Larüngiidi ravi lastel: ainult viivitamatu tegutsemine. Kuidas ja millega ravida larüngiiti lastel kodus Ravimid - antibiootikumid, antihistamiinikumid jne.
Väikesed lapsed haigestuvad väga sageli, kuna nende immuunsus ei suuda veel tõhusalt võidelda bakterite ja viiruste vastu. Eriti mõjutatud on hingamiselundid. Üks kõige enam ohtlikud haigused lapse jaoks on see larüngiit.
Mis haigus on?
Larüngiit on hingamisteede ühe osa - kõri - limaskesta põletik. IN patoloogiline protsess kaasatud on häälekurrud, seega üks iseloomulikud tunnused haigused - spetsiifilised haukuv köha ja hääle muutus.
Kõige sagedamini esineb kõri põletik lastel koolieelne vanus. Kuidas vanem laps, need vähem tõenäoline et ta saab larüngiiti. Selle põhjuseks on anatoomilised ja füsioloogilised omadused imikute hingamisteed - neil on väga kitsas luumen ja lehtrikujuline kõri, samuti lahtine limaskest, kalduvus tursele ja nõrgad hingamislihased. Lisaks on väikelastel nõrk kaitsevõime ja imikud on kahjulike tegurite suhtes väga haavatavad keskkond ja patogeensed mikroorganismid.
Lastel esineb haigus harva isoleeritult, kõige sagedamini diagnoositakse larüngotraheobronhiiti või larüngotrakeiiti. Põletiku taustal võib lastel tekkida erakorralist abi vajav seisund – ülemiste hingamisteede obstruktsioon. Seda nähtust nimetatakse valeks laudjaks või stenoseerivaks larüngotrahheiidiks. Seda iseloomustab limaskesta tugev turse, kõri valendiku stenoos (ahenemine) ja lämbumine. Kui last ei pakuta arstiabi, ta võib surra.
Larüngiidi klassifikatsioon
Larüngiit võib olla äge või krooniline. Sõltuvalt haiguse olemusest võib see olla keeruline või tüsistusteta.
Väga väikestel lastel, eriti imikutel, esineb haigus ägedas vormis, mida iseloomustab kiire algus ja väljendunud sümptomid. Krooniline larüngiit areneb kõige sagedamini ravimata kõri ägedast põletikust või pidevast ja pikaajalisest kokkupuutest hingamisteede kahjulike teguritega (suits, aurud, kuiv õhk). Need esinevad vanematel lastel - nooremad koolilapsed ja teismelised.
Sõltuvalt põhjusest ja patogeenist võib haigus olla:
- nakkav:
- bakteriaalne;
- viiruslik;
- seen;
- mittenakkuslik:
- allergiline;
- traumaatiline ( mehaaniline vigastus kõri, keemilised, termilised põletused).
Äge larüngiit jaguneb järgmisteks tüüpideks:
- Katarraalne, mille puhul kõri limaskest muutub põletikuliseks.
- Stenootiline, seda nimetatakse ka vale laudjas või subglottiliseks larüngiidiks - põletik mõjutab häälekurte (sidemeid) ja subglottilist piirkonda, mida iseloomustavad häkkimisköha rünnakud, mis muutuvad lämbumiseks, mis tekivad öösel, sageli hommikul.
- Turse (infiltratiivne) - levib submukoossetesse kihtidesse, häälekurrudesse ja ümbritsevatesse kudedesse.
- Flegmonoosne - mädane protsess võib mõjutada mitte ainult kõri ja sidemeid, vaid ka kõri lihaskihti, perikondriumit ja kõhre. Seda tüüpi põletik on enamasti kaugelearenenud katarraalse larüngiidi tagajärg. Sellel on väga raske kulg ja see nõuab kiiret ravi haiglas.
Arst Komarovsky haiguse lapsepõlve ilmingutest - video
Mittetäielikult ravitud äge larüngiit võib areneda krooniliseks vormiks, mida iseloomustab loid kulg ja perioodilised ägenemised.
See haigus võib olla kolme tüüpi:
- katarraalne - sümptomid ägenemise perioodidel on sarnased ägeda larüngiidiga;
- Hüpertroofiline (hüperplastiline) on lastel väga levinud; võib olla ebapiisava ravi tagajärg äge põletik või areneda iseseisvalt pideva kokkupuute tõttu kahjulike teguritega (aurude, suitsu, kuiva õhu sissehingamine), samuti suurenenud häälekoormusega (karjumine, pikaajaline nutt). Seda tüüpi larüngiiti iseloomustavad nn karjuvad sõlmed - sümmeetrilised moodustised (paksenemised) häälevoltidel ja limaskesta hüpertroofia (proliferatsioon).
- Atroofiline - lastel ei esine praktiliselt kunagi. Seda liiki iseloomustab limaskesta atroofia (hõrenemine), raskesti eraldatavate limaskestade mädakoorikute ja viskoosse röga moodustumine.
Larüngiidi ravi ja ravi lastel
Ravi taktika sõltub haiguse vormist ja selle põhjustanud põhjustest. Kui teie lapsel tekivad larüngiidi sümptomid, peate võtma ühendust otolaringoloogiga. Pärast uuringut määrab arst ravi.
Haiguse tüsistusteta vorme ravitakse kodus, ENT spetsialisti või lastearsti järelevalve all.
Statsionaarne ravi on vajalik järgmistel juhtudel:
- laps on alla kolme aasta vana - selles vanuses on suur oht larüngospasmi tekkeks;
- lapsel on üle päeva kõrge temperatuur;
- on kalduvus allergiatele või kaasasündinud haigustele, eriti närvisüsteemi patoloogiatele.
Kui lapsel on kõri stenoosi nähud - hingamisraskused, haukuv köha, rahutus, kahvatu nahk ning huulte ja nasolaabiaalse kolmnurga sinakus, higistamine, kardiopalmus, hingamine muutub üha raskemaks, siis tuleb kohe kiirabi kutsuda.
Ägeda larüngiidi ravi ambulatoorselt (kodus) hõlmab meetmete komplekti:
- on levinud;
- meditsiiniline;
- dieet;
- füsioteraapia;
- taimne ravim.
Kui alustate ravi õigeaegselt ja järgite kõiki meditsiinilisi juhiseid, tunneb laps 2-3 päeva jooksul kergendust. Ja larüngiidist saate täielikult vabaneda 7–10 päevaga.
Peal esialgne etapp, eriti kui lapsel on palavik, on oluline järgida ranget voodi- ja puhkerežiimi.
On vaja jälgida õhu seisukorda. Laps vajab värsket ja niisutatud õhku, seetõttu tuleb ruumi, kus patsient asub, regulaarselt ventileerida. Õhu niisutamiseks võite kasutada spetsiaalset seadet või asetada avatud anumad veega, riputada märja lapiga, eriti oluline on neid manipuleerimisi teha kütteperioodil, kui õhk on eriti kuiv. Tuba tuleb iga päev märgpuhastada.
Hääle puhkus. Hääleaparaadi koormust tuleb võimalikult palju vähendada, see on eriti oluline väikelaste puhul, sest häälepaelad Need alles moodustuvad ja nende kahjustused võivad põhjustada pöördumatuid häälevigu. Laps peab rohkem vait olema, ükskõik kui raske see ka poleks.
Vanemad ei tohiks lubada oma lapsel sosinal rääkida, kuna see koormab hääleaparaati palju rohkem kui tavalise kõne ajal.
Beebi kael tuleks hoida soojas, mähkida sooja flanelli või pehme salli sisse.
Jalutuskäik ägeda perioodi jooksul on keelatud. Taastumisperioodil, vastupidi, on soovitatav kõndida, kui välistemperatuur on sobiv - mitte liiga kuum ja mitte liiga külm. Jalutuskäikudeks on parem valida kohad, kus pole tolmu ja gaasireostust – sõiduteest eemal.
Ravimid - antibiootikumid, antihistamiinikumid jne.
Antibiootikume kasutatakse ainult bakteriaalse larüngiidi korral, kui on tugev keha mürgistus (palavik, laps on loid, tal pole isu). Sel juhul viiakse see läbi laboratoorne diagnostika- patogeeni tuvastamine kõri limaskesta määrdumisel.
Kõige sagedamini kasutatakse:
- penitsilliini antibakteriaalsed ained:
- Augmentin;
- Flemoksiin;
- Amoksiklav;
- ökoklaav;
- tsefalosporiinid:
- tsefadoks;
- Cefix;
- Suprax;
- tseftriaksoon;
- makroliidid raske kurss haigused:
- Azitrox;
- Macropen;
- Klaritromütsiin.
ajal antibakteriaalne ravi ja pärast seda määratakse lapsele düsbioosi vältimiseks tingimata probiootikumid - Linex, Bifidumbacterin, Bifiform.
Antihistamiinikumid leevendavad kõri turset ja leevendavad üldine seisund beebi, normaliseeri uni:
- Zyrtec (alates kuuest kuust);
- tilgad Fenistil, Clarisens (saab kasutada alates sünnist);
- Zodak, Cetrin - siirupis alates 1 aastast, tablettidena alates 6 aastast;
- Claritin - alates 2 aastast;
- Suprastin (tablettides alates 3 aastast).
Köharavimid hõlmavad köhavastaseid aineid mitteproduktiivse, obsessiivse köha korral ja rögalahtistit (mukolüütikumid) märja köha korral.
Tsentraalse toimega köhavastaseid vahendeid kuiva, mitteproduktiivse (ilma röga) köha korral võib võtta ainult lastearsti ettekirjutuse järgi ja rangelt ettenähtud annustes, kuna need võivad avaldada pärssivat mõju aju hingamiskeskusele ja põhjustada hingamisseiskust!
Köhavastased ained:
- Siirupit Cofex määratakse lastele alates 6. eluaastast;
- Sinekod - tilkades alates 2 kuust, siirupis - alates 3 aastast;
- Glautsiin alates 6. eluaastast.
Narkootikumid taimset päritolu kuiva köha ja viskoosse röga korral aitavad need vedeldada ja eemaldada:
- Althea siirup;
- Gederin;
- üle maganud;
- Linkas;
- Mukaltin;
- Gerbion;
- Pectolvan Ivy;
- lagritsasiirup (alates 3 aastast);
- Tussini tilgad (alates 2 aastast);
- Stoptussin (tilgad - annus arvutatakse kaalu järgi, siirup - alates 3 aastast).
Kui ilmneb märg köha, peate võtma muid ravimeid, mis aitavad parem koorumine röga:
- Lazolvan;
- amroksool;
- Ambrobene;
- kombineeritud ravim Ascoril;
Larüngotrahheiidi või larüngobronhiidi korral on ette nähtud Erespal ja Inspiron siirupis - põletikuvastased ravimid, millel on antibronhokonstriktor (bronhodilataator).
Oluline on meeles pidada, et köharavimeid ei saa võtta samaaegselt mukolüütikumidega, mis vedeldavad lima, kuna neil ravimitel on vastupidine toime. Selle kombinatsiooni tagajärjeks võib olla lima kogunemine ja stagnatsioon hingamisteedes, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi.
Antiseptikume kasutatakse paikselt loputuste, pastillide, pastillide ja pihustite kujul.
Larüngiidi korral on tõhusad taimsed antiseptikumid Tonsilgon ja Tonzipret, mis on lastele ette nähtud tilgadena.
Alla 3-aastastele lastele kurguspreid ei määrata, kuna ravimi pihustamine võib põhjustada larüngospasmi. Vanematele lastele võib määrata:
- Hexoral;
- Inhalipt;
Pastillid:
- Trachisan;
- Efizol;
- Dekatüleen.
Kõrva-nina-kurguarstid püüavad lastele mitte välja kirjutada pihusteid ja tablette, kuna kurguvalu ja kuiva köha tõttu võib laps lämbuda ja kogeda kõrispasmi. ENT-spetsialistid eelistavad seda lastele soovitada.
Kuristada saab:
- sooda lahus;
- Rotokan;
- klorofülliptoom;
- Furatsilliin.
Põletikuvastaste palsamide ja salvidega hõõrumist kasutatakse välispidiselt:
- Dr Theiss (alates 3 eluaastast);
- Arst ema (alates 2-aastasest).
Palavikuvastaseid ravimeid antakse lapsele temperatuuril üle 38 kraadi:
- Paratsetamool tablettidena, siirup;
- siirupid Efferalgan, Panadol, Nurofen;
- Suposiidid Viburkol, Tsefekon.
- naftüsiin;
- Otriviin;
- Nasool;
- Vibrocil;
- niisutamiseks - Aqua Maris, Aqualor.
Hingamisteede obstruktsiooni korral ( tugev turse, spasm, hingamisraskus), võib arst määrata Eufillini või Klenbuterooli siirupi, samuti Beroduali või Pulmicorti sissehingamise. Neid ravimeid võib kasutada ainult rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja individuaalsetes annustes.
Mõned arstid väidavad, et nende ravimite kasutamine on sobimatu, kuna need toimivad selektiivselt (selektiivselt) bronhide retseptoritele. Kuid Pulmicort ja Klenbuterool tulevad hästi toime larüngospasmi sümptomitega.
Kell rasked vormid Larüngiidi, larüngospasmi korral kasutatakse hormonaalseid ravimeid (haigla tingimustes):
- parenteraalselt (intramuskulaarselt):
- Prednisoloon;
- hüdrokortisoon;
- deksametasoon;
- sissehingamine:
- Flunisoliid (alates 5 aastast).
Need ravimid vähendavad kapillaaride läbilaskvust, kõrvaldavad kõri limaskesta turse ja põletiku.
Sest tõhus teraapia krooniline põletik lastel, on vaja ennekõike kõrvaldada kõri ärritavad tegurid. Selle haigusvormi ravi hõlmab põletikuvastaste, dekongestantide kasutamist kohalike antiseptikumide kujul (tabletid, loputusvahendid), inhalatsioone, homöopaatilisi ravimeid, immunomodulaatoreid, näiteks:
- Derinat loputustena;
- Bronho-munal kapslites;
- Thymogen-spray (alates 1 aastast);
- IRS-19 (alates 3 kuust).
Galerii - siirupid, tabletid ja pihustid larüngiidi raviks
Kuiva köha korral on ette nähtud siirupit Prospan Faringosept - röga paremaks eritumiseks on ette nähtud kohalik põletikuvastane ravim Lazolvan siirupit Zodak - turset leevendav antihistamiin Homöopaatiline ravim Larüngiidi korral määratakse hääle taastamiseks Homeovox Suprastin - kroonilise larüngiidi korral määratakse immuunsüsteemi ergutamiseks tugev antihistamiin IRS-19 Sinecode - köhavastane vahend kurnava kuiva köha korral Doctor Theissi salvi kasutatakse hõõrumiseks. rind Gederin siirupit kasutatakse kuiva köha Tabletid jaoks resorptsioon Strepsils kasutatakse kohaliku antiseptikuna Lizobakt resorptsiooniks kasutatakse paikse antiseptikuna Ambroksoolsiirupit kasutatakse röga paremaks eemaldamiseks märja köha korral Panadol siirup on palavikualandaja lastele Antibiootikum Sumamed on ette nähtud bakteriaalse larüngiidi korral Pulmicort inhalatsioonide kujul kasutatakse larüngospasmi leevendamiseks Miramistini kasutatakse kurgu niisutamine antiseptikuna Broncho-munal kasutatakse immunomodulaatorina kroonilise larüngiidi korral Erespal siirupis kasutatakse põletiku, turse leevendamiseks ja rögaerituse parandamiseks
Füsioteraapia
Füsioteraapiat ei kasutata äge periood haigused. Taastumisfaasis ja kroonilistel juhtudel on verevarustuse parandamiseks ette nähtud füsioteraapia hingamiselundid, tursete ja põletikunähtude kõrvaldamine, limaskesta funktsioonide taastamine ja lokaalse kaitsevõime stimuleerimine.
Kodustes tingimustes annab hea efekti kaela kuiva kuumuse kasutamine, soojendavad (mitte kuumad!) kompressid, sinepiplaastrid rinna- ja säärelihastele, soojad jalavannid ja inhalatsioonid.
Haiglas ja kliinikus on ette nähtud järgmised protseduurid:
- UHF kõri piirkonnas spasmi ja põletiku leevendamiseks;
- elektroforees põletikuvastaste ja imenduvate ainetega;
- magnetteraapia põletikunähtude kõrvaldamiseks ja vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks.
Inhalatsioonid
Üks kõige enam tõhusad meetodid Erinevate haigusvormide ravimeetodid on inhalatsioonid.
Kuuma auru inhalatsioonid larüngiidi korral on vastunäidustatud, kuna need võivad esile kutsuda veelgi suurema limaskesta turse või kooriku turse, mis võib ummistada kõri valendiku ja põhjustada lämbumist. Arstid soovitavad sissehingamist nebulisaatori abil. Kui sellist seadet pole, võib lapsi alates kolmest eluaastast sooja auruga sisse hingata.
Inhalaatori kasutamisel peate järgima järgmisi reegleid:
- kontrollige auru temperatuuri, see ei tohiks olla väga kuum;
- laps peaks olema sissehingamise ajal rahulik, mitte rääkima selle ajal ja veel 30 minutit pärast seda;
- protseduuri ei saa läbi viia kohe pärast sööki ja pool tundi pärast seda ei saa juua ega süüa;
- Auru tuleks sisse hingata suu kaudu ja välja hingata läbi nina.
Inhalatsiooniraviks võite kasutada järgmist:
- soodalahus (1/3 tl soodat 1 klaasi vee kohta);
- tavaline 0,9% soolalahus;
- leeliseline mineraalvesi ilma gaasita:
- Borjomi;
- Essentuki;
- Poljana Kvasova;
- Svaljava;
- Lužanovskaja;
- rögalahtistajad ja mukolüütikumid:
- Lazolvan;
- Sinupret;
- taimsed antiseptikumid:
- salvei;
- kummel;
- naistepuna keetmise kujul;
- eeterlikud õlid (3 tilka 200 ml vee kohta):
- eukalüpt;
- piparmünt;
- männid
Protseduurid viiakse läbi 2-3 korda päevas 5-10 minutit.
Nebulisaator on esimene abiline laste hingamisteede põletike ravis. See seade on ohutu ja lihtne kasutada. Inhaleerimiseks nebulisaatoriga võite kasutada vajalikud ravimid: antibiootikumid, antiseptikumid, antihistamiinikumid, rögalahtistajad, proteolüütilised ensüümid. Ägeda perioodi jooksul võib vastavalt ettekirjutusele ja arsti järelevalve all kasutada inhalatsioone hormoonidega - prednisoloon, deksametasoon, flunisoliid ja adrenergiliste agonistidega - adrenaliin, efedriin.
Arsti soovitatud annuses ravimit kuumutatakse veidi veevannis, valatakse nebulisaatori reservuaari, lahjendatakse steriilse soolalahuse või süsteveega. Õhku hingatakse sisse ja välja suu kaudu läbi maski 5–10 minutit.
Nebulisaatorite puuduseks on see, et kõiki mudeleid ei saa kasutada inhaleerimiseks ravimtaimede keetmised või õlilahused, ultrahelimudeleid ei saa kasutada antibiootikumide või hormonaalsete ainete pihustamiseks.
Dieet
Kui teil on larüngiit, peaksite oma dieedist eemaldama kõik toidud, mis ärritavad kõri limaskesta. Toit peaks olema soe, mitte liiga soolane, mitte vürtsikas, vitamiinirikas, madala rasvasisaldusega. Magus sooda, vürtsikad suupisted, maiustused kookide ja šokolaadi kujul, suitsuliha ja hapukurk on välistatud.
Laps tuleb hoolitseda piisav kogus tervislik jook:
- mittehappelised marja- ja puuviljajoogid, puuviljakompotid, kibuvitsamarjade keetmine:
- taimeteed piparmündist, melissist, salvei, kummelist, tüümianist;
- mineraalveed ilma gaasita - Borjomi, Essentuki.
Jook peaks olema soe ja mitte liiga magus.
Traditsioonilised retseptid kurguvalu, kuiva köha ja palaviku korral
Enne taimse ravi alustamist peate veenduma, et teil pole nende suhtes allergiat.
Maitsetaimedega saate loputada, sisse hingata, võtta seespidiselt dekokte ja infusioone.
Kui teie laps teab, kuidas kuristada, saate talle süüa teha:
- loputamine soodalahusega - 1/3 teelusikatäit klaasi sooja vee kohta;
- lahjendage mett keedetud vees (1 väike lusikas 200 ml vee kohta);
- Kurgu niisutamiseks kasutage värskelt pressitud toorpeedi, porgandi või kartuli mahla.
Tammekoorega kuristamine on põletikuvastase, pehmendava toimega:
- Sega purustatud tammekoor võrdsetes osades pärnaõie ja kummeli õisikutega.
- Vala suur lusikatäis ürte veega, keeda mitu minutit veevannis, jahuta ja kurna.
- Kurista kolm korda päevas.
Loputus rögalahtistava toimega:
- Keeda 1 spl keeva vett. lusikatäis vahukommi lehti, 2 spl. lusikad pune ürti.
- Jätke 2-3 tundi.
- Kurna, kuristage 3-4 korda päevas, selle keetmisega saate teha inhalatsioone.
Inhalatsioone võib teha pärna, kummeli, näruse, leedri, tüümiani ja raudrohiga.
Vanematele lastele saate valmistada piimast koos küüslauguga ravimjooki:
- Keeda 2-3 küüslauguküünt pooles liitris piimas.
- Joo soojalt väikeste lonksudena pool klaasi 3 korda päevas.
Ingveriteel on tugevad põletikuvastased ja immunostimuleerivad omadused:
- Keeda teelusikatäis riivitud ingverijuurt keeva veega (200 ml), lase seista 40 minutit.
- Lahjenda keedetud vett pool, lisa dessertlusikatäis mett ja sidruniviil.
- Joo 1/4 klaasi kolm korda päevas.
Galerii - kuidas ravida haigusi rahvapäraste ravimitega
Pärna-kummeli keedust võib kasutada kuristamise või inhalatsioonina Oreganol on antimikroobsed, rögalahtistavad, antiseptilised, spasmolüütilised omadused Ingverit mee ja sidruniga kasutatakse üldtugevdava, immunostimuleeriva, põletikuvastase ainena Piima-küüslaugujook aitab kuiva köha korral Larüngiidi puhul on kasulik kuristada värske peedimahlaga
Homöopaatia
Homöopaatilisi ravimeid ei saa pidada larüngiidi iseseisvaks ravimeetodiks, selle kasutamine on võimalik ainult haiguse alguses või taastumise staadiumis.
Homöopaatia eeliseks on puudumine kõrvalmõjud.
Kõige sagedamini kasutatakse kõri põletiku korral järgmisi ravimeid:
- Aconite - võivad kasutada lapsed alates 5. eluaastast, tootel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikku alandav toime;
- Homeovox on ette nähtud lastele alates aastast, ravim aitab taastada nende häält.
Abi ägeda larüngospasmi korral
Kui lapsel tekib lämbumishoog, siis peaasi, et mitte segadusse sattuda. Kõigepealt peate võimalikult kiiresti kutsuma kiirabi.
- Laps tuleb maha rahustada, asetada poolistuvasse asendisse, vabastada riietest, anda sooja jooki - gaseerimata mineraalvett, piima.
- Avage aken värske õhu saamiseks.
- Lülitage õhuniisutaja sisse, kui see on olemas; kui teil on nebulisaator, hingake sisse soodalahuse, Borjomi, Pulmicorti või Prednisolooniga.
- Andke oma lapsele üks järgmistest ravimitest:
- spasmolüütikumid: No-Shpu, Papaverine, Platyfillin;
- antihistamiinikumid: Suprastin, Tavegil, Cetrin.
- Kui ei vajalikud ravimid, enne kiirabi saabumist saate last aidata nii: võtke ta sülle ja lülitage sisse tugev surve sooja või külm vesi(mitte kuum!). Väikese ruumi õhk muutub kiiresti niiskeks ja laps hingab kergemini. Kuum (33-38 kraadi) jalavann aitab veidi vähendada ka kõriturset.
Väikelastele on larüngiit ohtlik oma tüsistuste tõttu, mistõttu tuleb ravi alustada võimalikult varakult. Õige ravi korral saate seda vältida rasked tagajärjed ja haigus kiiresti taanduma.
Artiklis kirjeldatakse ravi põhimõtteid erinevad tüübid larüngiit Kell läbiviidud tegevused erinevad etapid obstruktiivne larüngiit. Selgitatakse, millistel juhtudel on haiglaravi vajalik.
Lastel on haigusi, mis on iseenesest üsna kerged, kuid raskete tüsistuste tõttu ohtlikud. Üks neist haigustest on larüngiit, mida võib komplitseerida vale laudjas. Milline peaks olema esmaabi lapse larüngiidi korral, sealhulgas arengu ajal? vale laudjas?
Larüngiit põhjustab kõri ja häälepaelte limaskesta põletikku. Seda võib nimetada erinevatel põhjustel, kuid enamasti on see nii viirusnakkus. See on tüüpilisem lastele, mis on neil raskem kui täiskasvanutel.
Kurgu struktuuri tõttu muutub larüngiit lastel sageli obstruktiivseks. Seda teebki keeruliseks vale laudjas.
Tavalise larüngiidi korral täheldatakse kähedust. Haiguse obstruktiivset varianti iseloomustab hingamispuudulikkus, mis on tingitud glottise järkjärgulisest blokeerimisest. Selle seisundi viimane etapp on asfiksia - spontaanse hingamise täielik lõpetamine. Kuidas see protsess toimib, näete selle artikli videost.
Kuidas aidata oma last enne arsti saabumist
Larüngiidiga lapsele tuleb esmaabi anda kohe pärast esimeste hingamisraskuste nähtude ilmnemist.
Kuidas see lastel avaldub:
- Laps muutub rahutuks, ei leia endale kohta ja on igasugustest mängudest häiritud.
- Ta võib kurta, et hingamine on muutunud raskeks. Kui laps on väike, hirmutab teda suutmatus hingata, ta hakkab nutma. See muudab olukorra veelgi hullemaks.
- Hingamistegevuses hakkavad osalema abilihased - märgatav on roietevaheliste ruumide ja kõhu epigastimaalse piirkonna tagasitõmbumine.
- Ilmub iseloomulik “kuke” köha (vt.).
Kui selline larüngiit ilmneb lastel ja esmaabi tuleb viivitamatult anda, on vaja kutsuda kiirabi. Enne tema saabumist saate tegevusi ise, oma kätega läbi viia.
Tabel 1. Esmaabiskeem lapsele larüngiidihoo ajal:
Sündmus | Mõju |
Lapse tähelepanu hajutamine mänguasjade ja multifilmidega. | See aitab last rahustada ja vähendada õhupuudust. |
Värske õhu sissevoolu tagamine tuppa on avada aken, asetada tuppa kauss veega või asetada radiaatorile märg rätik. | Jahe ja niiske õhk aitab leevendada hõõrdelihase spasme ja hõlbustada hingamist. |
Lapse andmine õige asend– poolistuv, asetage padjad selja alla. | See asend soodustab häälesilma maksimaalset avanemist ja hõlbustab hingamist. |
Kui kõrgendatud temperatuuri pole, võite anda lapsele sooja jalavanni (foto). | Jalade soojendamine parandab nende verevarustust. Samal ajal voolab veri kõrist välja, mis aitab vähendada selle turset. |
Kui teil on kodus inhalaator, on kasulik teha auruinhalatsiooni naatriumkloriidi lahusega ja naftüsiini lisamisega (vt.). Kui teil pole inhalaatorit, võite leppida keeva veega ja lasta lapsel auru sisse hingata. |
Niiske õhk laiendab häälekesta ja naftüsiin aitab ahendada veresooni ja vähendada turset. |
Joo rohkelt vett, millele on lisatud aluselist mineraalvett – kõige paremini sobivad soe piim ja Borjomi. | Aitab eemaldada hingamisteedest paksu lima. |
Sõltumatud abistamismeetodid on lubatud ainult obstruktiivse larüngiidi esimeses staadiumis, kui hingamispuudulikkuse tunnused veel puuduvad. Järgnevaid etappe tuleb ravida ravimitega.
Kas see kestab kaua ja esmaabi ei anna soovitud tulemust? Sel juhul on vajalik spetsialistide abi ja ravimite kasutamine. Reeglina seda tehakse Kiirabi. Obstruktiivse larüngiidi korral on olemas esmaabijuhised.
- Eufillin intramuskulaarselt;
- Berodual sissehingamiseks ja aerosooli kujul;
- Prednisoloon intramuskulaarselt.
Samal ajal jätkatakse mittefarmakoloogiliste meetmete rakendamist.
Millal on haiglaravi vajalik?
Kuidas aidata larüngiidiga last, kui iseseisvad meetodid on ebaefektiivsed? Sel juhul on vajalik haiglaravi ja kohe. Ajafaktori hind on siin väga kõrge.
Hingamisteede obstruktsiooni protsess lapsel toimub väga kiiresti. Alates hingamispuudulikkuse nähtude ilmnemisest kuni täielik asfiksia Selleks võib kuluda vaid paar tundi.
Larüngiidi esmaabi tuleks lapsele anda kohe, isegi esialgsed märgid hingamisraskused on väikesed. Mida varem ravi alustatakse, seda väiksem on lämbumise oht.
Sisu
On teada, et larüngiit on väga tõsine haigus, mis sageli mõjutab lapsi. See väljendub kõri ja häälepaelte põletikus ning sellel on keeruline kulg. Reeglina on haigus eelmise külmetuse või gripi tüsistus. Kõik vanemad peaksid teadma, kuidas ravida lapse larüngiiti. Selle haiguse vastu võitlemiseks on palju erinevaid meetodeid, nii traditsioonilisi kui ka alternatiivseid.
Kuidas ravida larüngiiti lastel
Selle haiguse arengu põhjuseks lastel on see, et nende ninaneelu ei ole veel täielikult välja arenenud ega suuda vastu seista viirustele ja infektsioonidele. Larüngiidi korral on vastsündinul nohu, kurk punetab ja paistetab, nagu fotol näha. Laps kannatab larüngiidi tõttu kuiva või haukkuva köha käes. Temperatuur võib oluliselt tõusta. Väikelaste larüngiit avaldub ärevusena. Alla üheaastased lapsed võivad vilistava hingamisega nutta. Larüngiidi ravi peaks olema kõikehõlmav.
Inhalatsioonid
Sellised protseduurid on raviprotsessi käigus teretulnud. Larüngiidi sissehingamine nebulisaatori abil on eriti kasulik lastele. See seade pihustab väikesed osakesed lahus ravimiga. Tänu sellele tungivad tervendavad ained, mida laps hingab, otse haiguse allikasse. Tavapärased pole vähem tõhusad auru inhalatsioonid. Selliste protseduuride jaoks võib kasutada nii koduseid abinõusid kui ka ravimeid, näiteks Lazolvan, Dexamethasone, Hydrocortisone, Berodual.
Narkootikumid
Larüngiit ei kao iseenesest, sümptomite avastamisel tuleb beebi arsti juurde viia. Spetsialist teeb täpse diagnoosi ja kirjutab välja retsepti ravimitele, mis aitavad last. Arst määrab suukaudsed ravimid, samuti kuristamine, inhalatsioonid ja muud ravimid. Määravaks teguriks on haiguse vorm ja selle raskusaste. Larüngiiti ravitakse järgmiste ravimitega.
Antibiootikumid
Selliseid ravimeid määratakse lastele alati suure ettevaatusega kõrvaltoimete suure loetelu tõttu. Nende kasutamine on soovitatav ainult siis, kui on kindlaks tehtud, et larüngiit on bakteriaalse iseloomuga. Seetõttu peate kõigepealt tegema üldine analüüs verd ja veenduge, et haigus pole viiruslik. On ette nähtud järgmised antibiootikumid:
- . Põhitõed toimeaine- penitsilliin. Seal on tabletid ja suspensioon. Annustamine ja kasutamise kestus imik arvutatakse individuaalselt selle kaalu alusel.
- "Bioparox". Aerosool kurgu niisutamiseks. Alla kolmeaastastele keelatud. Peate tegema kaks süsti 4 korda nädalas.
- "Tseftriaksoon". Lahus intravenoosseks või intramuskulaarsed süstid. Nad toodavad ka lastele mõeldud suspensiooni. Annus määratakse kehakaalu alusel.
Tabletid
Haiguse raviks on mitmeid ravimeid. Kindlasti läheb vaja antihistamiinikumid, näiteks "Claritin", "Zodak". Need aitavad leevendada limaskesta turset ja neil on rahustav toime. Vajate kuiva või märja köhatablette ja kurguvalu korral pastille. Kui lapsel on palavik, tuleb anda palavikualandajat.
Larüngiidi tõhusate tablettide loetelu:
- "Mukaltin". Köhavastane ravim, millel praktiliselt pole vastunäidustusi. Annuse määrab arst.
- Paratsetamool ja analoogid. Tablette antakse lastele haiguse ajal temperatuuri tõusuga. Annus sõltub vanusest ja kehakaalust ning määratakse individuaalselt.
- "Suprastin". Leevendab turset, hoiab ära vale laudja teket. Lubatud alates sünnist. Narkootikum kiire tegevus juua kolm korda päevas, lahjendades pool tabletti vees.
Kui teie hääl muutub ja ilmnevad esimesed larüngiidi nähud, võtke GOMEOVOX! See ravim on loodud spetsiaalselt larüngiidi ja häälekäheduse raviks.
GOMEOVOXi kompleksne koostis võimaldab teil kiiresti vähendada kurgupõletikku ja taastada hääl selle kaotamisel. Ravim on ohutu: seni pole kõrvaltoimeid tuvastatud.
GOMEOVOX sobib täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele. See hakkab toimima pärast esimest kasutuspäeva ja neljandal päeval suudab see kurguvalu täielikult ravida.
Siirupid
- . Oodatav beebisiirup Võtke söögi ajal koos veega. Võtke 2,5–5 ml siirupit mitu korda päevas. Kursus on 5 päeva. Seda saab pikendada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.
- "Nurofen". Leevendab valu, põletikku, alandab temperatuuri. Siirupi annuse lastele määrab ainult raviarst. Ravim on saadaval apelsini- ja vaarikamaitselisena.
- "Ospan". Siirup leevendab kurguvalu ja aitab köha vastu. Alla üheaastased lapsed peaksid jooma 2,5 ml kaks korda päevas ja kuni kuueaastased - sama palju kolm korda. Koolilastel on lubatud võtta 5 ml kolm korda.
Pihusta
Tõhusate ravimite loetelu:
- "Orasept". Sprei kurguvalu ja teiste ENT-haiguste, näiteks larüngotrakeiidi raviks. Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks üle kahe aasta vanustel lastel. Lapsele tuleb teha kolm süsti kolm korda päevas.
- "Lugol". Hea sprei, mis leevendab kõripõletikku. Lapsed alates kuuest kuust võivad seda võtta. Kaks või kolm korda päevas tehke pärast hinge kinnihoidmist mitu süsti. Ravimil pole praktiliselt vastunäidustusi.
- "Hexoral". Kohalik antiseptik ENT-haiguste raviks. Lastele soovitatakse teha üks süst kaks korda päevas.
Rahvapärased abinõud
Proovige neid alternatiivmeditsiini retsepte:
- Kindlasti tuleks keedusega kuristada. Ühendage kolm supilusikatäit tamme koor, kinkelehe juured, salvei ja üks – apteegitill. Sega korralikult läbi. 3 spl. l. kogumine, vala 1 liiter keeva veega, jäta mitu tundi. Laske oma lapsel selle lahusega kuristada kolm korda päevas.
- Sega kaks munakollast teelusikatäie suhkru ja väikese tükiga võid. Vahusta segu korralikult läbi. Andke oma lapsele pool teelusikatäit iga kolme tunni järel.
- Peske 3 aaloelehte ja jahvatage hakklihamasinas. Kurna klaasi. Lahjendage saadud mahl veega 1:1. Laske lapsel kuristada 4-5 korda päevas.
Larüngiidi ravi tunnused lastel kodus
- Veenduge, et teie laps jääks voodisse. Soovitav on, et ta ei koormaks oma hääleaparaati ja räägiks vähe.
- Hoidke ruumi värske, niiske ja jaheda õhuna.
- Veenduge, et teie laps joob palju taimeteed ja sooja piima. Võite anda aluselist ravimvett.
- Toitke oma last mõõdukalt sooja toiduga, mitte liiga külma ega kuumaga. Vältige soodat.
- Koduse ravi tunnused sõltuvad haiguse vormist.
Äge stenoseeriv larüngiit
See on väga ohtlik vorm haigus, mida nimetatakse ka valeks laudjaks. Iseloomulik on tugev kõriturse, mille tõttu võib laps isegi lämbuda. Rünnak algab ootamatult. Selle vormi larüngiidi esmaabi peaks olema viivitamatu, nii et peate viivitamatult helistama arstile. Arsti ootamise ajal valmistage lapsele jalavannid. Lukusta end temaga vannituppa, täida vann kuum vesi ja lase tal mitu minutit auru hingata. Võimalusel tehke inhalatsiooni nebulisaatoriga või auruinhalatsiooni mõne ravimiga.
Krooniline
Kui lapsel on selline haigusvorm, peaksite vältima tal häälepaelte ülekoormamist. Niisutage ruumis olevat õhku regulaarselt ja veenduge, et seal poleks tolmu. Viige läbi sümptomaatiline ravi ravimite ja rahvapäraste ravimitega. Atroofilise või hüpertroofilise larüngiidi korral harjutage kindlasti sissehingamist. Andke lapsele külmetushaiguste ennetamiseks immunomoduleerivaid ravimeid.
Allergiline
Seda lapse haigusvormi saab ravida arsti range järelevalve all. Antihistamiinikumid on hädavajalikud tablettide ja siirupite kujul. Tagage juurdepääs puhtale niiskele õhule lastetuppa. Võimalusel tehke talle inhalatsioone sooda ja taimeõliga vee kohal. Las ta joob soe vesi väikeste lonksudena. Piim ja sooda aitavad palju.
Larüngofarüngiit
Sageli tekib see haigus siis, kui häälepaelad on üle pingutatud. Äge larüngofarüngiit avaldub samade sümptomitega, kuid sellele lisandub põletustunne ja võõrkeha olemasolu kurgus. Peab andma oma lapsele ravimid nagu arst on määranud, kuristage, tehke jalavannid. Farüngorüngiidiga rääkimine on rangelt keelatud.
Kas larüngiidiga on võimalik kõndida?
Väga tegelik küsimus vanemate jaoks. Jalutuskäikudele on lubatud minna, kuid ainult siis, kui haigus on möödas. Värskes õhus on lubatud viibida ainult siseruumides hea ilm ja mitte rohkem kui veerand tundi. Parem on laps lihtsalt rõdule viia. Kui haigus on äge, tuleb jalutuskäigud paremate aegadeni edasi lükata. Ärge viige oma last jalutama, kui on tuul, vihm või lumi.
Video
Kas leidsite tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame kõik!
Paanika valdab vanemaid, kui terve välimusega beebi, kes on terve päeva muretult mänginud, järsku lämbumise tõttu üles ärkab: ta köhib, nutab ja ahmib õhku. Ja mitte vähem kannatavad ema-isa kas tarduvad õudusest või otsivad asjata ravimikapist “võlupilli”. Kuid teadlikud täiskasvanud ei lähe äärmustesse, vaid teevad metoodiliselt ja järjekindlalt vajalikke manipuleerimisi - lõppude lõpuks teavad nad täpselt, kuidas leevendada lapse larüngiidi rünnakut.
Sageli omandab larüngiit, viiruste või bakterite põhjustatud häälepaelte põletik lastel obstruktiivse vormi. See on ohtlik, kuna põhjustab paistes häälepaelte sulgumist ning kohutavaid lämbumis- ja lämbumishooge. Et mõista, kuidas leevendada lapse larüngiidi rünnakut, peate teadma selle haiguse põhjuseid. Need sisaldavad:
- viiruslikud patogeenid - kui laps põeb larüngiiti rohkem kui 1-2 korda aastas, on see enamasti viiruslikku päritolu. Lapsed, kes põevad regulaarselt orofarünksi ja ninaneelu haigusi, on larüngiidi riskirühmas;
- allergilised mõjud - provokaatorid on nii tooted kui ka välised ärritajad (papli kohev, ambroosia, loomakarvad, kodutolm);
- bakteriaalsed ja seente mikroorganismid;
- põhiseaduslikud tunnused lapse keha- lastel on limaskestade kalduvus hüpereemiale rohkem väljendunud kui täiskasvanutel ja naha endi heterogeensus aitab kaasa kiire levik haigus;
- närvisüsteemi ebatäiuslikkus - stress, psühholoogiline surve või hirm põhjustavad spasmi, mis blokeerib hingamist;
- nina-neelu niisutamise vahendite kasutamine - kui ravimid satuvad kõri tagaseinale, põhjustavad need larüngiidi ajal köhahoo;
- külmad joogid, külma õhu sügav hingamine, hüpotermia.
Kogenematud vanemad on hirmul kliiniline pilt, mida nad täheldavad lapsel larüngiidi rünnaku ajal. Esiteks ei tohiks olukorras paanikasse sattuda ja teiseks on vaja täpselt mõista, millist haigust nad silmitsi seisavad, sest ENT-organite haigustel on identsed sümptomid. Et otsustada, mida teha larüngiidi ja õhupuuduse rünnakuga, määrame kindlaks, millised sümptomid viitavad haiguse algusele.
Larüngiidi esimesed sümptomid lastel
Larüngiidi ajal "haukuv" köha ja lämbumishoog tekivad lapsel öösel ja ootamatult. Neid sümptomeid peetakse larüngiidi peamisteks ilminguteks. Kuid kui analüüsite eelmist 1-2 päeva, märkavad vanemad ebatüüpilisi märke, mis on haiguse esimesed sümptomid:
- nõrk vilistav hingamine hääles;
- ebaloomulik letargia ja väsimus päeva lõpus;
- rahutu uni;
Kui need märgid eelnesid öise lämbumise rünnakule, diagnoositakse lastel larüngiit. Sel hetkel sulgevad kõri pehmete kudede turse ja häälepaelte põletik valendiku - laps hakkab lämbuma ja köhima “haukuvate” intonatsioonidega. Hapnikuvajadus suureneb objektiivse puuduse tõttu, lapse hingamine muutub sagedaseks (kiireneb 2 korda), suureneb kuni madala palavikuga palavik. Köha intensiivsus suureneb, laps ei saa kurku puhastada, mis muudab ta rahutuks ja nutuseks. Nahk muutub kahvatuks ja omandab nina piirkonnas sinaka varjundi. 2-5-aastastel lastel võib magades tekkida larüngiidihoog, kuid sagedamini ärkab laps hüsteerilisest köhast, mis muutub lämbumiseks.
Seega on patsiendil larüngiit, kui täheldatakse sümptomite kompleksi:
- hääle vilistav hingamine ja selle muutus - viitavad kõri kudede hüpereemiale, häälepaeltele ja kõri valendiku sulgumisele;
- pidev kuiv, ebaproduktiivne köha, mis süveneb õhtul ja ei lase uinuda;
- kuumuse tunne ja kurguvalu, kerge valu, mis muutub tugevamaks toidu allaneelamisel;
- temperatuuri tõus 38-39,5 kraadini; viirusliku larüngiidi korral - kuni 40 kraadi;
- kiire hingamine ja õhupuudus;
- letargia, ärrituvus, söömisest keeldumine.
Kui vanematel on idee, mida teha, kui laps lämbub larüngiidiga, alustavad nad õigel ajal manipuleerimisi - rünnak lõpeb sama kiiresti, kui see algas. Hommikul on ta ärrituv ja kähe, kuid tema lapsepärane aktiivsus on normaalne. Larüngiidi ajal esinev köhahoog võib korduda järgmiste päevade õhtul, kuid see ei tähenda, et laps kogeks igal õhtul valulikku lämbumist. Mõnel lapsel esineb patoloogia mitu korda elus, kuid kui beebil on allergilise päritoluga larüngiidist hingamisraskusi, järgneb igale kokkupuutele provokaatoriga rünnakud.
Larüngiidil on 4 raskusastet:
- esiteks: kõri valendiku ahenemine on väike, samal ajal kui laps ei ole aktiivne - hingamine on stabiilne ja pidev; vilistav hingamine tekib suurenenud füüsilise aktiivsusega;
- teiseks: suurenenud hingamine, õhupuudus, pulss kiireneb, hingamisel on märgatav roietevaheliste ruumide ja kõhupiirkonna tagasitõmbumine;
- kolmandaks: vahe sulgub oluliselt, hingamisprobleeme täheldatakse nii treeningu ajal kui ka puhkeolekus; enneaegse abiga larüngiidi selles staadiumis võib laps lämbuda;
- neljas: kõige raskem ja kriitilisem olukord, kus hingamine peatub täielikult kõri valendiku 100% sulgemise tõttu; nõuab kiiret haiglaravi ja intubatsiooni.
Esmaabi lapse larüngiidi rünnaku korral
Larüngiit on laste ja algkooliõpilaste seas levinud haigus, mistõttu peaksid vanemad olema valmis rünnaku korral kiiresti vajalikke manipulatsioone läbi viima. Kui lapsel on öösel larüngiit, tuleb last rahustada, sest põnevus ja stress ise on lämbumise provokaatorid. Järgmisena järgige juhiseid.
- andke patsiendi kehale patjade ja tekkide abil vertikaalne asend, hõlbustades seeläbi hingamist; Soovitatav on eemaldada beebilt asjad, mis piiravad diafragmat; kui ta suudab jalgadel seista, on soovitatav hingamise taastamiseks ja rahustamiseks temaga toas ringi jalutada;
- kui täheldatakse püsivat lämbumist, torgake puhas lusikas suhu ja vajutage keelealusele (nagu tehakse oksendamise esilekutsumiseks); manipuleerimise tähendus on see, et oksekeskus asub hingamiskeskuse läheduses ja ühe erutus viib teise aktiveerumiseni;
- tagada ruumis intensiivne õhuniisutamine: selleks kasutatakse tehases valmistatud õhuniisutajaid, kuid kui neid kodus pole, on soovitatav pärast kraani avamist beebi vanni viia. kuum vesi täisvõimsusel ja sulgeb ukse. Niisutusefekti saate saavutada, kui soojendate tavalist vett gaasipliidil, kuni see muutub auruks. talvine periood Abiks on märgade käterätikute riputamine kütteradiaatorite külge, erakorraline märgpuhastus ja veekausside paigutamine tuppa radiaatorite lähedusse; nõutav niiskus - vähemalt 60%;
- juures normaalne temperatuur Jalavannid ja sinepimäärimised vasikatele aitavad: protseduurid kutsuvad esile verevoolu keha alumises osas ja hõlbustavad hingamist;
- kui majas on nebulisaator, tehke kiiret sissehingamist kasutades eeterlikud õlid ravimtaimed, soolalahus, Berodural või Nafthyzin preparaadid;
- juures kõrgendatud temperatuur inhalatsioonid ja kuumad vannid on vastunäidustatud; palavikuvastaseid ravimeid Nurofen ja Paratsetamool kasutatakse patsiendi vanusele sobivas annuses;
- Larüngiidiga köhahoogu leevendatakse nii imenduvate tablettide (Strepsils, Faringosept) kui ka aerosoolide ja siirupitega (Alteyka, Gerbion, Bronchomunal). Esimene leevendab kurguvalu, teine on kasulik produktiivse köha korral
- pakkuda rohkelt aluselist jooki - Borjomi, sooda, kummeli keetmine - soojendatuna toatemperatuurini. Larüngiidi rünnaku ajal ei ole lubatud kasutada piima koos mee, mahla või kohviga, kuna joogi komponendid on allergeenid ja võivad provotseerida seisundi halvenemist;
- kui rünnak on oma olemuselt allergiline, andke patsiendile limaskesta hüpereemia leevendamiseks ja suuhingamise parandamiseks antihistamiinikumid, näiteks Zodak, Parlazin, Loratadiin;
Kui haigus möödub kerge vorm, piisab lapse larüngiidihoo puhul kirjeldatud esmaabist, et ta rahuneks, uinuks ning tunneks end hommikul lahke ja rõõmsana. Kuid alati pole võimalik rünnakut iseseisvalt peatada, eriti kui me räägime larüngiidi 3. ja 4. raskusastme kohta. Siin peaksite helistama hädaabi, mis määrab ohu astme ja otsustab, kas patsient vajab haiglaravi või mitte.
Teraapia
Tänapäeval ei ole spetsiifilist ravimit, mis suudaks peatada kõik haiguse ilmingud. Sest edukas ravi Sõltuvalt patsiendi seisundist kasutatakse ravimite ja terapeutiliste retseptide kompleksi. Kui diagnoositakse larüngiidi 1. ja 2. staadium, toimub ravi kodus, 3. ja 4. staadiumis on soovitatav hospitaliseerimine.
Kõrva-nina-kurguarstide poolt larüngiidiga lastele välja kirjutatud ravimid on jagatud 6 kategooriasse:
- limaskestade hüpereemia leevendamine (antihistamiinikumid) tablettide kujul (Cetrin, Parlazin, Tavegil), vajadusel - intramuskulaarsed süstid prednisoloon või aminofülliin;
- kõrvaldades ebamugavustunne kõris - imenduvad tabletid Linkas, Travesil, Faringosept, Septolete);
- tõhusalt võitlevad flegmaga (mukolüütikumid) - Alteyka, Bronchosan, Gerbion ja vähendavad köha sündroomi - Libexin, Sinekod;
- temperatuuri normaliseerimine (palavikuvastased ravimid), mida kasutatakse, kui temperatuur tõuseb subfebriilini - Panadol, Ibuprofeen, Efferalgan;
- füsioterapeutiline, viiakse läbi haiglas raskete haigusvormide korral või kui a ennetavad meetmed— UV-kiirgus, elektroforees, mikrolaineravi;
- kuristamise preparaadid - soolalahus, Evcarom, Nafthyzin.
Mida teha, kui lapse larüngiidi rünnaku põhjustab bakteriaalne patogeen? ENT-spetsialistid määravad lapse tüsistuste eest kaitsmiseks välja laia toimespektriga antibiootikumid Suprax, Amoxicillin, Azicin. Kui haigus on põhjustatud viirusest, on antibiootikumide kasutamine põhjendamatu.
Ravimid 1. raskusastme raviks
Larüngiidi esimest raskusastet saab ravida ilma haiglaravita. Teraapia põhimõtted on järgmised:
- patsiendi rahu ja väliste stiimulite puudumine;
- inhalatsioonid nebulisaatori abil (tõhusad lahused - mineraalvesi, Eufillini lahus) - 2-3 inhalatsiooni päevas;
- tabletid, mis leevendavad kurgu ärritust (Strepsils, Septolete) - mitte rohkem kui 4-6 tükki päevas;
- regulaarne kokkupuude värske õhuga.
Prednisoloon leevendab tõhusalt limaskesta turset. Kuid otolaringoloogid on selle väljakirjutamise suhtes ettevaatlikud hormonaalne aine larüngiidi 1. staadiumis, kuna koos kiire efektiivsusega on ravimil tõsiseid kõrvaltoimeid.
Ravi 2 3 raskusastet
2-3 raskusastmega larüngiiti ei saa kodus ravida progresseeruva ülemineku 4. staadiumile ja tüsistuste tõttu. Soovitatav on haiglaravi ja spetsialisti jälgimine.Ravi koosneb:
- inhalatsioonid prednisolooni ja aminofülliiniga, vajadusel manustatakse ravimeid intramuskulaarselt või intravenoosselt tilguti kaudu;
- palavikuvastased ravimid palaviku korral;
- põletikuvastane protokoll ravimitega Orasept, Hexoral, Grammicidin;
- tabletid kurguvalu jaoks - Septefril, Carmolis, Homeovox;
Alla 3-aastased lapsed hospitaliseeritakse koos emaga.
4. raskusastme ravi
Larüngiidi kõige raskem vorm on neljas, mille puhul hääletoru sulgub täielikult ja hingamine peatub. Hospitaliseerimine on kohene, kodused abimeetodid on ebaefektiivsed, sest... Hingamise taastamiseks on vajalik trahheotoomia.
Pärast haiglas tehtud elustamisprotseduure, mis hõlmavad hingetoru sisselõiget ja trahheosoomi sisseviimist, määratakse järgmine raviprotokoll:
- penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühma antibiootikumid (Augmentin, Bioparox, Cephalexin); õigesti valitud ravimiga on positiivne dünaamika märgatav alates 3-4-päevasest ravist;
- sissehingamine mukolüütikumide (Mukolvan, Ambroxol), antihistamiinikumide lahustega hormonaalsed ravimid(Pulmicort, Prednisoloon), leeliselised lahused (sooda, soolalahus), antiseptikumid (Miramistin, Furatsilliin);
- palavikuvastased ravimid vastavalt vanusele;
- füsioteraapia (infrapunalamp, laineteraapia).
Pärast raviprotokolli täitmist trahheosoom eemaldatakse ja laps hakkab ise hingama.
Larüngiidi hood kimbutavad last kuni 5-6-aastaseks saamiseni, kuni lõplikult moodustub kõri limaskest ja hingamissüsteem. Mida vanemaks laps saab, seda kiiremini väheneb rünnaku kordumise oht.
Võimalikud tüsistused
Õigeaegselt märkamata patoloogia või valesti valitud raviprotokoll viib selleni tõsised tüsistused larüngiit imikutel:
- haiguse üleminek krooniliseks vormiks;
- kõri valendiku sulgemine (stenoos) ja hingamispuudulikkuse tekkimine;
- häälepaelte patoloogia kuni täieliku afooniani;
- põletikulised protsessid rindkere piirkonnas;
- sepsis ja flegmoon;
- polüübid ja muud erinevat tüüpi kasvajad limaskestadel;
- kõri kasvajad koos pahaloomulise kasvajaga - kõrivähk.
Õnneks diagnoositakse viimast tüsistust lastel harva.
Lastearsti peamine nõuanne on teha kõik endast oleneva, et haigus paraneks täielikult ega muutuks krooniliseks. Selleks peate järgima mitmeid reegleid:
- õhutemperatuur patsiendi ruumis langeb 18 kraadini, ventilatsioon toimub vähemalt 2-3 korda päevas. Sel juhul tuleb laps alajahtumise vältimiseks ruumist välja viia; optimaalselt - kasutage haiguse ajal spetsiaalseid õhupuhastajaid;
- siseruumides on õhuniiskus vähemalt 60%, soovitatav on kasutada tehases valmistatud õhuniisutajaid, samuti iseseisvalt pritsida vett aknatüllile, riputada märja pesu radiaatoritele, paigutada ruumi akvaariume ja muid veereservuaare;
- patsiendi ruumi regulaarne märgpuhastus, vajadusel pesutolmuimeja abil;
- allergeensete provokaatorite väljajätmine: karusnahast mänguasjade eemaldamine beebitoast ja võrevoodist; elustaimede ajutine teisaldamine teistesse ruumidesse (pottidesse asuvad hallituse provokaatorite kolooniad); ravige lemmikmänguasju keemiliste antiseptikumidega, hoidke tekstiilist ööseks sügavkülmas; kaitsta patsienti nii palju kui võimalik kokkupuute eest kodukeemiaga;
- Noorema pereliikme haigestumise ajal jätavad vanemad välja parfüümid, deodorandid, tualettvesi ja muud lõhnavad majapidamistarbed;
- raviprotokoll on välja töötatud lastearsti soovituste alusel; iseravimine ja iseretseptimine on vastuvõetamatu, eriti alla 3-aastastel lastel;
- sagedased ja helde vastuvõtt vedelikud - nõutavad, eelistatakse aluselist mineraalvett, soodat, keedetud, magustamata teesid;
Kuidas vältida larüngiiti
Peamised ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:
- vältida hüpotermiat, riietada laps vastavalt aastaajale;
- välistada suhtlemine ja lapse külastamine sõbraga, kellel on larüngiit;
- karastada last soojal ajal tänavategevustega, üleminekuga külm ja kuum dušš külma ilmaga;
- tugevdada immuunsust vitamiinipreparaadid koos iga-aastaste mereäärsete kuurortide külastustega, hooajaliste puu- ja juurviljade söömisega.
Hoolimata asjaolust, et larüngiidi rünnak lastel ei ole tavaline ja tundub hirmutav, peaks vanematel alati olema kirurgiliste manipulatsioonide kogemus. See võimaldab teil last rahustada, leevendada spasme, taastada hingamist ja oodata hädaabi saabumist.
Larüngiit on kõri limaskestade põletik. Selle põhjuseks on järgmised põhjused: hüpotermia, tugev pinge häälepaelad, õhusaaste või infektsioon suuõõne, neelu ja nina. Räägime lapsepõlve larüngiidist.
Larüngiit on äärmiselt ebameeldiv haigus, mis põhjustab põrgulikku ebamugavust.
Sümptomid ja märgid
Larüngiiti on tavalisest ARVI-st väga lihtne eristada - selle haigusega kaasneb häälekähedus või -kaotus ja iseloomulik köha "haukuv" heli. Laps näeb välja loid ja temperatuur tõuseb sageli. Peal tagasein Kõri neelamisel tekib valu, mis mõjutab koheselt lapse isu.
Larüngiidi korral muutub hingamine raskeks, ilmneb vile ja vilistav hingamine.
Larüngiidiga köha on alguses valulik ja kuiv, kuid järk-järgult suureneva rögaerituse korral muutub see märjaks. Seda kuuleb “haukumisena”, kuna häälepaelad on pinges üldise turse ja nende peal oleva viskoosse lima tõttu. Köha süveneb öösel – pikali olles koguneb lima ja segab hingamist.
Nagu paljud haigused, võib larüngiit olla äge või krooniline.
Ägeda larüngiidi tüübid ja põhjused
Äge larüngiit on laste seas kõige levinum haiguse vorm. Seda iseloomustab häälekähedus, kuiv köha, mis muutub järk-järgult niiskeks. Võimalik mõõdukalt kõrge temperatuur.
Larüngiidiga võib kaasneda palavik.
Õigeaegse ja õige ravi korral saab sellest paraneda 1-2 nädalaga.
Lydia, 32 aastat vana:
"Me puutusime kokku larüngiidiga, kui Sonya oli 2-aastane. Kähe hääl, hirmutav kohutav köha. Arst rääkis, kuidas ravida ja kuidas aidata. Nad ventileerisid pidevalt ruume ja jooksid ühest teise. Nad tegid inhalatsioone ja andsid mulle mineraalvett. 10 päeva pärast jäi alles vaid kerge häälekähedus.
Enamik tõhusad vahendid ravi on sissehingamine.
Kõige kerge vorm haigused - katarraalne larüngiit. Katar on tüsistusteta lihtne limaskestade põletik. See võib tekkida teiste osade - neelu ja nina - infektsiooni tõttu. Larüngiit tabab sageli renoveeritud korteritesse kolinud perede lapsi - laps hingab õhku kemikaalid, kõri limaskest paisub ja muutub allergeenidega kokkupuutel põletikuliseks. Tolm, tahm ja suits võivad olla ärritavad tegurid.
Flegmooniline larüngiit lastel esineb harva. See limaskesta ja kõige selle all oleva – lihaste, kõhrede ja sidemete – mädane põletik võib tekkida vigastuse või nakkushaiguste – leetrite ja sarlaki – tüsistuste tõttu. Allaneelamisel kogeb laps terav valu ja hingamine on väga raske. Kui lastearst kui kahtlustatakse larüngiidi flegmonaalset vormi, soovitab ta kohe haiglasse minna.
Flegmonaalse larüngiidi korral viiakse laps haiglasse.
Difteeria või streptokokk larüngiit tekivad tingitud asjaolust, et mandlite infektsioon laskub alla ja mõjutab alusorganeid. Kõri limaskest kaetakse valge kattega, mis võib eraldada ja blokeerida hingamisteed sidemete piirkonnas.
Üks vormidest äge haigus - stenoseeriv larüngiit (vale laudjas). Lapse kõri on endiselt kitsas ja tugevalt paistes limaskestad blokeerivad selle valendikku. Laps ärkab ootamatult öösel, hakkab vilistama ja lämbuma. Küüned ja... Sel juhul on oluline kohe kiirabi kutsuda ja meeskonda oodates aidata last nii palju kui võimalik.
Olesya, 25 aastat vana:
"Ma ei tea, miks ma öösel ärkasin, võib-olla tundsin midagi. Poeg lamas võrevoodis – ega nutnud üldse, vaid ei vaadanud millessegi ja vilistas hingates peaaegu kuuldamatult. Sain aru, et ta ei saa hingata ja kutsusin kohe kiirabi. Jumal tänatud, et nad jõudsid väga kiiresti kohale.”
Mõned arstid usuvad, et rünnaku leevendamiseks peate lapse kõrile asetama sinepiplaastri. Kuid dr Komarovsky on selliste meetmete vastu, ta soovitab ruumis olevat õhku niisutada ja jahutada.
Dr Komarovsky usub seda Värske õhk toas - kiire taastumise tagatis.
Vale laudja oht seisneb selles, et need rünnakud võivad korduda mitu korda, kui ema ei näe larüngiidi algust õigel ajal ega võta meetmeid. õiged meetmed. Aja jooksul, 6-8. eluaastaks, suureneb kõri suuruseni, mille juures isegi raske põletik limaskestad ei ähvarda enam selle luumenit blokeerida. Laps "kasvab välja" haigusest.
Kroonilise põletiku põhjused ja tüübid
Larüngiit muutub krooniliseks korduva, kuid täielikult ravimata jätmise tõttu ägedad vormid kõripõletik, haigus hakkab kulgema tõsisemalt ja mõjutab elundit sügavamalt – kudedesse ja kõhredesse. Südamehaiguste korral väheneb verevool ja hapniku kohaletoimetamine kudedesse, mis põhjustab vere stagnatsiooni ülemistes hingamisteedes ning põhjustab õhupuudust ja limaskestade pidevat turset. ENT-organite kroonilised haigused (riniit) võivad samuti põhjustada pikaajalist larüngiiti.
Kell kroonilised haigused ENT organid, laps on ohus.
Kell hüpertroofiline larüngiit paistetus tungib sügavale limaskestaalusesse koesse, häälepaelad on blokeeritud kõriturse pinna tõttu, nende sidemetele tekivad tuberkulid ning limaskestadele tekivad paksened ja polüübid, mis annavad häälele käheduse. Kui traditsiooniline ravi ei eemalda neid kasvu - neid kautereeritakse hõbenitraadi lahusega.
Kell atroofiline larüngiit limaskest kuivab ja sellele tekivad koorikud. Hingamine muutub valulikuks, kui valulik köha välja tulevad kuivad limatükid koos verejälgedega. Reeglina tekivad lastel haiguse kroonilised vormid harva.
Milliseid ravimeid määrab lastearst?
Larüngiit on viiruste kehasse sisenemise või (harva) ekspressiooni tagajärjed allergiline reaktsioon ja mikroorganismide kahjustused.
Arst määrab antibiootikumid ainult siis, kui on kindel, et haiguse süüdlased on bakterid. Esitate oma röga kultiveerimiseks ja labor määrab kindlaks mikroorganismide tüübi ja määrab, milliseid ravimeid saab nende hävitamiseks kasutada. Nende andmete põhjal määrab lastearst suure tõenäosusega Clarithromycin või Cefixime.
Alles pärast kahjulike mikroorganismide tüübi kindlaksmääramist määrab arst antibiootikumi.
Arst määrab antihistamiinikumid (Tavegil) allergilise larüngiidi kahtluse korral või limaskestade turse leevendamiseks.
Tegevus viirusevastased ained selle haiguse ravis on ebaefektiivne, neid kasutatakse immuunsüsteemi abistamiseks
Selle haigusega peate rögalahtistite kasutamisel olema ettevaatlik, kuna limaskestade tugeva turse korral järsk tõus lima tootmine võib põhjustada kõri stenoosi. Seetõttu, kui näete lapse hingeõhus larüngiidi sümptomeid, peaksite tüsistuste vältimiseks lõpetama rögalahtistiga ravimite ja rahvapäraste ravimite kasutamise.
Mida teha lapse seisundi leevendamiseks?
Larüngiidiga lapse abistamiseks kodus peate toime tulema peamiste sümptomitega - turse ja viskoosne lima. Samuti on oluline tagada häälepuhkus.
Kõige tõhusam abi on ruumis piisava niiskuse loomine. Kuiv õhk ärritab limaskesti ja muudab niigi viskoosse eritise tihedamaks. Laps hakkab valusalt köhima.
Beebi seisundi leevendamiseks on vaja ruumi õhku niisutada.
Ruumi ventileerimine ja jaheda temperatuuri hoidmine (Komarovsky peab ideaalseks temperatuuriks 18 kraadi) leevendab veresoonte ahenemise tõttu veidi limaskestade turset ning värske õhk parandab rögaeritust.
Keha vajab flegma tekitamiseks vedelikku. laske oma lapsel juua nii palju kui võimalik.
Kinnine nina koos nohuga sunnib hingama läbi suu, kuivatades ja ärritades limaskesta, mis põhjustab köhahooge. Veendu, et nina hingamine möödus vabalt. Lastearst määrab lapse vanusele vastavad vasokonstriktori tilgad (Otrivin, Nazol).
Lapse suurim ebamugavus on kinnine nina.
Sa saad ka kuristage soojad leeliselised lahused- võite soodat lahjendada vees või kasutada kuumutatud mineraalvett.
Kõige tõhusam viis turse ja ebapiisava rögaerituse korral aidata on sissehingamine. Soe aur niisutab õrnalt limaskesti ja aitab eemaldada trombe. Kasutamine leeliselised inhalatsioonid vähendab oluliselt turse astet.
Kuuma auruga üle keeva vee hingamine on lubamatu ja ohtlik! See võib põhjustada sisemisi põletusi, mis ainult suurendab turset. Aur peaks olema ligikaudu toatemperatuuril, siis on protseduuril soovitud raviefekt.
Need aitavad vältida põletusi ja ülekuumenemist. Nad pihustavad aineid auru kujul ilma neid kuumutamata. Seega vajalik niiskus ja ravimid minge otse põletikulistele piirkondadele. Turse leevendamiseks kasutatakse lahuseid ja Pulmicorti ning kerge rögalahtistina - ja.
Emad hindavad nende seadmete mugavust ja tõhusust ning kasutavad neid aktiivselt.
Evgeniya, 25 aastat vana:
“Minu laps on 3-aastane ja meil on larüngiit juba neljas. Esimesel korral, kui meil olid tugevad köhahood, soovitas arst auru sisse hingata. Meil ei olnud inhalaatorit, nii et lasin vanni lihtsalt kuuma veega täis, lisasin söögisoodat ning me seisime ja hingasime, kuni ta köhimise lõpetas. Alles pärast seda sai mu tüdruk rahulikult magada. Siis lugesin kommentaare ja ostsin nebulisaatori ja ma ei saaks sellega rahul olla. Sellega on larüngiidi ravi kiirem. Rasked rünnakud mitte rohkem".
Larüngiidi ennetamisel on peamine luua kõri limaskestale mugavad tingimused. Haigestumise vältimiseks jälgi ruumis niiskust ja õhutemperatuuri ning vii ka beebiga sagedamini jalutama.
Jelena Ayukaeva