Как да различим ЯМР от КТ. Как се различава ЯМР от КТ?
Ефектът на рентгеновите лъчи в диагностично отношение не може да бъде надценен. Въпреки факта, че техните свойства са открити преди много години, още по-информативни техники - MRI и компютърна томография - се появиха много по-късно. Въпреки това учените успяха да подобрят горепосочените устройства, като направиха революционен пробив в изследването на вътрешните органи и системи на човешкото тяло, идентифицирайки възможните патологии. Стандартните рентгенови снимки не са толкова точни. Често с този метод на изследване възпалителните процеси или неоплазмите все още са скрити от зорките очи на лекарите. С изобретяването на нови устройства диагностичната медицина достигна ново ниво на развитие.
CT и MRI са два различни изследователски метода
В тази статия ще научите:
Има разлика между MRI и CT, въпреки факта, че тези устройства изглеждат идентични на обикновения човек. Всичко е свързано с различни видове радиация, с помощта на които лекарите определят наличието на определени заболявания в тялото на пациента. Основата на CT е рентгеновото лъчение, MRI е електромагнитно поле.
Така че, в случай на CT, можете да изучавате някои органи и системи, а чрез MRI - други. Апаратът за ядрено-магнитен резонанс реагира на „извикването“ на орган, когато е изложен на електромагнитно излъчване. Сравнението на CT и MRI също се крие в методите за подготовка за прегледи и възможните последствия, странични ефекти.
Каква е целта на ЯМР
Лекарят получава вече моделираните данни. На екрана на апарата се показват триизмерни изображения на органи. В същото време принципът на получаване на информация е подобен на компютърната томография, но естеството на вълните варира значително. Благодарение на това е възможно да се изследват определени органи с помощта на апарати. Следователно въпросът кое е по-информативно - CT или MRI - не може да се осъществи. За някои заболявания е показан CT, за други - MRI.
Апаратът за ЯМР работи на базата на магнитно излъчване
Под въздействието на лъчението на апарата за ядрено-магнитен резонанс всеки от органите на човешкото тяло дава своеобразен „отговор“. Информацията се записва и правилно обработва. Всички сигнали се преобразуват. Получава се триизмерно изображение на органа. В същото време лекарят на диагностичния център има представа не само за размера на органите, но и за съществуващите патологии, тъй като системата предоставя данни буквално в детайли. Лекарят лесно завърта изображения, увеличава и намалява.
Какво е CT
Това съкращение означава компютърна томография. Изследването се състои в действието на рентгенови лъчи. Това обаче не е рентгенова снимка в нашия обичаен смисъл. Старият метод включва отпечатване на органа върху специализиран филм. Картината често е неразбираема дори за самите рентгенолози.
КТ осигурява триизмерно изображение на желания орган, тъй като се основава на дейността на триизмерна система. Устройството "премахва" информация в момента, когато пациентът е на дивана. В същото време се правят много снимки от различни ъгли. След като получената информация се обработва и издава под формата на триизмерна картина на екрана на устройството.
Информационното съдържание на тази техника директно зависи от характеристиките на настройките на устройството.
Кога се прави ЯМР?
Този диагностичен метод е добър, когато трябва да разгледате състоянието на кръвоносните съдове и телесните тъкани. Пациентите идват за ядрено-магнитен резонанс със съмнение за неоплазми във всички органи. Често с помощта на ядрено-магнитен резонанс се оценява състоянието на мозъчните съдове, характеристиките на работата на сърцето. В същото време никой не е отменил ултразвука, но за лекарите е важно да имат пълна и разнообразна картина на състоянието на пациента.
ЯМР често се използва за изследване на състоянието на гръбначния мозък.
С помощта на ЯМР се оценява активността на структурите на гръбначния мозък и нервите. Важно е да се изследват пациентите с инсулт. Пациентите с артроза и артрит имат право да поискат от лекуващия лекар направление за ЯМР. Диагностиката ще разгледа състоянието на мускулните структури, както и на ставите и хрущялите.
Какви са индикациите за КТ
Тази машина помага на лекарите да разберат дали пациентът има вътрешен кръвоизлив. При пострадалите пациенти хирурзите гледат вида на увреждането, техния обем. КТ предоставя важна информация за състоянието на зъбите, костите и ставите. Ясно се вижда наличието на остеопороза и други заболявания на костната система и гръбначния стълб.
Компютърната томография е отличен начин за откриване на туберкулоза, пневмония, аномалии в развитието и дейността на щитовидната жлеза. КТ диагностиката е незаменима, когато трябва да разберете за състоянието на стомашно-чревния тракт или пикочната система.
КТ помага за диагностицирането на различни белодробни заболявания
Опасен ли е КТ?
Компютърната томография е противопоказана при бременни жени, тъй като изследването се основава на рентгенови лъчи, които са опасни за плода. Кърмещите майки също са помолени да се въздържат от тази диагноза или да не хранят бебето известно време, изразявайки вредно мляко.
Компютърната томография се прави на деца, когато другите методи са безсилни и вредата от диагностиката на самото оборудване е по-малка от това, което може да причини болестта.
Компютърната томография е противопоказана при пациенти с патологии на бъбреците, щитовидната жлеза, нестабилни нива на кръвната захар. КТ диагностиката е безполезна, когато пациентът е с наднормено тегло - над 200 кг. И самата маса, където са поставени болните, няма да издържи такова натоварване. Друг нюанс: компютърната томография не трябва да се прави за епилептици, тъй като припадъкът може да започне по всяко време. Изследването на апарата се извършва в пълен покой. Нервност, тремор не се допускат.
Що се отнася до вредното рентгеново лъчение, с изключение на тези категории граждани, за които прегледът е напълно противопоказан, за останалите е възможно да се подложи дори веднъж на всеки шест месеца.
КТ е вид рентгенова снимка, така че често не е възможно да се направи.
Какви са последствията от ЯМР
Ако в тялото на пациента има метални импланти, пластини, протези с метални вложки, скоби, диагностиката с ЯМР е противопоказана. Магнитните вълни ще резонират по време на изследването. В резултат на това последствията ще се изразят не само в неточна диагноза, но и в опасност за тялото.
Важно е да запомните, че дори мастилото за татуировки, съдържащо метални примеси, може да бъде вредно при диагностицирането на ЯМР. Това си струва да се има предвид за собствениците на красиви шарки по кожата.
Има и противопоказание за "носители" на пейсмейкъри. Това устройство в процеса на ядрено-магнитен резонанс може просто да спре, което води до катастрофални последици.
В това видео ще намерите информация за разликите между CT и MRI, както и основните параметри на двете процедури:
По време на изследването повече от половин час пациентът трябва да лежи неподвижно. Това е нежелателно за епилептици, пациенти с клаустрофобия и патологии на нервната система (болест на Паркинсон).
MRI може да се направи без последствия за бременни и кърмещи жени. Това устройство не причинява вреда на други категории субекти.
Каква е разликата в подготовката
Можете да пиете успокоително. Специална подготовка е необходима само когато процедурата включва въвеждането на контрастни разтвори в кръвта за по-точна диагноза. Предвид това лекарите са предупредени да не се яде 6-8 часа преди процедурите, независимо дали се прави КТ или ЯМР.
Преди КТ пациентът трябва да отстрани всички метални предмети: протези, слухови апарати, обеци, пръстени, вериги, гривни. Процедурата се извършва в дрехи, така че си струва да се уверите, че металните предмети не са „разхвърляни“ в джобовете.
При назначаване на ядрено-магнитен резонанс на стомашно-чревния тракт или пикочната система е по-добре пациентите да не ядат и не пият 8 часа преди процедурата и да следват специална диета в по-ранния период. Не можете да ядете храни, които причиняват повишено образуване на газове в червата. Това са всякакви зеленчуци, бобови растения, хляб.
Преди MRI можете да пиете активен въглен, който гаси газовете в червата. Препоръчително е да пиете спазмолитични лекарства, както е предписано от лекар. Това ще ви помогне да получите най-точния резултат от теста.
След формирането на медицината като независим клон са създадени различни инструменти за изследване на човешките органи. С развитието на науката през 20 век се създават напълно нови апарати за неинвазивна диагностика - рентгенови и магнитно-резонансни изображения.За това как се извършва проучването по тези методи и каква е разликата между тях, ще научите в тази статия.
Във връзка с
компютърна томография
Какво представлява томографията? Тази дума се превежда от гръцки като "Разрез" и "Изобразяване".
Тоест, това е процес на получаване на изображение на изследваното тяло слой по слой, чиито корени отиват дълбоко в историята.
Формирането на томографията като метод започва още през 19 век, когато математиците ще анализират интегрални уравнения, които сто години по-късно ще станат основата на основите.
По-късно, през 1895 г., известният учен Рентген открива неизвестен дотогава тип радиация, по-късно наречен на негово име. рентгенови лъчипозволява да се направи пробив, както в диагностиката на заболяванията, така и в тяхното лечение.
важно!Рентгеновите лъчи са електромагнитни вълни, които се намират отвъд видимия спектър и ултравиолетовото лъчение. Те са намерили своето приложение в медицината благодарение на способността си свободно да преминават през изследвания обект и да осветяват фотоплаката. По този начин костите абсорбират това лъчение по-силно от меките тъкани и в резултат на неравномерното осветяване на плочата техните очертания стават видими.
Въпреки факта, че радиографията беше пробив по това време, тя имаше значителен недостатък. Снимките се записват или на специална плака, или на фотолента и представляват двуизмерно изображение. Недостатъкът беше, че тялото на пациента беше полупрозрачно, в резултат на което изображенията на съседни органи се припокриваха.
През 50-те години на ХХ век се наблюдава рязък скок в развитието на електроннолъчевите тръби - източници на рентгенови лъчи, както и в развитието на компютърните технологии. Това проправи пътя за по-нататъшни подобрения в технологията за флуороскопия, което доведе до изобретяването на апарат за компютърна томография.
Какво е? Както при конвенционалната рентгенова машина, най-важната част е източникът на радиация, който свети през изследвания обект.Друг също толкова важен елемент е рентгеновият детектор.
По своя дизайн той много прилича на съвременен цифров фотоапарат, с изключение на това, че е чувствителен не към видимата светлина, а към рентгеновите вълни.
Между тези два апарата е обектът на изследване – пациентът. Лъчите, преминаващи през него, се абсорбират с различна сила и се приемат от детектора. За да се получат снимки от различни ъгли, тази двойка е направена под формата на своеобразна "въртележка", която се върти около пациента и го осветява от всички възможни ъгли.
И накрая, последната връзка е компютърът. Неговата задача е да събере получените изображения заедно и след това да ги обработи, в крайна сметка да получи 3D модел на изследвания обект.
Магнитен резонанс
Каква е разликата между CT и MRI? Магнитно-резонансната томография е по-нататъшно развитие на неинвазивната диагностична технология. Първото споменаване на работа в тази област датира от 70-те години на миналия век, когато се предполага, че е възможно да се изучават обекти с помощта на явлението магнитен резонанс. По-късно, през 2003 г., пионери в тази област бяха удостоени с Нобелова награда за техния принос в развитието на медицината.
На какъв принцип работимагнитен резонанс?
Крайъгълният камък на този апарат е явлението ядрено-магнитен резонанс, което позволява да се получи информация за насищането на изследвания обект с определен химичен елемент.
Както се казва в училищния курс по химия, ядрото на водородния атом се състои от от един протон. Тази частица има свой собствен магнитен момент или, както казват физиците, спин.
За да улесним разбирането на читателя, просто ще приемем, че водородното ядро е миниатюрен магнит, с който сме имали работа в ежедневието. Както е известно от опит, два магнита са склонни да се привличат един към друг или да се отблъскват в зависимост от тяхното положение. Именно това свойство - способността на протона да променя ориентацията във външно магнитно поле - е най-важното и позволява да се отговори на въпроса: "Какво е ЯМР?"
внимание! Основният структурен елемент на този вид томограф е източникът на магнитно поле. Като него най-често се използват електромагнити, въпреки че се използват и постоянни магнити.
Чрез последователна промяна на посоката на магнитното поле е възможно водородното ядро да промени ориентацията си, като същевременно изразходва енергия.В резултат на това ядрото на атома преминава в така нареченото възбудено състояние и след това отдава натрупаната енергия под формата на електромагнитна вълна.
След това компютърът влиза в игра. Познавайки параметрите на магнитното поле в текущия момент, както и анализирайки върнатата енергия, се изчислява местоположението на частицата.
Извършване на такива изчисления непрекъснато, изглежда възможност за изграждане на триизмерен моделизследвания орган. Но все пак кой томограф е по-добър?
важно!Първоначално този метод се нарича ядрено-резонансна магнитна томография - ЯМР. Името обаче е променено на MRI през 1986 г. Това се дължи на катастрофата в Чернобил, в резултат на която някои сегменти от населението развиха радиофобия - страх от радиация и всичко "ядрено", включително липсата на желание да го разберат - "Какво е ЯМР?"
Безопасност на томографията за здравето
Темата за безопасността на томографската процедура много често се повдига от пациенти, които не са били подложени на този вид диагностика повече от веднъж. Нека се опитаме да разберем този въпрос и най-накрая да сложим край на темата: "Кой томограф е по-добър?".
Безопасност на рентгеновата томография
Рентгеновите лъчи са йонизиращи електромагнитни лъчения. В големи дози може да причини лъчева болест, подобна на действието на гама-лъчението. Въпреки това, няма абсолютно никаква причина за безпокойство.Към съвременните томографи се предявяват най-високи изисквания по отношение на радиобезопасността, така че
Така например годишната доза радиация, получена от естествения фон, е приблизително 150 mSv. Докато при един сеанс на КТ диагностика погълнатата доза е около 10 mSV. Но трябва да се помни, че повторната процедура трябва да се извърши не по-рано от шестмесечна почивка.
важно!Пълно противопоказание за диагнозата е бременността. Това се дължи на високата тератогенност на рентгеновото лъчение - способността да предизвиква аномалии в развитието на плода.
Специално внимание трябва да се обърне на контрастното вещество. Някои видове изследвания изискват интравенозно приложение, за да се направят целевите органи по-ясни. В някои случаи възможна алергияна това лекарство, което също е противопоказание.
Безопасност на ЯМР
Провеждане на това топографско проучване абсолютно безопасно за тялотопоради липсата на рентгеново лъчение, което ви позволява да извършвате различни видове ЯМР изследвания, а не да задавате въпроса "Какво е по-безопасно".Магнитните полета не влияят на човешкото тяло, но в момента няма проучвания относно вредата и безопасността за плода. В резултат на това се препоръчва да се откаже от процедурата в ранна бременност.
Освен това, поради наличието на силно магнитно поле, има редица ограничения за диагностика:
- инсталирани пейсмейкъри;
- метални протези;
- различни металосъдържащи импланти, включително слухови;
- Апарат Илизаров, инсталиран при сложни фрактури.
Също така си струва да се говори за признаците на клаустрофобия. Този термин означава панически страх от затворени пространства, който в някои случаи се проявява дори при тези, които преди това не са страдали от него. В такива случаи се препоръчва използване на томографи от отворен тип. Отговаряйки на въпроса: какво е по-вредно от ЯМР или рентгеново изследване, трябва да се отбележи, че ЯМР е абсолютно безопасна процедура.
Видове томографски изследвания
Какви видове диагностика се извършват по време на томография, кой тип томограф е най-добър и кой е по-безопасен? Нека да отговорим на този въпрос.
Томографията ви позволява да проведете изследване абсолютно всеки орган- няма ограничения. И така, най-често се изследват следните отдели:
- глава и шия;
- гръден кош;
- органи на коремната кухина и таза;
- гръбначен стълб, кости и стави.
Често при назначаване на лекар пациентите повдигат въпроса - какъв вид томограф е по-добър при изследване на определен орган. Тук също има редица нюанси.
Каква е разликата между CT и MRIмозък? Компютърната томография се използва за изследване на наранявания на черепа и мозъка.
Също така с негова помощ съдовете се визуализират добре, което е необходимо при диагностициране на инсулт. MRI, от друга страна, се е доказал като отличен при откриване на тумори, кисти, както и синдром на Алцхаймер.
Какво да избера - MRI или CT на гръбначния стълб? ще помогне за диагностициране на заболявания на тъкани, съдържащи вода, като стеноза, междупрешленна херния или метастази на рак.
КТ също е подходящ за откриване на аномалии на костната тъкан, увреждане, както и остеопороза и други „чисто костни“ заболявания.
Кое е по-добро MRI или CT сканиране на корема? Тук в по-голямата си част ЯМР трябва да се предпочитапоради липса на костна тъкан. В допълнение, модерните апарати за ЯМР могат да проследяват потока на различни течности в реално време. Но все пак окончателното решение трябва да бъде взето от лекаря.
Във връзка с
Съвременните диагностични методи ви позволяват да откриете заболяването в началните етапи. Днес е невъзможно да си представим медицината без две важни акроними - CT и MRI. Като се има предвид, че и двата диагностични метода вървят ръка за ръка, хората, които не познават медицината, постоянно ги объркват и не знаят кой метод да предпочетат.
Много хора смятат, че компютърната томография и ядрено-магнитният резонанс са идентични. Това е погрешно твърдение.
Всъщност те имат обща дума само „томография“, което означава издаване на изображения на слоести участъци от анализираната област.
След сканиране данните от устройството се изпращат на компютър, в резултат на което лекарят изследва изображенията и прави заключения. Тук приликите между КТ и ЯМР свършват. Принципът на действие и показанията за тяхното прилагане са различни.
По какво се различават двата метода?
За да разберете разликите, трябва да разберете техниката на дирижиране.
Компютърната томография се базира на рентгенови лъчи. Тоест компютърната томография е подобна на рентгена, но томографът има различен начин за разпознаване на данните, както и повишено излагане на радиация.
По време на CT избраната област се третира с рентгенови лъчи на слоеве. Те преминават през тъканите с редуваща се плътност и се абсорбират от същите тъкани. В резултат на това системата получава послойни изображения на участъци от цялото тяло. Компютърът обработва тази информация и създава триизмерни изображения.
ЯМР диагностиката се характеризира с влияние ядрено-магнитен резонанс. Томографът изпраща електромагнитни импулси, след което в изследваната област възниква ефект, който сканира и обработва оборудването, след което показва триизмерно изображение.
От горното следва, че MRI и CT имат значителна разлика. Освен това компютърната томография не може да се извършва многократно поради голямото облъчване.
Друга разлика е времето за изследване. Ако 10 секунди са достатъчни за получаване на резултат с помощта на CT, тогава по време на MRI човек е в затворена „капсула“ от 10 до 40 минути. И е важно да се поддържа пълна неподвижност. Ето защо ядрено-магнитен резонанс не се прави на хора, страдащи от клаустрофобия, а на децата често се прави упойка.
Оборудване
Пациентите не винаги могат веднага да определят кое устройство е пред тях - MRI или CT. Външно те са подобни, но се различават по дизайн. Основният компонент на CT скенера е лъчева тръба, MRI е генератор на електромагнитни импулси. Магнитно-резонансните томографи са от затворен и отворен тип. КТ няма разделения от този вид, но има свои собствени подтипове: положителна емисия, конусообразна томография, многослойна спирална томография.
Показания за MRI и CT
Често пациентът предпочита по-скъпия метод на ЯМР, смятайки, че той е по-ефективен. Всъщност има определени показания за провеждане на тези изследвания.
ЯМР се предписва за:
- Откриване на тумори в тялото
- Определете състоянието на мембраните на гръбначния мозък
- За изследване на нервите, разположени вътре в черепа, както и структурите на съединителната тъкан на мозъка
- Анализирайте мускулите и връзките
- Изследвайте пациенти с множествена склероза
- За изследване на патологията на повърхността на ставите.
CT се предписва, за да:
- Изследвайте костни дефекти
- Определете степента на увреждане на ставата
- Откриване на вътрешно кървене, травма
- Изследвайте мозъка или гръбначния мозък за увреждане
- Откриване на пневмония, туберкулоза и други патологии на гръдната кухина
- Установете диагноза в пикочно-половата система
- Определете съдовите патологии
- Изследвайте кухи органи.
Противопоказания
Като се има предвид, че компютърната томография не е нищо друго освен облъчване, не се препоръчва бременни жени и по време на кърмене.
Магнитен резонанс не се извършва в следните ситуации:
- присъствие метални частив тялото и върху човешкото тяло;
- клаустрофобия;
- разположени в тъканта пейсмейкърии други електронни устройства;
- болен, страдащ нервни патологиикоито поради заболяване не могат да бъдат неподвижни за дълго време;
- пациенти с тегло над 150-200 кг.
MRI и CT във въпроси и отговори
- Винаги ли компютърната томография е по-добра от рентгеновата?
Ако пациентът има пулпит на зъба или нормална фрактура на костта, е достатъчна рентгенова снимка. Ако е необходимо да се изясни диагнозата с неясен характер, да се определи точното местоположение на патологията, ще е необходима повече информация. И тук вече е показана компютърна томография. Но лекарят взема окончателното решение.
- КТ не излъчва радиация?
Напротив, при извършване на компютърна томография облъчването е дори по-високо, отколкото при обикновена рентгенова снимка. Но този вид изследване се предписва с причина. Този метод се използва, когато наистина е причинен от медицинска необходимост.
- Защо контрастно вещество се инжектира в пациент по време на компютърна томография?
В черно-белите изображения контрастът помага за създаване на ясни граници на органи и тъкани. Преди изследване на дебелото или тънкото черво, стомаха, на пациента се дава бариева суспензия във воден разтвор. Въпреки това, некухи органи и васкуларни зони ще изискват различен контраст. Ако пациентът се нуждае от изследване на черния дроб, кръвоносните съдове, мозъка, пикочните пътища и бъбреците, му се показва контраст под формата на йоден препарат. Но първо лекарят трябва да се увери, че няма алергия към йод.
- Къде е по-висока ефективността: с MRI или CT?
Тези методи не могат да бъдат наречени заместители един на друг. Те се различават по степента на чувствителност към определени системи на тялото ни. По този начин ЯМР е диагностичен метод, който дава най-добри резултати при изследване на органи с високо съдържание на течност, тазови органи и междупрешленни дискове. CT се предписва за изследване на костния скелет и белодробните тъкани.
За поставяне на точна диагноза при проблеми с храносмилателните органи, бъбреците, шията често са еднакво важни КТ и ЯМР. Но CT се счита за по-бърз диагностичен метод и е подходящ за случаи, когато няма време за сканиране с магнитно-резонансен томограф.
- MRI по-безопасен ли е от CT?
При ядрено-магнитен резонанс излагането на радиация е изключено. Но трябва да се разбере, че това е млад диагностичен метод, така че все още е трудно да се определи какви последствия има за тялото. В допълнение, MRI има повече противопоказания (наличие на метални импланти в тялото, клаустрофобия, инсталиран пейсмейкър).
И накрая, още веднъж накратко за разликата между CT и MRI:
- CT включва рентгенови лъчи, MRI - засяга електромагнитното поле.
- КТ изследва физическото състояние на избраната област, ЯМР - химически.
- MRI трябва да бъде избран за сканиране на меки тъкани, CT за кости.
- При поведението на CT само изследваната част е в сканираното устройство, с MRI - цялото тяло на човек.
- MRI може да се извършва по-често от CT.
- ЯМР не се извършва с клаустрофобия, наличие на метални предмети в тялото, телесно тегло над 200 кг. КТ е противопоказан при бременни жени.
- ЯМР е по-безопасен по отношение на степента на въздействие върху тялото, но последствията от влиянието на магнитното поле все още не са напълно разбрани.
И така, ние анализирахме разликите между MRI и CT. Във всеки случай изборът в полза на един или друг метод на изследване се прави от лекаря въз основа на оплакванията на пациента и клиничната картина.
Иновационните технологии в медицината позволяват разширяване на възможностите не само за лечение на различни патологии, но и за тяхната диагностика. Използването на CT и MRI днес ви позволява да получите повече информация от обичайните и отдавна известни методи - ултразвук, радиография и лабораторни изследвания.
Трудно е да се избере между тези две изследвания, тъй като те станаха достъпни за пациентите у нас сравнително наскоро и много от тях изобщо не са запознати с тях. За да разберете кой от методите ще бъде най-добрият в конкретен случай, е необходимо да проучите подробно характеристиките на процедурите.
Каква е основната разлика между всяко изследване?
Каква е разликата между MRI и CT? Нека разгледаме по-подробно характеристиките на тези диагностични методи.
Компютърна томография (CT)
Диагностичен метод на изследване, който се основава на използването на рентгенови лъчи. За разлика от обичайното рентгеново изображение, полученото изображение на изследвания орган ще бъде триизмерно, а не двуизмерно. Този ефект се постига чрез използването на пръстеновиден контур, който разпределя рентгеновите лъчи около монтираната кушетка с пациента.
По време на сесията се правят поредица от изображения на вътрешните органи от различни ъгли. Това дава възможност в бъдеще да се комбинират и да се получи триизмерно изображение, обработено от компютър. CT позволява да се изследва органът на слоеве - „резените“ на най-точните устройства достигат 1 mm. - техниката включва непрекъснато въртене на устройството, което прави картината по-детайлна.
изследване на мозъка
Магнитен резонанс (или MRI)
Диагностична техника, която ви позволява да получите триизмерно изображение на изследвания орган. Методът на изследване се основава на използването на електромагнитни вълни. влияе на водорода в човешкото тяло - кара го да промени позицията си, тези данни се записват от устройството и се съставят в триизмерна картина - томограма. Полученото триизмерно изображение може да се завърти до желаната проекция, да се изследва органът на „резени“, да се увеличи проблемната зона за по-подробно изследване. Получените изображения са информативни и много точни.
И така, каква е разликата между MRI и MSCT? Основната разлика: компютърната томография се основава на използването на рентгенови лъчи, а магнитно-резонансната томография се прилага с помощта на електромагнитни вълни.
Каква е разликата между видовете томография на практика?
Каква е разликата между CT и MRI, с изключение на ефектите на вълните и лъчите, е основният въпрос на пациента, който се съмнява в избора на метод. Разликата между CT и MRI в практическата употреба:
- MSCT се използва за изследване на физическото състояние на обект (анатомия), MRI се използва за изследване на химичното състояние (анатомия и физиология);
- MRI е по-информативен за сканиране на меки тъкани и CT (включително спирала) за кости;
- магнитните вълни не са напълно проучени, но методът на тяхното използване няма ограничение за честотата на използване, докато рентгеновото облъчване не може да се извършва често;
- MRI често включва цялото тяло на човек в томограф, а CT е облъчването на изследваната област.
Изследване на гръбначния стълб
Методите за изследване са модерни и информативни, но ако имате достъп и до двете, трябва да изберете този, който е най-подходящ за конкретна ситуация.
Показания за използване на CT и MRI
MSCT и MRI се използват за диагностициране на заболявания на всички органи на човешкото тяло. Но тези методи не са еднакво подходящи за изследване на един и същи орган - това трябва да се има предвид при избора.
Ситуации, при които е по-добре да се използва компютърна томография:
- С черепно-мозъчни промени: мозъчна контузия, кръвоизлив, черепно-мозъчна травма, неоплазми (злокачествени или доброкачествени), патологични нарушения на кръвообращението в мозъка.
- Скорошна травма със съмнение за вътрешно кървене.
- Патологични лезии на лицевия скелет, щитовидната и паращитовидните жлези, челюстите, зъбите.
- Атеросклероза на кръвоносните съдове, аневризми и други патологични промени в структурата на кръвоносните съдове.
- Заболявания на гръбначния стълб: сколиоза, кифоза, лордоза, остеопороза, дискова херния.
- Патологични: туберкулоза, пневмония (пневмония), рак.
- Заболявания (неоплазми, камъни се виждат подробно на томограмите).
За ясна картина и изследване на кухи органи, CT се извършва с помощта на контрастен агент.
Препоръчително е да се използва ядрено-магнитен резонанс в случай на:
- Мозъчни лезии, а именно: възпаление на менингите, кръвоизлив (инсулт), тумори с различна етиология, множествена склероза.
- Патологии, засягащи ставите, сухожилията и мускулните тъкани.
- Тумори в меките тъкани.
ЯМР може да замени КТ в случаите, когато пациентът е диагностициран с индивидуална непоносимост към контрастно вещество или вече е бил подложен на облъчване и повторното излагане на радиация за кратко време не е желателно.
Предимства и недостатъци на диагностичните методи
И двата метода са точни, но има ситуации, при които даден метод е по-информативен. Освен това има някои временни и постоянни индивидуални противопоказания, ограничения за броя на процедурите.
Предимства на CT, MSCT:
- ясно триизмерно изображение на изследваната зона;
- възможността за послойно изследване на органа;
- безболезненост на диагностичния метод;
- скоростта на изследването - въздействието на лъчите продължава до 10 секунди;
- по-малко радиация, отколкото при използване на рентгенови лъчи;
- ефективен за изследване на костна, мускулна тъкан, откриване на кървене и тумори;
- изисква по-малко финансови разходи.
Магнитно-резонансната томография също има редица предимства, някои от които са в съответствие с тези на КТ. Ползи от използването на ЯМР:
- информация с висока точност върху обемно изображение;
- възможността за завъртане на изображението в удобна проекция;
- послойното изследване на органа ви позволява да изучавате по-точно детайлите;
- най-добрият начин за изследване на неврологични проблеми - няма по-точни аналози на диагностика в тази област на медицината;
- безопасен за всяка възраст (използван за деца от раждането);
- гаранции - не засяга майката и плода; няма влияние на радиация.
- няма противопоказания за честа употреба, безболезненост;
- има възможност за запазване на данни в електронен вид (удобно за изучаване на патология в динамика);
Въпреки технологичността на процесите, тяхното ефективно приложение е ограничено от някои нюанси. За да се избере най-подходящият метод за изследване на патологията, е необходимо да се вземат предвид недостатъците на всеки от методите.
Минуси на CT, MSCT:
- излагане на радиация (което е по-вредно от влиянието на електромагнитните вълни);
- забранено е използването на бременни жени, деца;
- невъзможно е да се получи информация за работата на органите, могат да се вземат предвид само анатомичните промени в структурата.
Основното ограничение на употребата е експозицията - въпреки малкото количество радиация е противопоказано да се използва често, отслабени пациенти, деца и жени в положение.
Недостатъци на ЯМР:
- не е подходящ за точно изследване на кухи органи (жлъчен и пикочен мехур, кръвоносни съдове);
- преди процедурата е необходимо да премахнете металните елементи от дрехите;
- изследването отнема много време - 30-40 минути;
- не е подходящ за пациенти с клаустрофобия;
- възможно е ограничение на теглото - устройствата са предназначени за маса до 110 кг (няколко модела - до 150 кг);
- забранени за използване от хора с неподвижни протези и имплантирани елементи - щифтове, щипки, пластини, пейсмейкъри;
- за яснота на получените изображения, трябва да останете неподвижни за дълго време (при диагностицирането на деца се използва анестезия).
Учебна подготовка
Няма особени трудности при подготовката за ядрено-магнитен резонанс и MSCT. Необходимо е само в случай на анестезия за деца (с ЯМР) и КТ с въвеждането на контрастно вещество. Преди въвеждането на успокоително се препоръчва да откажете храна и напитки за няколко часа. Същото важи и за процедурата за въвеждане на контрастно вещество. Контрастното вещество ще се отстрани от тялото по-бързо, ако пиете много течности след процедурата.
Най-добрият избор на облекло за томография е специална риза (или всеки свободен костюм без метални части). За да се подложите на ЯМР, трябва да свалите бижута, зъбни протези, очила, слухов апарат, да извадите всички метални предмети от джобовете си - ключове, монети.
MSCT и MRI за деца могат да се извършват в присъствието на родителите, като в този случай последните се нуждаят от защитни престилки. Ако процедурата се извършва под успокоителни, детето трябва да бъде под наблюдението на лекари до края на лечението.
CT или MRI: кое е по-евтино?
И двата вида томография се използват по-рядко от ултразвука или рентгена поради недостатъчното разпространение на оборудването в периферията на страната и високата цена на изследванията. CT е по-евтин от диагностиката с магнитен резонанс, следователно, ако има идентични показания, той се използва по-често. Но не забравяйте, че облъчването не трябва да се извършва твърде често - въпреки малката доза, процедурата все още не засяга тялото по най-добрия начин.
Какво е по-добре MRI или CT? Влиянието на електромагнитните вълни не е напълно проучено, но има много по-малко противопоказания за ядрено-магнитен резонанс. Ето защо, ако има финансова възможност или ако има нужда да се оцени динамиката на патологичните промени, тази техника е по-ефективна и по-безопасна.
Най-важният принцип на медицината е "Не вреди!". И това се отнася не само за лечението, но и за диагностицирането на заболявания, тъй като, първо, ненавременната диагноза може да намали шансовете за постигане на възстановяване до нула, и второ, не всички диагностични методи са безвредни за тялото на пациента. Естествено, би било възможно да се изоставят методи, които имат неблагоприятен ефект върху човешкото здраве, но има възможности за "вредни" методи често са толкова големи, че просто няма какво да ги замени.
Често пациентите и здравните специалисти се страхуват да извършат компютърна томография поради вредното въздействие на рентгеновите лъчи. Въпреки това, в някои случаи компютърната томография дава най-добри резултати по отношение на информационното съдържание.
Трудно е да се каже кое е по-добре, компютърна томография или ЯМР. Във всеки случай трябва да се избере най-предпочитаният метод въз основа на информационното съдържание, безопасността на двата метода, наличието на противопоказания и ограничения за изследването.
Каква е разликата между CT и MRI
Има няколко параметъра, по които могат да се сравняват двата метода.:
- информационно съдържание на проучването, детайлност на получените изображения;
- безопасността на изследването за пациента;
- противопоказания и ограничения за изследване и въвеждане на контрастни вещества;
- продължителността на процедурата.
За да изберете най-подходящия метод, рядко се взема предвид само един от факторите, изброени по-горе. Първо се определя най-информативният от методите, след което се взема предвид наличието на противопоказания, ограничения и други параметри.
Информационни методи
Картините, получени с помощта на CT и MRI, са цифрови черно-бели изображения, които представляват разрези на органи и тъкани на изследваната област. Въпреки това, детайлите на изображенията на отделни анатомични структури, направени с помощта на CT и MRI, могат да се различават значително.
Помислете за разликите между CT и MRI в зависимост от чувствителността на методите към определени тъкани или анатомични образувания:
- Мускулно-скелетна система. Компютърната томография е най-предпочитаният метод за изследване на костите. На компютърна томография можете да видите структурата на костите до костните греди. Методът е информативен за идентифициране на:
- онкологични заболявания на костите;
- наранявания на костите (пукнатини, фрактури);
- остеомиелит;
- натрупване на течност, гной, кръв в ставната кухина.
- Съдове. С помощта на ядрено-магнитен резонанс може да се извърши съдово изследване без използване на контрастно вещество. За да направите това, съвременните томографи осигуряват специален режим на MR ангиография. Методът ви позволява да идентифицирате области на стесняване или компресия на кръвоносните съдове, да оцените скоростта на кръвния поток през съдовете. Изследването на кръвоносните съдове е възможно и с помощта на компютърна томография. Въпреки това, тук не можете да правите без контрастен агент. CT е по-чувствителен от MRI, когато е необходимо да се открият атеросклеротични съдови лезии.
- кухи органи. И двата метода осигуряват ясни образи на хранопровода и терминала на дебелото черво. Стомахът се визуализира добре с помощта на CT, ако първо изправите стените на стомаха с въздух. КТ също предоставя подробни изображения на дебелото черво. Методът се нарича "виртуална колоноскопия". Стомахът и червата също могат да бъдат изследвани с помощта на ЯМР, но за да се получи необходимата информация, ще трябва да се използват два контрастни агента наведнъж: първият се прилага интравенозно, вторият се дава на пациента да пие.
- Паренхимни органи. За изследване на черния дроб, бъбреците, панкреаса, далака в повечето случаи е по-предпочитано ядрено-магнитен резонанс. Вътрешните органи се визуализират добре без използване на контрастни вещества. КТ осигурява по-ясни образи на жлъчния мехур и каналите и също се използва за диагностициране на камъни в жлъчката.
- мозък. По-информативен за изследване на централната нервна система е ядрено-магнитен резонанс. На снимките ясно се виждат огнища на кръвоизлив или исхемия, аномалии в развитието на кръвоносните съдове (артериовенозни малформации и аневризми), признаци на демиелинизиращи заболявания и др. Използването на контрастно вещество позволява да се открият дори малки неоплазми на хипофизната жлеза и други части на централната нервна система. КТ на мозъка се използва за откриване на вътречерепни хематоми, аневризми и атеросклеротични промени в съдовете на главата и шията.
- Бели дробове и медиастинум. Най-информативна за изследване на бронхо-белодробната система е компютърната томография. Методът позволява да се открият тумори, туберкулозни огнища и други белодробни патологии, заболявания на плеврата, промени в хранопровода, диафрагмата и лимфните възли. ЯМР може да се използва и за диагностициране на заболявания на белите дробове и медиастинума, но стойността на такова изследване ще бъде по-ниска.
По-горе сме дали списък с примери за това каква е разликата между CT и MRI по отношение на информационното съдържание на изследването. Сега помислете за безопасността на двата метода, противопоказанията и ограниченията за тяхното използване.
Безопасност на CT и MRI методите за пациента
Компютърната томография и магнитно-резонансната томография се отнасят до методите на лъчева диагностика, които се използват за получаване на изображения на слоести участъци от тъкани на изследваната област. Машините за ЯМР използват безопасно за хората магнитно поле и електромагнитни импулси. Разликата между CT и MRI е, че рентгеновите лъчи се използват за сканиране на тялото, което в определени дози може да доведе до развитие на лъчева болест на пациента.
Поради необходимостта от ограничаване на дозите на облъчване по време на КТ се вземат предвид редица ограничения:
- обикновено се изследва само една област на тялото;
- Можете да повторите прегледа не по-рано от 6 месеца след първата процедура;
- прегледът е забранен за бременни и кърмещи жени;
- децата могат да бъдат подложени на компютърна томография, след като навършат 12 години.
Тъй като няма сериозни ограничения за използването на ЯМР, е възможно да се изследват няколко области или цялото тяло на пациента наведнъж, да се повтаря изследването толкова често, колкото е необходимо, за да се диагностицира заболяването и да се наблюдава ефективността на лечението, да се използва ЯМР за бременни жени и деца на всяка възраст.
Противопоказания за CT и MRI
Общите противопоказания за двата метода са както следва:
- наднормено тегло на пациента (в зависимост от конструктивните характеристики на устройството, максимално допустимото тегло на пациента може да бъде от 120 до 200 kg);
- силна болка, хиперкинеза (неволно потрепване на тялото) или други състояния, при които пациентът не може да остане неподвижен за дълго време;
- неадекватно състояние на пациента (алкохолна или наркотична интоксикация, психични заболявания и др.).
Общи противопоказания за използване на контрастни вещества на основата на йод (за CT) и гадолиний (за MRI):
- непоносимост към лекарства;
- нарушена бъбречна функция (остра или хронична бъбречна недостатъчност);
- бременност и кърмене.
Във всички тези случаи ще трябва да потърсите други възможности за провеждане на проучването. Например мултиспектралната компютърна томография (MSCT) може да реши проблема с изследването на пациент с наднормено тегло. Ще има и рентгеново изследване, ултразвукова диагностика.
И по-долу са противопоказанията и ограниченията отделно за CT и MRI. Ако пациентът има противопоказания за използването на един от методите, можете да използвате втория.
Противопоказания за ЯМР:
- наличието на метални чужди тела в тялото на пациента;
- имплантирани електронни устройства като пейсмейкър или дефибрилатор;
- сериозно състояние на пациента, когато не може да се откаже от сърдечен монитор или вентилатор.
Противопоказания за КТ:
- бременност;
- детска възраст до 12 години.
Както можете да видите, разликата между CT и MRI по отношение на възможните противопоказания за изследването прави методите взаимозаменяеми.
Продължителност на процедурата CT и MRI
Времето, което пациентът ще трябва да прекара в капсулата на томографа, е друг параметър, по който компютърната томография се различава от ядрено-магнитния резонанс. Извършването на компютърна томография отнема само няколко минути. MRI може да отнеме от 30 минути до един час. Изглежда, че разликата е малка. Но тази разлика може да бъде значителна за пациенти, страдащи от клаустрофобия, както и за тези, които се нуждаят от спешна операция за нараняване или друга патология.