Läkaköha lastel, sümptomid ja ravi. Läkaköha sümptomid ja ravi erinevates vanuserühmades lastel
Laste läkaköha on äge bakteriaalne nakkushaigus, mis mõjutab hingamisteid. Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu, kulgeb tsükliliselt ja sellega kaasnevad kramplikud köhahood.
Kõige Suurepärane võimalus lapsed haigestuvad vanusekategooria 2-5 aastat aga sisse Hiljuti Kuna paljud vanemad keelduvad vaktsineerimisest, esineb haigus ka noorukitel. Alla üheaastased imikud on samuti vastuvõtlikud läkaköhale, kuna nende kaasasündinud immuunsus ei suuda infektsiooni tekitajaga toime tulla.
Läkaköha oht seisneb selle tüsistustes, mis tekivad haiguse raske käigu tagajärjel - see kahepoolne põletik kopsud, pleuriit ja hingamispuudulikkus, mis põhjustab surma. Nii et mõtleme välja, kuidas haigust varakult tuvastada, millist ravi lapsele määrata ja kuidas ravida läkaköha väikelastel rahvapäraste meetoditega.
Läkaköha põhjused lastel
Kõige sagedamini on haiguse põhjustajaks bakter nimega Bordetella pertussis. Veel kaks Bordetella bakterit võivad samuti põhjustada läkaköha. Bakter on väikese varda kujuga, väga tundlik keskkonnategurite mõjule – otsese päikesevalguse käes võib ta surra tunni, desinfitseerivate lahuste toimel aga vaid mõne minutiga.
Need omadused selgitavad asjaolu, et läkaköha esineb sagedamini sügis-talvine periood, ja organismi immuunjõudude hooajaline vähenemine suurendab vastuvõtlikkust patogeeni suhtes kuni 90%. Infektsioonist paranenud lastel on kogu elu tugev immuunsus.
Lisaks Bordetella pertussis’ele võib läkaköhalaadseid sümptomeid põhjustada ka Bordetella parapertussis bacillus. Haigus avaldub kerge vorm ja seda nimetatakse parahoolikuks köhaks. Reeglina ei teki parapertussisinfektsiooni põdenud lastel stabiilset immuunsust.
Hoolimata sellest, et haigusetekitaja levimisraadius köhimisel on 2,5 meetrit, võib lapsel tekkida läkaköha kokkupuutel haige inimesega või bakterikandjaga õhus lendlevate tilkade kaudu.
Kuidas läkaköha patogeen keha mõjutab?
Pärast läkaköhabatsilli sattumist ülemiste hingamisteede limaskestale paljuneb see intensiivselt epiteelirakkude ripsmetes. Patogeeni eluprotsessiga kaasneb vabanemine mürgine aine valguline olemus - eksotoksiin, mis ärritab bronhide puu limaskesta närvilõpmeid.
Impulsid edastatakse aju köhakeskusesse, moodustades seal püsiva erutusfookuse. Seetõttu on köha koos läkaköhaga oma olemuselt kesksel kohal ja võib patsienti vaevata veel kolm kuud.
LÄKAKÖHA lastel, läkaköha sümptomid, Kuidas läkaköha õigesti ravida. Akadeemik Nisevitš N.I. © läkaköha
Läkaköha sümptomid lastel
Kuidas aidata last läkaköhaga? - Doktor Komarovsky
Jelena Malõševa. Laste läkaköha sümptomid ja ravi
Kuidas läkaköha ära tunda? - Doktor Komarovsky
Köhahood on oma olemuselt spastilised ja põhjustavad hingamisrütmi häireid või hingamisseiskust (apnoe). Nende tulemus patoloogilised protsessid on hapnikunälg keha, mis põhjustab vereringehäireid elutähtsates organites – ajus, kopsudes, maksas ja neerudes.
Kuidas määrata haiguse raskusastet
Tüüpilise läkaköha vormi ajal, mis esineb kõige sagedamini väikelastel, on kolm raskusastet. Peamised tingimused on köhahoogude arv päeva jooksul, korduste sagedus (kramplikud hingetõmbed) ühe hoo ajal, apnoe episoodide esinemine:
- kerge vorm. Selle nakkuse kulgemise variandi korral täheldatakse 10–15 köhahoogu päevas, korduvaid haigusi ei esine rohkem kui 5 ja üldine seisund laps on rahul;
- vormi mõõdukas raskusaste. Köhahood esinevad 15-25 korda, kordused - 10 korda Köhahoo ajal muutub laps siniseks ja pärast köha möödumist on võimalik oksendamine;
- raske vorm. Köhahood esinevad sagedamini kui 25 korda ja võivad esineda isegi rohkem kui 40-50 korda, kramplikku hingetõmmet täheldatakse üle 10 korra. Köhahoo taustal muutub laps üleni siniseks, hingamine on häiritud, võib esineda apnoe. Patsiendi üldise seisundi rikkumist põhjustavad mitte ainult haiguse peamised sümptomid, vaid ka ärrituvus, isutus ja halb uni.
Millised on läkaköha sümptomid lastel?
Nagu iga tsükliline nakkusprotsess, on ka läkaköhal järgmised arenguetapid:
- inkubatsiooniperiood;
- katarraalsete nähtuste periood;
- spasmilise köha periood;
- taastumisperiood.
Haiguse tüüpilise arengu inkubatsiooniperiood on 3-15 päeva alates kokkupuute hetkest nakkusallikaga. Keskmiselt on see 5 kuni 8 päeva. Haiguse tunnuseid ei esine.
Katarraalset perioodi nimetatakse nn, kuna selle sümptomid sarnanevad ägeda viirusinfektsiooni sümptomitega ja kestab 3 päeva kuni 2 nädalat. Lapse kehatemperatuur võib tõusta 38°C-ni (keskmiselt 37,5-37,7°C), kuid enamasti ei ületa temperatuur normi. Lapse üldine seisund ei muutu ning esimesed kaebused puudutavad vaid limaeritust ninast, kerget kurguvalu ja kerget köha.
Juba sel perioodil on laps keskkonda sattudes teistele nakkav maksimaalne summa patogeen. Tunnistage haigus ära selle järgi selles etapis See on praktiliselt võimatu ainult siis, kui puuduvad andmed lapse kokkupuute kohta nakkusallikaga.
Lastel esinevaid sümptomeid spasmilise perioodi jooksul iseloomustab spetsiifiline köha. See on köhimisimpulsside jada, mis järgneb pidevalt üksteisele. Köha lõppedes hingab laps sügavalt sisse, mille käigus tekib spasm häälepaelad, mida saadab vile - see on repriis.
Iseloomulik välimus patsient köhahoo ajal, nagu fotol näha: punane või sinine nägu, punnis silmad, pisaravool, paistes kaelaveenid, keel nii palju kui võimalik väljaulatuv. Pärast repriisidega rünnakute jada lõppemist tekib oksendamine või lima eritumine hingamisteedest.
Taastumisperiood algab 2-4 nädala pärast ja kestab 1,5-3 kuud. Sel ajal esineb köhahooge harvemini ja röga tuleb kergemini välja.
Läkaköha alla üheaastasel lapsel
Vastsündinud ja esimese eluaasta lapsed on nakkuse suhtes kõige kaitsetumad kategooriad. Selle põhjuseks on immuunsuse puudumine patogeeni suhtes ja haiguse eriti raske käik. Inkubatsiooniperiood kestab umbes 4-5 päeva ja katarraalne kuni nädal.
Sel ajal tunneb laps end normaalselt, temperatuur ei tõuse, kuid võib esineda probleeme nina hingamisega, aevastamine ja kerge köha. Mõnel juhul möödub haigus katarraalsest staadiumist ja ilmneb koheselt spasmilise köha sümptomitena.
Esimese kuue kuu vastsündinutel ja lastel esinevad köhahood on samaväärne aevastamisega, mille järel algab ninaverejooks. Periood ise on kaasas tõsine seisund beebi - on jäsemete värisemine, värisemine unes, suurenenud kõõluste refleksid.
Imikutel põhjustab läkaköha apnoe episoode, mis ähvardab aju hüpoksiat. Hapnikupuudus elutähtsate elundite kudedes võib hiljem põhjustada entsefalopaatia või muid neuroloogilisi häireid.
Alla üheaastastel lastel on suurem oht läkaköha tüsistusteks: kopsupõletik, ajuverejooks, düstroofia. Tugeva köhimise tagajärjel suurenenud kõhusisene rõhk põhjustab kubeme- ja nabasonge.
Vaktsineeritud laste läkaköha sümptomid
Vaktsineerimine läkaköha vastu ei anna kahjuks mingit garantiid, et laps infektsiooniga kokku puutudes haigeks ei jää. Vaktsineerimise tulemusena tekkinud immuunsus püsib umbes 5 aastat ja seejärel on organism taas vastuvõtlik infektsioonidele, kuid lapse kriitiline vanus on selleks ajaks möödas. Vaktsineerimise eeliseks on aga see, et vaktsineeritud lapsel on läkaköha palju kergem ja tüsistusi esineb harvemini.
Statistika ütleb, et vaktsineeritud lastel esineb haigus 4-6 korda harvemini kui vaktsineerimata lastel. Läkaköha vastu vaktsineeritud lastel kestab peiteaeg ja katarraalsete sümptomite staadium kuni kaks nädalat ning spasmilise köha periood lüheneb kahe nädala võrra. Oksendamine ja ägenemised köhahoo ajal on palju harvemad. Millal me räägime Läkaköha kohta võib öelda, et vaktsineeritud lastel sümptomid ei avaldu intensiivselt, mis muudab haiguse kulgu tervikuna lihtsamaks.
Diagnostilised meetodid ja milliseid uuringuid laps peab läbima
Infektsiooni diagnoosimisel peamist rolli kuulub kliiniline pilt, nimelt iseloomulik läkaköha koos repriisidega. Arvesse võetakse ka epidemioloogilist ajalugu - lapse kokkupuudet haige inimesega, pikalt ja ilma põhjuseta köhiva inimesega või nakkuspuhangu olemasolu lasteaed, kool, sünnitusmaja.
Diagnoosi kinnitamiseks ja patogeeni selgitamiseks kasutage laboratoorsed meetodid diagnostika, mille hulgas on kõige olulisemad:
- bakterioloogiline analüüs;
- vereseerumi seroloogiline uuring;
- seotud immunosorbentanalüüs;
- ekspressmeetodid (immunofluorestsents, lateksi mikroaglutinatsiooni meetod).
Bakterioloogiliseks analüüsiks on bioloogiline materjal pärit lima tagasein neelu, millele külvatakse toitainekeskkond, ja nädala pärast saavad nad teavet patogeeni olemasolu ja selle olemuse kohta. Oluline on, et materjali kogumise tingimusi ei rikutaks, kuna see mõjutab oluliselt läkaköhabatsilli vabanemist. Enne uuringut ei tohiks laps 2-3 tundi süüa ja hambaid pesta.
Seroloogiliste ja ensüümi immuunanalüüside jaoks peate annetama verd veenist. Seroloogilisi diagnostilisi meetodeid kasutatakse hiljem haiguse ja infektsioonikolde uurimisel ning ensüümimmunoanalüüs näitab haiguse alguses immunoglobuliini M kogust ja nakkusprotsessi lõpus - immunoglobuliini G.
Ekspressdiagnostika meetodid hõlmavad neelu tagaseinast tampooni võtmist ja immunofluorestsentsuuringu tulemused on valmis 4-6 tunni pärast, mis võimaldab arstil kiiresti teha ebatüüpiliste infektsioonivormide diferentsiaaldiagnoosi. Lateks mikroaglutinatsiooni meetodi kasutamisel tuvastatakse varraste antigeenid 30-40 minutiga.
Kuidas ravitakse läkaköha lastel?
Laste läkaköha saab kodus ravida, kuid haiglaraviks on selged näidustused, mis hõlmavad järgmist:
- laps on haige raske infektsiooni vormiga;
- laps ei ole veel üheaastane;
- esineb eluohtlikke sümptomeid: hingamis- ja ajuvereringe häired;
- haiguse kulgu keskmine aste raskusaste krooniliste vaevuste ägenemise taustal.
Läkaköha ravi lastel põhineb järgmistel etappidel: lapsele sobivate keskkonnatingimuste korraldamine, läkaköhabatsilli hävitamine antibiootikumidega, ravimite kasutamine patsiendi seisundi leevendamiseks ja tüsistuste ennetamiseks.
Lastel on soovitav alustada antibakteriaalse raviga kl varajased staadiumid haigused. Bordetella pertussis ei ole antibiootikumide suhtes resistentne, seetõttu on selle vastu tõhusad selle rühma kõige lihtsamad ravimid - erütromütsiin ja suukaudseks manustamiseks mõeldud ampitsilliin. Ravimeid kasutatakse vastavalt vanusele 5-7 päeva.
Peale antibiootikumide penitsilliini seeria, hõlmab ravi makroliidide (asitromütsiin, klaritromütsiin) kasutamist kerge kuni mõõduka haiguse korral. Raskete vormide korral või kui lapsel on oksendamise tõttu raske tablette võtta, manustatakse penitsilliini, levomütsetini või gentamütsiini intramuskulaarselt.
Hoolimata asjaolust, et haigusega kaasnevad kurnavad köhahood, ei ole veel leiutatud ravimit, mis võiks sellele sümptomile leevendust pakkuda. See ei ole aga põhjus rögalahtistitest (Ambroxol, Lazolvan) keeldumiseks, kuna need soodustavad röga väljutamist ja takistavad kopsupõletiku teket. Bronhide läbilaskvuse parandamiseks ja nende spasmide vähendamiseks kasutatakse Eufillini.
Kell rasked vormid haiglatingimustes kasutatakse vastavalt näidustustele krambivastast ravi (Relanium, Sibazon), glükokortikosteroide (Prednisoloon, Hüdrokortisoon), hapniku inhalatsioone ja hingamisseiskuse korral - kunstlik ventilatsioon kopsud.
Kuidas luua lapsele soodsad tingimused läkaköha ravimisel
Dr Komarovsky keskendub oma videos, milles ta paljastab laste läkaköha tunnused, vanemate tähelepanu oluline roll keskkonda lapse eest hoolitsemisel. Selle protsessi peamised tegurid on temperatuur ja niiskus, beebi psühholoogiline mugavus ja õigesti korraldatud toitumine.
Vanemad peavad olema valmis selleks, et haigus kestab kaua ja laps köhib veel umbes sada päeva. Esiteks peab laps olema kodus isoleeritud ja tal ei tohi olla kontakti teiste lastega. Kõik, kes lapse eest hoolitsevad, peaksid kandma nakatumise vältimiseks marli maske.
Ruumis peab olema värske, jahe ja niiske õhk; pühkige tolm ära ja tehke sagedamini märgpuhastust - see aitab luua mitte ainult soodsaid tingimusi taastumiseks, vaid tapab ka patogeeni. Näidatakse jalutuskäike, mis kestavad 30 minutit kuni 2 tundi optimaalsel temperatuuril 10 - -2 ° C; vali marsruut veekogule lähemal ja võimalusel on parem minna haiguse ajal maale.
Looge oma lapsele psühholoogiline mugavus. Tsentraalse päritoluga köha vähendamisele aitavad kaasa beebi entusiastlikud tegevused – multikate vaatamine, uue mänguasjaga mängimine või mängud, millega ei kaasne. kehaline aktiivsus. Köhahood võivad vallandada sellised tegurid nagu aevastamine, negatiivsed emotsioonid või aktiivsed mängud.
Toitumine haiguse ajal peaks olema rikastatud ja eakohane. Toitu tuleks lapsele anda sageli ja väikeste portsjonitena ning toidu konsistents ei tohiks nõuda pikaajalist närimist. Kui pärast söömist tekib oksendamine, võite last toita 10-15 minuti pärast, kuid proovige mitte lasta söömisprotsessil lapse tuju rikkuda.
Kuidas ravida läkaköha rahvapäraste vahenditega
Seda meetodit on meil iidsetest aegadest kasutatud: kui laps haigestus läkaköhasse, saadeti ta koos emaga kuni haiguse möödumiseni veehoidla kaldale elama. See andis lapsele jaheda niiske õhu.
Kaasaegsed emad kinnitavad oma Interneti-foorumite ülevaadetes vana meetodi tõhusust. Lisaks aitavad elecampane meeleolu ja keetmine parandada lima väljutamist rindade kollektsioon. On retsepte, milles kasutatakse küüslauku: valage 5-6 küüslauguküünt 200 ml piimale, jahutage pärast keetmist ja andke lapsele 40-50 ml 4-5 korda päevas. Mesilaste mett kasutatakse:
- sega võrdsetes osades mesi ja oliiviõli ning anna 1 tl. 3-4 korda päevas;
- Sega mesi ja redisemahl 1:1 ning kasuta 1 tl. kuni viis korda päevas.
Kuid enne, kui otsustate oma lapsele anda traditsiooniline meditsiin, veenduge, et ta pole nende vastu allergiline ja konsulteerige kindlasti arstiga.
Ärahoidmine
Laste läkaköha ennetamine hõlmab haige lapse isoleerimist 30 päevaks ning lasteaias nakkuse avastamisel pannakse rühm 2 nädalaks karantiini. Kui haigega kokku puutunud lastel ilmnevad 14 päeva pärast esimesed haigusnähud: nohu ja palavik, siis võib ennetuslikel eesmärkidel määrata antibiootikume vastavalt arsti ettekirjutusele.
Võtke ühendust lastega imikueas, samuti alla kaheaastastel lastel, kes ei ole vaktsiini saanud, doonori kasutamist inimese immunoglobuliin. Kuid ikkagi on kõige olulisem meede läkaköha ja selle tüsistuste ennetamisel vaktsineerimine. Vaktsineerimised viiakse läbi vastavalt Rahvakalender kolm korda, alates kolme kuu vanusest, ja revaktsineerimine 18 kuu vanuselt. DTP vaktsiini manustatakse subkutaanselt annuses 0,5 ml.
Viimasel ajal kasutatakse läkaköha vaktsineerimiseks atsellulaarse komponendiga vaktsiini, mida iseloomustab oluliselt vähem kõrvaltoimed kui varem kasutatud täisrakuvaktsiinid. Seetõttu ei tohiks vanemad unustada, et läkaköha võib olla ohtlikum laste tervis, seetõttu on ennetav vaktsineerimine lapsele väga sobiv.
Üks üsna levinud laste haigusi on läkaköha. Väikestel lastel võib haiguse kulg olla väga raske. Selle haiguse ohtlike tüsistuste vältimiseks peavad isad ja emad teadma läkaköha peamisi sümptomeid ja ilminguid.
Mis see on?
Ägedat hingamisteede haigust, mis põhjustab imikute ülemiste hingamisteede kahjustusi, nimetatakse läkaköhaks. Seda haigust iseloomustab esinemissageduse hooajaline tõus.
Kõige sagedamini esineb läkaköha külmal aastaajal, kuid lapsed võivad haigestuda ka juulis-septembris. Lastearstid märgivad, et lapsed on sellele tõsisele infektsioonile vastuvõtlikud peaaegu igal aastaajal.
Statistika kohaselt enamasti see ohtlik haigus Alla viieaastased lapsed on vastuvõtlikud. Haiguse allikad on haiged lapsed või need, kes ei ole aktiivselt haiged, kuid on nakkuse varjatud kandjad.
Mikroorganismid kanduvad kiiresti haigelt lapselt tervele, põhjustades kliinilised ilmingud haigused.
Läkaköha põhjustav bakter kahjustab ülemiste hingamisteede epiteelirakke. Kui lapsel on vähenenud immuunsus, levib see kiiresti kogu kehas, mis põhjustab joobeseisundi sümptomite suurenemist. Lastel tekib palavik, nõrkus, külmavärinad ja köhimine.
Põhjused
Haigus on oma olemuselt bakteriaalne. Võõrad läkaköhabakterid sisenevad õhus olevate tilkade kaudu laste keha ja kõned raske põletikülemistes hingamisteedes. Haiguse allikaks on pulgakujuline läkaköhabakter. See leiab kiiresti epiteelirakud ja põhjustab nende kahjustusi.
Bakteripulgad võivad olla erinevad tüübid. Mõned põhjustavad tõsist põletikku, mille tulemuseks on haiguse raskem vorm. Teised on lapse keha suhtes vähem agressiivsed.
Esimesel kohtumisel bakteriga ei ole lapse immuunsüsteem veel valmis tugevaks võitluseks. Sel põhjusel areneb haigus kiiresti ja põhjustab tõsiseid ebasoodsaid sümptomeid.
Inkubatsiooniperiood
Keskmiselt on inkubatsiooniperiood umbes kaks nädalat. Seda aega loetakse hetkest, kui patogeenne bakter esmakordselt organismi siseneb, kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni. Mõne lapse puhul võib inkubatsiooniperiood olla vaid nädal: see sõltub lapse immuunsuse esialgsest tasemest.
Aeg enne haiguse esimeste sümptomite ilmnemist sõltub ka beebi vanusest ja kehaomadustest. Kui laps on alatoidetud või põdenud hiljuti ägedat hingamisteede haigust, grippi, on tõenäosus, et peiteaeg jääb lühemaks, palju suurem.
Alla seitsmeaastastel lastel on suhteliselt madal immuunsus (tingituna füsioloogilised omadused). Sel põhjusel saavad nad nii kergesti ja kiiresti läkaköha.
Bakterite kogunemine toimub süljes. Nakatumine toimub õhu kaudu leviva ülekande kaudu.
Hingamise ajal (nagu ka isikliku hügieeni reeglite rikkumise korral) võivad mikroobid koos süljeosakestega tungida patsiendist terve keha. See on haiguse algus.
Ennetamise eesmärgil peavad igal pereliikmel olema oma toidud. Teiste inimeste hambaharjade kasutamine on rangelt keelatud. Kõik see võib põhjustada haiguse kiiret levikut.
Kuidas ära tunda: esimesed märgid
Läkaköha võib sageli tekkida mõne muu ägeda hingamisteede viirushaiguse maski all. Sageli avaldub see esimeste iseloomulike sümptomitena:
- Kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadini juba haiguse esimesel nädalal. See kasv kasvab kiiresti. Temperatuur pikka aega püsib üsna kõrge (hoolimata palavikuvastaste ravimitega ravist). Mida kõrgem see on, seda rohkem mürgistusnähte lapsel ilmneb.
- Köhimine. Esimese kahe nädala jooksul pärast haiguse algust köhib laps peaaegu pidevalt, ilma hingetõmbeta. Arstid märgivad, et õhtul või öösel köha märgatavalt intensiivistub. Teise nädala lõpupoole ei köhi laps enam pidevalt, vaid hooti. Tavaliselt on iseloomulik paroksüsmaalne "haukuv" köha. Pärast lühikest sissehingamist kostab beebi väljahingamisel 7-10 köhivat heli. Samas on köha iseloom kuidagi vilistav. See on tingitud asjaolust, et sissehingamise ajal läbib õhuvool kahjustatud sidemeid. Hääl muutub kähedaks, beebil on raskusi rääkimisega.
- Rasked mürgistuse sümptomid. Laps muutub väga loiuks ja keeldub söömast. Tema isu väheneb märgatavalt. Beebi ei tunne huvi oma tavapäraste tegevuste vastu, mis talle naudingut pakkusid. Lapsed on väga nõrgad, veedavad rohkem aega voodis ja on kapriissed. Lastel, kellel on kõrge temperatuur hääldatakse peavalu, samuti iiveldus (või isegi oksendamine).
- Käitumise muutus. Pikaajalistest tugevatest köhahoogudest kurnatud laps muutub väga kapriisseks ja närviliseks. Paljud lapsed tõmbuvad endasse ja keelduvad eakaaslastega suhtlemast. Liigne köha võib põhjustada isegi oksendamist (eriti esimese haigusnädala lõpupoole). Kõht on terve. See on tingitud bakteriaalsest infektsioonist tingitud närviärritusest. Interiktaalperioodil tunnevad lapsed end üsna tervena ja mängivad. Kui köha tugevneb, halveneb nende tervis märgatavalt.
Haiguse ilmingud võivad oluliselt erineda. Need tunnused on selgelt nähtavad erinevas vanuses lastel.
Imikutel
Vastsündinutel võib haigus olla väga ebasoodsa tulemuse ja raske käiguga. Uuringuandmed ütlevad, et iga teine läkaköha haigestunud laps sureb. See on tingitud imiku immuun- ja närvisüsteemi struktuuri ja toimimise iseärasustest. Lapse habras keha ei suuda veel agressiivsete bakteritega võidelda.
Vanematel lastel
Vanematele lastele on iseloomulik haiguse üsna prognoositav kulg. Üle viieaastastel lastel kestab inkubatsiooniperiood tavaliselt 14 päeva. Kehatemperatuuri tõus ja köhahoogude raskus oleneb sellest, kui nõrgenenud on lapse organism. Kui haigus esineb suhteliselt kerges vormis, ei kannata beebi üldseisund palju. Vaktsineeritud lapsed taluvad haigust kergemini kui lapsed, kellel ei ole läkaköha vaktsineerimist.
Haiguse vormid
Haigus võib esineda mitmel viisil (olenevalt immuunsuse esialgsest tasemest). Kell kerge vool Köhahood kimbutavad last üsna harva (päeva jooksul kuni 10-15 korda). Kehatemperatuur tõuseb 37-37,5 kraadini. Mürgistuse sümptomid on üsna kerged. Lapsed jäävad üsna aktiivseks, nende käitumine muutub veidi.
Mõõdukate kuni raskete haigusjuhtude korral sagenevad köhahood märgatavalt. Päeval võib laps köhida peaaegu lakkamatult. Kehatemperatuur tõuseb 38 kraadini. Kui see suureneb, võib tekkida oksendamine. Lapsed tunnevad end märgatavalt halvemini. Nad muutuvad väga vinguvaks, ei taha mänguasjadega mängida ja keelduvad söömast.
Raske kurss haigus nõuab kiiret haiglaravi ja erakorralist ravi arstiabi. Selle haiguse variandiga tõuseb laste kehatemperatuur 39 kraadini või rohkem. Ilmub tugev peavalu ja võib tekkida teadvuse hägustumine. Köhahood on väga tugevad. Laps väsib pärast seda kiiresti pikaajaline köha. Laps keeldub kategooriliselt toidust. Paljudel lastel tekib tõeline palavik (koos külmavärinate ja tõsiste mürgistusnähtudega). Sõltuvalt immuunsuse esialgsest tasemest võib haigus esineda mitmel viisil.
Diagnostika
Sest sellest haigusest mida iseloomustavad spetsiifilised sümptomid, mida on väga raske segi ajada teiste ägedate hingamisteede infektsioonidega. Õige diagnoosi panemine köha olemuse põhjal on üsna lihtne. Kui laps käib haridusasutus, sel juhul on lastearstil palju lihtsam läkaköha tuvastada. Haigetel lastel ilmnevad samad sümptomid, mis viitavad samale haiguse allikale.
Harvadel juhtudel (kui lapse diagnoosimine on keeruline) kasutavad arstid abiuuringuid. Üks lihtsamaid laboriuuringuid, mis võimaldab teil diagnoosi selgitada, on üldine analüüs veri. See võimaldab teil näha kaitsvate immuunrakkude – valgete vereliblede – arvu suurenemist. See näitab infektsiooni olemasolu lapse kehas. Analüüsimine leukotsüütide valem, teeb arst järelduse selle kohta, kas lapse kehas on mikroob.
Haiguse varases staadiumis kurgu tagaseina kultuur võib näidata läkaköha batsilli olemasolu. Kuid see meetod ei ole alati väga informatiivne. Haiguse hilisemates staadiumides läheneb selle testi efektiivsus praktiliselt nullile.
Eralaborites on võimalik teha täiendavaid vereanalüüs spetsiifiliste antikehade määramiseks. Need on valgumolekulid, mida toodab immuunsüsteem vastusena organismi sattunud patogeenile. Test on üsna informatiivne.
See võimaldab teil täpselt määrata läkaköha batsilli olemasolu lapse kehas. Selle analüüsi puuduseks on selle üsna kõrge hind.
Kas seda juhtub vaktsineeritud imikutega?
Läkaköha vastu vaktsineeritud lapsed põevad seda haigust palju harvemini kui nende vaktsineerimata eakaaslased.
Isegi kui vaktsineeritud laps haigestub läkaköhasse, põeb ta haiguse kergemat vormi.
Sellise haiguse käiguga on köhahood palju vähem väljendunud. Kehatemperatuur tõuseb 37-37,5 kraadini. Lapsed praktiliselt ei muuda oma tavapärast käitumist. Paljudel juhtudel säilitavad nad oma isu ja söövad hästi tavalist toitu.
On olnud juhtumeid, kus lastearstid ei suutnud vaktsineeritud imikutel läkaköha ära tunda. Kustutatud haiguse sümptomid ja ilmingud ajasid arstid ja vanemad segadusse. Oluline on meeles pidada, et haigus võib tekkida ka lapsel, kes on saanud kõik vaktsineerimised. Siiski on ravi palju lihtsam. Vaktsineeritud imikud kogevad ka eluohtlikke tüsistusi suhteliselt harva.
Haiguse etapid
Haigus esineb mitmel etapil:
- Katarraalne periood. Pärineb inkubatsiooniperioodi lõpust. Tavaliselt kehatemperatuur väga ei tõuse (kuni 37-37,5 kraadi). Esimese nädala lõpuks ilmneb järk-järgult kuiv köha. Pärastlõunal intensiivistub märgatavalt. Öösel võib köha muutuda väljakannatamatuks. Selle iseloom muutub kogu katarraalse perioodi jooksul suuresti. Alguses on mitu rünnakut päevas. Esimese nädala lõpuks köhib laps peaaegu pidevalt, peatumata. Seda perioodi iseloomustab joobeseisundi sümptomite suurenemine. Ilmub ärrituvus ja närvilisus. Kui haigus on raske, areneb see kiiresti. Vanematel lastel ei kesta see periood tavaliselt rohkem kui kaks nädalat.
- Paroksüsmaalne periood. Sel ajal suureneb köha oluliselt ja muutub tõelisteks rünnakuteks. Reeglina algab selle perioodi areng haiguse teisel või kolmandal nädalal. Just sel ajal saavad paljud vanemad selgeks iseloomulikud sümptomid ja õige diagnoosi. Köha muutub tüütuks ja häirib last kogu päeva jooksul. Tuleb märkida, et vaktsineeritud lastel esineb haigus kiiremini. pehme vorm. See võib tekitada segadust emade ja isade ning isegi mõnede kogenematute lastearstide jaoks.
- Loa periood. Arendab kolmandal või neljandal nädalal alates haiguse algusest. Sel ajal on reeglina ette nähtud kõik vajalikud antibakteriaalsed ravimid. ravimteraapia. Beebi keha hakkab ravimite abil aktiivselt mikroobe hävitama. See viib järk-järgult taastumiseni. Köhahoo ajal tekkiv lima muutub kollakamaks. Aja jooksul ei paista see enam silma ja laps hakkab end palju paremini tundma.
Ravi
Alla üheaastaseid lapsi ravitakse haiglas. Kuna imikute suremus läkaköhasse on kõrge, on kodune ravi neile rangelt keelatud. Isegi kergete haigusvormide korral koheldakse esimesel eluaastal imikuid haiglate ja kliinikute lasteosakondade tingimustes rangelt.
Ravi ajal tuleb ruumi, kus laps asub, kvartsida ja töödelda desinfektsioonivahenditega. Kui laps haigestub külmal aastaajal, kõnnib värske õhk on rangelt keelatud. Lapsele tagatakse täielik puhkus. Igapäevane rutiin sisaldab tingimata aega uinak. Sellise puhkuse ajal taastub beebi jõud ja taastub kiiremini.
Arstid määravad lastele mitte ainult köharavimeid, vaid ka eriline dieet. See aitab säilitada lapse immuunsust ja taastada tema jõudu. Beebit toidetakse murdosaga. Toidukordi jaotatakse ühtlaselt, vähemalt 5-6 korda päevas. Kõik toidud on valmistatud õrnalt, ilma praadimiseta.
Kui haigus avastatakse varakult, saavad lapsed antibiootikumravi. Köha leevendamiseks määravad arstid köhavastaseid ja rögalahtistavaid ravimeid. Lastel soovitatakse juua palju vedelikku. Aktiivsed mängud ajal äge periood haigused on välistatud.
Kas on vaja antibiootikume võtta?
Antibakteriaalsete ravimite kasutamist võib näidata ainult haiguse alguses. Just sel ajal on läkaköhabatsill väga vastuvõtlik ravimite kahjulikele mõjudele.
Kui katarraalsete muutuste periood jääb vahele, pole antibiootikumide määramine mitte ainult mõttetu, vaid isegi ohtlik. See võib imikutel põhjustada antibakteriaalsete ravimite kõrvaltoimeid. Otsuse antibiootikumide määramise kohta teeb ainult raviv lastearst.
Kas kodus on võimalik toime tulla?
Tugeva immuunsusega lastele on kodus ravi lubatud. Sel juhul peab beebi läbi vaatama arst. Kui lapse haigus on kerge, annab arst kõik vajalikke soovitusi ja võimaldab teil seda kodus ravida.
Raske haiguse kulg tähendab, et laps on haiglas. IN statsionaarsed seisundid Arstid saavad leevendada köhahooge ja vähendada joobeseisundi sümptomeid. Madala immuunsusega nõrgestatud imikud vajavad sageli intravenoosseid ravimeid. Seda saab teha ainult haiglatingimustes 24-tunnise meditsiinilise järelevalve all.
Dieet
Haiguse ajal määratakse lapsele spetsiaalne terapeutiline toitumine. Selle eesmärk on tagada, et lapse kehal oleks piisavalt jõudu infektsiooniga võitlemiseks. Toitumine haiguse ajal peaks minimeerima kõiki haiguse negatiivseid sümptomeid, vähendama iiveldust ja tugevdama lapse jõudu.
Keskmiselt terapeutiline toitumine seisneb igapäevases valgurikka toidu tarbimises. Nende hulka kuuluvad liha- ja kalatooted, linnuliha. Imikutele varajane iga Värsked fermenteeritud piimatooted sobivad ka suurepäraselt
Hommikusöögiks võid valmistada putru või kodujuustu puuviljade või marjadega. Lõunasöögiks - madala rasvasisaldusega kanapuljongisupp, millele on lisatud väikeseid vermišelli. Beebi saab õhtust süüa hautatud kana ja küpsetatud köögiviljadega.
Lastemenüüst on välja jäetud kõik terava, hapu maitsega toidud, samuti marineeritud ja fermenteeritud toidud. Vürtsid ja lõhna- ja maitseained võivad teie maitsemeeli ärritada, muutes köha hullemaks. Samuti ei soovitata menüüsse lisada last allergeensed tooted. Nad koormavad immuunsüsteemi, sekkudes kiire taastumine ja haigustest ravida.
Mürgistusnähtude vähendamiseks andke lapsele kindlasti piisavalt vedelikku. See võib olla soe vesi, tee, aga ka marjadest või kuivatatud puuviljadest valmistatud kompotid või puuviljajoogid. Kuivtoit on rangelt keelatud. Kuivtoit ärritab neelu ja orofarünksi, mis suurendab ka köhimist.
Läkaköha on infektsioon mis kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu. Nakatuda saab vaid haige inimese kaudu – kui köha ajal satub sülg suu või nina limaskestale. terve inimene. Läkaköhabatsill ei püsi avatud ruumis, mistõttu on tavaliste majapidamistarvete kaudu võimatu nakatuda.
Läkaköha - väga tõsine haigus, mis väljendub rasketes köhahoogudes. Läkaköha on ohtlik, kuna spasmi ajal võib kõri luumen sulguda ja põhjustada hingamisseiskust. Kõige sagedamini kimbutab läkaköha alla 6-aastaseid lapsi, kuid esineb ka täiskasvanutel esinevaid läkaköha juhtumeid. Veel mõnikümmend aastat tagasi oli läkaköha surmav haigus, mis tappis tohutul hulgal väikelapsi. Massvaktsineerimise tulekuga on läkaköhahaigeid vähem ja haigus on muutunud palju kergemini talutavaks. Läkaköha vaktsiini manustatakse üldise vaktsiini osana DTP vaktsineerimine, ja just see põhjustab sellist reaktsiooni nagu temperatuuri tõus ja üldine heaolu halvenemine.
Kui läkaköhabatsill on kehasse sisenenud, hakkab see aktiivselt paljunema. Selle pulga jääkained mürgitavad keha toksiinidega, mis põhjustavad tugevat köha. Tahaksin märkida, et köha põhjuseks on närviimpulsid, mis saadetakse ajju. Köha pole põhjustatud põletikulised protsessid bronhides, nii sageli teeb arst läkaköhaga patsiendi rindkere kuulates järelduse "Kopsud on puhtad".
Kui kaua haigus kestab?
Inimese nakatumise hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni kulub mitu päeva kuni mitu nädalat. Keskmiselt on inkubatsiooniperiood üks nädal. Sümptomid suurenevad järk-järgult 5-15 päeva jooksul. Pärast seda algab kramplik spasmolüütilise köha periood, mis võib kesta kuu või kauem. Siis muutuvad rünnakud harvaks ja vähem intensiivseks. Rahvas räägib, et läkaköha on sajapäevane haigus. See viitab sellele, et haigus kestab keskmiselt kolm kuud, kuigi sageli võivad pikaajalised sümptomid haruldase köha kujul kesta kuni kuus kuud. Taasnakatumist ei teki – haigusest paranenud lapsel tekib eluaegne immuunsus.
Läkaköha sümptomid
Läkaköha on väga levinud (eriti varajases staadiumis areng) aetakse segi ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, ägedate hingamisteede infektsioonide, bronhiidi ja muude hingamisteede haigustega. Siin on mõned läkaköhale iseloomulikud sümptomid.
- Köha. See on peamine ja peamine sümptom. Sageli saab diagnoosi seadmisel määravaks teguriks köha. Arst saab juba ühe köha järgi kindlalt öelda, et tegemist on läkaköhaga. Selle haigusega köha on kurnav, pikk ja paroksüsmaalne. Imikul võib päevas olla kuni 50 köhahoogu. Rünnaku ajal köhib laps lakkamatult ja tal pole võimalust hingata. Kui laps hingab uuesti õhku, kostub iseloomulik vile, mis viitab kõritursele.
- Tugeva köha ajal võib laps oksendada. See tekib keele tagumise osa liigse ärrituse tõttu.
- Lisaks tekib üldine keha mürgistus. Laps muutub loiuks, apaatseks, kapriisseks ja kaotab isu.
- Peal esialgsed etapid Läkaköha tekkimisel võib ilmneda kerge temperatuur, kuid harva tõuseb see üle 38 kraadi.
- Köhahoo lõppedes võib röga erituda – viskoosne, läbipaistev, klaasjas.
- Köhahoo ajal muutub lapse nägu punaseks ja mõnikord isegi siniseks. Kaelast ulatuvad välja veenid, köhimisel võib viga saada frenulum, rünnaku ajal võib keel välja paistma, silmavalged võivad pingest punaseks minna.
- Köhahood läkaköha ajal on üsna pikad ja võivad kesta umbes viis minutit.
Kui on seotud läkaköha bakteriaalne infektsioon tekivad tüsistused nagu bronhiit, kopsupõletik ja larüngiit. Tugev köha võib põhjustada naba- või kubemesongi. Kuid halvim tüsistus on lämbumine. Seetõttu on väga oluline läkaköha korralikult ravida ja köhahoost vabaneda.
Läkaköha saab ravida nii ambulatoorselt kui ka haiglas – kõik oleneb patsiendi vanusest ja haiguse tõsidusest. Kui patsient pole veel aastane, on parem jääda arstide järelevalve alla, et õigel ajal leevendada vale laudja seisundit ja päästa laps lämbumise eest.
Antibakteriaalset ravi kasutatakse läkaköha meditsiinilise ravina. Valitakse antibiootikumid, mis on nakkusliku batsilli suhtes kõige tundlikumad. Reeglina on need ampitsilliin, klooramfenikool, aminoglükosiidid, makroliidid. Ravikuur on 5-7 päeva. Samuti on väga oluline viia ravi alguses organismi spetsiaalne läkaköha vastane gammaglobuliini.
Lisaks on see määratud sümptomaatiline ravi. Esiteks on need antihistamiinikumid. Need aitavad leevendada kõri turset, mis vähendab köhahoogude arvu ja intensiivsust. Rasketel juhtudel määratakse väikesele patsiendile öise köha intensiivsuse leevendamiseks spasmolüütikumid. Köhahooge põhjustavate närviimpulsside arvu vähendamiseks võib välja kirjutada ka rahusteid. Kui tekib nohu või ninakinnisus, kasutage vasokonstriktori tilgad, temperatuuri alandamiseks - palavikualandajad.
Köhavastaseid ja rögalahtistiid ei ole vaja võtta või teha seda arsti järelevalve all ja suure ettevaatusega. Fakt on see, et sellised ravimid on suunatud flegma eemaldamisele, see tähendab, et nad stimuleerivad köha, millest me püüame vabaneda.
Läkaköhaga patsientide prognoos on soodne. Tänapäeval on kaasaegsed ravimeetodid nii tõhusad, et surm saabub üliharva ja ainult vanemas eas. Läkaköha on võimalik üle elada, peaasi, et seda õigesti teha.
Kuidas leevendada lapse läkaköha
Siin on mõned näpunäited, mis aitavad teil lühendada lapse haigestumise aega ning vähendada köhahoogude kestust ja intensiivsust.
- On tõestatud tõsiasi, et rünnakuid vabas õhus praktiliselt ei toimu. Seetõttu tuleks läkaköhaga last viia sagedastele ja pikkadele jalutuskäikudele (kui ta tunneb end hästi).
- Kindlasti ventileerige ruumi nii sageli kui võimalik, et teie laps saaks värske õhu kätte.
- Ruumi märgpuhastust tuleks teha iga päev, et kõrvaldada provotseeriv tegur – kodutolm.
- Haiguse ajal paigaldage tuppa kindlasti õhuniisutaja. See vähendab oluliselt rünnakute sagedust ja intensiivsust.
- Lapse esimestel päevadel, kui keha mürgistusnähud on endiselt olemas, on vaja tagada patsiendile voodirežiim. Aktiivsete mängude asemel lugege lapsele muinasjuttu, vaadake raamatuid.
- Toit peaks olema tasakaalustatud ja kerge. Laps peaks sööma sageli, kuid vähehaaval. Vältige provotseerivaid tegureid - šokolaad, vürtsikas, suitsutatud ja praetud toit.
- Kui läkaköha on tugev, võite vajada hapnikumaski. Kuid tavaliselt tehakse seda ainult statsionaarsetes tingimustes.
- Kodus läkaköha raviks on väga hea kasutada nebulisaatorit. See on seade, mis varustab auru kontsentreeritud kujul. Auru sissehingamisel limaskesta turse taandub ja rünnak peatub.
- Väga oluline on säilitada majas rahulik keskkond, sest igasugune närviline kogemus, nutt, hirm või emotsionaalne šokk võib vallandada rünnaku.
- Kui teil tekib läkaköha imik, tuleb see jätta pimedasse ja jahedasse ruumi, eemal provotseerivatest helidest ja mürast. See vähendab köhahoogude arvu.
- Talvel töötavad akud täisvõimsusel, kuivatades korteris õhku. See on läkaköhaga patsiendi jaoks äärmiselt ebasoovitav. Võimaluse korral peate vähendama nende töö intensiivsust või ventileerima ruumi sagedamini ja riputama radiaatori külge märjad rätikud.
Need lihtsad reeglid aitavad teil haiguse kulgu kergendada ja läkaköha vähem kurnavaks muuta.
Kui köhahoog algab öösel, proovige oma last aidata. Sa võid talle midagi juua anda soe vesi limaskesta rahustamiseks. Ärge lõpetage antihistamiinikumide võtmist, et turse ei süveneks. Lisaks, millal raske rünnak Kui teil on köha, võite anda oma lapsele inhalaatori, et ta saaks hingata – see tunneb end palju kergemini. Kui teil pole inhalaatorit käepärast, viige laps vanni ja lülitage see sisse kuum vesi ja sulgege uks. Kallutage last vee poole, nii et ta hingaks kuuma ja märga auru sisse. See aitab teil köhahoo üle elada.
Soolalamp võib olla kasulik läkaköha ajal tekkiva köhahoo vastu. See on tavaline lamp, mis on kaetud varjega mineraalsool. Kuumutamisel hakkab sool eraldama spetsiaalseid ioone, mis puhastavad õhku.
Kui laps on väike, ärge riskige - parem on kutsuda kiirabi. Köhahoog koos läkaköhaga võib põhjustada vale laudjas ja laps lihtsalt lämbub.
Rahvapärased abinõud läkaköha vastu
Kahjuks rahvapärased retseptid on sellise salakavala ja tüütu haiguse vastu ebaefektiivsed. Neid saab kasutada ainult koos konservatiivne ravi. Mõned maitsetaimed ja ravimtaimed aitavad vähendada spasme, muutes rünnakud lihtsamaks.
Arnika taim on ravimtaim, mis aitab leevendada haukumist ja kuiva köha, leevendab ärritust ja spasme. Valage lusikatäis kuivanud taime peale klaas keeva vett ja laske paar tundi tõmmata. Arnika infusioon tuleks keeta enne õhtut (kuna enamik haigushooge esineb öösel). Hoidke arnika keetmist soojas, nii et rünnaku korral andke see oma lapsele juua. Tavaliselt piisab poolest klaasist, et beebi rahuneks ja vähemalt 2-3 tunniks magama jääks.
Siin on veel ühe tõhusa lämbuva köhavastase kollektsiooni retsept. Sega võrdsetes vahekordades vahukommi õisi, puneürti, tüümiani, männipungi, jahubanaanilehti, nõgest ja sõrat. Lisa kolm supilusikatäit segu liitrile keevale veele ja jäta vähemalt 6 tunniks seisma. Joo supilusikatäis iga 3 tunni järel, eriti enne magamaminekut. Toimeained ravimtaimed rahustab kõri limaskesta, leevendab turset, vähendab aktiivsust närvilõpmed mis põhjustavad spasme.
Läkaköha on tõsine haigus. See kurnab last mitte ainult füüsiliselt, vaid ka vaimselt. Beebi ei saa ju pidevate köhahoogude tõttu normaalselt magada, ta kardab, nutab. Selles seisundis peab ema jääma rahulikuks, järgima arsti juhiseid ning olema lapsele vankumatuks toeks ja kaitseks. Lõppude lõpuks, kui ema on rahulik ja laps on mugav, siis läheb kõik nii, nagu peab. A rahulik olek puru vähendab spasmide ja rünnakute arvu. Pidage meeles, et ennetamine on parim kaitse, vaktsineerige oma lapsed õigel ajal!
Video: kuidas ravida köha läkaköhaga
Läkaköha ehk prantsuse keelest tõlgituna kukelaulud on õhus olevate tilkade kaudu leviv nakkushaigus. Läkaköha mõjutab hingamisteid ja on alla kaheaastastele lastele väga ohtlik.
Mis on läkaköha?
Mittenaljaka haiguse naljakas nimi tuleneb sellest, et ainus iseloomulik sümptom on kuiv häkkiv köha.
Läkaköha põhjustajaks on bakter Bordetella pertussis ehk läkaköhabacillus, tuntud ka kui Bordet-Gengou bacillus. Nakatumine toimub haigelt inimeselt või nakkuse kandjalt.
See on äge ohtlik nakkushaigus, mis levib õhus olevate tilkade kaudu ja levib väga intensiivselt. Traditsiooniliselt lastehaiguseks peetud läkaköha on eriti ohtlik alla 2-aastastele lastele, kuna iga tüütu köhahoog ohustab lapse elu. Surmajuhtumid tekivad köhahoo ajal – lämbumisest või võib laps okse peale lämbuda.
Tänapäeval on vaktsineerimine ainus garanteeritud meetod, mis võimaldab kaitsta oma last raskete läkaköha vormide eest, mis ohustavad tema elu. Vaktsineeritud lapsed, kui nad haigestuvad, taluvad haigust palju kergemini ja nende elu ei ole ohus.
Läkaköha sümptomid
Läkaköha diagnoosimine haiguse alguses on keeruline. Diagnoosi saab kindlasti panna vaid siis, kui tehakse kindlaks, et lapsel on olnud kontakt haige inimesega. Millised on läkaköha tunnused ja kuidas see juhtub? Alustame tutvumist.
Väikelastel ja imikutel algab kõik kergelt – tatt, punane kurk ja võib-olla ka kerge palavik. Umbes nädala või kahe pärast külmetusnähud möödub ja siis nagu välk selgest taevast ilmub selle sama läkaköha esimene hoog. Täiskasvanutel ja noorukitel võivad sümptomid veidi erineda, mis tuleneb sellest, et me ei pööra sageli kergetele vaevustele tähelepanu ja lihtsalt ei pruugi seda märgata. Noh, siis muutub kõik suure tõenäosusega bronhiidiks või lihtsalt arusaamatuks köhaks ilma muude sümptomiteta. Nii läheb algus üldsõnaliselt. Nüüd, et paremini mõista, millega tegu, on vaja koondada esialgne teave selle haiguse kohta.
Faktid läkaköha infektsiooni kohta
- läkaköha nakkuse tunnuseid ei ole täielikult uuritud, vähemalt pole selge, miks täiskasvanud ja lapsed haigestuvad erinevalt;
- kõrge nakkavus – haige või kandja poolt nakatunute leviala võib ulatuda 90% kuni 100% kontaktisikutest;
- Kõige raskemini haigestuvad lapsed ja alla kaheaastastel vaktsineerimata lastel on suur risk surra;
- infektsioon sadestub inimese hingamisteede ripsepiteelile ja ärritab seda;
- edastatakse teave epiteeli ripsmete ärrituse kohta närvisüsteem inimese ajju, seega on iga köhahoog tingitud pigem neuroloogilisest päritolust kui põletikulisest protsessist;
- stabiilne immuunsus pärast haigust kujuneb välja vaid 3–5 aastaks ja 12 aasta pärast kaob see täielikult;
- nakkuse olemusest tingituna ei hoia läkaköha vastu vaktsineerimine haigust täielikult ära, vaid leevendab oluliselt selle kulgu;
- Läkaköha jaoks spetsiifilist haigust ei ole kaasasündinud immuunsus imikud, mis tähendab, et ka alla kuuekuustel imikutel on oht haigestuda;
- bakter ise ei kohane antibiootikumidega, mistõttu sobivad selle raviks teatud rühmade lihtsaimad ja odavamad antibiootikumid, näiteks erütromütsiin;
- haigus on kergemini talutav niiskes, jahedas, värskes õhus, mistõttu ei ole vaja karta hüpotermiat ravi ajal ja keelduda.
Pea meeles! Läkaköha on lastele väga armutu haigus.
Haiguse etapid
Läkaköha haigus esineb mitmes etapis ning sellel perioodil on vaja oma sümptomeid ja ravi.
- Nakatumise hetkest kuni esimeste sümptomite ilmnemiseni kulub 2 kuni 14 päeva. Keskmiselt on see nädal.
- Kergele külmetushaigusele iseloomulike sümptomite ilmnemine - üldine halb enesetunne, nohu, köha, kurgu punetus, väike palavik. See seisund võib kesta nädalast kaheni. Köha süveneb järk-järgult. Samal ajal näeb laps välja üha väsinum ja muutub ärrituvaks.
Selles etapis, kui haiguse käigus pole positiivset dünaamikat, tasub kahtlustada, et midagi on valesti. See tähendab, et kui köha kestab üle nädala ja ei vähene, andke häirekella! Siinkohal tuleb märkida, et kliiniku arstid ei kiirusta läkaköha diagnoosi panema. Selline diagnoos kohapeal on tõeline hädaolukord, nii et nad mängivad seda ohutult. Seda teades peaks ema alati valvel olema. - Iseloomuliku läkaköha ilmnemine, ägeda perioodi algus. Esimene rünnak toimub alati ootamatult. Alguses on tavaline köha, seejärel vilega sügav hingamine (nimetatakse reprisiks), millele järgneb lühikeste konvulsiivsete köhahoogude tsükkel. Ühes rünnakus on 2 kuni 15 sellist tsüklit. Rünnak lõpeb väikese koguse väga viskoosse klaasja röga eraldumisega ja sageli oksendamisega. Päevas võib esineda 5 kuni 50 rünnakut.
- Selles etapis taluvad lapsed rünnakuid väga halvasti - nägu muutub siniseks, veenid on paistes, silmad on verd, keel on suust tugevalt väljaulatuv. Lapsed on paanikas ja tõmbuvad ema lähedale. Just selles kõige raskemas etapis võib imikute surm tekkida. See periood kestab 3-4 nädalat.
- Haiguse intensiivsuse vähenemine, lahenemise staadium. Järk-järgult läkaköha vaibub ja sellele järgneb lihtsa köhimise periood, mis kestab kahest nädalast kahe kuuni, keskmiselt kuu aega.
Kuidas läkaköha levib, kui teil on vaktsiin?
Nagu eespool mainitud, talub vaktsineeritud imik haigust kergemini või ei jää üldse haigeks. Sümptomid on samad, kuid palju vähemal määral, mis aitab vältida köhahoo põhjustatud lämbumist või okse lämbumist. Samuti väheneb oluliselt kaasnevate tüsistuste tekkimise oht.
Kuidas läkaköha edasi kandub, kui vaktsineerimist pole?
Vaktsineerimise puudumisel on suur tõenäosus, et haigus läheb mõõdukaks või raskeks vormiks. Sel juhul muutuvad köhahood kõige valulikumaks ja sagedasemaks. Alla kaheaastaste laste surmapõhjuseks on lämbumine või oksesse lämbumine. Lisaks pistab laps tugeva köha korral keele suust välja, mis toob kaasa keele frenulumrebendid. Samuti põhjustab tugev köha kehas väiksemaid hemorraagiaid silmamuna. Selle protsessi käigus võib tekkida kopsupõletik. Eraldi punkt on võimalikud neuroloogilised tüsistused pärast haigust, sealhulgas epilepsiat.
Läkaköha diagnoosimine
Tavaliselt tuvastatakse läkaköha teabe kogumise ja patsiendi uurimise etapis. Iseloomulik köha annab koheselt arstile märku. Läkaköha test kinnitab reeglina ainult lastearsti poolt juba tehtud diagnoosi.
Tegurid, mis koos võimaldavad eeldada läkaköha infektsiooni esinemist katarraalsel perioodil:
- kontakt läkaköhaga inimesega;
- kokkupuude inimesega, kes köhib pikka aega;
- haiguse algus on järk-järguline;
- kehatemperatuur on normaalne;
- tervis on hea või rahuldav;
- köha - kuiv, obsessiivne, suureneb järk-järgult, iga järgneva rünnakuga raskem kui eelmine;
- köha ravi ei anna tulemusi;
- muid katarraalseid sümptomeid pole;
- kopsude toonid on selged;
- koputamine ei paljasta ühtegi patoloogiat.
Laboratoorset diagnoosimist valmistab teatud raskused, kuna läkaköhabatsill sureb kiiresti väljaspool nakkuse kandjat. Pärast antibiootikumide võtmist on patogeeni tuvastamine täiesti võimatu. Nendest raskustest hoolimata viiakse läkaköha tuvastamiseks läbi mitmeid uuringuid.
Kui rünnak algab, tõusevad lapsed iseseisvalt püsti, kuid imikuid ja väga nõrku lapsi tuleb tõsta ja veidi ettepoole kallutada.
Eraldi nõue on rahuliku, närvivaba keskkonna loomine. Oleme juba öelnud, et signaal köhahoo alguseks on hingamisteede epiteeli karvade ärritus. See tähendab, et kui lapse tähelepanu on sel hetkel hajameelne, möödub rünnak kergemini ja on lühem. Selleks sobivad kõik mõistlikud meetodid - uued mänguasjad, huvitav mäng, põnev tegevus. Näidatakse mõõdukalt aktiivseid mänge ilma ületöötamata. Võite isegi natuke joosta või beebiga palli lüüa. peamine eesmärk- rahuneda, suunata tähelepanu ümber, juhtida tähelepanu lähenevalt köhahoolt. Teine oluline tingimus on see, et peate hoolitsema lapse hea ja rahuliku tuju eest.
Söögid peaksid olema sagedased, osalised, jahvatatud ja kergesti seeditavad. Kui rünnakuga kaasneb oksendamine, on soovitatav last toita pärast oksendamist, mitte ajakava järgi. Või lisage toitmist 15 minuti pärast, kui laps oksendas kohe pärast söömist.
Lkaköha ravimiravi
Tekib küsimus, kuidas ravida läkaköha lastel? Vastus on selge – arstide järelevalve all ja juhindudes nende juhistest. Siinkohal teeme ülevaate, mida ja kuidas saavad arstid välja kirjutada ning miks see vajalik on.
Läkaköha ennetamine
Läkaköha jaoks puuduvad spetsiifilised ennetusmeetmed. Läkaköha ennetamine seisneb ainult vaktsineeritud inimeste maksimaalses hõlmatuses ja õigeaegses kordusvaktsineerimises. Ainus, mida saab teha, on arutada oma arstiga antibiootikumi kasutamise otstarbekust kontaktisikutele, ootamata haiguse väljakujunemist.
Läkaköha – vaktsineerimine on vajalik!
Läkaköha vaktsiin on osa (difteeria-läkaköha-teetanus). Vaktsineerimiskavas on kolm järjestikust vaktsineerimist noorematel lastel ning järgnevad revaktsineerimised noorukitele ja täiskasvanutele. Tavaliselt vaktsineeritakse lapsi vastavalt Ukraina tervishoiuministeeriumi poolt kinnitatud ajakavale. Nõrgenenud lastele või muudel meditsiinilistel põhjustel võib koostada individuaalse vaktsineerimiskava. Seda teeb kohalik lastearst. Keerulisematel juhtudel võib nõu küsida kohalikult immunoloogilt. See arst ei asu alati teie kohalikus kliinikus. Tema kabinet võib asuda mõnes teises piirkonna meditsiiniasutuses. Võtke igaks juhuks aega selle teabe väljaselgitamiseks.
Saate lugeda Ukrainas kasutatavate vaktsiinide kohta
Esimesel eluaastal lapsed on läkaköha suhtes kõige haavatavamad. Seetõttu vajavad nad erilist kaitset ja suurenenud tähelepanu kahtlaste sümptomite suhtes.
Läkaköha on äge hingamisteede haigus, mida iseloomustavad järk-järgult sagenevad spasmilise köha hood. See on üks ohtlikumaid ja levinumaid lastehaigusi. Kõige sagedamini esineb ja esineb rasketes vormides väikelastel ning on eriti ohtlik imikutele (kuni üheaastane).
Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu. Nakkuse allikaks on haige inimene või läkaköha patogeeni Bordetella pertussis kandja.
Kuna immuunsus läkaköha vastu ei kandu vastsündinule üle emalt, on haiguse suhtes kõige haavatavamad esimese kolme elukuu imikud ja lapsed, kes ei ole läbinud läkaköhavastase vaktsineerimise esimest etappi kolme kuu vanuselt. .
Kuidas läkaköha imikutel avaldub?
Läkaköha peiteaeg on 6-20 päeva (tavaliselt 7 päeva). Haigus esineb kolmes etapis (katarraalne, paroksüsmaalne ja taastumisstaadium). Üldiselt kestab haigus 6-8 nädalat. Katarraalne staadium kestab umbes 1-2 nädalat ja sel perioodil langevad läkaköha sümptomid kokku mõne teise hingamisteede infektsiooni sümptomitega – kerge temperatuuri tõus, nohu, nõrk köha ja võib-olla ka vesised silmad.
Kui tavaliselt kestab läkaköha paroksüsmaalne staadium 2-4 nädalat, siis alla üheaastastel lastel (nagu ka vaktsineerimata) võib see kesta 2-3 kuud. Lapse seisund võib korraks paraneda, kuid siis köhahood intensiivistuvad ja sagenevad. Köhahoog on 5-10 tugeva köhimise jada ühe väljahingamise ajal. Seejärel hingab laps intensiivselt ja ootamatult sisse, millega kaasneb vile.
Väikelaste läkaköha eripära on see, et haigus hiilib neile märkamatult ligi. Kerge katarraalse staadiumi korral võib lapse kehatemperatuur jääda normaalseks ja üldine tervis peaaegu ei halvene. Beebi seisund halveneb järsult köhahoogude ajal: hingamine võib hilineda või ajutiselt peatuda, nägu siniseks või punaseks muutuda, võib tekkida oksendamine. Rünnakud võivad avalduda ka aevastamisena, mis lõppevad ninaverejooksuga. Krambid ähvardavad imikuid isegi surmaga. Köhahoogude põhjuseks on erutuse fookus aju köhakeskuses. Läkaköhast põhjustatud köhahoogude ajal ei saa laps normaalselt hingata ja tekib hüpoksia. Kuna beebi aju on eriti tundlik hapnikupuuduse suhtes, mille tagajärjeks võib olla hüpoksiline entsefalopaatia või ajukahjustus.
Alla üheaastastele lastele on läkaköha tüsistused kõige ohtlikumad. Selle haiguse kõige levinum tüsistus on kopsupõletik. Sageli diagnoositakse see hilja, kuna esialgne etapp arst ei kuule kõrvalekaldeid kopsudes. Seetõttu on kopsupõletik lastel ebasoodsate tagajärgede peamine põhjus.
Muud läkaköha ohtlikud tüsistused: lämbumisest tingitud krambid köhahoo ajal, ninaverejooks, intraventrikulaarsed hemorraagid, naba- ja kubemesong, alatoitumus.
Taastumisstaadium kestab 1-2 nädalat. Viliseva heliga kaasnevad köhahood esinevad harvemini ja on kergemad. Köha võib kesta mitu kuud, kuid ilma rünnakute või hingamise katkemiseta.
Lugeja küsimused
18. oktoober 2013, 17:25 Minu lapsel (1 aasta ja 7 kuud) on läkaköha. Lugesin internetist, et ühele emale kirjutati homöopaatilist rohtu ja köha läks kiiresti üle. Öelge palun milline, kuna meil homöopaatilisi arste pole
Läkaköha ravi alla üheaastastel lastel
Alla üheaastaste laste läkaköha ravi peaks toimuma haiglas, kuna köhahoogude ajal on hapnikupuuduse tõttu ajukahjustuse või hüpoksilise entsefalopaatia oht. Teraapia peab sisaldama antibakteriaalsed ravimid ja tähendab erutuse fookuse mahasurumist köhakeskuses.
Köhahoo ajal tõstetakse laps üles või istutakse maha, hoides pead nii, et see on veidi viltu. Nii on lapsel kergem köhida.
Taastumise kiirendamiseks ja tüsistuste riski vähendamiseks peate tagama, et teie laps järgiks igapäevast rutiini ja et tal oleks juurdepääs puhtale õhule. Ruumi on vaja regulaarselt ventileerida ja teha märgpuhastust. Võite lapsega õues jalutada, kuid vältige kontakti teiste lastega. Haige laps jääb nakkusallikaks 1,5 kuuks. Imiku poolt köhimisel, nutmisel või helide või sõnade hääldamisel vabanevad pisikud levivad tema ümber kuni 2 meetrini.
Kuna köhahoo võib vallandada iga terav heli, tuleb kodus säilitada rahulik keskkond. Haiguse ajal peab imik jääma rinnapiima ning saama täiendavat toitu ja vitamiine vastavalt arsti soovitustele.
Pärast kogemust areneb kehal tugev immuunsüsteem. Kuid retsidiivid võivad harva tekkida.
Läkaköha ennetamine
Kaitsevahend läkaköha vastu on rutiinne immuniseerimine. Riikliku vaktsineerimiskalendri järgi vaktsineeritakse läkaköha vastu 3, 4, 5 ja 18 kuu vanuselt. Samas ei garanteeri immuniseerimine, et laps ei haigestu, kuid aitab vältida raskeid vorme.
Mõned ettevaatusabinõud aitavad vähendada ka teie lapse riski haigestuda läkaköhasse (nagu ka muudesse infektsioonidesse). Kui lähete lapsega külla, kontrollige kindlasti, kas mõnel teie sõbral või nende lastel on köha või nohu. Inimesed, kellel on külmetusnähud, peaksid hoiduma kodu külastamisest, kus on imik.