Tinnituse põhjused. Tinnituse võimalikud põhjused
Müra kõrvades ja peas on erinevate haiguste (insult, aneemia, arütmia, hüpotensioon, skleroos, ENT patoloogiad või mürgistus) sümptom. See mõjutab 30% eakatest ja 5% töötavast elanikkonnast. See ei ole iseseisev haigus, vaid mitme erineva haigusseisundi sümptom. Müra käsitlemine iseenesest on vale. On vaja mõjutada haiguse põhjust. Kuidas tinnitusest lahti saada ja kuidas selle esinemise põhjust kindlaks teha?
Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse tinnitust tinnituseks. See termin tähistab erinevaid helisid, mida inimene tunneb kõrvas või peas ilma objektiivsete (väliste) põhjusteta (sihisemine, helin, sumin, kriuksumine, ümisemine, klõps). Tinnitus tekib sisemiselt kuuldeaparaat inimene ja liigitatakse mitme kriteeriumi järgi.
Manifestatsiooni raskusastme järgi jaguneb tinnitus kolmeks astmeks:
- Esiteks– kõige “vaiksem” etapp. See põhjustab harva ebamugavust selle "heli" väikese tugevuse tõttu.
- Teiseks- manifestatsiooni tugevuselt keskmine. See võib põhjustada ärritust ja perioodiliselt häirida und.
- Kolmandaks– pidevalt esinevad üsna tugevad “sisemised” helid ei võimalda piisavalt magada.
- Neljandaks– kõige raskem etapp, kus “sisemised helid kostavad” väga valjult. See tugev müra kõrvus ei lase mul uinuda. Puudub võimalus sisemistest helidest pausi teha, inimene kaotab töövõime, muutub ärrituvaks, masendusse.
Esimest ja teist etappi nimetatakse "kompenseerituks". Need ei tekita inimesele erilist muret. Nende olemasolu on aga täis protsessi edasist arengut. Viimaseid etappe nimetatakse "dekompenseeritud" haige inimese valulike ja ebameeldivate aistingute tõttu.
Arstid eristavad ka subjektiivset ja objektiivset tinnitust:
- Eesmärk- on haruldane. Seda kuuleb mitte ainult haige inimene, vaid ka arst (fonendoskoobiga kõrva kuulamisel). See heli esineb mõne neelu patoloogia korral, eustakia toru(see ühendab neelu sisekõrvaga) või temporomandibulaarse liigese patoloogia.
- Subjektiivne– selline, mida kuuleb ainult patsient ise.
Lisaks jaguneb müra madal- ja kõrgsageduslikuks. Madalaid helisid on kergem taluda. Kõrgsageduslikud helid (helin, vile) tekitavad maksimaalset ebamugavust. Sageli kaasnevad need heli vastuvõtva aparatuuri patoloogiate ja kuulmislangusega. Sel juhul tekivad kõrvakinnisus ja müra peas, väheneb võime tajuda ümbritsevaid väliseid helisid ning suureneb sisemine müra.
Pulseeriv või klõpsatav müra kõrvades ja peas
Objektiivset müra saab kuulata fonendoskoobi abil. Nende heli tüübi järgi (pulsatsioon või klõpsamine) saate kindlaks teha haiguse põhjuse:
- Vaskulaarne patoloogia tekitab pulseeriva heli. Füsioloogiline põhjus Sellist müra võib näha aju diagnostilise MRI ajal. Pulseerivat tinnitust ravitakse ajuvereringet parandavate ravimitega, mis parandavad aju hapniku- ja verevarustust.
- Lihaste müra- tajutakse klõpsude või kuulipildujatulena. Sellised helid tekivad kuulmekile taga või selle läheduses asuvate lihaskiudude – nina-neelu ja eustakia toru lihaste – konvulsiivsete kontraktsioonide tagajärjel. Klõpsavate helide põhjus - ENT-organite patoloogia - saab kindlaks teha ninaneelu või kõrva uurimisel. Raviks kasutatakse antikonvulsante, mis leevendavad spasme ja kõrvaldavad kõrvaliste helide põhjuse.
Müra võib esineda mõlemas kõrvas korraga. Samuti on võimalik, et ühes kõrvas võivad olla kõrvalised sisemised helid (müra paremas või vasakus kõrvas). Müra vasakus kõrvas - esineb vasaku sise- ja keskkõrva haigustega. Paremal - parempoolse keskkõrvapõletikuga, parempoolne kuulmislangus.
Ütle mulle, kallis poiss, millises kõrvas see sumiseb? (Freken Bock)
Pidev müra kõrvades ja peas: põhjused, haigused
Pideval tinnitusel on konkreetne põhjus.
See võib olla üks kroonilise haiguse tunnuseid hapnikunälg aju See tekib ebapiisava verevoolu korral, mis on põhjustatud veresoonte patoloogiatest ja kasvajatest. Sisemised helid võivad olla ENT-haiguste, kahjustuste tunnused kuulmisnärv, kõrvavaha kogunemine. Need tekivad ka ägeda või kroonilise mürgistuse korral. Vaatame lähemalt, mis põhjustab inimese peas müra.
Vaskulaarsed ja neuroloogilised haigused
Loetleme, millised veresoonte haigused võivad põhjustada tinnitust:
- Vaskulaarne skleroos– selle haigusega ladestuvad veresoonte seintele kolesteroolihelbed, veresoone luumen kitseneb ja verevarustus muutub raskeks. Selle tagajärjel on aju vere- ja hapnikuvarustus häiritud. Tüüpilised märgid hulgiskleroos on tinnitus ja pearinglus.
- Insult- tekib osa ajurakkude surma tõttu, millega kaasnevad mitmed valusad sümptomid, sealhulgas tinnitus, mis ilmneb esimesena ja mida peetakse eelseisva insuldi eelkuulutajaks.
- Neuroloogilised haigused(Näiteks, vegetovaskulaarne düstoonia madala vererõhu taustal).
- Stress, šokk– põhjustavad sageli järsku vererõhu muutust, mille tagajärjel häirub ajuverevarustus ja tekivad sisemised helid.
Veresoontega mitteseotud haigused ja patoloogiad
Müra esineb ka haiguste puhul, mis ei ole otseselt seotud veresoonte patoloogiaga:
- Kaela osteokondroos– ogajätked ja soolaladestused suruvad artereid kokku ja häirivad verevoolu. Mis põhjustab ajurakkude kroonilist hüpoksiat. Lisaks on häiritud venoosse vere väljavool, mis viib toksiinide kogunemiseni ajurakkudesse. Mis rikub ka sisemise vaikuse.
- Aneemia- punaste vereliblede (erütrotsüütide) puudumine, mis kannavad hapnikku. Aneemia põhjustab ka ajurakkude hapnikunälga.
- Rõhu tõus või langus. Kell kõrge vererõhk suureneb verevoolu kiirus, mida tajutakse pea sees mürana. Kui see on madal, tekib hüpoksia, mis käivitab ka kõrvaliste helide ilmnemise. Toitumine võib mõjutada vererõhu muutusi. Seega põhjustab suures koguses soola tarbimine vererõhu tõusu ja sisemise müra ilmnemist.
- ENT-organite haigused(põletik või vigastus) - kuulmisnärvi kahjustus ja neuriit, sise- ja keskkõrva põletikulised protsessid, põskkoopapõletik, samuti tseumeni pistikud. Loetletud haigused häirivad kuulmekäikude ventilatsiooni, mis iseenesest võib tekitada ummikuid ja müra kõrvas. Lisaks ENT-organite haiguste, põletiku, turse, lihas-spasm kõrva ümbritsevad kiud ja kuded. Mis põhjustab ka sisemiste helide ilmnemist ja ummikuid.
- Mürgistus - alkohol ja narkootikumid. Ravimitest põhjustavad tinnitust need ained, millel on toksiline toime kuulmisnärvile ja närvisüsteemile. Need on diureetikumid, antibiootikumid, keemiaravi ravimid, tuberkuloosivastased ravimid. Nagu ka mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, aspiriin, salitsülaadid), mõned rahustid. Tavaliselt, mürgised ained tekitavad keeruka müra, mille helid meenutavad orkestrit. Meditsiiniterminoloogias nimetatakse seda nähtust kuulmishallutsinatsioon(tüüpiline kroonilistele alkohoolikutele).
- Kilpnäärme haigused(joodipuudus põhjustab ka tinnitust, nii et sageli piisab joodi sisaldavate ravimite kuurist, misjärel saabub sisemine vaikus).
- Trauma, barotrauma(nende kuulmisorganid kahjustuvad äkilistel rõhutõusudel – langevarjuhüpetel, süvamere sukeldumisel).
Miks kaasneb kroonilise hüpoksiaga tinnitus?
Viiendik verest töötab aju hapnikuga varustamiseks. See orel on hapnikutarbimise rekordiomanik. Kui sellest on puudus (hüpoksia või hapnikunälg), kannatab esmalt aju.
Krooniline hapnikupuudus tekib veresoonte patoloogiate, madala vererõhu ja ka koos emakakaela osteokondroos. Lisaks mürale kõrvades ja peas ilmnevad muud sümptomid (haigutamine, väsimus, ärrituvus, pearinglus, unehäired või uimasus, depressioon).
Mis toimub raku tasandil:
- Rakkude sees toimuvad metaboolsed reaktsioonid on häiritud. Tulemuseks on toksiinide kogunemine rakkudesse, lokaalne põletik, turse, veresoonte kokkusurumine ja verevoolu takistamine. Samal ajal kuluvad rakud kiiremini, vananevad ja surevad. Sellest ka raskustunne peas, müra, peavalu.
Tähtis: Kõigist inimkeha rakkudest kannatavad hapnikupuuduse all enim närvikiudude rakud ja aju. Nendes toimuvad pöördumatud protsessid, mis põhjustavad üksikute rakkude ja kudede mikropõletikku ja surma.
- Rakkude sees energia tootmine on häiritud. Energiavarude puudumine mõjutab rakkude võimetust toota galvaanilisi voolusid ja nende abil edastada ajju impulsssõnumeid. Kroonilise hüpoksiaga kaob ühendus rakkude ja juhtorgani vahel.
- Kroonilise hapnikupuuduse taustal tekivad närvirakkudes morfoloogilised (struktuurilised) muutused. Muutub tuuma ja rakumembraani struktuur. Rakk lakkab oma funktsioone tõhusalt täitmast.
Inimkehal on palju kohanemisreaktsioone. Kohanemisena hapnikupuudusega toimuvad järgmised protsessid:
- Hingamissagedus ja südame löögisagedus tõusevad.
- Suureneb punaste vereliblede arv (mis paksendab verd ja suurendab trombide tekkeriski).
Pikaajaline kokkupuude hüpoksiaga põhjustab pöördumatuid tagajärgi ja põhjustab vaimseid häireid. Seetõttu kõik sisemised helid taustal veresoonte patoloogiad, verehaigused pole kaugeltki kahjutu nähtus. See nõuab diagnoosimist ja ravi.
Kuidas ravida tinnitust: pillid, ravimid, ravimid
Mida teha, kui teil on tinnitus, millised ravimid või traditsiooniline meditsiin aitavad sellest sümptomist vabaneda? Ravi valiku määrab ebameeldiva seisundi põhjus. Tinnituse vastu pole kõigile sobivat ravimit. Kuid saate valida ravimeid, mis mõjutavad otseselt haiguse põhjust ja vähendavad tekkivaid "sisemisi" helisid.
Kuidas kõrvaldada vaskulaarset päritolu tinnitus
Kui probleem seisneb aju hapnikunäljas, on vaja ravimeid, mis parandavad verevarustust.
Tahad midagi huvitavat?
Kõrva- ja peamüra ravimid ja tabletid:
- Antisten– aktiveerib ainevahetust aju neuronites.
- Actovegin– paraneb metaboolsed protsessid, kudede regenereerimine. Sageli määratakse seda tserebrovaskulaarsete õnnetuste, aga ka erinevate ajuvigastuste korral (näiteks vastsündinute sünnivigastused - kohanemiseks, ajufunktsiooni taastamiseks või koljuvigastuste korral).
- Vasobral– neuroprotektor, säilitab närvirakkude membraanide elastsuse, parandab närviimpulsside ülekannet.
- Gliastylin– parandab vereringet ja ainevahetust ajurakkudes.
- Kapilar- ravim taimepõhine(valmistatud siberi lehisest). Kaitseb rakumembraane, tugevdab veresoonte seinu, vähendab veresoonte põletikku. See parandab veresoonte, kapillaaride tööd ja taastab vere mikrotsirkulatsiooni.
- Neuromediin– stimuleerib neuromuskulaarse koe taastumist ja impulsside ülekannet.
- Noben- sageli ette nähtud ajuvereringe häirete korral.
- Tserebrolüsiin– parandab ainevahetust ajukoes.
Loetletud ravimid on nootroopsed ja nõuavad arsti retsepti.
Tinnituse ravi emakakaela osteokondroosiga
Kaela osteokondroosi peamine ravi on massaaž ja liikumine. Soolade lahustamiseks on vaja aktiveerida verevool kaelalülide ümber. Kui soola kogunemine väheneb, paraneb aju verevarustus ja müra pea sees väheneb.
Osteokondroosi nootroopsed ravimid on ajutine vahend, mis aitab leevendada valulikku sümptomit, kuid ei peata haiguse arengut. Seetõttu peab ajuvereringe parandamiseks mõeldud ravimite kasutamine tingimata toimuma manuaalteraapia taustal ja terapeutilised harjutused(vastavalt Shishonini või Bubnovski meetodile).
Milline ravim aitab tinnituse korral vahakorkidega?
Arstid kasutavad vahakorkide lahustamiseks spetsiaalseid preparaate. Koduseks raviks võite kasutada vesinikperoksiidi (1-2 tilka mõlemasse kõrva, 10 minuti pärast peske ülejäänud pistikud süstlast soolase veega maha) või soodat. Sodapõhine lahus valmistatakse suhtega 1/4 teelusikatäit soodat 50 ml vee kohta. Saadud lahus tilgutatakse kõrvadesse ja seejärel pestakse lahustunud punnid soolase veega välja.
Ärge puhastage pistikuid vatitikuga. See võib põhjustada vaha ummistumist kõrvakanalis.
Rahvapärased abinõud müra vastu kõrvades ja peas
Nagu juba öeldud, määrab müra ravi kõrvades ja peas seda põhjustava põhjusega. Sageli on kõrvalise müra põhjuseks veresoonte haigused, ajurakkude verevarustuse häired. Vaskulaarsete haiguste raviks etnoteadus soovitab järgmist:
- Mädarõigas, sibul, küüslauk– lahustab kolesterooli ladestusi ja puhastab veresooni.
- Palderjan, emajuur(kui müra on põhjustatud pidevast stressist ja ülepingest).
- Vitamiinitaimed, marjad, värskelt pressitud mahlad– veresoonte kudede toitmiseks, puhastamiseks ja taastamiseks.
- Sinine jood või jodinool(kui põhjus on kilpnäärmehaigus). Koduseks raviks sinine jood saadakse mõne tilga pruuni joodi sisaldava tinktuuri segamisel želeega. Pruuni joodi ei tohiks selle mürgisuse tõttu tarbida.
- Hirudoteraapia või leendamine– seisva vere välja imemiseks ja puhastamiseks.
Pidev müra peas ja kõrvades nõuab uurimist ja ravi. Peate sellele valulikule sümptomile tähelepanu pöörama, see ei kao iseenesest. Aja jooksul muutub see tugevamaks, toimetab valusamalt ja ebamugavustunne.
Täiskasvanute ja laste tinnituse tunne väliste helistiimulite puudumisel võib viidata teatud ENT-haiguse esinemisele. Olenevalt sellest, kui kaua ja millistel asjaoludel see sümptom ilmnes ning kas on muid kaebusi (näiteks kuulmislangus, pearinglus jne), saab määrata selle ilmnemise põhjuse. Kui teil tekib tinnitus, eriti kombinatsioonis teiste sümptomitega, peate võtma ühendust kõrva-nina-kurguarstiga, kes küsitleb teid, uurib teie kõrvu ja vajadusel määrab teile retsepti. täiendavaid meetodeid uuringud. Tinnituse ravi sõltub selle esinemise põhjusest.
Tinnitus on meditsiiniline termin kõrvade helina või müra kohta. Inimene kirjeldab midagi sellist subjektiivne tunne helina, sumina, sumina või muude kõrva poolt tajutavate helidena väliste kuulmisstiimulite puudumisel. Sageli kaasneb tinnitusega erineva raskusastmega kuulmislangus. Müra intensiivsus erinevatel ajavahemikel võib varieeruda nõrgast, vaevumärgatavast helinast tugeva suminani. Vanematel inimestel suureneb vanusega seotud keha vananemise, kuuldeaparaadi patoloogiate tekke ja veresoonkonnahaiguste lisandumise tõttu tinnitus reeglina aasta-aastalt, muutes reaalsete ümbritsevate helide tajumise keeruliseks. .
Tinnitus ei ole isoleeritud haigus, see on vaid kehahäda ilming, mis nõuab hoolikat diagnoosimist ja ravi. Tinnitus ei viita mitte ainult kõrvade helisemisele, vaid ka sellega seotud probleemide kompleksile. Kroonilist tinnitust diagnoositakse 5–10% maailma elanikkonnast, kellest enamik on eakad.
Tinnituse arengu mehhanism
Sisekõrv koosneb kuulmisrakkudest, millel on karvad, mis aitavad muuta heli elektrilisteks impulssideks, mis seejärel liiguvad ajju. Tavaliselt vastavad nende karvade liigutused heli vibratsioonile. Kaootilise liikumise tekkimist soodustavad mitmesugused tegurid, mis põhjustavad nende ärritust või kahjustusi. Selle tulemusena moodustub erinevate elektriliste signaalide segu, mida aju tajub pideva mürana.
Tinnituse põhjused
Tinnituse tekkeks on palju etioloogilisi tegureid: kuulmisorganite otsesed patoloogiad, teatud ravimite võtmine, üldhaigused, organismi vananemine jne.
Väliskõrva patoloogiad:
- võõrkeha kõrvas;
- väliskõrvapõletik;
- väävli pistik.
Keskkõrva patoloogiad:
- kuulmekile vigastus või muu kahjustus, näiteks valju muusika kuulamine kõrvaklappidest või pikaajaline kokkupuude töötava traktori või mootorsae helidega;
- kasvaja moodustumine;
- eksudatiivne kõrvapõletik;
- otoskleroos.
Sisekõrva patoloogiad:
- sensoneuraalne kuulmislangus;
- Meniere'i haigus;
- kuulmisnärvi kasvaja;
- ARVI tüsistused, gripp;
- akustiline neuriit;
ravimite või muude ainete ototoksiline toime:
- aminoglükosiidide antibiootikumid - Amikatsiin, Gentamütsiin, Kanamütsiin;
- makroliidid - asitromütsiin;
- kesknärvisüsteemi mõjutavad ravimid - haloperidool, kofeiin, eufilliin;
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - diklofenak, indometatsiin;
- lingudiureetikumid - Furosemiid, Uregit ja teised;
- südame-veresoonkonna ravimid – Digitalis;
- orgaanilised lahustid - benseen, metüülalkohol.
- labürindiit;
- Presbycusis on seniilne kuulmislangus, mis on tingitud vanusega seotud muutustest kuulmisrakkudes.
Süsteemsed haigused, millega kaasneb tinnitus:
- ainevahetushaigused - diabeet, türeotoksikoos, türeoidiit, hüpoglükeemia;
- pahaloomulised ja healoomulised kasvajaprotsessid - akustiline neuroom, kuulmekile või ajutüve kasvaja, meningioom;
- hüpertensioon;
- emakakaela lülisamba osteokondroos;
- kägiveenide või unearterite stenoos.
Muud põhjused:
- mürgistus tööstuslike mürkidega;
- hepatiit;
- vedeliku sattumine kõrva;
- perilümfi fistul;
- stress;
- peavigastused.
Müra põhjused mõlemas kõrvas
Kui müra ilmneb pärast kokkupuudet valju heliga (muusikakontsert, töötamine mürarikkas tööstuses jne), on põhjus akustiline trauma- kuulmisorgani ajutine häire. Tavaliselt kaob müra sellises olukorras iseenesest mõne tunni jooksul pärast vaikses keskkonnas viibimist.
Kui müra tekib lennuki lennu ajal või mõni minut (tundi) pärast seda, siis on võimalikuks põhjuseks barotrauma – see on kuulmisorgani kahjustus äkiliste muutuste tagajärjel. atmosfääri rõhk. Tinnitus barotrauma ajal on sageli kombineeritud pearingluse, kuulmisteravuse languse ja täiskõhutundega kõrvades.
Müra ilmnemine koos peavaluga, täppide virvendamine silmade ees, valu südame piirkonnas võivad viidata vererõhu järsule tõusule (hüpertensiivne kriis). Hüpertensiivse kriisi tekkerisk on suurem vanematel inimestel, kes on rasvunud ja kellel on arteriaalne hüpertensioon.
Tinnituse ilmnemine teatud ravimite (gentamütsiin, streptomütsiin, tsisplatiin jne) võtmise ajal on ravimi ototoksilisuse (kõrvaltoimed kuulmisorganile) tagajärg. Kui märkate varsti pärast ravimi võtmise alustamist tinnituse ilmnemist või kuulmisteravuse langust, pöörduge oma arsti poole, et saada täiendavaid nõuandeid ja võimalusel ravimi muutmist.
Kui tinnitus on kombineeritud pearingluse, jäsemete liikumispuudega (halvatus), "roomava hanenaha" tundega nahal, kusepidamatusega jne, siis on võimalikuks põhjuseks tõsine haigus närvisüsteem- hulgiskleroos. Selle haiguse ilmingud võivad olla äärmiselt mitmekesised ja seetõttu saab diagnoosi täpsustada ainult spetsialist pärast põhjalikku uurimist.
Ühe kõrva müra põhjused
Kui müra või helisemine kõrvas on kombineeritud kuulmisteravuse järkjärgulise vähenemisega (isegi kuni kurtuseni) ja pearinglusega, on võimalikuks põhjuseks kasvaja - akustiline neuroom. Akustiline neuroom ei pruugi pikka aega mingeid sümptomeid avaldada, kuni see hakkab ümbritsevaid struktuure kokku suruma, põhjustades kuulmislangust, liigutuste koordinatsiooni halvenemist, kipitustunnet või hanenahka jne. Kirjeldatud sümptomite ilmnemisel peate võimalikult kiiresti ühendust võtma kõrva-nina-kurguarstiga, et uurida ja selgitada diagnoosi.
Kui müra (sumin, sumin) kõrvas on kombineeritud väliskuulmekäigu sügeluse ja punetusega, puudutamisel valu, kuulmisteravuse langus, mädane eritis kõrvast, siis on tõenäoline põhjus väliskõrva põletik – väliskõrvapõletik. Väliskõrvapõletik tekib sageli pärast vee sattumist kõrva (näiteks ujudes), kõrvakanali kahjustusi tikkude, hambaorkide jms puhastamisel.
Kui müra ilmneb järk-järgult ja sellega kaasneb kõrva täidlustunne ja kuulmisteravuse langus, siis on võimalikuks põhjuseks tserumeni kork – kõrvavaha kogunemine väliskuulmekäiku. Vahakorgi saab kõrva-nina-kurguarst kergesti eemaldada. Valju intensiivset müra võib põhjustada väliskuulmekäiku sattunud putukas, kes käppadega kuulmekile puudutades tekitab äärmiselt ebameeldivaid aistinguid.
Kui müra ja kuulmisteravuse langusega kaasnevad pearinglus, iiveldus ja isegi oksendamine, on võimalik põhjus Meniere'i tõbi. Meniere'i tõbi on teadmata põhjusega kõrvahaigus, mis võib tekkida täiskasvanutel ja lastel ning mida iseloomustavad korduvad mürahood, pearinglus, iiveldus ja kuulmislangus.
Kui müraga kaasneb kuulmisteravuse järkjärguline langus, siis ei saa välistada otoskleroosi esinemist. Otoskleroos on krooniline progresseeruv teadmata põhjusega haigus, mida iseloomustab keskkõrva luude kahjustus. Tavaliselt algab protsess kõigepealt ühest kõrvast ja levib hiljem teise kõrva.
Kui müra kõrvas on olemuselt pulseeriv ja langeb kokku südamelöögiga, on tõenäoline arteriovenoosse väärarengu (arterite ja veenide vahelise ebanormaalse kommunikatsiooni ilmnemine) või palju veresooni sisaldava kasvaja olemasolu. Reeglina võib arst nende haiguste korral kuulda tinnitust stetoskoobiga uurimisel.
Milline võib olla tinnitus?
Müra tüübid:
- Eesmärk. Lisaks patsiendile kuuleb sellist müra arst. Seda tüüpi kohtab praktikas harva.
- Subjektiivne. Ainult patsient kuuleb erinevat tüüpi müra.
- Vibreeriv. Kuulmisorgani enda või seda ümbritsevate struktuuride tekitatud helid. Just neid mehaanilisi helisid kuulevad nii patsient kui ka arst.
- Mittevibreeriv. Ainult patsient kuuleb erinevaid helisid. Need tekivad kuulmistrakti ja sisekõrva närvilõpmete patoloogilisest erutusest või ärritusest.
Mittevibratsioonilise müra gradatsioon:
- Keskne – müra on tunda pea keskel;
- Perifeerne – ühest kõrvast kuuldav heli.
- Püsiv. Seda täheldatakse pärast vestibulokohleaarse närvi läbilõikamist või raske vaskulaarse ateroskleroosi korral.
- Perioodiline. Tekib kõrvade põletikuliste kahjustuste ajal.
- Ühepoolne. Kuulda ainult ühest kõrvast.
- Kahepoolne. Mõlemast kõrvast kuulda.
Tinnituse manifestatsiooni variandid
Statistika järgi kogeb umbes 15–30% maailma elanikkonnast perioodiliselt kõrvades kohinat või müra, 20% neist iseloomustab seda valjuna. Tinnitust diagnoositakse võrdse sagedusega nii naistel kui meestel vanuses 40–80 aastat. Kuulmislangusega väljendunud müra on aga tüüpilisem meestele, kes oma ametist tulenevalt puutuvad sagedamini kokku tugeva tööstus- ja tööstusmüraga.
Müra võib inimestel erineda. Mõnda häirib üksluine susisemine, teisi vilistamine, koputamine, helin, sumin või ümisemine. Tinnitusega kaasneb sageli osaline kuulmislangus, peavalud (tsefalgia) ja unehäired. Müraga võib kaasneda väike palavik, eritis kõrvast, iiveldus, pearinglus, valu, turse ja täiskõhutunne kõrva sees. Helide intensiivsus on erinev: nõrgast helinast tugeva ümiseni või mürinani. Sageli ütleb patsient müra olemust kirjeldades, et see meenutab kose või mööduva liikluse müra.
Enamik inimesi peab oma patoloogilise seisundiga harjuma, kuid paljudel inimestel põhjustab vali müra unetust, ärrituvust ja võimetust keskenduda tööle või igapäevastele majapidamistöödele. Mõned kurdavad, et vali pidev sumin raskendab teiste ümbritsevate helide ja kõne kuulmist. Tegelikult pole see sumin nii vali ja neil on kuulmisraskused tinnitusega kaasneva kuulmise nõrgenemise tõttu.
Tinnituse diagnoosimine
Kui teil tekib tinnitus, mis ei kao pikka aega või kaasneb teiste sümptomitega (pearinglus, peavalud jne), pöörduge kõrva-nina-kurguarsti poole. Arst viib läbi uuringu ja määrab vajadusel konsultatsioonid teiste spetsialistidega ja täiendavad diagnostikameetodid tinnituse põhjuste väljaselgitamiseks:
- Läbivaatuse käigus kontrollib kõrva-nina-kurguarst spetsiaalsete instrumentidega väliskuulmekanalite läbilaskvust. Lihtne kõrva-nina-kurguarsti läbivaatus võib tuvastada vahakorkide, võõrkehade (sh putukate) olemasolu kõrvas, samuti välise kõrvapõletiku olemasolu.
- Audiomeetria on kuulmisteravuse hindamine ja mõned muud kuulmisanalüsaatori töövõime näitajad. Tänu audiomeetriale teeb arst kindlaks, kas kuulmisteravus on vähenenud.
- Kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) skaneeringud võivad näidata kuulmisnärvi või aju masse (nt kasvajaid), mis põhjustavad tinnitust.
- Konsultatsioon neuroloogiga on vajalik, kui tinnitus on kombineeritud ajukasvajale, hulgiskleroosile jne iseloomulike sümptomitega.
Tinnituse ravi
Tinnituse ravi sõltub põhjusest. Kui tinnitus tekib pikaajalise töö tulemusena mürarikkas tööstuses, tehakse inimesele ettepanek vahetada töökohta või ametikohta. Pärast valju muusikalist kontserti vms tekkiv tinnitus ei ole ohtlik, ei vaja ravi ja möödub iseenesest pärast mõnetunnist vaikses keskkonnas viibimist.
Kõrva barotrauma ravi sõltub sellest, kas kuulmekile on kahjustatud. Kui kuulmekile rebend puudub või rebend on väike, ei ole erikohtlemine vajalik. Kuulmekile suurte rebendite korral hõlmab ravi antibiootikume (keskkõrva infektsiooni vältimiseks) ja vajadusel muid ravimeid.
Kui müra kõrvas on põhjustatud emakakaela korgi olemasolust, soovitab kõrva-nina-kurguarst selle eemaldada. Vahakorkide eemaldamise protseduur on valutu ja seda tehakse joa abil. soe vesi, mis on suunatud kerge surve all väliskuulmekäiku.
Kui tinnituse põhjuseks on väliskõrva põletik (väliskõrvapõletik), määrab kõrva-nina-kurguarst eriravi: kõrvatilgad ja vajadusel antibiootikumid.
Keskkõrvapõletiku ravi sõltub haiguse staadiumist, patsiendi vanusest ja mõnedest muudest teguritest ning hõlmab: valuvaigisteid (kui valutab kõrvas), antibiootikume ja vasokonstriktoreid sisaldavaid ninatilku.
Meniere'i tõve ravi hõlmab mitmeid põhiprintsiipe: dieet, haigussümptomite vähendamine või kõrvaldamine ravimitega ning vajadusel operatsioon.
Meniere'i tõve jaoks välja kirjutatud ravimid aitavad kõrvaldada iiveldust, oksendamist ja keha suurenenud erutuvust. Diureetilised ravimid ja dieet koos vähendatud sisu soolad aitavad vähendada haigushoogude sagedust.
Meniere'i tõve kirurgiline ravi on soovitatav patsientidele, kellel esineb sageli pearinglust, mida ravimid ei leevenda. Saadaval on mitu kirurgilist ravi, kuid enamik põhjustab ühe kõrva täielikku kuulmiskaotust.
Kui tinnituse põhjuseks on akustiline neuroom, sõltub ravi taktika kasvaja suurusest, selle kasvukiirusest ja esinevatest sümptomitest. Seega on väikeste kasvajate puhul soovitatav äraootav lähenemine – see tähendab, et ravi ei toimu, vaid patsient peab regulaarselt läbima vajalikud uuringud. Kui kasvaja kasvab, määratakse ravi: kiiritusravi (kasvaja kiiritamine) või operatsioon akustilise neuroma eemaldamiseks.
Otoskleroosi ravi sõltub ka haiguse staadiumist. Kui kuulmisteravus väheneb, võidakse teile soovitada kuuldeaparaati või operatsiooni nimega stapedektoomia. Selle operatsiooni käigus asendab arst ühe kuulmisluu (stape) proteesiga, mis võimaldab teil kuulmist säilitada.
– subjektiivne tunne, mida patsiendid kirjeldavad kui ümisemist, kriuksumist, suminat, helinat, möirgamist.
Koos muude ebanormaalsete kõrvamüradega nimetatakse tinnitust õigemini tinnituseks. Enamasti kaasneb müraga kuulmislangus. Kui kuulmisnärv on kahjustatud, tekib tinnitus tavaliselt äkki või tekib lühikese aja jooksul.
Müra kõrvades - absoluutne märkühe kõrvaosa patoloogia ja neid sümptomeid põhjustavate haiguste hulk on üsna lai. Mõnel juhul on need märgid pea ja kaela veresoonte haigustest. Igal juhul on vajalik kiire konsulteerimine arstiga, läbivaatus ja ravi.
Tinnitus võib tekkida probleemide tõttu mis tahes neljas piirkonnas:
- väliskõrv,
- keskkõrv,
- sisekõrv,
- aju.
Tinnituse põhjused
Tinnituse põhjused on järgmised:
Pea- või kõrvavigastused koos sisekõrva kahjustusega. |
Struktuursed muutused keskkõrva kuulmisluudes nende liikuvuse vähenemise tõttu. |
Südame-veresoonkonna haigused, millega kaasneb pulseeriv tinnitus. |
Ateroskleroos, mille korral arterite seintele kolesterooli naastude moodustumise tagajärjel kaotavad veresooned oma elastsuse, vere liikumine on häiritud, muutub turbulentseks, iga veresoonte pulsatsiooni korral tunneb patsient tinnitust, tõuseb vererõhk, mille vastu areneb hüpertensioon. |
Turbulentne verevool veresoontes, mis ilmneb unearterite ahenemise tõttu. |
Kapillaaride (arterite ja veenide vahelised ühendused) patoloogia. |
Pea ja kaela kasvajad. |
Ravimite pikaajaline kasutamine (teatud tüüpi antibiootikumid, aspiriini võtmine suurtes annustes). |
Haigused, mis põhjustavad tinnitust
- sisekõrva kahjustus;
- ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tagajärjed või;
- ototoksiliste antibiootikumide võtmine;
- aju ateroskleroos;
- hüpertooniline haigus;
- terav valjud helid(lasud, karje); kuulmisnärvi kasvajad;
- keskkõrva kahjustus;
- eksudatiivne kõrvapõletik;
- otoskleroos (luukoe kasv kõrva elementides).
Muude põhjuste hulgas täheldatakse selliseid sümptomeid väga sageli pärast tõsist psühho-emotsionaalset stressi.
Mõnel juhul väheneb kuulmine ilma nähtava põhjuseta. Ühel või teisel määral väheneb kuulmine absoluutselt kõigil inimestel vanusega. Seda nähtust nimetatakse presbükuuseks.
Muud tinnituse põhjused:
Tinnitus võib olla järgmiste haiguste sümptom:
Kuidas tinnitus avaldub?
Statistika järgi kogeb umbes 15–30% maailma elanikkonnast perioodiliselt kõrvades kohinat või müra, 20% neist iseloomustab seda valjuna. Tinnitust diagnoositakse võrdse sagedusega nii naistel kui meestel vanuses 40–80 aastat. Kuulmislangusega väljendunud müra on aga tüüpilisem meestele, kes oma ametist tulenevalt puutuvad sagedamini kokku tugeva tööstus- ja tööstusmüraga.
Müra võib inimestel erineda. Mõnda häirib üksluine susisemine, teisi vilistamine, koputamine, helin, sumin või ümisemine. Tinnitusega kaasneb sageli osaline kuulmislangus, peavalud (tsefalgia) ja unehäired.
Müraga võib kaasneda väike palavik, eritis kõrvast, iiveldus, pearinglus, valu, turse ja täiskõhutunne kõrva sees.
Helide intensiivsus on erinev: nõrgast helinast tugeva ümiseni või mürinani. Sageli ütleb patsient müra olemust kirjeldades, et see meenutab kose või mööduva liikluse müra.
Enamik inimesi peab oma patoloogilise seisundiga harjuma, kuid paljudel inimestel põhjustab vali müra unetust, ärrituvust ja võimetust keskenduda tööle või igapäevastele majapidamistöödele.
Mõned kurdavad, et vali pidev sumin raskendab teiste ümbritsevate helide ja kõne kuulmist. Tegelikult pole see sumin nii vali ja neil on kuulmisraskused tinnitusega kaasneva kuulmise nõrgenemise tõttu.
Tinnituse diagnoosimine
Tinnituse diagnoosimine on mõeldud eelkõige selle etioloogia kindlakstegemiseks. Kolju auskultatsioon fonendoskoobiga võib anda mõningase ülevaate subjektiivsete heliaistingu põhjustest.
Müra võib põhjustada pulsatsioon veresoontes või keskkõrva ja suulae lihaste kramplikud kokkutõmbed. See võimaldab läbi viia ravi, mis on suunatud kardiovaskulaarse aktiivsuse reguleerimisele või krambihoogude kõrvaldamisele.
Lisaks uuringule ja fonendoskoopilisele uuringule kasutatakse puhastooni läviaudiomeetriat, mis võimaldab hinnata õhuheli juhtivust ning hinnata luu helijuhtivust luuvibraatori abil.
Kuuldavuse erinevus nende kahe diagnostikameetodi kasutamisel annab pildi taustmürast põhjustatud kuulmislangusest. Selle vähendamise aste on seda suurem, mida suurem on häire subjektiivne müra. See on ainus viis kujuteldava tinnituse raskusastme hindamiseks.
Kuna tinnitus võib olla seotud meditsiiniliste seisunditega erinevad valdkonnad, diagnoosimiseks ja raviks võib osutuda vajalikuks võtta ühendust mitte ainult kõrva-nina-kurguarstiga, vaid ka audioloogi, psühhiaatri, angiokirurgi, neurokirurgi ja neuroloogiga.
Tinnituse ravi
Haigused, mis põhjustavad tinnitust kohustuslik ravitakse arsti järelevalve all. Seega, kui teil tekib tinnitus ja kuulmislangus, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, sest Aja jooksul võib kuulmislangus areneda kurtuseks.
Pärast mitmeid diagnostilisi protseduure (uurimine, häälestustestid, audiomeetria, pea MRI) määrab spetsialist piisava ravi. Tihti juhtub, et on vaja läbida vähemalt 10 päeva kestev “tilgutite” kuur.
Mõnel juhul on sekkumine vajalik:
- vahakorgi eemaldamine,
- kuulmekile kahjustatud operatsioon,
- otoskleroosi operatsioon.
Kui sensoneuraalse kuulmislanguse (kohleaarse neuriidi) ravi alustatakse 3 päeva jooksul alates haiguse algusest, siis reeglina taastub kuulmine täielikult ja müra kaob. Kui haigus on üle nädala vana, siis sada protsenti kuulmist alati taastada ei saa.
Rohkem kui kuu vanustel haigustel on vähe võimalusi täielikuks paranemiseks. On tõendeid, et kuulmist oli võimalik taastada ka pärast 3-kuulist haigust, kuid see on pigem erand kui reegel.
On mitmeid ravimeid, mille eesmärk on kuulmise parandamine. Kuid on oluline teada, et mis tahes haiguse ravimiseks peate teadma täpset diagnoosi ning kõiki haiguse ja patsiendi keha tunnuseid. Seetõttu on enesega ravimine kategooriliselt vastuvõetamatu.
Piisav ravikuur, näiteks kohleaarse neuriidi korral, koosneb vähemalt 4 ravimist intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks ning tablettravimitest. Kõige õigem oleks konsulteerida spetsialistiga juba esimestel tundidel pärast tinnituse ja kuulmislanguse ilmnemist.
Millise arsti poole peaksite pöörduma, kui teil on tinnitus?
- (aurist);
- terapeut ().
Tinnitus raseduse ajal
Lapseootel emale tehakse mitmeid raskeid katseid. Näiteks toksikoos, meeleolu kõikumine, seedeprobleemid jne. Mõned naised seisavad silmitsi veel ühe väljakutsega – tinnitusega. Mis on põhjus? Kuidas sellest lahti saada? Kas see pole ohtlik?
Miks mu kõrvades on müra?
See võib juhtuda erinevatel põhjustel. Näiteks kui teie kõrvad sügelevad ja samal ajal kostab müra, võib see nii olla allergiline reaktsioon. Kui teil tekivad sellised sümptomid, peate konsulteerima arstiga. Kuid enamasti on asi selles, et rasedatel suureneb ringleva vere maht. Aga kuna vereringe maht ei ole muutunud, siis vererõhk tõuseb. Sellepärast tekib tinnitus.
Samuti võib see ilmneda tagajärjena hormonaalsed muutused. See provotseerib nina limaskesta turset, mis põhjustab Eustachia toru häireid. Tulemuseks on kõrvade ummistus või müra. Kuid on oluline teada, et müra võib tekkida ka ravimite, kõrvavaha ladestumise või haiguse tagajärjel.
Kas on mingit ohtu?
Tinnitus ei kujuta enamasti ohtu ei emale ega lapsele. Kuid te ei tohiks välistada tõsise haiguse võimalust. Seetõttu peaks tulevane ema konsulteerima oma arstiga. Ainult ta suudab selgitada haiguse tõelist põhjust ja vajadusel määrata ravi.
Kuidas mürast lahti saada?
Tinnitus raseduse ajal on enamasti ajutine. Lisaks kaob see enamikul juhtudel pärast sünnitust täielikult. Kuid ebamugavustunnet saate varem vähendada järgmistel viisidel:
Oluline on meeles pidada, et lapseootel emal on topeltvastutus. Rasedus ei ole aeg katsetamiseks. Muidugi ei tasu paanikasse sattuda ega halvimale ette valmistada! Parim, mida lapseootel ema teha saab, on arsti poole pöörduda.
Küsimused ja vastused teemal "Tinnitus"
küsimus:Tere. Pärast rasket tööd arvutiga hakkasin kogema tinnitust. Millised on teie kahtlused ja võimalik ravi?
küsimus:Tere, mul on tinnitus, mis on eriti äge magama minnes. Tekkis pärast rasket tööd arvutiga. Süsteemiplokk teeb pidevat suminat, samuti oli hetk intensiivne keskendumine ja tööl kiirustamise tõttu ei söönud. Müra tekkis ootamatult ühel sellisel tööpäeval. Kui tunnen tugevat lõhna (parfüüm või Köln), võib see müra suurendada. Mis juhtus ja kuidas seda ravida? Aitäh.
Vastus: See juhtub ülepinge korral. Püüdke säilitada töö- ja puhkeajakava. Kui tinnitus ei kao, võtke ravi määramiseks isiklikult ühendust neuroloogiga.
küsimus:Miks mu kõrvad helisevad täielikus vaikuses? Vahel ei tule und, hakkan vaikust kuulama ja selle tulemusena kõrvus heliseb, õigemini teeb häält.
Vastus: Spontaanset helinat põhjustab tavaliselt sisekõrva reaktsioon vere liikumisele läbi selle väikeste veresoonte. Kuid kõige sagedamini on tinnitus seotud kuulmisnärvi ebaühtlase verevooluga. Selle ebaühtluse põhjuseks võivad olla vererõhu muutused koos hüpertensiooniga, hüpotensioon, suur kehaline aktiivsus ja närviline ülekoormus.
küsimus:Tere. Olen 18-aastane. Üle aasta käisin kogu aeg kõrvaklappidega ringi, kuulasin päris kõvasti muusikat. Tekkinud on kohin kõrvus, päeval pole seda tunda, aga une ajal hakkab. Mida saate mul teha?
Vastus: Teil on sensoneuraalse kuulmislanguse esmased ilmingud. Kui jätkad samas vaimus (kasuta kõrvaklappe), tekib lisaks helinale ka kurtus. Helina kadumiseks on vaja luua helirahulikud tingimused: ärge kuulake muusikat ja muid valjuid helisid. Kui on oht viibida mürarikkas piirkonnas (metroo, ehitusplats), kasutage kõrvatroppe. See tähendab, et kaitsta end helide eest nii palju kui võimalik. Fakt on see, et igasugune tugev ärritus põhjustab tundlikkuse tuhmumist, ka kuulmise puhul. Aktiivse taastumise soodustamiseks kasutatakse vaskulaarteraapiat, kaela-krae piirkonna massaaži ja refleksoteraapiat.
küsimus:Juba teist aastat olen pidevalt tundnud kõrgsageduslikku vilet ja kohinat kõrvades või kogu peas (täpselt ei oska määrata). Alguses oli nõrk ja ma ei keskendunud sellele, kuid pärast keskkõrvapõletikku muutusid vilin ja helin tugevamaks ning see ärritas ja tegi mulle muret. Ütle mulle, mida teha, kelle poole abi saamiseks pöörduda. Olen 62-aastane.
Vastus: Tinnitus on heli tajumine inimese kõrva poolt vastava välisheli puudumisel. Vastasel juhul nimetatakse seda seisundit tinnituseks või kõrvade kohinaks. Tinnitust võib kogeda ühes või mõlemas kõrvas, aga ka peas. Tinnitus iseenesest ei ole haigus, vaid on sümptom mitmesugustest, sealhulgas ohtlikud tingimused. Selle nähtuse põhjused on järgmised: kõrva põletikulised haigused (väliskõrvapõletik, keskkõrvapõletik); väävli pistik; emakakaela osteokondroos; mitmesugused pea- ja kõrvavigastused (mehaanilised, akustilised, barotrauma); arteriaalne hüpertensioon; vanusega seotud muutused; Meniere'i haigus; kilpnäärme haigused; pea ja kaela kasvajad. Tinnitus võib samuti olla kõrvalmõju teatud ravimid, nagu aspiriin, kinidiin, gentamütsiin jne, ning võivad tuleneda ebanormaalselt madalast serotoniini tasemest. Kuid paljudel juhtudel jääb tinnituse algpõhjus teadmata. Võtke ühendust neuroloogi ja audioloogiga.
küsimus:Pärast depressiooni seisund on püsiv närvipinge. Väikseima väsimuse või isegi ilmamuutuse korral kostub kõrvus tugev müra, justkui pulseeriv, sageli nõrkus, pearinglus. Väga sageli peavalu madala vererõhu tõttu. Olen 38 aastane, 22 nädalat rase. Kas nõelravi on võimalik kasutada?Varem aitas see selle seisundi vastu.
Vastus: Teie seisund võib olla seotud depressioonist väljumisega või teie praeguse meeldiva ootusärevusega. Rasedad naised kurdavad sageli peavalu, tinnitust, pearinglust ja muid vaskulaarseid ilminguid. Oluline on jälgida vererõhku, neerufunktsiooni ja muid standardseid jälgimisparameetreid. Kõik ravimid ei ole teie seisundis kasulikud ja paljud arstid on arusaadavalt ettevaatlikud nende väljakirjutamisel rasedatele naistele. Kuid taimeravi, aroomiteraapia ja refleksoloogia võivad teile kasulikud olla. Mõned arstid usuvad, et nõelad on raseduse ajal vastunäidustatud. Need nõelravi vastunäidustused on määratud ajastuse ja mõjupunktide järgi. Nõelraviseansside tegemine kõhupiirkonnas või mõnes tundlikus punktis on keelatud. Ajastuse, vastunäidustuste osas - nõelravi ergutab vereringet ja mõjutab ainevahetust, mistõttu on raseduse varases staadiumis nõelravi läbimine äärmiselt ebaturvaline. Kuid see pole teie juhtum. Refleksoloog, kelle poole pöördute, saab valida teie seisundile vastava ravikuuri ja valida mõjutusmeetodi. Nõelravi jaoks raseduse ajal on kõige ohutumad punktid kõrvadel.
küsimus:Tere. Miks tinnitus tekib?
Vastus: Tere. Kõrvamüra on kõrvahaiguste üks levinumaid sümptomeid. Tinnitus võib olla lühiajaline või püsiv. Sellel võib olla ka erinev iseloom ja intensiivsus. Kõrvamüra põhjused on erinevad: nende hulka kuuluvad kõrva põletikulised haigused, otoskleroos, emakakaela ummikud, kuulmistoru haigused, varasemad nakkushaigused, kõrvavigastused. Tinnitus võib tekkida ainevahetushäirete tõttu ( diabeet), kilpnäärme, vere, veresoonte haigused, vererõhu muutused (ateroskleroos, hüpertensioon). Tinnituse ravi hõlmab põhihaiguse ravi. Rasketel juhtudel valulike helidega, mida ei saa olla konservatiivne ravi, pöörduge kõrvasisese poole kirurgilised sekkumised, kuni sisekõrva labürindi täieliku eemaldamiseni.
küsimus:Tere. Järgmise sinusiidi ägenemise ajal tekkis tinnitus. Sel juhul on kuulmine märgatavalt halvenenud. Õhtul sümptomid intensiivistuvad, päeval muutuvad veidi paremaks. Põsekoopapõletiku rünnak oli justkui alla surutud, kuid müra ei kadunud. Ütle mulle, kas on kodusid viise, kuidas sellest lahti saada?
Vastus: Tere. Selline sümptom ägeda sinusiidi taustal võib viidata infektsiooni levikule sisekõrva. Kõige õigem otsus oleks pöörduda põskkoopapõletikku ravinud kõrva-nina-kurguarsti poole ja juhtida tähelepanu sellele sümptomile. Ninakanalid on otse ühendatud sisekõrvaga, see jätab mikroorganismidele võimaluse migreeruda kahjustatud siinustest Eustachia torusse ja sealt otse kuulmisorganitesse. See protsess võib provotseerida keskkõrvapõletiku ja muude tüsistuste tekkimist. Seda ei saa teha ilma kvalifitseeritud spetsialisti abita. Sel juhul on enesehooldus vastuvõetamatu.
Väliskõrva eksostoosid
Eksostoos on luukoe patoloogiline moodustis, mis ilmub väliskuulmekäigu seinale ja on pealt kaetud nahaga. See näeb välja nagu ebakorrapärase kujuga kasv, millel on alati erinevad suurused. Tavaliselt tekivad sellised moodustised väliskuulmekanali taga- või ülemises seinas. Kui eksostoos saavutab suure suuruse, hakkab see põhjustama juhtivat kuulmislangust ( Kuulmislangus kuulmistoru kaudu heli edastamise katkemise tõttu).
Ka väliskõrva eksostoosid võivad kuulmiskanali topograafia katkemise tõttu tekitada müra kõrvas. Luu eksostooside esinemine on seotud luukoe arengu geneetiliste defektidega, millest moodustub väline kuulmekäik, samuti kaasasündinud kõrva süüfilise vormi esinemisega.
Otomükoos
Otomükoos on haigus, mille korral väliskuulmekäigu seinu kahjustab patogeenne seen ( nt Candida, Aspergillus, Penicillium). Kahjustuse tõttu hakkavad kuulmekäigu seinad paisuma ja neile ilmub erinevat värvi patoloogiline eritis ( roheline, kaneel, must), mis sõltub seene tüübist. Turse tõttu väliskuulmekäik aheneb, põhjustades kerget kurtust ja mõnikord ka müra kõrvas. Samuti täheldatud tugev sügelus, kõrvavalu ja aurikli suurenenud tundlikkus erinevate helide suhtes.
Väävli pistik
Kõrvavaik on kõrvavaha ja epiteeli soomuste moodustis, mis ummistab väliskuulmekäiku. Sellise pistiku väljanägemist soodustavad kõrvakanali arengu kõrvalekalded ( kitsus, käänulisus), suurenenud sekretsioon väävlinäärmed, kõrvaõõnde erituva väävli koostise rikkumine, väliskuulmekäigu naha põletikulised haigused. Kõik ülaltoodud tegurid põhjustavad kõrvavaha järkjärgulist kogunemist väliskõrva õõnsusse, mis harva blokeerib kõrvakanali läbilaskvust. Kuid mõnikord võib kõrvavaik pärast duši all käimist vee mõjul muutuda ( muunduma) emakakaela pistikusse, mis blokeerib väliskuulmekanali.
Patsiendid, kellel on kõrvatropp Olen mures äkilise kuulmislanguse, müratunde pärast kõrvas ( seotud vahakorkide pideva puudutamisega kuulmekile), surve, mõnikord pearinglus ja autofoonia ( ).
Võõrkehad või vesi kõrvakanalis
Kõrvakanalisse jäänud võõrkehad või vesi võivad põhjustada tinnitust. Erinevad elusad putukad, kes roomavad või lendavad kõrva, on peamised näited võõrkehadest, mis võivad põhjustada tinnitust. Tinnitus tekib tavaliselt nende ( putukad) roomates mööda kuulmekile pinda. Putukate liikumine mööda väliskuulmekäiku põhjustab välimuse äge valu kõrvas, pearinglus, kuulmislangus.Vesi on üsna sageli tinnituse allikas ( vee valamise müra) tema pärast mehaaniline rõhk kuulmekile peal. Vee sattumisega kõrva võib kaasneda kuulmislangus, kõrvakinnisus ja väga harva valu sündroom kõrva, kuhu see tabas.
Keskkõrva patoloogiad
Keskkõrva patoloogiad on üks levinumaid tinnituse põhjuseid. Tekkimine see sümptom keskkõrvahaiguste korral on see üldiselt kas kuulmekile või kuulmisluude kahjustuse tagajärg.Tuvastatakse järgmised keskkõrva peamised patoloogiad, mille puhul võib tekkida tinnitus:
- äge põletik keskkõrv;
- tümpanoskleroos;
- aerootiit;
- mastoidiit;
- krooniline keskkõrvapõletik ( krooniline keskkõrvapõletik);
- kuulmekile vigastus;
- kuulmekile põletik;
- Eustahiit.
äge keskkõrvapõletik ( äge keskkõrvapõletik) on haigus, mille korral keskkõrva limaskesta mõjutavad patogeensed bakterid ( streptokokid, stafülokokid, pneumokokid jne.). Need bakterid sisenevad sinna peamiselt kuulmistoru kaudu, mis ühendab kõrvaõõnde ninaneeluga. See juhtub kõige sagedamini pärast ajalugu nakkushaigused kõri või nina. Mõnikord tekib äge keskkõrvapõletik pärast kuulmekile traumaatilist rebendit ja patogeensete bakterite sattumist kõrvaõõnde. Nakkus võib siia sattuda ka hematogeenset teed pidi ( nakatumine vere kaudu) muudest nakkuskolletest ( tuberkuloosi, sepsise, kõhutüüfuse jne puhul.) asub kehas.
Äge keskkõrvapõletik on ühine põhjus müra kõrvas ( keskkõrva anatoomiliste struktuuride põletiku tõttu), selle ummikud, autofoonia ( enda hääle kuulmine kõrvas), valu, kuulmislangus. Rohkem hilised kuupäevad haiguse korral muutub valu kõrvas väljakannatamatuks, kuulmekile rebeneb ja väliskuulmekäigust hakkab eralduma mäda, müra kõrvas omandab keskkõrva limaskesta tõsise turse ja ülekande tõttu pulseeriva iseloomu. arteriaalsete veresoonte pulseerivatest liigutustest.
Tümpanoskleroos
Tümpanoskleroos on patoloogia, mille puhul täheldatakse skleroosi ( normaalsete kudede asendamine patoloogilise sidekoega) kuulmekile. Tümpanoskleroos ei ole iseseisev haigus, kuid toimib ainult tüsistusena, mis tekib pärast keskkõrva põletikulisi protsesse ( näiteks pärast ägedat keskkõrvapõletikku). Seda patoloogiat iseloomustab sklerootiliste naastude ja armide ilmumine kuulmekile pinnale, selle struktuuri ja funktsiooni rikkumine, mis mõjutab kuulmist. Tümpanoskleroos põhjustab kuulmislangust, häirib helide juhtimist kuulmekilest sisekõrva, mistõttu mitmesugused helid kõrvas.
Aerootiit
Aerootiit – põletikuline haigus keskkõrv, mis tekib atmosfäärirõhu taseme järsu muutuse tagajärjel. Aerootiit esineb sageli pilootidel, allveelaevadel, sukeldujatel ja muudel erialadel, mille eripära on seotud äkilised muutused trummikile mõlemal küljel esinev atmosfäärirõhk, st väliskeskkonna ja keskkõrva atmosfäärirõhu tase.
Äkilised rõhumuutused põhjustavad kuulmekile kudesid verega varustavate veresoonte kahjustusi, nende hemorraagiat, kuulmekile enda rebenemist, samuti keskkõrva luude vahelise interaktsiooni katkemist ( jalus, alasi, vasar). Lisaks võib aerootiidi korral keskkõrva õõnsusse sattuda patogeenseid baktereid, mis põhjustab ägeda keskkõrvapõletiku ( äge keskkõrvapõletik). Just kuulmekile kahjustus põhjustab müra, kohinat kõrvas, valu, kuulmislangust ja ummistustunnet.
Mastoidiit
Mastoidiit on haigus, mille korral esineb keskkõrva tagaseina lähedal paiknevate mastoidprotsessi õhuõõnsuste põletik. Mastoidiit on tavaliselt keskkõrvapõletiku tüsistus ( keskkõrva põletik) ja tekib pärast seda patogeensete bakterite sisenemise tagajärjel keskkõrvaõõnde mastoidprotsessi sisestruktuuridesse. See haigus võib tekkida ka pea ja eriti piirkonna traumaatiliste kahjustuste korral ajaline luu ja väline kuulmekäik.
Mastoidiiti iseloomustab valu tekkimine kõrvas ja naha mastoidi piirkonnas, mis sageli kiirgab ( andes) naaberpiirkondadesse ( parietaalne, kuklaluu jne.), palavik, peavalu, iiveldus, oksendamine, kuulmislangus ja pulseeriv müra kõrvas. Viimast seostatakse sisemise luusiirdamise hävimisega ja pulseerivate impulsside ülekandmisega sigmoidsest venoossest siinusest ( selles voolab venoosne veri) kõrva labürinti.
Krooniline keskkõrvapõletik
Krooniline keskkõrvapõletik on keskkõrvaõõne moodustavate kudede krooniline põletik. See põletik areneb keskkõrva ägeda mädase keskkõrvapõletiku ebaefektiivse ravi tulemusena, mis kestab kauem kui üks kuu. Krooniline keskkõrvapõletik on selle tõsine komplikatsioon, mida on raske ravida, kuna kannatada saavad sügaval asuvad kuded ja kõige sagedamini oimusluu luukude.
Krooniline keskkõrvapõletik jaguneb mesotümpaniidiks ja epitümpaniidiks - selle patoloogia kliinilisteks vormideks. Esimesega täheldatakse keskkõrva limaskesta ja selle submukoosse kahjustusi ning healoomulisemat kliinilist kulgu, teisega ( epitümpaniit) kahjustatakse oimusluu luukoe ja tekib tõsine hävitav protsess.
Mesotümpaniidi ja epitümpaniidi korral esineb progresseeruv halvenemine kuulmisfunktsioon, müra, valu, ummikutunne kõrvas, samuti mäda lekkimine väliskuulmekäigust, mis on tingitud rebendist või perforatsioonist ( perforatsioon) kuulmekile. Rikkumised ( kuulmislangus, tinnitus jne.) kuulmisanalüsaatoris on põhjustatud kuulmekile kahjustusest ja keskkõrva luude põletikust.
Kuulmekile vigastus
Kuulmetõri võib olla vastuvõtlik erinevatele vigastustele, mis tekivad selle vigastamisel. Sõltuvalt traumaatilise aine tüübist jagunevad kuulmekile vigastused keemilisteks ( kui söövitavad vedelikud sisenevad väliskuulmekäiku), tulirelvad ( kuuli- või kildhaavad), soojus ( põletuste jaoks), baromeetriline ( ), mehaaniline ( kõrvade puhastamisel kõrvavaigust).
Vigastuse tüübi omadused ja selle tugevus mõjutavad oluliselt kuulmekile koekahjustuse astet, mis võib varieeruda väiksematest hemorraagiatest kuni selle paksuseni kuni perforatsiooni või täieliku või osalise rebenemiseni. Kuulmekile traumaga kaasneb alati tinnitus, valu ja kuulmislangus ( kuulmislangus). Müra tekkimine kahjustatud kõrvas on kuulmekile struktuuri kahjustuse ja sellest tuleneva heli edastamise katkemine väliskõrvast keskkõrva.
Kuulmekile põletik
müringiit) võib tekkida tema vigastuste tõttu ( mehaaniline, keemiline, termiline jne.) ja nakatumine patogeensete bakterite või viirustega. Põletikulised protsessid katavad reeglina kogu kuulmekile paksuse ja põhjustavad selle turset, muutusi selle struktuuris ja ülekande katkemist. helilained ja mõnel juhul haavand või perforatsioon. Müringiidi korral esineb sageli valu, tinnitust, kuulmislangust ja mõnikord vähe patoloogiline eritis (erineva iseloomuga
Eustahiit
Eustahiit on haigus, mis tekib keskkõrvaõõnt ninaneeluga ühendava anatoomilise kanali pindkudede põletiku tagajärjel, see tähendab eustakia (eustachia). kuulmis) torud. Enamasti on see haigus sekundaarne ja tekib pärast riniiti ( nina limaskesta põletik), farüngiit ( neelupõletik), sinusiit ( paranasaalsete siinuste põletik) ja muud kurgu ja nina patoloogiad, mille puhul infektsioon, mis on tingitud või kui need on ebaefektiivsed) ravimeetmed, ulatub kuulmistoru limaskestale.
Eustahiit põhjustab sageli keskkõrvapõletikku, mis viitab migratsioonile ( liigub) bakterid perifeeria suunas ( väliskülg) kurgust kõrva moodustiste suunas ja trummikile ventilatsiooni halvenemise kohta ( eustakia toru limaskesta turse ja selle valendiku sulgemise tõttu). Selle haigusega võib kaasneda tinnitus ( praksumine, vedeliku valamise müra), ummikutunne, kuulmislangus, autofoonia ( sinu enda hääle kaja sinu kõrvas).
Sisekõrva patoloogiad
Sisekõrva patoloogiate korral tekivad sageli sensoorsed kahjustused ( retseptor) karvarakud, mis osalevad endolümfi mehaaniliste vibratsioonide muutmisel närviimpulssideks, mis kannavad kogu informatsiooni kuuldud heli kohta ajju. Selline kahjustus põhjustab heli ebaõiget tajumist ja müra ilmnemist kõrvas.Tuvastatakse järgmised sisekõrva patoloogiad, mis on seotud tinnitusega:
- otoskleroos;
- kõrva labürindi muljumine;
- toksilised-degeneratiivsed labürindi sündroomid;
- sisekõrva süüfilis.
Labürindiit
Labürindiit on patoloogia, mille puhul täheldatakse sisekõrva membraanse labürindi põletikku. Labürintiidi tekkes mängib peamist rolli infektsioon, mis siseneb sisekõrva õõnsusse kõrvapiirkonna vigastuste ajal, hematogeenne ( veri) infektsiooni sissetoomine muudest nakkuskolletest, lümfogeensetest ( lümfisoonte kaudu) koljuõõnest aju mädaste haiguste korral. Kuid enamasti on see patoloogia komplikatsioon ägeda või krooniline kõrvapõletik (põletik) keskkõrv.
Labürintiidi korral on kahjustatud kuulmis- ja vestibulaarsed närvilõpmed, mis põhjustab selle haigusega kaasnevaid segaseid sümptomeid. Kuulmisnärvide kahjustusest annab tunnistust progresseeruv kuulmislangus ja tinnitus, mis on seotud aju retseptorite pideva stimulatsiooniga, mis on tingitud kõrvakõrva ärritusest. kuulmis) närv. Lisaks kuulmiskahjustusele on vestibulaarsete retseptorite kahjustusele iseloomulikud sümptomid. Need on pearinglus, liigutuste koordinatsiooni häired, tasakaal, iiveldus, oksendamine, nüstagm ( patoloogiline silma liikumine) ja jne.
Otoskleroos
Otoskleroos on sisekõrva haigus, mille arengumehhanismiks on luulabürindi sisse tekkivad otosklerootilised kolded, mida esindab veresoonterikas käsnjas luukude. Enamikul juhtudel tekivad sellised kahjustused vestibüüli akna lähedal, kus vestibüüli akna ja stangede vahel tekib interaktsioon, mis põhjustab nende liikuvuse rikkumist. Järk-järgult kasvav luukude kahjustab sisekõrva külgnevaid struktuure ja põhjustab progresseeruvat kuulmislangust ( kuulmislangus) ja perioodiline tinnitus ( sahisevate lehtede, tuulekohina, primusahju jne näol.). Mõnikord täheldatakse otoskleroosiga pearinglust ja kõrvavalu.
Tuleb märkida, et otoskleroos ilmneb kõigepealt ühes kõrvas ja mõne aja pärast mõjutab see ka teist kõrva. Selle haiguse peamist põhjust ei ole veel selgitatud, kuid on püstitatud hüpoteese, mille kohaselt võib seda patoloogiat seostada geneetilised häired sisekõrva areng, selle piirkonna verevarustuse häired veresoonte poolt ja endokriinsed häired organismis.
Kõrva labürindi muljumine
Kõrva labürindi muljumist täheldatakse tavaliselt erinevate peavigastuste korral ( põrutus, verevalumid jne.), mille tagajärjeks on fulminantne turse ja hüpoksia ( hapnikunälg) sisekõrva kudedes ja kerge verejooksu ilmnemine neis. Need muutused tekivad veresoonte reaktsioonide tõttu ( nende terava spasmi, vedeliku vabanemise näol jne.) hüdrodünaamilise rõhu tõusule, mis tekib peatrauma ajal. Kõrva labürindi muljumist iseloomustab müra tekkimine kõrvades ja peas, kuulmise vähenemine, pearinglus, iiveldus ja oksendamine.
Mürgis-degeneratiivsed labürindi sündroomid
Toksilis-degeneratiivsed labürindi sündroomid on patoloogiad, mille korral on teatud neurotroopsete ravimite võtmise tagajärjel kahjustatud sisekõrva õõnes paiknevad närvirakud ja nende otsad. ained, mis kipuvad kahjustama närvisüsteemi) meditsiinitarbed (kiniin, streptomütsiin, neomütsiin, salitsüülhape jne.), samuti tööstuslikud mürgid ( tetraetüülplii, vinüülkloriid, akroleiin, etüleenglükool jne.), millel on toksiline toime.
Tüüpiliselt iseloomustab neid sündroome nii sisekõrva kui ka vestibüüli retseptoraparaadi kahjustus, mis väljendub kuulmiskahjustuse ilmnemises. kuulmislangus, tinnitus) ja vestibulaarsed häired ( häiritud liigutuste koordineerimine, tasakaal, pearinglus).
Sisekõrva süüfilis
Sisekõrva süüfilis areneb Treponema pallidum'i sissetoomise tõttu verega ( süüfilist põhjustav bakter) esmasest nakkusallikast kõrvalabürindi piirkondadesse. Seega on süüfilis selles piirkonnas sekundaarne. Kudede infektsioon ( ja eriti närvilõpmeid) Treponema pallidum põhjustab sisekõrva labürindi moodustiste tõsise põletiku, kahjustuse, deformatsiooni ja õige anatoomilise struktuuri hävimise. Selle tulemusena suureneb kuulmislangus, kahjustatud kõrvas tekib perioodilist müra ning samuti on häiritud vestibulaarne funktsioon ( pearinglus, orienteerumise, liigutuste koordinatsiooni häired jne.).
Mõnikord võivad tekkida sisekõrva kaasasündinud süüfilised kahjustused, mis on süüfilise vorm ( primaarne süüfilis ). Sellega kaasneb nn Hutchinsoni triaad ( silma sarvkesta põletik, deformeerunud hammaste olemasolu, vestibulokokleaarse närvi põletik), Denny-Marfani sündroom ( vaimse alaarengu olemasolu, alajäsemete halvatus, kehatemperatuuri tõus, patoloogiline liikuvus silmamunad, krambid, silmaläätse hägustumine) ning seda seostatakse kuulmis- ja vestibulaarsete häiretega.
Kuulmisnärvi patoloogiad
Närvisüsteem on kuulmissüsteemi oluline ja asendamatu komponent, mis on vajalik helide tajumiseks, töötlemiseks ja analüüsimiseks. Seetõttu tekib kuulmisnärvi patoloogiate ilmnemisel sageli tinnitus.Eristatakse järgmisi kuulmisnärvi patoloogiaid, mille puhul täheldatakse tinnitust:
- sensoneuraalne kuulmislangus;
- kutsealane kuulmislangus;
- äge akustiline trauma;
- seniilne kuulmislangus.
Sensorineuraalne kuulmislangus on haigus, mis on seotud sisekõrvas paiknevate kuulmisretseptorite, samuti mõnel juhul vestibulokohleaarse närvi närvikiudude ja tsentraalsete kuulmisanalüsaatorite kahjustusega. Sensoneuraalsel kuulmislangusel on palju põhjuseid, mille hulgas tasub esile tõsta peavigastusi, ajuinfektsioone, mürgistust, sisekõrva struktuuride ja ajupiirkondade verevarustuse häireid, akustilisi ( heli) ja baromeetriline ( seotud atmosfäärirõhu muutustega) kõrvavigastused jne.
Selle patoloogia sümptomiteks on kuulmislangus ja tinnitus, mis on otseselt põhjustatud närvirakkudes toimuvatest põletikulistest ja degeneratiivsetest muutustest. Väga harva on sensorineuraalne kuulmislangus seotud vestibulaarse funktsiooni häire tunnustega ( iiveldus, oksendamine, pearinglus jne.). Sellel haigusel on sageli progresseeruv kulg, kusjuures kuulmislangus põhjustab sageli täielikku kurtust.
Tööalane kuulmislangus
Tööalane kuulmislangus on üks sensoneuraalse kuulmiskaotuse tüüpe, mille puhul toimub juuste välimise ja sisemise kiudude aeglane surm ( retseptor) sisekõrva rakud pideva tootmise mõjul ( tööstuslik) müra. Tööalane kuulmislangus on metallurgia-, lennundus-, inseneri-, tekstiilitööstuse jne töötajate seas tavaline nähtus. Sellega kaasneb tinnitus, kuulmise järkjärguline halvenemine, mis võib lõpuks viia kuulmisfunktsiooni täieliku kaotuseni.
Professionaalse kuulmislanguse tekke mehhanismid on kuulmisretseptorite verevarustuse reflekshäired, nende ammendumine, väsimus, närvilise üleerutuvuse koldeid ajus ja valju müra otsene füüsiline mõju kuulmisretseptorite kudedele. sisekõrv.
Äge akustiline trauma
Äge akustiline trauma tekib kokkupuutel tugeva impulssmüraga, mille võimsus on üle 150-160 detsibelli, kõrva struktuuridele. Sellise võimsusega müra täheldatakse tavaliselt erinevate plahvatuste ja kõrva lähedal asuva tulirelva laskude ajal.
Akustilise trauma tagajärjel toimub rakkude osaline hävimine ja hävimine ( retseptorrakud) kõrvits, mis tajub heli, samuti närvikiude ja spiraalganglioni. Tihtipeale täheldatakse sisekõrva kudedes mikroverejooksu. Ägeda akustilise trauma ajal tekkivad patoloogilised muutused on sageli seotud keskkõrva anatoomiliste struktuuride kahjustusega - kuulmekile rebend, luudevahelise suhte hävimine.
Seda patoloogiat iseloomustab valu, kohin kõrvades, stuupor ( kõik patsienti ümbritsevad helid kaovad), ajutine kuulmiskaotus. Mõnikord tekib ägeda akustilise trauma korral kõrvaverejooks, pearinglus ja orientatsiooni kaotus.
Seniilne kuulmislangus
Seniilne kuulmislangus on patoloogia, millega kaasneb kuulmise aeglane langus närvisüsteemis pöördumatute protsesside ilmnemise tagajärjel. See patoloogia tekib ootamatult ja hakkab järk-järgult progresseeruma 40–50-aastastel inimestel paljude aastate jooksul. Algstaadiumis kurdavad sellised patsiendid teatud sageduste, tavaliselt kõrgete, kuulmise vähenemist, seejärel ilmnevad naiste ja laste kõne helitaju häired ning kõrvade mürakindlus väheneb ( suutmatus eristada sõnu mürarikkas keskkonnas). Seniilse kuulmislanguse korral võib tekkida tinnitus ja peapööritushood, kuid need ilmnevad üsna harva ega ole esmaseks põhjuseks, miks patsient pöördub arsti poole.
Seniilse kuulmislanguse tekkemehhanism on seotud aeglaselt suureneva heli tajumise atroofia tekkega. kuulmisretseptorid) ja heli edastav ( närvikiud) kõrva struktuurid, samuti ajus paiknevad närvid ja keskanalüsaatorid. Atroofia põhjused on veresoonte mikrotsirkulatsiooni häired ( vereringe) sisekõrvas ja ajus, geneetiline eelsoodumus, degeneratiivsed protsessid sisekõrva retseptoraparaadis, sageli esinevad erinevate sisekõrva põletikuliste haiguste korral jne.
Aju ja sisekõrva vereringehäired
Sisekõrvas paiknevate kuulmisretseptori rakkude normaalne talitlus sõltub täielikult nende kvaliteetsest verevarustusest. Seetõttu on väga oluline, et seda kunagi ei rikutaks. Mõnede patoloogiate korral on aga vereringe blokeeritud kas sisekõrvas või ajus, mis põhjustab närvirakkude toitainete puudust ( mis osalevad heli edastamises) ja põhjustab nende degeneratsiooni ja mitmesuguseid kuulmiskahjustusi ning eriti tinnituse ilmnemist.Tuvastatakse järgmised peamised patoloogiad, mis kahjustavad vereringet ajus ja sisekõrvas:
- Meniere'i haigus;
- Lermoyeri sündroom;
- vertebrobasilar vaskulaarne puudulikkus;
- perifeersete veresoonte hävitav labürindi sündroom.
Meniere'i tõbi on patoloogia, mis ilmneb endolümfi mahu suurenemise tagajärjel sisekõrva labürintides. Selle suurenemise mehhanism on seotud labürindiarterite veresoonte läbilaskvuse rikkumisega, mille tulemusena saavad labürindiruumid suur hulk vedelik ja selle eemaldamine väheneb. Nii tekib endolümfi liig, mis venitab järk-järgult sisekõrva struktuure, kahjustab ja hävitab mehaaniliselt kuulmis- ja tasakaaluretseptoreid ning blokeerib endolümfivedeliku normaalse ringluse läbi endolümfikanalite.
Lisaks hakkavad sisekõrva kudedes intensiivistuma hapnikunälja nähtused ( hüpoksia) ja veresoonte mikrotsirkulatsiooni häiretest tingitud metaboolsed häired, mis veelgi suurendab retseptoraparaadi degeneratsiooni ja surma. Meniere'i tõve enda põhjust pole veel kindlaks tehtud.
Meniere'i tõve kulg on paroksüsmaalne ja seda iseloomustavad vahelduvad rünnakud koos erksate kliiniliste sümptomitega ja rahunemisperioodidega. Selle sündroomi rünnakuid iseloomustavad tinnitus, kuulmislangus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, tasakaaluhäired, liigutuste koordineerimine, hallutsinatsioonid, somatovegetatiivsed reaktsioonid ( südame löögisageduse tõus, suurenenud süljeeritus, higistamine, tahtmatu urineerimine jne.). Esialgu esinevad rünnakud ühes kõrvas, seejärel muutuvad nad mõne aja pärast sagedamaks ja hakkavad esinema mõlemas kõrvas. Meniere'i sündroomi täheldatakse tavaliselt 30–60-aastastel inimestel.
Lermoyeri sündroom
Lermoyeri sündroom on haigus, mis areneb labürindiarterite äkilise veresoonte spasmi tagajärjel, mille tagajärjel väheneb hapniku kohaletoimetamine sisekõrva kudedesse. Lermoyeri sündroomi iseloomustab paroksüsmaalne kliiniline kulg ja selle spetsiifiline faasimuster ( faasi pöörlemine). Verevarustusprotsesside häirimine põhjustab lühiajalist kuulmise kaotust või vähenemist, intensiivse müra ilmnemist kõrvas ( esimene faas).
Mõne aja pärast lisanduvad neile kahele sümptomile märkimisväärne pearinglus, iiveldus ja oksendamine ( teine faas). 1–3 tunni pärast ilmnevad vestibulaarse düsfunktsiooni sümptomid ( pearinglus, iiveldus, oksendamine) kaovad, misjärel kuulmine taastub normaalväärtused, müra kõrvast kaob ( kolmas faas).
Lermoyeri sündroom võib esineda ühes kõrvas või mõlemas kõrvas korraga või esmalt ühes ja seejärel teises kõrvas. Kliiniline kursus Seda sündroomi ei iseloomusta sümptomite pidev progresseerumine, intensiivistumine ja püsimine. Vastupidi, see haigus võib ilmneda ainult üks või mitu korda patsiendi elus, seejärel kaduda jäljetult, jätmata patoloogilised muutused sisekõrvas.
Vertebro-basilaarne veresoonte puudulikkus
Vertebrobasilaarset vaskulaarset puudulikkust võib täheldada mõne vaskulaarse haiguse korral ( ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon), aju ( kasvajad) ja lülisamba kaelaosa ( osteokondroos, spondüloartroos, kasvajad). Selle patoloogia olemus seisneb selles, et kõigi ülalnimetatud haiguste korral on häiritud normaalne verevool läbi selgroogarterite ( ja/või basilaararter), mille kaudu osa arteriaalsest verest jõuab aju ja sisekõrva kudedesse.
Sellised häired põhjustavad kohe isheemiat ( hapnikupuudus) need aju struktuursed moodustised ( ja eriti tsentraalsete kuulmis- ja vestibulaarsete analüsaatorite tsoonid), sisekõrv ja degeneratiivsete patoloogiliste muutuste teke neis, rakuliste elementide järkjärguline surm.
Vertebrobasilaarse vaskulaarse puudulikkusega võib kaasneda lai valik sümptomid, mis viitavad sisekõrva kuulmis- ja vestibulaarsete retseptorite jätkuvale kahjustusele ( kuulmislangus, tinnitus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, koordinatsiooni- ja tasakaaluhäired), samuti muutused ajus ja lülisamba kaelaosas ( valu kuklaluu piirkonnas, nägemishäired, valu lülisambas, pearinglus, raskused pea pööramisel jne.).
Sümptomid ( nagu ka selle intensiivsus) on alati üsna mitmekesine ja sõltub suures osas põhihaigusest, mis põhjustas basilaararteri ja/või lülisamba vaskulaarse puudulikkuse ( selgroogne) arteriaalsed veresooned.
Perifeersete veresoonte hävitav labürindi sündroom
See sündroom esineb mitmesuguste haiguste korral, millega kaasneb sisekõrva veresoonte obstruktsioon või hemorraagia. Need haigused võivad olla ateroskleroos, dekompressioonihaigus, arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi, arteriit ( veresoonte põletik), trombemboolia ( veresoonte ummistus verehüüvete või embooliaga), hemofiilia jne.
Kõik ülaltoodud patoloogiad põhjustavad labürindiarterite avatuse täielikku või osalist ummistumist, mis viib kas hüpoksiani ( hapnikupuudus) sisekõrva kuded või nende vesitõbi ( patoloogilise vedeliku kogunemine). Mõlemal juhul toimub kuulmis- ja tasakaaluretseptorite degeneratsioon, mis väljendub teatud sümptomites. Perifeersete veresoonte hävitava labürindi sündroomi sümptomiteks on tugev tinnitus, progresseeruv kuulmislangus. ning püsiv ja pöördumatu), pearinglus, iiveldus, oksendamine.
Tinnituse põhjuste diagnoosimine
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/290226/sm_891323001463259282.jpg)
Anamnees on iga patsiendi kliinilise läbivaatuse esmane etapp. See etapp on väga oluline ja aitab raviarstil kohe kahtlustada patoloogia olemasolu kõrvas. Seetõttu on väga oluline, et patsient räägiks arstile kogu tõe teda häirivate sümptomite ja seisundite kohta, mille järel tinnitus tekkis. See kiirendab oluliselt diagnostikaprotsessi, vähendab arvu diagnostilised uuringud ja kiirendab kõrvapatoloogia ravi. Anamnees muutub väga suur tähtsus selliste patoloogiate diagnoosimisel nagu tseumen, võõrkehad või vesi kõrvas, äge keskkõrvapõletik ( keskkõrva põletik), mastoidiit jne.
Järgmine kliiniline läbivaatus on väliskõrva ja seda ümbritsevate kudede väline visuaalne kontroll. Selle uuringu käigus hindab arst selle kõrvaosa anatoomilise struktuuri õigsust. Välise läbivaatuse abil võib arst tuvastada kõrvataguse koe turse ( tavaliselt mastoidiidi tunnuseks), mäda eritumine ( äge keskkõrvapõletik jne.) või veri ( kuulmekile vigastus) väliskuulmekäigust.
Otoskoopia on teatud tüüpi väline uuring, ainult see viiakse läbi spetsiaalse seadme - otoskoobi - abil. Sageli võib kõrva-nina-kurguarsti peas näha peegliga varustatud metallrõngaga sarnast otoskoopi, mille abil suunab arst valguskiire ümber väliskuulmekäiku ning uurib nii seda ja kuulmekile ( kui kuulmekile on rebend, võib uurida ka trummikile).
Samuti on olemas kiudoptiline otoskoop, mis näeb välja nagu pulk, mille otsas on risti asetsev lehter, mille otsas on auk. Välise kuulmekäigu uurimiseks asetab otolaringoloog selle lehtri otsa sellesse ja lülitab sisse selle piirkonda asetatud lambipirni. Otoskoopia on asendamatu meetod kuulmekile, keskkõrva patoloogiate diagnoosimisel, võõrkehade esinemise tuvastamisel väliskuulmekäigus ja tseumeni pistikutes.
Mõnel juhul võib otolariinoloog palpeerida väliskuulmekäiku. Ta teeb seda manipuleerimist mitte sõrmega, vaid kõrvanupu sondiga, kuna väliskõrva kanal on väikese läbimõõduga. See sond näeb välja nagu õhuke metallvarras, mis on mõlemast otsast kumer. Väliskõrva palpatsiooni kasutatakse sageli otomükoosi korral.
Kuulmisanalüsaatori uurimise oluline meetod on audiomeetria, mis on kuulmisteravuse hindamise meetodite kogum. Kuulmiskaotus esineb enamikul juhtudel tinnitusega patsientidel. Tavaliselt mõõdetakse kuulmist kas spetsiaalsete instrumentide – audiomeetrite või häälekahvlite ( seadmed, mis tekitavad teatud sagedusega heli). Sõltuvalt audiomeetria tulemustest saab raviarst teha järelduse kõrvapatoloogia tüübi ja kuulmislanguse astme kohta.
Väga sageli on tinnitus seotud erinevate vestibulaarfunktsiooni häiretega ( pearinglus, liigutuste koordinatsiooni kaotus jne.). Selline sümptomite kooslus viitab tavaliselt sisekõrva, kuulmisnärvi haigustele ja aju verevarustuse häiretele. Seetõttu kasutatakse vestibulaarsete häirete kinnitamiseks vestibulomeetriat. See seisneb selles, et patsient teeb teatud analüüsid ja proovid ( sõrme-nina test, Wojaceki otoliidi reaktsioon, indeks test jne.). Näiteks sõrme-nina test hõlmab esmalt palumist patsiendil silmad sulgeda ja seejärel proovida ühe käe nimetissõrmega ninaotsa puudutada.
Meniere'i tõve diagnoosimisel kasutatakse sageli dehüdratsiooni- ja gaasiteste. patoloogia, mis on seotud sisekõrva verevarustuse häiretega). Esimese olemus seisneb selles, et selle haiguse rünnaku ajal peab patsient võtma ravimeid, mis aitavad vähendada vedelikku kehas. Gaasikatse seisneb selles, et patsiendil lastakse hingata süsivesikuid ( süsinikdioksiidiga küllastunud õhu segu), millel on veresooni laiendav toime. Dehüdratsiooni- ja gaasiproovid loetakse positiivseks, kui patsiendi üldseisund paraneb, tinnitus väheneb, kuulmine paraneb ja vestibulaarfunktsioon taastub.
Kuulmisläbivuse uurimine ( Eustachia) torud mängivad olulist rolli eustahiidi diagnoosimisel ( kuulmistoru põletik) ja kuulmekile kahjustused ( kuulmekile põletik, rebend, perforatsioon). See koosneb testide kasutamisest ( Lewy test, Valsalva test, Politzeri test jne.), süstimise edendamine ( pumpamine) õhk kuulmistoru kaudu trummiõõnde. Tavaliselt toimub rõhu järsu tõusuga keskkõrvaõõnes väljapressimine ( või punnis) väljaspool kuulmekile, millega kaasneb kõrvade praksumine.
Eustahiidiga kuulmistoru on selle limaskesta turse tõttu suletud, mistõttu õhk ei satu trumliõõnde. Kui kuulmekile on kahjustatud, pääseb õhk selles olevate patoloogiliste avauste kaudu lihtsalt väliskäiku ega põhjusta selle pinget ja seega ka tinnitust.
Kiirgusuuringute meetodid ( radiograafia, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia) on väga tõhusad sise-, keskkõrva- ja ajukahjustuste diagnoosimisel, kuna võimaldavad näha nende moodustiste sisemist struktuuri ja tuvastada. põletikulised muutused, hävitamine ( hävitamine) nende struktuurid.
Nende meetodite toimemehhanism põhineb kiiritamisel ( spetsiaalsed elektromagnetlained) kõrv ( või pigem ajalise luu pindala) või aju mitmes projektsioonis. Kiirituse tulemused on fotod, mis kujutavad täpselt pea anatoomilisi moodustisi. Kiirgusuuringute meetodid on leidnud lai rakendus mastoidiidi, labürintiidi diagnoosimisel ( sisekõrva põletik), tümpanoskleroos, keskkõrvapõletik ( keskkõrva põletik) ja jne.
Müra kõrvades ja peas võib tekkida ka tõsise mürgistuse korral pestitsiidide, pestitsiidide ja ravimitega. Väga harva esinevad sellised sümptomid patsientidel, kellel on aju verevarustuse patoloogiad ( näiteks vertebrobasilar vaskulaarne puudulikkus).
Kõrvades ja peas esineva müra peamised põhjused on järgmised:
- Peavigastus. Peavigastus võib põhjustada sisekõrva retseptorite mehhaanilisi kahjustusi, mille tagajärjel hakkavad need tekitama patoloogilisi impulsse, mida ajus paiknevad helitajukeskused valesti tajuvad.
- Ajukasvaja. Ajukasvaja võib mehaaniliselt kokku suruda närvikudesid ja aju struktuure, mis vastutavad närviimpulsside edastamise eest kuulmisretseptoritelt kõrgema kuulmisanalüsaatoritele, mille tulemuseks on patoloogilised impulsid, mida patsient tajub mürana kõrvades ja peas.
- Joobeseisund. Raske mürgistuse korral erinevate mürgised ained helianalüüsi eest vastutavad ajukeskused võivad olla kahjustatud. See on kõrvade ja pea müra põhjus.
- Seda tüüpi rike on seotud verevoolu vähenemisega läbi basilar ja/või selgroogarterid) arterid. Selle languse tagajärjel tekib aju ja sisekõrva närvikudedes hüpoksia ( hapnikupuudus), mis põhjustab nende degeneratsiooni ja surma. Kliiniliselt peegelduvad need protsessid kõrvade ja pea mürast.
- Aju abstsess. Aju abstsessi korral võib tekkida müra kõrvades ja peas ( mädane õõnsus ajukoes). Selle patoloogiaga kaasneb närvistruktuuride otsene mädane sulamine, samuti vabaneb verre tohutul hulgal bakteriaalseid toksiine, mis ainult süvendab ajukoe kahjustusi.
- Meningiit. Müra kõrvades ja peas koos meningiidiga ( ajukelme põletik) on seotud tuumade neuronite kahjustusega ( keskused) vestibulokohleaarne närv.
Millised patoloogiad põhjustavad müra ja valu kõrvades?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/290226/sm_451259001463259312.jpg)
Väga sageli ei teki patoloogiate korral, millega kaasneb selline sümptomite seos, kahjustus mitte ühele, vaid mitmele kõrvastruktuurile korraga ( näiteks kuulmekile ja keskkõrva luud või labürindikuded ja keskkõrva luud).
Müra ja valu kõrvades võivad tekkida järgmiste patoloogiate korral:
- Keskkõrva äge põletik.Äge keskkõrvapõletik toob kaasa veresoonte laienemise ja limaskesta turse, mille tõttu kandub pulsatsioon arteriaalsetest veresoonte põimikutest automaatselt üle trummikile, mis põhjustab tinnitust. Valu on otsene sümptom põletikuline protsess (mis tekib vastusena bakterite poolt limaskesta kahjustusele) keskkõrvas.
- Aerootiit. Valu ja tinnitus koos aerootiidiga ( kõrvakahjustused atmosfäärirõhu muutuste tõttu) on tekkinud kuulmekile ja keskkõrva luude kahjustuse tagajärjel.
- Mastoidiit. mastoidiidiga ( ajalise luu mastoidprotsessi hingamisteede põletik) valulikud aistingud enamasti ilmuvad kõrvaklapi taha, mõnikord võib neid leida kõrvast endast. Tinnitus koos mastoidiidiga on seotud pulseerivate vibratsioonide ülekandmisega venoossest sigmoidsest siinusest labürindi seintele.
- Kuulmekile vigastus. Kuulmekile vigastused võivad olla erineva raskusastmega ( kerge põrutus, rebend, perforatsioon). Nendega kaasneb alati valu ja müra kõrvades ning ebamugavustunne, mis tuleneb põletiku tekkest, veritsusest kuulmekile ja ümbritsevatest kudedest.
- kuulmekile põletik ( müringiit). Põletikuline protsess, mis ilmneb sügaval kuulmekile sees, võib põhjustada valu ja tinnitust. Viimase sümptomi tekkimine on seotud trummikile veresoonte suurenenud laienemisega ja nende pulsatsiooni ülekandmisega sellele.
- Elus võõrkehad kõrvakanalis. Elusad võõrkehad põhjustavad kuulmekile püsivaid kahjustusi ja ärritust, mis on valu ja tinnituse põhjus.
Miks tekivad tinnitus ja peapööritus?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/290226/sm_953573001463259318.jpg)
Mõnede haiguste tekkemehhanism on seotud mehaanilised kahjustused sisekõrv ( kõrva labürindi muljumine), teised - rikkudes kohalikke ( Meniere'i tõbi, Lermoyeri sündroom, perifeersete veresoonte hävitav labürindi sündroom) või põhiliin ( vertebrobasilar vaskulaarne puudulikkus) sisekõrva verevarustus ja hüpoksia teke ( hapnikupuudus) retseptorseadmes.
Mõned patoloogiad on multifaktoriaalse päritoluga, see tähendab, et need ilmnevad kahe või enama teguri toime tulemusena ( labürindiit, otoskleroos, sensoneuraalne kuulmislangus). Kuulmis- ja tasakaaluretseptorite kahjustusi võib sageli täheldada nakkushaiguste korral ( süüfilis) sisekõrv ja keha tõsine mürgistus ( toksilised-degeneratiivsed labürindi sündroomid).
On järgmised peamised haigused, mille puhul võivad tekkida tinnitus ja pearinglus:
- Labürindiit. Labürindiit on haigus, mille korral tekib sisekõrva kudede põletik. Enamasti on see nakkav iseloom ja see on keskkõrva ägeda või kroonilise põletiku tüsistus.
- Otoskleroos. Otoskleroos on patoloogia, mis areneb labürintide luukoe patoloogilise kasvu tagajärjel, mis surub kokku sisekõrva kuulmis- ja vestibulaarsed retseptorid.
- Kõrva labürindi muljumine. Kõrva labürindi muljumine tekib kõrvavigastuse tagajärjel ja on sisekõrva kudede füüsilise kahjustuse tagajärg.
- Mürgis-degeneratiivsed labürindi sündroomid. Neid sündroome võib täheldada ägeda või kroonilise keha mürgistuse korral kemikaalidega, mis on toksilised sisekõrva retseptoritele ( näiteks streptomütsiin, kiniin jne.).
- Sisekõrva süüfilis. süüfilis - bakteriaalne haigus, mille puhul on sisekõrva kudede otsene kahjustus Treponema pallidum'i poolt ( bakterid, mis põhjustavad süüfilist).
- Sensorineuraalne kuulmislangus. Sensorineuraalne kuulmislangus on haigus, millega kaasneb kuulmis- ja tasakaaluretseptorite järkjärguline degeneratsioon.
- Meniere'i haigus. Meniere'i tõbi tekib vesitõve tekke tõttu ( endolümfi hulga suurendamine) sisekõrva labürintide õõnsustes.
- Lermoyeri sündroom. Lermoyeri sündroomi tekkemehhanism põhineb sisekõrva verega varustavate arterite spasmil.
- Vertebro-basilaarne veresoonte puudulikkus. Seda tüüpi vaskulaarne puudulikkus tekib veresoonte läbilaskvuse rikkumise tõttu selgroogarterid ja/või basilaararter, mis varustab aju ja sisekõrva verega.
- Perifeersete veresoonte hävitav labürindi sündroom. Seda sündroomi seostatakse verevoolu halvenemisega labürindiarterite kaudu, mis varustavad verega otse sisekõrva kudesid.
Millised haigused põhjustavad pulseerivat müra kõrvas ja miks?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/290226/sm_540087001463259326.jpg)
Sama pulseeriva müra tekkemehhanism on iseloomulik ka haigustele ( kuulmekile põletik) ja kuulmekile vigastused ( võõrkehade sattumine väliskuulmekäiku, akustiline trauma jne.), mille puhul tekib turse ( kuulmekile) kangad.
Pulseeriv tinnitus võib esineda ka sisekõrva patoloogiate korral, millega kaasneb veresoonte verevoolu halvenemine labürindiarterites ( sisekõrva toitvad veresooned). See esineb sageli tromboosiga ( ateroskleroos), trombemboolia ( näiteks gaasimullide sisenemisel), spasm ( arteriaalne hüpertensioon), arenguanomaaliaid. Sellise spetsiifilise tinnituse ilmnemise mehhanism on seotud kahjustatud arterite suurenenud pulsatsiooniga, mis kandub automaatselt üle sisekõrva labürindiruume täitvatele vedelikele ja vastavalt kuulmisretseptor-juukserakkudele.
>Kõige sagedamini kurdavad eakad tinnitust. Müra on krigisev, helisev, kahisev heli, mille tugevus ulatub vaevukuuldavast helist tugeva ja väga võimsa helini. Pidev müra kõrvas raskendab töötamist, suhtlemist ning mõjutab und ja korralikku puhkust.
Tinnitus on sümptom, mis näitab teatud haiguse esinemist.
Heli, mida inimene kuuleb välise allika puudumisel, nimetatakse subjektiivseks müraks. Heli, mida kuulevad kõik: nii patsient kui ka teda ümbritsevad, nimetatakse objektiivseks.
Tinnitus võib avalduda piiksumise, ümisemise, helina, sumisemise, vilina, möirgamise, susisemise ja perioodilise klõpsatuse kujul.
Müra on neli astet, mis sõltuvad selle tugevusest ja patsientide taluvusest:
- Esimese astme müra ei ole võimeline inimesele palju kahju tekitama ja kuidagi tema seisundit mõjutama.
- Teise astme müra põhjustab vaikuses ärritust ja segab und.
- Kolmanda astme müra on pidevalt häiriv, takistab uinumist ja halvendab patsiendi tuju.
- Neljanda astme müra põhjustab talumatut ebamugavust, segab normaalset elu ja vähendab töövõimet.
Miks tinnitus tekib?
Kõrvade ja pea müra põhjused on järgmised:
- väävlipüstikud,
- närviline kurnatus või ülekoormus,
- allergia,
- kõrva närvi kahjustus
- teatud ravimite kõrvaltoimed
- keskkõrva nakkushaigused,
- kõrva vigastused,
- diabeet,
- arteriaalne hüpertensioon,
- aneemia,
- ateroskleroos
- hüpo- ja vitamiinipuudus,
- kuulmekile perforatsioon,
- tserebrovaskulaarne õnnetus,
- krooniline riniit ja sinusiit,
- ajukasvajad,
- lülisamba osteokondriit,
- põrutus,
- stress.
Müra ja kõrvade krigistamise põhjused on erinevad. Need märgid on häiresignaal, mille annab inimkeha.
Lisaks kõigile ülaltoodud põhjustele võib neid põhjustada kõrvakanalis või vigastus, alkoholijoove või kukkumine. vererõhk, samuti valesti paigaldatud proteesid.
See probleem tuleb kiiresti diagnoosida ja ravida, kuna need sümptomid viitavad ajuveresoonkonna õnnetusele, mis võib põhjustada südameinfarkti, insuldi ja pöördumatut kuulmislangust.
Eakate täiskasvanute tinnitus võib põhjustada ajutist kuulmislangust ja raskematel juhtudel kurtust.
Mis veel võib tinnitust põhjustada?
Meniere'i tõbi on sisekõrva patoloogia, mis on seotud vedeliku kogunemisega selle õõnsusse ja põhjustab pearinglust, liigutuste koordinatsiooni halvenemist, ühepoolset kuulmislangust ja tinnitust.
Vestibulaarne sündroom on autonoomse närvisüsteemi ja keha somaatiliste funktsioonide kombineeritud häire, mis põhjustab pearinglust, nüstagmi, kõnnaku ebakindlust ja tinnitust.
Sensorineuraalne kuulmislangus on mitteinfektsioosse päritoluga sisekõrva haigus, millega kaasneb kuulmisnärvi kahjustus, kuulmislangus ja tinnitus.
Labürindiit on keskkõrva põletikuline haigus, millega kaasneb heli- ja vestibulaaranalüsaatorite kahjustus, mis väljendub tinnituse, pearingluse, silmamunade tõmblemise, kõnnihäirete, iivelduse ja oksendamisega.
Tinnituse sümptomid
Tinnitusega võivad kaasneda järgmised sümptomid:
- Tinnitusega kaasneb peaaegu alati kuulmislangus.Tugev valu kõrvades,
- Äkiline kuulmislangus
- pearinglus,
- iiveldus,
- peavalu,
- Kiire hingamine
- Hallutsinatsioonid,
- Ebakindlus kõndimisel
- oksendada,
- Kõnehelide eristamise raskused.
Tinnitus on teiste haiguste peamine või kaasnev sümptom, mis on kombineeritud erineva päritoluga ja erineva lokaliseerimisega valu, ereda valguse talumatuse ja heli aberratsioonidega.
Traditsiooniline tinnituse ravi
Kui teil on tinnitus ja mõningane kuulmislangus, on võimalik ennast aidata.
- Selleks tuleb autotreeningu abil maha rahuneda.
- Pealetükkivat müra käsitletakse raadio abil, tekitades nõrga taustamüra, milles pole võimalik muusikal ja kõnel vahet teha. See võib olla isegi nii lihtne kui vaikne praksumine, mis varjab tinnitust ja võimaldab keskenduda lugemisele või tööle.
- On vaja piirata kofeiini, alkoholi, suitsetamise ja aspiriini tarbimist.
- Tanakan - hõlmikpuu taime ekstrakti võetakse kuulmislanguse korral.
- Küüslaugu tinktuur aitab tinnitusest lahti saada. Kolmsada grammi kooritud küüslauku valatakse alkoholiga ja jäetakse kolmeks nädalaks. Võtke infusioon iga päev, kakskümmend tilka, lisades need poolele klaasile piimale.
- Harjutused, mis on head tinnituse vastu, paranevad aju vereringe. Nende hulka kuuluvad "ümberpööratud" poosid, näiteks peas seismine. Kuulmisorgani vereringe parandamiseks on soovitatav teha järgmisi harjutusi: jõuga sülje neelamine kuni kõrvade pragisemiseni, suu laiaks avamine, silmade järsk sulgemine.
- Massaaž kõrvad Hõõrudes iga kõrva sõrmedega mitu korda päevas.
Traditsioonilise meditsiini retseptid
- Lahustage supilusikatäis ammoniaak veeklaasis niisutage marli või salvrätikut vedelikus ja kandke see otsaesisele. Hoidke seda kompressi nelikümmend minutit. Kui kasutate seda viis päeva, kaob tinnitus.
- Kokkamine tervendav keetmine leedri-, sõstra- ja sirelilehtedest segatuna võrdsetes kogustes. Kollektsioon valatakse keeva veega ja keedetakse veevannis kaane all kakskümmend minutit, pidevalt segades. Seejärel infundeeritakse puljong kümme minutit, filtreeritakse ja võetakse kolm korda päevas kakskümmend minutit enne sööki.
- Riisiveel on selle haiguse ravimisel hea toime. Võtke riis, lisage õhtul kaks klaasi vett ja laske üleöö. Hommikul vedelik kurnatakse ja lisatakse riisile. puhas vesi ja keeda ilma soolata paar minutit. Lisa pudrule kolm küüslauguküünt ja söö kuumalt. Igapäevase ravi tulemusena väheneb tinnitus.
- Mädarõigas leevendab kõrvade vilistamist ja vesiseid silmi nädalaga. Võtke kaks marli kotti ja asetage neisse riivitud mädarõigas. Üks neist kantakse pea ja kaela tagaosa vahele ja teine - otsmiku keskele. Hoidke neid, kuni mädarõigas täielikult jahtub.
- Kartul aitab vabaneda kõrvade vilistamisest ja ebameeldivast mürast. Kartulitükid kaetakse meega ja asetatakse kõrvadesse. Pea on seotud sooja salliga. Protseduur viiakse läbi kuni sümptomite täieliku kadumiseni.
Kõik veebisaidil olevad materjalid on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Enne mis tahes toote kasutamist on konsulteerimine arstiga KOHUSTUSLIK!