Ранно откриване на деменция. Деменция: колко години живеят? Деменция при възрастни хора: признаци, етапи на развитие и видове болест. Деменция и нейните видове
Придобитата деменция, която най-често засяга възрастните хора, се нарича деменция (от латински „лудост”). Тази патология не е вродена, а придобита. Преди болестта човек може да мисли логично и да се обслужва, но частично губи тези възможности.
Деменция - какво е това?
Важно е да разберете, че когато се появи деменция, това е заболяване, причинено от увреждане на мозъка. Деменцията засяга хора от всички възрасти, не само възрастни хора, и броят на случаите непрекъснато нараства. За разлика от други отклонения, като олигофрения, този синдромпридобито и не означава недоразвитие на психиката. Деменцията е тежко разстройство нервна дейност, в резултат на което пациентът губи придобитите умения и знания и не може да разбере нови. Има срив на психичните функции на здравия човек.
Деменция в психологията
Често синдромът се развива в резултат на други заболявания (Паркинсон, Пик, Алцхаймер и др.), Наранявания. Разстройството произхожда от мозъчната кора и може да има различни формипо тежест и протичане: леки, умерени и тежки. Ако има съпътстващо заболяване и то прогресира, развива се самата деменция, болестта обезличава пациента. Пациентът губи по-голямата част от мисленето си, престава да познава Светът, а интересът към живота избледнява. Синдромът се проявява по много начини: паметта, речта, логиката са нарушени, възникват депресивни състояния.
Деменция - причини
Този синдром е резултат от органични уврежданиямозък след нараняване или някакъв вид заболяване (понякога няколко наведнъж). Повече от 200 могат да провокират заболяването му. патологични състояния. При специфичните форми на деменция водещият механизъм на заболяването са нарушенията в кората на главния мозък. В други случаи увреждане на централната нервна системае следствие от този синдром.
Най-честите причини за деменция са:
- Болест на Алцхаймер (до 65% от всички случаи);
- съдови увреждания, причинени от атеросклероза, артериална хипертония, нарушено кръвообращение и свойства на кръвта;
- злоупотреба с алкохол и наркомания;
- Болестта на Паркинсон;
- Болест на Пик;
- черепно-мозъчна травма;
- ендокринни заболявания (проблеми с щитовидната жлеза, );
- автоимунни заболявания (множествена склерозалупус еритематозус);
- инфекции (СПИН, хроничен менингит, енцефалит и др.);
- диабет;
- тежки заболявания на вътрешните органи;
- усложнение на хемодиализата пречистване на кръвта),
- тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност.
Деменция - симптоми
Има три етапа на заболяването, така че всеки от тях има свои собствени симптоми:
- Основен симптом тази болест- Прогресивна загуба на паметта. Явни признаци на деменция са внезапна раздразнителност, жестокост, небрежност, регресия в поведението на човека.
- Вторични знацисиндром: нарушения на амнестичната памет, когато пациентът престане да се разпознава в огледалото, обърква правото и лява ръкаи така нататък.
- На последния етап мускулният тонус започва да се повишава, което може да доведе до вегетативно състояние и смърт.
В зависимост от степента на заболяването, неговите симптоми и реакцията на пациента се изразяват по различни начини:
- С лека деменция, той е критичен към състоянието си и е в състояние да се грижи за себе си.
- При умерена степенпоражение подчертано намаляване на интелигентността и затруднения в ежедневното поведение.
- Тежка деменция - какво е това? Синдромът означава пълно разпадане на личността, когато възрастен дори не може да се облекчи и да яде сам.
Как да избегнем деменция?
Сенилната деменция е една от водещите причини за инвалидност при възрастните хора. За развитието на синдрома не се мисли в младостта, докато първите признаци на деградация могат да се появят още на 55-60 години. Когато се чудите как да се предпазите от деменция много преди евентуалната й проява, трябва да въведете няколко правила и добри навици в живота си:
- отказ от алкохол и пушене;
- правилното хранене (ежедневна употребанеобходимото количество витамини, изключване на бързо хранене и мазни храни);
- умерено физически упражнения;
- интелектуална дейност;
- спокойствие (трябва да избягвате стреса, не се поддавайте на раздразнение);
- профилактика на дефицит на витамин D - липсата му в организма води до развитие на болестта на Алцхаймер и последваща деменция.
Видове деменция
Проявата на синдрома зависи от засегнатите части на мозъка, патологични процеси, наличието на съпътстващи или първични заболявания, възрастта на пациента. Според локализацията деменцията се разделя на няколко вида:
- Кортикална, който се образува при увреждане на кората на главния мозък. Разделя се на подвидове: челен (страда фронтални дялове) и фронтотемпорален (лезия на фронтотемпоралния лоб).
- подкорови или подкоровипри които са засегнати подкорови структури.
- Кортикално-подкорково(има и двата вида лезии, описани по-горе).
- Мултифокалнакогато има множество лезии в мозъка.
сенилна деменция
Свързаната с възрастта деменция е често срещана патология, която засяга възрастните хора. Поради липса на хранене невроните в мозъка умират и това води до необратими промени. В началния етап на развитие на синдрома човек може да не разбере, че е поразен от деменция, че това е заболяване, което може да доведе до пълна лудост. Първите признаци на заболяването са намаляване и бърза уморяемост. Други предвестници: забавяне на интелектуалната дейност, затруднения в елементарни действия, промени в настроението.
Алкохолна деменция
Не е задължително заболяването да засяга възрастните хора. При продължителна - от 15 години - злоупотреба с алкохол, възниква алкохолна деменция, симптомите на която са: социална деградация, загуба морални ценности, умствен спад, разсеяност, нарушение на паметта, нарушаване на вътрешните органи, атрофични промени в мозъка. Личностната деградация обикновено е последният етап от развитието на алкохолизма. До 20% от всички закупени пациенти тази диагнозав резултат на злоупотреба с алкохол.
Опасността от етилов алкохол е, че той нарушава работата на невротрансмитерите, отговорни за емоциите. страдат от злоупотреба с алкохол вътрешни органи, съдови стени, мозък. Деменция от този тип се появява след дълготрайно увреждане на невроните етилов алкохол. И обикновено развитието на болестта се наблюдава в третия стадий на пристрастяване, когато човек губи контрол върху качеството и количеството на консумирания алкохол.
органична деменция
Една от причините за придобита деменция е увреждане на мозъка в резултат на травматични мозъчни наранявания, възпаления и натъртвания. Също така, тласъкът за развитие може да бъде съдови заболявания, СПИН, сифилис и др. Органичната деменция е заболяване, което може да бъде тотално, когато страдат всички форми на когнитивна дейност (мислене, внимание, памет и др.), И частично (частично). Във втория случай се засягат определени аспекти на когнитивния процес, като критичното мислене и социалното поведение са относително запазени.
Шизофренна деменция
Различните заболявания, свързани с деменция, показват специфични симптоми. При шизофренията синдромът се характеризира с незначително намаляване на интелигентността, но появата на апатия, неадекватност, образуване на психоза и параноя. Периодът на обостряне започва на фона на потиснато емоционално състояние. Това е последвано от дезориентация в пространството. Шизофренната деменция е деменция, при която паметта за дълго времеостава същото, но няма фокус. Поведението на пациента се характеризира като странно и безпомощно.
Как да се справим с хората с деменция?
При това заболяване прогнозата е съмнителна. Основната трудност са честите промени в личността и поведението. И основният въпрос, който тревожи роднините на пациентите: как да се помогне на пациент с деменция. Съществуват индивидуални програмимерки за лечение и социална рехабилитация. Важно е да се разбере и разграничи, че деменцията е такъв модел на поведение, а не патология. Важно е хората около вас да се настроят на положително взаимодействие, защото от тях зависи как пациентът ще поддържа контакт с външния свят. Препоръчително е да следвате прости съвети за пациента:
- формулирайте въпросите ясно, говорете бавно и ясно;
- дават съвети, ако човек не може да се справи, да може да чака;
- привлича вниманието на пациента;
- разделяйте действията във верига прости стъпки;
- общувайте по позитивен начин.
Как да се лекува деменция?
За ефективно лечениеСиндромът на деменция трябва да се диагностицира възможно най-рано и тактиката на лечение зависи от диагнозата. Няма ясна препоръка за лечение на сенилна деменция, тъй като всеки човек е различен. Но правилна грижа, приемането на укрепващи лекарства и лекарства, които нормализират мозъчната функция, може значително да намали нивото на разграждане и дори напълно да спре деменцията. При правилна терапия отклоненията в когнитивните функции са обратими.
- Възможно е да се постигне намаляване на проявите на заболяването дори с помощта на нормализиране на храненето и режима (например при алкохолна деменция).
- Предотвратете смъртта нервни клеткии премахване на симптомите на заболяването и лекарствата. Терапията включва лекарства за подобряване нервни процеси, нормализиране на кръвообращението в съдовете и лекарства, които укрепват невронните връзки в мозъка.
- Пациентите се нуждаят не само от медицинска, но и от психологическа помощ. Психосоциалната терапия се е доказала добре, повлиявайки положително настроението на пациента и подобрявайки когнитивните способности, нарушени по време на заболяването. Контактът с близки, животни, музикотерапията се отразява благоприятно на общото състояние на болния.
С възрастта човек започва да изпитва сривове във всички системи и органи. Има отклонения в умствена дейност, които се делят на поведенчески, емоционални и когнитивни. Последното включва деменция (или деменция), въпреки че има тясна връзка с други разстройства. Просто казано, при пациент с деменция, на фона на умствени аномалиипромени в поведението, появяват се необосновани депресии, емоционалността намалява и човекът започва постепенно да деградира.
Деменцията обикновено се развива при възрастни хора. Засяга няколко психологически процеси: реч, памет, мислене, внимание. Вече в началния стадий на съдова деменция, произтичащите от това нарушения са доста значителни, което се отразява на качеството на живот на пациента. Той забравя вече придобитите умения и усвояването на нови умения става невъзможно. Такива пациенти трябва да напуснат професионалната сфера и просто не могат без постоянен надзор на домакинството.
Обща характеристика на заболяването
Придобитите нарушения на когнитивните функции, които се отразяват негативно на ежедневната активност и поведение на пациента, се наричат деменция.
Заболяването може да има няколко степени на тежест в зависимост от социалната адаптация на пациента:
- Лека степен на деменция - пациентът има влошаване на професионалните умения, социалната му активност намалява, интересът към любимите дейности и развлечения е значително отслабен. В същото време пациентът не губи ориентация в околното пространство и може да се обслужва самостоятелно.
- Умерена (средна) степен на деменция - характеризира се с невъзможността пациентът да бъде оставен без надзор, тъй като той губи способността да използва повечето домакински уреди. Понякога е трудно човек да отвори самостоятелно ключалката предна врата. Такава степен на тежест в общия език често се нарича "старческа лудост". Пациентът се нуждае от постоянна помощ в ежедневието, но той може да се справи със самообслужването и личната си хигиена без чужда помощ.
- Тежка степен - пациентът има пълна дезадаптация към околната среда и деградация на личността. Той вече не може без помощта на близки: трябва да бъде нахранен, измит, облечен и т.н.
Има две форми на деменция: пълна и лакунарна.(дисмнестична или частична). Последният има сериозни отклонения в процеса краткотрайна памет, докато емоционалните промени не са особено изразени (прекомерна чувствителност и сълзливост). Типичен вариант на лакунарна деменция може да се разглежда в началния етап.
Формата на пълна деменция се характеризира с абсолютна лична деградация. Пациентът е подложен на интелектуални и когнитивни увреждания, емоционално-волевата сфера на живота се променя радикално (няма чувство за срам, дълг, жизнени интереси и духовни ценности изчезват).
СЪС медицински пунктна зрението, има такава класификация на видовете деменция:
- Деменции от атрофичен тип (болест на Алцхаймер, болест на Пик) - възникват, като правило, на фона на първични дегенеративни реакции, протичащи в клетките на централната нервна система.
- Съдови деменции (атеросклероза, хипертония) - развиват се поради патологии на кръвообращението в съдовата система на мозъка.
- Деменции от смесен тип - механизмът на тяхното развитие е подобен както на атрофичните, така и на съдовите деменции.
Деменцията често се развива поради патологии, които водят до смърт или дегенерация на мозъчни клетки (като самостоятелно заболяване) и може да се прояви и като тежко усложнениеболест. Освен това състояния като травма на черепа, мозъчни тумори, алкохолизъм и др. могат да станат причини за деменция.
За всички деменции са от значение такива признаци като емоционално-волеви (плачливост, апатия, неразумна агресия и др.) И интелектуални (мислене, реч, внимание) нарушения, до личностно разпадане.
Съдова деменция
Този тип заболяване е свързано с нарушена когнитивна функция поради патологията на кръвния поток в мозъка. характерни за васкуларна деменция дълго развитиепатологични процеси. Пациентът практически не забелязва, че развива мозъчна деменция. Поради смущения в кръвния поток, определени мозъчни центрове започват да усещат защо настъпва смъртта на мозъчните клетки. Голям брой от тези клетки води до мозъчна дисфункция, която се проявява с деменция.
причини
Инсултът е една от основните причини за васкуларна деменция. И , и , които разграничават инсулт, лишават мозъчни клеткиправилното хранене, което води до тяхната смърт. Следователно пациентите с инсулт са изложени на особен риск от развитие на деменция.
Може също да причини деменция. Поради ниско кръвно налягане обемът на кръвта, циркулираща през съдовете на мозъка, намалява (хиперфузия), което впоследствие води до деменция.
Освен това деменцията може да бъде причинена и от исхемия, аритмия, диабет, инфекциозни и автоимунни васкулити и др.
Както бе споменато по-горе, често причината за такава деменция може да бъде. В резултат на това постепенно се развива така наречената атеросклеротична деменция, която се характеризира с частичен стадий на деменция - когато пациентът е в състояние да осъзнае, че изпитва когнитивно увреждане. Тази деменция е различна от другите деменции. клинична картинакогато епизодичните подобрения и влошаването на състоянието на пациента периодично се сменят взаимно. Атеросклеротичната деменция също се характеризира със световъртеж, говорни и зрителни отклонения и забавена психомоторика.
знаци
Обикновено лекарят диагностицира васкуларна деменция в случай, че когнитивните дисфункции започнаха да се появяват след травма или инсулт. Предвестник на развитието на деменция също се счита за отслабване на вниманието. Пациентите се оплакват, че не могат да се концентрират определен обект, фокус. характерни симптомидеменция се считат за промени в походката (мъчене, треперене, каране на ски, нестабилна походка), тембъра на гласа и артикулацията. По-рядко се среща дисфункция на гълтането.
Интелигентните процеси също започват да работят на забавен каданс алармен сигнал. Още в началото на заболяването пациентът има известни трудности при организирането на дейността си и анализирането на получената информация. В процеса на диагностициране на деменция в началните етапи на пациента се дава специален тест за деменция. С негова помощ те проверяват колко бързо субектът се справя с конкретни задачи.
Между другото, със съдов тип деменция отклоненията в паметта не са особено изразени, за което не може да се каже емоционална сферадейности. Според статистиката около една трета от пациентите със съдова деменция са в депресивно състояние. Всички пациенти подлежат на чести капкинастроения. Те могат да се смеят до плач и изведнъж започват да хълцат горчиво. Често пациентите страдат от халюцинации, епилептични припадъци, проявяват апатия към външния свят, предпочитат съня пред бодърстването. В допълнение към горното, симптомите на васкуларна деменция включват обедняване на жестовете и движенията на лицето, т.е. нарушена двигателна активност. Пациентите имат нарушения на уринирането. Характерна черта на пациент, страдащ от деменция, също е небрежност.
Лечение
Няма стандартен шаблонен метод за лечение на деменция. Всеки случай се разглежда от специалист отделно. Това се дължи на огромния брой патогенетични механизми, които предхождат заболяването. Трябва да се отбележи, че пълната деменция е нелечима, следователно нарушенията, причинени от болестта, са необратими.
Лечението на съдова деменция, както и на други видове деменция, се извършва с помощта на тези, които имат положителен ефект върху мозъчната тъкан, подобрявайки техния метаболизъм. Също така, лечението на деменция включва лечение на заболявания, които са довели до нейното развитие.
За подобряване на когнитивните процеси се използват (церебролизин) и ноотропни лекарства. Ако пациентът е подложен на тежки формидепресия, тогава антидепресантите се предписват заедно с основното лечение на деменция. За профилактика на мозъчен инфаркт се предписват антиагреганти и антикоагуланти.
Не забравяйте за: отказ от тютюнопушене и алкохол, мазни и прекалено солени храни, трябва да се движите повече. Продължителността на живота с напреднала съдова деменция е около 5 години.
трябва да бъде отбелязано че слабоумните хора често имат такава неприятна черта като небрежностСледователно роднините трябва да осигурят правилна грижа за болните. Ако домакинството не може да се справи с това, тогава можете да прибягвате до услугите на професионална медицинска сестра. Този, както и други често срещани въпроси, свързани с болестта, си струва да обсъдите с тези, които вече са се сблъсквали с подобни проблеми във форума, посветен на васкуларната деменция.
Видео: съдова деменция в програмата "Живей здравословно!"
Сенилна (сенилна) деменция
Мнозина, наблюдавайки възрастните домакинства, често забелязват промени в състоянието им, свързани с характера, нетолерантността и забравянето. Отнякъде се появява непреодолим инат, става невъзможно да се убедят такива хора в каквото и да било. Това се дължи на атрофия на мозъка поради мащабна смърт на неговите клетки поради възрастта, т.е. започва да се развива сенилна деменция.
знаци
Първо започва възрастен човек леки отклонения в паметта- пациентът забравя скорошни събития, но си спомня какво се е случило в младостта му. С развитието на болестта старите фрагменти започват да изчезват от паметта. При сенилната деменция има два възможни механизма за развитие на заболяването в зависимост от наличието на определени симптоми.
Повечето възрастни хора със сенилна деменция практически нямат психотични състояния, което значително улеснява живота както на самия пациент, така и на неговите роднини, тъй като пациентът не причинява много проблеми.
Но има и чести случаи на психоза, придружена от инверсия на съня.Тази категория пациенти се характеризира с такива симптоми сенилна деменциякато халюцинации, прекомерна подозрителност, промени в настроението от сълзлива нежност до справедлив гняв, т.е. развива се глобалната форма на заболяването. Промените в кръвното налягане (хипотония, хипертония), промените в кръвните нива (диабет) могат да провокират появата на психоза.Затова е важно да се предпазват дементните възрастни хора от всякакви хронични и вирусни заболявания.
Лечение
Здравните работници съветват да не се лекува деменция у доманезависимо от тежестта и вида на заболяването. Днес има много пансиони, санаториуми, чиято основна посока е поддържането на точно такива пациенти, където в допълнение към правилната грижа ще се проведе и лечението на болестта. Въпросът, разбира се, е спорен, тъй като в атмосфера на домашен комфорт е много по-лесно пациентът да издържи деменция.
Лечението на деменция от сенилен тип започва с традиционни психостимуланти, базирани както на синтетични, така и на растителни компоненти. Като цяло въздействието им се изразява в повишаване на способността на нервната система на пациента да се адаптира към произтичащия от това физически и психически стрес.
Като задължителни лекарства за лечение на всякакъв вид деменция се използват ноотропни лекарства, които значително подобряват когнитивните способности и имат възстановителен ефект върху паметта. Освен това в съвременната лекарствена терапия транквилантите често се използват за облекчаване на безпокойство и страх.
Тъй като началото на заболяването е свързано с тежко увреждане на паметта, някои народни средства. Например сокът от боровинки има положителен ефект върху всички процеси, свързани с паметта. Има много билки, които имат успокояващ и хипнотичен ефект.
Видео: когнитивно обучение за пациенти с деменция
Деменция от типа на Алцхаймер
Днес това е може би най-често срещаният тип деменция. Тя се позовава на органична деменция(група дементивни синдроми, които се развиват на фона на органични промени в мозъка, като цереброваскуларна болест, травматично увреждане на мозъка, сенилна или сифилитична психоза). В допълнение, това заболяване е доста тясно свързано с видовете деменция с телца на Леви (синдром, при който смъртта на мозъчните клетки настъпва поради образуването на телца на Леви в невроните), като заедно с тях много общи симптоми. Често дори лекарите объркват тези патологии.
Най-важните фактори, провокиращи развитието на деменция:
- Напреднала възраст (75-80 години);
- Женски пол;
- Наследствен фактор (наличие на кръвен роднина, страдащ от болестта на Алцхаймер);
- Артериална хипертония;
- Диабет;
- атеросклероза;
- затлъстяване;
- Свързани с болестта.
Признаците на деменция от типа на Алцхаймер обикновено са идентични със симптомите на съдова и сенилна деменция. Това са нарушения на паметта, първо се забравят скорошни събития, а след това факти от живота в далечното минало. С хода на заболяването се появяват емоционални и волеви разстройства: конфликтност, мърморливост, егоцентризъм, подозрителност (старческо преструктуриране на личността). Липсата на чистота също присъства сред многото симптоми на синдрома на деменция.
Тогава заблудата за „щета“ се разкрива в пациента, когато той започва да обвинява другите за факта, че нещо е откраднато от него или искат да го убият и т.н. Пациентът развива жажда за лакомия, скитничество. При тежък стадий пациентът абсорбира пълна апатия, той практически не ходи, не говори, не чувства жажда и глад.
Тъй като тази деменция се отнася до пълна деменция, тогава лечението се избира изчерпателно, като обхваща терапията на съпътстващите патологии. Този тип деменция се класифицира като прогресираща, води до увреждане и след това до смърт на пациента. От началото на заболяването до смъртта, като правило, не минава повече от десетилетие.
Видео: как да се предотврати развитието на болестта на Алцхаймер?
епилептична деменция
Достатъчно рядко заболяване, възникващи, като правило, на фона или шизофрения. За него типична картина е липсата на интереси, пациентът не може да отдели основната същност или да обобщи нещо. Често епилептичната деменция при шизофрения се характеризира с прекомерна сладост, пациентът постоянно се изразява с умалителни думи, появяват се отмъстителност, лицемерие, отмъстителност и показно богобоязън.
Алкохолна деменция
Този вид синдром на деменция се формира поради дълъг алкохолен токсичен ефект върху мозъка (за 1,5-2 десетилетия). В допълнение, фактори като чернодробно увреждане и нарушения играят важна роля в механизма на развитие. съдова система. Според проучвания, в последния стадий на алкохолизъм, пациентът има патологични промени в мозъчната област, които са атрофични по природа, което външно се проявява като деградация на личността. Алкохолната деменция може да регресира, ако пациентът напълно откаже алкохолни напитки.
Фронтотемпорална деменция
Тази пресенилна деменция, често наричана болест на Пик, предполага наличието на дегенеративни аномалии, засягащи темпоралните и фронталните дялове на мозъка. В половината от случаите фронтотемпоралната деменция се развива поради генетичен фактор.Началото на заболяването се характеризира с емоционални и поведенчески промени: пасивност и изолация от обществото, мълчание и апатия, незачитане на приличието и сексуална разпуснатост, булимия и незадържане на урина.
Ефективно при лечението на такава деменция са се показали такива лекарства като мемантин (акатинол). Такива пациенти живеят не повече от десет години, умират от неподвижност или паралелно развитие на пикочно-полови и белодробни инфекции.
Деменция при деца
Разгледахме разновидностите на деменциите, които засягат изключително възрастното население. Но има патологии, които се развиват главно при деца (Lafort, Niemann-Pick и др.).
Детските деменции условно се разделят на:
Деменцията при деца може да бъде признак на определена психична патология, като шизофрения или умствена изостаналост. Симптомите се появяват рано: способността на детето да помни нещо внезапно изчезва, умствените способности намаляват.
Терапията на детската деменция се основава на лечението на заболяването, което е провокирало появата на деменция., както и върху общия ход на патологията. Във всеки случай лечението на деменцията се осъществява с помощта и обмена на клетъчни вещества.
При всякакъв вид деменция роднините, роднините и членовете на домакинството трябва да се отнасят с разбиране към пациента. В крайна сметка той не е виновен, че понякога прави неадекватни неща, това прави болестта. Ние самите трябва да помислим за превантивни мерки, така че болестта да не ни удари в бъдеще. За да направите това, трябва да се движите повече, да общувате, да четете, да се занимавате със самообразование. Ходене преди лягане и активна почивка, отхвърляне лоши навициТова е гаранцията за старост без деменция.
деменция- Това клиничен синдром, което се характеризира загуба на паметта , както и други функции на мисленето. Това явление се среща в случай на хронични дегенеративни лезии на мозъка с прогресиращ характер. Въпреки това, деменцията се характеризира не само с промяна в мисловните процеси, но и с проява на поведенчески разстройства, както и промени в личността на човека.
Важно е да се разбере, че от умствена изостаналост или вродена Деменцията се отличава преди всичко с факта, че възниква в резултат на заболяване или увреждане на мозъка. Обикновено деменцията е състояние, което се среща при възрастни хора. Поради естественото стареене в тялото започват да се появяват неуспехи в работата на различни системи. Нервно-психическата сфера се характеризира с когнитивен , поведенчески , емоционален нарушения. Деменцията е вид когнитивно увреждане. Въпреки това, ако разгледаме това състояние, ръководени от него външни прояви, тогава пациентите с деменция също имат емоционални смущения(състояние , ), поведенчески разстройства (също чести събужданияпрез нощта, загубени хигиенни умения). Като цяло човек с деменция постепенно деградира като личност.
Деменцията е тежко и, като правило, необратимо разстройство, което има много забележим ефект върху нормалния живот на човек, унищожавайки неговата социална активност. Поради факта, че деменцията е присъща на пациенти в напреднала възраст, тя също се нарича деменция или сенилност . Според специализирани проучвания приблизително 5% от хората, които вече са навършили 65 години, страдат от определени прояви на това състояние. Счита се, че състоянието на деменция при пациенти в напреднала възраст не е следствие от стареенето, което не може да бъде избегнато, а заболявания от възрастово естество, определена часткоито (около 15%) се поддават на терапия.
Симптоми на деменция
Деменцията се характеризира с проявлението си едновременно от много страни: настъпват промени в речи , памет , мислене , внимание болен. Тези, както и други функции на тялото, се нарушават относително равномерно. Дори началният стадий на деменция се характеризира с много съществени нарушениякоето със сигурност засяга човек като индивид и професионалист. В състояние на деменция човек не само губи способността да упражнява придобитите преди това умения, но също така губи възможността да придобие нови умения. Друга важна характеристика на деменцията е относително стабилната проява на тези нарушения. Всички нарушения се проявяват независимо от състоянието на съзнанието на човек.
Първите прояви на това състояние може да не са особено забележими: дори лекарите с опит не винаги могат да определят началото на развитието на болестта. Като правило, на първо място, различни прояви на промени в поведението на човек започват да предупреждават неговите роднини и приятели. В началния етап това могат да бъдат известни затруднения с находчивостта, признаци на раздразнителност и забравяне, безразличие към предишното интересен човекнеща, невъзможност за работа с пълен капацитет. С течение на времето промените стават още по-забележими. Пациентът показва разсеяност, става невнимателен, не може да мисли и разбира толкова лесно, колкото преди. Отбелязват се и нарушения на паметта: най-трудно е пациентът да си спомни текущи събития. Промените в настроението са много изразени, освен това най-често човек става апатичен, понякога плачещ. Намирайки се в обществото, човек може да покаже отклонения от общи нормиповедение. Не е чуждо на хората с деменция луди идеи, в някои случаи те могат да страдат от проявата. С всички описани промени самият човек не може адекватно да оцени промените, които са настъпили при него, той не забелязва, че се държи по различен начин от преди. Въпреки това, в някои случаи, при първите прояви на деменция, човек фиксира промени в собствените си способности и общо състояние и това силно го тревожи.
В случай на прогресиране на описаните промени, пациентите в крайна сметка губят почти всички умствени способности. В повечето случаи има говорни нарушения - човек много трудно подбира думи в разговор, започва да прави грешки при произнасянето им, не разбира речта, с която другите се обръщат към него. След определен период от време тези симптоми се добавят дисфункция на тазовите органи , реактивността на пациента намалява. Ако в първия стадий на заболяването пациентът може да има повишена, то по-късно нуждата му от храна намалява значително и в резултат на това възниква състояние кахексия . Движенията с произволен характер са слабо координирани. Ако пациентът има придружаващо заболяване, което е придружено от фебрилно състояние или разстройство предизвика объркване. В резултат на това може да има ступор или кома . Описаният процес на разграждане може да продължи от няколко месеца до няколко години.
Такива нарушения на човешкото поведение са резултат от увреждане на неговата нервна система. Всички други възникващи разстройства възникват като реакция на появата на деменция. По този начин, за да скрие смущения в паметта, пациентът може да бъде твърде педантичен. Неговото недоволство в отговор на необходимостта от ограничения в живота се изразява в раздразнителност и лошо настроение.
Поради дегенеративни заболявания, човек може да бъде в състояние на пълнота декортикация - да не разбира какво се случва наоколо, да не говори, да не проявява интерес към храната, въпреки че в същото време поглъща храната, поставена в устата му. Човек в това състояние ще има напрегнати мускули на крайниците и лицето, повишени сухожилни рефлекси, рефлекси за хващане и сукане.
Форми на деменция
Обичайно е да се разграничава състоянието на деменция според тежестта на развитието на заболяването. Като основен критерий за такова разграничение се взема предвид степента на зависимост на дадено лице от грижите на другите.
Способен лека деменция когнитивните увреждания се проявяват чрез влошаване на професионалните способности на човек и намаляване на неговата социална активност. В резултат на това интересът на пациента към външния свят като цяло е отслабен. Но в това състояние човек се обслужва самостоятелно и поддържа ясна ориентация в собствения си дом.
При умерена деменция появява се следващият етап на когнитивните разстройства. Пациентът вече се нуждае от периодични грижи, тъй като не може да се справи с повечето домакински уреди, трудно му е да отвори ключалката с ключ. Хората около него са принудени постоянно да му подсказват определени действия, но въпреки това пациентът може да се обслужва самостоятелно и запазва способността си да извършва лична хигиена.
При тежка деменция човекът е напълно неприспособен към заобикаляща средаи пряко зависи от помощта на други хора и се нуждае от нея при извършване на най-простите действия (хранене, обличане, хигиена).
Причини за деменция
Причините за развитието на сенилна деменция са разнообразни. Така, патологични разстройствакоито влияят отрицателно върху клетките, понякога се срещат директно в мозъка. По правило невроните умират поради наличието на отлагания, които са вредни за тяхното функциониране, или поради лошото им хранене поради лошо кръвообращение. IN този случайболестта има органичен характер (първична деменция). Това състояние се среща в около 90% от случаите.
Поради влошаването на функционирането на мозъка могат да се проявят редица други заболявания - злокачествен тумори , инфекции , влошаване метаболизъм . Протичането на такива заболявания се отразява негативно на функционирането на нервната система и в резултат на това се появява вторична деменция. Това състояние се среща в около 10% от случаите.
Диагностика на деменция
За правилното диагностициране е важно преди всичко правилно да се определи естеството на деменцията. Това пряко засяга назначаването на метод за лечение на заболяването. Най-честите причини за първична деменция са невродегенеративни промени (напр. ) и съдова природа (напр. хеморагичен ,мозъчен инфаркт ).
Появата на вторична деменция се провокира главно от сърдечно-съдови заболявания , прекомерно пристрастяване към алкохола , нарушения метаболизъм . В този случай деменцията може да изчезне след отстраняване на причината за нейното възникване.
При поставяне на диагнозата лекарят преди всичко провежда подробен разговор с пациента, за да установи дали пациентът наистина има намалена интелектуална дейност и личностни промени. В процеса на клинична и психологическа оценка на състоянието на пациента, лекарят провежда изследване, насочено към определяне на състоянието гностична функция , памет , интелект , действия по същество , речи , внимание . В същото време е важно в процеса на изследване да се вземат предвид историите на близките на пациента, които имат постоянен контакт с него. Такава информация допринася за обективна оценка.
За да се установи напълно наличието на симптоми на деменция, е необходим дълъг преглед. Има и специално разработени скали за оценка на деменцията.
Важно е да се разграничи деменцията от редица психични разстройства. Така че, ако сред симптомите, присъщи на пациента, се наблюдава нервност, нарушения на съня, тогава, ако приемем, че няма промени в умствена дейност, лекарят може да предположи наличието на психично заболяване. В този случай е важно да се вземе предвид това психични разстройствапри хората на средна и напреднала възраст това са последствията или от органично увреждане на мозъка, или от депресивна психоза.
При поставяне на диагнозата лекарят взема предвид, че пациентите с деменция много рядко могат адекватно да оценят състоянието си и не са склонни да отбелязват деградацията на собствения си ум. Единствените изключения са пациенти с деменция ранни стадии. Следователно оценката на пациента за неговото състояние не може да бъде решаваща за специалист.
След диагностициране на пациент с деменция, лекарят предписва редица други изследвания, за да идентифицира признаци на неврологични или терапевтични заболявания, което прави възможно правилното класифициране на деменцията. Изследванията включват компютърна томография, ЕЕГ, ЯМР, . Изследвани са и токсичните продукти на обмяната. В някои случаи, за да се постави диагноза, е необходимо да се наблюдава пациентът за определено време.
Лечение на деменция
Има мнение за неефективността на лечението на деменция поради необратимостта промени, свързани с възрастта. Това твърдение обаче е само частично вярно, тъй като не всички видове деменция са необратими. Най-важният момент е изключването на опитите за самолечение и назначаването на терапия само след задълбочен преглед и диагностика.
Към днешна дата в процеса на лечение на деменция се използва лекарствена терапия чрез предписване на лекарства на пациента, които подобряват връзки между невроните и стимулиране на процеса кръвообращението в мозъка . Важно е постоянно да се следи кръвното налягане, да се намали умственият и физически стрес ( ранна фазазаболявания), осигуряващи хранене с храни, богати на естествени антиоксиданти. При поведенчески разстройства използвайте антидепресанти И антипсихотици .
При правилен подходкъм лечение съдови факторипри възрастните хора прогресията на заболяването може значително да се спре.
Докторите
лекарства
Предотвратяване на деменция
За да се предотврати появата на деменция, се предприемат мерки за намаляване до известна степен на риска от това заболяване. Важно е да се следи състоянието на нивото холестерол и - не трябва да е високо. не трябва да се допуска развитие . Важен фактор в превенцията на деменцията е активното социален живот, редовна интелектуална дейност, активно изображениеживот. Мерките за предотвратяване на съдова деменция включват спиране на тютюнопушенето, прекомерна употребаалкохол, сол и мазни храни. Важно е да се контролират нивата на кръвната захар и да се избягват наранявания на главата.
Диета, хранене при деменция
Списък на източниците
- Дамулин И.В. Болест на Алцхаймер и съдова деменция / Ed. Да-не Н.Н. М., 2002.
- Дамулин И.В., Парфенов В.А., Скоромец А.А. и др Нарушения на кръвообращението в главата и гръбначен мозък. Болести на нервната система: Ръководство за лекари. Т.1. Изд. Н.Н. Яхно. 4-то изд., преработено. и допълнителни Москва: ОАО Издателство Медицина, 2005;
- Левин О.С. Съвременни подходиза диагностика и лечение на деменция // Наръчник на поликлиничен лекар. - 2007. - № 1
- Дамулин И.В. Когнитивни разстройства: съвременни аспекти на диагностиката и лечението - М., 2005.
Деменцията е патологична промяна в умствените функции в резултат на някакъв вид мозъчно увреждане. На първо място, това се изразява в загуба на когнитивни способности. Пациентите трудно усвояват нови знания и използват стари умения. Най-често се срещат сенилна деменциякойто започва на 60-годишна възраст. Но е възможна и подобна промяна при зрял или млад човек, което най-често е свързано с някакъв вид отклонение, например алкохол или наркотици. В същото време е невъзможно да се отговори на въпроса какво е деменцията на мозъка. Това е определението за общото състояние на човек. Неоправдан е и въпросът какво е деменция. Това не е болест, а деменция, която е резултат от някакво заболяване.
Деменцията може да бъде причинена от широк спектър от причини. Самите те се разделят според видовете синдроми, характерните черти на нарушенията, областите на мозъка, които са засегнати от тях. И цялото това разделение е свързано с възрастта на пациентите.
Мозъчна деменция - намаляване на човешката когнитивна активност, загуба на умения и знания, придобити преди това от човек
Тя е насочена основно към идентифициране на симптомите на основните заболявания и признаци на увреждане на някои специфични части на мозъка. Критериите за откриване на самата деменция са следните.
Трябва да се наблюдава поне един от следните признаци:
- нарушение на абстрактното мислене.Разкрива се чрез искания за обяснение на някои понятия с преносно значение "майстор на всички занаяти", "направил сам", "покрит с увяхващо злато" и други подобни;
- нарушаване на критиката към своето състояние.Определя се от способността да се правят реални планове за бъдещето и от оценката на собствените правилни и неправилни действия;
- наличието на невропсихологични симптоми и синдроми.Те включват нарушена реч, целенасочени движения и действия, нарушено зрение, слух или тактилно възприятиепри запазване на чувствителността.
Трябва да има поне едно нарушение. Други признаци са нарушение на паметта. Разглеждат се както краткосрочните, така и дългосрочните му видове. Освен това се анализира социалният статус на пациента и се взема предвид органичният фактор. За това, лабораторни изследвания. Също така трябва да имате предвид наличието на някакъв делириум.
Деменцията обикновено се среща при възрастни хора
Всичко това се прави, за да се появи запис на „деменция с ...“ в медицинската история. И тогава се посочва основното заболяване. Причината може да е:
- Болест на Алцхаймер;
- увреждане на тъканите поради инфаркт;
- неоплазма в мозъчната тъкан;
- нормотензивен хидроцефалий;
- Болестта на Паркинсон;
- прогресивна супрануклеарна парализа (1%);
- Болест на Пик.
Те могат да причинят деменция и инфекции, като вирусен енцефалит, невросифилис, бактериален и гъбичен менингит и др. Възможна е и поява на деменция поради липса на някои вещества. Това са така наречените дефицитни състояния. Синдромът на дефицит на теамин е доминиращ.
Някои заболявания причиняват смущения в определени области на мозъка, така че има разделение на деменцията на:
- кортикален;
- подкорови;
- кортикално-подкортикално;
- мултифокална.
Субкортикалната васкуларна деменция е състояние, което най-често се свързва със супрануклеарна парализа, болестта на Хънтингтън или болестта на Паркинсон. Кортикалната се причинява главно от болестта на Алцхаймер. Среща се и при алкохолна енцефалопатия.
Деменцията се разделя на няколко вида: кортикална, субкортикална и др.
Класически вариант
Не може да се говори за това как се изразява деменцията и с какво се свързва в общия случай. Много причини, повечето различни вариантитечения. В Русия най-често това е деменция поради атеросклероза на мозъчните съдове. На Запад хората по-често страдат от болестта на Алцхаймер, която принадлежи към категорията на атрофичните. Съдова деменцияне е атрофия, но церебрална атеросклероза, стесняване на лумена на мозъчните артерии поради образуването на холестеролни плаки.
В началния етап се забелязват неврозоподобни симптоми - това е умора, слабост в цялото тяло, раздразнителност, емоционална лабилност. Възможни са главоболие и нарушения на съня. Хората се разсейват, трудно им е да се концентрират върху нещо. Често всичко това се случва на фона на депресия или тревожност.
Характерно е, че в същия период при пациентите се наблюдава и дисфункция на вегетативната нервна система. В резултат на това първата диагноза става като цяло противоречива и разбираема само за съветските лекари " вегетоваскуларна дистония". В поведението започват да се наблюдават признаци на хипохондрия.
По-нататъшното развитие на нарушенията води до влошаване на състоянието и увеличаване на яркостта на симптомния комплекс. На първо място страда паметта. За пациентите става все по-трудно да запомнят дати, часове, имена на тези, с които общуват. Обикновено затрудненията с паметта са свързани с краткосрочни събития и явления. Например, те помнят добре имената на старите си приятели, но забравят името на някой, когото току-що са срещнали. Има фиксационна амнезия, парамнезия, затруднена ориентация, което е синдром на Корсаков. По този начин се формира стабилна атеросклеротична деменция с преобладаване на паметта.
На този етап е възможно развитието на психоза. Най-често се появява през нощта. Появяват се халюцинации, възникват параноидни налудности.
Вторият най-често срещан тип е атрофичната деменция. Свързва се главно с болестта на Алцхаймер и болестта на Пик. Резултатът е пълна деменция. Болестта на Пик се причинява от изолирана атрофия на кората във фронталните, по-рядко във фронтотемпоралните области на мозъка. Този тип се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Характеризира се с рязко увеличаване на личните патологични промени.
Деменцията може да причини халюцинации и заблуди
Всичко това може да изглежда много зле. Човек губи способността да контролира всичко основно в себе си. Болните псуват, държат се импулсивно, опитват се да говорят по-високо, често крещят различни почти безсмислени неща. Появява се повишена сексуалност, която може да се изрази в най по различни начини, включително речи за секса, изречени по-силно. Критиката се губи почти напълно още в началния етап. Първите характеристики са рязка промяна в характеристиките на определена личност към обратното. Той беше мил, симпатичен човек, уважаван в екипа. Изведнъж той рязко се скара с всички, озлоби се, стана подозрителен и недоверчив.
В последния етап речта става парадоксална. Пациентите са многословни, но им е трудно да подбират думи.Нарушенията на паметта са налице в по-малка степен, отколкото при болестта на Алцхаймер. Ако не се знаеше за органични нарушения, тогава може да се мисли, че има шизотипно разстройство на личността или нещо подобно, тъй като личностният дефект е първият, който се проявява. Освен това има груби нарушениямислене, но се запазват способностите, придобити преди появата на заболяването - да пишат, четат, смятат и др.
Лечение и прогноза
Невъзможно е да се каже нещо определено за лечението. Всичко зависи от ситуацията, възрастта и основното заболяване.Не съществува адекватна терапияс Алцхаймер, Пик и оттам деменцията само ще нараства. От време на време някои изследвания водят до твърдения, че е намерено лекарство, но след това се оказва неефективно. През 21 век също се казва, че употребата на фосфатидилсерин води до подобряване на когнитивните способности при заболявания, свързани със смъртта на някои клетки. Няма обаче ясна сигурност, че това не е така.
Никой не може да даде положителна прогноза при лечението на деменция, въпреки че са известни случаи на възстановяване
Нещата са много по-добри при деменциите, дължащи се на дефицитни състояния.Например, недостатъчност на тиамин, витамини В12, В3. Но много зависи от възрастта и общото състояние на пациента. Известни са случаи, при които е било възможно да се обърне състоянието с пълна деменция, но възрастта е била много под 50 години и самото състояние е причинено от болести, които могат да бъдат лекувани
Когнитивни способности човешки мозъкИма няколко етапа през живота. Тези периоди се отразяват в поведението на индивида и живота му като цяло:
- в детството има активно развитие на мисловните процеси, разширяване на функциите, активно натрупване на знания, умения и способности;
- в младостта и в зряла възраст човек преминава през разцвета на умствените и умствени способности, достига висоти в ежедневните и професионални дейности;
- с възрастта в мозъка започват да протичат инволюционни процеси, които забавят развитието и ограничават движението напред.
Периодът на стагнация (стабилност) е доста дълъг – загубата на усвоените знания започва най-често едва през 7 – 8 десетилетие. По това време има признаци на деменция, наречена сенилна (сенилна) деменция.
Всички умствени и физически процеси се контролират от мозъка. Успешната му дейност зависи от достатъчното кръвоснабдяване, липсата на токсични ефекти, огнища на възпаление, наранявания и техните последствия.
По време на живота настъпват промени в човешкото тяло, които влияят негативно върху функционирането на мозъка и водят до намаляване на когнитивните функции:
- атеросклероза - стесняване на лумена на кръвоносните съдове поради увреждащото действие на захарите и отлагането на липиден слой по стените, както и появата на протеинови плаки, което значително намалява еластичността и транспортна способностартерии, вени и капиляри, обеднява кръвоснабдяването на мозъка;
- мозъчна травма - води до разкъсване невронни връзки, които не винаги са напълно възстановени, и на мястото на повреда, съединителната тъкан, вместо нервен;
- некротични явления в мозъка след кръвоизлив или мозъчен инфаркт (исхемична смърт на отделна област поради спиране на кръвоснабдяването) образуват специфични реакции на мозъчните тъкани, често нарушаващи първоначалната посока на действие;
- атрофични явления в мозъка, както и във всички други органи с намаляване на обема, а оттам и на функциите.
Каквито и да са причините за намаляване на мозъчната активност, те се срещат в напреднала и сенилна възраст при всички. Но не всеки страда от тежка деменция. За някои процесът на инволюция протича много бавно и се счита за неизбежна проява на старостта.
важно! Приблизително 10% от населението на 70-годишна възраст и 50% след 80-годишна възраст имат сенилна деменция с поразителен характер. Демонстративните му прояви динамично нарастват и неминуемо привличат вниманието.
Амнестични явления
Нарушението на паметта се проявява по много начини. Първите „звънчета“ се появяват при напълно способни хора, които все още са далеч от старост: кой не знае феномена, когато забравите защо сте дошли в някоя стая в къщата или не можете да си спомните къде сте видели човек! Такива моменти предизвикват недоумение, раздразнение, смях - всичко друго, но не и безпокойство за здравословното състояние и рядко водят до посещение при лекар.
Трудностите със спомените са както следва:
- последните събития се забравят, задачите, поставени в разговора, не остават в паметта, срещите се пропускат и т.н. - в същото време „нещата от отминали дни“ се помнят перфектно, което дава погрешна причина да се гордеем със собствените си памет;
- страда ориентацията във времето - пациентът не винаги си спомня текущата дата, забравя кога са се случили определени събития или вярва, че дългогодишните явления са настоящи;
- пространствена дезориентация - човек временно престава да разпознава (помни) познати места, особено извън мястото на постоянно пребиваване, например двора на къщата и околностите му;
- паметта за лица страда - първо възрастният човек престава да разпознава далечни познати, след това приятели, после роднини и накрая не идентифицира собственото си отражение в огледалото.
Тези прояви мозъчни нарушения, появили се веднъж, непрекъснато нарастват и постепенно водят до пълна самоизолация на пациента от другите. Въпрос на време е - при бавно протичане заболяването достига своя пик след 15-20 години, а при използване на средства за подобряване на паметта дори по-късно. Но често бързото развитие на болестта, което прави напълно инвалид доскоро напълно здрав човек.
важно! Всички други прояви на деменция по някакъв начин са свързани с увреждане на паметта.
Намалена умствена бдителност
Загубата на психични функции също настъпва постепенно. Проявите му са не по-малко разнообразни и показателни:
- намалено внимание и в резултат на това загуба на информация от зрителното поле;
- загуба на способността да се учат нови неща, първо в дълбочина, а след това повърхностно - паметта се проваля, вниманието не е достатъчно, съзнателното усвояване не се случва;
- постепенна загуба на придобити знания и умения - първо остават автоматизирани действия, след това те също изчезват (четене, писане, броене, способност за извличане на информация от различни източници, способност за използване на домакински уреди);
- необратима загуба на интерес към професията и изчезване на квалификационни умения - предимно умствени и механични за известно време остават на елементарно ниво, ако това позволява физическо състояниетяло, но връзката между извършената работа вече не може да се проследи.
Намаляването на дълбочината на мисловните процеси първоначално обезсърчава самия пациент. В този случай той се опитва да прикрие своята некомпетентност, прехвърля разговора към тема, която все още е позната. Такова общуване създава впечатление за известна разсеяност, но не предполага органична патология на мозъка, не става причина за консултация с лекар.
Емоционални прояви на деменция
Първите признаци на умствено стареене не подминават вниманието на носителя на тези признаци. Първоначално емоционалните промени не са свързани с органичната материя, а по-скоро с осъзнаването на неизбежността на патологичните явления. Следователно промяната в психиката често е предшествана от упадъчно настроение.
важно! Дори преди дълбока органична промяна в емоционалното състояние може да се развие депресия - резултат от осъзнаването на неизбежността на болестта.
С развитието на болестта депресията изчезва, емоциите не стават толкова сложни, колкото преди, и причиняват повърхностните им прояви. По това време има:
- нестабилност на настроението - лека промяна от смях към сълзи, забавление към мрачност, спокойствие към раздразнителност и обратно;
- опростяване на емоциите - плосък хумор, повърхностна тъга, липса на чувства там, където преди биха били в изобилие - безразличие;
- намаляване на моралните и етични изисквания - демонстрация на ясен интерес към несоциалните аспекти на живота - например секс, както и липса на желание за спазване на нормите на поведение;
- изостряне на чертите на характера до степен на абсурд - общителността се превръща в приказливост, скромността в избягване на всякакви контакти, пестеливостта в трупане и събиране на ненужни вещи, пестеливостта в скъперничество, грижата за близките в авторитарност и наставничество, критичността в мърморливост, безсрамие и агресия.
важно! Емоционално човек постепенно престава да бъде член на екипа, не забелязва привързаността и любовта на близките, което затруднява комуникацията с него.
Физическата страна на живота
Често сенилната деменция също променя възможностите за двигателна активност на човек. С появата на промени в мозъка движенията стават не толкова координирани, колкото преди, издръжливостта намалява, човек става по-слаб (в редки случаи са възможни атаки с повишена сила).
Физическата страна страда особено при болестта на Паркинсон, чест спътник на сенилната деменция. В този случай се появяват следните симптоми:
- тремор (треперене) на частите на тялото - първо на едната ръка, след това постепенно преминава към всички крайници, включително неволни движения на главата;
- ригидност (твърдост) на мускулите - изчезването на изражението на лицето, запазване на позицията, дадена на тялото;
- проблеми с движението - походката става неестествена, движението е трудно, често се изисква помощ.
Общуване и отношение към живота
Поведението, комуникативните особености, както и мирогледът на възрастните хора, засегнати от деменция, също се променят.
Околният свят постепенно престава да съществува - самият пациент става център на Вселената. Всичко, което се случва извън неговите усещания, изобщо не се възприема.
Следователно комуникационните умения постепенно, а понякога и много бързо се свеждат до нищо. Ако пациентът е активен и казва нещо, това не означава, че той се опитва да съобщи нещо - той се изразява по този начин, независимо от интереса на другите. Обектът на неговото общуване са измислени герои или самият той.
важно! Инстинктите за самосъхранение изчезват достатъчно рано - човек става опасен за себе си.
Лечение на сенилна деменция
За съжаление е невъзможно да се повлияе на ясно развита болест - това е един от признаците на неизбежното изчезване на човек, вариант на напускане на този свят.
Възможно е до известна степен да се забави проявата на заболяването, ако навреме започнете наблюдение от невролог. При първите признаци на нарушение на паметта се предписват средства за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка и активиране на мозъчната дейност. Укрепване на кръвоносните съдове, превантивни мерки, детоксикация (ако е необходимо, например алкохолизъм или наркомания, бъбречна недостатъчност) и лечение хронични болести, който се натрупва достатъчно до напреднала възраст, може да удължи светлия период на живот.
Лечение на деменция. Ориз. 1
Лечение на деменция. Ориз. 2
Лечение на деменция. Ориз. 3
грижи за възрастни хора
Роднините са отговорни за организацията на грижите за пациентите на всички етапи.
Етапите на заболяването са представени в таблицата.
сцена | знаци | Комуникационни възможности |
---|---|---|
Светлина | Самообслужването е запазено, координацията на движенията не е лоша, ориентацията във времето и пространството е добра. Забележима апатия, намален интерес към събитията, депресивни явления | Има контакт, но на моменти има изолация, мълчаливост, желание за уединение |
Среден | Значително увреждане на паметта и мисленето, несъзнателни автоматични действия, има голяма опасност да навредите на себе си и дома си | Контактите постепенно се прекъсват, необходимо е постоянно наблюдение и контрол, както и ежедневна помощ. |
тежък | Липсват активни действия и тяхното осъзнаване | Комуникацията не се осъществява, помощта се крие в санитарно-хигиенните грижи |
Дейности на близки с лека деменция
При първата, лека степен на деменция, когато комуникацията е възможна, е необходимо да обградите члена на семейството с любов и да демонстрирате готовността си да помогнете. Въпреки това, не трябва да се подчертава провалът на пациента по някои въпроси, публично да се постави диагноза. Деликатността и тактичността са това, което е необходимо, за да се гарантира, че един възрастен член на семейството ще избегне депресията.
Съвети за грижа за хора с деменция. Ориз. 1
Съвети за грижа за хора с деменция. Ориз. 2
Съвети за грижа за хора с деменция. Ориз. 3
По това време е необходимо да се създадат ситуации, когато пациентът е включен в живота на семейството, поверете му изпълними задачи, подчертайте тяхната важност - оставете човека да се почувства необходим.
Много полезна е познавателната дейност - организиране на четене и обсъждане на прочетеното или гледане на филм с обмен на мнения, решаване на кръстословици.
Активното участие в семейния живот може да спре развитието на болестта не по-лошо от симптоматичното лечение.
Съвети за грижа за хора с деменция. Ориз. 4
Съвети за грижа за хора с деменция. Ориз. 5
Съвети за грижа за хора с деменция. Ориз. 6
важно! На този етап се получава добър контакт между възрастни хора и деца – за взаимно удоволствие. Това трябва да се приветства и използва.
Допълнителни грижи
Следващите стъпки изискват постоянно наблюдение. Дори и при намалена комуникация, възрастният човек все още се чувства дълго времеприсъствието на роднини. И без значение как се държи, е необходимо да се премахнат всички опасности, които могат да причинят вреда.
Къпане и хигиена на пациента
Гарантиране на безопасността на лицето с деменция