Farüngiidi ravi 1-aastastel lastel. Farüngiidi sümptomid lastel ja tõhusad ravimeetodid
Lapsel on kurguvalu. Asjatundja õhuga vanaemad väidavad, et tegemist on külmetushaigusega eelmisel päeval söödud jäätise lisaportsjoni tõttu. Emad kahtlustavad kurguvalu. Viimane sõna arstile, kes viiakse kiiresti last vaatama või kes kutsutakse majja. Arst aga ei jaga vanemate ja vanema põlvkonna esindajate seisukohti ning teatab enesekindlalt, et beebil on farüngiit. Autoriteetne lastearst Jevgeni Komarovsky räägib laste farüngiidist.
Haiguse kohta
Farüngiit on neelu limaskesta ja lümfoidkoe põletik. Kui põletikuline protsess liigub ja tungib ninaneelu, on see juba rinofarüngiit (selle teine nimi on nasofarüngiit). Neelupõletik esineb mitmel põhjusel:
- viirusnakkus põhjustatud gripiviirused, adenoviirused;
- bakteriaalne infektsioon streptokokkidega, stafülokokid, pneumokokid, Candida perekonna seened;
- allergiad, mis arenevad spetsiaalselt kõris- mürgiste ainete sissehingamise tõttu, mürgised ained, tolm.
Farüngiit võib olla äge või krooniline.Äge areneb kohe pärast negatiivset mõju või nakatumist ja krooniline areneb pidevate või mõnikord korduvate ebasoodsate tegurite taustal, mis last üsna kummitavad. kaua aega. Mõnikord on krooniline farüngiit üldiselt iseseisev haigus, ei ole viiruslik ega allergiline, ei ole kuidagi seotud ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi või allergilise reaktsiooni ilmingutega. Veelgi enam, sellisel "iseseisval" farüngiidil võivad olla täielikud ägenemise ja remissiooni perioodid.
Jevgeni Komarovsky väidab, et farüngiidis pole midagi ebatavalist - haigus esineb lapsepõlves sagedamini kui vanemad on harjunud mõtlema. On lapsi, kes saavad selle diagnoosi 3-4 korda aastas, kuid seda ei saa enam pidada normiks. Üsna sageli võib neelu- ja ninaneelupõletiku põhjuseks olla liiga kuiv õhk, mille on sisse hinganud laps, kelle vanematele meeldib väga kõik aknad kinni panna ja korteris kuuma mikrokliimat hoida.
Sümptomid
Viiruslik farüngiit on tavaliselt äge. See areneb ARVI või gripi taustal, mis tähendab, et seda iseloomustavad kõik nende haiguste sümptomid - nohu, jooksev tatt, peavalud, palavik kuni 38,0 kraadi. Sellise farüngiidi korral kaebab laps valu või kurguvalu ning tal on valus neelata. Rinnaga laps kes ei saa millegi üle kurta, hakkab toidust keelduma, nutma ja muretsema.
Teine tunnusmärk farüngiit on kuiv köha, mis piinab last, eriti öösel. Kaela lümfisõlmed muutuvad sageli põletikuliseks. Jevgeni Komarovsky väidab, et see pole üllatav, sest just nende sõlmede kaudu toimub lümfi väljavool põletikulisest kõrist. Mõnikord võib mandlitel või kõri seintel näha suuri punaseid teralisi graanuleid. Seejärel nimetatakse farüngiiti granuloosiks (koos lümfoidkoe kahjustusega).
Allergiline farüngiit areneb enamasti ägedalt välja ka lühikest aega pärast kemikaalide või allergeenide sissehingamist. ARVI sümptomid puuduvad, kuid võib olla nohu. Temperatuur tõuseb veidi - kuni 37,0-37,5, kõrgem - äärmiselt harva. Kuiv, ebaproduktiivne köha ja valu neelamisel on samuti üsna intensiivne.
Bakteriaalne farüngiit on raske, temperatuuri tõus üle 38,5 kraadi, tugev valu kurgus. Visuaalsel vaatlusel võib kõris ja mandlites märgata mädaseid moodustisi, mida sageli aetakse segi kurguvaluga.
Peamine erinevus ägeda tonsilliidi (tonsilliidi) ja ägeda farüngiidi (vanematele teadmiseks) vahel seisneb selles, et stenokardia korral on kahjustatud mandlid ja farüngiidi korral on põletikuline protsess hajusam, levib kõri seintele. Tonsilliidi korral kaebab laps valu neelamisel, farüngiidi korral täheldatakse kindlasti kuiva köha, aga ka muid haigusele iseloomulikke sümptomeid.
Krooniline farüngiit on vähem väljendunud ja mõnikord täheldatakse seda ainult ägenemise perioodidel. Kroonilist haigusvormi põdeval lapsel on sageli kurguvalu, suu- ja kõrikuivustunne, sageli ilmneb kuiv köha, kuid temperatuur ei tõuse (vähemalt järgmise ägenemiseni). Ägenemine sarnaneb tavalise ägeda farüngiidiga nagu kaks hernest kaunas.
Ravi
Ravitaktika valik sõltub sellest, milline haigus lapsel on tekkinud – viiruslik, bakteriaalne või allergiline. Tuleb märkida, et isegi väga kogenud arst ei suuda sellele olulisele küsimusele vastata ainult lapse visuaalse läbivaatuse ja kõigi hinnangute põhjal. kaasnevad sümptomid. Arst muidugi ütleb, et lapsel on farüngiit, kuid ainult kaks asja aitavad kindlaks teha selle päritolu: lihtne analüüs: kliiniline vereanalüüs ja kõri määrdumine taimestiku ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse tuvastamiseks.
Ilma nende uuringuteta, ütleb Jevgeni Komarovsky, ei saa rääkida farüngiidi normaalsest, vastutustundlikust ja teadlikust ravist. Lõppude lõpuks on kõik kolm haigustüüpi täielikult ravitavad erinevatel viisidel ja narkootikume.
Te ei tohiks kiirustada järgima arsti soovitusi, kes pärast teie kurku uurimist ja haiguse olemasolu tuvastamist määrab kohe antibiootikumid või määrab mitut tüüpi antibiootikume. viirusevastased ained. Sellisel arstil tuleks paluda välja kirjutada saatekiri analüüside tegemiseks, millest peaks selguma, kuidas ja mida on kõige parem ravida.
Viiruslik farüngiit on tavalisem kui muud tüüpi, kuna lapsed haigestuvad viirusinfektsioonidesse sagedamini kui kõik teised. Ligikaudu 85% ägeda farüngiidi juhtudest on viiruslik iseloom. Sellist farüngiiti ei saa antibiootikumidega ravida, ütleb Jevgeni Komarovsky. Antimikroobsed ained on viiruste suhtes täiesti passiivsed, kuid suurendavad bakteriaalse tüsistuse tekke riski 7-8 korda.
Ainuke asi õige ravi viiruslik farüngiit - juua palju sooja vedelikku, piisavalt niisutatud õhk korteris, kus haige laps viibib, nina limaskesta ja ninaneelu niisutamine soolalahusega (1 tl soola liitri vee kohta). Kui lapse vanus lubab, võib pakkuda loputamist. käre kurk kõik sama soolalahusega. Põletikulise kurgu korral kasutatakse paikselt antiseptilist ainet (näiteks Miramistin), samuti põletikuvastase ja valuvaigistava toimega pastille.
Komarovsky hoiatab, et "Lugoli" pole vaja kasutada (ja veelgi enam mandlite ja kõri joodiga kauteriseerida), kuna see on lapsele palju kahjulikum kui farüngiit, mida ei määrita millegagi, ei ravita ega kauteriseerita. .
Allergiline farüngiit nõuab üksikasjalikumat lähenemist. Sellise haiguse ravis on antibiootikumid rangelt vastunäidustatud. Arst võib sõltuvalt allergeenist välja kirjutada antihistamiinikumid (kui selle tüüpi saab kiiresti kindlaks teha). Asjakohased on nina ja kõri loputamine soolaga, samuti kohalikud antiseptikumid (va jood).
Lisaks peate ruumist eemaldama kõik esemed, mis võivad koguneda tolmu - vaibad, pehmed mänguasjad, raamatud. Õhku niisutatakse 50-70%, ventileeritakse ja lapse tuba on sageli märgpuhastatud.
Bakteriaalse farüngiidi puhul otsustatakse Jevgeni Komarovski sõnul antibiootikumide kasutamise vajaduse küsimus individuaalselt. Mitte kõigil juhtudel antimikroobsed ainedüldiselt vaja. Vajadusel kasutatakse kõige sagedamini penitsilliini rühma ravimeid.
Farüngiit- lümfoidkoe ja neelu limaskesta põletik. Seda saab diagnoosida igas vanuses lapsel. Nõuab medikamentoosset ravi, kuna see võib minna ägedast kulgemisest kroonilisse staadiumisse. Ennetamine hõlmab haigust põhjustavate tegurite kõrvaldamist. Sümptomid sõltuvad individuaalsed omadused väike organism ja seisund immuunsussüsteem. Kuna farüngiit esineb lastel üsna sageli, on vanematel kasulik teada selle haiguse kohta võimalikult palju teavet.
Lapsel ei teki farüngiiti iseenesest. On mitmeid tegureid, mis provotseerivad neelupõletikku. Peate neid teadma, et täpselt kindlaks teha, mis selle haiguse põhjustab, et saaksite neid järgmisel korral vältida. See võib olla:
- külma, kuuma või saastunud õhu sissehingamine on farüngiidi peamine põhjus;
- erinevate keemiliste ärrituste mõju: kui näiteks lapse hingamiselundid on pidevas kokkupuutes gaasidega, tubakasuits, vürtsikas toit, tolm;
- kahjulike mikroorganismide (stafülo-, strepto-, diplo-, pneumokokid, Haemophilus influenzae, Moraxella, Corynebacterium diphtheria) mõju;
- viirused (gripp, adenoviirus, enteroviirus, herpes) - sel juhul diagnoositakse lastel viiruslik farüngiit, mida ravitakse peamiselt antibiootikumidega;
- perekonna Candida seened;
- intratsellulaarsed ained (mikroplasma, klamüüdia);
- nakkuse levik kaugemale põletikukoldest, mis on liiga lähedal neelule (haigused nagu riniit, kaaries, stomatiit, tonsilliit), herpes-farüngiit esineb eriti sageli lastel, kui huulte infektsioon mõjutab suu limaskesta ja neelu;
- ARVI, nakkuslik mononukleoos, leetrid, sarlakid.
- geneetiline eelsoodumus;
- kalduvus allergilistele reaktsioonidele;
- kroonilised siinuse haigused;
- hüpovitaminoos (kõige sagedamini retinooli puudulikkus);
- endokriinsed häired (suhkurtõbi, hüpotüreoidism);
- nina vaheseina ebanormaalne areng või trauma (mehaaniline kahjustus);
- neelu limaskesta termilised ja keemilised põletused;
- lapse pidev viibimine madala õhuniiskusega ruumis;
- probleeme tööga seedetrakti, süda, neerud.
Sõltuvalt haiguse põhjustest eristatakse selle kulgemise kahte etappi. Kui mõni ülalnimetatud teguritest mõjutab otseselt neelu limaskesta, tekib lastel äge farüngiit, mida ravitakse edukalt ravimitega. Kui haigus avastati liiga hilja või ei ravita täielikult, võib lapsel tekkida krooniline farüngiit, mis on tingitud neelu limaskesta liiga pikast ärritusest. See võib põhjustada tõsiseid tagajärgi - atroofiline ja granulaarne farüngiit, mis võib nõuda kirurgiline sekkumine. Selle vältimiseks on soovitatav haigus võimalikult kiiresti tuvastada, tuvastades selle sümptomite järgi kiiresti.
Sümptomid ja märgid
Sõltuvalt haiguse staadiumist ja olemusest võivad farüngiidi sümptomid lastel olla erinevad. Vanemad saavad neid ainult märgata ja eeldada, et lapsel on probleeme hingamissüsteemiga. Täpse diagnoosi paneb eranditult arst pärast põhjalikku uurimist ja analüüside tulemusi. Haiguse sümptomid on väga sarnased tonsilliidi ja tonsilliidiga. Farüngiidi peamised sümptomid on järgmised:
- põletustunne, valulikkus, kuivus, valu, toorus kurgus, mis intensiivistub allaneelamisel;
- hääle kähedus;
- kuiv, valulik, kuid pinnapealne köha;
- Tavaliselt kõigub temperatuur lastel farüngiidi korral vahemikus 37,5–38 ° C, see tõuseb üle viimase märgi äärmiselt harva ja võib olla normi piires;
- kurgu uurimisel ilmneb väljendunud hüperemia (punetus) ja isegi väikesed haavandid neelu limaskesta pinnal;
- farüngiit imikutel on palju raskem ja sellega kaasneb järgmised sümptomid: võib alata väljendunud palavik, uni on häiritud, isutus, düspepsia (seedehäired), süljeeritus (liigne süljeeritus), nohu, lööve kehal;
- haiguse bakteriaalne vorm lapsepõlves on sageli areng keeruliseks muutunud mädane kõrvapõletik või mediastiniit, retrofarüngeaalne abstsess;
- atroofilist farüngiiti lastel diagnoositakse harva, selle peamiseks sümptomiks on neelu kahvatu, kuiv, õhenenud limaskest läbipaistvate veresoontega, raskesti eemaldatav, kuivanud koorikud;
- seenhaigusega kaasneb pragude ja erosioonide moodustumine suu nurkades, tagumise osa suurenemine. emakakaela lümfisõlmed, juustulise katte välimus tagasein neelu;
- granuloosset farüngiiti lapsel iseloomustab punaste naastude ja mädaste folliikulite moodustumine neelu pinnale, viskoosse paksu lima eritumine suus, mis võib pidevalt esile kutsuda oksendamist.
Kroonilise haiguse sümptomid on tavaliselt vähem väljendunud, kuid intensiivistuvad ägedas staadiumis. Mõnel juhul on farüngiidi nähud lastel väga sarnased kliiniline pilt kurguvalu või tonsilliidi esinemine. Olles eksinud haiguse diagnoosimisel, hakkavad vanemad sageli oma lapsi kodus valesti ravima, mis põhjustab tüsistusi ja soovimatuid tagajärgi. Seetõttu on nii oluline konsulteerida õigeaegselt arstiga ja järgida kõiki tema soovitusi, kui teie lapsel on diagnoositud farüngiit.
Narkootikumide ravi
Pärast diagnoosi (neelu uurimine ja määrdumine sellest) määrab arst uimastiravi farüngiit lastel, mis tavaliselt sõltub haiguse staadiumist ja tüübist. Kõiki spetsialisti juhiseid ja soovitusi tuleb rangelt järgida, et põletikku võimalikult kiiresti ravida. Iga amatöörtegevus on täis täiendavaid tüsistusi laste tervis, seega on hädavajalik läbida kogu ravikuur algusest lõpuni. Tavaliselt kasutatakse selliseid ravimeid nagu:
- Loputama
Kuri loputamine erinevate antiseptiliste lahustega: furatsiliin ja jood (2 tilka klaasi vee kohta), sooda, lauasool (1 tl), kaaliumpermanganaat (muuta nõrgalt roosaks), vesinikperoksiid (1 spl), validool (1 tablett). , õunasiidri äädikas(1 spl), saialill alkoholis (1 tl), Rotocan (1 tl), Romazulan (½ tl);
- Antibiootikumid
Laste farüngiidi antibiootikumid on ette nähtud ainult siis, kui selle olemus on viiruslik, bakteriaalne, nakkuslik: tavaliselt määratakse kohalikud ravimid (Bioparox, Hexoral, Biseptol), harvem - suukaudseks kasutamiseks (Ampitsilliin);
- Laseriga kokkupuude
Mõnikord toodetakse laseriga kokkupuude neelu limaskestal, varjutus raadiolaine meetod, külgharjade ja graanulite krüodestruktsioon, hõbenitraadiga kauteriseerimine - selline ravi on ette nähtud kaugelearenenud haiguse korral;
- Pihustid
Arstid määravad aktiivselt lastele farüngiidi ravimeid, nagu antiseptilised pihustid kurgu pihustamiseks - Yox, Givalex, Ingalipt, Hexasprey, Kameton, Propasol;
- Lahendused
Neelu mädaste graanulite ravi Lugoli, Protargoli, taruvaiguga;
- Pulgakommid
Pulgakommid, pastillid, imetavad tabletid, millel on antibakteriaalne, valuvaigistav, pehmendav toime: Falimint, Laripront, Strepsils, Faringosept, Angisept, Septolete, Neo-Angin, Faringopils, Imudon, Doctor Theis, Imudon - paljude vanemate sõnul on see lemmikravim laste farüngiidi korral, kuna need on maitsele meeldivad ja isegi kõige nooremad patsiendid võtavad neid rõõmuga vastu;
- Inhalatsioonid
Neid kasutatakse atroofilise põletiku korral õli inhalatsioonid, kliimateraapia, ninatilkade tilgutamine;
- Antimükootilised ravimid
Farüngomükoosi ravitakse seenevastaste ravimitega (Amfoteritsiin, Diflucan, Nizoral, Itraconazole), neelu määrimine ja niisutamine seenevastaste lahustega, OKUF-ravi (lühilaine ultraviolettkiirgus);
- Miramistin
Miramistin on osutunud tõhusaks laste farüngiidi korral: minimaalsed vastunäidustused ja kõrvalmõjud, antiseptiline toime, on saadaval mugava pihusti kujul, seda saab kasutada alates 3. eluaastast ja mis kõige tähtsam, see ravim tõhustab antibiootikumravi hoolimata asjaolust, et Miramistin ise ei ole antibiootikum;
- Endofarüngeaalne instillatsioon
Imikutele viiakse läbi antiseptikumide endofarüngeaalne instillatsioon;
- Operatiivne teraapia
Mõnikord viiakse granulaarse farüngiidi ravi lapsel läbi viivitamatult: laseriga sihitakse ülekasvanud neelu limaskesta ja mädaste graanulite piirkondi, samal ajal kui ümbritsev terve pind ei kahjustata;
- Antimikroobne ravi
Bakteriaalsete tüsistuste ohu korral on ette nähtud süsteemne antimikroobne ravi.
Kõige vastuolulisem punkt selles küsimuses on laste farüngiidi ravi antibiootikumidega, kuna see ei kao jäljetult: immuunsus väheneb, mõne inimese töö. siseorganid. Süsteemseid antibiootikume määratakse sel juhul aga äärmiselt harva, kui on tõsine oht lapse tervisele. Enamasti piirdub arst antibakteriaalsete omadustega pihustitega, mille kahju on minimaalne. Haiguse põhiravi abistamiseks võib arst mõnikord anda nõu, kuidas ravida lapse farüngiiti kodus traditsiooniliste retseptide abil.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Vanemad peavad mõistma, et laste farüngiidi ravi rahvapäraste ravimitega võib läbi viia ainult arsti loal põhikursuse täiendava ravina. Iseseisev kasutamine maitsetaimed, mesindussaadused ja muud tooted traditsiooniline meditsiin võib põhjustada soovimatuid tagajärgi lapse tervisele. Kodus ravi saab läbi viia alles pärast konsulteerimist spetsialistiga. Ta oskab soovitada järgmisi retsepte, mis õige kasutamine kiirendab taastumist.
- Meekompress jalgadele
Viige looduslik mesilasmesi auruvannis vedelasse sooja olekusse. Määrige lapse jalgu ohtralt ja mässige need mitme kihina marli või sidemesse. Peal oleks tore kanda villaseid sokke. Toime kestus on pool tundi. Tehke seda iga päev. Ravikuur kestab kuni täieliku taastumiseni.
- Maitsetaimed
Laste ägeda farüngiidi ravi ravimtaimedega on osutunud suurepäraseks. Nende abiga valmivad kuristuskurgid, mis vähendavad valu, leevendavad põletikku, leevendavad lapse üldist seisundit. Sel eesmärgil võite kasutada kummeliõite, lavendli, musta leedri, salvei ürtide, eukalüpti, piparmündi, pune, tammekoore, takja, vaarikate, malva, varsa, vahukommi, magusa ristiku, linaseemnete, kalmusejuure keetmisi ja tõmmiseid, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Loputage 3-4 korda päevas kuni taastumiseni.
- Kaelale viinakompress
Leota marli (selle võib asendada mis tahes puuvillase lapiga) viina sisse, määri lapse kaelale, kata tsellofaaniga, seejärel paksu vatikihiga, tugevda kompressi salli või salli sidumisega. Toimimisaeg - 2 tundi. Tehke seda iga päev. Ravikuur on 3-4 päeva.
- Küüslauk
Lisa klaasile tomatimahl(see peaks olema toatemperatuuril) kaks küüslauguküünt, hakitud. Joo nädala jooksul igal pärastlõunal. Olge ettevaatlik: sellel rahvapärasel farüngiidi ravimeetodil on vastunäidustused - kõik kõhuprobleemid.
- Kartuli auru inhalatsioonid
Keeda värsked, kooritud kartulid. Peate kummarduma panni kohale, just tulelt eemaldatud, ilma kaaneta (aga mitte liiga madalale, et vältida hingamisteede põletusi). Kata oma pea froteerätiku või salliga. Toimeaeg: 5-7 minutit. Tehke seda iga päev. Ravikuur on 3-4 päeva.
- Sinepi jalavannid
Lahustage 100–200 grammi värsket sinepipulbrit 5 liitris soojas (peaaegu kuumas) vees. Peate jalad sellise veega vaagnasse langetama ja 15–20 minutit soojendama. Protseduuri ajal saate pidevalt lisada kuum vesi. Soovitatav on seda teha iga päev enne magamaminekut. Selline protseduur on aga vastunäidustatud, kui lapse farüngiit esineb kõrgenenud temperatuuriga.
Nüüd teate, kuidas ravida lapse farüngiiti: vastavalt arsti ettekirjutusele, ravimid, ja ka nagu adjuvantravi- rahvapärased abinõud. Õige kasutamise korral on paranemine kiire ja haigus ei jäta jälgi. Ja pidage meeles: ennetamine on alati palju lihtsam kui ravi. Seetõttu tehke kõik selleks, et teie laps ei saaks enam kunagi farüngiiti. See on täiesti võimalik tänu tõhusatele ja korrapärastele ennetusmeetmetele.
Ärahoidmine
Farüngiidi ennetamiseks vajate regulaarset süstemaatilist ennetamist, mis koosneb järgmistest haigusi ennetavatest meetmetest:
- vältida väikese organismi hüpotermiat või ülekuumenemist;
- püüdke takistada lapsel saastunud õhu sissehingamist;
- välistada hingamisteede pidev kokkupuude gaaside, tubakasuitsu, tolmu ja vürtsikute toiduainetega;
- tugevdada immuunsüsteemi igal võimalikul viisil (varustage seda värske õhuga, õige toitumine, hea uni, soodne psühholoogiline õhkkond jne), et nõrgendada mikroorganismide, viiruste, seennakkuste, rakusiseste ainete mõju organismile;
- ravida mis tahes haigusi õigeaegselt;
- regulaarselt läbi viia vitamiinravi;
- proovige vigastusi vältida ( mehaanilised kahjustused) nina vaheseina;
- pakkuda siseruumides normaalne tase niiskus;
- ägenemiste vältimiseks krooniline farüngiit Ennetavaid meetmeid rakendatakse nakkuskollete desinfitseerimiseks (nohu, põskkoopapõletiku ravi, nina vaheseina resektsioon, adenotoomia), nasaalse hingamise taastamine, seedetrakti haiguste ravi, kaariese likvideerimine.
Tagamaks, et teie laps on terve ega saaks kunagi teada, mis on farüngiit, järgige neid näpunäiteid, pöörduge viivitamatult arstide poole ja järgige rangelt nende professionaalseid soovitusi. See ei ole haigus, mida saab ravida ainult vanaema retseptide järgi. Regulaarsete ennetusmeetmete abil vältige võimalikke tüsistusi ja tõsiseid tagajärgi laste tervisele.
- nakkuslik-põletikuline protsess orofarünksi limaskestas ja lümfoidkoes. Farüngiit lastel esineb kuivuse, põletuse, tooruse, kurguvalu, köha ja häälekähedusega. Farüngiidi diagnoosimine lastel põhineb farüngoskoopilisel pildil ja tulemustel mikrobioloogilised uuringud tampooniga kurgu tagant. Laste farüngiidi korral viiakse tavaliselt läbi kohalik ravi: kuristamine, kurgu tagumise osa limaskesta määrimine antiseptikumidega, sissehingamine, kõri niisutamine aerosoolidega.
Üldine informatsioon
Laste farüngiit on ägeda hingamisteede infektsiooni ilming, mis tekib neelu tagumise seina limaskesta ja lümfoidsete struktuuride põletikuga. Sageli haigetel lastel moodustab farüngiit ligikaudu 40% kõigist haigestumuse juhtudest. Otolarüngoloogias moodustab krooniline farüngiit lastel 9% ülemiste hingamisteede haiguste koguarvust. Arvestades laste kalduvust hingamisteede kahjustuste hajutamisele, on lapse farüngiit sageli kombineeritud riniidi, larüngiidi, trahheiidi, bronhiidiga.
Põhjused
Iseseisva nosoloogiana areneb farüngiit lastel koos nakkuslike patogeenide otsese mõjuga neelu limaskestale. Lisaks võib äge farüngiit olla üks ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste ilmingutest, tavalised infektsioonid, sooleinfektsioonid jne.
Suurim roll laste farüngiidi etioloogias on viirusnakkustel (gripi- ja herpesviirused, adenoviirused, enteroviirused) ja bakteriaalsetel mikroorganismidel (Haemophilus influenzae, moraxella, A-, C-, G-rühma streptokokid, diplokokid, korünebakterid, difteeria), intratsellulaarsed ained (mükoplasma, klamüüdia). Laste viirusliku etioloogiaga äge farüngiit moodustab 70% juhtudest, bakteriaalne ja teised - 30%.
Äge farüngiit lastel võib kaasneda ARVI, nakkusliku mononukleoosi, leetrite, sarlaki kliinilise kuluga. Mõnel juhul võivad laste farüngiidi põhjuseks olla põletused ja võõrkehad neelus. Krooniline farüngiit lastel on tavaliselt seotud teiste põletikulised haigused ENT-organid (nohu, adenoidiit, sinusiit, stomatiit, tonsilliit, krooniline tonsilliit), kaaries, düsbakterioos, gastroösofageaalne refluks, allergilised reaktsioonid. Tonsillektoomia, mida tehakse 3-7-aastaselt aktiivse immunogeneesi perioodil, võib stimuleerida neelu tagumise seina lümfoidkoe kompenseerivat hüpertroofiat ja kroonilise farüngiidi teket lastel.
Lapse farüngiidi esinemist soodustavad üldine ja lokaalne hüpotermia, kokkupuude neelu limaskestaga erinevate ärritavate teguritega (tubakasuits, vürtsikas toit, külm või tolmune õhk jne), põhiseaduslikud kõrvalekalded, hüpovitaminoos (A-vitamiini vaegus), endokriinsed häired. häired (hüpotüreoidism, suhkurtõbi).
Klassifikatsioon
Neelu kudede põletiku olemuse põhjal eristatakse lastel ägedat (kestab kuni 1 kuu), pikaajalist (kestab üle 1 kuu) ja kroonilist farüngiiti (kestab üle 6 kuu koos sagedaste ägenemistega). Krooniline farüngiit lastel võib esineda katarraalse, hüperplastilise (granuloosi) ja atroofilise vormina.
Kuna viiruslikel ja bakteriaalsetel ainetel on ülemiste ja alumiste hingamisteede epiteeli tropism, ei esine farüngiit lastel tavaliselt isoleeritud kujul, vaid nasofarüngiidi, farüngorüngiidi, farüngotrakeiidi ja farüngobronhiidi kujul.
Mõjutamist arvesse võttes etioloogilised tegurid farüngiit lastel võib olla viiruslik, bakteriaalne, seenhaigus, allergiline või traumaatiline.
Farüngiidi sümptomid lastel
Ägeda farüngiidi tunnusteks lastel on äkiline põletustunne, kuivus, valulikkus, toorus ja valu kurgus neelamisel. Iseloomustab pindmine köha ja häälekähedus. Kehatemperatuur võib olla normaalne või madal; kui lapse farüngiit areneb viirusnakkuse taustal, on temperatuur tavaliselt põhihaiguse tõttu kõrge, väljendub peavalu, joobeseisundi sündroom ja piirkondlik lümfadeniit. Imikutel on farüngiit palju raskem; sel juhul on ülekaalus üldsümptomid: tugev palavik, unehäired, isutus, süljeeritus, düsfaagia, düspepsia, nohu, konjunktiviit, lööve kehal.
Farüngoskoopilist pilti iseloomustab hele hüpereemia ja väljendunud vaskulaarne süstimine neelu tagumisse seina, velofarüngeaalkaared ja pehme suulae; väljaulatuvate põletikuliste folliikulite olemasolu punaste terade kujul. Laste külgmise farüngiidi korral hõlmavad hüpereemia ja tursed neelu ja uvula külgmisi harjasid.
Raske äge bakteriaalne farüngiit lastel võib komplitseerida neelutaguse abstsessi, mädase keskkõrvapõletiku või mädase mediastiniidi tekkega.
Kroonilise katarraalse farüngiidi korral häirib lapsi ebamugavustunne ja tunne võõras keha kurgus, obsessiivne köha. Uurimisel on limaskest lõtvunud, difuusselt infiltreerunud ja hüpereemiline.
Kroonilist hüperplastilist farüngiiti iseloomustab epiteeli, submukoosse kihi ja lümfoidsete elementide hüperplaasia. Lapsed kurdavad valulikkust ja kuivust kurku, viskoosse limaskesta sekretsiooni kogunemist koos oksendamise sooviga, valu allaneelamisel, kiirgavat kõrva. Limaskesta hüperemia on mõõdukas, kuid selle taustal on märgatav limaskesta ja külgmiste servade paksenemine, lümfoidsete graanulite või lümfoidkoe kiudude olemasolu, mis mõnikord blokeerivad avad kuulmistorud ja viib laste juhtiva kuulmislanguse tekkeni.
Atroofiline farüngiit lapsepõlves on haruldane ja peaaegu kunagi ei esine eraldi. Tavaliselt kaasneb sellega atroofiline riniit, larüngiit, trahheiit ja kliinilise kuluga kaasneb obsessiivne kuiv köha ja häälehäired, nagu düsfoonia. Laste neelu endoskoopia avastas kahvatu, kuiva ("laki läikega"), hõrenenud limaskesta koos poolläbipaistvate veresoontega, kuivanud ja raskesti eemaldatavate koorikutega.
Laste seenhaiguse farüngiidi subjektiivsed sümptomid (farüngomükoos) ei erine katarraalsest ja hüperplastilisest vormist. Objektiivselt mõrad ja erosioonid suunurkades (candida krambid), tagumiste emakakaela lümfisõlmede suurenemine ja juustune kate neelu tagumises seinas, mille alt on näha erkpunane, sageli erodeerunud limaskest, sageli tuvastatakse.
Diagnostika
Laste farüngiidi äratundmine pole keeruline, kuid seda tuleks eristada katarraalsest tonsilliidist, difteeriast ja muudest nakkushaigustest. Seetõttu peaks neelupõletikku põdeva lapsega konsulteerima lastearst, laste kõrva-nina-kurguarst, laste nakkushaiguste spetsialist ja lasteallergoloog-immunoloog.
Lastel farüngiidi diagnoosimisel võetakse arvesse anamneesi ja farüngoskoopia pildi andmeid. Laste farüngiidiga kaasnevate põletikuliste protsesside tuvastamiseks tehakse auskultatsioon, rhinoskoopia ja otoskoopia. Neelu määrdumise uurimine mikrofloora tuvastamiseks võimaldab etiopatogeneetilise ravi valikuks selgitada nakkuse põhjustajat.
Farüngiidi ravi lastel
Reeglina piirduvad need laste farüngiidi korral kohaliku ravi määramisega. Mõneks ajaks äge põletikärritavad toidud (vürtsikas, hapu, külm, kuum), toidust tuleks välja jätta kokkupuude nikotiiniga, tagada ruumis mugav temperatuur ja õhuniiskuse tase ning piirata häälekoormust.
Laste neelupõletiku lokaalne ravi hõlmab desinfitseerivaid kuristusvedelikke (taimsed keedused, antiseptikumid), kurgu tagumise osa ravi ravimitega (Lugoli lahused, jodinool jne), meditsiinilisi ja leeliselisi inhalatsioone, põletikuvastaste aerosoolide pihustamist, pastillide resorptsiooni. antibakteriaalne, pehmendav, valuvaigistav toime. Väikelastele, kes ei suuda suud loputada ega tablette lahustada, määratakse rohkelt vedelikku ja antiseptikumide tilgutamist neeluõõnde. Kui esineb bakteriaalsete tüsistuste oht (kahanev infektsioon, reuma), on näidustatud süsteemne antimikroobne ravi.
Lümfoidkoe raske hüperplaasia korral tehakse laserravi neelu graanulitele, OKUF teraapiat. Ravi krooniline tonsilliit lastel võib läbi viia laste homöopaadi järelevalve all.
Prognoos ja ennetamine
Ägeda farüngiidi korral paranevad lapsed tavaliselt 7-14 päeva jooksul. Laste kroonilise farüngiidi ravi osana on vaja kasutada regulaarset ravi sümptomaatiline ravi või kirurgilise taktikaga.
Laste farüngiidi ennetamise meetmetena on soovitatavad kõvenemisprotseduurid, immuunsüsteemi tugevdamine, spetsiifilise vaktsiini ennetamise läbiviimine, ruumis soodsa mikrokliima säilitamine ja toitev toitumine. Lapsel ei tohiks lasta kroonilist ENT-patoloogiat arendada; Hammaste, igemete ja seedetrakti haigusi on vaja ravida õigeaegselt.
Farüngiit on üks ägedatest ilmingutest hingamisteede infektsioonid, mille tagajärjel tekib orofarünksi limaskestas ja lümfoidsetes kudedes nakkus-põletikuline protsess. See on äärmiselt levinud - statistika järgi on seda haigust põdenud umbes 40% kõigist sageli haigetest lastest, 9% on kroonilised haigused. Seetõttu on äärmiselt oluline mõista selle sümptomeid, arengu, ravi ja ennetamise nüansse. Alustada tuleks muidugi diagnostikast. Niisiis, mis on farüngiit lastel? Kuidas see avaldub ja kuidas seda ravida?
Farüngiidi nähud lastel
- kurguvalu, perioodiline köha, suukuivuse tunne;
- laste farüngiidiga kurgus on punane või erkroosa toon;
- käre kurk;
- kui häälepaelad on põletikulised, muutub hääl kähedaks ja selle tämber muutub;
- haiguse refluksoidse iseloomuga on suus tunda kibedust ja happesust;
- lapsed noorem vanus kes haigestuvad, võivad kannatada kõrge temperatuur, unehäired, iiveldus ja neil on sageli halb isu.
Kuidas eristada kurguvalu ja tonsilliidi?
Nagu olete võib-olla märganud, on ülalkirjeldatud sümptomid väga sarnased kurguvalu/tonsilliidi korral esinevatele sümptomitele. Täpsem vaatlus paljastab aga erinevused. Näiteks kaasneb haigusega mõõdukas valu kurgus ja see esineb tavaliselt söögi ajal, eriti kui see on kuum ja kõva, samal ajal kui kurguvalu korral on valu pidev ning intensiivistub ainult ajutiselt söömise ja vedeliku joomise ajal.
Samuti tasub lähemalt uurida mandleid. Nende valge kate näitab, et lapsel on kurguvalu, mitte äge farüngiit. Sümptomid lastel algavad sageli järsk tõus temperatuur kuni nelikümmend kraadi haiguse algusest peale. Farüngiidi korral täheldatakse ka kõrget temperatuuri, kuid harva ületab see 39 kraadi. Mis puutub tonsilliidi, siis selle tunneb kergesti ära laienenud mandlite ja spetsiifilise ebameeldiva lõhna järgi patsiendi suust. Kirjutasime lähemalt tonsilliidist, selle sümptomitest ja ravist lastel.
Kuidas see välja näeb? Foto
farüngiit - foto kõri lastel
[kokku kukkuda]
Patoloogia äge vorm - kuidas see erineb kroonilisest?
Siin ilmnevad sümptomid selgelt, on kõrge temperatuur, kurguvalu ja muud väljendunud sümptomid. Taastumine toimub ühe kuni kahe nädala jooksul alates esimeste sümptomite ilmnemisest. Kui meetmeid võetakse õigeaegselt ja haigust ravitakse, pole muretsemiseks põhjust. Täiesti teine asi on, kui haigus võtab krooniline iseloom- kuigi sümptomid on vähem väljendunud, on krooniline vorm ohtlikum, kuna see on tulvil mitmesugused komplikatsioonid(sinusiit, sinusiit, kõrvapõletik, neerupuudulikkus, teiste kehasüsteemide kahjustus).
Mis on granuloosne farüngiit?
Granulosa on haiguse vorm, mille korral kurgu põletikulisele limaskestale tekivad erkpunaseid terakesi (graanuleid) meenutavad lümfoidkoe kogumid. Sest seda tüüpi Patoloogiat iseloomustab pikk kulg ja võimalik sagedased retsidiivid Seetõttu liigitatakse see klassifikatsioonis tavaliselt haiguse krooniliseks vormiks. Granulaarne farüngiit lapsel võib tekkida iseseisva haigusena, näiteks pärast orofarünksi immuunsuse vähenemist või pikaajalist kokkupuudet ärritavate teguritega (külm, vürtsikas toit, sigaretisuits) või krooniliste häirete tõttu. seedetrakt, allergilised reaktsioonid, endokriinsüsteemi häired. Selle seisundi ravi hõlmab sümptomite leevendamist. Väga oluline ennetamine.
Vesikulaarne farüngiit - mis see on?
See on haiguse eriti nakkav vorm, mille põhjustajaks on viirused, mida nimetatakse ka herpangiiniks. herpeetiline tonsilliit. Mõne aja pärast hakkab nakatunud inimene kurgus teravat valu tundma ja tema kehatemperatuur tõuseb märkimisväärselt. Ja kui viirus siseneb lümfisõlmedesse või soolestikku, levib vereringe selle teistesse süsteemidesse. Kui haigus jõuab lihasesse ja närvirakud, hakkab patsient kogema liigese- ja peavalu. Positiivne punkt see, et haigusest paranenud inimene omandab selle vastu resistentsuse. Kuigi teatud tingimustel (madal immuunsus) on nakatumine endiselt võimalik, esineb vesikulaarne farüngiit lastel kergemal kujul.
Kuidas herpeetiline farüngiit avaldub?
Laste herpesne farüngiit on palju raskem kui täiskasvanutel. Sümptomid mõjutavad eriti imikuid ja alla kümneaastaseid lapsi. Sümptomid väljenduvad järgmistes vormides: väikeste haavandite ilmnemine suus, teravad valud kurgus (nakatunud inimesel muutub raskeks rääkida, süüa ja vedelikku neelata). Väike patsient ei pruugi selle üle isegi kurta, vaid lihtsalt vaikib, et mitte tekitada valulisi aistinguid.
Herpes vormis on esimese etapi kulg väga kiire. See asendub koheselt 1-2 millimeetrise läbimõõduga vesikulaarsete löövetega. Lööbed võivad ilmneda ka põse limaskestal ja keelel. Ägeda versiooniga kaasneb palavik, mürgistus ja lümfisõlmede suurenemine. Herpeetiline farüngiit lastel kestab tavaliselt kahest päevast nädalani.
Viiruslik või bakteriaalne vorm?
Kvalifitseeritud spetsialistil on selle haiguse esinemist üsna lihtne diagnoosida – piisab neelu läbivaatusest ja patsiendi küsitlemisest, et näha, kas tal on rasked sümptomid. Kuid raskused võivad tekkida vormi määramisel - viiruslik, bakteriaalne jne.
Tavaliselt täheldatakse haiguse bakteriaalse vormi korral kõrget temperatuuri (üle 39 kraadi), samal ajal kui viiruslikku farüngiiti lastel iseloomustab temperatuur mitte üle 38 kraadi. Samuti on bakteriaalse iseloomu kaudne märk nõrgenenud immuunsüsteemi olemasolu patsiendil. Inimene peab bakteriohuga tegelema kõikjal, kokkupuutel erinevate pindade, teiste inimestega jne. Nõrgenenud kohalik immuunsus võimaldab infektsioonil organismi sees settida. Seetõttu diagnoositakse lastel sageli bakteriaalset farüngiiti istuvatel, nõrgenenud või hiljuti põdevatel inimestel. tõsine haigus. Ilma ilmsete eeltingimusteta võib viiruslik farüngiit ilmneda spontaanselt. Selle haigusseisundi ravi lastel nõuab puhkust ja sümptomite lokaalset leevendamist.
Mis on farüngotrakeiit ja kuidas seda diagnoosida?
Selle patoloogiaga, kui stafülokokk, pneumokokk, gripp, paragripp satuvad kehasse, teatud tüübid seened, hingetoru ja neelu muutuvad põletikuliseks. Igaüks on haigusele vastuvõtlik vanuserühmad, kuid just nende kahe ilmingu tõttu on see lastele kõige ohtlikum. U väike laps põletiku tõttu võivad alata häired hingamissüsteem mis sageli põhjustavad surma. Esimesel farüngotrakeiidi kahtlusel on väga oluline pöörduda abi saamiseks pädeva arsti poole, kes kohe tegutseb.
Seda haigust iseloomustavad järgmised sümptomid. Varajane staadium millega kaasneb köha, nohu ja palavik. Siis olukord halveneb - sümptomitele lisanduvad valu emakakaela rindkere piirkonnas, hingamisraskused, külmavärinad, palavik, suurenenud väsimus. Lapsel võivad tekkida nahalööbed.
Mis on temperatuur ja kui kaua see kestab?
Lapse farüngiidi temperatuur sõltub paljudest teguritest - patsiendi immuunsüsteemi seisundist, nakkustekitajast ja paljudest muudest parameetritest. Tavaliselt kõigub see 38-40 kraadi vahel. Madalamad määrad viiruslik vorm haigused, kõrgemad – bakteriaalsetega. Esimesel juhul ei kesta hüpotermia tavaliselt rohkem kui kolm päeva ega ületa 38,5 kraadi piiri. Arstid isegi ei soovita seda maha lüüa, kuna see ei ole kehale kahjulik ja annab märku võitlusest nakkuse vastu.
Kui palavik kestab üle kolme päeva, ületab 38,5 kraadi ja improviseeritud vahenditega (kompressid, rohke vedeliku joomine) ei leevendu, tuleb hakata võtma arsti poolt määratud ravimeid. Vastasel juhul võib pikaajaline kokkupuude kõrge temperatuuriga põhjustada tõsist kahju. Kirjutasime üksikasjalikult, kuidas temperatuuri õigesti alandada.
Mis on köha ja kuidas seda ära tunda?
Lastel esinev farüngiidi köha võib olla nii märg kui ka kuiv. Kuiva vormi põhjustavad tavaliselt kurgus kasvavad bakterid. ENT-arsti määratud antibiootikumid aitavad sümptomi kõrvaldada, samuti interferooni indutseerijad, mis aitavad organismil infektsiooniga ise toime tulla. Mis puudutab märja köha, siis seda provotseerib kõige sagedamini kurgu tagaseinast voolav nina lima. Sel juhul on ette nähtud kompleksne ravi, sealhulgas nina loputamine ja limaskesta puhastamine kogunemistest. Köha esilekutsuva kõriärrituse ravi koosneb loputus- ja niisutuslahustest. Pehmendavad ained sageli kommide kujul. Need tuleks lahustada, võimaldades saadud vedelikul kõri määrida.
Traditsiooniline ravi - lastearstide skeem
Kavandatud traditsiooniline farüngiidi ravi lastel kodus ametlik meditsiin, seab oma esmaseks eesmärgiks haigust provotseerivate tegurite kõrvaldamise. Haiguse bakteriaalse vormi korral on ette nähtud antibiootikumid. Kui haiguse põhjustasid allergeenid, on ette nähtud õrn dieet ja patsient üritab isoleerida negatiivsetest stiimulitest, mis kutsusid esile ägenemise.
Kui rasked häiredüldseisundit ei tuvastatud, asi tavaliselt piirdub sümptomaatiline ravi, sealhulgas kurgu niisutamine, inhalatsioonid, loputamine ja paljude ravimite võtmine. Patsiendil soovitatakse rohkem voodis viibida, vältida vürtsikat, kuuma ja muid kurku ärritavaid toite.
Valitud ravimid apteegist
Kaugelearenenud ja ägedate seisunditega peab tingimata kaasnema kohalike antibakteriaalsete ravimite kasutamine. Sel juhul on kaela niisutamine laste farüngiidi ravi. Valitud ravimid:
Kastmiseks mõeldud pihustid
Heksetidiini peetakse kõige sagedamini kasutatavaks. Selle peamiseks eeliseks peetakse madalat toksilisust ja tõhusust enamiku haigust põhjustavate bakterite, aga ka seente vastu võitlemisel. Hästi toimis ka kõrge antimikroobse toimega aerosool Bioparox. Viimasel ajal pole selle suhtes immuunseid tüvesid ilmunud põhjustades haigust infektsioonid, nii et need on lapse farüngiidi ravis väga tõhusad; selle ravimi ülevaated on üsna positiivsed.
Millega kuristada?
Hexoral on ette nähtud kuristamiseks. Seda iseloomustab mitte ainult väljendunud antimikroobne toime, vaid ka valuvaigistavad omadused. Määratud farüngiidi, tonsilliidi, ülemiste hingamisteede turse, peritonsillaarse abstsessi korral. Loputamiseks sobib ka tavaline Furacilin. Piisab ühest tabletist klaasi kuuma (mitte keeva) vee kohta. Nad aitavad palju.
Kuidas kaela desinfitseerida?
Haiguse ravis kasutatakse aktiivselt desinfitseerivaid antiseptikume, alates kloorheksidiinist ja bensüdamiinist kuni ambasooni, tümooli ja nende derivaatideni. Kasutatakse ka looduslikel antiseptikumidel põhinevaid preparaate – meetooteid, taimeekstrakte. Kirjutasime köha mesi.
Rahvapärased abinõud - retseptid
Meie vanaemadel ei olnud võimalust meid ravimeid "toppida", kuid nad teadsid hästi, kuidas lapse farüngiiti ravida. On täiesti võimalik proovida teha ilma tõsiste ravimite kasutamiseta või vähendada haiguse kestust koduste abinõude abil.
Loputama
Lihtsaim viis neelupõletiku raviks lapsel on loomulikult kuristamine soojade taimsete keetmistega. Võtke üks teelusikatäis kummelit ja keetke see tassi vees. Kui puljong on soe, peate kuristama. Piiranguid pole, võite seda kasutada nii enne kui ka pärast sööki. Salvei aitab põletikku leevendada, seda tuleks keeta samades vahekordades kui kummelit, kuid keetmisel tuleks lasta tund aega tõmmata.
Segud
Kümneprotsendiline alkoholiekstrakt segatakse glütseriini või virsikuõliga vahekorras 1:2, misjärel määritakse see vatitikuga kurgu tagaseinale. See segu on näidustatud kasutamiseks häire kroonilises vormis. Sarnane ärritusvastane toime on taruvaiguga – väikseid tükke tuleks pärast söömist aeglaselt suus närida, et kurku loomulikult määrida.
Inhalatsioonid
Hea tervendamiseks äge vorm haiguste inhalatsioon männikäbide baasil, visatakse 20-grammine käbi keevasse vette (250 g vedelikku). Teine variant on mündi ja nööriga (vastavalt 1 ja 3g) segatud varsjalg (5g). Kõik see visatakse klaasi keevasse vette, infundeeritakse tund, seejärel filtreeritakse ja kasutatakse sissehingamiseks vedelikuna.
Kompressid
Kummeli saab kasutada mitte ainult kuristamiseks, vaid ka kompressina kurgule. 1 spl kummelit keedetakse ühe või kahe klaasi veega, misjärel vedelik filtreeritakse. Seejärel leotatakse selles meditsiiniline salvrätik või marli ja kantakse emakakaela piirkonda. Kompressi tuleb hoida, kuni side jahtub. .
Sa ei saa teha kompresse, kui teil on palavik!
Mida ütleb Komarovsky ravi kohta?
Tuntud lastearstil on selge arvamus selle kohta, kuidas lapse farüngiiti ravida. Komarovsky seab esikohale haiguse õige diagnoosi, kuna edasine ravi sõltub sellest, millist patoloogiat tuleb võidelda - bakteriaalse või viirusliku. Seetõttu nõuab ta, et patsient peab läbima määrdumise mikrofloora ja kliinilised testid veri. Spetsialist soovitab ka lapsega rohkem jalutuskäike teha. värske õhk ja ventileerige ruumi ennetuslikel eesmärkidel.
Kas lastel on farüngiidi korral vaja antibiootikume?
Sageli määratakse ravi ajal antibakteriaalsed ravimid. Need võivad olla kas lokaalsed, aerosooli/pihusti kujul, mis mõjutavad lokaalseid infektsioonikoldeid, või komplekssed – tabletid või süstid. Kaks viimast võimalust on ette nähtud juhtudel, kui viirused/ patogeensed mikroorganismid levib teistesse kehasüsteemidesse.
Kasutatavatest antibakteriaalsetest ravimitest tasub esile tõsta Amoxicillin (penitsilliinipõhine antibiootikum, mida tarnitakse kapslites), Bioparox/Miramistin (aerosoolid, mida saab kasutada ka antiseptikuna), Cefadroxil (keerulise toimespektriga antibakteriaalne aine). Kui patsiendil on penitsilliini talumatus, on näidustatud asitromütsiin või selle analoogid.
Märge! Antibiootikumide võtmine on soovitatav ainult haiguse rasketel juhtudel, millega kaasneb tõsine mürgistus. Samuti on soovitatav neid vältida väikelastel (alla 6-aastastel), rinnaga toitvatel ja rasedatel, samuti neeru- või maksapuudulikkuse diagnoosiga inimestel.
Haiguse krooniline vorm - tunnused
Laste krooniline farüngiit erineb mõnevõrra ägedast vormist. Tavaliselt ei kaasne sellega tõsine temperatuuri tõus ja patsiendi üldise heaolu halvenemine, vaid ainult kerge kuivus ja pingeline kuiv köha. Kuna krooniline vorm on sageli väliste tegurite, näiteks teiste ninaneeluhaiguste või inimese suitsetamissõltuvuse tagajärg, tuleks ägenemise ajal alustada võitlust nende teguritega. Sel perioodil on soovitatav konsulteerida arstiga ja saada temalt soovitusi. Kroonilise farüngiidi ravi lastel seisneb sümptomite leevendamises. Kasulik on kuristamine soola/sooda ja ravimtaimede keetmisega ning mitmepäevane puhkus.
Allergiline farüngiit - kuidas see on?
See patoloogia ei arene kehasse siseneva infektsiooni tagajärjel, vaid väliste ärritajate ja allergeenide mõjul. Meie ajal, millal ökoloogiline olukord jätab soovida ja inimesed peavad tegelema uute ärritajatega, on selliste allergiajuhtude arv suurenenud. Nad suurendavad ka haiguste riski sisemised tegurid– ninaneelupõletike ravimata kolded, pärilik eelsoodumus, ainevahetushäired.
Lisaks sümptomitega tegelemisele hõlmab allergilise farüngiidi ravi ka haigust esile kutsunud ärritajate väljaselgitamist ja nendega kokkupuute vältimist, samuti eriline dieet. Ägenemise ajal on patsiendil soovitatav loobuda tsitrusviljadest, täispiimast, pähklitest, mesi, šokolaadist ja paljudest muudest toodetest.
Imikute ravi tunnused
Alla üheaastaste laste farüngiit võib olla äärmiselt raskesti talutav. Põletik võib tekkida mitte ainult kurgus, vaid ka voolata ninaneelu. Vastsündinutel esineb sageli hingamisprobleeme, ninast tuleb lima ja mäda, mis mõnel juhul võib lõppeda surmaga. Nii noorelt ei sobi enamus kodus kasutatavaid meetodeid, välja arvatud massaaž ja kompresside tegemine (ja ka siis, kui lapsel on palavik, tuleks soojendavast kompressist loobuda).
Samuti soovitavad eksperdid vanematel mitte segada beebi füüsilist aktiivsust - liikumine puhastab bronhid paremini limast ja ka aeg-ajalt keerake ta kõhuli, patsutades teda õrnalt selga. Soojad joogid soodustavad taastumist.
Millised on võimalikud tüsistused?
Haiguse hiline diagnoosimine, ebaõige või ebapiisav ravi, arsti juhiste eiramine - kõik see võib põhjustada kehale kahjulike tüsistuste teket. Selle patoloogia taustal areneb patsient sageli Krooniline bronhiit(kui infektsioon mõjutab bronhe), neelu ja kõhukelme abstsessid ning kui haigus mõjutab luu- ja lihaskonda, tuleb patsiendil ravida ägedat liigesereumat. Emakakaela lümfisõlmede kahjustused on palju vähem levinud, sisekõrv, süljenäärmed. Paljud neist tüsistustest on äärmiselt ohtlikud ja võivad vajada kirurgilist sekkumist.
Mida teha, kui pärast paranemist on endiselt palavik ja köha?
Need kaks sümptomit annavad tavaliselt märku, et põhihaiguse taustal on organismis tekkinud teine. Kui leiate end püsiv köha kestusega üle 15-20 päeva ja kehva rögaerituse korral on soovitatav külastada kopsuarsti, kes vaatab Teid üle ja vajadusel suunab uuringutele, et kinnitada või välistada tõsiste haiguste esinemist. Igal juhul nõuab selline patoloogia nagu äge farüngiit tõsist jälgimist. Laste sümptomid ja ravi määrab ja määrab lastearst.
Farüngiidi ennetamine lastel
Selleks, et teie laps ei peaks selle haigusega toime tulema, tuleks ennetamisele pühendada aega:
- Esmane ülesanne on hoida immuunsüsteemi lahinguvalmiduses. Keha peab täielikult saama vajalikud mineraalid ja vitamiinid, mis saavutatakse õige toitumisega, sealhulgas köögiviljad, puuviljad, kala, mereannid jne. Samuti on soovitatav konsulteerida oma arstiga spetsiaalsete multivitamiinikomplekside võtmise osas;
- Kuna enamikul juhtudel põhjustab haigust infektsioon, peate õpetama oma last järgima hügieenieeskirju. See hõlmab kohustuslikku kätepesu enne söömist ja pärast tualeti kasutamist, eluruumi perioodilist tuulutamist ja puhastamist. Samuti tuleb lapsele selgitada, miks on köhivate ja aevastavate inimestega suheldes parem distantsi hoida;
- mängib olulist rolli farüngiidi ennetamisel tervislik pilt elu. Aktiivsed mängud värskes õhus, lokaalne ja üldine karastamine, keeldumine halvad harjumused näiteks istuva aja veetmine arvuti taga või televiisori vaatamine;
- Täiskasvanud ei tohiks ka unustada, et koos nendega elab majas laps, kelle tervise eest nad peaksid hoolitsema. Te ei tohiks suitsetada beebi vahetus läheduses või lihtsalt siseruumides, samuti teha suurpuhastust – sambast kerkinud tolm koos tubakasuitsuga on ärritav.
Isegi kui laps, kes järgib kõiki neid juhiseid, nakatub, elab ta haiguse palju paremini üle, paranedes palju kiiremini.
Kasulik video
Tere kallid lugejad. Täna räägime sellest, kuidas ravida lapse farüngiiti. Sellest artiklist saate teada, millised sümptomid iseloomustavad haigust, mis provotseerib selle arengut ja kuidas diagnoositakse. Pöörame erilist tähelepanu ennetusmeetoditele ja ravimeetoditele.
Farüngiit ja selle liigid
See on põletikuline haigus, mida sageli esineb lapsepõlves. See põhineb nõrgal immuunsusel ja ninaneelu struktuursetel omadustel.
Üsna sageli areneb farüngiit teiste haiguste taustal, näiteks riniit või.
Asukoha järgi eristatakse neid:
- pindmine - iseloomustab neelu limaskesta kahjustus;
- granuloos - on kahjustus lümfoidsete folliikulite, mis asuvad sügaval neelu kihtides.
Haigus võib levida üle kogu neelu pinna või koonduda ainult eraldi piirkonda, piirdudes näiteks külgmiste harjadega.
Vastavalt voolu iseloomule:
- vürtsikas;
- alaäge;
- krooniline.
Sõltuvalt sellest, kuidas neelu limaskest farüngiidi ajal välja näeb, eristatakse kolme tüüpi:
- katarraalne - seda iseloomustab limaskesta turse ja hüperemia, järkjärguline üleminek hallikasroosale toonile;
- hüpertroofiline - proliferatsiooni tõttu täheldatakse membraani paksenemist epiteeli kude, kõige sagedamini esinevad külgharjade hüpertroofilised nähtused, palatiinkaared paksenevad, tekivad sõlmed, samuti graanulid neelu tagaseinal;
- atroofiline - limaskest muutub õhemaks, veresooned muutuvad märgatavaks ja membraan atrofeerub.
Sõltuvalt sellest, mis haiguse põhjustas, tekib farüngiit:
- viiruslik;
- seen;
- bakteriaalne.
Põhjused
Sõltuvalt vanusest võib farüngiiti põhjustada erinevaid tegureid. Geneetiline eelsoodumus suurendab oluliselt haigestumise riski sellest haigusest. Millised muud tegurid mõjutavad selle välimust?
Kuni kaheaastastel väikelastel täheldatakse järgmisi haiguse arengu põhjuseid:
- lapse nakatumine sünnieelsel perioodil;
- viiruste (adenoviirus või herpesviirus), bakterite (streptokokk, Haemophilus influenzae, stafülokokk) nakatumine;
- on perekonna Candida seente leviku tagajärg neelu tagaseinale, enamasti täheldatakse seda stomatiidi korral.
Kahe- kuni kuueaastastel lastel võib haigust vallandada:
- viirused, näiteks paraviirus või adenoviirus;
- kookide mikrofloora (strepto-, pneumo- ja stafülokokid);
- pikaajalise kokkupuute tõttu allergeenidega;
- juures patoloogilised protsessid südames ja neerudes;
- jõudluse halvenemine seedeelundkond, mida iseloomustab happelise keskkonnaga sisu tagasivool söögitorusse, samuti neelu;
- halb ökoloogia (kui laps hingab saastunud õhku);
- võib areneda sarlakite, leetrite või nakkusliku mononukleoosi tüsistusena.
Mis mõjutab farüngiidi teket seitsmeaastastel ja vanematel lastel:
- välised ärritajad (tolm, külm õhk);
- halb ökoloogia;
- ebanormaalsel temperatuuril toit;
- passiivne suitsetamine;
- areng viirusnakkuste taustal;
- nakatumisel patogeensete mikroorganismide, bakterite, seentega;
- allergilise reaktsiooni tõttu;
- krooniliste vaevuste süvenemine, näiteks sinusiit, kaaries või krooniline tonsilliit;
- retinooli puudumine kehas;
- raske hüpotermia;
- patoloogilised protsessid seede-, kardiovaskulaar-, endokriinsüsteemides ja neerudes;
- jääkülmade toitude, näiteks jäätise söömine;
- nõrgenenud immuunsüsteem;
- sagedane hingamine suu kaudu kinnise ninaga, eriti talvel;
- nina vaheseina mehaaniline kahjustus;
- neelu keemilised ja termilised põletused.
Selles vanuses lastel esineb sellest haigusest palju madalam. See on suuresti tingitud tugevamast immuunsüsteemist. Kuid sel perioodil on lastel rohkem kroonilisi haigusi, mis võivad sageli provotseerida farüngiidi teket.
Iseloomulikud märgid
- üldine nõrkus, tujukus;
- ebamugavustunne kurgus, valulikkus;
- võõrkeha tunne kurgus;
- ebaõnnestunud katsed köhida;
- hääle kähedus;
- temperatuur vahemikus 37,5 kuni 38 kraadi, on võimalik, et see piir on ületatud või normaalse indikaatori olemasolu;
- Kurgu limaskestal täheldatakse punetust ja väikseid haavandeid.
Sõltuvalt sellest, erinevad tüübid võib täheldada ka:
- mädased folliikulid või punased naastud neelu limaskestal;
- paksu lima kogunemine;
- kalgendatud kate;
- pragude moodustumine;
- suurenenud lümfisõlmed (kaela tagaküljel);
- õhenenud neelu limaskest, milles anumad on selgelt nähtavad.
Imikutel iseloomustavad seda seisundit järgmised sümptomid:
- pidev nutt, tujukus;
- söögiisu puudumine;
- võimalik palavik;
- unehäired;
- düspepsia;
- lööve kehal;
- suurenenud süljeeritus;
Kui soovite näha, kuidas farüngiit lastel välja näeb, on siin selle haiguse foto:
Farüngiit. Herpeetiline vorm
Viirusliku etioloogiaga farüngiit
Diagnostika
- Patsiendi personaalne läbivaatus, kõigi kaebuste registreerimine.
- Üldine vereanalüüs.
- Kurgu tampoon patogeense mikrofloora määramiseks.
- Tuvastatud mikroorganismide külvamine eluandvale söötmele, et teha kindlaks tundlikkus antibiootikumide rühmade suhtes.
- PCR-uuringud.
Relapsi juhtude korral suunab arst lapse gastroenteroloogi konsultatsioonile (selleks, et välistada gastroösofageaalse reflukshaiguse esinemine) või allergoloogi juurde (et välistada allergeenide mõju). Samuti on sellistel juhtudel ette nähtud nina-neelu ja ninakäikude endoskoopia ning farüngorüngiidi kahtluse korral kõri fibrooskoopia.
Võimalikud tüsistused
Puudumisel õige ja õigeaegne ravi, võib areneda tõsiseid tagajärgi haigus. Esiteks võib haigus muutuda krooniliseks, patogeensed mikroorganismid võivad liikuda hingamisteede kaudu, nakatades neid. Selle tulemusena areneb välja järgmine:
- äge vorm;
Samuti väärib märkimist, et kõige noorematel võivad tekkida järgmised tüsistused:
- mädane;
- retrofarüngeaalne abstsess;
- labürindiit.
Rasketel juhtudel võite kogeda:
Hoolduse omadused
- Järgides õrna toitumist, eelistatavalt taimseid ja piimatooteid, alati soojalt, toitu on soovitatav süüa vedelas või poolvedelas olekus. Eemaldage dieedist toidud, mis võivad ärritada limaskesti, näiteks hapud ja vürtsikad toidud.
- On vaja hoolitseda voodirežiimi eest.
- Erilist tähelepanu tuleks pöörata rohke vee joomisele, soovitatav on aluseline mineraalvesi, samuti tee meega või piim meega. Oluline on, et jook oleks soe.
- Rahu tuleb tagada häälepaelad. Laske lapsel rääkida nagu tavaliselt, kuid mitte palju. Ära sosista ega karju.
- Kaela soojendamine on positiivne mõju paranemisprotsessi kohta. Seda mõju avaldavad ka jalavannid.
Ravi
Kui lapsel tekivad farüngiidi sümptomid, on oluline viivitamatult arstiga nõu pidada, te ei tohiks ise ravida.
Ravimi võtmise kursus hõlmab järgmisi protseduure:
- kuristamine, kasutatakse selleks otstarbeks antiseptikumid, furatsiliini lahus, kaaliumpermanganaat, sooda või soolalahus;
- antibiootikumid - võib välja kirjutada haiguse bakteriaalse olemuse korral, näiteks ampitsilliin;
- pihustada antiseptiline toime näiteks Ingalipt või Givalex;
- saate kaela ravida Lugoli või taruvaiguga, mis on kantud sidemele, millega ema sõrm on mähitud;
- imemistabletid või pastillid, millel on pehmendav ja valuvaigistav toime, näiteks Septolete või Faringosept;
- seeninfektsiooni korral määratakse seenevastased ravimid, näiteks Diflucan;
- õli inhalatsioonid, tilkade paigaldamine ninna;
- Kui kirurgiline sekkumine on vajalik, tehakse laserravi. See toimib pustulitele sihipäraselt, samas kui mõjutamata piirkondi see ei mõjuta.
Traditsioonilised meetodid
On väga oluline mõista, et traditsioonilist meditsiini tuleks kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist. Ravikuur tuleb spetsialistiga täielikult kokku leppida ja vanemate ülesanne on rangelt järgida kõiki soovitusi.
- Ravimtaimede kasutamine dekoktide kujul:
- marjamahl;
- kibuvitsamarjadest või vaarikatest valmistatud joogi joomine;
- taimsed ravimid põletiku leevendamiseks ja kuiva köha pehmendamiseks. Segu pune, võsu, mustsõstra lehtedest, pärnaõitest, murakalehtedest.
- Maitsetaimede keetmised loputamiseks (näiteks kummeli, jahubanaani, nööriga).
- Taruvaik neelu lokaalseks raviks. Neelu raviks peate segama astelpajuõli ja vesilahus taruvaik (20 protsenti) vahekorras kaks ühele. Taruvaiku võib kasutada ka loputamiseks.
- Auru sissehingamine. Võite kasutada keedetud küüslauguküünt või kartulikoort. Reeglina valatakse saadud keetmine väikesesse teekannu ja laps hingab sellest üle.
Ärahoidmine
- Hoolitsege optimaalse temperatuuri ja niiskuse taseme eest ruumis, kus laps on.
- Jälgi, et pisike üle ei kuumeneks ega liiga külmaks ei hakkaks.
- Karastage oma last immuunsuse parandamiseks.
- Vältige saastunud õhuga kohti.
- Ravi tekkivaid haigusi õigeaegselt.
- Tehke vitamiinravi kaks korda aastas.
- Vältige limaskesti ärritavate toitude söömist.
- Vältige nina vaheseina kahjustamist.
Et vältida arengut krooniline vorm farüngiit, vajate:
- teostada nakkuskollete sanitaartööd;
- protseduur nina kaudu hingamise taastamiseks;
- keha üldine tervis.
Nüüd teate, milline on farüngiidi ravi lastel. Pidage meeles, et on vaja õigeaegset abi ja pöörduda spetsialisti poole. Ärge unustage järgida ennetavad meetmed, sest need on nii olulised mitte ainult farüngiidi ennetamiseks, vaid aitavad vähendada ka muude haiguste tekke riski, mis põhinevad patogeensete mikroorganismide poolt hingamissüsteemi kahjustusel.