Възможно ли е да се кара кола след операцията. Препоръки за пациенти, подложени на операция за отстраняване на дискова херния
- Костно лечение (Hallux Valgus)
Каква е разликата между безплатна операция (по квота) и платена?
Самата операция не е по-различна. За всички операции, които извършвам, използвам модерна медицинска апаратура, най-добрите вносни импланти, високо качество Консумативи, необходими лекарства, използвам проводна анестезия (вид локална - правят се две инжекции в стъпалото).
При безплатна операцияима само две разлики:
1. Според квотата можете да оперирате само с един крак на операция
Ако искате да оперирате и двата крака наведнъж, те трябва да бъдат оперирани навътре различни дни. Освен това вторият крак може да бъде опериран не по-рано от 2 седмици.
2. Ако сте опериран по квотата, тогава нямате следоперативно управление
Винаги включвам следоперативните грижи в цената на платените операции. Така мога да следя как се чувствате, как протича срастването на костите и общото заздравяване и възстановяването на подвижността на ставите. Благодарение на това мога да предотвратя възможни следоперативни усложнения. Това винаги води до отлични резултати и доволни пациенти.
Следоперативното управление може да бъде закупено отделно.
Защо отокът продължава толкова дълго след операцията и кога отшумява?
Наистина подуването може да продължи от 3 до 6 месеца. Степента (обема) на отока и продължителността му се влияят от 4 фактора. Ето ги и тях:
1. Опитът на хирурга и инвазивността на интервенцията - когато лекарят е извършил хиляди операции, той вече знае какво да прави и държи всичко под контрол, времето за операция се намалява, съответно ще бъде по-лесно да се подложи на рехабилитация И ще по-добър резултат
2. Оборудване и инструменти, които хирургът използва по време на операцията - използването на висококачествени инструменти намалява инвазивността и времето на операцията
3. Състояние на венозната система на пациента
4. Спазване от пациента на препоръките на лекаря за следоперативния и възстановителния период
Много рядко силно подуванеможе би по друга причина.
Разбира се, подуването не е това, което всички чакаме, а само принудително страничен ефект. Следователно има естествено желание бързо да го намалите, за да се насладите напълно на здрави и красиви крака.
Как може да се намали? За да направите това, просто следвайте препоръките на лекаря, използвайте компресионни чорапи, правете лимфен дренаж и тренировъчна терапия. И резултатът няма да ви накара да чакате.
Мога ли да нося токчета след операция?
Ние живеем само веднъж, защо да се лишавате от удоволствието да покажете красивите си крака? Затова позволявам на моите пациенти да носят високи токчета. Това е възможно само след пълен възстановителен период - 4-6 месеца. Можете да обуете красиви обувки, за да отидете на театър, ресторант или някакъв вид празник за няколко часа.
В същото време е препоръчително да не носите постоянно обувки с висок ток. Това може да доведе до сериозни промени дори при напълно здрави крака. ⠀
⠀1. Когато обуете висок ток, разпределението на тежестта на тялото между пръстите и петата се нарушава – центърът на тежестта се измества и тялото ви се навежда напред. Това води до дисбаланс на целия организъм. И на първо място от това страда гръбначният стълб, особено лумбалната област. ⠀
⠀2. Постоянно носеневисоките токчета могат да доведат до значителни промени в дължината на ахилесовото сухожилие за по-малко от 6 месеца. Защо се случва това? Щом се обуете, ахилесът ви се свива. Това увеличава напрежението в точката на закрепването му към калканеус. Това може да доведе до възпаление - тендинит. ⠀
3. Когато обуваш тесни обувки – стискаш пръстите. И заемат неестествена позиция. Това води до врастнали нокти, мазоли и мехури, заболяване на сухожилията, болезнени израстъци и подути крака.
4. Когато стоите или ходите с обувки, стъпалото ви е наклонено, което значително увеличава натиска върху плантарната част на стъпалото. Колкото по-висока е петата, толкова по-силен е този натиск. Ток от 8 см повишава кръвното налягане със 76%. Това води до подуване на пръстите, бурсит, мазоли и невроми. ⠀
5. Когато сте на токчета, тялото ви е нестабилно. Най-честите наранявания при момичетата, които носят такива обувки, са навяхвания и счупени глезени. Но има и много сериозни наранявания, например фрактура на петната кост. ⠀
Разбира се, вие решавате колко често и колко дълго да носите високи токчета. Бих препоръчал да правите това не повече от 3 часа на ден. И всеки ден правете упражнения за месене на краката и масаж
Кой може да се оперира безплатно (според квотата) и какво е необходимо за това?
Мога да оперирам безплатно за почти всички жители на Русия поради факта, че квотите са федерални. За съжаление има едно изключение - пациентите с московска регистрация не попадат в квотата. Квотните операции се извършват в Москва, в Медицински центърв Коломенское (ZAO MCC).
Самата операция е напълно безплатна за вас. Включва проводна анестезия, необходимите медикаменти и материали най-добрите производители. Пътните разходи, рентгеновите снимки на краката, предоперативните тестове, следоперативните обувки на Baruk, таксите за консултации и следоперативното управление НЕ се покриват от квотата. Всичко това се заплаща от самия пациент.
За да Ви запиша за квотна операция ми трябва първоначална консултация. Можете да дойдете на моя прием в Санкт Петербург през делничните дни. Приемам и в други градове, графикът за прием се появява предварително на уебсайта. Цената на входа е 2000 рубли.
Освен това мога да дам официално заключение на рентгенографиите на краката и да ви запиша за операция онлайн чрез Skype или WhatsApp. Цената на тази услуга е 1500 рубли.
След това е достатъчно да дойдете в клиниката с паспорт в деня на операцията, задължителна медицинска застраховкаи SNILS. И, разбира се, с резултатите от необходимите тестове.
Трябва ли да оперирам двата крака едновременно или е по-добре едно по едно?
Няма категоричен отговор на този въпрос. Най-добре е да вземете това решение въз основа на вашата индивидуална ситуация.
Първите две седмици след операцията трябва да спазвате почивка в леглото. Затова, когато имате деца, е много трудно да им отделите достатъчно внимание през този период. Не всеки има възможност да използва помощта на роднини.
Една моя пациентка има две малки деца. По това време големият беше на 4 години, а малкият на 1,5 години. Разбирайки, че след операцията ще трябва сама да се справя с грижите за децата, тя решава да оперира първо единия крак, а месец и половина по-късно и втория. И двете операции минаха успешно, пациентът е много доволен от резултата.
По думите й тя решила да оперира краката си един по един, защото малките деца имат нужда от много внимание, трябва да са постоянно наблизо, постоянно са в движение. Но първият път след операцията има много ограничения за движение и краката бързо се уморяват.
Друг пример. Пациентът има и две деца. В същото време имаше добра подкрепа от роднини: бабите помогнаха да се грижат за внуците си. Затова моята пациентка реши да оперира и двата крака наведнъж, за да не се подлага на рехабилитация след няколко месеца.
Когато минаха две седмици след операцията, тя започна сама да се грижи за децата. Следователно тя наистина нямаше време за рехабилитация. Въпреки това, след периода на възстановяване всичко е наред: стъпалата зараснаха перфектно, обхватът на движение на пръстите беше възстановен. Според нея било трудно дори и с помощта. Въпреки това е много доволна от резултата.
Съвсем различна ситуация - работа. Не всеки има възможност да вземе отпуск по болест за един месец. Някои от пациентите ми ходят на работа след първите две седмици със специални следоперативни обувки. Това е възможно само ако работата не е свързана с натоварване на краката. В този случай е по-удобно да работите на един крак наведнъж.
И разбира се, трябва да вземете предвид факта, че операцията винаги е стрес за тялото. И ако имате възможност и желание да оперирате и двата крака наведнъж, тогава е по-добре да го направите, за да не изпитвате този стрес два пъти.
Може ли костта да се върне отново след операцията?
Да, понякога е възможно - когато операцията е извършена лошо: недостатъчна корекция, неспазване на технологията и др. Затова е най-добре да сте много внимателни при избора на вашия хирург.
Освен това, ако имате проблеми в средата и/или задната част на стъпалото, това може да доведе до претоварване на медиалния лъч на стъпалото (образуван е от костите на първия пръст). Поради това с течение на времето халукс валгусната деформация на първия пръст може да се развие отново. Но това е наистина рядко.
Според статистиката 85% от оперираните пациенти са доволни от резултата от операцията - това са резултатите от наблюдения 15-20 години след операцията. Както можете да видите, дългосрочните резултати са много добри.
Разбира се, никой не може да даде 100% гаранция в медицината. Въпреки това, при добре извършена операция, с правилни упражнения по време на възстановяване, с необходимия режим след операцията и през цялата рехабилитация, с правилен подбор и правилно носене на обувки, възможността за връщане на костта на крака може да бъде сведена до минимум.
Колко време отнема възстановителен периодслед операция?
Възстановяването след операция за отстраняване на костта продължава от 4 до 6 месеца. Условно може да се раздели на 4 етапа:
- първите две седмици
- трета и четвърта седмица
- пета и шеста седмица
- от седмата седмица до края на цялата рехабилитация (4-6 месеца)
Как са първите две седмици след операцията?
През този период е необходимо да се спазва максималната домашна почивка на легло. В този случай трябва да подредите така, че кракът да е повдигнат над нивото на сърцето. Можете да поставите възглавници или мека възглавница под краката си.
Защо е важно? Когато спуснете крака си надолу, ще почувствате прилив на кръв и тежест в краката. Това причинява силен дискомфорт и болка.
Освен това кракът ще се подуе повече. Както знаете, когато спуснете крака си надолу, кръвта тече надолу поради гравитацията и работата на сърцето. На горния етаж, в допълнение към сърцето, работата на мускулите и клапите помага за протичането. И след операцията мускулите не работят добре. Поради това се образува оток. От третата седмица ще започнат упражнения и при голям оток ще бъде трудно да се развият пръстите.
Освен това през този период можете да ходите само на кратки разстояния в къщата: ходете до тоалетната, банята или кухнята. Това може да стане само в специалните следоперативни обувки на Baruk, тъй като през този период можете да стъпвате само на петата.
- други
Какви изследвания са необходими за извършване на операцията?
Тестовете са валидни 2 седмици:
Пълна кръвна картина + СУЕ
- Общ анализ на урината
- Коагулограма на кръвта (INR, фибриноген, продължителност на кървенето)
- ЕКГ - електрокардиограма
Тестовете са валидни 5 седмици:
Биохимия на кръвта (глюкоза, урея, креатинин, общ билирубин, AST, ALT)
Анализите са валидни 3 месеца:
HBS-Ag - анализ за хепатит В
- HCV - анализ за хепатит С
- RW - анализ за сифилис
- тест за ХИВ - СПИН
Тестовете са валидни 6 месеца:
Флуорография (или рентгенова снимка) на гръдния кош
Тестове, които могат да се правят по всяко време:
Кръвна група и Rh фактор
Всички тестове трябва да се вземат сутрин на празен стомах.
След като преминете всички тестове, трябва да вземете заключение от терапевта за липсата на противопоказания за планираното хирургична интервенция.
Каква е следващата стъпка, след като сте се записали за операция?
Следващата стъпка, след като сте се записали за операция, е да я предадете необходими тестове. Всеки анализ има срок на годност. Някои могат да се направят до три месеца, а други до 2 седмици преди операцията. Това е много важно, моля, обърнете внимание на това, когато ги правите.
Възможно ли е да се заменят редица анализи с подобни?
Това не си струва да се прави. Списъкът е одобрен от болниците: именно тези изследвания са необходими, за да можете да бъдете регистрирани за операция. Ако замените един анализ с друг, те може да се различават, дори и да не изглежда така на пръв поглед. Всяко изследване има много тънкости и нюанси.
Процесът на рехабилитация отнема от 3 месеца до 1 година след операцията, в зависимост от нейната сложност. След 6 месеца пациентите се съветват да продължат да упражняват на рехабилитационно оборудване под наблюдението на лекар или инструктор по тренировъчна терапия, за да се предотврати повторна поява на дискова херния, за която се избира индивидуално набор от упражнения за създаване на мускулен корсет и подобряване на кръвта циркулация в проблемните зони.
Периодът на възстановяване протича под наблюдението на невролог, който предписва курс на лекарствена терапия, препоръчва консултации с други специалисти за по-ефективно лечение.
Ранен период на рехабилитация (от 1 до 3 месеца).
- Не сядайте 3-6 седмици след операцията (в зависимост от тежестта на операцията).
- Не правете резки и дълбоки движения в гръбначния стълб, накланяйте се напред, настрани, усукващи движения в лумбаленгръбначния стълб в рамките на 1-2 месеца след операцията.
- Не шофирайте и не се возете в транспорт в седнало положение 2-3 месеца след операцията (можете да шофирате като легнал пътник с разгъната седалка).
- Не вдигайте повече от 3-5 килограма за 3 месеца.
- В рамките на 3 месеца след операцията не трябва да се кара велосипед, да се спортува (футбол, волейбол, баскетбол, тенис и др.).
- Периодично разтоварвайте гръбначния стълб (почивайте в легнало положение 20-30 минути през деня).
- Носенето на следоперативен корсет не повече от 3 часа на ден.
- Препоръчително е да не пушите и да пиете алкохол през целия период на рехабилитация. Интимният живот не е противопоказен.
рехабилитация:
Веднага след като пациентът получи разрешение да ходи, той трябва да се консултира с лекаря по тренировъчна терапия относно времето на назначаването и комплекса. физиотерапевтични упражнения, които зависят от обема и характера на оперативната интервенция, както и следоперативни усложнения. Месец след неусложнена операция се показват класове във фитнес залата (не във фитнес залата!) Под наблюдението на лекар по тренировъчна терапия, без мъртва тяга. Полезно плуване.
Месец след операцията, в неусложнени случаи, можете да започнете работа (въпросът за времето и специфичната извършена работа се решава във всеки случай индивидуално с лекуващия лекар).
Късен рехабилитационен период (3-6 месеца).
- Не се препоръчва да вдигате повече от 5-8 килограма, особено без загряване и загряване на мускулите на гърба, скачане от високо, дълги пътувания с кола.
- Когато излизате навън при лошо време: вятър, дъжд, ниска температура, препоръчително е да носите затоплящ колан на лумбалната област.
- Носенето на корсет, особено за дълго време, не се препоръчва, за да се избегне атрофия на дългите мускули на гърба.
рехабилитация:
През този период можете внимателно, под наблюдението на физиотерапевт, да започнете формирането на мускулен корсет, като правите упражнения за укрепване на мускулите на гърба.
Здравословният начин на живот, спирането на тютюнопушенето, редовните упражнения във фитнеса, плуването, къпането, ограничаването на вдигането на тежести значително намаляват риска от развитие на дискова херния.
За да предотвратите болки в гърба, трябва да избягвате: стрес, хипотермия, продължителен монотонен труд в принудително положение, вдигане на тежести, внезапни движения на студени, незатоплени мускули, външен вид наднормено теглотяло.
В допълнение, на всеки етап от рехабилитацията, акупунктурата и физиотерапията могат да бъдат включени в комплекса от рехабилитационни мерки.
Препоръчителен набор от упражнения (един месец след операцията)
- Първо правете от 1 до 5 повторения на упражненията 2 пъти на ден, като увеличите до 10 повторения на всяко упражнение 2 пъти на ден.
- Изпълнявайте упражненията плавно и бавно, без резки движения. Ако по време на изпълнение почувствате дискомфорт или болка, не правете това упражнение известно време. Ако подобни усещания станат постоянни, трябва да се консултирате с лекар.
- Интензивността на натоварването зависи от това как се чувствате. Веднага щом се появи болка, намалете интензивността на упражненията.
Упражнение 1. Легнете по гръб. Бавно огънете коленете си и натиснете към гърдите си, почувствайте напрежението в глутеалните мускули. Отпуснете седалищните мускули. Дръжте краката си свити за 45-60 секунди, след което бавно ги изправете.
Упражнение 2. Легнете по гръб, огънете коленете си, ръцете на пода в различни посоки. Повдигнете таза си от пода и задръжте за 10-15 секунди. Регулирайте времето на задържане на 60 секунди.
Упражнение 3. Легнете по гръб, ръцете зад главата, краката свити в коленете. Завъртете краката си последователно, първо надясно, след това на лява странадокосване на пода с коляно; горната част на тялото остава в хоризонтално положение. Задръжте краката си в завъртяна позиция до 60 секунди.
Упражнение 4. Легнете по гръб, огънете коленете си, кръстосайте ръце на гърдите си, натиснете брадичката си към гърдите. Стегнете коремните мускули, наведете се напред и задръжте в това положение за 10 секунди, след което се отпуснете. Повторете 10 до 15 пъти, като постепенно увеличавате броя на повторенията.
Упражнение 5. Начална позиция на ръцете и краката, свити в коленете. Едновременно ляв кракИ дясна ръкадръпнете хоризонтално и заключете в това положение за 10 до 60 секунди. Повторете, като повдигнете дясната си ръка и левия крак.
Упражнение 6. Начална позиция: легнал по корем, ръце свити навътре лакътни стави, легнете близо до главата. Изправете ръцете си, повдигнете Горна часттялото и главата нагоре, навеждайки се в лумбалната област, като същевременно държите бедрата си от пода. Задръжте тази позиция за 10 секунди. Слезте на пода и се отпуснете.
Упражнение 7. Начална позиция легнала по корем, ръце под брадичката. Бавно, ниско, повдигнете прав крак нагоре, без да повдигате таза от пода. Бавно спуснете крака си и повторете с другия крак.
Упражнение 8. Начална позиция: застанете на един крак, вторият, изправен, поставен на стол. Наведете се напред, огънете коляното на крака, лежащ на стола, и задръжте в това положение за 30-45 секунди. Изправете се и се върнете в изходна позиция.
Исхемичната болест на сърцето е една от най-честите патологии днес. кръвоносна система. За съжаление броят на пациентите се увеличава всяка година. В резултат на заболяване коронарни артериипоради недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул, той се уврежда. Много водещи кардиолози и терапевти по света се опитаха да се борят с това явление с помощта на хапчета. Но въпреки това присаждането на коронарен артериален байпас (CABG) все още остава, макар и радикално, но най- ефективен начинборба с болест, която е потвърдила своята безопасност.
Рехабилитация след CABG: първите дни
След аорто-коронарен байпас пациентът се настанява в отделението интензивни грижиили интензивно отделение. Обикновено действието на някои анестетици продължава известно време след като пациентът се събуди от упойка. Следователно, той е свързан със специален апарат, който помага да се изпълнява функцията на дишане.
За да се избегнат неконтролирани движения, които могат да повредят шевовете на следоперативната рана, да извадят катетри или дренажи и да изключат капковото вливане, пациентът се фиксира със специални устройства. Към него са свързани и електроди, които записват здравословното състояние и позволяват на медицинския персонал да контролира честотата и ритъма на контракциите на сърдечния мускул.
На първия ден след тази сърдечна операция се извършват следните манипулации:
- Пациентът взема кръвен тест;
- Извършват се рентгенови изследвания;
- Извършват се електрокардиографски изследвания.
Също през първия ден дихателната тръба се отстранява, но стомашната сонда и гръдните дренажи остават. Сега пациентът диша напълно сам.
Съвет: на това фаза на възстановяваневажно е оперираният да е на топло. Пациентът се увива в топла завивка или вълнено одеяло и се поставят специални чорапи, за да се избегне стагнацията на кръвта в съдовете на долните крайници.
За да избегнете усложнения, не се занимавайте с физическа активност, без да се консултирате с Вашия лекар
Пациентът се нуждае от почивка и грижи през първия ден медицински персоналкойто освен всичко друго ще общува и с близките си. Пациентът просто лежи. През този период той приема антибиотици, болкоуспокояващи и успокоителни. За няколко дни може да има малко трескатяло. Това се счита за нормална реакция на тялото към операцията. Освен това може да има силно изпотяване.
Както може да се види, след аорто-коронарен байпас пациентът се нуждае от грижи от трета страна. Що се отнася до препоръчителното ниво физическа дейност, то във всеки отделен случай има индивидуален характер. В началото е позволено просто да седите и да се разхождате в стаята. След известно време вече е разрешено да напусне отделението. И само до момента на изписване пациентът може да ходи по коридора дълго време.
Съвет: на пациента се препоръчва да лежи няколко часа, докато е необходимо да промени позицията си, обръщайки се от една страна на друга. Продължителното лежане по гръб без физическа активност повишава риска от развитие застойна пневмонияпоради натрупване излишната течноств белите дробове.
При използване на сафенозната вена на бедрото като присадка може да се наблюдава подуване на подбедрицата на съответния крак. Това се случва дори ако по-малки кръвоносни съдове са поели функцията на заменената вена. Поради тази причина пациентът се препоръчва да носи поддържащи чорапи от еластична материя в продължение на 4-6 седмици след операцията. Освен това в седнало положение този крак трябва да е леко повдигнат, за да не се наруши кръвообращението. След няколко месеца подуването изчезва.
В процеса на възстановяване след операция на пациентите е забранено да вдигат тежести над 5 кг и да извършват тежки упражнения.
Конците от крака се свалят седмица след операцията, а от гръдния кош - непосредствено преди изписването. Оздравяването настъпва в рамките на 90 дни. В продължение на 28 дни след операцията пациентът не се препоръчва да шофира, за да избегне евентуално увреждане на гръдната кост. Сексуалната активност може да се извършва, ако тялото ще заеме позиция, в която натоварването на гръден коши раменете. Можете да се върнете на работното място месец и половина след операцията, а ако работата е заседнала, тогава дори по-рано.
Общо след коронарен байпас рехабилитацията отнема до 3 месеца. Включва постепенно увеличаване на натоварването при извършване на физически упражнения, които трябва да се правят три пъти седмично по един час. В същото време пациентите получават препоръки относно начина на живот, който трябва да следват след операцията, за да се намали вероятността от прогресия. коронарна болестсърца. Това включва спиране на тютюнопушенето, загуба на тегло, специално хранене, постоянно наблюдение на холестерола в кръвта и кръвното налягане.
Диета след CABG
Дори след изписване от болницата, докато сте у дома, е необходимо да се придържате към определена диета, която ще бъде предписана от лекуващия лекар. Това значително ще намали шансовете за развитие на сърдечни и съдови заболявания. Наситените мазнини и солта са едни от основните храни, които трябва да бъдат сведени до минимум. В крайна сметка извършената операция не гарантира, че в бъдеще няма да има проблеми с предсърдията, вентрикулите, кръвоносните съдове и други компоненти на кръвоносната система. Рисковете от това ще се увеличат значително, ако не се придържате към определена диета и не водите безгрижен начин на живот (продължавате да пушите, пиете алкохол и не правите уелнес упражнения).
Необходимо е стриктно да спазвате диетата и тогава няма да се сблъскате отново с проблемите, довели до хирургическата интервенция. Няма да има проблем с трансплантирани вени, заместващи коронарните артерии.
Съвет: в допълнение към диетата и гимнастиката е необходимо да следите собственото си тегло, чието излишък увеличава натоварването на сърцето и съответно увеличава риска от рецидив на заболяването.
Възможни усложнения след CABG
Дълбока венозна тромбоза
Макар че тази операцияв повечето случаи успешно, в периода на възстановяване могат да възникнат следните усложнения:
- Тромбоза на съдове на долните крайници, включително дълбоки вени;
- кървене;
- инфекция на рани;
- Образуване на келоиден белег;
- Нарушение на церебралната циркулация;
- инфаркт на миокарда;
- Хронична болка в областта на разреза;
- предсърдно мъждене;
- Остеомиелит на гръдната кост;
- Неизправност на шева.
Съвет: Приемът на статини (лекарства за понижаване на холестерола) преди CABG значително намалява риска от разпръснати предсърдни удари след операция.
И все пак един от най сериозни усложнениясе счита за периоперативен миокарден инфаркт. Усложненията след CABG могат да се появят поради следните фактори:
- Отложен остър коронарен синдром;
- Нестабилна хемодинамика;
- Наличието на тежка стенокардия;
- Атеросклероза на каротидните артерии;
- Левокамерна дисфункция.
Най-застрашени от усложнения в следоперативния период са жените, възрастните хора, диабетиците и пациентите с бъбречна недостатъчност. Внимателното изследване на предсърдията, вентрикулите и други части на най-важния човешки орган преди операцията също ще помогне за намаляване на риска от усложнения след CABG.
Правила на живот след аорто-коронарен байпас
Какъв начин на живот трябва да се следва след аортокоронарен
Ако шунтирането е извършено от професионалисти, веднага след него ще останат само белите дробове. дискомфортв гърдите и леко замайване. Изглежда, че всичко е зад гърба ни, най-трудните изпитания са преминали. Но всъщност оперираният ще трябва голяма работатака че положителният ефект от операцията да продължи възможно най-дълго.
В болницата
Още на следващия ден след байпаса лекарите предупреждават, че ако се движите малко, са възможни усложнения като пневмония. Трябва да ви бъде обяснено как да се обърнете в леглото правилно, кога можете да седнете, след колко дни можете да ходите.
В първите дни трябва да се настроите да не чакате връщането на болката. Представете си, че изобщо не е съществувал. Не се срамувайте преди натоварването, въпреки че не е нужно да извършвате и „подвизи“. Поставете си реалистични цели: например днес и утре ще извървя 50 метра, следващите дни - 75, след това - 100. И след това, както ми позволява здравето.
Преди изписване
Статистиката показва, че 60% от пациентите с байпас се страхуват да не останат без постоянно медицинско наблюдение. Мнозина смятат, че сърцето може да не издържи, като си спомнят, че най-малкото натоварване преди операцията причинява ангина пекторис.
Не трябва да се страхуваш. След шунтиране броят и тежестта на стенокардните пристъпи намалява, необходими са по-малко таблетки нитроглицерин и се подобрява толерантността към физическо натоварване. Всичко това на медицински език се нарича подобряване на качеството на живот. Но основната целхирургия - способността да се забави появата на миокарден инфаркт и да се увеличи продължителността на живота.
За да разберете колко човек е адаптиран към живота, известно време след операцията се провеждат тестове с физически или лекарствен стрес. Велоергометърът или бягащата пътека обикновено отговаря на всички въпроси и въз основа на резултатите от теста лекарят може да даде индивидуални препоръки на пациента.
Първи седмици у дома
Увеличаването на физическата активност е предпоставка за нормална рехабилитация. Всеки ден е необходимо да се извървят всички дълги участъци от пътеката, след известно време дължината им трябва да бъде поне километър (с добро здраве). Опитайте се да изкачите стълбите - първо един етаж, после два и така нататък, колкото можете - без болка. Нетренираното сърце работи изключително неикономично, губейки много енергия.
Постепенните упражнения могат да го "научат" да работи правилно.
Отделяйте поне 20-30 минути на ден за упражнения. В същото време е препоръчително да избягвате упражнения, които са свързани с внезапни движения, особено когато става въпрос за движения на ръцете. Като цяло трябва да се опитате да натоварвате раменния пояс възможно най-малко.
Бъдещи планове
по-вероятно, предишна работа, ако е свързано с голям физически и емоционален стрес, ще трябва да го напуснете: няма място за притеснение след операцията. Но в същото време не трябва веднага да се регистрирате за хора с увреждания. Потърсете "златната среда", помолете роднини, колеги, лекари да ви помогнат с това. Освен социална значимост психологическа рехабилитация. Животът на човек, който е претърпял байпас, трябва да стане по-спокоен, измерен. Лекарите съветват: яжте, движете се, говорете, дори мислете бавно. Това ще ви помогне да избегнете стреса.
Все още никой не е оставил коментар тук. Бъдете първи.
Правила за рехабилитация след сърдечен байпас
За да се намали вероятността от усложнения след коронарен байпас и да се увеличи физическата и социална активност, се провежда кардиологична рехабилитация. Включва лечебно хранене, дозиран режим на натоварване, профилактичен лечение с лекарстваи съвети за начина на живот на пациентите. Тези събития се провеждат у дома и в специализирани санаториуми.
Колко важна е рехабилитацията след сърдечен байпас?
След операцията проявите на коронарна болест на сърцето намаляват при пациентите, но причината за нейното възникване не изчезва. Състоянието на съдовата стена и нивото на атерогенните мазнини в кръвта не се променят. Това означава, че остава рискът от стесняване на други клонове на коронарните артерии и влошаване на благосъстоянието с връщане на предишни симптоми.
За да се върнете напълно към пълноценен животи да не се притеснявате за риска от развитие на съдови кризи, трябва да преминат всички пациенти пълен курс рехабилитационно лечение. Това ще помогне да се запази нормална функциянов шунт и го предпазете от затваряне.
А ето и повече за оперативното лечение на предсърдното мъждене.
Цели на рехабилитацията след съдов байпас
Сърдечният байпас е сериозна хирургична интервенция, така че рехабилитационните мерки са насочени към различни аспекти от живота на пациентите. Основните задачи са следните:
- Аорто-коронарен байпас
за предотвратяване на усложнения от операцията, за пълно възстановяване на работата на сърцето;
Каква рехабилитация е необходима в първите дни след операцията
След прехвърлянето на пациента от отделението за интензивно лечение в обикновено отделение, основната посока на възстановяване е нормализирането на дишането и предотвратяването на задръствания в белите дробове.
Горна зона белия дроб белия дробвибромасажът се извършва с потупващи движения. Колкото е възможно по-често, трябва да промените позицията си в леглото и след разрешението на хирурга да легнете настрани.
Важно е постепенно да увеличавате физическата активност. За да направите това, в зависимост от това как се чувстват, пациентите се съветват да седнат на стол, след което да се разходят из отделението, коридора. Малко преди изписването всички пациенти трябва самостоятелно да се изкачат по стълбите и да се разходят на чист въздух.
След пристигане у дома: кога спешно да посетите лекар, планирани посещения
Обикновено при изписване лекарят определя датата за следващата планирана консултация (след месец) на лечебно заведениекъдето се проведе операция. Това отчита сложността и обема на шунтирането, наличието на патология в пациента, което може да усложни постоперативен период. В рамките на две седмици трябва да посетите местния лекар за последващо превантивно наблюдение.
Ако има признаци възможни усложнения, тогава трябва незабавно да се свържете с кардиохирург. Те включват:
- признаци на възпаление на следоперативния шев: зачервяване, повишена болка, изпускане;
- повишаване на телесната температура;
- нарастваща слабост;
- затруднено дишане;
- внезапно увеличаване на телесното тегло, подуване;
- пристъпи на тахикардия или смущения в работата на сърцето;
- силна болка в гърдите.
Живот след сърдечен байпас
Пациентът трябва да разбере, че операцията е извършена с цел постепенно нормализиране на кръвообращението и метаболитни процеси. Това е възможно само ако обърнете внимание на състоянието си и преминете към здравословен начин на животна живота: отказ от лоши навици, увеличаване на физическата активност и правилното хранене.
Диета за здраво сърце
Основният фактор за нарушение на кръвообращението при миокардна исхемия е излишъкът на холестерол в кръвта. Ето защо е необходимо да се изключат животинските мазнини и да се добавят към диетата храни, които могат да ги отстранят от тялото и да предотвратят образуването на атеросклеротични плаки.
Забранените продукти включват:
- свинско, агнешко, карантии (мозъци, бъбреци, бели дробове), патица;
- мнозинство колбасни изделия, месни консерви, полуфабрикати, готова кайма;
- мастни сортове сирене, извара, сметана и сметана;
- масло, маргарин, всички закупени сосове;
- бързо хранене, чипс, снаксове;
- сладкарски изделия, сладкиши, бял хляби печене, бутер тесто;
- всички пържени храни.
Диетата трябва да бъде доминирана от зеленчуци, най-добре под формата на салати, пресни билки, плодове, рибни ястия, морски дарове, варено говеждо или пиле без мазнини. По-добре е да приготвите първите ястия като вегетариански и да добавите месо или риба при сервиране. Млечните продукти трябва да бъдат избрани с ниско съдържание на мазнини, пресни. Полезни млечни напитки домашно готвене. Препоръчва се като източник на мазнини растително масло. Неговата дневна ставка- 2 супени лъжици.
Много полезен компонент на диетата са триците от овес, елда или пшеница. Такава хранителна добавка ще помогне за нормализиране на работата на червата, премахване на излишната захар и холестерол от тялото. Те могат да се добавят, като се започне с чаена лъжичка и след това се увеличи до 30 g на ден.
За информация какви храни е най-добре да ядете след сърдечна операция, вижте това видео:
Правила за хранене и воден баланс
Диетичното хранене трябва да бъде дробно - храната се приема на малки порции веднъж на ден. Между трите основни хранения са необходими 2 или 3 закуски. За варене се използва варене във вода, на пара, задушаване и печене без масло. При наднормено телесно тегло съдържанието на калории е задължително намалено и се препоръчва ден на гладно веднъж седмично.
Готвене на пара
Важно правило е ограничението готварска сол. По време на готвене не е позволено да се осоляват ястията, а се раздава цялата норма сол (3-5 г). Течността също трябва да се приема умерено - 1 - 1,2 литра на ден. Този том не включва първия курс. Не се препоръчват кафе, силен чай, какао и шоколад, както и сладки газирани напитки, енергийни напитки. Налага се абсолютна забрана за алкохола.
Физически упражнения в следоперативния период
Най-достъпната форма на упражнения след операция е ходенето. Позволява ви постепенно да повишавате нивото на фитнес на тялото, лесно се дозира, променяйки продължителността и темпото. По възможност това да са разходки на чист въздух, с постепенно увеличаване на изминатото разстояние. В същото време е важно да се контролира сърдечната честота - не по-висока от удара в минута.
Може също да се използва специални комплекси лечебна гимнастика, които в началото не дават натоварване на раменния пояс. След пълно заздравяване на гръдната кост можете да плувате, да бягате, да карате колело, да танцувате. Не трябва да избирате спортове с натоварване на гърдите - баскетбол, тенис, вдигане на тежести, набирания или лицеви опори.
мога ли да пуша
Под въздействието на никотина в организма настъпват следните промени:
- повишено съсирване на кръвта, риск от образуване на кръвни съсиреци;
- спазъм на коронарните съдове;
- способността на червените кръвни клетки да пренасят кислород до тъканите намалява;
- в сърдечния мускул се нарушава провеждането на електрически импулси, възниква аритмия.
Ефектът от тютюнопушенето върху прогресията на коронарната болест се проявява дори при минимално количество изпушени цигари, което води до необходимостта от пълно изоставяне на този лош навик. Ако пациентът пренебрегне тази препоръка, успехът на операцията може да бъде сведен до нула.
Как да пиете лекарства след сърдечен байпас
След маневрирането продължава лекарствена терапиякойто се фокусира върху следните аспекти:
- поддържане на нормално ниво на кръвното налягане и сърдечната честота;
- понижаване нивото на холестерола в кръвта;
- предотвратяване образуването на кръвни съсиреци;
Интимен живот: възможно ли е, как и от кой момент
Връщането към пълноценни сексуални отношения зависи от състоянието на пациента. Обикновено няма противопоказания за интимни контакти. В първите дни след изписването трябва да се избягват прекомерно интензивни физически натоварвания и да се избират пози, при които няма натиск върху гръдния кош.
След 3 месеца такива ограничения се премахват и пациентът може само да се съсредоточи върху собствени желанияи нужди.
Кога мога да отида на работа, има ли ограничения
Ако гледката трудова дейноствключва работа без физическо натоварване, тогава можете да се върнете към нея на следващия ден след операцията. Това се отнася за служителите в офиса, лицата на интелектуалния труд. Други пациенти се съветват да преминат към по-леки състояния. При липса на такава възможност е необходимо или да се удължи периодът на рехабилитация, или да се подложи на изследване на работоспособността, за да се определи групата с увреждания.
Възстановяване в санаториум: струва ли си да отидете?
Повечето най-добри резултатиможе да се получи, ако възстановяването се извършва в специализирани кардиологични санаториуми. В този случай на пациента се дава комплексно лечениеи диета, физически упражнениякоито не могат да бъдат експертно извършени сами.
Големите предимства са постоянното наблюдение на лекарите, въздействието на природните фактори, психологическата подкрепа. При санаториално лечениепо-лесно е да придобиете нови полезни умения за живота, да се откажете вредна хранапушене, пиене на алкохол. Има специални програми за това.
Възможност за пътуване след операция
Разрешено е да управлявате кола месец след операция за байпас, при стабилно подобрение на благосъстоянието.
Всички пътувания на дълги разстояния, особено полети, трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар. Не се препоръчват през първите месеци. Това важи особено за внезапни промени климатични условия, часови зони, пътуване до планините.
Преди дълга командировка или ваканция е препоръчително да се подложите на кардиологичен преглед.
Инвалидност след сърдечен байпас
Посока за преминаване медицинска експертизаиздаден от кардиолог по местоживеене. Медицинската комисия анализира документацията на пациента: извлечение от отдела, резултатите от лабораторните изследвания и инструментални изследвания, а също и преглед на пациента, след което може да се определи група инвалидност.
Най-често след съдов байпас пациентите получават временна нетрудоспособност за една година, след което се потвърждават отново или се премахват. Приблизително един процент от общия брой на оперираните пациенти се нуждаят от такива ограничения на трудовата дейност.
И ето повече за правилата на живот след инсталирането на пейсмейкър.
Кой от пациентите може да кандидатства за група инвалидност?
Първата група се определя за пациенти, които поради чести пристъпи на ангина пекторис и прояви на сърдечна недостатъчност се нуждаят от външна помощ.
Исхемичната болест с ежедневни атаки и недостатъчност на функционирането на сърцето на класа предполага определянето на втората група. Втората и третата група могат да работят, но с ограничени натоварвания. Дадена е третата група умерени разстройствасъстояния на сърдечния мускул, които пречат на извършването на нормални работни дейности.
По този начин може да се заключи, че след операция за сърдечен байпас пациентите могат да се върнат към пълноценен живот. Резултатът от рехабилитацията ще зависи от самия пациент - доколко той може да се откаже от лошите навици и да промени начина си на живот.
Полезно видео
ОТНОСНО рехабилитационен периодслед операция за коронарен байпас, вижте това видео:
След хирургични интервенции на сърцето или магистралните съдове. . Най-често срещаните са: Може ли да се направи байпас без коронарография?
синини на местата на съдова катетеризация. След операцията пациентът остава в болницата 2-4 дни. . В тази ситуация, когато се налага операция на отворено сърце(поставяне на изкуствена клапа или байпас), след това ней.
емболия на съдовете на сърцето, белите дробове или мозъка с развитието на инфаркт или инсулт. След шунтиране и следоперативно възстановяване болката се облекчава, способността за движение се подобрява.
Тънки тръбички (наречени катетри) преминават през кръвоносните съдове (обикновено феморалната вена или артерия) към камерите на сърцето. . Продължителността на рехабилитацията след радиочестотна аблация на сърцето отнема, като правило.
увреждане на тъканите или кръвоносни съдоверазположен близо до сърцето. Възстановяване след операция. Рехабилитацията след инсталирането на пейсмейкър обикновено продължава от седмица до месец.
Скоро ще публикуваме информация.
Кога мога да карам след байпас?
коронарен артериален байпас- сърдечна операция, при която една или повече запушени артерии се байпасират със съдов графт (шънт). Това се прави, за да се възстанови нормалният кръвен поток в артериите на сърцето. Съдови присадки (шънтове) се вземат от самите пациенти - това са техните собствени артерии и вени, разположени в гръдната стена (вътрешна млечна артерия), в крака (голям вена сафена) и в ръката (радиална артерия). Шънтовете заобикалят блокираната коронарна артерия и доставят наситена с кислород кръв в блокираната област. Операцията намалява симптомите на ангина пекторис и намалява риска от инфаркт.
Как е операцията
Цялата операция отнема средно около час, в зависимост от броя на артериите, които трябва да бъдат байпасирани. След като заспите под анестезия, хирурзите разкриват вените и подготвят артериите за използване като шънтове.
Има няколко вида съдови присадки (шънтове), които се използват за байпас на коронарните артерии. Вашият хирург ще определи кой тип шунт е подходящ за вас. Най-често за това се използва вътрешната гръдна артерия (така наречената "mammaria"). Радиалната артерия е друга широко използвана артериална присадка (байпас).
Ако радиалната артерия се използва като шунт, тогава пациентът може да се наложи да приема блокери в следоперативния период калциеви каналив рамките на няколко месеца след операцията. Тези лекарства помагат за поддържане на артерията отворена. Понякога след операцията има изтръпване на ръката или загуба на чувствителност в ограничена област. Но това е доста рядко и бързо преминаващо явление.
След зашиването на шунтите машината сърце-бял дроб се изключва, сърцето започва да бие самостоятелно и кръвообращението се нормализира. нормален режим. Преди затваряне на гръдния кош към сърцето със специална жица се зашиват временни електроди за електрическа стимулация и се поставят дренажи. След това кожата и подкожната тъкан се зашиват. Понякога е необходимо да се свърже пейсмейкър към електродите, за да се стимулира електрически сърцето, докато сърцето напълно се върне към собствения си ритъм.
Пациентите се прехвърлят в интензивното отделение за постоянно наблюдение средно 2 дни.
Преди да напуснете болницата след операцията, ще Ви бъде казано как да се държите през следващите 2-6 месеца.
Ако шевът зараства добре и е сух, тогава можете да вземете „бърз“ душ (не повече от 10 минути). Ако шевовете на гърдите все още не са премахнати, застанете с гръб към душа. Можете също така да се изкъпете, но не се грейте в нея, а се измийте бързо.
Водата трябва да е топла - не гореща и не студена. Екстремните температури могат да причинят припадък.
измийте шева обикновен сапун, без аромати или добавки и без гел. Намокрете ръката или кърпата си сапунена водаи внимателно преминете през областта на шева нагоре и надолу. Не търкайте шева с кърпа, докато всички корички не се отделят и раната не заздравее напълно. Не го мажете с никакви мазила, освен ако няма лекарско предписание.
Незабавно се консултирайте с лекар, ако се появят признаци на инфекция: повишено отделяне от раната, ръбовете на раната се разделиха, шевът се зачерви и се подува, температурата се повиши над 38 ° C.
Първоначално, при активно движение, ще почувствате дискомфорт в мускулите на гръдния кош, в областта на шева и гърдите. Сърбеж, усещане за скованост в областта или загуба на чувствителност са нормални след операцията. Преди да Ви изпишат ще Ви бъдат предписани болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.
Освен от болказа известно време ще почувствате дискомфорт в гърдите на мястото, откъдето е взета вената за шънтовете. Ежедневните разходки и умерената активност ще ви помогнат да се справите с това.
Не забравяйте да посетите Вашия лекар, ако почувствате движение на гръдния кош или щракащ звук в гърдите, когато се движите.
След операцията ще има известно подуване на краката за известно време, особено ако вената за байпас е взета от крака. За да се справите с него, използвайте следните методи:
- Докато почивате, опитайте се да държите крака си повдигнат. Когато легнете на диван или легло, сложете няколко възглавници под краката си. Също така е полезно да легнете на пода, върху някакъв килим и да поставите краката си на дивана. Ако правите това редовно, подуването значително ще намалее.
- Ако преди операцията сте свикнали да седите с кръстосани крака, то сега е моментът да се откажете от този навик. И се опитайте да се разхождате всеки ден, дори ако краката ви болят и се подуват.
- Използвайте компресионни чорапи.
Но ако подуването на краката рязко се увеличи и се появи болезненост, особено заедно със задух при движение, посетете лекар възможно най-скоро.
Вашият лекар ще Ви каже колко време трябва да приемате лекарството - първоначално или доживотно. Не предприемайте ненужни и опасни инициативи, като приемате без знанието на лекар хранителни добавкиили антибиотици за настинка. И стриктно спазвайте дозировката на вече предписаните лекарства.
След като се върнете у дома, не бързайте веднага да се върнете към пълно натоварване. Трябва да се изгради постепенно. Можете да изпълнявате лека работаиз къщата, но не стойте на едно място повече от 15 минути.
Не можете да вдигате тежести над 5 килограма, да дърпате или бутате тежки предмети. Можете да вдигнете ръцете на майка си, ако трябва да вземете нещо от рафта или да срешете косата си. Но не можете да държите ръцете си вдигнати твърде дълго.
Ако почувствате дори лека умора, веднага си починете. Не бъдете ревностни с ходенето по стълбите, едно спускане и едно изкачване са достатъчни.
Не се претоварвайте - разпределете натоварването равномерно през целия ден. Разхождайте се ежедневно. Вашият лекар или рехабилитационен инструктор ще ви обясни подробно колко и как да ходите след като се върнете у дома.
Периодът на възстановяване обикновено продължава 6-9 седмици. Можете да се върнете на работа само със знанието и разрешението на лекаря.
Ако имате кола, Вашият лекар ще Ви каже кога можете да шофирате отново. Това няма да се случи, преди гръдната ви кост да започне да расте заедно и рефлексите са напълно възстановени. Това обикновено отнема до 9 седмици след операцията.
Какво ще кажете за сексуалния живот след сърдечна операция? Тя не е забранена. Запомнете обаче: енергията, необходима за полов акт, е равна на енергията, изразходвана за изкачване на едно или две стълби или изминаване на около 1 км с бързо темпо. Ако такова натоварване ви изморява и ви задъхва, тогава не трябва да бързате със секса. И се опитайте да изберете позиции с най-малко натоварване на гръдната кост, ръцете и гърдите. Бъдете реалисти – ще ви отнеме време, за да се върнете към пълноценен и активен полов живот.
Много е важно да си почивате достатъчно, за да избегнете преумора. За съжаление, сънят е нарушен за много пациенти след операция. Нормалните модели на сън ще се върнат след няколко седмици. Посъветвайте се с вашия лекар, ако липсата на сън влияе на поведението ви или ако не можете да се върнете към нормалните модели на сън.
След операция може да се появи депресия нервно напрежение. Временни промени в настроението нормално явление, което постепенно ще избледнее, докато се включите във вашия обикновен животи работа. Отрицателните емоции могат да бъдат свързани с умора дори от малък товар, което е съвсем естествено в следоперативния период - все пак тялото ви се възстановява.
Ако обаче потиснатото настроение не отслабва всеки ден, а само се засилва, консултирайте се с лекар. Много пациенти са разстроени, защото усещат влошаване на паметта след операцията, а понякога и намаляване на интелигентността. Това е нормално след сърдечна операция. Цялото тяло, включително мозъкът, е подложено на силен стрес по време на операцията. С времето всичко ще се възстанови, не се обезсърчавайте. Не трябва да се измъчвате, ако първоначално ви се струва, че трябва незабавно да възстановите предишната форма. Избягвайте психическото напрежение.
Веднага след като бъдете изписани от болницата, трябва да се свържете с местния кардиолог. Трябва да направите това, дори ако нищо не ви притеснява. Специалист ще следи напредъка на вашето възстановяване. Той е този, който ще определи времето, когато можете да започнете работа.
Откажете пушенето. Следете нивата на холестерола си кръвно наляганеи тегло.
След операцията апетитът ви ще намалее за известно време. Това е още една причина да се храните по-често, но на по-малки порции. Всичко ще се нормализира след няколко седмици. Не е необходима специална диета, но за да не се напълнява поради намалена активност наднормено теглотрябва да спазвате някои правила.
Яжте бавно и дъвчете добре храната си.Почти всеки яде твърде бързо и в крайна сметка изяжда повече от необходимото. Ако ядете бавно и усърдно и дъвчете дълго време, тогава много по-малко храна ще влезе в стомаха ви. В крайна сметка са необходими около 20 минути на мозъка, за да сигнализира на стомаха, че вече не сте гладни. Сигналът за спиране на храненето зависи от количеството хранителни вещества в кръвта, а не от обема храна в стомаха.
Ако храната е лошо сдъвкана, тя ще бъде лошо смилана. И в тази форма той няма стойност, превръща се в отпадък, добавяйки токсини към вече претоварен храносмилателната система
Колкото по-дълго и по-старателно се дъвче храната, толкова по-добре се усвоява и толкова повече хранителни вещества влизат в тялото. В допълнение, заедно със слюнката, специални храносмилателни ензими, които служат за разграждане на храната, в резултат на което стомахът и червата ще работят с по-малко напрежение.
От "бързината" на похапването зависи и настроението ни. Ако ядем набързо и дори изпитваме психически стрес поради някакви външни причини, процесът на храносмилане никога няма да протече правилно. Различни емоции, като гняв, страх и скръб, оказват силно влияние върху процеса на храносмилане. Така че, ако изпитвате психически стрес или някакви негативни емоции, по-добре е да се въздържате от ядене напълно. Винаги се опитвайте да гарантирате, че храненията се провеждат в спокойна, приятна атмосфера и в същото време имате добро настроение- това е особено важно след вашата операция.
Ако имате стомашен или чревен дискомфорт, опитайте да хапнете ябълка или резен портокал. добро действиерендери зелен чайособено с добавка на мента. Помага и бавната разходка след хранене.
Яжте малко по-малко от необходимото. Трябва да ядем точно толкова, колкото тялото има нужда, и нито грам повече - в противен случай всички излишъци ще останат в тялото под формата на мазнини, което е напълно нежелателно след операцията.
IN модерен святхората ядат много, а в същото време тялото им постоянно няма важни хранителни вещества. Продуктите от „топ двайсетте“, които тялото ни може да смила и усвоява по най-добрия начин, но те също трябва да бъдат умерени.
Лабораторни изследвания върху животни са показали, че животните, които са получавали по-малко от нормалната храна, са имали по-добра устойчивост на всички видове болести и по-голяма продължителностживот от тези, които преяждат. Това не означава, че трябва постоянно да недояждате или да се откажете от всички кулинарни зависимости. Просто трябва да ядете в строго необходимото количество и, съответно, консумация на енергия.
Причината за преяждането се крие и във факта, че съвременната диета за бързо хранене включва храни, които в по-голямата си част са лишени от необходимите за организма хранителни вещества: витамини, минерали и ензими. И когато клетките са лишени от тези хранителни вещества, те сигнализират за нуждата от повече храна. Така че преяждането е пряка последица от липсата на основни хранителни вещества.
Освен това преяждането кара храносмилателната система да работи с огромен стрес, което изисква от тялото да увеличи енергийния разход. В резултат на това в рамките на няколко часа след хранене човек се чувства уморен.
След като започнете да се храните правилно, скоро ще забележите колко малко храна всъщност е необходима, за да се чувствате добре. И тогава след хранене ще изпитате чувство на удовлетворение, а не дискомфорт. И в рамките на няколко часа след хранене няма да почувствате глад, което ще ви позволи да се откажете от обичайните, но ненужни закуски.
Разнообразете храната си.Консумирането на много различни храни е гаранция, че ще си набавите всичко необходимо хранителни веществавключително витамини и минерални соликоето ще помогне на тялото ви да се възстанови по-бързо след операция.
Добър начин да създадете разнообразие е да промените цвета на храните, които ядете. Също така е полезно да ядете няколко вида зеленчуци и плодове наведнъж - ако имате най-много продукти различни цветовеи нюанси, ще създадете ефект на разнообразие. Яркият цвят на плод или зеленчук показва неговата висока хранителна стойност.
Не пропускайте следващото си хранене.Най-добре е никога да не пропускате закуската. Пропуснете закуската през целия ден и това ще повлияе на настроението ви, нивата на енергия и умствен капацитет. Обикновено човек, който не е имал време да закуси, обича да си вземе кафе пауза, докато задоволява глада си с торти, кифли и сладкиши. Тези, които пропускат закуската, преяждат на обяд и в резултат на това останалата част от деня се бори със сънливост и чувство на умора. Не можете да пропуснете обяда. Защото, когато дойде време за вечеря, този, който е пропуснал обяда, е готов да погълне всичко подред и то с голяма скорост. Освен това, ако пропуснете обяда, до края на деня нивата на кръвната ви захар ще паднат драстично, а с това и жизнеността ви.
Храната трябва да се приема в определени часове.Ако ядете, когато трябва, това или ще доведе до факта, че ще трябва да ядете, когато тялото все още не се нуждае от храна, или ще започнете да ядете, когато пристъпите на глад станат непоносими. В резултат на това ще ядете много повече, отколкото е необходимо, за да се наситите. И ако часовете на хранене са винаги едни и същи, всичко ще дойде в точните количества и навреме.
Това не означава, че трябва да ядете 3 пъти на ден. Понякога е по-добре да ядете 5-6 пъти, но малко по малко и не 1-2 пъти, а до насита.
Бъдете винаги умерени в храната си.Във вашата следоперативна диета умереността е ключов момент. Всяко прекаляване е недопустимо. Не ставайте фанатици и се ограничавайте само до една категория продукти. Дори ако много обичате плодовете и зеленчуците, това не означава, че трябва да се придържате към строга вегетарианска диета. В крайна сметка всички категории храни са важни. Всички видове случайни повреди и нарушения са допустими, освен ако, разбира се, не са от обичаен характер и не се превръщат в навик с времето.
Ако решите да направите някакви промени в диетата си, направете го постепенно. Дайте време на тялото си да се приспособи към тях.
Ако от време на време се отклонявате от системата правилното храненене изпадайте в паника. Все още не всичко е загубено. Просто се опитайте да се свържете с нея възможно най-бързо.
Заплата на интервюто
Осигурено жилище, социален пакет
Заплата на интервюто
Не е осигурено жилище
Заплата на интервюто
Заплата на интервюто
Не е осигурено жилище
Намалете заплатата
Осигурено е жилище, еднократно плащане от Rs. по програмата "Земски лекар"
Заплата на интервюто
Не е осигурено жилище, работа на село
Иска да се върне към нормалния живот възможно най-скоро. За съжаление, това не може да стане, ако не можете да шофирате. Ето защо въпросът „кога мога да шофирам?“ е най-често срещаното, което лекарите чуват от своите пациенти.
Нека да разберем колко време след артропластиката човек може да управлява кола.
Какво определя времето за връщане зад волана
Кога ще се върнете зад волана зависи от много фактори. От голямо значение са обемът на оперативната интервенция и скоростта на възстановяване на ставните функции. Съществена роля играе вида на трансмисията на автомобила и кой крак сте оперирани.
Естествено е, че:
- След минимално инвазивна операция, извършена в чужбина, ще можете да шофирате по-рано. Ако сте оперирани държавна клиникаспоред стандартния метод най-вероятно ще трябва да изчакате 2-3 пъти повече.
- Възстановяването след хемиартропластика на тазобедрена става или еднополюсно ендопротезиране на колянна става е по-бързо, отколкото след тотална смяна. Логично е, че след по-малко травматична операция ще можете да седнете зад волана по-бързо.
- Хирургическата интервенция на левия крак дава възможност да се върнете към шофиране по-рано, ако колата е с ръчна трансмисия. Прехвърлена операция вдясно долен крайникизисква дълго възстановяване.
- Ако седалката е ниска, ще ви бъде по-трудно да влизате и излизате от колата. Най-вероятно ще ви е неудобно и ще седнете зад волана. Така че, ако сте собственик на седан или спортен автомобил, пригответе се да чакате по-дълго за собственик на Jeep.
- Вашата мускулна сила и скорост на реакция трябва да са достатъчни, за да се справите с шофирането на кола. Само опитен лекар може да каже дали можете да шофирате.
- Не трябва да приемате силни лекарства за болка. Това значително влошава шофьорските умения и забавя реакцията. Освен това шофирането след прием на наркотични аналгетици е незаконно и опасно. За щастие, тези лекарства се дават само в първите дни след операцията.
важно! Няма ясно ръководство, от което да разберете кога да се върнете към шофиране. За да определите дали можете да шофирате, може само лекуващият лекар след задълбочен преглед. Най-добре е да поискате съвет от него по време на някой от планираните прегледи.
Кое е най-често срещаното време за връщане към шофиране?
Някои чуждестранни автори смятат, че в определени ситуации човек може да шофира още 2 седмици след операцията. Вярваме, че това се случва рядко. Шофирането в такъв ранен период е възможно при условие, че пациентът е претърпял еднокондиларна артропластика с помощта на минимално инвазивна техника. В същото време възстановяване и заздравяване на ставите следоперативна ранатрябва да е изненадващо бързо. Всичко това е възможно само в млада възраст.
Факт! След тотална смяна на колянна става или тазобедрена ставаповечето пациенти могат да се върнат към шофиране след 6-8 седмици.
Таблица 1. Приблизителни срокове за връщане зад волана след различни видовеендопротеза.
През 2011 г. в Хонконг лекарите провеждат интересно изследване, в което участват 130 пациенти. Целта на работата на лекарите беше да определят времето за връщане към шофиране след тотална артропластика на тазобедрената става. Изследователите установяват, че 81% от оперираните могат да се върнат към шофиране след 6-8 седмици. Други 17% от пациентите могат безопасно да шофират на 12-та седмица. И само 3% от субектите не могат да шофират след този период.
Хората, които са претърпели артропластика, почти никога не се оплакват, че им е станало по-трудно да шофират след операцията. Освен това 38% от пациентите отбелязват субективно подобрение в шофьорските си умения.
Любопитен! Пациентите, които са оперирани в Русия по квота, имат право да шофират само 2-3 месеца след операцията. Причината за късното връщане към шофиране е бавната рехабилитация или почти пълното й отсъствие.
Как да определите дали можете да шофирате
Не бързайте да сядате сами зад волана, дори да смятате, че сте достатъчно силни. Запомнете: можете да грешите! Можете да разберете дали можете да шофирате само с Вашия лекар. Той трябва да ви прегледа, да провери мускулната сила на оперирания крайник и да види колко бързо движите крака си. Едва след това специалистът е в състояние да направи "присъда".
Предпазни мерки при шофиране
Ако решите да се върнете към шофиране, бъдете изключително внимателни. Внимателно влизайте и излизайте от колата, като внимавате да не паднете. Опитайте се да не правите внезапни движения, които могат да провокират дислокация. За да ви е по-удобно да седите, преместете седалката назад. Ако искате да седнете малко по-високо, поставете под себе си сгънато одеяло или твърда възглавница.