Mis on eksudatiivne-katarraalne diatees? Eksudatiiv-katarraalne diatees: kuidas sellest lahti saada Toitumine eksudatiivse katarraalse diateesi korral.
Põhiseaduse mõiste. Põhiseaduse anomaaliad. Diateesi tüübid.
Atoopiline dermatiit.
Põhiseaduslike anomaaliate õendusprotsess.
Loeng nr 7
Loengu ülevaade:
1. Põhiseaduse mõiste. Põhiseaduse anomaaliad. Diateesi tüübid.
2. Atoopiline dermatiit. Esinemissagedus. Põhjused ja riskitegurid atoopiline dermatiit.
Atoopilise dermatiidi kliinilised ilmingud lastel varajane iga, tüsistused. Diagnostika ja ravi põhimõtted. Õendusprotsess atoopilise dermatiidi korral.
3. Atoopilise dermatiidi ennetamine.
Keha ülesehitus(constitutio - koostis, struktuur) on organismi pärilike, funktsionaalsete ja morfoloogiliste omaduste kompleks, mis määrab selle reaktsiooni erinevatele keskkonnamõjudele.
Põhiseaduslikud anomaaliad - diatees(diatees – eelsoodumus, kalduvus millegi poole). Diatees on põhiseaduslik anomaalia, mis väljendub ebapiisava reaktsioonina tavalistele välisteguritele ja määrab organismi eelsoodumuse teatud patoloogiliste protsesside ja haiguste tekkeks.
Diateesi on nelja tüüpi:
Eksudatiivne-katarraalne
Allergiline
Lümfi-hüpoplastiline
· Neuroartriit
Perekondlik pärilik eelsoodumus allergilistele haigustele, häiretele seedetrakti, põletikuliste haiguste krooniline kulg.
Ema halb toitumine ajal raseduse aeg, kohustuslike allergeenide (tsitrusviljad, šokolaad, maasikad, kala, kana, mesi, munad) kuritarvitamine.
Raseduse raske toksikoos, ema nakkushaigused raseduse ajal.
Lapse varajane kunstlik toitmine. Peamine roll diateesi esinemisel on antud lehmapiimavalgule, siis munavalge jne.
Rakendus ravimid, nii raseduse ajal kui ka sünnitusjärgsel perioodil (antibiootikumid, vitamiinid, gammaglobuliinid, vaktsiinid, seerumid jne)
Kodumajapidamises kasutatavate allergeenide kasutamine lastehoius: pesupulbrid, lõhnaained, kreemid, õlid jne.
Mõju mittespetsiifilised tegurid: ülekuumenemine, hüpotermia, päikesekiirgus jne.
Eksudatiivne-katarraalne diatees (ECD) - keha eriline seisund, mida iseloomustab ülitundlikkus naha ja limaskestade põletik, eelsoodumus allergiliste reaktsioonide tekkeks ja põletikuliste haiguste pikaajaline kulg. ECD-d täheldatakse 50-60% väikelastest.
Etioloogia:
Pärilik eelsoodumus allergilistele haigustele.
Sensibiliseerimise ja allergiate tekkimine.
Haiguse arengu riskifaktorid:
· Perekondlik pärilik eelsoodumus allergilistele haigustele, seedetrakti häiretele, krooniline kulg põletikulised haigused.
· Ema kehv toitumine raseduse ajal, kohustuslike allergeenide kuritarvitamine (tsitrusviljad, šokolaad, maasikad, kala, kana, mesi, munad).
· Raseduse raske toksikoos, nakkushaigused emad raseduse ajal.
· Lapse varajane kunstlik toitmine. Diateesi tekkimisel on põhiroll lehmapiimavalgul, seejärel munavalgel jne.
· Ravimite kasutamine nii raseduse ajal kui ka sünnitusjärgsel perioodil (antibiootikumid, vitamiinid, gammaglobuliinid, vaktsiinid, seerumid jne)
· Kodumajapidamises kasutatavate allergeenide kasutamine lastehoius: pesupulbrid, lõhnaained, kreemid, õlid jne.
· Kokkupuude mittespetsiifiliste teguritega: ülekuumenemine, hüpotermia, päikesekiirgus jne.
Patoloogilise protsessi mehhanism:
Esineb pärilik muutus lapse keha immunoloogilises reaktiivsuses, Ig A vähenemine ja Ig E suurenemine. Need akumuleeruvad bioloogiliselt kudedes ja vedelas keskkonnas. toimeaineid(histamiin, serotoniin jne), mis vabanemisel nuumrakud sidekude, trombotsüüdid ja basofiilid, põhjustavad allergiliste reaktsioonide teket.
Lisaks on pärilikud ainevahetushäired: valkude metabolism (düsproteineemia), rasvade ainevahetust(hüperkolesteroleemia, hüperlipideemia), süsivesikute ainevahetus (hüperglükeemia), happe-aluseline seisund (atsidoos), vitamiinide metabolism (hüpovitaminoos A, C).
Neerupealiste talitlushäire põhjustab naatriumi, kloori, kaaliumi ja vee suurenenud retentsiooni organismis.
Seedetrakti talitlushäired põhjustavad seedeensüümide aktiivsuse vähenemist ja limaskestade suurenenud läbilaskvust seedetrakt.
Kliiniline pilt.
Esimesed sümptomid võivad ilmneda juba lapse esimestel elunädalatel, pärast allergeeni taassattumist organismi, piisava koguse antikehade teket ja antikehade koostoimet antigeenidega:
· Püsiv mähkmelööve loomulikes nahavoltides, kui hea hooldus, on raskesti ravitavad.
· Peanahal pruunikad rasvased soomused ja kulmuharjad ah (gneiss, seborröa).
· Hüpereemia, infiltratsioon, põskede naha koorumine (piimakärn), mõnikord tekivad villid ja väikesed soomused.
Kuivus ja kahvatus nahka.
· Korduv soor suu limaskestal, “geograafiline” keel.
· Nutt ja lõhenemine kõrvade taga.
· Lapse üldine seisund on häiritud: rahutu uni, ärrituvus, meeleolu ebastabiilsus.
2-3 kuu pärast võivad ilmneda järgmised sümptomid:
· Erütematoossed-papulaarsed nutulaigud põskedel, mis võivad levida kogu näole, kaelale, randmetele, kätele, jäsemete sirutajapindadele, põhjustades tugev sügelus(kuiv või nutune ekseem).
· Lööbed seroosse sisuga täidetud vesiikulite kujul (strophulus), mis avanevad kiiresti ja moodustavad erosioone; Sellisel juhul nakatuvad sageli kahjustatud nahapinnad.
· Mõnikord tekivad jäsemetele väikesed tihedad sügelevad sõlmekesed (pruriigo), millega kaasneb tugev nahakuivus ja ketendav nahk.
· Võib esineda ebastabiilne väljaheide.
Haiguse kulg on laineline, ägenemise perioodidele järgnevad remissiooniperioodid. ECD ägenemine langeb sageli kokku lapse üleviimisega kunstlikule söötmisele või uute toiduallergeenide lisamisega dieeti.
Tüsistused:
· Sekundaarse infektsiooni kihistumine.
· Üleminek allergilisele haigusele.
Diateesi sümptomid taanduvad tavaliselt 3-5-aastaselt, kuid ECD-ga lastel võib hiljem tekkida eelsoodumus haiguse tekkeks. järgmised haigused ja allergilised protsessid:
· Nakkus- ja põletikulised haigused: blefariit, konjunktiviit, farüngiit, larüngiit, bronhiit, ARVI, obstruktiivse sündroomiga kopsupõletik, kuseteede infektsioonid (neil on kalduvus korduda).
· Allergilised haigused: hingamisteede allergoos, bronhiaalastma, neurodermatiit.
· Kroonilised söömishäired.
· Rahhiit, aneemia.
· Krooniliste infektsioonikoldete teke: tonsilliit, sinusiit, adenoidiit.
Diateesi ravi põhiprintsiibid:
1. Tasakaalustatud toitumise korraldamine (hüpoallergeenne dieet):
· Imetamise maksimaalne kestus (kuni 3-4 kuud).
· Imetava ema toidust on vaja välja jätta kohustuslikud allergeenid ja histamiini vabastajad (šokolaad, kala, seened, suitsuliha, tsitrusviljad jne), piirata lehmapiima, munade tarbimist ning välja jätta punased köögiviljad ja puuviljad, must ja oranž.
· Rinnapiima puudumisel määratakse hapendatud piimasegud, lehmapiima talumatuse korral soja- või mandlipiima või teiste loomade (kitse) piimaga valmistatud segud.
· Esimesed lisatoidud võetakse kasutusele alates 4 kuu vanusest piimavaba köögiviljapüreena suvikõrvitsast, valge kapsas, kartul.
· Teine lisatoit - puder (tatar, riis, mais, kaerahelbed) köögiviljapuljongi või sojaoapõhjaga, mis võetakse kasutusele kuu aega pärast esimese lisatoidu määramist.
· Kolmas söötmine – jälle köögiviljapüree alates 6 kuust.
· Liha tutvustatakse 6-7 kuust (küülik, kalkun, lahja veiseliha, lahja sealiha) keedetult.
· Lihapuljong on vastunäidustatud, valmistatakse ainult taimetoidusuppe.
· Kõvaks keedetud munakollane on dieedis lubatud mitte varem kui 12 kuud. Kodujuustu, kala ja tervete munade sissetoomine ei ole näidustatud.
· Piiratud kergesti seeditavad süsivesikud, osa suhkrust asendatakse magusainetega.
· Mahlad antakse vastavalt vanusele, värskelt valmistatud, rohelistest õuntest ja valgetest sõstardest. Konserve ei saa mingil kujul tutvustada.
2. Hüpoallergeense elu korraldamine:
· Märgpuhastus toas, kus laps viibib, 2 korda päevas.
· Likvideerida lapse kokkupuude lemmikloomade, kalatoidu, majapidamises kasutatavate allergeenidega, eemaldada sule- ja sulepadjad, tekid, sulepeenrad.
· Eemaldage lapse keskkonnast vaibad ja toalilled.
· Vältige villaseid ja sünteetilisi riideid.
3. Ravimid:
· Antihistamiinikumid: tavegil, suprastin, pipolfeen, fenkarool, klaritiin, ketotifeen.
· Vitamiiniteraapia: vitamiinid A, B, E, kaltsiumpantotenaat, lipoehape.
· Bioloogilised tooted: bifidumbakteriin, laktobakteriin (ebastabiilse väljaheite korral).
· Ensüümteraapia: abomin, pankreatiin, panzinorm.
· Immunokorrektiivne ravi: histaglobuliin, allergoglobuliin.
· Immuunsust tõstvad ained: dibasool, eleuterokokk, ženšenn, sidrunhein.
· Rahustid (sügeleva naha korral): palderjan, emarohi.
4. Kohalik ravi:
· Anestesiiniga tsingipasta, naftalani, lanoliini, tsinkoksiidiga salvid, 3% väävel-salitsüülsalv – sügeluse ja põletiku leevendamiseks. Kui toime puudub, kasutage salve, millele on lisatud glükokortikoide (prednisoloon, flutsinar).
· Talki ja tsinkoksiidiga kõnelejad, solkoserüül (salv, geel).
· Losjoonid 1% resortsinooli või 0,25% hõbenitraadi lahusega, virsiku- või oliiviõliga – märjana.
· Terapeutilised vannid nööri, viburnumi, kummeli, tärklise keetmisega (ägenemise ajal tehke seda iga päev).
· Gneissi puhul määri koorikud 2 tundi enne vannitamist vaseliini või taimeõliga, vannitamise ajal eemalda need kammiga.
5. Taimne ravim: ürtide keetmine - lagrits, takjajuur, nõges, salvei, kask - 2-4 nädalat, kursust korrata 3 korda aastas
Ärahoidmine.
1. Sünnituseelne:
· Patronaaži pakkumisel tehke kindlaks rasedad naised, kellel on anamneesis allergilisi reaktsioone
· Raseda naise ratsionaalne toitumine, ärge kuritarvitage ravimeid.
· Vältige raseduse ajal stressirohke olukordi, loobuge halbadest harjumustest.
· Raseda naise toksikoosi ja haiguste õigeaegne avastamine ja ravi.
2. Sünnitusjärgne:
· Imetamise maksimaalne kestus.
· Tasakaalustatud toitumine imetavatele emadele ja lastele, välja arvatud toiduallergeenid.
· Vältida kokkupuudet võimalike allergeenidega.
· Karastage last, tehke pikki jalutuskäike värske õhk.
· Käitumine ravimteraapia ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.
· Loo majas hüpoallergeenne elu.
· Pidage pidevalt "toidupäevikut", et tuvastada olulised allergeenid ja need kõrvaldada.
· Korrapäraselt desinfitseerige kroonilise infektsiooni koldeid.
· Ravige düsbakterioosi õigeaegselt.
Dispanseri vaatlus läbi lastearst vähemalt 2 aastat alates ägenemise hetkest, vajadusel konsulteerige immunoloogi, allergoloogi, dermatoloogiga.
Patsiendi võimalikud probleemid:
· Söömishäire.
· Naha ja limaskestade terviklikkuse rikkumine.
· Ebamugavustunne sügeluse tõttu.
· Unehäired.
· Kõrge sekundaarse infektsiooni oht.
· Psühho-emotsionaalne labiilsus.
· Suur risk haigestuda allergilistesse haigustesse.
Võimalikud probleemid vanematele:
· Puudulik teave haiguse kohta.
· Raskused hüpoallergilise elustiili loomisel ja säilitamisel
· Lapsele hüpoallergilise dieedi korraldamine ja tagamine.
· Jõuetuse ja süütunne.
· Hirm lapse pärast, ebakindlus haiguse eduka tulemuse suhtes.
· Vead hariduses (ülekaitsele lubamine).
Õendusabi sekkumised:
1. Aidake vanematel näha arenguväljavaateid terve laps, et täita puudulikke teadmisi haiguse ja prognoosi kohta.
2. Selgitage vajadust luua majas hüpoallergeenne keskkond ja eemaldada maja tolmu kogunemine.
3. Veena vanemaid kasutama ravimeid ettevaatlikult lapse mis tahes haiguse korral.
4. Kohaliku ravi ajal vältige lapse kokkupuudet ebasoodsate keskkonnateguritega ja kokkupuudet võimalike allergeenidega.
5. Tõmmake lapse tähelepanu naha kriimustamisele, tõstke teda sagedamini, mängige temaga mänge, valige mänguasjad vastavalt vanusele.
6. Õpetage vanemaid määrima salve ja leotama seborroilise kooriku.
8. Olge pesuvahendite, pesupulbrite, losjoonide ja kreemide kasutamisel ettevaatlik.
9. Soovitage vanematel pesta laste aluspesu ilma SMS-i kasutamata.
10. Õpetage vanematele hüpoallergeense dieedi põhiprintsiipe, toiduvalmistamise tehnoloogiat ja “toidupäeviku” pidamise reegleid:
Ligikaudne skeem "toidupäeviku" täitmiseks .
Soovitage vanematel perioodiliselt 3-4 nädala jooksul düsbioosi ära hoida fermenteeritud piimasegude või eubiootikumidega.
Kaitske oma last äkiliste temperatuurikõikumiste ja kõrge niiskuse eest. Tehke karastustegevusi, massaaži, võimlemist, pikki jalutuskäike värskes õhus, soovitage hoolikalt tutvustada päikese- ja merevanne.
Puhastada haiguspuhangud õigeaegselt krooniline infektsioon kõigile pereliikmetele.
Selgitage vanematele õigeaegse vaktsineerimise vajadust vastavalt individuaalsele kalendrile koos lapse eelneva ettevalmistamisega (enne ja pärast vaktsineerimist järgige rangelt hüpoallergeenset dieeti 10 päeva jooksul ja võtke antihistamiinikumide kuurid). Ärge planeerige vaktsineerimist kuumal hooajal, arvestage biorütmidega, s.t. hommikul vaktsineerida.
Mittenakkuslikest nahahaigustest on kõige levinum atoopiline dermatiit. Praegu kannatavad väikelapsed üha sagedamini eksudatiivse-katarraalse diateesi all. See on allergiast põhjustatud atoopilise dermatiidi vorm. Atoopilise dermatiidi raske vorm on ekseem.
Peamised haiguse tunnused:
- 1. naha punetus, esmalt põskedel,
- 2. sügelev nahk,
- 3. ärritunud ja nutvate nahapiirkondade ilmumine esmalt kõrvade taha;
- 4. lapse ärevus, unehäired,
- 5. võib esineda lahtist väljaheidet.
Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib eksudatiivne-katarraalne diatees lastel põhjustada allergiate, neurodermatiidi, ekseemi, bronhiaalastma, mädased-septilised infektsioonid ja väljaheitehäiretest tingitud kurnatus (hüpotroofia).
Kuidas aidata haiget last
- 1. Sellele haigusele kalduva lapse vanemad peaksid pidama toidupäevikut. Kui last toidetakse rinnaga, märgitakse päevikusse eranditult kõik toidud, mida imetav ema toiduks võttis, samuti märgitakse täpne kuupäev ja vastuvõtuaeg. Kui laps on pudelist toidetud või laps on juba võõrutatud, tuleks toidud lapse menüüsse kirja panna. Samasse päevikusse registreeritakse muutused lapse seisundis: punetuse ilmnemine, suurenenud sügelus või vastupidi, sümptomite kadumine. Sellise päeviku pidamine võimaldab teil tuvastada lapse individuaalse allergeeni ja seejärel selle kõrvaldada.
- 2. Kõik võimalikud tuleks ema ja lapse toidust välja jätta.
- 3. Sööda last hallist teraviljast (tatar, valtsitud kaerahelbed) valmistatud putrud koos eelneva leotisega. Diateesi jaoks tuleks täiendavaid toite kasutusele võtta hiljem kui tervetele lastele. Kui selline võimalus on olemas ( piisav kogus emalt saadud piim), lisatoidu kasutuselevõtt võib edasi lükata kuni 6 kuu vanuseni. Kui eksudatiivne-katarraalne diatees ei ole väga väljendunud, on soovitatav alustada täiendavat söötmist rohelise õunamahlaga. Peate söötma, alustades poolest teelusikatäisest. Samal ajal jälgige hoolikalt lapse seisundit ja kandke andmed toidupäevikusse. Väikseima halvenemise märgi korral tuleks täiendsöötmine mõneks ajaks katkestada. Võite korrata katset lisada täiendavaid toite mõne aja pärast mõne teise tootega, näiteks rohelise pirni mahlaga. Raske diateesi ja ekseemi all kannatavatel lastel soovitatakse alustada täiendavat toitmist leotatud keedetud köögiviljade või leotatud hallist teraviljast valmistatud putrudega. Sissejuhatuse reeglid on samad.
- 4. Anna köögiviljad leotada.
- 5. Keeda teises lihapuljongis supid.
- 6. Suhkur on soovitav asendada ksülitooli või sorbitooliga.
- 7. Lapse kätel tuleks kanda marli labakindaid, et vältida kriimustamist ja nakatumist.
Diateesi ravi
Eksudatiivse arst katarraalne diatees määrab üldise ja kohaliku ravi. Nagu üldine ravi ilmnevad diatees ja ekseem antihistamiinikumid, mis toimivad allergia tekkemehhanismile: tavegil, ketotifeen, loratadiini (Claritin, Claridol, clarotadine, loratadiin) ja desloratadiini (Erius) sisaldavad ravimid jne.
Samuti määratakse ekseemi põdevale lapsele sügeluse leevendamiseks ja une normaliseerimiseks rahusteid.
Hea mõju pakkuda ravimeid, mis tugevdavad veresoonte sein: kaltsiumilisandid, C-vitamiinid ( askorbiinhape) ja P (rutiin).
Immuunsüsteemi mobiliseerimiseks on ette nähtud nn adaptogeenid - need on ained, mis tugevdavad lapse immuunsust ja takistavad mädaste-septiliste tüsistuste (nt püoderma, furunkuloos jne) teket.
Kohalik ravi diatees hõlmab kokkutõmbavate ja parkainete kasutamist märgadel nahapiirkondadel: ravivannid tammekoore, nööri, naistepuna, kummeli, tanniini, resortsinooli, hõbenitraadi, Boeri vedeliku keetmisega. Raske nahakahjustuse korral on võimalik (rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele) kasutada steroidhormoonidega salve: prednisoloon, hüdrokortisoon jne.
Seisundi paranemisel kasutatakse ükskõikseid salve: naftalan, süntomütsiin, difenhüdramiin-tsink, samuti kõik tsinki sisaldavad salvid. Need salvid aitavad kuivatada ja ravida kahjustatud nahapiirkondi.
Lisaks ravimitele mõjuvad diateesi ja ekseemi all kannatava lapse nahale hästi päikese- ja õhuvannid. Ekseemile kalduv laps vajab sooja kliimat ja pikaajalist viibimist värske õhu käes.
Lapsele päevitamist korraldades pidage meeles, et mõõdukalt on kõik hea. Päevitamist tuleks alustada järk-järgult. Ärge laske lapsel üle kuumeneda. Päikesevanni peetakse lapse viibimiseks mitte päikese käes, vaid puude varjus. Lisateavet päevitamise kohta leiate jaotisest "Kõvenemine".
Ärge unustage kõige lihtsamat ja olulisemat, jälgige oma beebi ja teda ümbritsevate inimeste hügieeni, kui palkate lapsehoidja, küsige temalt kindlasti tervisetõendit.
Kui teile lapsehoidja väga meeldis, kuid tal pole tervisetõendit või teie lapsehoidja ei tea oma kogenematuse tõttu, mis see on (seda juhtub sageli õpilaste tööl), siis on parem temast keelduda.
Eksudatiivset-katarraalset diateesi (ECD) lastel peetakse üsna tavaliseks allergilise iseloomuga patoloogia tüübiks. Erinevate allikate kohaselt haigus esineb 20-50% lastest noorem vanus.
Esimesed haigusnähud võivad ilmneda juba vastsündinu perioodil. See haigus mõjutab peamiselt lapsi alla 3-aastased.
Haiguse arengu peamiseks põhjuseks peetakse pärilikku tegurit, mis määrab lapse eelsoodumuse allergilistele reaktsioonidele, kuid mitte vähem olulised on ka välised negatiivsed tegurid, suurendab tundlikkust lapse keha erinevatele stiimulitele.
Haiguse tunnused
Eksudatiivne-katarraalne diatees on arenguanomaalia, mille puhul lapsel on suurenenud organismi tundlikkus erinevat tüüpi allergiliste reaktsioonide suhtes, kalduvus naha muutustele ärritavate ainetega kokkupuutel.
Lapse nahale ilmuvad lööbed ja punetus, mis paiknevad peamiselt põskedel. Muutused nahas tekivad peamiselt pärast teatud ravimite tarvitamist.
Patoloogia kannab pärilik iseloom, tähistab teatud muutused töös immuunsussüsteem , kui immunoglobuliini A kogus väheneb ja immunoglobuliin E, vastupidi, suureneb.
See toob kaasa spetsiaalsete elementide (näiteks histamiini) kogunemise kudedesse, mis provotseerib nende arengut. allergiline reaktsioon.
Lisaks väljendunud nahamuutustele lapse kehas rikutud vee-soola tasakaal , ja metaboolsed protsessid(süsivesikud, valgud, rasvad). Paljudel lastel areneb koos ECD-ga, st A- ja C-vitamiinide ebapiisav tase organismis.
Mõjutatakse samal viisil siseorganid ja süsteemid (neerupealised, seedetrakt), mis provotseerib turse teket ja seedeprotsesside häireid.
Kõik see avaldab negatiivset mõju üldine tervis väike patsient ja võib-olla viia tõsiseid probleeme tervisega.
Põhjused ja riskitegurid
Arvestatakse ECD arengu algpõhjust pärilik tegur ehk organismi geneetiliselt määratud eelsoodumus allergilise reaktsiooni tekkeks kokkupuutel ärritava ainega.
Lisaks võib patoloogia areneda allergoidse reaktsiooni tagajärjel - see tähendab lapse keha reaktsiooni välistele stiimulitele, mis esineb allergiana, kuid millel on muud arengumehhanismid.
See reaktsioon on tingitud lapse keha arengu iseärasustest noores eas, selle ilmingutest kaovad lapse kasvades(mida tavaliste allergiate puhul ei täheldata).
Muud põhjused, mis aitavad kaasa ECD arengule, on järgmised:
Toit |
Nakkusohtlik |
teised |
Teatud toitude tarbimine võib vallandada ECD arengu. Nendest toodetest on väga allergeensed järgmised:
|
|
|
Klassifikatsioon: patoloogia tüübid ja vormid
Praegu on tavaks eristada pastane ja eriline välimus ECD.
Sõltuvalt lapse vanusest on ECD nahailmingud erinev iseloom. Niisiis, vastsündinutel on sellised lööbe elemendid nagu erüteem, mähkmelööve, väikeste villide kujul esinev lööve näol.
1-5 kuu vanuselt. Eespool nimetatud elementidele on nahailmingud nagu piimakärn, strophulus. Pärast 6 kuu vanust lööbe olemus muutub, kõik varem esinenud elemendid võivad kaduda ja nende asemel tekib lapsel ekseem.
Vanematel lastel on ekseem sageli kombineeritud teiste negatiivsete patoloogiatega, nagu bronhiaalastma ja urtikaaria.
Kliiniline pilt: sümptomid ja tunnused
ECD lapsel avaldub mitte ainult nahalööbe kujul, vaid ka mitmeid muid sümptomeid, nagu näiteks:
Naha ilmingud ECD-d võivad olla erinevad:
- Mähkmelööve kehal.
- Kuiv nahk, ketendavate piirkondade ilmumine.
- Naha kahvatus.
- Piimakarva (kui nahk muutub esmalt punaseks ja seejärel hakkab kooruma). See nähtus esineb peamiselt pärast kokkupuudet külma õhuga.
- Sügelevate laikude ilmumine.
- Strophulus (lööve sõlmede kujul).
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
ECD esineb kõige sagedamini pärast lapse 3-aastaseks saamist ja järgnevatel eluaastatel patoloogia ei avaldu kuidagi. Sel juhul ei teki tagajärgi ega tüsistusi.
Kui ECD ei kao lapse kasvades, häirivad selle ilmingud patsienti kogu tema elu jooksul.
Nendega tegelemine on aga üsna lihtne, peamine on teada, millised ärritajad võib põhjustada allergilist reaktsiooni ja vältige nendega kokkupuudet.
Sel juhul ei teki ka tüsistusi. Mõnel juhul tekivad patsiendil sellised haigused nagu allergiline nohu või bronhiit. On vaja järgida arsti juhiseid, kuna need patoloogiad võivad tervisele oluliselt kahjustada.
Diagnostika
Diagnoosi tegemiseks peab arst uurige patsienti lööbe intensiivsuse ja olemuse kindlaksmääramiseks ning ka tema (või tema vanemate) küsitlemiseks.
Patoloogia täielikuks ajalooks peavad vanemad pidama toidupäevikut, kuhu märgitakse toitmise aeg, toidud, mida laps sõi, ja keha reaktsioon teatud toitude tarbimisele.
Sellise päeviku andmed tuleb arstile esitada. See muudab patoloogia tuvastamise lihtsamaks. Lisaks vajab laps teha väljaheite test düsbakterioosi jaoks.
See on tähtis diferentsiaaldiagnostika, mis võimaldab eristada ECD-d teistest sarnase kliinilise pildiga patoloogiatest ( pityriasis rosea, immuunpuudulikkuse haigused, sügelised, seborroiline dermatiit).
Nende haiguste välistamiseks on lapsele ette nähtud spetsiaalsed allergiatestid peamise allergeeni tuvastamiseks. Mõnel juhul määratakse immunoglobuliinirühmade A ja E suhte ja koguse määramiseks vereanalüüs.
Ravi meetodid
ECD on haigus, mida iseloomustab mitmesugused ilmingud, nii mõnigi spetsiifilist raviskeemi ei ole.
Ravi valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt patoloogia tõsidusest, patsiendi vanusest ja haiguse ilmingute olemusest.
Kõige sagedamini kasutatav kompleksne ravi , mis hõlmab selliseid meetodeid nagu ravimite võtmine, paiksete toodete kasutamine, retseptid traditsiooniline meditsiin.
Lapse igapäevane rutiin ja toitumine on olulised. korralik korraldus hügieeniprotseduurid.
Ravimid
- Allergiliste reaktsioonide kõrvaldamiseks on see ette nähtud antihistamiinikumid ained (Suprastin, Dezal).
- Sügeluse kõrvaldamiseks on ette nähtud fenobarbitaal.
- Kui haigusel on raske kurss, määrama hormonaalne ravi (näiteks prednisoloon).
- Kui on ulatuslikud põletikulised protsessid, kohtumist kokku leppima antibiootikumid.
- Vahendina kohalik rakendus Nad kasutavad selliseid ravimeid nagu Lassara pasta, tsingi salv ja kalaõli.
Kuidas avaldub lapsel allergia mähkmete vastu? Uurige selle kohta meie omalt.
Dieet
ECD-ga lapsele on vaja järgida spetsiaalset dieeti, mis tähendab, et tuleb kehtestada teatud piirangud. Seega on vaja vähendada selliste toodete tarbimist nagu:
Alla 1 aasta vanused lapsed soovitatav on imetada, ja see tähendab, et noore ema toitumine peab vastama kindlaksmääratud standarditele, see tähendab, et imetav naine ei tohiks tarbida toite, mis on lapsele vastunäidustatud.
Traditsiooniline meditsiin ja taimne ravim
Traditsioonilise meditsiini retseptid aitavad edukalt toime tulla ECD ilmingutega, kuid neid ei soovitata kasutada ilma raviarsti nõusolekuta, eriti kui me räägime imiku kohta.
- Kuuseõli Segades võrdses vahekorras beebikreemiga, kantakse segu 10 minutiks lapse nahale, seejärel eemaldatakse soe vesi. Beebikreemi asemel võite kasutada oliiviõli. Soovitav on lisada väike kogus vit. KOOS.
- IN väävli salv lisama võrdne summa kuuseõli ja beebikreem. Segu kantakse kahjustatud nahapiirkondadele. Toode kõrvaldab sügeluse, rahustab ja desinfitseerib nahka.
- Sest sisemine kasutamine kasutatakse laialdaselt ECD jaoks ravimtaimede infusioonid nööri, raudrohi, elecampane, nisuheina juure baasil. Keetmise valmistamiseks vajate 1-2 spl. vala klaasi keeva veega, jäta, kurna. Anda lapsele 2-3 korda päevas (kogus oleneb beebi vanusest).
Kuidas teha ravimvannid?
Sellise vanni valmistamiseks peate lisama väikese koguse valitud toodet soe vesi(vannitamiseks on soovitatav kasutada spetsiaalseid beebivanne), protseduuri kestus ei tohiks ületada 10-20 minutit olenevalt lapse vanusest.
Kas laps võib olla päikese suhtes allergiline? uuri kohe välja.
Prognoos
ECD prognoos soodne. Enamasti kaob patoloogia lapse kasvades iseenesest.
Kuid haigus nõuab siiski spetsiaalset ravi, kuna naha terviklikkuse rikkumine võib kaasa aidata sekundaarse infektsiooni lisandumisele.
Ärahoidmine
ECD teket saab ära hoida toitumisreeglite järgimine.
Seega on naisel raseduse ja rinnaga toitmise ajal soovitatav piirata toidu tarbimist kõrge aste allergeensus (eriti kui tal endal on kalduvus allergilise reaktsiooni tekkeks).
Lisaks peab alla 1-aastane laps rinnaga toitmine(kui see pole võimalik, peate valima kohandatud piimasegu, mis on koostiselt kõige lähedasem rinnapiimale).
Täiendavaid toite tuleb kasutada äärmise ettevaatusega hüpoallergeensed tooted. Oluline on tagada lapsele piisav hooldus (regulaarne vanniskäik ja hügieeniprotseduurid, puhtad riided ja voodipesu, piisavalt aega värskes õhus).
ECD on haigus, mis avaldub väikelastel. Patoloogiat iseloomustavad nahakahjustused, lööbe ilmnemine, keha sisemised häired.
Lisaks pärilikule tegurile võivad haiguse arengut põhjustada ka muud ebasoodsad põhjused, mis on peamiselt seotud lapse halb toitumine ja elustiil.
Patoloogia kaob kõige sagedamini, kui laps saab 3-aastaseks, kuid haigus vajab siiski ravi.
Laste diateesist ja võitlusviisid saate nendega õppida videost:
Palume teil mitte ise ravida. Pane arstile aeg kokku!
- põhiseaduslik anomaalia, mida iseloomustab kalduvus infiltratiivsetele-desquamatiivsetele nahamuutustele, lümfoproliferatsioon, ebapiisav immuunvastus ja vee-soola metabolismi labiilsus. Lapsed kogevad erinevate nahaelementide (erüteem, gneiss, strophulus jne) ilmnemist, mille olemus on pseudoallergiline. Ka iseloomulik ülekaaluline, kõrge vastuvõtlikkus ARVI-le, limaskestade sagedane põletik (konjunktiviit, riniit, blefariit). Diagnoos põhineb hoolikalt kogutud ajalool, kliinilistel ilmingutel ja testitulemustel. Ravi on kompleksne, sisaldab desensibiliseerivaid aineid, tsingi salvid ja teiste ravimite puhul on suur roll mitteravimiravil.
Üldine informatsioon
Eksudatiivne-katarraalne diatees ei ole haigus, vaid geneetiline eelsoodumus ebanormaalseteks reaktsioonideks tavapärasele keskkonnale, eriti toidule. Erineval määral täheldatakse sümptomeid 40-60% lastest. IN viimased aastad Diateesi juhtude arv on oluliselt suurenenud. Eksperdid usuvad, et see on suuresti tingitud kumulatiivsest levimusest, kuid oma osa on ka toitumiskultuuri muutustel võrreldes eelmiste põlvkondadega. Seetõttu on eksudatiiv-katarraalne diatees jätkuvalt pediaatriliste uuringute aktuaalne teema. Lisaks võib diatees muutuda ekseemiks ja bronhiaalastmaks – kroonilisteks haigusteks, mis nõuavad pidevat jälgimist ja ravi.
Eksudatiivse-katarraalse diateesi põhjused
Eelsoodumusteks on raseduse patoloogiad: toksikoos ja gestoos, loote hüpoksia ja toksilised mõjud (antibiootikumide võtmine jne). Eksudatiivne-katarraalne diatees koos pigem areneb emadel, kelle perekonnas on esinenud allergilisi reaktsioone ja haigusi, samuti selle põhiseadusliku anomaalia juhtumeid eelmistel põlvkondadel või teistel lastel. Seega on tõestatud pärilik eelsoodumus. Teatud rolli mängivad raseduse ajal esinevad vead ema toitumises - suurte koguste tarbimine magus toit, šokolaad, munad ja muud allergeensed tooted.
Lapse ebaratsionaalne toitumine suurendab ka eksudatiivse-katarraalse diateesi tekke riski. See võib olla ületoitmine, varajane lisatoidu kasutuselevõtt, ebapiisav loomulik söötmine või kunstlike segude ebaratsionaalne kasutamine. Sageli haigetel lastel on suurem oht haigestuda diateesi. Teine eelsoodumus on laste soole düsbioos. Eksudatiivse-katarraalse diateesi patogenees taandub keha ebatüüpilisele reaktsioonile oma tavalistele stiimulitele, samas kui reaktsiooni tüüp on ka patoloogiline, see tähendab, et immuunvastuse komponentides on häireid.
Eksudatiivse-katarraalse diateesi sümptomid
Patoloogia areneb tavaliselt 3-6 kuu vanustel lastel. Haiguseelsel perioodil juhitakse tähelepanu lapse keskmisest suuremale kaalule ja olulisele kaalutõusule kuude jooksul. Sellised lapsed näevad välja kahvatud ja pastakad. Eksudatiivse-katarraalse diateesi üks esimesi sümptomeid on gneiss - alla üheaastaste laste peanaha seborröa. Mähkmelööve esineb sageli looduslikud voldid vastavalt hooldusreeglitele. Märgitakse mitmesuguseid nahalööbeid. Kõige noorematel patsientidel täheldatakse tavaliselt põskede naha erüteemi ja punetust, millele järgneb koorumine ("piimakreem"), vanematel lastel - sügelev, peenelt sõlmeline lööve (strophulus).
Eksudatiiv-katarraalset diateesi iseloomustab vee-soola metabolismi labiilsus. Ühelt poolt jääb kehas vedelik kinni, teisalt on võimalik tõsine dehüdratsioon lühike aeg. Dehüdratsiooni põhjuseks võivad olla väljaheitehäired, mida selle põhiseadusliku anomaaliaga sageli leitakse. Kliinilises pildis esineb ka lümfoproliferatiivne sündroom. Tavaliselt diagnoositakse seda lastel üle aasta vana ja avaldub lümfisõlmede suurenemises, mõnikord hepatomegaalias. Iseloomulikud sagedased ja pikaajalised ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid ja bakteriaalsete komplikatsioonide lisandumine. Lisaks on nahalöövete sagedane nakatumine kriimustuste tõttu.
Üle ühe aasta vanuste laste eksudatiivne-katarraalne diatees avaldub konjunktiviidi ja blefariidina, mida on raske ravida. Toimub mandlite suurenemine ja adenoidide moodustumine. Samuti on iseloomulikud muutused veres, eriti hüpoproteineemia ja düslipideemia. Väärib märkimist, et kõik need sümptomid ilmnevad lainetena. Neid võivad esile kutsuda toitumishäired ja stressirohked olukorrad ja samaaegsed haigused. Eksudatiivse-katarraalse diateesi ilmingud kaovad tavaliselt 2-3 aasta jooksul, kuid võimalikud on bronhiaalastma, ekseemi jne arengud.
Eksudatiivse-katarraalse diateesi diagnoosimine ja ravi
Diateesi saab kahtlustada perekonna ajaloo põhjal, kui emal või teistel sugulastel on lapsepõlves esinenud või esinevad ka praegu põhiseaduslikud kõrvalekalded. allergilised haigused. Lastearst peab pöörama tähelepanu raseduse kulgemisele, ema toitumisele ja sellele, kas tal on seda kroonilised haigused näiteks suhkurtõbi. Eksudatiivne-katarraalne diatees areneb sageli teatud välimusega lastel, selle tunnuseid käsitleti eespool. Diagnoos kinnitatakse selle põhjal kliiniline pilt. Biokeemiline analüüs veri viitab süsivesikute ja rasvade ainevahetuse häirele, metaboolsele atsidoosile ja IgE kontsentratsiooni tõusule.
Peamist rolli teraapias mängib ratsionaalse toitumise järgimine. See kehtib ka ema kohta, kuna üks soovitusi on rinnaga toitmine, kuna rinnapiim vähem allergeenne kui kõik kunstlikud segud. Toidust jäetakse välja piim, munad, šokolaad, kala ja muud tugevalt allergeensed toidud ning piiratakse kergesti seeditavaid süsivesikuid. Näidustatud on hilisem lisatoidu tutvustamine lapsele, kusjuures esimesteks lisatoitudeks on köögiviljad, mitte puder. Kui last toidetakse pudelist, on soovitatav kasutada hüpoallergeenseid piimasegusid (soja ja hüdrolüüsitud).
Edasi oluline element teraapia on režiim. Sage värske õhu käes viibimine pehmendab eksudatiivse-katarraalse diateesi sümptomeid. Näidustatud on ravimvannid rahustava toimega ürtidega (kummel, string). TO kohalik teraapia See hõlmab ka patoloogiliste nahaelementide (lööve, erüteem, mähkmelööve) hoolikat hooldust. Reeglina on ette nähtud tsingi salvid. Võimalik on kasutada steroidhormoone sisaldavaid kreeme ja salve, selline ravi viiakse läbi 7-10-päevaste kursuste kaupa, et vältida sõltuvust ja arengut. kõrvalmõjud. Ravi käigus kasutatakse süsteemseid desensibiliseerivaid ravimeid ja vajadusel antihistamiine.
Eksudatiivse-katarraalse diateesi prognoos ja ennetamine
Prognoos on soodne. Sagedamini täheldatakse täielikku paranemist, üleminek kroonilistele allergilistele haigustele toimub 15-25% juhtudest. Esmane ennetamine viiakse läbi sünnituseelselt ja see koosneb ema ratsionaalsest toitumisest raseduse ajal, eriti kui on olemas geneetiline eelsoodumus. Pärast lapse sündi ( sekundaarne ennetamine) eriline roll on võimalikult pikal loomulikul söötmisel ja täiendtoidu ratsionaalsel kasutuselevõtul. Provotseerivate tegurite väljajätmine esimese eluaasta lapsel vähendab sageli eksudatiivse-katarraalse diateesi tekke riski miinimumini. Abiks on toidupäeviku pidamine, mis võimaldab koheselt kahtlustada ebatüüpilist reaktsiooni teatud toiduainetele.
(ECD) on üks levinumaid diateesi tüüpe. Seda esineb peaaegu 75% lastest. Selle haiguse raskusaste ei ole alati sama. Tavaliselt ilmnevad diateesi ilmingud lastel alates esimestest elunädalatest ja kaovad iseenesest esimese eluaasta lõpuks.
ECD avaldub enamasti eelkõige nahal, kuid lisaks on võimalikud ka limaskestade, sh siseorganite limaskestade kahjustused.
Põhjused
Kõige olulisem päästik sellest haigusest on allergia. Samal ajal mängib ECD esinemisel suurt rolli laste pärilik eelsoodumus allergilistele reaktsioonidele. Praegu uuritakse allergeenide ülekandumise võimalust raseduse ajal platsenta kaudu, mistõttu rase naine, eriti allergilise eelsoodumusega naine, peab oma toitumist rangelt jälgima. Lisaks täheldatakse ema raske toksikoosi korral raseduse ajal, raseduse katkemise ohu või raske sünnituse korral suurenenud ECD tekkeriski lapsel.Loomulikult tekib lapse kõige levinum allergia allergeenide sattumisel lapse kehasse koos toiduga. Lehmapiim on rikas allergeenide poolest, mistõttu ei soovitata väikelastele täispiima anda ning tuleb alustada lehmapiima lisamist lapse toidulauale. fermenteeritud piimatooted. Allergeenid sisalduvad munakollane, liha, kala, tsitrusviljad, punased köögiviljad ja puuviljad. Selleks, et laps saaks nende toodetega võimalikult palju kohaneda, on vaja neid järk-järgult dieeti viia.
Siiski tuleb meeles pidada, et täiesti ootamatud tegurid võivad suurendada laste vastuvõtlikkust allergeenidele. Näiteks nakkusprotsessid (haiguse ajal või vahetult pärast paranemist), seedimise ja imendumise häired võivad allergia ilminguid intensiivistada. toitaineid, eriti happesuse vähendamine maomahl ja maksa- ja pankrease ensüümide aktiivsuse vähenemine. See on tingitud asjaolust, et millal väljendunud rikkumine Toidu seedimisel satuvad soole luumenisse ja seejärel verre “alaseeditavad” ainevahetusproduktid, mis organismile kasu toomise asemel hoopis kahju tekitavad, kogunedes verre ning põhjustades mürgistust ja suurenenud allergiat. Sama olukord areneb raske düsbioosi korral, eriti soolte koloniseerimisel suur summa patogeenne bakteriaalne ja seente mikrofloora. Sellepärast peaksite hoolikalt jälgima lapse düsbioosi ilminguid.
ECD kliinik
Eksudatiivse-katarraalse diateesi kliinilised ilmingud võivad varieeruda sõltuvalt välimus ja vastavalt raskusastmele. Enamikul lastel on nahamuutused väikesed, need ei valmista lastele muret ega häiri nende seisundit.Nagu eespool märgitud, kõige esimene kliinilised ilmingud seda tüüpi diateesi korral tekivad nahal muutused. Esialgu tekib nahale kerge punetus koos suurenenud tundlikkusega (nahk lapse kõrvatagune, kael, kaenlaalune voldid, nahk küünarnukkide piirkonnas, popliteaalkurud, kubeme-, tuhara- ja reievoldid). Need muutused meenutavad kipitust, kuid erinevalt kipitust ei kao need hea ja korralik hooldus lapse jaoks. Punetus suureneb järk-järgult, levides naaberpiirkondadesse, punetuse all olev nahk on tihe ja paistes. Seejärel võivad ilmneda muud, väga mitmekesised lööbe elemendid - üksikud laigud, villid selge vedelik, nutt, koorik. Lisaks võivad jäsemete sisepinnale tekkida väikesed tihedad sõlmekesed, mis on ka selle haiguse puhul lööbe ilmingud. Löövetega kaasneb sügelus, raskematel juhtudel võib sügelus olla väga tugev, mistõttu lapsed muutuvad rahutuks, magavad halvasti, on kapriissed ja keelduvad söömast. Põskede nahale võib tekkida nn piimakärn – nahk muutub erkpunaseks, katsudes karedaks, tervest nahast selgelt eraldudes. Peas, aga ka ülavõlvide nahal võib tekkida iseloomulik gneiss - kuni 2-3 mm paksused läikivad kollaka naastu saarekesed.
Samuti tuleb meeles pidada, et ECD võib mõjutada ka limaskesti ja provotseerida riniidi, farüngiidi või bronhiidi, aga ka enterokoliidi teket.
Lisaks iseloomustab ECD-d ka üldised sümptomid seedetrakti kahjustus. Võib ilmneda regurgitatsioon, puhitus, väljaheide muutub vedelamaks, koosnedes valgetest tükkidest - seedimata rasvade jääkidest. Roojamine on tavaliselt sagedane.
Samuti võivad ECD korral lapsed tunduda veidi tursed, nad on sageli ülekaalulised ning kaalutõus ise on ebaühtlane ja kramplik. Selle haigusega võivad lümfisõlmed veidi suureneda.
Sekundaarse infektsiooni ilmnemisel võib lapse seisund järsult halveneda. Temperatuur tõuseb, lapse ärevus asendub letargiaga, nahal, kohati suur kobar tekivad lööbe, pustulite ja haavandite elemendid. Sellises olukorras vajab laps kohest ravi, mõnikord haiglas.
Diagnostika
Tavaliselt pole diagnoosimine keeruline. Sellises olukorras on allergeeni tuvastamine ja selle mõju lapsele kõrvaldamine palju keerulisem. Selles võib suureks abiks olla "toidupäevik", kuhu ema märgib konkreetse toote dieeti toomise aja ja märgib selle suhtes allergiliste reaktsioonide olemasolu või puudumise.Veres on sellistel puhkudel eosinofiilide sisalduse tõus, punaste vereliblede ja hemoglobiini sisaldus võib olla normaalne või normist veidi madalam, mis on seotud seedehäiretega. Sekundaarse infektsiooni tekkimisel suureneb leukotsüütide arv ja ESR kiireneb.
Lisaks saate kontrollida IgE taset, see inimese immunoglobuliinide rühm on organismi allergilise protsessi aktiivsuse indikaator; mida kõrgem on IgE arv veres, seda raskem ja aktiivsem on allergia organismis.
Ravi
1. Dieet. Ravi kõige olulisem osa on allergia allika väljaselgitamine ja selle mõju kõrvaldamine lapsele. Selliste laste rinnaga toitmine on vajalik igal juhul, kuna rinnaga toidetavad lapsed taluvad seda haigust palju kergemini ja paranevad kiiremini. Imetav ema peab aga järgima ranget dieeti. Poest ostetud maiustused tuleks dieedist välja jätta. vorstid, konservid, jogurti- ja piimamagustoidud, tsitrusviljad, ananassid ja muud hooajale ja asukohale mittesobivad puuviljad, punaseid ja oranže köögi- ja puuvilju, mett ja kondenspiima tuleks tarbida äärmiselt ettevaatlikult ja väikestes kogustes. Piirata rasvaste ja praetud toitude tarbimist. Joo piisavalt vedelikku. Samuti on soovitav piirata maiustuste tarbimist ja vähendada tarbitava leiva kogust.2. Kui last toidetakse pudelist, on vaja üle minna kõrgelt kohandatud hüpoallergeensele piimasegule.
Lapse toitmisel on hädavajalik järgida täiendavate toitude sisseviimise ajakava ja reegleid:
Ärge kunagi lisage täiendavatesse toitudesse mitut toitu korraga.
Iga täiendavat toiduainet tutvustatakse nädalaste intervallidega, et saaksite märgata allergilist reaktsiooni ja teada saada, millise toiduga see täpselt tekkis.
Alustage uue toote kasutuselevõttu minimaalse kogusega "lusika otsas", suurendades järk-järgult kogust täissöötmiseks.
Mahlad tuleb lahjendada 1:2, tsitrusviljamahlad 1:4.
Mis tahes munakollase (kana, vutt) sissetoomist tuleks alustada mitte varem kui kuus kuud ja esimest korda lisada 1/6–1/8 munakollast, alati kõvaks keedetud. Esimesel kuul pärast manustamist võib munakollast anda mitte rohkem kui kaks korda nädalas ja mitte rohkem kui 1/2 korraga.
Lehmapiima on soovitav anda vähemalt 8 kuu vanustele lastele ja lahjendada seda alati veega 1:1.
3. Allergiavastaste ravimite võtmine (alates sünnist - Fenistil, vanematel lastel Claritin või Erius). Need ravimid määrab arst, lühike periood, et leevendada ägedaid allergilisi reaktsioone ja vähendada sügelust.
4. Vajadusel on düsbioosi korrigeerimiseks ette nähtud ravimid bakteriaalse floora normaliseerimiseks (Bifidum - või Lactobacterin, Linex ja teised).
5. Lööbe raviks võib paikselt kasutada 1%. vesilahus Metüleensinine, Castellani vedelik. Lisaks võib Traumeel S salvi kanda piirkondadele, kus haavapinda ei ole avatud, sellel on põletikuvastane ja sügelemisvastane toime. Eemaldus kollased koorikud peanahast, kõige parem teha pärast suplemist. Aurutatud nahka saab määrida keedetud taimeõli, jätke mõneks minutiks ja seejärel eemaldage õli õrna liigutusega (ilma nahale survet avaldamata), kasutades sidet või marli. Tõenäoliselt ei õnnestu kõiki koorikuid korraga eemaldada, kuid seda saab teha mitmes vannis ja pole vaja asjadega kiirustada, et mitte lapse nahka vigastada.
6. Lööbe nakatumise korral on võimalik välja kirjutada antibakteriaalne ravi(rasketel juhtudel) või hormonaalsed salvid.
Seega saab kõigest ülaltoodust teha järgmised järeldused:
Hoolimata asjaolust, et eksudatiivne-katarraalne diatees on kõige levinum diateesi tüüp ja võib enamikul lastel vanusega kaduda, tuleb seda ravida piisava tähelepanuga.
Äärmiselt oluline on jälgida nii imetava ema kui ka lapse toitumist, kui ta saab täiendavaid toite.
Seda tüüpi diateesi tuleks eristada laktaasi puudulikkusest (laktoositalumatusest), kuna nende ilmingud võivad olla samad; selleks peab lapsel olema koprogramm.
Pidage meeles, et ECD-ga lapsi vaktsineeritakse ainult väljaspool ägenemise perioode ja selleks on vaja valmistuda - võtke üldine analüüs veri ja uriin ning 4 päeva enne vaktsineerimist ja 3 päeva pärast vaktsineerimist võtta antihistamiin(Fenistil või mõni muu teie lastearsti poolt vastavalt lapse vanusele määratud ravim).