Симптоми на заболяването и последствия след варицела при възрастни мъже. Какви са първите признаци на варицела при възрастни Важни правила по време на лечението
Варицелата при възрастни жени, чиито последици могат да бъдат отрицателни, често протича в умерена или тежка форма. В детството заболяването има повече лесно течение. Хората, които не са боледували по-рано, са изложени на по-голям риск да се заразят в по-напреднала възраст. Въпреки това, тези, които са имунизирани срещу варицелав състояние да го вземе.
Причинителят на варицелата - HSV тип 3 се предава лесно при кашляне, кихане или говор. Той се движи добре през вентилацията.
Можете да се заразите от:
- заразен човек 2-3 дни преди появата на първите му симптоми;
- лице, което е в активния стадий на заболяването;
- този, който е претърпял варицела, ако са изминали по-малко от 5 дни от образуването на последния балон;
- пациент с херпес зостер в острия стадий.
Тези, които имат силен имунитет, са по-малко склонни да се заразят от другите хора.
Симптоми на варицела при жените
Симптомите на заболяването при жените са същите като при. Появява се характерен обрив, телесната температура се повишава, появяват се симптоми на интоксикация. За разлика от децата, везикулите при възрастни причиняват по-изразен дискомфорт, първо се появяват на корема и бедрата и често засягат лигавиците на външните полови органи.
Лечение на варицела при жени
При варицела трябва да се придържате към диета и почивка на легло, да използвате антивирусни и антипиретични лекарства. Препоръчително е засегнатите области да се третират със специални кремове, мехлеми или лосиони.
Най-честата последица от заболяването е добавянето на вторична кожна инфекция. Въпреки това може да се предотврати, като не разчесвате обрива. За облекчаване на силен сърбеж се препоръчва да се използва антихистаминии нанесете брилянтно зелен разтвор върху везикулите.
Колко дълго продължава варицелата при възрастни жени зависи от характеристиките на имунитета и от начина на лечение на заболяването. Понякога, дори в по-напреднала възраст, заболяването протича сравнително лесно. При наличие на усложнения възстановяването обикновено настъпва в рамките на 1,5 месеца.
Усложнения след варицела при възрастни жени
Честа последица от заболяването е инфекцията кожатапоради отлепване на обриви, които са изключително нежелателни за нараняване. Ако коричките от пустулите са повредени, се появява едра шарка, която в крайна сметка се превръща в белег. Обривите при възрастни жени продължават много по-дълго, отколкото при децата, и засягат по-голямата част от кожата.
В по-напреднала възраст съществува риск от развитие на сложни форми на варицела:
- хеморагичен, който възниква при увреждане на съдовете и се характеризира с натрупване на кръв във везикулите;
- гангрена, която се появява поради гниене вътре в обрива и образуването на язви на мястото на везикулите, което увеличава риска от вторична инфекция.
Вероятността от проникване на микроорганизми в обрива от варицела се увеличава с:
- пренебрегване на правилата за лична хигиена;
- разресване на пъпки с немити ръце;
- липса на подходяща грижа за кожата.
Варицелата на 30-годишна възраст, както и в по-напреднала възраст, може да доведе до усложнения:
- пневмония, причинена от HSV тип 3 или бактериална флора;
- неврит оптичен нерв, който обикновено се развива, когато патогенът навлезе в окото след надраскване на везикулите;
- артрит (възпаление на ставите) с реактивен характер, т.е. самоелиминиращ се след възстановяване на човек;
- менингит, енцефалит (възпаление на мозъка), които се характеризират със силно главоболие, повръщане, конвулсии;
- вирусен ларингит или трахеит с тежка кашлица, болезнени усещанияв гърлото (с обрив на лигавиците на дихателните пътища);
- остър стоматит (в случай на локализация на обриви в устната кухинаи върху венците);
- вулвит (в случай на увреждане от везикули на външните полови органи);
- чернодробно заболяване - хепатит;
- лимфаденит (възпаление на лимфните възли).
Забавянето на менструацията при варицела не е необичайно. След минало заболяване менструален цикълпостепенно се възстановява. HSV тип 3 не засяга репродуктивна функция, но планирането на бременност трябва да започне известно време след възстановяване.
Последиците от варицела по време на раждане
По време на гестационния период ваксинацията не се извършва. Бременна жена с варицела може да я понесе нормално. За плода HSV тип 3 е опасен, особено ако инфекцията е настъпила през първия триместър на бременността или малко преди раждането.
Вероятни рискове:
- На ранна фазабременността, причинителят на заболяването може да доведе до спонтанен аборт, вродени аномалииразвитие на детето;
- раждането по време на варицела може да доведе до инфекция на бебето, което е изпълнено с развитието на вирусна пневмония в него.
Ако бъдеща майкапретърпели заболяването в началото на бременността, тогава лекарите внимателно наблюдават развитието на плода с помощта на ултразвук. При заразяване преди раждането се правят опити за забавянето им или се прилага имуноглобулин, който включва антитела срещу тип 3 HSV.
Предотвратяване на усложнения
Инкубационният период на варицела е 10-21 дни. Ако е имало контакт с лице, заразено с HSV тип 3, тогава в рамките на 3 дни след това можете да се ваксинирате. Тази мярка ще предпази от развитието на болестта или значително ще изглади нейните прояви. Освен това при контакт със заразен човек е възможно да се приложи имуноглобулин срещу варицела-зостер.
Според статистиката усложненията след варицела при възрастни жени се срещат в не повече от 10% от случаите. Най-застрашени са болните от заболявания на кръвта и човешкия имунодефицитен вирус. При навременно и правилно лечение негативните последици обикновено могат да бъдат избегнати.
За предотвратяване на усложнения е препоръчително да използвате Ацикловир - антивирусно лекарствонасочени към борба с HSV. Има и мехлем със същото име, който ви позволява да намалите зоната на увреждане на кожата.
След прекарана варицела се формира доживотен имунитет. HSV тип 3 обаче остава завинаги в кръвта и с намаляване на защитните сили на тялото напомня за себе си с херпес зостер. Ваксинацията (жива атенюирана ваксина) осигурява защита за 20 години.
Ваксинация срещу варицела - ефективна мяркапрофилактика на болестта. Особено жените, които планират бременност, трябва да се погрижат да бъдат ваксинирани. След ваксинацията зачеването се отлага за 3 месеца.
Преглеждания на публикации: 1 569
Не всеки знае, че има усложнения след варицела при възрастни. Инфекциозното заболяване най-често се диагностицира в детство. Тъй като децата го понасят лесно, мнозина смятат болестта за безобидна и безвредна. Въпреки това, след достигане на зряла възраст, варицелата се понася много по-трудно, отколкото в детството. Характеризира се с умерено или тежко протичане. Заболяването често провокира сериозни нарушения на органите и системите. Колкото по-възрастен е болният, толкова по-голяма е вероятността от усложнения.
След стрептококова инфекция на увредения мехур от варицела, пациентът може да развие булозна стрептодермия. На мястото на везикулите от варицела се появяват пустули с размер на грахово зърно (конфликти). Те са покрити с тънка кожа и пълни с прозрачно съдържание, което бързо помътнява. Стрептококовите везикули интензивно се увеличават по размер, достигайки диаметър 1-2 см. След това те се спукат и излагат язви с парчета кожа по ръбовете. Раните изсъхват много бързо и се покриват с медено-жълти корички. Тъй като развитието на процеса е придружено силен сърбеж, пациентът разресва абсцесите и предизвиква разпространението на инфекцията в съседните области на кожата.
Понякога множество везикули се комбинират в големи образувания, които могат да покрият цялото лице. На тяхно място по-късно се появяват разязвени повърхности и корички. Булозната стрептодермия не причинява белези и белези. На мястото на язви могат да останат области с временна депигментация (промяна на цвета на кожата до по-светъл нюанс). Хронична формабулозна стрептодермия се характеризира с рецидивиращ курс и развитие на големи лезии.
Ако стрептококите проникнат в по-дълбоките слоеве на кожата, се диагностицира стрептококова ектима. В този случай върху кожата се образува абсцес със серозно-гнойно съдържание. Бързо се увеличава по размер, след което се свива в коричка. зеленикаво жълто. След отхвърляне на кората, дълбока, болезнена язва с назъбени ръбовеи гноен секрет. На негово място по-късно ще се образува белег.
Фурункули, абсцеси, флегмони
Варицелата в зряла възраст може да причини тежки гнойни заболяваниякожа - циреи, абсцеси и флегмони.
Furuncle е гнойно-некротична лезия космен фоликул, мастните жлези и подкожните мазнини. На мястото на проникване на пиогенни бактерии (стрептококи, стафилококи, Pseudomonas aeruginosa) се появява зачервяване, което бързо се увеличава по размер. Кожата става опъната и гореща. В центъра на лезията се образува везикула с гнойно съдържание. Възпалителният процес причинява силна пулсираща болка. Зрелият абсцес се пука и се изчиства от гной. Вътре в него се открива плътно образувание - пръчката. При откъсване на пръчката болката рязко намалява. Възпалителният процес избледнява, туморът намалява. Раната, която остава след цирея, може да бъде с диаметър повече от 1 см. Когато зарасне, на мястото му остава белег.
Абсцес се нарича гнойно възпаление, което причинява разтопяване на тъканите и образуване на кухини. В по-голямата част от случаите причинителят е Стафилококус ауреус. На мястото на инфекцията се появява зачервяване, което постепенно се увеличава по размер. Кожата се удебелява, подува и става болезнена. Абсцесът се образува вътре в капсулата, която възниква под въздействието на защитните сили на тялото. Предотвратява разпространението на инфекцията в здравата тъкан. Ако имунната система е отслабена, абсцесът може да бъде огромен. Обемът на гнойното съдържание понякога достига няколко литра. Абсцесът се характеризира с наличието на симптом на флуктуация. При натискане се наблюдава флуктуация на повърхността на абсцеса, което показва наличието на течно съдържание вътре в него.
Флегмонът е дифузно възпаление подкожна тъкан. Патологията се различава от абсцеса по липсата на капсула, която държи гнойното съдържание вътре в абсцеса. Следователно, флегмонът се характеризира бързо разпространениеинфекции в тъканите на човешкото тяло. Абсцесът и флегмонът могат да причинят силно повишаване на телесната температура. След отварянето им остават дълбоки белези.
Често се срещат гнойни кожни заболявания при зряла възраст. В риск са хората, страдащи от хронични болестии диабет.
Пневмонията при варицела се развива едновременно с инфекциозно заболяване. Възпалението на белите дробове се причинява от вируси на варицела, които са проникнали в органите дихателната система. Симптомите на варицела могат да се появят преди появата на обрива или когато се образуват първите мехури. Ако се е развила тежка торпидна форма на патологията, пациентът развива тежък задух и кашлица с кървави храчки. Кожата на лицето става синкава. Оплаква се от задух и болки в гърдите. Телесната температура се повишава до 38-39 градуса.
Придружен от пневмония, варицела при възрастни се диагностицира в 16% от случаите. нея тежки формиможе да доведе до смърт. Бременните жени и хората с отслабен имунитет са особено уязвими.
Ако има лека или умерена форма на заболяването, симптомите не са толкова изразени. През втората седмица на пневмония от варицела пациентът се чувства много по-добре. Пълното възстановяване настъпва няколко седмици или месеци след появата на първите признаци на пневмония.
Понякога инфекциозен процесусложнява се от присъединяване бактериална инфекция. В този случай телесната температура отново се повишава до 38-39 градуса. Кашлицата става суха и по-късно мокра. По време на него се отделя храчка, съдържаща гной. Последствията от варицела при възрастни, причиняващи тежко увреждане на белите дробове, се лекуват в болница.
Други заболявания на дихателната система
Обрив по лигавицата на устната кухина и ларинкса може да предизвика развитие на варицела трахеит, ларингит и стоматит.
Трахеитът е възпалителен процес върху лигавицата на трахеята. Заболяването е придружено от суха, болезнена кашлица, която измъчва пациента повече през нощта и сутринта. Причинява болка в гърлото и гърдите. Пристъпите на кашлица се появяват по време на силен дъх, смях, писък, както и рязка промяна на температурата на околната среда. Трахеитът при варицела може да се появи с повишаване на телесната температура до 37-38 градуса. Треската често се появява вечер. Заболяването често се развива едновременно с ларингит от варицела.
Ларингитът е възпаление на ларинкса. Заболяването причинява кашлица и болкав гърлото при преглъщане. Първо, има суха напрегната кашлица. По-късно става мокър и лек. Пациентите се оплакват от изпотяване, болезненост, драскане, сухота в гърлото. След разпространението на възпалителния процес към гласни струнигласът на пациента може да е дрезгав. Ларингитът при варицела понякога причинява затруднено дишане. Респираторната дисфункция се причинява от стесняване на глотиса поради неговия спазъм. Ларингитът при варицела е придружен от леко неразположение и повишаване на телесната температура до 37-37,5 градуса.
Варицелата на 20-годишна възраст може да причини стоматит. Стоматитът е лезия на устната лигавица. Първоначално се появява леко зачервяване на повърхността на устата. Зачервената област може леко да се подуе и да предизвика усещане за парене. По-късно върху него се образува рана с кръгла или елипсовидна форма. Раната има гладки ръбове, граничещи със зачервена област на лигавицата. Вътре в него е белезникаво-сив хлабаво прикрепен филм. Язвата обикновено е малка и плитка. Причинява доста силна болка, която не позволява нормално хранене и говорене. Понякога се образуват няколко язви едновременно. По правило те са равномерно разпределени по повърхността на устната кухина.
Увреждания на мозъка и централната нервна система
Варицелата на 30-годишна възраст може да провокира енцефалит - инфекциозно увреждане на мозъка, придружено от неговото възпаление. Енцефалитът е преди пиле, ранен и късен (след пиле). При превантивната форма признаците на енфекалит се появяват преди появата на мехурчета. Ранният енцефалит се счита за патология, чиито симптоми са възникнали по време на образуването на първите елементи на обрива. Късният енцефалит се развива на етапа на изчезване на обриви (5-15 дни след появата на първите признаци на варицела).
С развитието на предварицела и ранен енцефалит, мозъкът се уврежда от вируса варицела-зостер. Късният енцефалит възниква в отговор на съществуващо възпаление и има инфекциозно-алергичен характер.
Превенцията и ранните форми на патология се считат за най-опасни. Те причиняват подуване на мозъка, което провокира увеличаване вътречерепно налягане. Пациентът има затруднено дишане и преглъщане, нарушения на говора, нарушения на сърдечно-съдовата система. Има объркване и делириум. Често пациентът има гърчове. Различни пирамидни разстройства водят до парализа на ръцете и краката. Пациентът може да прави неволни хаотични движения с крайниците. Варицела в зряла възраст, усложнена ранни формиенцефалит, в 10-12% от случаите води до смърт.
По-благоприятна прогноза при пациенти, диагностицирани с късна форма на варицела енцефалит. Страдат от главоболие, слабост, температура до 38-39 градуса, повръщане и световъртеж. Те могат да получат пареза (частична парализа), нарушена координация и асиметрия на лицето, което води до изчезване на движенията на лицето. Възможна е пълна временна загуба на зрение.
Ако малкият мозък е повреден, той може да се развие церебеларна атаксия. Придружава се от скандирана реч, треперене на крайниците, главата и торса, неволни колебателни движения на очите с висока честота. Симптомите на неврологичните разстройства изчезват след 24-72 часа.
Последица от варицела при възрастни може да бъде менингоенцефалит. При менингоенцефалит възпалителният процес се простира до мембраните на мозъка и неговото вещество. Изключително рядко подобна патология води до увреждане на психиката с последващо развитие на идиотия.
Артрит от варицела
По време на варицела могат да се развият възрастни реактивен артрит. Артритът е заболяване на ставите, което е придружено от възпалителна реакция. Реактивният артрит е временен. След излекуване на варицела симптомите обикновено изчезват.
Болката в мускулите и ставите свидетелства за развитие на реактивен варицеларен артрит. Варицелата често засяга големите стави долни крайници(колена, глезени, палци). Болките в ставите са толкова силни, че болният не може да ходи. Болката е по-силна през нощта. До сутринта ставите се подуват и се зачервяват. Болкоуспокояващите се използват, за да облекчат страданието на пациента и да му дадат възможност да заспи. Симптомите на заболяването от варицела се наблюдават, докато кожата се изчисти напълно от корички от варицела.
Заболявания на органите на зрението
Възможните усложнения на варицела при възрастни могат да причинят загуба на зрението. Вирусно заболяване понякога причинява варицела кератит. Кератитът е възпаление на роговицата на окото. Възниква в резултат на инфекция от везикули от варицела. Инфекцията на органите на зрението възниква, ако болен човек не измие ръцете си след третиране на засегнатите области на тялото.
Заболяването причинява помътняване на роговицата и нейната язва. Очите на болен от варицела се зачервяват и причиняват болка. Възможна е поява на сълзотечение, фотофобия и блефароспазъм (неконтролирано свиване на кръговия мускул на окото), при което настъпва интензивно затваряне на клепачите. Пациентът се оплаква от наличието на чуждо тяло» в окото. Ако на клепачите се появят везикули от варицела, те сърбят мъчително. В редки случаи в очите се появява гноен секрет.
Кератитът от варицела е опасен за развитието на рана в очите, което води до значително намаляване на зрението или пълната му загуба.
При варицела при възрастни може да се открие оптичен неврит. Заболяването се развива в резултат на възпаление на зрителния нерв. Причинява рязко влошаване на зрението и нарушаване на възприемането на цветовете. Появява се болка в областта на очната кухина. Те стават по-силни, докато се движите. очна ябълка. Пред очите могат да се появят движещи се обекти - точки, петна, фигури. Често изглежда, че светят. При навременен достъп до лекар е възможно пълно възстановяване зрителна функция. Въпреки това, често заболяването води до атрофия на зрителния нерв и пълна загубавизия.
Заболявания на гениталните органи
Ако при мъжете се появят везикули от варицела на гениталиите, е възможно развитието на баланопостит от варицела. Баланопостит - възпаление на главата (баланит) и вътрешния лист препуциумапенис (на гладно). Първо се появява леко зачервяване на кожата на органа. Засегнатото място е леко подуто и сърбящо. Може да има болка и парене в областта на главичката на пениса. По-късно кожата на мястото на инфекцията става тънка и суха. По него се появяват мехурчета и рани. Възпалителният процес причинява стесняване на препуциума, което прави невъзможно излагането на главата. Повишаване на интензивността на дейността мастни жлезипрепуциума води до появата обилно отделяне. Може да наруши гнойно отделяне от уретрата. Пациентът се чувства слаб. Телесната му температура се повишава до 37-38 градуса. Усложненията при мъжете могат да изчезнат сами след възстановяване.
Ако върху женските полови органи се появят везикули от варицела, е възможно развитието на варицелен вулвит. Вулвитът е възпаление на лигавицата на вулвата. Инфекциозна лезияпричинява зачервяване и подуване на лигавицата на външните полови органи. Момичето има сърбеж, парене и болезненост. Неприятни симптомивлошава се при ходене. Повърхността на лигавицата в лезията става грапава поради появата на възли (увеличени мастни жлези). По-късно върху лигавицата на външните полови органи се образуват везикули. Когато се отворят, на тяхно място се появяват язви. Вулвитът при варицела може да бъде придружен от повишаване на телесната температура до 37-38 градуса и слабост. След лечението на варицела симптомите на варицела вулвит често изчезват.
Варицела миокардит
Усложненията от варицела при възрастни могат да повлияят сърдечносъдова система. Понякога пациентите се диагностицират с варицела миокардит - възпаление на сърдечния мускул. Сърдечната дисфункция възниква в резултат на увреждане на кардиомиоцитите (мускулните клетки на сърцето) от вируса варицела-зостер. Заразените кардиомицити стават катализатор за развитието на възпаление.
Симптомите на варицелния миокардит обикновено се появяват 7-17 дни след началото на обрива. Пациентът започва да страда от задух и бързо се уморява. Телесната му температура се повишава до 37-38 градуса, има болка в гърдите. Пациентът се оплаква от световъртеж прекомерно изпотяване(особено през нощта). Ръцете и краката му са подути. Възпалението на сърдечния мускул може да причини възпалено гърло. Варицела на 40-годишна възраст, усложнена от миокардит, понякога води до смърт на човек.
Други усложнения на варицела
Варицелата може да причини увреждане на черния дроб. Варицелният хепатит се придружава от пожълтяване на кожата и склерите на очите, потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията. Телесната температура на пациента се повишава до 37-38 градуса. Чувства се уморен и губи работоспособността си. Под дясното ребро има усещане за тежест и дискомфорт. Симптомите не винаги са очевидни. В някои случаи увреждането на черния дроб може да бъде открито само след допълнителни изследвания.
Варицелата при възрастни може да доведе до увреждане на бъбреците. Признаците на нефрит от варицела се появяват 2 седмици след появата на обрива. Телесната температура на пациента рязко се повишава до 38-39 градуса. Страда от повръщане, главоболие и болки в корема. След няколко дни състоянието на пациента се подобрява значително и той се възстановява.
Възрастни, които са имали варицела, по-късно могат да получат рецидив от херпес зостер. Заболяването се причинява от причинителя на варицела, който остава в кръвта и се размножава при условия на отслабен имунитет на болния. Признаци на херпес зостер са сърбящи обриви по тялото, крайниците и шията. Болестта може да бъде придружена от болка и възпаление на нервите. Изчезва от само себе си за 10-14 дни. При 50-60-годишен имунокомпрометиран човек обаче вирусът може да се разпространи в цялото тяло и да причини пневмония или менингит.
Усложнение на варицелата е лимфаденит (възпаление на лимфните възли). Те са причинени от разпространението на вируса лимфни съдове. Най-често аксиларните, ингвиналните и цервикални възли. Те стават болезнени и се увеличават по размер.
Веднага след появата на признаци на варицела определено трябва да се консултирате с лекар. Той ще прегледа пациента, ще каже кои симптоми на заболяването са тревожни и ще предпише лечение, насочено към предотвратяване на развитието на усложнения.
Усложнения на варицела при бременни жени
Особено опасно. Според статистиката вирусно заболяване се развива при 10 от 1000 жени.Ако бъдещата майка не е имунизирана срещу варицела, вирусът може да зарази плода. Въпреки че вероятността от подобно развитие на събитията е изключително малка (6%), последствията за развиващото се дете могат да бъдат много сериозни.
Ако варицелата се е развила при жени през първия триместър на бременността, тя може да бъде прекратена преждевременно. Ако детето успее да оцелее, вирусът може да причини увреждане на мозъка, недоразвитие на горните или долните крайници, зрителни увреждания, изоставане в развитието или други деформации. Ако бременна жена е била заразена през последните седмици от бременността, нейното бебе е изложено на риск от вродена варицела. Заразяването става по време на преминаването на детето през родовия канал. Вродената варицела може да причини сериозни смущения вътрешни органибебе. Обикновено се откриват до 1-годишна възраст на детето.
Популярността на инфекцията под популярното име Варицела донесе уникална функцияхерпесен вирус, който може лесно да се разпространява във въздуха. Огромен брой от тези микроорганизми могат да заразят здрави, незащитени хора, които са на закрито. Беззащитността в този случай изглежда като липса на антихерпесни антивируси в човешката кръв. В допълнение, вирусът е абсолютно заразен при контакт с лигавиците.
Възможно е да се заразите при посещение на магазини, кина, ресторанти и културни институции, както и много други места, които са популярни сред голям брой хора. Микроорганизмът навлиза във въздуха на помещението с капчици от слюнката на пациента при кашляне, кихане или говорене. А вентилационните потоци пренасят вируса на други етажи на голяма сграда. След като се закрепи в епитела, вирусът на варицела започва да се размножава активно и с течение на времето се абсорбира в тялото. лимфна система. След това навлиза в кръвта и се разпространява във всички органи. Инкубационният период, обикновено от 1 до 3 седмици, завършва с появата на варицела под формата на остри физиологични симптоми.
Как изглежда вятърна мелница
Първите признаци на инфекциямного подобни на обичайните заболявания в началото на грип или остри респираторни заболявания вирусно заболяване:
- топлинатяло, достигайки 39-39,5 С;
- мускулна и ставна слабост;
- възпаление на ларинкса, кашлица и хрема;
- главоболие;
- обща интоксикация (гадене, повръщане).
С появата на обрив, характерен за варицела, особено при дете, се увеличава нервността и раздразнителността. Може да откаже храна и да спи лошо. Това се дължи на влиянието на токсините, произведени от херпеса в резултат на жизнената им дейност. На кожна повърхностпоявяват се червени петна по лицето и други части на тялото. В рамките на няколко часа те стават по-големи и се пълнят. бистра течност. Това са папули, които сърбят много силно, предизвиквайки желание да надраскате тънката повърхност на везикулите.
След спукване на папулите се появяват плачещи везикули. Възпалението им води до тежки дерматологични усложнения, абсцеси, флегмони и др негативни последици. Това се случва, когато мръсотия попадне в отворени рани. Пиогенните бактерии стрептококи или стафилококи могат бързо да се развият в кожния слой и да причинят усложнения.
При нормалния ход на варицела развитието на везикулите изглежда само дълбоко. Всъщност се нарушава само повърхностният слой на епидермиса. Съвсем нормално е и се възстановява бързо след началото на възстановяването, без да оставя белезникави белези и белези. млад съединителната тъканизравнява се на мястото, където падат коричките, които се образуват след изсъхването на везикулите.
Характерен обрив определя наличието и улеснява диагностицирането на варицела при хората. Лекарят ще постави точна диагноза само след преглед на пациента. В случаи на недостатъчно проявление на елементите (например при рудиментарна варицела), на пациента се предписва лабораторен анализкръв за антитела срещу херпес.
Кой може да се разболее от варицела
Вирусно заболяване като варицела не го прави възрастова граница. Инфекцията с херпес също не зависи от пола, здравословното състояние и мястото на пребиваване на дадено лице.
Но тези фактори могат да повлияят на следните условия за протичане на варицела:
- тежестта на заболяването - при човек със силен имунитет варицелата изглежда като лек дискомфорт на фона на карантинните ограничения и обратното, отслабеното тяло страда от тежко заболяване със сериозни усложнения;
- форма на варицела - в зависимост от възрастта и здравословното състояние заболяването протича в типична или атипична форма. За малки деца на възраст 2-7 години е характерна първата, лека варицела;
- тип проявление - вирусът на херпес от трети тип причинява два вида заболяване: варицела и херпес зостер;
- твърдостта на карантинните мерки - в много западни и развити страни заразените деца не са ограничени в общуването с връстниците си и често им е позволено да бъдат на чист въздух.
Варицелата може да се открие при повече от 80% от децата ранна възрасткогато инфекцията преминава в естествената си форма без използването на специални лекарства. Тежестта на симптомите при деца в предучилищна възраст понякога напълно липсва или има много малък брой обриви. В този случай тялото напълно произвежда антитела и ги запазва за цял живот. И само тяхното откриване чрез проверка на кръвта ще позволи на възрастен да разбере за наличието на защита.
При възрастните заболяването протича със същите симптоми, но в по-изразена степен. Развитието на тежки усложнения с нарушаване на работата на вътрешните органи е свързано с придобиване на хронични заболявания и отслабване на имунната система. Възрастните хора, които нямат антитела срещу варицела, са изложени на особен риск. Срещайки се с вируса на херпес за първи път, тялото им реагира най-чувствително на патогена. Това се проявява в тежка форма на заболяването и вероятност от смърт. Ако старецвече е имал варицела преди, тогава херпесът може да се активира под формата на друго заболяване - херпес зостер.
Може да се заключи, че Всеки може да се разболее от варицела по всяко време на годината, на всяка възраст, ако:
- не сте имали преди това варицела;
- не е ваксиниран по желание;
- е в постоянен контакт с голям брой хора.
Как да не се разболеете от варицела
Когато човек е заразен с вируса на херпес от трети тип, реакцията на тялото се проявява под формата на производство на антитела. Въпреки разрушителния ефект на ултравиолетовото лъчение и високата температура, вирусният микроорганизъм е в състояние да проникне в клетките на лигавиците. Голям бройхора в затворено пространство. В същото време източникът на варицела може да не бъде открит поради латентния период на хода на заболяването, когато обривът все още не се е появил на кожата. Този период отнема 1-2 дни след навлизането на патогена в кръвоносната система.
Днес всички развити страни прилагат програма за ваксиниране срещу варицела. В повечето от тях в без провалОбичайно е децата да се ваксинират преди да постъпят в детска градина. У нас са регистрирани два вида чужди ваксини срещу варицела: Окавакс и Варилрикс. Те съдържат жив щам на херпесния вирус, специално отгледан в лаборатории. За да се получи естествен отговор на имунната система, жизнената активност на вируса се отслабва. Наблюденията в продължение на 20-30 години на ваксинирани пациенти доказват висока ефективносттези лекарства.
За кого е опасна варицелата?
Най-важна е профилактиката на варицела за редица рискови хора, при които заболяването може да причини увреждане или обща нетрудоспособност. Помислете за тези категории от населението и възможните последици за тях от варицела.
новородени
Бебета до една година, които не получават различни причини кърменепри заразяване с варицела клетките на нервната система, мозъка и много вътрешни органи се унищожават. В този случай се диагностицира енцефалит, ларингит, пневмония, кожен абсцес, както и допълнително прикрепена бактериална инфекция.
бременна
За жените, които не са имали варицела в детството, е особено важно да се мисли за подходящия предпазни мерки. Най-малко 3 месеца преди да планирате бременност, трябва да се свържете с клиниката за ваксиниране срещу варицела, тъй като е забранено да го правите, докато носите дете. Ходът на инфекцията при една жена ще зависи от нейното здраве, а за плода може да причини развитие на тежки патологии. Ако инфекцията настъпи през първия триместър преди 20-та седмица или седмица преди раждането, тогава детето може да изпита:
- нарушения на централната нервна система;
- недоразвитие на крайниците;
- увреждане на зрителните органи;
- вродена варицела с възможност за смърт.
Отслабена
Деца и възрастни, приемащи силни имуносупресивни лекарства, пациенти с рак, лъчетерапиякакто и тези, заразени с ХИВ. Вирусът атакува най-слабите части на тялото, причинявайки възпаление на дихателните, храносмилателните и на сърдечно-съдовата система. Често в същото време пациентите страдат от обилни обриви по цялото тяло, включително лигавиците на устата, назофаринкса, очите, гениталната област и повърхностите на вътрешните органи.
Възрастни хора
С възрастта човек придобива много лоши навиции тръгва от здравословен начин на животживот, което значително намалява защитните сили на организма. Ето защо, дори при наличие на антитела срещу вируса Varicella Zoster, когато са в контакт с болно дете, възрастните хора имат херпес зостер. Изглежда като обрив на мястото на преминаване на нерва, в чиито възли се крие неактивен вирус. В същото време човек се чувства зле под формата на главоболие, силен сърбеж, треска и т.н. Болестта преминава от само себе си след 1-2 седмици, но в продължение на няколко месеца човек може да страда от остатъчна невротична болка.
За горните групи хора е особено препоръчително да се ваксинират срещу варицела навреме. Дозата на ваксината е предназначена за единична подкожна доза от 1 до 12-годишна възраст и двойна доза от 13-годишна възраст. При контакт със специалист, преди ваксинация, наличието на възможни противопоказания, основните от които са алергии към компонентите на чужди лекарства. Извършва се и кръвен тест за липса на антитела срещу варицела. Между странични ефектиима зачервяване на мястото на инжектиране, леко подуване, сърбеж. Тези признаци преминават много бързо и човек придобива силен доживотен имунитет срещу варицела.
Защо възрастните боледуват от варицела? Доскоро варицелата се смяташе изключително за детска болест, а при юноши и възрастни това заболяване беше изключително рядко.
Въпреки това, в днешния проблем екологична ситуация, изобилие от електромагнитно и радиоактивно излъчване, маси от химикали вредни веществав храната, въздуха, водата, изобилието от стрес, повишеното негативно информационно натоварване на възрастен в крайна сметка води до намаляване на защитните сили на организма и нарушаване на имунната система.
Следователно в наше време е възможно появата на детски болести при възрастни и техният растеж се увеличава всяка година. Сега варицелата при възрастни представлява приблизително 10% от всички случаи на това заболяване.
Причинителят на варицелата е вирусът на херпес 3 вида - Varicella Zoster. При заразяване с него още в предучилищна възраст детето получава доживотен имунитет и никога повече няма да се разболее от този вид вирус.
Има мнение, че всички деца са заразени с варицела и детето може да се зарази, но не и да се разболее, тоест няма да има симптоми на заболяването, това се случва при деца с доста силна имунна система или ако количеството вирусът, влязъл в тялото, е незначителен.
След заразяване и предаване остра формаварицела, патогенът остава в тялото в неактивна форма, разположен в нервни ганглии. Ако възрастен вече е имал варицела в детството, това не означава, че вирусът не може да се активира.
Не разчитайте на доживотен имунитет, ако благоприятни условиякато лечение с кортикостероиди, лечение онкологично заболяване, силно излагане, тежка продължителна хипотермия, силен стрес, тежки инфекциозни заболявания, тежки нараняванияи други неблагоприятни фактори дават тласък на освобождаването на вируса от пасивно състояние, в този случай се развива херпес зостер (херпес зостер).
Тези възрастни, които не са имали варицела в детството, могат да я понасят в същата форма като децата, само че е много по-трудно.
Варицела при възрастни - как се проявява?
Според статистиката, при възрастни след 18-годишна възраст, тежестта на хода на заболяването и честотата на усложненията след прехвърляне на варицела е същата, че при 20-годишен човек, че при 50- годишен. Въпреки това, при по-възрастното население, поради възможни имунни нарушения и вече съществуващи хронични заболявания, голямо количествоусложнения на това заболяване. Какви са симптомите и първите признаци на варицела при възрастни? Варицелата започва като настинка, грип, с обща интоксикация:
- Болка в мускулите, ставите
- Леко повишаване на температурата до субфебрилни числа 37,3-37,5C
- Обща слабост
- Главоболие
Веднага щом се появят розови петна по скалпа и лицето, започва периодът на обриви:
- Повишени признаци на интоксикация на тялото, висока температура до 40 ° С, студени тръпки, слабост и т.н.
- Обилен обрив по цялото тяло създава силен сърбеж, дори по лигавиците на горните дихателни пътища и в устата се образуват енантеми. При хора след 20 години задължително се появяват обриви по гениталиите, което е придружено от силна болкапри уриниране. Отначало се появява петно, след това балон с течност и вдлъбнат център. Ако кората се изгори със спиртна боя или се откъсне, ще остане белег. След това мехурчетата се пукат, отделят течност и впоследствие образуват изсъхнала кора, която при редовна обработка не оставя следа в бъдеще. Когато в раната навлезе вторична инфекция, ходът на заболяването се усложнява, появяват се плачещи пустули, които след заздравяване оставят белези по тялото.
- Пациентът има увеличение Лимфните възлизад ухото, ингвинална, подмандибуларна и аксиларна, те стават болезнени при палпация.
- Вълнообразен ход на обриви, който продължава около 10 дни.
- Ако пациентът е много слаб имунната система, тогава обривът може да провокира развитието на фасциит, абсцеси и дори сепсис.
Понякога при възрастни варицелата започва с признаци на церебрален оток, нарушения на нервната система, както и като първична пилешка пневмония или енцефалит, като се добавят следните симптоми:
- Гадене, повръщане
- Дразнене от груби звуции ярка светлина - чувствителност към звук, фотофобия
- Нарушена координация на движението, конвулсии, обща мускулна слабост
Усложнения на варицела при възрастни
Възможни са сериозни усложнения при генерализиране на възпалителния процес при отслабени хора, тогава вирусът на варицела води до дисфункция на вътрешните органи, нервната и ендокринни системичесто свързани с вторична инфекция:
- Възможно е разпространението на вируса в органите на дихателната система, което се проявява чрез пневмония, трахеит, развитие на остра дихателна недостатъчност.
- Нарушават се функциите на органите, които извършват детоксикация в организма – това са бъбреците и черния дроб, може да се развие токсичен хепатит, нефрит, чернодробен абсцес.
- Съдови и сърдечни лезии, като тромбофлебит, хеморагичен синдром.
- Вирусът може да засегне и опорно-двигателния апарат - артрит, синовит.
- Ако вирусът зарази нервна система, тогава последствията и прогнозата са доста тежки, до мозъчен оток, кисти в мозъка, парализа, менингит, енцефалит.
- Вирусът на варицела е много опасен за бременните жени, особено през първите 3 месеца от бременността, това води или до смърт на бебето, или до тежко вродена патология, най-често родените деца умират от генерализирана форма на варицела.
- Най-честите усложнения на варицела при възрастни: неврит и пареза лицев нерв. Освен дълготрайна липса на координация могат да се образуват оставащи кожни белези и участъци с атрофирана кожа необратими променив черния дроб и бъбреците.
Варицелата е инфекцияпричинени от вируса варицела зостер, който принадлежи към семейството на херпесните вируси. Характеризира се с треска, обрив с различни елементи (от етикети до корички), силен сърбеж и катарални явления.
Характеристика на херпесния вирус тип 3 е неговата летливост. В лошо проветриво помещение може да се разпространи до 20 м и всеки, който не е боледувал от варицела, може да се зарази.
Варицелата се среща най-често при деца в предучилищна възраст, но е изключително рядка при деца под 6-месечна възраст.
При новородените деца варицелата е изключително тежко протичане. Те често се диагностицират атипични формиварицела.
До 6-годишна възраст 70% от децата имат антитела срещу варицела и имунитет за цял живот.
След като човек има варицела, той развива антитела срещу херпесвирус тип 3 и се формира имунен отговор към повторното въвеждане на вируса. Но при имунодефицит може да се развие херпес зостер или повторен случай на варицела, тъй като вирусът продължава да „живее“ в нервните ганглии, невъзможно е да се възстанови напълно.
Най-често херпес зостер засяга хора с имунен дефицит. Характеристика на това заболяване е, че обривът не се разпространява по цялата кожа, а по хода на нерва, например по междуребрието или по лицето по един от клоновете на лицевия или тригеминален нерв. Заболяването е неприятно, особено неприятен е продромалния му период, често болният не го свързва с проявата на херпесна инфекция.
Малко история
До 18-ти век варицелата не се е считала за независимо заболяване, се смяташе за една от проявите на едрата шарка. И едва в началото на 20-ти век се появяват първите описания на вируса - причинителят на заболяването в съдържанието на везикулите. И едва през 40-те години на ХХ век се появява описание на вируса на варицела.
Как се проявява варицелата при децата? Ход на заболяването
Обикновено след контакт с болен човек след 11 - 21 дни (това е инкубационен периодварицела) първите признаци на варицела се появяват при дете. Дългият инкубационен период често предизвиква малко объркване у родителите.
Изглежда, че срещата с пациента е била отдавна и заплахата от заболяване вече е преминала, а след това детето започва да се оплаква от болки в тялото, появяват се втрисания, температурата се повишава до 38 - 39 ° C, носа появява се изпускане, бебето става летаргично, сънливо. Тъй като минава много време след контакт с пациента, майките не винаги могат да разберат, че това са първите симптоми на варицела при деца.
След ден-два се появява обрив. Първоначално е на дребни точки или петна. Децата обикновено се оплакват от сърбеж, бебетата под четиригодишна възраст могат да плачат и да се държат неспокойно. През деня петната се превръщат в мехурчета, пълни със серозно съдържание. След няколко дни мехурчетата се отварят и на тяхно място се образуват корички по кожата. След като кората се отдели, раната заздравява напълно, без да оставя белези.
Трябва да се отбележи, че обривът се появява (поръсва) на всеки 2-3 дни в продължение на 3-7 дни, тъй като всички елементи на обрива са различни (полиморфни).
Детето е заразно два дни преди появата на първите признаци на заболяването, по време на периода на обриви и до седем дни от момента на последното сънуване.
Трябва да се отбележи, че обикновено по-млада възрастдете, толкова по-лесно то понася болестта. 3-годишно бебе е по-лесно от възрастен да оцелее през този период.
Симптоми на варицела при деца
- температура над 38 ˚С. Трябва да се отбележи, че понякога температурата се повишава до 40 ˚С. Това не е усложнение на заболяването, а само характеристика на реактивността на имунната система на болен човек. Въпреки това, в някои случаи температурата по време на заболяването може да бъде 37 ˚С;
- появата на обрива е постановка. Етапите на обрива са петна-мехурчета-поява на корички. Обривът се появява по цялото тяло на детето, с изключение на дланите и краката. Също така, варицелата се характеризира с обрив по скалпа;
- вълнообразна поява на обрив, когато след появата на обриви има краткотрайно затишие.
Други симптоми на заболяването:
- вирусен конюнктивит. По правило се появява, когато първият клон на тригеминалния нерв е засегнат от херпесния вирус. Кога вирусен конюнктивитдецата могат да се оплакват дискомфортв очите, те ще кажат, че им е неприятно или болезнено да гледат светлината, сълзи текат от очите им;
- вулвовагинит при момичета;
- стоматит - появата на обрив по лигавиците на устата. В случай на обрив в устата на детето, трябва да се свържете с Вашия лекар за допълнителен преглед и възможна промянатактика на лечение.
Плуване с варицела
Възможно ли е да се къпе дете с варицела, когато е болно - този въпрос е особено остър.
Мненията по този въпрос, както винаги, се различават.
- Не можете да се къпете, тоест да легнете и да парите тялото за дълго време (за да избегнете инфекция на отворени рани).
- Не използвайте гъба или кърпа. Не търкайте тялото на детето с нищо и по никакъв начин.
- Внимавайте със сапуна и душ геловете. Те изсушават кожата и могат да увеличат раздразнението.
- По-добре е детето да вземе душ.
- След душ трябва да се намокрите мека кърпа. В никакъв случай не трябва да разтривате тялото си.
- След изсушаване кожата трябва да се третира с брилянтно зелено или фукорцин.
Характеристики на грижите за деца с варицела
Децата обикновено пренасят инфекцията от детска градиначесто заразяват по-малки братя и сестри. Варицелата при децата се среща в лека форма, а най-неприятното е обрив, защото тези деца се лекуват вкъщи.
Ще обсъдим как да лекуваме варицела при деца малко по-късно, но засега нека си спомним как да се грижим за бебета с варицела:
- диета. Ако детето отказва да яде, не го насилвайте, оставете го да яде по малко, но по-често. Увеличете количеството плодове и зеленчуци в диетата си;
- обилно питие. Препоръчват се плодови напитки, компоти, целувки и домашно приготвени прясно изцедени сокове. Ако детето не иска да го пие, предложете чай или вода;
- желателно е да се ограничат активните игри, безсмислено е да се опитвате да задържите детето в леглото;
- опитайте се да обясните, че е невъзможно да разресвате раните, ноктите на детето трябва да бъдат къси;
- препоръчително е да сменяте спалното бельо всеки ден, детето да спи отделно в собственото си легло;
- стаята, в която се намира детето, трябва да се измива всеки ден, трябва да се проветрява поне веднъж на час;
- желателно е в обкръжението на болно дете да няма други деца, но, уви, това не винаги е възможно.
Да ходя или да не ходя?
Това е друг въпрос в грижата за дете с варицела, който тревожи родителите: възможно ли е да се разхождате с бебе с варицела?
В периода, когато детето е заразно, не се препоръчват разходки. Но ако родителите са сигурни, че бебето няма да се свърже с никого (например, ако живеете в частна къща), тогава можете да отидете на кратка разходка.
Нека изброим важни условияза разходки:
- Телесната температура трябва да се нормализира.
- Последният обрив беше преди 7 дни. В противен случай, ако все пак сте излезли на разходка, не трябва да има други хора на улицата, особено деца или бременни жени.
- Ако детето наскоро е имало варицела, не трябва да прави слънчеви бани и да плува в открити води.
- Имунитетът на болното дете все още е отслабен, поради което не се препоръчва контакт с болни деца или възрастни, които не се чувстват добре.
Профилактика и ваксинация
Произвежда се у нас от 2008 г., но все още не е сред задължителни ваксинации, което означава, че родителите сами трябва да решат дали да ваксинират или не бебето си.
Сега се препоръчва да се ваксинират от двегодишна възраст. Ваксината се прилага еднократно, при условие че детето е под 13 години, и двукратно за деца от 13 години и възрастни, които все още не са боледували.
Ваксинирането се извършва с ваксини Varilrix или Okavax (те са живи атенюирани ваксини).
Ваксинацията се извършва по следната схема:
- "Okavaks" - 0,5 ml (една доза) наведнъж за деца, навършили 12 месеца;
- "Varilrix" - 0,5 ml (една доза) двукратно с интервал от 2 - 2,5 месеца.
Спешната профилактика се извършва с някое от горните лекарства в рамките на 96 часа от момента на контакт с болен човек. В нашата страна подобна профилактика не е често срещана.
След въвеждането на лекарството, след 7 дни, могат да се появят признаци на варицела при дете. Това е леко неразположение, повишаване на температурата до 38 ˚С, може да се появи мътен обрив. Всички симптоми изчезват сами в рамките на няколко дни. Те не се нуждаят от лечение, не са усложнение от ваксинацията.
Друг метод за превенция е изолирането на болните деца. Вярно е, че това е неефективно, тъй като продромалният период не винаги е изразен при деца, но детето е заразно два дни преди появата на обрива.
Какво може да се обърка с варицела?
В началото, преди да се появи обривът, заболяването прилича на всяко вирусно заболяване, като грип.
Когато заспите за първи път, можете да вземете варицела за алергия или тръпки, но обикновено в рамките на един ден става ясно, че заключението е погрешно.
Обикновено след появата на обрива всичко става ясно.
Усложнения на варицела
Винаги има изключения, но по-често говорят за правилата. Например, когато бременна жена, която преди това не е боледувала от варицела, се разболее, тя има шанс да загуби бебето си или бебето може да се роди с варицела.
Децата под една година понасят варицелата изключително трудно и протича в тях в атипична форма.
Друг вариант са възрастни и тийнейджъри. Те също понякога имат усложнения, като напр. вирусна пневмониямиокардит или енцефалит.
Атипични форми на варицела
- Рудиментарно. Обривът е петнист, практически няма катарални явления, заболяването преминава лесно.
- хеморагична форма. Мехурчетата в тази форма не са пълни с прозрачно, а с кръвно съдържание. Протичането на заболяването е тежко, пациентите имат повръщане с кръв, кървене от носа, възможни са черни изпражнения. На втория ден се появяват петехиални обриви (малки точковидни кръвоизливи по кожата).
- булозна форма. Мехурчетата в тази форма се сливат, образувайки така наречените були. Обикновено са пълни с мътно съдържание.
- Гангренозна форма. Има изключително тежко протичане.
- обобщена форма. При тази форма на заболяването се наблюдава тежка интоксикация, увреждане на вътрешните органи.
всичко атипични форми(с изключение на рудиментарни) се лекуват в болница, често в интензивни отделения.
Лечение на варицела при деца
Ако видите, че детето ви е болно, обадете се на лекар, който ще назначи и проследи лечението. Всяко лекарство има свои собствени тънкости и характеристики. Неправилно лечение, също като неговото пълно отсъствие, може да доведе до усложнения в хода на заболяването.
- Когато температурата се повиши над 38,5 ˚С, можете да дадете на детето антипиретично лекарствона базата на ибупрофен или парацетамол.
- За намаляване сърбеж по кожатаможе да се използва местни мехлемикато Gerpevir, Acyclovir. Възможно е да се използва Фенистил гел.
- Можете да използвате антихистамини. Например, Diazolin се предлага в таблетки.
- За да се предотврати вторична инфекция на рани, се използва зелен или Fukortsin. Прилагането на такива лекарства също помага да се определи появата на нови мехурчета.
- При възпалено гърло можете да използвате билкови отвари и лекарства, одобрени за лечение на деца на определена възраст.
- Необходима е антивирусна терапия. Тя е предписана от лекар.
Скъпи майки, пожелавам ви да не се изгубите в сълзите на вашите деца, но за това бъдете много внимателни и търпеливи с тях. Варицелата е само част от живота на вашето дете и след време ще останат само снимки, които напомнят за петнисто-зеления период.