Haiguse sümptomid ja tagajärjed pärast tuulerõugeid täiskasvanud meestel. Millised on tuulerõugete esimesed nähud täiskasvanutel Olulised reeglid ravi ajal
Täiskasvanud naiste tuulerõuged, mille tagajärjed võivad olla negatiivsed, esinevad enamasti mõõdukas või raskes vormis. Lapsepõlves on haigust rohkem kerge käik. Inimestel, kes pole seda haigust varem põdenud, on suurem risk vanemas eas nakatuda. Need aga, kes on immuunsed tuulerõuged, suudavad selle üles korjata.
Tuulerõugete tekitaja, HSV tüüp 3, kandub kergesti edasi köhimise, aevastamise või rääkimise teel. See liigub hästi läbi ventilatsiooni.
Võite nakatuda:
- nakatunud isik 2-3 päeva enne esimeste sümptomite ilmnemist;
- isik, kes on haiguse aktiivses staadiumis;
- kellel on olnud tuulerõugeid, kui viimasest vesiikulist on möödunud vähem kui 5 päeva;
- ägedas staadiumis herpes zosteriga patsient.
Tugeva immuunsüsteemiga inimestel on väiksem tõenäosus nakatuda kui teistel inimestel.
Tuulerõugete sümptomid naistel
Naiste haiguse tunnused on samad, mis naistel. Ilmub iseloomulik lööve, kehatemperatuur tõuseb ja mürgistusnähud. Erinevalt lastest põhjustavad vesiikulid täiskasvanutel rohkem väljendunud ebamugavust, need ilmuvad esmalt maole ja reitele ning mõjutavad sageli väliste suguelundite limaskestasid.
Tuulerõugete ravi naistel
Kui teil on tuulerõuged, peate järgima dieeti ja voodirežiimi ning kasutama viirusevastaseid ja palavikuvastaseid ravimeid. Soovitav on kahjustatud piirkondi ravida spetsiaalsete kreemide, salvide või losjoonidega.
Haiguse kõige levinum tagajärg on sekundaarse nahainfektsiooni lisandumine. Seda saab aga ära hoida, kui löövet ei kratsita. Tugeva sügeluse leevendamiseks on soovitatav kasutada antihistamiinikumid ja kandke vesiikulitele briljantrohelist lahust.
Kui kaua tuulerõuged täiskasvanud naistel kestavad, sõltub immuunsüsteemi omadustest ja sellest, kuidas haigust ravitakse. Mõnikord, isegi vanemas eas, on haigus suhteliselt kerge. Tüsistuste korral taastub tavaliselt 1,5 kuu jooksul.
Tüsistused pärast tuulerõugeid täiskasvanud naistel
Haiguse tavaline tagajärg on infektsioon. nahka rebenevate löövete tõttu, mida on äärmiselt ebasoovitav vigastada. Kui pustulite koorikud on kahjustatud, tekivad täpid, mis aja jooksul muutuvad armiks. Täiskasvanud naiste lööbed kestavad palju kauem kui lastel ja mõjutavad suuremat nahapiirkonda.
Vanemas eas on oht tuulerõugete keeruliste vormide tekkeks:
- hemorraagiline, mis tekib siis, kui veresooned on kahjustatud ja mida iseloomustab vere kogunemine vesiikulites;
- gangrenoosne, mis ilmneb lööbe sees mädanemise tõttu, ja haavandite moodustumine vesiikulite kohas, mis suurendab sekundaarse infektsiooni riski.
Mikroorganismide sattumise tõenäosus tuulerõugete lööbesse suureneb, kui:
- isikliku hügieeni reeglite eiramine;
- vistrike kriimustamine pesemata kätega;
- õige nahahoolduse puudumine.
Tuulerõuged 30-aastaselt ja ka vanemas eas võivad põhjustada tüsistusi:
- 3. tüüpi HSV või bakteriaalse floora põhjustatud kopsupõletik;
- närvipõletik silmanärv, mis tavaliselt areneb haigusetekitaja silma sattumisel pärast vesiikulite kriimustamist;
- reaktiivse iseloomuga artriit (liigesepõletik), see tähendab, et pärast inimese paranemist taandub ise;
- meningiit, entsefaliit (ajupõletik), mida iseloomustavad tugevad peavalud, oksendamine, krambid;
- viiruslik larüngiit või trahheiit koos tugeva köhaga, valulikud aistingud kurgus (kui lööve mõjutab hingamisteede limaskesti);
- äge stomatiit (lööbe lokaliseerimise korral suuõõne ja igemetel);
- vulviit (kui väliseid suguelundeid mõjutavad vesiikulid);
- maksahaigus - hepatiit;
- lümfadeniit (lümfisõlmede põletik).
Tuulerõugetest tingitud menstruatsiooni hilinemine pole haruldane. Pärast mineviku haigus menstruaaltsükli tasapisi taastub. HSV tüüp 3 ei mõjuta reproduktiivfunktsioon, kuid raseduse planeerimist tuleks alustada mõni aeg pärast taastumist.
Tuulerõugete tagajärjed sünnitusel
Gestatsiooniperioodil vaktsineerimist ei teostata. Tuulerõugeid põdev rase naine saab sellest ilmselt normaalselt üle. Lootele on 3. tüüpi HSV ohtlik, eriti kui nakkus tekkis raseduse esimesel trimestril või vahetult enne sündi.
Võimalikud riskid:
- peal varajases staadiumis raseduse ajal võib haiguse põhjustaja põhjustada spontaanset aborti, kaasasündinud anomaaliad lapse areng;
- Sünnitus tuulerõugete ajal võib põhjustada lapse nakatumist, mis võib viia viirusliku kopsupõletiku tekkeni.
Kui tulevane ema põdes seda haigust raseduse alguses, siis jälgivad arstid ultraheli abil hoolikalt loote arengut. Kui infektsioon tekib enne sündi, üritatakse seda edasi lükata või manustatakse immunoglobuliini, mis sisaldab 3. tüüpi HSV antikehi.
Tüsistuste ennetamine
Tuulerõugete inkubatsiooniperiood on 10-21 päeva. Kui oli kokkupuude 3. tüüpi HSV-ga nakatunud inimesega, võite end vaktsineerida 3 päeva jooksul pärast seda. See meede kaitseb haiguse arengu eest või tasandab oluliselt selle ilminguid. Lisaks on nakatunud inimesega kokkupuutel võimalik manustada tuulerõugete immunoglobuliini.
Statistika kohaselt tekivad täiskasvanud naistel tuulerõugete järgsed tüsistused mitte rohkem kui 10% juhtudest. Kõige suuremas ohus on need, kes põevad verehaigusi ja inimese immuunpuudulikkuse viirust. Õigeaegse ja õige raviga saab tavaliselt negatiivseid tagajärgi vältida.
Tüsistuste vältimiseks on soovitatav kasutada Acyclovir - viirusevastane ravim mille eesmärk on võidelda HSV-ga. Samuti on olemas samanimeline salv, mis võimaldab teil vähendada nahakahjustuse piirkonda.
Pärast tuulerõugeid moodustub eluaegne immuunsus. HSV tüüp 3 jääb aga igaveseks verre ja tuletab organismi kaitsevõime langusega end meelde vöötohatisega. Vaktsineerimine (nõrgestatud elusvaktsiin) annab kaitse 20 aastaks.
Vaktsineerimine tuulerõugete vastu - tõhus meede haiguste ennetamine. Naised, kes planeerivad rasedust, peaksid eriti hoolitsema vaktsineerimise eest. Pärast vaktsineerimist lükkub viljastumine 3 kuud edasi.
Postituse vaatamisi: 1569
Mitte igaüks ei tea, et pärast tuulerõugeid esineb täiskasvanutel tüsistusi. Nakkushaigust diagnoositakse kõige sagedamini aastal lapsepõlves. Kuna lapsed taluvad seda kergesti, peavad paljud seda haigust kahjutuks ja kahjutuks. Kuid pärast täiskasvanuks saamist on tuulerõugeid palju raskem taluda kui lapsepõlves. Seda iseloomustab mõõdukas või raske kulg. Haigus põhjustab sageli tõsiseid häireid elundite ja süsteemide töös. Mida vanem on haige inimene, seda suurem on tüsistuste tõenäosus.
Pärast kahjustatud tuulerõugete vesiikulite streptokokkinfektsiooni võib patsiendil tekkida bulloosne streptoderma. Tuulerõugete villide asemele tekivad hernesuurused pustulid (phlyctenae). Need on kaetud õhukese nahaga ja täidetud läbipaistva sisuga, mis muutub kiiresti häguseks. Streptokoki vesiikulid suurenevad kiiresti, ulatudes 1–2 cm läbimõõduni, seejärel lõhkevad ja paljastavad haavandid, mille servades on nahajäägid. Haavad kuivavad väga kiiresti ja kattuvad meekollaste koorikutega. Kuna protsessi areng on kaasas tugev sügelus, patsient kraabib haavandeid ja põhjustab infektsiooni leviku külgnevatele nahapiirkondadele.
Mõnikord ühinevad arvukad villid suurteks koosseisudeks, mis võivad katta kogu näo. Nende asemele tekivad hiljem haavandilised pinnad ja koorikud. Bulloosne streptoderma ei põhjusta arme ega põletikke. Haavandite kohale võivad jääda ajutise depigmentatsiooniga piirkonnad (nahavärvi muutus heledamaks). Krooniline vorm bulloosset streptodermat iseloomustab korduv kulg ja suurte kahjustuste teke.
Kui streptokokk tungib naha sügavamatesse kihtidesse, diagnoositakse streptokoki ektüüm. Sel juhul tekib nahale seroos-mädase sisuga abstsess. See suureneb kiiresti, seejärel kahaneb koorikuks rohekaskollane värv. Pärast kooriku eemaldamist jääb sügav valulik haavand sakilised servad ja mädane eritis. Selle asemele tekib hiljem arm.
Keed, abstsessid, flegmoonid
Täiskasvanueas võivad tuulerõuged põhjustada tõsiseid mädased haigused nahk - keeb, abstsessid ja flegmoonid.
Keetmine on mädane-nekrootiline kahjustus juuksefolliikul, rasunäärmed ja nahaalune rasvkude. Püogeensete bakterite (streptokokid, stafülokokid, Pseudomonas aeruginosa) tungimise kohas ilmneb punetus, mis suureneb kiiresti. Nahk muutub pingul ja kuumaks. Kahjustuse keskele moodustub mädase sisuga mull. Põletikuline protsess põhjustab tugevat pulseerivat valu. Küps abstsess lõhkeb ja puhastatakse mädast. Selle sees paljandub tihe moodustis - varras. Kui varras lükatakse tagasi, väheneb valu järsult. Põletikuline protsess taandub, kasvaja väheneb. Pärast keemist järelejäänud haava läbimõõt võib olla üle 1 cm. Kui see paraneb, jääb selle asemele arm.
Abstsessi nimetatakse mädane põletik, mis põhjustab kudede sulamist ja õõnsuste teket. Enamikul juhtudel on haiguse põhjustaja Staphylococcus aureus. Nakkuse kohas tekib punetus, mis järk-järgult suureneb. Nahk pakseneb, paisub ja muutub valulikuks. Kapsli sees moodustub abstsess, mis tekib keha kaitsemehhanismide mõjul. See takistab nakkuse levikut tervetesse kudedesse. Kui immuunsüsteem on nõrgenenud, võib abstsess olla tohutu. Mädase sisu maht ulatub mõnikord mitme liitrini. Abstsessi iseloomustab kõikumise sümptomi olemasolu. Vajutamisel võngub abstsessi pind, mis näitab vedela sisu olemasolu selle sees.
Flegmon on hajus põletik nahaalune kude. Patoloogia erineb abstsessist mädase sisu hoidva kapsli puudumisega abstsessi sees. Seetõttu on see tüüpiline flegmonile kiire levik infektsioonid inimkeha kudedes. Abstsess ja tselluliit võivad põhjustada kehatemperatuuri tugevat tõusu. Pärast nende avamist jäävad sügavad armid.
Sageli esinevad mädased nahahaigused küps vanus. Ohus on inimesed, kes kannatavad kroonilised haigused ja diabeet.
Tuulerõugete kopsupõletik areneb samaaegselt nakkushaigusega. Kopsupõletikku põhjustavad tuulerõugete viirused, mis tungivad elunditesse hingamissüsteem. Tuulerõugete kopsupõletiku sümptomid võivad ilmneda enne lööbe tekkimist või kui tekivad esimesed villid. Kui patoloogia raskekujuline vorm on välja kujunenud, tekib patsiendil tugev õhupuudus ja köha koos verise rögaga. Näonahk omandab sinaka varjundi. Ta kaebab õhupuuduse ja valu rinnus. Kehatemperatuur tõuseb 38-39 kraadini.
Täiskasvanute tuulerõugeid, millega kaasneb kopsupõletik, diagnoositakse 16% juhtudest. Tema rasked vormid võib lõppeda surmaga. Eriti haavatavad on rasedad naised ja immuunpuudulikkusega inimesed.
Kui haigus on kerge või mõõdukas vormis, ei ole sümptomid nii ilmsed. Tuulerõugete kopsupõletiku teisel nädalal tunneb patsient end palju paremini. Täielik taastumine toimub mitu nädalat või kuud pärast esimeste kopsupõletiku nähtude ilmnemist.
Mõnikord nakkusprotsess liitumisega keeruliseks bakteriaalne infektsioon. Sel juhul tõuseb kehatemperatuur uuesti 38-39 kraadini. Köha muutub kuivaks ja muutub hiljem märjaks. Selle käigus eraldub mäda sisaldav röga. Täiskasvanute tuulerõugete tagajärgi, mis põhjustavad tõsist kopsukahjustust, ravitakse haiglas.
Muud hingamisteede haigused
Lööve suuõõne ja kõri limaskestal võib põhjustada tuulerõugete trahheiidi, larüngiidi ja stomatiidi teket.
Trahheiit on põletikuline protsess hingetoru limaskestal. Haigusega kaasneb kuiv valulik köha, mis piinab haiget rohkem öösiti ja hommikuti. See põhjustab valu kurgus ja rinnus. Köhahood tekivad tugeva sissehingamise, naeru, karjumise, aga ka ümbritseva õhu temperatuuri järsu muutumise ajal. Tuulerõugete trahheiit võib tekkida kehatemperatuuri tõusuga 37-38 kraadini. Palavik tekib sagedamini õhtuti. Sageli areneb haigus samaaegselt tuulerõugete larüngiidiga.
Larüngiit on kõri põletik. Haigus põhjustab köha ja valulikud aistingud neelamisel kurku. Esiteks ilmneb kuiv, pingutatud köha. Hiljem muutub see märjaks ja heledaks. Patsiendid kurdavad valulikkust, toorust, kriimustusi ja kurgu kuivust. Pärast põletikulise protsessi levikut häälepaelad Patsientide hääled võivad muutuda kähedaks. Tuulerõugete larüngiit põhjustab mõnikord hingamisraskusi. Hingamisteede düsfunktsioon on tingitud häälesilma ahenemisest selle spasmi tõttu. Tuulerõugete larüngiidiga kaasneb kerge halb enesetunne ja kehatemperatuuri tõus 37-37,5 kraadini.
20-aastased tuulerõuged võivad põhjustada stomatiidi teket. Stomatiit on suu limaskesta kahjustus. Alguses ilmub suu pinnale kerge punetus. Punetav piirkond võib veidi paisuda ja põhjustada põletustunnet. Hiljem tekib sellele ümmargune või elliptiline haavand. Haaval on siledad servad, mida piirab limaskesta punetav ala. Selle sees on lõdvalt kinnitatud valkjashall kile. Haavand on tavaliselt väike ja madal. See põhjustab üsna tugevat valu, mis raskendab normaalset söömist ja rääkimist. Mõnikord moodustub korraga mitu haavandit. Reeglina jaotuvad need ühtlaselt üle suuõõne pinna.
Aju ja kesknärvisüsteemi kahjustus
30-aastased tuulerõuged võivad esile kutsuda entsefaliidi - aju nakkusliku kahjustuse, millega kaasneb põletik. Entsefaliit võib olla tuulerõugetele eelnev, varajane ja hiline (varicellajärgne). Prevaricella vormis ilmnevad enfekaliidi nähud enne mullide ilmumist. Varajast entsefaliiti peetakse patoloogiaks, mille sümptomid tekkisid lööbe esimeste elementide moodustumise ajal. Hiline entsefaliit areneb lööbe tuhmumise staadiumis (5-15 päeva pärast esimeste tuulerõugete nähtude ilmnemist).
Prevaricella ja varajase entsefaliidi tekkega kahjustab aju varicella zosteri viirus. Hiline entsefaliit tekib vastusena olemasolevale põletikule ja on oma olemuselt nakkuslik-allergiline.
Prevaricella ja varajase patoloogia vorme peetakse kõige ohtlikumaks. Need põhjustavad aju turset, mis põhjustab aju suurenemist intrakraniaalne rõhk. Patsiendil on hingamis- ja neelamisraskused, kõnehäired, südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäired. Tekib segadus ja deliirium. Sageli kogeb patsient krampe. Erinevad püramiidsed häired põhjustavad käte ja jalgade halvatust. Patsient võib oma jäsemetega teha tahtmatuid kaootilisi liigutusi. Tuulerõuged täiskasvanutel, tüsistunud varajased vormid entsefaliit, viib surmani 10-12% juhtudest.
Soodsam prognoos on patsientidel, kellel on diagnoositud tuulerõugete entsefaliidi hiline vorm. Neid vaevavad peavalu, nõrkus, kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadini, oksendamine ja pearinglus. Neil võib tekkida parees (osaline halvatus), koordinatsioonihäired ja näo asümmeetria, mis viib näo liigutuste kadumiseni. Võimalik on täielik ajutine nägemise kaotus.
Kui väikeaju on kahjustatud, võib see areneda väikeaju ataksia. Sellega kaasneb skaneeritud kõne, jäsemete, pea ja torso värisemine ning silmade tahtmatud võnkuvad kõrge sagedusega liigutused. Neuroloogiliste häirete sümptomid kaovad 24-72 tunni pärast.
Täiskasvanute tuulerõugete tagajärg võib olla meningoentsefaliit. Meningoentsefaliidi korral levib põletikuline protsess aju ja selle aine membraanidele. On äärmiselt haruldane, et selline patoloogia põhjustab vaimseid kahjustusi koos järgneva idiootsuse arenguga.
Tuulerõugete artriit
Tuulerõugete ajal võivad areneda täiskasvanud reaktiivne artriit. Artriit on liigesehaigus, millega kaasneb põletikuline reaktsioon. Artriidi reaktiivne vorm on ajutine. Kui tuulerõuged on paranenud, kaovad selle sümptomid tavaliselt.
Reaktiivse tuulerõugete artriidi tekkele viitab valu lihastes ja liigestes. Tuulerõuged mõjutavad sagedamini suuri liigeseid alajäsemed(põlved, pahkluud, pöidlad). Liigeste valu võib olla nii tugev, et haige ei saa kõndida. Valu intensiivistub öösel. Hommikuks muutuvad liigesed paiste ja punaseks. Patsiendi kannatuste leevendamiseks ja magama jäämise võimaluse andmiseks kasutatakse valuvaigisteid. Tuulerõugete artriidi sümptomeid täheldatakse seni, kuni nahk on tuulerõugete koorikutest täielikult puhas.
Silmahaigused
Täiskasvanute tuulerõugete võimalikud tüsistused võivad põhjustada nägemise kaotust. Viirushaigus põhjustab mõnikord tuulerõugete keratiiti. Keratiit on silma sarvkesta põletik. See tekib tuulerõugete villide nakatumise tagajärjel. Nägemisorganite nakatumine tekib siis, kui haige inimene ei pese käsi pärast kahjustatud kehapiirkondade käsitsemist.
Haigus põhjustab sarvkesta hägustumist ja haavandeid. Tuulerõugeid põdeva patsiendi silmad muutuvad punaseks ja valulikuks. Võib ilmneda vesised silmad, valgusfoobia ja blefarospasm (orbicularis oculi lihase kontrollimatu kokkutõmbumine), mis põhjustab silmalaugude intensiivset sulgumist. Patsient kaebab, et esineb " võõras keha"silmas. Kui silmalaugudele tekivad tuulerõugete villid, sügelevad need valusalt. Harvadel juhtudel ilmub silmadesse mädane eritis.
Tuulerõugete keratiit on ohtlik silmahaava tekke tõttu, mis põhjustab nägemise olulist langust või selle täielikku kaotust.
Täiskasvanute tuulerõugete korral saab tuvastada nägemisnärvi neuriiti. Haigus areneb nägemisnärvi põletiku tagajärjel. See põhjustab nägemise järsku halvenemist ja värvitaju halvenemist. Orbitaalpiirkonnas tekivad valulikud aistingud. Liikudes muutuvad nad tugevamaks silmamuna. Teie silme ette võivad ilmuda liikuvad objektid – täpid, laigud, kujundid. Sageli näivad need helendavad. Kui pöördute õigeaegselt arsti poole, on see võimalik täielik taastumine visuaalne funktsioon. Sageli viib haigus aga nägemisnärvi atroofiani ja täielik kaotus nägemus.
Suguelundite haigused
Kui meestel tekivad tuulerõugete villid suguelunditele, võib tekkida tuulerõugete balanopostiit. Balanopostiit - pea (balaniit) ja siselehe põletik eesnahk peenis (postiit). Esiteks ilmub elundi nahale kerge punetus. Kahjustatud piirkond on veidi paistes ja väga sügelev. Peenise pea piirkonnas võib esineda kipitus- ja põletustunne. Hiljem muutub nakkuskoha nahk õhukeseks ja kuivaks. Sellele ilmuvad mullid ja haavandid. Põletikuline protsess põhjustab eesnaha kitsenemist, mis muudab pea paljastamise võimatuks. Tegevuse intensiivsuse suurendamine rasunäärmed eesnahk viib välimuseni raske eritis. Mädane eritis kusitist võib olla häiriv. Patsient tunneb nõrkust. Tema kehatemperatuur tõuseb 37-38 kraadini. Meeste tüsistused võivad pärast paranemist iseenesest kaduda.
Kui naiste suguelunditele ilmuvad tuulerõugete villid, võib tekkida tuulerõugete vulviit. Vulviit on põletikuline protsess häbeme limaskestal. Nakkuslik kahjustus põhjustab välissuguelundite limaskesta punetust ja turset. Tüdruk kogeb sügelust, põletust ja valu. Ebameeldivad sümptomid hullem kõndimisel. Kahjustuse limaskesta pind muutub sõlmede ilmnemise tõttu karedaks (suurenenud rasunäärmed). Hiljem tekivad välissuguelundite limaskestale villid. Kui need avanevad, tekivad nende asemele haavandid. Tuulerõugete vulviidiga võib kaasneda kehatemperatuuri tõus 37-38 kraadini ja nõrkus. Pärast tuulerõugete paranemist kaovad tuulerõugete vulviidi sümptomid sageli.
Tuulerõugete müokardiit
Täiskasvanute tuulerõugete tüsistused võivad mõjutada südame-veresoonkonna süsteem. Mõnikord diagnoositakse patsientidel tuulerõugete müokardiit, südamelihase põletik. Südame düsfunktsioon tekib kardiomüotsüütide (südame lihasrakkude) kahjustuse tagajärjel tuulerõugete viiruse poolt. Nakatunud kardiomütsüüdid muutuvad põletiku arengu katalüsaatoriks.
Tuulerõugete müokardiidi sümptomid ilmnevad tavaliselt 7-17 päeva pärast lööbe tekkimist. Patsient hakkab kannatama õhupuuduse käes ja väsib kiiresti. Tema kehatemperatuur tõuseb 37-38 kraadini, tekib valu rinnus. Patsient kaebab pearinglust, suurenenud higistamine(eriti öösel). Tema käed ja jalad on paistes. Südamelihase põletik võib põhjustada kurguvalu. Müokardiidiga tüsistunud tuulerõuged 40-aastaselt põhjustavad mõnikord inimese surma.
Muud tuulerõugete tüsistused
Tuulerõuged võivad põhjustada maksakahjustusi. Tuulerõugete hepatiidiga kaasneb naha ja silmade kõvakesta kollasus, uriini tumenemine ja väljaheidete värvuse muutus. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb 37-38 kraadini. Ta tunneb end väsinuna ja kaotab töövõime. Parema ribi all on raskustunne ja ebamugavustunne. Sümptomid ei ole alati ilmsed. Mõnel juhul saab maksakahjustust tuvastada alles pärast täiendavaid uuringuid.
Täiskasvanute tuulerõuged võivad põhjustada neerukahjustusi. Tuulerõugete nefriidi nähud ilmnevad 2 nädalat pärast lööbe tekkimist. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb järsult 38-39 kraadini. Teda vaevavad oksendamine, peavalu ja kõhuvalu. Mõne päeva pärast paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt ja ta paraneb.
Täiskasvanud, kellel on olnud tuulerõugeid, võivad hiljem kogeda kordumist vöötohatisena. Haigust põhjustab tuulerõugete patogeen, mis jääb verre ja paljuneb patsiendi nõrgenenud immuunsuse tingimustes. Vöötohatise tunnusteks on sügelevad lööbed kerel, jäsemetel ja kaelal. Haigusega võib kaasneda valu ja närvipõletik. See kaob iseenesest 10-14 päeva jooksul. 50–60-aastasel nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesel võib aga viirus levida kogu kehas ja põhjustada kopsupõletiku või meningiidi väljakujunemist.
Tuulerõugete tüsistus on lümfadeniit (lümfisõlmede põletik). Need tekivad viiruse leviku tagajärjel lümfisooned. Kõige sagedamini aksillaar-, kubeme- ja emakakaela sõlmed. Nad muutuvad valusaks ja suurenevad.
Kohe pärast tuulerõugete nähtude ilmnemist peate kindlasti arstiga nõu pidama. Ta uurib patsienti, ütleb teile, millised haiguse sümptomid tekitavad muret, ja määrab ravi, mille eesmärk on vältida tüsistuste teket.
Tuulerõugete tüsistused rasedatel naistel
Eriti ohtlik. Statistika järgi haigestub viirushaigus 10 naisel 1000. Kui lapseootel ema ei ole tuulerõugete vastu immuunne, võib viirus nakatada loodet. Kuigi selle juhtumise tõenäosus on äärmiselt väike (6%), võivad tagajärjed arenevale lapsele olla väga tõsised.
Kui tuulerõuged arenevad naistel raseduse esimesel trimestril, võib see enneaegselt katkestada. Kui laps jääb ellu, võib viirus põhjustada ajukahjustusi, üla- või alajäsemete vähearengut, nägemishäireid, arengupeetusi või muid deformatsioone. Kui rase naine oli nakatunud raseduse viimastel nädalatel, on tema lapsel oht kaasasündinud tuulerõugete tekkeks. Nakatumine tekib siis, kui laps läbib sünnikanal. Kaasasündinud tuulerõuged võivad põhjustada tõsiseid kahjustusi siseorganid beebi. Tavaliselt avastatakse neid kuni lapse 1-aastaseks saamiseni.
Nakatumine populaarse nimetuse Tuulerõuge all tõi kuulsuse ainulaadne omadus herpesviirus, mis võib kergesti levida õhus. Suur hulk neid mikroorganisme võib siseruumides nakatada terveid, kaitsmata inimesi. Sel juhul näeb kaitsetus välja nagu herpesviiruse viirusevastaste ainete puudumine inimese veres. Lisaks on viirus limaskestadega kokkupuutel absoluutselt nakkav.
Nakatuda võib külastades kauplusi, kinosid, restorane ja kultuuriasutusi, aga ka paljusid teisi paljude inimeste seas populaarseid kohti. Mikroorganism siseneb ruumiõhku patsiendi süljepiiskadega köhimisel, aevastamisel või rääkimisel. Ja ventilatsioonivoolud kannavad viiruse suure hoone teistele korrustele. Olles end epiteelis sisse seadnud, hakkab tuulerõugete viirus aktiivselt paljunema ja imendub lõpuks lümfisüsteem. Pärast seda siseneb see verre ja levib kõikidesse organitesse. Inkubatsiooniperiood, tavaliselt 1 kuni 3 nädalat, lõpeb tuulerõugete ilmnemisega ägedate füsioloogiliste sümptomite kujul.
Kuidas tuulerõuged välja näevad?
Esimesed infektsiooni tunnused väga sarnane tavalistele vaevustele gripi või ägeda respiratoorse haiguse alguses viirushaigus:
- soojust keha, ulatudes 39-39,5 C;
- lihaste ja liigeste nõrkus;
- kõripõletik, köha ja nohu;
- peavalu;
- üldine mürgistus (iiveldus, oksendamine).
Tuulerõugetele iseloomuliku lööbe ilmnemisel, eriti lapsel, suureneb närvilisus ja ärrituvus. Ta võib keelduda toidust ja tal on unehäired. Selle põhjuseks on herpese elutähtsa tegevuse tulemusena toodetud toksiinide mõju. Peal naha pind näole ja muudele kehaosadele tekivad punased laigud. Mõne tunni jooksul muutuvad need suuremaks ja täidlasemaks selge vedelik. Need on paapulid, mis sügelevad väga, mistõttu tekib soov villide õhukest pinda kriimustada.
Pärast paapulide rebenemist ilmuvad nutvad vesiikulid. Nende põletik põhjustab tõsiseid dermatoloogilisi tüsistusi, abstsessi, flegmoone ja teisi. negatiivsed tagajärjed. See juhtub siis, kui mustus satub lahtistesse haavadesse. Streptokoki või stafülokoki püogeensed bakterid võivad kiiresti areneda nahakihis ja põhjustada tüsistusi.
Tuulerõugete normaalsel kulgemisel näib vesiikulite areng ainult sügav. Tegelikult on kahjustatud ainult epidermise pindmine kiht. Ta taastub üsna normaalselt ja kiiresti pärast taastumise algust, jätmata valkjaid arme või arme. Noor sidekoe joondub kohas, kus koorikud maha langevad, mis moodustuvad pärast vesiikulite kuivamist.
Iseloomulik lööve määrab tuulerõugete esinemise ja hõlbustab inimeste diagnoosimist. Täpse diagnoosi teeb arst alles pärast patsiendi uurimist. Elementide ebapiisava avaldumise korral (näiteks algelise tuulerõugete korral) määratakse patsiendile laborianalüüs veri herpesevastaste antikehade leidmiseks.
Kes võib tuulerõugeid haigestuda
Viirushaigust nagu tuulerõuged ei ole vanusepiirang. Herpesse nakatumine ei sõltu ka inimese soost, tervislikust seisundist ega elukohast.
Kuid need tegurid võivad mõjutada järgmisi tuulerõugete tingimusi:
- haiguse tõsidus - tugeva immuunsüsteemiga inimesel näib tuulerõuged karantiinipiirangute taustal kerge ebamugavustundena ja vastupidi, nõrgenenud keha kannatab haiguse raskes vormis koos tõsiste tüsistustega;
- tuulerõugete vorm - sõltuvalt vanusest ja tervislikust seisundist võtab haigus tüüpilise või ebatüüpilise vormi. Väikestele lastele vanuses 2-7 aastat on tüüpiline esimene, kerge tuulerõuged;
- manifestatsiooni tüüp - kolmandat tüüpi herpesviirus põhjustab kahte tüüpi haigusi: tuulerõuged ja vöötohatis;
- karantiinimeetmete tõsidus – paljudes lääne- ja arenenud riikides ei piirata nakatunud lastel eakaaslastega suhtlemist ja neil on sageli lubatud värskes õhus viibida.
Tavalist tuulerõugeid võib leida enam kui 80% lastest varajane iga kui infektsioon möödub loomulikult ilma spetsiaalseid ravimeid kasutamata. Sümptomite raskusaste eelkooliealistel lastel mõnikord puudub täielikult või on väga väike lööbe arv. Samal ajal toodab keha täielikult antikehi ja säilitab need kogu eluks. Ja ainult nende tuvastamine vere kontrollimise teel võimaldab täiskasvanud inimesel kaitse olemasolust teada saada.
Täiskasvanutel esineb haigus samade sümptomitega, kuid rohkem väljendunud määral. Raskete komplikatsioonide tekkimine koos siseorganite töö katkemisega on seotud krooniliste haiguste ja nõrgenenud immuunsüsteemiga. Eriti ohustatud on eakad inimesed, kellel puuduvad tuulerõugete vastased antikehad. Esmakordselt herpesviirusega kokku puutudes reageerib nende organism patogeenile kõige tundlikumalt. See väljendub haiguse raskes vormis ja surma tõenäosuses. Kui vana mees Kui teil on tuulerõugeid juba varem olnud, võib herpes aktiveeruda mõne teise haiguse - vöötohatise - näol.
Sellest võib järeldada, et Igaüks võib haigestuda tuulerõugetesse igal ajal aastas ja igas vanuses, kui ta:
- pole varem tuulerõugeid põdenud;
- ei ole läbinud vabatahtlikku vaktsineerimist;
- on pidevas kontaktis suure hulga inimestega.
Kuidas vältida tuulerõugete haigestumist
Kui inimene on nakatunud kolmandat tüüpi herpesviirusega, reageerib organism antikehade tootmisega. Vaatamata ultraviolettkiirguse ja kõrge temperatuuri hävitavale mõjule suudab viirusmikroorganism tungida läbi limaskestade rakkude suur kogus inimesed suletud ruumides. Sel juhul ei pruugi tuulerõugete allikat tuvastada haiguse varjatud perioodi tõttu, kui lööve pole veel nahale ilmunud. See periood kestab 1-2 päeva pärast patogeeni sisenemist vereringesüsteemi.
Tänapäeval rakendavad kõik arenenud riigid tuulerõugete vastu vaktsineerimisprogrammi. Enamikus neist kohustuslik On tavaks, et lapsed vaktsineeritakse enne koolieelsesse lasteasutusse sisenemist. Meie riigis on registreeritud kahte tüüpi välismaiseid tuulerõugete vastaseid vaktsiine: Okavax ja Varilrix. Need sisaldavad spetsiaalselt laborites kasvatatud herpesviiruse elusat tüve. Immuunsüsteemi loomuliku vastuse saamiseks nõrgeneb viiruse aktiivne elutegevus. Üle 20-30 aasta vanuste vaktsineeritud patsientide vaatlused tõestavad kõrge efektiivsusega need ravimid.
Kellele on tuulerõuged ohtlikud?
Kõige olulisem on tuulerõugete ennetamine paljudel riskirühmadel, kellele haigus võib põhjustada puude või põhjustada üldise töövõimetuse. Vaatleme neid elanikkonna kategooriaid ja tuulerõugete võimalikke tagajärgi neile.
Vastsündinud
Alla üheaastased imikud, kes ei saa erinevatel põhjustel rinnaga toitmine Tuulerõugetesse nakatumisel hävivad närvisüsteemi rakud, aju ja paljud siseorganid. Sel juhul diagnoositakse entsefaliit, larüngiit, kopsupõletik, naha abstsess, samuti täiendavalt kinnitatud bakteriaalne infektsioon.
rase
Naistel, kellel lapsepõlves tuulerõugeid ei olnud, on eriti oluline mõelda sobivale ennetavad meetmed. Vähemalt 3 kuud enne raseduse planeerimist peate pöörduma kliinikusse tuulerõugete vastu vaktsineerimiseks, kuna lapse kandmise ajal on seda keelatud teha. Nakkuse kulg naisel sõltub tema tervisest ja lootele võib see põhjustada raskete patoloogiate arengut. Kui infektsioon esineb esimesel trimestril enne 20. nädalat või nädal enne sündi, siis võib laps kogeda:
- kesknärvisüsteemi häired;
- jäsemete alaareng;
- nägemisorganite kahjustus;
- kaasasündinud tuulerõuged surma tõenäosusega.
Nõrgenenud
Lapsed ja täiskasvanud, kes võtavad tugevaid immunosupressiivseid ravimeid, vähipatsiendid kiiritusravi, aga ka HIV-nakkusega inimesed. Viirus ründab kõige nõrgemaid kehaosi, põhjustades põletikku hingamisteedes, seede- ja südame-veresoonkonna süsteemist. Sageli kimbutavad patsiendid kogu keha, sealhulgas suu, ninaneelu, silmade, suguelundite ja siseorganite pindade limaskestade lööbeid.
Eakad inimesed
Vanusega omandab inimene palju halvad harjumused ja eemaldub tervislik pilt eluiga, mis vähendab oluliselt organismi kaitsevõimet. Seetõttu ilmneb eakatel inimestel vöötohatis isegi Varicella-Zosteri viiruse antikehade olemasolul haige lapsega kokkupuutel. See näeb välja nagu lööve närvikohas, mille sõlmedes passiivne viirus peitus. Sellisel juhul tunneb inimene end halvasti peavalude, tugeva sügeluse, kehatemperatuuri tõusu jne kujul. Haigus möödub iseenesest 1-2 nädalaga, kuid mitu kuud võib inimest kannatada jääkneurootiline valu.
Eelnimetatud inimrühmadel on eriti soovitatav end õigeaegselt tuulerõugete vastu vaktsineerida. Vaktsiini annus on ette nähtud ühekordseks subkutaanseks manustamiseks vanuses 1 kuni 12 aastat ja kahekordseks annuseks alates 13. eluaastast. Spetsialisti poole pöördudes, olemasolu võimalikud vastunäidustused, millest peamised on allergiad välismaiste ravimite komponentide suhtes. Samuti tehakse vereanalüüs, et kontrollida tuulerõugete vastaste antikehade puudumist. hulgas kõrvalmõjud Võib esineda süstekoha punetust, kerget turset ja sügelust. Need sümptomid mööduvad väga kiiresti ja inimene omandab tuulerõugete vastu stabiilse eluaegse immuunsuse.
Miks täiskasvanud haigestuvad tuulerõugeid? Kuni viimase ajani peeti tuulerõugeid eranditult lastehaiguseks ning noorukitel ja täiskasvanutel oli see haigus äärmiselt haruldane.
Kuid tänapäeva düsfunktsionaalne ökoloogiline olukord, elektromagnetilise ja radioaktiivse kiirguse rohkus, kemikaalide massid kahjulikud ained toidus, õhus, vees, stressirohkus, täiskasvanud inimese suurenenud negatiivne infokoormus viib lõpuks organismi kaitsevõime languseni ja immuunsüsteemi talitlushäireteni.
Seetõttu on meie ajal lastehaiguste esinemine täiskasvanutel võimalik ja nende arv suureneb igal aastal. Tuulerõuged moodustavad praegu ligikaudu 10% kõigist selle haiguse juhtudest täiskasvanutel.
Tuulerõugete tekitaja on 3. tüüpi herpesviirus - Varicella Zoster. Kui laps nakatub sellesse veel eelkoolieas, saab laps eluaegse immuunsuse ja ei haigestu seda tüüpi viirusesse enam kunagi.
Arvatakse, et tuulerõugetesse on nakatunud kõik lapsed ja laps võib haigestuda, kuid mitte haigestuda, see tähendab, et haiguse sümptomeid ei esine, see juhtub piisavalt tugeva immuunsüsteemiga lastel või kui kehasse sattunud viiruse hulk oli tühine.
Pärast nakatumist ja ülekandmist äge vorm tuulerõugete korral jääb patogeen kehasse mitteaktiivsel kujul, paiknedes närvi ganglionid. Kui täiskasvanul oli tuulerõugeid juba lapsena, ei tähenda see, et viirust ei saaks aktiveerida.
Eluaegset immuunsust ei tasu loota, kui soodsad tingimused, nagu ravi kortikosteroididega, ravi vähk, tugev kiirgus, raske pikaajaline hüpotermia, tõsine stress, rasked nakkushaigused, rasked vigastused ja muud ebasoodsad tegurid annavad tõuke viiruse puhkeolekust väljumisele, mille puhul tekib vöötohatis (vöötohatis).
Need täiskasvanud, kellel lapsepõlves tuulerõugeid ei olnud, taluvad seda samamoodi kui lapsed, ainult et see on palju raskem.
Täiskasvanute tuulerõuged - kuidas see avaldub?
Statistika järgi on üle 18-aastastel täiskasvanutel tuulerõugete järgselt haiguse raskusaste ja tüsistuste sagedus sama, mis 20-aastasel ja 50-aastasel. Vanemal elanikkonnal aga võimalike immuunsushäirete ja olemasolevate krooniliste haiguste tõttu suur kogus selle haiguse tüsistuste juhtumid. Millised on tuulerõugete sümptomid ja esimesed nähud täiskasvanutel? Tuulerõuged algavad nagu külmetus, gripp, üldise joobeseisundiga:
- Valu lihastes, liigestes
- Kerge temperatuuri tõus subfebriili tasemeni 37,3-37,5 ° C
- Üldine nõrkus
- Peavalu
Niipea, kui peanahale ja näole ilmuvad roosad laigud, algab lööbe periood:
- Süvenevad keha mürgistusnähud, kõrge temperatuur kuni 40C, külmavärinad, nõrkus jne.
- Rikkalik lööve kogu kehas tekitab tugevat nahasügelust, isegi ülemiste hingamisteede limaskestadel ja suus tekivad enanteemid. Üle 20-aastastel inimestel tekivad suguelunditel kindlasti lööbed, millega kaasnevad äge valu urineerimisel. Kõigepealt ilmub täpp, seejärel vedelikuga mull ja surutud keskus. Kui koorik on alkoholivärviga põletatud või maha rebitud, jääb arm. Seejärel mullid lõhkevad, vabastades vedelikku ja moodustades seejärel kuivanud kooriku, mis korrapärase töötlemise korral ei jäta edaspidi jälgi. Sekundaarse infektsiooni tungimisel haava muutub haiguse kulg keerulisemaks, tekivad nutvad pustulid, mis pärast paranemist jätavad kehale armid.
- Patsiendi oma Lümfisõlmed- kõrva taga, kubemes, submandibulaarses ja aksillaarses, muutuvad need palpeerimisel valulikuks.
- Laineline lööbe kulg, mis kestab umbes 10 päeva.
- Kui patsient on väga nõrgenenud immuunsüsteem, siis võib lööve provotseerida fastsiidi, abstsesside ja isegi sepsise teket.
Mõnikord algavad tuulerõuged täiskasvanutel ajuturse, närvisüsteemi häirete ja ka esmase tuulerõugete kopsupõletiku või entsefaliidi tunnustega, millele lisanduvad järgmised sümptomid:
- Iiveldus, oksendamine
- Ärritus alates teravaid helisid ja ere valgus - helitundlikkus, fotofoobia
- Liikumise koordinatsiooni kaotus, krambid, üldine lihasnõrkus
Tuulerõugete tüsistused täiskasvanutel
Tõsised tüsistused on võimalikud, kui põletikuline protsess nõrgenenud inimestel üldistatakse, siis tuulerõugete viirus põhjustab siseorganite, närvi- ja närvisüsteemi talitlushäireid. endokriinsüsteemid, millega sageli kaasneb sekundaarne infektsioon:
- Võimalik on viiruse levik hingamisteede organites, mis väljendub kopsupõletiku, trahheiidi ja ägeda hingamispuudulikkuse tekkes.
- Organismis on häiritud detoksifitseerimist teostavate organite funktsioonid - need on neerud ja maks, võib tekkida toksiline hepatiit, nefriit ja maksa abstsess.
- Veresoonte ja südame kahjustused, nagu tromboflebiit, hemorraagiline sündroom.
- Viirus võib mõjutada ka lihasluukonna – artriiti, sünoviiti.
- Kui viirus mõjutab närvisüsteem, siis on tagajärjed ja prognoos üsna rasked, sealhulgas ajuturse, tsüstid ajus, halvatus, meningiit ja entsefaliit.
- Tuulerõugete viirus on rasedatele naistele väga ohtlik, eriti raseduse esimesel 3 kuul, see põhjustab kas lapse surma või raskeid haigusi. kaasasündinud patoloogia, enamasti surevad sündinud lapsed tuulerõugete üldistatud vormi.
- Kõige sagedasemad tuulerõugete tüsistused täiskasvanutel: neuriit ja parees näonärv. Lisaks pikaajalisele koordinatsioonihäirele võivad tekkida allesjäänud nahaarmid ja atroofeerunud nahapiirkonnad pöördumatud muutused maksas ja neerudes.
Tuulerõuged on infektsioon, mida põhjustab herpesviiruste perekonda kuuluv varicella zosteri viirus. Seda iseloomustab palavik, erinevate elementidega lööve (alates täppidest koorikuni), tugev sügelus ja katarraalsed nähtused.
3. tüüpi herpesviiruse tunnuseks on selle volatiilsus. Halvasti ventileeritavas kohas võib see levida kuni 20 m ja nakatuda võib igaüks, kes pole tuulerõugeid põdenud.
Tuulerõugeid esineb kõige sagedamini eelkooliealistel lastel, kuid alla 6 kuu vanustel lastel on see äärmiselt haruldane.
Vastsündinutel on tuulerõuged äärmiselt raske kurss. Neid diagnoositakse sageli ebatüüpilised vormid tuulerõuged.
6-aastaselt on 70% lastest tuulerõugete vastased antikehad ja nad on immuunsed kogu ülejäänud elu.
Pärast tuulerõugete haigestumist tekivad inimesel 3. tüüpi herpesviiruse vastased antikehad ja viiruse taastoomisele tekib immuunvastus. Kuid immuunpuudulikkuse korral võivad tekkida vöötohatised või korduv tuulerõugete juhtum, kuna viirus jätkab "elamist" närviganglionides ja täielikult taastuda on võimatu.
Kõige sagedamini mõjutab vöötohatis immuunpuudulikkusega inimesi. Selle haiguse tunnuseks on see, et lööve ei levi üle terve naha, vaid piki närvi kulgu, näiteks piki roietevahesid või näol piki üht näo- või näoharu. kolmiknärv. See haigus on ebameeldiv, selle prodromaalne periood on eriti ebameeldiv, sageli ei seosta patsient seda herpesinfektsiooni ilminguga.
Natuke ajalugu
Kuni 18. sajandini ei peetud tuulerõugeid a iseseisev haigus, peeti seda üheks rõugete ilminguks. Alles 20. sajandi alguses ilmusid vesiikulite sisusse esimesed kirjeldused viiruse – haiguse tekitaja – kohta. Ja alles kahekümnenda sajandi 40ndatel ilmus tuulerõugete viiruse kirjeldus.
Kuidas tuulerõuged lastel avalduvad? Haiguse kulg
Tavaliselt pärast kokkupuudet haige inimesega 11-21 päeva pärast (see inkubatsiooniperiood tuulerõuged) ilmnevad lapsel esimesed tuulerõugete nähud. Pikk peiteaeg tekitab vanemates sageli väikest segadust.
Näib, et kohtumine patsiendiga oli kaua aega tagasi ja haigestumise oht on juba möödas ning siis hakkab laps kaebama kehavalude üle, ilmuvad külmavärinad, temperatuur tõuseb 38–39 ˚C, nina ilmub eritis, laps muutub loiuks ja uniseks. Kuna pärast patsiendiga kokkupuudet kulub palju aega, ei saa emad alati aru, et need on tuulerõugete esimesed sümptomid lastel.
Päeva või kahe pärast ilmub lööve. Esialgu on see väikeselaiguline või täpiline. Lapsed kurdavad tavaliselt sügelust ning alla nelja-aastased lapsed võivad nutta ja käituda rahutult. Päeva jooksul muutuvad laigud seroosse sisuga täidetud vesiikuliteks. Mõne päeva pärast villid avanevad ja nende asemele tekivad nahale koorikud. Pärast kooriku eraldumist paraneb haav täielikult, jätmata arme.
Tuleb märkida, et lööve ilmneb (puistab) iga 2-3 päeva järel 3-7 päeva jooksul, seetõttu on kõik lööbe elemendid erinevad (polümorfsed).
Laps on nakkav kaks päeva enne esimeste haigusnähtude ilmnemist, lööbe perioodil ja kuni seitse päeva alates viimasest lisamisest.
Tuleb märkida, et tavaliselt noorem vanus laps, seda kergemini ta haigust talub. 3-aastasel lapsel on seda perioodi lihtsam üle elada kui täiskasvanul.
Tuulerõugete sümptomid lastel
- temperatuur üle 38˚С. Pange tähele, et mõnikord tõuseb temperatuur 40 °C-ni. See ei ole haiguse tüsistus, vaid ainult haige inimese immuunsüsteemi reaktiivsuse tunnus. Kuid mõnel juhul võib temperatuur kogu haiguse ajal olla 37 °C;
- Lööbe välimus varieerub etappide kaupa. Lööbe etapid - täpp-mull-koorikute ilmumine. Lööve ilmub kogu lapse kehale, välja arvatud peopesad ja jalad. Tuulerõugetele on iseloomulik ka lööve peanahal;
- lööbe laineline välimus, kui pärast lööbe tekkimist tekib lühiajaline tuulevaikus.
Muud haiguse sümptomid:
- viiruslik konjunktiviit. Tavaliselt ilmneb see siis, kui herpesviirus mõjutab kolmiknärvi esimest haru. Millal viiruslik konjunktiviit lapsed võivad kurta ebamugavustunne silmis ütlevad nad, et neile on valgust vaadata ebameeldiv või valus, silmadest voolavad pisarad;
- vulvovaginiit tüdrukutel;
- stomatiit - lööbe ilmnemine suu limaskestadel. Kui lapse suus ilmneb lööve, peate võtma ühendust oma arstiga edasiseks uurimiseks ja võimalik muutus ravi taktika.
Ujumine tuulerõugetega
Kas tuulerõugetega last on võimalik vannitada, kui ta on haige?See küsimus on eriti terav.
Arvamused selles küsimuses, nagu alati, erinevad.
- Te ei saa vannis käia, see tähendab pikka aega lamada ja keha aurutada (lahtiste haavade nakatumise vältimiseks).
- Ärge kasutage käsna ega pesulappi. Ärge hõõruge lapse keha millegi ega millegagi.
- Ole ettevaatlik seepide ja dušigeelidega. Need kuivatavad nahka ja võivad suurendada ärritust.
- Parem on, kui laps käib duši all.
- Pärast duši all käimist peate vett tühjendama pehme rätik. Mitte mingil juhul ei tohi oma keha hõõruda.
- Pärast naha kuivamist tuleb seda töödelda briljantrohelise või fukortsiiniga.
Tuulerõugetega laste eest hoolitsemise tunnused
Lapsed toovad nakkuse tavaliselt kaasa lasteaed, nakatavad sageli nooremaid vendi ja õdesid. Lastel esinevad tuulerõuged kerge vorm, ja kõige ebameeldivam on lööve, mistõttu neid lapsi ravitakse kodus.
Arutame veidi hiljem, kuidas ravida tuulerõugeid lastel, kuid praegu meenutagem, kuidas hoolitseda tuulerõugetega laste eest:
- dieeti. Kui laps keeldub söömast, ärge sundige seda, parem on süüa veidi, kuid sagedamini. Suurendage oma dieedis puu- ja köögiviljade hulka;
- rohke vee joomine. Soovitatavad on puuviljajoogid, kompotid, tarretis ja isetehtud värskelt pressitud mahlad. Kui laps ei taha seda juua, paku teed või vett;
- soovitav on piirata aktiivseid mänge, püüda last voodis hoida on mõttetu;
- proovige selgitada, et haavandeid ei saa kriimustada, lapse küüned tuleb lühikeseks lõigata;
- Voodipesu on soovitav vahetada iga päev, laps peaks magama eraldi oma voodis;
- Ruumi, kus laps asub, tuleb pesta iga päev ja ventileerida vähemalt kord tunnis;
- On soovitav, et haige lapse läheduses ei oleks teisi lapsi, kuid paraku pole see alati võimalik.
Kõndida või mitte kõndida?
See on teine küsimus tuulerõugetega lapse eest hoolitsemisel, mis teeb vanematele muret: kas tuulerõugetega lapsega on võimalik kõndida?
Perioodil, mil laps on nakkav, ei soovitata jalutuskäike teha. Aga kui vanemad on kindlad, et beebil pole kellegagi kontakti (näiteks kui elate eramajas), siis võite minna väikesele jalutuskäigule.
Loetleme olulised tingimused jalutuskäikudeks:
- Kehatemperatuur peaks normaliseeruma.
- Viimane lööve oli 7 päeva tagasi. Vastasel juhul, kui lähete jalutama, ei tohiks tänaval olla teisi inimesi, eriti lapsi ega rasedaid.
- Kui laps on hiljuti põdenud tuulerõugeid, ei tohiks ta päikest võtta ega avatud vees ujuda.
- Haigusest paranenud lapse immuunsüsteem on endiselt nõrgenenud, mistõttu ei soovitata tal kontakteeruda haigete laste ega haigete täiskasvanutega.
Ennetamine ja vaktsineerimine
Toodetud meie riigis alates 2008. aastast, kuid siiani pole nimekirjas kohustuslikud vaktsineerimised, mis tähendab, et vanemad peavad ise otsustama, kas vaktsineerida oma last või mitte.
Nüüd soovitatakse vaktsineerida alates kaheaastasest eluaastast. Vaktsineerimine toimub üks kord, kui laps on alla 13-aastane, ja kaks korda üle 13-aastastele lastele ja täiskasvanutele, kes ei ole veel haiged.
Vaktsineerimine toimub Varilrixi või Okavaxi vaktsiinidega (need on nõrgestatud elusvaktsiinid).
Vaktsineerimine toimub vastavalt järgmisele skeemile:
- "Okavax" - 0,5 ml (üks annus) korraga üle 12 kuu vanustele lastele;
- "Varilrix" - 0,5 ml (üks annus) kaks korda intervalliga 2-2,5 kuud.
Erakorraline profülaktika viiakse läbi ükskõik millise ülalnimetatud ravimiga 96 tunni jooksul haige inimesega kokkupuute hetkest. Meie riigis pole selline ennetus levinud.
Pärast ravimi manustamist võivad 7 päeva pärast lapsel ilmneda tuulerõugete nähud. See on kerge halb enesetunne, temperatuur tõuseb 38 ° C-ni ja võib ilmneda kerge lööve. Kõik sümptomid kaovad iseenesest mõne päeva jooksul. Neid ei ole vaja ravida, need ei ole vaktsineerimise tüsistused.
Teine ennetusmeetod on haigete laste isoleerimine. Tõsi, see on ebaefektiivne, kuna lastel ei avaldu prodromaalne periood alati selgelt ja laps on kaks päeva enne lööbe tekkimist nakkav.
Millega võib tuulerõugeid segi ajada?
Alguses, enne lööbe tekkimist, sarnaneb haigus mõne viirushaiguse, näiteks gripi, kulgemisega.
Esimeste unemärkide ilmnemisel võib tuulerõugeid ekslikult pidada allergiaks või kuumalööbeks, kuid tavaliselt selgub 24 tunni jooksul, et järeldus tehti valesti.
Tavaliselt saab pärast lööbe tekkimist kõik selgeks.
Tuulerõugete tüsistused
Erandeid on alati, kuid sagedamini räägitakse reeglitest. Näiteks kui rase naine, kes pole varem tuulerõugeid põdenud, haigestub, on tal võimalus oma laps kaotada või laps võib sündida tuulerõugetega.
Alla üheaastased lapsed põevad tuulerõugeid väga raskelt ja neil esineb see ebatüüpilisel kujul.
Teine võimalus on täiskasvanud ja teismelised. Neil tekivad mõnikord ka tüsistused, nt viiruslik kopsupõletik, müokardiit või entsefaliit.
Tuulerõugete ebatüüpilised vormid
- Algeline. Lööve on täpiline, katarraalsed sümptomid praktiliselt puuduvad, haigus möödub kergesti.
- Hemorraagiline vorm. Sellel kujul olevad mullid täidetakse mitte läbipaistva, vaid veresisaldusega. Haiguse kulg on raske, patsientidel esineb verine oksendamine, ninaverejooks, võimalik must väljaheide. Teisel päeval tekivad petehhiaalsed lööbed (nahas väikesed hemorraagid).
- Bulloosne vorm. Sellel kujul olevad mullid ühinevad, moodustades nn bullae. Tavaliselt on need täidetud mudase sisuga.
- Gangrenoosne vorm. Sellel on äärmiselt raske kulg.
- Üldine vorm. Selle haigusvormiga täheldatakse tõsist mürgistust ja siseorganite kahjustusi.
Kõik ebatüüpilised vormid(välja arvatud algelised) ravitakse haiglas, sageli intensiivravi osakonnas.
Tuulerõugete ravi lastel
Kui näete, et teie laps on haige, helistage arstile, kes määrab ravi ja jälgib seda. Igal ravimil on oma nüansid ja omadused. Vale kohtlemine, lihtsalt meeldib täielik puudumine, võib haiguse käigus põhjustada tüsistusi.
- Kui temperatuur tõuseb üle 38,5 °C, võite anda lapsele palavikuvastane ravim ibuprofeeni või paratsetamooli baasil.
- Vähendamiseks naha sügelus saab kasutada kohalikud salvid, nagu Gerpevir, Acyclovir. Võimalik on kasutada Fenistil geeli.
- Võib kasutada antihistamiine. Näiteks ravim Diazolin, see on saadaval tablettidena.
- Haavandite sekundaarse nakatumise vältimiseks kasutage briljantrohelist või Fukortsini. Selliste preparaatide pealekandmine aitab määrata ka uute mullide ilmumist.
- Kurguvalu korral võite kasutada ravimtaimede keetmisi ja ravimeid, mis on heaks kiidetud teatud vanuses laste raviks.
- Viirusevastane ravi on kohustuslik. Selle määrab arst.
Armsad emad, soovin, et te ei jääks oma laste pisaratest rabama, vaid olge nende suhtes väga tähelepanelikud ja kannatlikud. Tuulerõuged on vaid osa teie lapse elust ja aja jooksul jäävad alles vaid fotod, mis meenutavad roheliste laikude perioodi.