Трябва ли да ваксинирам бебето си с DTP или да кажа не. DTP ваксинация и нейните съвременни аналози
DTP ваксината се дава на деца по целия свят. Международната общност от лекари я познава като DTP. В руската версия това е адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус.
Препарати
Комбинираното лекарство DTP е насочено към предотвратяване на три заболявания наведнъж:
- дифтерия - остро заболяванебактериална природа. При възникването му се засягат много важни органи: сърцето, бъбреците, нервната система и други;
- магарешка кашлица, която се проявява силно пароксизмална кашлицаи характерни гърчове. Особено опасно за бебета под 2 години. Вероятността от заразяване чрез контакт с болен човек достига 90%, т.к. инфекцията се предава по въздушно-капков път;
- тетанус засяга централната нервна система. В хода на заболяването се развиват конвулсии, възможно е задушаване.
Вносните лекарства (Infanrix™ GEXA, Pentaxim) също формират имунитет срещу полиомиелит, заболяване, при което се развиват парези и парализи с необратим характер.
За неваксинираните хора всички тези заболявания често завършват със смърт. Ако успеете да постигнете възстановяване, тогава все още се появяват много сериозни усложненияи няма как да се възстанови напълно.
Ваксинацията не осигурява абсолютна защита срещу болестта. Но дава увереност, че дори ако бебето се разболее, то ще издържи болестта по-лесно от неваксинираните хора и последствията от инфекцията ще бъдат много по-малко сериозни.
За ваксинация се използват лекарства "DTP" (руско производство) или "Infanrix" (Белгия). Използват се и комбинирани ваксини с разширен спектър.
Марки на DTP лекарства
Име на лекарството | Коклюш, тетанус, дифтерия | Полиомиелит (щамове 1-3 вида) | Хепатит Б | Хемофилна инфекция |
+ | — | — | — | |
Пентаксим | + | + | + | + |
Бубо-М | + | — | + | — |
Тетракокус | + | + | — | — |
Tritcanrix-NV | + | — | + | — |
Инфанрикс IPV | + | + | — | — |
Infanrix™ HEXA | + | + | + | — |
Сроковете за ваксинация и реваксинация срещу магарешка кашлица, тетанус и дифтерия съвпадат с тези за полиомиелит, но се различават от графика за въвеждане на ваксини срещу хепатит B и Haemophilus influenzae. Ако са използвани вносни лекарства с разширен спектър, тогава е необходимо да се контролира кои лекарства ще се използват в бъдеще, за да се гарантира навременността на инжекциите и формирането на висококачествена и надеждна имунна защита.
Характеристики на компонента на магарешка кашлица
Коклюшните компоненти са много агресивни. Те са в състояние да предизвикат рязък имунен отговор на организма и да се проявят при висока температура, в др опасни формиалергични реакции (например причиняват оток на Quincke).
В подобни случаи, както и когато пациентът вече е прекарал магарешка кашлица или е навършил 4 години, децата се ваксинират с ваксина, която действа само срещу дифтерия заедно с тетанус - ADS (DT по международната номенклатура). Използва се за ваксинация домашен наркотик"ADS-M" или вносен аналог"D.T. восък". Допустимо е използването на моноваксини АС (Т по международната номенклатура), предназначени за изграждане на имунитет срещу тетанус и AD-m (D по международната номенклатура) срещу дифтерия.
Честота на ваксиниране
При нормално развитиеи липсата на противопоказания за дадено лице, DPT ваксинацията се извършва в ранна детска възраст 4 пъти и доста често: на възраст 3, 4,5, 6 и 18 месеца. Интервалът между инжекциите трябва да бъде най-малко 30 дни. В някои страни първата инжекция от лекарството се прилага на двумесечни деца. Това се дължи на наличието в детско тялосъответните антитела, получени от майката. Но имунитетът към споменатите заболявания ще бъде загубен до 60 дни от живота.
В бъдеще ADS-M се прави без коклюшния компонент, т.к. формираната имунна защита ще бъде ефективна до 8,5 години, а за по-големите деца опасността тази болесте значително намалена. На 6-7 години и по-късно - на 14 години - вече се извършва реваксинация с ADS-m. След това ваксината се прилага на 24 години и след това на всеки 10 години, за да се поддържа броят на антителата на нивото, необходимо за висококачествена защита срещу заболявания.
Колко пъти тази ваксина трябва да се дава на отслабени деца, решава педиатърът. При изразена отрицателна реакция към първата ваксинация, следващите опити за ваксиниране на бебето или се отказват, или дозата на лекарството се намалява, или се използва ADS-m без компонента на коклюш, т.к. често именно той предизвиква бурни реакции, изключително опасни за живота и здравето.
Общо за цял живот, колко пъти правят DTP? Обикновено лекарството се дава на дете до 18 години 4 пъти плюс двойна (на 6-7 и 14 години) реваксинация на ADS. И след това веднъж на 10 години, т.е. на 24 години, след това на 34, 44, 54, 64, 74 години, те се ваксинират, за да поддържат имунитета на правилното ниво. Ако преброите колко пъти ще бъде поставена ваксината, излиза, че само едно дете ще получи 6 дози до навършване на пълнолетие. Колко често възрастните ще бъдат ваксинирани директно зависи от продължителността на живота и редовността на контакт с медицинска институция.
Особени случаи
Дете не се ваксинира с DPT, ако е болно или има други противопоказания:
- неоплазми, както и злокачествено заболяване на кръвта;
- V остра формаедин от роднините е болен;
- На пациента се предписват имуносупресивни лекарства, които потискат и отслабват имунна система, или бебето е диагностицирано със състояние на имунна недостатъчност;
- прогресивни заболявания нервна система;
- опасни форми на алергии (шок, синдром серумна болест, тежки форми бронхиална астмаи така нататък.);
- конвулсивни състояния;
- има вродени патологии, родова травма на главата;
- имаше силна реакция към първоначалния DTP ваксинацияс температура над 39,5ºС в първите 2 дни след манипулацията, шок, конвулсии и др.;
- доказана е непоносимост към живачни съединения. Коклюшни микробни клетки и тетаничен и дифтериен токсоид се запазват във ваксината с тиомерсал, който е органометално съединение на живака. Ако подозирате възможна алергия към това вещество, трябва да направите тест за поносимост, преди да ваксинирате детето си.
Когато решавате дали да ваксинирате бебе, е необходимо да се изясни наличието на противопоказанията, посочени по-горе, от най-близките му кръвни роднини. Ако някой от тях има подобни проблеми, то мъничето също може да има генетична предразположеност към негативни (и животозастрашаващи) реакции на подобна инжекция. За да се предотврати това, се използват ваксини с изключен компонент на коклюш.
На недоносено бебе с тегло под 2500 g се прилага DTP съгласно индивидуален графиккато се вземат предвид характеристиките на неговото развитие и здравословно състояние. Обикновено такива деца се ваксинират за първи път срещу споменатите заболявания не по-рано от 6-месечна възраст, т.к. нервната и имунната им система са все още недоразвити.
С обостряне хронични болестипроцедурата се отлага до стабилизиране на състоянието. При възстановяване от рецидив ваксинацията се извършва не по-рано от 1-3 месеца по-късно.
Ако детето е диагностицирано с туберкулоза, менингит, хепатит или други заболявания, характеризиращи се с тежест и продължителност на курса, тогава процедурата се отлага за 5-12 месеца. Обратното броене започва от момента на пълно възстановяване на пациента.
Ако бебето е ваксинирано с нарушение крайни срокове, тогава интервалът между инжекциите не трябва да надвишава 12-13 месеца. Ваксинацията се извършва, като се вземат предвид предварително приложените дози. Периодът на обратно броене за последваща манипулация се извършва от датата на прилагане на последната доза.
Ако третата ваксинация е извършена само на 1 година, тогава първата реваксинация е възможна не на 18 месеца, както е установено в Народен календари след 12 месеца. По същия начин, ако на детето е поставена ваксината за втори път на 9 месеца, тогава третата инжекция трябва да се направи 30-45 дни по-късно. Тези. при пропускане на установените дати за ваксинации да се спазват нормативно обоснованите интервали между ваксинациите и те да не се извършват твърде често.
Съществуват възрастови ограниченияотносно използването на ваксини. Препаратът, съдържащ коклюшния компонент, се използва само до навършване на 3 години, 11 месеца и 29 дни на детето. След това преди навършване на 5 години 11 месеца 29 дни се прилага ADS-anatoxin. По-големите деца могат да се инжектират само с ADS-m-anatoxin.
За да се сведат до минимум рисковете от усложнения след ваксинация, е необходимо да се гарантира, че пациентът е здрав по време на инжекцията.
Печат след DPT ваксинация
Превантивните ваксинации за деца в Русия са въведени за първи път през 1940 г. Веднага щом се роди дете, то вече е ваксинирано в болницата. Основните ваксинации, които трябва да се направят, са ваксината срещу туберкулоза, полиомиелит, морбили, хепатит и DPT.
Ще разберем подробно какво е DTP, защо трябва да се направи, на каква възраст се въвежда, какви усложнения могат да бъдат.
DTP е адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус.
От декодирането става ясно, че ваксината е едновременна профилактика на най-опасните детски инфекции: магарешка кашлица, дифтерия, тетанус.
Тези заболявания дават тежки усложнения, които могат да останат с детето за цял живот и също са една от основните причини за детската смъртност. DTP ваксинацията се извършва не само в Руска федерацияно и в почти всяка страна по света.
DTP е мътна течност. Състои се от мъртви клетки опасни патогени: малки частици от микроби на коклюш, тетаничен токсоид, дифтериен токсоид.
В Русия се използват както местната DTP ваксина, така и доказана вносна.
Механизмът на действие на ваксината е насочен към създаване на изкуствен имунитет при бебето, тъй като детето все още не може да се бори самостоятелно с такива инфекциозни заболявания. Бебето не е получило необходимите антитела от майката по време на вътреутробното развитие и по време на кърмене.
След въвеждането на ваксината чужди агенти незабавно навлизат в кръвния поток, създавайки имитация на болестта. Тялото започва да развива имунитет срещу инфекции. Активира се производството на защитни фактори, антитела, интерферони, фагоцити.
Така кръвните клетки, левкоцитите, запомнят микробния агент и ако детето се разболее или тетанус, тогава имунната му система ще може да преодолее болестта.
Видове DPT ваксина
В медицината има 2 вида DPT ваксина:
- Клетъчен . Клетъчните ваксини съдържат цели клетки от убити бактерии, вируси, съдържащи токсоид. Този тип ваксина се използва, ако детето не е имало дифтерия, магарешка кашлица, тетанус. Използва се за изграждане на собствен активен имунитет.
- безклетъчен. Съдържа частици от убити микробни, вирусни организми. Използва се, ако детето е имало инфекциозно заболяване. IN училищна възрастваксината се въвежда отново. Ваксината подпомага вече изградения имунитет на детето, което е добра профилактика.
Имена на лекарства
Ваксината се произвежда в ампули или спринцовки за еднократна употреба от 0,5-1 ml. Основните лекарства, които се използват за ваксиниране на деца: Pentaxim, Infanrix.
DPT
Подготовка за интрамускулна инжекция. Състои се от мъртви клетки от магарешка кашлица, дифтериен токсоид, тетанус. Произвежда се под формата на мътна суспензия в количество от 1 ml. Производител: Русия.
Infanrix и Infanrix IPV
Инфанрикс - суспензия за интрамускулни инжекциив количество от 0,5 милилитра. Съдържа в състава си анатоксини от дифтерия, магарешка кашлица, тетанус. Използва се за първична ваксинация и реваксинация.
Лекарството Infanrix IPV е суспензия за интрамускулно инжектиране в количество от 0,5 ml. Съдържа токсоиди на дифтерия, магарешка кашлица, тетанус. Производител: Белгия.
Infanrix се използва както за първична имунизация при деца, така и за реваксинация.
Странични ефекти на Infanrix:
- зачервяване, втвърдяване, парене, подутина на мястото на инжектиране;
- болка, куцота на краката;
- повишаване на телесната температура, което продължава до 3 дни;
- хрема, възпалено гърло;
- летаргия, сънливост, сълзливост;
- болка във венците и зъбите;
- алергична реакция.
Страничните ефекти след приложението на Infanrix се появяват при почти всички деца, особено след първоначалното приложение.
За да облекчите страничните ефекти, трябва да следвате препоръките на лекаря: не ходете в деня на ваксинацията, не плувайте, дайте антипиретик, ако температурата се повиши, с развитието алергична реакцияпрепоръчително е да вземете антихистамин, ако се появи подутина, втвърдяване, зачервяване, направете алкохолен компрес.
Противопоказания за въвеждането на Infanrix:
- топлина;
- никнене на зъби;
- ТОРС, хрема, бронхит;
Пентаксим
Лекарството Pentaxim се предлага в спринцовка за еднократна употреба в обем от 1 ml. Съдържа токсоиди на магарешка кашлица, тетанус, дифтерия. Производител: Франция. Pentaxim се състои от три инжекции, всяка от 0,5 ml. Прилага се на интервали от 1 до 3 месеца.
Странични ефекти на Pentaksim:
- уплътняване, подутина, зачервяване на мястото на инжектиране;
- повишена телесна температура, продължава от 1 до 3 дни;
- хрема, възпалено гърло;
- куцота в крака;
- болка във венците и зъбите;
- алергична реакция;
- раздразнителност, сълзливост, летаргия.
Тежестта на усложненията след въвеждането на Pentaxim може да бъде спряна антихистамини, антипиретик, прилагане на алкохолен компрес върху областта на подутина, втвърдяване или зачервяване на мястото на инжектиране. След въвеждането на Pentaxim е нежелателно да ходите на улицата, да плувате, да докосвате мястото на инжектиране.
Противопоказания за въвеждането на Pentaxim:
- топлина;
- никнене на зъби;
- ТОРС, хрема, болки в гърлото, признаци на интоксикация;
- тежки съпътстващи заболявания.
Infanrix и Pentaxim са най-често срещаните лекарства за имунизация.
График за ваксиниране
DTP ваксинацията се прилага по схемата. Първата ваксинация DPT трябва да се направи на 3 месеца. Въведение превантивни ваксинациипрепоръчва се да се планира. Ако бебето има противопоказания, тогава лекарят може да отложи имунизацията за две седмици или повече.
- На 3 месеца.
- След 4-5 месеца, тоест точно след 30-45 дни зависи общо състояниеи последиците от първата ваксинация.
- На шест месеца.
- На 1,5г.
- На 6 или 7 години.
- На 14 години.
Ваксинирането на 6 и 14 години се извършва с цел поддържане на имунитета на детето. В бъдеще DPT се дава на възрастен на всеки 10 години.
Педиатърът по местоживеене предупреждава за необходимостта от ваксинация. Самите родители обаче трябва да следят графика на ваксинацията.
Начин на приложение
DTP ваксината винаги се прилага интрамускулно в глутеалния мускул. Някои педиатри смятат, че на деца под 1,5 години ваксината трябва да се прилага в делтоидния мускул, в горната трета на рамото.
Тяхното мнение е оправдано от факта, че при малките деца задните части имат голям мастен слой и лекарството може да попадне в него. Това провокира редица усложнения на мястото на инжектиране, като хематом, локална възпалителна реакция, оток, подутина. Във всеки случай и двата метода за прилагане на ваксината се считат за ефективни.
Техника за въвеждане на DTP
Въвеждането на DTP при деца се извършва по процедура медицинска сестра V стая за ваксинациядетска клиника. Мястото на инжектиране се третира с памучен тампон със спирт, за да не се внесат микроби от повърхността на кожата в тялото.
Лекарството се инжектира в глутеалния (делтоидния) мускул. Мястото на инжектиране се третира със същия памучен тампон. Това стандартни правилаинжекции, които медицинският персонал трябва да спазва.
Как да се подготвим за DTP ваксинация
DTP в повечето случаи е трудно да се понася от детето и дори може да доведе до усложнения, ако не е правилно подготвен. За да се сведе до минимум рискът от усложнения, лекарят дава препоръки преди ваксинацията.
За ваксинация трябва да бъдат изпълнени следните условия:
- детето трябва да е здраво;
- ваксината не се поставя на празен и пълен стомах, един час след хранене;
- детето трябва да отиде до тоалетната;
- детето трябва да бъде правилно облечено, не трябва да му е горещо или студено.
Освен това педиатърът ще предпише лекарства. Това ще предпази от възможни усложненияи нежелани реакции:
- Антихистамини (Fenistil, Suprastin) се препоръчват 2 дни преди ваксинацията и 2 дни след това. Дозировката се предписва от лекаря в зависимост от възрастта на детето. Антихистамините ще помогнат за предотвратяване на развитието на алергична реакция, диатеза.
- DPT може да причини повишаване на температурата. Затова си струва да се подготвите предварително антипиретично лекарство(сироп, ректални супозитории).
- В деня на ваксинацията не трябва да къпете детето, да ходите на улицата. Това може да доведе до повишаване на температурата. Температура при деца като другите странични ефектиотшумява за 1-3 дни.
- Педиатърът определено ще вземе от майката (баща, настойник) писмено съгласие за ваксинацията.
Противопоказания за DTP
В присъствието на абсолютни противопоказанияИзобщо не можете да ваксинирате дете. В противен случай е възможна реакция към ваксинацията с DPT. Тези усложнения включват:
- конвулсивен синдром;
- заболявания на нервната система;
- имунна недостатъчност, HIV инфекция;
- туберкулоза;
- хепатит;
- нарушение на кръвосъсирването;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството DPT;
- ако децата са имали тежка алергична реакция към предишна ваксинация.
Относителните противопоказания, т.е. временните, забавят времето на ваксинацията. Педиатърът може да отложи ваксинацията в следните случаи:
- остри респираторни вирусни инфекции;
- обостряне на хронични заболявания;
- повишаване на телесната температура;
- симптоми на интоксикация: повръщане, гадене, обща слабост, неразположение, безпокойство, детето е летаргично;
- разхлабени изпражнения, колики;
- никнене на зъби;
- хрема, ларингит, трахеит, бронхит;
- детето не яде поради липса на апетит.
Усложнения и странични ефекти на DTP
Развитието на усложнения не е свързано с мястото на производство на лекарството. Както вносните, така и местните ваксини са с достатъчно качество и са се доказали сред педиатрите.
При спазване на правилата за подготовка за ваксинация странични симптомище премине бързо, в рамките на 1-3 дни. Има деца, които понасят добре DPT ваксинацията.
Тежки усложнения се развиват, ако ваксинацията е направена при наличие на абсолютни противопоказания.
В този случай DTP може да провокира:
- тежка алергична реакция: анафилактичен шок, ангиоедем, уртикария;
- инфекциозно-токсичен шок;
- конвулсии;
- неврологични симптоми.
Като правило, тежки усложнения се развиват почти веднага след въвеждането на лекарството в тялото на детето. Ето защо педиатърът след ваксинация препоръчва да седите известно време (от 15 минути до един час) близо до стаята за лечение, за да осигурите незабавна медицинска помощ в случай на усложнения.
Ако по-късно се развият тежки нежелани реакции, трябва незабавно да се обадите на линейка.
Как да окажем първа помощ на дете?
- Имаше абсцес, бучка, уплътнение, усещане за парене на мястото на инжектиране. Пригответе спиртен компрес и наложете за 10-15 минути.
- Развива се алергична реакция. Дайте на детето антихистамин по схемата, препоръчана от лекаря.
- Температурата се повиши. Трябва да дадете антипиретик или да поставите ректална супозитория. Не е необходимо детето да си поставя инжекции самостоятелно. Можете само да го влошите.
- Има зачервяване на мястото на инжектиране. Пригответе алкохолен компрес и нанесете върху мястото на зачервяване за 10-15 минути. Не забравяйте да се свържете с детската клиника по местоживеене.
DPT и ходене
Много майки не могат да разберат защо е невъзможно да се ходи на улицата след DPT? Какво може да се случи и какви са опасностите?
Всъщност няма нищо ужасно в разходката след DTP. Педиатрите не препоръчват ходене на улицата, тъй като след ваксинация имунитетът намалява. Детето реагира на всяко кихане в негова посока. Детето има повишен риск от развитие на респираторни заболявания, хрема, бронхит. Ето защо в деня на тежката ваксинация е нежелателно да ходите на улицата.
Съществува и риск от развитие на усложнения след DTP: треска, треска, хрема и други остри респираторни заболявания. Не се препоръчва да разхождате дете на улицата в горещо, слънчево и мразовито време.
Аутизъм като следствие от DTP
Без значение колко безопасни са ваксините, всички родители са загрижени за ужасните последици. Известни са много истории, които казват, че DTP развива аутизъм при дете.
Повечето педиатри ще кажат, че аутизмът и DTP нямат връзка. Има и кръг от поддръжници, че добре познатите чужди лекарства, включително комбинираните Infanrix, Pentaxim, могат да провокират аутизъм при дете.
Аутизмът е вродено заболяване. Това заболяване се характеризира с изолация, невъзможност за адаптиране в обществото, безразличие към всичко, което се случва. Всички симптоми на аутизъм зависят от тежестта на заболяването.
Факторите, които допринасят за развитието на аутизъм, включват:
- фенилкетонурия;
- менингит;
- усложнения след инфекциозни заболявания;
- отравяне с токсични вещества.
DTP става провокиращ фактор за аутизъм само ако има съпътстваща патологияДетето има.
Бум след DTP
Какво да направите, ако на мястото на инжектиране се появи подутина? Може да бъде под формата на уплътнение, меко, със съпътстващо зачервяване на кожата, кракът може да боли. Не изпадайте в паника. Първо, съобщете за усложнението на местния педиатър. Следвайте всички негови препоръки. В никакъв случай не докосвайте подутината. Ако лекарят посъветва да направите алкохолен компрес, направете го.
Полиомиелит след DTP
Днес педиатрите предписват едновременна ваксинация. По едно време в тялото на детето се въвеждат DTP и ваксинация срещу полиомиелит. За всяка грижовна майка подобно нововъведение е ужасяващо. Разбираемо е, защото комбинацията дава много усложнения. Рядко се случва дете, което е получило няколко ваксинации наведнъж, да се чувства добре.
Полиомиелитът е ужасно инфекциозно заболяване, което в повечето случаи е фатално. За предотвратяването му е разработена ваксина срещу полиомиелит.
Противопоказания за ваксинация срещу полиомиелит:
- топлина;
- никнене на зъби;
- ТОРС, хрема, бронхит;
- тежки съпътстващи заболявания.
За да облекчите страничните ефекти от ваксинацията срещу полиомиелит, следвайте инструкциите на Вашия лекар: не извеждайте бебето си на разходка, не го къпете, давайте му препоръчаните лекарства.
График на ваксиниране срещу полиомиелит:
- На 3 месеца.
- На 4,5 месеца.
- На шест месеца.
- На 18 месеца, на тази възраст, трябва да се направи първата реваксинация срещу детски паралич.
- На 20 месеца.
- На 14-годишна възраст, на тази възраст, трябва да се извърши третата реваксинация на ваксинацията срещу полиомиелит.
DTP е една от най-тежките детски ваксинации, както се характеризира голяма сума странични ефекти. Температурата след ваксинация се повишава при почти всички деца. Ето защо е толкова важно да се подготвите добре за ваксинацията. Трябва да уведомите педиатъра за всички оплаквания и да следвате неговите препоръки.
Преди ваксинацията лекарят определено ще прегледа бебето, ще измери телесната температура, ще прегледа гърлото, венците, стомаха, кожата. При най-малкото противопоказание DTP ще бъде отложено за известно време. Най-често за 2 седмици.
Ваксинирането на населението е категорично най-много ефективен методбори се с инфекциите. Една от първите профилактични инжекции, с които се сблъсква бебето, е ваксината срещу морбили, дифтерия и тетанус. DTP ваксинацията изключително много помага за изграждането на имунитет към тях опасни заболяваниякоито често са фатални при заразяване.
Последните открития в областта на медицината и разработването на мощни лекарства не са в състояние да намалят броя на смъртните случаи от тези инфекции. А за тези, които са се справили с болестта, рискът от усложнения, които застрашават увреждането, се увеличава.
Дешифриране на съкращението и сорта на лекарството
Дешифрирайте DTP като адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус. Това комбинирано лекарство, е представен както от чуждестранни, така и от руски производители.
В допълнение към ваксините DTP и Infanrix са разработени ваксини, които комбинират вещества за защита срещу други инфекции.
- В Pentaksim, в допълнение към DTP, има компонент от детска парализаи хемофилна болест;
- Bubo-M и Tritanrix - HB, допълнени със защита срещу хепатит В;
- Tetrakok е предназначен да предпазва от морбили, дифтерия, тетанус и полиомиелит.
Ваксината срещу коклюш-дифтерия-тетанус е основната в имунопрофилактиката на тези заболявания. Но антикоклюшният компонент може да предизвика силна реакция. Понякога се налага реваксинация само при тетанус и дифтерия. В тези случаи се използва друга ваксина – ADS. В нашата страна се приема употребата на следните лекарства:
- ADS-m - тетанус, дифтерия, за ваксиниране на деца над 6 години и възрастни;
- AS - тетанус;
- AD-m - дифтерия.
Трябва ли да се ваксинирам?
Ваксината DPT се дава на деца по целия свят. Част от европейските страни в последно времевзето е решение за ваксиниране с лекарства без компонент на коклюш. Резултатът от този експеримент беше увеличаване на броя на заразените и смъртните случаи от това заболяване.
Заслужава ли си да се ваксинирате? Има доста мнения по тази тема и много зависи от това как се поставя въпросът. Някой се интересува дали ваксинацията е разрешена в определен период от време, някои са пламенни противници на ваксинациите, някой просто е разтревожен от възможни усложнения.
Когато родителите решат да не ваксинират детето си, никой няма да постави DTP. Ако майките се страхуват, вярвайки, че тялото на детето няма да понесе адсорбираната ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус, тогава това далеч не е така. Организмът на детето се справя перфектно с него.
Откажете DTP без мед. тегленията не си струват.Предварителното посещение при педиатър и неговото разрешение за ваксинация минимизират риска от усложнения. Най-често усложненията след DTP възникват при тези деца, чиито родители са пренебрегнали медицински противопоказания. Също обратен ефектможе да възникне поради неправилно прилагане на ваксината или развалено лекарство.
Колко пъти се поставя ваксината?
Целта на ваксинацията е да образува в тялото на детето достатъчно количество антитела, които да могат да устоят на коклюш, дифтерия и тетанус. Това ще изисква четирикратно използване на лекарството. Ваксината се прилага:
- тримесечно бебе;
- 4-4,5 месечно бебе;
- половингодишно бебе
- дете на година и половина.
Такава схема за прилагане на лекарството ще формира имунитета на детето. Реваксинациите, извършени по-късно, поддържат необходимото количество антитоксини. Обикновено се провеждат на възраст 7 и 14 години. Тези. първият е DTP за бебета, а последният е шестият, вече тийнейджър.
Интервали между ваксинациите
DPT ваксинацията при кърмачета се извършва на три етапа. На една година бебето получава три дози от ваксината. Важно е интервалът между ваксинациите да е поне 1-1,5 месеца. Понякога се налага да отложите периода на ваксиниране поради заболяване на бебето или по друга причина. Срок при необходимост въвеждане на DTPможе да се забави достатъчно дълго, но DTP ваксинацията трябва да се направи веднага щом се появи възможност.
Кога DTP е противопоказан?
Ваксинацията е сериозна медицинска манипулация, която има редица противопоказания.
Отложете ваксинацията, ако вродени заболяванияса в състояние на обостряне.
Ваксината не се прилага, ако детето има алергична реакция към компонента на ваксината против дифтерия, коклюш или тетанус.
Ако детето има слаба имунна система, също е забранено да го ваксинирате. Тялото може просто да не се справи с никакви инфекциозни агенти.
Не ваксинирайте деца с левкемия до пълното им възстановяване, както и жени в положение по време на кърмене.
Не е забранено да се ваксинира, ако бебето има висока температура. Важно условиев същото време липсват конвулсивни състояния и невралгия. Ваксина в този случайтрябва да съдържа само тетанични и дифтерични компоненти.
В допълнение към преките противопоказания има и фалшиви. Това означава, че при наличие на определени заболявания на малък пациент или неговите роднини, ваксинацията е разрешена само след подробен преглед. Трябва да се използва щадяща ваксина, ако има:
- перинатална енцефалопатия;
- последствия от преждевременно раждане;
- алергична реакция при роднини към компоненти на DPT;
- конвулсивни атаки при роднини.
Първото запознаване с ваксината
Когато новороденото навърши три месеца, първо се ваксинира срещу морбили, дифтерия и тетанус. Тази възраст не е избрана случайно. Антителата, получени от плода по време на бременност, са достатъчни само за 2 месеца. При наличието на мед откази от манипулация или нежелание на родителите да го поставят, ваксинацията е разрешена до четиригодишна възраст. Бебетата, които не са получили пълна инжекция преди 4-годишна възраст, се ваксинират с лекарства без магарешка кашлица.
Тялото може да реагира много бурно на лекарствата. За да се сведат до минимум неприятните последици, само здрави деца могат да бъдат ваксинирани.Ако има дори най-малкото заболяване, ваксинацията трябва да се отложи. Особено опасно е, когато се ваксинират деца с тимомегалия (нарушения в тимус). В такава ситуация не толкова реакцията е ужасна, а сериозни последствияи възможни усложнения.
За първична употреба е подходяща всяка ваксина, руска или чуждестранна продукция. Реакцията на ваксини на руски производители се среща в 30% от случаите, докато чужд еквивалентдетето се понася без проблеми.
Втора ваксинация
DTP се повтаря за бебета от един до един и половина месеца. За ваксинация е за предпочитане да изберете същото лекарство като предишния път, но в отсъствието му всяка друга ваксина ще направи. Световната здравна организация е осигурила разрешение за това в своите изисквания, тъй като всички DPT ваксини, разработени до момента, се считат за взаимозаменяеми.
Фактът, че бебето е направило лесно първата ваксинация, не означава, че реакцията при повторна DTP ще бъде толкова лесна. Няма нужда да се страхувате от това, трябва да се подготвите предварително възможни последствия. Факт е, че след първата инжекция в тялото на бебето започват да се произвеждат антитела, които сега се срещат напълно въоръжени с инфекции и активно се борят с патогени. Втората ваксинация зачева повече силна реакцияпри гърдите.
Когато реакцията на бебето към първата инжекция беше тежка, тогава следваща инжекцияжелателно е да се направи с друго лекарство. Понякога се взема решение да се използва ваксината ADS.
Трета инжекция
Разрешено е да се ваксинира дете само когато достатъчновреме. Тялото на някои деца не дава изразен отговор на първата и втората ваксинация, но това не означава, че те лесно ще издържат и третата.
Как да се подготвим за ваксинация?
DTP ваксината е способна да предизвика най-бурните реакции на тялото. Ето защо е необходимо да се подготвите правилно за ваксинацията. Трябва да започнете да подготвяте бебето предварително, за това ще ви трябва:
- строг дневен режим;
- ходи;
- отказ от посещение на приятели и познати.
Посещението при педиатър трябва да се извършва само когато детето:
- отиде в голям начин, за да не предизвика запек;
- огладня, така че червата не бяха претоварени и отново не провокира запек.
Дрехите на бебето трябва да са от естествени материи, свободни и удобни, за да не наранят мястото на инжектиране.
Освен това ще ви е необходима допълнителна медицинска подкрепа за тялото. За да не се отрази на благосъстоянието последствията от ваксинацията, 3 дни преди ваксинацията на детето трябва да се дадат да пият антихистамини. И в деня, когато трябва да инжектирате DTP, използвайте антипиретици.
Съвременните антипиретици за деца задължително съдържат парацетамол или ибупрофен. Тези вещества са добре анестезирани и помагат да се спаси детето от болезненост и дискомфорт на мястото на инжектиране.
Ако последствията от ваксинацията се изразяват в силна болка, можете допълнително да използвате други аналгетици. В комплекта за първа помощ на майка ми трябва да има антипиретик. Добре е да има няколко антипиретици: с парацетамол и ибупрофен, както и под формата различни форми(свещички, сиропи).
Понякога лекарство с парацетамол не е подходящо за дете и температурата не спира, тогава друго лекарство, съдържащо ибупрофен, ще бъде полезно.
Антихистамините също помагат на децата да се справят с ефектите от ваксинацията. Като антиалергично средство децата могат. За това как да подготвим бебето и как да дадем лекарства? Схемата за подготовка за ваксинация е доста проста.
Прилагането на Fenistil трябва да започне 3 дни преди ваксинацията. Д-р Комаровски силно препоръчва предварително да посетите педиатър, ако детето е склонно към алергии, той може да промени дозировката или броя на дозите на лекарството.
мястото на инжектиране
DPT се отнася за интрамускулни лекарства. Само въвеждането на ваксината в мускула осигурява нейното разпределение с правилната скорост и постепенното формиране на имунитет. Когато се прилага подкожно, ваксината няма да бъде ефективна, тъй като лекарството ще се абсорбира много бавно. Къде е DTP инжекцията за бебета?
При кърмачетата ваксините се инжектират в бедрения мускул. Изборът на място се обяснява с развитието на мускулите на краката, приемливи за инжекцията. Даването на инжекция в глутеалния мускул на бебета е много опасно. Твърде голям риск от нараняване кръвоносни съдовеили нерви. не го позволява и подкожна тъкан. Количеството му на това място е твърде голямо, така че инжекцията може дори да не достигне мускула и да стане безполезна.
Естествена реакция към DTP
След извършване на ваксинация срещу дифтерия, коклюш и тетанус тялото реагира по следния начин.
Мястото на инжектиране се зачервява и подува и може да се образува болезнено втвърдяване. Понякога зоната на зачервяване достига 10 см в диаметър. Състоянието й трябва постоянно да се следи, за да не се развие сепсис. Успокой се силна болкаД-р Комаровски съветва аналгетици, компреси и мехлеми също се използват за успокояване на болката.
Висока температура може да се появи в продължение на 3 дни след ваксинацията. Така организмът толерира образуването на антитела. Говорейки за ваксинациите, Комаровски препоръчва да го свалите веднага, така че температурата да не пречи на формирането на имунитет.
Странични ефекти като кашлица и хрема след DTP също са доста приемливи. Лекият ринит се причинява от компонента против коклюш, с течение на времето сополите преминават.
Червата също не винаги реагират положително на ваксината; при бебето ваксината понякога причинява запек.
Тежки последствия от ваксината
Някои деца развиват усложнения след ваксинация. Струва си да наблюдавате бебето по-внимателно, ако има повишена възбудимост или плаче без прекъсване в продължение на 3 часа. Може би усложненията са причинили неизправност на централната нервна система.
Ако повишаването на температурата не е значително, а бебето, това също е доказателство, че усложненията са засегнали централната нервна система. Понякога се отбелязва постоянен външен вид конвулсивен синдромкогато температурата се повиши. Усложненията след ваксинация върху централната нервна система могат да бъдат различни. В същото време не само ръцете и краката на бебето треперят, но може да се наблюдава тремор на главата.
Усложненията могат да се изразят в алергични реакции. Лека формапричинява обрив. В тежки случаи може да се развие диатеза или атопичен дерматит.
Болестите тетанус, дифтерия и магарешка кашлица представляват особена опасност за живота на детето. Инфекциите могат да причинят тежки усложнения, водещи до увреждане. Следователно, деца под четиригодишна възраст без провалполучите ваксинация с DTP профил.
Състав на DPT
Представлява суспензия от мъртви микроби от магарешка кашлица, както и от дифтерия и тетанични токсоиди. Мертиолат (0,01%) действа като консервант.
Един милилитър съдържа:
- клетки от магарешка кашлица - 20 милиарда;
- токсоиди - 30 флокулиращи единици.
Какво съдържа ваксината (0,5 ml, което е основната доза):
- дифтериен токсоид - 30 единици;
- тетанус - 60 единици;
- ваксина срещу коклюш - 4 бр.
Визуално това е суспендирана течност с бял цвят или леко жълт цвят. Допуска се наличието на рохкава утайка в консистенцията.
Къде се ваксинират?
Мястото на инжектиране е мускул. Традиционно те се правят в глутеалния мускул, но по-точна версия на въвеждането е в повърхността на бедрото.
Това се дължи на структурни характеристики бебешко тяло. Бедреният мускул при бебета в областта на свещениците е скрит от доста дебел слой мастни натрупвания (всичко зависи от степента на „мазнина“ на трохите). И когато се инжектира в дупето, има голяма вероятност ваксината да попадне в мастната тъкан - иглите на използваните спринцовки не са достатъчно дълги, за да достигнат директно до повърхността на бедрения мускул. Резултатът е образуването на абсцес, последван от нагнояване. И не говорим за някакво формиране на имунитет.
На повърхността на бедрото практически няма мазнини и лекарството ще се прилага в съответствие с всички правила. При деца ваксинацията се извършва изключително в предната външна повърхност на бедрения мускул.
В по-напреднала възраст можете да го правите в областта на делтоидния мускул - горната трета на рамото.
Възможно ли е да ходите след ваксинация DTP?
Най-често срещаното мнение: по-добре е да откажете разходките. Обяснението е съвсем просто: въвеждането на лекарството за определен период намалява имунната защита на детето и рискът от инфекция е по-висок.
Но днес педиатрите са на друго мнение. Ако няма температурна реакция, малкото се чувства добре, значи разходките не са противопоказни. Единствената препоръка е временно да изоставите игрите на обща детска площадка, като изберете разходки по алеите на парк или обществена градина.
След процедурата е желателно да се намали комуникацията с непознати. Детето развива имунитет срещу достатъчно тежки заболяванияи допълнителен контакт с различни микробище бъде тежест за тялото.
Кога мога да къпя дете след ваксинация?
В деня на ваксинацията бебето не трябва да се къпе, тъй като често е придружено от повишаване на температурата и общо неразположение. Съществува малък риск от инфекция на раната от инжекцията. На втория ден вече можете да се къпете, но отново само ако бебето се чувства добре.
В повечето случаи на мястото на инжектиране се образува леко болезнено втвърдяване, придружено от зачервяване на кожата. Това . Можете да намокрите мястото на инжектиране, но не е необходимо да го търкате с кърпа, когато се къпете.
Ако температурата се поддържа повече от един ден, къпането трябва да се замени с избърсване с мокри кърпички.
Необходимо е да измиете бебето под течаща вода във всеки случай, дори ако има повишаване на температурата.
Възможно ли е да се направи масаж след DTP ваксинация?
В деня на ваксинацията масажната сесия трябва да бъде отменена. Също така процедурата трябва да бъде изоставена два дни преди планираната ваксинация. Но това е само ако масажът се извършва в детска клиника - има голяма вероятност да се заразите, например, с грип. Масажът е противопоказан през следващите два дни след процедурата.
В идеалния случай масажът и ваксинацията не трябва да съвпадат във времето.
- Курсът на масаж трябва да бъде завършен най-малко една седмица преди планираната ваксинация.
- Можете да започнете след една или две седмици.
Ако не е възможно да се прекъсне курсът, тогава по време на процедурата мястото на инжектиране не може да се масажира.
Мога ли да даря кръв след DTP ваксинация?
Експертите смятат, че ваксинацията не може да повлияе на надеждността на резултатите. И все пак, след прилагането на лекарството, може да има увеличение Индикатори за ESRи нивата на левкоцитите.
Ако допълнителни симптоми заразна болест- хрема, температура, кашлица - не, тогава кръвният тест трябва да се повтори след седем до десет дни.
В идеалния случай кръвта трябва да се вземе след седмица.
Възможно ли е да се намаже мястото на DPT ваксинацията?
На мястото на инжектиране, като правило, се образува достатъчно обемно уплътнение. Няма нужда да се притеснявате за това, защото то нормален организъм. Кожата над мястото на инжектиране също се зачервява. Строго е забранено да се използват каквито и да било лекарства, които анестезират или ускоряват резорбцията на уплътненията.
За да облекчите болката на мястото на инжектиране, можете да нанесете топла фланелена пелена върху повърхността на уплътнението. Като алтернатива лист от прясно зеле.
Мога ли да се ваксинирам по-късно?
По желание на майката или медицински показателиможе да се направи на по-късна дата.
Липсата на имунитет срещу магарешка кашлица, дифтерия и тетанус може да бъде фатална. След една година малкото започва активно да контактува със света, да общува с други деца. Не забравяйте, че е необходимо време за формиране на имунна защита на бебето. И за да се предпази бебето от болести, първите три трябва да бъдат завършени в рамките на първата година от живота му.
Последната четвърта - реваксинационна - инжекция, която детето трябва да получи осемнадесет месеца след първата доза. В този случай бебето ще бъде надеждно защитено до самото училище.
За да се формира имунитет, не се препоръчва напълно да пропуснете или отложите въвеждането на следващата ваксина за повече от три месеца.
Възможно ли е да откажете?
Мама има право да откаже.
Противопоказания
Временни противопоказанияса:
- заболяване в деня на ваксинацията. При лека формаИнжектирането на ARVI може да се направи десет дни след възстановяването. При тежка форма на заболяването е необходимо да изчакате един месец.
- по време на обостряне хронична патология. Инжекцията може да се постави месец след отшумяване на симптомите.
ДА СЕ постоянни противопоказанияотнасям се:
- алергична реакция към компонентен съставлекарство;
- появата на конвулсии и повишаване на температурата над 40 ° C по време на първата инжекция;
- имунодефицитни състояния;
- прогресия на неврологичните патологии.
Ако има противопоказания за употребата на DTP ваксината, тя може да бъде заменена с ATP токсоид.
Може ли да се направи с...?
- кашлица
Необходимо е спешно да се ваксинирате, ако има симптоми настинкиНе. Напротив, не е нужно да го правите при заболяване на бебето. Задължително преминете през педиатър и специализирани лекари, които трябва да предпишат изследвания. Само след като потвърдите, че детето е абсолютно здраво, можете да го направите.
- диатеза
По време на обостряне на алергична реакция всяка ваксинация е забранена.
- хрема
По-добре е да отложите до пълно възстановяване. По-добре е да вземете решение след преглед от педиатър, въз основа на резултатите от кръвните изследвания.
- алергии
При обостряне на алергии се отлага до елиминирането на патологичните симптоми.
Можете ли да получите магарешка кашлица след DTP ваксинация?
Ваксинацията срещу магарешка кашлица не осигурява пълна защита, но в случай на инфекция заболяването протича леко. Няма силни пристъпи на кашлица, водещи до развитие на конвулсии и в най-лошия случай асфиксия.