Болка между гърдите. Какво показва болката в гърдите, в горната част?
Човешката костно-ставна система е рамка за мускулите и контейнер за вътрешните органи. Благодарение на гениалната структура на човешкия скелет вътрешните органи могат свободно да се намират и функционират.
Гръдната кост е пореста, плоска кост, която образува средата на човешкия гръден кош. Зад гръдната кост са сърцето, белите дробове, хранопровода, аортата, трахеята, главните бронхи, блуждаещи нерви. Ако се появи болка зад гръдната кост, това може да е признак на заболяване, извънредни условия на сърдечно-съдовата система, бронхопулмонален апарат, органи храносмилателен тракт, .
За точна диагноза и оказване на адекватна помощ е необходимо да се разбере естеството на болката. В зависимост от причината болката в гърдите варира по природа, интензивност, локализация и наличие на връзки с провокиращи фактори и наранявания. Само след обстойна анамнеза и преглед може да се установят причините за болката и какво трябва да се направи.
Класификация на болката
Болка зад гръдната кост в средата показва различни заболяванияоргани, разположени в гръдна кухина. За да разберете какъв е източникът на болката и да предоставите правилно помощ, трябва внимателно да анализирате няколко основни параметъра, с помощта на които се класифицират видовете болка в гърдите:
- характер, тежест, продължителност
- локализация, наличие на проводимост (връщане) към други части на тялото или органи;
- честота на поява, наличие на съпътстващи симптоми, провокиращи фактори.
Естеството на болката
Един от най-разкриващите признаци е естеството, напрежението и продължителността на пристъпа. Разграничете следните видовеболка: остра, тъпа, болезнена, избухваща, натискаща. Естеството на болковата атака, интензивността, продължителността ще помогнат да се определят причините за заболяването.
Остра, остра, възниква внезапно, най-често от лявата страна или в средата на гръдния кош. Интензивността е толкова висока, че пациентът може да загуби съзнание. Кожата рязко избледнява, крайниците могат да изстинат, човек се чувства слаб, замаян, пулсът се ускорява и капацитетът му намалява.
Усеща се болезнена, тъпа болка в центъра (в средата), понякога се излъчва (ирадиира) към гърба. Интензитетът може да бъде със средна или дори ниска тежест. Общо състояниене се променя, но пациентът може да ограничи амплитудата на дихателните движения и да потисне кашлицата.
Натискащата, избухваща болка често е непостоянна и периодична. Интензивността в разгара на атаката може да достигне доста високи параметри, пациентът може да изглежда блед, студена пот, объркване.
Продължителността на болезнената атака също е важен диагностичен критерий. При някои патологични състояния тъпата, натискаща болка може да продължи с дни. По други причини се усеща само краткотрайна разпръскваща болка, която е свързана с наличието на провокиращ фактор.
Локализация на болката зад гръдната кост
Гръдната кухина съдържа няколко жизненоважни органа. По локализацията на болката можем да познаем в кой орган се крие причината за нейната поява. Най-често се появява от лявата страна и в центъра на гръдния кош, излъчвайки се до лява ръка, лопатка, ляв гръб.
От дясната страна болката се появява много по-рядко. Болката от лявата страна се разпространява по цялата област на гръдния кош, пациентът я усеща правилната страна.
Болката в центъра, в средата, възниква внезапно, под влияние на физическа активност, стрес или внезапно движение. Понякога появата на остра, остра болка се предшества в продължение на няколко часа от периодична болезнена, тъпа болка от лявата страна.
Храненето или, обратно, продължителното гладуване може периодично да провокира болка в гърдите. В този случай има връзка между режима, естеството на храненето и появата на болезнени усещания.
Наличие на съпътстващи симптоми
Важно е да се вземе предвид допълнителни симптоми, придружаваща болка зад гръдната кост: кашлица, треска, обща слабост, болка при дишане, задух. Идентифицирането на тригерите, които са предизвикали болката, може да помогне за определяне на правилната диагноза. Такива въздействия могат да бъдат:
- травма, натъртване, бедствие;
- напрегната, продължителна кашлица.
причини
Патологични процеси в гръдната стена, дихателни органи, разположени вътре в гръдния кош, заболявания на сърцето или аортата, ирадиация (провеждане) на болка през гръдната кост от гръбначния стълб, органи коремна кухина- това са всички причини причинявайки болказад гръдната кост.
Сърдечни заболявания
Тази група включва сърдечни патологии, по-специално ангина пекторис, инфаркт на миокарда. Характеризира се с остра болка, висока интензивност, обикновено локализирана от лявата страна, излъчваща се към лявата ръка, лява половинаврата, в гърба от лявата страна.
При заболявания на аортата те се усещат в центъра, зад манубриума на гръдната кост. Когато белодробната вена е блокирана ( белодробен тромбоемболизъм) също са по-често отляво, в областта на сърцето, но това, което я отличава от болката при инфаркт на миокарда, е засилването й при извършване на дихателни движения.
Белодробни заболявания
Най-честите причини за болка са свързани с белодробни заболявания, когато плеврата е включена в процеса. Това е пневмония рак на белия дроб, туберкулоза, тяхната особеност е засилването на болката при кихане, вдишване. При долен диафрагмен плеврит болката е натискаща и излъчваща се в корема от дясната страна, което понякога води до погрешна диагноза на чернодробно заболяване.
Заболявания и наранявания на гръдната стена
Заболяванията на гръдната стена включват остеомиелит, при който гръдната кост боли в определена област на костта, най-често в центъра, няма зависимост от дихателните движения на гръдния кош. При счупване на гръдната кост се усеща болка, която рязко се усилва при движения на гръдния кош.
Какво да направите, ако имате болка в гърдите
След като разгледате диагностичните критерии по-горе, според които можете да разберете защо болката се появява зад гръдната кост в средата, отляво или отдясно, оценявайки нейната интензивност, характер, продължителност, честота на поява, наличие на връзка с външни факторивъзможно е да се разработи обобщен алгоритъм за оказване на помощ.
При спешни състояния, като инфаркт на миокарда, белодробна емболия, дисекираща аневризма на аортата, грижите задължително трябва да включват редица от следните действия.
- Необходимо е спешно да се обадите на линейка.
- Дайте на пациента сублингвално нитроглицерин.
- Осигурете спокойствие, топли крайници.
- При внезапно спиранесърце или дишане, незабавно започнете реанимационни мерки.
Ако болката е причинена патологични състояниядихателни органи, коремна кухина, наранявания, първо трябва да се елиминират съответните заболявания. В този случай е необходимо да се облекчи болката зад гръдната кост с помощта на болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства, например напроксен, кетанов, кетолонг.
(въпроси: 14)Има много начини да разберете колко е замърсено вашето тяло. Специални тестове, проучвания и тестове ще ви помогнат внимателно и целенасочено да идентифицирате нарушенията на ендоекологията на вашето тяло...
Симптоми на заболяването - болка в гръден кош
Болка и нейните причини по категории:
Болка и нейните причини по азбучен ред:
болка в гърдите
Гръдната болка (торакалгия) е свързана с увреждане на вътрешните органи, остеохондрални структури на гръдния кош, миофасциален синдром, заболявания на гръбначния стълб и периферни нервна системаили психогенни заболявания. Торакалгията може да бъде проява на ангина пекторис, инфаркт на миокарда, пролапс на митралната клапа, дисекираща аортна аневризма, белодробна емболия, плеврит, пневмония, злокачествено белодробни тумори, заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашни язви или дванадесетопръстника, панкреатит или рак на панкреаса, холецистит), абсцес на диафрагмата.
Беше отбелязана само слаба връзка между тежестта на болката в гърдите и тежестта на причината, която я е причинила.
Коронарогенни сърдечни лезии.
Миокардна исхемия (ангина пекторис). Усещане за натиск зад гръдната кост с типично излъчване към лявата ръка; обикновено по време на физически стрес, често след хранене или поради емоционален стрес. Ефектът от нитроглицерин и почивка е диагностично значим.
- Остър миокарден инфаркт. Усещанията са близки до тези, описани при миокардна исхемия, но са по-интензивни и продължават по-дълго (около 30 минути), почивката или нитроглицеринът не ги облекчават. Често се появяват III и IV сърдечни тонове.
Некоронарни сърдечни лезии.
Миокардит.
Болка в гърдите се среща при 75-90% от пациентите с миокардит. Като правило това е натискане, болка или пронизваща болка, най-често в сърдечната област. Няма връзка с физическата активност, понякога има засилване на болката в дните след упражнението. Нитратите не облекчават болката. Няма ясна връзка между промените в ЕКГ и болката.
Перикардит.
Болката в гърдите с перикардит е един от водещите признаци на заболяването, но синдромът на болката има определени характеристики. Най-често болката при перикардит се появява само в началото на заболяването, когато се появи триене на перикардните слоеве. Когато се появи значително количество течност в перикардната кухина или сливането на кухината, болката изчезва и следователно синдромът на болката е краткотраен.
При остър сух перикардит болката в гърдите най-често се локализира в областта на апикалния импулс, но може да се разпространи в цялата прекордиална област. По-рядко се наблюдава болка в епигастриума или хипохондриума. Облъчването на болка в лявата ръка, рамото и лопатката не е много типично за перикардит. В същото време ирадиация в дясната половина на гръдния кош и дясно рамо. Естеството на болката може да бъде тъпа, болезнена или, обратно, остра, режеща. Характерна особеностболката при перикардит зависи от дишането и позицията на тялото. Дишането често е повърхностно поради повишена болка при дълбоко дишане. Понякога пациентите са принудени да заемат принудителна позиция (седнали, наведени напред).
кардиомиопатия.
Синдромът на болка се среща при всички пациенти с кардиомиопатия, но най-типичен е при хипертрофична кардиомиопатия.
Характерът на болката в гърдите с кардиомиопатия претърпява определени промени с напредването на заболяването. Най-често първоначално се появява атипична болка (не е свързана с физическа активност, продължителна, не се облекчава от приема на нитроглицерин). Естеството и местоположението на тази болка може да варира доста широко. Типични атакиАнгина пекторис, като правило, не се наблюдава. По-често се появяват епизодични болезнени атаки, провокирани от физическо натоварване (обикновено ходене), докато основният фон или най-типичната е спонтанна болка, в една или друга степен облекчена от нитроглицерин, но не толкова ясно, колкото при типичната ангина.
Придобити сърдечни дефекти.
Тежката миокардна хипертрофия допринася за развитието на относителна коронарна циркулаторна недостатъчност и нарушения метаболитни процесив миокарда. Поради факта, че придобитите сърдечни дефекти са най-честата причина за миокардна хипертрофия, болката в прекордиалната област е характерна за тази патология.
Най-често болката в гърдите се наблюдава при аортни дефекти.
Пролапс на митралната клапа.
Болката в гърдите с тази патология е продължителна, болезнена, натискаща или прищипваща и не се облекчава от нитроглицерин.
Миокардна дистрофия.
Клиничните прояви на миокардната дистрофия не са много характерни и в същото време доста разнообразни. Болката в прекордиалната област се наблюдава често и има различен характер.
Артериална хипертония.
Хипертония и симптоматика артериална хипертониядоста често придружени от различни болки в прекордиалната област. Има няколко вида болка. На първо място, това е болка при увеличаване кръвно налягане, причинени от прекомерно напрежение на стените на аортата и стимулиране на механорецепторите на миокарда на лявата камера. Обикновено това е продължителна болезнена болка или усещане за тежест в областта на сърцето.
Невроциркулаторна дистония (NCD).
Болката в гърдите е доста често срещан симптом на NCD. Има 4 вида болка:
1. Обикновена кардиалгия - болезнена или прищипваща болка в апикалната или прекордиалната област, слаба или умерена, с продължителност от няколко минути до няколко часа, открита при 95% от пациентите. Ангиоедемната кардиалгия (при 25% от пациентите) е пароксизмална, сравнително краткотрайна, но често повтаряща се през целия ден, притискаща или натискаща болка с различни локализации, преминаваща главно сама по себе си, но често облекчена от капки Votchal, валидол, нитроглицерин. Може да бъде придружено от тревожност, усещане за недостиг на въздух и ускорена сърдечна честота. Не е придружено от исхемични промени в ЕКГ. Вероятно се основава на нарушение на тонуса коронарни артериии хипервентилация.
2. Пароксизмална продължителна кардиалгия (кардиалгия на вегетативна криза) - интензивна натискаща или болезнена болка, която не се облекчава от приема на валидол и нитроглицерин, придружена от страх, треперене, сърцебиене, задух, повишено кръвно налягане. Обикновено се лекува със седативи в комбинация с ß-блокери. Среща се при 32% от пациентите с тежко протичане NDC. Хиперкатехоламинемията, причинена от психогенни кризи или дисфункция на хипоталамуса, е важна в патогенезата.
3. Симпаталгична кардиалгия - пареща или пареща болка в прекордиалната или парастерналната област, почти винаги придружена от хипералгезия при палпация на междуребрените пространства. Болката не се облекчава от прием на нитроглицерин, валидол и валокордин. най-добри резултатидайте горчични мазилки в областта на сърцето, напояване с хлоретил, акупунктура. Среща се при 19% от пациентите. Причината вероятно е дразнене на сърдечните симпатикови плексуси.
4. Псевдоангина пекторис (фалшива стенокардия) - притискаща, болезнена, притискаща болка в сърцето или зад гръдната кост, възникваща или засилваща се при ходене или физическо натоварване. Открива се при 20% от пациентите. Вероятно причината е хипервентилация, неадекватна на физическия стрес, с присъщото й нарушение на миокардния метаболизъм.
Какви заболявания причиняват болка в гърдите:
Несърдечни причини за болка в гърдите
Белодробна емболия.
Болката в гърдите с белодробна емболия се наблюдава в 50-90% от случаите, възниква остро и по своята интензивност и локализация (зад гръдната кост или парастернално) може да наподобява болезнен вариант на миокарден инфаркт. Много често срещан симптомпри ПЕ има задух, който също се появява внезапно. Характеризира се с тежка слабост; при масивна белодробна емболия е възможна загуба на съзнание. Някои пациенти изпитват хемоптиза. При обективен преглед: бледност, цианоза, тахипнея, слаб или нишковиден пулс, спад на кръвното налягане, акцент на втори тон и систолен шум в белодробната артерия. Възможни са затруднено дишане, влажни хрипове и шум от плеврално триене.
Ходът на белодробната емболия зависи от размера на тромба и степента на увреждане на белодробните артерии. При засягане на основния ствол се появява внезапен силен задух и цианоза, много силна болказад гръдната кост, загуба на съзнание, понижено кръвно налягане. Възможна смърт в рамките на минути. PE на големи клони се характеризира с интензивна, слабо облекчена болка в гърдите, внезапен рязък задух и интензивна цианоза на горната половина на тялото, ритъмни нарушения като суправентрикуларна тахикардия и рефлекторно понижаване на кръвното налягане. В случай на увреждане на малките клонове на белодробната артерия, задух, умерена цианоза, умерена болка в гърдите, свързана с акта на дишане, кашлица, която може да бъде придружена от хемоптиза и възможни влажни хрипове и шум от плеврално триене по време на аускултация се появяват или увеличават.
Дисекираща аортна аневризма.
Дисекираща аневризма гръднина аортата по-често възниква на фона на дългосрочна артериална хипертония, тежка атеросклероза на аортата, сифилитични лезии на аортата, синдром на Марфан, както и тежки наранявания на гръдния кош. Различават се проксимална и дистална дисекация на аневризма. Разкъсването на интимата по време на проксимална аортна дисекация най-често се появява на 2,5 cm от аортния анулус. Проксималното разпространение води до хемоперикард, авулзия аортна клапа, тежка аортна недостатъчност, оклузия на коронарните артерии (обикновено дясната). При дистална дисекция разкъсването на интимата най-често се появява непосредствено след началото на лявата субклавиална артерия. Проксималното разширение на дисекацията е необичайно и обикновено не се появяват хемоперикард и аортна регургитация.
Болката в гърдите обикновено е интензивна, рефрактерна на нитрати и не е свързана с физическа активност. Локализацията в гръдната кост е типична, възможно е ирадиация към шията, Долна челюст, в двете половини на гърдите. Болковият синдром е много подобен на този при миокарден инфаркт и тежка ангина пекторис. Болката може да продължи от часове до няколко дни. Обективно се отбелязва разширяване на границите съдов сноп, сърдечна тъпота, тежка тъпота на сърдечните тонове; Възможна цианоза на лицето, подуване на югуларните вени. Прогнозата най-често е неблагоприятна.
Респираторни заболявания.
Синдром на болка при белодробни заболявания:
1. Появата или засилването на болка по време на дълбоко дишане или кашляне.
2. Остра краткотрайна болка, обикновено ограничена, без тенденция към ирадиация.
3. Наличието на други белодробни симптоми (кашлица, отделяне на храчки, задух или диспнея от различни видове).
4. Анамнеза за остро или хронично белодробно заболяване, плеврално триене, сухи или влажни хрипове, перкуторни данни, показващи емфизем, кавитарни образувания или уплътняване на белодробна тъкан.
Трябва да се отбележи, че болковият синдром при белодробни заболявания, въпреки че е често срещан, обикновено не е водещ клиничен синдром. По-специфичните симптоми включват кашлица, отделяне на храчки, задух, хемоптиза, цианоза, повишена телесна температура и признаци на интоксикация.
Спонтанният пневмоторакс е натрупване на въздух в плевралната кухина, което не е свързано с травматично уврежданегърдите или терапевтични ефекти. Може да се развие при заболявания, протичащи с разрушаване на белодробната тъкан (туберкулоза, абсцес, бронхиектазия, тумор, булозен емфизем, хидатидна киста). Понякога е възможен пневмоторакс при практически здрави индивиди.
Клинично заболяването се характеризира с внезапна остра болка в гърдите. По правило се появяват задух, често повърхностно дишане, възбуда и изпотяване. Инспираторна диспнея.
Плевритът протича с болка от различни локализации. При засягане на париеталната плевра болката обикновено се локализира в долната и страничната част на гръдния кош. Увеличава се с дълбоко вдъхновение и кашлица. Болката в скапуларната и раменната област може да бъде причинена от увреждане на париеталната плевра на горните дялове на белите дробове. При апикален плеврит е възможна болка в ръката поради дразнене брахиалния плексус. Коремна болка, понякога повръщане и болка при преглъщане се наблюдават при диафрагмен сух плеврит.
При лобарна пневмония болката в гърдите често е пронизваща, влошава се с дълбоко вдъхновение и кашлица, поради което пациентите се опитват да я потиснат. Възможно е облъчване на болка в коремната кухина. Болката с лобарна пневмония се наблюдава в 96% от случаите, с фокална пневмония - в 88%. Хроничните възпалителни заболявания на белите дробове, пневмокониозата и туберкулозата се характеризират с продължителна болка, натискане. При белодробен абсцес болката е интензивна и се усилва при натискане на ребро или междуребрие, когато абсцесът е разположен близо до кортикалния слой на белия дроб. Освен това болката се усилва преди абсцесът да пробие в бронха.
Болката често придружава туморни лезии на белите дробове - от 50 до 88% от случаите. Болката е съвсем различна: тъпа, болезнена, натискаща, пареща, скучна. Може да ирадиира към рамото, шията, стомаха, главата и се влошава при кашлица и дълбоко дишане. Най-често се локализира от засегнатата страна, но е възможно облъчване към здравата страна или обкръжаване. Болката обикновено е постоянна, а пароксизмалните атаки не са типични.
Медиастинален емфизем. Остра интензивна болка зад гръдната кост, често придружена от отчетлив крепитус.
Заболявания на коремните органи.
Синдромът на болката е характерен за много заболявания на коремните органи. При езофагит има постоянно усещане за парене зад гръдната кост, болка по протежение на хранопровода, усилваща се при преглъщане, свързана с ядене на студена или гореща, твърда храна. Диагнозата се основава на типичен болков синдром и признаци на дисфагия. Рентгеновото изследване разкрива нарушена подвижност, неравномерни контури на хранопровода, наличие на бариеви депа в ерозии, фиброезофагоскопия - хиперемия на лигавицата и ерозия.
При ахалазия на кардията (кардиоспазъм, идиопатична дилатация на хранопровода) болката е локализирана зад гръдната кост и е ясно свързана с дисфагия и регургитация на храна. Болезнен епизод може да бъде предизвикан от хранене. В допълнение към клиничните прояви при диагностицирането е важно рентгеново изследване, при което има забавяне на бариевата суспензия, значително разширение на хранопровода и веретенообразно стеснение в дисталния отдел.
Болка при херния прекъсванеДиафрагмата най-често се локализира в долната част на гръдната кост. Обикновено се появява или засилва след хранене, в хоризонтално положение, болката намалява с бърза промяна на позицията на тялото. Заболяването се диагностицира въз основа на рентгеново и ендоскопско изследване.
Болка при пептична язвастомаха и дванадесетопръстника, хроничният холецистит понякога може да се излъчва в лявата половина на гръдния кош, което създава определени диагностични затруднения, особено ако диагнозата на основното заболяване все още не е установена. Фиброгастродуоденоскопия и ехографиякоремните органи ни позволяват да идентифицираме истинската причинаболка в гърдите.
Болка в гърдите, свързана с неврологични заболявания.
Болката в областта на гръдния кош се причинява от различни неврологични заболявания. На първо място, това са заболявания на гръбначния стълб, предната гръдна стена и мускулите на раменния пояс (остеохондроза на гръбначния стълб и различни мускулно-фасциални синдроми), освен това кардиалгията се отличава в структурата на психовегетативния синдром.
Характеристики на различни болкови синдроми при заболявания на гръбначния стълб и мускулите:
Синдром на мускулно-фасциална или костовертебрална болка (невисцерална):
1. Доста постоянна локализация на болката.
2. Безусловна връзка на болката с напрежението на съответните мускулни групи и положението на торса.
3. Ниска интензивност на болката, липса на придружаващи общи симптомипри хроничен ходили ясна обусловеност на началото на остра травма.
4. Ясни данни от палпацията, които позволяват идентифициране на патологията: локална болка (ограничена) при палпация на съответните мускулни групи, мускулен хипертонус, наличие на тригерни зони.
5. Намаляване или изчезване на болката при различни локални въздействия (горчични пластири, пипер пластир, електро- или акупунктура, масаж или електрофизиотерапия, инфилтрация на тригерните зони с новокаин или хидрокортизон).
Синдром на радикуларна болка (включително интеркостална невралгия):
1. Остро начало на заболяването или ясно обостряне по време на хроничен ход.
2. Преобладаваща локализация на болката в областта на съответния нервен корен.
3. Ясна връзка с движенията на гръбначния стълб (при радикуларна болка) или торса (при невралгия).
4. Неврологични симптоми на цервикална или торакален радикулит.
5. Остра локална болка в изходните точки на междуребрените нерви.
Остеокондрит на гръбначния стълб.
Това е дегенеративно-дистрофично увреждане на междупрешленния диск, при което процесът, често започващ от nucleus pulposus, прогресивно се разпространява към всички елементи на диска с последващо засягане на целия сегмент (прилежащи тела на прешлени, междупрешленни стави, връзки). Дегенеративните промени в гръбначния стълб водят до вторично увреждане на нервните коренчета, което причинява болка в гърдите. Механизмът на болката е свързан с компресия на изместения корен междупрешленен дисксъс симптоми на цервикоторакален радикулит, възпалителни променинервни корени, дразнене на граничната симпатикова верига, придружено, заедно с болка, от автономни нарушения.
Естеството на болковия синдром при остеохондроза цервикална областгръбнака може да бъде различен и зависи от местоположението на лезията, степента на компресия на корените. Радикуларната болка може да бъде режеща, остра, стрелкаща. Засилва се при напъване, кашляне, навеждане и завъртане на главата. Когато коренът C6 е повреден, болката в ръката се разпространява от раменния пояс по външната повърхност на рамото и предмишницата до I-II пръсти, хиперестезия в тези области, хипотрофия и намалени рефлекси от бицепс brachii мускул. При притискане на корена C7 болката се разпространява по външната и задната повърхност на рамото и предмишницата до третия пръст. Разпространението на болката по вътрешната повърхност на рамото и предмишницата до IV-V пръстите е характерно за увреждане на корена C8. При остеохондроза на гръдния кош болката, като правило, първо се локализира в областта на гръбначния стълб и едва след това се развиват симптомите на гръдния радикулит. Синдромът на болката е свързан с движение и се провокира от завъртане на тялото.
Мускулофасциалният синдром се среща в 7-35% от случаите. Възникването му се провокира от травма на меките тъкани с кръвоизлив и серозно-фиброзна екстравазация, патологични импулси във висцерални лезии и вертеброгенни фактори. В резултат на излагане на няколко етиологични факториразвива се мускулно-тонична реакция под формата на хипертонус на засегнатите мускули. Болката се причинява от мускулен спазъм и нарушена микроциркулация в мускула. Характерна е появата или засилването на болката при свиване на мускулни групи, движение на ръцете и торса. Интензивността на синдрома на болката може да варира от дискомфорт до силна болка.
Синдромът на предната гръдна стена се наблюдава при пациенти след инфаркт на миокарда, както и при некоронарна болест на сърцето. Може би това е свързано с потока на патологични импулси от сърцето по сегментите на вегетативната верига, което води до дистрофични промени в съответните образувания. В някои случаи синдромът може да бъде причинен от травматичен миозит. Палпацията разкрива дифузна чувствителност на предната гръдна стена, тригерни точки на нивото на 2-5-та стернокостална става. При гленохумерален периартрит болката е свързана с движения в раменната става и се отбелязват трофични промени в ръката. Скапулно-реберният синдром се характеризира с болка в областта на лопатката с последващо разпространение към раменния пояс и шията, страничната и предната повърхност на гръдния кош. При синдрома на интерскапуларната болка болката е локализирана в интерскапуларната област, появата й се улеснява от статично и динамично претоварване. Малък синдром гръден мускулхарактеризиращ се с болка в областта III-V ребрапо стерноклавикуларната линия с възможна ирадиация в рамото.
При синдрома на Tietze има остра болка на кръстопътя на гръдната кост с хрущяла на II-IV ребро. Генезисът на синдрома вероятно е свързан с асептично възпаление на ребрените хрущяли. Ксифоидията се проявява с остра болка в долната част на гръдната кост, усилваща се при натиск върху мечовидния процес. При манубриостерналния синдром се открива остра болка горна частгръдна кост или странично. Синдромът на скаленуса се причинява от компресия на невроваскуларния сноп на горния крайник между предния и средния скален мускул, както и нормалното първо или допълнително ребро. В този случай болката в предната гръдна област се комбинира с болка в шията и раменните стави. В същото време могат да се появят автономни нарушения под формата на втрисане и бледа кожа.
Психогенната кардиалгия е често срещан вариант на гръдна болка, който се състои в това, че самият феномен на болката е водещ в клинична картинана някакъв етап от заболяването, е едновременно в структурата на различни афективни и вегетативни разстройства, патогенетично свързани със сърдечна болка. Болката най-често се локализира в областта на сърдечния връх, прекордиалната област и областта на лявото зърно. Възможна е "миграция" на болката. Съществува променливост в характера на болката. Може да има болка, пронизваща, натискаща, стискаща, пареща или пулсираща болка, по-често е вълнообразна, не се облекчава от нитроглицерин, в същото време може да намалее след валидол и успокоителни. Обикновено болката е продължителна, но е възможна и краткотрайна, което налага изключване на стенокардия.
Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате болка в гърдите:
Изпитвате ли болка в гърдите? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от оглед? Можеш запишете си час при лекар евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекарите ще те прегледат и ще те проучат външни признации ще ви помогне да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветва и ще ви окаже необходимата помощ. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.
Как да се свържете с клиниката:
Телефонен номер на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката по него.
(+38 044) 206-20-00
Ако преди това сте правили някакви изследвания, Не забравяйте да занесете резултатите от тях на лекар за консултация.Ако изследванията не са направени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.
Имате ли болки в гърдите? Необходимо е да се подходи много внимателно към цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболяванияи не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични симптоми, характерни външни прояви- т.нар симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва да го правите няколко пъти в годината. бъдете прегледани от лекарне само да се предотврати ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тялото и организма като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите информацията, от която се нуждаете. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияза да сте в крак с времето последни новинии актуализации на информация на уебсайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по имейл.
Таблицата със симптомите е само за образователни цели. Не се самолекувайте; За всички въпроси относно дефиницията на заболяването и методите за неговото лечение се консултирайте с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последствията, причинени от използването на информация, публикувана на портала.
Ако се интересувате от някакви други симптоми на заболявания и видове болка или имате други въпроси или предложения, пишете ни, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.
Засега перспективата за сърдечни заболявания изглежда далечна и мъглива за повечето от нас. Но рано или късно почти всеки изпитва изключително неприятно усещане - внезапна болка в гърдите. Малко вероятно е да можете да се утешите с мисълта, че все още не е дошло времето за инфаркт: ако човек е впечатляващ, той като правило ще изпита чувство на паника, страх от неизбежна смърт. Междувременно е лесно да се обърка болката от невралгичен характер със сърдечната болка.
Днес ще говорим за това как да различим един вид болка от друг, защо се появяват невралгия и болка в гърдите и как да поддържате здравето си.
Източник: depositphotos.com
Симптоми на болка в гърдите: прилики и разлики
Хората, които не обичат да ходят на лекар (особено мъжете), често предпочитат да издържат атака, спирайки я с анестетик. Но цената на грешката, когато става въпрос за болка в гърдите, е непосилно висока: ако не потърсите помощ за инфаркт навреме, можете да умрете.
От друга страна, много хора първо грешат на сърцето - в края на краищата, то се намира в гърдите и междуребрената невралгия на теория трябва да се усеща отстрани, между ребрата? Всъщност локализацията на болката може да бъде различна, освен това болката понякога се излъчва към ръката и гърба.
Основната разлика сърдечен ударот невралгия е продължителността. Пристъпите на интеркостална невралгия могат да бъдат доста продължителни, до няколко дни. Сърдечната болка е краткотрайна - например пристъпът на ангина пекторис продължава 5-10 минути.
Невралгичните болки са остър характер, а ангинната болка е тъпа, пареща, с липса на въздух. В старите времена ангината пекторис се е наричала „ангина пекторис“ именно заради усещането, че тежка и студена жаба седи на гърдите. Болката по време на ангина пекторис се разпространява в цялата област на гръдния кош, за човек е трудно да посочи къде точно го боли. При невралгия обикновено е възможно точно да се локализира основното място на болката.
Друг много характерен признак на невралгия е намаляването или увеличаването на интензивността на болката в зависимост от положението на тялото, вдишването и издишването. Сърдечната болка не зависи от положението на тялото, с едно изключение - при инфаркт на миокарда, тя се засилва по време на движение.
Таблетка нитроглицерин може да спре пристъп на сърдечна болка, но няма да спре развитието на инфаркт. Ето защо, ако болката продължава след прием на нитроглицерин, трябва незабавно да се обадите на линейка.
Защо се появяват болки в гърдите?
Логичен въпрос: ако всичко беше сравнително наред със здравето, защо веднага се появяват атаки с висока интензивност? Всъщност рядко се случва някой да се преглежда редовно при кардиолог. Повечето случаи на стенокардия са така наречената стенокардия при усилие, която се появява след физически или емоционален стрес. Ако пристъпът настъпи след сън, това е стенокардия в покой.
Всъщност стенокардията е нарушение на кръвоснабдяването на човешкия сърдечен мускул. Такова постоянно гладуване на кислород води до развитие на коронарна болест на сърцето и инфаркт. Основните рискови фактори тук са:
- артериална хипертония;
- нарушение метаболизма на мазнинитеи атеросклероза;
- нарушен въглехидратен метаболизъм и повишени нива на кръвната захар;
- вроден или придобит сърдечен дефект.
Интеркосталната невралгия е болка, протичаща по тялото и клоните на някой от междуребрените нерви (има 11 двойки от тях, а 12-та двойка са подребрените нерви). Възниква поради компресия, дразнене или възпаление на нерва. Има много причини за появата на невралгия - проблеми с гръбначния стълб (остеохондроза, изместване и херния на междупрешленните дискове), инфекции (включително грип), радикулити, неврити, наранявания, хипотермия и прекомерен мускулен тонус...
Към кои лекари да се обърна за помощ?
Ако потърсите спешна помощ, лекарите ще ви помогнат да се справите с този проблем, като изключат или потвърдят сърдечни проблеми. Ако сте имали пристъп на ангина, не можете да минете без преглед от кардиолог. Въпреки това, дори ако атаката се окаже невралгия, струва си да посетите кардиолог.
При невралгия ситуацията е малко по-сложна - първо трябва да посетите невролог, да направите рентгенова снимка или да се подложите на томография. След като се установи причината, лекарят ще може да направи допълнителни препоръки за лечение или да ви насочи за консултация с друг специалист, като например остеопат.
Болка в гръдната кост в средата, паника, силен страх - чувства, познати на всеки човек с вегетативно-съдова дистония. Болестите, които причиняват болка в гърдите в средата, могат да засегнат дихателната система, стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система. Причините за болката могат да се крият в нарушения на опорно-двигателния апарат или предишни стресови ситуации.
Сърдечно-съдови заболявания
Най-често ездачите, почувствали болка в гърдите, започват да се тревожат дали имат проблеми със сърцето. На ум ми идват страшни думи: аорта, аневризма, ангина, инсулт, инфаркт. Налягането се повишава, пулсът се ускорява и човекът настъпва в състояние на паника, което допълнително влошава състоянието му.
Усещането за стягане в гърдите може да е признак на инфаркт, но само ако има редица допълнителни симптоми:
- бледност на кожата;
- обилно изпотяване;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- болка в средата на гръдната кост;
- слабост, която ви пречи да седнете или да се изправите;
- гадене.
важно! Най-малкото съмнение, че натискащата болка зад гръдната кост е инфаркт, най-вероятно показва, че това е атака на дистония. Невъзможно е да се направи грешка при сърдечни патологии.
Признаците на ангина пекторис позволяват да се разграничи тази патология от проявите вегетативно-съдова дистония:
- болката има обгръщащ характер, изглежда, че изгаря всички вътрешности, постепенно се премества от центъра към лявата страна на гръдната кост;
- неприятните усещания често се появяват след преживявания или физическа активност;
- има затруднено дишане;
- има бучка в гърлото;
- болката отшумява, след като човек вземе таблетка нитроглицерин;
- Проявите на стенокардия се появяват редовно.
В допълнение към пристъп на ангина, причината за болка в гърдите може да бъде белодробна емболия. Това състояние е доста опасно, има следните характерни признаци:
- постоянна липса на въздух;
- усещане за стягане в гръдната кост;
- кашлица, която произвежда храчки с петна от кръв;
- влошаване на общото състояние.
Белодробната емболия е изключително тежка сериозна патологияизискващи незабавна спешна медицинска помощ.
Болката в средата на гръдния кош често се провокира от различни форми на коронарна болест на сърцето. Тези патологии споделят редица симптоми:
- болка: тъпа, остра, натискаща, пареща;
- откат към ръцете, шията, лопатките;
- задух с повишен сърдечен ритъм;
- ускоряване на сърдечната дейност;
- повишаване на кръвното налягане;
- главоболие;
- подуване на крайниците;
- бледност на кожата.
Белодробни заболявания
Белодробните патологии са честа причина за болка в средата на гръдната кост и паника, провокирана от появата им. Силната болка в гърдите може да бъде причинена от:
- трахеит;
- бронхит;
- белодробен абсцес;
- пневмония.
важно! За заболявания дихателната системаХарактеризира се с повишена болка в гърдите по време на кашляне и кихане.
Болката може да се класифицира като белодробна, ако са налице следните допълнителни признаци:
- невъзможност за пълно вдишване и издишване на въздуха;
- трескаво състояние;
- объркване;
- затруднено дишане, зачервяване на кожата;
- промяна (включително ускорение) на сърдечния ритъм;
- намаляване на показателите за кръвно налягане;
- придобиване кожатанюанси на синьото.
Характерна особеност на плеврит е повишената болка при вдишване на въздух, особено ако човек лежи по гръб.
Заболявания на стомашно-чревния тракт
Бели дробове, хранопровод, стомах - всички тези органи се намират в гръдната област и техните промени се променят съответно нормално състояниеможе да причини дискомфорт в тази област. Характерът на проявата на болка в стомашно-чревния тракт е различен от тези, които придружават сърдечни и съдови заболявания. И използването на успокоителни или сърдечни лекарства няма никакъв ефект.
Ако човек има херния, тя се проявява със следните симптоми:
- киселини в стомаха;
- оригване;
- болка в гърдите;
- повръщане;
- къркорене в стомаха;
- засищане твърде бързо по време на хранене.
важно! Ако дискомфортът се появи внезапно и е придружен от стомашно-чревни нарушения, проблемът може да е удушена херния. Това състояние изисква незабавна хирургична помощ.
Пептичната язва и гастритът се диагностицират чрез специални изследвания, както и наличието на следните признаци:
- непоносима болка в средата на гръдната кост;
- диспептични разстройства;
- оригване;
- чувство, че стомахът се пръска от пълнота;
- киселини в стомаха;
- раздразнителност;
- нарушения на пулса (тахикардия).
Заболявания на опорно-двигателния апарат
Болката в областта на гръдния кош, разположена точно в центъра или леко вляво, може да е симптом на междуребрена невралгия, при която възниква възпаление на нервните влакна на мускулната тъкан.
Освен това могат да се отбележат следните прояви на патология:
- болката се увеличава с движение;
- за човек е трудно да кашля или киха, всички тези процеси са придружени от неприятни усещания.
Причините за това заболяване могат да бъдат хипотермия на тялото, предишни наранявания на гръдния кош, гръбначния стълб и крайниците.
Остеохондрозата на гръдния кош е друго заболяване, което причинява болка в средата на гръдния кош. Протича със следните допълнителни симптоми:
- постоянно силно напрежение в мускулите на гърба;
- изтръпване на мускулния корсет на гърба;
- повишена болка по време на дълбоки вдишвания, огъване, завъртане или повдигане на ръце, през нощта и на студено;
- изтръпване и настръхване различни частитела;
- чувство на натиск в гърдите;
- интеркостална болка;
- студ или топлина в долните крайници.
За облекчаване на болката се използва курс на масаж, тренировъчна терапия и приемане на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства.
Психически заболявания, причинени от стрес
Болката в средата на гръдния кош, която е придружена от влошаване на настроението, появата на депресивни мисли и повишаване на тревожността, може да бъде следствие от стресови ситуации.
Хората, които са подозрителни, остро преживяват каквото и да е конфликтни ситуации. Ако болката е придружена пристъп на паника, което кара човек да стане много нервен, задъхан и да страда от промени в налягането и учестяване на сърдечната честота, тогава говорим за автономни нарушения на нервната система.
За да се отървете от такива прояви, има смисъл да потърсите подкрепа от психолог или психотерапевт, който ще ви помогне да се справите с преживяванията, които тревожат човек, ще научи на самоуспокояване и принципите на медитацията.
Болката може да възникне поради автономна дисфункция на централната нервна система. Освен това, нарушения от този вид са по-чести при деца и юноши.
Причините за развитието на такива патологии са:
- психо-емоционални фактори;
- лезии на централната нервна система, настъпили в перинаталния период;
- наследственост.
Признаци на автономна дисфункция са:
- пароксизмална болка в гърдите, притискаща или натискаща природа;
- ускорен сърдечен ритъм;
- усещане за липса на въздух;
- състояние на паника;
- промени в налягането, с разлики от ниски към високи числа и обратно;
- намаляване на телесната температура;
- стомашно-чревни нарушения;
- световъртеж;
- безсъние;
- летаргия;
- депресивни настроения.
По правило изследването не разкрива сериозни физически аномалии на пациента. Пристъпите на болка се появяват периодично, намаляват и се увеличават, продължават от 5-10 минути до няколко дни. И те възникват, след като човек е много притеснен или е претърпял силен физически стрес.
За да спрете атака, трябва да вземете успокоително(тинктури от motherwort, валериана или Validol).
Болести на сърцето, дихателната система, стомашно-чревния тракт, опорно-двигателния апарат и нервната система - всичко това може да действа като фактори, които провокират болка в средата на гръдния кош.
За да не пренебрегвате собственото си състояние, позволявайки развитие опасна болестили значително влошаване на здравето, трябва да се предприемат следните стъпки навреме:
- Потърсете съвет от терапевт, който ще предпише необходимия набор от изследвания и тестове, за да изключи редица патологични състояния.
- Променете хранителните си навици, като премахнете от диетата си мазни, солени и пикантни храни. Трябва обаче да го използвате по-често пресни плодовеи зеленчуци, млечни продукти, зърнени храни и пийте повече течности.
- Влезте собствен образумерен живот физическа дейност. Може да се изрази в курсове по физиотерапия, посещения на басейн или курсове по йога, спокойни разходки в парка или джогинг сутрин.
- Отказвам лоши навици(честа консумация на напитки, съдържащи кафе, пушене, пиене на алкохол или наркотични вещества). Органите на дихателната и нервната система, сърцето и кръвоносните съдове определено ще оценят такава грижа и ще отговорят с пълноценна работа през много години живот.
- Премахване на стресови ситуации от собствен живот: За да направите това, трябва да промените прекалено нервното си работно място или собственото си отношение към подобни ситуации. За да се успокоите, няма да навреди да овладеете дихателни техники, техники за медитация и релаксация.
Какво да направите, ако внезапно възникне пристъп на болка в гърдите?
Можете да следвате този прост алгоритъм от действия:
- вземете таблетка нитроглицерин или аспирин (които е препоръчително да имате винаги със себе си);
- заемете легнало положение;
- разкопчайте дрехите, които пречат на дишането;
- организирайте достъпа свеж въздухв стаята;
- използвайте дихателни техники (например, поемете дълбоко въздух - кашляйте, вдишайте отново и отново силно кашляйте).
Независимо от причините за болка в средата на гръдната кост, която причинява паника, трябва да се контролирате, без да попадате в плен на фобии и тревоги. Навременният преглед от лекар и спазването на неговите препоръки ще спаси собственото ви здраве и живот.
Симптом като болка в гърдите обикновено изненадва човек и първото нещо, което идва на ум, е мисълта за проблеми със сърцето и основателен страх. Понякога това е наистина тревожен знак, който изисква извикване на линейка. Неспешните случаи изискват самостоятелно посещение на лекар. Освен това има редица заболявания, които не са свързани със сърдечния мускул, но провокират болка в гърдите. Да знаете тези нюанси означава да можете да се грижите за здравето си своевременно.
Основните причини за болка в центъра на гръдната кост
Компресията (натискане, парене) е често срещан симптом на коронарна болест на сърцето (ангина). Понякога се разпространява в лявата половина на гърдите, лявата ръка (скапула, хипохондриум, гръб). Обикновено възниква, когато физическа дейност, стрес, по-рядко - в покой. Пристъпът продължава до 10-15 минути и се облекчава с нитроглицерин.
Остра, остра, интензивна болка в центъра на гръдния кош или вляво, придружена от студена пот, задушаване, гадене и силен страх от смъртта е клиничен признак на инфаркт на миокарда. Възниква спонтанно, без връзка със стрес, дори през нощта по време на сън, продължава повече от 15 минути и не се облекчава от лекарства против стенокардия. Инфарктът изисква спешна хоспитализация.
Болката в гръдната кост е локализирана в средата при заболявания на белите дробове (пневмония, бронхит, трахеит), стомашно-чревния тракт (язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, заболявания на хранопровода), гръдния кош (остеохондроза), периферната нервна система (вегетативно- съдова дистония, интеркостална невралгия), с абсцес на диафрагмата или рак на орган областта на гърдите.
Причини за гастроезофагеална рефлуксна болест постоянно чувствоусещане за парене в средата на гърдите и гърлото (киселини). Ако болката се засили, когато човек лежи, това показва възможна диафрагмална херния. Болезнените симптоми в горната част на гърдите са вероятни заболявания на горните дихателни пътища.
Болката в гърдите може да е симптом на какво заболяване?
При горните заболявания болката, обикновено локализирана в средата на гръдния кош, понякога се разпространява до лява странатяло (по-рядко дясно или отзад). Само лекар може да постави диагноза, следователно, освен в случаите на спешна хоспитализация, е неразумно да се отлага посещението при специалист. Важно е да наблюдавате и информирате вашия терапевт съпътстващи симптоми: задух, изпотяване, подуване, топлина, кашлица, характер на болката по време на упражнения/почивка, хранене, различни позиции на тялото.
Болка зад гръдната кост вдясно
Перикардитът (възпаление на лигавицата на сърцето), като правило, е придружен от постоянна умерена (понякога засилваща се) болезнена болка, който тревожи в областта на сърцето и над него, понякога се разпространява в дясната половина на гръдния кош, както и в епигастралната област и лявата лопатка. Ако човек лежи по гръб, болката се засилва.
Други заболявания с характерен симптом на болка от дясната и лявата страна на гръдната кост могат да бъдат неврологични проблеми. Възпаление, абсцес, подуване на десния бял дроб са придружени от различни постоянна болка(болка, натискане, тъпа, пареща), понякога излъчваща се към здравата страна, стомаха, шията, рамото и влошаваща се при кашлица.
Притискаща болка вляво
В допълнение към такива типични миокардни заболявания като инфаркт и стенокардия, проблемите с други органи могат да се маскират като сърдечни заболявания. По този начин проблемите с панкреаса, разположени от лявата страна на коремната кухина, могат да причинят натискаща тъпа болка в гръдната кост отляво. Друга възможна причина е хиаталната херния. Болката, натискаща болка от лявата страна е симптом на вегетативно-съдова дистония, възпаление на левия бял дроб или плеврата.
Какво означава болка при вдишване и издишване?
Болката в гръдната кост при издишване или вдишване не е пряко свързана с миокарда, но е признак на следните заболявания:
- интеркостална невралгия (болката се локализира по-често отляво, дискомфортът се засилва при опит за дълбоко вдишване или при кашляне);
- пневмоторакс (когато въздухът се натрупва между гръдната стена и белия дроб, характеризиращ се с болка от лявата страна, която се засилва, когато човек диша дълбоко);
- прекордиален синдром (силна болка неочаквано възниква по време на вдъхновение, повтаря се няколко пъти на ден, не е свързана със стрес, не изисква специфично лечение).
Болка в гърдите при кашляне
Ако болката в гърдите се появи или се влоши, когато кашляте, това може да е признак на:
- заболявания на плеврата (лигавицата на вътрешните повърхности на гръдната кухина);
- нарушена подвижност на гръдния кош и ребрата;
- интеркостална невралгия;
- настинкидихателни пътища (трахеит, бронхит);
- бъбречна колика;
- пневмоторакс;
- белодробна онкология;
- наранявания на гърдите.
За остеохондроза
Обострянето на остеохондрозата на гръдния кош понякога се бърка с патология на сърдечно-съдовата система, т.к. придружаващата болка в гръдната кост е локализирана, като правило, в областта на сърцето, понякога излъчваща към дясната половина, към гърба или отстрани. Симптом на болкавъзниква внезапно, пароксизмално или се характеризира с неинтензивен дългосрочен курс. Повишен дискомфорт възниква при вдишване, издишване (по време на атака може да бъде затруднено дишане), кашлица, движение на ръцете и врата.
Сходството на симптомите с инфаркт и стенокардия води до факта, че пациентите неуспешно се опитват да облекчат състоянието си с лекарства за тези заболявания. Ако лечението е неправилно или липсва, вътрешните органи (панкреас, черен дроб, черва) са засегнати и са възможни неизправности на сърдечно-съдовата система, така че посещението при лекар не трябва да се отлага.
При шофиране
При много заболявания (ангина пекторис, инфаркт, миокардит, плеврит, остеохондроза, наранявания на гръдната кост, фрактури на ребрата) болката в гръдната кост се увеличава при движение. Понякога дискомфортът възниква само при определени движения, например при навеждане, резки завои, повдигане на тежки предмети, натискане на гръдна кост. Не пренебрегвайте прегледа, ако болката е преминала, или разчитайте на традиционните методи на лечение, т.к тези симптоми може да са първият признак на сериозен проблем.
Болка в гърдите, изискваща спешно лечение
Ако силната болка се появи внезапно и е придружена от задух, задух, замъгляване на съзнанието, гадене, трябва незабавно да потърсите помощ. медицинска помощ.
Спешна хоспитализация е показана за такива заболявания, които без навременна помощ, висок процентфатален изход, като например:
- инфаркт на миокарда;
- белодробна емболия;
- спонтанно разкъсване на хранопровода;
- дисекираща аортна аневризма;
- исхемична болест (ангина пекторис);
- спонтанен пневмоторакс.
Миокардит
Това възпаление на сърдечния мускул се характеризира с различни (пронизващи, болки, натискащи) болки в гърдите отляво и в средата, задух, слабост и аритмия. Хората с такива клинични симптомиТрябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като някои видове миокардит могат да провокират повече сериозно заболяване– дилатативна кардиомиопатия и дори да доведе до смърт.
Ревматичен кардит
Ако не се лекува ревматична лезиямиокард (ревматичен кардит), тогава 20-25% от случаите завършват с образуване на сърдечно заболяване. Симптомите зависят от вида на заболяването, тежестта и не винаги са изразени. Следните признаци могат да показват възможно развитие на ревматичен кардит (особено ако са се появили 2-3 седмици след прекаран остър назофарингеална инфекция): болка в гръдната кост (силна или лека) в областта на сърцето, задух, тахикардия, подуване на краката, кашлица при усилие.
Видео: Причини за болка в средата
Подозирайки себе си или обичанинфаркт на миокарда или други опасни сърдечно-съдови заболявания, трябва да се обадите на линейка възможно най-бързо. Какво друго е важно да запомните за болката в гърдите, как да предотвратите подобни проблеми и как да помогнете, ако заболяването вече е настъпило, ще научите, като гледате видеоклипа, представен с препоръки от специалисти.