Kodutolmu allergia sümptomid. Allergia majatolmu ja muud tüüpi tolmu suhtes
Igasuguse allergia ennetamise peamine eesmärk on vähendada inimeste kokkupuudet allergeeniga.
Alustada tuleb kohtadest, kuhu tolm koguneb: madratsid, kardinad, vaibad. Isegi igapäevase puhastamise korral sisaldavad need esemed palju tolmu. Allergikutel soovitatakse madratsit vahetada iga kolme aasta tagant. Kardinad saab asendada ruloodega ja vaipadega saab teha midagi veelgi radikaalsemat – lihtsalt vabaneda neist. Ameerika keskkonnakaitsjad väidavad, et vaibatolm ei sisalda mitte ainult lestasid, vaid ka mürgiseid kodukeemia, plii ja kaadmiumi jääke. Lemmikloomad kannavad käppadel muruplatsilt pärit pestitsiidide jääke ning ammu katki läinud termomeeter “rikastab” vaipa elavhõbedaosakestega. Seega, kui te ei kujuta oma interjööri ilma vaibata ette, muutke seda vähemalt sagedamini.
Tolmulestade hävitamiseks tuleks voodipesu pesta temperatuuril vähemalt 60°C. Ja pehmeid mänguasju ja mööblit saab töödelda kuuma auruga.
Allergikud peavad kiiresti hoolitsema mikrokliima eest. Maja ei tohiks olla niiske ja kuum, muidu paljunevad tolmulestad kiiremini. Hea, kui õhuniiskus ei ületa 55% ja temperatuuri hoitakse 18-23°C. Selle ruumi jaoks vajate.
Kuid kõige kindlam viis tolmuallergiat vältida on. Tolm ripub õhus pidevalt ja ei kao märgpuhastusega, isegi kui teete seda kolm korda päevas. Mõistlik lahendus on puhastada mitte mööbel ja aknalauad, vaid õhk ise. Allergikud peavad aga puhastusvahendit valides olema võimalikult ettevaatlikud.
Siin on põhilised näpunäited.
- Pöörake tähelepanu filtrite kogusele ja kvaliteedile. Parim on, kui üks neist ei ole madalam kui klass H11. Ainult selline filter suudab kinni hoida kõige väiksemad ja ohtlikumad ehitustolmu ja tänavareostuse tahked osakesed.
- Ärge jälitage ioniseerimisfunktsiooni. Selle mõju inimkehale on veel vähe uuritud.
- Tutvuge üksikasjalikult kasutatava õhupuhastustehnoloogiaga. Paljud puhastusvahendid püüavad saasteained ainult filtrile kinni. Mikroorganismid elavad ja paljunevad edasi ning filter, selle asemel, et teid allergiate eest päästa, muutub ise allergeenide kasvulavaks. Allergikutele mõeldud õhupuhasti ei peaks mitte ainult mikroorganisme kinni püüdma, vaid ka neutraliseerima.
- Seadme tõhusust tuleb kinnitada sertifikaatide ja järeldustega.
Tänapäeval kannatab üha enam inimesi oma keha ebatavalise reaktsiooni tõttu tolmule: allergiast on saamas tõsine probleem isegi täiskasvanutele.
Korterist on võimatu tolmu täielikult eemaldada – see ladestub uuesti pindadele kümme minutit pärast puhastamist. Viimase teabe kohaselt kannatab umbes 40% maailma elanikkonnast majapidamistolmu allergia all ja kõige sagedamini esineb see lastel.
Tolm võib muutuda ärritavaks isegi imikutele. Allergia esimesed sümptomid sarnanevad pigem nakkushaigusega, mis sageli muutub noortele emadele tarbetuks murekohaks. Tavaravimid siin raviks ei sobi ja haiguse diagnoosimine selles vanuses on problemaatiline.
Lapse allergia tolmule avaldub:
- riniit, astmaatiline köha;
- konjunktiviit;
- dermatiit, urtikaaria.
Kõigi nende sümptomitega kaasneb ka lapse rahutus, tujukus, unehäired ja mõnikord ka pikaajaline palavik.
Kõige raskem on kindlaks teha kõigi sümptomite põhjus, kuna need on väga sarnased ARVI-ga, mis raskendab diagnoosi. Kui sümptomite ravi tavapäraste meetoditega on ebaefektiivne, peate konsulteerima allergoloogiga.
Kui kahtlustate, et laps on kodutolmu suhtes allergiline, peaksite vähendama kokkupuudet ärritava ainega miinimumini:
- Eemaldage lapse toast kõik esemed, millele võib koguneda kodutolm: vaibad, kardinad, pehmed mänguasjad. Väikesi suveniire ja pabertooteid on kõige parem hoida suletud riiulitel.
- Keelake lemmikloomade viibimine lapse magamistoas, ärge laske tal magada pehmete mänguasjadega ja peske neid nii sageli kui võimalik.
- Asenda villased tekid ja sulepadjad sünteetiliste vastu.
- Koristades peab laps olema teises toas. Kasutada tasub veepaagiga ja spetsiaalsete filtritega tolmuimejaid.
- Õhuniiskuse säilitamine on väga oluline, eriti kütteperioodil. Konditsioneeride kasutamisel tuleb filtreid regulaarselt vahetada.
Miks tekib tolmuallergia?
Mis täpselt paneb inimkeha sellisele igapäevasele asjale reageerima? Arvatakse, et selle patoloogia kalduvus edastatakse geneetiliselt. Immunoglobuliinide E esinemine veres põhjustab kokkupuutel allergeeniga põletikku.
Allergia ei avaldu ilmtingimata lapsepõlves, pole harvad juhud, kui allergilised on vanemas eas. Tavaliselt on patoloogia ilming seotud immuunsüsteemi kaitsejõudude vähenemisega.
Kokkupuutel allergeeniga toodab organism antikehi, mis koos histamiiniga sisenevad verre ja ringlevad. Just histamiin põhjustab allergilisi ilminguid, nagu sügelus, vilistav hingamine kopsudes ja rõhu langus.
Allergiat võib põhjustada nii olme- kui tööstustolm. Tööstusliku tolmu korral võib patogeen olla selle koostises mis tahes element. Majatolm moodustub kergemini, mis võimaldab eraldada teatud allergiat põhjustavaid komponente:
Kõige sagedamini avaldub allergia just lestade ja nende eritiste suhtes.
Sünantroopsed puugid
Tolmulestad on peamine allergia põhjustaja ja tolmu komponent, mida ei saa täielikult kõrvaldada. Suurusega 0,1–0,3 mm koonduvad need mikroorganismid voodipesule, patjadele ja madratsitele. Üks gramm madratsitolmu võib sisaldada 200 kuni 15 000 lesta.
Surnud inimrakkudest toitudes moodustavad nad kümneaastase madratsi kasutamise jooksul poole selle sisust. Siiski ei kujuta nad endast ohtu hammustustest ega haiguste edasikandumisest. Allergilise reaktsiooni põhjustaja on nende jäätmed. Kokku on rohkem kui 150 liiki, kuid ainult kaks neist põhjustavad allergiat - Dermatophagoides ja Dermatophagoides pteronyssinus.
Tolmulestadest on tolmuimejaga võimatu vabaneda, need ei sure madalal temperatuuril. Tungides sügavale mööblisse, patjadesse ja madratsitesse, elavad need üle isegi põhjaliku pesu.
Kuid on mitmeid meetodeid, mis aitavad nende arvu vähendada:
- Voodipesu regulaarne pesemine, iga 10-15 päeva tagant kuumas vees (60°C) spetsiaalsete pulbritega, Acaricide.
- Padjad ja madratsid on parem kuivatada või jätta need terveks päevaks päikese kätte.
- Ultraheli repellerid on puukidele surmavad ja inimestele täiesti ohutud.
Hoolimata ohust allergikutele on tolmulestad osaliselt kasulikud – need on meie kodu korrapidajad, kes hävitavad surnud nahaosakesi.
Kuidas määrata tolmuallergiat
Tolmuallergia nähud võivad ilmneda täiskasvanutel ja isegi eakatel, aga ka lastel. Statistika kohaselt kannatavad linnaelanikud selle patoloogia all sagedamini kui maapiirkondade elanikud. Tolmuallergia sümptomid võivad olla kerged või rasked.
Kergete sümptomite hulka kuuluvad ninakinnisus ja nohu ilma külmetusnähtudeta, mis on inimkeha esimene reaktsioon ärritajale. Hiljem võib tekkida kuiv pikaajaline köha, mille tagajärjeks on kurguvalu.
Tihe kokkupuude allergeeniga võib põhjustada silmade ärritust, valu, turset, pisaravoolu ja mõnel juhul sügelust ja nõgestõbi. Kõik need sümptomid, kui neid ei ravita ja neid ennetatakse, võivad põhjustada tüsistusi.
Ägedate sümptomite hulka kuuluvad need, mida ei tohiks kunagi ignoreerida:
- Hingeldus. Hingamisteed blokeeruvad ja hapnikuvarustuse takistuse tõttu kostab vile. See manifestatsioon võib kehale tõsist kahju tekitada, nii et te ei tohiks seda ignoreerida ja parem on võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada.
- Astma. Tavaliselt tolmu olemasolu haigusi ei põhjusta, kuid juba bronhiaalastma põdeval inimesel võib see hoo esile kutsuda. Seetõttu peaksid astmahaiged jälgima korteri õhu puhtust ja vältima tolmuseid ruume.
- Valu rinnus. On olnud juhtumeid, kus allergia põhjustab põletikku ja tugevat valu rinnus. Selliste ilmingute ignoreerimine on vastuvõetamatu.
- Ekseem. Punetuse, laikude, verejooksu, haavandite esinemine viitab ka ägedatele ilmingutele. Täiskasvanutel paikneb ekseem keha ülaosas, kõige sagedamini kätel ja kaelal, alla 12-aastastel lastel aga jalgadel, näol ja liigestel.
- Nõgestõbi. Kui te ei võta allergeeni kõrvaldamiseks midagi ette, võib nõgestõbi põhjustada naha turset, ville ja punakaspruune sügelevaid laike.
Allergia arengu viimane etapp on anafülaktiline šokk.
Siiski pole dokumenteeritud juhtumeid, kus selline tulemus oleks tolmu tõttu tekkinud.
Allergiate diagnoosimine
Meditsiinilised uuringud aitavad kindlaks teha allergia olemasolu ja määrata ärritava aine olemust.
Kõigepealt tehakse kliiniline vereanalüüs, mis mõõdab eosinofiilide taset. Kui nende arv on üle 5% leukotsüütide arvust, on test positiivne ja allergia esinemine on kinnitatud. Allergeeni määramiseks tehakse allergiatestid.
Nahale kantakse vähe erinevaid ärritajaid, näiteks majapidamistolm, loomakarvad, õietolm. Kui manustamiskohale ilmub punetus või mullid, kinnitatakse allergia selle ärritaja suhtes.
Allergia ravi
Kokkupuudet tolmuga on võimatu täielikult peatada, kuid mitmete ennetavate meetmete abil saab seda vähendada miinimumini.
- Märgpuhastust tuleks teha nii sageli kui võimalik, eelistatavalt iga päev.
- Parem on voodipesu vahetada kord kahe nädala jooksul või isegi sagedamini.
- Pehme mööbel on parem asendada naha, puidu või plastikuga, kardinad asendada ruloodega, eemaldada vaibad.
- Tuba tasub kaks-kolm tundi mitu korda päevas tuulutada, eriti magamistuba.
- Pühkige toataimede suuri lehti lapiga ja piserdage väikseid veega.
- Ärge hoidke raamatuid magamistoas, pühkige kaaned regulaarselt tolmust puhtaks.
- Vältida seente ja hallituse teket.
- Hoolitse lemmikloomade karvade eest, kammi need välja ja eemalda mööblilt.
Õhu puhastamiseks ja niisutamiseks on soovitav kasutada kaasaegseid seadmeid. Tõsiste sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud uimastiravi. Kõigepealt määratakse antihistamiinikumid, mis leevendavad mis tahes allergiavormi kergeid sümptomeid, nagu nohu, sügelus ja silmade punetus.
Võib välja kirjutada vasokonstriktoreid riniidi ja silmatilku konjunktiviidi korral, kuid need leevendavad ainult sümptomeid, aitamata kõrvaldada põhjust. Astma korral võib määrata bronhodilataatoreid. Sellist tolmuallergia ravi saab valida ainult allergoloog, vastasel juhul võib patoloogia süveneda.
Tänapäeval on olemas nn barjääriravimid. Enamasti on need ninasprei kujul. Nende tegevuse põhimõte on luua "barjäär", mis ei lase allergeenidel settida ja kaitsta seeläbi keha nende ärritava mõju eest.
Traditsioonilisi meetodeid kasutatakse ka sümptomite leevendamiseks ja immuunsüsteemi tugevdamiseks. Need sisaldavad:
- ninakõrvalurgete loputamine soola- või soodalahustega;
- sissehingamine keedetud kartulite abil;
- naistepuna-, kentauri-, võilillejuure-, kummeli- või tavalise rohelise tee joomine piparmündiga.
Kui pärast ravi esineb patsiendil endiselt tõsiseid ägenemisi või ravimid kaotavad oma efektiivsuse, on soovitatav läbida immunoteraapia kuur. Patsiendile süstitakse mitme nädala jooksul väike kogus allergeeni, mis sunnib keha sellega harjuma ja ei tooda immunoglobuliini E. Pärast seda kuuri ei häiri allergia teid kolm kuni kuus aastat.
Allergiast on võimatu igaveseks vabaneda, kuid ägedaid sümptomeid saab intensiivravi abil ravida kahe nädalaga ja mitte muretseda selle pärast mitu aastat. Samuti aitab allergiate ennetamine oluliselt parandada patsiendi heaolu ja vähendada patoloogia ilminguid miinimumini.
See on allergiline reaktsioon, mis tekib kokkupuutel tänava- või majatolmu komponentidega ja väljendub riniidi, konjunktiviidi, atoopilise dermatiidi või bronhiaalastma sümptomite tekkes. Diagnostika hõlmab anamneesi kogumist, füüsilise läbivaatuse läbiviimist, üldkliinilisi ja allergoloogilisi uuringuid (nahatorketestid, spetsiifiliste immunoglobuliinide tuvastamine). Terapeutilised meetmed hõlmavad allergeeniga kokkupuute peatamist või vähendamist, antihistamiinikumide, sümptomaatiliste ravimite võtmist ja ASIT-i läbiviimist.
RHK-10
L20 H10.1 J30.3 J45.0
Üldine informatsioon
Tolmuallergia on ülitundlikkusreaktsioon, mis tekib siis, kui tolmus sisalduvad võõrvalgukomponendid satuvad hingamisteedesse või nahka. Kliinilised sümptomid väljenduvad nohu tekkes, köha- ja aevastamishoogudes, hingamis- ja lämbumisraskustes, nahasügeluses. WHO andmetel on ligikaudu 40% kõigist aastaringsete allergiliste reaktsioonide juhtudest Maal seotud keha suurenenud tundlikkusega tolmu komponentide suhtes. Kõige tavalisem allergeen, mida kodutolmus leidub, on lestade mikroosakesed ja nende ainevahetusproduktid. Keskmiselt võib üks gramm madratsi tolmu sisaldada 200 kuni 15 000 lesta.
Põhjused
Tolmus sisalduvate orgaaniliste ja anorgaaniliste komponentide kompleks sisaldab igasuguseid tänavalt korterisse sisenevaid kemikaale, loomade elutähtsa tegevuse fragmente, putukaid, ämblikulaadseid ja muid potentsiaalseid allergeene:
- Tänavatolm. Sisaldab mullaosakesi, kruusa, bituumenit, tsementi, tahma, taimede õietolmu ja seente eoseid, erinevaid mikroorganisme.
- Loomsed jäätmed. See on vill, kõõm, sülg, rasunäärmeproduktid, koduloomade (kassid, koerad, küülikud, merisead jne) väljaheited. Peamised allergeensed omadused on süljes ja loomanaha ülemises kihis olevad võõrvalgud, mis on kinnitunud nende karva külge.
- Kodutolmulestad. Püroglüüfidest kodutolmulestade kehade mikroskoopilised killud ja väljaheited paiknevad madratsites, tekkides, patjades, vaipades ja polstrites. Lestad toituvad pidevalt koorivatest inimese epidermise rakkudest, eritades nende lõhustamiseks spetsiaalseid ensüüme, mis on tugevad allergeenid. Püroglüüfi lestade eluea optimaalne keskkond on õhuniiskus üle 50–60% ja temperatuur vahemikus 20–26 kraadi Celsiuse järgi.
- Muud allergeenid. Nende hulka kuuluvad raamatute paberlehtedelt pärit tselluloosiosakesed ja raamatukogutolmus sisalduvad erinevad mikroorganismid, hallitusseened, putukate (kärbsed, sipelgad, prussakad) kehakillud ja eritised.
Ülaltoodud allergeenid on mikroskoopilise suurusega, lenduvad ja vees lahustuvad, mistõttu võivad nad kergesti tungida inimkehasse koos tolmuga otsesel kokkupuutel sisustusesemete ja voodipesuga (une- ja puhkeajal, ruumide puhastamisel) ning sissehingamisel.
Patogenees
Esmasel kokkupuutel tolmuallergeenidega tekib sensibiliseerimine, millega kaasneb spetsiifiliste IgE immunoglobuliinide suurenenud tootmine immuunrakkude poolt. Võõrvalgu korduv tungimine organismi (ninaneelu, bronhide, naha limaskestadele) ja selle koostoime antikehadega põhjustab nuumrakkude aktiveerumist koos põletikuliste vahendajate vabanemisega ja allergilise reaktsiooni kliiniliste ilmingute tekkimist ühes. "sihtorganitest". Vastavad sümptomid võivad ilmneda esimestel minutitel pärast kokkupuudet allergeeniga (varajane faas) või 3-6 tunni pärast (hiline faas). Patogenees hõlmab ka mittespetsiifilise koe hüperreaktiivsuse mehhanismi ainete suhtes, mis ei ole tõelised allergeenid. Sel juhul ilmnevad sümptomid vastusena tolmu mitte-valgukomponentide mittespetsiifilisele ärritavale toimele immunoloogilise staadiumi puudumisel ja põletikulise protsessi arengule vastavalt pseudoallergilise reaktsiooni mehhanismile.
Tolmuallergia sümptomid
Tolmu allergilise reaktsiooni kliiniline pilt sõltub võõrvalkude kehasse tungimise teest (ninaneelu, kõri ja bronhide limaskest, nahk), pärilikust eelsoodumusest, vanusest, kaasuvatest haigustest ja muudest teguritest. Sel juhul ilmnevad konjunktiviidi, riniidi, bronhiaalastma ja atoopilise dermatiidi nähud. Tolmuallergia sümptomid võivad ilmneda aastaringselt, sealhulgas sügisel ja talvel.
Allergilise konjunktiviidi kliinilisi ilminguid iseloomustavad sidekesta kahjustus koos selle punetuse ja kapillaaride laienemisega, hüpereemia ja silmalaugude servade turse ning pisaravool. Ägeda perioodi korral tekivad sümptomid esimestel minutitel või tundidel pärast seda, kui allergeen tabab sidekesta ja nendega kaasneb tugev sügelus, põletustunne silmalaugude all ja valgusfoobia. Tolmuallergia korral on sagedasem konjunktiviidi krooniline kulg, millel on vähesed ilmingud: perioodiline sügelus ja põletustunne silma piirkonnas, kerge pisaravool.
Nina limaskesta ärritus allergilise riniidi ajal avaldub aevastamishoogudena, mis muutuvad tugevamaks õhtul pärast tolmusesse ruumi sisenemist, aga ka pärast öist und. Aevastamisega kaasneb tugev rinorröa ja sügelus. Kroonilise sensibiliseerimisega kaasneb perioodiline sügelustunne, kõdistamine ninaõõnes ning täis nina hingamine on raskendatud. Öösel häirib kurguvalu ja pindmine köha, mille põhjuseks on ninaneelu ärritus ninaõõne voolava lima sisu poolt.
Bronhipuu limaskesta allergiline põletik toob kaasa õhupuuduse, õhupuuduse tunde, kuiva köha koos raskesti eralduva röga ja äkilised obstruktsioonihood koos lämbumisega. Tolmuallergiast tingitud atoopilise bronhiaalastma ägenemist täheldatakse sagedamini sügisel ja talvel seoses ruumide tolmuhulga suurenemisega ja õhuniiskuse vähenemisega kütteperioodil. Samal ajal paraneb patsientide enesetunne märgatavalt pärast hommikust tolmusest ruumist lahkumist ja halveneb õhtul pärast korterisse naasmist.
Tolmuallergiatest põhjustatud nahakahjustusi iseloomustavad urtikaariaga sarnased sügelevad nahalööbed, atoopilise dermatiidi nähud koos püsiva erüteemi ja koorumisega, pragude ilmnemine, erodeerunud alad koos nutmise ja sellele järgneva kooriku moodustumisega ning sagedased nahainfektsioonid. kahjustatud pinnad. Nahasügelus muutub üheks allergilise dermatiidi peamiseks sümptomiks, mis intensiivistub ruumide koristamise ajal ja öösel. Patsientide üldine seisund on sageli häiritud, mis väljendub sagedaste peavalude, unehäirete, ärrituvuse ja meeleolumuutuste ning sotsiaalsete kohanemishäiretena.
Tüsistused
Keeruline kulg areneb koos hingamisteede ja nahaallergiate sagedaste ägenemistega, bakteriaalse infektsiooni lisandumisega ning tolmuallergia ja krooniliste hingamisteede haiguste kombinatsiooniga. Pärast 3-5 aastat kestnud mõõduka atoopilise astma võib tekkida emfüseem ja cor pulmonale. Süstemaatiline kokkupuude tööstusliku tolmuga on täis pneumokonioosi esinemist. Harva võib tolmuallergia põhjustada süsteemseid häireid: trombotsütopeeniline purpur, eksogeenne allergiline alveoliit, nefropaatia.
Diagnostika
Tolmuallergia õigeks diagnoosimiseks on vaja hoolikalt koguda allergoloogiline ajalugu (päriliku eelsoodumuse olemasolu, varasemad allergilised reaktsioonid, tervise halvenemine suletud ruumides, kus on palju pehmet mööblit ja vaipkatteid, ruumide puhastamise ajal). Allergoloog-immunoloogi vastuvõtul tehakse naha ja nähtavate limaskestade kliiniline läbivaatus, siseorganite palpatsioon, määratakse üldkliinilised ja biokeemilised testid ning spiromeetria. Ninaneelu või naha allergilise põletiku korral konsulteeritakse kõrva-nina-kurguarsti, dermatoloogi või silmaarstiga.
Haiguse tuvastamiseks tehakse nahatorke- ja torketestid loomade (kasside, koerte, lammaste, küülikute) ja kodutolmulestade standardsete epidermaalsete allergeenidega ning määratakse spetsiifilised IgE immunoglobuliinid. Vajadusel võib teha provokatiivseid teste. Tolmuallergia diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi teiste allergiliste haiguste, ENT organite patoloogia (nohu, viirusliku ja bakteriaalse etioloogiaga sinusiit), ägeda ja kroonilise bronhiidi ning nahahaiguste korral.
Tolmuallergia ravi
Terapeutilised meetmed hõlmavad kokkupuute piiramist allergeenidega, barjääriravimite, allergiavastaste ravimite, ASIT-i kasutamist.
- Vähendatud kokkupuude tolmuga. Ruumide regulaarne märgpuhastus (põrandad ja seinad, mööbel ja kodumasinad) koos vaipade, madratsite puhastamisega, voodipesu õigeaegse vahetusega. Sulepadjad ja suletekid on soovitav asendada sünteetiliste vastu. Vajalik on ruumide igapäevane tuulutamine ja siseõhu niisutamine.
- Barjäär tähendab. Tolmuallergiast põhjustatud allergilise riniidi algstaadiumis on võimalik kasutada spetsiaalseid nina limaskestale kantavaid spreid ja luua sinna barjäär, kaitsekiht, mis takistab allergeeni läbitungimist.
- Antiallergilised ravimid. Kasutatakse esimese ja teise põlvkonna antihistamiine, membraani stabilisaatoreid ja rasketel juhtudel glükokortikosteroide lokaalselt, suukaudselt või parenteraalselt.
- NAGU SEE. Allergeenispetsiifilise immunoteraapia kasutamine on kõige tõhusam allergilise riniidi ja bronhiaalastma korral (kui immunoloogilisel testimisel leitakse koduloomade ja tolmulestade allergeenid). Ravi tuleb läbi viia rangete näidustuste kohaselt, võttes arvesse ravi võimalikke kõrvaltoimeid. ASITi kogukestus on 2 kuni 5 aastat.
Prognoos ja ennetamine
Tolmuga kokkupuutel ülitundlikkusreaktsiooni põhjustavate allergeenide õigeaegne tuvastamine ja piisava ravi (sh immunoteraapia) määramine võimaldab saavutada haiguse stabiilse remissiooni. Rasked ja keerulised puudega vormid arenevad süstemaatilise kokkupuute korral tolmuärritajatega (majapidamis-, raamatukogu-, tööstustolm). Ägenemiste ennetamine põhineb tolmuga kokkupuutumise vähendamise meetmete pideval rakendamisel: korteri igapäevane märgpuhastus, lemmikloomade hügieeniline töötlemine, tehnoloogiliste protsesside automatiseerimine, isikukaitsevahendite (respiraatorid, maskid) kasutamine.
Kuni 40% maailma elanikkonnast kannatab ühel või teisel kujul allergia all kodutolmu vastu (WHO - Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel). Neid andmeid võib tõlgendada erinevalt, kuid arenenud tööstusriikide linnarahvastiku osas on need väljaspool kahtlust.
Rangelt võttes on majatolm mitmesuguste mineraalsete ja orgaaniliste komponentide kompleksne “kokteil” ning enamasti ei ole allergilise reaktsiooni põhjuseks tolm ise, vaid üks või mitu selle koostisosa. Kodutolm sisaldab:
- Inimese epidermis on tükk inimese kooritud nahka. Erinevate allikate andmetel kaotab inimene päevas 2–7 grammi nahka. Niisiis, see tolm, mis koguneb teie kummutile ja lebab teie kapi all, on põhimõtteliselt meie enda nahk.
- Mikroskoopiliste putukate jäätmed ja kehaosad. Ja need pole mitte ainult kurikuulsad tolmulestad, vaid ka kümned liigid muud putukad, kes vaikselt meiega koos eksisteerivad, kes elavad konteinerites olmejäätmetega, lillepottides, toiduhoiukohtades (juurviljad, puuviljad) jne.
- Koduloomade (kasside, koerte, hamstrite) karusnaha, sülje ja epidermise (naha) osakesed. Isegi hüpoallergeenseks (madala reaktsioonivõimega) akvaariumi kalad võivad põhjustada allergilist reaktsiooni, kuid allergeeniks ei ole kalad ise, vaid nende kuivtoit.
- Niinimetatud raamatutolm, nimelt paberi- ja liimiosakesed.
- Mikroskoopilised hallitusseente eosed. Hallitus esineb märkamatult (ja mõnikord selgelt) kõikjal, igas majas, igas korteris, kontoris jne. Tüüpilisemad hallituse kasvukohad on niisked ruumid (vannitoad, köögid, keldrid ja pööningud), lillepotid, juur- ja puuviljade hoidlad, vaip- ja linoleumpõrandad.
- Taimede õietolm. Jah Jah! Kevadel või suvel meie majja sattunud õietolm püsib seal väga kaua, sest kodus ei saja vihma, mis uhub õietolmu õues maha.
Kõik ülaltoodud ja paljud teised kodutolmus leiduvad orgaanilise päritoluga osakesed võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.
Kodutolmulestad
Tahaksin rääkida ka kodutolmulestadest. Need on mikroskoopilised, 0,2–0,3 mm suurused putukad, kes elavad peaaegu igas kodus. Lestad (need, kes elavad kodutolmus) on kahjutud loomad, nad on meie korterite biotsenoosi (elusorganismide kogumi) oluline komponent. Lestad toituvad meie kooritud nahast, tagades seeläbi orgaanilise aine "tsükli" meie kodudes. Teine puukide toiduallikas on mikroskoopilised hallitusseened.
Puukide esinemine meie igapäevaelus on normaalne ja ohutu. Meie vanemad ja vanavanemad elasid nendega kõrvuti ja nii edasi – kuni Aadama ja Eevani. Kuid kui teil on eelsoodumus lestaallergiate tekkeks, võib nende leidmine teie kodus olla õudusunenägu.
Allergiat ei põhjusta mitte puugid ise, vaid nende 20-40 mikroni (1 mikron - 0,001 mm) väljaheite graanulid, mida iga puuk eritab umbes 10-20 tükki päevas. Kui arvestada, et keskmine madrats (nii teie kui ka meie oma, paraku...) on koduks ligikaudu 2 miljonile lestale, siis võite ette kujutada, kui palju "allergeene" meid une ajal ümbritseb. Need osakesed on nii väikesed, et ripuvad peaaegu pidevalt õhus ilma pinnale settimata ja loomulikult sisenevad hingamise ajal meie kopsudesse. Ja kui teie immuunsüsteem ebaõnnestub, kui ta peab nendes mikroosakestes sisalduvat täiesti kahjutut valku "vaenlaseks", kui see hakkab aktiivselt "selle vastu võitlema", ilmneb allergiline reaktsioon.
Puukide “lemmik” elupaik on voodipesu: padjad, tekid ja madratsid. Nendes on paljunemiseks optimaalsed tingimused: meeldiv toatemperatuur, kõrge õhuniiskus (une ajal eraldub inimesel läbi naha üsna palju niiskust - 30-60 grammi tunnis!), toidurohkus (inimese epidermis, mikroskoopilised hallitusseened). mis asuvad meelsasti meie patjade niiskes keskkonnas).
Kodutolmu allergia sümptomid.
Tavaliselt avaldub tolmuallergia mitmete iseloomulike sümptomitega:
- Allergiline nohu. Selge limane eritis ninast (tuntud nohu), ninakinnisus, eriti hommikul, kui voodist tõused.
- Allergiline konjunktiviit. Silma limaskesta põletik, silmalaugude punetus ja turse, sügelus, kuivus ja liiva tunne silmades.
- Sage aevastamine võib samuti olla allergilise reaktsiooni tunnuseks.
- Tolmuallergiaga nahalööbed on vähem levinud, kuid koos muude sümptomitega võivad need viidata allergilisele reaktsioonile.
- Köha, hingamisraskused, astmahood on kõige raskemad sümptomid, mis ähvardavad allergia üleminekut bronhiaalastmale.
Tuleb märkida, et kodutolmuallergia sümptomid on paljuski sarnased heinapalavikust põhjustatud õietolmuallergia sümptomitega. Järgmised märgid aitavad teil välja selgitada, mis on halb enesetunne:
- Kui allergianähud ilmnevad aastaringselt enam-vähem ühtlaselt, kui haiguse hooajalisust ei täheldata, võib võimalike põhjustena välistada heinapalaviku ja külmetushaigused.
- Kui elukohta vahetades (kasvõi paariks päevaks, isegi sama linna piires) sümptomid lakkavad, võid suure tõenäosusega probleemis süüdistada kodutolmu. Vastupidine efekt ilmneb siis, kui kirjeldatud sümptomid ilmnevad teil alles konkreetsesse ruumi tulles (näiteks visiidil). Sel juhul võime eeldada, et selles ruumis on kõrge kontsentratsioon teile ohtlikke allergeene (lestad, lemmikloomad, hallitus jne).
- Ja loomulikult on kõige usaldusväärsem (kuigi mitte 100%) viis allergia põhjuse kindlakstegemiseks meditsiiniline testimine. Peaksite konsulteerima arstiga ja suure tõenäosusega määrab ta teie haiguse tõelise põhjuse.
Mida teha, kui olete kodutolmu suhtes allergiline.
Kui te pole majatolmust konkreetset allergeeni tuvastanud (kuid isegi kui see on testitulemustega kindlaks määratud, pole nende usaldusväärsus paraku kaugeltki 100%), peaksite järgima mitmeid lihtsaid soovitusi hüpoallergilise elu korraldamiseks.
Kodutolmu allergia ravi
Te ei tohiks kunagi ise ravida. Ainult kvalifitseeritud arst võib määrata piisava ravi. Reeglina taandub ravi sümptomite (nohu, konjunktiviidi) vastu võitlemisele põletikuvastaste ja antihistamiinikumidega tablettide ja ninaspreide kujul. Ravimi valiku peaks läbi viima arst, kes on patsiendi seisundiga pidevas kontaktis.
Kõige tõhusam ja kaasaegsem meetod allergiate ravimiseks on allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT) - omamoodi keha "vaktsineerimine" ühe või mitme allergeeniga. Ravi kestab keskmiselt 3-5 aastat, kuid võimaldab saavutada jätkusuutliku pikaajalise positiivse efekti ja oluliselt parandada patsiendi elukvaliteeti. Ravi seisneb regulaarses (igapäevasest kuni kord kuus) allergeeni sisestamises patsiendi kehasse (subkutaansed süstid, ninaspreid, tabletid) väikestes annustes.
Kahjuks ei ole selline ravi võimalik kõikide allergiatüüpide puhul, kvalifitseeritud nõu saamiseks tuleks pöörduda allergoloogi poole.
Ja loomulikult ei tohiks me unustada kodutolmuallergia eduka ravi peamist tingimust – allergeeniga kokkupuutumise vältimist. Niikaua kui te iga päev kodus allergeeniga “vastu võtate”, ravitakse teid pikka aega ja mitte alati edukalt.