Ентероколит - симптоми на заболяването и особености на лечението. Клинична картина и особености на хода на ентероколит при възрастни
хронично възпалениечервата - дълготраен възпалителен и дегенеративен процес с увреждане на дебелите и тънките му части. Може да протича в генерализирана форма (ентероколит) или да бъде ограничен (колит - възпаление на тънките черва, ентерит - дебел). Симптомите на заболяването с колит са малко по-слабо изразени, отколкото при ентероколит. Като цяло обаче те не се различават.
Хроничен ентероколит - възпаление на дебелото и тънкото черво
Патологията е широко разпространена на територията на Руската федерация и в целия свят. Средната възраст на пациентите е 20-60 години за жените и 40-60 години за мъжете. Заболяването е полиетиологично, развива се под влияние на инфекциозни фактори, хелминтна инвазия, недохранване, ензимен дефицит, отровни вещества или радиация. Симптомите на ентероколит се причиняват от нарушено чревно храносмилане, интоксикация, недостатъчна абсорбция на хранителни вещества.
Клиничните и лабораторни признаци на колит и ентероколит са причинени от продължителен възпалителен процес. В този случай съдържанието на дебелото черво се изхвърля в илеума, тънките черва се засяват с необичайна микрофлора и нервният апарат се уврежда. храносмилателната система, нарушена подвижност на стомашно-чревния тракт, трофични разстройства. Заболяването протича без изразени периоди на обостряне и ремисия, води до развитие на редица характерни симптоми.
Чревните прояви излизат на преден план, но има редица системни прояви на заболяването.
Чревни прояви
Един от основните симптоми е болката в корема.
Един общ процес води до развитие на тежка диспепсия. Пациентът има коремна болка, която се разпространява с движението на хранителния болус. При колит болковият синдром се появява 3-4 часа след хранене. В този случай усещанията са локализирани около пъпа, в дясната илиачна област, те са тъпи, извити. При наличие на ентероколит след 6-8 часа болката се измества към долната, странична част на корема, става спастична, пронизваща. Пълно или частично изчезване синдром на болкавъзниква след преминаване на газове или акт на дефекация.
Възпалителният процес в тънките черва води до нарушаване на абсорбцията на хранителни вещества, в дебелото - до преобладаване на гнилостни процеси, повишено освобождаване на течност. Това причинява диария. Отбелязват се обилни разхлабени изпражнения, броят на актовете на дефекация варира от 5 до 10 пъти на ден. Изпражненията са жълти или жълто-зелени на цвят, отбелязва се стеаторея (повишено съдържание на мазнини в изпражненията), причинено от нарушение на абсорбцията на мазнини.
В допълнение към горното, пациентът има следните симптоми:
- гадене;
- оригване;
- неприятен вкус в устата;
- фалшиво желание за дефекация;
- усещане за непълно изпразване на червата.
При обективен преглед се установява умерено подуване, пръскащ шум предимно в цекума.
Описаните симптоми наподобяват тези на неспецифичен улцерозен колит, синдром на раздразнените черва, вторични чревни промени на фона на дифузен гастрит, панкреатит, холецистит.
При поставяне на диагнозата е необходима внимателна диференциална диагноза с помощта на лабораторни и ендоскопски техники.
Екстраинтестинални прояви
Екстраинтестиналните прояви на ентероколит и колит са свързани главно с нарушена абсорбция на хранителни вещества и обща интоксикация.
Възпалението на тънките черва води до:
- намаляване на концентрацията на протеини в кръвната плазма;
- протеинов оток;
- загуба на тегло до 15-20 кг;
- нарушение на сърдечния ритъм;
- чуплива коса;
- кожни промени;
- конвулсии, парестезия;
- В12-дефицитна анемия - бледност, понижена концентрация на хемоглобина, нервно-психични функционални смущения, глосит, язви по устната лигавица.
Диарията, която се появява при ентероколит, причинява ексикоза (дехидратация).
Общият токсичен синдром се проявява под формата на общо влошаване на благосъстоянието, слабост, умора, раздразнителност. Характерна особеност е непостоянството болка в мускулите, намаляване на общия тонус, хипертермия.
При интензивни процеси индикаторите на термометъра могат да достигнат 38-39 ° C, но по-често температурата се поддържа в субфебрилни стойности.
Лабораторни признаци
Основната диагностична информация се получава с помощта на:
- общ, биохимичен анализкръв;
- изследвания на киселинно-алкалния баланс (киселинно-алкално състояние) и електролити;
- копрограми;
- колоноскопия;
- рентгенова снимка на червата.
В резултатите от UAC ( общ анализкръв) присъстват неспецифични признацивъзпаление - левкоцитоза, повишаване на ESR. Биохимичният анализ разкрива хипоалбуминемия, липса на серумно желязо. При киселинно-алкалния баланс се наблюдава намаляване на концентрацията на калций, калий, натрий и други жизненоважни микроелементи. Рентгеновите снимки показват уголемени, подути чревни бримки. Колоноскопията разкрива оток, хиперемия на лигавицата, признаци на нейната атрофия.
За диференциална диагнозаПриложи:
- ендоскопски техники;
- рентгенова снимка на червата;
- брой микробни тела в съдържанието тънко черво;
- оценка на абсорбционния капацитет на тънките черва.
Тълкуването на резултатите е трудно. Зависи от комплекс от фактори и изисква специално обучение. Следователно не е необходимо да го представяте във формат на статия.
Лечение
Лечението на хроничен колит и ентероколит се състои в спазване на диета, използване на лекарства и санаторно-курортен рехабилитационен курс. Диетата за ентероколит е пълна. Дневната диета съдържа най-малко 100-120 грама протеини, 80-100 грама мазнини, 300-500 грама въглехидрати. Препоръчва се да се ограничи употребата на храни, които подобряват чревната подвижност: черен хляб, сурови зеленчуци, мазна храна, прясно мляко. Също така ограничете продуктите, които имат дразнещ ефект: пикантно, солено, кисело, алкохол.
Примерен фармакологичен режим се състои от следните лекарства:
- противовъзпалително - сулфасалазин 2 g / ден;
- антибиотици - изборът на лекарство и дозировка зависи от резултатите от теста патогенна микрофлорачувствителност към антимикробни средства;
- антидиарейно - лоперамид 2 таблетки, след това по 1 таблетка след всяко посещение на тоалетната;
- обвиващо - бисмутов нитрат основен 0,5 g 3 пъти дневно един час преди хранене;
- спазмолитици - no-shpa 1-2 пъти / ден;
- локално противовъзпалително - микроклистери с отвара от лайка;
- средства за възстановяване на чревната флора - пробиотици и синбиотици.
Трябва да се разбере, че горната диаграма е ориентировъчна. Може да се променя в зависимост от резултатите от прегледа, който лекуващият лекар получава.
Народни начини
Дъбовата кора е една от най-добрите народни средстваот диария
Има народни средства, които се използват ефективно при хроничен ентероколит. Действието им е предимно фиксиращо, противовъзпалително. Те не засягат пряко причината за заболяването.
Растения като:
- върба;
- бреза;
- бяла ружа;
- елша;
- ягода;
- малини;
Лекарството се приготвя съгласно правилата за производство на отвари:
- 2-3 супени лъжици натрошени суровини се заливат с вода.
- Вари се 10-15 минути.
- Агентът се охлажда, филтрира се, консумира се вътре.
Растенията могат да се използват поотделно или съставени от фиксиращи такси.
Много безименни билкови рецепти, намерени в мрежата, са безполезни или опасни за употреба. Примери за безопасен, доказан комплекс билкови препаратиса дадени в учебника kmn E. A. Ladynina и kbn R. S. Morozova “Лечение с билки”.
Характеристики на курса и лечението при жените
Клинична картинахроничният колит при жените практически не се различава от този при мъжете или децата. Жените също са загрижени за характерни оплаквания от страна на червата: метеоризъм, дифузна болка с остър или спастичен характер в средната и долната част на корема, разстроено изпражнение.
Понякога диагнозата хроничен колит е късна поради анатомични особеностиженско тяло. С появата на силна болка в долната част на корема, на първо място, те търсят патология от яйчниците или матката.
Освен това жените много по-лесно понасят анемията на фона на язвен колит(поради наличието на редовна менструация), така че тази форма на заболяването може да бъде компенсирана за известно време.
Появата при жена на повишена чупливост на косата и ноктите, суха кожа, обриви, болки в ставите и загуба на тегло е сигнал за пълен преглед и изключване на хроничен колит или ентероколит.
Прогноза
Прогнозата на хроничния колит и ентероколит е благоприятна. Възможно е да се постигне пълно възстановяване или дългосрочна ремисия. Изключение правят вторичните форми на заболяването. По-нататъшна съдбапациент тук зависи от характеристиките на основната патология.
Хроничен ентероколит - неприятно заболяване, което е напълно възможно да се излекува. посещение при лекар и компетентно лечениеви позволява да се отървете от симптомите за 2-4 седмици. Ето защо, при наличието на описаната по-горе клинична картина, не трябва да се самолекувате и да използвате методи с недоказана ефективност. Препоръчва се да се потърси помощ от лечебно заведение.
Ентероколитът е възпалително заболяване на лигавицата на дебелото и тънкото черво, което възниква в отговор на излагане на химичен или инфекциозен стимул. характерна особеностентероколитът е нарушение на храносмилателния процес в засегнатото черво, което заедно с прояви на интоксикация на тялото причинява дехидратация и диария.
В зависимост от причината за развитие те се разграничават следните видовеентероколит:
вторичен - развива се като съпътстваща патологияили усложнение на основно заболяване на червата.
Хранителен - възниква при липса на хранителни вещества, които идват с храната. хранителни веществанеобходими за осигуряване на нормалната функционалност на клетките на лигавицата.
Механични - увреждане на чревната лигавица поради натрупване на изпражнения, причинено от запек.
Токсичен - дразнене на чревната лигавица в резултат на излагане на лекарства, токсини, химикали.
Бактериални - възпаление на чревната лигавица в резултат на добавяне на Salmonella, Shigella.
В зависимост от естеството на хода на патологията се разграничават хроничен и остър ентероколит. При наличие на остър ентероколит възпалителен процессе простира само до повърхностния епителен слой на чревната лигавица. При неадекватна терапия или нейната пълно отсъствиеБолестта преминава от остра в хронична. В този случай патологията се характеризира с продължителен курс с периоди на обостряне, които се заменят с дълга ремисия.
При хроничен ентероколит възпалението обхваща всички слоеве на лигавицата, което води до тежки нарушенияхраносмилане, които са трудни за лечение.
Симптоми на ентероколит
Най-често лекарите се занимават с проявата на остър ентероколит, чиито признаци се отразяват във формата:
чести и течни изпражнения;
механични и определени видовеинфекциозен ентероколит се придружава от образуването на слуз и кървави примеси в изпражненията.
рязка поява на силна болка в корема, която най-често се локализира в долните части;
често желание за дефекация;
Чревните симптоми на ентероколит са общи симптоми, които са присъщи на възпалението:
болки в ставите;
слабост, летаргия;
повишаване на телесната температура.
Хроничният ентероколит се характеризира с по-тежки нарушения в работата храносмилателен тракт, неговите симптоми са подобни на острата форма, но имат редица характеристики, които влошават хода на заболяването.
Болката при хроничен ентероколит се локализира в областта на пъпа и по време на периода на обостряне започва да се излъчва към други отдели коремна кухина. Интензивността на болката се увеличава вечер, както и след хранене и физическо натоварване. Известен дискомфорт също присъства в процеса на дефекация. Постепенно започва да се покачва мускулна слабости концентрацията се влошава. При дълъг ход на заболяването се наблюдава изтощение на тялото и значително намаляване на телесното тегло.
Нарушенията на храносмилателния процес в случай на наличие на хроничен ентероколит се проявява под формата на силно подуване на корема, редуване на запек и диария с повишено образуване на газове.
Диагностика
Диагнозата на заболяването се основава на биохимични и инструментални изследвания, които ви позволяват да направите оценка на степента на увреждане на чревната лигавица и да предпише навременна терапия.
Колоноскопията се откроява сред най-информативните методи за диагностициране на ентероколит на дебелото черво. Като се има предвид значителната болезненост на процедурата и висока степендискомфорт за пациента, разработиха изследователите модерен аналогтова изследване, което се нарича капсулна ендоскопия. С помощта на този метод е възможно да се диагностицират чревни заболявания, докато пациентът не изпитва дискомфорт, от него се изисква само да погълне капсулата. Въпреки това, качеството на полученото изображение е значително по-ниско от това при извършване на колоноскопия.
Чрез сондиране на червата е възможно да се определи съставът на чревните сокове във всяка част на червата. В процеса на изследване на материала, получен с помощта на сонда, се изчислява количественият състав на неразградените вещества, определя се ензимната активност, наличието на мъртъв мукозен епител и се проверява консистенцията на сока.
Днес най-много информативен методдиагностицирането на чревни патологии е изследване с помощта на биопсична сонда, която ви позволява да вземете съдържанието на червата и да вземете проби от хистологичен материал за последващо откриване на промени в структурата на клетките на лигавицата.
Оценката на малабсорбцията в червата се извършва с помощта на специален функционален тестс калциев хлорид. За да направите това, 10 ml от 10% разтвор на калциев хлорид се инжектират през сонда в червата. След това в продължение на четири часа (на равни интервали от време) се извършват измервания на нивото на това вещество в кръвта. Този метод позволява да се диагностицира хроничен ентероколит въз основа на недостатъчната скорост на усвояване на калциевите соли.
Също така, степента на абсорбция на соли в червата може да се определи с помощта на тест с йод. Йодът се инжектира през тръба директно в дванадесетопръстника, където се абсорбира (бързо) с последващо движение и натрупване в щитовидната жлеза. Също така, йодът се появява в слюнката и урината на пациента в рамките на 10 минути от момента, в който този елемент навлезе в червата. При наличие на ентероколит интервалът от време се удвоява.
Рентгеновото изследване при ентероколит не е достатъчно информативно, тъй като барият (използван като контрастно вещество) преминава през тънките черва много бързо. характерна особенострадиография с ентероколит е разширяването на лумена на тънките черва и наличието на удебелени гънки на лигавицата.
Лечение на ентероколит
Ако се появят симптоми на ентероколит, тогава преди започване на терапията е необходимо да се установи и отстрани причината за възникването му. Етиотропното лечение се провежда, за да се елиминират причинните фактори:
спазване на курса на прием и режима на дозиране на лекарствата;
рационализиране на храненето;
лечение на ентероколит под наблюдението на гастроентеролог или в гастроентерологично отделение;
терапия на основната патология и предотвратяване на усложнения.
Ако пациентът е бил диагностициран с остър ентероколит и е почувствал внезапно влошаване на благосъстоянието, тогава терапията трябва да е насочена към борба с инфекциозните усложнения и облекчаване на основните симптоми.
Антибактериалните лекарства се използват за борба с инфекциите. Най-ефективно е планирането на терапия въз основа на анализа на чувствителността на патогена към антибиотици. Въпреки това, поради продължителността това учениеНа ранни стадииупотреба на болести антибактериални средства широк обхватдействия и антисептици("Ентеросептол", "Фуразолидон").
Използва се за нормализиране на храносмилателния процес ензимни препарати: Панкреатин, Плестал, Фестал. В комбинация с антибиотично лечениетрябва да използвате пробиотици, които ви позволяват да поддържате чревната микрофлора в нормално състояние("Бифидумбактерин", "Линекс").
Диета и хранене при ентероколит
Специално място в лечението на ентероколит се отделя на диетата. Пациентите с остър ентероколит трябва да изключат от диетата:
пълномаслено мляко;
сладки ястия.
плодове и зеленчуци, богати на фибри;
пържено месо;
черен хляб;
Прогноза на заболяването
При навременна диагнозаи терапията на остри форми, както и при неусложнения ход на хроничната форма на ентероколит, няма опасност за здравето на пациента и пълното възстановяване настъпва за кратък период от време.
При чести неконтролирани екзацербации на хроничен ентероколит може да се появи тежък протеинов дефицит, както и дисбаланс в електролитния състав на кръвта. Тези състояния са придружени от недохранване вътрешни органии прогресивно изтощение. Тази ситуация може да предизвика развитие на усложнения: тежки смущения в работата на централната нервна системаИ възпалителни заболяваниясъседни части на стомашно-чревния тракт чревния тракт.
Ентероколитът е група от хронични и остри заболявания на стомашно-чревния тракт, чиято характеристика е възпаление на чревната лигавица. Симптомокомплекс патологично състояниевключва болкав корема, дисфункция на храносмилателния процес. Диагнозата на заболяването се извършва въз основа на инструментални и лабораторни изследвания. При диагностицирането се определя необходимият курс на лечение (въз основа на медикаментозно лечение), който се допълва от диетично хранене и физиотерапевтични процедури.
Експертите приписват ентероколит на синдром на дисфункция на храносмилателния процес, чиято основна причина е инфекциозният или неинфекциозен характер на лезията на чревната лигавица. В зависимост от формата на хода на заболяването се изолират хроничен и остър ентероколит.
остра формапатологията е придружена от допълнителни заболявания. IN този случайостър гастрит. Последното от своя страна се дължи на инфекциозна и неинфекциозна етимология.
справка. Понякога заболяването се дължи на алергична реакцияорганизъм. Ако ентероколитът се активира поради отравяне с лекарства или отрови, тогава заболяването става остро.
Острата форма на патологията засяга изключително лигавицата и, за разлика от хроничната, не достига дълбоката структура на червата. Хроничната форма се развива на фона на неправилно лечение на остри възпалителни процеси, засягащи червата.
Трябва да се отбележи, че хроничният ентероколит е продължително заболяване, което се характеризира с периоди на ремисия и обостряне. С течение на времето чревната стена претърпява разрушителни промени. По този начин лезията засяга субмукозния слой. Ако по време на дълъг периодвреме няма терапия, хроничният ентероколит води до дисфункция на храносмилателната система, нарушена функция на червата.
Класификация на болестта
Видът на заболяването се определя от естеството на възникването. Въз основа на това в медицинската практика се разграничават шест вида ентероколит.
внимание! Всяка от горните форми на ентероколит изисква незабавна диагноза, последвана от терапия. Самолечението и използването на самоназначени народни средства са забранени.
Симптомокомплекс
Заболяването в остра форма се проявява внезапно за пациента. В този случай се наблюдават изразени клинични прояви:
Хроничната форма, напротив, се характеризира с леки симптоми. Клинични проявленияпрактически не съществува на етапа на разработка. В резултат обаче заболяването може да се усложни и да доведе до животозастрашаващи последици.
Характерни симптоми на хроничен ентероколит в остра форма:
- Болезненост на корема.Предимно силна болка се появява в областта на пъпа; по-рядко - се разпространява в целия корем. Интензивността на проявата на болка зависи пряко от тежестта на хода на патологията. По принцип синдромът на болката се появява следобед, когато храносмилателната функция е най-активна. Ако патологията е локализирана в тънките черва, тогава болката ще бъде тъпа. Въпреки това, възпалителният процес в дебелото черво ще се характеризира с много интензивен болезнен синдром.
- Разстройство на стола.Може да се появи не само запек, но и чревни разстройства. И в някои случаи има редуване на явления.
- метеоризъм.При нарушения на храносмилателния процес се отбелязва повишено ниво на образуване на газ, което води до подуване на корема. Пациентът изпитва силен дискомфорт.
- диспептичен синдром.В резултат на ферментационния или гнилостния процес в червата се нарушава храносмилането.
- Загуба на телесно тегло.Ако патологичният процес засяга областта на тънките черва, тогава пациентът има бърза загуба на тегло. Пациентите с персистиращ колит могат да отслабнат поради панически страхХраня се. Това се обяснява със синдрома на болката, който възниква след хранене. В този случай заболяването започва да прогресира.
- Астено-вегетативен синдром.Тъканният метаболизъм страда поради продължителен ентероколит. Сред симптомите са: повишена степен на умора, загуба на тегло, летаргия, проблеми с вниманието.
Важно е! Ако се наблюдава един от горните симптоми, забавянето на диагнозата е категорично противопоказано. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.
Превантивни мерки и прогноза след лечение
Превантивните действия включват избягване на провокиращи фактори, които допринасят за развитието на чревна патология. За да направите това, се препоръчва да извършите следните манипулации:
- нормализиране на храненето (изключете от диетата всички вредни, Вредни храни, акцентирайте върху голям бройзеленчуци и плодове, варени ястия);
- дайте предпочитание на частични хранения, не преяждайте (много е важно вечерята да не е основното хранене);
- консултация с лекар, ако се открие на повърхността на езика бяла плака(това е един от най-сигурните признаци на нарушение на храносмилателните процеси);
- използването на пробиотици и ензими в случай на чести разстройстваи проблеми с дефекацията (по препоръки на специалист).
Ако говорим за прогнози, тогава с правилно зададени комплексна терапияи навременно излагане на остър ентероколит, няма последствия за тялото. Ефективността на червата, засегнати от инфекциозен ентероколит след лечение и диетична хрананапълно възстановени след три до шест седмици.
Последствията и прогнозата при лечението на хроничната форма не винаги са недвусмислени. В случая моментът навременна диагноза, основната причина за патологията, нормализиране на начина на живот след потвърждаване на диагнозата, диета. Степента на тези фактори ще зависи от това колко благоприятна е прогнозата след лечението на хроничен ентероколит.
- Необходимо е да се пие много вода (изключете кафе и силен чай).
- Откажете да пиете мляко, кисели краставички, алкохолни напитки.
- Включете в диетата зърнени храни, ястия на пара, зеленчуци, плодове, кисело-млечни продукти.
- След консултация със специалист прилагайте микроклизми. За да ги подготвите, използвайте билкови препарати(Жълт кантарион, дъбова кора).
- След предварителна консултация с лекар, нанесете топли нагревателни подложки върху коремната област, за да премахнете болката.
- Следете състоянието на храносмилателната система, в случай на поява допълнителни симптомисвържете се с лекар.
- При чести проблеми с дефекацията правете клизми с масло от морски зърнастец.
- При синдром на остра болка вземете но-шпу.
Видео - Ентероколит на червата: симптоми
Ентероколитът е комплекс от синдроми, характеризиращ се с увреждане на лигавицата на тънкото и / или дебелото черво с възпалителен или невъзпалителен характер. Заболяването може да дебютира във всяка възраст, както мъжете, така и жените са еднакво засегнати. Разпространението сред населението е сравнително ниско от 15 до 35 процента. Ентероколитът може да засегне различни отдели стомашно-чревния тракт, започвайки от стомаха и завършвайки с правия участък на дебелото черво.
Тъй като ентероколитът е комплекс от синдроми, той може да се развие при няколко заболявания: много чревни инфекции могат да бъдат придружени както от ентероколит, който се характеризира със симптоми на увреждане както на горния и долния стомашно-чревен тракт, така и поотделно. Много често ентероколитът се комбинира с гастрит (възпаление на стомашната лигавица), гастроентероколит, особено когато чревни инфекции. В зависимост от причината за възпалителния процес ентероколитът може да се появи в остра форма и в хронична форма.
Видео за ентероколит
Причини за ентероколит
Причините за ентероколит са много разнообразни, в зависимост от етиологията (директната причина за заболяването), клиничната картина на този синдром може да се промени. Има няколко основни причини за възпалителна реакция в лигавицата на стомашно-чревния тракт:
Острият ентероколит се характеризира с появата на внезапни симптоми, като пристъп на остра извиваща се болка в корема, появява се диария (разстройство на изпражненията) с различна тежест, възможни са различни примеси в изпражнения(кръв, слуз, гной). Може би повишено образуване на газ, къркорене в корема, повръщане както на отложени, така и на прясно изядени храни.
С ентероколит инфекциозен характермного често общото състояние на тялото страда, телесната температура се повишава, има признаци на интоксикация на тялото, силна слабост, сънливост, главоболие, болки в мускулите и ставите. Всичко това показва прогресирането на инфекциозния процес.
За ентероколит хроничен ходхарактеризиращ се с различни прояви на синдром на болка. Започва да се променя в зависимост от времето на деня (усилва се през нощта и сутринта), може да бъде свързано с приема на храна или акта на дефекация (намаляване на болката след дефекация). Интензивността на болката може да зависи от местоположението на основния патологичен процес. Дебелото черво се характеризира с остра болка, намаляваща след дефекация, а за тънките черва, продължително умерено изразена.
При продължителен процес се появява запек, който може да се редува с разхлабени изпражнения.
Загубата на тегло е много често срещан симптом, който се появява при много заболявания, е много важно да му се обръща внимание през времето. Теглото изчезва поради редица причини: когато се повлияе тънко червои тялото престава да получава важни елементи за живота, друга причина е, че хората, страдащи от ентероколит, започват да се ограничават в храната.
Ако се появи диария или повръщане, трябва да се свържете с Вашия лекар, като самолечение народни методине винаги може да доведе до излекуване. Инфекциозният ентероколит, който протича доста лесно и се лекува бързо и ефективно, може да бъде объркан със страшни заболявания като болестта на Crohn и улцерозен некротизиращ колит. Тези заболявания са тежки и много често водят до инвалидност. Разграничаването им е доста трудно и е възможно само с използването на специални методидиагностика. Много често вродената липса на ензими, отговорни за разграждането на каквито и да е вещества (ферментопатия), може да се прояви като ентероколит с тежък диариен синдром. В тези случаи е необходимо да се определи този ензим и просто да се изключат определени храни от диетата.
Диагностика на ентероколит
Диагностицирането на инфекциозен ентероколит е доста лесно, ако предишния ден не сте яли прясна храна. от лабораторни методикопрограма ще помогне на Вашия лекар да постави точна диагноза, бактериологично изследванеизпражнения и данни на вашите общо състояние. За още подробно проучванеи задържане диференциална диагнозавъзможно е да се използва сигмоидоскопия, колоноскопия и други рентгенови методи за изобразяване на стомашно-чревния тракт, те ще помогнат за откриване на засегнатите области на червата, възможно стесняване или изражение. При инвазивните диагностични методи ще може да се вземе тъкан от засегнатия участък за по-подробно изследване. При провеждане на биохимичен кръвен тест ще има нарушение на протеиновия и липидния баланс. В копрограмата фрагменти от неразградени протеини, мазнини и въглехидрати, както и натрупване на левкоцити.
Лечение на ентероколит
При лечението е много важно да се установи непосредствена причиназаболявания. При остър инфекциозен ентероколит е необходимо да се започне лечение с антибиотична терапия, изборът на антибиотик ще зависи от вида на патогена, причинил възпалителния процес. Най-често се използват цефалоспорини от 2-ро или 3-то поколение, понякога се предписва комбинация с лекарства. пеницилинова серия. При изразена загуба на телесна течност по време на разхлабени изпражнения и повръщане е необходимо да се увеличи приема на течности, за да се избегне дехидратация. Това могат да бъдат билкови чайове, компоти от сушени плодове, но не и кафе, силни чайове и газирани напитки. Ефективен като помощни средствамикроклизми с отвари от лайка, дъбова кора, жълт кантарион и птича череша. При силна болка можете да предпишете спазмолитици. За нормализиране на храносмилането се предписват ензим-съдържащи препарати (мезим-форте, панкреатин, креон), за профилактика на дисбактериоза, про- и уебиотици (биовестин). Лечението на ентероколит от неинфекциозен характер може да се извърши само под наблюдението на лекар: може да бъде гастроентеролог, хирург или терапевт. Лечението на тази група заболявания е много сложно и многокомпонентно, може да изисква не само лечение с лекарства, но също хирургична интервенция. Здравословна хранав комбинация с физиотерапия и правилен начин на живот ще спомогне за по-бързо възстановяване.
Терапевтичното хранене играе важна роля в лечението на тази група заболявания. Необходимо е да се премахне натоварването на червата, като се премахнат от диетата за дълго време продукти, които подобряват чревната подвижност (груби растителни влакна, кисело-млечни продукти, сладки храни). Храненето трябва да бъде частично и често до 5-6 пъти на ден, трябва да ядете храна на малки порции.
Възможни усложнения и профилактика на ентероколит.
По време на установена диагнозаи правилно избраното лечение ще намали риска от усложнения на ентероколит с 93%. При късно лечение или самолечение съществува риск от чревна перфорация с развитие на перитонит и заплаха за живота. При неинфекциозен ентероколит съществува риск от частична резекция на червата с налагане на неестествен анус или образуване на калостомия.
Профилактиката на ентероколит се състои в балансирано, правилното хранене, изключване от диетата на термично лошо обработена храна, особено в ендемични райони. Навременно лечение инфекциозни заболявания, рецепция антибактериални лекарствастриктно според показанията.
Терапевт Жумагазиев E.N.
С ентероколит, симптоми и лечение при възрастни остър стадийболестите са прости и повече от разбираеми. При хроничната форма на заболяването симптомите се изглаждат, което прави правилната диагноза много по-трудна. В същото време ентероколитът е най-честата патология на храносмилателната система. Среща се при жени и мъже на всяка възраст, често се среща при деца. Всеки поне веднъж в живота си е преживял остра форма на заболяването.
Ентероколитът е възпаление на лигавицата на тънките и дебелите черва.Най-често известно като лошо храносмилане или хранително отравяне. Проявява се внезапно и рязко. При неправилно лечение или неспазване на диетата става хронично, тъй като в патологични процесиучастват и други органи. Започва сериозно лошо храносмилане.
Признаци на заболяването
Тъй като ентероколитът има остър и хронична формазаболявания, симптомите са малко по-различни. Следните симптоми са характерни за острия ход на заболяването:
- Болка в корема, която е локализирана в пъпа. Изостря се след хранене или дефекация.
- Метеоризъм и подуване на корема. Бумтенето причинява известен дискомфорт.
- Мудно състояние, апатия.
- Гадене, което се влошава, след което отшумява.
- Повръщане.
- Диария или запек.
- Ако има инфекция, добавете треска, слабост в мускулите, треска, главоболие, кръв в изпражненията.
Хроничният ентероколит при възрастни се проявява само по време на обостряне. Всичко може да допринесе за това: неправилна храна, небалансирано хранене, лекарства, стрес и безпокойство. В допълнение, по време на периода на затихване на заболяването се наблюдава загуба на телесно тегло, крехкост и тъпота на косата и ноктите, метеоризъм и нездравословен тен. Диагностициран с кръвен тест нисък хемоглобин. Има отслабване имунна системазащото не се усвояват полезен материал, минерали и витамини. Тялото губи жизненост.
Назад към индекса
Причини за заболяването
Факторите, които провокират развитието на патологията, са следните:
- Чревна инфекция - салмонелоза, стафилококи и дизентерия.
- Наличието на червеи и други вредни организми.
- Неправилно хранене - използването на пушени меса, консерванти, полуготови продукти, Хранителни добавки, мазни и пържени храни. Включително късно хранене.
- Лекарства, антибиотици. Особено злоупотреба.
- Алкохолни напитки.
- Хронична дисбактериоза.
- Инфекция в панкреаса и жлъчния мехур.
- Възпаление на гениталните органи при жените.
- Продължителен запек, който причинява увреждане на червата.
- Алергия от всякакъв произход.
- Рецидивите се появяват, когато има неизправност на храносмилателната система.
Назад към индекса
Диагностика на заболяването
Първоначално лекарят анализира информация от думите на пациента, как се храни, какво яде, какви събития са предшествали заболяването. При докосване опитен лекар открива промени в червата, тъй като стените се възпаляват и органът леко се увеличава по размер. След това на пациента се дава направление за лабораторни изследвания. Изпражненията се дават за бакпосев, извършва се копрограма. Лабораторни изследванияще ви позволи точно да определите причината за заболяването и да установите диагноза. След това се провежда лечение.
Хроничният ход на заболяването е много по-труден за диагностициране. Остри симптомилипсват, оплакванията са неясни. Предписва се рентгеново изследване, в резултат на което можете да видите язви, изтъняване на чревните стени. По този начин можете да определите колко сериозно е проникнала инфекцията и се е развила патологията.
Назад към индекса
Как да се отървем от болестта?
Лечението на ентероколит се извършва по комплексен начин. IN без провализисква диета и лекарства. Острата форма на заболяването с инфекциозен характер се лекува с антисептици и антибиотици. След такива процеси червата трябва да бъдат възстановени. Използват се препарати, които възстановяват микрофлората и заселват организма с полезни микроорганизми. За подобряване на храносмилането се предписват ензими. Необходима е и строга диета за 2 седмици.
Най-често срещаните лекарства, които се предписват за терапия:
- За отстраняване болкаи мускулната релаксация се приема от No-shpa.
- Подуване и метеоризъм премахва Espumizan, Riabal.
- Пробиотиците и пребиотиците завършват курса на лечение: Laktovit, Bifidumbacterin, Hilak forte, Bifiform.
- Премахва болки в корема и диария Нифуроксазид.
При ентероколит е добре дошло използването на народни средства, особено лечебни чайове, тинктури. Ментата се бори с метеоризма, подуването на корема, подобрява храносмилането. Лайката премахва възпалението, маточината премахва гаденето, копърът и отвара от семена от копър премахват спазмите. Но преди да използвате тази или онази народна рецепта, трябва да се консултирате с лекар.
Ентероколитът с навременно лечение и насочване към специалист преминава достатъчно бързо. Повече време отнема курс с хроничен тип заболяване. По принцип се лекува по същата схема. Много внимание се обръща на премахването на дисбактериозата. Третирани с пробиотици, витамини и минерали. Ако е необходимо, Duphalac, Guttalax се използват срещу запек.
Лечението продължава до 6 месеца.
Макар че симптоми на болкаи дискомфортът изчезне след 14 дни от приема на лекарствата, курсът трябва да продължи.
Това ще отнеме дълга диета и нормализиране на начина на живот. Правилен режимден, добър сън, почивка, разходки на чист въздух.
Назад към индекса
Диета при ентероколит
За да заработи червата отново нормално е необходимо да се почисти и разтовари. За целта се прилага терапевтична диета. Има няколко диети. Списъкът на разрешените и забранените храни трябва да бъде даден от лекаря. При остър ентероколит се осигурява пълно отхвърляне на продукти, които причиняват метеоризъм и ферментация. Строго е забранено:
- мляко;
- бобови растения;
- зеле;
- подправки и подправки;
- репичка;
- гроздов;
- цитрусови плодове;
- мастни бульони;
- пържени храни;
- консервирани храни;
- пушени меса;
- алкохол;
- захарни изделия;
- бухти;
- шоколадови бонбони;
- кафе, силен чай;
- майонеза, кетчуп.
Трябва да се яде:
- Каши на вода, само просо, ечемик, грис са забранени, не е възможно да се подправят с масло.
- Зеленчукови супи.
- Варена риба.
- Постно варено месо.
- Извара, натурално кисело мляко, кефир, изварено мляко.
- Стар хляб.
- Сухари, франзели, крекери.
- Компот с добавка на сушени плодове, желе.
- Печена ябълка и круша.
С течение на времето забранените храни се добавят на свой ред. Процесът трябва да се контролира от специалист. След 14 дни менюто може да се разнообрази: въвеждат се банани, круши, яхнии, гювечи.
За този вид заболяване има няколко диети. Всичко зависи от общото състояние на пациента. Ако има диария, се предписва диета номер 4, която е описана по-горе. При запек се препоръчва диета номер 3. По време на изчезването на симптомите се предписва диета номер 2.
Лечението на хроничен ентероколит се придружава от физиотерапия:
- текуща терапия;
- рефлексология;
- магнитна терапия;
- балнеология;
В допълнение, белите дробове нормализират храносмилането. физически упражненияи спортуване.