Puude mõiste, puuderühmade määramise kriteeriumid. Puuetega inimestega tehtava sotsiaaltöö teoreetilised alused Sotsiaaltöötajate roll puuetega inimeste rehabilitatsioonis
Mõiste "puuetega inimene" ulatub tagasi ladina tüvest ("kehtiv" - tõhus, täieõiguslik, võimas) ja sõna otseses tõlkes võib tähendada "sobimatut", "alaväärtuslikku". Vene keeles hakati seda nime kandma alates Peeter I aegadest sõjaväelased, kes haiguse, vigastuse või vigastuse tõttu ei saanud ajateenistust täita ja kes suunati edasiteenistusse tsiviilpositsioonidele. Peeter püüdis süsteemis ratsionaalselt kasutada pensionile jäänud sõjaväelaste potentsiaali valitsuse kontrolli all, linna turvalisus jne.
On iseloomulik, et in Lääne-Euroopa sellel sõnal oli sama varjund, s.t. rakendati eelkõige sandistatud sõdalastele. Alates 19. sajandi teisest poolest. termin kehtib ka tsiviilelanike kohta, kes samuti sõja ohvriks langesid – relvade areng ja sõdade ulatuse laienemine paljastas tsiviilelanikkonna üha enam kõikidele sõjaliste konfliktide ohtudele. Lõpuks, pärast Teist maailmasõda, kooskõlas üldise liikumisega, mille eesmärk on sõnastada ja kaitsta inimõigusi üldiselt ja eelkõige teatud elanikkonna kategooriaid, mõeldakse ümber mõiste "puuetega inimene", mis viitab kõigile füüsiliste, vaimsete häiretega inimestele. või vaimupuudega.
Tänapäeval on erinevatel hinnangutel keskmiselt peaaegu igal kümnendal arenenud riikide elanikul mingisugune tervisepiirang. Klassifitseerimine keelatud konkreetsed tüübid piirangud või puudused sõltuvad siseriiklikest õigusaktidest; Sellest tulenevalt võib puuetega inimeste arv ja nende osatähtsus iga konkreetse riigi elanikkonnas oluliselt erineda, hoolimata sellest, et teatud arengutasemeni jõudnud riikide haigestumuse ja teatud funktsioonide kaotuse tase on üsna võrreldav.
IN Föderaalseadus 24. novembri 1995 nr 181-FZ "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta aastal 1995 Venemaa Föderatsioon"Antakse puude üksikasjalik määratlus.
Puudega inimene- isik, kellel on tervisehäire, millega kaasneb haigustest, vigastuste tagajärgedest või defektidest põhjustatud püsiv kehatalitluse häire, mis põhjustab piiratud tegevus Ja vajalik tema sotsiaalkaitse.
Elutegevuse piiratus väljendub inimese enesehoolduse, iseseisva liikumise, navigeerimise, suhtlemise, käitumise kontrollimise, õppimise ja tööga tegelemise võime täielikus või osalises kaotuses.
Seega määratletakse vastavalt rahvusvaheliselt tunnustatud kriteeriumidele puude kõrvalekalded või kahjustused järgmistes valdkondades.
Pimedad, kurdid, tummid, jäsemete defektidega, liikumiskoordinatsiooni häiretega, täielikult või osaliselt halvatud inimesed tunnistatakse puuetega inimesteks ilmse normist kõrvalekaldumise tõttu. füüsiline seisund inimene. Isikud, kellel ei ole väliseid erinevusi tavalised inimesed, kuid põevad haigusi, mis ei lase neil erinevates eluvaldkondades nii nagu nad toimivad terved inimesed. Näiteks kannatav inimene koronaarhaigus süda, ei suuda täita raske füüsiline töö, Aga vaimne tegevus Ta võib olla üsna võimekas. Skisofreeniahaige võib olla füüsiliselt terve, paljudel juhtudel on ta võimeline tegema ka vaimse pingega seotud tööd, kuid ägenemise ajal ei suuda ta oma käitumist ja suhtlemist teiste inimestega kontrollida.
Samas ei vaja enamus puuetega inimesi isolatsiooni, nad on võimelised iseseisvalt (või teatud abiga) iseseisvat elu elama, paljud neist töötavad tava- või kohandatud töökohal, omavad perekonda ja toetavad neid iseseisvalt.
Sotsiaalsed muutused, mis objektiivselt toimuvad kaasaegne ühiskond ja kajastuvad inimeste teadvuses, väljenduvad soovis laiendada mõistete „puue“, „puue“ sisu.
Seega on WHO võtnud maailma üldsuse standarditena kasutusele järgmised „puude” mõiste tunnused:
- psühholoogilise, füsioloogilise või anatoomilise struktuuri või funktsiooni mis tahes kaotus või kahjustus;
- piiratud või puuduv (eespool nimetatud puuduste tõttu) võime täita ülesandeid viisil, mida peetakse tavainimese jaoks normaalseks;
- eelnimetatud puudustest tulenev raskus, mis täielikult või osaliselt takistab isikul mingit rolli täitmast (arvestades vanuse, soo ja kultuuritausta mõju).
Samas, võttes arvesse selliste mõistete nagu „tervis“, „tervise standard“, „hälbe“, puude tõlgendamise funktsionalistlikud mõisted, mõistmise ja määratlemise keerukust ja ebajärjekindlust, lähtudes kõrvalekallete hinnangust ja puudega inimese elu biofüüsiliste, vaimsete, sotsiaalsete ja ametialaste aspektidega seotud mitmesugused defektid.
Samas määrab puudega inimese staatuse hindamise ja reguleerimise kehtivate kriteeriumite ja meetodite väljatöötamise olulisuse asjaolu, et ühiskonnas, kus võrdsete õiguste põhimõte on põhiline, on puue üks ettemääravatest mehhanismidest. ebavõrdsus ja võib muutuda puuetega inimeste ja perede, kus nad elavad, marginaliseerumise allikaks.
Maailma Terviseorganisatsioon on arenenud Rahvusvaheline klassifikatsioon vigastused, kõrvalekalded ja puuded (Rahvusvaheline puuete, puude ja puuete klassifikatsioon), mille puhul puude määratlemise lähtepunktiks on vigastus, defekt, mille all mõistetakse keha struktuuri vaimset, füsioloogilist ja (või) anatoomilist alaväärtuslikkust. keha. Kaod võivad olla globaalsed (universaalsed) või osalised; kahjustus võib olla erineva taseme ja sügavusega, olla püsiv või ravitav, kaasasündinud või omandatud, stabiilne või progresseeruv (mille puhul inimese seisund halveneb).
Puue, mis on vigastuse (vigastuse) ja puude tagajärg, määrab inimese jaoks ebasoodsamad sotsiaalsed tingimused, kuna võime täita antud ühiskonna jaoks standardseid funktsioone ja rollide tuvastamine selles on kas täielikult blokeeritud või oluliselt piiratud. Samuti muutub keeruliseks oma elueesmärkide saavutamine, mis on seotud vanuse, soo ja kultuuritraditsioonidega.
Rolli kahjustuse aste võib väljenduda raskustes esinemises sotsiaalsed rollid; tekkivates piirangutes (kõiki soovitud rolle ei saa rahuldaval tasemel täita); adekvaatse rollikäitumise võimaluste täielikul puudumisel.
WHO esitatud süsteemne arusaam puudest erineb selle kitsast tõlgendusest, mis rõhutas tööalaseid piiranguid ja töövõimet (võimetust). Puude olemasolu ja puude raskusastet peetakse puudega inimese ja tema sotsiaalse keskkonna suhete reguleerimise häirete näitajaks. Samas näitab sotsiaalse praktika analüüs, et on inimesi, kellel on suhtlemishäired ja sotsiaalne käitumine, kohanemishäired ja sotsiaalne marginaliseerumine ei ole seotud terviseprobleemidega. Sellised isikud (hälbiv käitumine) vajavad ka sotsiaalset rehabilitatsiooni, kuid eriabi korraldamiseks tuleb eristada tõrjutud inimesi, kellel on sotsiopaatia või käitumishäirete tõttu sotsiaalse kohanemise raskusi, ja psühhosomaatiliste kõrvalekalletega inimesi. .
Puude sotsiaalse staatuse mitmefaktoriline analüüs võimaldab järeldada, et:
- majanduslikust vaatenurgast - see on kehvast töövõimest või töövõimetusest tulenev piiratus ja sõltuvus;
- meditsiinipunkt nägemus - keha pikaajaline seisund, mis piirab või blokeerib selle normaalseid funktsioone;
- juriidiline seisukoht - staatus, mis annab õiguse kompensatsioonimakseid, muud riiklike või piirkondlike õigusaktidega reguleeritud sotsiaaltoetusmeetmed;
- professionaalne vaatenurk - raskete, piiratud töövõimaluste seisund (või täieliku puude seisund);
- psühholoogiline vaatenurk - see on ühelt poolt käitumuslik sündroom ja teiselt poolt emotsionaalse stressi seisund;
- sotsioloogiline vaatenurk - varasemate sotsiaalsete rollide kaotus, suutmatus osaleda antud ühiskonna jaoks standardsete sotsiaalsete rollide kogumi elluviimises, samuti häbimärgistamine, sildistamine, mis näeb ette puudega inimesele teatud, piiratud sotsiaalse funktsioneerimise.
Kui pöörata tähelepanu kahele viimasele sättele, võib järeldada, et sotsiaalsed piirangud ja tõkked puuetega inimestele ei kujune osaliselt mitte ainult füüsilistest, vaid ka subjektiivsetest sotsiaalsetest piirangutest ja enesepiirangutest. Seega näeb puuetega inimeste häbimärgistamine avalikkuse teadvuses ette neile õnnetute, haletsusväärsete, pidevat kaitset vajavate inimeste rolli, kuigi paljud isemajandanud puuetega inimesed rõhutavad oma võrdset subjektiivsust kõigi teiste inimestega. Samal ajal omandavad mõned puuetega inimesed ohvri mentaliteedi ja käitumisstandardid, kes ei suuda iseseisvalt lahendada vähemalt osa oma probleemidest ning panevad vastutuse oma saatuse eest teistele – lähedastele, meditsiini- ja tervishoiutöötajatele. sotsiaalsed institutsioonid, riigi kui terviku kohta.
Selline lähenemine, mis peegeldab puuetega inimeste sotsiaalse positsiooni eripära erinevates valdkondades, võimaldab sõnastada uue idee: puudega inimene - see on indiviid, kellel on kõik inimõigused, kes on ebavõrdses positsioonis, mille moodustavad barjäär-keskkonnapiirangud, mida ta ei suuda oma tervise piiratud võimekuse tõttu ületada.
2006. aastal ÜRO sekretariaadi korraldatud puuetega inimeste probleemidele pühendatud konverentsil märgiti, et ÜRO puuetega inimeste õiguste konventsioon tunnustab puude mõiste dünaamilist arengut koos avaliku ideoloogia arenguga, mis nõuab puuetega inimeste sotsiaalse kaitse vahendite regulaarset ja õigeaegset kohandamist. Praegu tunnustatakse järgmisi puude markereid: bioloogilised (haigustest, vigastustest või nende tagajärgedest tingitud organismi defektid, püsivad funktsionaalsed häired); sotsiaalne (indiviidi ja ühiskonna interaktsiooni rikkumine, sotsiaalsed erivajadused, valikuvabaduse piiramine, sotsiaalne eristaatus, sotsiaalse kaitse vajadus); psühholoogiline (erilised kollektiivsed isiklikud hoiakud, eriline käitumine sotsiaalses keskkonnas, erisuhted elanikkonna sees ja teiste elanikkonna sotsiaalsete gruppidega); majanduslik (majandusliku käitumise vabaduse piiramine, majanduslik sõltuvus); füüsilised (juurdepääsetavuse tõkked). Kõik need markerid ehk tegurid moodustavad puude seisundi sotsiaalse eripära, mis segab antud keskkonna jaoks normaalset, s.t. sotsiaalselt tunnustatud toimimismudelite kogum.
Kõik on puudega, kuid erinevatel põhjustel jagunevad mitmeks rühmaks:
- vastavalt vanusele - puudega lapsed, puudega täiskasvanud;
- puude päritolu - invaliidid lapsepõlvest, sõjainvaliidid, tööinvaliidid, puudega inimesed üldine haigus;
- üldine seisund - liikumispuudega, vähese liikumisvõimega ja liikumatute rühmade puuetega inimesed;
- töövõime aste - töövõimelised ja töövõimetud puudega inimesed, I grupi puudega inimesed (töövõimetud), II grupi puudega inimesed (ajutise puudega või piiratud töövõimega inimesed), puudega inimesed III rühm(võimalik töötada soodsates töötingimustes).
Määramise kriteeriumid esimene puuderühm on sotsiaalkaitset või abi vajav sotsiaalne puue püsiva olulise tervisehäire tõttu raske häire kehafunktsioonid, mis on põhjustatud haigustest, vigastuste tagajärgedest või defektidest, mis põhjustavad mis tahes elutegevuse kategooria või nende kombinatsioonide selget piiramist.
Kehtestamise kriteerium teine puuderühm on sotsiaalne puue, mis vajab tervisehäire tõttu sotsiaalset kaitset või abi, millega kaasneb haigustest, vigastuste tagajärgedest või defektidest tingitud püsiv raske kehafunktsiooni häire, mis toob kaasa elutegevuse või nende kombinatsioonide väljendunud piirangu.
Määramise kriteeriumid kolmas puuderühm on sotsiaalne puue, mis vajab sotsiaalset kaitset või abi vajava tervisehäire tagajärjel koos püsiva, kergelt või mõõdukalt väljendunud kehafunktsiooni häirega, mis on põhjustatud haigustest, vigastuste tagajärgedest või defektidest, mis viivad mõne kategooria kerge või mõõduka piiranguni. elutegevusest või nende kombinatsioonist.
- enese eest hoolitsemise võime - oskus iseseisvalt rahuldada põhilisi füsioloogilisi vajadusi, sooritada igapäevaseid majapidamistoiminguid ja isikliku hügieeni oskusi;
- liikumisvõime - võime iseseisvalt ruumis liikuda, ületada takistusi, säilitada keha tasakaalu igapäevase, sotsiaalse ja ametialase tegevuse raames;
- võime töötegevus - oskus teostada tegevusi vastavalt töö sisule, mahule ja tingimustele;
- orienteerumisvõime - võime olla defineeritud ajas ja ruumis;
- suhtlemisoskus - oskus luua kontakte inimeste vahel info tajumise, töötlemise ja edastamise kaudu;
- võime oma käitumist kontrollida - eneseteadvuse ja adekvaatse käitumise võime sotsiaalseid ja õigusnorme arvestades.
Samuti eristatakse õppimisvõime, mille piiramine võib olla aluseks teise puuderühma kehtestamisele, kui see on kombineeritud ühe või mitme muu elutegevuse kategooriaga. Õppimisvõime on teadmiste (üldharidus-, eriala- ja muud) tajumise ja taastootmise oskus, oskuste ja vilumuste valdamine (sotsiaalsed, kultuurilised ja igapäevased).
Arvestades lapseea puudeid, on tavaliselt 10 kategooriat arengupuudega lapsi. Nende hulka kuuluvad lapsed, kellel on ühe analüsaatori häired: täielik (täielik) või osaline (osaline) kuulmise või nägemise kaotus; kurt (kurt), vaegkuulja või spetsiifiliste kõnehäiretega; luu- ja lihaskonna haigustega (tserebraalparalüüs, seljaaju vigastuste või lastehalvatuse tagajärjed); Koos vaimne alaareng ja erineva hilinemisega vaimne areng (erinevaid kujundeid vaimne alaareng valdavalt vormimata intellektuaalne tegevus); keeruliste puuetega (pimedad, vaimse alaarenguga, pimekurdid, vaimse alaarenguga pimedad, kõnepuudega pimedad); autistlik (valus suhtlemishäire ja teiste inimestega suhtlemise vältimine).
Hoolimata meditsiini üha muljetavaldavamatest edusammudest, puuetega inimeste arv mitte ainult ei vähene, vaid kasvab pidevalt ning peaaegu igat tüüpi ühiskondades ja kõigis sotsiaalsed kategooriad elanikkonnast.
Puude tekkimise taga on palju erinevaid põhjuseid.
Olenevalt põhjusest Laias laastus võib eristada kolme rühma:
- 1) pärilikud vormid:
- 2) loote emakasisese asendiga seotud vormid, loote kahjustused sünnituse ajal ja lapse kõige varasemates eluetappides;
- 3) vormid, mis on omandatud puudega inimese arengu käigus haiguste, vigastuste ja muude püsiva tervisehäirega kaasnenud sündmuste tagajärjel. Omandatud puue
jaguneb järgmisteks vormideks:
- a) üldhaigusest tingitud puue;
- b) töö käigus omandatud puue - töövigastuse või kutsehaiguse tõttu;
- c) sõjavigastuse tõttu puue;
- d) sellega seotud puue hädaolukorrad looduslikud ja inimtekkelised – kiirgusmõjud, maavärinad ja muud katastroofid.
On puude vorme, mille tekkes mõjutavad pärilikud ja muud (nakkuslikud, traumaatilised) tegurid. Lisaks ei tee inimese sageli invaliidiks mitte niivõrd tema objektiivne tervislik seisund, kuivõrd tema enda ja ühiskonna kui terviku suutmatus (erinevatel põhjustel) korraldada täielikku arengut ja sotsiaalset toimimist just sellise terviseseisundi tingimustes. .
Arvestades luu- ja lihaskonna häireid, tuleb märkida, et selle tagajärjeks võib olla luu- ja lihaskonna patoloogia. sünnidefekt, vigastuste tagajärjed, degeneratiivsed-düstroofsed muutused lihasluukonnas.
Vastavalt rahvusvahelisele puuete, puuete ja sotsiaalsete puude nomenklatuurile on liikumishäired esitatud üsna diferentseeritult. Liikumishäired liigitatakse järgmiselt:
- ühe või mitme jäseme täieliku või osalise puudumise, sealhulgas amputatsiooni tõttu;
- jäsemete ühe või mitme distaalse osa puudumise tõttu (sõrm, käsi, jalg);
- nelja jäseme vabatahtliku liikuvuse puudumise või kahjustuse tõttu (quadripleegia, tetraparees);
- liikumisvõime puudumise või kahjustuse tõttu alajäsemed(parapleegia, paraparees);
- ühe külje üla- ja alajäsemete vabatahtliku liikuvuse kahjustuse tõttu (hemipleegia);
- alajäsemete lihasjõu halvenemise tõttu;
- ühe või mõlema alajäseme motoorsete funktsioonide kahjustuse tõttu.
Nende rikkumiste tagajärjeks on elutegevuse piirangud enesehoolduse ja liikumise sfääris.
Kõik puude põhjused (nii kaasasündinud kui omandatud) võib jagada meditsiinilis-bioloogilisteks, sotsiaalpsühholoogilisteks, majanduslikeks ja juriidilisteks.
Meditsiinilised ja bioloogilised põhjused seisnevad patoloogiate kujunemises. Nende hulgas on peamised kohad:
- raseduse patoloogia;
- vigastuste tagajärjed (sh sünnitus);
- mürgistus;
- õnnetused;
- pärilikud haigused.
Patoloogiate kujunemise põhjused hõlmavad ka halba korraldust arstiabi:
- spetsialistide läbivaatuste ebakorrapärasus;
- Kõige sagedamini ei hõlma arstlik läbivaatus psüühika- ja psüühikahäiretest tingitud puudega inimesi. närvihaigused;
- arstide süstemaatiline vaatlus puudub;
- puuduvad spetsiaalsed raviasutused - taastusraviosakonnad, rehabilitatsioonikeskused;
- patoloogia raskusaste.
hulgas bioloogilistel põhjustel Esiteks loeb vanemate, eriti ema vanus lapse sündimisel. Puude sotsiaal-psühholoogilised põhjused on järgmised:
- a) vanemate madal haridustase, vähene kirjaoskus haridus- ja koolitusküsimustes;
- b) halvad elamistingimused (piisavate kommunaalmugavuste puudumine igapäevaelus, halvad sanitaar- ja hügieenitingimused).
Sotsiaalsed ja psühholoogilised põhjused võib olla perekondlik, pedagoogiline, majapidamine jne.
hulgas majanduslikel ja juriidilistel põhjustel Olulise tähtsusega on puue, perekonna madal materiaalne sissetulek, teadmatus ja oma õiguste praktiline mittekasutamine saada üht või teist liiki hüvitisi, toetusi, esindatust tervishoiu- ja sotsiaalkaitseasutuste poolt vajalikus mahus. meditsiini- ja sotsiaalabi puuetega inimesed
Sissetulekute mahajäämus elukalliduse tõusust, tarbimisstandardite langusest ning teatud elanikkonnarühmade valgu- ja vitamiinipuudusest mõjutavad otseselt nii täiskasvanute kui eriti laste tervist, muutes selle parandamise keeruliseks. tugevdatud hooldust ja täiendavat abi vajavate inimeste arendamine meditsiiniliseks, psühholoogiliseks, pedagoogiliseks ja sotsiaalseks rehabilitatsiooniks. Tervist mõjutavad halvasti ka tervislike eluviiside oskuste puudumine, ebarahuldavad toitumisstandardid ja alkohoolsete jookide asendusjookide tarbimine. Sotsiaal-majanduslike raskuste ja puude suurenemise vahel on otsene ja oluline seos.
Transpordivigastuste tagajärjel sureb enneolematult palju elanikke, samas kui tervise kaotajaid on kordades rohkem. Sõjalised konfliktid toovad kaasa ka vaenutegevuses otseste osalejate ja tsiviilelanike massilise invaliidsuse.
Seega on meie riigi jaoks puuetega inimeste abistamise probleem üks olulisemaid ja pakilisemaid, kuna puuetega inimeste arvu kasv toimib meie riigis stabiilse trendina. sotsiaalne areng, ja veel puuduvad andmed, mis viitaksid olukorra stabiliseerumisele või selle trendi muutumisele.
Puuetega inimeste õiguste kaitset käsitlevad sätted sisalduvad ka paljudes rahvusvahelistes dokumentides. Kõige integreerivamad neist, mis hõlmavad puuetega inimeste elu kõiki aspekte, on 1994. aastal ÜRO poolt heaks kiidetud puuetega inimeste võimaluste võrdsustamise standardreeglid.
Nende reeglite ideoloogia põhineb võrdsete võimaluste põhimõttel, mis eeldab, et puuetega inimesed on ühiskonna liikmed ja neil on õigus jääda oma kogukonda. Nad peaksid saama vajalikku tuge tavapäraste tervishoiu-, hariduse-, tööhõive- ja sotsiaalteenuste süsteemide kaudu. Kokku on selliseid reegleid 20.
Reegel 1 – Probleemide mõistmine – annab riikidele kohustuse töötada välja ja edendada programme, mille eesmärk on suurendada puuetega inimeste arusaamist oma õigustest ja võimalustest. Enesekindluse ja mõjuvõimu suurendamine võimaldab puuetega inimestel kasutada ära neile pakutavaid võimalusi. Probleemide mõistmise süvendamine peaks olema oluline osa haridusprogrammid puuetega lastele ja rehabilitatsiooniprogrammidele. Puuetega inimesed võiksid aidata arendada teemast arusaamist oma organisatsioonide tegevuse kaudu.
Reegel 2 – tervishoid – nõuab meetmete võtmist defektide varajase avastamise, hindamise ja ravi programmide väljatöötamiseks. Nende programmide elluviimisse kaasatakse spetsialistide distsiplinaarrühmad, mis ennetavad ja vähendavad puude ulatust või kõrvaldavad selle tagajärjed; tagada puuetega inimeste ja nende pereliikmete igakülgne osalemine sellistes programmides individuaalselt, samuti puuetega inimeste organisatsioonid planeerimis- ja hindamisprotsessis.
Reegel 3 – rehabilitatsioon - hõlmab rehabilitatsiooniteenuste osutamist puuetega inimestele, et võimaldada neil saavutada ja säilitada optimaalne iseseisvuse ja toimimise tase. Riigid on kohustatud välja töötama riiklikud rehabilitatsiooniprogrammid kõikidele puuetega inimeste rühmadele. Sellised programmid peaksid põhinema puuetega inimeste tegelikel vajadustel ning nende täieliku ühiskonnaelus osalemise ja võrdsuse põhimõtetel. Sellised programmid peaksid hõlmama, kuid mitte ainult, põhikoolitust kaotatud funktsiooni taastamiseks või kompenseerimiseks, puuetega inimeste ja nende perekondade nõustamist, enesekindluse arendamist ning teenuste pakkumist, nagu vajaduse korral hindamine ja juhendamine. Puuetega inimestel ja nende peredel peab olema võimalus osaleda nende olukorra muutmisele suunatud programmide väljatöötamises.
Riigid peaksid tunnistama, et kõigil puuetega inimestel, kes vajavad abivahendeid, peab olema võimalus, sealhulgas rahalised vahendid, neid kasutada. See võib tähendada, et abivahendid tuleks pakkuda tasuta või nii madala hinnaga, et puuetega inimesed ja nende pered saaksid neid endale lubada.
Hilisemad eeskirjad kehtestavad standardid puudega inimese ja ühiskonna vaheliste tõkete kõrvaldamiseks, pakkudes puuetega inimestele lisateenuseid, mis võimaldaksid neil ja nende peredel oma õigusi realiseerida.
Seega on riigid hariduse vallas tunnustanud võrdsete võimaluste põhimõtet alg-, kesk- ja kõrgharidus puuetega lastele, noortele ja täiskasvanutele integreeritud struktuurides. Puuetega inimeste haridus on üldharidussüsteemi lahutamatu osa. Puuetega inimeste vanemarühmad ja organisatsioonid peaksid olema kaasatud haridusprotsessi kõigil tasanditel.
Spetsiaalne reegel on pühendatud töökoht - Riigid on tunnustanud põhimõtet, et puuetega inimestele tuleks anda võimalus kasutada oma õigusi, eriti tööhõive valdkonnas. Riigid peavad aktiivselt toetama puuetega inimeste kaasamist vabale tööturule. Seda aktiivset tuge saab pakkuda mitmesuguste tegevuste kaudu, sealhulgas kutsekoolitus, ergutuskvootide määramine, reserveeritud või sihttööhõive, laenude või subsiidiumide andmine väikeettevõtetele, erilepingud ja eelistootmisõigused, maksusoodustused, lepingutagatised või muud tüüpi tehnilise või rahalise abi pakkumine ettevõtetele, mis võtavad tööle puudega töötajaid. Riigid peaksid julgustama tööandjaid tegema puuetega inimeste jaoks mõistlikke abinõusid ja võtma meetmeid puuetega inimeste kaasamiseks era- ja mitteametliku sektori koolitusprogrammide ja tööhõiveprogrammide väljatöötamisse.
Sissetulekute säilitamise ja sotsiaalkindlustuse reegli kohaselt vastutavad riigid puuetega inimeste sotsiaalkindlustuse tagamise ja nende sissetulekute säilitamise eest. Riigid peavad abi andmisel arvestama kuludega, mida puuetega inimesed ja nende perekonnad sageli oma puude tõttu kannatavad, ning tagama puudega inimese eest hoolitsenutele rahalise toetuse ja sotsiaalse kaitse. Sotsiaalkindlustusprogrammid peaksid julgustama ka puuetega inimesi ise leidma tööd, mis teenib sissetulekut või taastab nende sissetuleku.
Pereelu ja isikuvabaduse tüüpreeglid näevad ette, et puuetega inimesed saavad elada koos oma peredega. Riigid peaksid tagama, et perenõustamisteenused hõlmaksid puudega ja selle mõjuga seotud asjakohaseid teenuseid pereelu. Puuetega peredel peaks olema võimalus kasutada patronaažiteenuseid, samuti peaks olema lisavõimalusi puuetega inimeste hooldamiseks. Riigid peavad eemaldama kõik põhjendamatud tõkked isikute ees, kes soovivad lapsendada puudega last või hoolitseda puudega täiskasvanu eest.
Eeskirjad näevad ette standardite väljatöötamise, et tagada puuetega inimeste kultuuriellu kaasamine ja selles osalemine võrdsetel alustel. Standardid näevad ette meetmete võtmise, et tagada puuetega inimestele võrdsed võimalused vaba aja veetmiseks ja sportimiseks. Eelkõige peavad riigid võtma meetmeid, et tagada puuetega inimeste juurdepääs vabaaja- ja spordirajatistele, hotellidele, randadele, spordiareenidele, saalidele jne. Sellised meetmed hõlmavad vaba aja ja sporditegevuse korraldamisega seotud töötajate toetamist, samuti projekte, mis hõlmavad puuetega inimeste juurdepääsu ja nendes osalemise meetodite väljatöötamist, teabe jagamist ja arendustegevust. õppekavad, julgustades spordiorganisatsioone, kes laiendavad võimalusi puuetega inimeste sporditegevustesse kaasamiseks. Mõnel juhul nõuab selline osalemine lihtsalt puuetega inimestele juurdepääsu tagamist. Muudel juhtudel on vaja võtta erimeetmeid või korraldada erilised mängud. Riigid peaksid toetama puuetega inimeste osalemist riiklikel ja rahvusvahelistel võistlustel.
Religioonivaldkonnas hõlmavad standardreeglid meetmete edendamist, mille eesmärk on tagada puuetega inimeste võrdne osalemine nende ühises usuelus.
Teabe ja uuringute valdkonnas peavad riigid regulaarselt koguma statistilisi andmeid puuetega inimeste elutingimuste kohta. Selliseid andmeid võiks koguda paralleelselt üleriigiliste rahvaloenduste ja leibkondade küsitlustega ning eelkõige tihedas koostöös ülikoolide, uurimisinstituutide ja puuetega inimeste organisatsioonidega. Need andmed peaksid sisaldama küsimusi programmide, teenuste ja nende kasutamise kohta.
Kaaludes puuetega inimeste andmepankade loomist, mis sisaldaks statistikat saadaolevate teenuste ja programmide ning erinevate puuetega inimeste rühmade kohta, tuleb arvestada privaatsuse ja isikuvabaduse kaitsmise vajadust. Puuetega inimeste ja nende perede elu mõjutavate sotsiaalsete ja majanduslike küsimuste uurimiseks tuleks välja töötada ja toetada programme. Sellised uuringud peaksid hõlmama puude põhjuste, tüüpide ja ulatuse, olemasolevate programmide kättesaadavuse ja tõhususe ning teenuste ja sekkumiste arendamise ja hindamise vajaduse analüüsi. Küsitlustehnoloogiat ja -kriteeriume tuleb arendada ja täiustada ning võtta meetmeid, et hõlbustada puuetega inimeste endi osalemist andmete kogumises ja uurimises. Teavet ja teadmisi puuetega inimestega seotud küsimuste kohta tuleks levitada kõigi riikliku, piirkondliku ja kohaliku tasandi poliitiliste ja haldusorganite vahel. Tüüpreeglid määratlevad nõuded puuetega inimeste poliitika väljatöötamisele ja planeerimisele riiklikul, piirkondlikul ja kohalikul tasandil. Puuetega inimeste organisatsioonid peaksid olema kaasatud kõigis otsuste tegemise etappides puuetega inimesi puudutavate või nende majanduslikku ja majanduslikku olukorda mõjutavate kavade ja programmide väljatöötamisse. sotsiaalne staatus; Võimaluse korral tuleks puuetega inimeste vajadused ja huvid lisada üldisesse arengukavasse, mitte eraldi käsitleda.
Tüüpreeglid näevad ette, et riigid vastutavad riiklike koordineerimiskomiteede või sarnaste organite loomise ja tugevdamise eest, mis toimiksid puuetega inimesi puudutavates küsimustes riiklike teabekeskustena.
Tüüpreeglites soovitatakse majanduslikult ja muul viisil soodustada ja toetada puuetega inimeste, nende pereliikmete ja (või) nende huve kaitsvate isikute organisatsioonide loomist ja tugevdamist, samuti tagada puuetega inimeste organisatsioonide nõuandja roll. puudeid puuetega inimesi puudutavate küsimuste otsustamisel.
Riigid vastutavad selle eest, et kõik puuetega inimestega seotud programmide ja teenuste väljatöötamisse ja elluviimisse kaasatud töötajad oleksid piisavalt koolitatud.
Standardreeglite eriaspektid on pühendatud vastutusele rakendamise pideva järelevalve ja hindamise eest riiklikud programmid ning puuetega inimeste võrdsete võimaluste tagamisele suunatud teenuste osutamise ja muude sätete eest.
Tüüpreeglite vastuvõtmisest möödunud aastad, nende rakendamise kogemuste analüüs ning demokraatliku ja humanistliku arengu saavutused on võimaldanud tõsta puuetega inimeste õigusi käsitleva rahvusvahelise seadusandluse uuele tasemele.
Nendele dokumentidele tuginedes võttis Euroopa Nõukogu vastu tegevuskava puuetega inimeste õiguste ja täieliku ühiskonnaelus osalemise edendamiseks: puuetega inimeste elukvaliteedi parandamine Euroopas, 2006–2015. See kinnitab taas kõigi inimõiguste ja põhivabaduste universaalset, jagamatut ja omavahel seotud olemust ning rõhutab vajadust, et puuetega inimesed saaksid neid diskrimineerimata nautida. Puuetega inimeste osakaal Euroopa rahvastikust on hinnanguliselt 10-15% ning märgitakse, et puude peamisteks põhjusteks on haigused, õnnetused ja eakate inimeste puuet tekitavad elutingimused. Ennustatakse, et puuetega inimeste arv kasvab pidevalt, seda ka keskmise eluea pikenemise tõttu.
Peamised tegevusvaldkonnad on: puuetega inimeste osalemine poliitilistes ja avalikku elu, kultuurielus; teave ja side; haridus; tööhõive, karjäärinõustamine ja koolitus; arhitektuurne keskkond; transport; kohalikus kogukonnas elamine; tervisekaitse; taastusravi; sotsiaalkaitse; õiguskaitse; kaitse vägivalla ja väärkohtlemise eest; teadus- ja arendustegevus, teadlikkuse tõstmine.
Puuetega inimeste tegevuskava põhieesmärk on olla praktiline vahend tõhusate strateegiate väljatöötamiseks ja elluviimiseks, et tagada puuetega inimeste täielik osalemine ühiskonnaelus.
Analüüsides kaasaegsete dokumentide sisu, mis reguleerivad riikide kohustusi ja tehnoloogiaid puuetega inimeste (piiratud tervisevõimega inimeste) võrdsete õiguste ja võimaluste elluviimisel, võib järeldada, et viimaste aastate suurte poliitiliste, majanduslike, sotsiaalsete ja tehnoloogiliste muutuste tulemus. aasta on avalikkuse teadvuse radikaalne muutus ja samal ajal - globaalne paradigma muutus sotsiaalpoliitika seoses puuetega inimestega: üleminek patsiendi mõistelt kodaniku mõistele.
Teabe arendamine ja sidetehnoloogiad, muutused demograafilises ja sotsiaalsed suhted, seadusandlik raamistik ja elanikkonna mentaliteet viivad selleni, et sotsiaalse tõrjutuse protsesse, mis mõjutasid puuetega inimesi (samuti rahvusvähemuste esindajaid, migrante, vaeseid jne), peetakse pöördumatuks. Puuetega inimeste lõimumist ei tõlgendata praegu mitte mingi eraldiseisva osa ühendamisena ühtseks tervikuks, vaid puuetega inimeste ja ühiskonna lõimumisena. Arusaam puuetega inimeste sotsiaalsete toetusmeetmete kui ühesuunalise avaliku heategevusena, kuigi kõikehõlmavalt seadusega reguleeritud tegevusest, hakkab tasapisi üle saama ning riigi ülesandeks peetakse nüüd tingimuste loomist, et kõik inimkategooriad, kõigi erivajadustega, saavad vabalt ja võrdselt teostada oma universaalseid õigusi.
Suhtumine puuetega inimestesse muutub: neid ei nähta enam kui hooldust vajavaid patsiente, kes ei panusta sotsiaalne areng, vaid inimestena, kellel on vaja eemaldada barjäärid, mis takistavad neil ühiskonnas õiget kohta võtmast. Need takistused ei ole mitte ainult sotsiaalset ja juriidilist laadi, vaid ka algelised hoiakud, mis avalikkuse teadvuses endiselt eksisteerivad puuetega inimestesse kui bioloogilise ja sotsiaalse kahjustuse ohvritesse. Iseloomulik on see, et vaatamata tervikliku sotsiaalse rehabilitatsiooni väljatöötatud ideedele ja tõhusatele tehnoloogiatele, mis on tõestanud oma tõhusust 20. sajandi teisel poolel, peavad Euroopa Parlamendi liikmed endiselt hädavajalikuks stimuleerida üleminekut vananenud puude meditsiinimudelilt puude meditsiinilisele mudelile. kompleksi rakendamisega seotud mudel sotsiaalsed õigused inimene. Lühidalt võib sõnastada, et isolatsiooni ja segregatsiooni strateegia asendub sotsiaalse kaasamise strateegiaga – see ei tähenda ainult kaasavat õpet, vaid üldiselt kaasavat sotsiaalset toimimist.
Patsiendi paradigma muutmine kodaniku paradigmaks eeldab, et igasuguse vajaliku abi andmise aluseks ei ole diagnoos, mitte nimekiri. olemasolevad rikkumised ja nende meditsiinilise korrigeerimise meetodid, vaid terviklik isik, kelle õigused ja väärikus ei kuulu erandite alla. Selle tulemusena alates 20. sajandi viimastest aastatest. Siiani on paljudes Euroopa riikides toimunud sotsiaalpoliitika ümberkujundamine puuetega inimeste suunas, mis võimaldab puudega inimesel oma elu kontrollida ning tegutseda peamise eksperdina sotsiaaltoetusmeetmete hindamisel ja sotsiaalteenused korraldavad riigi- ja kohaliku omavalitsuse organid.
Tegevuskavas tuuakse välja puuetega inimeste rühmad, kes vajavad eriti võrdsete võimaluste teenuseid: puuetega naised (ja tüdrukud); keerukate ja keeruliste puuetega inimesed, kes vajavad kõrge tase toetus; eakad puuetega inimesed.
Põhiprintsiibid, millest peaksid juhinduma kõik otsuseid tegevad organid ja programmide arendajad, kuid sotsiaalne integratsioon puuetega inimesed on:
- diskrimineerimise keeld;
- võrdsed võimalused, kõigi puuetega inimeste täielik osalemine ühiskonnaelus;
- austus erinevuste vastu ja puude nägemine osana inimkonna loomupärasest mitmekesisusest;
- puuetega inimeste väärikus ja iseseisvus, sealhulgas vabadus teha ise otsuseid;
- meeste ja naiste võrdõiguslikkus;
- puuetega inimeste osalemine kõigis nende elu mõjutavates otsustes nii üksikisiku kui ka kogu ühiskonna tasandil, neid esindavate organisatsioonide kaudu.
Puuetega inimeste õiguste elluviimisel on suure tähtsusega puuetega inimeste õiguste konventsioon, mis võeti vastu PLO Peaassambleel 6. detsembril 2006, samuti 3. mail läbi vaadatud Euroopa sotsiaalharta. , 1996, millega on liitunud ka Venemaa.
Mõlemad rahvusvahelised dokumendid rõhutavad puuetega seotud küsimuste olulisust nende vastavate säästva arengu strateegiate lahutamatu osana.
Meie riigi jaoks on puuetega inimeste abistamise probleem üks olulisemaid ja pakilisemaid, kuna puuetega inimeste arvu kasv toimib sotsiaalse arengu stabiilse suundumusena ning puuduvad andmed, mis viitaksid puuetega inimeste abistamisele. olukord või selle suundumuse muutus.
Lisaks seavad rahvastiku taastootmisprotsesside üldised negatiivsed omadused, rahvastiku vähenemise protsessid ja sündimuse vähenemine tuleviku sotsiaalsetele ja tööjõuressurssidele kõrgeid nõudmisi. Puuetega inimesed ei ole mitte ainult erisotsiaalabi vajavad isikud, vaid ka võimalik märkimisväärne reserv ühiskonna arenguks. Arvatakse, et 21. sajandi esimesel poolel. nad moodustavad vähemalt 10% kogu tööjõust tööstusriikides. Närvisüsteemi haigustest tingitud puuetega laste terviklik rehabilitatsioon. Juhised. - M.; Peterburi, 1998. - T. 2. - Lk 10.
Puudega inimene on isik, kellel on tervisekahjustus, millel on püsiv kehatalitluse häire, mis on põhjustatud haigustest, vigastuste või defektide tagajärgedest, mis toob kaasa elutegevuse piiramise ja nõuab tema sotsiaalset kaitset.
Puue on sotsiaalne puudulikkus, mis on tingitud terviseprobleemidest koos püsivate kehatalitluse häiretega, mis toob kaasa elutegevuse piiramise ja vajaduse sotsiaalse kaitse järele.
Sotsiaalne puudulikkus on tervisekahjustuse sotsiaalsed tagajärjed, mis põhjustavad inimese eluhäireid ja vajaduse tema sotsiaalse kaitse järele.
enese eest hoolitsemise võime;
iseseisva liikumise oskus;
õppimisvõime;
töövõime;
oskus orienteeruda ajas ja ruumis;
suhtlemisoskus (inimestevaheliste kontaktide loomine, teabe töötlemine ja edastamine);
¦ võime oma käitumist kontrollida.
Inimese puudega tunnistamine viiakse läbi Tsiviilteenistus arstlik ja sotsiaalne läbivaatus. Inimese puudega tunnistamise korra ja tingimused kehtestab Vene Föderatsiooni valitsus.
Puue on sotsiaalne nähtus, millest ükski ühiskond pole vaba. Nagu öeldakse, pole keegi puude eest kaitstud. Tsiviliseeritud ühiskond peab tegema kõik endast oleneva, et võimaldada raske puudega inimestel osaleda majandus- ja ühiskonnaelus. Tegemist on põhiliste inimõiguste küsimusega, mille tagamine on ühiskonna, riigi ja seadusandluse kohustus. Kogu küsimus on selles, kas selleks on piisavalt majanduslikke ressursse.
Suurel määral sõltub vastava poliitika tulemuslikkus riigis valitsevast puude ulatusest, mille määravad paljud tegurid. See on rahva tervislik seisund, tervishoiu tase, sotsiaalmajanduslik areng, kvaliteet ökoloogiline keskkond, ajalooline pärand, osalemine sõdades ja relvakonfliktides jne. Venemaal on kõigil ülalnimetatud teguritel selgelt negatiivne vektor, mis määrab suur jõudlus puue ühiskonnas. Praegu läheneb puuetega inimeste arv 10 miljonile inimesele. (umbes 7% elanikkonnast) ja kasvab jätkuvalt.
Puuetega inimeste kui konkreetse elanikkonnarühma sotsiaalne haavatavus on selgelt nähtav kõigi sotsiaalsete näitajate lõikes. Võrreldes ülejäänud elanikkonnaga (puuetega inimestega) on nende sissetulek 20-aastastel ja vanematel 1,7 korda väiksem, tööealiste hõive 5,5 korda madalam, haridustase oluliselt madalam, vallaliste osakaal inimesed (elavad eraldi), lesed ja lahutatud inimesed on kõrgem (lahutatud) ja pole kunagi abielus.
Puudega inimese sotsiaalse ebasoodsa olukorra määr sõltub suuresti vanusest. Viimasel rahvaloendusel fikseeritud üldine muster, sotsiaalne ebavõrdsus puuetega inimeste ja ülejäänud elanikkonna vahel avaldub eriti selgelt vanuses 20-40, seejärel nõrgeneb ja kaob vanemas eas järk-järgult ning muutub mõnikord isegi eeliseks. puuetega inimestele.
Puue on üks suremuse sotsiaalse diferentseerumise vahendavaid mehhanisme. Arvukad suremuse sotsiaalse ebavõrdsuse uuringud näitavad, et sotsiaalselt haavatavate elanikkonnarühmade elulemus on oluliselt madalam, eriti pensionieelses eas. Kõrge haridustaseme ja perekonnaseisu "kaitsefunktsioon" on suremusuuringutest hästi teada.
Perekonnaseisu osas on erinevused puuetega inimeste ja ülejäänud elanikkonna vahel suurimad noores abiellumiseas ja kaovad vanemas eas. Puuetega ja puudeta inimeste haridustaseme erinevused pole vähem kontrastsed. Vanuses 20–40 aastat on hariduseta inimeste osakaal üle 200 korra suurem ning alg- ja mittetäieliku keskharidusega inimeste osakaal puuetega inimeste hulgas 2 korda suurem kui puudeta inimeste, kirjaoskamatute, nagu näitavad loendusmaterjalid, koosnevad nad peaaegu täielikult puuetega inimestest. Kalduvus ealiste erinevuste ühtlustumisele avaldub hariduses veelgi selgemalt kui perekonnaseisus. Ka sissetulekute lõhe on suurim tööeas (eriti 20-39-aastaselt) ning alates 65. eluaastast see väheneb.
Puude sotsiaalse diferentseerumise järkjärguline nõrgenemine vanusega on seletatav “selektiivse” efekti ja rahvastiku heterogeensuse muutustega. Varajast puuet võib pidada nii sotsiaalse ebasoodsa seisundi põhjuseks kui ka märgiks. Venemaa spetsiifilistes tingimustes 1990. aastatel. vanemas eas puuet võib teatud määral pidada kohanemiskäitumiseks.
Vene selektiivsuse omapära avaldub puudega isiku staatuse ligipääsetavuses, sh teadlikkuses puude saamise võimalusest ja sellega kaasnevatest soodustustest ning raviasutuste ligipääsetavuses.
Need andmed peaksid sisaldama küsimusi programmide, teenuste ja nende kasutamise kohta. Kaaluge puuetega inimeste andmepankade loomist, mis sisaldaksid statistilisi andmeid saadaolevate teenuste ja programmide ning erinevate puuetega inimeste rühmade kohta. Samas tuleb arvestada isikliku elu ja isikuvabaduse kaitsmise vajadusega. Töötada välja ja toetada programme puuetega inimeste ja nende perede elu mõjutavate sotsiaalsete ja majanduslike küsimuste uurimiseks.
Sellised uuringud peaksid hõlmama puude põhjuste, tüüpide ja ulatuse, olemasolevate programmide kättesaadavuse ja tõhususe ning teenuste ja sekkumiste arendamise ja hindamise vajaduse analüüsi. Töötada välja ja täiustada küsitlustehnoloogiat ja -kriteeriume, võttes meetmeid, et hõlbustada puuetega inimeste endi osalemist andmete kogumises ja uurimises. Puuetega inimeste organisatsioonid tuleks kaasata puuetega inimesi või nende majanduslikku ja sotsiaalset staatust mõjutavate kavade ja programmide väljatöötamisse otsuste tegemise kõikides etappides ning võimaluse korral tuleks kaasata ka puuetega inimeste vajadused ja huvid. arengukavasid, mitte eraldi käsitleda. Spetsiaalselt käsitletakse vajadust julgustada kohalikke kogukondi välja töötama programme ja tegevusi puuetega inimestele. Üheks sellise tegevuse vormiks on koolitusjuhendite koostamine või selliste tegevuste nimekirjade koostamine, samuti välitöötajate koolitusprogrammide väljatöötamine.
Tüüpreeglid näevad ette, et riigid vastutavad riiklike koordineerimiskomiteede või sarnaste organite loomise ja tugevdamise eest, mis toimiksid puuetega inimesi puudutavates küsimustes riiklike teabekeskustena. Tüüpreeglite eriaspektid on pühendatud vastutusele riiklike programmide elluviimise pideva järelevalve ja hindamise ning puuetega inimeste võrdsete võimaluste tagamisele suunatud teenuste osutamise eest, samuti muud sätted. Vaatamata nende rahvusvaheliste dokumentide arengule ei kajasta need täielikult selliste laiaulatuslike ja keerukate mõistete nagu „puue“ ja „puuetega inimene“ olemust ja sisu. Lisaks väljenduvad kaasaegsetes ühiskondades objektiivselt toimuvad või inimeste meeltes peegelduvad sotsiaalsed muutused soovis laiendada nende mõistete sisu. Seega on Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) võtnud maailma üldsuse standarditena kasutusele järgmised „puude” mõiste tunnused:
♦ psühholoogilise, füsioloogilise või anatoomilise struktuuri või funktsiooni kaotus või kahjustus;
♦ piiratud või puuduv (eelnimetatud puuduste tõttu) võime täita ülesandeid viisil, mida tavainimese jaoks peetakse normaalseks;
♦ eelnimetatud puudustest tulenev raskus, mis täielikult või osaliselt takistab isikul teatud rolli täitmist (arvestades vanuse, soo ja kultuuritausta mõju) 1 ..
Kõigi ülaltoodud definitsioonide analüüs võimaldab järeldada, et kõiki puude tunnuseid on üsna raske ammendavalt esitleda, kuna sellele vastandlike mõistete sisu on iseenesest üsna ebamäärane. Seega on puude meditsiiniliste aspektide esiletoomine tervisekaotuse hindamise kaudu võimalik, kuid see viimane on nii muutlik, et isegi soo, vanuse ja kultuuritausta mõjule viitamine ei kõrvalda raskusi. Lisaks seisneb puude olemus sotsiaalsetes barjäärides, mida tervislik seisund indiviidi ja ühiskonna vahele püstitab. On iseloomulik, et püüdes eemalduda puhtalt meditsiinilisest tõlgendusest, pakkus Briti Puuetega Inimeste Ühenduste Nõukogu välja järgmise määratluse: "Puue" on täielik või osaline võime kaotada tavalist eluühiskonda teiste kodanikega võrdsetel alustel füüsiliste ja sotsiaalsete barjääride tõttu. Puuetega inimesed on isikud, kellel on tervisekahjustus koos kehafunktsioonide püsiva häirega, mis on põhjustatud haigustest, vigastuste tagajärgedest või defektidest, mis toob kaasa elutegevuse piiramise ja nõuab sotsiaalset kaitset. 2.
Rahvusvaheline avalik arvamus on üha enam levimas arusaam, et täielik sotsiaalne toimimine on kaasaegse maailma kõige olulisem sotsiaalne väärtus. See peegeldub uute sotsiaalse arengu näitajate esilekerkimises, mida kasutatakse konkreetse ühiskonna sotsiaalse küpsuse taseme analüüsimiseks. Sellest tulenevalt ei peeta puuetega inimeste poliitika põhieesmärki mitte ainult tervise täielikumaks taastamiseks, vaid mitte ainult neile elamiseks vajalike vahendite tagamiseks, vaid ka nende sotsiaalseks toimimise võimete maksimaalseks võimalikuks taastamiseks võrdsetel alustel. koos teiste vastava ühiskonna kodanikega, kellel ei ole tervisepiiranguid. Meie riigis on puudepoliitika ideoloogia arenenud sarnaselt - meditsiinilisest sotsiaalseks mudeliks.
Vastavalt seadusele “Puuetega inimeste sotsiaalse kaitse aluste kohta NSV Liidus” on puudega isik, kes füüsiliste või vaimsete puude olemasolust tingitud piiratud elutegevuse tõttu vajab sotsiaalabi ja kaitset. ” 3. Hiljem tehti kindlaks, et puudega inimene on „isik, kellel on tervisehäire, millega kaasneb püsiv kehatalitluse häire, mis on põhjustatud haigustest, vigastuste tagajärgedest või defektidest, mis toob kaasa elutegevuse piiramise ja tingib vajaduse sotsiaalkaitse" 4 ..
Vene Föderatsiooni valitsuse 16. jaanuari 1995. aasta määrusega. nr 59 kiitis heaks föderaalne terviklik programm "Puuetega inimeste sotsiaaltoetus", mis koosneb järgmistest föderaalsetest sihtprogrammidest:
♦ puuetega inimeste arstlik ja sotsiaalne läbivaatus ning rehabilitatsioon;
♦ puuetega inimeste ja puuetega inimeste probleemide teaduslik toetamine ja informatiseerimine;
♦ arendus ja tootmine tehnilisi vahendeid taastusravi puuetega inimestele.
Praegu moodustavad puuetega inimesed umbes 10% maailma rahvastikust, kusjuures riigiti on erinevused märkimisväärsed. Seega moodustavad Vene Föderatsioonis ametlikult registreeritud ja registreeritud puuetega inimesed vähem kui 6% elanikkonnast
samas kui USA-s - peaaegu viiendik kõigist elanikest.
See ei tulene muidugi mitte sellest, et meie riigi kodanikud on palju tervemad kui ameeriklased, vaid sellest, et Venemaal on puude staatusega seotud teatud sotsiaaltoetused ja privileegid. Puuetega inimesed püüavad saada ametlikku puude staatust koos selle hüvedega, mis on puuduse tingimustes märkimisväärsed sotsiaalsed ressursid; Riik piirab selliste toetuste saajate arvu üsna rangete piiridega.
Puude tekkimise taga on palju erinevaid põhjuseid. Sõltuvalt esinemise põhjusest võib kolm rühma jagada kolme rühma: a) pärilikud vormid; b) seotud loote emakasiseste kahjustustega, loote kahjustustega sünnituse ajal ja lapse kõige varasemates eluetappides; c) mis on omandatud indiviidi arengu käigus haiguste, vigastuste või muude sündmuste tagajärjel, mis põhjustasid püsiva tervisehäire.
Paradoksaalsel kombel on teaduse, eeskätt meditsiini edusammudel oma varjukülg mitmete haiguste ja puuetega inimeste arvu kasvus üldiselt. Uute ravimite ja tehniliste vahendite ilmumine päästab inimeste elusid ning võimaldab paljudel juhtudel kompenseerida defekti tagajärgi. Töökaitse on muutumas vähem järjekindlaks ja tõhusamaks, eriti mitteriiklikes ettevõtetes – see toob kaasa töövigastuste ja vastavalt ka puude sagenemise.
Seega on meie riigi jaoks puuetega inimeste abistamise probleem üks olulisemaid ja pakilisemaid, kuna puuetega inimeste arvu kasv toimib meie sotsiaalses arengus stabiilse trendina ning selle kohta puuduvad andmed veel olukorra stabiliseerumine või selle suundumuse muutumine. Puuetega inimesed ei ole mitte ainult erisotsiaalabi vajavad kodanikud, vaid ka võimalik märkimisväärne reserv ühiskonna arenguks. Arvatakse, et 21. sajandi esimesel kümnendil. nad moodustavad vähemalt 10% kogu tööjõust tööstusriikides 7 ja mitte ainult primitiivsete käsitsi tehtavate toimingute ja protsesside puhul. Ka sotsiaalsest rehabilitatsioonist arusaamine on läbinud üsna sisuka arengutee.
Rehabilitatsiooni eesmärk on aidata puudega inimesel mitte ainult kohaneda oma keskkonnaga, vaid avaldada mõju ka tema vahetule keskkonnale ja ühiskonnale tervikuna, mis hõlbustab tema integreerumist ühiskonda. Puuetega inimesed ise, nende pered ja kohalikud omavalitsused peaksid osalema rehabilitatsioonitegevuste kavandamises ja elluviimises 8 . L. P. Khrapylina seisukohalt laiendab see määratlus põhjendamatult ühiskonna vastutust puuetega inimeste ees, samas ei fikseerita puuetega inimeste endi kohustusi "teatud kulude ja jõupingutustega täita oma kodanikufunktsioone" 9 . Kahjuks jääb see ühekülgne rõhuasetus kõikidele järgnevatele dokumentidele alles. 1982. aastal Ühinenud Rahvaste Organisatsioon võttis vastu puuetega inimeste ülemaailmse tegevusprogrammi, mis hõlmas järgmisi valdkondi:
♦ varajane avastamine, diagnoosimine ja sekkumine;
♦ nõustamine ja abi sotsiaalvaldkond;
♦ haridusvaldkonna eriteenused.
Hetkel on rehabilitatsiooni lõplik definitsioon see, mis võeti vastu ÜRO eelpool viidatud puuetega inimeste võrdsete võimaluste võrdsustamise tüüpreeglite arutelu tulemusena: Rehabilitatsioon tähendab protsessi, mille eesmärk on anda puuetega inimestele võimalus saavutada ja säilitada optimaalne füüsiline, intellektuaalne, vaimne või sotsiaalne toimimise tase, pakkudes seeläbi neile tööriistu, mis on loodud nende elu muutmiseks ja iseseisvuse suurendamiseks.
Klõpsates nupul "Laadi arhiiv alla", laadite teile vajaliku faili täiesti tasuta alla.
Enne selle faili allalaadimist pidage meeles häid esseesid, teste, kursusetöid, teesid, artiklid ja muud dokumendid, mis asuvad teie arvutis taotlemata. See on teie töö, see peaks osalema ühiskonna arengus ja tooma inimestele. Otsige üles need tööd ja esitage need teadmistebaasi.
Oleme teile väga tänulikud meie ja kõik üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös.
Dokumendiga arhiivi allalaadimiseks sisestage allolevale väljale viiekohaline number ja klõpsake nuppu "Laadi arhiiv alla"
Sarnased dokumendid
Puudega inimese õigus meditsiiniline taastusravi: seadusandlus ja tegelikkus. Vene Föderatsiooni puuetega inimeste sotsiaalkaitse peamiste ülesannete ja suundade uurimine. Puudega inimese individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi rakendamise ja sotsiaalteenuste kompleksi osutamise kord.
lõputöö, lisatud 07.12.2015
Puuetega inimeste sotsiaalkaitset käsitlevate õigusaktide väljatöötamise ajalugu. Väliskogemus puuetega inimeste sotsiaalse ja õiguskaitse alal, puuetega inimeste õigused Venemaa seadusandluse alusel. Puuetega inimeste sotsiaalkaitset käsitlevate õigusaktide rakendamise praktika metropolis.
lõputöö, lisatud 18.08.2017
üldised omadused puuetega inimeste olukord ühiskonnas arengumaades kaasaegne lava. Trendid ja peamised tegurid, mis mõjutavad puuetega inimeste tööhõivet Venemaal. Puuetega inimeste tööhõive ja individuaalne programm taastusravi kõikjal maailmas.
abstraktne, lisatud 22.11.2012
Puuetega inimeste sotsiaalkaitsesüsteemi korraldamise kontseptsioon, süsteem ja õiguslik alus. Soovitused puuetega inimeste sotsiaalkaitsesüsteemi efektiivsuse tõstmiseks omavalitsustes. Sotsiaalteenuste tingimused ja kättesaadavus.
lõputöö, lisatud 24.01.2018
Ühtne riiklik sotsiaalkindlustussüsteem kodanikele. Puuetega inimestele töö pakkumine. Kvoodid ja töökohtade broneerimine erialade kaupa. Peamised probleemid tööhõive ja kutsekoolitus puuetega inimesed Vene Föderatsioonis.
kursusetöö, lisatud 14.05.2013
Puuetega inimeste sotsiaalkaitse regulatiivne ja juriidiline analüüs. Puude mõiste. Põhiline seadusandlikud aktid, mis tagab ja reguleerib puuetega inimeste sotsiaalkaitse rakendamist. Institutsioonide, asutuste koosseis ja peamised meetmed nende sätete rakendamiseks.
kursusetöö, lisatud 22.04.2016
Vene Föderatsiooni puuetega laste sotsiaalkaitse kaasaegne õiguslik raamistik. Praktilised soovitused töö parandamiseks omavalitsused puuetega laste sotsialiseerimisel ja ühiskonda integreerimisel, kasvades sotsiaalmaksed ja kasu.
lõputöö, lisatud 30.06.2015
Vene Föderatsiooni puuetega inimeste sotsiaalkaitse valdkonna juhtimistegevuse regulatiivse toetuse tunnused. Töötavate puuetega inimeste riikliku toetuste ja tagatiste süsteemi analüüs.
lõputöö, lisatud 17.06.2017