Симптоми и лечение на двустранен хроничен салпингит. Салпингит (възпаление на фалопиевите тръби)
Салпингитът е остър или хроничен едностранен или двустранен възпалителен процес във фалопиевите тръби. По данни на различни автори се среща при приблизително 90% от жените.
В изолирана форма заболяването е сравнително рядко (30%). По-често салпингитът се проявява в комбинация с възпалителен процес в яйчниците (или аднексит). Сред всички пациенти със салпингит около 70% са жени на възраст 25 години и по-млади, от които 75% са нераждали.
Етиология и патогенеза
Въпреки факта, че методите за диагностика и лечение непрекъснато се усъвършенстват, от много години не се наблюдава тенденция за намаляване на честотата на тази патология в структурата на гинекологичните заболявания. Освен това при жените често се откриват форми с подостър, хроничен и изтрит курс.
Причини за заболяването
Салпингитът може да бъде причинен от патогени от различни видове и класове патогенни и условно патогенни микроорганизми- бактерии, вируси, гъбички и протозои. В зависимост от причинителя заболяването условно се разделя на:
- Неспецифичен салпингит, който се причинява главно от епидермален или Стафилококус ауреус, стрептококи, колиили ентерококи, Грам-положителни анаеробни микроорганизми, които не образуват спори (Peptococcus и Peptostreptococcus), гъбички от дрожди и някои други.По правило лезията е едностранна.
- Специфичен салпингит - по-често двустранен, дължащ се предимно на инфекциозни причинители, предавани по полов път. Специфичният салпингит е най-честата причина за безплодие. Причинява се от хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма, гонокок, цитомегаловирус, микобактериум туберкулоза (много рядко).
Особено често възпалителните процеси се причиняват от множествена смесена микробна флора (полимикробна асоциация), например стафилококи с Е. coli, гонококи с хламидии, ентерококи със стафилококи и стрептококи, клостридии с пептострептококи, Е. coli с ентеробактерии и Proteus и др.
Всеки тип инфекция има свои собствени пътища на заразяване и особености на механизма на развитие на възпалителния процес. Например, за гонококи са характерни гноен характер и двустранна лезия.
Рискови фактори
Факторите, допринасящи за проникването на инфекцията и развитието на възпалителния процес в тръбите, са много разнообразни. Основните са:
- Ранно начало на полов живот и характер на сексуалното поведение, показател за което до известна степен са възрастта и семейното положение. Например неомъжени жени, които са активни полов животса изложени на значително по-голям риск от омъжените жени на същата възраст поради наличието на голям брой сексуални партньори.
- Използване на средства (рискът се увеличава с 3-9 пъти). Този риск се обяснява с възможността за инфекция по време на приложението му, бактериално разпространение по нишките, които висят във вагиналната кухина, нарушаване на процесите на отделяне на епитела по време на менструация, потискане на различни фактори локален имунитет(фагоцитоза и др.), появата на микроскопични ерозивни дефекти на лигавиците и възпалителна реакция на съединителната тъкан около спиралата.
- Травматични наранявания по време на раждане и следродилен период.
- Хирургични интервенции, терапевтични и диагностични манипулации върху шийката на матката, в нейната кухина или върху тазовите органи - медицински или криминален (особено) аборт, диагностичен кюретаж, вагинална , хистероскопия и др., Цезарово сечение, диагностична и терапевтична лапароскопия, хирургични операции на органи коремна кухинаи малък таз.
- Възпалителни процеси в червата (апендицит, колит), продължителни хронични възпалителни заболявания на пикочно-половата система (ендометрит, цистит, пелвиоперитонит).
- Наличието на хронични огнища на инфекция в тялото.
Факторите, допринасящи за активирането на инфекциозен патоген, са:
- намаляване на общата имунна защита на организма в резултат на чести стресови състояния, неправилно хранене, нервно-психическо претоварване и нарушения на съня;
- наличието на ендокринни заболявания, особено захарен диабет и метаболитни нарушения(затлъстяване);
- антисоциален начин на живот - алкохолизъм, употреба на наркотици лекарства, незащитен полов акт;
- полов акт по време на менструация;
- неспазване на хигиената на външните полови органи и прекомерно често хигиенно измиване;
- хипотермия.
Механизмът на развитие на заболяването
Развитието на възпалителна реакция, причинена от инфекциозни патогени, първо се появява в лигавицата на фалопиевата тръба, където те проникват възходящо от влагалището през цервикалния канал по повърхността на лигавицата му. Движението на повечето микроорганизми се осъществява главно със сперматозоиди, които помагат на бактериите и вирусите да преодолеят лигавицата. Trichomonas са в състояние да се движат независимо чрез техните флагели.
Други пътища на разпространение на инфекцията са хематогенен (най-характерен за Mycobacterium tuberculosis), лимфогенен, контактен (нисходящ) или смесен. начин за контактинфекция възниква при наличие на възпалителни процеси в органи, които са в анатомична близост до фалопиевите тръби (апендицит, мастна некроза, болест на Crohn, сигмоидит, дивертикулит или перфорация на дивертикул, перитонит, цистит и др.).
Микроорганизмите се размножават и в резултат на жизнената си дейност причиняват нарушение на микроциркулацията и увреждане на клетките в повърхностния слой на лигавицата, което води до възпаление, подуване и образуване на сраствания в лумена на тръбата. Тези фактори, както и по-нататъшното разпространение на възпалението в мускулните и серозни мембрани, определят:
- стесняване на лумена и деформация на фалопиевата тръба;
- адхезия в областта на ампулния му участък в резултат на изтичане на възпалителна течност и образуване на сраствания около нея;
- натрупване на серозна течност () с едновременно разтягане на стените на тръбата и нарушение на нейната перисталтика.
Постепенно фалопиевата тръба се превръща в разширено (торбовидно) образувание - сактосалпинкс. Впоследствие (при определени условия) настъпва, понякога много бързо, нагнояване на серозно съдържание - гноен салпингит.
Зависи от клинично протичанеразграничаване на остри и хронични форми на заболяването.
Остър салпингит
Развива се по-често при жени на възраст 20-24 години. Проявява се с остри, но по-често натискащи или тъпи, постепенно нарастващи пулсиращи болки в долната част на корема от едната или от двете страни, в зависимост от локализацията на процеса. Болката се дава на лумбалната, сакралната, кокцигеалната зона, също се излъчва в ингвиналната (или ингвиналната) област, горни дивизиивътрешна част на бедрото, ректума.
Острият ход на заболяването е придружен от диспареуния, дизурични явления, симптоми на обща интоксикация - общо неразположение и слабост, втрисане, треска до 38-38,5 ° C, главоболие, стомашно-чревни нарушения (гадене, възможно повръщане, дискомфорт в стомаха и черва, подуване на корема, желание за дефекация, течни изпражнения).
Патологичното отделяне от гениталния тракт по време на остър процес обикновено е изобилно, често придружено от парене, сърбеж и болезнено уриниране. Характерът на изхвърлянето е серозен, гноен, серозно-гноен, кървав. Обикновено това зависи от вида на патогена, например при трихомониаза изхвърлянето е течно и пенесто, а при гонококова инфекция е гнойно.
Диагнозата се основава на клиничните симптоми. По време на вагинален преглед се определят секрети, увеличение (в различна степен) на фалопиевата тръба. Последният е рязко болезнен, има "тестена" текстура, границите му са неясни.
Ако възпалението на фалопиевата тръба е придружено от първоначално развитие на пелвиоперитонит, е възможно умерено мускулно напрежение на долните части коремна стена, симптоми на перитонеално дразнене, вагинално изпъкване на стената на Дъгласовото пространство (с поява на възпалителен излив в таза). Ултразвуковото изследване определя удебеляването на стените на придатъците, наличието на течност в техния лумен и в пространството зад матката.
Допълнителни са клиничен анализ на кръв и урина, клинично и микробиологично изследване на цитонамазка от цервикалния канал, както и данни за анамнезата на заболяването - предишни аборти, раждане, полови контакти по време на менструация, диагностични и терапевтични манипулации и др.
Ако има затруднения при поставянето на диагнозата, тя се извършва.
Хроничен салпингит
Проявява се с упорита, неинтензивна, но почти постоянна болка и тъпи болкив долната част на корема, както и болки в таза. Болката се засилва по време на полов акт, както и преди, по време или в края на менструацията и често е придружена от ирадиация към лумбосакралната и ингвинална област. Интензивността на тазовата болка зависи от тежестта и естеството на адхезивния процес. Много често интензивността на болката не съответства на степента на патологични промени.
Менструацията обикновено е обилна и със съсиреци, но понякога може да е оскъдна. Общото състояние е задоволително, понякога е възможно леко повишаване на температурата, не повече от 37-37,2 ° C. Изхвърлянията най-често липсват или са оскъдни, с мукопурулен характер. В допълнение, много жени имат липса на либидо, оргазъм, диспареуния, понякога болка при уриниране, сърбеж в перинеума и повишена честота на дефекация.
При вагинален преглед се забелязва оскъдно течение, лека чувствителност при опит за изместване на шийката на матката, умерено болезнена удебелена фалопиева тръба (или тръби) с относително ясни граници и ограничена подвижност. Промени в индикатора клинични анализилипсва кръв, понякога е възможно леко ускоряване на ESR.
Хроничният процес обикновено се развива след нелекуван или нелекуван остър салпингит или в резултат на суперинфекция. Но в последните години, поради развитието на форми на микроорганизми, устойчиви на антибиотици, възпалението често протича в изтрита форма или веднага придобива хроничен курс с рецидиви и ремисии.
При провеждане на ултразвук се разкрива разширена фалопиева тръба с течност в лумена, удебеляване на стените й, наличие на адхезивен процес, който ограничава подвижността на придатъците и често свободна течност в тазовата кухина.
Екзацербацията може да се дължи на допълнителна инвазия на микроорганизми или активиране на съществуваща инфекция, провокирана от горните допринасящи фактори или съпътстващи инфекциозни заболявания.
Обострянето се проявява със същите симптоми като острия процес, но тяхната тежест е много по-малка: отделянето се увеличава леко, честотата, продължителността и интензивността на болката се увеличават, няма втрисане, температурата не надвишава 37,5-38 ° C, появяват се дълготрайна раздразнителност, повишена умора и др.
Най-често след страдание се развива усложнение под формата на гноен салпингит. Неговите признаци са висока температура, втрисане, обилно отделяне на гноен характер, засилване на болката в корема с постепенното им разпространение в областта Пикочен мехур, лумбална област, ректум. В редки случаи гноен възпалителен процес в фалопиевите тръби ah се развива постепенно без симптоми на интоксикация и с болка с ниска интензивност.
Последствия
Причината може да е левостранен салпингит остър апендицит, възпаление на червата в илеоцекалния ъгъл, пелвиоперитонит и дифузен гноен перитонит, образуване на адхезивен процес и остър или хроничен чревна непроходимост. Десностранният салпингит също понякога допринася за дисфункция на дебелото черво, развитие на сраствания и чревна обструкция, възпаление в сигмоидно дебело черво(сигмоидит).
Бременността със салпингит е свързана с висока вероятност от патологичен ход и усложнения при раждането, инфекция на плода и детето, а хроничните и изтрити форми на заболяването са най-честата причина за спонтанни аборти, тубарна бременност и двустранен салпингитв 20% и повече води до пълно безплодие.
В допълнение, хроничният салпингит често е причина за физически и психологически дискомфорт, аднексит и разстройства менструален цикъл, гнойни усложненияв тръбите и яйчниците, пелвиоперитонит и дифузен гноен перитонит.
Как да се лекува салпингит?
При остро и подостро протичане, както и в периода на рецидив, по време на бременност, липса на ефект от амбулаторна терапия, заболяването се лекува в болнични условия. Тя може да бъде консервативна или хирургична.
Основният принцип на консервативната терапия е използването антибактериални средствакато се вземат предвид резултатите от сеитбата на петна от вагината и шийката на матката върху микрофлората и нейната чувствителност към антибиотици.
Антибиотичното лечение се провежда по определени схеми и в дози, които зависят от тежестта на възпалителния процес. За тези цели се използват следните лекарствени комбинации, например: офлоксацин с метронидазол; Ципрофлоксацин с доксициклин и метранидазол; Цефтриаксон със Сумамед или Азитромицин; Цефокситин с доксициклин; Амоксицилин или Амоксиклав с Офлоксацин или Доксициклин като монотерапия.
В случай на възпалителен процес във вагиналната лигавица и шийката на матката се предписват супозитории с антибактериални и противовъзпалителни (индометацин) компоненти. При тежко състояниепричинени от интоксикация, детоксикационната терапия се провежда интравенозно.
Как да облекчите болката със салпингит?
При силна болка се използват вагинални или ректални супозитории, както и таблетки, съдържащи нестероидни противовъзпалителни средства.
Възможно ли е да се приема duphaston със салпингит?
Заболяването, особено в периода на ремисия, не е противопоказание за приемането му.
При хроничен ходзаболявания по време на ремисия, лечението е възможно народни средствапод формата на топли седящи вани със запарка от градински чай, невен, розмарин, хвойна, с отвара от корен на валериана. Имат противовъзпалителен и седативен ефект.
Също така могат да се използват инфузии и отвари от колекции от части от растения за обливане: цветя от черен бъз с ленено семе и цветя от лайка; Highlander bird с листа от коприва, дъбова кора и Potentilla изправен корен; листа от билка сладка детелина с цветя от лайка, дъб Вероника и обикновен пелин.
IN остър периодлечение с народни средства не се прилага. При липса на ефект от консервативната терапия и при гноен салпингит е показано хирургично лечение.
Болестите на гениталната област при жените се диагностицират доста често. Всеки от тях обаче изисква задължително лечение, защото може да бъде придружено от сериозни последици до невъзможност за забременяване. Хроничният салпингит често води до подобен проблем, така че трябва да разберете как да го подозирате и елиминирате.
Какво е хроничен салпингит
Повече от 30% от женското население на планетата на възраст под 35 години е изправено пред такъв проблем като хроничен салпингит. Това чисто женско гинекологично заболяване възниква поради инфекция в тялото на жената, в резултат на която възниква възпалителен процес във фалопиевите тръби, причинявайки тяхното запушване. Всичко започва с патологични променипокриват напълно цялата лигавица на едната или двете фалопиеви тръби, след което се удебеляват и деформират, което по-късно причинява запушване.
Хроничният салпингит се отнася до бавно възпаление на фалопиевите тръби.
Хроничният салпингит е два вида:
- Едностранно.Инфекцията възниква в една тръба, най-често се свързва с близки органи и тяхното възпаление, например възпалителни процеси в апендикса. В зависимост от това коя тръба е възпалена, едностранният салпингит се разделя на ляв и десен.
- Двустранен.Възпалителният процес в този случай улавя и двете фалопиеви тръби.
Каква е опасността от заболяване за здравето на жените - видео
причини
Следните фактори могат да провокират възпалителен процес във фалопиевите тръби:
- ранно начало на сексуална активност;
- постоянна смяна на партньори и безразборен сексуален живот;
- редовна употреба на хормонални контрацептиви;
- непрофесионална намеса на лекари, например по време на аборт, цезарово сечение, инсталиране на вътрематочно устройство.
Поради появата заболяването се разделя на специфичен и неспецифичен салпингит.Неспецифична форма в нейното проявление най-често улавя една тръба, т.е. тя е едностранна. Причинява се от следните бактерии, които навлизат в тялото по време на незащитен секси с увреждане на стените на матката:
- Стафилококус ауреус;
- епидермален стафилокок;
- чревна пръчка;
- пептострептокок;
- ентерококи;
- протей.
Най-често специфичният салпингит улавя и двете фалопиеви тръби и е двустранен. Нарича се:
- трихомонада;
- гонококи;
- хламидия.
Херпес вирусите и гъбичките Candida също могат да причинят инфекция.
Симптоми на заболяването
Когато хроничният салпингит е в ремисия, симптомите наподобяват леко заболяване или отравяне. Появява се:
- слабост;
- намаляване на работоспособността;
- дискомфорт от засегнатата тръба.
Признаци на обостряне на хроничен салпингит
В началото на обостряне на хроничен салпингит при пациентите се наблюдават следните патологични признаци:
При проявата на няколко от тези симптоми е необходимо да се консултирате с гинеколог и да преминете съответните тестове.
остра формазаболяването възниква внезапно, като симптомите са по-изразени и придружени от интензивна болка. Освен това има такива патологични признаци:
- внезапни скокове на телесната температура над 37,5 ° C;
- постоянни студени тръпки и слабост;
- болка в долната част на корема, таза, краката или долната част на гърба;
- всички симптоми на разстройство или отравяне: разхлабени изпражнения, повръщане, гадене;
- сърцебиене и нервност;
- възпаление на пикочните пътища, придружено от чести позиви за ходене до тоалетната, режеща болка, спазми по време на уриниране.
Ако се спазват гноен секретот влагалището със съответна миризма или кръв, тогава това най-вероятно е симптом на инфекция на фалопиевите тръби с гноен салпингит - необходима е спешна хоспитализация.
Диагностични методи
Най-често се използват едновременно няколко диагностични метода, за да се пресъздаде пълна картина на появата на салпингит, да се установи какво го е причинило и на какъв етап е в момента. За да поставите диагноза, извършете:
Лечение
При салпингит жената трябва незабавно да започне терапевтични мерки, тъй като възпалителният процес във фалопиевите тръби никога не изчезва сам и още повече - без следа. Патологията често води до безплодие, ако няма медицинска намеса.
медицински
Използва се за лечение на хроничнисалпингит в стадия на обостряне и често се извършва в болница.Пациентите се поставят на легло. Лека диета за периода на терапията също ще бъде подходяща, най-често лекарите препоръчват диета от протеинов тип и лесно смилаеми храни:
- варено пилешко месо;
- говеждо месо;
- риба;
- млечни продукти;
- зеленчуци;
- плодове.
Задължително условие е използването на голям обем вода или друга течност, оптималното количество е до 2,5 литра на ден.
от лекарстваназначен:
- антибиотици: азитромицин, цефтриаксон, доксицилин и др.;
- противовъзпалителни лекарства под формата на супозитории: Terzhinan, Hexicon;
- противовъзпалителни лекарства общо действие(в таблетки): Ибупрофен, Парацетамол, Бутадион;
- имуномодулатори: екстракт от алое, Humisol, Groprinosin, Imunofan;
- витаминни комплекси, включително витамини С, Е, кокарбоксилаза.
Обикновено се използват антибиотици широк обхватдействия, които могат да повлияят неблагоприятно на всички видове патогенна микрофлора.
Средства за лечение на салпингит на снимката
Хирургически
Използва се за лечение на напреднала форма на салпингит, както и при образуване на гной и сраствания във фалопиевите тръби. На първо място, хирургът премахва всички гнойни неоплазми и премахва срастванията, като по този начин възстановява проходимостта. При много напреднали форми и при тубоовариални тумори е възможно тръбите да бъдат напълно отстранени. Гаранция за успешно излекуване след операция е липсата на полов акт в продължение на два месеца. Хирургичното лечение може да се извърши чрез лапаротомия или лапароскопия.
Лапароскопията често се използва за хирургично лечение на салпингит.
Това е един от най-ефективните методи за хирургична интервенция, извършван под обща анестезия. Хирургът прави малък разрез, не повече от 10 см, и през него се вкарва мини видеокамера за оценка вътрешно състояниегениталиите и отстраняване на патологичните промени. По време на манипулацията специалистът изрязва засегнатите области на фалопиевите тръби, премахва срастванията, възстановява проходимостта. Ако има гной, коремната кухина се санира, установява се дренаж.
Предимствата на този диагностичен и хирургичен метод са следните:
- Увеличаване на изображението на гениталиите, показвано на монитора.
- Безопасност на пациента, кратък период на рехабилитация.
- Най-точната оценка на проходимостта на фалопиевите тръби, установяването на причината за заболяването и идентифицирането на всички патологии, свързани с него.
- Бързо и ефективно разделяне на слепванията между тръбите;
- Способността за трайно отстраняване на причината за безплодието на пациента.
Лапаротомия
Ако не е възможно напълно да се елиминират патологичните промени с помощта на лапароскопия, се взема решение за извършване на лапаротомия. Тази манипулация включва дисекция на коремната кухина в областта на проекцията на засегнатата тръба.След това лекарят извършва отстраняване на патологични зони, саниране, дисекция на сраствания. В края на интервенцията се прилагат конци.
Физиотерапия
Методът при лечението на хроничен салпингит е добър, защото води до пълна резорбция на срастванията и предотвратява повторното им появяване. Физиотерапията активира естествения имунитет и защитна функцияорганизъм.
Народни методи
Традиционната медицина в комбинация с традиционното лечение има достатъчно добър ефект. За това се използват различни лечебни инфузии, затоплящи вани с билкови отварии т.н.
- Добре помагат в борбата с хроничния салпингит бани с валериана. Необходимо е да се събере такова количество вода, че да достигне само до линията на гърдите, след което да се добавят 50 ml от екстракта. лечебно растение. Препоръчително е да вземете вана за половин час.
- Топла баня с добавка на отвара от клонки и сушени плодовехвойна. 50 г плодове и стъбла от растението се заливат с 1 литър вряща вода, настояват се за 2-3 часа. След това вземете топла вана и добавете получената инфузия. Продължителността на процедурата е не повече от 30 минути.
- Промиването за облекчаване на възпалението най-често се извършва с отвари от лайка, градински чай, дъбова кора. Необходими са 2 с.л. л. някое от изброените растения залейте с 500 мл вряща вода, сложете на водна баняи задръжте за около половин час. След това агентът трябва да се охлади до 37-38 градуса и да се използва за душ.
- Тампоните от живовляк също са ефективни. Необходимо е 1 супена лъжица натрошени листа от растението да се залеят с вряща вода в обем от 100 ml и да се вари на слаб огън за не повече от 2-3 минути. След това течността се оставя да изстине, след което се навлажнява тампон и се поставя във влагалището за 2-3 часа.
- Отвара от калина. Този инструмент е предназначен за вътрешна употреба. Необходими са ви 3 супени лъжици сухи съцветия, залейте с 1 литър вряща вода, поставете на водна баня и задръжте за около половин час. След това към бульона се добавят няколко супени лъжици натурален мед. Препоръчително е да приемате лекарството три пъти на ден по половин чаша.
Народни средства на снимката
Последици и усложнения
Пренебрегната или нелекувана форма на това заболяване води до сериозни проблемисъс здравето. Те включват:
- инфекция на органи, разположени в перитонеума и тазовата област;
- образуване на сраствания, което води до хирургична интервенция, а в най-лошия случай - отстраняване на фалопиевите тръби;
- увеличаване на риска от зачеване на дете извън матката с почти 50%;
- безплодие.
Възможно ли е да забременеете с хроничен салпингит?
Ако салпингитът на жената е обхванал само един придатък на матката, тогава вероятността да забременее сама, без допълнителни процедурии интервенциите са много големи. Ако една жена страда от възпаление на два придатка, тогава шансът да забременее сама е 1:10. 25% от жените с хронична форма на заболяването получават разочароваща присъда - безплодие.В такъв случай хирургични методи(лапароскопия) всички вътрематочни сраствания се елиминират и правилното лечение премахва възпалението. След няколко години упорито лечениеможете дори да забременеете сами.
Ако проходимостта на тръбите не може да се възстанови или те са били отстранени, IVF (ин витро оплождане) се превръща в истинско спасение по пътя към майчинството. С този метод дори хронична формасалпингит няма да попречи на бременността. Раждането в този случай се приема само чрез цезарово сечение.
IVF може да се използва при наличие на хроничен салпингит
Предотвратяване на заболявания
Мерките за предотвратяване на това заболяване са елементарни, те включват:
- спазване на хигиенните стандарти;
- използване на бариерни методи за контрацепция по време на случаен полов акт;
- посещение на гинекологичния кабинет поне веднъж годишно;
- своевременно търсене на медицинска помощ в случай на нарушения.
Не забравяйте, че всяка жена е наследник на човешкия род и случайният секс, честата смяна на сексуални партньори и липсата на подходяща защита по време на полов акт могат да доведат до лишаване на жената от такова щастие като майка. Ако се случи така, че все пак е настъпила инфекция с инфекция, която причинява салпингит, струва си да отидете в болницата при първите подозрителни симптоми и признаци на това заболяване, защото е по-добре да откриете болестта навреме и да се отървете от него, отколкото да го започнете, преди да се появят ужасни последици.
Салпингитът е широко разпространено женско заболяване, характеризиращо се с възпаление.Около 30% от жените са се сблъскали с такава диагноза. Заболяването се развива, когато инфекцията се прехвърли от маточната кухина или други органи, процесът отива по-нататък до фалопиевите тръби, причинявайки тяхното запушване.
Причини за заболяването
Салпингитът е заболяване, което най-често се диагностицира при жени на възраст под 35 години, които:
В този случай заболяването може да се появи по време на бременност, както и след менопаузата. Различни интервенции също могат да допринесат за появата на салпингит, включително: непрофесионален гинекологичен преглед, цезарово сечение, аборт, увреждане на шийката на матката и дори поставяне на вътрематочно устройство, което се възприема от тялото като чуждо тяло. Нелекуваните гинекологични заболявания също могат да създадат благоприятна среда за развитието на това заболяване.
Пристрастяване, хроничен алкохолизъм, слаб имунитет, недохранване, стресови ситуации - всичко това значително отслабва защитните сили на организма и го прави уязвим към различни инфекции.
Симптоми на гноен салпингит
Гноен салпингит, чиито симптоми изискват незабавна медицинска помощ, е придружен от много висока телесна температура (понякога достига 40 градуса), болка, локализирана в долната част на корема, обща загуба на сила и втрисане.
Постоянният симптом на заболяването е гнойно вагинално течение. Също така за тази болестхарактеризиращ се с прекомерно изобилие или, обратно, оскъдна менструация, неудобно уриниране, болка, които внезапно се появяват, когато интимностили прекомерно упражнение.
Симптоми на остър салпингит
Острият салпингит се проявява почти по същия начин гнойна форматази болест. И така, една жена се тревожи за силен главоболие, в резултат на повишаване на телесната температура и лумбалната област, често неудобно уриниране, което е придружено от силно усещане за паренеили сърбеж, болезнен полов акт и менструация.
Обикновено развитието на заболяването допринася за извънматочна бременност, киста и субсерозни фиброиди. При острата форма на заболяването във фалопиевата тръба се натрупва течност, която причинява възпалителен процес.
Симптоми на двустранен салпингит
Двустранният салпингит се характеризира с поражението на двете фалопиеви тръби едновременно. Заболяването се проявява с кървене и болка по време на интимност, повръщане и гадене, висока температура, обща загуба на сила, необичайно вагинално течение с необичаен цвят и мирис, нарушена дефекация и уриниране, придружени от тъпа болка в долната част на гърба.
Симптоми на хроничен салпингит
Хроничният салпингит в началото често се бърка с банално хранително отравяне. Сред първите прояви на заболяването може да се отбележи появата на тежки дърпаща болкав долната част на корема, повишена умора и намалена работоспособност, дискомфорт при уриниране, липса на апетит и треска, протичащи с периодично възникващо фебрилно състояние.
Салпингит: лечение
залог ефективно лечениетова заболяване е ранна диагностика. Изборът на един или друг метод за повлияване на заболяването зависи от неговата форма, стадий, както и от индивидуални особеностиженско тяло. Самолечението на салпингит е неприемливо, тъй като само специалист може да идентифицира причината за заболяването и да избере начини за отстраняването му. Самолечението може значително да влоши хода на заболяването. На ранна фазалечението на салпингит отнема 7 дни, докато при по-пренебрегван - 3 седмици.
Медицинско лечение
С диагнозата "остър салпингит" лечението трябва да се проведе в болница. Това включва употребата на лекарства като:
- широкоспектърни антибиотици;
- лекарства, чието действие е насочено към премахване на възпалителни процеси;
- витаминни комплекси;
- болкоуспокояващи.
Освен това на пациента може да бъде предписан курс на физиотерапия и
Острата форма на салпингит, за разлика от хроничната, се лекува много по-ефективно и в по-голямата част от случаите е възможно да се постигне пълно възстановяване. При хроничен салпингит, дори и с най-качествените и най-скъпите медицински препарати, може да се постигне максимум за премахване на симптомите на заболяването.
Гнойната форма на заболяването се счита за по-лека и следователно лечението му може да се извършва амбулаторно. В този случай оралните форми на лекарства се използват в комбинация с детоксикираща терапия.
хирургия
Лекува се салпингит, чиито симптоми зависят от естеството на заболяването хирургичнов случаите, когато:
Повечето ефективен методХирургичното лечение на салпингит е лапароскопска операция, която ви позволява да елиминирате всички патологични процеси, протичащи във фалопиевите тръби. По време на изпълнението му се извлича гноен секрет, след което стените на фалопиевите тръби подлежат на дезинфекция. Монтиран е дренаж.
Едно от основните предимства на лапароскопията е липсата на усложнения под формата на Но в същото време в следоперативния период жената трябва да се въздържа от сексуална активност в продължение на два месеца.
Алтернативно лечение
Салпингитът е заболяване, за лечение на което успешно се използват традиционни методи. Най-ефективен нетрадиционни начинилечение на салпингит са приемането на тинктури и отвари от билки, спринцовки и вани.
Така че пациентите, страдащи от хроничен салпингит, се препоръчват да вземат глинени вани. За да извършите такава процедура, е необходимо да загреете глинестия разтвор до температура от 37 градуса, след което да потопите ръцете си в него за 20 минути. След това отново загрейте същия разтвор и го поставете в него за същото време на крака. Такива бани трябва да се извършват в продължение на четири дни.
При двустранен салпингит баните с хвойна са се доказали добре. За да направите това, плодовете и дръжките от хвойна (50 g) трябва да се излеят с вряла вода (10 l), разтворът да се влива в продължение на 2 часа, след което да се прецеди и да се изсипе в топла вана. Продължителността на приемането на такава вана не трябва да бъде повече от 30 минути.
Отвари за обливане при хронични и остър салпингитнаправени от цветя лайкаи слез, листа от градински чай и дъбова кора. Използваните цветя или трева трябва да се напълнят с вода и да се доведат до кипене. След охлаждане бульонът трябва да се филтрира и да се използва като душ, като ефективно помага за облекчаване на възпалението.
За приготвяне на инфузии и отвари, използвани вътрешно, можете да използвате кората и плодовете на калина, цветя от невен, лайка, столетник.Важно е да знаете, че трябва да консумирате отварата само в топла и най-важното прясна форма .
Салпингитът е заболяване, чието лечение не бива да се отлага! Трябва да се отбележи, че това е комбинацията от нетрадиционни и народна медицинаще помогне да се справите с това заболяване възможно най-ефективно.
Женските гинекологични заболявания често се срещат в медицинската практика. Една от често срещаните патологии е салпингитът. Какво е? Това е възпалителен процес, който се развива във фалопиевите тръби на матката. Най-често патологията засяга и двете фалопиеви тръби, като включва и близките мускулни тъкани.
Хроничен или остър салпингит на фалопиевите тръби се образува в резултат на механично действие или проникване на патогенни микроорганизми. Особено често това заболяване засяга представителите на по-слабия пол, които тепърва започват пубертета.
Механичните причини, които могат да доведат до развитие на заболяване на фалопиевите тръби при пациенти, включват травма и увреждане на лигавиците, които се появяват по време на аборт, раждане, въвеждане на лекарства в маточната кухина и диагностични процедури. Резултатът от аборт или раждане често става инфекция, която след това напуска маточната кухина и навлиза в тръбите. Но не предизвиква никакви усещания, поради което тази форма на патология се нарича латентна.
Бактериалният път на заболяването със салпингит се крие във факта, че голямо разнообразие от бактерии могат да проникнат в матката, което причинява възпалителен процес в тръбите. Основните виновници на инфекцията са патогени като гонококи, стафилококи и стрептококи.
Видове патологии и техните прояви
Базиран медицинска практикаЕкспертите идентифицират няколко често срещани вида заболяване на матката при жените. В зависимост от местоположението на възпалението на фалопиевите тръби заболяването се разделя на три вида:
- двустранен салпингит;
- левостранен салпингит;
- десен салпингит.
Заболяването се класифицира и въз основа на естеството на развитието на патологията на фалопиевите тръби:
- подостър салпингит;
- остър салпингит;
- хроничен салпингит. Хроничната се проявява само по време на обостряне.
Остра и подостра форма
Остър салпингит се образува в резултат на проникването на патогенни бактерии в яйцепроводите, което се случва през влагалището или чрез фокус, който вече присъства в тялото на пациента. Често се появява, когато една жена развие извънматочна бременност.
Симптомите на салпингит са доста изразени. В началото пациентът усеща висока температуратяло и общо влошаване. Сърцето започва да бие по-бързо. Отбелязват се повръщане, гадене, силна болка в главата и в ингвиналната зона.
Къде ще се развие патологията зависи от коя конкретна фалопиева тръба е настъпил възпалителният процес. Ако заболяването е причинено от гонококи, тогава се наблюдава гноен секрет от влагалището, ако Trichomonas - изобилен, наподобяващ пяна. Ако острият салпингит е в напреднал стадий, тогава има появата на кръв в секрета. Освен това всичко това е придружено от сърбеж и парене. Когато се развие подостър салпингит на фалопиевите тръби, пациентът се чувства малко по-добре, температурата спада, болковият синдром става по-мек.
Хронична форма
Хроничният двустранен салпингит практически не предизвиква изразени симптоми. В повечето случаи пациентът се чувства нормално, рядко се наблюдава повишаване на телесната температура. Основен симптомзаболяване, което трябва да предупреждава, е появата на болезненост в корема, характеризираща се с тъп или болезнен характер.
Болестта се развива вълнообразно, сменяйки периоди на обостряне и затишие. Хроничният двустранен салпингит понякога се влошава, което може да възникне поради хипотермия или стресови ситуации. Характерна проява на тази форма е нарушение на менструацията, те обикновено стават изобилни и са придружени от болка.
Изглед отляво
Левостранният салпингит възниква поради възпалителния процес, който се образува в дебелото черво от лявата страна. Заболяването засяга първо лигавицата на яйчниците, след това засяга всички близки мускули. В резултат на това лигавицата се зачервява, появява се подпухналост и повърхността й се покрива с рани.
С по-нататъшното развитие на патологията на фалопиевите тръби, засегнатите тъкани започват да се слепват една с друга, образувайки различни кухини помежду си. След това в тези кухини се наблюдава кръв, гной или слуз. Клинични проявлениясалпингит от лявата страна са или ясно изразени, или замъглени. Тази патология ще бъде излекувана само ако пациентите се обърнат към лекарите навреме.
Изглед отдясно
Десностранният салпингит възниква във фалопиевата тръба, която се намира отдясно. Появата му може да бъде причинена от хламидия и други патогенни бактерии. Вирусът може да проникне, ако пациентът е имал незащитен сексуален контакт, не е спазвал личната хигиена, бил е изложен на механични повредипо време на медицински процедури.
Когато инфекция със салпингит навлезе в яйчника, веднага се появява подуване, кръвообращението в него се нарушава. На първо място, възпалителният процес засяга мускулната тъкан, така че придатъците започват да се удебеляват значително. След определен период от време тъканите стават плътни и се слепват с перитонеума. В резултат на това се образува шип. Премахването му изисква хирургична интервенция.
Гнойна форма
Често гноен салпингит се появява поради проникване на гонореална инфекция. Тази форма се развива в резултат на спонтанни аборти, аборти, използване на спирали извън предписания период. При тази патология много гнойни маси започват да се натрупват в маточната кухина. Ако попаднат в коремната кухина, тогава съществува висок риск от неблагоприятен ефект - перитонит.
Симптомите на тази форма на заболяването обикновено тревожат пациентите много ярко. Пациентите се оплакват от висока телесна температура, болка в долната част на корема, гноен секрет от влагалището. печеля даден типсалпингит ще помогне само операция. Медицински методтерапията практически не се предписва, тъй като не дава желания ефект.
Как да разпознаем патологията?
постановка правилна диагнозаи назначаването на адекватно лечение на маточната патология е невъзможно без диагностични мерки. Симптомите и лечението на салпингит са взаимосвързани помежду си, така че лекарят първо изучава медицинската история на пациента и проявите на заболяването, посочени от нея. Откриването на заболяването се извършва с помощта на различни диагностични методи.
При остър салпингит изследването е доста болезнено. Лекарите могат да усетят неоплазмата през повърхността на перитонеума, но поради оток на тъканите не е възможно да се определят ясни граници.
Задължително е за изпълнение лабораторни изследваниясъс салпингит. В кръвта с развитието на патологията се наблюдава повишаване на съдържанието на левкоцити. В допълнение, лекарят взема цитонамазка от вагината и цервикалния канал, което помага да се идентифицират патогените, както и тяхната чувствителност към антибактериални лекарства.
При салпингит се извършва и ултразвуково изследване, с помощта на което специалистът вижда, че фалопиевите тръби са удебелени, има сраствания и новообразувания в малкия таз. Ултразвуковата хистеросанпингоскопия се предписва, за да се види състоянието на проходимостта на фалопиевите тръби при жени, страдащи от салпингит. хроничен тип. Ако има натрупване на течност, която излиза от малкия кръвоносни съдовев процеса на възпаление, в коремната кухина, което причинява периаднексит, лекарят препоръчва пункция на задния форникс на влагалището.
Лапароскопията се извършва и при салпингит на фалопиевите тръби като метод за диагностициране на заболяването, за да се провери дали пациентката има остър апендицит, дали се развива извънматочна бременност, има ли разкъсвания на пиосалпинкс и апоплексия на яйчниците.
Борбата с болестта
За лечение на остър и хроничен салпингит в периода на обостряне е необходимо постоянно наблюдение на лекарите, поради което терапията се провежда в болнични условия. По време на лечението пациентът трябва да спазва почивка на легло, да се храни правилно и да приложи студ към хипогастричния регион.
Лекарите препоръчват прием антибиотична терапиясъс салпингит, предписан в съответствие с резултатите от изследването, което идентифицира патогена и неговата чувствителност към лекарства. За това могат да се използват пеницилини, флуорохинолони, макролиди, тетрациклини и други лекарства, които се приемат в рамките на две седмици.
Освен това лекарите препоръчват да се пие противовъзпалително нестероидни лекарства, имуностимуланти, противогъбични лекарства за салпингит на фалопиевите тръби. За да активирате метаболитните процеси и да поддържате тялото като цяло, пациентите приемат витамини.
Салпингитът, възникнал в резултат на проникването на анаероби и трихомонади, се лекува с метронидазол, а ако заболяването е причинено от патогени на туберкулоза и гонорея, тогава се предписва същото лечение, както при тези патологии.
Когато пациентът страда от хроничен салпингит, се използват физиотерапевтични процедури, магнитотерапия, лекарствена електрофореза и хидротерапия. Може да се използва и акупунктура, която помага да се премахне болезнеността и да се избегнат негативните последици от салпингит.
Ако пациентът има тубоовариален тумор във фалопиевата тръба, тогава лекарите извършват лапароскопия. Ако е необходимо, придатъците се отстраняват напълно. В някои случаи се прави трансвагинален аспирационно-промивен дренаж и саниране на малкия таз.
Какви усложнения причинява заболяването и как може да се предотврати?
При пациенти, претърпели възпаление на фалопиевите тръби, работата на половите и репродуктивна система. Пациентите често развиват безплодие, извънматочна бременност, болка в областта на таза, което тревожи жените поради образуването на сраствания.
За да се предотврати развитието на салпингит на фалопиевите тръби, е необходимо да се откаже случаен и незащитен сексуален контакт, да се спазват правилата за лична хигиена и лекарите трябва внимателно да извършват всички гинекологични процедури, да насърчават бариерната контрацепция. Също така трябва да се консултирате с лекар навреме, ако има признаци на заболяването. Само тогава прогнозата за възстановяване ще бъде благоприятна.
IN модерен святголям брой жени страдат от гинекологични заболявания. Според медицинската статистика в 80% от случаите има възпалителни лезии, 20% от които са свързани с фалопиевите тръби. Такива патологии могат допълнително да попречат на независимото начало на бременността или да попречат на нейния нормален ход. Едно от тези заболявания е салпингитът.
Какво е салпингит
Фалопиевата тръба е чифтен орган, обикновено разположен отляво и отдясно на тялото на матката. Представлява куха тръба, чийто един край (фуния) се отваря в коремната кухина до яйчника, а другият (интерстициален) - в маточната кухина. Отвътре е с хастар ресничест епител, който има много реснички по повърхността си. Под него има мускулни влакна. Тази структура допринася за придвижването на оплодената яйцеклетка в матката и по-нататъшното развитие на бременността (мускулните влакна се свиват и ресничките се придвижват към матката).
Салпингитът е гинекологична патология с инфекциозен и възпалителен характер, която засяга фалопиевите (маточните) тръби. Много често този проблем допринася за нарушаване на нормалната им проходимост, в резултат на което се развива безплодие. По правило заболяването почти винаги е придружено от възпаление на яйчниците (оофорит), тъй като инфекцията може бързо да се разпространи през придатъците. Този процес се нарича салпингоофорит (аднексит).
Също така е възможно да се комбинира салпингит с възпаление на вътрешния слой (ендометриума) на матката (ендометрит). Често има преход към хидросалпинкс (натрупване на патологична течност във фалопиевата тръба).
Какво трябва да знаете за възпалението на придатъците - видео
Видове заболяване: дясно, ляво, хронично, туберкулозно, остро, подостро, гнойно и др.
Разграничаване на салпингит:
- едностранно, когато е засегната една тръба (дясно и ляво);
- двустранно (и двете фалопиеви тръби са включени в патологичния процес).
В допълнение, има няколко вида салпингит (разлика в естеството на съдържанието в тръбата):
- ексудативен;
- сирене;
- гноен;
- туберкулоза.
В зависимост от хода на заболяването има три форми на възпалителния процес:
- подостра;
- остър;
- хроничен.
Причини за увреждане на фалопиевите тръби
В зависимост от причините за заболяването се разграничава салпингит:
Специфичен салпингит
При развитието на специфичен салпингит огромна роля играят микроорганизмите, които влизат в тялото на жената по сексуален или хематогенен път (прехвърлени чрез кръв или лимфа от други огнища на инфекция). Те включват:
- хламидия;
- трихомонада;
- гонококи;
- mycobacterium tuberculosis.
По правило този вид увреждане на фалопиевите тръби е едностранно.
Неспецифичен салпингит
Неспецифичният салпингит се появява главно в резултат на отслабена имунна система.В същото време бактериите, принадлежащи към условно патогенната флора, започват да се размножават интензивно, което обикновено може да присъства в женския генитален тракт:
- стрептококи;
- стафилококи;
- гарднерела;
- гъбички от рода Candida;
- лактобацили;
- коли;
- протеи;
- ентерококи;
- пептококи.
В допълнение, следното може да допринесе за проникването на инфекция във фалопиевите тръби:
- аборти;
- вътрематочни интервенции (терапевтични и диагностични);
- следродилна травма;
- хипотермия;
- намаляване на имунитета;
- различни гинекологични заболявания.
Симптоми и признаци на заболяването
По правило салпингитът започва да се проявява в началото на менструалния цикъл, веднага след края на менструацията. Няма специфични симптоми. Следователно само лекар може да разпознае причинителя на такова заболяване.
В зависимост от хода на патологията, една жена изпитва болка в долната част на корема с различна интензивност. В допълнение към общи симптомивключват слабост, замайване, общо неразположение. Може да има и менструални нередности и чести позивидо уриниране (процесът на отделяне е придружен от болка). При продължителни опити за забременяване се проваля.
Острият салпингит винаги протича "бързо" и възниква внезапно.
- Жената е обезпокоена силна болкав долната част на корема (особено от страната на засегнатата фалопиева тръба), те могат да дадат в ректума или сакрума.
- Телесната температура се повишава (може да достигне четиридесет градуса), докато има студени тръпки, треперене в тялото, замайване.
- Има слабост, подуване на корема, гадене, сърдечна честота се увеличава, могат да се развият "пристъпи на паника" (усещане за страх, паника).
Хроничната форма няма такъв богат клинична картинаколко остър. Една жена може да не се безпокои от нищо, с изключение на непрекъсната болка в долната част на корема.
Подострата форма се проявява с обостряне на хроничен възпалителен процес. Той има всички същите симптоми като остри, само те няма да бъдат толкова изразени.
Освен от субективни усещанияпри това заболяване винаги ще се наблюдава отделяне от гениталния тракт с гноен или серозно-гноен характер с неприятна миризма.
Диагностика и диференциална диагноза
След задълбочено събиране на анамнеза (проучване), лекарят ще започне преглед на жената на гинекологичния стол.
- PCR диагностиката (полимеразна верижна реакция) и ELISA диагностиката (имунно-ензимен анализ) се използват за откриване на специфични инфекции (хламидия, туберкулоза, гонорея и др.) и са необходими за потвърждаване на микроскопски анализ.
- Общ кръвен анализ. От особено значение са скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ) и левкоцитна формула. При салпингит, както при всеки инфекциозен и възпалителен процес, ще има изместване на формулата вляво (увеличаване на кръвта на прободните неутрофили) и повишаване на ESR.
- Ултразвуковото изследване се назначава на всички пациенти със съмнение за салпингит. Може да се извърши както от трансабдоминални, така и от трансвагинални сензори (изследването, използващо последното, ще бъде най-информативно). Фалопиевите тръби на монитора на ултразвуковия апарат ще изглеждат удебелени (обикновено не се визуализират), ако в тях се натрупа течност (хидросалпинкс), те ще се определят като дебелостенно продълговато образувание с хипоехогенен ексудат. В допълнение, с помощта на този метод е възможно да се открие наличието на адхезивен процес и свободна течност в малкия таз.
- Хистеросалпингография. Въвежда се в маточната кухина под налягане контрастно вещество, който след това се разпространява в тръби. След това се извършва рентгенова "фотография". От снимките можете да оцените проходимостта и размера на фалопиевата тръба. При салпингит тя ще изглежда удебелена и ако има течност в нея, ще се визуализира като силно увеличена по размер. ДА СЕ този методглавно се прибягва със съмнения относно резултатите от ултразвук, както и при наличие на хроничен възпалителен процес.
- Лапароскопия. Смята се за най-информативния метод за диагностициране на салпингит. Но се използва главно за диференциална диагноза(са често срещани клинични симптомисалпингитът може да бъде объркан с наличието на апендицит, апоплексия на яйчника, извънматочна бременност и т.н.). Лапароскопията ще даде ясна картина на възпалителната патология "отвътре".
Диагностика на салпингит - фотогалерия
С бимануален преглед лекарят може да открие увеличение на размера на придатъците и тяхната болезненост. Ето как изглежда салпингитът отвътре при лапароскопско изследване
На хистеросалпингографското изображение виждаме запушване на едната тръба (вдясно) и възпалителна лезия на другата (вляво тръбата е увеличена)
Лапароскопията е най-надеждният диагностичен метод
Ето как изглежда салпингитът на ултразвук
Лечение
Терапията на салпингит винаги е сложна и бавна. Включва методи на медикаментозно, евентуално хирургично, физиотерапевтично лечение.
Самолечение с това опасен процес, като салпингит, е неподходящо, тъй като може значително да навреди на здравето и да представлява заплаха за живота. Следователно терапията може да се извършва само от квалифициран специалист.
Медицинско лечение
Медикаментозното лечение се състои от симптоматична и специфична терапия.
Симптоматична терапия
Тя е насочена към облекчаване на благосъстоянието на жената (премахване синдром на болка, понижаване на температурата, нервна възбуда и др.). За това може да се използва:
- Аналгетици, с други думи, болкоуспокояващи (облекчават болката). Тази група лекарства включва аналгин, тетралгин, темпалгин и др.
- Нестероидни противовъзпалителни средства. Те помагат за облекчаване на болката, намаляване на температурата и облекчаване на възпалението. Тези лекарства включват ибупрофен, аспирин, парацетамол, кеторол, диклофенак и други.
- Седативни лекарства се използват за премахване на така наречените пристъпи на паника. Най-често се използват лекарства на основата на фенобарбитал (Phenobarbital, Corvalol, Valocordin и други), както и билкови лекарства (Persen, Novopassit и други).
- Витаминни препарати. Необходими за поддържане на вътрешните сили на тялото. Широко приложение са получили витаминните комплекси Alphabet, Complivit, Vitrum, Supradin и др.
- Имуномодулиращи средства. Те повишават защитните сили и помагат на организма в борбата с инфекциозния и възпалителния процес. Използвайте лекарства като Imudon, Immunal и други.
Специфична терапия
Тя е насочена към унищожаване на причинителя на инфекцията, както и премахване на последствията, причинени от заболяването. За това кандидатствайте:
- Антибактериални лекарства. Използването им е насочено към борба бактериална инфекцияпричинявайки салпингит. Препоръчително е да започнете приема веднага с широк спектър на действие, без да чакате резултатите. микробиологични изследвания. След точно определениепатоген, лекарството се сменя или оставя. Широко използвани са лекарства като Метронидазол, Цефтриаксон, Ампиокс и др.
- Антипротозойни лекарства. Използва се за борба с гъбични инфекции. Те могат да се използват както локално, така и вътрешно. Те включват: флуконазол, пимафуцин, ирунин и други.
- Антисептици. Използват се главно за промиване (отмиване на патологичната флора от влагалището). Широко използвани са Хлорхексидин, Мирамистин, Фурацилин и др.
- протеолитични агенти. Необходим за резорбция на адхезивния процес в тазовите органи. Най-добре е да се прилагат както локално, така и парентерално (под формата на интрамускулно и венозни инжекции) едновременно. Използват се Лонгидаза, Лидаза и др.
- тампони. Достатъчно ефективно действиев комплексното лечение на салпингит се осигуряват тампони с мехлем Вишневски, ихтиолов мехлем и Левомекол. Този вид терапия има противовъзпалителен и аналгетичен ефект, а също така насърчава резорбцията на сраствания и ексудат от фалопиевите тръби.
Лекарствена терапия на салпингит - фотогалерия
Метронидазолът ще помогне в борбата с бактериалната инфекция
Ибупрофен има противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект Имунал ще засили защитните сили на организма
Complivit ще компенсира липсата на витамини в организма Промиването с хлорхексидин допринася за измиването на патогенната флора от влагалището
Longidaza насърчава резорбцията на адхезивния процес
Valocordin ще помогне да се справите със сърцебиене по време на пристъпи на паника
Поставянето на тампони с Levomekol ще има противовъзпалително и антибактериално действие
Novopassit ще ви помогне да се успокоите
Tempalgin има изразен аналгетичен ефект
Флуконазол лекува гъбична инфекция
хирургия
Хирургичното лечение се прибягва в спешни случаи, когато има заплаха за здравето и живота на жената и когато лекарствена терапиянямаше ефект. В зависимост от ситуацията се извършва консервативна или радикална операция.
В първия случай фалопиевите тръби се оставят, за да се запази възможността за самостоятелно забременяване в бъдеще. Същността на метода е да се премахне патологичното съдържание и да се дисектират образуваните сраствания, което допринася за възстановяването на проходимостта на тръбите.
ДА СЕ радикална операцияприбягва се, когато е невъзможно или неефективно консервативно. Същността на такава интервенция е пълното отстраняване на фалопиевата тръба (най-често тръбата и яйчникът се отстраняват заедно, тъй като по времето, когато пациентът реши да извърши операцията, той вече ще бъде въвлечен във възпалителния процес).
Операциите се извършват предимно чрез лапароскопски достъп, коремна интервенция в напоследъксе използва все по-рядко (прибягва се при силно запуснати случаи).
Хирургично лечение на салпингит" width="314" height="232" />
Лапароскопията е ефективен и най-малко травматичен метод за хирургическа интервенция.
Манипулацията се извършва чрез запълване на коремната кухина въглероден двуокиси по-нататъшно въвеждане в него чрез три малки пункции на лапароскопски инструменти. Продължителността на процедурата е не повече от тридесет минути, а възстановителният процес след нея е по-кратък, отколкото след коремен достъп.
Физиотерапевтично лечение
Физиотерапевтичното лечение е допълващо комплексна терапиясалпингит. Предписва се в стадия на ремисия (без обостряне) или при възстановяване постоперативен период. Широко използван:
- Електрофореза - въведение лекарстваизползване на електрически токове през кожата.
- Магнитотерапия - въздействие на магнитни полета, които имат съдоразширяващ, противовъзпалителен и аналгетичен ефект. В допълнение, метаболизмът в засегнатите тъкани се повишава и отокът им се премахва.
- UHF терапия. Това е ултра високочестотна терапия. електрическо полекойто има силно противовъзпалително действие.
- Ултразвуковата терапия се състои в прилагане на високочестотни звукови вибрации с ниска интензивност. Такова лечение има разрешаващ и противовъзпалителен ефект.
- Хидротерапия. Съдейства за активиране на метаболизма, релаксация, тонизиране, стимулиране на имунната система. При салпингит активно се използват сулфидни и радонови бани.
- Дарсонвализация. Състои се в въздействието на високочестотни импулсни токове върху зоната на засегнатата тръба, в резултат на което се повишава метаболизмът в тъканите и се премахва възпалителният процес.
- Топлинна терапия (парафинотерапия). Има противовъзпалителен ефект и насърчава резорбцията на срастванията.
- Акупунктура. Състои се в точков ефект върху биологично активните точки на тялото. Акупунктурата има релаксиращ, тонизиращ, стягащ ефект.
- Гинекологичен масаж. Използва се в комплексната терапия за резорбция на сраствания.
Лечение с народни средства
Преди да използвате традиционните методи, е необходимо да се консултирате със специалист, тъй като самолечението може да влоши хода на заболяването.
Трябва да се помни, че тези средства са само част от комплексната терапия и не могат да се използват самостоятелно.
- Невен. Използва се за приготвяне на седящи бани:
- една супена лъжица цветя с пързалка се налива 700 мл вряща вода;
- настояват 20 минути;
- охлажда се до 37 градуса и се използва по предназначение.
- Лайка и липа:
- цветя в равни пропорции се заливат с вряща вода (две супени лъжици на литър вода);
- настоявайте за двадесет минути;
- охладена инфузия се използва за душ (веднъж на ден) и вътре (половин чаша половин час преди хранене три пъти на ден).
- Алое и живовляк. Използват се соковете на тези растения. Те са силно импрегнирани с марлев тампон и се вкарват във влагалището. Алоето насърчава изтеглянето на патологично съдържание от фалопиевите тръби и вагината
Живовлякът има противовъзпалително действие
Липата има противовъзпалително действие
Възможни последствия и усложнения
Салпингитът винаги "удря" на репродуктивна функцияжени: менструалната активност е прекъсната, процесите на овулация съответно са нарушени. В допълнение, адхезивният процес, който прогресира в резултат на възпаление, причинява хронична болка в таза и блокира преминаването на сперматозоидите през фалопиевите тръби към яйцеклетката, което прави невъзможно забременяването без медицинска помощ.
Предотвратяване на заболявания
Предотвратяването на появата на салпингит включва:
- изключване на вътрематочни интервенции (включително аборти);
- своевременно откриване и лечение на инфекциозни и възпалителни заболяваниясексуална сфера;
- използването на бариерни методи за контрацепция (маточни капачки, презервативи и други) за предотвратяване на инфекции, предавани по полов път;
- изключение честа смянасексуални партньори;
- избягване на хипотермия;
- укрепване на имунитета по различни начини;
- преминаване на профилактични прегледи при гинеколог два пъти годишно.
Както виждате, салпингитът е достатъчен сериозна патологиярепродуктивна област, което изисква незабавна медицинска помощ. Когато процесът премине в хроничен стадий, лечението му става много по-трудно. Но не се страхувайте толкова от тази диагноза. съвременна медицинаима повече от един метод за лечение на това заболяване, които се избират индивидуално за всеки случай.