Резултат от микробиологично изследване на изпражненията. Бактериологично изследване на изпражненията
Това води до намаляване на защитната функция на червата, проблеми с храносмилането. Това състояние се развива на всяка възраст, дори новородените могат да страдат. При нарушаване на баланса на чревната флора могат да възникнат сериозни усложнения. Ето защо навременната диагноза и необходимите изследвания са много важни, което ще помогне на лекаря да предпише адекватна терапия.
Какво е дисбактериоза
Дисбактериозата е дисбаланс на бактериите, живеещи в червата. под влияние на различни фактори (прием на антибиотици, недохранване).Напоследък патологията често се наблюдава при бебета в много ранна възраст.
Характеристики на заболяването при новородени и кърмачета
Следните категории деца са включени в рисковата група:
При бебета, които приемат кърма, дисбактериозата се развива много по-рядко. Тяхната чревна микрофлора е 90% съставена от лактобацили и бифидобактерии.
Признаците за нарушение на чревната микрофлора при новородени и кърмачета са както следва:
- подут корем;
- лош дъх;
- стомашни болки;
- образуването на газове в червата;
- секреция на голямо количество слюнка;
- суха и опъната кожа;
- появата на алергични обриви по кожата;
- възпаление на устната лигавица;
- признаци в устата;
- затруднено изпражнение;
- диария за три или повече дни;
- повръщане след хранене;
- проблеми с наддаване на тегло;
- зеленикави пенести изпражнения, възможна примес на кръв.
Според Световната здравна организация дисбалансът в чревната микрофлора не е заболяване. Някои чуждестранни експерти предлагат да не се намесват в това състояние и да дадат на тялото възможност самостоятелно да регулира този процес. Повечето лекари обаче са на мнение, че терапията все още е необходима.
За да се оцени напълно функцията на червата при новородено или кърмено бебе, трябва да се направят следните изследвания:
- копрограма (разкрива храносмилателната активност на червата, възпалителни процеси);
- сеитба на изпражнения за опортюнистична флора (показва колко неутрални бактерии има в червата);
- резервоар. сеитба на изпражнения за дисбактериоза (разкрива процента на нормалната и условно патогенната чревна микрофлора).
Според някои специалисти е некоректно да се говори за дисбактериоза при новородени бебета. Децата се раждат със стерилни черва, които постепенно се колонизират от бактерии, така че е трудно да се прецени тяхното нормално съотношение и количество.
Причини за дисбаланс на чревната микрофлора при възрастни и деца
Дисбактериозата може да се развие при деца в предучилищна и училищна възраст, както и при възрастни. Най-често следните причини водят до това състояние:
- прием на антибиотици;
- нарушение на диетата;
- наличието в храната на голям брой сладкиши, липса на груби растителни влакна;
- промяна на обичайната храна и вода при преместване в друга област;
- инфекциозни заболявания на червата (шигелоза, салмонелоза);
- общо намаляване на активността на имунната система;
- операции на стомаха и червата;
- възпалителни заболявания на стомаха и червата (гастроентероколит).
Дисбактериозата при мъжете и жените по правило има едни и същи причини. Въпреки това, следните фактори също могат да допринесат за развитието на патология при нежния пол:
- женската страст към строги диети;
- често почистване на червата с клизми;
- страст към лаксативи с цел отслабване;
- по-агресивно антибиотично лечение.
Какви признаци могат да показват наличието на патология
Симптоми на дисбактериоза при възрастни и деца в предучилищна и училищна възраст:
- подуване и болки в корема;
- намален апетит;
- гадене и повръщане;
- несмлени парчета храна в изпражненията;
- появата на бяло покритие върху езика;
- лош дъх;
- намалена жизненост, умора;
- повтаряща се остра болка в корема;
- суха и чуплива коса;
- появата на кървене на венците и тъмна плака върху зъбите.
За да се потвърдят обективните признаци на дисбактериоза, е необходимо да се направи микробиологично изследване на изпражненията. Този анализ ще покаже концентрацията и съотношението на полезни микроорганизми (бифидобактерии, лактобацили, бактероиди) и условно патогенни, както и наличието на патогенни бактерии (шигела, салмонела).
Д-р Комаровски за дисбактериозата - видео
Анализ на изпражненията за дисбактериоза: осъществимостта и надеждността на такава диагноза
Според чуждестранни и руски педиатри няма смисъл да се прави тест за дисбактериоза при деца, които са кърмени, тъй като майчиното мляко предпазва детето от този проблем. Ако бебето получава изкуствено хранене или вече е преминало към обикновена храна и има признаци на дисбактериоза, на първо място е необходимо посещение при педиатър.
След прегледа ще бъдат предписани следните изследвания:
- общ клиничен анализ на урина и кръв;
- копрограма (анализ на храносмилателната активност на червата);
- анализ на изпражненията за наличие на хелминтна инвазия и ентеробиоза (острици);
- Ултразвук на червата.
И само в краен случай, ако не са открити други заболявания, ще се наложи анализ на изпражненията за изследване на чревната микрофлора, резултатите от които ще бъдат готови след 4-7 дни.
Към днешна дата въпросът за надеждността на такова изследване остава отворен. За да бъдат резултатите възможно най-точни, трябва да съберете материала правилно.
Кога не трябва да се изследвате
- антибиотици;
- противовъзпалителни нестероидни лекарства;
- други групи антибактериални лекарства;
- витамини;
- лекарства, които намаляват образуването на газ в червата (Plantex, Espumizan);
- ентеросорбенти (Smecta, Enterosgel);
- лаксативи.
Не трябва да се провежда изследване, ако на пациента се прилагат ректални супозитории или клизми.
Как правилно да събираме изпражненията: подготовка за теста
Трябва да вземете сутрешните изпражнения за анализ, препоръчително е да го донесете в лабораторията в рамките на един час. Не забравяйте да поставите материала в стерилни стъклени съдове (не от месни и рибни консерви или майонеза). Най-добрият контейнер в тази ситуация е специален пластмасов контейнер за такива анализи. Необходимо е да се гарантира, че урината на дете или възрастен не попада в изпражненията. Трябва да го съберете не от пелена, а от пелена.
Ако не е възможно да вземете материала сутрин, вечерните изпражнения ще трябва да се поставят до сутринта на долния рафт на хладилника.
Норми за анализ на изпражненията за микробиологична култура - таблица
Микрофлора | Деца до една година | по-големи деца | възрастни |
бифидобактерии | 10 10 -10 11 | 10 9 -10 10 | 10 8 -10 10 |
лактобацили | 10 6 -10 7 | 10 7 -10 8 | 10 6 -10 8 |
Ешерихия | 10 6 -10 7 | 10 7 -10 8 | 10 6 -10 8 |
Бактероиди | 10 7 -10 8 | 10 7 -10 8 | 10 7 -10 8 |
Пептострептококи | 10 3 -10 5 | 10 5 -10 6 | 10 5 -10 6 |
Ентерококи | 10 5 -10 7 | 10 8 | 10 5 -10 8 |
Сапрофитни стафилококи | <10 4 | <10 4 | <10 4 |
Патогенни стафилококи | - | - | - |
Клостридии | <10 3 | <10 5 | <10 5 |
Гъби от рода Candida | <10 3 | <10 4 | <10 4 |
Салмонела | - | - | - |
Шигела | - | - | - |
Дешифриране на резултатите от изследването: Escherichia, Staphylococcus aureus, клостридии и други микроорганизми в изпражненията
Какво казва цветът на изпражненията, слузта или кръвта в тях?
Цветът на изпражненията при новородено и кърмаче обикновено е ярко жълт, появата на зеленикав оттенък показва дисбаланс в микрофлората или заболяване. При възрастни биоматериалът трябва да е кафяв.
Бактериологичното изследване на изпражненията е анализ, който помага да се идентифицират всички бактерии в червата. Този орган съдържа голям брой микроби, които са необходими за смилането на храната и тяхното асимилиране. Най-често такива изследвания са необходими за деца. В допълнение, анализът на изпражненията помага да се идентифицират различни аномалии в работата на тялото, да се открият причините за лошото храносмилане на храната. Така че най-често този анализ се предписва в случаите, когато пациентът страда от коремна болка, запек, диария, метеоризъм и ако има дисбактериоза.
Освен това анализът е необходим в случаите, когато човек твърде дълго е приемал антибиотични лекарства, които частично или напълно са унищожили полезните бактерии в червата, участващи в процеса на храносмилане. Те включват лактобацили, ешерихии и бифидобактерии. Освен това в червата могат да се намират опортюнистични микроби, които при определени условия могат да станат патогенни и да навредят на човешкото здраве. Тези микроби включват стафилококи, кандида, ентерококи и клостридии. От патогенните бактерии, които могат да бъдат открити при анализа на изпражненията, се изолират Salmonella и Shigella. Причиняват инфекциозни заболявания.
Анализът на изпражненията е важно изследване за диагностицирането на много заболявания, така че трябва да се подготвите правилно за тази процедура. На първо място, трябва да се откажете от употребата на различни лекарства за известно време, т.к. те могат да повлияят на чревната микрофлора. Трябва да се консултирате с Вашия лекар относно тези лекарства. Например, препоръчва се да се изоставят лекарствата, които помагат в борбата с диарията.
Необходимо е да се спре употребата на лекарства за хелминти.Това се отнася за лаксативи, НСПВС и антибиотици. Освен това е по-добре да изчакате малко с клизмите.
Преди да съберете изпражненията, трябва да отидете до тоалетната и да уринирате. Тогава урината няма да попадне върху изпражненията. За анализ трябва да вземете не повече от две супени лъжици материал. Събира се от различни области на изпражненията. Бактериологичният анализ изисква чист контейнер за изпражнения, който ще бъде плътно затворен след събиране на материала. Също така трябва да запомните да подпишете буркана.
Необходимо е да се достави материалът за анализ възможно най-скоро - не повече от два часа. Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-голяма е вероятността от повреда на данните. Това се дължи на факта, че много от бактериите, които живеят в червата, принадлежат към анаеробната група, така че те умират в среда с кислород.
Бифидобактерии: характеристики
Нормата за възрастни е показател от 10 8 -10 10. За децата е по-висока. Почти 95% от микробите в червата са бифидобактерии, които произвеждат витамин К и витамини от група В. Тези бактерии участват в имунната защита на организма.
Този процес може да бъде засегнат и от недохранване, когато диетата съдържа голямо количество мазнини, протеини и въглехидрати, както и по време на гладуване, неправилна диета или изкуствено хранене на деца.
Лактобацили: нюанси
Нормата за възрастни по този показател е 10 6 -10 8, за децата нормата е намалена с порядък. Този вид бактерии заемат само 5% от всички микроби в червата. Те също са полезни, като бифидобактериите. Лактобацилите нормализират нивото на киселинност в червата и произвеждат различни вещества, като: оцетна и млечна киселина, лактоцидин, водороден прекис и ацидофилус. Всички тези елементи спомагат за укрепване на имунната система и унищожават всички патогенни микроби в червата. Лактобацилите могат да произвеждат лактаза.
Броят на лактобацилите може да намалее поради редица причини. Така че се повлиява от лекарства, като НСПВС и антибиотици. Освен това при неправилно хранене съдържанието на лактобацили намалява. Това се влияе от стресови ситуации, остри и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и чревни инфекции като дизентерия, салмонелоза и вирусни заболявания.
Що се отнася до Escherichia, за възрастни и деца нормата е 10 7 -10 8. Тези бактерии се появяват в червата веднага след раждането на човек и остават там през целия му живот. Те участват в производството на витамин К и витамини от група В и подпомагат преработката на захарта. Ешехерията произвежда колицини. Това са вещества, които имат свойства, подобни на антибиотиците, така че елиминират нежеланите бактерии в червата и укрепват имунната защита на организма.
Техният брой може да намалее поради лошо хранене. В допълнение, той се влияе от наличието на чревни бактериални и вирусни инфекции, хелминти и употребата на антибиотици.
Патогенна среда в червата
Анализът за патогенна среда в червата е същият анализ като за дисбактериоза.
Патогенните микроби включват Salmonella и Shigella. Те са главните виновници за чревните инфекции. Анализът трябва да покаже нулево съдържание на тези две бактерии.
Салмонелата се предава чрез водоплаващи птици, така че тя навлиза в човешкото тяло чрез контакт с вода, контакт с вектори, немити ръце и ядене на лошо обработено месо и риба. Салмонелозата е токсично увреждане на червата.
Shigella причинява дизентерия и органна токсичност. Може да се зарази поради непречистена вода, от пациенти с това заболяване, чрез зеленчуци и млечни продукти.
Условно патогенна среда на червата
Нормата за съдържанието на бактероиди е показател от 10 7 -10 8 както за възрастни, така и за деца. Тези бактерии помагат за храносмилането на храната, по-точно тяхното действие се простира върху мазнините. Деца под 6-месечна възраст не трябва да ги приемат. Броят на тези бактерии се увеличава, ако човек започне да консумира повече мазнини. Техният брой може да намалее рязко поради антибиотици или чревни инфекции.
Пептострептококите трябва да са с порядък по-малки. Те се намират в дебелото черво, но могат да преминат и в други органи. Те преработват млечните протеини и въглехидрати. Техният брой се увеличава поради високото съдържание на въглехидрати в храната и инфекциозните чревни заболявания.
Ентерококите трябва да са същите като предишните бактерии. Те подобряват човешкия имунитет. Те трябва да са толкова, колкото са E. coli. Съдържанието им се увеличава при хранителни алергии, антибиотици, слаб имунитет, неправилно хранене и поради E. coli.
Стафилококите трябва да са под 10 4 . Но те не трябва да се превръщат в патогенна форма. Броят на клостридиите и кандидата не трябва да се увеличава. Candida може да доведе до различни форми на кандидоза, а clostridia може да доведе до гнилостна диспепсия. И трите вида микроби обаче в нормалното си количество участват в смилането на храната.
Youtube.com/watch?v=52Qd0-PKYjg
Дешифрирането на анализа на изпражненията ще даде обща картина на ситуацията в червата. Благодарение на това ще бъде възможно да се идентифицират всички отклонения от нормата на различни полезни и патогенни бактерии, което ще доведе до избора на правилното лечение на заболявания на храносмилателната система.
Анализ на изпражненията за дисбактериоза- това изследване ви позволява да определите съдържанието на бактерии в червата. Човешките черва съдържат огромен брой бактерии, които активно участват в храносмилането и усвояването на хранителни вещества. Фекален анализ за дисбактериоза се предписва в по-голямата си част на деца, в такива случаи, когато има следните чревни нарушения: диария, запек, коремна болка, метеоризъм, както и след продължително лечение с антибиотици (антибиотици, в допълнение към борбата с инфекциите, също унищожават нормалните чревни бактерии). Има три групи чревни бактерии - "нормални" бактерии (бифидобактерии, лактобацили и ешерихии), те участват активно в работата на червата, опортюнистични бактерии (ентерококи, стафилококи, клостридии, кандида) при определени обстоятелства могат да се превърнат в патогенни бактерии и причиняват различни заболявания, и патогенни бактерии (шигела, салмонела), които, ако попаднат в червата, причиняват сериозни инфекциозни заболявания на червата.
Норми за анализ на изпражненията за дисбактериоза
Деца под 1 година | по-големи деца | възрастни | |
бифидобактерии | 10 10 – 10 11 | 10 9 – 10 10 | 10 8 – 10 10 |
лактобацили | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
Ешерихия | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 | 10 6 – 10 8 |
Бактероиди | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 |
Пептострептококи | 10 3 – 10 5 | 10 5 – 10 6 | 10 5 – 10 6 |
Ентерококи | 10 5 – 10 7 | 10 5 – 10 8 | 10 5 – 10 8 |
Сапрофитни стафилококи | ≤10 4 | ≤10 4 | ≤10 4 |
Патогенни стафилококи | - | - | - |
Клостридии | ≤10 3 | ≤10 5 | ≤10 5 |
кандида | ≤10 3 | ≤10 4 | ≤10 4 |
Патогенни ентеробактерии | - | - | - |
бифидобактерии
Норма на бифидобактериите
Около 95% от всички бактерии в червата са бифидобактерии. Бифидобактериите участват в производството на такива витамини като B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 12, K. Те спомагат за усвояването на витамин D, с помощта на специални вещества, произведени от тях, се борят с "лошите" батерии, а също така участват в укрепването на имунната система.
Причини за намаляване на броя на бифидобактериите
- Ферментопатии (цьолиакия, лактазен дефицит)
- Имунни заболявания (имунна недостатъчност, алергии)
- Промяна на климатичните зони
- стрес
лактобацили
Нормата на лактобацилите
Лактобацилите заемат около 4-6% от общата маса на чревните бактерии. Лактобацилите са не по-малко полезни от бифидобактериите. Тяхната роля в организма е следната: поддържат нивото на pH в червата, произвеждат голям брой вещества (млечна киселина, оцетна киселина, водороден прекис, лактоцидин, ацидофилус), които се използват активно за унищожаване на патогенни микроорганизми, а също така произвеждат лактаза.
Причини за намаляване на броя на лактобацилите
- Медикаментозно лечение (антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като аналгин, аспирин, лаксативи)
- Неправилно хранене (излишни мазнини или протеини или въглехидрати, гладуване, неправилна диета, изкуствено хранене)
- Чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, вирусни инфекции)
- Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (хроничен гастрит, панкреатит, холецистит, пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника)
- стрес
Ешерихия(типичен E.coli)
Ешерихия норма
Ешерихията се появява в човешкото тяло от раждането и присъства в него през целия живот. Те изпълняват следната роля в организма: участват в образуването на витамини от група В и витамин К, участват в преработката на захари, произвеждат антибиотични вещества (колицини), които се борят с патогенните организми, укрепват имунитета.
Причини за намаляването на броя на ешерихиите
- Хелминтози
- Антибиотично лечение
- Неправилно хранене (излишни мазнини или протеини или въглехидрати, гладуване, неправилна диета, изкуствено хранене)
- Чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, вирусни инфекции)
Бактероиди
Нормата на бактероидите в изпражненията
Бактероидите участват в храносмилането, а именно в преработката на мазнините в тялото. При деца под 6-месечна възраст тестовете за изпражнения не се откриват, те могат да бъдат открити на възраст от 8-9 месеца.
Причини за увеличаване на съдържанието на бактероиди
- Диета с мазнини (консумиране на много мазнини в храната)
Причини за намаляване на съдържанието на бактероиди
- Антибиотично лечение
- Чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, вирусни инфекции)
Пептострептококи
Нормално количество в изпражненията
Обикновено пептострептококите живеят в дебелото черво, с увеличаване на техния брой и попадане във всяка друга област на нашето тяло, те причиняват възпалителни заболявания. Участват в преработката на въглехидрати и млечни протеини. Те произвеждат водород, който се превръща във водороден пероксид в червата и помага за контролиране на pH в червата.
Причини за повишаване на съдържанието на пептострептококи
- Яденето на много въглехидрати
- Чревни инфекции
- Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт
Ентерококи
Норма на ентерококи
Ентерококите участват в преработката на въглехидрати, в производството на витамини, а също така играят роля в създаването на локален имунитет (в червата). Броят на ентерококите не трябва да надвишава броя на Escherichia coli, ако броят им се увеличи, те могат да причинят редица заболявания.
Причини за повишаване на съдържанието на ентерококи
- Намален имунитет, имунни заболявания
- хранителни алергии
- Хелминтози
- Лечение с антибиотици (при резистентност на ентерококите към използвания антибиотик)
- Неправилно хранене
- Намален брой на Escherichia coli (Escherichia)
стафилококи (сапрофитни стафилококи и патогенни стафилококи )
Норма на сапрофитни стафилококи
Нормата на патогенни стафилококи
Стафилококите се делят на патогенни и непатогенни. Патогенните включват: златисто, хемолитично и плазмено коагулиращо, златното е най-опасното. Непатогенните стафилококи включват нехемолитични и епидермални.
Стафилококът не принадлежи към нормалната чревна микрофлора, той навлиза в тялото от външната среда заедно с храната. Staphylococcus aureus, попадайки в стомашно-чревния тракт, обикновено причинява токсични инфекции.
Бактериологична култура на изпражненията (бак култура)- Това е биологично изследване на изпражненията, което определя състава и приблизителния брой на микроорганизмите, които живеят в червата на човека. За целта се използва въвеждането на фекални частици върху различни хранителни среди, върху които растат 3 групи микроорганизми: нормални (необходими за храносмилането на храната), условно патогенни (променят свойствата си на нормални) и патогенни (патогенни). В същото време е възможно да се установи чувствителността на патогенните бактерии към антибиотици и бактериофаги.
Групи чревни микроорганизми:
Bakposev изпражнения установява състава и количеството. Друго име за изследването е изпражненията за дисбиоза или изпражненията за чревната група.
Анализът се състои от два етапа. Първо, специално приготвена намазка се изследва под микроскоп и се откриват бактерии. Те се поставят в хранителни среди, които са стандартизирани (с други думи, отдавна се знае кои микроорганизми в каква среда се развиват най-добре).
Лабораторната стъклария със среда и инокулация се поставя в термостат, който симулира температурата и влажността на човешкото тяло. Средата се съхранява в термостата до 7 дни. Необходимо е време, така че всички въведени бактерии да имат време да се размножат и да образуват колонии (колониите са потомци на една бактерия). След този период се преброява броят на порасналите бактерии и колонии.
Някои среди първоначално съдържат или . Чрез сравняване на броя на колониите, отглеждани върху нормална хранителна среда и тези, съдържащи антибиотици, можете да разберете кои лекарства могат значително да намалят растежа на бактериите. Така се определя чувствителността към антибиотици.
Въз основа на резултата може да се прецени коя група бактерии преобладават в червата на конкретен човек и колко е променена нормалната микрофлора.
Как да вземем анализа?
Надеждността на анализа зависи от качеството на събирането на материала, така че всички точки трябва да се следват внимателно. Смисълът на всички действия е стерилността, така че бактериите, които винаги са във външната среда и не са свързани с хората, да не попаднат в материала.
Подготовка за предаване на изследването
При подготовката трябва да се спазват следните условия:
- За 2 дни спрете приема на лекарства, съдържащи бисмут (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk и други подобни) и желязо (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
- изчакайте естествен акт на дефекация, ако е необходимо, като отложите датата на доставка на материала;
- ако трябва да приемате някакви лекарства ежедневно, информирайте лекаря и лаборанта за това.
Какво никога не трябва да се прави:
- използвайте лаксативи, тяхната употреба изкривява резултата;
- използвайте свещи, дори глицерин;
- поставете клизма, включително микроклистери (Microlax, Norgalax).
Подготовка на контейнера
За събиране на изпражнения в аптеките има еднократни стерилни контейнери с лъжица. Най-скъпият струва до 10 рубли, има много по-евтини. Контейнерът не трябва да съдържа течност или консервант (просто кажете на фармацевта, че е за изследване на дисбиоза). Добрите лаборатории предоставят тези контейнери при повикване, добавяйки стойност към цената на анализа.
Не е желателно да се използват други прибори - буркани за бебешка храна и др., Тъй като дори кипенето не гарантира стерилност. В домашни условия е невъзможно да се постигне стерилността, необходима за лабораторната стъклария.
Събиране на материал
- За събиране на материал използвайте чист и сух съд - за лежащо болни. За проходилките поставете нова найлонова торбичка в тоалетната, така че торбата да покрива цялата повърхност. За деца - разстелете чиста пелена, не можете да я вземете от пелената (пелената и още повече пелената абсорбира течност).
- След дефекация отворете контейнера, извадете лъжицата (прикрепена към капака), без да докосвате нищо вътре в контейнера.
- Загребвайте с лъжица материала от средата, без да докосвате краищата.
- Напълнете контейнера не повече от една трета.
- Завийте капака.
- Поставете ясен надпис върху контейнера: фамилия и инициали, година на раждане, дата и час на вземане на материала (някои лаборатории изискват референтен номер).
Колко дълго може да се съхранява събраният материал?
Контейнерът с материала трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 3 часа. Ако бъде донесен по-късно, лабораторията просто няма да приеме, тъй като анализът не може да бъде надежден.
По пътя е препоръчително да избягвате пряка слънчева светлина и прегряване. Най-добре е да поставите контейнера, опакован в найлонов плик, в чанта или куфарче. Не можете да го поставите на предния панел на колата, да го държите близо до печката или да го носите под кожено палто. През зимата е достатъчна температурата, която е в чантата или куфарчето, не е нужно да го завивате.
Някои лаборатории приемат материал след 8 часа, ако е бил в хладилник. Това трябва да се провери в лабораторията.
Дешифриране на индикатори
Пълната оценка се дава от лекаря, данните по-долу са ориентировъчни.
Формулярът на всяка лаборатория съдържа нормални средни или референтни стойности, получените показатели се сравняват с тях.
Референтните стойности са в рамките на:
- типична ешерихия коли - от 10 7 до 10 8;
- лактозо-отрицателни пръчици - по-малко от 10 5;
- - отсъстващ;
- протей - по-малко от 10 2;
- условно патогенни ентеробактерии - под 10 4 ;
- неферментиращи бактерии - до 10 4;
- ентерококи - до 10 8;
- хемолитичен стафилокок - липсва;
- други стафилококи (сапрофитни) - до 10 4;
- бифидобактерии - до 10 10;
- лактобацили - до 10 7;
- бактероиди (нормални обитатели) - до 10 7 ;
- клостридии - не повече от 10 5;
- дрожди - по-малко от 10 3 .
Гастроентеролозите разграничават 3 степени на тежест на дисбиозата.
Не е тайна, че в червата ни живеят голям брой различни микроорганизми. Всички те, според свойствата си, се разделят на 3 групи:
- "полезни" (бифидобактерии, лактобацили);
- условно патогенни (гъбички, ентеробактерии);
- патогенни ("вредни" - шигели).
„Полезните“ обитатели на червата участват активно в процеса на смилане на храната, допринасят за насищането на тялото с полезни микроелементи, витамини. Опортюнистични организми заемат неутрална позиция, като не са нито "полезни", нито "вредни" в пълна степен. Въпреки това, ако естественият бактериален баланс на тялото () е нарушен, те лесно могат да "преминат на страната на злото" и да станат патогенни.
Първоначално не трябва да има патогенни микроорганизми (Salmonella, Shigella) в червата на здрав човек. Появата им незабавно предизвиква остри чревни инфекции, които могат да бъдат идентифицирани и лекувани чрез изследване на изпражненията.
Бактериологичният анализ на изпражненията е лабораторно изследване на човешки изпражнения, което се извършва чрез поставяне на биоматериал в хранителна среда, за да се определи съдържанието в червата на набор от "вредни", опортюнистични микроорганизми, стандартна "полезна" микрофлора. Пациентът се изпраща в резервоара за анализ на изпражненията, ако има симптоми на дисбактериоза и чревни инфекции.
Може да има много причини за развитието на "вредни" микроорганизми в човешкото тяло. Един от най-основните е неспазването на елементарни правила за лична и хранителна хигиена, а именно:
- ядене на неизмити зеленчуци и плодове;
- пренебрегване на миенето на ръцете преди хранене;
- ядене на храна от мръсни съдове;
- използване на сурова вода (мляко) като напитка;
- недостатъчна топлинна обработка на месни продукти;
- пренебрегване на почистването на дома.
Не е нужно обаче да сте откровен мърляч, за да нарушите естествения бактериален баланс на тялото си. Както споменахме по-рано, за да станат патогенни опортюнистични микроорганизми, които обитават червата ни, е достатъчно:
- постоянно изпитват стрес;
- претоварвайте се физически;
- преместете се в неподходяща за вас климатична зона.
Все още можете неволно да станете носител на опасни чревни инфекции, без да подозирате нищо. Случва се патогенни микроорганизми да обитават червата на човек, но той не наблюдава никакви специфични симптоми на чревни инфекции, например като:
- повишена температура;
- болки в тялото;
- повръщане;
- стомашни болки;
- диария;
- липса на апетит;
- лош дъх.
Когато пациент дойде при терапевта, оплаквайки се от описаните по-горе симптоми, той го насочва към бактериологично изследване на изпражненията. По-нататъшното лечение се определя от по-тесен специалист - гастроентеролог или специалист по инфекциозни заболявания.
Правила за преминаване на анализа
За да се получи надежден резултат от бактериалния анализ на изпражненията, е необходимо стриктно да се спазват правилата за вземане на проби от биоматериал. Така че, за да преминете правилно анализа на резервоара, е необходимо за 2-3 днипреди доставката на материала в лабораторията, спрете да използвате ректални супозитории, вазелин, рициново масло, лаксативи, лекарства, съдържащи желязо, бисмут.
Ястията за даряване на изпражнения за bakposev трябва да бъдат стерилни. Най-подходящ е специален контейнер с капак и пръчка за изпражнения, които могат да бъдат закупени в аптека. Тъй като за получаване на надеждни резултати от бактериологично изследване на изпражненията за чревни инфекции е необходима стерилност на контейнера, по-добре е да не отваряте отново буркана за вземане на проби от биоматериал и да не докосвате вътрешната му повърхност с ръце.
Актът на дефекация трябва да се извършва естествено (използването на лаксативи, ректални супозитории, клизми е строго забранено). Преди да вземете проба от материал за анализ, е необходимо да уринирате в тоалетната, тъй като резултатът няма да бъде надежден, ако урината попадне в контейнера за изпражнения. Дефекацията се извършва в чист съд (не в тоалетната чиния). След това с помощта на специална пръчка, която се доставя с контейнера, се събират изпражненията и се поставят в контейнер за събиране на изпражнения за бактериологичен анализ. Обемът на материала не трябва да надвишава една трета от контейнера (2 чаени лъжички).
Контейнерът с биоматериал трябва да бъде доставен в лабораторията възможно най-скоро. Ако не е възможно да се достави веднага, тогава събраният материал може да се постави в хладилник за известно време до 8 часа.
Биоматериал за посявка на изпражнения при кърмачета може да се вземе от чиста пелена или бельо на дете. По-добре е да не вземате изпражнения от пелената, тъй като анализът може да даде неправилен резултат.
Понякога се взема ректално цитонамазка за дисгрупа. В този случай всички манипулации за вземане на материал за анализ се извършват от медицинска сестра. Пациентът лежи настрани и разтваря задните си части, а медицинската сестра, използвайки специален ректален тампон, събира материал за бактериологично изследване на изпражненията за дисбактериоза.
Средното чакане за резултати е 1 седмица. Срокът на валидност на анализа за разгрупа се брои от деня на получаване на резултатите от изследванията и е 10 дни.
Как върви изследването
Анализите на резервоара са комплексни изследвания на изпражненията на пациента за идентифициране на патогенни организми в червата, за диагностициране на дисбактериоза. Извършва се с помощта на следните изследователски методи:
- микробиологични;
- биологични;
- серологични.
Микробиологичният метод ще ви позволи да видите с помощта на микроскоп причинителите на заболяването - патогенни бактерии. Този метод обаче ще бъде осъществим едва на 7-ия ден след заразяването.
Сеитбата върху чревната група се извършва по следния начин: изпражненията се поставят в среда, която е най-подходяща за растежа и развитието на вредни микроорганизми. С течение на времето ( 5-7 дни) е възможно да се определи вида на микроорганизмите по колониите, израснали през този период.
Дисгруповият анализ показва дали в изпражненията на пациента има патогенни микроорганизми като салмонела или шигела. Ако те са налице, тогава се провежда друго изследване - за чувствителността на тези патогени към определени антибиотици.
Ако патогените умрат, тогава на пациента се предписва подходящо лекарство. Сеитбата върху разгрупа е това, което ще ви позволи да идентифицирате опасните заболявания навреме и да започнете подходящо лечение.
Дешифриране на резултатите
Таблица с нормални показатели анализ на резервоара
Бактероидите са грам-отрицателни бактерии, които обитават червата на човека. Съставът на бактероидите в изпражненията на здрав човек обикновено не надвишава
Бифидобактериите играят много важна роля във всички процеси, протичащи в стомашно-чревния тракт. Те синтезират витамини от групи В и К, благодарение на тях тялото абсорбира по-добре витамин D. Също така, бифидобактериите помагат за укрепване на човешката имунна система. Съдържанието на бифидобактерии (норма) - 109-10 CFU / g.
Обикновено анализът на резервоара определя количественото съотношение на "полезните" и опортюнистични микроорганизми в червата на човека. Ако пациентът е здрав, тогава не трябва да има патогенни бактерии.
Лактобацилите живеят в човешката уста и черва. При жените лактобацилите също живеят във влагалището. Основната им функция е бактерицидна. Факт е, че в киселата среда на тези култури микробите не могат да оцелеят. Всеки знае способността на лактобацилите да ферментират мляко. С тяхна помощ се правят кефири, кисели млека, ферментирало печено мляко. В допълнение, лактобацилите са активни катализатори за фагоцитоза (унищожаване на вредни вируси и бактерии от фагоцити).
Класификация
Тестовете на резервоара могат да помогнат на лекаря да диагностицира не само стомашно-чревни инфекции, но и други заболявания. Например, тестовете на резервоара от гинекомастия () могат да бъдат диагностицирани при жени. Както бе споменато по-рано, лактобацилите живеят не само в червата, но и във влагалището при жените в определено количество. Нарушаването на съотношението на опортюнистични, патогенни и "полезни" бактерии може да провокира заболяване като бактериална вагиноза.
Лекарят може да предпише дисгрупа, ако симптомите на пациента показват отравяне на кръвта. Показания за резервоар за кръвен тест:
- треска (дълго време);
- предполагаеми инфекциозни заболявания.
Обикновено се взема кръвна култура преди започване на курс на антибиотична терапия, тъй като след употреба на антибиотици не може да се надява на надежден резултат от изследването.