Köha süveneb põnevil. Psühhosomaatika: köha
Vanemad kurdavad pikaajaline köha või köha lapsel. Peale köha ei häiri last mitte miski.Õigemini, isegi köha ei häiri mitte last, vaid teda ümbritsevaid inimesi. Ta tunneb end hästi ning läbivaatusel ja põhjalikul uurimisel ei ilmne ühtegi objektiivset haigustunnust, mis seda köha seletaks. Köhavastaste või rögalahtistavate ravimite või antibiootikumide määramine ei anna mõju.
Selline köha võib olla üks puukide tüüpidest (obsessiivsed liigutused, obsessiivsed lihaste kokkutõmbed), nimelt vokaalsed tikid. Seda nimetatakse psühhogeenseks köhaks või "malinger köhaks". Ja see esineb stressi, keeruliste psühho-emotsionaalsete olukordade ja suurenenud ärevusseisundis lastel.
Levimus:
- Psühhogeenset köha esineb 10% kroonilise köhaga lastest.
Milliseid lapsi iseloomustab psühhogeenne köha:
- Reeglina on need targad ja intelligentsed lapsed, kellel on palju hobisid ja huvisid. Neil on koolis ja koolijärgses tegevuses palju koormusi.
- Need lapsed on emotsionaalselt tundlikud, haavatavad ja reageerivad kriitikale valuliselt.
- Neil võib olla probleeme eakaaslastega meeskonnas ning nad võivad teistele tunduda kangekaelsed ja uhked.
Sündmust soodustavad põhjused psühhogeenne köha:
- Peamine roll puukide (muuhulgas köha) esinemisel on ebasoodsal, traumaatilisel keskkonnal perekonnas. Nende tegurite hulgas on ka lapse või tema lähedaste (tavaliselt ema) julm kohtlemine. Samuti on põhjuste hulgas õudusfilmide vaatamine, stress lasteaias või koolis käimisest.
- Koolieksamid, konfliktid eakaaslaste ja õpetajatega võivad suurendada tikke. On täheldatud, et köha intensiivistub vanemate, arstide ja õpetajate juuresolekul.
- Tikkide esinemist soodustav tegur on raseduse ja sünnituse keeruline kulg.
- Köha võib tekkida ka kroonilise kopsuhaigusega köhiva lähisugulase kopeerimise tagajärjel.
- Kui haiguse (bronhiit, ägedad hingamisteede infektsioonid jne) ajal olid lapse ümber murelikud sugulased, kes pöörasid haigusele palju tähelepanu, võib köharefleks kinni jääda ja püsida pikka aega, süvenedes järgnevate haiguste korral. .
Köha tunnused:
- Köha võib alata varajane iga(3-4 aastat), esineb kõige sagedamini 4-8-aastastel lastel.
- Köha on kuiv, obsessiivne ja pidev. Köha iseloom ei muutu pikka aega.
- See juhtub ainult päevasel ajal ja mitte kunagi une ajal. Köha süveneb õhtuti ja süveneb sügisel ja talvel.
- Ei kaasne muid hingamisteede kahjustuse sümptomeid. Selle köhaga ei teki kunagi flegmi.
- Kiirelt rääkides või luulet lugedes köha väheneb või kaob.
- Füüsilise aktiivsusega ei suurene.
- Köhalahtistite, köhavastaste ravimite ega antibiootikumide võtmine ei avalda mingit mõju.
- IN noorukieas võib intensiivistuda.
- Harva kestab kauem kui aasta.
- Enamasti möödub see enne 18. eluaastat iseenesest.
Kuidas diagnoosi panna:
- Diagnoos tehakse pärast lapse põhjalikku uurimist ja kõigi teiste välistamist.
Psühhogeense köha ravi:
- Psühholoogiliselt mugava keskkonna loomine kodus ja lasteaias (koolis).
- Te ei tohiks keskenduda köhimisele, noomida ega oma last selle eest karistada. See võib tulevikus köha ainult hullemaks muuta. Vastupidi, peate tähelepanu pöörama sellele, millised tegurid provotseerivad lapsel köhahooge, et neid vältida.
- Ratsionaliseerige lapse päevakava: normaliseerige öö ja uinak, kaotada või oluliselt vähendada teleri ees ja arvuti taga veedetud aega.
- Soovitatav on regulaarne füüsiline aktiivsus: füsioteraapia, külastades spordisektsioone.
- Soovitatav on piirata kofeiini sisaldavate toitude (tee, kohv, šokolaad jne) tarbimist ning tarbida magneesiumi sisaldavaid toite (rohelised köögiviljad, pähklid jne).
... krooniline köha – see, mis kestab üle 3 nädala, teeb arstidele kõige rohkem muret. Sümptom võib ilmneda siis, kui mitmesugused haigused ja isegi patoloogilised seisundid... üks raskemini diagnoositavaid on psühhogeenne köha.
SISSEJUHATUS
F45.3 Somatoformne autonoomne düsfunktsioon närvisüsteem
(kliinilised kirjeldused ja diagnostilised juhised ICD-10)
Kaebused esitatakse patsientidele nii, et need on põhjustatud selle süsteemi või organi füüsilisest häirest, mis on peamiselt või täielikult autonoomse närvisüsteemi mõju all, st südame-veresoonkonna, seedetrakti või hingamissüsteem . (See hõlmab osaliselt ka urogenitaalsüsteemi). Kõige sagedasemad ja ilmekamad näited on seotud südame-veresoonkonna süsteem("südame neuroos"), hingamissüsteemi (psühhogeenne õhupuudus ja luksumine) ja seedetrakti ("mao neuroos" ja "närvikõhulahtisus"). Sümptomid on tavaliselt kahte tüüpi, millest kumbki ei viita mõjutatud organi või süsteemi füüsilisele häirele. Esimest tüüpi sümptomeid, millel diagnoosimine suuresti põhineb, iseloomustavad kaebused, mis peegeldavad objektiivseid autonoomse erutuse tunnuseid, nagu südamepekslemine, higistamine, õhetus ja värinad. Teist tüüpi iseloomustavad idiosünkraatilisemad, subjektiivsemad ja mittespetsiifilised sümptomid, nagu põgus valu, põletustunne, raskustunne, pinge, puhitus või venitus. Need kaebused on seotud konkreetse organi või süsteemiga patsientidega (mis võivad hõlmata ka autonoomseid sümptomeid). Iseloomulik kliiniline pilt koosneb autonoomse närvisüsteemi selgest kaasatusest, täiendavatest mittespetsiifilistest subjektiivsetest kaebustest ja patsiendi pidevast viitest konkreetsele elundile või süsteemile kui oma häire põhjuseks.
Paljudel selle häirega patsientidel on märke psühholoogilisest stressist või raskustest ja probleemidest, mis näivad olevat häirega seotud. Märkimisväärsel osal patsientidest, kes vastavad selle häire kriteeriumidele, ei tuvastata aga raskendavaid psühholoogilisi tegureid.
Mõnel juhul võib olla ka väiksemaid rikkumisi füsioloogilised funktsioonid, nagu luksumine, kõhupuhitus ja õhupuudus, kuid need ei häiri iseenesest vastava organi või süsteemi füsioloogilist põhitalitlust.
Diagnostilised juhised: usaldusväärne diagnoos nõuab kõike järgmisi märke : (A) autonoomse erutuse sümptomid, nagu südamepekslemine, higistamine, värinad, õhetus, mis on kroonilised ja ängistavad; (B) täiendavad subjektiivsed sümptomid, mis on seotud konkreetse elundi või süsteemiga; (B) mure ja ärevus selle organi või süsteemi võimaliku tõsise (kuid sageli ebakindla) haiguse pärast ning arstide korduvad selgitused ja kinnitused selle skoori kohta jäävad viljatuks; (D) puuduvad tõendid selle organi või süsteemi olulise struktuurse või funktsionaalse kahjustuse kohta.
Diferentsiaaldiagnostika : eristamine generaliseerunud ärevushäirest põhineb autonoomse erutuse psühholoogiliste komponentide domineerimisel generaliseerunud ärevushäire puhul, nagu hirm ja kartus, samuti teiste sümptomite järjekindla omistamise puudumisel konkreetsele elundile või süsteemile. Autonoomsed sümptomid võib esineda ka somatisatsioonihäiretega, kuid võrreldes paljude teiste aistingutega ei ole neil raskusastet ega järjepidevust ning need ei ole alati omistatud ühele elundile või süsteemile.
Lülitage sisse: südame neuroos; da Costa sündroom; gastroneuroos; neurotsirkulatoorne asteenia; aerofaagia psühhogeenne vorm; köha psühhogeenne vorm; kõhulahtisuse psühhogeenne vorm; düspepsia psühhogeenne vorm; düsuuria psühhogeenne vorm; kõhupuhituse psühhogeenne vorm; luksumise psühhogeenne vorm; sügava ja sagedase hingamise psühhogeenne vorm; urineerimise psühhogeenne vorm; ärritunud soole psühhogeenne vorm; pülorospasmi psühhogeenne vorm.
Välja arvatud: mujal klassifitseeritud häirete või haigustega seotud psühholoogilised ja käitumuslikud tegurid (F54).
Viiendat märki kasutatakse selle rühma üksikute häirete esiletõstmiseks, mis näitab elundit või süsteemi, mida patsient peab sümptomite allikaks:
…
F45.33 Hingamisorganite autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon
Sisaldab:
- köha ja õhupuuduse psühhogeensed vormid.
PSÜHHOGEENSE KÖHA PATOGENEES
Psühhogeense köha patogeneesi ja mõningaid sümptomite tekkemehhanisme ei ole veel üksikasjalikult uuritud. Üldiselt tuleb rõhutada, et konversiooniseeria mehhanismid võivad haiguse kujunemisel mängida suurt rolli, kuna köhanähtus ise võib kuuluda repertuaari. ekspressiivsed vahendid mitteverbaalne suhtlus.
PSÜHHOGEENNE KÖHA LASTEL
Psühhogeenne köha (vokaalsed tikid) –See neurootiline seisund, mis väljendub paroksüsmaalses kuivas köhas, mis ei ole seotud patoloogiaga bronhopulmonaarne süsteem . Psühhogeense köha kõige levinum põhjus on hüperventilatsiooni sündroom, mille puhul suureneb kopsuventilatsioon, mis ei vasta keha gaasivahetuse tasemele. Stressiolukordade taustal tekib sellistel patsientidel rääkimisel, kehalise tegevuse ajal õhupuuduse tunne, mille tagajärjel hakkavad nad sageli ja sügavalt hingama ning see omakorda kutsub esile köhahoo. Psühhogeense köha debüüt esineb sageli vanuses 3 kuni 7 aastat. See köha on iseloomulik peamiselt lastele ja noorukitele. Vokaalsed tikid peetakse neurootilise somatoformse häire ilminguks. Psühhogeenset köha iseloomustab ebaproduktiivsus ja see esineb sageli patsiendi jaoks ebastandardsetes olukordades (koolis või lasteaed jne), ilmub päeval ja kaob une ajal; mis väljendub hingamisraskustes rahulolematuse tunde kujul sissehingamisel, mida patsiendid kirjeldavad kui õhupuudust, õhupuudust ja isegi lämbumist. Pidev soov sügavalt sisse hingata viib hüpokapnia tekkeni, millega kaasneb pearinglus, äkiline nõrkus, minestusseisundid, mõnikord krampidega. Psühhogeenset köha iseloomustab ebaproduktiivsus, see tunne tugevneb umbsetes ruumides. Köha ootus ja ootus provotseerib paratamatult selle ilmumist. Iseloomulikud on sagedased ohked ja haigutamine, mida täheldavad patsiendid ise või nende vanemad. Suurenenud ema ärevus, keskendumine hingamisteede sümptomid võib lapsel põhjustada köharefleksi. Nendel lastel tekib rida kuivi, valju köhahoogusid olukordades, kus nad tahavad tähelepanu võita või oma tahtmist saavutada. Nii hakkavad nad vastuvõtus enne uuringut köhima ja lõpetavad järsult, kui sellega seotud murede ootusärevus rahuneb. Sageli kaasnevad hingamishäiretega valu südames, rütmihäired, ärevus- ja hirmutunne ning muud autonoomse düsfunktsiooni ilmingud. Vähem levinud on vali, demonstratiivne köha koos tahtliku rögaeritusega, mis on samaväärne hüsteerilise reaktsiooniga.
!!! Psühhogeense köha tüüpilised ilmingud on demonstratiivsus, valju kõne, kaasnevate kaebuste rohkus ja köha konkreetsetes olukordades. Puudutades võib kergesti esile kutsuda uue köhahoo lapsele ebameeldiv Teemad.
Kui kahtlustatakse psühhogeenset köha, on vajalik psühhiaatri konsultatsioon ja kõigi muude võimalike köha põhjuste välistamine. Psühhogeense köhaga patsientidel eeldatakse tavaliselt bronhiaalastmat, mis toob kaasa tarbetuid ja ebainformatiivseid uuringuid ning sellest tulenevalt põhjendamatut ravi. Kroonilise köhaga patsiendi neurootilise somatoformse häire äratundmise võtmeks on lahknevus patsiendi kaebuste ja kliinilise pildi vahel, mis sageli segab arsti, kes ei ole sellistest häiretest piisavalt teadlik. 10% juhtudest on krooniline köha psühhogeenne.
Seega on kroonilise köha põhjuste diagnoosimise algoritm lastel palju laiem ja keerulisem kui täiskasvanutel. Sellisel juhul tuleb laps esmalt hoolikalt uurida, et välistada bronhiaalastma ja postnasaalne tilguti sündroom*.
PSÜHHOGEENNE KÖHA TÄiskasvanutel
Kõige sagedamini kirjeldatakse psühhogeenset köha lapsepõlves ja noorukieas. Vaatamata sellele piiratud kogus väljaandeid selle probleemi kohta täiskasvanutel, välja arvatud ühe juhtumi kirjeldus S. Freudi töödes, on ainult üks artikkel (Gay M. et al., 1987), mis kirjeldab nelja kliinilist vaatlust. Kliinilises praktikas on psühhogeenne köha üsna tavaline. Reeglina võib see olla ka üks kliinilised ilmingud hüperventilatsiooni sündroom.
Psühhogeenne (harjumuslik) köha (täiskasvanutel) – vali, kuiv, haukuv, sageli meenutab metshanede kisa või autosireeni häält. Ravile vastupidavuse ja selle kestuse (kuud, aastad) tõttu kaotavad patsiendid sageli oma töövõime ja sotsiaalse aktiivsuse. Uni reeglina ei häiri. Sellistel patsientidel diagnoositakse tavaliselt astmaatilise komponendiga krooniline bronhiit, kuid läbiviidud ravi, sealhulgas retseptiravi hormonaalsed ravimid, ebaefektiivne. Mõnel juhul muutuste puudumine kopsudes põhjaliku kliinilise ja parakliinilise uuringuga, bronhoskoopilise reaktsiooni puudumine metakoliini, histamiini jne testile. sundides arste sellistel patsientidel psühhogeenset astmat diagnoosima. Tuleb arvestada, et aastaid kestnud ekslik hingamishäirete ravi, hormoonide ja teiste aktiivsete ravimite väljakirjutamine, bronhoskoopilised uuringud ja mitmesugused inhalatsioonid võivad põhjustada iatrogeenseid tagajärgi hingamiselunditele, raskendades tõsiselt kliinilist diagnoosimist.
Psühhogeense iseloomuga köha diagnoosimise raskus on seotud vajadusega luua psühhogeenne haigus, mis tekitab sageli raskusi, eriti juhtudel, kui patsiendil puuduvad patoloogilised häired ning tema haiguse mõistmine, samuti raviarstide ja perekeskkonna kontseptsioon on orienteeritud somatogeensele alusele.
Hoolikas kliiniline analüüs näitab tavaliselt patsientidel varjatud märke konversiooni (hüsteerilised) häired uurimise ajal või varem: mööduvad somatosensoorsed häired, ataksia häired, hääle kadumine, "ilusa ükskõiksuse" tunnuste olemasolu.
PSÜHHOGEENSE KÖHA RAVI PÕHIMÕTTED
Psühhogeense köha ravi täiskasvanud patsientidel koosneb psühhoteraapiast: individuaalne, käitumuslik, perekondlik jne. Samas on võtmetähtsusega patsientide orienteeritus psühhosotsiaalsele arusaamisele oma haiguse alustest, kuna köha psühhogeenne tõlgendamine muudab radikaalselt teraapia põhimõtteid. Terapeutiliste meetmete kompleksis mängivad olulist rolli lõõgastustehnikad, kõneteraapia ja aeglase hingamise tehnikate valdamine. Näidustatud on psühhotroopsed ravimid. Terapeutiliste efektide arsenalis lapsepõlves ja noorukieas kirjeldatakse selliseid psühhogeense köha (harjumusliku) köha ravimeetodeid kui linade tihedat ümber mähkimist. rind 1-2 päevaks distraktsiooniteraapia - elektri(šoki)löögid küünarvarrele, aeglane hingamine läbi suu huultevahelise nupu abil, trankvilisaatorite määramine jne.
*Postnasaalne tilguti sündroom (tilkumise sündroom). Postnasaalne tilguti sündroom põhineb eritisel, mis voolab neelu kõri ossa, kui köharefleksi kaare aferentse osa mehaaniline stimulatsioon põhjustab köha. Selle haiguse diagnoos põhineb haiguslool (kui patsient kirjeldab iseloomulikku sekretsiooni tunnet kurgu tagaosas), füüsilistel leidudel ja laboratoorsete analüüside tulemustel. Positiivne tulemus Teraapia köha leevendamisega on selle haiguse diagnoosimise võtmepunkt. Terapeutiline taktika sõltub riniidi olemusest, põhjustades sündroomi postnasaalne tilguti.
03.09.2016 120330
Seda peetakse peamiselt hingamisteede haiguse tunnuseks, kuid sellel on ka muid põhjuseid. Ebatavaline, kuid oluline diagnostiline sümptom võib olla närviline köha. See on oma olemuselt psühhosomaatiline ja peaaegu vastupidav ravimteraapiale.
Keha-aju ühendus
"Kõik haigused tulevad närvidest" on õiglane väide. Seda probleemi uurib psühhosomaatika teadus – uuring meditsiini ja psühholoogia ristumiskohas. Mõnede somaatiliste haiguste esinemine ja kulg on tihedalt seotud psühholoogiliste tegurite ja närvisüsteemi talitlusega. Eriti süvendatud uurimustöö otsib seoseid kehaliste vaevuste ning sügavalt juurdunud vaimsete ja hingeliste probleemide vahel.
Õppinud psühhosomaatiline põhjus astma, migreen, autonoomsed häired, mis väljenduvad paanikahood. Närviline köha täiskasvanutel ja lastel on psüühikahäirete sümptom.
Neuroloogilise köha ilming
Psühhosomaatiline köha lastel ja täiskasvanutel ilmneb häire tõttu vaimne tegevus. Sümptomite vahetu põhjus on "köhakeskuse" - köhimisprotsessi eest vastutava ajukoore piirkonna - ärritus. Kuid kui tavaliselt on see mehhanism mõeldud hingamisteede puhastamiseks võõrained, võõrkehad, patogeensed organismid, siis närviline köha lastel ja täiskasvanutel avaldub ilma nende põhjusteta. Hingamisteede haiguste sümptomid puuduvad.
Psühhogeense köha iseloomulikud sümptomid täiskasvanutel ja lastel:
- Spetsiifiline helin ja paroksüsmaalne iseloom. Närvilist köha võrreldakse hane kisa või koera haukumisega.
- Neuroloogiline köha on kuiv, sest põletikku pole ja röga ei eritu.
- See süveneb stressirohketes olukordades, kui vaimses tegevuses domineerivad erutusprotsessid. Niisiis algab närviline köha lapsel tõsiste õppekoormuse tõttu, eksamite ootuses ja närviline köha täiskasvanutel tööprobleemide, tülide tõttu.
- Samal ajal muretult taanduvad psühhogeensed ilmingud, köha ei ilmne lastel ja täiskasvanutel rahulikus keskkonnas, unes.
- Puuduvad muud limaskestad, ninakinnisus ega palavik. Närviline köha sellel pole somaatilist põhjust.
Psühhogeense köha põhjused
Närvilise köha sümptomid kaasnevad psüühikahäirete ja närve mööda impulsside levimise mehhanismide häiretega. See esineb inimestel, kes tunnevad pidevat stressi, põnevust ja ärevust.
Helistama sarnased sümptomid saab:
- stressirohke kodu- või töökeskkond;
- Tülid lähedastega, üksindus;
- eksamite ootamine;
- Osalemine tegevuses, mis tekitab vastikust;
- "Peegelefekt", kui lähedased on haiged.
Negatiivsed emotsioonid kutsuvad esile köhakeskuse ärrituse, kuid sümptomite ilmnemine on võimalik ka võimsate rõõmsate aistingute kogemisel. Närvisüsteem aktiveerub sellistes olukordades võrdselt, erutus mõjutab köhakeskust.
Seega on tüüpiline närviline köha lastel ja täiskasvanutel "harjumusest". See algab somaatiliste köha ilmingutega sümptomina tõsine haigus kopsud, mis on haiguse ajal refleksiivselt fikseeritud. Haigus möödus, kuid sümptomid jäid.
Psühhogeensed köhahood on mõnikord “halb harjumus”, mille abil patsient äratab teistes kaastunnet. Alustades teadlikust simulatsioonist, kinnistuvad need lõpuks refleksiivselt psüühikas.
Diagnostika
Lapse või täiskasvanud patsiendi neuroloogiline köha diagnoositakse hingamisteede haiguste välistamise ja haigusloo võtmisega. Kui sümptom süveneb, kui patsient on põnevil ja kaob rahulikus keskkonnas, näitab see psühhogeenset olemust. Närvilise köha sümptomid kaovad, kui inimene läheb huvitava tegevusega kaasa, unustades oma probleemid.
Teostab diagnostikat professionaalne arst. Ainult kvalifitseeritud psühhoterapeut võtab sümptomeid arvesse ja näitab, kuidas närvilisust ravida. Eneseravimine raskendab olukorda maskeerimisega tõelised põhjused haigus, mis raskendab etioloogia kindlakstegemist. Kogenud arst avastab patsiendi psüühika teadvustatud või teadvuseta kihis patoloogilise substraadi, mis põhjustab köhareaktsiooni.
Oluline on eristada neuroloogilisi sümptomeid ja alustada võimalike psüühikahäirete õigeaegset ravi.
Närvide poolt põhjustatud köha ravi
Kuna see sümptom on närvisüsteemi häire pindmine märk, siis seda praktiliselt ei ravita.
Köhahoogude vahetu põhjuse mõjutamiseks määratakse ravimid, mis mõjutavad aju pikliku medulla köhakeskust. Sellise toimega ravimeid võib välja kirjutada ainult arst.
Rakenda rahustid, antidepressandid.
Närvisüsteemi taastumiseks on vaja luua tingimused. Patsient ja tema kaaskond saavad närviköha ise leevendada ja isegi ravida. On vaja luua rahulik ja sõbralik keskkond, olla häiritud positiivsetest tegevustest, mis põhjustavad positiivsete emotsioonide tõusu.
Suurt rolli närvisüsteemi talitluse stabiliseerimisel mängib igapäevane rutiin, mis hõlmab vaheldumisi töö- ja puhkeperioode, et vältida ülepinget.
Rahvapärased abinõud
Närvihäirete ravis kasutatakse traditsioonilist meditsiini ja taimseid ravimeid, kuid see tuleb arstiga kokku leppida.
- Rahustava, rahustava ja närve tugevdava toimega vesi, palderjan officinalis, emarohi. Tulemusena närvilised sümptomid sümptomid, sealhulgas köha, kaovad.
- Ravimtaimede alkoholtinktuurid avaldavad positiivset mõju psüühikale, kuid lastel tuleb neid hoolikalt doseerida.
- Lõõgastavad vannid koos ravimtaimede keetmised paneb närvisüsteemi korda.
- Lõõgastustehnikate ja meditatsiooni valdamine aitab saavutada kontrolli närvireaktsioonide üle.
Ebatavaline, kuid tõhus meetod ravi on hüpnoos. Pannes patsiendi hüpnootilisse transi, avastab terapeut peamine põhjus närvisüsteemi häired ja kõrvaldada see.
Laste närviline köha
Närviline köha lapsel pole haruldane. moodustub, pole veel settinud, jääb liikuvaks. Lapsed on emotsionaalsed, reageerivad sündmustele ägedalt, dramatiseerivad, taluvad raskesti kriitikat ja stressi, mistõttu võib närvilisusest tekkida köha.
Köha võib põhjustada:
- intensiivne õpe;
- konfliktid perekonnas ja eakaaslastega;
- tulemas avalik esinemine(matiinid, hariduskonverentsid);
- eksamid;
- äkiline hirm (õudusfilmi vaatamine).
Psühhosomaatilised sümptomid väljenduvad puberteedieas, kui lapse kehas ja psüühikas toimub tõsine ümberstruktureerimine. Kui psüühika moodustub, kaovad nad ise.
Laste köhahoogude ajal on oluline õigesti kindlaks teha haiguse põhjus, et mitte jätta tähelepanuta arenevat infektsiooni või närvisüsteemi häiret.
Lapse hoolikas jälgimine ja nende tekkimise olukordade tuvastamine aitab diagnoosida närvilisi köhahoogusid. Kui muid hingamisteede haiguste sümptomeid ei esine ja kosutavat und ei sega rünnakud, viitab see närvilisele põhjusele.
Lapse neurootilise köha ravi hõlmab lastepsühholoogi külastust, kes aitab probleemidega toime tulla. Just need probleemid nõuavad vanemate hoolikat tähelepanu ja köhahood on meeleheitlik signaal abi saamiseks.
- See on võimatu, kui ta jätkab köhimist. Parem on sellele faktile mitte keskenduda.
- Närvisüsteemi häiretega lapsed (ja ka terved lapsed) saavad kasu mõõduka intensiivsusega füüsilisest tegevusest – spordiosast.
- Vähendage aega, mille teie laps veedab televiisorit vaadates ja arvuti ees.
- Eemaldage oma dieedist kofeiini sisaldavad toidud (šokolaad, tee). Need asendatakse magneesiumi sisaldavate toodetega - pähklid, rohelised köögiviljad.
Leevendada närvihäirete ilmingut ravimitega taimset päritolu, taimeteed, massaaž.
Inimese psüühika ja keha on omavahel tihedalt seotud ja mõjutavad üksteist. Psühhosomaatika arengu valguses on nõukogude loosung "Terves kehas - terve vaim"ja vastupidi.
Tavaliselt peetakse köha ilmnemist mõne hingamisteede või kopsuhaiguse märgiks. Kuid selle põhjuseks võib olla mitte ainult infektsioon, vaid ka psühhosomaatiline häire. Kõrval välised ilmingud psühhogeenne köha ei erine palju hingamissüsteemi patoloogiast põhjustatud köhast, see põhjustab ka ebamugavust, tekitab ebamugavusi ja mõjutab negatiivselt inimese üldist seisundit. Selle eripära on see, et seda ei saa ravida ja seda ei vähendata spetsiaalsete ravimite võtmisega. Sellistel juhtudel on vaja pöörata tähelepanu teistele haiguse tunnustele, see aitab diagnoosi panna. Spetsialisti poole pöördumine võib aidata.
Kes on vastuvõtlik psühhogeensele köhale?
Kõige vastuvõtlikumad psühhogeensele köhale on inimesed, kes kogevad regulaarselt olulist füüsilist ja moraalset ülekoormust, samuti need, kes on liiga emotsionaalsed.
Seda tüüpi köha esineb sagedamini lastel ja noorukitel, kuna nad on emotsionaalsemad ja reageerivad tugevamalt psühholoogilisele stressile. Täiskasvanutel muutub psühhogeense iseloomuga köha sageli hüperventilatsiooni sündroomi üheks tagajärjeks.
Köha põhjused
Psühhogeense köha algus on tavaliselt psühho-emotsionaalses mõttes raske olukord. Need sisaldavad:
- liiga pingeline õhkkond pereelu või töökohal;
- peavad tegelema ebameeldivate tegevustega, nagu näiteks ees rääkimine suur summa inimestest;
- eksamitega seotud tõsine stress, tülid lähedastega, üksindus ja muud negatiivsed asjaolud;
- Samuti võib selline köha tekkida siis, kui teised inimesed on haiged, peegeldusrefleksina.
Psühhogeense köha tunnused
Psühhogeensel köhal on oma spetsiifilised sümptomid: see on kuiv, vali ja võib meenutada hane nuttu või valju koera haukumist. Lisaks täheldatakse ebasoodsates olukordades ägenemisi ja tähelepanu hajumisega kaovad sümptomid täielikult. Psühhogeenset köha ei saa ravida, nii et see võib kesta mitu kuud ja mõnikord aastaid. Samuti tuleb märkida, et see haigus ei põhjusta tavaliselt söögiisu ja unehäireid. Uuringu käigus võib täheldada patoloogiliste muutuste puudumist kopsudes. Sageli raskendab haiguse diagnoosimist varasem pikaajaline ekslik ravi erinevate aktiivsete ravimitega, mis võib põhjustada hingamissüsteemi normaalse talitluse häireid.
Diagnoosimisel ilmnevad patsientidel sageli mitmesuguste psüühikahäirete sümptomid: kalduvus hüsteeriasse, häälekaotus, psühhogeensed tikid ja teised.
Psühhogeense köha ravi
Psühhogeense köha ravi hõlmab rahuliku psühholoogilise keskkonna loomist, stressi ja ebamugavate olukordade kõrvaldamist. Patsienti tasub kaitsta ületöötamise ja liigse ülekoormuse eest, selle vastu aitab ratsionaalne päevarežiim, kus koormused vahelduvad puhkeperioodidega. Kui rünnak algab, peate proovima inimese tähelepanu kõrvale juhtida, näiteks mõne huvitava raamatu või filmiga.
Psühhogeense köha diagnoosimisel on soovitatav läbi viia psühhoteraapia kuur, mille käigus patsient on orienteeritud oma haiguse põhjuste mõistmisele. Lisaks on soovitav õpetada talle aeglase hingamise, lõdvestamise ja lõdvestamise tehnikaid. Lastel ja noorukitel võib kasutada 1-2-päevast rindkere kudede tihedat mähkimist, tähelepanu hajutamise ravina, elektrilöögina küünarvarre piirkonda. Äärmuslikel juhtudel kasutatakse rahusteid ja muid ravimeid.
Tavaliselt tähistab köha keha soovi reflektoorse puhastuse järele, mis on põhjustatud hingamisteede limaskesta ärritusest põletikulise protsessi käigus. Närvilise köha korral aga retseptorid ei ärritu. Tavaliselt kaasneb selline köha igasuguste närvihäiretega.
Neurogeenne köha on sümptom, mis viitab närvisüsteemi erinevatele kõrvalekalletele. Selle välimus seletab ajukoores tekkivat ärritust, mille tagajärjel vallandub köharefleks. Teisisõnu, seda tüüpi köhal ei ole somaatilisi põhjuseid, see tähendab haigusi, mis seda põhjustasid. Kuid alles pärast kõigi võimalike haiguste ja patoloogiate täielikku kõrvaldamist saame rääkida köha neurootilisest, psühhogeensest päritolust.
Põhjused
Neurogeensel köhal on mitmeid iseloomulikud tunnused. Reeglina on need sagedased valjud kuivad köhad, mis võivad erinevates stressiolukordades intensiivistuda ja rahulikus olekus, näiteks une ajal, kaduda.
Seega tekib närviline köha suuremal määral suure vaimse pinge hetkedel. Võime öelda, et see on keha omamoodi kaitsereaktsioon konkreetsele sündmusele. See köha võib tekkida kas vabatahtlikult või alateadlikult.
Kuna see on meelevaldne, on see kunstlik sümptom, mille eesmärk on aidata selle omanikul tähelepanu tõmmata. Teadvuseta köha võib olla mõne varem põetud kopsuhaiguse tagajärg ja meenutab nüüd rohkem väljakujunenud refleksi. Lisaks võib see viidata sügavalt juurdunud vaimsetele kogemustele, mis mõnikord paiknevad alateadvuse tasandil. Ainult kvalifitseeritud psühhoterapeut suudab tuvastada patsiendi ärevuse ja selle tagajärjena närvilise köha tegelikud põhjused.
Reeglina määratakse patsiendile pärast täpse diagnoosi panemist kompleksne ravi ravimitega, mis toimivad medulla oblongata, kus köharefleksi funktsioonid on alla surutud.
Rahvapärased abinõud närvilise köha vastu võitlemiseks
Lisaks uimastiravile võib närvilise köha ja üldiselt stressi vastu võidelda: rahvapärased abinõud. Seega aitavad mitmesugused ravimtaimede keetmised ja leotised närvilisi tundeid rahustada.
Infusioonid tuleb valmistada kiirusega 15-20 grammi toorainet 200 milliliitri keeva vee kohta. Niisiis, tervendav kollektsioon palderjanist, kõrvitsast, emaroost ja kanarbikust ei saa mitte ainult leevendada neurogeense köha rünnakuid, vaid leevendada ka närvihäireid, paanikahood ja hirmutunne.
Tüümian ei suuda mitte ainult leevendada närvipingeid ja leevendada stressi, vaid tugevdab ka närve üldiselt. Ja palderjan leevendab neurootilisi sümptomeid, vähendades kesknärvisüsteemi erutatavust.
Samuti on kasulik võtta vanne, millele on lisatud palderjani, kummeli ja lavendli tervendavat infusiooni. Seega võib lavendel taastada närvisüsteemi, palderjan aitab leevendada kõri kramplikke seisundeid ja kummel võib närvilise köha täielikult kõrvaldada.
Alkoholi tinktuure peetakse mitte vähem tõhusaks. Soovitatav annus täiskasvanutele on 30-35 tilka, lastele - arvutatakse aastate arvu järgi. Seega on viirpuu kasulik liigse erutuse ja närvilisuse korral, samuti suurendab see aju vereringet. Nõges toniseerib ja kosutab suurepäraselt ning pojengitinktuur, vastupidi, mõjub rahustavalt ja leevendab köha. Emarohu leotis võib taastada hingamise ja taastada rahu, pärssides pidevat köhimistungit. Unerohi võib kõrvaldada ka neurogeense köha, tõstes üldiselt keha närvisüsteemi toonust.
On mitmeid teisi ravimeid, mis võivad aidata ravida ja kõrvaldada närvilise köha sümptomeid, näiteks Aralia Manchurian, angelica, Echinopanax, reieluukarjäär, Eleutherococcus, Leuzea safloor jt. Peaasi on meeles pidada, et isegi kõige tõhusamal taimel võib olla mitmeid vastunäidustusi, nii et te ei saa ilma arstiga nõu pidamata.
Psühhogeense köha ravi
Peaaegu kõik inimesed on allutatud stereotüübile, et köha on sümptom külmetushaigused. Sellest lähtuvalt algab selle ravi erinevate tablettide ja siirupitega, mis mõjutavad refleksi toimet ennast. Ja kui mitu nädalat või isegi kuud möödub ja sümptom ei kao, tuleb mängu "raskekahurvägi" antibiootikumide ja hormonaalsete ravimite näol. Kuid juhtub, et paranemist ei toimu, kuna haiguse ravi valiti valesti. Selline pikaajaline ebaõige ravi võib põhjustada mitmeid hingamissüsteemi tüsistusi ja häireid. seedetrakti. Selle tulemusena on kliiniline pilt väga keeruline ja raskendab õige diagnoosi panemist.
Köha võib olla erineva etioloogiaga, nii et enne ravi alustamist peate õige diagnoosi tegemiseks konsulteerima arstiga. Ainult arst saab määrata, millise haiguse sümptomiks on refleks. Üks kõige raskemini diagnoositavaid sümptomeid on psühhogeenne köha. Ilma spetsialisti sekkumiseta on seda üsna raske kindlaks teha.
Psühhogeense köha tunnused:
- Psühhogeenne refleksiakt on kuiv, "haukumine". Võib olla väga vali.
- Absoluutselt kõigi muude külmetushaiguste tunnuste puudumine.
- Seedetrakti häireid ei täheldata.
- Kardiovaskulaarsüsteemiga probleeme pole.
- Uuringute ajal ei esinenud hingamissüsteemi patoloogilisi häireid.
- Kesknärvisüsteemi haiguste somaatilised põhjused on välistatud.
- Suurenenud emotsionaalse erutuvuse perioodidel täheldatakse psühhogeense köha puhanguid.
- Rahulikul hetkel puudub refleksitegevus.
- Vaimsete häirete anamneesis esinemine.
Psühhogeense köha ravi - võtke ühendust spetsialistiga
Ärge proovige oma köha tüüpi ise määrata. Parim läbida täielik läbivaatus välistada köha somaatilised põhjused. Võimalusel pöörduge kõrge professionaalse tasemega spetsialistide kliinikusse. Pärast arsti arvamuse saamist, et teie refleks ei ole külmetuse või sellega seotud probleemide tagajärg siseorganid, peate võtma ühendust psühhosomaatiliste spetsialistidega. Need on arstid nagu neuroloog, neuroloog, psühholoog. Nad peavad välja selgitama, milles probleem seisneb. Pärast diagnoosimist peaksid psühhogeense köha ravi määrama ainult selle valdkonna spetsialistid. Samuti võivad nad anda soovitusi igapäevaelus käitumise kohta. Seda on vaja läbi viia kompleksne teraapia ja seejärel täielik vabanemine psühholoogilisest probleemist, mis segab täisväärtuslikku elu.
Köha ravimeetodid psühhosomaatikaga
Psühhogeenne köha ei allu ravimteraapiale. Seda saab kasutada ainult kui abi. Need on peamiselt rahustid. Võite kasutada ka erinevaid sama toimespektriga ravimtaimede kollektsioone. Regulaarsel kasutamisel aitavad need koos leevendada närvisüsteemi liigset stimulatsiooni, mis vastavalt leevendab psühhogeenset sümptomit.
Kõige tõhusam viis psühhogeense köha raviks on ärritavatest teguritest vabanemine. Parim on olukorda muuta. Võib-olla minna sanatooriumisse või kuurorti.
Peate kulutama nii palju aega kui võimalik hea puhkus. Looduses lõõgastumisel on kasulik mõju. Ratsutamine ehk lihtsalt nende imeliste loomadega suhtlemine maandab väga hästi pingeid närvisüsteemis.
Väga suur tähtsus psühhogeense köha ravis kasutatakse psühholoogilist korrektsiooniteraapiat. See võib olla nii üksikisik kui perekond. Eriti kui patsiendi ebamugavuse põhjuseks on ebasoodne perekondlik olukord. Selle teraapia võtmeks on inimese arusaam probleemi põhjustest.
Hea tulemus sisse kompleksne ravi psühhogeenne tegu saavutatakse lõõgastumise ja aeglase rahustava hingamise tehnikaga. Tähelepanu hajutamiseks võib küünarvarrele anda elektrilöögi.
Eriti rasketel juhtudel võib arst psühhogeense refleksi toime raviks välja kirjutada rahusteid ja antidepressante. Neid tuleb kasutada väga ettevaatlikult ja ainult ettenähtud annustes.
Psühhosomaatika: köha. Psühhogeenne köha
Paljudel haigustel on oma psühhosomaatika. Köha pole erand. Mõnikord on see haigus isegi "raudse" tervisega inimestel. Pealegi pole seda üldse võimalik ravida. Seejärel tehakse diagnoos, mis sarnaneb kroonilise köhaga. Tegelikult on see vale järeldus. Kui köha ei kao pikka aega, ja ilmneb ka ilma nähtava põhjuseta, mis tähendab, et probleem seisneb just haiguse psühhosomaatilises päritolus. Aga miks see juhtub? Kas sellest haigusest on võimalik paraneda?
Elutingimused
Haiguste psühhosomaatika – äärmiselt oluline punkt. Sageli haigestuvad isegi täiesti terved inimesed kohutavad haigused, kuigi selleks polnud põhjust. Kuidas nad siis ilmuvad? See on sinu pea süü. Õigemini, mis selles toimub.
Psühhogeense köha algpõhjus on ebasoodsad elutingimused. See tegur mõjutab nii täiskasvanute kui ka laste tervist. Kui kodus ja peres on “midagi valesti”, reageerib keha kiiresti ebasoodsale keskkonnale. See on eriti märgatav lastel.
Stress
See on nii huvitav psühhosamaatika. Köha ei ole väga kohutav haigus, kuid see on ebameeldiv. See ilmneb mitmel põhjusel. Kui teie kodu ja pere olukorraga on kõik korras, võite proovida pöörata tähelepanu mõnele muule keha mõjutavale tegurile.
Pole asjata öelda, et kõik "haavandid" on põhjustatud stressist. See on üks esimesi tegureid, mis põhjustavad mitmesuguseid haigusi. Kaasa arvatud köha. Kõige sagedamini võite märgata, et keha sarnane reaktsioon avaldub inimestel, kes on pikka aega olnud stressirohkes olukorras.
Sarnane haigus esineb ka lastel. Pealegi on väga lihtne "kontrollida" stressi mõju lapsele autentsust. Tavaliselt ilmneb psühhogeenne köha mõni päev pärast teist stressirohket olukorda. Enamasti on see alles algus. Tulevikus negatiivse emotsionaalse šoki tõttu rohkem tõsiseid probleeme. Näiteks ilmneb bronhiit.
Šokk
Haiguste psühhosomaatika on mitmekesine. Pealegi ei saa negatiivsed emotsioonid alati nende esinemise põhjuseks. Asi on selles, et mõnikord võib köha ilmneda mitte ainult negatiivsuse või ebasoodsate elutingimuste tõttu.
Väikseimgi emotsionaalne šokk võib selle haiguse esile kutsuda. See on lastel väga märgatav. Kui kogesite hiljuti olukorda, mis jäi teie mällu ja šokeeris teid mingil moel, ärge olge üllatunud. Köha võib tegelikult ilmneda lähipäevadel pärast sündmust.
Nagu juba mainitud, ei pea šokk alati olema negatiivne. Väga rõõmus sündmus võib olla ka haiguse provokaator. Kuid sellised juhtumid on üsna haruldased. Tihtipeale põhjustavad ühel või teisel määral tervisehädasid just negatiivsed emotsioonid ja sündmused.
Kogemused
Mida psühhosomaatika veel peidab? Lastel ja täiskasvanutel võib köha tekkida ärevuse tõttu. Ja mitte ainult isiklikud. Tavaliselt mõjutavad mured lähedaste pärast inimese tervist negatiivselt. Siin tekivad mitmesugused vaevused.
Psühhogeenne köha pole erand. See juhtub sageli siis, kui inimene on kellegi pärast väga mures või mures. Isegi banaalsed uudised lähedase haiguse kohta võivad provotseerida negatiivne reaktsioon kehast.
Lastele on inimeste pärast tekkiv psühhogeenne köha üsna ohtlik. Lõppude lõpuks on seda sel juhul väga raske ravida. Kogu negatiivsus ja kõik mured sees lapsepõlves peaaegu kunagi ei unustata. See tähendab, et on võimalus, et saadud psühhosomaatilised haigused see ei kao üldse ära.
Ületöötamine
Täiskasvanute ja laste köha psühhosomaatika on sarnane. Lastel on haiguse põhjuseid veelgi rohkem. Mõnikord tekib see haigus ületöötamise tõttu. Pealegi pole vahet, millist tüüpi väsimusest me räägime – emotsionaalsest või füüsilisest.
On märgatud, et tõsiselt ja pikalt tööd tegevad inimesed haigestuvad sagedamini. Ja nad köhivad üsna sageli. Emotsionaalne kurnatus avaldab ka kehale negatiivset mõju. Seetõttu võib inimene pikka aega põdeda psühhogeenset haigust.
Kahjuks sisse kaasaegne maailmÜletöötamist esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel. See tähendab, et keegi ei saa olla tagajärgede eest kaitstud negatiivne mõju väsimus. Just sel põhjusel on soovitatav rohkem puhata ja mitte lubada lastel midagi jõuliselt ette võtta.
Keskkond
Need pole kõik üllatused, mida psühhosomaatika varuks on. Köha ei ole väga ohtlik haigus. Kuid sellest vabanemine võib olla väga problemaatiline. Eriti kui see tekib psühhosomaatilistel põhjustel.
Nende hulka kuulub negatiivne keskkond. Ja mitte kodus ega peres, vaid inimesest ümbritsetuna. Näiteks koolis või tööl. Kui inimene külastab sageli kohta, mis toob kaasa negatiivseid emotsioone ja stressi, aga ka muresid ja muresid, ei tasu psühhogeense köha ilmnemise üle imestada. See on ju täiesti normaalne nähtus.
Tavaliselt on see haigus lastel väga märgatav. Näiteks kui sisse lasteaed laps tunneb end ebamugavalt, ta saab sellest asutusest negatiivsust ja tõenäoliselt tekib tal köha. Mõned vaidlevad vastu sagedased haigused lasteaedades seostatakse neid konkreetselt psühhosomaatikaga. Koolilastel tekib sageli ka psühhogeenne köha.
Täiskasvanud on selle teguri mõjule vähem vastuvõtlikud. Sellest hoolimata on köha (psühhosomaatiline, mille põhjused on kindlaks tehtud) palju lihtsam ravida, kui tundub. Igal juhul suureneb sel juhul taastumise tõenäosus. Täiskasvanutel on lihtsam keskkonda vahetada ilma asjatu stressi ja muu negatiivsuseta kui lastel.
Emotsioonid
Pole tähtis, kas teil on lihtne või allergiline köha. Nende haiguste psühhosomaatika on endiselt sama. Märgitakse, et isegi teie mõtteviis ja käitumine võivad mõjutada keha ja selle seisundit.
Seetõttu peaksite alati oma emotsioone jälgima. On märgatud, et kõige sagedamini kannatavad köha all ebasõbralikud, vihased ja agressiivsed inimesed. Selgub, et negatiivsed emotsioonid mõjutavad otseselt meie praeguse haiguse väljanägemist. See on täpselt see, mis psühhosomaatika on. Flegmaga köhimine on liiga agressiivsete inimeste peamine omadus.
Aga kui see on kuiv, tahad tõenäoliselt lihtsalt olla tähelepanu keskpunktis. Teie psühholoogiline suhtumine nõuab sõna otseses mõttes: "Märka mind!" See on paljude psühholoogide seisukoht. Soov olla märgatud mõjub ju organismile tõesti negatiivselt. See on nagu stress.
Ravi
See on meie praeguse haiguse psühhosomaatiline olemus. Emotsionaalsetel ja psühholoogilistel põhjustel tekkivat köha on väga raske ravida. Eriti lastel. Lõppude lõpuks on nende jaoks ainus paranemine negatiivsuse allika kõrvaldamine. Mõnikord võib vaja minna isegi psühholoogi abi.
Kuid täiskasvanute jaoks on see selles osas lihtsam. Nad võivad köha leevendamiseks kasutada mitmesuguseid ravimeid, näiteks antidepressante. Kuid see ei vabasta neid vajadusest kõrvaldada kehale negatiivse mõju allikas. Psühhogeense köha ravis on kuurordid äärmiselt populaarsed. Ja üldiselt puhata üldiselt. Mõnikord piisab enamikust psühhosomaatilistest haigustest vabanemiseks lihtsalt heast puhkusest.
Köha takistab võõrkehade sattumist kopsudesse ja soodustab patoloogiliste ainete väljutamist. See on keha kaitsereaktsioon bronhiaalretseptorite ärritusele. Neuropsüühiliste häirete taustal ilmneb aga närviline köha, mis tekib ilma bronhide retseptorite ärrituseta.
Närvilise köha põhjused täiskasvanutel
Sümptom areneb erinevate närvisüsteemi häiretega, hüsteeriaga. Ebastabiilse vaimse tervisega inimestel põhjustab ärevus pikliku medullas paikneva köhakeskuse ärritust. Seega püüab inimene alateadlikult meelitada teiste tähelepanu ja äratada haletsust.
Psühhogeenne köha täiskasvanutel ilmneb rahutu keskkonna, emotsionaalsete häirete, vaidluste või siis, kui inimene satub ebaharilikku olukorda või rahvarohkesse kohta. Rünnaku võib vallandada füüsiline aktiivsus või emotsionaalne erutus. Patoloogia põhjuseks on ka lapsed vaimne trauma, raskused ühiskonnaga suhtlemisel. Sel juhul algab närviline köha lapsepõlves ja jääb ravimata noorukieas ja täiskasvanueas.
Üks patoloogia põhjusi on pikaajaline põletikulised haigused hingamissüsteem. Pärast paranemist köhib inimene harjumusest tundehäire ajal, mõnda sündmust ennetades ja ebamugavasse olukorda sattudes. See ilmneb pideva köharefleksi konsolideerumise tõttu närvitasandil.
Psühhogeense köha sümptomid täiskasvanutel
Psühhogeenne köharefleks on vali, meenutades hanede häält või autosireeni. Rünnakuga ei kaasne bronhide sekretsiooni (kuiv) vabanemist, nina väljutamist ega kehatemperatuuri tõusu. See algab ülalkirjeldatud provotseerivate tegurite mõjul ja peatub, kui täiskasvanu tähelepanu hajub. Samuti ei teki une ajal kunagi neuropsühhiaatrilise köha rünnakut.
Raske psüühikahäire korral areneb sümptom sageli ja sellega kaasnevad muud nähud:
Psühhogeenne köha on ravile vastupidav. See kestab aastaid ja piirab tõsiselt inimese töövõimet ja sotsiaalset aktiivsust. Diagnoosi tegemiseks peab spetsialist välistama lai valik hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused ning viia läbi neuroloogiline uuring.
Närviline köha: mis see on?
Tavaliselt on köha mõne ülemiste hingamisteede või kopsuhaiguse sümptom. Kuid mõnel juhul ei pruugi selle ebameeldiva ilmingu põhjuseks olla nakatunud infektsioon, vaid psühhosomaatiline häire. Loomulikult takistab see sümptom inimesel täisväärtuslikku elustiili juhtida ja mõjutab negatiivselt tema heaolu. Erinevalt tavalisest haigusest põhjustatud köhast on närviline köha praktiliselt ravimatu.
Peamised sümptomid
Närviline köha on kuiv, vali ja seda võib sageli võrrelda koera valju haukumise või hane kriuksumisega. Peamine omadus on see, et närviline köha tekib inimesel tavaliselt siis, kui tal on tõsine vaimne stress. Mõne tõsise sündmuse ootus, tõsine ärevus, stressirohke olukord - kõik need tegurid võivad esile kutsuda psühhogeense köha.
Kuid väärib märkimist, et seda ei saa ravida, nii et see võib ilmneda pikka aega. Peamine sümptom, mille järgi seda tüüpi köha saab patsiendil diagnoosida, on see, et see kaob vaikses keskkonnas ja une ajal. See haigus, erinevalt nakkus- või viirushaigustest, ei mõjuta söögiisu ja und. Reeglina ei leia arst patsiendi uurimisel ülemiste hingamisteede ja kopsude organites patoloogiaid. Kui muidugi ei viidi ravi läbi tõsiste ravimitega vale diagnoosi tõttu, mis võib põhjustada hingamissüsteemi häireid.
Raske kopsuhaigusega patsiendil võib tekkida närviline köha. Pärast paranemist hakkab ta harjumusest köhima. Köha ja närviline tic sel juhul ilmnevad need refleksi konsolideerumise tulemusena. See võib ilmneda ka inimestel, kes tunnevad pidevat ärevust ja muret. See võib olla viis, mis aitab patsiendil äratada teistes kaastunnet ja empaatiat. Oluline on teada, et kuigi närviköha sümptomid võivad olla arusaadavad, saab õige diagnoosi panna ainult arst. Eneseravim võib teie tervist negatiivselt mõjutada.
Psühhogeense köha põhjused
Kõige sagedamini ilmneb närviline köha inimestel, kes kogevad regulaarselt füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust. Seda sümptomit võib põhjustada ka hüperventilatsiooni sündroom. See psühhosomaatilistest häiretest põhjustatud protsess võib esineda ka lastel ja noorukitel. Lapsed on emotsionaalsemad ja tundlikumad, kipuvad sageli olukordi dramatiseerima ning reageerima tugevamalt stressile ja kriitikale.
Närviline köha võib olla põhjustatud järgmistest põhjustest:
- pingeline õhkkond tööl ja kodus;
- vajadus teha midagi, mis sulle ei meeldi;
- tülid, eksamid, stress, üksindus;
- peegeldava refleksina, kui teised inimesed on haiged.
Hoolimata asjaolust, et selle protsessi põhjust on üsna raske kindlaks teha, on ilma selleta võimatu ravi läbi viia.
Kuidas ravi toimub?
Te peaksite teadma, et köha on põhjustatud psühhogeenne tegur, ei saa ravida ravimitega. Patsiendile on vaja pakkuda rahulikku psühholoogilist keskkonda, luua kõik tingimused mugavaks viibimiseks ning kõrvaldada närviline ja füüsiline stress. Õige igapäevane rutiin, kus aktiivsusperioodid vahelduvad puhkeperioodidega, aitab kõrvaldada koormused.
Rünnaku alguses võite proovida patsiendi tähelepanu kõrvale juhtida. Närvilise köha korral peaks ravi määrama arst. Ta hindab õigesti patsiendi seisundit ja võib vajadusel soovitada tal läbida psühhoteraapia kursus, et välja selgitada haiguse ilmnemise tõelised põhjused. sellest haigusest. Lõõgastus- ja lõõgastustehnikate valdamine võib aidata leevendada patsiendi seisundit.
Köha ilmnemine lastel
Seda tüüpi köha lastel, nagu ka täiskasvanutel, ilmneb peamiselt tugeva stressi tõttu. Enamasti esineb see lastel koolieas. Suurenenud stress koolis, traumaatiline olukord perekonnas, eksamid, konfliktid eakaaslastega - kõik need tegurid võivad vallandada lastel närvilise köha.
Selleks, et eristada lapse köhahoogude närvilist päritolu tavalistest ülemiste hingamisteede haigustega kaasnevatest, on vaja jälgida sümptomeid. Järgmised märgid viitavad häire psühhogeensele olemusele:
- köha on kuiv ja ei muutu pikka aega;
- ei juhtu öösel;
- röga ei tule välja;
- ei suurene füüsilise aktiivsusega;
- ravimid ei aita.
Kui lastel on närviline köha, peab ravi läbi viima kogenud arst. Diagnoosi saab teha alles pärast põhjalikku uurimist. Suurenenud närvilisus lapsel võib sellega lisaks köhimisele kaasneda sagedane pilgutamine või muud psüühikahäirele iseloomulikud liigutused.
Arstiga konsulteerimine aitab teil mõista, miks see probleem tekib. ebameeldiv sümptom ja kuidas seda eemaldada. Kõigepealt on vaja luua mugav emotsionaalne keskkond. Mitte mingil juhul ei tohi last köhimise pärast noomida, see võib olukorda tulevikus ainult halvendada. Peaksite püüdma köhale vähem keskenduda. Lapsele tuleb kasuks mõõdukas kehaline aktiivsus; võite ta mõnesse registreerida spordiosa.
Õigesti läbimõeldud päevakava aitab närvilisusest tingitud köha ravimisel hoogude sagedust vähendada. Peate jälgima, et teie laps läheks õigel ajal magama ega istuks liiga kaua arvuti või teleri ees. Dieedist on vaja välja jätta kofeiini sisaldavad toidud ja joogid, nagu šokolaad, kohv ja tee. Sa peaksid tarbima toite nii palju kui võimalik kõrge sisaldus magneesium – rohelised köögiviljad ja pähklid.
Mõnel juhul võib arst määrata lapsele rahusteid ja antidepressante. Mõnikord peate kasutama üsna ebatavaline meetod ravi - hüpnoos. Tavaliselt on see tõhus ja aitab paljudel vabaneda närvilisest köhast, kuid seda meetodit ei saa kasutada laste ravimisel.
Närviline köha: sümptomid
Kui inimene on terve, ei mõtle ta sellele, kuidas tema mõtted võivad mõjutada tema üldist seisundit. Kuid haiguse ilmnemise hetkel tekib loogiline küsimus: "Kas meeleseisund mõjutab haiguse kulgu?" Vastus sellele on üsna lihtne: "Muidugi, jah!" Enamgi veel, psühholoogilised põhjused võib saada paljude haiguste arengu aluseks. Närviline köha on selle tõestuseks. Meditsiini keeles nimetatakse seda nähtust psühhosomaatikaks.
Närviline köha: selle arengu põhjused
Kui tavalist tüüpi tahtmatu tegevuse ilmnemiseks peab keha puutuma kokku patogeenidega (bakterid, infektsioonid, viirused jne), siis sel juhul see tegur puudub. Psühhogeensel köhal pole ka enesehüpnoosiga mingit pistmist. Selle arengu põhjuseks peetakse psühhosomaatika. See tähendab keha kaitsereaktsiooni inimese jaoks ebasoovitava olukorra tekkimisele. Ilmekas näide See võib olla lapse keeldumine teatud päeval kooli minemast (ta pole õppetunde õppinud, katsetada). Stressiseisundi taustal võib lapse temperatuur järsult tõusta, ilmneda refleksiakt ja muud psühhosomaatikale iseloomulikud sümptomid.
Närviline köha: sümptomid
Tahtmatu teo peamine sümptom on neuroloogilise köha kiire (paroksüsmaalne) ilmnemine, mis kaob kohe pärast ärritava teguri eemaldamist. On ka teist tüüpi haigus. Sellisel juhul ei ole haiguse paroksüsmaalne areng, vaid pikaajaline. Tahtmatut tegu võib salvestada mitu nädalat ja isegi kuud, aastaid. Võib esineda närviline tikk. Neurootilise köha heli on väga vali. Röga tootmine puudub täielikult. Peamine sümptom on olemasolu refleksi toimingud juures täielik puudumine selleks pole eeldusi, ehk siis analüüsid näitavad, et inimene on täiesti terve. Teine närvilise köha tunnus on selle puudumine ajal sügav uni. Seda seletatakse asjaoluga, et inimene lõdvestub täielikult, st ei negatiivne mõju psüühika kohta.
Närviline köha: ravi
Kuidas ravida refleksi, kui selle esinemise põhjus peitub psühholoogiline häire? Muidugi rahustavate ravimitega ja ravimtaimede infusioonid mis sisaldavad emarohtu, piparmünti jne. Kuid see aitab ainult siis, kui tahtmatu tegevus on olemuselt paroksüsmaalne. Mida teha, kui närviline köha saadab inimest mitu kuud? Siin me ei räägi ainult sellest närvivapustus või eelseisva sündmuse mõju (näiteks testi läbimine või ebameeldivate inimestega kohtumine). Sellises olukorras on vajalik kvalifitseeritud psühholoogi abi, kuna inimene ise ei pruugi häire põhjustest aru saada. Lisaks arsti külastamisele peate läbima spetsiaalse lõõgastusteraapia. Vannid meresoolaga ja aromaatsed õlid, massaažid. Enne magamaminekut on soovitatav teha jalutuskäike, mille kestus ei tohiks olla lühem kui 15-20 minutit.
Kuiva köha põhjused ilma palavikuta täiskasvanutel
Tänapäeval on raske leida täiskasvanut või last, kes ei köhiks vähemalt korra päevas. Gaasireostus suurtes linnades ja megapolides, kahjulikud heitmed tööstusettevõtted, palju erinevaid infektsioone – linnas elades võid puhtast õhust vaid unistada.
Inimese hingamissüsteem on konstrueeritud nii, et kui nakkustekitajad, allergeenid, tolm jne tungivad bronhidesse ja kopsudesse, tekib hingamisteede retseptorite ärrituse tõttu köha.
Tema abiga puhastatakse trahheobronhiaalpuu välistest ja sisemistest ärritavatest teguritest nagu mäda, lima, röga, veri või võõrkehad – õietolm, tolm, toiduosakesed. Köha ülesanne on vältida mehaanilisi takistusi ja puhastada hingamisteed flegmist või muudest ainetest.
Kui inimene külmetab ja nakatub hingamisteede viirushaigusesse, on kliiniline pilt selge, inimesel tekib kõrge palavik, nohu, köha, pisaravool, nõrkus ja muud neile haigustele iseloomulikud mürgistusnähud. Nendel juhtudel on kuiva köha põhjus selge. Kuidas aru saada, miks täiskasvanul või lapsel esineb palavikuta köha?
Paljud inimesed usuvad, et köha põhjustavad ainult hingamisteede haigused, kuid pikaajaline kuiv köha võib olla selliste tõsiste haiguste sümptomiks nagu südamepuudulikkus, mediastiinumi organite vähk, mõned seedetrakti haigused, sinusiit ja sinusiit. . Allolevas tabelis on toodud mõnede haiguste sümptomid ja diagnoos, mida iseloomustab kuiv köha ilma palavikuta või temperatuuriga 37C.
Köha ja nohu ilma palavikuta
- Nohu jaoks
Võib esineda ülemiste hingamisteede katarr, nohu, köha ilma kehatemperatuurita või 37 -37,2. Seda tüüpi Orvi puhul ei pruugi kurk häirida, kuid tüüpiline on nohu ja köha ilma kõrge palavikuta. Kui köha ei kao 3 nädala jooksul pärast ARVI tekkimist, peate konsulteerima arstiga.
- Allergiline reaktsioon
erinevatele õistaimedele korteris või õues, tolmuallergiaga kaasneb ka kuiv ebaproduktiivne köha, allergia lemmikloomade juustele, toidule või loomahooldustoodetele; sarnane reaktsioon on võimalik ka parfüümide ja kosmeetikatoodete suhtes.
Isegi vaipades ja voodipesus on palju allergeene, millele kehal võib olla ebaadekvaatne reaktsioon, mis väljendub kuiv köha ja nohu ilma palavikuta. Samuti massiline mitmesuguste kodukeemia kasutamine, üle 35% pindaktiivseid aineid sisaldavate ohtlike pesupulbrite kasutamine – kõik see võib mõjutada hingamisteede seisundit ning väljenduda köha ja nohu ilma palavikuta.
- Nakkusjärgne köha
pärast ägedat hingamisteede nakkuslikku või viiruslikku põletikku võib köha koos kõdistamise, köhimise, kõdi- või toorustundega kesta kuni 3 nädalat ja lihtsalt ebamugavustunne ja harva esinev köha on võimalik kuni 1,5 kuud.
Kuiv, pikaajaline köha ilma palavikuta
- Stress
Pingelised olukorrad, närvilised šokid, kogemused võivad esile kutsuda kuiva köha – seda nimetatakse psühhogeenseks köhaks, kui inimene on mures, eksinud või piinlik, võib ta köhida.
- Samuti võib pikemat aega kuiva tolmuse õhuga ruumis viibides tekkida hingamisteede ärritus.
- Onkoloogilised haigused
Kui pikaajaline tugev kuiv köha ilma palavikuta kestab kauem kui kuu, tuleb põhjalikuks diagnoosimiseks pöörduda üldarsti, pulmonoloogi, allergoloogi, onkoloogi või ftisiaatri poole, sest lakkamatut köha põhjustavaid haigusi – tuberkuloosi – on palju. , kopsuvähk, bronhide, hingetoru ja kõri vähk.
- Südamehaigused
Südameköha tuleks eristada näiteks suitsetaja köhast või bronhide köhast. See köha tekib pärast füüsilist pingutust ja ei erita röga, kuid mõnikord ägeda südamehaiguse korral on see võimalik verejooks pärast kuiva köha. See on tingitud vasaku vatsakese ebaõigest toimimisest, kui veri stagneerub kopsudes ja vabaneb köhaga. Lisaks köhimisele häirivad inimest ka südamekloppimine, õhupuudus, valud südamepiirkonnas jne.
- ENT organite kroonilised haigused
sageli ninaneelu krooniliste haigustega, nagu sinusiit, eesmine sinusiit, sinusiit, mis on tingitud lima voolamisest ninast mööda kõri tagaseina, võib ilmneda palavikuta köha; see on samaaegne ja ei ole seotud alumisega hingamisteed.
- Tuberkuloos
pikaajaline kuiv köha, temperatuur 37 - 37,5 viitab võimalikule tuberkuloosiprotsessile kopsudes või bronhides. Tänapäeval on olukord tuberkuloosiga väga pingeline, isegi kõrge sotsiaalse staatusega inimeste seas on selle kohutava haiguse areng võimalik, pidev. stressirohked olukorrad, ületöötamine, ebapiisav puhkus vähendab organismi kaitsevõimet ja kuna 30. eluaastaks on 90% elanikkonnast nakatunud Kochi batsilliga, võivad provotseerivad tegurid viia mükobakterite aktiveerumiseni organismis.
- Haigused kilpnääre
kilpnäärme nodulaarse või hajusa suurenemisega tekib surve hingetorule, mis põhjustab täiskasvanutel kuiva köha ilma palavikuta.
- Mõned seedetrakti haigused
võib põhjustada ka kuiva köha ilma palavikuta, see on reflektoorne köha pärast söömist söögitoru-hingetoru fistuli, refluksösofagiidi, söögitoru divertikulaari tekke korral.
- Kui võõrkeha satub hingamisteedesse.
Haiguse nimi | Köha ja muude sümptomite tunnused | Kehatemperatuur | Diagnostika |
Mõned ARVI tüübid | Köha on alguses kuiv, seejärel muutub märjaks ja eritub röga. | Temperatuur võib puududa või olla subfebriil 37-37,2 | Terapeudi, lastearsti läbivaatus, üldine vereanalüüs |
Krooniline bronhiit, suitsetaja bronhiit | Krooniline köha on tavaliselt tuim, eriti sagedased hood muutuvad hommikuti, külma käes või saastunud või suitsuse õhu sissehingamisel. Pikaajalise kroonilise bronhiidi korral võib röga olla mädane. | Ägenemise korral või äge bronhiit temperatuur tavaliselt tõuseb, eriti lastel ägeda bronhiidi korral, kuid kroonilise bronhiidiga pole temperatuuri või veidi üle 37. | Rindkere röntgen, arstlik läbivaatus, üldine vereanalüüs, mädase röga korral röga bakteriaalne külv antibiootikumide suhtes. |
Krooniline sinusiit, sinusiit, riniit | Selliseid haigusi iseloomustab sagedane kuiv köha, eriti öösel. | Ägeda sinusiidi ja põskkoopapõletiku korral on temperatuur kõrge, kuid kroonilises protsessis on köha ja temperatuur on 37 või normaalne | Kõrva-nina-kurguarsti läbivaatus, ninakõrvalkoobaste röntgen |
Mediastiinumi organite onkoloogilised haigused | Kell onkoloogilised haigused köha võib olla kuiv ja kurnav | Temperatuuri pole | Pulmonoloogi, onkoloogi läbivaatus - röntgen, mediastiinumi organite MRT, bronhoskoopia, vereanalüüs, kasvaja markerid jne. |
Tuberkuloos | Pidev köha koos röga või vähese rögaga, nõrkus, söögiisu ja töövõime langus, öine higistamine, külmavärinad. | Temperatuur on hommikul normaalne, õhtul on tavaliselt subfebriil 37-37,3 | Rindkere röntgen, kompuutertomograafia, tuberkuliinianalüüsid, ftisiaatri konsultatsioon. |
Professionaalne köha | Ilmub ohtlikes tööstusettevõtetes töötavatel inimestel, kui õhus on palju erinevaid kemikaale ja tolmu, on selline köha kuiv, kurnav ilma flegmata. | Temperatuuri pole | Terapeudi, pulmonoloogi läbivaatus, kopsude röntgenuuring, et välistada muud patoloogiad. |
Allergilised reaktsioonid, allergiline bronhiit | Köha on kuiv, ilma rögata, kõditamise, ärrituse kujul ja tekib pärast kokkupuudet allergeeniga - loomad, tolm, õietolm, kohevad, suled, vill, kodukeemia, parfüümid, pesupulbrid. | Temperatuuri pole | Konsultatsioon allergoloogi, immunoloogiga |
Südamepuudulikkus, kopsuemboolia, südamerikked, | Kuiv, pikaajaline ilma palavikuta köha tekib pärast füüsilist pingutust ja intensiivistub lamades, kuid nõrgeneb pärast püstiasendi võtmist. Kaasas õhupuudus, südamepekslemine, kõrge vererõhk, mõnikord esinevad lämbumishood. | Temperatuuri pole | Esiteks konsultatsioon terapeudiga, seejärel kardioloogiga. |
Kopsuvähk | Lisaks kuivale köhale vaevab inimest valu rinnus. Pika protsessiga võib kuiva köhaga kaasneda perioodiline röga koos mäda või verega. | Kuiv köha, temperatuur 37 - 37,3 või ei pruugi olla | Onkoloogi konsultatsioon - rindkere röntgen, bronhoskoopia, üldine vereanalüüs, kasvaja markerid jne. |
Kõrivähk | Selle haigusega kurgu- ja kõrivähi tunnustele on iseloomulik palavikuta kuiv köha, mida ei saa ravida, samuti on võimalikud hingamisraskused, kuna kõri valendik kitseneb. Rögas võib olla verd, samuti võib olla verd süljes ja limas ninast. | Temperatuuri pole või 37 -37,5 | Konsultatsioon otolaringoloogi ja onkoloogiga. |
Teatud ravimite kasutamine | Nende ravimite hulka kuuluvad: hüpertensiooni ravimid, AKE inhibiitorid, nitrofuraanid, beetablokaatorid, aspiriin, amiodaroon, sissehingatavad ravimid- beklometasoon, ipratroopiumbromiid, võib põhjustada köha ilma palavikuta, krooniline mitteproduktiivne. | Temperatuuri pole | Rääkige oma kardioloogile ravimitest, mida te võtate ja et need põhjustavad köha. |
Pneumoonia eakatel | See on väga haruldane, kuid on juhtumeid, kui kopsupõletik tekib ilma palavikuta või kerge, märkamatult tõusuga, tavaliselt on see tüüpiline vanematele inimestele ning lisaks köhimisele on tunda valu rinnus, nõrkust, isutus. | Pneumoonia esineb mõnikord ilma kõrge palavikuta tugev köha, eriti nõrgestatud ja eakatel inimestel. | Pöörduge arsti poole, rindkere röntgen, üldine vereanalüüs. |
Kui inimene tunneb muret, et tal on tekkinud tugev kuiv köha ilma palaviku või muude külmetusnähtudeta või kui inimene on pikka aega kannatanud kuiva köhahoogude käes, ei tohiks ta terapeudi külastust edasi lükata.
- Kõigepealt tasub olla ettevaatlik ja analüüsida, millal köhahood kõige sagedamini esinevad – kui see on seotud sissehingatava õhu kvaliteediga, uue mööbli olemasoluga, värske remondiga korteris või looma, villase või karusnahast riiete välimusega. või muud riided Madal kvaliteet- siis on see tõenäoliselt bronhopulmonaalsüsteemi kaitsereaktsioon mürgised ained mis sisalduvad värvainetes, plastides, puitlaastplaatides, madratsites, vaipades ja muudes majapidamistarvetes või allergiline reaktsioon villale, karusnahale, udusulgedele, sulgedele jne.
- Kui köha esineb ainult teatud aegadel - ainult hommikul, on see kõige tõenäolisem Krooniline bronhiit. Kui vastupidi, siis ainult öösel või sisse horisontaalne asend- südame köha, ENT-organite haigustest tingitud köha. Kui söögi ajal, siis on võimalik kurgu-, kõri- ja seedetraktihaigused.
- Pöörake tähelepanu röga värvile, kogusele ja konsistentsile, sellest peaksite kindlasti oma arsti teavitama, mis värvi see on, kas vere või mäda (kollane-roheline) lisandeid.