Симптоми на зъбен гранулом със снимка и лечение на заболяването - възможно ли е да се премахне гнойна торбичка у дома? Методи за диагностика и лечение на зъбен гранулом Грануломът след самото запълване на канала се лекува.
Без да подозираме нищо, идваме на следващия уговорен час при зъболекаря, правим ортопантомография с надеждата да чуем, че всичко е наред с нас. Лекарят обаче вижда тъмен кръг върху корена на зъба и заявява: „Имате гранулом!“. Какво означава? Възможно ли е да я излекувам или да живея с нея по-нататък? И струва ли си да предприемете някакви действия? На тези и други въпроси отговаря водещият терапевт и пародонтолог на клиниката в Москва.
Гранулом върху корена на зъба
Грануломът се характеризира с растеж на грануломатозна (модифицирана) тъкан по време на продължителен или хроничен възпалителен процес, който по правило се развива на върха на корена на зъба. Неговата причина могат да бъдат различни патогенни процеси, като инфекция по време на лечение на канал или екстракция на зъб, недостатъчно добре заздравял канал, пародонтит.
Киста и гранулом на зъба
Смятало се е, че ако неоплазмата на корена на зъба е с размер до пет милиметра, говорим сиза гранулом и ако е повече от десет милиметра, тогава това е киста на зъба. Някои зъболекари разграничават и определен преходен стадий - цистогранулом, но практиката показва, че има грануломи, които достигат дори дванадесет милиметра, така че не е възможно да се постави точна диагноза въз основа на размера на образуванието и неговата форма. В допълнение към рентгеновите лъчи е необходимо хистологично изследване на тъканите.
Често възниква въпросът каква е разликата между гранулом и киста на зъба. Факт е, че кистата е пикочен мехур, пълен с течност или гной, с мембрана, образувана от съединителна тъкан и покрита с вътреендометриум. Секреторната течност се произвежда от мембраната и поради това кистата се увеличава по размер. Грануломът расте поради растежа на тъкани, съдържащи заразени клетки.
Гранулом на зъб - симптоми и причини
Възможно ли е да се живее с гранулом на зъба? Да, в същото време не можете да знаете за съществуването му дълго време: често е асимптоматично и се открива само на рентгенова снимка, която се извършва по съвсем друга причина. Въпреки това, може да се предположи, ако се появи болка при натискане на зъб или удряне на твърда храна. Това условие не трябва да се пренебрегва, тъй като показва, че a възпалително заболяване. Може да доведе до намаляване на обема на костта, резорбция на корените на зъбите и в крайна сметка до загуба на зъби. Последствията от пренебрегван гранулом на зъба могат да бъдат много по-сериозни: перимаксиларен абсцес, флегмон, остеомиелит на челюстта.
Дупката след изваждане на зъб е потенциално огнище на инфекция, което, ако не се лекува, може да доведе до появата на гранулом. Внимателното лечение на дупката от лекар и спазването на неговите препоръки след операцията ще ви предпази от болестта.
Пациентите често се интересуват дали грануломът на зъба може да изчезне сам? Отговорът на този въпрос е не. Това само показва, че някъде наблизо протича възпалителен процес и ако не се отървете от него, последствията могат да бъдат тъжни. Гранулом под зъба е тъкан, наситена с капиляри. Той изолира инфекцията вътре в себе си, предотвратявайки по-нататъшното й разпространение в тялото. Ако инфекцията не бъде елиминирана, тя ще продължи да расте.
Трябва да се отбележи, че сама по себе си тя не е източник на инфекция. Това е просто реакцията на тялото към инфекция в зъба. Съответно, ако се отървете от източника на инфекция, тогава грануломът ще изчезне сам като ненужен.
Лечение на зъбен гранулом: какво да правя?
Браво днес терапевтично лечениезъбни грануломи, в някои случаи зъбните грануломи се лекуват с лазер, което не изисква екстракция на зъб. Като правило е необходимо да се извърши висококачествено ендодонтско лечение на каналите: почистване, изплакване с антисептик и пълнене. Те трябва да бъдат внимателно запечатани, така че инфекцията да не навлезе от устната кухина. Впоследствие зъболекарят проследява състоянието на зъба и тъканите около него. След пет до шест месеца трябва да се направи рентгенова снимка и ако неоплазмата намалее по размер или изчезне, терапията се счита за успешна. Ако продължава да расте, това позволява да се диагностицира не гранулом под короната на зъба, а киста на зъба и да се извърши повторно лечение, което се извършва от хирурга.
Ако терапевтичното лечение на зъбния гранулом не помогне, се използва хирургическа интервенция. Отвън, през костта, се осъществява достъп до корена на зъба, грануломът се изстъргва, мястото на закрепването му се обработва внимателно, лигавицата се зашива. В някои случаи се изрязва инфектираният връх на зъбния корен. Впоследствие костта се възстановява и зъбът продължава да служи за друг за дълго време. Понякога трябва да премахнете целия корен. Това също е обичайна операция днес. В този случай желаният корен се изрязва заедно с частта на короната и ако останалите корени могат да издържат необходимото натоварване, на това място се монтира протеза.
Ако грануломът на зъба е отстранен, но болката или възпалението остават и боли при натискане на зъба, трябва да се свържете отново със зъболекар в Москва. Ситуацията, когато зъб боли след лечение или отстраняване на гранулом, е често срещана. Болката може да продължи дълго време, но трябва да се уверите, че няма възпаление и че тази болка наистина е остатъчна, а не индикация за друг проблем.
Лечение на зъбен гранулом с антибиотици и физиотерапия
Често зъболекарите предлагат лечение на зъбни грануломи с антибиотици. По правило това е само временно решение на проблема, тъй като не елиминира източника на възпаление и след известно време болестта ще се върне. Стоматолозите успешно прилагат физиотерапевтични методи на лечение. Например, депофорезата работи чудесно за извити или сложни зъбни канали. Действието му се състои в въздействието на слаб електрически ток върху суспензия с меден хидроксид, който облекчава възпалението, прониквайки във всички ъгли на зъба.
Възможно ли е да се постави коронка с гранулом върху корена на зъба?
Зъбопротезирането налага специални изисквания към лекаря и пациента. Ако говорим за инсталиране на корона върху зъб, от който е останала не повече от 1/3, тоест само един корен, тогава тя трябва да бъде внимателно подготвена: каналите са запечатани, инфекцията е елиминирана. Гранулом под зъба е индикатор, че в зъба протича възпалителен процес и е необходимо да се отървете от него преди протезирането, или рано или късно грануломът все пак ще трябва да се лекува, тъй като може да се възпали под короната. Така че защо да не го направите веднага, преди да инсталирате протеза?
Зъбен гранулом и народни средства: ще има ли смисъл?
Както вече разбрахме, грануломът възниква като реакция на тялото към възпаление, което възниква в каналите на зъба или пародонталните тъкани: под зъба се появява вид туберкулоза от тъкани, които абсорбират и обработват микробите. Възможно ли е да се излекува зъбен гранулом, без да се отиде на лекар? В домашни условия лечението на грануломи на корена на зъба с народни средства може да бъде опасно събитие. Малко вероятно е с помощта на отвари от билки да се отървете от инфекцията в зъбните канали. Можете да облекчите състоянието чрез изплакване с тинктури на базата на аир и прополис. Градински чай, лайка, евкалипт, невен, дъбова кора имат антисептичен и антибактериален ефект, а изплакването с отвари от тези билки може да облекчи симптомите на заболяването, но това е временна мярка, тъй като няма да работи за излекуване на зъбен гранулом в насам. Всичко това трябва да се използва в комплексно лечение след консултация със зъболекар-терапевт.
Лечение на зъбен гранулом: цената на лечението в Москва
Цената за лечение (или премахване) на гранулом на корена на зъба се състои от цената за отваряне, запълване или запълване на каналите. Резекция на върха на корена, хирургична интервенция през костта или премахване на фистулни проходи също се заплаща отделно. В Москва цената на такова лечение започва от 4500 рубли. Комплексното изрязване на зъбен гранулом с лазер с използването на последваща физиотерапия в стоматологията в Москва започва от 50 000 рубли.
Грануломът е добре дефинирано възпалително огнище от нарастваща гранулационна тъкан, запоено към върха на корена на зъба. Другите му имена са апикален или периапикален гранулом. Такава неоплазма не се решава сама и следователно изисква лечение.
Грануломът на зъбите се отнася до зъбни заболявания, възникващи в латентна форма. Патологията се диагностицира само при достигане на остро изразено развитие.
Гранулационната тъкан е нова, активно растяща тъкан, която замества умиращите зони на пародонта във фокуса на възпалението. Растежът на гранулационната тъкан възниква в отговор на възпалителния процес в корена.
Грануломът изглежда като малка 5-8 mm торбичка от гранулационна тъкан, която може бързо да нагнои и да расте, разпространявайки инфекцията до здрави съседни тъкани. В редки случаи има доста големи - до 12 mm в диаметър, грануломи, които се бъркат с кистозна структура.
Зъбен гранулом, цистогранулом - това са последователни фази на развитие на усложнения възпалителен процесв пародонта. Цистогрануломът е преходна форма между гранулом и киста, но все още няма ясни насоки за разграничаване на тези етапи в денталната медицина.
Как се различава от гранулома? Кистозните неоплазми най-често са безболезнени капсули със серозно-кървава или гнойна течност, покрити с мембрана от съединителна тъкан. Те се образуват поради нагнояване в пародонта (тъкан около зъба) и достигат 10-12 mm или повече. Грануломът не е кухина, а плътно, непрекъснато образувание, състоящо се от гранулационна тъкан, покрита със съединителна тъкан. Тази патология нагноява много по-често, което води до остра болка при ухапване.
Защо е необходимо да се разграничават тези две аномалии?
От точната диагноза - гранулом на зъба или друго образувание - зависи програмата за лечение и по-нататъшната прогноза. Консервативната терапия се счита за основен метод за лечение на гранулома, тъй като лекарствата и физиотерапията често са достатъчни, за да елиминират необичайния фокус. по-често е необходимо да се извършват радикални методи с изрязване на тъкани.
Механизмът на образуване на грануломи включва няколко етапа:
- Поради възпаление на тъканта в горната част на корена на зъба (пародонтит), пулпата (нервната тъкан) се възпалява и разрушава.
- Поради нарушено кръвоснабдяване и навлизане на инфекция във върха на зъба се получава нагнояване и проникване на бактерии в пародонта и костта.
- Периодонтът около корена нагноява, костната тъкан постепенно се разтваря и около огнището на инфекцията се образува плътно образувание - гранулом, който изолира вътре бактерии, гной и фрагменти от умираща тъкан.
- След това има постепенно нарастване на грануломатозна тъкан.
Причини за образуване на гранулом върху корена на зъба
Сред причините за гранулома на корена на зъба основната е въвеждането на патогенни бактерии в пародонта (тъкани, които държат зъба в дупката) и неговото възпаление. Това се случва при следните анормални състояния и патологии:
- нелекуван кариес или пулпит (хроничен);
- неправилно запечатване на коренови канали - микробите започват да се размножават в лошо запечатана кухина на върха;
- нараняване на венците и счупване на зъбите;
- въвеждането на инфекциозни агенти при лечението на зъбни заболявания (неспазване на стерилността);
- проникване на върха на кореновия канал в резултат на медицинска грешка при почистване на каналите или инсталиране на щифт;
- пародонтоза, пародонтит;
- възпалителен процес, започнал в корена на зъба под короната;
- проникване на патогенни бактерии в гингивалния гнездо след екстракция на зъб (включително мляко).
Симптоми в динамика
Дълго време (понякога до няколко години) грануломът расте без забележими симптоми, което затруднява ранната диагностика. При повечето пациенти възпалението се проявява на фона на намаляване на имунната защита, остро заболяване, хипотермия, продължителен физически и психически стрес.
Въпреки това е възможно да се проследи увеличаването на симптомите на гранулома в динамика с напредването на патологията. Първични прояви, чиято продължителност варира от 1 - 2 месеца до 2 години:
- повишена чувствителност на зъбите, болезнени, дискомфортпри ухапване на твърди парчета храна, дъвчене на храна;
- потъмняване на емайла на засегнатия зъб;
- не твърде изразени, кратки пристъпи на болезнена тъпа болка.
Симптоми на гранулома на етапа на остро възпаление:
- силен зъбобол, влошен от дъвчене на храна;
- фалшиво усещане, че зъбът изглежда е израснал;
- леко безболезнено подуване на тъканите на лицето срещу засегнатия зъб.
Ако не се лекува, се развива остро нагнояване, което е придружено от:
- остра пулсираща болка, която може да излъчва (ирадира) към Долна челюст, в инфраорбиталната област, ухото или шията;
- подуване, зачервяване и болезненост на венците;
- отделяне на гной от джоба на венците;
- забележимо подуване на лицето;
- възпаление на близките лимфни възли;
- повишаване на температурата;
- главоболие, слабост.
Лабораторните кръвни изследвания с нагнояване на апикалната формация показват повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), повишено съдържание на левкоцити в кръвта.
Диагностика
Защото на ранна фазагранулом визуални промени не настъпват, възможно е да го разпознаете само с ясно увеличение и нагнояване на вече засегната област. За откриване на гранулом в тази фаза на развитие, когато лечението с терапевтичен метод е все още ефективно, е необходимо подробно изследване.
За да изберете метод на лечение, е необходимо да разграничите зъбния гранулом от други радикални неоплазми.
Състоянието на съседните тъкани около грануломатозните и кистозните лезии може леко да се различава. При гноен гранулом лигавицата на венците силно се зачервява, набъбва и става болезнена. Тези индикации обаче са само ориентировъчни.
Точната диагноза се поставя въз основа на данни от два основни метода:
- радиография;
- радиовизиография или компютърна рентгенова снимка ( диагностичен методизползване на цифрово радиографско оборудване).
На рентгенографията и радиовизиографското изображение грануломът ще се вижда като потъмняла зона с ясен контур в горната част на болния зъб.
Размерът на затъмнението е само косвен знак, показващ вида на кореновата формация. В зависимост от размера на неоплазмата, той класифицира потъмняването в изображението, както следва:
- размер до 5 mm: висока вероятност от гранулом;
- от 5 - 7 mm: възможен цистогранулом;
- 8 - 15 mm и повече: кистозна формация.
Може да се образува и голям гранулом (до 10 - 12 mm), поради което на практика често е възможно да се определи вида на кореновата формация само чрез резултатите от биопсия - изследване на тъканна частица от анормален възел.
Необходимо е да се прави разлика между хилурен гранулом в зъба и гингивален гранулом, който представлява туморно доброкачествено съдово образувание. Обикновено се развива от гингивалната папила и се проявява с микротравми на венците, по време на хормонални смущения (бременност, менопауза). Когато се появи гранулом във венеца, той изглежда като меко, гладко възелче с размери 5-15 mm тъмночервено (понякога лилаво).
Усложнения
Анормалното образуване на корен на зъб е активен инфекциозен фокус, следователно (ако се остави без лечение) е възможно сериозни последствия. Сред честите патологични състояниядо което води нелекуваният гранулом:
- по-нататъшно прогресиране на пародонтит и образуване на фистула;
- възпаление на тъканта на зъбната гнездо (алвеолит);
- преход на процеса към периоста с развитие гноен абсцеспоток (периостит);
- разрушаване и смърт на основата на костния мозък на зъба - остеомиелит;
- резорбция (резорбция) на пародонта и костна тъканводещи до загуба на зъби;
- абсцес, флегмон (дифузно нагнояване на перимаксиларната тъкан в устната кухина);
- увреждане на органи, отстранени от зъба поради проникване на инфекция от фокуса на нагнояване в лимфните възли (лимфаденит), сърцето (ендокардит), черния дроб, бъбреците, мозъчната тъкан;
- мигриращ гранулом на корена на зъба, при който миграцията (разпространението) на възпалителния процес към подкожната тъкан на лицето става с образуване на абсцес и образуване на нови огнища;
- септично увреждане на тялото, когато бактериите навлязат в кръвта.
Премахването на зъбния гранулом трябва да се извърши възможно най-рано, за да се избегнат последствия. Ето защо при първите симптоми е необходимо да се консултирате със специалист.
Може ли зъбният гранулом да се разтвори под въздействието на изплаквания, лосиони? Сам по себе си (без лечение) или само с помощта на изплаквания зъбният гранулом няма да изчезне, както мнозина вярват.
Професионален зъболекар е в състояние да премахне напълно анормалното образувание и да спаси зъба различни етапипатология, но да се извърши без операция и с най-малко нежелани реакцииполучени само на ранен етап.
Лечението на гранулома на корена на зъба се извършва терапевтично и хирургично. Изборът на метод на лечение се определя от размера на възпалителния фокус, степента на разпространение на инфекцията и разрушаването на пародонта, наличието на усложнения.
За да се предотврати обостряне на възпалително-гнойния процес, не се допускат видове термични ефекти върху гранулома (включително компреси, нагревателни подложки, горещи изплаквания и дори ядене на гореща храна).
Консервативна терапия
За разлика от зъбната киста, грануломът на корена на зъба е по-лесно податлив на консервативна терапия, насочена към потискане на инфекциозния фокус и запазване на короната. По терапевтичен начин образуванието се третира в началния стадий на възпалението, докато се развие нагнояване.
Лечението на гранулома чрез терапевтични методи включва комплексни мерки: правилна техника на пълнене, активна дезинфекция, паралелно приложение на антибиотични лекарства за елиминиране на патогенната флора.
Много рядко образуванието изчезва само чрез антибиотично лечение (по-често чрез инжектиране). Но такава терапевтична програма е възможна само при малки и негнойни образувания.
Пълненето на канала е забранено без рентгенови лъчи. Първата снимка преди лечението е задължителна и е диагностична. Втората рентгенография - контролна - се извършва за оценка на правилността на извършените медицински манипулации.
Как се премахва необичайно образувание чрез стоматологични процедури? Процесът на лечение се състои от няколко етапа:
- Отстраняване на предварително поставена пломба или отваряне на непломбиран зъб.
- Механично почистване на зъбния канал с достъп до грануломатозния фокус (което създава условия за отделяне на гной), елиминиране на анормална тъкан.
- Стерилизация на канали чрез измиване с дезинфекционни разтвори, ултразвукова обработка или лазерно облъчване.
- Полагане вътре в канала и кухината на гранулома на терапевтично вещество с калциев хидроксид, което потиска бактериалната активност, причинявайки растеж на костна тъкан зад върха на корена, което се вижда с радиовизиография приблизително 20 дни след приложението.
- Поставяне на временна пломба.
След като лекарят се увери, че възпалителният процес е потиснат и настъпва активно заздравяване на тъканите (потвърдено с рентгенова снимка):
- Терапевтичната паста се отстранява и каналите се третират отново с антибиотични лекарства.
- Извършете окончателното плътно запълване на зъба. Най-добрият вариант е да използвате модерния метод на вертикална кондензация. Състои се в това, че медицинската гутаперча се нагрява и уплътнява в кореновия канал, запълвайки всички странични (странични) клонове и точно приемайки формата им.
Когато всички етапи са завършени, можете да се заемете с възстановяването на зъбната корона.
Антибиотични лекарства
При гранулома се предписват антибиотици, за да се спре активността на бактериите във фокуса, да се избегне по-нататъшното разпространение на процеса и да се предотвратят усложнения и рецидиви.
Изборът на специфични антимикробни средства се извършва само от лекар, който наистина може да оцени тежестта на анормалния процес и разпространението на гранулома. Най-често за успешно лечение на грануломи се използват: Амоксиклав, Абактал (Пефлоксацин), Флемоксин, Цифран, Сумамед (азитромицин), Доксицилин, Ципрофлоксацин.
За потискане на възпалението и облекчаване на болката, заедно с антибиотици, може да са необходими лекарства като Нурофен, Кетонал, Волтарен, Найз, Темпалгин.
В резултат на пълноценна комплексна терапия грануломатозният фокус е напълно унищожен, костната тъкан и тъканите на венците постепенно се възстановяват. При положителна динамика, след 2-3 месеца, рентгеновата снимка потвърждава пълното излекуване.
лазерен метод
Лечението на зъбен гранулом с лазер е част от консервативното лечение, което се прилага на етапа на стерилизация на кореновия канал. Извършва се след отваряне на зъба, почистване на каналите и отстраняване на гной.
За пълно почистване на стените на канала и грануломатозния фокус от микроорганизми се използва лазерен лъч за изпаряване на анормални клетки и пълна дезинфекция на третираната зона. За съжаление това е скъпа процедура и е възможна само при неизвити канали.
Отстраняване на зъбен гранулом
Хирургичното лечение трябва да се използва, ако консервативното лечение е неефективно, което често се случва със сериозни деструктивни процеси в пародонта и костната тъкан. Всички хирургични действия се извършват само под местна или обща анестезия.
Има няколко техники за извършване на операцията, но на първия етап е задължително хирургично отваряне на венците за изтичане на гнойно съдържание. След това в лезията се въвежда дренаж, оставяйки го до 3 дни за постепенно освобождаване на гной.
В същото време се предписва лечение с антибиотици, противовъзпалителни и аналгетични лекарства.
- Цистектомия.
Цистектомията включва резекция (изрязване) на върха на корена. Първо се отлепва парче тъкан на венците, което осигурява достъп до върха на зъба, след което грануломът се отстранява заедно с част от корена.
След резекция на върха на корена образуваната кухина се запълва със синтетични тъканни заместители и зъбът се запечатва. Операцията отнема около час.
- Цистотомия.
Този метод е подходящ за отстраняване на голям гранулом и включва поетапно отстраняване на фокуса. Първо, между източника на нагряване и устната кухина се създава изкуствен канал, през който излиза цялата гной, която се абсорбира в памучни тампони. След пълно почистване се провежда активно антибактериално лечение на кухината, налагат се конци. Костната тъкан постепенно расте, запълвайки освободената от гной кухина. Процедурата е дълга, но се понася доста лесно от пациентите.
- Хемисекция.
Процедурата се извършва само при многокоренови зъби. С тази хирургична техника грануломът се отстранява заедно с отстраняването на корена и фрагмент от короната. Операцията се счита за проста и ви позволява частично да запазите зъба и неговите функции, което прави възможно по-нататъшното извършване на пълноценна естетична протеза.
Методът е показан само ако останалите корени и короната са в състояние да издържат на планираното натоварване.
- Отстраняване на зъб
Те се опитват да премахнат зъб с гранулом в екстремни случаи и само ако други мерки са неефективни, при следните условия:
- разрушаване или пукнатини в корена;
- изразено разрушаване на пулпата, короната;
- плътно запълване на коренови канали.
След екстракцията на зъба цялото съдържание от фокуса на нагнояване излиза през дупката в дупката, т.е. полученият гранулом след отстраняване на зъба и задържане антисептично лечениее напълно елиминиран. На мястото на отстранения корен и зъб раната се затяга и пародонталните тъкани се възстановяват напълно. След няколко месеца (трябва да изчакате пълното заздравяване) можете да поставите щифт за чисто нов зъб.
Хирургичното лечение се придружава от едновременната употреба на:
- антибактериални и болкоуспокояващи в таблетки или инжекции;
- локални противовъзпалителни и болкоуспокояващи: зъбни гелове Metrogil Denta, Holisal, спрей Oralsept;
- изплаквания антисептични разтвори(Ромазулан, Хлорхексидин).
Периодът след операцията
След лечение е напълно нормално венеца да боли от 5 до 7 дни, да се наблюдава подуване и зачервяване. Горните противовъзпалителни и аналгетични лекарства, изплаквания помагат за облекчаване на болката и подуването.
Но ако всички неприятни следоперативни прояви се засилят, венеца продължава да боли, отокът не спада повече от 7-10 дни, температурата се повишава или лимфните възли се подуват, трябва незабавно да отидете на лекар.
Орална грижа след хирургично отстраняване на гранулом
Необходимо е да се спазват правилата, които предотвратяват вторичното въвеждане на инфекция:
- Не можете да ядете, изплакнете устата си за 3-4 часа. Желателно е да се пие само през "сламката".
- В продължение на 3 дни е забранено пушенето и пиенето на алкохол.
- Най-малко 10 дни са забранени твърди храни, пикантни, пикантни, горещи ястия и напитки.
- Дъвченето на храната е разрешено от страната на устата, където няма рана.
- Не можете да миете зъбите си, докато венците не бъдат напълно излекувани на мястото на хирургично лечение (от 30 до 60 дни).
- В продължение на 2 до 3 седмици (и повече) се препоръчват меки изплаквания на устата 3 до 4 пъти.
- В рамките на 2 месеца се изключват процедури против стареене на лицето, включително масажи, биоукрепване, инжекции, пилинги.
- Необходимо е да се откажете от бани, горещи бани, сауни, басейни и плуване в езера за 2-3 седмици.
Народни средства
Няма да работи да се излекува зъбен гранулом у дома само с помощта на народни средства. Тъй като лосионите и разтворите не влизат в контакт и не взаимодействат с фокуса на възпалението, разположен в дебелината на тъканите.
Въпреки това, лечението на зъбен гранулом с народни средства се използва в следните случаи:
- за засилване на ефекта на лекарствата и хирургично лечение, допълнителна дезинфекция на устната кухина;
- за облекчаване на следоперативни прояви;
- за ускоряване на заздравяването на тъканите и повишаване на местната имунна защита;
- за превантивни цели.
Можете да използвате у дома (с разрешение на лекуващия лекар). следните рецепти:
- Вземете 2 супени лъжици корен от аир и прополис, изсипете суровините отделно в различни бутилки с висококачествена водка, настоявайте на тъмно за 14 дни. След прецеждане използвайте за изплакване до 3 пъти на ден. Преди изплакване смесете разтворите в равни части (супена лъжица тинктура от всеки вид), добавете 2 супени лъжици сварена вода. Не дръжте в устата повече от 30 секунди.
- Разтворете три таблетки натурално мумио в чаша топла вода и изплакнете устата си през деня.
- Чаена лъжичка сол (готварска, морска, йодирана) се разтваря в чаша топла преварена вода и устата се изплаква 5-6 пъти на ден. Можете да добавите същото количество сода и 3 капки йод (ако няма алергия).
Трябва да се има предвид, че в следоперативния период (особено след екстракция на зъб) е неприемливо активно изплакване, за да се избегне отмиване на защитния кръвен съсирек в областта на раната.
С кариес в кухината на короната се натрупва голям бройпатогенни микроорганизми. В резултат на жизнената си дейност те произвеждат токсини, разрушената пулпа също претърпява процес на гниене. Инфекцията първо достига до пулпата през дупка в зъба, причинявайки нейното възпаление, а след това се разпространява през апикалния отвор на върха на корена към челюстните тъкани, причинявайки тяхното разреждане. Костната тъкан се заменя със съединителна тъкан, която изолира микроорганизмите вътре в себе си, образува се зъбен гранулом.
Друг път на заразяване е наличието на пародонтални джобове. Те се образуват при образуването на твърд зъбен камък, състоящ се от огромно натрупване на бактерии. Между венеца и дупката на зъба се появява празнина, през която инфекцията навлиза в корена. На върха на корена расте заоблено образувание от гранулационна тъкан, съдържащо гной - това е гранулом на зъба.
Симптоми на гранулом
В началния етап заболяването е асимптоматично и може да бъде открито случайно при посещение на зъболекар на рентгенова снимка. Без подходящо лечение грануломът на зъба расте, увеличава се по размер, възникват следните симптоми:
За да се избегнат възможни усложнения, лечението трябва да започне възможно най-рано.При спонтанно отваряне на гнойна формация здравословното състояние на пациента се влошава рязко, температурата се повишава до 40 °, венците и бузите се подуват, в алвеоларния процес могат да се образуват фистули и се отделя гной. Причинява перфорация продължителна хипотермия, прехвърлени настинки или инфекциозни заболявания, стрес, тежко физическо натоварване.
Методи на лечение
Гранулом в корена на болен зъб може да причини сериозни усложненияследователно, когато се появят първите симптоми, терапевтичното антибиотично лечение трябва да започне възможно най-скоро. На начални етапиантибактериалните лекарства помагат за облекчаване на възпалението, убиват патогенната микрофлора, премахват източника на инфекция. Освен това се предписват антисептични изплаквания на устата. За облекчаване на болката се приемат анестетици.
Как трябва да се лекува зъбен гранулом с пулпит? При наличие на дълбок кариес или засягане на пулпата се почистват кореновите канали, за да се отстрани огнището на инфекцията, поставя се лекарство и се поставя временна пломба. След няколко дни каналите и разрушената кухина се запълват с траен пломбиращ материал.
Лечението на гранулома на зъба при отваряне на черупката се извършва хирургично. Венците се дисектират, поставя се дренаж за изтичане на гной за 3 дни. След това отокът спада, болката намалява. След това предписвайте противовъзпалителни лекарства. Най-често използваните доксициклин, линкамицин. За потискане на патогенната микрофлора устната кухина се третира с разтвори на хлорхекседин, мирамистин, сода за хлябсъс сол или отвари от лечебни билки.
Ако не могат да се използват други методи, се извършва цистектомия - отрязване на върха на корена. Заедно с него се отстранява и зъбният гранулом. Коренът е изпълнен с ретроградни материали.
Друг щадящ оперативен метод на лечение е отстраняването на един от корените с част от засегнатия венец – хемисекция. Отгоре третираната единица е покрита с изкуствена корона. Грануломът на зъба се отстранява заедно с корена.
Хирургично изваждане на зъб
Екстракция на болен зъб с гранулом се извършва, ако:
Отстраняването се извършва само ако не е възможно да се проведе лечение или в напреднал стадий.
Усложнения
При ненавременно лечение заболяването може да доведе до сериозни усложнения:
- Загуба на зъб.
- Образуването на гноен поток, фистулен тракт.
- Синузит, ако грануломът се е образувал върху корените на горната челюст.
- Флегмон, остеомиелит. Гнойните маси се разпространяват в меките костни тъкани.
- Сепсис, когато некротичните маси навлизат в кръвта.
Грануломът на зъба е източник на инфекция за целия организъм, може да провокира заболяване на вътрешните органи.
Гранулом може да се образува и върху венеца. Прилича на кръгъл израстък, тъмночервен на цвят. На пипане е мек, кърви при палпация, може да има широка основа или крак. Може да достигне няколко сантиметра в диаметър. Най-често се засяга междузъбната област. Образува се гранулом върху повърхността на венците след неправилно поставена пломба, при лоша устна хигиена, с образуване на зъбен камък. Причината може да е хормонален дисбаланс при бременни жени, менопауза, пубертет.
Образуването се изрязва оперативно със скалпел или с лазер. Непълното отстраняване води до рецидив на заболяването. Използват се и инжекции с абсолютен алкохол в гранулома. След лечението могат да останат белези.
Превантивните мерки срещу появата на грануломи са редовни посещения при зъболекар, отстраняване на зъбен камък и хигиенни грижи за устната кухина.
www.nashizuby.ru
Защо може да се появи гранулом?
Грануломът на зъба получава тласък за развитие след инфекция или нараняване на костната тъкан на зъба. Инфекцията може да възникне:
- директно през кореновия канал;
- с притока на кръв от възпаления орган.
Вътре в кореновия канал инфекцията навлиза, когато зъболекарят не осигури подходяща грижа. Случва се тънък канал след отстраняването на нерва да не е напълно запълнен с пълнеж. Въздухът, оставащ в канала, обикновено съдържа микроорганизми, които причиняват възпаление с течение на времето. Гранулом върху корена на зъба може да се появи след прекарано възпаление на максиларния синус или средното ухо.
За да нараните зъб, не е необходимо да участвате в битка. Нарушаването на целостта на тъканите възниква при случайно поглъщане на твърда частица: черешова костилка или черупка от ядки.
Каква е опасността?
В допълнение към факта, че грануломът на зъба разваля костната тъкан, той все още може да причини неприятни симптомипо цялото тяло. Човек може да страда от слабост, треска, главоболие, което не изчезва с лечението с народни средства. Обективните симптоми включват увеличение лимфни възли, подуване на венците и поява на флюс.
Какво се случва във венците?
Коренът на зъба е заобиколен от съединителна тъкан, богата на нервни влакна и капиляри. Неговото възпаление, на езика на професионалистите - пародонтит, провокира разрастване на тъкани около корена. Неоплазма до 5 mm се нарича гранулом. Ако не се лекува, с течение на времето грануломът ще се капсулира и ще се превърне в киста.
Ударените зъби могат да причинят значителен дискомфорт на собственика си. Разберете какво да правите с засегнатите зъби.
Какво стана базална имплантациязъби и какви са предимствата му, можете да прочетете тук.
Как да открием проблема?
Много често при гранулом на зъба няма симптоми. Първоначално проблемният зъб и венците са нормални външен вид. По-късно можете да видите зъб с потъмняла корона. И само с течение на времето, когато неоплазмата достигне критичен размер и обрасло с "торба", има остра болка при докосване на зъба.
В по-голямата част от епизодите на откриване на грануломи, случаят играе водеща роля. При лечение на кариес специалистът препоръчва да се направи рентгенова снимка и Ви информира при установяване на по-сериозен проблем. Опитен зъболекар може да подозира наличието на зъбен гранулом под короната въз основа на обективни симптоми и история.
Предотвратяване на усложнения
При гранулом на зъба лечението зависи от етапа на пренебрегване на проблема. Зъболекарите призовават за редовни профилактични прегледи, особено в случаите, когато:
- наличието на зъб под короната;
- наличието на зъб, чието лечение е извършено преди повече от 10 години;
- появата на дискомфорт в областта на зъба след възпалително заболяване;
- болката в зъбите не изчезва дълго време след нараняване.
Внимателно отношение към тялото ви като цяло, своевременно лечениеот всички патологични състояния, поддържането на имунитета ще спести не само появата на грануломи, но и повечето заболявания.
Лечение на грануломи
Важно е да запомните, че при зъбен гранулом лечението с алтернативни методи може да отнеме ценно време, през което е възможно да се извърши лечение с по-щадящи методи. Отзад напоследъкима няколко нови начина да се отървете от гранулома.
Оперативни методи
Оперативните методи включват отстраняване на гранулома по време на операцията.
Цистектомия
Извършва се манипулация, при която грануломът се отстранява заедно с увредения връх на зъба. Методът гарантира безвъзвратно отстраняване на проблема. Сложността на процеса: невъзможността за висококачествена операция на моларния зъб, където най-често се появяват образувания.
хемисекция
Заедно с гранулома хирургът премахва целия корен и част от короната, с която е бил свързан. След процедурата задължителен момент ще бъде възстановяването на короната.
Премахване
В напреднали случаи не може да се избегне пълно изваждане на зъб. Но дори такава крайна мярка е необходима, тъй като възпалението може да се премести в съседни области.
консервативни методи
Заедно с операцията, лекарят може да предложи лечение с консервативни методи. Как да се лекува зъбен гранулом, трябва да решите във всеки индивидуален случайсъвместно между лекар и пациент. При избора на консервативни методи пациентът трябва да бъде търпелив и да се настрои за няколко посещения при специалист.
Терапевтичен метод
Методът натоварва по-малко пациента, но помага да се отървете от образованието само в 70% от случаите. В кабинета на зъболекар-терапевт, в първия стадий на зъбен гранулом, антибиотичното лечение се извършва през отворен канал. На втория етап кухината се запълва с вещество, което насърчава обновяването на здравата костна тъкан. Шест месеца по-късно, ако няма рецидив на снимката, лечението е успешно.
Приложение на калциев хидроксид
Техниката включва комплексно лечение (инструментално и медикаментозно) на коренови канали и тяхното запълване със специални средства. Пастата се сменя няколко пъти до пълното изчезване на зъбния гранулом.
Депофореза
Същността на метода: в канала се поставя специално окачване, което има слаби галванични свойства. Запълва всички недостъпни места, като унищожава микробите и спира възпалението. Достатъчни са три сеанса на процедурата, след което може да се постави пломба. В пломбирания зъб суспензията остава завинаги, като контролира повторното появяване на гранулома.
Разберете дали оралната левкоплакия може да бъде излекувана.
Можете да разберете причините за образуването на зелена плака на езика тук.
За какво е капачката и как да я приготвите правилно: http://stopparodontoz.ru/kak-svarit-kapu/.
stopparodontoz.ru
Описание на патологията
Грануломът е кистозна формация, разположена в основата на зъба и в пародонта.
В капсулата се натрупва гнойно съдържание, след което се превръща в основния фокус на възпалителния процес, който уврежда здравата зъбна тъкан. Инфекцията не може да бъде предотвратена без терапия.
образование
Може да отиде при хронична формас периодично възпаление на съединителната тъкан. След инфектиране на каналите настъпва обостряне на възпалителния процес и променените тъкани предизвикват имунен отговор за засилване на борбата срещу патогенните микроорганизми.
Грануломът на корена на зъба има своя собствена последователност на развитие и е разделен на етапи:
- пулпозно възпаление- води до развитие на голям брой бактерии, което постепенно го води до некроза;
- прогресия на микроорганизмите- инфекциите проникват в областта на костната тъкан, в резултат на което неоплазмата става забележима;
- унищожаване- възниква, когато костта започне да се ексфолира от епицентъра на инфекцията, на място се появява плътна капсула. Вътре възпалението прогресира с бързо размножаване на микроби, настъпва бърз растеж на тъканите, настъпва нагнояване.
Причини за появата
Грануломът може да бъде провокиран от много различни негативни фактори, като намаляване на имунитета при навлизане на вирус в кръвта, неправилно изваждане на зъб, неадекватно почистване на канала по време на пломбиране.
Други фактори също могат да причинят:
- постоянен стрес;
- физически рестартирания.
Съвременната стоматология не посочва конкретните причини за появата на гранулом, но има няколко основни фактора, които провокират появата на дефект.
Следните фактори могат да причинят:
- наличие на кариес или нелекувани зъбни заболявания;
- остър пулпит и неправилното му лечение;
- възпалителен процес под короната;
- травма по време на отстраняване;
- неправилно пломбиране на зъбите.
Симптоми
Заболяването може да продължи дълго време, без да се прояви. В период на остро възпаление тялото сигнализира за наличието на инфекция.
Пациентът може да почувства:
- силна болка;
- зачервяване и подуване на венците;
- отслабване на емайла;
- треска
- мускулна слабост, мигрена.
Съвременни диагностични методи
Рентгеновите лъчи ще помогнат точно да се разпознае наличието на увреждане, зъболекарят ще открие мястото с образуването, ще бъде по-тъмно на снимката. Особено внимание се обръща на клиенти със зъби без пулпа, при такива лица може да се появи гранулом на корена на зъба под короната, което значително влияе върху състоянието на здравите зъби.
Те също така обръщат внимание на пломбираните зъби, тъй като след процедурата вътре може да се образува възпаление, наречено гранулом на зъба между корените. .
Също така за изучаване на стоматологията могат да се използват по-модерни видове устройства с по-малко радиация.
- ортопантомограма- снимка на цялата челюст, фокусираща изображението от различни ъгли. Помага за оценка на състоянието на челюстния апарат. Провежда се в тежки формидефект с усложнения;
- радиовизиография– Рентгеновото цифрово изображение помага да се получи най-точната картина на патологичния процес .
Предпазни мерки
Комплекс от мерки, насочени към поддържане здравето на устната кухина.
Специалистите съветват да се спазват някои основни хигиенни правила:
- системна грижа за устната кухина - 3 пъти на ден, след всяко хранене;
- посещение на стоматологичен кабинет - 1 път на 6 месеца.
Усложнения
Последиците от зъбния гранулом причиняват дискомфорт на човек и могат да доведат до развитие на съпътстващи нарушения в тялото и устната кухина:
- до разрушаване и загуба на зъб;
- разпространението на възпалителния процес в меките тъкани;
- образуване на абсцес;
- увреждане на костната тъкан, води до остеомиелит на челюстта.
След това човекът ще трябва да премахне всички зъби и да постави импланти.
Лечение на грануломи с различна локализация
Независимо от местоположението на гранулома върху корена на зъба, той се нуждае от лечение и необходимата терапия още в началните етапи на развитие на заболяването при пациента. Пациентите с гранулом могат да се развият на различни областивенците и устната кухина.
Избор между консервативни и оперативен методвъзниква въз основа на анализ на етапа на процеса, състоянието на тъканите на зъба, наличието или отсъствието на усложнения, наличието на протезиране или имплантиране. За да може лекарят да избере правилния метод за възстановяване, той трябва да проведе преглед и да събере анамнеза.
В този случай изпратете:
- за рентгеново изследване;
- за рехабилитация на болен зъб.
Консервативен курс
Този вид терапия включва прием на антибактериални, сулфатни лекарства и пломбиране на зъба.
Възстановяването инхибира растежа на гранулома и предотвратява процеса на разрушаване на здрави зъби.
При гранулом на зъба антибиотичното лечение е метод, насочен към пълно унищожаване на бактериите и дезинфекция на зъба, чрез който зъболекарите спират развитието на заболяването. Освен това се предписва периодично изплакване на устната кухина.
Антисептични лекарства - успешно облекчават болката.
Запълване - ако клиентът има възпаление на пулпата, специалистът премахва огнището на инфекцията и почиства каналите.
Хирургичен курс
Основната цел на хирургичните интервенции е да се отвори грануломната капсула, която впоследствие се почиства и съдържанието се отстранява с антисептични и противовъзпалителни средства.
По време на хирургичното лечение е необходимо да се отвори венците с цел дренаж за изтичане на гной. Процедурата може да отнеме до 72 часа.
Хирургическата операция се извършва с широко използване на лекарства, които имат многостранен ефект върху болезнената област.
Когато клиентът е много чувствителен към лекарства, се прилага локална анестезия с билкови разтвори, нанася се върху памучни тампони и се нанася. Ефективната интервенция без екстракция улеснява по-нататъшното зъбопротезиране.
Провеждат се следните събития:
- резекция на върха на корена се състои в отваряне на зъбния канал - короната се отваря и запълва със специален инструмент.
- капсулата се пробива и повреденият връх се отстранява;
- поставяне в почистена тъканна кухина;
- завършване е монтаж на уплътнения.
Хемисекция на зъба
Предписва се, ако има лезия в многокоренов зъб и коренът е напълно разрушен.
Включва няколко от следните дейности:
- отстраняване на корени;
- почистване и запълване на кухината с материал;
- монтаж на корона;
- рентгенов контрол.
Премахване
Предписва се, ако пълненето и инсталирането на короната не доведе до значителен резултат. След отстраняване неоплазмата изчезва.
Народни средства
Активно се бори с гнойно възпаление, следните рецепти за отвари и тинктури от билки, растения, морска сол, пчелен мед.
Нека си представим няколко рецепти за отвари и тинктури за лечение на грануломи:
- градински чай с дъбова кора- добър противовъзпалителен антисептик, изплакнете венците с топъл бульон няколко пъти на ден. За отвара са ви необходими: наситнен градински чай и дъбова кора- 4гр., чаша вода - 100гр. Варете 10 минути;
- морска сол- облекчава остра болка от употребата на приготвения лек. За да приготвите лекарството, имате нужда от: пилешко яйце, 1 чаена лъжичка морска сол, 1 литър студена преварена вода. Изплакването се извършва 5-7 пъти на ден след хранене;
- жълтурчета с глицерин- облекчава възпалението на венците, служи добър антисептики омекотяване. Трябва да има: тинктура от жълтурчета - 30%, глицерин или растително масло- 5 гр. Смесват се в съотношение 1:1, правят се компреси върху болното място с памучен тампон 2 пъти на ден.
Приготвяне на лечебни тинктури
Най-популярните лечебни тинктури включват:
- невен и евкалипт- добре е да се използва за профилактика на зъбни заболявания на устната кухина;
- прополис и корен от аир- Обезболява и облекчава възпалението на венците. Сместа се използва за изплакване на устата.
Прогноза
Лекува ли се гранулом на корена на зъба или не? – въпрос, който тревожи пациентите с този проблем. Отговорът е прост - възможно е да се излекува, но всичко зависи от етапа или пренебрегването на болестта. Най-често терапията се състои в отстраняване на зъб или операция на венците.
При пренебрегван проблем пациентът развива гноен поток, дискомфорт и тежки усложнениявърху жизненоважни органи, причинява инфекциозен ендокардит, който може да доведе до преждевременна смърт.
Ако имате симптоми на заболяването, трябва незабавно да посетите стоматологичния кабинет. Горещите компреси са строго забранени, а изплакването на всички тези действия само ще влоши процеса на пародонтално възпаление.
Многобройни положителни отзивиказват, че грануломът се лекува докрай. За зъболекарите обаче е по-лесно да се справят с него в ранните етапи на обучение.
zubki2.ru
Какво е това заболяване?
Грануломът е закръглено възпалително кистозно образувание, което се намира в областта на корена на зъба (предимно в неговия връх), състоящо се от мъртви бактериални клетки.
Той има ясни граници и е в състояние да расте бързо, което води до насърчаване на инфекция в цялото тяло и увреждане на здравата зъбна тъкан. Формата наподобява малка торбичка от гранулационна тъкан, чиито размери варират от 5-8 mm в диаметър.
Поради асимптоматичния ход на заболяването има възможност за развитие върху мускулите на лицето и шията. При липса на подходяща грижа, гной може да достигне и до областта на сърцето, което води до незабавна смърт.
причини
Основните причини за грануломи са нелекуван кариес или пулпит (например хроничен). От това можем да заключим защо обикновено се нарича усложнение на горните заболявания.
И двете причини допринасят за проникването на микроби в зъбната пулпа - тя е тази, която се възпалява и унищожава с течение на времето. Размножавайки се, микробите заразяват костната тъкан - на нейно място се образува съединителна тъкан, която изолира всички бактерии вътре в себе си, като по този начин се превръща в нещо като капсула.
В допълнение към тези фактори, появата на заболяването може да бъде повлияна от:
Фото и рентгенография
Рентгеновата снимка е най-надеждният начин за идентифициране на възпаление в корена на зъба и е показана по-долу заедно с илюстрация на гранулом, който показва проблемната област.
Симптоми
Ако се появи гранулом, той може да не се наблюдава очевидни признаци, но болестта действа като бомба със закъснител – в един момент се появява нетърпима болка, придружена със силно подуване на венците.
Поради това е почти невъзможно да се разпознаят симптомите му за дълго време, но все още има фактори, които се появяват в късен стадий на заболяването, след като ги откриете, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.
Причините за безпокойство са:
- болезнени, неприятни усещания, които смущават при дъвчене на храна;
- потъмняване на повърхността на зъбния емайл;
- появата на флюс или флегмон;
- наличието на обилно гнойно отделяне между венеца и зъба;
- треска и неразположение;
- остро главоболие.
Диагностика
Тъй като в ранните стадии на развитие на заболяването, външно инфектираният зъб не се различава от здравия, е възможно да се разпознае само с видим растеж и нагнояване на вече засегната област.
За да открие гранулом, зъболекарят трябва да извърши подробен преглед на пациента - признаците на началото на заболяването обикновено се забелязват веднага под формата на подуване на венците и болка в тази област.
Досега най-точният и надежден метод за диагностика е радиографията, на която увредената област ще бъде видима под формата на тъмна област - тъмна "ямка" в основата на болния зъб. Също така, за да го разпознае, на пациента се дава радиовизиография (диагностика на състоянието на зъбите с помощта на цифрово рентгеново оборудване).
Лечение на гранулом на корена на зъба
По правило методът на лечение зависи от размера на гранулома, състоянието на зъбната тъкан и наличните усложнения. Те са от следните видове:
- Терапевтични методи.
- Хирургическа интервенция.
- Народни средства.
Терапевтични методи
Такива методи на лечение са възможни само в ранен стадий на развитие на заболяването - те се извършват благодарение на сулфаниламидни лекарства и антибиотици, тези лекарства директно противодействат на инфекцията. Понякога такова лечение включва и възстановяване на зъб от разрушаване, благодарение на съвременните методи за протезиране.
От своя страна пълненето има пет основни етапа:
- отваряне на засегнат от гранулом зъб и почистване на вътрешните му канали;
- измиване на каналите със специални разтвори и след това поставяне на лекарства в тях;
- запълване на зъба с временна пломба;
- повторно лечение на канали с антибактериални лекарства;
- окончателно запълване на зъба и неговото възстановяване.
Хирургическа интервенция
Лекарите правят всичко възможно да избегнат хирургическа намеса, но поради пренебрегването на терапевтичните методи на лечение от пациентите на ранен етап, липсата на операция на болен зъб става невъзможна.
В зависимост от наличието на усложнение и неговия стадий, венците на пациента се отварят преди операцията, за да се изпомпва гнойта, след което се поставя дренаж в получената рана (не повече от три дни).
Има няколко метода за хирургическа интервенция.
Резекция на върха на корена (цистектомия)
Предписва се, ако зъбът, засегнат от гранулома, е от стратегическо значение. Самият процес се състои в отваряне на зъба, измиване с дезинфекционен разтвор и отстраняване на възпалението заедно с върха на корена, след което отстранената тъкан се заменя с изкуствена и зъбът се запечатва.
Трудността е именно в това, че операцията не може да бъде качествена на молара, където рискът от подобни образувания е най-често срещан.
хемисекция
След хемисекция на зъба задължително се поставя корона и състоянието му се следи внимателно с рентгенов контрол.
Премахване
Отстраняването се извършва само в най-късния стадий на развитие на заболяването, когато:
В случай на хирургична интервенция, гнойта се отстранява през специално направена рана и след известно време грануломът изчезва сам.
Друг метод за премахване на болестта, който се счита за един от най-добрите и нежни по рода си. При тази процедура лазерен лъч се инжектира през канал в самия гранулом, като по този начин се кара последният да се изпари.
Лазерното лъчение не само има благоприятен ефект върху емайла и тъканите като цяло, но и гарантира пълно запазванезъб, а също така не причинява стрес на пациента и осигурява напълно безболезнен процес, но в конвенционалните клиники такова оборудване може да не е налично.
Народни средства
Невъзможно е да се излекува болестта сами у дома. Въпреки това, следните рецепти могат да се използват за предотвратяване или облекчаване на симптомите:
- Тинктура от аир и прополис - трябва да се излее с водка и да се влива на тъмно място в продължение на две седмици 30 грама сух корен от аир и същия брой грама прополис. След като тинктурата е готова, тя трябва внимателно да се филтрира. Струва си да ги използвате за изплакване на устата: готовите разтвори трябва да се смесват в съотношение 1: 1 (общо лъжица). Важно: не изплаквайте повече от 3-5 минути.
- Плака, образувана върху нокътя при потапяне в липов мед – методът е много екстремен, но със силна действаща сила. За готвене е необходимо да спуснете нагорещения нокът в липов мед и след няколко минути отстранете образуваната върху него плака с нож. Получената маса се препоръчва да се прилага върху възпалените венци, за да се облекчи подуването и болката в областта на гранулома.
Видео: киста или гранулом?
Възможни усложнения
Пренебрегването на лечението на гранулом на корена на зъба може да повлияе неблагоприятно на здравето на пациента и да доведе до сериозни последици:
- разрушаване на върха на зъбния корен и загуба на самия него;
- сепсис, синузит, пиелонефрит са възможни с разпространението на инфекцията в тялото;
- остеомиелит на челюстта - с гноен процес на костна тъкан;
- менингит, енцефалит, възпаление периферни нерви- често се появяват по време на прехода на инфекцията към максиларен синусили предна ямка на черепа;
- киста, която е много по-трудна за лечение, може да провокира раков тумор.
Заболяването е постоянен източник на инфекция в тялото, поради което може да доведе до различни заболявания, вариращи от поток до заболявания на вътрешните органи.
Предотвратяване
- редовно почистване на устната кухина;
- изплакване след всяко хранене;
- редовни посещения при зъболекар (2 пъти годишно);
- здравословен начин на живот: редовни упражнения, както и балансирана диета;
- своевременно лечение на кариес и възпаление на венците;
- профилактично изплакване на устната кухина със специални изплаквания или билкови отвари;
- използвайте мека четка за зъби, за да не повредите, нараните венците.
Допълнителни въпроси
Може ли да се спаси зъб?
Да, напълно е възможно да го спасите, като възпалена дъвка, но лечението зависи от степента на развитие на болестта и нейното изоставяне. Ако проблемът не бъде идентифициран на ранен етап, лечението често може да включва екстракция на зъб или операция на венците.
Според международната класификация на болестите грануломът е в клас 11 (“Болести на храносмилателната система”), в раздел К13 (“Други заболявания на устните и устната лигавица”) и е с код K13.4 - “Гранулом и гранулом”. -подобни лезии на устната лигавица” .
infozuby.ru
Симптоми на зъбен гранулом
В пародонта от мъртви клетки се образува киста, която има формата на торбичка. Има ясно определени граници, неоплазмата е заобиколена от съединителна капсула. Така можете да опишете гранулома - снимки за преглед са представени в статията.
Дълго време патологията причинява на пациента лек дискомфорт, на който той обикновено не обръща внимание. Основният симптом е синдром на остра болка, който се появява внезапно. Възможно е да има подуване на венците в заразената област. Трябва незабавно да се свържете с зъболекаря, без да чакате пристъп на болка. Запознайте се с характерни особеностиможе да е на снимката. Следните симптоми показват развитието на гранулоза:
- появява се подуване в областта на корена на зъба (стърчи гнойна торбичка);
- температурата на тялото се повишава;
- възпалените венци стават червени;
- фазите на съня са нарушени;
- има потъмняване на зъба;
- между венеца и зъба се появява гной;
- пациентът става раздразнителен и нервен;
- в процеса на дъвчене се появява дискомфорт (с развитието на болестта болката смущава пациента дори в покой).
В зависимост от местоположението на неоплазмата и характеристиките на развитието на патологията в денталната практика се разграничават четири основни разновидности. С развитието на някой от тях се появяват подобни симптоми, основната разлика е локализацията на подуване и оток. При гранулома на венците се наблюдават същите симптоми, но местоположението на фокуса на заболяването е различно. Възможно развитие:
- гноен гранулом - с тази форма се образува фистулен тракт;
- базален гранулом - локализация на образуването в корените на зъба;
- апикален гранулом - намира се близо до апикалния зъбен отвор;
- интеррадикуларен гранулом - образуване на кухина между корените на премолари и молари.
Защо се образува гноен сак?
Има три основни етапа при образуването на "торбичка" с гной:
- Течащ/недолекуван пулпит или кариес. Патогенните микроорганизми се натрупват в големи количества в пулпата на засегнатия зъб. Развива се възпалението му, в резултат на което клетките постепенно умират. Корените на зъба са изложени, той става подвижен.
- Костна инфекция. Около възпаленото място се образува гранулом.
- Остър гранулом. Фокусът на инфекцията се отдръпва от костната тъкан, образува се защитна капсула от плътни съединителни тъкани. Вътре в тази капсула се наблюдава взаимодействието на бактериални и имунни клетки. В резултат на този процес бактериални клеткиумират и се превръщат в гной.
Диагностика на гранулом
Диагностика тази болесте сложен процес. Не е лесно да се открие патология на ранен етап от нейното развитие по време на рутинен рутинен преглед. Специалистът може да постави предварителна диагноза въз основа на преглед и разпит на пациента, докато оплакванията на пациента в този случайще бъде решаващо. Сред диагностичните методи се разграничават радиовизиография, рентгеново изследване и всъщност изследване.
инспекция
По време на прегледа зъболекарят трябва да обърне специално внимание на зъбите, които са били подложени на протезиране с корони, както и тези, които са били депулпирани. Зъбите в тези две категории са изложени на риск. С развитието на гранулом се забелязва изпъкналост на костта в близост до горната част на зъбните корени или има подуване на венеца, при натискане върху който пациентът изпитва болка.
Рентгенов
Рентгенографията е един от двата диагностични метода, които ви позволяват бързо и точно да идентифицирате зъбния гранулом. Развитието на тази патология се доказва от наличието на рентгенова снимка на ясна и ясно видима затъмнена област със заоблени очертания, която е локализирана близо до корените на зъба, засегнат от гранулома.
радиовизиография
Радиовизиографията се счита за не по-малко точен вид изследване от рентгеновото, но по-безопасно за здравето на пациента. Всъщност това е един от видовете радиография, но в този случай облъчването на тялото е минимално. Този вид изследване се счита за цифрово, тъй като цялата получена информация веднага се показва на монитора.
Лечение на заболяването
Много пациенти са загрижени за това дали патологията се лекува или не. Ако заболяването е открито на ранен етап от развитието му, то може да бъде излекувано с методи на консервативна терапия. Необходимостта от отстраняване на гранулома не винаги възниква.
С гранулома на зъба комплексното лечение се състои от два основни метода - запълване и приемане на лекарства антибактериално действие. В някои случаи може да се предпише лазерно лечение.
- Лазерно лечение: определя се степента на развитие на заболяването, размерът на фокуса и неговата локализация. Често се използва при апикален гранулом. Той показва висока ефективност при лечението на интеррадикуларната форма на заболяването. Лазерът се вкарва в зъбния канал, разрушава гнойния сак и дезинфекцира кухината. При такава безкръвна операция зъбът се запазва, не се налагат обезболяващи. Най-бързият процес на възстановяване след интервенцията.
- Пломба: зъбът се отваря от зъболекар, каналите се почистват и се организира изтичане на гной. Пътеките са измити специално решение, лекарството е заложено. Поставя се временна пломба. След отстраняването му - повторна обработка с антисептични препарати и поставяне на постоянна пломба, последвано от възстановяване. Често се използва за апикален гранулом на зъба.
- Антибиотици: приемането на тези лекарства предотвратява разпространението на болестта, намалява вероятността от рецидив и усложнения. Обикновено се предписват следните лекарства: Амоксиклав, Амоксицилин, Ципрофлоксацин.
Терапия у дома
Лечението на гранулома у дома предполага, че пациентът ще приема лекарствата, предписани от лекуващия лекар, включително антибиотици. Допустимо е да се допълва лечение с лекарстватрадиционната медицина, например, с апикалната форма на заболяването. Трябва също да обърнете внимание предпазни меркипредотвратяване на рецидиви и ускоряване на лечебния процес.
етносука
В началните етапи на развитие традиционната медицина показва висока ефективност. Преди да използвате народни рецепти, се препоръчва да се консултирате със специалист, за да избегнете неволно увреждане на собственото здраве. По-долу са най-популярните народни средства.
Съединение | Метод на готвене | Правила за прием |
|
Смесете билките, залейте една супена лъжица от сместа с вода. Настоявайте 2,5 - 3 часа. Варете в емайлиран съд за 8-10 минути. Успокой се. Прецедете. | Изплакване или компреси - 3 - 5 пъти на ден. |
|
Залейте смес от билки с вряща вода и оставете за 60 минути. | Изплакнете устата след хранене. |
|
Разбъркайте добре съставките. | Изплакване 6 - 8 пъти на ден. |
|
Залейте корена от аир с 0,5 л водка и оставете за 2 седмици. По същия начин пригответе тинктура от прополис. | Изплакнете устата си последователно с всяка тинктура 3 пъти на ден. |
Премахване
Когато става въпрос за пренебрегвано заболяване, което не се поддава на консервативно лечение, е назначена операция. Ако е показано операцияНа пациента се предписват антибиотици. Три вида операции се считат за най-често срещани: екстракция на зъб, хемисекция или резекция на върха на кореновата система. Грануломите изчезват след екстракция на зъб.
Тип операция | Показания | Кратко описание |
Отстраняване на зъб |
|
Зъбът се екстрахира, гнойта се отстранява от раната, за да се отстрани гранулома на зъба. |
хемисекция | Гранулом на многокоренов зъб. | Коренът на засегнатия зъб и короната му се отстраняват. След операцията е показано протезиране с изкуствена корона. |
Резекция на горната част на корена | Стратегически важни зъбине реагират на консервативна терапия. | Каналите на зъба се отварят, почистват, пълнят с разтвор. Гранулираният връх на корена на зъба се отстранява. Отстранената зъбна тъкан се имплантира и запечатва. |
Може ли абсцесът да изчезне без лечение?
Някои пациенти предполагат, че грануломът може да изчезне сам без лечение. Най-често това мнение се подкрепя от пациенти, които имат гной от засегнатата област. Всъщност образованието без лечение никога не се решава. Ако не се свържете с специалист навреме, тогава могат да се развият сериозни усложнения.
Предпазни мерки
Когато грануломът расте, меките тъкани са засегнати и с течение на времето увреденият зъб просто пада. Да избегна неприятни последицинавременната терапия ще помогне и за предотвратяване на появата на грануломи - редица от следните превантивни мерки:
- провеждане здравословен начин на животживот, пълно балансирано хранене;
- редовни (1 път на 6 месеца) профилактични прегледи при зъболекар;
- навременно и пълно лечение на зъбни заболявания;
- редовна смяна на четките за зъби (най-малко 1 път на 3 месеца);
- изплакване на устата с билкови отвари или специални средства.
Заболяванията на меките тъкани на устната кухина не са рядкост. Много от тези патологии не могат да бъдат открити в началното ниво на развитие, поради което се използват само сложни методи за тяхното лечение. Тези заболявания включват зъбен гранулом, който изисква комплексна терапия.
Определение
Зъбният гранулом е възпаление на ограничен участък от пародонтални тъкани в областта на върха на корена. Фокусът на възпалението се характеризира с промяна в структурата на засегнатата тъкан и образуването на плътна гранулираща торбичка.
В началния етап на развитие мястото изглежда като нодуларно уплътнение и не повече от 0,5 cm в диаметър. С напредването на патологията възелдеформиран в капсула, пълна с възпалена тъкан.
Много хора бъркат гранулома с киста, но това са различни заболявания.
За разлика от гранулома, кистата се характеризира с образуването на куха капсула, която постепенно изпълнен с ексудат. В допълнение, гранулом придружен от болка и подуване, което не може да се каже за киста, която няма ясно изразени признаци.
Помощ в ранните етапи
Най-благоприятният вариант е началният период на развитие. Ако патологията е диагностицирана на този етап, тогава ще се приложи терапевтично лечение с лекарства с общо и локално действие.
Ако е невъзможно да се консултирате с лекар, за да предпише лечение, е необходимо да се използват местни препарати, които имат бактерициден и противовъзпалителен ефект.
Следните лекарства имат добър ефект в този случай:
- Водороден прекис. Способен да унищожава бактериите и да отмива некротичните клетки. Лекарството се използва под формата на 1,7% разтвор за лечение на възпалената област до 3 пъти на ден;
- сангвинарин. На базата на естествени съставки. Основното действие е унищожаването на клетките на патогенните микроби и намаляването на тяхната агрегация. Разтворът се използва като изплакване 2 пъти на ден;
- Бетадин- широкоспектърно лекарство, чийто основен компонент е активен йод. Допринася за унищожаването на всички видове гъбички, бактерии и вируси. Използва се за изплакване на устата до 5 пъти на ден;
- Diplen-Dent - гел, чието основно вещество, хлорхексидин, е известно със своите антибактериални свойства. Когато се прилага, лекарството образува филм, който осигурява проникването на активната съставка в дълбоките слоеве на пародонта. Гелът се използва не повече от 3 пъти на ден;
- Метрогил-дент. Гелът има противовъзпалителни, аналгетични и асептични свойства. Нанася се върху пародонталните джобове на възпалената област два пъти на ден.
По правило лечението на заболяването в началното ниво на развитие има положителна прогноза.
При липса на тежко възпаление на тъканите, използвайте местни препаратидава положителен ефект и пълно излекуване в рамките на 7 дни.
Лекарства
Лечението на сложни форми на гранулома не е пълно без назначаването на общи лекарства:
- доксицилин. При бързо развиващ се гранулом се предписва антибиотик. Основната активна съставка е в състояние бързо да проникне във възпалената тъкан и да спре патогенния процес.
Лекарството се предписва на възрастни и деца под 8-годишна възраст в доза от 100 до 200 mg на ден, в зависимост от възрастта. Цената на лекарството, в зависимост от производителя, започва от 30 рубли на опаковка от 50 mg.
- Амоксиклав. Комбиниран антибиотик пеницилинова група, което включва две активни вещества: клавулонат и амоксицилин. Лекарството прониква добре във всички тъкани и телесни течности, достигайки концентрация в рамките на един час след приложението.
Антибиотикът може да се използва за лечение на възрастни и деца ранна възраст. Режимът на лечение включва прием на лекарството 3 пъти на ден. Лекарството се изчислява според телесното тегло на пациента: 30 mg/kg. Цената на лекарството започва от 125 рубли.
- Бисептол- антимикробен агент от групата на сулфонамидите. Сулфаметоксазол и триметоприм, които са част от него, засилват действието един на друг, осигурявайки антибактериален и бактерициден ефект.
Активното противовъзпалително действие започва 2 часа след приложението. Бисептол се предписва за деца в доза от 250 mg 2 пъти на ден, за възрастни 500 mg до 4 пъти на ден. Цената на Biseptol варира от 40 до 130 рубли.
- Линкомицин- антибиотик, принадлежащ към групата на линкозамидите. Основната разлика от другите антибиотици е способността да се натрупват в меки и твърди тъкани, което засилва противовъзпалителния ефект.
Поради тези свойства, лекарството се предписва за тежки форми на гранулом с образуване на гнойни процеси. Единственият недостатък на това лекарство е неговият тесен фокус: линкомицинът е ефективен само при патологии, причинени от грам-положителни бактерии.
Капсулите се предписват на всеки 8 часа не повече от 500 mg за единична доза. Купуването на средства ще струва около 140 рубли.
- Метронидазол. Отнася се за антимикробни и антипротозойни лекарства. Действието на основното вещество е да инхибира синтеза на вътреклетъчни киселини, което води до смъртта на микроорганизмите.
Най-високата концентрация на вещества се отбелязва в междуклетъчната течност. Метронидазол се приема по 1 таблетка до 3 пъти на ден. Цената на един пакет е 80 рубли.
Терапия чрез канали
При липса на положителен резултат след лекарствена терапия се предписва интраканална терапия, която включва отваряне на кухината на зъба.
Освен това, тази процедурапоказано в следните случаи:
- постоянна силна болка, което трудно се спира с обезболяващи;
- оток, простираща се до цялата челюст;
- наличието на гнойно образуванепо-големи от 5 mm.
Директното въздействие върху възпалената област се извършва на няколко етапа:
- След рентгеново изследванелекар произвежда прилагане на локална анестезияметод на инжектиране. Най-често за това се използва ултракаин.
- Зъболекар отваря кухината на зъба, подготовка на короната със зъболекар или фреза.
- След отваряне изпълнете почистване и асептична обработка на канали.
- Чрез подготвените канали се инжектира директно в гранулиращата единица лекарствено веществос изразени антимикробно действие.
Комбинацията от йодсъдържащи лекарства с антибиотици дава най-голям ефект в този случай. Тези компоненти допринасят за разрушаването на черупката на засегнатата тъкан и облекчаването на възпалителния процес.
- След прилагане на лекарството кухината е покрита с временен материал за пълнене.
- При следващото посещение кухината се отваря отново и почистване на каналите с отстраняване на мъртвата тъкан.
- Тогава в основата на корена се инжектира препарат на калциева основа, допринасящи за възстановяването на твърдите тъкани.
- Още корони запълване, пълно възстановяване на коронната част.
Средната цена на тази процедура стоматологични клиникие в диапазона от 2000 - 4000 рубли.
Тази техника ви позволява бързо да спрете процеса, но практиката показва, че в 1/3 от случаите грануломът е само временно спира развитието си, а при определени фактори и патология повтаря се.
хирургия
Основната индикация за операция е сложна формагрануломи с растеж над 1 см. В този случай се използват няколко метода:
- Цистектомия. Отнася се за по-малко травматични методи. За да спре проблема, лекарят прави дисекция на тъканта на венците в областта на възпалението, за да извлече ексудата.
В разреза се вкарва турникет, който осигурява пълно изтичане на течност за няколко дни. След пълно изпразване на гнойната капсула се отрязва част от върха на корена и след това зъбът се запечатва.
Цената на тази услуга започва от 5000 рубли. Ако едновременно се използва лазерно оборудване, тогава цената може да се увеличи до 10 000 рубли.
- хемисекция. Тя включва отстраняване на част от зъба заедно с гранулома. По време на процедурата зъболекарят изрязва короната с борер. След това се извършва пълно отстраняване на заразената част от зъба заедно с короната и корена.
След отстраняване липсващата част веднага се възстановява с помощта на пълнеж. Цената на хемисекция може да варира от 1000 до 5000 рубли.
- Радикуларно отделяне. В този случай се извършва пълно разделяне на зъба на две половини. След това, през получената празнина, засегнатите тъкани се отстраняват и стените на половинките се запечатват. В резултат на това вместо един венец се образуват два малки зъба. Цената на услугата е около 2500 рубли.
- Пълна екстракция на зъб. Извършва се само когато се образува вертикална пукнатина на засегнатата корона. Процедурата е в ход локална анестезия. Като се използва специални инструментизъболекарят разкъсва периодонталните връзки около шийката и корена на зъба и го изважда от гнездото.
Премахването на корона ще струва средно 1000 рубли.
Физиотерапия
В допълнение към изброените методи, физиотерапевтичните методи се използват допълнително за лечение на грануломи:
- Депофореза. Този методви позволява да постигнете положителен резултат при наличие на извити или тесни канали. С помощта на микроскоп през един от каналите се въвежда суспензия, съдържаща меден хидроксид.
След това през течността се пропуска слаб ток. Реагирайки на него, медта започва да се движи активно, унищожавайки засегнатите клетки. В зависимост от зъба цената на лечението може да струва 300 – 2500 рубли.
- лазерно лечение. Същността на метода е въвеждането на лазерен световод и излагане на патогенна зона с лъч, при който засегнатите клетки се изпаряват. Лазерната терапия струва около 3000 рубли.
Терапия у дома
Като поддържаща терапия можете допълнително да използвате народни методилечение. Добра обратна връзкаполучи следните методи:
- Изплакване с разтвор на сода-сол, приготвени в размер на ½ чаена лъжичка от всеки продукт в половин чаша вода.
- Напояване на възпалената област с приготвена инфузия от дъбова кора, лайка и градински чай. За да направите това, трябва да вземете в равни количества всяко растение, залейте с вряща вода и настоявайте за 30 минути.
- Прополис, напоен с аир. 30 грама прополис и 15 грама аир се заливат с 0,5 литра водка. За изплакване трябва да разредите 3 големи лъжици тинктура с чаша вода.
Това видео показва как се развива гранулом:
Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.
Какво е зъбен гранулом, защо се появява. По какви симптоми разбират, че е време да се свържете с зъболекаря. Начини за лечение на заболяването и възможност за предотвратяване на възпалителния процес.
Съдържанието на статията:
Зъбният гранулом е усложнение на пародонтита. След елиминиране на бавния процес върху корена на зъба често се образува капсула с гнойно съдържание, която постепенно се увеличава и притиска околните тъкани, причинявайки болка. Във всеки момент черупката на образуването може да пробие и тогава възпалителният ексудат ще се разпространи в околните тъкани и чрез кръвния поток. При първите симптоми на гранулома е необходимо да се консултирате с лекар, заболяването представлява опасност за здравето, а понякога и за живота.
Какво е зъбен гранулом?
От гранулационна тъкан на фона на хронично възпаление се образува кистозна капсула с гноен ексудат. Гранулационната тъкан е съединителна тъкан, състояща се от колагенови влакна, която се появява по време на заздравяването на рани и изпълнява бариерна функция. Тоест предпазва раната от проникване на микроорганизми и механични въздействия. След това пониква с съдове и постепенно се разтваря.
Ако възникне инфекциозен процес по време на пародонтит, тогава в меките тъкани на венците се натрупват голям брой патогенни микроорганизми, пулпата (свободната тъкан в зъбната кухина) постепенно умира. Патогенната микрофлора се активира, възпалението се разпространява навътре и тялото, за да спре този процес, капсулира гной в малка фибринова капсула - 4-8 mm.
Най-често грануломът се образува в корена на зъба, на върха, но може да се намира и по-близо до повърхността на венците. Възпалението продължава вътре в капсулата и за да се предотврати пробив, стената се удебелява. Костта постепенно се отделя от огнището на инфекцията, зъбът се издига, става подвижен, корените се оголват.
Необходимо е лечение на гранулома. Ако това не бъде направено, тогава в най-добрия случай ще загубите зъб. Най-лошото развитиесъбития: капсулата се отваря и гнойта се разпространява в кръвта. Може да се появи сепсис (отравяне на кръвта), при който инфекциозният процес протича във всеки орган: бъбреци, сърце, мозък.
Причини за зъбен гранулом
Защо някои хора получават грануломи, а други не, все още не е известно. Предполага се, че възможността за образуване се влияе от състоянието на имунитета.
Възможни причини за появата на тумор:
- Проблеми със зъбите: кариес, пулпит, механично увреждане на короната. Всички състояния, при които инфекция може да нахлуе в органично образувание.
- Инфекциозни процеси в пародонта, венците.
- Пренебрегване на санитарните и хигиенни мерки за грижа за устната кухина.
- Нарушаване на правилата за септика и асептика при лечение на зъбите, нарушение на технологията при лечение на зъбни канали или отстраняване.
Основните симптоми на зъбен гранулом
Образуването на капсулата протича неусетно, а признаците на неразположение се появяват, когато започнат да усещат чуждо образувание в устната кухина.
Симптомите се увеличават постепенно:
- Има болезнени усещания, първо при ухапване, след това постоянно.
- Дъвката набъбва и става червена, възпалението се разпространява върху лигавицата. Може да се появи поток.
- Температурата се повишава, в засегнатата област се появява гноен секрет, изпод венците.
- Главата започва да боли, има общо неразположение.
- Зъбният емайл потъмнява, зъбът умира.
Характеристики на лечението на зъбен гранулом
Възможно е да се спаси зъб само на етапа на безсимптомно протичане, но пациентите рядко ходят на лекар по това време - нищо не ги притеснява. В този случай е възможно да се идентифицира образуването, ако по някаква причина е необходимо да се направи рентгенова снимка на областта на гранулома. Също така е необходимо да се изясни диагнозата с помощта на снимка, когато пациентът се появи с остра болка - грануломът не се проявява визуално. Лечението може да бъде консервативно и хирургично.
Отстраняване на зъбен гранулом чрез хирургическа интервенция
Хирургическата интервенция е необходима, за да се осигури изтичането на гной. След отваряне на венците задължително се поставя дренаж - за 1-3 дни.
Методи на работа:
- Цистектомия (резекция) на горната част на корена на зъба. Лекарят отваря зъба, пробивайки короната, почиства каналите, инжектира лекарства в тях. След това грануломът се изрязва през каналите, органичните тъкани се заменят с изкуствени и се извършва запълването.
- хемисекция. Препоръчва се при увреждане на многокоренови зъби. Осъществява се по два начина. Първо: венеца се ексфолира, засегнатата област на корена се отстранява заедно с гранулома, лекува се с антибиотици, след това се инжектира костен заместител и венеца се зашива. Вторият начин: зъбът се изрязва до венеца и през него се отстранява капсулата. И в двата случая е необходима анестезия.
Коренът се отрязва с бормашина, а за отстраняването му се използва щипка. - Ампутация. Грануломът се изрязва заедно със зъба, върху корена на който се е образувал.
Лазерно отстраняване на зъбен гранулом
Лазерното лечение ви позволява да запазите зъба, чийто корен е повреден, и да избегнете вторична инфекция, тъй като ефектът е безконтактен. Болката е минимална. Патогенните микроорганизми се унищожават. Не се появява кървене - под въздействието на насочен лазерен поток, съдовете се стесняват, кръвосъсирването се увеличава.
Необходима е анестезия, но в началния етап на операцията - при пробиване на зъбния канал. Чрез него в кухината се вкарва лазер, с който грануломът се изгаря. На мястото на операцията се образува филм, който изолира микроби, случайно оцелели след обработка с висока температура.
Следоперативният период е кратък. В рамките на 4-6 часа, в зависимост от обема на операцията, не можете да ядете. Пиенето се разрешава след 2-4 часа през сламка или се предупреждава да се използва здравата страна. В рамките на ден или два устната кухина се третира с антисептици, като се използват изплаквания или лосиони.
Рецидивите са редки - в 1 случай на 100. Болезнени усещанияотшумяват 24 часа след операцията.
Как да излекувате зъбен гранулом с лекарства
Консервативната терапия без последваща операция се използва в ранен стадий на откриване на заболяването. При остър възпалителен процес се предписват лекарства за предоперативна подготовка - за спиране на възпалителния процес.
Нека ги разгледаме по-подробно:
- За да се премахне болката, се предпочитат НСПВС, които едновременно имат противовъзпалителен ефект: Нимезулид, Кетанов, Напроксен-Акри и други подобни.
- Инфекциозният процес се спира с антибиотици: ципрофлоксацин, линкомицин, амоксил, амоксицилин, азитромицин. Използват се антибиотични алергии сулфатни лекарства: Бисептол, Сулгин, Бактрим.
- Може да се наложи да се предписват допълнителни антимикробни средства: метронидазол, трихопол.
- Срещу оток се използват антихистамини: Claritin, Citrin, Suprastin.
- Като антисептични средства се използват: хлорхексидин, ротокан, разтвор на калиев перманганат или фурацилин, мирамистин.
Как да се лекува зъбен гранулом с народни средства
Народните средства се използват най-добре успоредно с фармацевтичните или след хирургични и терапевтични мерки, като се съгласуват използваните методи с лекаря.
Рецепти от традиционната медицина:
- физиологичен разтвор. Изплакването се използва на етапа, когато се появи подуване, за да се ускори отделянето на гноен ексудат. Супена лъжица морска сол се разрежда в 0,5 литра топла вода, добавят се 6-8 капки йод. Подобрява ефекта от разбито пилешко яйце, което се разтваря в саламура. Изплакнете не повече от 6 пъти на ден.
- Тинктура от прополис за възрастни. Прополисът и сухите корени от аир, приблизително 20-40 g всеки, се натрошават, изсипват се в тъмна стъклена бутилка с водка, настояват се за 2 седмици, като се разклащат от време на време. След това се филтрират. Когато венците се подуят, те вземат лекарството в устата, но не много, така че да покрият само възпаленото място и задръжте за 20-30 секунди, като периодично плюете. Лечебен сеанс - до 3 минути. Не трябва да се злоупотребява, за да не се изгори устната лигавица.
- Отвари или запарки от части лечебни растения . При производството на състави от дъбова кора или шипка, растителните суровини се заливат с вряща вода и след това се варят 5-7 минути. Настоявайте до половин час и филтрирайте. Сухите билки - лайка, живовляк, жълт кантарион или градински чай - не е необходимо да се варят. Пропорции на растителни състави: 1 супена лъжица на 250 ml вряща вода. По-добре е да не изплаквате, а да правите лосиони върху венците. Когато се появят гнойни джобове, разтворите се изтеглят в спринцовката и местата на възпаление се напояват, опитвайки се да отстранят съдържанието.
- Мехлем с жълтурчета. Закупен от аптека спиртна тинктуражълтурчета (или го направете сами, подобно на прополиса). Смесете равни части глицерин с тинктура от жълтурчета. Нанесете върху гранулома по време на стареене като лосион, 2-3 пъти на ден.
В никакъв случай не трябва сами да отваряте венеца с гранулом. Този метод само ще увеличи възпалителния процес. Ако патогенна микрофлораот гранулома навлезе в кръвообращението, могат да настъпят вече описаните усложнения.
Профилактика на зъбен гранулом
Образуването на гранулом е по-лесно да се предотврати, отколкото по-късно да се премахнат последствията от възпалителния процес.
- Санитарно-хигиенните мерки трябва да се извършват в пълен размер. Мийте зъбите си сутрин и вечер, изплакнете след хранене, използвайте конец за зъби.
- Сменяйте редовно четките за зъби, избягвайте замърсяване.
- Редувайте различни пасти за зъби. Съществува с ефект на запълване и избелване. Много е добре да се използва поне месец.
- Свържете се с вашия зъболекар, ако имате проблеми със зъбите или венците, без да чакате „да изчезне от само себе си“. Ако не е възможно да се справите със стоматит в рамките на 3 дни, те също търсят помощта на официалната медицина.
- Не можете да избирате зъбите си с метални предмети, за да не нараните венците и да не провокирате възпалителен процес.
- Планов преглед при зъболекар - поне 2 пъти годишно.
Прогнозата за запазване на зъба зависи от стадия на възпалителния процес, размера на гранулома и неговата локализация и общата клинична картина. Ако болестта не се лекува, е възможно различно развитиесъбития. При общ инфекциозен процес на фона на сепсис ще бъде трудно да се установи основният фокус, което значително ще усложни лечението и може да доведе до смърт.