Симптоми на лекарствени алергии. Алергия към лекарства, какво да правя? Как изглежда кожната алергия от лекарства? Симптоми на лекарствени алергии. Първа помощ при лекарствени алергии
24.07.2017
Алергиите, тоест специфична имунна реакция към определени вещества, са доста често срещано явление, което засяга половината от населението на света. Алергените могат да попаднат в тялото по различни начини: през кожата, Въздушни пътищаили храносмилателния тракт.
Има голям брой провокатори на такава негативна реакция на тялото, сред които лекарствените алергии са на едно от първите места. Лекарствата могат да имат както положителни, така и отрицателни ефекти, така че алергичните реакции към лекарства са често срещан проблем.
Фармацевтичните лекарства помагат да се отървете от много заболявания, значително се подобряват общо състояние. Но често, особено в напоследък, за много лекарстваМогат да се развият и алергични реакции, които се изразяват с различни симптоми и изискват незабавна смяна на лекарството. За това защо възниква този проблеми как да се лекуват алергии към лекарства, всеки алерголог знае, но нека разгледаме по-отблизо този въпрос.
Причини за алергии към хапчета
Често лекарствените алергии се провокират от помощни вещества, включени в много лекарства.
- Хората, които използват фармацевтични продуктиза лечение различни заболявания. След първата употреба на лекарството няма да се появи алергична реакция. Отнема многократно или дори повече продължителна употребалекарства със същото фармакологично действие. И между лекарствата възниква сенсибилизация и антителата едва започват да се произвеждат.
- Хора в контакт с лекарства. Тази категория включва всички медицински и фармацевтични работници. Поради алергии тези хора трябва да сменят специалността си.
Всички лекарства могат да предизвикат алергична реакция, но след прием на определени групи лекарства, вероятността от развитие на алергия е по-висока. Към лекарствата, които най-често причиняват агресивна реакцияимунитетът включва:
- антибиотици пеницилинова серия. Тези лекарства се използват доста често, така че алергиите към тях не се считат за необичайни. Симптомите обикновено са доста тежки;
- лекарства, които облекчават болката и възпалителни процеси. Аспиринът и подобни таблетки, които са познати на абсолютно всички, също принадлежат към рисковата група;
- лекарства, които проникват в кръвта. Различните ваксини и серуми са протеинови съединения и, както знаете, чуждият протеин е най-много обща причинаалергични реакции;
- лекарства, съдържащи йод;
- лекарства на базата на барбитурати;
- фармакологични препарати за локална анестезия.
Често лекарствените алергии се провокират от помощни вещества, включени в много лекарства.
Фактори, които провокират алергии към хапчета
Причината за алергии може да бъде употребата на няколко различни лекарства едновременно.
IN модерен святправете без лекарства и козметика, е просто невъзможно и всичко това е добре, ако е в умерени количества. Но някои хора си предписват сами различни лекарства, които често се рекламират по телевизията. И колкото повече различни хапчета използва човек, толкова по-голяма е вероятността от развитие на алергична реакция. Ето защо не трябва да прекалявате с лекарствата, особено с антибиотиците. Има няколко фактора, които увеличават вероятността от алергия към хапчета няколко пъти:
- склонност към развитие на други видове алергии;
- генетичен фактор;
- приложение лекарствена терапиянепрекъснато, дълго време;
- използване на няколко различни лекарства едновременно;
- наличието на гъбични заболявания;
- използване голямо количестволекарства, превишаващи нормалната доза.
Трябва да се има предвид, че алергиите към лекарства най-често се срещат при жени на възраст 30-50 години.
Видове лекарствени алергии
Симптоми: оток на Квинке
Алергичните реакции към лекарства могат да бъдат от няколко вида:
- Симптомите на алергична реакция се появяват в рамките на 60 минути след приема на лекарството. Този видалергиите могат да доведат до ангиоедем, анафилаксия или хемолитична анемия.
- Признаците на алергия стават видими в рамките на 24 часа след приема на таблетките. Често настъпват промени в кръвта, което нарушава кръвосъсирването. Тялото става по-податливо на въздействието на различни бактерии и също се появява трескаво състояние.
- Симптомите на алергична реакция може да отнеме много време, за да се появят, било то дни или дори седмици. IN в такъв случайпациентът може да има заболявания вътрешни органиили кръвоносни съдове, както и възпаление на лимфните възли. Когато имате този вид алергия, често е трудно да се определи причината за алергичната реакция.
Появява се псевдоалергия към лекарства. Особеността на такива псевдоалергични реакции е, че симптомите се появяват мигновено, имунната система няма време да се запознае с чуждото вещество и да обмисли отговора. Реакцията възниква, когато лекарството се въведе за първи път в тялото, по-специално интравенозно.
Тежестта на симптомите зависи от количеството на приложеното лекарство, което не се случва при нормалните алергии. Интензивността на реакцията зависи от скоростта, с която се прилага лекарството. Невъзможно е да се различи фалшива алергия от истинска алергия.
За да избегнете псевдоалергични реакции, трябва да интервюирате пациента, за да разберете дали има отрицателни реакции към някакви лекарства.
Симптоми на алергия към хапчета
Симптоми: зачервяване, уртикария, обрив, мехури
Тъй като лекарствените алергии не са рядкост днес, трябва да знаете какви симптоми възникват, когато имате такъв проблем. И не бъркайте страничните ефекти или предозирането на хапчета с алергични симптоми. Преди да вземете каквото и да е лекарство, трябва да се запознаете с неговите странични ефекти и ако се появят, ще трябва да спрете лекарството и да изберете неговия аналог. Превишаване на дозировката на всяка фармакологичен агентще доведе до отравяне, чиито симптоми ще зависят от компонентите на лекарството.
Симптомите на алергична реакция към хапчета могат да се проявят по различни начини и често изчезват сами след спиране на лекарството. Но в някои случаи може да се наложи спешна помощ. медицински грижи. Обикновено след приема на лекарството се появяват следните алергични симптоми:
- кожни прояви: зачервяване, копривна треска, обрив, мехури;
- кожни прояви са придружени от силен сърбеж;
- усещане за парене на кожата, което се усеща като изгаряне;
- алергичен ринит;
- суха кашлица;
- лошо храносмилане, което се състои от коремна болка, колики, диария, метеоризъм;
- промяна в изпражненията (диария, запек).
В зависимост от това кои таблетки са причинили алергичната реакция, пациентът може да изпита някои други симптоми:
- Полипи в носа.
- Гнойно възпаление.
- Запушване на носа.
- Изпускане на прозрачна слуз от носа.
- Обонянието намалява.
- Главоболие, слабост.
- Атаки на задушаване.
- Недостиг на въздух, периодично дишане.
Ако не започнете своевременно лечение, могат да се появят астматични пристъпи. Започва да се развива недостиг на въздух, хрипове и свирене при дишане, което може да придобие астматичен статус. Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако това не бъде направено и продължите да използвате таблетките, тогава симптомите на следващия алергичен пристъп ще бъдат по-изразени. В най-тежките случаи може да се появи анафилактичен шок или оток на Квинке.
Първа помощ при лекарствени алергии
Когато откриете симптоми на алергична реакция към хапчета и ако те не представляват сериозна заплаха за живота, тогава можете независимо да намалите ефекта им върху тялото. За да направите това, първо трябва да се успокоите и да се поддадете на паника. Ако алергията се прояви като обрив, тогава трябва:
- вземете хладен душ;
- обличайте се в неща, изработени от естествени материали;
- бъдете в спокойна позиция, седнали или легнали;
- приложи към повредени зоникожен мехлем или крем и вземете хапче за алергия.
Ако се появи затруднено дишане или подуване, трябва да се обадите линейка, опитайте се да възстановите дишането и вземете антихистамин. Бронходилататор, който разширява дихателните пътища, може да помогне да се отървете от хриптенето, а адреналинът може да помогне. Ако почувствате слабост или виене на свят, препоръчително е да легнете в позиция, така че краката ви да са по-високо от главата.
Лечение на алергии към хапчета
Най-ефективните антихистамини
Поради често срещани случаи лекарствени алергии, много хора се чудят: как да се лекува това заболяване? Ако подозирате алергична реакция, трябва да се свържете с алерголог, за да диагностицирате правилна диагнозаи предписване на лечение. На първо място, лекарят разглежда медицинската история на пациента, интервюира го и го изследва. Също така, за да идентифицирате причината за нарушенията в тялото, ще трябва да вземете кръвен тест и да се подложите на серия от изследвания.
И когато алергията към хапчета е точно диагностицирана, се избира подходящ курс на лечение. Основният момент при лечението на лекарствени алергии е пълното изключване на лекарството, което е причинило алергията. За премахване на симптомите на заболяването се предписва лечение с лекарствакоето се състои в приемането на следните лекарства:
- ентеросорбенти;
- вазоконстрикторни капки за нос;
- антиалергични мехлеми и кремове;
- глюкокортикостероиди;
- имуномодулатори и витаминно-минерален комплекс.
Всички лекарства се избират от лекуващия лекар, самолечението може да доведе до влошаване на състоянието и появата на нова, но по-тежка алергична атака.
Или ако е предписано от лекар, лекарството не предизвиква интоксикация и има положителен ефект. Например, намалява болката, премахва инфекциите и подобрява сърдечната дейност. В допълнение към положителната реакция медицински изделияТе имат и други ефекти, които могат да повлияят негативно на функционирането на човешките органи - алергични реакции.
Симптомите на лекарствените алергии могат да бъдат разделени на три групи. Симптомите тип 1 включват остри реакции, които се появяват веднага или в рамките на един час след приема на лекарството. Сред тях са анафилактичен шок, оток на Quincke, атака бронхиална астма, остра уртикария и анемия. Симптомите от група 2 включват реакции, които се появяват в рамките на 24 часа след приема на лекарството. В този случай промените може да са фини за хората и могат да бъдат открити само чрез кръвни тестове. Продължителните алергични реакции могат да бъдат класифицирани като група 3. Те се развиват няколко дни след приема на лекарството и са най-сложни. Тип 3 включва серумна болест (обрив, сърбеж, треска, хипотония, лимфаденопатия и др.), алергични заболявания на кръвта, възпаление на ставите и лимфните възли на различни части на тялото.
Характеристики на алергиите към лекарства
Лекарствените алергии се характеризират с пристъпоподобно начало. Освен това едно и също лекарство след всяка доза може да предизвика различни алергични реакции, които се различават не само по вид, но и по сила.
Кожните прояви на алергии са една от най-честите реакции. По кожата може да се появят петна, нодуларни обриви с мехури, които могат да наподобяват питириазис роза, екзема или ексудативна диатеза. Повечето чести симптомиПоявяват се оток на Quincke и уртикария, които често са единствените прояви на алергична реакция към определено лекарство. Най-често уртикария може да се появи поради приема на пеницилин.
Ако възникне лекарствена алергия, пациентът трябва да се свърже със своя лекар, за да предпише алтернативно лекарство. Преди консултацията трябва да спрете приема на лекарството. При тежки симптоми на алергия можете да използвате антихистамини(например Claritin, Zyrtec, Flixonase). Ако пациентът има признаци на анафилактичен шок, е необходимо спешно да се обадите на линейка. Трябва също да се консултирате с лекар, ако се появи голям обрив или бронхиална астма.
Алергията към лекарства може да се появи не само при хора, които са склонни към това, но и при много тежко болни хора. Освен това жените са по-податливи на лекарствени алергии от мъжете. Може да е следствие от абсолютно предозиране на лекарства в случаите, когато е предписана твърде голяма доза.
Инструкции
Приеми студен души нанесете върху възпалена кожа студен компрес.
Носете само дрехи, които няма да дразнят кожата ви.
Успокойте се и се опитайте да поддържате ниски нива на активност. За да намалите сърбежа по кожата, използвайте мехлем или крем, предназначени за слънцезащита. Можете също да вземете антихистамин.
Свържете се със специалист или се обадете на линейка, особено в зависимост от тежестта на симптомите. Ако получите анафилаксия (тежка алергична реакция, тялото започва да става свръхчувствително, уртикария), опитайте се да запазите спокойствие до пристигането на лекаря. Ако можете да преглъщате, вземете антихистамин
Ако имате проблеми с дишането и хрипове, използвайте адреналин или бронходилататор. Тези лекарства ще ви помогнат да разширите дихателните си пътища.
Голям брой алергични реакции към лекарства изчезват сами в рамките на няколко дни.
Алергиите към лекарства стават все по-често срещани в наши дни - имунолозите и алерголозите знаят как да лекуват това явление.
Какво представлява лекарствената алергия?
Лекарствената алергия е специфична имунна реакция към различни лекарства.
Алергията към лекарства може да бъде предизвикана от лечението на заболяване, както и от продължителен престой в помещения, където се намират различни лекарства. Лекарите, фармацевтите и другите здравни работници са по-податливи на това от останалите.
Най-честите причини за алергии са:
- Наличието на други видове алергични заболявания.
- Дълъг курс на лекарствена терапия без прекъсвания.
- Използване на лекарства различни видовеПо същото време. Някои таблетки, когато се приемат по едно и също време, дават отрицателна реакция.
- Предозиране на лекарства.
- Наследственост.
Мъжете са по-малко податливи на алергични заболявания от жените, възрастова категорияот 31 до 40 години.
Връщане към съдържанието
Проява на алергии към лекарства
Почти всички лекарства се произвеждат от токсични вещества, но при поглъщане в малки количества дават малък благоприятен ефект- облекчават болката, подобряват работата на сърцето, действат като аналгетик или антипиретик.
Как се проявяват алергиите към лекарства е широко известно. Симптомите обикновено са едни и същи - зачервяване на кожата, обрив и сърбеж. Времето за развитие на заболяването зависи от тежестта и варира от четвърт минута до няколко часа. Освен това могат да се появят сухота в устата, разширени зеници и учестено дишане. Тези симптоми изчезват известно време след прекъсване на курса на лечение и не представляват заплаха за човешкото тяло. Тежките прояви на алергии могат да причинят анафилаксия, пристъпи на бронхиална астма, възпаление на мембраните на очите и алергичен ринит. В най-лошия случай може да настъпи рязък спад на кръвното налягане, което води до припадък и смърт. Само дипломиран алерголог може да различи страничните ефекти от алергиите.
Връщане към съдържанието
Диагностика на алергии
Точната причина за алергията може да се установи само след преминаване пълен прегледпри лекаря. Алергологът е специализиран в провеждането на диагностични изследвания и изследвания, както и в лечението на алергии. Предписанието на лекаря зависи от това как се проявява лекарствената алергия:
- възпаление параназалните синусинос (синузит) и назална конгестия;
- затруднено дишане;
- сълзене, зачервяване и възпаление на очите;
- лекарствата, насочени към борба с алергиите (антихистамини), са неефективни;
- дългосрочни, понякога продължаващи няколко месеца, алергии;
- влиянието на астмата или алергиите върху удовлетворението от живота на пациента;
- редовно повтарящи се тежки астматични пристъпи;
- конвулсии.
Лекарят предписва индивидуално лечение за всеки пациент, но най-често пациентите се подлагат на тестове за алергени и курсове на имунотерапия (алергични инжекции).
Връщане към съдържанието
Предотвратяване на алергични реакции
За да избегнете алергии, първоначално трябва да се придържате към няколко правила:
- Преди да използвате ново или непознато лекарство, консултирайте се с лекар;
- Полезно е да се водят записи за приетите лекарства;
- винаги информирайте служителите лечебни заведенияотносно алергичните реакции към лекарства.
Връщане към съдържанието
Терапевтична терапия при алергии
Лекарствената терапия е разнообразна и зависи от тежестта на заболяването.
Умерените алергии се проявяват като малък обриви сърбеж. В този случай лекарствената реакция се спира. Препоръчително е да спрете да използвате всички лекарства. Лекарят може да предпише антихистамини, блокирайки навлизането на хистамин в тялото.
Умерената алергия се характеризира с непрекъснат обрив и сърбеж. Всички лекарства, които могат да причинят алергична реакция, са изключени от употреба. Лекарят предписва антихистамини, стероиди и лекарства, които могат да блокират хистамина.
При тежки алергии се появява задух, усещане за свиване в гърлото, непрекъснат обрив, загуба на сила и увреждане на различни органи. Обикновено в този случай пациентът е хоспитализиран. За лечение се използват силни лекарства, може дори да се използва адреналин.
Ако се появят алергии, съветваме:
- гладувайте няколко дни, като пиете около един и половина литра вода на ден;
- спазвайте хипоалергенна диета през следващите дни;
- вземете сорбенти - 1 табл активен въгленна ден за всеки 10 кг телесно тегло.
Ако лекарството е прието в течна или таблетна форма, е необходимо да се извърши стомашна промивка.
Връщане към съдържанието
Лабораторна диагностика
Задължителните изследвания в лабораториите са кожните. Според реакцията към тях (зачервяване, вид алергичен обривна местата на прилагане/инжектиране на алергена) определят наличието на алергия. Това е най-точният и изпитан във времето метод за диагностициране на заболяването.
Прик тестовете са основният вид кожно тестване, което се извършва чрез инжектиране (от англ. prick - убождане) на кожата на пациента на мястото, където са приложени алергените.
Тестването с надраскване отдавна е популярно и широко използвано от много алерголози. Нанасят се и драскотини върху местата, където са приложени алергени.
Подкожните тестове са метод за определяне на алергии, който се използва изключително рядко, по-често за специфични алергични ефекти, например за алергии към лекарства от определени видове мухъл. Може да причини нежелани реакции и диагностична стойностмалък, така че този метод не се използва често.
В случаите, когато кожните тестове не дават резултат, се правят провокативни тестове. Това е изключително рядък метод за идентифициране на алергии, който се извършва в стая, специално оборудвана с реанимационно оборудване и само с участието на лекар. Тази процедураима редица противопоказания:
- обостряне на алергии от всякакъв вид;
- предишен анафилактичен шок;
- сърдечно, бъбречно или чернодробно заболяване;
- тежки ендокринни заболявания;
- бременност;
- млада възраст (процедурата е противопоказана за деца под 6-годишна възраст).
Лекарствената алергия е вид страничен ефект, който е негативна реакция на тялото поради приема на лекарства. Симптомите му, както и лечението му, могат да варират.
Имунната система се бори, което води до дребни нарушения, изчезващи след спиране на лекарството, понякога проявата им може да бъде по-остра. С течение на времето такива явления преминават, но се повтарят след следващото проникване на алергена или употребата на лекарства, съдържащи подобни компоненти.
Алергия към лекарства: симптоми
Основните симптоми, които се появяват след приемане на нежелани лекарства, включват:
- обрив, копривна треска, екзема;
- задух, хрема, хрипове, кашлица;
- токсична епидермална некролиза, придружена от лющене на кожата и образуване на мехури по нейната повърхност;
- анафилактичен шок (най-животозастрашаваща проява).
Ако приемате алергенни лекарства, симптомите могат да се развият много бързо. Някои кожни реакции, които възникват в резултат на излагане на алерген, са представени на много снимки, които лекарят ще ви покаже в клиниката. Антибиотиците са често срещан източник на алергии и могат да причинят обрив и треска
Неадекватната реакция на тялото може да бъде провокирана от всякакви лекарства:
- пеницилини (амоксицилин, ампицилин, нафцилин и др.);
- сулфонамиди;
- антиконвулсанти и лекарства за хипертиреоидизъм;
- ваксини;
- инсулин;
- барбитурат.
Ако имате алергия към определено лекарство, трябва да имате предвид, че тя може да възникне и в резултат на употребата на лекарства с подобен състав. Например, при чувствителност към пеницилини е възможно нежелана реакцияза цефалоспорини (цефуроксим, цефалексин).
Хората, които са били диагностицирани с лупоидна кожна туберкулоза или СПИН, често могат да страдат от такива състояния, защото тялото им отказва да приеме много лекарства. Но в повечето случаи тези реакции не представляват особена опасност и не оказват значително влияние върху процеса на лечение.
Възможни са отрицателни ефекти при употребата на болкоуспокояващи като ибупрофен и аспирин, особено при тези с астма. Те не влияят на имунната система, но реакцията е подобна на алергия и може да бъде доста тежка при астматици.
Диагностика и лечение
Диагнозата се поставя след преглед на пациента и запознаване с информация за лекарствата, които е приемал в близко бъдеще и наличието на определени здравословни проблеми. Ако въз основа на получените данни не е възможно да се определи алергия, лекарят прави кожен тест или моли пациента да вземе малко количество от лекарството, след което наблюдава състоянието на тялото. Могат да бъдат проведени и други изследвания.
Ако сте алергични към лекарства, какво трябва да направите в този случай?
Лечението включва избягване на лекарства, които провокират имунния отговор на организма.
Съоръжения, причиняващи алергии, трябва да се замени с други лекарства.
Ще бъде полезно да закупите специална гривна и да я носите постоянно. Можете да изберете друг метод, чрез който да съобщите склонността си към алергични реакции. Това просто действие може да спаси живот и да предотврати навлизането на нежелано лекарство в тялото ви.
Тези хора, чийто имунитет не приема много лекарства, определено трябва да знаят какво да правят, ако се развие алергична реакция:
- на първо място, струва си да обсъдите ситуацията с лекаря, който провежда лечението, той ще избере друго лекарство;
- Ако се е развила животозастрашаваща алергия към лекарства, може да се наложи да използвате инжекции с епинефрин (в този случай е необходима помощ медицински работници, особено ако има копривна треска и затруднено дишане);
- Преди да пристигне линейката, можете да вземете стероиди или антихистамини (това ще бъде достатъчно, ако нежеланата реакция е незначителна).
Ако не е възможно да се замени лекарството, лекарствените алергии могат да бъдат елиминирани чрез десенсибилизация. Това лечение започва с малка доза от лекарство, което предизвиква имунна реакция, и се провежда чрез постепенно увеличаване. Развива се пристрастяване към него и в бъдеще имунната система може да реагира нормално на приема на това лекарство.
Алергии към лекарства при деца
Лекарствени алергии при деца - рядко събитие. Въпреки че подобни състояния се срещат рядко при млади пациенти, не може да се изключи възможността за развитие на алергия към лекарства. Симптомите на алергичните реакции варират, включително:
На снимката: Проява на диатеза при дете с алергии към лекарства
- зачервяване на кожата;
- силен сърбеж, обрив;
- конюнктивит;
- хрема;
- подуване на клепачите и устните.
В многобройни снимки в детската клиника можете да видите външните прояви на алергии при деца. Най-голямата опасност, която може да бъде причинена от алергия към лекарства, е анафилаксия. Последиците от него могат да бъдат доста тежки.
Основните прояви на анафилактичен шок при дете са сърбеж на кожата, уртикария, ниско артериално налягане, бронхоспазъм, загуба на съзнание. Те могат да се наблюдават няколко минути след употребата на лекарството. Колкото по-бързо се появи анафилаксията, толкова по-трудно ще бъде лечението. В този случай е необходима незабавна медицинска помощ.
Необходимо е спешно лечение на оток на Квинке, който застрашава живота на детето. Ако пеницилинът причинява влошаване на състоянието на детето, може да се наложи мерки за реанимация: закрит сърдечен масаж, изкуствено дишане.
Ако лечението е проведено с помощта на чужд протеин или е използвано за профилактични цели, през втората седмица от приложението на лекарството може да се развие серумна болест, чиито симптоми се засилват Лимфните възлиИ повишена температуратяло, емфизем, обриви, променен състав на кръвта, увреждане на лигавиците и кръвоносните съдове, наличие на оток.
На снимката детето има подуване на клепачите, причинено от лекарства. негативни реакциитялото не може да продължи да използва лекарството, изисква се преглед и разработване на препоръки за родителите. В бъдеще лекарят трябва внимателно да подбере лекарства за детето, като вземе предвид предишните реакции на тялото.
Лечението с лекарства трябва да се извършва само под наблюдението на лекар, който трябва да бъде информиран за всички странични ефекти.
Развитието на алергии е сериозен проблем, които в никакъв случай не трябва да се пренебрегват. Избягвайте алергени, при леки нарушения използвайте продукти, които нормализират състоянието, при по-тежки форми незабавно се консултирайте с лекар. И да се избягва негативни последици, винаги обръщайте внимание на състава на продуктите, които ще използвате.
Лекарствени алергии
Лекарствената алергия (DA) не е страничен ефектна лекарството е индивидуалната реакция на самия организъм към лекарството.
Какво е
Лекарствената алергия е алергична реакция, причинена от индивидуалната непоносимост на организма към който и да е компонент на приетото лекарство, а не от неговото фармакологично действие.
- може да се развие на всяка възраст, но хората над 30 години са по-податливи;
- при мъжете се среща 2 пъти по-рядко, отколкото при жените;
- често се среща при лица с генетична предразположеност към алергии, при пациенти с гъбични и алергични заболявания;
- развиваща се по време на лечението на заболяването, допринася за по-тежкото му протичане. В този случай е особено трудно алергични заболявания. Не може да се изключи дори смърт или увреждане на пациента;
- може да възникне в здрави хоракоито имат постоянен професионален контакт с лекарства (при производството на лекарства и сред здравните работници).
Отличителни черти на алергичните реакции:
- не напомняй фармакологичен ефектлекарство;
- не се развиват при първия контакт с лекарството;
- изискват предварителна сенсибилизация на тялото (производство свръхчувствителносткъм лекарството);
- за появата им е достатъчно минимално количество лекарство;
- се появяват отново при всеки следващ контакт с лекарството.
Повечето лекарства са химически съединения, които имат по-проста структура от протеините.
За имунна систематакива лекарства не са антигени (вещества, чужди на тялото, които могат да причинят образуването на антитела).
Дефектни антигени (хаптени) могат да бъдат:
- лекарството в непроменена форма;
- примеси (допълнителни вещества);
- продукти от разграждането на лекарствата в организма.
Лекарството може да действа като антиген и да предизвика алергична реакция само след определени трансформации:
- образуване на форма, способна да се свързва с протеини;
- връзка с протеини на даден организъм;
- Отговорът на имунната система е образуването на антитела.
В основата на ЛА е развитието на свръхчувствителност на организма към образувания антиген поради променената имунна реактивност на организма.
Реакцията се развива главно след като лекарството (или неговият компонент) влезе отново в тялото.
Специални (имунокомпетентни) клетки го разпознават като чуждо вещество, образуват се комплекси антиген-антитяло, които „задействат” развитието на алергии.
Малко лекарства са пълноценни антигени, които могат да предизвикат имунна реакция без трансформация:
Фактори, влияещи върху появата на свръхчувствителност:
- свойства на самото лекарство;
- начин на приложение на лекарството;
- продължителна употреба на едно и също лекарство;
- комбинирана употреба на лекарства;
- наличие на алергични заболявания;
- ендокринна патология;
- хронични инфекции.
Пациентите с промени в ензимната активност, чернодробна патология с нарушена чернодробна функция и метаболитни нарушения са особено податливи на развитие на сенсибилизация.
Това обяснява случаите на реакция към лекарство, което в рамките на дълъг периодпонася се добре.
Дозата на лекарството, влизаща в тялото, не влияе върху развитието на LA: може да се появи в някои случаи след вдишване на пари лекарствено веществоили излагане на микроскопично количество от него.
По-сигурно е вътрешен приемлекарства.
При локално приложениеразвива се най-изразената сенсибилизация.
Най-тежките реакции възникват, когато лекарствата се прилагат интравенозно.
Псевдоформа
Има и псевдоалергични реакции, клиничните им прояви могат да наподобяват истинска алергия (анафилактичен шок).
Отличителни черти на псевдоформата:
- може да се развие още при първия контакт с лекарството, без да е необходим период на сенсибилизация;
- не се образуват имунологични комплекси антиген-антитяло;
- появата на псевдоалергия е свързана с освобождаването на голямо количество биологично под въздействието на полученото лекарство активно веществохистамин;
- развитието на реакцията се улеснява от бързото приложение на лекарството;
- предварителните тестове за алергия към лекарството са отрицателни.
Косвено потвърждение на псевдоформата е липсата на алергии в миналото (храна, лекарства и др.).
Следното може да допринесе за появата му:
- бъбречни и чернодробни заболявания;
- метаболитни нарушения;
- хронични инфекции;
- прекомерно неразумно получаване на лекарства.
Симптоми на лекарствени алергии
Клиничните прояви се разделят на 3 групи:
- остри реакции:възникват веднага или в рамките на 1 час след навлизането на лекарството в тялото; те включват остра уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок, остър хемолитична анемия, пристъп на бронхиална астма;
- подостри реакции:развиват се в рамките на 1-ия ден след приема на лекарството; се характеризират патологични променив кръвта;
- реакции от продължителен тип:развиват се няколко дни след употребата на лекарството; се проявяват под формата на серумна болест, алергично увреждане на ставите, вътрешните органи и лимфните възли.
Отличителна черта на LA е липсата на специфични прояви, характерни за определено лекарство: същият симптом може да се появи при повишена чувствителност към различни лекарстваи едно и също лекарство може да причини различни клинични прояви.
Продължителната, немотивирана треска е единствената проява на алергична реакция.
Кожните прояви се характеризират с полиморфизъм: обривите могат да бъдат много различни (петна, възли, мехури, везикули, обширно зачервяване на кожата).
Те могат да наподобяват симптоми на екзема, питириазис роза, ексудативна диатеза.
Копривна треска
Проявява се като мехури, които наподобяват изгаряне от коприва или ухапване от насекомо.
Може да има червен ореол около обривния елемент.
Мехурите могат да се слеят и да променят местоположението си.
След като обривът изчезне, той не оставя следи.
Може да се повтори дори без повторна употреба на лекарството: това може да се дължи на наличието на антибиотици в хранителни продукти(например в месото).
Оток на Квинке
Внезапно безболезнено подуване на кожата с подкожна тъканили лигавици.
Не е придружено от сърбеж. Най-често се развива на лицето, но може да се появи и на други части на тялото.
Особено опасни са подуване на ларинкса (може да доведе до задушаване) и подуване на мозъка (придружено от главоболие, конвулсии, делириум).
Анафилактичен шок
Най-тежката остра реакция възниква при повторно въвеждане на лекарството.
Развива се през първата или втората минута след влизането на лекарството в тялото (понякога се появява след 15-30 минути).
- рязък спад на налягането;
- повишен сърдечен ритъм и неправилен сърдечен ритъм;
- главоболие, световъртеж;
- болка в гърдите;
- зрително увреждане;
- силна слабост;
- болка в корема;
- нарушено съзнание (до кома);
- кожни прояви (уртикария, подуване на кожата и др.);
- студена лепкава пот;
- бронхоспазъм със затруднено дишане;
- неволно уриниране и дефекация.
При липса на своевременно предоставяне спешна помощможе да доведе до смърт на пациента.
Остра хемолитична анемия
Или „анемия“, причинена от разрушаването на червените кръвни клетки.
- слабост, световъртеж;
- пожълтяване на склерата и кожата;
- увеличен черен дроб и далак;
- болка в двата хипохондриума;
- повишен сърдечен ритъм.
Токсидермия
Има голямо разнообразие от прояви на кожни лезии:
- петна;
- възли;
- мехурчета;
- мехури;
- точни кръвоизливи;
- големи области на зачервяване на кожата;
- пилинг и др.
Една от възможностите за реакция е еритема на 9-ия ден (появата на петна или широко разпространено зачервяване на кожата, което се появява на 9-ия ден от употребата на лекарството).
Синдром на Лайел
Най-тежката форма на алергично увреждане на кожата и лигавиците.
Състои се от некроза (некроза) и отхвърляне на големи участъци с образуването на рязко болезнена ерозирана повърхност.
Може да се развие няколко часа (или седмици) след лечението.
Тежестта на състоянието нараства много бързо.
- дехидратация;
- добавянето на инфекция с развитието на инфекциозно-токсичен шок.
Смъртността достига 30-70%. Резултатът е особено лош при деца и пациенти в напреднала възраст.
Какви лекарства могат да предизвикат реакция?
LA може да се развие до всякакви лекарство, без да се изключват антиалергичните лекарства.
Най-„опасни” по отношение на честотата на развитие на ЛА са лекарствата:
- пеницилинова серия антибиотици;
- сулфонамидни лекарства (бисептол, триметоприм, септрин);
- нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Нимед, Нимезил, Аспирин, Наклофен и др.);
- витамини от група В;
- ваксини (обикновено тетанус) и серуми;
- имуноглобулини;
- препарати, съдържащи йод;
- аналгетици (болкоуспокояващи);
- понижаване на кръвното налягане.
важно! Има "кръстосана" непоносимост към лекарства, които са сходни по алергенни свойства или структура: например между новокаин и сулфонамиди, алергия към противовъзпалителни лекарства може да се прояви и към багрила в жълтите капсули на други лекарства.
Проявите на псевдоформата най-често се провокират от:
- рентгеноконтрастни вещества;
- анестетици (лидокаин, новокаин, аналгин);
- противовъзпалителни лекарства (Аспирин, Амидопирин);
- витамини от група В;
- тетрациклини;
- наркотични вещества;
- пеницилини;
- сулфонамиди;
- кръвни заместители (декстран);
- спазмолитици (No-shpa, Papaverine).
Видео: Антихистамини
Колко време след приема на лекарството се появява реакцията?
Проявите на LA могат да се развият веднага след прилагане (приемане) на лекарството или забавено (след няколко часа, дни, седмици), когато появата му е трудно да се свърже с предишно лечение.
Незабавната реакция на обрив може да получи допълнителен отговор от имунната система - развитието на анафилактичен шок след известно време.
- промени в състава на кръвта;
- покачване на температурата;
- болки в ставите или полиартрит;
- копривна треска;
- алергичен хепатит (възпаление на черния дроб);
- васкулит (увреждане на кръвоносните съдове);
- алергичен нефрит (увреждане на бъбреците);
- серумна болест.
По време на първия курс на антибиотично лечение LA може да се появи не по-рано от 5-6 дни (ако няма скрита алергия), но може да се появи и след 1-1,5 месеца.
Когато повторите курса, реакцията се появява веднага.
Защо е важно да кажете на лекарите си за непоносимостта си?
Като се има предвид, че реакция към едно и също лекарство може да възникне при многократна употреба, дори и с интервал от няколко години между употребата, лекар от всяка специалност трябва да бъде предупреден за непоносимост към лекарството.
На заглавната страница на амбулаторната карта също трябва да отбележите с червено името на лекарствата, които предизвикват реакцията.
Необходимо е да се знае точно името (ако е установено) на непоносимото лекарство, за да може лекарят да вземе предвид възможността за развитие на кръстосана LA.
Какви са симптомите на алергия към антибиотици? Отговорът е тук.
Какво да правим при лечение на зъби
Около 25% от хората имат непоносимост към болкоуспокояващи, което значително затруднява лечението на заболявания, изискващи хирургическа намеса.
Проблеми възникват и при протезиране, вадене и лечение на зъби.
Пациентите могат да понасят някои стоматологични процедури.
Също така има алтернативни начиниоблекчаване на болката.
За да ги изберете и проведете, е необходима консултация с алерголог и провеждане на лабораторни изследвания.
Те ще помогнат да се идентифицира анестезия, към която няма реакция.
Ако има някакъв вид сенсибилизация, не само LA, се препоръчва да се проведат предварителни тестове за анестетици, тъй като последствията от развита реакция могат да бъдат животозастрашаващи.
При непоносимост към всички анестетици (според тестовете) се предписва предварителен курс на антиалергични лекарства, както е предписано от лекар.
В някои случаи (ако е необходима сериозна стоматологична намеса) трябва да изберете клиника с възможност за извършване обща анестезияили комбинирано облекчаване на болката.
Преди да направите това, вие също трябва да се консултирате с лекар.
Струва си да се отбележи, че чувствителността към антибиотици не означава реакция към всички лекарства.
Как да се лекува това заболяване
Ако се появят симптоми на ПА, трябва да се обадите на линейка или да се консултирате с лекар.
В тежки случаи лечението се провежда в болница (или дори в интензивно отделение).
Лечението на лекарствените алергии започва с отмяна на лекарството.
Ако пациентът е получил няколко лекарства, всички те се спират.
Лекарствената терапия зависи от тежестта на реакцията.
При лека степентежестта на реакцията, таблетките за лекарствени алергии се предписват, като се вземе предвид предишната им поносимост:
Лекарят ще даде предпочитание на лекарства с изразена антиалергична активност и минимален брой странични ефекти.
Такива лекарства включват:
Ако състоянието не се подобри, ако се развие алергично увреждане на вътрешните органи, лекарят може да предпише таблетки или инжекции с глюкокортикоиди (преднизолон, дексаметазон).
При тежки реакции се използват кортикостероиди големи дозина всеки 5-6 часа.
Лечението на такива пациенти включва:
- обща детоксикация;
- възстановяване на електролитните нива и киселинно-алкалния баланс;
- поддържане на хемодинамиката (нормално кръвообращение).
В случай на масивни кожни лезии, на пациента се осигуряват стерилни условия.
Често се развива инфекция или има заплаха от инфекция.
Изборът на антибиотик се извършва, като се вземе предвид възможната кръстосана форма.
Засегнатите участъци от кожата се третират с:
Комбинираната терапия включва специална диета:
Диагностика
Диагнозата се основава на следните критерии:
- външен вид клинични проявленияслед употреба на лекарството;
- наследствено предразположение
- сходство на симптомите с други алергични заболявания;
- наличие в миналото на подобни реакции към лекарства с подобен съставили структура;
- изчезване на симптомите (или забележимо подобрение) след спиране на лекарството.
Диагноза в някои случаи (с едновременна употребаредица лекарства) е трудно, когато не е възможно надеждно да се установи връзката между появата на симптоми и конкретно лекарство.
В случаите, когато произходът на симптомите не е ясен или пациентът не знае към кое лекарство е имало предишна реакция, се използват лабораторни диагностични методи (откриване на специфични антитела от клас IgE към лекарства).
Нивото на IgE може да се определи с помощта на метода на ензимния имуноанализ и радиоалергосорбентния тест.
Той елиминира риска от усложнения, но е по-малко чувствителен и изисква специално оборудване.
Въпреки това, несъвършенството на лабораторните изследвания не позволява отрицателен резултатизключват със 100% сигурност възможността за свръхчувствителност към лекарството. Надеждността на изследването не надвишава 85%.
Кожни тестовеза потвърждение на самолета остър периодне се използват поради високия риск от тежки алергии.
Противопоказни са и при анамнеза за анафилактичен шок, при деца под 6-годишна възраст и по време на бременност.
Предотвратяване
Развитието на самолетите е трудно предвидимо.
Необходимо е да се откаже от неразумната употреба на лекарства, често избрани като самолечение.
Едновременната употреба на няколко лекарства допринася за появата на сенсибилизация и последваща LA.
Лекарството не трябва да се използва в следните случаи:
- лекарството преди (някога) е предизвиквало алергична реакция;
- положителен тест (дори ако лекарството не е предписано преди това на пациента); поставя се не по-рано от 48 часа предварително. преди употреба, тъй като Сенсибилизацията може да се промени, въпреки че самият тест може да доведе до сенсибилизация.
В случай на спешност, при наличието на тези противопоказания, се извършва провокативен тест, който позволява да се извърши ускорена десенсибилизация (мерки за намаляване на свръхчувствителността към лекарството) при поява на подходящи симптоми.
Провокативните тестове са с висок риск от развитие на тежка имунна реакция, поради което се извършват изключително рядко, само в случаите, когато пациентът трябва да бъде лекуван с лекарство, за което преди това е имал ЛА.
Тези изследвания се извършват само в болница.
За да се избегне остра алергична реакция, се препоръчва:
- Инжектиране на лекарства, ако е възможно, в крайника, така че ако се появят прояви на непоносимост към лекарството, намалете скоростта на абсорбцията му чрез прилагане на турникет;
- След инжектирането пациентът трябва да се наблюдава най-малко 30 минути. (за извънболнично лечение);
- преди започване на курс на лечение (особено с антибиотици), препоръчително е да се извършат кожни тестове, да има лекарства (комплект против шок) за оказване на спешна помощ в случай на остра реакция и достатъчно обучен персонал: първо те правят капка тест, след което (ако е отрицателен) - тест за надраскване; в някои случаи след него се извършва интрадермален тест.
Пациентите с LA са противопоказани за доживотно лечение с това лекарство.
Вероятността да се появи реакция при всеки човек е много висока.
Това се улеснява не само широко приложениефинансови средства битова химия, и широкото разпространение на самолечението.
В същото време пациентите се ръководят от информация от интернет и се възползват от възможността да закупят лекарства без рецепта.
Какви са симптомите на алергия към котки? Повече подробности в статията.
Много цивилизовани страни изоставиха продажбата на лекарства без рецепта.
LA може да има последствия за цял живот и дори да бъде фатално. Опасно е да се лекувате без консултация с лекар!
Лекарствени алергии
Може би едно от най-опасните заболявания за живота и здравето на пациента е лекарствената алергия. Неговите прояви често се бъркат със странични ефекти, но те не са едно и също нещо. Тази реакция на организма е свързана с индивидуални характеристикитяло, което означава ние говорим заотносно алергиите.
Кой е изложен на риск от заболяване
По правило пациентите на всяка възраст са най-податливи на лекарствени алергии. Но най-често реакцията на тялото се наблюдава при мъже след 30 години.
Според статистиката алергиите към лекарства се диагностицират по-рядко при жените. Освен това:
Наличието на лекарствени алергии води до много нежелани последствиякоето дори може да бъде фатално. В някои случаи усложненията водят до инвалидност. Лекарствените алергии имат характеристики, те се състоят във факта, че атаките не са подобни на действието лекарства. Какво да правя? За стабилизиране на пациента не е необходимо голямо количество лекарства, достатъчно е да се премахне контактът с веществото и симптомите изчезват. При повторно предписване на “проблемното” лекарство обаче пациентът отново развива алергия към лекарствата, като протичането е по-тежко и с усложнения.
Защо се развиват лекарствените алергии?
Както знаем от училищния курс по химия, повечето продукти на съвременната фармакология са химични съединения, които имат по-проста структура от протеините. Те не са антигени за човешкия имунитет. Това обаче може да са лекарства в чиста форма или добавки, които присъстват в тях. Освен това по време на процеса на разграждане могат да се образуват продукти, които могат да се свържат с протеините в тялото.
Лекарствената алергия се отключва от реакция на свръхчувствителност към образувания антиген. Някои клетки на имунната система могат да реагират на него като на чуждо вещество, което може да доведе до развитие на пристъп на заболяването.
някои хормонални лекарства, серуми, имуноглобулини, са вещества, които могат да причинят алергична реакция. В допълнение, алергията към лекарството се развива в зависимост от следните фактори:
Алергията към лекарства не зависи от дозата. Понякога малко количество от лекарството е достатъчно, за да накара човек да се почувства болен. Най-опасното е анафилактичният шок, който често се развива при интравенозно инжектиране.
Това наистина ли е алергия?
В същото време не винаги се появяват алергични реакции. Понякога се развиват подобни реакции, които по своята клинична картина са подобни на алергиите. След спиране на лекарството изчезва. Има обаче някои разлики, които отличават псевдоалергията.
Алергиите към лекарства се характеризират с следните симптоми, които са разделени на три вида:
Остра реакция.Понякога атаката се развива мигновено или в рамките на 60 секунди след навлизането на лекарството в тялото.
За остра формаХарактеристика:
В някои случаи има лекарствена алергия подостър тип:
Често възниква продължителна реакция, което може да се появи по-дълго след приема на лекарството. Симптомите са както следва:
Истинската алергична реакция се характеризира с факта, че няма специфични симптоми, свързани с определено лекарство. Понякога необосновано повишаване на температурата, което дълго времене изчезва и е единствената проява на болестта. Освен това, когато приемате едно и също лекарство, симптомите могат да бъдат различни.
Кожните обриви са разнообразни. Не може да бъде:
Винаги ли се появяват алергии при прием на лекарства?
Оказва се, че за да се появят симптоми на заболяването, изобщо не е необходимо да се вземат лекарства. По този начин уртикарията много често се развива поради антибиотици и химически добавки, присъстващи в месото от добитък. Тази алергия се характеризира с обриви, които наподобяват ухапвания от насекоми или изгаряне след контакт с коприва.
Няма оток на Квинке симптоми на болкаи симптоми на сърбеж. При възникване на такава алергична реакция се появява подуване на лицето. Сами опасни последицие задушаване и мозъчен оток.
При последваща употреба на лекарството може да се развие анафилактичен шок. По правило такава реакция на тялото се наблюдава след 15-30 минути. Характерните симптоми са както следва:
Ако не бъде предоставена навреме помощ, пациентът може да умре.
Алергията към лекарството се проявява с опасни симптоми:
Прояви на остра хемолитична анемия.Тази алергична реакция се характеризира със състояние на слабост, замайване, пожълтяване на склерата и тахикардия. Освен това се наблюдават симптоми: уголемяване на черния дроб и далака, както и остра болка.
Алергията към лекарството има опасно проявление - синдром на Лайел.В този случай обривът засяга участъци от кожата и лигавиците. Състоянието се проявява като некроза и лющене на кожата. Пациентът преживява силна болка. След известно време след началото на приема на лекарството се развива алергична реакция. Състоянието на пациента започва бързо да се влошава. Тялото се дехидратира, а кожните лезии са придружени от инфекция, която е придружена от шок. Синдромът завършва в 30-70% фатален. Ако се открие при дете или възрастен пациент, прогнозата може да е неблагоприятна.
Какви лекарства е най-вероятно да предизвикат реакции?
За имунната система на чувствителен човек няма голямо значение какъв вид лекарство е. Алергии към лекарства могат да възникнат дори при антихистамини. Въпреки това се открояват няколко групи лекарствакоито се „отличиха“ в това отношение:
Въпреки това си струва да се има предвид, че има кръстосана алергия към лекарството, която често се проявява към лекарства с подобна химична формула. Например, ако има симптоми на Novocaine, те могат да се появят и на Biseptol.
Често истинският проблем за пациента може да бъде реакцията на тялото, причинена от антихистамини. Освен това често се забавя и се проявява дори месец и половина след курса на лечение, когато лекарствата се предписват повторно. Какво да направите в този случай? Много е важно да съобщите на Вашия лекар за непоносимост към лекарства.
Освен това трябва да се има предвид, че ако е имало алергия към лекарството, тя може да се появи дори няколко години след курса на терапия. Това е много важно, тъй като информацията за непоносимостта към лекарства ще помогне на лекаря да избере лекарства, които имат подобен ефект, но не са опасни за пациента. Както видяхте, алергиите към лекарства много често имат тежки последици за самите пациенти.
Лечение на заболяването
Предвид опасността от ситуацията, ако се появят симптоми на алергия, на пациента не трябва да се дават лекарства. Какво да правим тогава? Ето защо трябва незабавно да се обадите на линейка или да си уговорите среща с лекар възможно най-бързо. На първо място, всички лекарства се спират.
Колко дълго ще продължи терапията зависи от състоянието на пациента. Ако ситуацията не е опасна, тогава лечението на лекарствени алергии се извършва с антихистамини, които не предизвикват алергична реакция при пациента:
В този случай лекарят ще предпише лекарства, които могат бързо да премахнат симптомите, но имат минимален брой странични ефекти. Те включват:
Ако не изчезне, тогава може да се предпишат хормони, а ако има признаци на увреждане на вътрешните органи, още силни лекарствав таблетки или инжекции. Най-често това са хормонални лекарства, например преднизолон или дексаметазон. Колко време отнема лечението? Ако състоянието на пациента е тежко, тогава се предписват кортикостероиди в големи дози с интервал от 5-6 часа.
За лечение се предписва:
Ако има сериозни кожни лезии, пациентът изисква специални условия, тъй като има възможност за инфекция. Трудно е да се каже колко време ще отнеме лечението. Предписването на антибактериални лекарства трябва да се извършва, като се вземе предвид медицинската история на пациента и вероятността от кръстосана реакция.
Засегнатите участъци от кожата се третират с антисептици, масло от морски зърнастец. За лечение на лигавицата използвайте отвара от лайка. Освен това се избира пациентът специална диетакато се вземат предвид характеристиките на заболяването. В същото време трябва да ограничите консумацията на пушено месо, солени храни и сладки сладкиши. За да ускорите процеса на отстраняване на хистамините от тялото, трябва да пиете много вода.
Как се поставя диагнозата?
Лекарят прави заключение за заболяването въз основа на:
Понякога може да е трудно да се определи заболяването. Или пациентът приема няколко лекарства и затова е трудно да се установи кое от тях е имало алергична реакция. В този случай се предписват лабораторни изследвания.
Най-често използваният метод е ELISA, който има минимален брой усложнения. Кожните тестове не се предписват за развитие на лекарствени алергии, тъй като съществува висок риск от усложнения на текущото заболяване. Освен това този видИзследването е противопоказано за деца под 6 години и бременни жени.
Има ли превенция?
За съжаление е трудно да се отговори на този въпрос, тъй като често е невъзможно да се предвиди реакцията на тялото. На първо място, трябва да имате предвид, че е невъзможно да предписвате лекарства сами и да се лекувате без наблюдението на лекар. Най-често неграмотното използване на лекарства води до такива ситуации.
Освен това трябва да разберете, че ако вече сте имали реакция към някое лекарство, тогава не можете да го използвате. Има вероятност ситуацията да се повтори, но в по-тежка форма.
Лекарствени алергии
21 век е признат от Световната здравна организация за век на алергиите. И това не е случайно. Всеки четвърти жител на планетата поне веднъж в живота си се е сблъсквал с алергични прояви. Броят на алергените е огромен.
Битова химия, хигиенни продукти, козметика, лекарства - това са нещата, без които животът е модерни хораневъзможен. Но колкото и жизненоважни да са лекарствата, към тях също могат да се развият алергии. Според различни източници от 6% до 15% от всички случаи на алергия се дължат на лекарствената му форма.
Причини за развитие на лекарствени алергии
Причините, водещи до развитие на лекарствени алергии включват
- Генетично предразположение;
- Наличието на други форми на алергии при пациенти, например прашец или храна;
- Висока сенсибилизираща активност на някои лекарства;
- Полифармация, когато се предписват голям брой лекарства и тяхното комбинирано действие, подсилващо се взаимно, води до развитие на алергична реакция.
Степен на изразеност алергични проявизависи от това как лекарството влиза в тялото.
Според скоростта на развитие на процеса най-остро се развива алергията към приложението на лекарството, следвана от венозно приложение, интрамускулно и процесът се развива най-бавно при прием на таблетирани лекарства.
Има две групи пациенти с тази форма на алергия:
- Пациенти по природа професионална дейностпостоянно се сблъскват с различни лекарства (медицински сестри, служители на фармацевтични предприятия, лаборатории, участващи в производството и изследването на лекарства).
- Пациенти, които по време на лечението на някаква патология са развили алергия към лекарството.
Симптоми на лекарствени алергии
Лекарствените алергии, както всяка алергична реакция, могат да бъдат два вида: незабавни и забавени. С коя форма преобладава в конкретния случай се свързват и неговите клинични прояви. Ако реакцията протича според незабавен типсимптомите на заболяването се развиват в рамките на 1 минута до 30 минути и могат да бъдат под формата
- Анафилактичен шок, придружен от рязко влошаванездравословни проблеми, загуба на съзнание, понижено кръвно налягане.
- Оток на Квинке, при който има рязко развитие на оток на места с развита подкожна тъкан.
- Пристъп на бронхиална астма, проявяващ се със затруднено дишане, особено при издишване, задух;
- ринит;
- конюнктивит;
- Уртикария, при която кожните обриви са полиморфни.
Във втория случай симптомите на лекарствена алергия се появяват 24-72 часа след влизането на лекарството в тялото.
Алергията в този случай може да се появи под формата
- контактен дерматит;
- васкулит;
- артрит;
- увреждане на вътрешните органи и тъкани.
Най-често обаче има смесен тип развитие на алергия, чиито клинични прояви, в допълнение към горното, са
- Треска;
- Промени в кръвта (агранулоцитоза, тромбоцитопения).
Има обобщени форми лекарствени алергии, включващи различни органи и системи в процеса, и локализирани - с увреждане на един орган.
Например, серумната болест, която се развива в резултат на въвеждането на чужд протеин в тялото по време на ваксинацията, може да се появи или под формата на анафилактичен шок, или под формата на обрив на мястото на инжектиране.
Почти всяко лекарство може да се превърне в източник на развитие на алергия. Обикновено тези задействащи вещества са:
IN последните годиниГолям процент от алергиите започнаха да се наблюдават поради използването на латекс. В сестринската практика около 6% от случаите, в стоматологията до 25% от персонала отбелязват развитието на алергична реакция при използване на ръкавици.
Принципи на лечение на лекарствени алергии
Що се отнася до лечението на лекарствени алергии, както и при други форми, основната задача е да се елиминира алергена, т.е. необходимо е да се спре приема на лекарството.
В случай, че конкретно лекарство не е идентифицирано и пациентът приема няколко от тях, изключете всички предписани лекарства и продължете симптоматично лечениев зависимост от клиничните прояви на процеса.
Обикновено това е целта антихистамини, като Zyrtec, Claritin, Telfast. Често с развитието на лекарствени алергии добър ефектпредписва детоксикационна терапия и сорбенти.
Задължително условие успешно лечениее съответствие хипоалергенна диета. Това е особено важно в случаите на алергии към антибиотици, тъй като те са интегрална частхрана за животни и птици.
Елиминирането на тези храни от вашата диета е също толкова важно, колкото избягването на инжекционен пеницилин. В случаите, когато процесът се развива бързо и протича тежко, се предписват кортикостероидни лекарства.
Всяко лекарство, което се приема от пациента, освен очаквания ефект, има и редица странични ефекти. Например, антибиотиците, в допълнение към техните бактерицидни и бактериостатични ефекти, причиняват развитие на дисбактериоза, нестероидните противовъзпалителни средства, като аспирин, индометацин, имат отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт. чревния тракт, което понякога води до развитие на улцеративно кървене.
Без да сте експерт е трудно да се изпълни диференциална диагноза, независимо дали говорим за алергии или за развитие на очаквани странични ефекти, често не изискващи корекция. Изясняването на диагнозата и изборът на метод на лечение винаги трябва да остават с лекаря.
Поради това лекарствената алергия се развива по време на второто и следващите приложения на лекарството важна роляв развитието на тази форма на алергия се приписва предпазни мерки. Те включват следното:
- Никога не трябва да приемате лекарства, към които вече сте били алергични (информация за такива лекарства трябва да бъде в амбулаторната карта);
- Избягвайте полифармацията;
- Не се самолекувайте;
- Внимателно проучете инструкциите за лекарството, преди да го използвате (лекарства със същите химична формуламоже да има различни имена).
Успехът в превенцията и лечението на лекарствени алергии зависи пряко от отношението на пациента към здравето му. Трябва да бъдете много внимателни, когато посещавате лекар, като не забравяте да го информирате за случаи на алергична реакция към някакви лекарства или продукти.
Преди да използвате анестезия, е необходимо да напомните на хирурга или зъболекаря, че сте алергични към предложената упойка. Алергията е сериозно заболяване, но ако сте бдителни и внимателни към здравето си, тогава можете да се справите с него.
Какво да направите, ако алергията не изчезне?
Страдате от кихане, кашляне, сърбеж, обриви и зачервяване на кожата, а може би алергиите ви са още по-сериозни. А изолирането на алергена е неприятно или напълно невъзможно.
В допълнение, алергиите водят до заболявания като астма, уртикария и дерматит. И по някаква причина препоръчаните лекарства не са ефективни във вашия случай и не се борят с причината по никакъв начин...
Какво да направите, ако се появи алергична реакция.
Каква реакция може да възникне след такъв тест?
Как тези вещества могат да повлияят на кожата.
Как се проявява и какви възможности за лечение съществуват.
Симптоми на алергия към мед
Алергия към антибиотици