Mis on atoopiline marss. Atoopiline marss: mis see on? Täiskasvanutele mõeldud pehmendavate ainete nimetused
Tere, kallid lugejad! Tänases artiklis räägime sellest, mis on atoopiline (allergiline) marss.
Millal ja kuidas see ilmneb, millega last ähvardab, kuidas ravitakse.
Mis on atoopiline marss
Kolm astmeliselt vahelduvat allergilist haigust kujutavad endast atoopilist (allergilist) marssi (üks sümptom asendub teisega).
"Atoopia" mõiste on peaaegu sada aastat vana: see tähendab suurenenud tundlikkus keskkonnateguritele.
Vanemad peaksid teadma, et mitte kõik atoopilised dermatiidid ei põhjusta mõne aja möödudes lapsel astmat, kuid risk on suur.
Seetõttu tuleb atoopilise dermatiidi ilmingute ilmnemisel last viivitamatult näidata spetsialistile.
Mida tugevam on vererõhu kliiniline pilt, seda tõenäolisem on allergilise marsi järgmine etapp.
Nohu ja konjunktiviidi korral on astma oht veelgi suurem. Selline allergiline haigus on lapsega allergoloogi külastamise kohustuslik põhjus.
Viiendaks eluaastaks diagnoositakse kõige sagedamini atoopiline dermatiit. Selle progresseerumine võib lõppeda atoopilise marsiga.
Arstid väidavad, et protsess võib hakata kujunema juba eos ja avalduda juba varases eas.
Allergiline riniit mõjutab seejärel kahte kolmandikku atoopilise dermatiidiga lastest ja ligikaudu pooltel atoopilise dermatiidiga lastest tekib astma.
Nahaallergiad toimivad allergilise marsi käivitajana. Sellepärast pädev ravi Vererõhk võib kaitsta last astma tekke eest.
Laste atoopilist marssi saab aeglustada või isegi kõrvaldada kvalifitseeritud raviga. Oluline on seda õigeaegselt alustada ja mitte mingil juhul ise ravida.
Atoopilise marsi iseloomulikud tunnused
Atoopilise marssi korral areneb haigus juba varasest lapseeast. Atoopiline dermatiit diagnoositakse igal viiendal sündival lapsel.
Kolmandik ühe- kuni kolmeaastastest atoopilistest lastest kannatab allergiliste reaktsioonide all, 40%-l atoopilistest lastest tekib aasta pärast nohu ja allergilise iseloomuga konjunktiviit.
Neist lastest ühel kümnest võib viie- või kuueaastaseks saada astma.
Funktsioone saab esile tõsta iseloomuomadused haigused:
- Algab imikueas.
- Vererõhk ja mitme toidu talumatus võivad ennustada riniiti koos konjunktiviidiga, aga ka tulevikus astmaatilist haigust.
- Väljakujunenud astma kulgu saab kergendada. Olemasolevat astmat on praktiliselt võimatu täielikult ravida.
Hüpertensiooniga ja talumatusega laps teatud tüübid toit ei pruugi tulevikus olla astmaatiline.
Kuid sellised lapsed peavad alati olema spetsialisti järelevalve all ja läbima õigeaegne ravi. Samuti on olulised ennetusmeetmed.
Sümptomid
Arst diagnoosib lapsel atoopilise marsi, kui:
- Nahk on punane, kuiv, valulikult sügelev ja püsiva lööbega.
- Nohu ja konjunktiviit on aastaringsed või hooajalised. Kinnises, sügelevas ninas on palju lima, esineb aevastamist, lapse silmad lähevad punaseks ja vesiseks.
- Saadaval ilmsed sümptomid astma: laps hingab raskelt, ta kogeb lämbumishetki, pikaajaline köha, . Väga rasketel haigusjuhtudel tekib pingutusel õhupuudus.
- Kontsentratsioon vereplasmas suureneb oluliselt. Samuti suureneb oluliselt erinevate ärritajate vastaste antikehade hulk.
Kompleksne ravi
Vanemate küsimusele: atoopiline marss, mis see on? – vastab spetsialist, et vererõhk, riniit koos konjunktiviidiga ja astma allergiamarsi ajal ei ole eraldi haigused, vaid ühe protsessi etapid.
Kui vererõhuravi alustatakse viivitamatult, suureneb marssi peatamise võimalus oluliselt.
Teraapia võib hõlmata:
- Allergeenide ja vererõhu vallandajatega kokkupuutumise kõrvaldamine. Haiguse vallandajad on standardsed atoopiliste ärritajate jaoks: mehaaniline, keemiline, termiline, toit.
- Nahareaktsioonide kõrvaldamine (määratakse antihistamiinikumid, tänu millele nahk paraneb, vähenevad allergilised ilmingud; kasutatakse kohalikke ravimeid salvide, kreemide, geelide kujul; nii sise- kui ka välised ravimid võivad olla enamasti mittehormonaalsed või hormonaalsed rasketel juhtudel).
- Lapsele hüpoallergeense elustiili tagamine: toitumine, kokkupuude võimalike allergeenidega (taimede õietolm, lemmikloomade juuksed, isiklikud hügieenitooted).
- Krooniliste infektsioonide ravimine.
- Kõvenemine, immuunsuse suurendamine.
- Krooniliste haiguste (gastriit, koletsüstiit, pankreatiit jne) remissiooniperioodi säilitamine
- Endokriinsete patoloogiate kontroll.
AD ravimisel on imikueas toitumine väga oluline. Mis tahes toiduga kõrge määr allergeensus (olenemata sellest, kas toode on teie lapsele spetsiifiline allergeen).
Kui mõju ei saa välistada arstile teada allergeen, võib spetsialist määrata ASIT-ravi (allergeenispetsiifiline immunoteraapia).
Kell seda meetodit Organismi viiakse regulaarselt väike kogus ärritavat ainet või ärritajate rühma, mis on spetsiaalselt teie lapse jaoks allergeenne. Keha hakkab aeglaselt allergeenidest võõrutama.
Ravi võib kesta kuni viis aastat. Saate seda alustada pärast lapse viieaastaseks saamist. See võib takistada allergilise marsi progresseerumist.
Autolümfotsütoteraapia
See on näidustatud lastele pärast viiendat eluaastat. See meetod kasutab teie enda lümfotsüüte, mis aitavad taastada immuunsust ja vähendada tundlikkust allergeenide suhtes.
Lümfotsüütide saamiseks kasutatakse veeni verd. Ühe protseduuri jaoks on vaja mitte rohkem kui viis milliliitrit verd. Järgmisena süstitakse vaktsiini, mis on lümfotsüütide ja soolalahuse segu, subkutaanselt küünarvarre.
Ravirežiim, annused ja protseduuride sagedus määratakse iga konkreetse juhtumi jaoks eraldi. Annuseid suurendatakse järk-järgult. Kursus koosneb kuuest kuni kaheksast sessioonist.
Immuunsüsteemi normaliseerumine ja tundlikkuse vähenemine ärritajate suhtes ei toimu kohe. Teraapia mõju sõltub individuaalsed omadused puutumatus.
Oluline meeles pidada
- Atoopiline dermatiit, allergilise päritoluga riniit ja konjunktiviit, samuti astma atoopilise marsi ajal ei ole eraldiseisvad allergiahaigused, vaid ühe protsessi etapid.
- Marss algab atoopilise dermatiidiga varases lapsepõlves, seetõttu tuleb esimeste nahakahjustuste tunnuste ilmnemisel pöörduda õigeaegse ja õige ravi saamiseks allergoloogi poole.
- Kvalifitseeritud ravi võib atoopilise marssi katkestada ja lapsel ei teki bronhiaalastma.
Kohtumiseni järgmises artiklis!
Allergiliste haiguste vanusega seotud dünaamika üldised mustrid
Allergilised haigused, nagu kõik teised kroonilised haigused, muutuvad vanusega kliiniline pilt, raskusaste. Lisaks muutub ägenemist esile kutsuvate allergeenide ja muude tegurite hulk.
Iga haigusrühma jaoks on spetsiifiline vanuseline dünaamika. Samuti on olemas üldised vanusedünaamika mustrid allergilised haigused.
Võib-olla on vanuse dünaamika kõige põhilisem seadus allergiliste haiguste täielik kadumine vanusega.
Endisi allergikuid pole. See on osaliselt seletatav asjaoluga, et eelsoodumus atoopia tekkeks on muu hulgas tingitud pärilikest põhjustest, mis definitsiooni järgi on eemaldamatud.
Kuigi atoopia eelsoodumuse spetsiifilised mehhanismid pole täielikult teada, on tänapäeval andmeid allergilise protsessi erinevate osade geneetilise määramise kohta, mille kombineerimisel keskkonnamõjude taustal tekib allergiahaigus (3).
Teine oluline üldine suundumus vanusega seotud dünaamikas on kalduvus laiendada sensibiliseerimise spektrit, see tähendab allergiahaiguste ägenemist põhjustavate allergeenide loetelu. Seda soodustab hingamisteede ja toiduallergeenide vaheline areng.
Näiteks ristallergiline reaktsioon kase ja õuna õietolmu allergeenide vahel.
Samuti võib allergia ägenemise põhjuseks olla tavaliste antigeensete determinantide olemasolu erinevad rühmad sissehingamine ja toiduallergeenid taimset päritolu(nt profiliinid, väike kase õietolmu allergeen bet v 6 ja homoloogne valk timuti õietolmus ja mitmesugustes puuviljades).
Siiski võib atoopia väljakujunemise tendents ise põhjustada sensibilisatsiooni uute allergeenide suhtes, olenemata ristallergia nähtusest (1, 3).
Lisaks tuleb märkida mitmete allergiliste haiguste vältimatut progresseerumist, pöördumatute tüsistuste lisandumist ning tõsiste allergiliste reaktsioonide ja eluohtlike seisundite suurenenud riski.
Allpool kirjeldame kulgemise kulgu ja raskuse tõusu iga allergiliste haiguste rühma kohta eraldi.
Allergiline nohu
Aastaringse allergilise riniidi, nagu kõigi tõeliste allergiliste haiguste puhul, on oht sensibiliseerimise spektri laiendamiseks, mis liitub olemasoleva taustal. maja tolm sensibiliseerimine allergeenide suhtes.
Lastel püsiva aastaringse allergilise riniidi pika kulgemise korral ilmneb näo kolju arengu rikkumine:
- väära sulgumine,
- kaarjas taevas,
- suurte purihammaste (purihammaste) lamenemine (1).
Võib-olla on allergilise riniidi negatiivse vanusega seotud dünaamika kõige silmatorkavam ilming liitumine.
Statistika kohaselt areneb see haigus 10–40% allergilise riniidiga patsientidest (1,7).
Heina palavik
Õietolmu allergilise rinokonjunktiviidi korral mõlemad sagedane esinemine Vooluhulka iseloomustab varieeruvus olenevalt aastast, põhjuslike taimede pallinatsiooniperioodil valitsevast ilmast ja õietolmu sisaldusest õhus.
Kui mingil aastal valitseb vihmane jahe ilm, võivad heinapalaviku ilmingud olla vähem väljendunud kui varasematel aastatel või puududa täielikult. See paneb patsiendid ekslikult uskuma, et haigus on ise paranenud.
Kuid järgmistel aastatel, kui valitseb päikeseline ilm, korduvad sümptomid uue jõuga (3).
Tuleb meeles pidada, et heinapalavikuga arsti visiiti ei tohiks edasi lükata isegi siis, kui haiguse dünaamika näib olevat positiivne, kuna õietolmuallergiat iseloomustab kõige enam sensibiliseerimisspektri laienemine koos ägenemise hooaja pikenemisega. .
Selle põhjuseks on ristallergia kiire tekkimine tuuletolmlevate taimerühmadele omaste antigeensete determinantide suhtes (1, 8).
Nagu aastaringse allergilise riniidi puhul, iseloomustab heinapalavikut õietolmu lisamine bronhiaalastma (3).
Bronhiaalastma
Kui lapsel on bronhiaalastma, ei tähenda see, et haigus on püsiv. Sageli kaob haigus täiskasvanueas
Allergilised haigused sisse Hiljuti on muutunud laialt levinud, teisel kohal viirusnakkused. Lisaks on atoopilised patoloogiad nii täiskasvanute kui ka laste seas juhtival kohal.
Naha atoopia on pärilik eelsoodumus allergiliste reaktsioonide tekkeks. Probleemi õigeks raviks lähenemiseks on oluline teada haiguse põhjuseid, ilminguid ja diagnoosimise meetodeid.
Atoopia: mis see on?
Mõiste "atoopia" viitab immuunsüsteemi geneetilise kõrvalekalde esinemisele organismis. See tähendab, et erinevate allergeenide toimel on teatud võime toota liigses koguses antikehi (immunoglobuliin E). Kui need antikehad ühinevad allergeenidega, aktiveeritakse väljendunud reaktsioon.
Seetõttu selgub, et immuunsüsteem liigse valgutootmise tõttu ei saa see normaalselt toimida ega täita oma kaitsefunktsiooni.
Ja just see loob eeldused, mille vastu atoopilise haiguse sümptomid ilmnevad.
Millised on patoloogia vormid?
Atoopiline rühm koosneb allergilistest riniidi, dermatiidi ja bronhiaalastma vormidest, samuti heinapalavikust (see tähendab reaktsioonist õietolmule). Haigus algab imikueas atoopilise dermatiidi ilmnemisega, millele võib järk-järgult lisanduda riniit või astma. Need on klassikalised atoopiavormid, mis kestavad aastaringselt.
Atoopiline riniit
"Allergiline riniit" ehk atoopiline riniit on põletikuline protsess, mis esinevad nina limaskestas ja on põhjustatud välistest ärritajatest. Sageli ilmneb haigus lapsepõlves, kui laps hakkab just kokku puutuma erinevate allergeenidega. See võib esineda nii hooajaliselt kui ka aastaringselt. Kõik sõltub provotseerivast tegurist.
Haiguse peamised sümptomid on järgmised:
- ninakinnisus, mis põhjustab suu kaudu hingamist;
- lõhnataju rikkumine;
- aevastamine, mis tekib pärast kokkupuudet ärritava ainega või hommikul;
- turse;
- sügelus ninas;
- pisaravool;
- limane vesine eritis.
Aastaringne atoopiline riniit on sageli komplitseeritud sekundaarsete infektsioonidega, kuna limaskesta turse põhjustab ninakõrvalurgete ummistumist.
Sellel haigusel on pärilik eelsoodumus ja see esineb lastel, kelle perekonnas on esinenud urtikaariat, allergiline astma ja muud tüüpi atoopiad. Seetõttu on diagnoosimisel väga oluline põhjalik ajalugu.
Dermatiit
Esindab krooniline haigus nahk, mis on tekkinud allergiliste mõjude tõttu. Haiguse leviku ulatus sõltub etioloogiast ja sobivast ravist.
Dermatiidi esmased elemendid on mitmesugused nahalööbed (laigud, villid, villid). Muud ilmingud hõlmavad järgmist:
- kahjustatud piirkondade turse;
- sügelus, mille tugevus sõltub närvilõpmete ärrituse astmest;
- põletikuliseks muutunud piirkonnas temperatuur tõuseb;
- ilmub põletustunne.
Vastasel juhul on sümptomid varieeruvad, sõltuvalt haiguse vormist ja provotseerivatest teguritest.
Krooniline dermatiit ilmneb harva kui iseseisev haigus, mis esineb koos bronhiaalastma, riniidi või heinapalavikuga. Enamik naisi kannatab selle patoloogia all (65% patsientidest). Peamine põhjus Dermatiidi esinemine on geneetiline eelsoodumus, eriti naissoost.
Bronhiaalastma - atoopiline vorm
Kas krooniline kahjustus hingamisteed. See haigus areneb atoopia geneetilise eelsoodumuse taustal. Ja provotseeriv tegur on erinevate mittenakkuslike allergeenide (majapidamis-, toidu-, taimsed või loomsed ained) välismõju.
Atoopiline astma diagnoositakse sageli lapsepõlves ja sellel on rasked allergiliste reaktsioonide ilmingud. Patoloogia mõjutab enamikul juhtudel poisse. Esimesed sümptomid võivad ilmneda alates teisest eluaastast. Tekib astmahoog lämbumine, millega kaasneb aevastamine, ninakinnisus, kuiv köha.
Pikaajalise kokkupuute korral võivad rünnakud kesta päevi. See ohustab patsiendi elu hingamispuudulikkuse või -kahjustuse tõttu südamerütm. Bakteriaalsed infektsioonid võivad samuti muutuda tüsistusteks.
Urtikaaria, heinapalavik, Quincke ödeem
Muud tavalised allergilised ilmingud, mis tekivad immuunsüsteemi reageerimisel väliste ärritajatega kokkupuutele, on järgmised:
- Quincke ödeem on lokaliseeritud ja ägedalt areneva iseloomuga pärisnaha sügavate kihtide kahjustus. ajal allergiline reaktsioon mõjutada limaskesti, palavikku või arteriaalne rõhk, tekivad külmavärinad, kõhuvalu, iiveldus. Tulevikus võivad tekkida häired erinevate organite või süsteemide töös. Kõige negatiivsem arendusvõimalus on anafülaktiline šokk, lisatud järsk langus rõhu ja verevarustuse häired siseorganid.
- Urtikaaria on haigus, mille korral nahale ilmub lööve. Urtikaaria ilmnemisele eelneb kokkupuude allergeeniga (toit või ravimid). Reaktsioon algab tugeva sügelusega, kui kahjustatud nahapiirkonnad on kriimustatud. Alles pärast tüüpilist allergiline lööve mis koosneb väikestest villidest.
- Heinapalavik – kompleksne atoopilised haigused taimede õietolmu põhjustatud. Seetõttu on sümptomite olemus hooajaline ja tsükliline. Heinapalaviku peamised ilmingud on turse või ninakinnisus, sügelus, nahalööbed, lõhnataju häired, kuiv köha, lämbumine ja aevastamine.
Mis vahe on allergilise dermatiidi ja atoopilise dermatiidi vahel?
Atoopilist dermatiiti on üsna raske eristada teistest allergiavormidest. Selles küsimuses võivad aidata mitmed sümptomid:
- Limaskestade seisund - allergia ajal muutuvad nad põletikuliseks ja atoopia ajal muutuvad punaseks, kuid ei muutu põletikuliseks.
- Kestus – allergiast põhjustatud punetus taandub mõne päevaga iseenesest. Ainult kahjustatud piirkondade sügelus võib põhjustada ebamugavust. Atoopilise dermatiidi ilmingud ei kao ilma uimastiravi. Samal ajal tekivad seedehäired, on tunda nõrkust või peapööritust.
- Üldine tervis – atoopiline vorm mõjutab negatiivselt närvisüsteem, mistõttu tundub tõsine langus jõud, väsimus, vähenenud jõudlus. Need sümptomid ei ole tavalise allergia korral murettekitavad.
Nende mõistete vahel on esinemismehhanismis erinevusi. Atoopiline dermatiit on oma olemuselt geneetiline ja süveneb selle tõttu välismõju. Seevastu allergilise vormi kutsub esile allergeen, mis siseneb kehasse koos toidu või õhuga.
Allergia raviks piisab provotseeriva teguri kõrvaldamisest. Atoopia puhul on see aga nõutav ravimteraapia, mille eesmärk on normaliseerida immuunsüsteemi toimimist.
Patoloogia ilmnemist soodustavad põhjused
Atoopiline allergia ilmneb mitmel põhjusel, sealhulgas:
Allergilised reaktsioonid võivad ilmneda ükskõik millisel neist rühmadest. Mida rohkem tegureid mõjutab patoloogia esinemist, seda raskem on haiguse vorm.
"Atoopiline märts": mis see on?
Allergilisi haigusi on kolm peamist: atoopiline dermatiit, nohu (või konjunktiviit) ja astma. Igal neist on teatud sümptomid. Kui nad asendavad üksteist järk-järgult, me räägime atoopilise marsi kohta. Pealegi on käivitusmehhanismiks nahaallergia.
Haiguse iseloomulikud tunnused on järgmised:
- probleem ilmneb varases imikueas;
- atoopiline dermatiit ennustab seejärel konjunktiviidi või riniidi ilmnemist, mille järel areneb astmaatiline haigus;
- Vereplasma analüüsimisel täheldatakse suurenenud tase immunoglobuliin E.
Kõik kolm tüüpi haigusi on komponendidüks protsess, seega on see vajalik kompleksne ravi. Lapsepõlves alustatud kvalifitseeritud ja õigeaegse raviga saab atoopilise marssi peatada.
Miks nahk kannatab patoloogia all?
Selline haigus nagu atoopia tähendab naha suurenenud tundlikkust allergeenide suhtes, mis põhjustab selle muutusi. kaitsvad omadused. Seetõttu täheldatakse isegi minimaalsete stiimulite korral naha hüperaktiivsust.
Haiguse süvenemist soodustab epidermise rikkumine, mis kõige sagedamini tekib liigse kuivuse tõttu. Samal ajal ilmub tugev sügelus. Naha terviklikkuse rikkumine toob kaasa asjaolu, et ärritavad ained tungivad kergesti ja kiiresti epidermise sügavatesse kihtidesse, põhjustades põletikulise reaktsiooni suurenemist.
Naha barjäärifunktsiooni vähenemine viib bakterite, seente või viiruste tungimiseni organismi, mis ainult halvendab haiguse kulgu. Lisaks ei ole alati võimalik provotseerivat tegurit tuvastada.
Haiguse sümptomid lastel ja täiskasvanutel
Vaatamata päriliku teguri otsustavale rollile atoopia ilmnemisel, võivad patoloogia sümptomid ilmneda isegi neil lastel, kelle vanemad on täiesti terved. Seetõttu on oluline teada peamised atoopilised ilmingud, mida varases lapsepõlves täheldatakse:
- Nahapoolne – nahale tekivad dermatiidile, urtikaariale või ekseemile iseloomulikud lööbed.
- Orofarünksis - hääl muutub kähedaks, suu kuivab ja on võimalik Quincke turse.
- hingamiselundkond – on hingamisraskused, pidev ummikud nina, bronhide köha.
- Neuroloogiline aparaat - koos atoopiaga on võimalikud peavalud, minestamine või pearinglus.
- Seedetrakt – kõhukrambid, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine.
- Kardiovaskulaarsüsteemi iseloomustab välimus madal rõhk või arütmiad.
Selgub, et atoopilisele haigusele on iseloomulikud nii allergilised sümptomid kui üldised rikkumised paljude siseorganite töös. Kuna välised ilmingud patoloogiad on koheselt märgatavad, oluline on koheselt allergeen leida ja sellega kokkupuudet minimeerida.
Arst Komarovsky: atoopilised ilmingud lastel ja imikutel
Imikutel esinevate atoopiliste ilmingute põhjuseid ja nende ravimeetodeid käsitleb tema artiklites korduvalt kuulus lastearst Jevgeni Komarov. Ta usub, et patoloogia sümptomid ilmnevad esimesel eluaastal. Haiguse salakavalus seisneb selle muutumisvõimes.
Dermatiidi allergilise vormi peamine sümptom on nahalööve: punane või roosa, hõre või ühtlane. Teda saadab tugev naha sügelus, mis põhjustab lapsele tõsist ebamugavust. Lööve koondub kõige sagedamini näole, kätele või jalgadele, harvadel juhtudel kõhule ja rinnale.
Dr Komarov märgib, et vanemad arvestavad sageli atoopiliste ilmingutega nahahaigused. Kuid see pole tõsi, kuna haigus põhineb geneetilisel teguril.
Haiguse diagnoosimine
Probleemi tuvastamine algab perekonna ajaloo kogumisest. Atoopia diagnoosimise meetodid hõlmavad järgmisi tegevusi:
- Nahaallergia testimine – hindab naha reaktsiooni kokkupuutel erinevat tüüpi allergeenid. Diagnoosimiseks võite kasutada torketesti, kui epiteel on kahjustatud allergeeni sisaldava õhukese nõelaga. Teist tüüpi uuringud on nahatestid, kui allergeeniga immutatud aplikaatorit kantakse tervele nahapiirkonnale.
- Vereanalüüs immunoloogiliste uuringute jaoks, mille eesmärk on allergiliste reaktsioonidega seotud valgu (immunoglobuliin E) otsimine ja määramine.
Diagnoosimiseks kasutatakse mõnda ülaltoodud meetoditest. Kui tulemus ei näita seost organismi suurenenud immunoglobuliini E tootmise vahel, on haiguse atoopiline olemus välistatud.
Fadiatoop lastele: allergia või mitte, allergeenitesti protseduuri kirjeldus
Üks kõikehõlmavatest alla 5-aastastele lastele mõeldud uuringutest on Fadiatop. Selle tegevuse eesmärk on tuvastada eelsoodumus väike laps allergilistele reaktsioonidele peamiste toiduainete või sissehingatavate allergeenide suhtes. Samal ajal selgub uuringust atoopia olemasolu, misjärel saab otsida põhjustavat allergeeni.
Analüüsi tegemiseks peate annetama verd hommikul tühja kõhuga, kuna uuringu materjaliks on seerum. Enne analüüsi ei ole vaja erilist ettevalmistust. Piisab sellest, et viimane söögikord oli vähemalt 8 tundi tagasi.
Fadiatop test sisaldab 11 erinevat allergeeni, mis kõige sagedamini esinevad lapsepõlves. See diagnostiline meetod võimaldab teil tuvastada globuliinide taset mitte ühe konkreetse allergeeni, vaid terve rühma provotseerivate tegurite suhtes.
Uuringu kvaliteeti ja täpsust see ei mõjuta vanuselised omadused, patsiendi või tema naha tervislik seisund, samuti antihistamiinikumide kasutamine.
Fadiatope on lastele täiesti ohutu ja ideaalne, kuna naha kokkupuude allergeeniga on välistatud (erinevalt nahatestidest).
Meetodid atoopia raviks täiskasvanutel
Atoopiliste haiguste edukas ravi sõltub suuresti vallandava allergeeni tuvastamisest ja kõrvaldamisest. Selleks tuleks erilist tähelepanu pöörata isiklikule hügieenile ja ruumide põhjalikule puhastamisele.
Need meetmed aitavad vähendada riski allergilised sümptomid, kuid haigust ei ravi. Seetõttu kasutatakse atoopia puhul kahte peamist terapeutilist suunda:
- Maksimaalne kontakti lõpetamine allergeeniga ja edasine kontroll selle üle keskkond ennetavate meetmetena.
- Sümptomaatiline ravi allergilised ilmingud: ravimite võtmine, kasutamine kohalikud fondid, füsioteraapia ja dieediteraapia.
Narkootikumide ravi eesmärk on blokeerida ja leevendada sümptomeid ning taastada immuunsüsteemi normaalne toimimine. Selleks määravad arstid antihistamiinikumid, homöopaatilised ja immuunmoduleerivad ravimid. Kui täiskasvanud patsiendil tekib tugev sügelus või unehäired, määratakse talle rahustava toimega ravimid.
Annustamine ja valik ravimid individuaalne, sõltub haiguse spetsiifikast ja organismi kui terviku seisundist.
Haiguse ravi lastel
Patsientide jaoks lapsepõlves atoopia ravis pööratakse põhitähelepanu allergeenidega kokkupuute täielikule lõpetamisele. Laste haiguste ravi põhiprintsiibid koosnevad järgmistest meetmetest:
- kohtumine antihistamiinikumid;
- hüpoallergeenne dieet;
- kohalike vahenditena kasutatakse põletikuvastaseid salve;
- Sügeluse leevendamiseks kasutatakse rahustavaid ravimeid;
- kaugelearenenud vormides kasutatakse põhiteraapiat, mille eesmärk on põletiku mahasurumine kehas;
- kui infektsioonid sisenevad kehasse, määratakse antibakteriaalsed ained;
- on ette nähtud vitamiinide kompleksid mille eesmärk on tugevdada keha tervikuna.
Pehmendavad ained: põhikontseptsioon, milline on nende roll naha atoopias?
Atoopilise dermatiidi korral on patsiendi nahk katsudes kuiv, epidermise piirkonnad on paksenenud, karedad. Samal ajal täheldatakse elastsuse vähenemist. Seetõttu vajab selline nahk erilist hoolt.
Seal on erinevaid pehmendavaid aineid, see tähendab niisutajaid. Need tooted ei sisalda klassikat raviained. Rasvalkoholid, rasvad, estrid, parafiin, vaha, silikoonid – kõik need komponendid on pehmendavad ained. Nende tegevus on suunatud nii naha niisutamisele kui ka põletiku leevendamisele.
Tänu looduslik koostis need aitavad võidelda järgmiste probleemidega:
- soodustada ravimite komponentide kiiret tungimist läbi pärisnaha kihtide;
- aidata võidelda nakkushaigused nahk, seetõttu kasutatakse neid aktiivselt dermatiidi ravis;
- niisutab ja suurendab dermise elastsust.
Kuna pehmendavad ained on üksikud ained, millel on erinevaid omadusi, annavad nad koos parima efekti. Kuid ravimi valimisel on oluline uurida koostist, kuna mõned abikomponendid võib põhjustada allergilisi reaktsioone.
Kui sageli peaksin ravimit nahale kandma?
Atoopilise dermatiidi korral muutub patsiendi nahk väga kuivaks. Seega, mida sagedamini niisutajaid peale kanda, seda vähem see vigastada saab. Eksperdid ei sea mingeid piiranguid pehmendavate ainete nahale pealekandmise arvule. Nad soovitavad kasutada õhuniisutajaid nii sageli kui võimalik. Peaasi on jälgida naha reaktsiooni ravimis sisalduvatele komponentidele.
Täiskasvanutele mõeldud pehmendavate ainete nimetused
Farmaatsiaturg pakub tohutut valikut pehmendavaid aineid, mis on mõeldud atoopia mis tahes ilminguks. Sõltuvalt ravimi koostisest on hind erinev. Sobiva pehmendava aine valib spetsialist, kuna kõigil neil toodetel on oma omadused ja dermis toimimise põhimõte. Seetõttu võetakse valimisel arvesse nahatüüpi.
Täiskasvanute atoopia raviks mõeldud ravimite loetelu sisaldab kümneid postsovetlike riikide ravimeid ja välismaist tootmist. hulgas tohutu valik pehmendavad ained hea mõju märgitud väljaannetes Trixer, Exomega, Topicrem, Excipial M, Lipikar. Nende ravimite kasutamine on atoopilise dermatiidi eduka ravi oluline komponent.
Laste ravimid
Laste atoopilise dermatiidi puhul on pehmendajad üks peamisi vahendeid, mis aitavad leevendada ebameeldivad sümptomid ja niisutab kuiva nahka. Valiku jaoks sobiv abinõu peaksite pöörduma oma lastearsti poole. Ta aitab teil valida tõhusa ja mis kõige tähtsam - ohutu ravimi laste nahale.
Levinumad noortele patsientidele mõeldud pehmendajad on Locobase, La Roche-Posay, Emolium, Mustella Stelatopia. Need sisaldavad looduslikke rasvu, parafiini, silikooni, eeterlikud õlid ja vaha, tänu millele saate leevendada dermatiidi sümptomeid ja vältida retsidiivi.
Pehmendavad ained vastsündinutele
Vahetult pärast lapse sündi on vanemad ravimite valikul väga ettevaatlikud. Seetõttu soovitavad eksperdid imikute atoopia puhul Topicremi, Physiogeli, A-Derma piima või Dardia palsamit. Need ravimid ravivad dermatiidist tingitud punetust, toidavad ja taastavad beebi õrna nahka. A-Derma piim sobib ideaalselt profülaktiline, eriti perekonna ajalooga peredes.
Dieetteraapia atoopilise dermatiidi korral
Peamine suund atoopilise dermatiidi ennetamisel on võimalike allergeenide eemaldamine toidust. Need sisaldavad:
- tsitruselised;
- šokolaad;
- lehmapiim;
- pähklid;
- kala;
- vorstid;
- vürtsid.
Tulevikus on vaja jälgida keha reaktsiooni uutele toodetele, mida dieeti lisatakse. See kehtib eriti rasedate ja imetavate emade kohta, kellel on anamneesis atoopilised haigused.
Haiguse ennetavad meetmed täiskasvanutel ja lastel
Keskmiselt ennetavad meetmed seisneb elutingimuste loomises, kus kokkupuude allergeeniga on viidud miinimumini. Ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:
- isikliku hügieeni säilitamine;
- patoloogiat provotseerivate tegurite väljajätmine elust;
- õige nahahooldus hüpoallergeensete toodetega – hõlmab naha puhastamist, niisutamist ja toitmist;
- teatud dieedi järgimine;
- teatud kodukeskkonna loomine, kus allergeenide esilekutsumine on välistatud - selleks tehakse regulaarselt märgpuhastust.
Kuna atoopia on pärilik haigus, ei saa te sellest täielikult lahti. Seetõttu on oluline jälgida selle kulgu, järgida arsti määratud ravi ja vältida ägenemisi, ärge unustage ennetusmeetmeid.
Atoopia kassidel ja koertel
Pärilike allergiliste haiguste all kannatavad mitte ainult inimesed. See probleem on meie lemmikloomade seas laialt levinud. Koerte või kasside atoopia on ettemääratud probleem, kuna neil on juba sündinud geenid, mis vastutavad allergiliste reaktsioonide eest väliste ärritajate suhtes. Selle probleemiga loomad on eriti haavatavad esimestel elukuudel.
Haiguse põhjused
Loomade allergiliste reaktsioonide esinemise peamine põhjus on pärilik eelsoodumus. Kuid peamiseks provotseerivaks teguriks, mis käivitab haiguse arengu, peetakse kokkupuudet allergeeniga.
Haiguse võivad vallandada õietolm, teatud tüüpi taimed, putukad (näiteks kirbud, sipelgad, puugid) või nende jääkained. Seetõttu on atoopia loomadel enamasti hooajaline probleem, mille haripunkt saabub kevadel ja suvel.
Märgid ja sümptomid
Erinevad allergeenid satuvad esmalt perekonnas esinenud koera või kassi kehasse hingamisteede, seedetrakti, nahka. Vastuseks sellele, et võidelda allergeenidega, käivitab immuunsüsteem spetsiifilisi antikehi. Neid vabaneb tohututes kogustes, mis põhjustab naha põletikku, sügelust või turset. Seisundit süvendavad seen- või bakteriaalsed infektsioonid.
Kasside või koerte atoopia sümptomid sarnanevad inimestel esineva heinapalavikuga. Ainus täiendus on see, et ka loomad sügelevad väga. Väljakannatamatu sügelus– See on peamine sümptom, mis põhjustab kahjustatud piirkondade tugevat kriimustamist. Ja see muutub suurepäraseks keskkonnaks infektsioonide tungimiseks ja paljunemiseks.
Muud sümptomid, mis esinevad haigel loomal, on järgmised:
- pisaravool, mis võib põhjustada konjunktiviiti;
- aevastamine koos läbipaistev tühjendus ninast;
- ilmub köha;
- kriimustuskohale tekivad mädased haavad.
Üsna sageli ajavad kassi- või koeraomanikud need sümptomid segamini teiste haigustega. Ja kuni probleemist aru saadakse, võib kuluda mitu kuud. See raskendab looma seisundit, raskendab tema ravi.
Diagnostika
Diagnoos nõuab põhjalikku anamneesi ja looma füüsilist läbivaatust. Pärast seda viiakse läbi kliinilised testid uriin, väljaheited ja veri. Külv võetakse ette seeninfektsioonid. Lisaks tehakse naha kraapimine ja nahasisesed testid. Kõik need meetmed aitavad kõrvaldada looma võimalikud haigused.
Patoloogia ravi loomadel
Loomade haiguste ravimise raskus seisneb mitmesugustes allergilistes või muudes välised tegurid. See seletab nii sümptomite erinevusi kui ka organismi reaktsioonide ettearvamatust ravile.
Kõik terapeutilised meetmed on suunatud haiguse sümptomite leevendamisele. Vaja on integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab erinevaid mõjumeetmeid:
- kõrvaldada allergeen ja minimeerida sellega kokkupuudet tulevikus;
- kasutatakse sügeluse leevendamiseks antihistamiinikumid näiteks Suprastin;
- kaugelearenenud juhtudel kasutatakse seenevastaseid ravimeid;
- Võite nahka ravida paikselt kreemidega (Nystaform, Travocort);
- paralleelselt viiakse läbi kahjustatud elundite (silmad, kõrvad) asjakohane ravi;
- Loomale on ette nähtud püsiv hüpoallergeenne dieet.
Patoloogia ravi loomale on ette nähtud kogu eluks. Seetõttu võtab veterinaararst ravimite valimisel arvesse võimalikke kõrvaltoimeid.
Kuidas oma lemmiklooma haigusi kontrolli all hoida
Kuna lemmikloomade atoopiat ei saa ravida, tuleb seda hoolikalt jälgida. Ja kuigi on ebatõenäoline, et lemmikloomaomanik suudab vältida kõiki allergeene, on võimalik looma vähemalt kaitsta ilmsete provotseerivate tegurite - tolmu, õietolmu, putukate - eest. Selleks tuleks erilist tähelepanu pöörata koera või kassi hügieenile, samuti ruumide puhtusele. Kui allergiahooaeg algab, peate eelnevalt valmistuma - ostma ravimeid ja alustama ravimeetmetega esimeste sümptomite ilmnemisel.
Atoopia on inimese või looma jaoks tõsine ja, mis kõige tähtsam, eluaegne probleem. Seetõttu on sümptomite leevendamiseks ja retsidiivide sageduse vähendamiseks väga oluline valida õige ravi ja järgida põhireegleid. ennetavad meetodid ja pöörake erilist tähelepanu õigele, hüpoallergeensele toitumisele.
Atoopiline marss
nimetatakse kulgemiseks või täpsemalt haiguse kulgemise etappideks, mis väljenduvad uute sümptomite asenduses.
See sümptomite ilmnemise ja kadumise jada on iseloomulik ja tüüpiline atoopiline dermatiit
, mis võimaldab suure tõenäosusega eeldada allergilist olemust dermatiit isegi enne tulemuste saamist laboriuuringud, mis kinnitab diagnoosi.
Pärast ilmumist allergiline dermatiit järgmises etapis võib tekkida bronhiaalastma, allergiline nohu või konjunktiviit. Selline atoopilise dermatiidi tulemus võib järgmise etapina ilmneda pooltel patsientidest (atoopilised). atoopiline marss. Seetõttu on vaja seda teada ja seda haiguse ravimisel arvestada.
Te ei saa jätta kõike juhuse hooleks ja ise ravida.
Atoopiline dermatiit, ja bronhiaalastma, samuti allergiline riniit ja konjunktiviit on vaid ühe protsessi etapid ja ravi peab olema kõikehõlmav. Mida varem õige asi algab atoopilise dermatiidi ravi, need pigem peatus atoopiline marss.
Veelgi enam, haiguse raskusaste on otseselt proportsionaalne bronhiaalastma ja muude ülalnimetatud nähtuste tekke tõenäosuse protsendiga.
See tähendab seda rohkem väljendunud dermatiit, seda suurem on järgmise etapi väljakujunemise tõenäosus atoopiline marss
.
On usaldusväärselt teada, et lastel, kellel on raske dermatiit bronhiaalastma areneb ligikaudu seitsmekümnel protsendil juhtudest. See kõrge protsent, seega tuleb teha kõik endast olenev, et marss peatada kohe, kui selle sümptomid ilmnevad.
Sel eesmärgil kasutatakse kompleksset ravi, mille peamised eesmärgid on järgmised::
1. Kõrvaldage põletikuline nahareaktsioon ja sellega kaasnev sügelus.
2. Normaliseeri normaalne funktsioon nahka, st taastada pärisnaha struktuuri ja niiskust.
3. Kohustuslik teraapia samaaegne patoloogia, sealhulgas siseorganid.
4. Vältida haiguse progresseerumist.
5. Peatu atoopiline marss.
Nende eesmärkide saavutamine on teatud raskustest hoolimata võimalik.
Mida teha?
Kõigepealt on vaja kõrvaldada allergeen. See tingimus on lihtne, kui allergeen on teada. Kuid on aegu, mil mitte päris on selge, mis välimust täpselt provotseerib atoopiline dermatiit
. Sel juhul peavad atoopikud olema kannatlikud ja läbi viima põhjaliku uuringu, kuna allergeeni tuvastamine on võti edukas ravi ja peatub atoopiline marss. Allergeeni tuvastamiseks tehakse nahatestid ja eliminatsioonidieet.
Neid ei teostata üheaegselt. Kõik toimub samm-sammult, üks uuring teise järel. Nõuab erilist kannatlikkust eliminatsiooni dieet
. See seisneb ühe toote lisamises dieeti, kindla järjekorra järgimises ja päeviku pidamises, kus registreeritakse organismi reaktsioon sissetoodud tootele. Enne sellise dieedi alustamist joob patsient mitu päeva ainult vett. Siiski on eliminatsiooni dieet
võimaldab edaspidi hästi süüa, mis on väga oluline lastele, kelle keha areneb ja kasvab.
Immunomoduleerivad ravimid on ette nähtud. Milline neist konkreetsele patsiendile määratakse, peaks otsustama ainult spetsialist. Sellel ravimite rühmal on immunomoduleeriv toime kaitsefunktsioonid keha, see tähendab, et see stimuleerib või pärsib immuunsüsteemi nende osade tegevust, mis seda vajavad.
Antihistamiinikumid on end hästi tõestanud. Pärast randomiseeritud (sõltumatuid) uuringuid jõudsid teadlased järeldusele, et antihistamiinikumide kasutamine koos varajased staadiumid atoopiline marss
vähendada bronhiaalastma tekkeriski 50% võrra. Sel juhul kasutatakse süsteemseid ja kohalikke ravimeid sisaldavate salvide ja kreemide kujul antihistamiinikumid.
Seespidiselt määratakse enterosorbendid, millel on detoksifitseeriv toime, mis adsorbeerib oma pinnale toksiine ja seob neid. Kui selleks atoopiline dermatiit
Püogeense infektsiooni tekkimisel lisatakse ravile antibiootikumid. See on ka omamoodi risk, kuna mõnel patsiendil võivad antibiootikumid haigust halvendada, olles allergeeniks. Seetõttu on oluline ennetada atoopiliste fookuste nakatumist. Eriti rasketel juhtudel on vaja kasutada hormonaalset ravi.
Ilma paiksete preparaatidega ravita
Allergiliste haiguste tekke ealised tunnused.Atoopiline marss.
Kõikidel eluperioodidel, isegi esinemise eelsel ajal, mõjutavad lapse keha mitmesugused allergiate tekke riskitegurid:
Vanemate ebasoodne tervislik seisund enne rasestumist,
Koormatud pärilikkus.
raseduse ja sünnituse ebasoodne kulg,
Kokkupuude toidu, nakkuslike antigeenide ja keskkonnaantigeenidega.
Sensibiliseerimise protsess areneb evolutsiooniliselt, alates sünnieelsest staadiumist kui tekib potentsiaalne sensibiliseerimine. Ja pärast sündi toimub selle "hüppelaua" järkjärguline laienemine "allergilise marsi" avaldumise näol juba varases lapsepõlves.
Esmane, alates esimestest elukuudest, areneb toitallergia, mis on esimese kolme eluaasta laste allergiliste haiguste peamine ja sageli ka ainus põhjus. (sest varajane tõlge Kunstlikule toitmisele.) Adekvaatse ravi korral kaob see kliiniliselt, kuigi varjatud sensibiliseerimine võib kesta mitu aastat ja jääb sageli avastamata. Seega toiduallergia imikueas - see on "atoopilise marsi" esimene kliiniline ilming.
Jätkuv allergeensete toitude tarbimine suurendab toidu polüsensibiliseerimise astet ja aitab sageli kaasa arengule. selle taustal muud tüüpi allergiad teatud järjestuses:
Majapidamis- ja epidermaalne 2–3 eluaastast,
Õietolm ja bakteriaalne - 5-7 aastat; need ei asenda üksteist, vaid on kihilised.
Samal ajal on seda tüüpi sensibiliseerimine algselt subkliiniline, muutudes ilmseteks vormideks 6–12 kuu pärast pideva kokkupuute korral konkreetse allergeeniga. See aitab ühelt poolt kaasa kombineeritud sensibiliseerimise tekkele, mille sagedus ja aste haiguse kestusega järk-järgult suureneb.
Teisest küljest määrab see sensibiliseerimise struktuuri vanusega seotud tunnused, nimelt: alla kolmeaastaste laste sensibiliseerimise juhtivad tüübid on toit, 4-6-aastastel - toit ja majapidamine, rohkem kui pooled kombinatsioonis ja 7 aasta pärast lisaks kahele eelmine on ka õietolm ja bakteriaalne ülekaaluga polükombineeritud variandid.
Võib areneda igas vanuses ravimite allergia.
Seda tuleks rõhutada et sensibiliseerimise põhitüüpide väljatöötamine on lõppenud 6-7 aastaga, ja seejärel toimub subkliinilise staadiumi transformatsioon manifestiks, mis põhjustab polüallergia ja haiguste polüetioloogia teket, suurendades nende kulgu raskust.
Lastel ilmnenud allergiate tekkemustrid määravad elundite ja süsteemide vanusega seotud anatoomilised ja füsioloogilised omadused, nende küpsusaste antigeense koormuse, eriti ülemäärase koormuse perioodil.
Atoopiline marss on allergianähtude sensibiliseerimise ja kliinilise transformatsiooni kronoloogiline järjestus sõltuvalt atoopilise kehaehitusega lapse vanusest: atoopiline dermatiit (AD), bronhiaalastma (BA), allergiline riniit (AR) jne. Atoopiline marss on atoopia ilmingute loomulik arengukäik. Seda iseloomustab atoopilise haiguse kliiniliste sümptomite tüüpiline kujunemise järjekord, kui mõned sümptomid muutuvad tugevamaks, teised aga taanduvad.
"Atoopiline marss" moodustub emakasisese arengu perioodil ja avaldub kliiniliselt varases lapsepõlves ja sageli kaasneb patsiendiga kogu tema elu.
"Allergilise marsi" kliinilised sümptomid Haiguse ilming algab toiduallergia sümptomitega, mis sageli avalduvad atoopiline dermatiit. See debüteerib peamiselt 1. eluaastal ja on atoopiliste haiguste esimene ilming.
Väikelastel on üheks juhtivaks allergiliste haiguste provokaatoriks toiduhüpertensioon: lehmapiim, munad, teravili, kala, soja. Vanuse kasvades muutub toiduantigeenide spekter nii kvaliteedilt kui ka avastamise sageduselt, suureneb puugi- ja nakkusantigeenide (Staphylococcus aureus ja Candida albicans) tähtsus. Toiduallergiate esinemisel on suur tähtsus morfofunktsionaalse seisundi rikkumisel seedetrakt. Seedetrakti biotsenoosi teke sõltub suuresti rinnaga toitmisest. Soolestiku koloniseerimine patogeensete mikroorganismide poolt on pöördvõrdeline sekretoorsete immunoglobuliinide ja teiste emapiimaga tarnitavate kaitsefaktorite olemasoluga. Täiskasvanute mikrobiotsenoosi tüüp kujuneb välja 18. elukuuks. Täiskasvanu tüüpi soolestiku "mikroobse maastiku" varasem moodustumine aitab kaasa seedetrakti allergiate tekkele.
Esimesed ilmingud atoopiline dermatiit– erütematoossed elemendid, vesiikulid, nutt – enamikul lastel tekivad need 3-4. elukuul.
2. eluaastal domineerivad infiltratsiooni- ja lihhenisatsiooniprotsessid lokaliseerumisega jäsemete sirutaja- ja painutuspindadel, kuid 2. eluaasta lõpuks katab protsess peamiselt paindepindu, näos taandub. Teises vanuseperiood– 2–12–13 aastat – vererõhk muutub krooniliseks. Kolmandal vanuseperioodil (noorukid ja täiskasvanud) on ülekaalus ekskoriatsioonid, paapulid, lihhenifikatsioonikolded ja nahainfiltratsioon. Protsessi tüüpiline lokaliseerimine on küünarnukkidel ja põlvedel, kaela tagaküljel, silmalaugude nahal, käte tagaküljel ja liigestel.
Astma arengu tipp saabub 5-aastaselt, allergiline riniit - noorukieas. Esimesed vilistava hingamise sündroomi ilmingud esinevad pooltel lastel enne 2-aastaseks saamist. Vahelduva (hooajalise) AR-i haripunkti täheldatakse noorukitel. Püsiva (kroonilise) AR kohta tuleb öelda: raskused nakkushaiguste ja AR diagnoosimisel varases eas, samuti meditsiinilise mõtlemise stereotüüp riniidi valdavalt nakkusliku etioloogia kohta aitavad kaasa sellele, et ninaõõne ägenemine. allergilist reaktsiooni tajutakse sageli teise infektsioonina, mistõttu AR-i diagnoos tehakse hilja.Raskusi tekib ka AR-i ägenemiste diagnoosimisel, mille käivitajaks on sageli viirusinfektsioon. Kuna "allergilise marsi" etapiviisilist arengut peetakse ennekõike atoopia kliiniliste ilmingute järjestikuseks muutumiseks astmaks, tuleks meeles pidada neid lapsi, kellel astma algab juba varases eas bronho-obstruktiivse sündroomiga ( 47% juhtudest). Bronhoobstruktsioon või pseudokrupp (äge stenoseeriv larüngotrakeiit), olenemata nende esinemise põhjustest (80% - ARVI), korduvad hiljem 53% -l lastest. Aja jooksul peatub 2/3 lastest BOS-i kordumine ja 23,3% patsientidest tekib astma. Biotagasiside retsidiivi riskitegurid: atoopia perekonna ajalugu; suurenenud seerumi IgE tase; sissehingamise sensibiliseerimine; passiivne suitsetamine; meessoost.
Järeldused:
1) Atoopilised haigused esinevad sagedamini lastel, kellel on geneetiline eelsoodumus allergilistele haigustele, eriti ema poolel. Nende teket soodustab emade sensibiliseerimine toiduainete suhtes raseduse ajal, laste varajane üleviimine kunstlikule toitmisele ning varajane (esimesel eluaastal) toidu sensibiliseerimine lastel.
2) Atoopiliste haiguste kliinilisi ilminguid lastel iseloomustab allergia ja sensibilisatsiooni sümptomite kujunemise järjestus koos AD tekkega esimesel eluaastal. Lapse vanusega laieneb allergeenide ring ja üle 6-aastastel lastel on juba ülekaalus polüvalentne sensibilisatsioon, moodustub respiratoorse sündroom, mis edenedes viib atoopiliste haiguste (dermatiit, astma, riniit) kombineeritud vormide areng.
3) Atoopiliste haiguste all kannatavaid lapsi iseloomustavad olenemata nende kombinatsioonist olulised immuunsusnäitajate häired: rakuline, humoraalne ja lokaalne, mida üldiselt iseloomustab CD3+ tõus - (P<0,05), иммунорегуляторного индекса (Р<0,01), содержания эозинофилов в периферической крови, снижением количества CD8+, CD20+-клеток (Р<0,01) и фагоцитарного числа (Р<0,01), а также повышением концентрации IgE в сыворотке крови и снижением концентрации IgA (Р<0,05) в крови и в слюне.