Периодична остра болка в лявата страна. Причини и методи за диагностициране на болка в лявата страна
При усещане болка в лявата страна на корема,трябва да се има предвид, че в този случай има неизправност на някой орган, разположен от лявата страна на коремната кухина (стомаха). Освен това, тъй като много вътрешни органи, различни тъкани и структури са разположени в корема - причини за болка в лявата страна на коремаможе да е различно.
Сред основните заболявания, причиняващи болка в ляв стомах,
Могат да се разграничат заболявания на стомаха, панкреаса, далака, червата и диафрагмата.
1) Стомашни заболявания.
Болката в лявата страна на корема, която възниква поради стомашни заболявания, се счита за много честа. Факт е, че лигавицата на стомашните стени може да бъде раздразнена от различни лекарстваи много хранителни продукти. Ако това се случва достатъчно често, рискът от гастрит (едно от най-разпространените заболявания), което засяга около 40% от хората, се увеличава. При гастрит има продължителна и болезнена болка в лявата страна на корема (и в двата хипохондриума). Болката може да бъде придружена от гадене и повръщане. В този случай ще дойде облекчение антиациди, намаляване на киселинността на стомашната среда. Въпреки това, ако има силна болка в лявата страна на корема, тогава може да има язва и дори рак на стомаха, така че във всеки случай е по-добре да се подложите на медицински преглед - посетете лекар за точна диагноза и предписание правилно лечениеЗадължително.
2) Заболявания на далака.
Много често има болка в лявата страна на корема поради заболявания на далака (тъй като далакът е разположен близо до повърхността на тялото). По правило болката в лявата част на корема, свързана с далака, се появява, когато капсулата на далака се разтяга и този орган се увеличава по размер. Разкъсването на разширен далак в резултат на коремна травма или инфекциозни заболявания (например мононуклеоза) е много опасно. За руптура на далака може да се съди, ако около пъпа се образува зона със синьо оцветяване, заедно с това силна болкав долната част на корема.
3) Херния на диафрагмата.
Ако има болка в горната лява част на корема, това може да показва наличието на херния на диафрагмата (широкия мускул, който отделя гръдна кухинаот корема).
Тъй като диафрагмата е разположена в две кухини - гръдна и коремна, при притискане може да се появи болка в горната лява част на корема. Най-често това заболяване се наблюдава при възрастни хора.
4) Заболявания на панкреаса.
Ако внезапно се появи тъпа болка в лявата част на корема, особено след ядене на храна, подправена с лют сос, черен пипер или след изпиване на чаша кафе или газирана напитка, тогава проблемът е в панкреаса.
Болката в лявата страна на корема може да означава възпаление на панкреаса, което се нарича панкреатит. В този случай има доста характерно заобикаляне, много остра болкаот лявата страна на корема, което дава в гръб. Има чувството, че болката е някъде вътре. Освен това се наблюдава повишаване на телесната температура, както и гадене и повръщане. В този случай трябва да се обадите на линейка. Също така при заболяване на панкреаса може да се наблюдава болка в дясната страна на корема и болка в центъра на корема, тъй като панкреасът е опънат по цялата горна часткоремна кухина. Ако лечението не започне навреме, заболяването на панкреаса може да се развие в рак. Трябва да се отбележи, че хората в риск са тези с анамнеза за хроничен алкохолизъм, както и пушачи, пациенти с диабет, астма и артрит.
5) Заболявания на репродуктивната система
Ако има силна болка в лявата страна на долната част на корема при жените, това може да означава заболявания на репродуктивната система (усукване на дръжката на киста на яйчника). Това патологично състояниенуждае се от спешност медицинска намеса. В крайна сметка се получава нарушение общо състояниетяло: пада артериално налягане, температурата се повишава, появява се повръщане.
6) Метеоризъм
Стомахът също боли отляво и с прекомерно натрупване на газове в стомаха. В този случай има болезнена и тъпа болка в лявата страна на корема. Също така с метеоризъм има подуване на корема, спазми и оригване.
В допълнение към горните заболявания, болка в лявата страна на коремаи с пиелонефрит, инфаркт на миокарда (стенокардия), левостранна пневмония, локализирана в долните лобове на левия бял дроб.
Като цяло, всяка болка в лявата страна на корема се различава по своите характеристики, което осигурява допълнителни диагностични признаци при определяне на заболяването. Това също се случва:
а) Висцерална болка.Наблюдава се при нарушения в моториката на стомаха и червата (със спазми или разтягане на мускулни влакна). Това може да е спазматична болка в лявата страна на корема (например при чревни колики) или може би тъпа, болезнена болка в лявата част на корема (например при метеоризъм). Често тази болка се излъчва към близките части на тялото.
б) Перитонеална болка.По правило тя е ясно локализирана и постоянна. Причинява се от дразнене на перитонеума (например при перфорация на стомашна язва). В този случай се появява остра, режеща болка в лявата част на корема, която се засилва при движение и дишане.
в) Отнесена болка.Тази болка в лявата страна възниква в резултат на облъчване болка. Болка в лявата коремна област се наблюдава при левостранна пневмония на долния лоб, плеврит и някои други заболявания.
Диагностика на болка в лявата страна на корема
За да диагностицирате правилно болката в лявата част на корема, първо трябва да изясните това важен знак, като тяхната локализация. Много важно за диагностиката
медицински преглед, често необходимо пълен прегледза да се установи причината за болката. Диагнозата на болка в лявата страна на корема включва:
- лабораторни изследваниякато кръвни изследвания, чернодробни ензими, панкреатични ензими (амилаза и липаза) и изследвания на урина
- просто рентгеново изследванекорема
- ендоскопски процедури
- Ехография (ултразвуково изследване).
Лечение на болка в лявата страна на корема
Болката в лявата страна на корема се лекува въз основа на диагнозата, като се има предвид какво конкретно заболяване е причинило тази болка. Тоест, заболяването, което причинява болка в лявата част на корема, се лекува директно.
Ако имате болка в лявата страна на корема в продължение на 30 минути, болката е силна и е придружена от други негативни симптоми, трябва спешно да потърсите медицинска помощ. Самолечението е противопоказано.
По принцип повечето заболявания, които причиняват болка в корема вляво, изискват незабавно внимание. медицински грижи, последвано от хоспитализация на пациента. Затова никога не трябва да подценявате синдром на болка. Болестите, които причиняват болка в лявата страна на корема, се лекуват от различни специалисти: хирурзи, травматолози, гастроентеролози, специалисти по инфекциозни заболявания, гинеколози, както и ендокринолози и невролози.
Областта на корема под ребрата се нарича хипохондриум. В левия хипохондриум са далакът, бримките на тънките черва и далачният ъгъл дебело черво. Поради особеностите на преминаването на нервните влакна в същата тази област може да се усети болка при заболявания на стомаха, панкреаса и сърцето. Следователно болката в левия хипохондриум може да има различни причини.
Болка в левия хипохондриум
Както вече споменахме, болката в левия хипохондриум може да бъде причинена не само от патологията на разположените там органи, но и от съседните.
Причини за болка в левия хипохондриум:
- Заболявания на далака;
- Заболявания на тънкото и дебелото черво;
- Стомашни заболявания;
- Заболявания на панкреаса;
- Исхемична болестсърце, инфаркт на миокарда;
- Счупени ребра, спукан далак и други наранявания.
Понякога болката може да се появи нормално - например по време на физическа активност. Такива състояния не се считат за болест и не водят до опасни последици. Но болката също може да бъде причинена сериозно заболяване, включително инфаркт на миокарда или туморни процеси, както и наранявания, които могат да бъдат опасни за здравето и живота на пациента.
Прочетете за това тук.
Естеството на болката
Природата на болката може да каже много за нея възможна причина. Считайте го за абсолютно диагностичен знактова е невъзможно и само помага да се определи условно колко опасно е състоянието, което се е развило при пациента.
Пронизваща болка в левия хипохондриум по време на тренировка
Това са болките, които възникват по време на физическа активност, и обикновено се характеризират като „изтръпване отстрани“. Те често се появяват, ако пациентът е бил ангажиран в физически упражненияза кратко след хранене. Тези болки са нормални и възникват поради факта, че далакът съдържа кръвно депо, което трябва бързо да се адаптира към натоварването.
Такава болка е сигнал, че тялото не е достатъчно подготвено за тренировка.. За да избегнете пронизваща болка по време на спорт, е необходимо да провеждате тренировка най-малко един час след хранене и винаги да започвате със загряване (поне 20 минути).
За да облекчите болезнената атака, трябва да натиснете с ръце ляв хипохондриуми направете няколко навеждания надолу. Трябва да дишате дълбоко, докато спортувате, тъй като малките движения на диафрагмата увеличават болката.
Режещ синдром на остра болка
За разлика от предишния вид болка, тази признак на животозастрашаващи състояния.Внезапна режеща болка може да възникне поради нараняване, разкъсване на далака, перфорация на чревни бримки, перфорация на стомашна язва или дванадесетопръстника, коремна форма на миокарден инфаркт.
Тази болка е винаги придружено от рязко влошаванеобщо състояние на пациентаи други симптоми, характерни за различни заболявания, които причиняват болка (повръщане при перфорация на язва, бледност и задух по време на инфаркт). Ако възникне пристъп на режеща болка, пациентът трябва незабавно да спре физическата активност и да повика линейка.
Точната причина за болката може да се установи само в болница,следователно отказът от хоспитализация е опасен за здравето. След установяване на причината за болката ще бъде предписано лечение.
Остра болка
Тази болка се различава от предишния с по-ниска интензивност,но въпреки това също така посочва опасни условия. Възниква поради нараняване, най-често поради счупване на ребро.
Опасността от тази фрактура е, че свободно лежащите меки тъканиФрагмент от ребро може да увреди околните органи- диафрагма, далак, черва - отколкото причиняват повече опасни усложненияспоменати в раздела по-горе.
Също остра болкаможе да се докаже травматично разкъсване на далакаи интраабдоминално кървене, ако е много интензивно.
Във всеки случай, с такава болка е необходимо спрете физическата активност, легнете или седнете в удобна позиция (ако подозирате фрактура на ребрата, можете и трябва да лежите на увредената страна, тъй като тази позиция фиксира костните фрагменти в едно положение).
Определено трябва да се обадите на линейка, тъй като точното определяне на причините за болката е възможно само в болница, както в предишния случай.
Тъпа болка
Среща се при продължителни хронични заболявания- панкреатит без обостряне, хроничен колит, гастрит, коремна ангина. На пръв поглед не изглежда опасно, но болестта, която го е причинила, постепенно прогресира и може да предизвика усложнения.
Ако тъпата болка в левия хипохондриум се появява постоянно, тогава трябва да посетите лекарза поставяне на диагноза. Тези състояния обаче не се считат за спешни, тъй като причините за тях обикновено не са животозастрашаващи.
Това е тъпа болка
За разлика от тъпата болка, която периодично идва и си отива, болезнената болка е най-малко интензивна, но атаката й може да продължи няколко дни или повече, без да дава време за почивка. Този вид болка е най-изтощителната. Той е признак на бавни възпалителни процеси - хроничен дуоденит, колит, язва на стомаха, панкреатит.
Често такава болка - признак на прединфарктно състояниеили хронична левостранна пневмония (най-често туберкулоза). Тези болки не са признак на животозастрашаващи състояния, но значително намаляват качеството на живот на пациента, следователно, като правило, хората с болка в левия хипохондриум сами се консултират с лекар.
Истории от нашите читатели!
"Сам си излекувах болния гръб. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болката в гърба. О, как страдах, боляха ме гърба и коленете, напоследъкНаистина не можех да ходя нормално... Колко пъти съм ходил в клиники, но там ми изписваха само скъпи хапчета и мазила, от които нямаше никаква полза.
И сега минаха 7 седмици и задните ми стави изобщо не ме притесняват, всеки друг ден отивам на работа в дачата и е на 3 км пеша от автобуса, така че мога да ходя лесно! Всичко благодарение на тази статия. Задължително четиво за всеки с болки в гърба!"
Болка в хипохондриума според механизма на възникване
Механизмите на болката в левия хипохондриум са различни:
- Това може да е болка, причинена от директно увреждане на органите на левия хипохондриум- в този случай тя е интензивна, остра или кинжална и има ясна локализация.
- Може да има болка поради дразнене на перитонеума– перитонеална болка, която също има ясна локализация и изразени симптоми. Появява се при перфорация на стомашна язва. Болката в резултат на дразнене на коремните органи се нарича висцерална. Това се случва, защото коремните органи имат обща инервация и при заболявания на черния дроб, стомаха и червата може да се появи болка в левия хипохондриум.
- Посочената болка възниква при патологии, които не са свързани с коремната кухина– плеврит, пневмония, ангина и инфаркт. Те също възникват поради особеностите на преминаването на нервните влакна.
- Често ангина пекторис и инфаркт на миокарда могат да бъдат маскирани като болка в левия хипохондриуми ето защо дълго времеостават недиагностицирани.
- Възможна е и обратната ситуация, когато гастрит или язва на стомаха причинява болка в лявата страна на гръдния кош., карайки пациента да мисли, че страда от някакво сърдечно заболяване.
Какво боли в лявата страна под ребрата?
Причината за болка в левия хипохондриум може да бъде заболяване не само на разположените там органи, но и отразена и висцерална болка, възникваща от увреждане на съседни органи. Така Заболяванията на почти всеки орган могат да причинят болкакоремна кухина, сърдечни заболявания, бели дробове и плевра, ребра и диафрагма.
Определете какво точно от този обширен списък от заболявания има пациентът само лекар можепритежаващи необходимите знания и диагностична апаратура. Ето защо, ако се притеснявате от болка в левия хипохондриум, независимо от естеството му, трябва да се консултирате с лекар. Единственото изключение е болката, възникваща по време на тренировка, която може да се появи при напълно здрави хора.
Болка и хрускане в гърба с течение на времето може да доведе до тежки последствия- локално или пълно ограничение на движенията, дори увреждане.
Хората, поучени от горчив опит, използват естествен леккоето препоръчват ортопедите...
Какво има отляво под ребрата?
В левия хипохондриум има няколко органа - далак, бримки на йеюнума, ляв ъгъл на дебелото черво, която поради местоположението си се нарича далачна. До него са разположени: опашката на панкреаса, голямата кривина на стомаха, напречното и низходящото дебело черво, ляв бъбрек.
Отгоре хипохондриумът е ограничен от диафрагмата, към която са съседни плеврата и перикарда, а отвън от долните двойки ребра (VIII-XII двойка, фалшиви и свободни ребра). Коремната аорта също е в съседство с органите на левия хипохондриум. Някои от тези органи са изцяло покрити от перитонеума (стомах, тънки черва), други са само частично (далак, дебело черво) или почти непокрити (панкреас, бъбрек, аорта).
Как да поставим диагноза?
Лекарят трябва да диагностицира заболяванията на коремните органи и тяхната причина. Най-често срещаните и информативни методиизследване – радиография, ултразвук, ЯМР и КТкоремни органи. Прочетете за това тук.
При съмнение за фрактура на ребрата се предписват рентгенови лъчи. Рентгеновите лъчи с контраст могат също да се използват за диагностициране на стомашни язви.
Този метод не може да се използва при перфорация на язва.и съмнение за това, тъй като е възможно да се изолира контрастно веществов коремната кухина.
Ултразвукът ви позволява да видите повече заболявания– руптура на далака, увреждане на червата, тумори на коремните органи. Ултразвукът може също да разкрие перфорация на стомашна язва и подуване на панкреатичната тъкан поради панкреатит.
ЯМР дава по-точна картина на заболяваниятакоремна кухина, освен това се оказва обемна. Този метод ви позволява да идентифицирате различни етапивъзпаление на далака, червата, стомаха, коремните съдове.
Ако подозирате заболяване на дебелото черво направете колоноскопия– метод, който ви позволява да оцените състоянието на лигавицата на дебелото черво. При откриване на туморни процеси се прави биопсия за разграничаване доброкачествен туморот злокачествени.
В какви случаи трябва да се консултирате с лекар?
Всички заболявания, които причиняват болка в левия хипохондриум, опасни за живота и здравето на пациента,Ето защо във всеки случай трябва да се консултирате с лекар. Ако болката е силна и се появява внезапно, тогава трябва незабавно да се консултирате със специалист; ако болката е заяждаща или пробождаща, не е необходимо да я търпите, но трябва да отидете на лекар възможно най-скоро.
И само пронизващата болка по време на физическа активност не е болест и нейната атака може да бъде спряна чрез поредица от навеждания. Това е единственият случай, когато болката в левия хипохондриум е нормален вариант, а не патология, опасна за живота и здравето.
Възможни заболявания
Коремната кухина съдържа много вътрешни органи, стомах, черва, панкреас, бъбреци, надбъбречна жлеза, далак, черен дроб, панкреас, жлъчен мехур. Болката в лявата страна показва проблеми с един от тези органи. Ако коремът отляво боли периодично, трябва да се консултирате с лекар, за да се подложите на ултразвук и да определите причината за проблема.
Цялостен ултразвук на коремната кухина - 1000 рубли. , Цялостен ултразвук на таза - 1000 рубли.
Какви органи са разположени от лявата страна на коремната кухина?
Коремната кухина се състои от 9 части и е разделена на 3 части:
- Епигастриум . Самият епигастриум се намира точно отгоре пъпа Вдясно е субкосталната област.
- Мезогастриум . Състои се от околопъпна и дясна странична област.
- Хипогастриум . Включва супрапубисната и дясната илиачна област.
Поради различни анатомична структураболка със същия характер и интензивност, локализирана на едно и също място, при мъжете и жените показва различни заболявания.
В областта на левия хипохондриум се намират следните органи:
- далак
- ляв бъбрек (отзад)
- 3/4 стомах
- панкреас
- лява надбъбречна жлеза
- ляв уретер
- тънко черво (примки)
- част от дебелото черво
- лява половина диафрагма (мускулно-сухожилно образувание, разделящо перитонеума и гръдната кост).
Мъжете и жените имат анатомични различия в органите, разположени в лявата половина на таза. И така, при мъжете има простатна жлеза - тръбно-алвеоларен орган, който произвежда секрет, който поддържа оптимална среда за живота на спермата. При жените матката се намира от лявата страна на корема, зад нея е левият яйчник и до него Фалопиева тръба. В зависимост от местоположението и характера на болката можете да определите кой орган е в беда.
Понякога болката не е свързана с патология в развитието на вътрешните органи. Но във всеки случай проблемът не може да остане нерешен. Необходимо е да се подложи на подробен преглед, за да се потвърди или изключи наличието на заболяването.
Причини за болка в десния хипохондриум
Болката в лявата страна или долната част на корема от лявата страна показва заболявания на органите и др. На 1-во място сред причините за болка -, след това следва и гастроентерология. В някои случаи болката по никакъв начин не е свързана с анатомични патологии. Сред причините, които причиняват болка в лявата половина на тялото, могат да бъдат следните:
- Лимфоцитна левкемия или миелоидна левкемия . Това е колекция от злокачествени атипични клетки в кръвта. Центърът на болката се намира в далака, т.к органът произвежда кръвни клетки, а също така съхранява резервни клетки, включително включително рак. Въпреки че лимфо- и миелоидната левкемия са заболявания на хематопоезата, те засягат далака като депо, което съхранява една трета от всички тромбоцити. Проблемите с този орган са ясно идентифицирани на .
- Гноен артрит вляво тазобедрена става . Патогенните бактерии навлизат в ставната кухина поради нараняване или увреждане на стените (абсцес), което води до остро възпаление, гной се натрупва вътре в ставата. Болката излъчва (дава) в лявата страна на корема.
- Възпаление лимфни възлилявата половина на корема. Причинява се от навлизането на стрептококи и стафилококи в кръвта. Източникът на възпаление е вътрешен орган (стомах, далак, бъбрек), а патогенните бактерии навлизат в лимфните възли чрез изтичане на кръв. Можете да проверите стомаха си на .
- Коремен аортен аневризъм. Това е атеросклеротично увреждане на кръвоснабдяващия съд на органите на лявата половина на корема. Води до разкъсване на аортата и смърт.
- Остра мезентериална исхемия . Характеризира се с остра болка около пъпа. Той се допълва от намаляване на перисталтиката и рязко увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта.
- Болка в корема с депресия. Депресията е придружена от повишена тревожност и повишено нивонорепинефрин и кортизол. Те причиняват спазми на гладката мускулатура, включително на червата. Лицето изпитва симптоми, характерни за лошо храносмилане. Освен това това не е свързано с консумация на нискокачествена храна. Болките в корема не могат да бъдат облекчени с лекарства, защото имат психосоматичен характер.
- Силен и упорита кашлица също причинява болки в корема. Това се дължи на повишеното натоварване на корема, който не всеки има трениран и силен. Често кашляйки, пациентът напряга мускулите, те се разтягат и оказват натиск върху диафрагмата, причинявайки тъпа болка. Изчезва от само себе си след излекуване на кашлицата.
Причини за коремна болка вляво: патологии на вътрешните органи
Понякога причините за болка под лявото ребро всъщност са заболявания на различни органи.
Болести на далака
Сърдечен удар (нарушение на кръвообращението на съдовете, проникващи в органа); усукване на крака (усукване кракът, през който преминават артериите и вените, доставящи кръв на далака, което води до тъканна некроза и интоксикация); абсцес поради инфекция; разкъсването на далака води до образуването съединителната тъкан, а при нараняване възникват перитонит и спленомегалия (уголемяване на далака поради автоимунни и хемопоетични заболявания); киста на далака (образува се след завършване на абсцес); доброкачествени и злокачествени новообразувания.
Чревни заболявания
Заболявания тънко черво : малабсорбция (неспособност чревни стениабсорбират някои компоненти (фруктоза, лактоза); цьолиакия (неспособност за понасяне на глутен, открит в зърнените храни);
Болести на дебелото черво : Болест на Hirschsprung (липса на нервни окончанияв някои части на червата); Болест на Crohn (възпаление на дебелото черво); улцерозен колит (възпаление на дебелото черво); синдром на раздразнените черва (причинен от стрес, който освобождава адреналин, причинявайки свиване на гладката мускулатура); дивертикулоза - изпъкналост на чревните стени навън; чревни полипи, които пречат на абсорбцията на вода; атония (нарушена чревна подвижност); злокачествени тумори, чревни инфекции. Можете да проверите органа на .
Заболявания на левия бъбрек
абсцес ( гнойно възпаление), пиелонефрит (бактериално възпаление), кисти, камъни в бъбреците, ехинококоза (наличие на хелминти в бъбреците), хидроуретеронефроза (разширение на бъбречното легенче с нарушено изтичане на урина); туберкулоза (изсушаване) на бъбреците, злокачествен тумор. Ако има съмнение за тези заболявания, .
Гинекологични заболявания
- E (растеж епителни клетки, покриващи вътрешната повърхност на матката); ;
- салпингит (възпаление на фалопиевите тръби);
- параметрит (възпаление на маточната тъкан);
- Синдром на Алън-Мастърс (руптура връзки на маткатапо време на раждане или злополука);
- овариални сраствания (сливане на яйчника и фалопиевата тръба);
- извънматочна бременност в лявата фалопиева тръба;
- цервицит (възпаление на шийката на матката);
- ректални маточни кухини (пролиферация на ендометриозни възли в стените на ректума.
Патологиите се откриват на , и други методи.
Патологии на гениталните органи при мъжете
Варикоцеле (нарушен кръвоток в тестисите); хидроцеле на яйчника (натрупване излишна течност); усукване на тестисите с прищипани нерви и кръвоносни съдове, епидидимит (възпаление на епидидима). Тук ще трябва да отидете .
Какво показва болката в лявата част на корема?
Въз основа на естеството на болката и местоположението на източника на болка можете да определите причината за заболяването дори преди да отидете на лекар.
Естеството на болката | причина | Допълнителни симптоми |
Тъпа болезнена болка | Гинекологични заболявания (ендометриоза, миома, кисти на яйчниците, възпалителни процеси) | Повишена телесна температура, болка по време на секс, менструални нередности, зацапване |
Пронизваща болка | Патология на тазовите органи (възпаление на скротума при мъжете, удушаване ингвинална херния, изкълчени връзки на слабините) | Лимфните възли се увеличават, наблюдават се диария, повръщане, телесната температура се повишава |
Остра непоносима болка | Разкъсване на яйчниците, разширяване Пикочен мехурили бъбречно легенче, преминаване на камъни в пикочните пътища | Раздуване на червата, подуване на корема, газове. |
Зашиваща болка | Бъбречни и чревни заболявания, руптура на киста, възпаление на уретера | Прострелваща болка в долната част на гърба, повишено образуване на газове, запек |
Какви тестове трябва да се вземат за болка в лявата страна на корема?
Ако има оплаквания от болка в лявата страна на корема, лекарят изпраща пациента да се подложи на най-важните тестове, резултатите от които ще покажат пълна картина на състоянието на тялото.
Общ кръвен анализ
- Ниско ниво хемоглобинът показва вътрешно кървене и малабсорбция в червата хранителни вещества. Твърде много висок хемоглобинпоказва чревна обструкция, тумори в бъбреците и стомаха;
- Увеличаването на червените кръвни клетки показва възпаление и дехидратация, намаляването показва вътрешно кървене;
- Характерно е високото ниво на левкоцитите заразна болестСтомашно-чревен тракт, намален - с коремен тиф;
- Увеличаването на тромбоцитите е характерно за злокачествени тумори и руптура на далака, намаляване при инфекции;
- Повишена СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) наблюдавани при онкологични заболявания, възпаления и инфекции;
Химия на кръвта
- Аланин аминотрансфераза (ALAT) и аспартат аминотрансфераза (AST), ензими, съдържащи се в различни органи Увеличаването на ALT и AST показва патология на бъбреците, черния дроб и бъбреците. - най-важният методдиагностика на метаболитни нарушения.
- Урея в големи количествапуснат, когато пиелонефрит, други патологии на бъбреците и пикочния мехур, намаление - в случай на чернодробна дисфункция;
- Креатинът характеризира бъбречната функция. Характерно за остра бъбречна недостатъчност повишени нива на креатин;
- Глюкоза увеличаване на захарния диабет, което причинява други проблеми;
- Общият протеин променя показателите при рак;
- Протеин албумин намалява при бъбречни заболявания, чревни заболявания и онкология.
Общ анализ на урината
предавания:
- Повишаване на киселинността се наблюдава при инфекции на пикочно-половата система, хронична бъбречна недостатъчност, намаляване - при дехидратация;
- Промяна на цвета: ярко оранжево и кафяв цвятхарактеристика на бъбречни заболявания;
- Увеличаването на протеина и глюкозата в урината е типично за бъбречно заболяване;
- Високото ниво на левкоцитите показва възпаление (цистит, пиелонефрит,);
- Епителните клетки се наблюдават и при проблеми с бъбреците.
Ултразвук на коремната кухина за болка в корема вляво
Много ефектно и красноречиво . Той разкрива следните патологии:
- наличие на свободна течност в коремната кухина
- мезаденит (увеличени лимфни възли)
- дисекация на аортна аневризма
- тумор в бъбрека
- камъни в бъбреците
- киста на бъбрека
- абсцес, перитонит
- увеличен далак
- тумори.
В допълнение към ултразвука, много популярен ендоскопски методиизследване за идентифициране на причините за болка в лявата половина на корема. Такова изследване се предписва, ако ултразвуковото сканиране показва патология и диагнозата трябва да бъде потвърдена.
Ендоскопски методи на изследване
Те включват:
- FGDS (фиброезофагогастродуоденоскопия). Този метод е популярно наричан „поглъщане на сондата“. Използва се за откриване на езофагит (възпаление на стените на хранопровода), стомашни полипи и тумори, рефлуксна болест (нарушено преминаване на храната), гастрит (възпаление на стените на стомаха), дуоденит (възпаление на стените на червата), стомашни и дуоденални язви, кървене.
- Рентгенова диагностика. Открива перфорирани язви, пневматоза (натрупване на газове), чревна непроходимост, мегаколон (удебеляване на чревните стени), руптура на далака.
- Колоноскопия (изследване на ректума чрез анална дупка). Открива рак, полипи и чревни тумори, язвен колит, болест на Крон, проктит (възпаление на ректума).
- ЯМР (Магнитен резонанс). Дава пълна картина на състоянието на вътрешните органи.
- Ретроградна холангиопанкреатография - комбинация от флуороскопски и ендоскопски методи. Използва се за вземане на материал за биопсия. Помага при сложни форми на панкреатит, при които е трудно да се изследват жлъчните пътища поради уголемяване на органа. Той също така открива локализацията на камъни в бъбреците и пикочните пътища.
- Лапаротомия и лапароскопия . Това са подобни методи, само че при лапаротомия се правят големи разрези в коремната кухина и по време на лапароскопия те са много малки. С помощта на лапароскоп (гъвкава оптична тръба с камера в края) можете да видите наранявания на вътрешни органи, тумори на коремни органи, възпаление на лимфни възли, язва на стомаха и дванадесетопръстника, разкъсване на далака.
Къде да се прегледате за болки в корема отляво в Санкт Петербург
Ако ви боли лявата страна, трябва да се запишете за коремен ултразвук или . Можете да се прегледате в Санкт Петербург на . Изследването се извършва на модерен ехограф с доплер.
Болката в лявата страна може да се появи като симптом на заболявания на храносмилателната система (гастрит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, панкреатит, ентероколит и много други), като един от симптомите на заболявания на дихателната система (пневмония, бронхит) , рак на белия дроб, плеврит), като симптом на заболявания на сърдечно-съдовата система (ангина пекторис, ревматичен кардит, тромбофлебит, артериална хипертония, перикардит), както и като независим симптом на редица физиологични състояния, които не са свързани с болести. Нека разгледаме по-подробно основните причини за болка в лявата страна и методите за тяхното премахване.
Възможни причини за болка в лявата страна
1. Функционална диспепсия . Болка в лявата страна след хранене възниква при хранене голямо количествопържени, пушени, Вредни храни, подправки, консерви или некачествени продукти с изтекъл срок на годност. Болката не се появява веднага след ядене на храна, а един до два часа след ядене. Еднократният епизод и изчезването на болката след известно време не означава патология. Но ако синдромът на болката се повтори или се появят други симптоми, е необходимо спешно изследване за наличие на заболяване на стомашно-чревния тракт.
. „Мравучкане в хълбоците“ е типично оплакване на тези хора, които не се занимават със спорт и са се подложили на прекомерно физическо натоварване. Най-често това се случва при бягане и след хранене. Болката е спазма, бързо преминава, не е следствие от патология и възниква след бързото изтичане на кръвта от далака. Далакът е мястото на отлагане на кръв, което се използва при спешна нужда. Болката в този случай е сигнал за промяна на физическата активност към по-премерени действия. За да предотвратите такава болка, е необходимо да натоварите тялото с физически упражнения не по-рано от час след хранене и да започнете със загрявка.3. Злоупотребата с алкохол. Всеки алкохол нарушава процеса на храносмилане и може да причини дискомфортв коремната област. Точно както при консумация на некачествена храна, при смесване на алкохол с храна могат да се появят симптоми на диспепсия (гадене, повръщане, киселини, метеоризъм, диария). Силният алкохол може да раздразни стомашната лигавица, като по този начин причини симптоми на гастрит с болезнени усещания в левия хипохондриум. Възможно е да се консумира висококачествен алкохол в допустими граници без последствия. дневна дозаи при липса на съпътстваща патология.
4. Бременност. Болката в лявата страна на долната част на корема се появява по време на бременност и е предупреждение за усложнения или патологии по време на бременност. На първо място, това е сигнал за спонтанно прекъсванебременност, ако болката се появи през първите три седмици след зачеването. Повтарящи се заядлива болка, усещане за изтръпване в тази област, слабост и замайване, може да застраши спонтанен аборт или извънматочна бременност. Следващата сериозна причина за болка в лявата страна по време на бременност е свързана с липсата на хормона прогестерон в организма. В този случай се наблюдават интензивни контракции на матката, причинявайки болка. Също така болката в лявата страна може да се появи с повишен растеж на тялото на матката поради увеличаването на детето в него. Големият плод също може да окаже натиск върху червата, което затруднява движението на храната през него и в резултат на това болка и запек.
Заболявания, които могат да причинят болка в лявата страна
В корема и хипохондриума от лявата страна на човек има няколко вътрешни органа: стомаха, лявата част на диафрагмата, левия бъбрек, панкреаса, част от червата, далака и левия яйчник при жените.
Появата на болка в лявата страна може да провокира промяна във функционирането на някой от тези органи. Повтарящите се болезнени усещания в лявата страна на корема, отпред или отзад (в гърба или долната част на гърба вляво) могат да показват развитието на хронично заболяване. Ето защо, ако почувствате болка в корема или гърба отляво, не трябва да отлагате посещението на лекар. По-ценен за себе си.
Болка в левия хипохондриум
Нека помислим патологични причиниболка, която се появява в левия хипохондриум (областта на проекция на стомаха, панкреаса и далака върху предната коремна стена).
1. Патология на стомаха: остър или хроничен гастрит. Въпреки че няма рецептори за болка в стомашната лигавица, няма болка в областта на стомаха рядко събитие. Болката на това място се причинява от чувствителността на мускулните влакна на стените на стомаха. Гастритът се характеризира със специални усещания в левия хипохондриум. При острото протичане се появява спазматична болка, която е интензивна, умерена или слаб характер(спастична болка). При разтягане на стените на хранопровода се появява „усещане за тежест“. Усещането за натиск и пълнота възниква поради смущения в процесите на евакуация на хранителния болус от стомаха. Това състояние е типично за хроничен гастрит и се проявява по време или след хранене. Причините за гастрит са: консумация на нискокачествени храни, неправилно хранене, лошо дъвчене на храната, злоупотреба с алкохол и тютюнопушене. Други причини са свързани с употребата на лекарства, особено салицилати, индолови алкалоиди, противотуберкулозни лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства, които имат дразнещ и увреждащ ефект върху стомашната лигавица. Други причини за гастрит: инфекции, анемия, дисфункция ендокринна система, метаболитни нарушения, белодробни, сърдечни или бъбречна недостатъчност, възпалителни заболяваниякоремна кухина.
2. Аневризма на гръдната аорта. При тази патология болката е остра, пареща и продължителна, локализирана по-близо до рамото, систематично стреляща в гърба. Други симптоми включват болка в гърба и врата, кашлица, затруднено дишане и дрезгав глас. Понякога при аневризма на гръдната аорта могат да се появят признаци на сърдечна недостатъчност. Като усложнение на аневризма понякога е възможна дисекация на стените на аортата. Тогава се появява силна разкъсваща болка в гръден кош, излъчваща се в областта на гърба.
3. Кардиомиопатия. Появява се след ангина или тонзилит. Болката е локализирана в левия хипохондриум, усилва се при физическо натоварване, пулсът също се ускорява, появяват се слабост и неразположение.
4. Коронарна болест на сърцето. Ако не говорим за усложненията на заболяването (сърдечен удар, инсулт), болката в гърдите, излъчваща се в левия хипохондриум, може да се дължи на ангина пекторис. Болката обикновено е тъпа, болезнена, утежнена от физически и психически стрес; може да има и усещане за парене в гърдите, слабост, замаяност, задух и ускорен пулс.
5. Патология на дихателната система (пневмония, плеврит, бронхит). Може да бъде придружено и от болка в левия хипохондриум. При пневмония (възпаление на белите дробове) болката обикновено не е изразена в началото, тъпа по природа и с развитието възпалителен процес, и особено по време на кашлица, стават пронизващи, излъчващи се към гърба, лявата страна и гърдите. При вдишване има болка в гърба. Други симптоми включват висока телесна температура, кашлица, слабост и задух. Плевритът, за разлика от бронхита и пневмонията, има редица специфични диагностични и клинични симптоми. Така при вдишване се наблюдава болка в левия хипохондриум, която се засилва при кашлица и навеждане на тялото към здравата страна. При сух левостранен плеврит се наблюдава повишаване на телесната температура вечер, болка в левия хипохондриум при вдишване, в областта на гърдите, излъчваща се към гърба, както и изпотяване, отслабено и учестено дишане, принудителна поза на пациентът - легнал на болната страна, пациентът има бледи кожни покривки.
6. Стомашна язва. Болката в левия хипохондриум е заядлива, появява се след хранене, може да има нощна болка. Също така обикновено има киселини, кисело оригване, загуба на тегло на пациента, гадене след хранене и понякога повръщане. При перфорация на язва (разкъсване на стената на стомаха) се появява остра "кинжална" болка, човекът се навежда, пребледнява и може да загуби съзнание. Повръщането е специфично при перфорация на язва. утайка от кафе(кръв, смесена със стомашен сок).
7. Рак на стомаха. Болката в левия хипохондриум не изчезва, не зависи от приема на храна, има намален апетит, отвращение към месо, повръщане, загуба на тегло, бледа кожа, усещане за пълнота в стомаха. В терминалния стадий има остра силна болка в лявата страна, която може да бъде облекчена само с наркотични аналгетици.
8. Спленомегалия. Иначе - увеличен далак. Органът се увеличава по размер поради наранявания и абсцеси. Болката е пулсираща, тъпа, локализирана в левия хипохондриум. Други симптоми включват треска, главоболие, слабост, изпотяване и увеличен черен дроб.
9. Диафрагмална херния. Природата на болката в левия хипохондриум с диафрагмална херния винаги е тъпа и болезнена. Придружен тази патологиясимптоми на оригване и киселини.
10. Интеркостална невралгия. Болка при интеркостална невралгияможе да се локализира в лявото подребрие и в областта на гърба вляво, болката е различна - от тъпа и болезнена болкадо остри, парещи и пронизващи, обикновено се появяват при издишване, усложняват движенията в тялото, засилват се при всяка физическа активност и продължават постоянно.
11. Панкреатит. Болката при остър панкреатит е постоянна, често опасваща, особено изразена в левия хипохондриум и в кръста. В допълнение, болката може да бъде локализирана в дясната страна на корема и в гърба. Други симптоми на остър панкреатит включват повишаване на телесната температура до четиридесет градуса, гадене, неукротимо повръщане, примесено с жлъчка, което не носи облекчение. Развитието на тази патология се провокира от приема на големи количества пикантни, мазни храни и алкохол.
12. Остеохондроза на лумбалния и гръдния отдел на гръбначния стълб (радикулит). Болката при остеохондроза е тъпа, болезнена, излъчваща се в ръката (ако е засегната гръднигръбнака) или в крака (ако е засегнат лумбална областгръбначен стълб). Болката се засилва при опит за повдигане на нещо тежко, при кихане, кашляне или промяна на позицията на тялото. Други симптоми на остеохондроза: силно и постоянно напрежение в мускулите на гърба, загуба на чувствителност на кожата, изтръпване на крайниците, суха кожа и намалено изпотяване в областите, където се локализира болка и загуба на чувствителност. Други причини за болка в лявата страна, свързани с патология на гръбначния стълб, включват дистрофия на коремните мускули, патология на междупрешленните стави и прищипани нерви на паравертебралния стълб.
Болка под ребрата от лявата страна на гърба
Болка в левия хипохондриум от гърба може да бъде следствие хирургични интервенциина това място, прекомерна физическа активност и редица заболявания на вътрешните органи.
Болката вляво може да бъде причинена от интеркостална невралгия, уролитиаза, бъбречно заболяване (по-специално патология на левия бъбрек).
Болка в лявата илиачна област
Болка в лявата долна част на корема се появява при заболявания на тазовите органи, коремни органи, заболявания пикочните пътища. В този случай болката може да се излъчва в лявата част на гърба.
Болката в лявата страна при жените може да показва възпаление на левия яйчник или неговия придатък (аднексит), наличие на киста или сраствания в левия яйчник. Болката може да се излъчва към гърба вляво.
Болката е остра, остра и внезапна и може да показва разкъсване или усукване на част или част от червата или яйчника при жените или запушване на пикочните пътища с камък.
Какво да направите, ако ви боли лявата страна
Всяка болка в лявата страна изисква посещение на лекар. Поради факта, че може да има много причини и характеристики на болката в лявата страна, няма единен и конкретен алгоритъм от действия, който да информира какво трябва да се направи преди пристигането на лекар или лекарска среща в клиниката. Например, приемането на болкоуспокояващи е строго забранено при патологии на коремните органи, но е необходимо при пристъпи на болка, придружаващи сърдечни заболявания.
Във всеки случай, ако изпитвате редовна или периодична болка, препоръчително е да се подложите на пълен преглед в медицинска институция и ако подозирате остро състояние- извикай линейка.
Линейка здравеопазванее необходимо винаги при поява на остра и силна болка, придружена от симптоми на лошо храносмилане, треска и смущения в жизнените функции. Състояния като перфорация на стомашна язва, остър панкреатит, наранявания на вътрешните органи на коремната кухина.
Към кой лекар трябва да се обърна за болка в лявата страна?
В други случаи, които не изискват незабавна медицинска намеса, помощта при наличие на болка в лявата страна се предоставя от следните специалисти: гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, уролог, гинеколог, хирург, кардиолог и терапевт. Всички проблеми с търсенето правилният специалистсе решават при контакт с всеки лечебно заведение. Ако няма лекари с тесни специалности, трябва да се консултирате с терапевт.
Общопрактикуващ лекар Койков А.И.
Болката в лявата страна, тоест в левия сегмент, може да бъде причинена от заболяване на органите, разположени в тази област на корема.
Коремът може да бъде разделен на четири сегмента или квадранти - вляво горен квадрант, долен ляв квадрант, горен десен квадрант, долен десен сегмент. Едно от най-честите и диагностично важни оплаквания при заболявания на храносмилателната система е болката в лявата страна отгоре, отдолу и болката в левия хипохондриум.
Болката в лявата страна се появява не само при различни заболяванияхраносмилателни органи, но и за заболявания на други органи на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство (далак, бъбреци, уретер, пикочен мехур, придатъци на матката и др.), заболявания на дихателната и кръвоносната система (остра левостранна пневмония, плеврит, миокарден инфаркт), заболявания коремна стена(например хернии), периферни заболявания нервна система(остеохондроза на гръбначния стълб, невросифилис), кръвни заболявания (порфирия, хеморагичен васкулит), колагенози (периартериит нодоза), ендокринни заболявания(захарен диабет), отравяне с тежки метали и др. Оттук става ясно, че само задълбочен анализ на болката в лявата страна с идентифицирането на някои от нейните характеристики ще позволи да се избегне погрешно диагностично заключение.
Причини за болка в лявата страна
Болката в лявата страна най-често се свързва със заболявания на низходящата част на дебелото черво, сигмоидно дебело черво, ляв бъбрек, панкреас, далак.
Нека разгледаме по-отблизо възможните източници на тази болка.
- далакът, който се намира много близо до повърхността на тялото. Този орган изпълнява функцията да отстранява червените кръвни клетки, които са надживели своя „живот“ (обикновено 120 дни). След като консумира тези стари червени кръвни клетки, далакът ги унищожава. Продуктите от разпада на кръвните клетки навлизат в костния мозък, където се раждат нови червени кръвни клетки. Когато възникне някакво заболяване, капсулата на далака се увеличава значително по размер, причинявайки на своя „собственик“ мъчителна болка в лявата страна. Поради много близкото разположение на далака до повърхността на тялото, този орган има много висок процентда бъдат разкъсани. „Провокатори“ за разкъсване на далака могат да бъдат различни наранявания и заболявания, например инфекциозна мононуклеоза. Тези фактори правят далака мек и увеличен, което води до разкъсването му. Има обаче случаи, когато далакът се разкъсва сам. Основният признак за спукан орган е посиняването на кожата около пъпа – това са следи от натрупване под кожатакръв. Разбира се свързани симптомиТова обстоятелство кара болното място да стане чувствително при натиск и да причини силна болка;
- възпаленият стомах е друг източник на болка в лявата страна. Функционалната диспепсия или гастрит е придружена от болка в стомаха, излъчваща се вляво. Има болезнена болка, с пристъпи на гадене и повръщане. Болезнени усещанияможе да бъде и следствие от язва на стомаха и дванадесетопръстника или рак на стомаха;
- диафрагмална херния. Диафрагмата разделя гръдния кош и коремна кухина. Хранопроводът преминава през отвора, водещ към стомаха. Отслабените мускули, които контролират размера на дупката, вече не могат да изпълняват предназначената си функция, в резултат на което размерът на дупката започва да се увеличава. В резултат на това стомахът се движи през този проход от коремната кухина към гръдната кухина. Така се казва диафрагмална херния. кисело стомашен сокпричинява болка в лявата страна и не само там;
- Панкреасът също може да причини болка в лявата страна на коремната кухина. Тази жлеза преминава през цялата горна част на стомаха и ако е възпалена, човек усеща болка в средата, вляво или вдясно на корема. Ракът на панкреаса, различни токсини и възпалителни заболявания (панкреатит) могат да причинят болка в лявата страна. Болезнените усещания могат да бъдат придружени от повръщане, гадене, повишена температуратела. Болката е болезнена и тягостна по природа и може да се излъчва към гърба. Особено внимание трябва да се обърне на острата болка в лявата страна на коремната кухина от хора, които са предразположени към заболяване на панкреаса (проблеми с жлъчния мехур), както и хора, които са прекомерно пристрастени към алкохола и пушенето на цигари, страдащи от диабет, приемащи стероиди и диуретични лекарства (тези лекарства често се предписват при рак и някои хронични заболявания, артрит, астма).
Форми
Според механизма на болката в лявата страна се разграничават висцерална, перитонеална и референтна болка.
Висцерална болка в лявата страна се появяват, когато има нарушение на подвижността на стомаха, червата (спазъм или разтягане на гладкомускулни влакна). Тези болки могат да бъдат или спазми (например с чревни колики), или, обратно, тъпи, болезнени (метеоризъм) и често са придружени от облъчване в различни части на тялото.
Перитонеална (соматична) болка в лявата страна възникват, когато париеталният слой на перитонеума е раздразнен, например при перфорирана стомашна язва. Такива болки обикновено са ясно локализирани и постоянни; Те имат остър, режещ характер, засилват се при движение и дишане и са придружени от напрежение в мускулите на предната коремна стена.
Посочена болка в лявата страна са уникален вариант на излъчване на болка, който може да се наблюдава по-специално при левостранна пневмония на долния лоб, плеврит и някои други заболявания.
Колики в лявата страна
Коликите в лявата страна могат да сигнализират за заболявания на далака, бъбреците, стомаха, панкреаса и червата. Те често са свързани с нарушения във функционирането на стомаха и панкреаса.
Панкреатит
Възпалителен процес в панкреаса - може да възникне поради преяждане, лошо хранене, пиене на алкохол, пикантни, мазни храни, преработени храни. Основните симптоми: болка в епигастриума, колики в лявата страна, в някои случаи се наблюдава замъглена болка в целия корем, може да се появи повръщане, запек и метеоризъм. Лечението се провежда в болница, венозни инжекции, предписва се абсолютно гладуване, в зависимост от формата на панкреатит може да бъде показана хирургична интервенция.
Гастрит
Възпалителен процес на стомашната лигавица. Основните признаци на гастрит са следните: киселини, гадене, загуба на апетит, лош вкусв устната кухина, болка, която се появява след хранене. Ако се появят ерозивни образувания в стомаха, лигавицата може да кърви. Лечение на заболяването: лекарства за намаляване на производството на солна киселина и нейното неутрализиране - омепразол, езомепразол, алмагел, фосфалюгел, маалокс. На пациентите се предписва диета и разделно хранене.
Остър апендицит
При тази патология се появява болка в епигастричния регион или близо до пъпа, колики и усещане за подуване и раздуване в корема. Временно облекчение може да настъпи, когато газовете или движенията на червата преминат. Тогава синдромът на болката се увеличава, коликите се заменят с остра болка, утежнена от ходене, дълбоки вдишвания, всякакви физическа дейност. При първото подозрение за апендицит трябва незабавно да се обадите на линейка.
Диафрагмална херния
Болката в горната лява страна може да бъде причинена от херния на диафрагмата - широкият мускул, който разделя гръдната и коремната кухини. Около отвора, свързващ хранопровода със стомаха, луменът се увеличава и горната част на стомаха излиза в гръдната кухина, което води до болка.
Остър пиелонефрит
Възпаление на бъбреците – придружено висока температура, болки в кръста, обща слабост, гадене, проблеми с уринирането. Лечението се провежда с помощта на антибактериални лекарства. Също назначен специална диета, с изключение на кафето, алкохолни напитки, пикантни, мазни, пържени и солени храни.
, , , , , , , , ,
- Молитви против блуд На кого да се молим срещу блуд в семейството
- Литературна вечер "Животът и творчеството на Марина Ивановна Цвеева" Литературна вечер, посветена на Цветаева в библиотеката
- Застрахователни компании с отнет лиценз Застрахователната компания има ли лиценз?
- Силата на амулета, направен от зъб на акула или крокодил. От какво се прави висулка на зъб?