Vastsündinu kollakas. Kollatõbi vastsündinutel: mida ma peaksin sinuga tegema, mu kallis? Miks lapsel tekib kollatõbi?
See kõik on seotud kollatõvega
Vastsündinud lapse ikterilise patoloogia tunnuseks on silmavalgete kollasus. Selle nähtuse peamiseks põhjuseks, kui see tõesti pole haigus, peetakse vastsündinud lapse keha ebatäiuslikkust ja ajutist suutmatust kohaneda väliskeskkonnaga. Eriti kui me räägime enneaegsete laste kohta.
Ohtlikud ja ohutud vormid
Arstid jagasid patoloogia kahte tüüpi.
- Esimene hõlmab füsioloogilist kollatõbe, mis ei kujuta endast ohtu lapsele:
- piimjas välimus, mis areneb tänu kõrge sisaldusöstrogeen emapiimas;
- vastsündinute tüüp, mis taandub iseenesest ilma ravimeetmeid vajamata.
Seda tüüpi füsioloogiline seisund ei kujuta endast ohtu lapse tervisele ega kujuta endast nakkusohtu. võib areneda teisest kuni neljas päev oma elu ja ei kesta kauem kui nädal, kuni laps kohaneb uue keskkonnaga, millega ta asendas hubase maailma oma ema kõhus.
- Teine patoloogiline tüüp hõlmab neid tüüpe, kui laps seda vajab hädaabi arstid.
- Konjugatsiooni välimus viitab maksa defektile;
- mehaaniline vaade, kus tuvastatakse sapiteede defektid;
- tuumatüüp, kui ajutüves on kehtestatud normaalsest kõrgem bilirubiini suhe.
Patoloogilise kollatõve sümptomid
Peaaegu kolmveerand kõigist sündinud lastest kogeb füsioloogilist kollatõbe kui omamoodi kohanemisperioodi. Kuid endiselt on juhtumeid, kui lastearstid on sunnitud diagnoosima tõelist patoloogiat, mida näitavad järgmised märgid:
- lapsel on üldine tervis ebarahuldav iseloom;
- nahavärv on kohe sündides kollase varjundiga või laps omandab selle esimese päeva jooksul;
- laps hakkab oksendama;
- beebi kolmandal elupäeval muutuvad sümptomid selgemaks;
- kehale ilmub kollane akne;
- kollakas nahk püsib vähemalt kuu aega;
- lapse maks/põrn laieneb;
- haiguse sümptomid ilmnevad ja kaovad;
- lapsel tekivad verevalumid;
- Väljaheide on kahvatu ja uriin on tume.
Haiguse arengu põhjused
Vastsündinud lapse haigusel võivad selle arenguks olla järgmised eeldused:
- hormonaalsed häired;
- kokkusobimatu veri (Rh-konflikt) naise ja tema lapse vahel;
- sünnitusprotsessi ajal kannatas laps asfüksia all;
- eelsoodumus ikteriaalsele patoloogiale;
- sapiteede/maksa defektid;
- geneetilised haigused;
- metaboolsete protsesside rikkumine;
- sünnil saadud nakkuslikud kahjustused.
Kui need sümptomid avastatakse, peaks laps seda tegema pädev ravi ja hea hooldus.
Negatiivsed tagajärjed
Reeglina sõltuvad haiguse tüsistused otseselt selle arengu eeldustest. Et oleks võimalik ennetada tekkimist ja arengut ohtlikud tingimused, mis on varasema haiguse tagajärg, on vaja haigus õigeaegselt diagnoosida ja selle ravisse tõsiselt suhtuda.
Millele tähelepanu pöörata:
- ajufunktsiooni häired;
- nõrgenenud immuunsüsteem;
- neuroloogilised kõrvalekalded;
- maksatsirroosi tekkimise tõenäosus;
- mürgise iseloomuga keha mürgistus;
- halvatus;
- kurtus;
- mahajäänud laps eakaaslastest vaimsete võimete arengus.
Ravi
Haigla tingimustes
Imikul diagnoositud patoloogilise kollatõve korral peavad ema ja laps sisse jääma raviasutus ravikuuri läbimiseks.
Alusel kindlakstehtud põhjused haiguse esinemist saab määrata nii individuaalselt kui ka kompleksne teraapia, kus saab kombineerida erinevaid ravivõtteid. Pärast diagnostilisi meetmeid võib laps vajada ravi:
- viirusevastane;
- võõrutus;
- antibakteriaalne;
- immuunne;
- kolereetiline.
Patoloogilise ikteruse tõttu ravitud vastsündinute ravimeetmete kogu perioodi jooksul ei olnud raskusastme kohta praktiliselt kaebusi. kõrvalmõjud. Kui neid juhtus, ilmnesid need nõrgalt ja lühidalt.
Kui lapse ja tema ema veri ei sobi kokku, on soovitatav teha vereülekanne. Lisaks on ette nähtud füsioteraapia ja antibiootikumide kuur.
Imiku kollatõve mehaaniline tüüp nõuab operatsiooni.
Mõnel juhul määratakse lapsele fototerapeutiliste meetmete kuur, mille sisuks on lapse asetamine päikesevalgusele sarnase toimega lambi (spetsiaalne varustus) alla. See protseduur võimaldab kiirendada D-vitamiini tootmist, et tulla toime bilirubiiniga. Kursus sisaldab 96 tundi protseduure.
Mõnikord peavad arstid soovitavaks ravi läbi viia glükoosi ja aktiivsöe preparaatide manustamisega. Glükoos aktiveerib maksa funktsionaalsust ja kivisöe ülesanne on eemaldada bilirubiin pärast selle imendumist väljaheitest.
Kodused abinõud
Vastsündinu kollatõve kõrvaldamiseks, et lapse ema paraneks raviomadusi Piima võtmiseks soovitatakse järgmist:
- värske pihlakamahl (100g);
- aaloe mahl (1 tl);
- kibuvitsa siirup (teelusikatäis);
- peedimahl (100 grammi);
- lodjapuu tinktuur (30 tilka).
Kõiki kavandatud ravimeid võib võtta kolm korda päevas enne sööki, pool tundi.
Võid pruulida sõstralehti või arooniavõrseid ja juua neid teena. Võtke kuu aega.
- Valage teelusikatäis koirohule keeva veega (2 spl) ja jätke kakskümmend minutit. Kurna ja lisa veidi mett. Joo kogu päeva.
- Naistepuna (15 grammi) valatakse klaasi keeva veega ja pärast pooletunnist seismist kurnatakse. Nad joovad liitri päevas.
Silmade kollane sklera vastsündinutel
Selle nähtuse põhjus on ainult vastsündinud beebi, reeglina on maksa funktsionaalne alaväärsus, mida pole veel omandanud. See rike on ajutine ega kujuta endast ohtu lapse tervisele. Siiski on palju juhtumeid, kus vastsündinu sklera kollasus näitab otseselt tõsiste, peamiselt kaasasündinud etioloogiaga maksapatoloogiate esinemist.
Vastsündinud imikute silma kõvakesta kollasuse tekkeks on mitmeid eeldusi. Nende hulgas:
Crigler-Najjari sündroom
Maksarakkudes puudub ensüüm, mis muudab kaudse bilirubiini otseseks bilirubiiniks. Sklera muutub kollaseks kaudse bilirubiini kogunemise tõttu veres.
Dubin-Johnsoni sündroom
Kaasasündinud patoloogia, millega kaasneb bilirubiini eritumine maksast ja kogu kehast.
Füsioloogiline kollatõbi vastsündinutel
See silma sklera kollasus on ajutine ja ei kesta kauem kui nädal pärast lapse sündi. Põhjuseks on emakasisese keskkonna füsioloogilise vahetusprotsessi loomulik kulg, milles laps elas väljaspool olevaga.
Tuuma kollatõbi
Vastsündinu silma sklera kollasuse põhjus on patoloogia, mida iseloomustab ema ja lapse kokkusobimatute veregruppide konflikt.
Nakkuslik hepatiit
Laps on mõjutatud ajal sünniprotsess emal esinev infektsioon, mille tõttu tema silmade kõvakesta muutub sündides kollaseks. Selline vastsündinu nakatumine on võimalik, kui naist raseduse ajal korralikult ei uurita ja arst seda praktiliselt ei jälgi.
Juhtub, et paar päeva pärast sünnitust märkab ema, et laps on kollaseks muutunud, mida teha? Enamiku noorte emade jaoks on see esimene küsimus, mis selles olukorras tekib. Tegelikult on kollatõbi imikutel üsna tavaline ja paljud inimesed mõtlevad, mis seda põhjustab. kõrge tase haigestumus laste seas. Arstid paluvad enamikul juhtudel emadel toitmine lõpetada loomulikult, samas kogused bilirubiini aine ei lähe tagasi normaalseks. Mis on selliste soovituste põhjus? Mõned eksperdid ei toeta sellist piirangut, arvates, et ilma emapiimata ei saa laps täielikuks arenguks vajalikku mineraalide ja vitamiinide kompleksi.
Lisaks usuvad paljud arstid, et loomuliku toitumise katkestamine on ebasoovitav, sest siis ei pruugi laps seda põhimõtteliselt aktsepteerida ja tekivad probleemid. suuri raskusi koos toitumise normaliseerimisega. Haiguse kollatõve olemuse mõistmiseks on vaja uurida veidi teoreetilist teavet.
Mis haigus on?
Haiguse peamine põhjus peitub bilirubiini aine , mis kutsub esile kollasuse nahka beebi. pigmentatsioonielement, mis siseneb inimverre ja selle suurenemine stimuleerib naha kollaka varjundi tekkimist. See aine ilmub kehasse sel hetkel, kui saabub lõpp eluring punased verelibled ja algab nende hävitamise protsess. Iseenesest on see loomulik tsükkel, mis toimub iga inimese kehas. Punaste vereliblede hävitamise ajal algab neis sisalduva hemoglobiini lagunemise periood, mille käigus moodustuvad erinevad laguproduktid, sealhulgas bilirubiini aine.
Seda ainet ei saa lahustada, seega peab keha selle eemaldamiseks lahustama. Selles etapis osaleb maks protsessis, mis viib bilirubiini ainesse teatud ensüümid, et provotseerida selle lahustumist. Protsess toimub maksas endas ja kui aine saab juba lahustuda, lahkub see elundist ja saadetakse soolepiirkonda. Peaaegu kogu bilirubiin väljub kehast roojamise ajal, kuid osa selle osakesi jõuab siiski tagasi verre ja muutub uuesti rasvlahustuvaks. Seda protsessi ennast meditsiinis nimetatakse tavaliselt bilirubiini aine enterohepaatiline tsirkulatsioon .
Kui bilirubiini saab vees lahustada, nimetavad arstid seda otseseks bilirubiiniks ja mõnikord ka konjugeeritud bilirubiiniks. Tegelikult on neil erinevatest terminitest hoolimata sama tähendus. Arstid ise kasutavad sageli nimesid, mis hirmutavad vanemaid oma keerukusega, seega peaksite olema valmis meditsiiniterminoloogiaks.
Bilirubiini moodustamiseks vajab keha suur kogus energiat kui hemoglobiini muul viisil eemaldada. Arvestades, et meie kehas on kõik läbimõeldud ja omavahel seotud, tunnistavad arstid, et bilirubiini ainel on teatud kasulikud funktsioonid või elemendid.
Mõnede uuringute kohaselt takistab bilirubiini aine erinevate radikaalide oksüdeerumist, mis tekivad mõne teise ainevahetusprotsessi käigus ja võivad olla inimestele kahjulikud.
Ja siiski pöördume tagasi meie küsimuse juurde: mis on põhjus, miks laps kollaseks muutus? Selleks analüüsime bilirubiini aine assimilatsiooni protsessi, et kogu protsessi paremini mõista.
Kõrgenenud bilirubiini tase
Sageli ületab punaste vereliblede arv imikutel nende arvu täiskasvanutel. Lisaks elab beebirakk palju lühemalt kui täiskasvanu rakk, seega on lagunemiste arv palju suurem. Isegi need faktid on piisavad, et osaliselt selgitada vastsündinute kollatõve peamisi põhjuseid. Kuid see seletus sobib loomuliku füsioloogilise kollatõve korral.
Kui olukord on ebatavaline, sureb rohkem punaseid vereliblesid, kui norm on ette näinud, mis kutsub esile bilirubiinisisalduse suurenemise. Mis on punaste vereliblede suurenenud lagunemise peamine põhjus?
Enamasti on põhjus Ema ja lapse Rh tegur . Kui last kannab ema, kellel on Rh negatiivne veres, võivad tekkida antikehad, mis on suunatud tema lapse rakkudele, kui tal on positiivne Rh-faktori veri. Ema platsenta laseb osal lapse punalibledest läbi, mis põhjustab selle reaktsiooni. Neid peetakse naiselikeks immuunsussüsteem, kui antigeenid, võõrelemendid, mis pole ema kehale tuttavad. Arvestades, et antigeene peetakse molekulideks, enamasti valkudeks, mis provotseerivad antikehade tootmist, hakkab keha automaatselt tootma kaitsvaid elemente, et võidelda tundmatute kehadega.
Toodetud elemendid läbivad platsentat lapsele, mis stimuleerib tema rakkude hävimist. Meditsiinis nimetatakse seda protsessi tavaliselt hemolüüsiks. Selle haiguse raskem staadium kutsub esile lapse naha kollaseks muutumise emakas, mis näitab varajane algus hävitavad protsessid. Sel juhul on see vägagi võimalik tõsiseid tagajärgi, nagu südamepuudulikkus või raske aneemia, mis tekib siis, kui suurenenud kiirus rakkude hävitamine.
Varem, kui meditsiin ei olnud veel välja töötanud mitmeid meetodeid, võisid vastsündinute kollatõve tagajärjed põhjustada probleeme vaimne areng beebi, kurtus ja isegi surm. Seetõttu võtavad paljud arstid ja lapsevanemad kollatõbe endiselt väga tõsiselt ja kardavad seda.
Sellised Rh-faktori põhjustatud tagajärjed järgnesid sageli mitte ainult bilirubiini kõrge koefitsiendi tõttu, vaid ka häirete tõttu, millega laps oli varem kokku puutunud. Nende hulka võivad kuuluda ainevahetushäired, südamepuudulikkus ja raske aneemia. Seega võib öelda, et beebi terviseprobleemide põhjuseks võib olla mitte ainult bilirubiin, vaid ka muud haigustest tulenevad kahjustused. Asjaolu, et bilirubiini aine põhjustab selliseid tagajärgi, ei ole meditsiinis veel tõestatud.
Hea uudis on see, et alates kaheksakümnendatest aastatest pole kunagi märgatud Rh-tegurite konflikti, mis sellise tulemuseni viiks, ning ema ja lapse Rh erinevust ennast pole kunagi kohatud. Selliste probleemide puudumine on tänapäevaste arstide ja teadlaste tõeline saavutus.
Kui last kandval naisel on negatiivne Rh tegur, siis manustatakse talle ligikaudu kahekümne kaheksandal rasedusnädalal süstimise teel antikehi. See takistab ema kehal antikehi toota, isegi kui lapsel on positiivne Rh-faktor. Kuid paljud spetsialistid mäletavad endiselt, kui hävitav haigus kollatõbi enne oli, ja on seetõttu patsientide suhtes väga ettevaatlikud. Sellest tulenevad soovitused, et kui laps muutub kollaseks, on vaja loobuda lapse loomulikust toitmisest.
Rh tegur- mitte ainus põhjus suurenenud lagunemine erütrotsüüdid, on ka teisi. Oletame, et rakkudes on mõned antigeenid, kuid need stimuleerivad ema immuunsüsteemi tootma nende beebirakkude vastaseid antikehi.
Samuti on erinevad veregrupid, mis jagunevad nelja tüüpi. Need on rühm O, rühmad A ja B ning üldistatud rühm AB. Vastavalt statistilised uuringud, on enamik inimesi O-rühma omanikud, mille vererakkude jaoks pole antigeenseid kehasid. Siin kehtib Rh-teguri põhimõte. Kui emal on rühm O ja lapsel A, B või AB, siis kui lapse rakud satuvad ema verre, tekib konflikt ja algab negatiivsete kehade tootmine verre äsja ilmunud lapserakkude vastu. See on ema ja lapse veregruppide kokkusobimatus.
Rakkude kiirenenud hävimise kiiruse põhjuseks võivad olla tõsised haavad, vigastused või verevalumid, mille laps sai sünnituse ajal. Sellised kahjustused ei ole alati pinnal. Üks asi on see, kui sinikas on näol või nahal, ja teine asi, kui siseorganid on kahjustatud. Kui laps on vigastatud, kutsub see esile punaste vereliblede lagunemise ja selle tulemusena bilirubiini taseme tõusu.
Vastsündinud lapse maks ei töötle bilirubiini
Pärast lapse sündi hakkavad tema siseorganid, sealhulgas maks, alles moodustuma ja arenema. Seetõttu on aegu, mil ta lihtsalt ei saa lapse esimestel elupäevadel oma funktsioonidega hakkama. See võib põhjustada lapse kollaseks muutumist, kuid selline kollatõbi on füsioloogiline. Maksale on vaja anda aega, et see moodustuks ja hakkaks täielikult toimima. Niipea kui see juhtub, normaliseerub bilirubiini töötlemine ja naha kollasus kaob. Enamasti juhtub see kolme päeva pärast.
Kui laps sünnib graafikust ees, siis on tema organid veelgi vähem arenenud, mis on põhjuseks rohkem sagedased ilmingud kollatõbi enneaegsetel imikutel kui neil, kes on sündinud õigel ajal.
- see on loomulik protsess, mis toimub imikute kohanemise ja arengu käigus siseorganid, see ei vaja ravimeid ega meditsiinilist sekkumist ja möödub iseenesest niipea, kui lapse maks on piisavalt tugev.
Kui lapse emal on diabeet või ta ei ole oma noore ea tõttu täielikult füüsiliselt küps, võib ka temal olla suurenenud tase bilirubiini aine. Sel juhul võib selle lapsele edasi anda isegi õigeaegse sünni korral.
Mõnikord haigus nagu hüpotüreoidism imikul. Beebi maks ei pruugi mõnda aega olla võimeline töötlema märkimisväärses koguses ainet, kui sündis tüsistusi, mis põhjustasid lapsel mõnda aega õhupuudust.
Kollatõve nähtude põhjus võib olla nakkuslik infektsioon beebi, aga milline infektsioon soodustab bilirubiini aine kasvu, pole arstid siiani aru saanud.
Peal geneetiline tase mõned haigused võivad lapsele edasi kanduda ja põhjustada bilirubiini töötlemiseks vajalike ensüümide puudumist lapse maksas või nende tootmise väga madalat kiirust. Oletame, et on haigus, mida on imiku elu alguses raske avastada, nn Gilberti sündroom. Kuid te ei tohiks muretseda - see sündroom ei ole lapsele eluohtlik.
Bilirubiini aine suurenenud enterohepaatiline tsirkulatsioon
Nagu varem öeldud, jäävad töödeldud aine soolepiirkonda suunamisel alles osakesed, mis verre tagasi pöörduvad. Mida vähem laps tualetis käib, seda rohkem satub kehasse bilirubiini. Lõpuks üldised näitajad aine sisaldus organismis suureneb ja ületab normi piire.
See aine suurendamise protsess on levinud nende imikute seas, kes kannatavad hüpotüreoidismi all. Selle haigusega lähevad lapsed tualetti väikeste portsjonitena ja üsna harva. Põhjus võib olla ka erinevaid kujundeid imiku kõhukinnisus, mis stimuleerib suure koguse bilirubiini tagasitoomist lapse verre. Kuid need ei ole ainsad põhjused, miks aine enterohepaatiline tsirkulatsioon suureneb.
Väga sageli on selle probleemi tekkimine seotud lapse toitumisega, nimelt loomuliku toitumise puudumine . Teisisõnu võib seda probleemi nimetada rinnapiima kollatõbiks. Tihti tuleb ette olukord, kus ainult loomulikult söövad imikud omandavad nahale kollaka varjundi. See juhtub sõna otseses mõttes beebi esimestel elupäevadel. Enamik arste hakkab süüdistama emapiima ennast, pidades seda kollatõve põhjuseks. Kuid tegelikult ei ole lapsel lihtsalt piisavalt toitu. Pole tähtis, kui sageli ema last toidab, peaasi, et tarbitud toidukogus on tema jaoks ebapiisav.
Mis on hüperbilirubineemia?
Vastsündinud maksahaigus või obstruktsioon sapijuhadÄrge lubage bilirubiinil otse soolestikku siseneda, põhjustades selle uuesti lapse verre naasmist. Nagu teate, põhjustab see naha peaaegu kohese kollasuse, kuid see protsess ei ole füsioloogiline. See näitab lapse patoloogia või tõsiste haiguste esinemist. Otsene (konjugeeritud) kollatõbi saab määrata ka lapse uriini värvi järgi. U terve laps uriinil on iseloomulik hele ja läbipaistev toon, samas kui selle haiguse korral see tumeneb ja muutub pruunikaks. Bilirubiini aine, mida maks on töödeldud ja lahustuvaks muutnud, eemaldatakse organismist urineerimisega, mis põhjustabki uriini tumenemist.
Kui bilirubiini aine on rasvlahustuv, ei saa seda sel viisil organismist eemaldada. Selle haiguse võimalikult varaseks tuvastamiseks on vaja läbi viia mitmeid teste ja uuringuid. Kui hakkate seda õigeaegselt ravima, on tõenäoline, et see möödub lapse jaoks jäljetult.
Seos rinnaga toitmise ja kollatõve vahel
Olles analüüsinud beebi naha kollaka varjundi peamisi põhjuseid, võime öelda, et ainult ühel neist on otsene seos sellele protsessile. See on toidupuudus, mis siseneb lapse kehasse ja mida ta omastab, või selle puudumine.
Paljud eksperdid usuvad, et lapse võõrutamise asemel, kui ilmnevad kollatõve tunnused, peaks arst jälgima toitmisprotsessi, et kontrollida, kui tõhusalt laps toitu tarbib ja kui palju see tema kehasse jõuab.
Kui kollatõbi edeneb standardpõhimõtte kohaselt, sööb laps toitu mõnuga ja seedib seda hästi, siis ei tasu paanikasse sattuda – mõne aja pärast kaob naha kollane toon ise. Võib-olla tuleks toitumisrežiimi veidi kohandada, kuid mitte rohkem.
Kui lapse rinnaga toitmisel tekivad probleemid, mis põhjustavad lapse kehas ebapiisava toidutarbimise, võite rinnapiima lüpsta ja teda kunstlikult toita. Looduslik toitumine toimib lapsele lahtistina, kiirendades ja parandades seeläbi soolestiku liikumist. Koos väljaheitega väljub kehast ka bilirubiini aine, mis viib selle taseme languseni ja nahk omandab normaalse varjundi. Mõnikord ei ole naisel esimesel korral pärast sünnitust ternespiima ja seda on palju lihtsam saada spetsiaalsesse anumasse piima lüpsatades või rinnapumpasid kasutades, kui lapsele rinda andes. Selleks, et laps harjuks loomuliku toitumisega, võite kasutada vett koos glükoosiga, samuti on vaja kasutada spetsiaalseid õppemeetodeid, mille eesmärk on tagada, et laps õpiks õigesti kinni hoidma ja sööma. Selleks, et toita last piimaga, on parem seda teha rinnapiirkonnas. Ühelt poolt on pidev võimalus toitu lisada ja teisest küljest õpib laps kiiresti toitmisprotsessi ema rinnaga seostama. Äärmuslikel juhtudel on vaja beebi üle viia kunstlikule toitmisele, kuid seda tuleks vaatamata mõne lastearsti arvamusele viimase hetkeni vältida.
Kui bilirubiinisisalduse suurenemine toimub veregruppide kokkusobimatuse tõttu, siis keelduge looduslik toitumine ei ole seda väärt.
Imikutel, kes põevad kollatõbe, on halb söögiisu, mida paljud seostavad uimasusega. Tõenäoliselt juhtub aga vastupidi: laps sööb vähe, seetõttu kaob jõud ja ta tahab pidevalt magada. Kui laps on hästi toidetud, siis on tõenäoline, et tema magamissoov kaob äkki.
Kui bilirubiini tase on liiga kõrge, võib see põhjustada unisust. Sel juhul tuleks läheneda toitmisprotsessile alternatiivsetel viisidel: kasutada rinnapumpasid või ise lüpsa piima ning seejärel anda see lapsele. Kuid ka sellises olukorras tuleb püüda igal võimalikul viisil julgustada last iseseisvalt rinda võtma ja sööma õppima.
Mõnede uuringute kohaselt on tekkinud hüpotees, et mõne kunstliku toitumise lisamine dieeti aitab kollatõvest üle saada. Selliste uuringute sajaprotsendilisest usaldusväärsusest on võimatu rääkida, kuna pole teada, kas imikuid toideti varem piisavalt loomulikult.
Suurimaid kahtlusi tekitab asjaolu, et looduslikku toitu söövad beebid ei tarbi seda piisavalt, söövad valesti, saavad väga väikseid portsjoneid või neil puudub selge toitumisgraafik. Seetõttu tuleks söötmisprotsessi jälgida juba esimestest päevadest peale.
Mida nimetatakse rinnapiima kollatõbiks?
Sellest haigusest saab rääkida alles nädal pärast lapse sündi. Selle diagnoosimiseks peaks teil olema teave selle kohta, kui hästi laps sööb. Hoolimata asjaolust, et me räägime kollatõve sõltumatusest rinnaga toitmine Siiski on olukordi, kus looduslikku toitu tarbival beebil säilib kollane nahk mitu kuud. Eksperdid ütlevad, et see on täiesti normaalne. Kui beebil tekkis kollatõbi kohe pärast sündi, võib see ilmneda hiljem, mis ei tohiks paanikat tekitada.
Asjaolu, et piimakollasuse sündroom võib olla kahjulik, pole tõestatud, vastupidi, bilirubiini aine hakkab aktiivsemalt võitlema lapsele kahjulike ainetega. Kui laps sööb regulaarselt loomulikult, hoiab see ainult tema tervist, nii et kerge kollasus ei ole põhjus piimast keeldumiseks.
Kui last toidetakse kunstlikult ja tal tekib kollatõbi, siis on tõenäoline, et tegemist on mingi häirega ja võib-olla on süüdi segu. Kuid loomuliku toitumise korral on see täiesti loomulik protsess.
Te ei tohiks oma last rinnast võõrutada, alustada vastsündinute kollatõve raviga ja üle kanda kunstlik toitumine– parem kui tavaline, looduslik ja õige söötmine sa ei leia ravi.
Laps haigestus 3 nädalal kollatõbi
Kui see on haigus konjugeeritud olemus, siis peate probleemi analüüsima, kuid väga harvadel juhtudel peaksite loobuma loomulikust toitumisest. Kollatõve tagajärjel võivad vastsündinutel tekkida organismis ainevahetushäired, kuid sellised juhtumid on üsna haruldased. Kui vahetus tõesti viltu läheb, tuleb rinnaga toitmine lõpetada. Samuti võib haiguse diagnoosimiseks olla vajalik ajutiselt loobuda loomulikust toitumisest, kuid selle vajalikkust pole teaduslikult tõestatud. Igal juhul on looduslik toit kasulik, olenemata sellest, millises vanuses laps kollaseks muutub, arst ütleb teile, mida teha, kuid proovige vältida loomuliku toitmise katkestamist.
Pärast sündi on vastsündinutel kollased silmavalged üsna tavalised, kuid pupillid ei ole värvilised. Seda seisundit peetakse normaalseks, kuid see hirmutab paljusid emasid, kuna kollast sklerat peetakse tõsise haiguse märgiks. Et vanemad ei satuks sellise tunnuse avastamisel paanikasse, peavad nad teadma, miks see ilmneb ja millistel juhtudel on vaja terapeutilist sekkumist.
Miks sklera muutub kollaseks?
Hapnikku kannab läbi lapse vere, kui ta on ema kõhus, spetsiaalse hemoglobiiniga – loote hemoglobiiniga. Vahetult pärast sündi hakkab laps ise hingama, mille tulemusena toodetakse tavalist punaste vereliblede komponenti, loodet pole enam vaja ja see hävib. Selle lagunemisel moodustub bilirubiin, mis annab beebi kudedele kollase värvuse.
Laguprodukti eemaldab kehast maks, kuid selle töö vastsündinutel pole veel põhjalik ja tal pole aega seda eemaldada, bilirubiin koguneb. Järk-järgult paraneb elundi funktsionaalsus ja see eemaldab kõik pigmendijäägid. Kollakas toon lapse silmades ja nahas kaob iseenesest. Seda tüüpi kollatõbe nimetatakse füsioloogiliseks.
Nõrgenenud või enneaegsetel imikutel võib tekkida patoloogiline kollatõbi. Selle arengut saab provotseerida järgmised tegurid:
![](https://i0.wp.com/etoglaza.ru/wp-content/uploads/2018/08/nasledstvennost3.jpg)
- lapse ja ema veregrupi kokkusobimatus;
- pärilik eelsoodumus;
- infektsioonist põhjustatud kaasasündinud haigused;
- hormonaalsed kõrvalekalded;
- ainevahetushaigus;
- loote hapnikunälg;
- maksa ja sapiteede alaareng.
Millised häire tunnused ilmnevad?
Füsioloogiline kollatõbi
Statistika kohaselt areneb 75% vastsündinutest ohutu tüüp, mis esineb lapse esimesel elukuul ja mida iseloomustavad järgmised märgid:
- Kollasus ei ilmne kohe, 36 tundi pärast sündi.
- Maksimaalne manifestatsioon on märgatav 5.-6. päeval.
- Vastsündinu silmad, nägu ja kael muutuvad kollaseks. Naba lähedal asuv piirkond ei muutu kollaseks.
- Beebi enesetunne ei muutu. Laps on aktiivne ja sööb hästi.
Patoloogiline
![](https://i1.wp.com/etoglaza.ru/wp-content/uploads/2018/08/uvlichennaya-pechen.jpg)
Kui naha kollasus kestab kaks kuni kolm nädalat ja silmad püsivad pikka aega kollakad, võib arst kahtlustada haiguse arengut. Sellises olukorras peate pöörama tähelepanu väliste muutustega kaasnevatele täiendavatele märkidele. Need on järgmised:
- Nahk ja silmavalged muutuvad kollaseks peaaegu kohe pärast sünnitust. Esimestel päevadel värvus intensiivistub.
- Laps on loid, koos halb isu. Oksendamine esineb perioodiliselt.
- Palpatsioonil on tunda maksa suurenemist.
- Uriin on tumedat värvi ja väljaheide on heledat värvi.
- Kehale võivad ilmuda kollakad vistrikud.
Mida hiljem pärast sündi lapsel patoloogia sümptomid ilmnevad, seda lihtsam on selle kulg.
Kuidas diagnoositakse?
![](https://i0.wp.com/etoglaza.ru/wp-content/uploads/2018/08/analiz-mochi.jpg)
Laps on arstide järelevalve all kogu uuringuperioodi kuni täpse diagnoosi tegemiseni. Esimene samm on naha seisundi uurimine. Selle kollase värvuse ja kõvakesta muutunud värvi põhjal tehakse esimesed oletused. Nende kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja vere-, uriini- ja väljaheiteanalüüside tulemusi. Lisaks mõjutab ravistrateegiat teave lapse veregrupi, raseduse aja ja sünnitusprotsessi kohta. Uuringu tulemuste põhjal peate võib-olla konsulteerima kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistidega: endokrinoloog, kirurg.
Kollatõve ravi
Kui diagnoositakse kerge vorm haigus, ei ole ravi vaja. Peate lihtsalt hoolikalt jälgima lapse seisundit ja ümbritsema teda hoolikalt. Kui teie silmad ja nahk muutuvad mõju all kollaseks patoloogiline tegur, arstide sekkumine on vajalik, ema ja laps paigutatakse haiglasse. Võttes arvesse patoloogiat esile kutsunud põhjust, on ette nähtud erinevad terapeutilise ravi rühmad.
- viirusevastane;
- antibakteriaalne;
- kolereetiline;
- immuunne;
- võõrutus.
Sõltuvalt põhjustest eristatakse järgmisi terapeutilisi punkte:
- Kui lapse ja ema vahel on verekonflikt, on vajalik vereülekanne. Seda saab teha mitu korda, kuna see tuleb läbi viia täielik asendamine vanast uueks. See protsess on üsna keeruline, seetõttu on ette nähtud täiendav füsioteraapia ja antibiootikumid.
- Obstruktiivset kollatõbe ravitakse kirurgiline sekkumine. Operatsiooniotsus ei ole lihtne, seetõttu tehakse arstlik eelkomisjon ja teraapia osas tehakse üksainus otsus.
- Kui beebi kehas tuvastatakse D-vitamiini puudus, määratakse füsioteraapia kuur, mille jaoks on ette nähtud 96 tundi. Protseduuri läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalset lampi, mis meenutab päikest. Beebi silmad kaetakse silmsidemega ja asetatakse seejärel päevitamiseks spetsiaalsesse ruumi.
- Tugevalt rasked sümptomid aitab vähendada glükoosi, mis stimuleerib maksa ja Aktiveeritud süsinik toksiinide omastamiseks.
Veel sünnitusmajas olles märkavad noored emad, et beebi nahk muutub kollaseks. Need muutused tekitavad muret ja tekib loomulik küsimus: miks on vastsündinu nahk kollane? Lastearstid kalduvad arvama, et imikute kollatõbi on normaalne ja ajutine.
See artikkel räägib sellest, miks vastsündinu on kollane ja millised tegurid seda nähtust esile kutsuvad, samuti imikute kollatõve ravimeetoditest.
Imikute kollatõve tunnused
Peamine omadus sellest haigusest on vastsündinu naha kollane värv. Umbes kolmandal elupäeval hakkab paljudel lastel näo-, kõhu-, abaluude, jalgade ja peopesade nahk kollaseks muutuma. Samuti muutuvad kollaseks silmavalged ja suu limaskest.
Kui kollatõbi ei kao iseenesest, on täpse diagnoosi saamiseks vaja konsulteerida arstiga ja viia läbi lapse terviklik uurimine. Sõltuvalt tuvastatud põhjustest määrab arst vajaliku ravi.
Kollatõve põhjused vastsündinutel
Miks on vastsündinud kollased? Naha kollasuse põhjus on liigne bilirubiini tase veres. Kudedesse ladestunud pigment annab nahale ja limaskestadele kollaka varjundi. Bilirubiin moodustub punaste vereliblede lagunemise tulemusena ja eritub organismist maksaensüümide osalusel. Alusel füsioloogilised omadused Vastsündinute veres on bilirubiini tase ületatud ja see eritub organismist aeglasemalt.
Kõrgenenud bilirubiini tase vastsündinute veres esineb mitmel põhjusel ja kõige levinumad on:
- Kõrge punaste vereliblede tase loote veres, mis areneb teatud tingimustel emakas madal sisaldus hapnikku. Pärast lapse sündi hävitatakse punaseid vereliblesid aktiivselt ja selle protsessiga kaasneb pigmendi bilirubiini vabanemine liigses koguses.
- Imiku maksa funktsionaalse ebaküpsuse tõttu tekib kehas bilirubiini ülekandmise ja kehast eemaldamise eest vastutava valgu puudus.
Füsioloogiline kollatõbi
Miks vastsündinud muutuvad kollaseks? Ülaltoodud põhjustel peetakse vastsündinute füsioloogilist kollatõbe normaalseks ja see möödub iseenesest 3-4 päeva pärast. Samal ajal on füsioloogiline kollatõbi mittenakkav ega vaja erikohtlemine ja see ei mõjuta lapse üldist tervist.
Enneaegsed lapsed on kollatõve suhtes vastuvõtlikumad ja kogevad seda seisundit teravamalt. Enneaegsete imikute seas ulatub infantiilse kollatõve esinemissagedus 100% -ni. Lisaks võib enneaegsetel imikutel füsioloogiline kollatõbi püsida kogu esimese elukuu jooksul.
Muud tüüpi kollatõbi
Vastsündinutel esineb ka muud tüüpi kollatõbe:
- Konjugatsiooni kollatõbi on kaudse bilirubiini otseseks bilirubiiniks ülemineku protsessi katkemise tagajärg.
- Obstruktiivne kollatõbi - tekib sapi kaksteistsõrmiksoole väljavoolu mehaanilise takistuse tõttu.
- Hemolüütiline kollatõbi on punaste vereliblede intensiivse lagunemise tagajärg.
- Parenhümaalne (maksa) kollatõbi - tekib maksakoe kahjustuse tõttu hepatiidi tõttu.
Imikutel tekib rinnapiimast põhjustatud kollatõbi. See võib ilmneda umbes nädal pärast lapse sündi ja möödub esimese elukuu lõpuks. On üldtunnustatud, et põhjus seda tüüpi kollatõbi on rasvhape sisaldub suurtes kogustes rinnapiim. Need ained pärsivad kaudse bilirubiini aktiivset muundamist otseseks bilirubiiniks ja pärsivad maksafunktsiooni.
Kui vastsündinu nahk jääb kollaseks pikka aega, peaksid vanemad nõu küsima spetsialistilt. Kollane nahk võib olla märk mitmesugused haigused, sealhulgas hüpotüreoidism - hormoonide puudumine kilpnääre. Selle haiguse tunnusteks on lisaks naha kollasusele ka turse, juuste kuivus, kolesterooli tõus ja hääle süvenemine. Need võivad ilmneda 3–4 päeva pärast sündi ja kaduda mõne kuu pärast. Uuringu ja ravi määrab endokrinoloog.
Obstruktiivse kollatõve põhjuseks on enamasti sapi- või maksajuhade ummistus. Sümptomiteks on sügelus, kerge väljaheide, uriini tumenemine, kollane nahavärv kergelt roheka varjundiga.
Hemolüütiline kollatõbi tekib ema ja lapse Rh-faktori või veregrupi kokkusobimatuse tõttu, mis põhjustab hemoglobiini või punaste vereliblede struktuuri häireid. Sel juhul hävitatakse lapse veres olevad punased verelibled aktiivselt.
Kui vastsündinu nahk on kollane, tähendab see, et lapsel on eelsoodumus teatud haigustele - hepatiit, tsütomegaalia, sepsis, hemolüütiline haigus, toksoplasmoos.
Vastsündinu naha kollasuse ilmnemine esimestel elutundidel on märk kõrgest bilirubiinisisaldusest. See kujutab endast ajukahjustuse ohtu, kui Hallollus on küllastunud bilirubiiniga, põhjustades uimasust, muutusi refleksides ja tõsised tüsistused- halvatus, vaimne alaareng, kuulmislangus.
Kuidas vabaneda imikute kollatõvest
Bilirubiini kiiret eemaldamist organismist soodustab mekooniumi (algne väljaheide) läbimine. Parim ennetus ja vastsündinute kollatõve ravimeetod on loomulik toitmine. Ternespiim soodustab mekooniumi läbimist, toimides lahtistina. Seetõttu on soovitatav last rinnale panna nii tihti kui võimalik.
Nagu juba mainitud, kaob vastsündinutel kollasus iseenesest paar päeva pärast selle tekkimist, ilma et see kahjustaks või häiriks last. Selle aja jooksul peaks arst siiski jälgima üldine seisund laps, et vältida maksapatoloogia tekke võimalust.
4.5555555555556
4,56 5-st (9 häält)Füsioloogiline kollatõbi on normaalne seisund vastsündinu uute keskkonnatingimustega kohanemise perioodil. Naha ja silma kõvakesta kollaseks värvumine on põhjustatud värvaine pigmendi - bilirubiini - kogunemisest veres. Beebi maks ja neerud ei suuda kohe kogu liigset bilirubiini organismist eemaldada, seega see olek peetakse normaalseks ja see ei ole ravi põhjuseks.
Kuid see kehtib ainult füsioloogilise kollatõve kohta. Kui patoloogia on põhjustatud maksa, sapiteede või sapipõie haigustest, vajab laps kiiret abi. tervishoid. Näiteks sapiteede sapiteede atreesia korral on imiku jaoks ülioluline Kasai operatsioon, mis tuleb teha enne lapse kolmekuuseks saamist. Nii et igasuguste kõrvalekallete korral saaks beebi õigeaegselt vastu võtta vajalikku abi, peavad vanemad teadma, millal peaks vastsündinu füsioloogiline kollatõbi taanduma.
Emakasisese arengu käigus koguneb lapse veri teatud tüübid valgud: hemoglobiin, müoglobiin ja tsütokroom. Nende struktuur erineb täiskasvanu veres leiduvatest valkudest. Lapse sünnikanalist läbimisel ja mõne tunni jooksul pärast sündi hemoglobiin laguneb ja asendub teist tüüpi valkudega, millel on erinevad omadused ja funktsioonid.
Hemoglobiini lagunemisel vabaneb bilirubiin, sapi põhikomponent, mis toimib värvipigmendina. Elund, mis töötleb bilirubiini ja vastutab selle kehast eemaldamise eest, on maks. Vastsündinud lapse maks ei suuda toota vajalikku kogust bilirubiini hävitavaid ensüüme, mistõttu hakkab see kehas kogunema ja iseloomulikud sümptomid: silma kõvakesta ja naha kollasus.
Märge! Kui naisel on hormonaalsed probleemid Seoses östrogeenide rühma kuuluvate steroidhormoonide suurenenud sünteesiga on lapsel kollatõve tekkimise tõenäosus üle 85%. Fakt on see, et östriool ja östradiool võivad koguneda rinnapiima ja siseneda lapse kehasse, mis neist kõigepealt vabaneb. Seega säilib liigne bilirubiin veres ja ikterus kestab mitu korda kauem kui imikutel, kelle emad ei kannatanud endokriinsete häirete all.
Kui kaua see kestab?
Naha kollasus ilmneb enamikul lastel kolmandal elupäeval – just sel perioodil lõpeb verevalkude asendamine ja bilirubiini vabanemise protsess. Õde sünnitusjärgses osakonnas mõõdab ta iga päev bilirubiini taset spetsiaalse fotoseadmega, mis kantakse esiosale. Normi kerget ületamist peetakse vastuvõetavaks, kuid laps võetakse spetsiaalse kontrolli alla.
3-4 päeval pärast sündi võib kollatõve tunnuseid näha ilma instrumentideta. Lapse nahk muutub erkkollaseks, kõvakesta kollaseks, küüneplaadid võivad kollaseks muutuda (lapse küüned on õhukesed, läbi nende on näha küüntealune kollane nahk). Patoloogilise kollatõve korral võib beebi nahk omandada ebaloomuliku sidrunivärvi. Samal ajal võivad lapsel tekkida järgmised sümptomid:
- sagedane rahutu nutmine;
- halb isu;
- kaalulangus, mis ületab oluliselt normi;
- reaktsioonide pärssimine ja kaasasündinud reflekside nõrkus;
- pidev uimasus koos lühikesed perioodid uni (vastsündinu ärkab sageli üles ja karjub silmi avamata);
- lahknevus kõhu suuruse ja füsioloogiliste normide ja kaalu vahel, millega laps sündis.
Kui kollatõbi on füsioloogilised põhjused, möödub see lapse 5.-7. elupäeval. Selle aja jooksul saab laps teraapiat spetsiaalsete fotolampide abil. Terved lapsed kirjutatakse sünnitusmajast välja tavaliselt 5. päeval. Kui naha kollasus selleks ajaks ei kao, võib ema ja beebi jätta 7-10 päevaks sünnitusmajja. Seda perioodi peetakse füsioloogilise kollasuse kõrvaldamiseks optimaalseks.
Tähtis! Mõnes sünnitushaiglas, kus on vähe vabu voodeid, võidakse ema üksinda välja kirjutada ja lapse võib veel 3-5 päevaks edasisele ravile jätta. Loomulikult on naisel õigus laps võtta ja ravist keelduda, eeldusel, et ta läbib vajalikud protseduurid teie elukohas, kuid arstid ei soovita seda teha. Maksa ja sapipõie patoloogiate juuresolekul on see väga oluline õigeaegne diagnoos Seetõttu on parem jätta laps spetsialistide järelevalve alla (kui raviarst seda nõuab), kes suudavad hädaolukorras vajalikku abi osutada.
Laps vabaneb kollatõvest
Olukord, kui beebi sünnitusmajast välja kirjutatakse kollatõve tunnustega, on üsna tavaline. Selles pole midagi halba, kuna mõnel juhul võib naha kollasus püsida kuni 3 nädalat. Suur tähtsus naine järgib imetavatele emadele mõeldud dieeti (on vaja välja jätta kõik tooted, mis sisaldavad suur hulk värvipigmendid), samuti järgides kõiki arsti soovitusi. Lapsele võib määrata füsioterapeutilise ravi, mille ema saab läbida kohalikus kliinikus, kuid lastearstid ei kiida seda lähenemist heaks, kuna lapse nakatumise oht on suur.
Kui ema märkab, et beebi kollasus ei kao, kuid last valmistatakse väljaheiteks ette, pole põhjust muretsemiseks. Enne sellise lapse väljastamist kohustuslik teostama:
- vere ja uriini biokeemiline uurimine;
- maksa, sapipõie ja sapiteede ultraheliuuring;
- Maksaanalüüsid – vereanalüüs, mis aitab kindlaks teha kliiniline pilt maksa seisundit ja hinnata maksaensüümide toimimist.
ALT näitajad (maksa testid) esimesel eluaastal
Last jälgiv arst peab hindama bilirubiini taseme muutuste dünaamikat veres ja tegema järelduse kollatõve olemuse kohta. Kui on märke patoloogiline kulg last ei jälgita, ta kirjutatakse välja raviasutus ja emale antakse soovitusi režiimi, hoolduse ja ravi kohta (vajadusel).
Kollatõbi tekkis pärast haiglast väljakirjutamist
Kui kollatõbi ilmnes esmakordselt pärast lapse sünnitusmajast väljakirjutamist, võib see nii olla murettekitav märk. Sellel tingimusel võib olla mitu põhjust:
- hormonaalsed probleemid rinnaga toitvatel naistel;
- endokriinsed häired beebi kehas;
- vead imetavate emade toitumises;
- häiritud ainevahetus;
- viirusinfektsioonid (näiteks hepatiit).
Mõnel juhul võib hiline kollatõbi olla seotud ema ja loote vahelise Rh-konfliktiga, samuti veregrupi mittevastavusega (väga harv). Sõltumata põhjusest, mis põhjustas selliste sümptomite ilmnemise, tuleb laps näidata arstile ja teha vereanalüüs. Vajadusel määrab arst ultraheli ja muud diagnostilised meetmed, et täpselt määrata patoloogia põhjus.
Laps on teist kuud, kuid kollatõbi ei kao
Kui laps on juba 1-kuune ja nahk on endiselt kollaka varjundiga, on vajalik uuring. Erandjuhtudel võib füsioloogiline kollatõbi kesta kuni 3 kuud, kuid patoloogiline iseloom tuleb välistada.
Enamikul juhtudel näitab kollatõbi üle 1 kuu vanustel imikutel rasked haigused vajab läbivaatust ja ravi haiglas. Võimalik, et laps vajab kirurgilist ravi.
Selliste haiguste hulka kuuluvad:
- sapiteede atresia (sapiteede obstruktsioon);
- maksatsirroos;
- maksa või sapiteede kahjustus, mis on oma olemuselt mehaaniline;
- sapipõie haigused;
- sapi ja sapphapete stagnatsioon.
Tähtis! Kõik need haigused on kõrge protsent suremus imikueas, mistõttu ei tohiks kunagi ignoreerida patoloogilise kollatõve sümptomeid. Kui 3-4 nädalat pärast sündi ei ole lapse kollatõve tunnused kadunud, peaksite minema haiglasse.
Video: mida teha, kui kollatõbi ei kao?
Kuidas teha kindlaks, et kollatõbi kaob?
Esimene märk, mis viitab lapse paranemisele, on selle järkjärguline kadumine kollane toon. Esiteks muutuvad tavaliselt kahvatuks nägemisorganite limaskestad, seejärel kõhu ja jäsemete nahk. Kollasuse märgid võivad näol püsida kõige kauem, kuid need ei kao täielikult 2-3 päeva pärast positiivse dünaamika ilmnemist.
Samuti paraneb lapse enesetunne. Beebi muutub aktiivsemaks, tema ärkveloleku perioodid pikenevad ning uni muutub pikemaks ja kosutavamaks. Samuti muutuvad märgatavaks muutused käitumises. Laps muutub rahulikumaks, äkilised nutuhood ilmuvad harvemini. Kui jälgite last tähelepanelikult, märkate, et ta püüab oma pilgu esemetele kinnitada ja hakkab reageerima oma ema või mõne teise tema eest hoolitseva inimese häälele.
Kõik need sümptomid koos viitavad sellele, et verepildid normaliseeruvad, bilirubiini tase langeb ning maksa ja sapipõie talitlus vastab füsioloogilistele normidele.
Kas ravi on vajalik?
Enamikul imikutel on kollatõbi ja see möödub iseenesest 7-10. elupäeval (maksimaalselt 3-4 nädalat). Narkootikumide korrigeerimist tavaliselt ei määrata, kuid kui bilirubiini kogus veres ületab oluliselt vastuvõetavad standardid, on lapsele näidustatud fototeraapia seansid. Laps asetatakse spetsiaalse ultraviolettlambi alla, mis katab silmaümbruse ohutusprillid. Protseduuri kestus määratakse individuaalselt, samuti ravi kestus.
Kodus on lapsel soovitatav päevitada. Suvel võib neid teha terve päeva, kuid parem on valida perioode, mil päike ei ole eriti aktiivne: hommikul (enne kella 11-12 pärastlõunal) või õhtul (pärast kella 16-17). Vastupidi, talvel on vannid parem korraldada kella 13.00-16.00, kuna sel ajal on ultraviolettkiired kõige aktiivsemad ja tungivad hästi läbi atmosfäärikihi. Protseduur viiakse läbi järgmiselt:
- laps peab olema täielikult lahti riietatud (ka mähe);
- kõvale pinnale, millele see kukub päikesevalgus, asetage paks mähe (parem on kasutada flanelli);
- Asetage laps mähkmele ja jätke 10-12 minutiks seisma, pöörates teda perioodiliselt kõhult seljale ja seljale.
Protseduuri ajal on vaja lapse tähelepanu kõrvale juhtida, jutustada või laule laulda. Ta ei mõista veel öeldud sõnade tähendust, kuid ta mõistab suurepäraselt tuttava hääle intonatsioone, mis aitavad tal rahuneda. Kui laps jätkab nutmist, võite teda silitada või akna juurde minnes üles korjata.
Tähtis! Vanemad peavad tagama, et kohas, kus laps on, ei oleks tuuletõmbust. Samuti tasub meeles pidada, et päevitamine on vastunäidustatud, kui lapsel on kõrgenenud kehatemperatuur.
Kui kollatõve põhjus on viirusnakkus, võidakse määrata kuur viirusevastased ravimid, samuti ensüümid, mis taastavad maksarakke ja parandavad elundi tööd. Verehaiguste korral võib kasutada rauapreparaate, aga ka tsütostaatilisi (kasvajavastaseid) ravimeid – nende valik ja võtmise vajadus oleneb sellest, milline haigus põhjustas bilirubiini kuhjumise.
Kollatõbi on vastsündinud lapse füsioloogiline seisund, mis enamikul juhtudel ei nõua uimastiravi. Tavaliselt kaob kollatõbi lapse 10. elupäeval, kuid esineb ka pikaleveninud vorme (kuni 3-4 nädalat). Kui nahal jääb kollakas toon ja laps on juba kuu vanune, peate minema haiglasse - põhjuseks võivad olla maksa ja sapiteede rasked patoloogiad, mis nõuavad erakorralist ravi. kirurgiline hooldus. , loe meie veebisaidilt. uurige lingil.