratud on liik, mis iseenesest ei kao.
Patsientidel, kes keelduvad plaanilisest haiglaravist ja kirurgilisest ravist, on tüsistuste oht. Nende ilmnemisel on vajalik munasarjatsüst erakorraline kirurgiline eemaldamine. Kiire kirurgiline sekkumine on ette nähtud, kui patsient:
- tsüstilise kasvaja varre väändumine;
- munasarjade apopleksia;
- tsüsti rebend;
- mädanemine.
Ägedat kirurgilist patoloogiat saab kahtlustada torkivat valu, kahvatu naha ja vererõhu languse kaebuste põhjal. Mõned naised viiakse haiglasse teadvuseta või valuliku šoki käes.
Vastunäidustused
- hemofiilia;
- hingamisteede, südame, veresoonte dekompenseeritud haigused;
- hemorraagilise diateesi raske vorm;
- äge neerupuudulikkus;
- äge või alaäge adnexiit;
- vaimuhaigus ägedas staadiumis;
- äge maksafunktsiooni häire;
- diabeet;
- põdes hiljuti põletiku- ja nakkushaigusi.
Selliste vastunäidustuste korral jälgitakse lihtsalt naise seisundit. Raseduse ajal tehakse munasarja tsüsti eemaldamise operatsioon ainult siis, kui on vaja erakorralist operatsiooni.
Ettevalmistus operatsiooniks munasarja tsüsti eemaldamiseks
Kui patsiendile on ette nähtud plaaniline operatsioon, tehakse terviklik uuring, et kontrollida tema tervislikku seisundit ja vähendada operatsioonijärgsete tüsistuste riski. Oluline on veenduda, et naistel pole munasarjade tsüstide eemaldamiseks vastunäidustusi.
Kirurgilist ravi võib planeerida igale tsükli päevale, mil menstruaalverejooksu ei esine. Õhtul, plaanilise operatsiooni eelõhtul, on lubatud süüa ja juua kuni kella 18.00-ni. See on vajalik, et minimeerida maosisu väljutamise ja mao sisenemise ohtu Hingamisteed operatsioonilaual.
Ettevalmistus hõlmab eelnevat konsultatsiooni kirurgi ja anestesioloogiga. Samuti peate raseerima ja tegema klistiiri. Klistiiri asemel on lubatud kasutada spetsiaalseid lahtisteid, mis puhastavad põhjalikult soolestikku. Arstid määravad sageli Fortransi.
Enne operatsiooni läbivaatus munasarja tsüsti eemaldamiseks
Enne plaanilist laparotoomiat või laparoskoopiat peate kontrollima oma tervist. Selleks soovitavad arstid teha:
- elektrokardiogramm;
- fluorograafia või rindkere röntgenuuring;
- ultraheliuuringud;
- Dopplerograafia.
Ultraheli uuring võimaldab teil selgitada kasvaja asukohta, selle suurust ja kuju. Doppleri uuring viiakse läbi, et hinnata verevoolu ja neoplasmide küllastumist verega.
Testid enne operatsiooni munasarja tsüsti eemaldamiseks
Kirurgilise sekkumise täielikul ettevalmistamisel on ette nähtud:
- uriini ja vere üldine uurimine;
- Rh faktori määramine;
- veregrupi kinnitamine või selgitamine;
- vere biokeemia;
- hüübimiskatse;
- süüfilise, HIV, hepatiidi testimine;
- tupe mikrofloora määrimine.
Kuidas eemaldada munasarja tsüst naistel
Sõltuvalt olukorrast võib arst teha tsüstilise moodustumise eemaldamiseks laparoskoopiat või laparotoomiat. Munasarja tsüsti eemaldamine toimub järgmistel viisidel:
- tsüstektoomia;
- munasarja osa resektsioon tsüstiga;
- adneksektoomia;
- ooforektoomia.
Sageli tehakse otsus kirurgilise sekkumise tüübi valimiseks hetkel, kui naine juba lamab operatsioonilaual ja arst on juba siseorganeid uurinud. Tsüstektoomia läbiviimisel eemaldab arst ainult kasvaja ilma terveid kudesid puudutamata. Selle õõnsuse väljaleostumist nimetatakse tsüstektoomiaks. Aja jooksul munasarjad paranevad ja hakkavad uuesti täielikult toimima. Kuidas väiksem suurus haridust, seda suurem on sellise õrna sekkumise tõenäosus.
Resektsiooni käigus eemaldab kirurg tsüstilise kasvaja ja kahjustatud munasarjakoe. Terved alad jäävad puutumata. Ovariektoomia seisneb sugunäärme täielikus eemaldamises, adneksektoomia käigus lõigatakse välja lisandid. Nii saab eemaldada vasaku munasarja tsüst, vajadusel tehakse kahepoolne adneksektoomia.
Munasarjatsüstide eemaldamine laseriga
Teie arst võib tsüstiliste kahjustuste eemaldamiseks kasutada laserit. See meetod minimeerib arengu riski operatsioonijärgne turse, armid, põletikud.
Munasarjatsüstide laserravi seisneb kasvajalaadse moodustumise väljalõikamises mitte skalpelliga, vaid laserkiirega. Läbi torke sisse kõhu seina Kasutusele võetakse spetsiaalne seade, mis suudab avada tsüstilise õõnsuse, tühjendada selle sisu ja kauteriseerida alasid, kus verejooks on alanud. Laseriga ära lõigatud alad tõmmatakse spetsiaalse manipulaatori abil välja.
Kõhuõõne operatsioon munasarja tsüsti eemaldamiseks
Sõltuvalt patsiendi seisundist otsustab arst teha riba- või endoskoopiline kirurgia. Laparotoomia tegemisel toimub juurdepääs kõhuõõnde tehtud sisselõike kaudu.
Seda meetodit kasutatakse järgmistel juhtudel:
- on vajalik erakorraline operatsioon;
- kasvaja suurus on liiga suur;
- Vaagnapiirkonnas toimub aktiivne liimimisprotsess.
Munasarja tsüsti endoskoopiline eemaldamine
Planeeritud eemaldamise läbiviimisel on ette nähtud laparoskoopia. Protseduuri läbiviimiseks tehakse kõhuõõnde 3 punktsiooni. Kõhuõõs täidetakse spetsiaalse toru kaudu gaasiga. Selle surve all eemalduvad siseorganid kõhu seintest, võimaldades uurida reproduktiivsüsteemi organeid ja neid ümbritsevaid kudesid.
Kirurgiliste instrumentide abil saab arst eemaldada tuvastatud kasvajad ja eemaldada need vaagnapiirkonnast. Kuidas toimub munasarja tsüsti endoskoopiline eemaldamine, saate teada videost.
Millist anesteesiat kasutatakse munasarja tsüsti eemaldamiseks?
Operatsiooni jaoks läbib enamik patsiente üldintubatsioonianesteesia. Selle teostamiseks sisestatakse hingetorusse toru, mille kaudu gaas suunatakse kopsudesse.
Mõnel juhul võib manustada intravenoosset anesteesiat või spinaalanesteesiat.
Kui kaua võtab munasarja tsüsti eemaldamise operatsioon aega?
Operatsiooni kestus on 20-90 minutit. Kestus sõltub juhtumi keerukusest ja kirurgi kogemusest. Enamik patsiente veedab operatsioonilaual 40-60 minutit.
Taastumine pärast munasarja tsüsti eemaldamist
Kasvaja laparoskoopilise eemaldamise korral võtab taastumisprotsess aega 2 kuni 3 nädalat. 1 päeva lõpuks lastakse patsiendil tõusta ja 1-7 päeva pärast lastakse ta koju. Torkekohta jäävad vaid väikesed armid. Pärast munasarja tsüsti eemaldamiseks tehtud ribaoperatsiooni võib taastumine kesta kuni 6 nädalat.
Viide! Paranemisprotsessi ja kudede taastamise kiirendamiseks võib arst soovitada füsioteraapiat ja multivitamiinide komplekside võtmist.
Kas pärast munasarja tsüsti eemaldamist on võimalik rasestuda?
Kui kirurg tegi tsüstektoomia, peaks naise reproduktiivtervis täielikult taastuma. Rasedus on võimalik pärast munasarja tsüsti. Erandiks on juhud, kui kõik suguelundid on täielikult eemaldatud. naiste näärmed või ülejäänud munasarja küljel on munajuha läbilaskvus halvenenud.
Millal saab pärast munasarja tsüsti eemaldamist rasestuda?
Pärast munasarjatsüsti eemaldamist võite rasestuda peaaegu kohe. Lõppude lõpuks on sugunäärmete töö taastatud, menstruaaltsükli normaliseerub. Kui ajal kirurgiline sekkumine Kui kasvaja õõnsus lihtsalt eemaldati, on patsientidel lubatud rasedust planeerida pärast tsüklit.
Tähtis! Mõnele naisele määratakse pärast operatsiooni taastusravi kuur 3-6 kuud. Sel perioodil ei tohiks proovida rasestuda. Sellised soovitused antakse juhul, kui osa munasarjast eemaldati või kui patsiendil oli endometrioidkasvajaid.
Mida mitte teha pärast munasarjaoperatsiooni
Operatsioonijärgsete tüsistuste vältimiseks soovitatakse patsientidel:
- piirata füüsilist aktiivsust kuni täieliku taastumiseni;
- säilitada seksuaalne puhkus 2-4 nädalat;
- ärge tõstke rohkem kui 3 kg;
- Kõrvaldage alkohol, vürtsikas toit, vürtsikas ja soolane toit 2-3 nädala jooksul.
Kuni õmblused paranevad, tuleks vältida kuuma vanni ja basseini.
Kas pärast munasarjatsüsti eemaldamist on võimalik päevitada?
Arstid soovitavad patsientidel, kellel on kalduvus kasvajalaadsete moodustiste tekkeks, vältida solaariume ja pikaajalist päikese käes viibimist. Seetõttu on operatsioonijärgsel perioodil päevitamine ebasoovitav.
Pärast laparoskoopilist operatsiooni on naistel tungivalt soovitatav hakata voodist tõusma ja kõndima operatsioonipäeval õhtul. Samuti on lubatud teha lihtsaid toiminguid. Munasarjatsüstide varajane kehaline aktiivsus operatsioonijärgsel perioodil on suurepärane kleepuva haiguse arengu ennetamine.
6-8 tunni pärast võite võtta vedelat toitu. Arstid soovitavad süüa sageli, kuid väikeste portsjonitena. See aitab taastada soolefunktsiooni niipea kui võimalik.
Vajadusel võib arst välja kirjutada mittenarkootilisi valuvaigisteid, kuid paljud naised ei vaja neid. Mõnedel patsientidel esineb operatsioonijärgsel perioodil iiveldust ja puhitus. Sellise ebamugavuse ilmnemine on tingitud asjaolust, et laparoskoopia ajal kasutatav süsinikdioksiid ärritab soolestikku. Kuputamiseks ebamugavustunne Soovitatav on Espumisan või analoogid.
Munasarja tsüsti eemaldamise tagajärjed
Patsientidel, kellel on eemaldatud tsüstilised moodustised, võivad tekkida järgmised tüsistused:
- postoperatiivsed adhesioonid;
- piki eesmist kõhuseina kulgevate veresoonte kahjustus;
- herniad;
- kahju suured laevad, siseorganid.
Mõnel juhul võib tekkida krooniline kõhuvalu, siseorganite talitlushäired (kannatavad põis ja sooled). On patsiente, kellel on pärast tsüstiliste kasvajate eemaldamist tekkinud reproduktiivfunktsiooni kahjustus. See on võimalik, kui kirurg pidi munasarja lõikama või täielikult eemaldama.
Järeldus
Munasarja tsüsti eemaldamine on günekoloogiliste osakondade kirurgide standardprotseduur. Kõigi seas günekoloogilised patoloogiad Tsüstilised neoplasmid esinevad 8-20% patsientidest. Pärast nende eemaldamist normaliseerub naiste reproduktiivsüsteemi toimimine täielikult 3-6 kuu jooksul. Paljud neist rasestuvad sel perioodil.
- Mis on hambatsüst ja miks tegelikult tuleb see eemaldada;
- Mis võib juhtuda, kui õigeaegselt ei ravita (või ei eemaldata) hambajuurel olevat tsüsti ja kas see kujutab ohtu naaberhammastele;
- Millised on tänapäeval tsüstide terapeutilise ravi võimalused (st konservatiivseks, ilma operatsioonita) ja kui tõhusad need meetodid on pikemas perspektiivis;
- Kas peaksime hambatsüstide ravis lootma depoforeesi või laseri kasutamisele?
- Kuidas toimub tsüstiga hambajuure tipu resektsioon (samm-sammult), kui palju see operatsioon täna maksab ja kas see on 100% garantii juuretsüsti täielikule eemaldamisele;
- Millistel juhtudel eemaldatakse kõige sagedamini tsüstidega hambad isegi ilma ravita ja kuidas seda protseduuri tehakse;
- Kas pärast hamba väljatõmbamist võib tsüst alles jääda või pesasse ootamatult tekkida ja mida see edaspidiseks tähendab?
- Millised väga ebameeldivad tüsistused võivad tekkida tsüstiga hamba eemaldamisel ja millised soovitused operatsioonijärgsel perioodil võivad soovimatuid tagajärgi minimeerida...
Tänapäeval ka need, kel pole meditsiiniline haridus, teavad tavaliselt hästi, et teatud tingimustel võivad inimkehasse tekkida tsüstid, mis kujutavad endast olulist ohtu üldisele tervisele. Nii et hammaste osas on see probleem eriti aktuaalne – igale hambale, olgu see siis esihammas, tarkusehammas või mõni muu, võib mitmel põhjusel tekkida nn juuretsüst. Pealegi võib ühel hambal olla korraga mitu sellist tsüsti.
Mis on hamba tsüst? Hamba juuretsüst on kasvaja, mis paikneb peamiselt juure tipus ja kujutab endast teatud tüüpi kapslit, mille kestas on vedelik. Teatud all patoloogilised seisundid tsüst võib aja jooksul kasvada, suurenedes.
Alloleval fotol on näide ekstraheeritud hammas tsüstidega juurtel:
Paljudel juhtudel on oluline hambatsüst õigeaegselt eemaldada, et vältida selle arengut rasked tüsistused. Siin peate mõistma, et tsüsti moodustumine on omamoodi keha kaitsva reaktsiooni ilming, mis püüab isoleerida läbi hamba juurekanali tunginud infektsiooni ümbritsevatesse kudedesse. Esiteks tekib hambajuures põletikuline protsess, mis sageli areneb tsüstiks.
Näib, et pole põhjust muretseda - on tekkinud tsüst, infektsioon on usaldusväärselt isoleeritud. Probleem on aga selles, et selline nakkuse isoleerimine tervetest kudedest ei kesta igavesti: kaariese või kanalites halvasti ravitud hammas toidab jätkuvalt kasvajakohta pidevalt baktereid, mis tekitab immuunsüsteemile teatud koormuse. Ja mingil ajahetkel, näiteks pärast hüpotermiat, immuunsüsteem keha ei suuda enam nakkuse rünnakut tagasi hoida ja kui see "viitsütikuga pomm" (st tsüst) läbi lööb, siis saame rääkida väga tõsistest tagajärgedest, sealhulgas eluohtlikest (näiteks veremürgitus). , flegmoon).
Seetõttu on oluline hambatsüst õigeaegselt eemaldada või ravida.
Sellest, mis võib juhtuda, kui jätate hamba tsüstiga, kas seda saab päästa ilma operatsioonita (ilma igemeid skalpelliga lõikamata) ja millised meetodid on tänapäeval üldiselt olemas hammaste päästmiseks tsüstidega - kõigest sellest, aga ka mõnest muust huvitavaid hetki Räägime edasi ja täpsemalt...
Mis juhtub, kui hambajuurel tekkinud tsüsti õigel ajal ei ravita?
Nagu eespool märgitud, on hambatsüsti moodustumise peamised põhjused järgmised:
- Kaariese tüsistused (parodontiit);
- Nagu ka ebaprofessionaalne juureravi, mis muutub parodontiidiks.
Hamba tsüst läbib oma arengu käigus parodontiidi 2 staadiumi, mille puhul esineb esmalt harvem. luukoe ebaselgete piiridega juuretipu lähedal olevad lõuad ja alles siis moodustub terve koe intensiivse lagunemise tõttu granuloom, tsüstogranuloom ja (või) selgete piiridega tsüst.
Ükski hambaarst ei oska täpselt ette öelda, millal tsüsti areng saavutab sellise haripunkti, et organism ei suuda moodustunud kapslis infektsiooni enam lokaliseerida. Kroonilise protsessi ägenemisel levib mädane eksudaat kaugele tsüsti piiridest, põhjustades sageli väga ohtlikke tüsistusi.
Allpool on vaid mõned võimalikud tagajärjed tsüsti pidev kasv ja "rebend":
- näo-lõualuu piirkonna mädased-põletikulised haigused (periostiit, osteomüeliit, abstsess, flegmoon, sepsis);
- odontogeenne sinusiit;
- Tsüsti kudede idanemine ülalõuaurkesse;
- lõualuu "hõrenemine" (kuni võimaliku lõualuu murdumiseni tahke toidu närimisel);
- Tsüst haarab tervete hammaste juured.
Alloleval fotol on näide tohutust tsüstist, mida ei eemaldatud õigeaegselt ja mis pärast mahu suurenemist kasvas külgneva hamba juurteni:
Praktiseeriva hambaarsti kommentaar
Tegelikult on tsüst viitsütikuga pomm, omamoodi mädane kott, mis võib nii õitseda, et paremal juhul läheb nägu kaks korda laiemaks ja halvimal juhul tormab kogu infektsioon piki näo-lõualuu piirkonda kaela ja tekitab oht normaalsele hingamisele, kuni see peatub, või surm keha mürgistuse tõttu, mis on tingitud bakterite hematogeensest (vere kaudu) levimisest kogu kehas.
Kui leitakse tsüstiga hammas ülemine lõualuu eluohtlikke mädaseid protsesse esineb palju harvemini kui alalõualuu puhul. Küll aga läheduse tõttu ülalõuaurkevaluÜlemise lõualuu haige hamba ülaosale võib tüsistusena areneda sinusiit, mis on ravimatu klassikalised meetodid. See tähendab, et kogemusteta kõrva-nina-kurguarst võib määrata patsiendile määramata ajaks "kägu" seansse, et vabastada ülalõuakõrvalurge mädast, antibiootikumidest ja muudest vahenditest, kuid edu saavutatakse ainult lühikest aega, kuna hambajuures olev nakkuslik fookus jätkab põletikulise protsessi õhutamist.
Tänapäeval võib üha enam kuulda, et hambal oleva tsüsti olemasolu ja selle arengu vahel on teatav seos. südame-veresoonkonna haigused. Kuidas olukord tegelikult on?
Isegi umbes 10-15 aastat tagasi omistati teave apikaalsete nakkuskollete mõjust südame-veresoonkonna haiguste tekkele pigem teoreetilisele spekulatsioonile kui tõelisi fakte. Kuid täna kuulab meditsiiniringkond andmeid ulatuslikust uuringust, milles osales 508 inimest, kelle keskmine vanus oli 62 aastat, põdedes erinevat tüüpi südamehaigusi. Rühmas, kus hambajuurtel esines mitu nakkuskollet, täheldati ägedat koronaarsündroomi ja väikesel protsendil üksikute koldega isikutest oli kerge koronaarhaigus. Rohkem kui pooltel "tuumpatsientidel" (umbes 60%) oli hambajuures vähemalt üks põletikuline protsess.
Loomulikult ei ole läbiviidud uuring tõenduslikust seisukohast ideaalne, kuna südame-veresoonkonna haiguste esinemist mõjutavad ka sellised tegurid nagu rasvumine, suitsetamine, diabeet jne. Seetõttu leiavad eksperdid tänapäeval juurtsüstide olemasolu hammastel. ainult teise südame ja veresoonte tervise riskifaktorina.
Tsüstide terapeutiline (konservatiivne) ravi
Lähtudes sellest, et tsüst võib endaga kaasas kanda nii palju riske inimese tervisele, tekib kohe pärast avastamist (tavaliselt pildilt) täiesti loogiline küsimus selle eemaldamise vajaduse kohta. Sageli eemaldatakse hammas koos juurel oleva tsüstiga.
Kuid kas tõesti pole mingit võimalust, mis ei võimalda meil mitte ainult ilma tsüstiga hammast eemaldamata, vaid üldiselt - ilma igasuguse kirurgilise sekkumiseta, mis on seotud näiteks tsüsti väljalõikamisega? Ehk saab seda kuidagi konservatiivselt ravida?
Enne kui kaalute kaasaegsed meetodid Tsüsti "eemaldamisel" ilma operatsioonita tutvume kõigepealt mõne kasvaja tunnusega, mis võivad esineda hambajuurte tippudes:
- Granuloom on ülekasvanud granulatsioonkude hambajuure tipu piirkonnas, mis tekib vastusena juurepõletikule. Arvatakse, et granuloom on tsüsti esialgne staadium ja järk-järgult suurenedes muutub granuloom varem või hiljem täieõiguslikuks tsüstiks. Praktikas esineb mõnikord suuri (läbimõõduga kuni 10-12 mm) granuloome, kuigi hambajuure fotodel on pidevalt näha tsüst;
- Tsüstogranuloom on üleminekuetapp granuloomi ja tsüsti vahel. See erineb eelmisest moodustisest teatud koeomaduste poolest (kuigi praegu ei usu kõik eksperdid, et tsüstogranuloomid tuleks eristada eraldi liigid kasvajad);
- Ja lõpuks tsüst - oma struktuurilt sarnaneb see munaga, mis sisaldab koore all teatud kogust vedelikku (mäda).
Üldjuhul polegi nii oluline, kas hambajuurtele on tekkinud granuloom või tsüst. Tsüst erineb granuloomist eelkõige histoloogiliselt, kuid hambaarsti praktikas positiivse ravitulemuse saamiseks nendel vormidel põhimõttelist erinevust ei ole: ravi toimub samade meetoditega. võtmata kudet biopsiaks.
Märkusel
Sihtkujutise ja isegi kompuutertomograafia abil on raske 100% täpsusega kindlaks teha, mis vormis põletikuline protsess hambajuur(te)l esineb. Tavaliselt on nähtav selgete kontuuridega puhastusala, tavaliselt ümmargune või ovaalne. See "ring" võib asuda mitte ainult ühe juure juures, vaid haarata kinni ka ühe hamba 2-3 juure ja kulgeda isegi naaberhammaste juurte tippude vahetus läheduses, vihjates hambaarstile tragöödia ulatuse kohta.
Praktikas esile kerkiv võtmepunkt on otsuse tegemine: kas tsüsti raviga tasub üldse alustada või tasub võtta osa hambajuure eemaldamisest või tasub koos tsüstiga ka hammas täielikult eemaldada?
Lõplikku otsust mõjutavad järgmised tegurid:
- On olemas protokollid, mis reguleerivad konkreetse hamba säilitamise võimalust;
- Lõplikku otsust mõjutavad suuresti hambaarsti kvalifikatsioon ja kogemused (kogenematul arstil ei pruugi olla muud võimalust kui lihtsalt probleemse hamba eemaldamine);
- Kliinikumi kõrge varustatuse tase loob eeldused võimaluseks konservatiivne ravi tsüstid koos hammaste konserveerimisega.
Mis puudutab protokolle, mida arstid järgivad, siis tuleb aru saada, et dokumentatsioon suures osas ei järgi tehniline progress, ja tänapäeval välja töötatud kompositsioonid (pastad), mis asetatakse kanalisse eesmärgiga tsüst “eemaldada”, võimaldavad sageli edu saavutada ka tohutute granuloomide ja tsüstidega.
Lisaks on viimastel aastatel üha enam kirjeldatud suurte juurtsüstide konservatiivse ravi juhtumeid ilma kaltsiumhüdroksiidil põhinevate klassikaliste pastade kasutamiseta. Arvatakse, et piisab hambakanalisüsteemi kvalitatiivsest ravimisest naatriumhüpokloriti ja ultraheliga, misjärel tänu steriilsetele kanalitele lakkab tsüst lihtsalt kehale vajalikust ja kaob 4-15 kuu jooksul iseenesest. .
Hambatsüsti konservatiivne ravi (ehk selle “eemaldamine” ilma operatsioonita) on pikk protsess, kuid tänapäeval ei tundu see ilmtingimata rutiinina. Tsüstide tavapärane ravivõimalus on külastada arsti peaaegu iga päev, et süstida kanalitesse uued kaltsiumhüdroksiidi portsjonid.
Kui kasutate sama kaasaegseid tehnikaid Pärast ühekordset arstikülastust kõnnib patsient täidetud kanalitega ja ajutise taastamisega, külastades perioodiliselt hambaarsti, et analüüsida tsüsti hetkeseisundit hambapildi abil. Visiitide sageduse valib arst, kuid tavaliselt tehakse vastuvõtte 2 nädala, kuu, 3 kuu, 6 kuu, aasta ja kahe aasta pärast.
Lühikokkuvõte: kogenud arst võib sobiva varustusega päästa isegi suure tsüstiga hamba väljatõmbamisest. Siiski tuleb meeles pidada, et ette võib tulla ka tõrkeid – mõnikord eemaldatakse pärast arvukaid kasutu ravi katseid ka hammas lihtsalt koos tsüstiga.
Depoforeesi ja laseri kasutamine hambatsüsti eemaldamiseks
Üks neist kaasaegsed meetodid juure tsüsti eemaldamine hamba säilitamise ajal on depoforeesi, samuti laseri kasutamine. Vaatame, kas need meetodid võimaldavad tõesti hambajuure tipus tsüsti lõplikult “hävitada”.
Depoforeesi kasutamine hambaravis on alguse saanud Saksamaalt, kuid Venemaal hakati seda aktiivselt kasutama 1990. aasta paiku. Selle aja jooksul kogus tehnika nii austajaid kui ka vastaseid, kes väitsid isegi, et endodontilise ravi depoforees on kategooriliselt vastuvõetamatu.
Märkusel
Depoforeesi tähendus on tugevate põletikuvastaste ja luukoe regenereerivate ravimite molekulide ja ioonide süstimine elektrivool. Hambatsüsti ravi korral ühendatakse üks elektrood suuõõne üleminekuvoldiga, teine asetatakse koos vask-kaltsiumhüdroksiidiga kanalisse. Ravi hõlmab kolme visiiti: viimase visiidi ajal süstitakse kanali(te)sse ülemisse kolmandikku leeliselist atatamüüttsementi.
Üheks depoforeesi rakendusvaldkonnaks oli parodontiidi ajal tekkinud põletikuliste protsesside ravi hambajuurte tippudes (sh radikulaarsed tsüstid). Tegelikult on depoforees vask-kaltsiumhüdroksiidiga omamoodi sümbioos medikamentoossest ravist ja kanalite täitmisest. Ja see on omamoodi iga halva hambaarsti unistus: pole vaja kogu kanalit arendada, läbida kõige ettearvamatum kõverus, võidelda resortsinool-formaliini hamba raskete kanalitega, pole vaja proovida juurutada anti- põletikuline materjal tipule võimalikult lähedal ja võite isegi kogemata instrumendi ülaosa murda või perforatsiooni teha - depoforees, nagu autorid usuvad, "kirjutab kõik maha."
Tänu sellele tehnikale toimub luukoe taastamine põletikukohas aeglaselt, kuid kindlalt. Mõnede autorite arvates õnnestumise tõenäosus sarnane ravi on umbes 90–95% keskmise perioodiga 10–12 kuud.
Samal ajal kalduvad paljud eksperdid arvama, et depoforeesi vaskkaltsiumhüdroksiidiga tuleks kasutada ainult viimase võimalusena, kui teised konservatiivsed meetodid Hambatsüsti eemaldamine ei too mingit kasu. Üldiselt ei ole depoforees tänapäeval levinud tehnika, isegi mitte kirjanduses kirjeldatud meetodite puhul. positiivseid tulemusi ravi.
Erinevalt depoforeesist ilmub hambaravireklaamides laseri kasutamine tsüsti eemaldamiseks palju sagedamini. Kui õigustatud on aga selle kasutamine?
Rääkides laserravi tsüstid tähendab selle kahte kasutussuunda, nimelt:
- Täiendav kanalite antiseptiline laserravi (steriliseerimine);
- Nagu ka transkanaliline laserdialüüs.
Mis puutub esimesse suunda: hambakanalite laseriga steriliseerimisel on sama eesmärk kui kanalite ultrahelitöötlusel naatriumhüpokloritiga. Mitmed eksperdid usuvad, et laseri kasutamine kanalite selliseks töötlemiseks ei ole täiesti õigustatud, kuna erinevalt hüpokloritiga kanali ultrahelitöötluse tehnikast ei saa laser orgaanilist ainet sama tõhusalt eemaldada. Laser võib olla palju kasulikum tsüsti eemaldamise kirurgilistes meetodites, mida arutatakse allpool.
Mis puudutab transkanalilist laserdialüüsi, siis selle tehnika puhul viiakse hambakanalitesse laservalgusjuhik, mille kiirguse toimel kliiniku reklaammaterjalide järgi surevad (sõna otseses mõttes aurustuvad) mikroobid ja tsüstiõõs muutub steriilseks. Kahjuks on laseri kasutamine tsüstide ravis pigem reklaamitrikk kui reaalne vajadus, kuna lisaks laserile kasutab see tehnika siis tingimata sama ravimid tsüstiõõnde sisestamiseks, mida saab kasutada ilma laserit kasutamata.
Kuid kui moes see on ja protseduuri kallinemist on lihtsam põhjendada - see on laser ...
Mida on kasulik teada mõningate hammaste säilitamise operatsioonide kohta
Eespool käsitlesime hambatsüsti konservatiivset (terapeutilist) ravi ehk siis, kui hambaarst ei tee operatsiooni ega lõika tsüsti välja, vaid loob vaid teatud tingimused selle resorptsiooniks. Tavaliselt kestab selline ravi keskmiselt 6-12 kuud, mõnikord kauem, kuid ilma kirurgilise sekkumiseta.
Tsüsti eemaldamine selle sõna otseses mõttes toimub kirurgiliselt. Nende hulgas on:
- Juuretipu resektsioon tsüstektoomiaga (tsüsti eemaldamine);
- Hemisektsioon;
- Koroona-radikulaarne eraldamine.
Kaht viimast hammaste säilitamise meetodit ei kasutata arstide praktikas nii sageli, kuid Hambajuure tipu resektsioon koos tsüstiga on juhtiva tähtsusega.
Tavaliselt viiakse see operatsioon läbi järgmiselt:
Spetsialistid teostavad tsüstiga hamba juure resektsiooni umbes 20-30 minutiga. See operatsioon on üks levinumaid ja tõhusaid viise hammaste säilitamine, mille juured on tsüstist kahjustatud (hambajuure resektsiooni maksumus kliinikutes on täna umbes 10 000 rubla)
Ürituse edukus sõltub otseselt iga etapi täiuslikust teostusest. Kui te näiteks ei eemalda tsüsti täielikult, ärge täitke eemaldatud tsüsti piirkonda spetsiaalsete materjalidega või ärge tehke antibakteriaalne ravi pärast operatsiooni, siis võib see suure tõenäosusega viia nakkusprotsessi kordumiseni. Sellistel puhkudel on üsna varsti hammas jälle eemaldamisohus.
«Viis aastat tagasi kukkudes lõin vastu nägu nii kõvasti, et mõlemad ülemised esihambad nihkusid sissepoole. Ma ei läinud siis arsti juurde, vaid ootasin, kuni nad värisemise lõpetavad. Ma arvan, et see oli minu suur viga. Paar kuud hiljem, kui hambad enam lahti polnud, tekkis vasaku kohale väike vistrik, millest voolas mäda välja. Jooksin hambaarsti juurde ja röntgenis oli tsüst. Algul taheti hammast eemaldada, kuid siis otsustati tsüsti opereerida ja eemaldada. Enne seda eemaldati esihammastelt närvid ja liimiti lahastega kokku. Peale operatsiooni käskis arst tulla ja teha luusiirdamine, kuna tsüst oli suur. Aga ma ei tulnud kunagi, sest kartsin väga, et nad lõikavad mind jälle. 5 aastat on juba möödas, hammastega on kõik korras...”
Jelena, Peterburi
Millistel juhtudel eemaldatakse kõige sagedamini tsüstidega hambaid ja kuidas seda tehakse?
Kui tsüstiga hammast ei saa ravida, siis eeldatakse, et see tuleb võimalikult kiiresti eemaldada - eespool on juba öeldud, kui riskantne on jätkata tsüsti “kasvatamist”. Eriti sageli eemaldatakse hammas juhtudel, kui tsüst on juba põhjustanud ägenemise, millega kaasneb näo turse, palavik, suu avamise raskused, äge valu jne.
Lõpliku otsuse, kas hammas tuleb koos tsüstiga eemaldada või tuleb proovida ravi teha, teeb aga hambaarst. Samal ajal juhib arst mitte ainult ametlikult olemasolevad näidustused(protokollid), vaid toetub ka oma aastatepikkusele kogemusele ning sageli ka sellega seotud meditsiinierialade kolleegide arvamustele. Need ei ole ainult muu profiiliga hambaarstid (hambaterapeudid, ortopeedid, kirurgid, periodontid, ortodondid), vaid ka neuroloogid, kardioloogid, otorinolaringoloogid jne.
Olukordade paremaks mõistmiseks on allpool toodud kaks tüüpilist näidet.
78-aastane keerulise haiguslooga meespatsient toodi hambaarsti juurde tsüstiga esihamba ravile. Nimelt registreeritakse patsient kohaliku terapeudi juures koronaarhaigus süda, kirurgi juures - seoses luu- ja lihaskonna häiretega. Lihtsamalt öeldes ei ole inimesel mitte ainult raske liikuda, vaid saame ka ette öelda, et ta ei talu pikaajalist ravi hästi.
Kas sel juhul tasub tsüstiga hammas eemaldada või on parem eelistada konservatiivset ravivõimalust?
Formaalselt on pildil väike tsüst (2-3mm), esihammas on liikumatu, ühejuurne, juur on ühtlane, aga kas raskelt haige inimene talub kuudepikkust kanaliravi ja sagedast arsti juures käimist? Ja kui oluline on see hammas tulevase proteesimise jaoks? Kui otsustate tsüstiga hamba eemaldada, kui suur on risk? tõsiseid probleeme patsiendi südamega otse arstitoolis?
Tänapäeval võtavad hambaarstid vastu palju selliseid patsiente ja iga juhtum on individuaalne. Seetõttu ei ole arstil endal kõigile neile küsimustele sageli vastuseid, mistõttu tuleb appi terve mõistus ja konsultatsioonid kolleegidega.
Märkusel
Kui nõrga südamega patsient otsib hädaabi(tsüstiga hammas on süvenenud ja toonud kaasa näo asümmeetria), siis peaks hambakirurg läbi viima kiire eemaldamine hammas raviarsti järelevalve all (kohalik terapeut, kardioloog, kiirabi meeskond jne). Sageli on risk nii suur, et eemaldamine toimub haiglatingimustes ja keha elutähtsate funktsioonide pidev jälgimine.
Kell krooniline kulg tsüstiga parodontiit, kui sümptomid ei ole nii eredad ning puuduvad tõsised ohud elule ja tervisele, peab hambaarst kaaluma plusse ja miinuseid, uurima kolleegide arvamusi ja alles seejärel otsustama, kas ravida või eemaldada.
Ja nüüd näide ühest teisest kliinilisest olukorrast, mida tuleb ette palju sagedamini (peaaegu ülepäeviti). Patsient, 45-aastane mees, tuli sisse suure hulga puuduvate hammastega ja plaanib lähiajal endale proteesid hankida. Ortopeedi konsultatsiooni veel ei olnud, kuid patsient otsustas alumist paremat tarkusehammast ravida tsüstiga, kuna see on viimane lootus “sillale” otsatoeks.
Tihtipeale võtavad inimesed hambaarsti juurde minnes mingi tunde või erilise intuitsiooni järgi endale kindla hamba olulisuse tuleviku jaoks ja püüavad igal võimalikul viisil veenda arsti hamba säilitamise vajaduses. Kui arst on kogenematu, pöörab ta tähelepanu ainult hamba fotole – ja näiteks näeb ta ainult laiu, ühtlaseid kanaleid, kaardumata juuri ja väikest tsüsti (granuloom), samuti lihtsat juurdepääsu hambale. kanalid, kuna patsient saab suu laiaks avada. 2-3 kraadist hammaste liikuvust võib arst aga märgata alles ravi keskel, kui patsiendile on nii raske öelda: "Tead, aga hammas osutub liikuvaks." See on sama, mis tunnistada oma ebakompetentsust.
Seetõttu juhtub sageli, et noor arst lõpetab edukalt tsüstiga hamba ravi (2-4 kuuga) ja saadab patsiendi proteesimisele ning ortopeediline hambaarst, olles kontrollinud hamba liikuvust, teatab selle eemaldamise vajaduse. ja selle absoluutne sobimatus silla toeks. “Silla” suure koormuse tõttu muutuks lähikuudel liigutatavaks ka esitugi, mis oli varem kõige töökindlam.
See tähendab, et esimesel arstil, kes ei kontrollinud hamba liikuvust ega konsulteerinud kolleegiga, puudub kliiniline mõtlemine ning ühekülgsed otsused (kogenematusest või “paberil”) viivad selleni, et hamba ravi koos tsüst muutub kauge väljavaade, pehmelt öeldes, kasutu.
Mis veel võib takistada pädeval arstil tsüstiga hammast ravimast:
- Tõsised ortodontilised kõrvalekalded (oklusioonipatoloogiad);
- Patsiendi halb suuhügieen;
- hamba krooniosa märkimisväärne kaotus;
- Eelmiste arstide tehtud tõsised vead hamba kanalis(t)es endodontilise ravi käigus;
- Hammaste ülekoormuse eeldused toidu närimisel;
- Tugeva emaili patoloogiline hõõrdumine;
- Tsüst on suur, kui see tekitab tõsiseid ohte külgnevate hammaste juurtele;
- Patsiendi soov on hammas eemaldada.
Üldiselt võib öelda, et on palju juhtumeid, kus tsüsti püsiv pikaajaline ravi osutus ebaefektiivseks ja kandis patsiendile (ja arstile) kaasa pettumuse.
Märkusel
Muide, patsiendi soovist hammas iga hinna eest eemaldada. Hambaarstil ei ole õigust patsiendi soovist keelduda, kuid enne seda peab pädev arst, hinnanud kliinilist olukorda, argumenteerima hambaravi võimalikud võimalused. Paljudel (sh psühholoogilistel ja rahalistel) põhjustel ei saa patsient alati lubada tsüstiga hamba pikaajalist ravi, rääkimata konservatiivsest kirurgilisest sekkumisest (juuretipu resektsioon). Seetõttu on tema taotlus õigus rahuldada pärast seda, kui ta on allkirjastanud dokumendi – “Teavitatud vabatahtlik nõusolek meditsiinilise sekkumise jaoks."
Tehniliselt ei erine hammaste eemaldamine tsüstiga peaaegu üldse ilma tsüstita hammaste eemaldamisest. Kõige sagedamini viiakse protseduur läbi tangide ja liftide abil.
Kuidas tsüst või granuloom ise eemaldatakse?
Eemaldamisel evakueerub tsüst peaaegu alati koos hambajuurega, kuid juhtub ka seda, et see tuleb juuretipu küljest lahti või murdub isegi juuretipp ise. Tsüsti rebenemisel kraabib hambakirurg õõnsuse kuretaažilusika või kellu abil välja. Kui juur on ära murdunud, saab selle eemaldada liftide, küretilusika või puuriga välja saagimise, millele järgneb haava õmblemine.
Kas tsüstiga hammast on võimalik valutult eemaldada?
Enne kedagi kirurgiline sekkumine Hambaarst teeb alati anesteesia. Töö tulemus sõltub suuresti selle kvaliteedist, sest ainult rahulikus keskkonnas saab tsüstiga hamba tõhusalt eemaldada – ettevaatlikult ja minimaalselt traumeerides hambajuurt ümbritsevaid kudesid. Seetõttu on tänapäevasel hambaravil suur tööriistade arsenal (anesteetikumid ja komponendid), mis võimaldavad peaaegu alati teha igasuguse, isegi keerulise hamba väljatõmbamise, ilma et patsient tunneks valu.
Kas pärast hamba eemaldamist võib pesasse jääda või tekkida tsüst ja millised on selle tagajärjed?
Oletame, et patsiendi jaoks on kõik läbi: arst eemaldas edukalt tsüstiga hambajuured, peatas verejooksu ja andis soovitusi. Kuid ma ei kontrollinud tsüsti eemaldamise kvaliteeti!
Kas on põhimõtteliselt võimalik aru saada, et augu põhjast ja selle seintest on kogu patoloogiline kude välja kraabitud, kui suurenenud verejooksu tõttu jääb vaade sageli varju? Ja mis juhtub, kui osa tsüstist jääb pesasse?
Tsüsti, mille hambaarst pärast hamba väljatõmbamist auku jättis, nimetatakse residuaalseks. Ja see nakkusallikas ei too tuleviku jaoks midagi head. Järelejäänud tsüst võib külmuda mitu aastat, ainult et tulevikus "tulistada" näo turse (flux), abstsessi, flegmooni, põskkoopapõletiku või sinusiidi kujul. ülalõuaurkevalu, alalõualuu kanal jne. Või ei lase see esialgu augul normaalselt sisse paraneda mugavad tingimused– tekib alveoliit, mida on ülimalt raske ravida ilma algpõhjust kõrvaldamata.
Ei juhtu, et tsüst tekib iseenesest, “millestki” pärast hästi teostatud hamba eemaldamist. Kui see on tekkinud, tähendab see, et pesast ei eemaldatud kogu patoloogilist kudet või hambajuure ots võis eemaldamise käigus isegi murduda. Maha jäänud tsüst või granuloom kipub kasvama ja tekitama tüsistusi – seda tasub meeles pidada.
«Käisin paar kuud tagasi meie haiglas, kus eemaldati mu selja, mis oli mind pikka aega piinanud. ülemine hammas. Eemaldamise ajal läks midagi lõhki, aga arst ütles, et kõik on korras. Ta andis mulle ravimite nimekirja ja saatis mind kiiresti koju, kuna koridor oli rahvast täis. Teisel päeval sain aru, et olen suremas: mu nägu oli paistes, temperatuur oli 39 ja miski ei suutnud valu leevendada. Jooksin selle arsti juurde ja ta ütles mulle peaaegu ukseavast: nad ütlevad, see juhtub, praegu ravige end sellega, mis teil on. Andsin alla ja läksin eraomaniku juurde ja nad tegid minust pilti. Pildilt leidsid nad tsüstiga juuretüki. Väike fragment, aga tohutu tsüstiga, nagu ma ütlesin uus arst. Tegin süsti ja eemaldasin selle räpase nipi 15 minutiga. Valu kadus, temperatuur normaliseerus ja paistetus taandus. Nii et selles küsimuses on peamine leida hea spetsialist ja mitte päriselt loota kliinikutes hambalihunikutele...”
Vitali S., Stary Oskol
Võimalikud tüsistused ja nende ennetamise meetodid
Mõnel juhul seisavad patsiendid pärast tsüstiga hamba eemaldamist silmitsi olukordadega, mis on neile arusaamatud (ja väga ebameeldivad), mis mõnikord põhjustavad peaaegu paanikat. Eelkõige ei ole ükski hambapatsient täielikult immuunne:
- Pikaajaline verejooks pistikupesast;
- Alveoliit;
- Lõualuu siinuse perforatsioon;
- lõualuu murd (kodus, näiteks söömise ajal);
- Paresteesia (näoosa püsiv tuimus);
Viimased kolm tüsistust pärast tsüstiga hamba eemaldamist on õnneks üsna haruldased.
Lõualuu põskkoopa perforatsioon tekib mõnikord ülemise lõualuu hammaste (peamiselt ülemise 4, 5, 6 ja 7 hamba) juurte läheduse tõttu sellele - näiteks hambakirurgi mitte eriti hoolika töö tõttu. Lisaks on võimalik tsüst kasvada ülalõua põskkoopa sisse - sellisel juhul tekib pärast tsüstiga hamba eemaldamist ühendus siinuse ja suuõõne vahel.
Teie hambaarst saab pärast hamba väljatõmbamist kontrollida ülalõua siinuse perforatsiooni, tehes järgmist:
- Patsient pigistab nina ja proovib selle kaudu välja hingata. Kui siinus on perforeeritud, evakueeritakse sellest õhk suhu;
- Kui pumbata põsed täis, siis põskkoopa perforatsiooni korral pääseb õhk kohe ninaõõnde (seda tehnikat tuleks kasutada ainult viimase abinõuna, kuna on oht, et siinusesse pääseb mikrofloora).
Märkusel
Mõnikord tekib perforatsioon, kui hamba väljatõmbamise tehnika on vale: instrumendi liigne surve selle juurele või juuretipule või otse põsekoopa põhja.
Näo piirkondade paresteesia (tuimus) on iseloomulik juhtudel, kui tsüst kasvab alalõua kanalisse, kus närv läbib. Harvem - kui sekkumine on ülemäära traumaatiline, kui närvikiud on otseselt instrumendi poolt kahjustatud või hematoomi poolt kokku surutud.
Lõualuu murd pärast hamba väljatõmbamist võib tekkida luukoe olulise kaotuse tõttu, kui tsüst hõivab märkimisväärses mahus lõualuu (läbimõõt on üle 1 cm).
Pikaajaline verejooks pistikupesast ja alveoliit esinevad praktikas sagedamini kui muud tüsistused.
Peatamatu verejooksu põhjused võivad olla erinevad: alates suurte veresoonte kahjustusest hamba väljatõmbamise ajal kuni verd vedeldavate ravimite võtmiseni või kõrge vererõhu tõttu. Halvenemise oht üldine seisund patsient on võimalik pideva verekaotusega läbi augu rohkem kui 6-12 tundi. Seetõttu pole pikemaajalise verejooksu korral mõtet oodata tunde, kuni veri ise peatub – parem on õigeaegselt meetmeid võtta.
Enne arsti külastamist peate:
- Mõõtke vererõhku ja normaliseerige see, võttes terapeudi poolt välja kirjutatud ravimeid;
- lõpetage antikoagulantide võtmine;
- Asetage augule steriilne marlipall ja vajutage seda 15-20 minutit. Peaasi on survejõud (kuid ilma fanatismita), kuna hemostaatiline toime sõltub sellest tegurist;
- Kui eelnev meetod on ebaefektiivne, võite tilgutada steriilse marli palli keskele veidi 3% vesinikperoksiidi ja suruda tampooni ka tugevalt pesa ja vastashamba vahele (vesinikperoksiidil on hemostaatilised omadused);
- Viimase abinõuna (kui arsti juurde üldse võimalust ei ole) saab osta apteegist hemostaatiline käsn ja asetage see augule või osaliselt auku, vajutades ka steriilse marlitampooniga 10-15 minutiks peale.
Alveoliit (pesapõletik pärast hamba väljatõmbamist) võib olla haava halva puhastamise tagajärg tsüstijääkidest ja hambafragmentidest. Sageli on patsient ise süüdi alveoliidi tekkes - kui arsti soovitusi ei järgita. Sellise ebaõige käitumise tagajärjed on erinevad: tugev valu pistikupesas, turse, palavik, mädane lõhn suust (ja veelgi tõsisem, kuni osteomüeliidi ja abstsessini).
Nüüd vaatame, mida teha pärast tsüstiga hamba eemaldamist, et auk ei valutaks ja paraneks kiiremini. Kui hambaarsti taktika hamba väljatõmbamisel oli õige, siis edasine tüsistuste vältimine sõltub ainult patsiendist, kellele arst peab väljastama soovituste nimekirja.
Kahjuks juhtub sageli, et hambaarst ei teavita patsienti mitte mingil moel toimingutest pärast tsüstiga hamba eemaldamist (kas unustab või lihtsalt ei taha sellele aega raisata). Seda juhtub nii Moskvas kui ka regioonides - tavahaiglates, kus igal tööpäeval, kilomeetrite pikkustest patsientide järjekordadest kurnatuna, hambakirurg eemaldab hambaid partiidena ja numbri hind võib olla naeruväärne (200-300 rubla). ) või teenust osutatakse üldjuhul tasuta .
- Ärge sööge 3 tundi;
- Tehke põsepoolel eemaldatavale alale külm kompress 15-20 minutiks iga 2 tunni järel, vältides alajahtumist;
- 4 päeva jooksul hoiduge karedast, vürtsikast ja kuumast toidust;
- Vältige rasket füüsilist koormust, kuuma duši, vanni, sauna, leiliruumi jne kasutamist;
- Ärge häirige haava (ärge ulatuge sellesse käe või hambaorkidega, kaitske ärritajate eest);
- Säilitage piisaval tasemel suuhügieen (kasutage pehmet hambahari, jätmata tähelepanuta hambapesu augu lähedal).
Need näpunäited on enamiku patsientide jaoks võimalikult kohandatud. Kuid isegi nende soovituste järgimisel pole 100% garantiid, et pärast tsüstiga hamba eemaldamist paraneb auk ilma probleemideta.
Nende soovituste järgimisel tekkivate probleemide tõenäosus on minimaalne lihtsate hammaste eemaldamise korral, mis ei ole ägedas staadiumis. Kui tsüst oli suur ja pärast hamba väljatõmbamist eraldub august sõna otseses mõttes mäda, siis räägime vajadusest, et arst peab kasutama täiendavat ravimite arsenali: antibiootikume, antihistamiine, valuvaigisteid ja haavade paranemise aineid.
Olgu kuidas on, kasulik on kuulata oma keha ja kasutada tervet mõistust. Ja kui näiteks auk valutab pikemat aega või sealt paistavad välja imelikud teravad killud, on parem veel kord arsti poole pöörduda, kõhklemata teda segamast.
Huvitav video tänapäevasest lähenemisest hambatsüstide probleemile
Näide tsüstide eemaldamisest ülemisest lõualuust, millele järgneb luu siirdamine ja õmblemine
Nende arvates on see praktiliselt munasarjavähi sünonüüm. Teised, vastupidi, usuvad, et see on nii healoomuline kasvaja, mida ei pruugita ravida.
Tõde, nagu alati, on kuskil keskel. Selles postituses vaatleme, miks munasarjatsüstid menopausi ajal tekivad ja millised võivad olla muret tekitavad.
Naiste munasarjatsüstid on oma olemuselt healoomulised kasvajad munasarjas, mille sees on vedelik. Eksperdid usuvad, et haigus areneb tänu hormonaalne tasakaalutus, mis toimub ajal menopausi. Tsüstilised moodustised on erinevat tüüpi. Mõned tõesti ei vaja ravi.
Need ei häiri naist kuidagi ja võivad spontaanselt kaduda.
Neid saab tuvastada ainult günekoloogi läbivaatuse käigus. Kuigi muud tüüpi tsüstid muunduvad pahaloomulised kasvajad või suureks kasvada. Seetõttu vajavad nad kirurgilist eemaldamist.
Skemaatiliselt näeb tsüst välja umbes selline.
Millised on haiguse sümptomid?
Ilus munasarjatsüst salakaval haigus. Haiguse alguses ei häiri naist miski.
Mõne aja pärast ilmneb neoplasm iseloomulike tunnustega. Valulikud ilmingud viitavad kasvaja kaugelearenenud vormile, mis tuleb eemaldada kirurgiline meetod. Seetõttu on väga oluline teada, mida häirekellad keha peaks daami hoiatama.
Kuidas ravida polütsüstilist haigust?
Eristatakse järgmisi tsüsti sümptomeid:
- sagedane urineerimine (kasvaja avaldab survet põiele);
- kõht kasvab ebasümmeetriliselt (tuumori asukohas eendub rohkem);
- tunne, et kõht on punnis;
- valu seksuaalvahekorra ajal;
- näriv valu nimmepiirkonnas;
- valus verejooks, millel pole korrapärasust;
- äge valu paremal või vasakul küljel füüsilise tegevuse ajal;
- perioodiline või konstantne Nüri valu alakõhus, mis intensiivistub füüsilise tegevusega.
Lisaks peaks naine olema tähelepanelik kõhukinnisuse või jalgade veenilaiendite suhtes. Kõhukinnisuse põhjuseks võib ju olla tsüsti surve sooltele. Surve veresoontele kutsub esile veenilaiendite ilmnemise.
Teatud tüüpi tsüstide korral võib vedelik koguneda kõhuõõnde. Kui naine avastab ühe või mitu sümptomit, peab ta kiiresti pöörduma günekoloogi vastuvõtule.
Kui valu intensiivistub või levib suurele alale ning sellega kaasneb ka palavik, oksendamine või palavik, viitab see sellele, et tsüst on ümber aluse keerdunud või daami järsu liigutuse tõttu lõhkenud.
Selliste sümptomite korral on vajalik patsiendi kiire hospitaliseerimine. Kasvaja tuleb eemaldada.
Mis tüüpi neoplasmid on olemas?
Eristatakse järgmisi patoloogia tüüpe:
Ekspertarvamus
Aleksandra Jurjevna
Perearst, dotsent, sünnitusabi õpetaja, töökogemus 11 aastat.
Esimene tüüp on kõige levinum, see esineb 60% tsüstoosiga naistest.
Kuidas haigust menopausi ajal tuvastatakse?
On väga oluline, et arst teeks uuringu käigus õige diagnoosi. Ta peab kindlaks määrama neoplasmi tüübi, selle olemuse ja eelsoodumuse pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumiseks.
Selleks tehakse günekoloogiline läbivaatus. Neoplasm põhjustab munasarja suurenemist ja günekoloog võib seda tunda. Lisaks antakse naisele saatekiri vereanalüüside tegemiseks hormoonide ja CA-125 kasvajamarkeri määramiseks. Täpsema diagnoosi tegemiseks on ette nähtud riistvaratestid: MRI ja CT.
Mõnikord viivad nad läbi diagnostiline laparoskoopia. Eemaldatud tsüstiline keha saadetakse histoloogiliseks analüüsiks. Tuleb märkida, et see on kõige täpsem meditsiiniline test. Aspiratsioonibiopsia on harva ette nähtud tsüstilise kapsli kahjustamise ohu tõttu analüüsimaterjali kogumise ajal.
Kes on ohus?
See võib provotseerida ühe tsüsti või polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) ilmnemist, kui ilmnevad mitmed kasvajad. hormonaalne tasakaalutus või endokriinsed haigused.
Meditsiinilise statistika kohaselt tekivad menopausijärgsed munasarjatsüstid kõige sagedamini naistel, kes:
- ei olnud seksuaalselt aktiivsed;
- ei olnud rasedust või ei lõppenud sünnitusega;
- silmitsi varajase menopausiga;
- munasarjadel või fibroididel olid juba healoomulised moodustised;
- kannatanud sugulisel teel levivate haiguste all;
- Kiuline mastopaatia tekkis menopausi ajal.
Riskirühma daamid tuleb pärast haigusseisundit sagedamini ja põhjalikumalt uurida. Erilist tähelepanu vajab naine, kes kannatab rinnanäärme kiulise mastopaatia, healoomulise kasvaja all. sidekoe piimanääre.
Selle haigusega tekib väga sageli tsüsti moodustumine. Seetõttu on haiguse teine nimi fibrotsüstiline mastopaatia.
Narkomaania ravi tunnused
Milline on menopausi ajal munasarjatsüstide efektiivne ravi?
Munasarjatsüstid saab ravimitega ravida vaid juhul, kui haigus ei saa areneda munasarjavähiks. Pärast põhjalikku uurimist määrab raviarst valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid, samuti vitamiinid E ja C.
Selliseid ravimeid iseseisvalt võtta on rangelt keelatud, et mitte põhjustada seisundi halvenemist. Seetõttu nimetage nimed ravimid me ei. Tuletan veelkord meelde, et kui märkate haiguse sümptomeid, peaksite kohe pöörduma spetsialisti poole. Ainult arst otsustab, kuidas haigust ravida.
Millal on operatsioon ette nähtud?
Kuidas tsüst ultrahelis välja näeb?
Kui menopausis naise läbivaatuse käigus avastatakse tsüst, siis väga oluline küsimus- mida teha? Peamine reegel, mida meeles pidada, on usaldada spetsialisti arvamust. Just tema valib optimaalse ravi pärast menopausi ja konkreetsel juhul.
Kas tsüstoidne moodustumine võib menopausi ajal iseenesest laheneda? Te peaksite teadma, et funktsionaalsed tsüstid taanduvad premenopausis, kui naisel on veel menstruatsioon.
Menopausis naistel seda enam ei esine ja seetõttu ei taandu tsüst iseenesest.
Kas menopausi ajal on vaja eemaldada munasarja tsüst? Üldse mitte.
On ainult kaks näidustusi kirurgia. Esiteks kasvab tsüst. Sel juhul on vähk võimalik. Ekspertide sõnul on kasvaja kirurgiline eemaldamine vajalik. Teiseks tsüsti varre keerdumine, millega kaasneb tugev valu. Seetõttu on ette nähtud kiire operatsioon. Kõigil muudel juhtudel on ette nähtud ravi ilma operatsioonita.
Alumine joon
Iga naine peaks pärast menopausi algust võtma reegliks oma tervist hoolikamalt jälgida. Kuna selles vanuses risk haigestuda onkoloogilised haigused, siis peate regulaarselt läbima günekoloogi kontrolli, võtma vereanalüüse ja tegema arstlikke analüüse.
Õigeaegselt avastatud munasarja tsüst ei vaja kohest kirurgilist eemaldamist. Sõltuvalt kasvaja tüübist määratakse ravimeetod. Kuid tsüsti tuleb alati jälgida. Soovime teile head tervist!