Как да установим липидния метаболизъм в организма? Какво е липиден метаболизъм или за основния хормон, отговорен за метаболизма на мазнините.
Нарушенията и причините за тях по азбучен ред:
нарушения на липидния метаболизъм
Причиняват се редица заболявания нарушение на липидния метаболизъм. Най-важните сред тях са атеросклероза и затлъстяване. Заболявания на сърдечно-съдовата система, като следствие от атеросклерозата, заемат първо място в структурата на смъртността в света. Една от най-честите прояви на атеросклерозата е коронарни съдовесърца. Натрупването на холестерол в стените на кръвоносните съдове води до образуването на атеросклеротични плаки. Те, увеличавайки се по размер с течение на времето, могат да блокират лумена на съда и да попречат на нормалния кръвен поток. Ако в резултат на това се наруши притока на кръв в коронарни артерии, тогава има ангина пекторис или инфаркт на миокарда. Предразположението към атеросклероза зависи от концентрацията на транспортните форми на кръвните липиди - плазмените алфа-липопротеини.
При какви заболявания има нарушение на липидния метаболизъм:
Натрупването на холестерол (ХС) в съдовата стена възниква поради дисбаланс между навлизането му в интимата на съдовете и излизането му. В резултат на този дисбаланс там се натрупва холестерол. В центровете на натрупване на холестерол се образуват структури - атероми. Има два най-известни фактора, които причиняват нарушения на липидния метаболизъм.
1. Първо, това са промени в LDL частиците (гликозилиране, липидна пероксидация, фосфолипидна хидролиза, окисление на apo B). Поради това те се улавят от специални клетки - "чистачи" (предимно макрофаги). Улавянето на липопротеиновите частици с помощта на "боклук" рецептори протича неконтролируемо. За разлика от apo B/E - медиираната ендоцитоза, това не предизвиква регулаторни ефекти, насочени към намаляване на навлизането на холестерол в клетката, описано по-горе. В резултат на това макрофагите се претоварват с липиди, губят функцията си за абсорбиране на отпадъци и се превръщат в пенести клетки. Последните се задържат в стената кръвоносни съдовеи започват да отделят растежни фактори, които ускоряват клетъчно делене. Настъпва атеросклеротична клетъчна пролиферация.
2. Второ, това е неефективното освобождаване на холестерола от ендотела съдова стенациркулиращ в HDL в кръвта.
Фактори, влияещи повишено ниво LDL при хора
Пол - по-висок при мъжете, отколкото при жените в пременопауза и по-нисък, отколкото при жените в постменопауза
- Стареене
- Наситени мазнини в диетата
- Висок прием на холестерол
- Диета с ниско съдържаниепродукти от груби влакна
- Консумация на алкохол
- Бременност
- Затлъстяване
- Диабет
- Хипотиреоидизъм
- Болест на Кушинг
- Уремия
- Нефроза
- Наследствени хиперлипидемии
Нарушения на липидния метаболизъм (дислипидемия), характеризиращи се предимно с високо съдържаниехолестерола и триглицеридите в кръвта са най-важните рискови фактори за атеросклероза и свързаните с нея заболявания на сърдечно-съдовата система. Плазмената концентрация на общия холестерол (CH) или неговите фракции тясно корелира със заболеваемостта и смъртността от коронарна артериална болест и други усложнения на атеросклерозата. Следователно, характеристиката на нарушенията на липидния метаболизъм е предпоставка ефективна профилактика сърдечно-съдови заболявания.
Нарушенията на липидния метаболизъм могат да бъдат първични и вторични и се характеризират само с повишаване на холестерола (изолирана хиперхолестеролемия), триглицеридите (изолирана хипертриглицеридемия), триглицеридите и холестерола (смесена хиперлипидемия).
Първичното нарушение на липидния метаболизъм се определя от единични или множество мутации на съответните гени, водещи до свръхпроизводство или нарушено използване на триглицериди и LDL холестеролили свръхпроизводство и нарушен клирънс на HDL.
Първичните липидни нарушения могат да бъдат диагностицирани при пациенти с клинични симптомитези нарушения, ранен стартатеросклероза (до 60 години), при лица с фамилна анамнеза за атеросклероза или с повишение на серумния холестерол > 240 mg/dl (> 6,2 mmol/l).
Вторичното нарушение на липидния метаболизъм се среща, като правило, при населението на развитите страни в резултат на заседнал начин на живот, консумация на храни, съдържащи голям бройхолестерол, наситени мастни киселини.
Други причини за вторични нарушения на липидния метаболизъм могат да бъдат:
1. Диабет.
2. Злоупотреба с алкохол.
3. Хронична бъбречна недостатъчност.
4. Хипертиреоидизъм.
5. Първична билиарна цироза.
6. Прием на определени лекарства (бета-блокери, антиретровирусни лекарства, естрогени, прогестини, глюкокортикоиди).
Наследствени нарушения на липидния метаболизъм:
Малък брой хора имат наследствени нарушениялипопротеинов метаболизъм, проявяващ се в хипер- или хиполипопротеинемия. Причината за тях е нарушение на синтеза, транспорта или разцепването на липопротеините.
В съответствие с общоприетата класификация има 5 вида хиперлипопротеинемия.
1. Наличието на тип 1 се дължи на недостатъчна активност на LPL. В резултат на това хиломикроните се отстраняват много бавно от кръвния поток. Те се натрупват в кръвта, а нивото на VLDL също е по-високо от нормалното.
2. Хиперлипопротеинемия тип 2 се разделя на два подтипа: 2а, характеризиращ се с високо съдържание V LDL в кръвтаи 2b (повишени LDL и VLDL). Хиперлипопротеинемия тип 2 се проявява с висока, а в някои случаи много висока хиперхолестеролемия с развитие на атеросклероза и коронарна болестсърца. Съдържанието на триацилглицероли в кръвта е в нормални граници (тип 2а) или умерено повишено (тип 2b). Хиперлипопротеинемия тип 2 е характерна за сериозно заболяване- наследствена хиперхолестеролемия, засягаща млади хора. При хомозиготната форма завършва фатален V ранна възрастот миокардни инфаркти, инсулти и други усложнения на атеросклерозата. Хиперлипопротеинемията тип 2 е широко разпространена.
3. При хиперлипопротеинемия тип 3 (дисбеталипопротеинемия) се нарушава превръщането на VLDL в LDL и в кръвта се появяват патологични плаващи LDL или VLDL. В кръвта се повишава съдържанието на холестерол и триацилглицероли. Този вид е доста рядък.
4. При хиперлипопротеинемия тип 4 основната промяна е повишаването на VLDL. В резултат на това съдържанието на триацилглицероли в кръвния серум се повишава значително. Свързва се с атеросклероза на коронарните съдове, затлъстяване, диабет. Развива се предимно при възрастни и е много често.
5. Хиперлипопротеинемия тип 5 - повишаване на серумното съдържание на HM и VLDL, свързано с умерено намалена активност на липопротеин липаза. Концентрацията на LDL и HDL е под нормата. Съдържанието на триацилглицероли в кръвта е повишено, докато концентрацията на холестерол е в границите на нормата или умерено повишена. Среща се при възрастни, но не е широко разпространено.
Типизирането на хиперлипопротеинемията се извършва в лаборатория въз основа на изследване на кръвните нива на различни класове липопротеини чрез фотометрични методи.
Като предиктор на атеросклеротични лезии на коронарните съдове, показателят за холестерол в състава на HDL е по-информативен. Още по-информативен е коефициентът, отразяващ съотношението на атерогенните лекарства към антиатерогенните лекарства.
Колкото по-висок е този коефициент, толкова по-голям е рискът от възникване и прогресиране на заболяването. При здрави индивиди той не надвишава 3-3,5 (при мъжете е по-висок, отколкото при жените). При пациенти с коронарна артериална болест достига 5-6 или повече единици.
Диабетът заболяване на липидния метаболизъм ли е?
Проявите на нарушения на липидния метаболизъм са толкова изразени при диабет, че диабетът често се нарича заболяване на липидния, а не на въглехидратния метаболизъм. Основните нарушения на липидния метаболизъм при диабет са увеличаване на разграждането на липидите, увеличаване на образуването на кетонови тела и намаляване на синтеза на мастни киселини и триацилглицероли.
При здрав човекобикновено 50% от входящата глюкоза се разгражда от CO2 и H2O; около 5% се превръщат в гликоген, а останалите се превръщат в липиди в мастните депа. При диабет само 5% от глюкозата се превръща в липиди, докато количеството глюкоза, разлагаща се на CO2 и H2O, също намалява, а количеството, превърнато в гликоген, се променя леко. Резултатът от нарушен прием на глюкоза е повишаване на нивата на кръвната захар и отстраняването й с урината. Вътреклетъчният дефицит на глюкоза води до намаляване на синтеза на мастни киселини.
При нелекувани пациенти се наблюдава повишаване на плазмените нива на триацилглицероли и хиломикрони, като плазмата често е липемична. Увеличаването на нивото на тези компоненти води до намаляване на липолизата в мастните депа. Намаляването на активността на липопротеин липазата допълнително допринася за намаляване на липолизата.
липидна пероксидация
Характеристика на липидите на клетъчната мембрана е тяхната значителна ненаситеност. Ненаситени мастна киселиналесно се подлагат на пероксидно разграждане - LPO (липидна пероксидация). Следователно реакцията на мембраната към увреждане се нарича "пероксиден стрес".
LPO се основава на механизъм на свободните радикали.
Патологията на свободните радикали е тютюнопушене, рак, исхемия, хипероксия, стареене, диабет, т.е. при почти всички заболявания се наблюдава неконтролирано образуване на свободни кислородни радикали и засилване на липидната пероксидация.
Клетката има система за защита срещу увреждане от свободните радикали. Антиоксидантна системаклетките и тъканите на тялото включва 2 връзки: ензимни и неензимни.
Ензимни антиоксиданти:
- SOD (супероксид дисмутаза) и церулоплазмин, участващи в неутрализирането на свободните кислородни радикали;
- каталаза, катализираща разлагането на водороден пероксид; глутатионова система, осигуряваща катаболизъм на липидни пероксиди, модифицирани с пероксид нуклеотиди и стероиди.
Дори краткосрочната липса на неензимни антиоксиданти, особено антиоксидантни витамини (токоферол, ретинол, аскорбат), води до трайно и необратимо увреждане на клетъчните мембрани.
Към кои лекари да се свържете, ако има нарушение на липидния метаболизъм:
Забелязали ли сте нарушение на липидния метаболизъм? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от оглед? Можеш запазете час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекариизследвам те, изучавам външни признации помогнете да идентифицирате болестта по симптоми, да ви посъветвате и да предоставите необходима помощ. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворени за вас денонощно.симптоми на заболявания и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични симптоми, характерни външни прояви- т.нар болестни симптоми. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти в годината бъдете прегледани от лекарне само за предотвратяване ужасна болестно и подкрепа здрав умв тялото и тялото като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите информацията, от която се нуждаете. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияда бъде постоянно в крак с времето последни новинии актуализации на информацията в сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.
Картата на симптомите е само за образователни цели. Не се самолекувайте; За всички въпроси относно дефиницията на заболяването и как да го лекувате, свържете се с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последствията, причинени от използването на информация, публикувана на портала.
Ако се интересувате от други симптоми на заболявания и видове нарушения или имате други въпроси и предложения - пишете ни, ние със сигурност ще се опитаме да ви помогнем.
Липидният метаболизъм е метаболизъм на липидите, това е сложен физиологичен и биохимичен процес, който протича в клетките на живите организми. Неутралните липиди като холестерол и триглицериди (TG) са неразтворими в плазмата. В резултат на това липидите, циркулиращи в кръвта, се свързват с протеини, които ги транспортират до различни тъканиза използване на енергия, отлагане под формата на мастна тъкан, производство на стероидни хормони и образуване жлъчни киселини.
Липопротеинът се състои от липид (естерифицирана или неестерифицирана форма на холестерол, триглицериди и фосфолипиди) и протеин. Протеиновите компоненти на липопротеина са известни като аполипопротеини и апопротеини.
Характеристики на метаболизма на мазнините
Липидният метаболизъм се разделя на два основни метаболитни пътя: ендогенен и екзогенен. Това разделение се основава на произхода на въпросните липиди. Ако храната е източникът на липидите, тогава говорим сиза екзогенния метаболитен път, а ако черния дроб - за ендогенния.
Различават се различни класове липиди, всеки от които се характеризира с отделна функция. Има хиломикрони (XM), липопротеини с много ниска плътност (VLDL), липопротеини със средна плътност (LDL) и липопротеини с висока плътност (HDL). Метаболизмът на отделните класове липопротеини не е независим, всички те са тясно свързани помежду си. Разбирането на липидния метаболизъм е важно за адекватното разбиране на проблемите на патофизиологията на сърдечно-съдовите заболявания (ССЗ) и механизмите на действие на лекарствата.
Холестеролът и триглицеридите са необходими на периферните тъкани за различни аспекти на хомеостазата, включително поддържане на клетъчните мембрани, синтез на стероидни хормони и жлъчни киселини и използване на енергия. Като се има предвид, че липидите не могат да бъдат разтворени в плазмата, техни носители са различни липопротеини, циркулиращи в кръвоносната система.
Основната структура на липопротеина обикновено включва ядро от естерифициран холестерол и триглицериди, заобиколен от двоен слой от фосфолипиди, както и неестерифициран холестерол и различни протеини, наречени аполипопротеини. Тези липопротеини се различават по своя размер, плътност и състав на липиди, аполипопротеини и други характеристики. Важно е, че липопротеините имат различни функционални качества (таблица 1).
Таблица 1. Индикатори на липидния метаболизъм и физически характеристикилипопротеини в плазмата.
Липопротеин | Липидно съдържание | Аполипопротеини | Плътност (g/ml) | Диаметър |
---|---|---|---|---|
Хиломикрон (XM) | TG | A-l, A-ll, A-IV, B48, C-l, C-ll, C-IIL E | <0,95 | 800-5000 |
Остатъчен хиломикрон | TG, холестеролов естер | B48,E | <1,006 | >500 |
VLDL | TG | B100, C-l, C-ll, C-IIL E | < 1,006 | 300-800 |
LPSP | Холестерол етер, TG | B100, C-l, C-ll, C-l II, E | 1,006-1,019 | 250-350 |
LDL | Холестерол етер, TG | B100 | 1,019-1,063 | 180-280 |
HDL | Холестерол етер, TG | A-l, A-ll, A-IV, C-l, C-ll, C-lll, D | 1,063-1,21 | 50-120 |
Основни класове липопротеини, подредени в низходящ ред според размера на частиците:
- VLDL,
- LPSP,
- LDL
- HDL.
Диетичните липиди навлизат в кръвоносната система, като се свързват с аполипопротеин (apo) B48, който съдържа хиломикрони, синтезирани в червата. Черният дроб синтезира VLDL1 и VLDL2 около apoB100 чрез набиране на липиди, присъстващи в кръвоносната система (свободни мастни киселини) или в храната (остатъчен хиломикрон). След това VLDL1 и VLDL2 се делипидизират от липопротеинова липаза, която освобождава мастни киселини за консумация от скелетните мускули и мастната тъкан. VLDL1, освобождавайки липиди, се превръща във VLDL2, VLDL2 се трансформира допълнително в HDL. Остатъчният хиломикрон, HDL и LDL могат да бъдат поети от черния дроб чрез рецептора.
Липопротеините с висока плътност се образуват в междуклетъчното пространство, където apoAI влиза в контакт с фосфолипидите, свободния холестерол и образува HDL частица с формата на диск. Освен това тази частица взаимодейства с лецитина и се образуват холестеролови естери, които образуват ядрото на HDL. Холестеролът в крайна сметка се консумира от черния дроб, а apoAI се секретира от червата и черния дроб.
Метаболитните пътища на липидите и липопротеините са тясно свързани помежду си. Въпреки факта, че в организма има редица ефективни лекарства за понижаване на липидите, техният механизъм на действие все още е слабо разбран. Необходимо е допълнително изясняване на молекулярните механизми на действие на тези лекарства, за да се подобри качеството на лечението на дислипидемия.
Ефектът на лекарствата върху липидния метаболизъм
- Статините повишават скоростта на екскреция на VLDL, LDL и LDL, а също така намаляват интензивността на синтеза на VLDL. В крайна сметка това подобрява липопротеиновия профил.
- Фибратите ускоряват клирънса на apoB частиците и засилват производството на apoAI.
- Никотиновата киселина намалява LDL и TG, а също така повишава HDL.
- Намаляването на телесното тегло спомага за намаляване на секрецията на VLDL, което подобрява метаболизма на липопротеините.
- Регулирането на липидния метаболизъм се оптимизира от омега-3 мастни киселини.
Генетични нарушения
Науката познава цял набор от наследствени дислипидемични заболявания, при които основният дефект е регулацията на липидния метаболизъм. Наследственият характер на тези заболявания в някои случаи се потвърждава от генетични изследвания. Тези заболявания често се идентифицират чрез ранен липиден скрининг.
Кратък списък на генетични форми на дислипидемия.
- Хиперхолестеролемия: фамилна хиперхолестеролемия, наследствен дефектен apoB100, полигенна хиперхолестеролемия.
- Хипертриглицеридемия: фамилна хипертриглицеридемия, фамилна хиперхиломикронемия, дефицит на липопротеин липаза.
- Нарушения в метаболизма на HDL: фамилна хипоалфалипопротеинемия, дефицит на LCAT, apoA-l точкови мутации, дефицит на ABCA1.
- Комбинирани форми на хиперлипидемия: фамилна комбинирана хиперлипидемия, хиперапобеталипопротеинемия, фамилна дисбеталипопротеинемия.
Хиперхолестеролемия
Фамилната хиперхолестеролемия е монозиготно, автозомно, доминантно заболяване, включващо аберантна експресия и функционална активност на LDL рецептора. Хетерозиготна проява на това заболяване сред населението се отбелязва в един случай от петстотин. Идентифицирани са различни фенотипове на базата на дефекти в синтеза, транспорта и рецепторното свързване. Този тип фамилна хиперхолестеролемия е свързана със значително повишаване на LDL, наличие на ксантоми и преждевременно развитие на дифузна атеросклероза.
Клиничните прояви са по-изразени при пациенти с хомозиготни мутации. Диагнозата на нарушенията на липидния метаболизъм често се поставя на базата на тежка хиперхолестеролемия с нормален TG и наличие на сухожилни ксантоми, както и при наличие на ранна ССЗ в семейната анамнеза. За потвърждаване на диагнозата се използват генетични методи. По време на лечението се използват високи дози статини в допълнение към лекарствата. В някои случаи е необходима LDL афереза. Допълнителни доказателства от скорошни проучвания подкрепят необходимостта от интензивни грижи за деца и юноши с висок риск. Допълнителни терапевтични възможности за трудни случаи включват чернодробна трансплантация и генна заместителна терапия.
Наследствен дефектен apoB100
Наследственият apoB100 генен дефект е автозомно заболяване, водещо до липидни аномалии, наподобяващи тези на фамилна хиперхолестеролемия. Клиничната тежест и подходът към лечението на това заболяване са подобни на тези при хетерозиготна фамилна хиперхолестеролемия. Полигенната холестеролемия се характеризира с умерено изразено повишаване на LDL, нормален TG, ранна атеросклероза и липса на ксантоми. Дефекти, включително повишен синтез на apoB и намалена рецепторна експресия, могат да доведат до повишен LDL.
Хипертриглицеридемия
Фамилната хипертриглицеридемия е автозомно доминантно заболяване, характеризиращо се с повишени триглицериди в комбинация с инсулинова резистентност и неспособност за регулиране на кръвното налягане и нивата на пикочната киселина. Мутациите в гена за липопротеин липаза, които са в основата на това заболяване, са отговорни за степента на повишаване на нивата на триглицеридите.
Фамилната хиперхиломикронемия е екстензивна форма на мутация на липопротеин липаза, водеща до по-сложна форма на хипертриглицеридемия. Липсата на липопротеин липаза е свързана с хипертриглицеридемия и ранна атеросклероза. Това заболяване изисква намаляване на приема на мазнини и използване на лекарствена терапия, за да се намали TG. Също така е необходимо да спрете да пиете алкохол, да се борите със затлъстяването и интензивно да лекувате диабета.
Неизправности в метаболизма на липопротеините с висока плътност
Фамилната хипоалфалипопротеинемия е рядко автозомно заболяване, включващо мутации в гена apoA-I и водещо до намаляване на липопротеините с висока плътност и ранна атеросклероза. Дефицитът на лецитин-холестерол ацилтрансфераза се характеризира с неуспех на естерификацията на холестерола върху повърхността на HDL частиците. В резултат на това се наблюдават ниски нива на HDL. В редица случаи са описани различни генетични мутации на apoA-I, включващи заместване на една аминокиселина.
Аналфалипопротеинемията се характеризира с натрупване на клетъчни липиди и наличие на пенести клетки в периферните тъкани, както и хепатоспленомегалия, периферна невропатия, ниски нива на HDL и ранна атеросклероза. Причината за това заболяване са мутации в гена ABCA1, водещи до клетъчно натрупване на холестерол. Повишеният бъбречен клирънс на apoA-I допринася за намаляването на липопротеините с висока плътност.
Комбинирани форми на хиперлипидемия
Честотата на наличието на фамилна комбинирана хиперлипидемия може да достигне 2% сред населението. Характеризира се с повишени нива на apoB, LDL и триглицериди. Това заболяване се причинява от прекомерен синтез на apoB100 в черния дроб. Тежестта на заболяването при конкретен индивид се определя от относителната липса на активност на липопротеин липаза. Хиперпобеталипопротеинемията е вид фамилна хиперлипидемия. Статините обикновено се използват за лечение на това заболяване в комбинация с други лекарства, включително ниацин, секвестранти на жлъчни киселини, езетимиб и фибрати.
Фамилната дисбеталипопротеинемия е автозомно рецесивно заболяване, характеризиращо се с наличието на два алела apoE2, както и с повишен LDL, наличие на ксантоми и ранно развитие на ССЗ. Неуспехът в екскрецията на VLDL и остатъчни хиломикрони води до образуването на VLDL частици (бета-VLDL). Тъй като това заболяване е опасно за развитие на ССЗ и остър панкреатит, е необходима интензивна терапия за намаляване на триглицеридите.
Нарушения на липидния метаболизъм - обща характеристика
- Наследствените нарушения на липопротеиновата хомеостаза водят до хиперхолестеролемия, хипертриглицеридемия и нисък HDL.
- В повечето от тези случаи има повишен риск от ранно ССЗ.
- Диагностиката на метаболитните нарушения включва ранен скрининг с липидограми, което е адекватна мярка за ранно откриване на проблеми и започване на терапия.
- За близките роднини на пациентите се препоръчва скрининг с липидограми, като се започне от ранна детска възраст.
Вторични причини, допринасящи за нарушаване на липидния метаболизъм
Малък брой случаи на абнормни нива на LDL, TG и HDL са причинени от съпътстващи медицински проблеми и лекарства. Лечението на тези причини обикновено води до нормализиране на липидния метаболизъм. Съответно при пациенти с дислипидемия е необходим преглед за наличие на вторични причини за нарушения на липидния метаболизъм.
По време на първоначалния преглед трябва да се направи оценка на вторичните причини за нарушения на липидния метаболизъм. Анализът на първоначалното състояние на пациенти с дислипидемия трябва да включва оценка на състоянието на щитовидната жлеза, както и чернодробни ензими, кръвна захар и биохимия на урината.
Нарушения на липидния метаболизъм при захарен диабет
Диабетът е придружен от хипертриглицеридемия, нисък HDL и наличие на малки и плътни LDL частици. В същото време се отбелязват инсулинова резистентност, затлъстяване, повишени нива на глюкоза и свободни мастни киселини и намалена активност на липопротеин липаза. Интензивният гликемичен контрол и намаляването на централното затлъстяване могат да имат положителен ефект върху нивата на общите липиди, особено при наличие на хипертриглицеридемия.
Нарушаването на глюкозната хомеостаза, наблюдавано при диабет, е придружено от високо кръвно налягане и дислипидемия, което води до атеросклеротични явления в организма. Исхемичната болест на сърцето е най-важният фактор за смъртността при пациенти със захарен диабет. Честотата на това заболяване е 3-4 пъти по-висока при пациенти с инсулинонезависим диабет, отколкото в нормата. LDL-понижаващата лекарствена терапия, особено със статини, е ефективна за намаляване на тежестта на ССЗ при диабетици.
Запушване на жлъчните пътища
Хроничната холелитиаза и първичната билиарна цироза са свързани с хиперхолестеролемия чрез развитие на ксантоми и повишен вискозитет на кръвта. Лечението на обструкция на жлъчните пътища може да допринесе за нормализиране на липидния метаболизъм. Въпреки че обикновено могат да се използват стандартни лекарства за понижаване на липидите при жлъчна обструкция, статините обикновено са противопоказани при пациенти с хронично чернодробно заболяване или холелитиаза. Плазмафорезата може да се използва и за лечение на симптоматични ксантоми и хипервискозитет.
заболяване на бъбреците
Хипертриглицеридемията е често срещана при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност. В по-голямата си част това се дължи на намалена активност на липопротеин липаза и чернодробна липаза. Анормалните нива на триглицеридите често се наблюдават при хора, подложени на перитонеална диализа.
Предполага се, че намалената скорост на отделяне на потенциални липазни инхибитори от тялото играе ключова роля в развитието на този процес. Също така има повишено ниво на липопротеин (а) и ниско ниво на HDL, което води до ускорено развитие на ССЗ. Вторичните причини, допринасящи за развитието на хипертриглицеридемия, включват:
- Диабет
- Хронична бъбречна недостатъчност
- затлъстяване
- нефротичен синдром
- Синдром на Кушинг
- Липодистрофия
- Пушенето на тютюн
- Прекомерна консумация на въглехидрати
Направен е опит чрез клинични проучвания да се изясни ефектът от липидопонижаващата терапия при пациенти с краен стадий на бъбречно заболяване. Тези проучвания показват, че аторвастатин не намалява комбинираната крайна точка от ССЗ, инфаркт на миокарда и инсулт. Беше отбелязано също, че розувастатин не намалява честотата на ССЗ при пациенти на редовна хемодиализа.
Нефротичният синдром е свързан с повишаване на TG и липопротеин (a), което се причинява от повишен синтез на apoB от черния дроб. Лечението на нефротичния синдром се основава на елиминирането на основните проблеми, както и на нормализирането на нивата на липидите. Използването на стандартна липидо-понижаваща терапия може да бъде ефективно, но е необходимо постоянно наблюдение за възможно развитие на странични ефекти.
Болести на щитовидната жлеза
Хипотиреоидизмът е придружен от повишени нива на LDL и триглицериди, като степента на тяхното отклонение от нормата зависи от степента на проблеми с щитовидната жлеза. Причината за това е намаляването на експресията и активността на LDL рецептора, както и намаляването на активността на липопротеин липазата. Хипертиреоидизмът обикновено се проявява с ниски LDL и TG.
затлъстяване
Централното затлъстяване е придружено от повишени нива на VLDL и триглицериди, както и нисък HDL. Загубата на тегло, както и диетичните корекции водят до положителни ефекти върху нивата на триглицеридите и HDL.
лекарства
Много съпътстващи лекарства причиняват дислипидемия. Поради тази причина първоначалната оценка на пациентите с аномалии в липидния метаболизъм трябва да бъде придружена от внимателен анализ на приеманите лекарства.
Таблица 2. Лекарства, повлияващи нивата на липидите.
Лекарство | Повишаване на LDL | Повишаване на триглицеридите | Намален HDL |
---|---|---|---|
Тиазидни диуретици | + | ||
Циклоспорин | + | ||
Амиодарон | + | ||
Розиглитазон | + | ||
Секвестранти на жлъчни киселини | + | ||
Протеиназни инхибитори | + | ||
Ретиноиди | + | ||
Глюкокортикоиди | + | ||
анаболен стероид | + | ||
Сиролимус | + | ||
Бета блокери | + | + | |
Прогестини | + | ||
Андрогени | + |
Тиазидните диуретици и бета-блокерите често причиняват хипертриглицеридемия и нисък HDL, когато се приемат. Екзогенният естроген и прогестерон, които са компоненти на хормонозаместителната терапия и оралните контрацептиви, причиняват хипертриглицеридемия и намаляване на HDL. Антиретровирусните лекарства за пациенти с ХИВ са придружени от хипертриглицеридемия, повишен LDL, инсулинова резистентност и липодистрофия. Анаболни стероиди, кортикостероиди, циклоспорин, тамоксифен и ретиноиди, когато се използват, също водят до абнормен липиден метаболизъм.
Лечение на липидни нарушения
Корекция на липидния метаболизъм
Ролята на липидите в патогенезата на атеросклеротичните ССЗ е добре проучена и обоснована. Това доведе до активно търсене на начини за намаляване на нивото на атерогенните липиди и подобряване на защитните свойства на HDL. Последните пет десетилетия се характеризират с развитието на широк спектър от диетични и фармакологични подходи за коригиране на липидния метаболизъм. Редица от тези подходи са намалили риска от ССЗ, което е довело до широкото въвеждане на тези лекарства в практиката (таблица 3).
Таблица 3. Основни класове лекарства, използвани за лечение на липидни нарушения.
Фармацевтична група | LDL | Триглицериди | HDL |
---|
Време е да преминем към по-фина корекция на храненето на спортиста. Разбирането на всички нюанси на метаболизма е ключът към спортните постижения. Фината настройка ви позволява да се отдалечите от класическите диетични формули и да приспособите храненето към вашите индивидуални нужди, постигайки най-бързите и трайни резултати в тренировките и състезанията. И така, нека проучим най-противоречивия аспект на съвременното хранене - метаболизма на мазнините.
Главна информация
Научен факт: мазнините се усвояват и разграждат в нашето тяло много избирателно. Така че в човешкия храносмилателен тракт просто няма ензими, способни да усвояват трансмазнините. Чернодробният инфилтрат просто се стреми да ги отстрани от тялото по възможно най-краткия начин. Може би всеки знае, че ако ядете много мазни храни, това причинява гадене.
Постоянният излишък на мазнини води до такива последици като:
- диария;
- лошо храносмилане;
- Панкреатит;
- обриви по лицето;
- апатия, слабост и умора;
- така нареченият „мастен махмурлук“.
От друга страна, балансът на мастните киселини в тялото е изключително важен за постигане на спортни резултати – по-специално по отношение на повишаване на издръжливостта и силата. В процеса на липидния метаболизъм се регулират всички системи на тялото, включително хормонални и генетични.
Нека разгледаме по-отблизо кои мазнини са полезни за нашето тяло и как да ги използваме, така че да помогнат за постигането на желания резултат.
Видове мазнини
Основните видове мастни киселини, които влизат в тялото ни:
- просто;
- комплекс;
- произволен.
Според друга класификация мазнините се делят на мононенаситени и полиненаситени (например тук подробно за) мастни киселини. Това са здравословни мазнини. Има и наситени мастни киселини, както и трансмазнини: това са вредни съединения, които пречат на усвояването на есенциалните мастни киселини, пречат на транспорта на аминокиселини и стимулират катаболните процеси. С други думи, нито спортистите, нито обикновените хора се нуждаят от такива мазнини.
просто
Като начало, помислете за най-опасните, но в същото време, – Най-разпространените мазнини, които влизат в тялото ни, са прости мастни киселини.
Каква е тяхната особеност: те се разлагат под въздействието на всяка външна киселина, включително стомашен сок, до етилов алкохол и ненаситени мастни киселини.
Освен това именно тези мазнини се превръщат в източник на евтина енергия в тялото.Те се образуват в резултат на превръщането на въглехидратите в черния дроб. Този процес се развива в две посоки – или към синтез на гликоген, или към растеж на мастна тъкан. Такава тъкан е почти изцяло съставена от окислена глюкоза, така че в критична ситуация тялото може бързо да синтезира енергия от нея.
Простите мазнини са най-опасни за спортист:
- Простата структура на мазнините практически не натоварва стомашно-чревния тракт и хормоналната система. В резултат на това човек лесно получава излишно натоварване от калории, което води до наддаване на тегло.
- При разграждането им се отделя алкохол, отравящ тялото, който трудно се метаболизира и води до влошаване на общото благосъстояние.
- Те се транспортират без помощта на допълнителни транспортни протеини, което означава, че могат да се придържат към стените на кръвоносните съдове, което е изпълнено с образуването на холестеролни плаки.
За повече информация относно храни, които се метаболизират до прости мазнини, вижте раздела Таблица с храни.
Комплекс
Сложните мазнини от животински произход, с правилното хранене, са част от мускулната тъкан. За разлика от своите предшественици, това са многомолекулни съединения.
Изброяваме основните характеристики на сложните мазнини по отношение на ефекта им върху тялото на спортиста:
- Сложните мазнини практически не се метаболизират без помощта на свободни транспортни протеини.
- При правилен баланс на мазнините в тялото, сложните мазнини се метаболизират с освобождаване на полезен холестерол.
- Те практически не се отлагат под формата на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове.
- Със сложните мазнини е невъзможно да се получат излишни калории - ако сложните мазнини се метаболизират в тялото, без инсулинът да отваря транспортното депо, което води до намаляване на кръвната захар.
- Сложните мазнини натоварват чернодробните клетки, което може да доведе до чревен дисбаланс и дисбактериоза.
- Процесът на разграждане на сложни мазнини води до повишаване на киселинността, което се отразява негативно на общото състояние на стомашно-чревния тракт и е изпълнено с развитието на гастрит и пептична язва.
В същото време мастните киселини с многомолекулна структура съдържат радикали, свързани с липидни връзки, което означава, че те могат да бъдат денатурирани до състояние на свободни радикали под влияние на температурата. В умерени количества сложните мазнини са полезни за спортиста, но не ги преварявайте. В този случай те се метаболизират в прости мазнини с освобождаване на огромно количество свободни радикали (потенциални канцерогени).
Произволно
Доброволните мазнини са мазнини с хибридна структура. За един спортист това са най-полезните мазнини.
В повечето случаи тялото е в състояние самостоятелно да преобразува сложните мазнини в произволни. В процеса на преформулиране на липидите обаче се освобождават алкохоли и свободни радикали.
Консумиране на произволни мазнини:
- намалява вероятността от образуване на свободни радикали;
- намалява вероятността от холестеролни плаки;
- влияе положително върху синтеза на полезни хормони;
- практически не натоварва храносмилателната система;
- не води до излишък на калории;
- не предизвикват приток на допълнителна киселина.
Въпреки многото полезни свойства, полиненаситените киселини (всъщност това са произволни мазнини) лесно се метаболизират в прости мазнини, а сложните структури, които нямат молекули, лесно се метаболизират в свободни радикали, получавайки пълна структура от глюкозни молекули.
Какво трябва да знае един спортист?
А сега нека да преминем към това, което един спортист трябва да знае за липидния метаболизъм в тялото от целия курс на биохимия:
Параграф 1.Класическото хранене, което не е адаптирано за спортни нужди, съдържа много прости молекули на мастни киселини. Това е лошо. Извод: намалете драстично приема на мастни киселини и спрете пърженето в олио.
Точка 2.Под въздействието на топлинна обработка полиненаситените киселини се разпадат на прости мазнини. Извод: заменете пърженото с печено. Основният източник на мазнини трябва да бъдат растителните масла - пълнете салатите с тях.
Точка 3. Не консумирайте мастни киселини заедно с въглехидрати. Под въздействието на инсулина мазнините, практически без влиянието на транспортните протеини в цялостната им структура, навлизат в липидното депо. В бъдеще, дори при процеси на изгаряне на мазнини, те ще отделят етилов алкохол и това е допълнителен удар върху метаболизма.
А сега за ползите от мазнините:
- Мазнините трябва да се консумират задължително, тъй като те смазват ставите и връзките.
- В процеса на метаболизма на мазнините се синтезират основни хормони.
- За да създадете положителен анаболен фон, трябва да поддържате баланса на полиненаситените омега 3, омега 6 и омега 9 мазнини в тялото.
За да постигнете правилния баланс, трябва да ограничите общия си калориен прием от мазнини до 20% по отношение на общия ви план за хранене. В същото време е важно да ги приемате заедно с протеинови продукти, а не с въглехидрати. В този случай транспортът, който ще бъде синтезиран в киселата среда на стомашния сок, ще може почти веднага да метаболизира излишните мазнини, като ги отстранява от кръвоносната система и ги усвоява до крайния продукт от жизнената дейност на тялото.
Продуктова таблица
Продукт | Омега 3 | Омега 6 | Омега-3: Омега-6 |
спанак (варен) | — | 0.1 | |
спанак | — | 0.1 | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм |
свежи | 1.058 | 0.114 | 1: 0.11 |
стриди | 0.840 | 0.041 | 1: 0.04 |
0.144 - 1.554 | 0.010 — 0.058 | 1: 0.005 – 1: 0.40 | |
Тихоокеанска треска | 0.111 | 0.008 | 1: 0.04 |
Прясна тихоокеанска скумрия | 1.514 | 0.115 | 1: 0.08 |
Прясна атлантическа скумрия | 1.580 | 0.1111 | 1: 0. 08 |
тихоокеански фреш | 1.418 | 0.1111 | 1: 0.08 |
Цвекло. бракониерски | — | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм |
Атлантически сардини | 1.480 | 0.110 | 1: 0.08 |
Риба меч | 0.815 | 0.040 | 1: 0.04 |
Течна мазнина от рапица под формата на масло | 14.504 | 11.148 | 1: 1.8 |
Палмова течна мазнина под формата на масло | 11.100 | 0.100 | 1: 45 |
Прясна камбала | 0.5511 | 0.048 | 1: 0.05 |
Маслинова течна мазнина под формата на масло | 11.854 | 0.851 | 1: 14 |
прясна атлантическа змиорка | 0.554 | 0.1115 | 1: 0.40 |
Атлантическа мида | 0.4115 | 0.004 | 1: 0.01 |
Морски миди | 0.4115 | 0.041 | 1: 0.08 |
Течна мазнина под формата на масло от макадамия | 1.400 | 0 | Без Омега 3 |
Течна мазнина под формата на ленено масло | 11.801 | 54.400 | 1: 0.1 |
Течна мазнина под формата на лешниково масло | 10.101 | 0 | Без Омега 3 |
Течна мазнина под формата на масло от авокадо | 11.541 | 0.1158 | 1: 14 |
Сьомга, консервирана | 1.414 | 0.151 | 1: 0.11 |
Атлантическа сьомга. отглеждани във ферма | 1.505 | 0.1181 | 1: 0.411 |
сьомга атлантическа атлантическа | 1.585 | 0.181 | 1: 0.05 |
Елементи от листа от ряпа. бракониерски | — | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм |
Елементи от листа на глухарче. бракониерски | — | 0.1 | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм |
Задушени листа манголд | — | 0.0 | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм |
пресни листа от червена салата | — | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм |
— | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм | |
Свежи жълти листа от маруля | — | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм |
Колар кейл. задушени | — | 0.1 | 0.1 |
Кубанска слънчогледова течна мазнина под формата на масло (съдържание на олеинова киселина 80% и повече) | 4.505 | 0.1111 | 1: 111 |
Скариди | 0.501 | 0.018 | 1: 0.05 |
Кокосова течна мазнина под формата на масло | 1.800 | 0 | Без Омега 3 |
Кейл. бракониерски | — | 0.1 | 0.1 |
Камбала | 0.554 | 0.008 | 1: 0.1 |
Какаова течна мазнина под формата на масло | 1.800 | 0.100 | 1: 18 |
Черен хайвер и | 5.8811 | 0.081 | 1: 0.01 |
Елементи от синапени листа. бракониерски | — | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм |
свежа бостънска салата | — | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм | Остатъчни моменти, по-малко от милиграм |
Резултат
Така че препоръката на всички времена и народи „да се ядат по-малко мазнини“ е само отчасти вярна. Някои мастни киселини са просто незаменими и трябва да бъдат включени в диетата на спортиста. За да разберете правилно как един спортист консумира мазнини, ето една история:
Млад спортист се приближава до треньора и пита: как да ядем мазнини правилно? Треньорът отговаря: не яжте мазнини. След това спортистът разбира, че мазнините са вредни за тялото и се научава да планира диетата си без липиди. Тогава той намира вратички, където използването на липиди е оправдано. Той се учи как да създаде перфектния план за хранене с променливи мазнини. И когато самият той стане треньор и при него идва млад спортист и го пита как да яде мазнини, той също отговаря: не яж мазнини.
Мастната обмяна и нейните нарушения
Метаболизмът е сложна верига от трансформации, които се случват с веществата от момента, в който попаднат в тялото от външната среда до образуването на крайни продукти на разпадане и освобождаването им от тялото. Обичайно е да се разглежда метаболизма на протеините, водата, минералните соли, въглехидратния и липидния (мастния) метаболизъм.
Как протича липидният метаболизъм
Мазнините влизат в човешкото тяло с храната. Липидният метаболизъм започва с тяхното разграждане в стомашно-чревния тракт под въздействието на ензими. Преди това липидите са подложени на емулгиране: смилане на мастните частици до плаващи "капки". Жлъчката играе важна роля в процеса на емулгиране.
Хранителните мазнини се разграждат до глицерол и мастни киселини, които отново се превръщат върху чревните микровили в малки мастни молекули, специфични за дадения организъм. Те проникват в лимфата (затова лимфата, изтичаща от тънките черва, е млечнобяла), след това в кръвта и в клетките, където се използват и разделят на HO и CO.
При прекомерен прием на мазнини част от тях се отлагат в мастната тъкан под кожата, в оментиума и в съединителната тъкан около вътрешните органи. Така се образува мастното депо. При тежък физически труд, хипотермия, глад, тази мазнина се използва като източник на енергия.
Част от натрупаната мазнина навлиза в кръвта, разгражда се на глицерол и мастни киселини. Последните проникват с кръвта в черния дроб, където се превръщат в гликоген, който при недостиг може да се трансформира в глюкоза. При излишно количество въглехидрати в храната те лесно се усвояват и се превръщат в мазнини. Така се осъществява връзката между въглехидратната и липидната обмяна.
Какво може да бъде свързано с нарушение на липидния метаболизъм
Възможно е нарушение на липидния метаболизъм:
- с дизентерия, колит и някои други заболявания на тънките черва, когато е нарушена абсорбцията на мазнини и мастноразтворими витамини;
- при заболявания на панкреаса (остър или хроничен панкреатит);
- с недостатъчен поток на жлъчката в червата;
- при заболявания, свързани с ускорено преминаване на храната през стомашно-чревния тракт;
- с функционални и органични увреждания на чревната лигавица;
- със спонтанна мастна диария при възрастни;
- при отравяне на тялото на детето с продукти от непълно разграждане на протеини.
Нарушения на липидния метаболизъм и симптоми на свързани заболявания
Човешката кръв съдържа много неутрални мазнини, фосфатиди, свободни мастни киселини, стероли и др. Техният брой варира в зависимост от хранителната натовареност, възрастта, физиологичното състояние и затлъстеността на тялото. Рядко се измерва общото количество мазнини, по-често се определят показателите на липидния метаболизъм (триглицериди, холестерол, липопротеини) и съотношението между тях.
Повишеният процент на неутрални мазнини в кръвта може да е признак, че регулацията на липидния метаболизъм е нарушена и се получава прекомерен синтез на холестерол. Хиперлипемията е възможна при захарен диабет, глад, остър хепатит, нефроза, ексудативна диатеза, отравяне, интоксикация. А също и с нарушения на функциите на ендокринните жлези (надбъбречни жлези, щитовидна жлеза, гениталии). При обилен прием на мазнини с храна може да се появи в урината (липурия), която често придружава диабет, уролитиаза и алкохолно отравяне. Поради нарушение на въглехидратния и липидния метаболизъм възниква затлъстяване. Затлъстяването е придружено от атеросклероза, исхемична болест на сърцето, остър панкреатит, сухожилни ксантоми, коронарна недостатъчност. Хиполипемия (ниско съдържание на липиди) се наблюдава при използване на мастни депа и развитие на дистрофия, с повишено окисляване на мазнини и хипертиреоидизъм.
Нарушение на липидния метаболизъм и неговото лечение
Преди да започнете лечението на липидния метаболизъм, е необходимо да оцените рисковите фактори и ако няма такива, вероятно е достатъчна профилактика с помощта на лекарства като Sugar Balance, Fucoxan, Dilitovit, Spirulina. Рисковите фактори включват:
- възрастта на мъжете над 45 години;
- състоянието на женското тяло след менопауза без естрогенна заместителна терапия;
- развитие на преждевременна коронарна недостатъчност;
-пушене;
- хипертония;
- диабет;
– концентрация на HDL< 35 мг/дл (ЛПВП – липопротеин, транспортирующий холестерин от периферических тканей к печени).
Нивото на холестерола в кръвния серум се понижава добре от инхибитори на r-дуктаза 3-хидрокси-3-метилглутарил CoA, полимери на жлъчни киселини, ниацин, гемфиброзил. Нивата на триглицеридите над 250 mg/dL се лекуват с диета. Ако концентрацията им е над 500 mg / dl, тогава изброените по-горе лекарства също се предписват за лечение на липидния метаболизъм.
Регулирането на липидния метаболизъм има огромно влияние върху функционирането и жизнената дейност на цялото човешко тяло. Следователно, в случай, че показателите на липидния метаболизъм са ненормални, е необходимо своевременно лечение.
За съжаление, повечето от най-честите заболявания провокират нарушение на липидния метаболизъм. За да се открият такива неуспехи в организма, трябва да се вземат предвид основните показатели на липидния метаболизъм.
В случай, че липидният метаболизъм на тялото е нарушен, човек трябва ясно да разбере всички опасности и усложнения, които може да доведе до това заболяване. Също така е необходимо да се знаят точно причините за възникването му и основните симптоми на проявата на такова заболяване. Ако говорим за най-изразените фактори, които провокират появата на неуспехи в работата на липидите, тогава те включват:
нерационално хранене, състоящо се от храни, съдържащи прекомерно количество "вредни" калории и мазнини; заседнал начин на живот; признаци на стареене; нефрологични и уремични заболявания; усложнения по време на бременност; диабет; наследствена предразположеност към дестабилизиране на такъв обмен; панкреатит и хепатит.
Първичните симптоми на нарушенията на липидния метаболизъм включват различни прояви и промени по кожата в цялото човешко тяло. Въпреки това, потвърждаването на правилна и проверена диагноза изисква задължителен медицински преглед и редица необходими процедури. Първоначалната стъпка за предоставяне на предварителна оценка на състоянието на липидния метаболизъм е да се определи нивото на концентрация в кръвта както на триглицеридите, така и на холестерола.
Знаейки, че дисбалансът на мазнините в човешкото тяло и нарушаването на процеса на тяхното усвояване води до много сериозни опасни заболявания: атеросклероза, инфаркт, разрушаване на хормоналния фон с произтичащите от това последствия. От научна гледна точка курсът на лечение на такова заболяване е многостранен и сложен. Така че, според профилиращите лекари, основната тайна за ефективното премахване на това заболяване е по време на превантивната програма.
Основата на най-важните мерки за поддържане на стабилността на липидния метаболизъм е "преструктурирането" на собствения начин на живот към нови принципи на живот. Първоначалният етап за установяване на стабилен липиден метаболизъм в човешкото тяло е промяна на ежедневната диета. В този случай е необходимо да се заменят тлъстите меса, газираните напитки, прекомерните сладкиши, пушените люти подправки с по-диетични месни ястия, разнообразие от плодове и зеленчуци, натурални сокове и плодови напитки и разбира се употребата на минерална и пречистена вода. .
Отказът от такива лоши навици като тютюнопушене, алкохолизъм и приемане на различни наркотични и психотропни лекарства също ще ви позволи да забравите за такъв ужасен здравословен проблем. Възможно е да се постигнат благоприятни резултати от превантивна програма чрез упражняване на ежедневна физическа активност, дори и с ниска интензивност (кръгово въртене на главата, ритмични движения на краката, загряване за очите, както и напрежение в седалищните и прасечните мускули) .
Тъй като съвременният живот е много пълен с суетене, тревожни събития, морално изтощение, всеки жител на планетата трябва да се стреми да възстанови духовния баланс с помощта на ежедневни минути релаксация и медитация. Според специалистите именно от регулирането на липидния метаболизъм постоянно и изцяло зависи нормалното функциониране на всички клетки на човешката нервна система. За съжаление, приемането на неправилни лекарства също има отрицателен ефект върху липидния метаболизъм и усвояването на мазнините в тялото.
В тази връзка опитите за самолечение трябва да бъдат изключени. Не трябва да се отрича, че на някои етапи от нарушения на липидния метаболизъм превантивните мерки могат да бъдат безпомощни, в такива случаи е необходима незабавна намеса на лекарите. Професионалните възможности за елиминиране на нарушения на липидния метаболизъм включват:
приемане на хипохолестеролемични лекарства; употребата на статини: правастатин, розувастатин, аторвастатин и други; използването на биологично активни добавки и никотинова киселина.
Индикациите за употребата на горните лекарства обаче са възможни и ефективни в комбинация със строга диетична терапия. За съжаление, в критични ситуации лечението с лекарства може да е недостатъчно, тогава се използват такива методи на терапия като афереза и плазмафереза, както и байпас на тънките черва.
Днес различни методи за лечение с традиционната медицина стават все по-популярни. Въз основа на потвърдените резултати от множество лабораторни изследвания е установено, че нивото на холестерола се повишава поради дестабилизиране на водния баланс в човешкото тяло. В тази връзка на хората с това заболяване се препоръчва да пият чаша пречистена вода преди всяко хранене.
В допълнение, сред хората, които са преживели такива смущения в тялото, използването на различни билкови инфузии и отвари е добре дошло. Струва си обаче да се помни, че такъв курс на самолечение не се приветства от представители на медицинската индустрия, той също отнема много време и може да навреди на тялото. Анализирайки горното, може да се отбележи, че само навременният и цялостен подход към появата на нарушения на липидния метаболизъм ще позволи да се избегнат редица усложнения и други необратими процеси в човешкото тяло.
По този начин липидният метаболизъм, по-специално неговото лечение, изисква навременност и професионален подход. От своя страна, стабилното регулиране на липидния метаболизъм изисква прилагането на определени превантивни методи.
Метаболизъм (метаболизъм) - съвкупността от всички химични съединения и видове трансформации на вещества и енергия в организма, които осигуряват неговото развитие и жизнена дейност, адаптиране към промените във външните условия.
Но понякога метаболизмът може да бъде нарушен. Каква е причината за такъв провал? Как да го лекуваме?
Какви са симптомите и лечението на метаболитни нарушения с народни средства?
Какво е метаболизъм? Причини, симптоми
За здравословно съществуване тялото се нуждае от енергия. Получава се от протеини, мазнини и въглехидрати. Метаболизмът е процес на обработка на разграждането на тези съставки. Включва:
Асимилация (анаболизъм). Има синтез на органични вещества (натрупване на енергия). дисимилация (катаболизъм). Органичната материя се разгражда и се освобождава енергия.
Балансът на тези два компонента е идеален метаболизъм. Ако процесът на асимилация и дисимилация е нарушен, метаболитната верига е нарушена.
С преобладаването на дисимилацията в тялото, човек губи тегло, ако асимилацията - наддава.
Тези процеси в тялото протичат в зависимост от броя на приетите калории на ден, изгорените калории, както и от генетичната предразположеност. Трудно е да се повлияе на генетичните характеристики, но е много по-лесно да преразгледате диетата си и да коригирате нейното съдържание на калории.
генетично предразположение; токсични вещества в тялото; нередовна диета, преяждане, преобладаване на висококалорични храни от същия тип; стрес; заседнал начин на живот; натоварване на тялото с периодични строги диети и прекъсвания след тях.
Преяждане - несъответствие между разхода на енергия и броя на консумираните калории на ден. Ако човек води заседнал начин на живот и редовно яде кифли и шоколадови бонбони, много скоро ще трябва да промени размера на дрехите си.
Нервните разстройства могат да доведат до „засядане“ на проблема (особено често при жените), което ще доведе до дисбаланс в процесите на асимилация и дисимилация.
Липсата на протеини или недостигът на въглехидрати също ще доведе до метаболитни нарушения. Особено при нисък прием на течности.
Симптоми
Метаболитните нарушения могат да бъдат идентифицирани по следните сигнали:
тенът се променя, става нездравословен; състоянието на косата се влошава, стават крехки, сухи, силно падат; теглото се покачва твърде бързо; загуба на тегло без причина и промени в диетата; промени в терморегулацията на тялото; безсъние, нарушен сън; по кожата се появяват обриви, зачервяване, кожата се подува; има болки в ставите и мускулите.
Усложнения
Ако жена или мъж са забелязали симптоми на метаболитна недостатъчност, те правят независими опити за прочистване на тялото.
Недопустимо е. Тук трябва да се консултирате с лекар. Такива нарушения засягат процесите, свързани с метаболизма на мазнините.
Черният дроб не е в състояние да се справи с големи количества мазнини и в тялото започват да се натрупват липопротеини с ниска плътност и холестерол, които могат да се утаят по стените на кръвоносните съдове и да причинят различни заболявания на сърдечно-съдовата система.
Поради тази причина първо трябва да се консултирате с лекар.
Заболявания, свързани с метаболитни нарушения:
Протеиновият метаболизъм е нарушен. Белтъчното гладуване провокира квашиоркор (небалансиран дефицит), алиментарна дистрофия (балансиран дефицит), чревни заболявания. Ако протеинът влезе в тялото в излишък, работата на черния дроб и бъбреците ще бъде нарушена, ще се появят неврози и превъзбуждане, ще се развие уролитиаза и подагра. Метаболизмът на мазнините е нарушен. Излишните мазнини причиняват затлъстяване. Ако в диетата няма достатъчно мазнини, растежът ще се забави, ще настъпи загуба на тегло, кожата ще стане суха поради недостиг на витамини А, Е, нивата на холестерола ще се повишат, ще се появи кървене. Нарушен въглехидратен метаболизъм. Често на фона на такава патология се появява захарен диабет, който възниква при липса на инсулин по време на период на неуспех на въглехидратния метаболизъм. Нарушен витаминен метаболизъм. Излишъкът от витамини (хипервитаминоза) има токсичен ефект върху организма, а техният дефицит (хиповитаминоза) води до заболявания на храносмилателния тракт, хронична умора, раздразнителност, сънливост, намален апетит. Минералната обмяна е нарушена. Дефицитът на минерали води до редица патологии: липсата на йод провокира заболявания на щитовидната жлеза, флуор - развитието на кариес, калций - мускулна слабост и влошаване на костите, калий - аритмия, желязо - анемия. При излишък на калий може да се появи нефрит, при излишък на желязо - бъбречно заболяване, а прекомерният прием на сол води до влошаване на състоянието на бъбреците, кръвоносните съдове и сърцето. Болест на Gierke. Гликогенът се натрупва в излишък в тъканите на тялото. Характеризира се с липса на ензима глюкозо-6-фосфатаза. Той е необходим за разграждането на гликогена, който, напротив, се натрупва. Това вродено заболяване често се среща в ранна детска възраст и се проявява със забавяне на растежа, изпъкналост на корема поради големия размер на черния дроб и ниска кръвна захар. Диетата е единственият начин. Препоръчително е да добавите глюкоза към диетата. С възрастта състоянието на детето постепенно ще се подобри. Подагра и подагрозен артрит. Това са хронични заболявания, които причиняват нарушения в метаболизма на ендогенната пикочна киселина. Неговите соли се отлагат в хрущяла, особено ставния, в бъбреците, причинявайки възпаление и подуване. Диетата предотвратява натрупването на соли. Ендокринните функции са нарушени. Хормоните контролират много метаболитни процеси. Дисфункцията на ендокринните жлези води до метаболитни нарушения. Фенилкетонурия. Генетична умствена изостаналост, която се дължи на липсата на ензима фенилаланин хидроксилаза. Той превръща аминокиселините фенилаланин в тирозин. Ако фенилаланинът се натрупа, той ще има токсичен ефект върху мозъчната тъкан. Среща се при новородени с честота 1 болно дете на 20 000. Полът няма значение, но патологията е най-често срещана сред европейците. Външно новородените са здрави, но умствената изостаналост ще се прояви до 3-4 месеца. Децата ще се развиват добре физически и по-нататък, но не и психологически. Ранната диагностика е изключително важна. Болестта може да бъде открита дори на първия ден от живота според резултатите от изследване на кръв или урина. Лекувайте я с диета. Всички обичайни протеинови храни съдържат фенилаланин. Поради тази причина трябва да ядете синтетични храни, които са лишени от тази аминокиселина.
Как за лечение на метаболитни нарушения в организма у дома?
Лечение
Терапията на всяка патология започва с елиминирането на причините, които са я причинили. Необходимо е да се коригира ежедневната диета и диета, да се намали количеството на консумираните въглехидрати и мазнини.
Пациентите регулират режима на почивка и будност, опитват се да избягват стреса или да реагират спокойно на тях. Мнозина започват да играят спорт, което ще помогне да се увеличи консумацията на енергия от тялото и да му се даде жизненост.
Тези мерки ще помогнат за премахване на метаболитни нарушения, ако не са усложнени от генетични или други фактори.
Ако проблемът е отишъл твърде далеч, човек не може без медицинска помощ.. Ако вече са се появили патологични промени в органите, пациентът трябва да премине курс на лечение.
Това може да бъде хормонална терапия за хормонален дисбаланс, лекарства за щитовидната жлеза за проблеми с щитовидната жлеза или инсулин за диабет.
При сериозни патологии на щитовидната жлеза или аденом на хипофизата се извършва хирургична интервенция.
Какво да правим при метаболитни нарушения?
Лечебен фитнес
Мускулната активност оказва значително влияние върху метаболизма. Упражняваща терапия за метаболитни нарушения:
увеличава енергийните разходи на тялото; засилва метаболизма; възстановява двигателно-висцералните рефлекси, които регулират метаболизма; тонизира централната нервна система; повишава активността на ендокринните жлези.
Упражняващата терапия се предписва индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид причините, които са причинили метаболитни нарушения. Първо, пациентът трябва да се адаптира към умерено нарастваща физическа активност. Предписват се гимнастически упражнения, дозирано ходене и самомасаж.
След това часовете допълнително включват ежедневни разходки, чиято дължина постепенно се увеличава до 10 км, туризъм, бягане, ски, плуване, гребане и други упражнения.
Упражняващата терапия е много ефективна при затлъстяване. Терапевтичната гимнастика с такава патология трябва да продължи най-малко един час.
Използват се движения с голяма амплитуда, широки махове на крайниците, кръгови движения в големите стави, упражнения с умерени тежести. Наклони, завои, завъртания са полезни.
Такива упражнения увеличават подвижността на гръбначния стълб. Нуждаете се от упражнения, които ще укрепят коремните мускули. Трябва да се използват дъмбели, пълнени и надуваеми топки, разширители, гимнастически пръчки.
Бавното бягане като основна форма на упражнение се преминава, след като пациентът се адаптира към дългите разходки. Бягането на 100-200 м се редува с ходене, след сегмент от бягането те се увеличават до 400-600 м.
След 3 месеца те преминават към продължително непрекъснато бягане, времето се коригира до 20-30 минути на ден, а скоростта е до 5-7 км / ч.
Масаж
Масажът при метаболитни нарушения е ефективен при затлъстяване, диабет, подагра. Масажът намалява мастните натрупвания в определени зони на тялото и стимулира лимфо- и кръвообращението.
Масажът трябва да се прави сутрин след закуска или преди обяд. Не могат да се извършват ударни техники с отслабени коремни мускули. Ако състоянието на пациента се влоши по време на сесията, процедурата се спира. Интензивността на масажа се увеличава постепенно. Общият масаж се извършва 1-2 пъти седмично. Пациентите се нуждаят от пасивна почивка преди и след процедурата за 15-20 минути. Ефектът се увеличава при извършване на масаж във вана или парна баня. Но първо трябва да се консултирате с лекар. Ефектът от процедурата се засилва след продължителна диета.
При напреднало затлъстяване, когато пациентът не може да лежи по корем и страда от задух, той ляга по гръб. Под главата и коленете му се поставя валяк.
Първо, масажирайте долните крайници. След това се използват поглаждане, триене, вибрации, които се редуват с месене, захващане, поглаждане на повърхността на долните крайници, посока от стъпалото към таза.
Как да отслабнете и да подобрите метаболизма чрез хранене?
Хранене
Диетата при метаболитни нарушения е в състояние да възстанови баланса между асимилацията и дисимилацията. Основни правила:
Храната се яде често. Интервалът между приемите е 2-3 часа. Ако интервалите са по-дълги, тялото ще складира мазнини. Само леката храна нормализира метаболизма. Салати, зеленчукова супа, кисело мляко, риба, зеленчуци са лесно смилаеми храни. Вечерята трябва да е лесна. След това трябва да се разходите. Рибата е задължителна в диетата. Съдържа омега-3 мастни киселини. Те спомагат за производството на ензими, които спомагат за разграждането на мазнините и предотвратяват отлагането им. Чаят, кафето или пикантните храни не влияят на скоростта на метаболизма. Нормата за консумация на чиста вода е два и половина литра на ден. Пийте трябва да бъде половин час преди хранене и един час след това.
Каква храна трябва да се изключи от диетата в случай на заболяване, свързано с метаболитни нарушения?
При затлъстяване изключете:
изделия от пшенично брашно от най-висок и първи клас, богато и бутер тесто; млечни, картофени, зърнени, бобови супи, супи с тестени изделия; тлъсто месо, гъска, патица, шунка, колбаси, варени и пушени колбаси, консерви; мазна извара, сладка извара, сметана, сладко кисело мляко, ферментирало печено мляко, печено мляко, мазни сирена; бъркани яйца ориз, грис, овесени ядки; сосове, майонеза, подправки; грозде, стафиди, банани, смокини, фурми, други много сладки плодове; захар и храни с много захар в състава; конфитюр, мед, сладолед, желе; сладки сокове, какао; месо и мазнини за готвене.
Отказът от тези продукти също ще бъде добра превенция за много заболявания на стомашно-чревния тракт. Дневният калориен прием на консумираните продукти е 1700-1800 kcal.
Препоръките за избягване на храни при диабет като цяло са същите. Но дневното съдържание на калории може да се увеличи до 2500 kcal. Да кажем хляб и други продукти от брашно, мляко и нискомаслени млечни продукти, умерено пикантни сосове.
Човек не трябва да консумира много мазнини.
Нуждае се само от омега-3 полиненаситени мастни киселини. Намират се в растителни масла от орехи, ленено семе, рапица, масла от морски риби.
Зехтинът е оптимален продукт, който има неутрален ефект върху метаболизма.
Трябва да ограничите употребата на масла от групата на омега-6 (царевица, слънчоглед), твърди наситени мазнини. Тази диета трябва да се спазва дълги години.
Народни средства
Следните рецепти ще ви помогнат да се справите с нарушен метаболизъм:
Две супени лъжици орехови листа се заливат с чаша вряща вода, настояват се за един час.. Филтрирайте, вземете половин чаша 4 пъти на ден преди хранене. 100 г безсмъртниче, жълт кантарион, брезови пъпки, цвят от лайка се счукват., поставят се в стъклен буркан, затварят се добре, една супена лъжица от сместа се заливат с 500 мл вряла вода, оставят се 20 минути, прецежда се през марля, леко се изстискват. Пийте преди лягане. На сутринта останалата запарка се изпива на гладно с една чаена лъжичка мед. Вземете курс на всеки 5 години. 350 г чесън, настърган. 200 г маса (взета отдолу, където има повече сок) се залива с 200 мл алкохол, поставя се на тъмно и хладно място. След 10 дни се филтрира и изцежда. Те пият тинктурата след три дни по схемата: увеличавайте дозата всеки ден от две капки до 25, продължителността на курса е 11 дни. Част от върбинка, 2 части низ, цветя от черен бъз, листа от орех, листа и корен от репей, шишарки от хмел, листа от бреза, листа от ягоди, трева яснитка, корен от женско биле се заливат с 200 мл вряла вода, настояват. Пийте в интервалите между храненията и през нощта, чаша на ден.
Използването на всички горепосочени средства трябва да бъде съгласувано с лекаря.