Põlveliigese artriidi ravi. Põlveliigese artriidi patoloogia põhjused ja ravi
Sisu
On teada, et mida tugevamad on luud, seda väiksem on risk haigestuda haigustesse. lihasluukonna süsteem. Paraku on palju tegureid, mis inimese seisundit halvendavad. Näiteks põlveliigesed on väga haavatavad, mis moodustavad maksimaalse koormuse. Nad võivad arendada põletikulisi protsesse, mis võivad muuta inimese puudega.
Mis on põlve artriit
Artroloogid ja reumatoloogid märgivad murega selle haiguse kasvu ja "noorenemist". Mis on artriit põlveliiges? See on haiguse nimi, mille korral tekib põletik põlvekedra. Gonartriit areneb aeglaselt, kuid kindlalt, põhjustades inimestele suurt ebamugavust. Esmane vorm tekib siis, kui nakkustekitaja siseneb vigastuste, luumurdude, verevalumite ajal, sekundaarne vorm tekib vere, lümfi voolu kaudu erinevate haiguste korral. Mõned haiguse tüübid:
- reumatoid;
- artroos-artriit;
- reaktiivne;
- tuberkuloos;
- posttraumaatiline.
Artriidi põhjused
Haigus võib areneda kui iseseisev haigus, olla teistega samaaegne. Põlveliigese artriidi peamised põhjused on:
- infektsioon;
- vigastused, verevalumid;
- allergiad, näiteks ravimite suhtes;
- metaboolsed häired luustruktuurides;
- pärilikkus, kohalolek geneetilised patoloogiad;
- pikaajaline seismine päeva jooksul;
- vale asend luud;
- ravimata haigused;
- üldine hüpotermia, jalgade külmumine;
- haiguste esinemine: tuberkuloos, Behceti tõbi, gonorröa, süüfilis, lobari põletik veenid, erütematoosluupus, podagra (podagra artriit), leukeemia ja teised;
- teatud tüüpi putukate hammustus.
Diagnostika
Inimese ravimiseks diagnoosib arst haiguse. Esiteks viib ta läbi patsiendi välise läbivaatuse, kuulab kaebusi, kontrollib motoorset aktiivsust. Artriidi diagnoosimiseks on kohustuslik röntgenuuring, mis näitab haiguse tunnuseid: luutiheduse vähenemine, fusioon, deformatsioon liigesepinnad, liigese liikumatus, erosioon, sõlmed.
Lisaks röntgeniülesvõtetele saadetakse patsient vereanalüüsile. Üldine uuring Patoloogia korral suureneb leukotsüütide, trombotsüütide arv, ESR-i suurenemine, biokeemiline - reumatoidfaktori, CRP olemasolu. Harvadel juhtudel kasutatakse haiguse diagnoosimiseks MRI-d, ultraheli, termograafiat, Burne'i testi, kontrastset artograafiat, kompuutertomograafiat, sünoviaalmembraani biopsiat.
Põlveliigese artriit lastel
Kirjeldatud haigus mõjutab imikuid erinevad põhjused sealhulgas: ainevahetushäired, nõrk immuunsus, pärilikkus, vigastus, hüpotermia. Alla 2-aastase lapse põlveliigese artriiti on väga raske kindlaks teha, sest laps ei oska kirjeldada ebameeldivad sümptomid, aga ainult ulakas, väldib äkilisi liigutusi. Haiguse saate kindlaks teha lonkamise, kapriiside järgi mis tahes liigutuse tegemisel. Selle ravimiseks on vaja täielikku läbivaatust.
Sümptomid
Artriidi sümptomid sõltuvad peamiselt haiguse põhjusest. Siiski on mitmeid ühiseid sümptomeid, mis ilmnevad mis tahes etioloogias. See:
- Valu tunded. Märk on ebastabiilne, algstaadiumis ilmub see perioodiliselt, edenedes võib see muutuda püsivaks. Suureneb pärast suuri koormusi, mured hommikul. Ägeda kulgemise korral on valu põlves tuikav, ei võimalda äkilisi liigutusi teha.
- Turse periartikulaarses piirkonnas. See ilmneb põletikulise liigese tõttu, ei vähene iseenesest.
- Piiratud liikumisulatus põlves.
- Deformatsioon. Esialgu ilmneb sümptom valu tõttu, seejärel saab vale asendi parandada.
Muud põlveliigese artriidi võimalikud sümptomid on järgmised:
- punetus kahjustatud piirkonnas;
- kudede massiivne turse;
- raskustunne jalas;
- palavik, külmavärinad;
- abstsessid;
- suurenenud higistamine;
- kahjustatud pinna erosioon;
- üldine nõrkus;
- külgnevate lihaste atroofia;
- söögiisu vähenemine;
- armkoe kogunemine, eksudaat liigeses.
Põlveliigese artriit - ravi
Inimese seisundi parandamiseks, põletiku leevendamiseks, tagajärgede kõrvaldamiseks, nakkuse leviku tõkestamiseks kulub palju aega, kompleksne teraapia. Põlveliigese artriidi diagnoosimisel - sümptomid ja ravi peaksid teid huvitama. Tavaliselt kasutavad arstid konservatiivsed meetodid: ravimid, lokaalsed süstid, harjutusravi, vitamiinid, füsioteraapia. Mäda liigse kogunemise korral kasutatakse rasketel juhtudel operatiivset meetodit. Lisateavet selle kohta, kuidas ravida põlveliigese artriiti nendel viisidel.
Artriidi ravimid
Kuidas ravida põlveliigeseid, millist artriidiravimit kasutada? Kõige tavalisemad arstide poolt välja kirjutatud ravimite rühmad:
- Mittesteroidsed põletikuvastased pillid valu vähendamiseks, ensüümi tsüklooksügenaasi blokeerimiseks. Need on: Butadioon, Ibuprofeen, Nimesuliid.
- Kortikosteroidid valu kiireks leevendamiseks, turse kõrvaldamiseks: hüdrokortisooni tabletid, Diprospan. Süstid tehakse liigesekapsli õõnsusse.
- Kondroprotektorid. Need sisaldavad aineid, mis taastavad deformeerunud liigesekõhre ja normaliseerivad ainevahetusprotsesse. Need ravimid tabletid, süstid erinevad toime esimese astme kahjustus. Need on: Terflex, Artra, Collagen Ultra.
Salv
Sarnaselt artroosiga kasutatakse salve sageli välispidiselt. Need imenduvad kiiresti nahka, jõuavad kahjustatud piirkonda ja leevendavad valu, rahustavad põletikku. Võib kasutada:
- Fastum geel. Populaarne ketoprofeeni sisaldav valuvaigistav salv põlveartriidi raviks.
- Diklofenak. Kreemiga ravikuur - mitte rohkem kui 3 nädalat. Viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele.
- Ortofen. Võimalusel määratud valu sündroom artroosiga, põlveliigese põletikuga. Kui leevendust 2 nädala jooksul ei toimu, tuleb kasutamine katkestada.
harjutusravi
Artroosi, artriidi remissiooniperioodidel näidatakse patsientidele dieeti, spetsiaalsed harjutused mõeldud lihaste tugevdamiseks, kõhre taastamiseks, valu vähendamiseks. Põlveliigese artriidi võimlemine toimub reeglina lamades või istudes. Kasulik on seda teha vees. Aitab paraneda ja masseerida. See leevendab jalgade jäikust, hoiab ära lihaste atroofia. Lisaks tagab massaaž vere juurdepääsu kahjustatud alad. Näited tõhusad harjutused raviks:
- istuge toolil, kiigutage kõigepealt vasaku jalaga edasi-tagasi, seejärel parema jalaga;
- istuvas asendis tõstke üks jalg põrandaga paralleelselt üles, vabastage 5 sekundi pärast; korrake sama teisega.
Artriidi ravi kodus rahvapäraste abinõudega
Traditsioonilise meditsiini meetodeid tuleks kasutada samaaegselt ravimite, süstide, massaaži, salvide, õige toitumine. Lihtne meetod on kasutada kapsakompressi. Kapsa peast on vaja lehed eemaldada ja nõgusale küljele määrida mett. Töödeldud kapsa lehti tuleks õhtul põlvele määrida. Jätke magama, eemaldage hommikul. Tehke protseduur ühe kuu jooksul. Põlveliigese ravi rahvapärased abinõud saab läbi viia õunasiidri äädikas, võttes seda umbes 5 korda päevas, lahjendades 1 tl klaasis vees. Ravi kestus on 3-4 nädalat.
Video
Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!Raviks kasutatakse rahvapäraseid ravimeid nii suukaudseks kui ka välispidiseks kasutamiseks. See on salv kodune toiduvalmistamine, piirituse ja õli tinktuurid, kompressid, aplikatsioonid. Neil on kerge valuvaigistav, ödeemivastane, põletikuvastane toime. Ja taimeteed ja keetmised alates ravimtaimed rahustab, toniseerib, parandab une kvaliteeti.
Näidustused traditsioonilise meditsiini kasutamiseks põlveliigese artriidi korral
Põlveliigese artriidi ravi peamine ülesanne on selles toimuva allasurumine. Seetõttu soovitavad traditsioonilised ravitsejad kasutada tooteid, mis sisaldavad tervendavad ürdid, puuviljad, juured, lilled. Nendes keemiline koostis palju bioaktiivseid aineid, mis võivad põletikku peatada. Koos sellega kaovad järk-järgult ka teised, mis on ka traditsioonilise meditsiini kasutamise näidustused:
- puhkeasendis ja ;
- , pragunemine, sealhulgas;
- väike .
Tänu hõõrumise ja kompresside soojendavale toimele suureneb liigutuste ulatus. Kaob jäikustunne, liikumispiirangud, mis sageli esinevad artriidiga patsientidel kõndimisel.
Rahvapäraste meetoditega ravi efektiivsus
Artriidi ägeda ja alaägeda perioodi korral rahvapäraseid abinõusid ei kasutata. Nende terapeutiline toime ei ole piisav tugevate, läbistavate, põletavate valude peatamiseks. Ja soojendava hõõrumise ja kompresside kasutamine selles etapis põhjustab põletikulise protsessi suurenemist, selle levikut tervetesse kudedesse.
Rahvapärased abinõud võivad põlveliigese artriidi remissiooni staadiumis toime tulla kerge valu ja jäikusega. Sarnased sümptomid tekivad sageli siis, kui ilm muutub, hüpotermia, suurenenud füüsiline aktiivsus.
Rahvapärased abinõud ja retseptid
Vaatamata ametliku meditsiini esindajate skeptilisusele rahvapäraste ravimite suhtes, saavad mõned neist oma ülesandega edukalt hakkama. Küpsetamise ajal peaksite rangelt järgima retsepti, ärge ületage soovitatud koostisosade kogust.
Kompressid
Kompress - meditsiiniline side põlveliigesele. Rahvameditsiinis nimetatakse seda koostisainete segu, mida kantakse valutavale kohale. Selle peale asetatakse soojendava efekti tugevdamiseks plastikkile ja tihe kangas. Side kinnitatakse põlvele marli või elastne side. Kui segus ei ole tärpentini, eeterlikke õlisid ja muid lokaalselt ärritava toimega koostisosi, siis võib kompressi põlveliigesel hoida terve öö.
Savi
3-4 supilusikatäit punast või musta kosmeetilist savi pannakse kaussi ja hakatakse väikeste portsjonitena lisama kuuma vett. Tulemuseks on konsistentsi segu paks hapukoor. Seda kantakse peale kihtidena valus põlv puidust spaatliga jätke, kuni see täielikult tahkub.
Kapsa ja mee baasil
Noort väikest kapsalehte hõõrutakse hästi peopesade vahel, kuni ilmuvad selge mahla tilgad. Määri meega (eelistatavalt tatraga), kanna liigesekohta 1-2 tunniks. Kapsa asemel kasutatakse takja, jahubanaani, sõnajala lehti.
Kaerahelbedest
Paar peotäit hakitud kaerahelbeid valatakse 30 minutiks klaasi keeva veega, jahutatakse temperatuurini 40 ° C. Vajadusel kurnatakse imendumata vesi, põlvele kantakse 1 tunniks paksu kihina paks puder.
Keefiri kompress
Õhtul leotatakse 3 supilusikatäit 100 ml (umbes pooles klaasis) mis tahes rasvasisaldusega soojas keefiris. kaerajahu. Hommikul segu kuumutatakse, lisatakse 30 g paksu mett. Segage, määrige kahjustatud liigesele paksu kihina.
Kriidist ja piimatoodetest
Valge kriit jahvatatakse pulbriks. Pidevalt segades lisatakse osade kaupa sooja keefiri, kääritatud küpsetatud piima või varenette, kuni moodustub paks segu. Sellest moodustatakse ümar paks kook ja kantakse põlvele kuni täieliku kuivamiseni.
Mädarõigast
Noortelt mädarõikajuurtelt lõigatakse koor ära, südamik purustatakse, leotatakse 20–30 minutit kuumas vees. Pigista välja taimne tooraine, lisa paar supilusikatäit paksu hapukoort või mett, määri valusatele kohtadele.
sõnajala lehed
Värsked noored sõnajalalehed hõõrutakse lägaks, eemaldatakse jämedad kiud. Pidevalt segades lisa tilk piparmündi ja tüümiani eeterlikke õlisid, supilusikatäis kosmeetiline õli virsik. Jaotage segu põlvele, hoidke 2-3 tundi.
Hõõrumine
Hõõrdumise valmistamiseks kasutatakse tavaliselt 40 ° kangusega viina ilma värvainete, maitseainete ja toidulisanditeta. See on edukalt asendatud 90-96% meditsiinilise etüülalkoholiga, mis on eelnevalt lahjendatud destilleeritud või puhastatud veega 1:1. Ärge kohe hõõruge põlve nahka. Kõigepealt tuleks tilk vedelikku kergelt randmesse hõõruda. Kui 30 minuti pärast ei ilmu nahale punetust ja turset, võib ravi alustada. Inimesed, kellel on tundlik, ärritusele kalduv nahk, võivad viina ja alkoholi asemel kasutada taimeõlisid – oliivi-, päevalille-, maisi-, linaseemneõli.
Võilille tinktuur
Liiter purk täidetakse värskete tervete lehtede, varte, kollaste võililleõitega. Lisage juured, lõigake väikesteks tükkideks. Tooraine rammitakse poole mahuti mahust, täidetakse kaelani viinaga. Nõuda pimedas jahedas kohas 5-6 nädalat.
Angelica tinktuur
100 grammi purustatud angelica risoome valatakse 500 ml puhtasse meditsiinilisse alkoholi. Tinktuura eemaldatakse pimedas ja soojas kohas 1-2 kuud, perioodiliselt segatakse. Nad ei filtreeri, vaid võtavad õige summa vahendid valu korral põlve sisse hõõrumiseks.
Zhosteri tinktuur
Tumedast klaasist valmistatud liitrine anum on täidetud kolmandiku josteri viljadega. Kalla viina kaelani, soovi korral viska paar kauna punast kuuma pipart. Jätke 1-1,5 kuuks sooja kohta seisma, loksutage purki iga päev, et bioaktiivsed ained saaksid paremini välja tõmmata.
Kompleksne lihvimine
Niipea, kui kevade keskpaigast hakkavad ilmuma ravimtaimede esimesed noored lehed ja õied, kogutakse need kokku ja pannakse värskelt 2–3-liitrisesse anumasse. Iga portsjon täidetakse viina või lahjendatud alkoholiga. Suve lõpuks täitub pank täielikult jahubanaani, võsa, karjase rahakoti, takja, mädarõika, saialille ja teistega. kasulikud taimed. Ja paari kuu pärast on tinktuur artriidi raviks valmis.
taruvaigu baasil
Tinktuura valmistamiseks pange 200 ml klaasnõusse 10 g purustatud taruvaiku, täitke see täiesti puhta alkoholiga. Jätke 2 nädalaks pimedasse kohta, loksutage purki 1-2 korda päevas. Enne hõõrumist haigesse põlve lahjendatakse tinktuura soe vesi vahekorras 1:1 või 1:2.
Salvid
Salvide valmistamiseks vajate portselanist või puidust uhmrit ja nuia. Rasvaste komponentide segamisel tinktuuride, dekoktide, veetõmmistega kihistuvad tooted kiiresti. Seetõttu on paksendamiseks soovitav kasutada lanoliini, mida müüakse apteekide retsepti- ja tootmisosakondades. Segatakse vedelikuga, kuni tekib konkreetne pragu, ja alles siis lisatakse rasvapõhi. Selline salv ei koori, see säilib hästi külmkapis 2-3 nädalat. Ilma lanoliinita on toote säilivusaeg 5-7 päeva.
Integreeritud
Peotäis värskeid noori magusa ristiku, naistepuna, võilille lehti jahvatatakse mörtidesse, kuni moodustub paks läga. Lisa supilusikatäis mett ja kosmeetilist mandliõli. Segamist katkestamata süstitakse väikeste osadena 100 g meditsiinilist vaseliini. Parema salvi valmistamiseks vala 100 ml keeva veega 100 ml keeva veega tl kuivi ürte magusat ristikut, naistepuna, võilille, jäta 2 tunniks seisma, filtreeri, pigista kuiv jääk välja. Vedelik tritureeritakse 30 g lanoliiniga ja alles siis lisatakse ülejäänud koostisosad.
Vereurmarohi baasil
Vereurmarohi värsked õhust osad pestakse, kuivatatakse paberrätikuga, purustatakse. Täitke pooleliitrine purk taimsete toorainetega kuni poole võrra, valage mis tahes taimeõli. Nõuda kuu aega pimedas kohas. Seejärel kas lihtsalt hõõruge ravim valu vastu põlvedesse või valmistage salv. 3 spl vereurmarohiõli segatakse 100 g rasvase beebikreemiga, lisatakse 2 tilka kadaka, rosmariini ja männi eeterlikke õlisid.
Hellebore'ist
kaukaasia hellebore - mürgine taim. Seetõttu on salvi valmistamisel hädavajalik kasutada meditsiinilisi kindaid ning pärast pealekandmist pesta käed põhjalikult seebi ja veega. Sama kogusega segatakse uhmris teelusikatäis hellebore pulbrit sinepipulber. Lisa 50 paksu mett, jojobaõli ja vaseliin.
Põhineb humalakäbidel
50 g humalakäbi jahvatatakse ühtlaseks, lisa supilusikatäis linaseemneõli ja värskelt valmistatud sinep. Segamist katkestamata lisatakse väikeste portsjonitena 100 g võid. Soovi korral võite lisada teelusikatäie punase kuuma pipra tinktuuri. Selline salv mitte ainult ei eemalda valu, vaid soojendab ka põlve hästi.
Vahendid suukaudseks manustamiseks
Põlveliigese artriidi raviks kasutatakse põletikuvastase toimega rahvapäraseid ravimeid. Kuid saate neid küpsetada ametlikult ravimtaimedeks tunnistatud taimedest. Maitsetaimi, mis kasvavad ainult teatud piirkonnas, mis ei ole farmakognoosia teatmeteostes, ei saa kasutada. Selline ravi võib esile kutsuda seedetrakti, hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide kõrvaltoimeid.
Taimne tinktuur
Pange pimedasse klaaspurki 2 spl kuiva taimset toorainet võilille, naistepuna, kummeli, elecampane, metsrosmariini, karulauk. Lisa 5 kadaka-, viirpuu-, metsroosi-, jõhvika-, lodjapuumarja. Valatakse liiter viina, jäetakse 2 kuud pimedas ja soojas kohas tõmbama, perioodiliselt anumat loksutades. Võtke 5 tilka 2 korda päevas pärast sööki, pärast nende lahustamist 100 ml vees.
Musta leedri tinktuur
2 peotäit kuivatatud musta leedri marju pannakse purki, valatakse 500 ml viina või lahjendatud piiritusega. Nõuda 3-4 nädalat jahedas, otsese päikesevalguse eest kaitstud kohas. Saadud tumedat aromaatset vedelikku ei filtreerita, vaid väike kogus valatakse klaaspudelisse. Mida kauem leedrimarjad viinas on, seda kasulikum on vahend. Seda võetakse 10 tilka üks kord päevas, lahustatakse pooles klaasis soojas vees.
Pohla keetmine
Pange väikesesse kastrulisse 5 supilusikatäit kuivi lehti ja pohla vilju. Valage liiter kuum vesi, lase keema tõusta, keeda 20 minutit. Jahutage kaane all, filtreerige. Võtke 50 ml kuni 3 korda koos toiduga koos supilusikatäie meega. Sellega tuleks arvestada jõhvika keetmine on väljendunud diureetilise toimega.
Loorberi keetmine
5-7 suurt pannakse kastrulisse, valatakse 4 tassi kuuma vett. Lase vedelikul keema tõusta, hauta kaane all madalaimal tulel 40-60 minutit. Jahutage, filtreerige, võtke 100 ml 2-3 korda päevas pärast sööki. Traditsioonilised ravitsejad soovitavad virisemise ajal lisada näpuotsaga kaneeli – vürtsi, mis puhastab keha toksiinidest ja toksiinidest.
ravimtaimede keetmine
Valage pannile teelusikatäis kuivi naistepuna, pune, tüümiani, sidruni ja piparmündi ürte. Vala peale liiter kuuma vett, hauta kaane all tasasel tulel 20 minutit peale keemist. Jahutage, filtreerige. Seda ravimtaimede keetmist soovitatakse ärevuse, ärevuse kõrvaldamiseks, meeleolu parandamiseks. Kui halb psühho-emotsionaalne seisund seda võetakse 3 supilusikatäit kuni 4 korda päevas. Keedise kasutamine enne magamaminekut soodustab head uinumist ja kvaliteetset und.
Terapeutilised vannid
Ravivannid on soovitatavad põlveliigese artriidiga patsientidele, kui puuduvad südame ja veresoonte rasked patoloogiad. Veeprotseduurid, läbi 1-2 tundi enne magamaminekut, kõrvaldada valu ja raskustunne jalgades, mõjuvad lõõgastavalt. Vanni ei tohiks võtta kauem kui 30 minutit ja seejärel loputage duši all ja hõõruge hästi kõva rätikuga.
Enne rahvapäraste abinõude kasutamist, eriti sisemine kasutamine, kindlasti vajalik. Ta uurib salvi või keetmise koostist, hindab selle ohutust ja võimalikku raviefektiivsust. Kui rahvapäraseid ravimeid kasutatakse pärast põhiteraapiat, remissiooni staadiumis, siis reumatoloogid tavaliselt sellisele ravile vastu ei ole.
- te ei saa võtta tinktuure, infusioone ja dekokte samaaegselt bioaktiivsete lisanditega;
- peate kasutama ainult ühte rahvapärast abinõu, vastasel juhul suureneb soovimatu keemilise koostoime tõenäosus.
Kui ilmnevad kohaliku või süsteemse kõrvaltoime sümptomid, tuleb ravi katkestada. Tavaliselt viitavad allergia tekkele õhupuudus, südamepekslemine, pearinglus, naha punetus ja turse. Sel juhul on vaja võtta antihistamiini tablett (Suprastin, Tavegil, Tsetrin) ja kiiresti pöörduda arsti poole.
Traditsioonilise meditsiini vastunäidustused
Rahvapärased abinõud on rangelt keelatud kasutada laste, rasedate ja rinnaga toitvate naiste raviks. Põlveliigese artriidiga seotud siseorganite (maks, neerud, seedetrakt) patoloogiaga on ebasoovitav kasutada tinktuure, infusioone, keetmisi, taimeteesid. Kompressid, salvid, vannid on vastunäidustatud marrastuste, pragude, põletuste, nakkuslike ja allergiliste löövete korral.
Äge artriit on põletikuline protsess, mis areneb liigestes infektsiooni, vigastuse tagajärjel. See erineb kroonilisest vormist selle poolest, et sümptomid ilmnevad järsult, on rohkem väljendunud. Põletik võib tekkida igas liigeses, mõnikord mitmes korraga (polüartriit).
Põhjused ja sümptomid
Võimalusi haiguse arendamiseks on palju, kõiki pole lõpuni uuritud. Siiski on ägeda artriidi peamised põhjused:
- Infektsioon (bakteriaalne, viiruslik, seen).
- (reumatoidartriit).
- Irratsionaalne, alatoitumus (düstroofiline artriit).
- Trauma, mikrotrauma.
- Liigeste hüpotermia.
- Rikkumised hormonaalne taust, ainevahetust.
Igal haiguse tüübil on oma põhjus, mis tuleks kõrvaldada õige ja õigeaegse raviga.
Ärge alustage ägedat artriiti! Nõuetekohase ravi puudumisel võib haigus muutuda krooniline vorm, põhjustada tüsistusi artroosi ja anküloosi (liigeste liikuvuse täielik puudumine), osteoartriidi, periartikulaarse flegmooni näol.
Sõltuvalt ägeda artriidi põhjusest võivad haiguse sümptomid varieeruda. Siiski on ägeda vormi mõned tavalised ilmingud:
- tugev, lõikamisvaluühendusalal kellaajast sõltumatult;
- Piiratud liikuvus põletikulises liigeses;
- Kehatemperatuuri tõus;
- Turse, punetuse ja laikude ilmnemine kahjustatud liigese piirkonnas;
- Külma sümptomite ilmnemine - peavalu, valud kogu kehas, unetus;
- Teiste elundite põletikulised haigused (konjunktiviit, tsüstiit).
Kui teil tekib liigesevalu, peate esimesel võimalusel konsulteerima arstiga. Valu - mittespetsiifiline sümptomäge artriit, kuid kõige olulisem. Õige diagnoos ja õige diagnoos on hädavajalikud.
Haiguse diagnoosimise meetodid
Pärast küsitlust ja üldist läbivaatust määrab arst täiendavaid uuringuid ja uuringuid, mis on vajalikud haiguse ägeda vormi kinnitamiseks:
Ägeda artriidi ravi
Haiguse ägeda vormi korral on ravi kompresside, salvide, massaažide ja muude füsioterapeutiliste protseduuridega rangelt keelatud. Ei ole lubatud kasutada füsioteraapia harjutused. Sellised meetodid võivad ainult süvendada liigese ja ümbritsevate kudede põletikulist protsessi.
Ägeda artriidi rünnaku ravi peamine ülesanne on jäseme immobiliseerimine ja venitamine. See meede aitab vältida subluksatsioone ja kontraktuuride ilmnemist. Selleks kasutatakse sageli spetsiaalseid fikseerivaid sidemeid ja lahasid, mis leevendavad lihaspingeid ja aitavad vähendada valu.
Suure liigese, näiteks põlveliigese ägeda artriidi korral torgatakse liigesesisene vedelik ja aspireeritakse liigest, et kõrvaldada põletikukolde.
Lisaks immobiliseerimisele on see ette nähtud uimastiravi, dieet. Tulemuste puudumisel konservatiivne ravi, on ette nähtud operatsioon.
Ravi
Ravi ravimitega on ennekõike suunatud liigese ägeda artriidi põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele. Selleks kohaldatakse:
Pärast põletiku põhjuse kõrvaldamist ja valu leevendamist määratakse kondroprotektorid ja vitamiinid. Need on vajalikud kõhrekoe säilitamiseks, regeneratsiooni- ja sünteesiprotsesside käivitamiseks, liigese varustamiseks kollageeni II sünteesiks vajalike ainetega.
Terapeutiline dieet
Ägeda artriidi korral on ette nähtud vähendatud kalorsusega (1600-1700 kcal) terapeutiline dieet, mida vähendatakse kiirete süsivesikute ja loomsete rasvade tarbimise vähendamisega. Kasulikud tooted artriit on:
Lisaks peaksite teatud toiduained ja toidud oma tarbimisest maksimaalselt või täielikult välja jätma:
- Alkohol tuleks täielikult välja jätta!
- Vähendage soola tarbimist 10 g-lt 3-5 g-le;
- Jäta välja kiirtoit, kondiitritooted, kondiitritooted;
- Rasvane liha ja sellel põhinevad puljongid;
- Hapukurgid, konservid, suitsutatud tooted;
- Rasvased piimatooted (juust, või, hapukoor);
- Kange kohv, tee.
Kõik need tooted aitavad kaasa põletiku tekkele liigeses, luustruktuuride ja kõhrede deformeerumisele.
Rahvapärased ravimeetodid
Kodus saab ägeda artriidi peamise ravi toetamiseks kasutada mitmeid rahvapäraseid abinõusid.
Ärge kasutage haiguse ägedas vormis põletiku leevendamiseks kompresse ja salve! Nad ei leevenda valu, vaid ainult süvendavad põletikulist protsessi. See võib viia liigese artroosi, anküloosi ja puude tekkeni. Enne mis tahes rahvapärase meetodi kasutamist konsulteerige alati spetsialistiga.
Haiguse ägeda vormi ravi taimsete keetmiste ja infusioonide abil on hea abi konservatiivsele uimastiravile.
Ürdikogu nr 1:
Võtke lodjapuujuurte (1), musta leedri õite (3), oksarohu (2), humalakäbide (2), mustsõstralehtede (2), ristikuheina (1) osad, segage. Valmistage 2 supilusikatäit iga 0,5 liitri keeva vee kohta, laske 10 minutit seista, jahutage. Võtke 200 ml infusiooni 3 korda päevas enne sööki. Sellise kollektsiooni võtmise käik on 1-3 kuud, sõltuvalt põletikulise protsessi raskusastmest.
Ürdikogu nr 2:
Võtta osad sigurijuurtest (4), kummeliõitest (4), naistepuna õitest (4), takjajuurtest (3), pajukoorest (2), nurmenuku õitest (2), segada. Pruuli ja võta samamoodi nagu ürdikogu nr 1.
Köögiviljamahlad on maitsev ja tervislik lahendus ägeda artriidiga patsientidele. Näiteks mahl porgandist, peedist ja kurgist, mahlad, millele on lisatud looduslikku õiemett. Nad leevendavad valu, tugevdavad immuunsüsteemi, on vitamiinide ja mineraalainete allikad.
Kirurgiline sekkumine
Konservatiivse ravi tulemuste puudumisel on vajalik kirurgiline sekkumine. Periartikulaarse flegmoni korral tühjendatakse mädane vedelik.
Põlveliigese osteotoomia
Vajaliku ravi puudumine põhjustab sageli artroosi, sepsise ja keha raske mürgistuse. Sel juhul tõsine kirurgilised operatsioonid– liigese resektsioon, osteotoomia, jäseme amputatsioon.
Pärast operatsiooni näidatakse patsiendile ranget voodirežiimi koos liigese loomuliku füsioloogilise asendiga.
Järeldus
Äge artriit - tõsine haigus mis vajavad kiiret ja õiget ravi. Esimeste ägedate sümptomite ilmnemisel ei saa arsti visiiti edasi lükata põletikuline haigus, kuna sellest ei sõltu mitte ainult liigeste tervis, vaid ka kogu organismi terviklikkus.
Põlveliigese artriit: sümptomid ja ravi on probleem, mis teeb muret paljudele inimestele kogu maailmas.
Haigus on väga laialt levinud ja vanusega muutub see tõeliseks katastroofiks, vähendades jõudlust ja mõnikord ka liikuvust. Loomulikult on põlveliigese artriidi ravimise küsimus spetsialiseeritud meditsiinikliinikute erilise tähelepanu all. Kui on vaja tõhusat reumatoidartriidi ravi, võivad uue põlvkonna ravimid haige inimese elu oluliselt hõlbustada.
Mis on patoloogia olemus
Põlveliigese või põlveliigese artriit on liigese- ja periartikulaarsete kudede põletikuline kahjustus. Kõige sagedamini esineb haigus üle 35-aastastel naistel. Ka üle 40-aastased mehed tunnevad sageli patoloogia salakavalust ning kõige ohtlikum on võimalus haigestuda lapsepõlves.
Haiguse laialdast levikut seostatakse karmide tingimustega, milles põlveliiges peab töötama: sagedane ja intensiivne liikuvus koos tohutute kehakaalust tulenevate koormustega ning erinevate raskuste tõstmine või kandmine. Sellele lisandub suur vigastuste tõenäosus ja äärmuslik liikumisulatus. Aastate jooksul koguneb inimene kudedesse degeneratiivseid muutusi, mis suurendab patoloogia riski. Põlveliigese artriit hõlmab erinevaid kliinilisi vorme ja nende mitmekesisus on seletatav põlveliigese struktuuri keerukusega, selle reaktsiooni spetsiifilisusega. välismõjud ja organismi individuaalsed omadused. Artriit on aeglaselt arenev, progresseeruv krooniline haigus, millel on iseloomulikud ägenemise ja remissiooni perioodid.
Põlveliiges on üks suurimaid inimese liigeseid, millel on märkimisväärne maht sünoviaalvedelik, milles patogeensed mikroorganismid arenevad üsna aktiivselt, kutsudes esile ägeda põletikulise reaktsiooni. Kui protsessi algfaasis ei peatata, võivad edasised muudatused olla pöördumatud. Kui haigus areneb, hävitav protsess haaratud on üha enam põlveliigese struktuure. Ravi puudumine võib mõjutada lülisamba, kopsude, kardiovaskulaarsüsteemi, neerude ja seedetrakti tööd.
Millised patoloogiad võivad ilmneda
Sõltuvalt artriidi alguse etioloogilistest mehhanismidest eristatakse mitut peamist patoloogiatüüpi:
- Põlve reaktiivne artriit. Sellest saab tagajärg infektsioon. Sageli on allikaks urogenitaalsüsteemi ja seedetrakti haigused.
- Põlveliigese reumatoidartriit.See tüüp on kõige levinum ja on põhjustatud nakkus-allergilisest mehhanismist. Sellega kaasneb sünoviaalmembraani hüpertroofia, mis viib funktsionaalse liigese nõrgenemiseni.
- Artroos- artriit. Nähakse kudede ja kõhrede hävimist molekulaarne tase verevarustuse häirete tõttu. Patoloogia arengu tulemusena tekivad luumuutused: ilmuvad väljakasvud, tihendid, mis põhjustavad liigese deformatsiooni.
- Põlve periartriit. Selle haiguse korral areneb põletikuline hävitamine periartikulaarsetes kudedes, mis hõlmavad lihaseid, sidemeid ja kõõluseid. Ühendus ise kaua aega jääb kahjustamata.
- Põlve polüartriit. See patoloogia variant on seotud protsessi arenguga mõlemal põlvel, mis hõlmab erinevaid kudesid.
- Põlveliigese artroos või deformeeriv artriit. Vigastusega seotud haigus luukoe, mille tagajärjeks on liigese järkjärguline deformatsioon.
Põlveliigese artriidi diagnoosimisel võetakse arvesse muid klassifitseerimismärke:
- Käivitusmehhanismi järgi märgitakse esmane (patoloogia otse põlveliigeses) ja sekundaarne (sümptomid ilmnevad teiste elundite haiguse tagajärjel) tüüpi.
- Vastavalt kahjustuse lokaliseerimisele: kapsli (sünoviaalne) ja luu või luu-kõhre variant. Omakorda eristatakse sünoviaalse sordi hulgas vastavalt eksudaadi koostisele seroosseid, seroos-mädaseid ja mädaseid tüüpe.
- Kontsentreerimise teel liigeseõõnde patogeensed mikroorganismid eristatakse haiguse septilist ja aseptilist tüüpi.
Haiguse individuaalse raviskeemi väljatöötamiseks eelistavad spetsialistid artriidi spetsiifilisemat jaotust järgmised tüübid(vastavalt patogeneesi etioloogilistele tunnustele ja tunnustele):
- nakkav;
- reaktiivne;
- alaealine (nooruse versioon);
- allergiline;
- psoriaatiline;
- podagra;
- stafülokokk;
- tuberkuloos jne.
Mis võib haigust põhjustada
Patoloogiat tekitavad nakkuslik tungimine, autoimmuunsed häired, allergiline sensibiliseerimine, ainevahetusprotsesside häired ja liigesekudede verevarustus. Need etioloogilised mehhanismid võivad vallandada arvukalt sisemisi ja väliseid tegureid.
Peamiste provotseerivate tegurite hulgas on järgmised põhjused:
- liigese mehaaniline ülekoormus (kaasa arvatud pikaajaline viibimine põlvili asendis);
- mehaaniliste koormuste ebaühtlane jaotus luude ebanormaalse asukoha tõttu;
- külmakahjustus;
- vigastused (luumurrud, sidemete rebend, nihestused, praod jne);
- tüsistused pärast punetiste vastu vaktsineerimist;
- teiste liigeste artriit;
- allergiline sensibiliseerimine;
- vanusetegur;
- pärilik eelsoodumus.
Patoloogia arengu sisemised põhjused on seotud mitmete haiguste kulgemisega:
- Reiteri ja Behceti tõbi, brutselloos, tuberkuloos, ussid;
- krupoosne kopsupõletik, seenhaigus, gonorröa, klamüüdia, süüfilis, erütematoosluupus, psoriaas, hepatiit, podagra, anküloseeriv spondüliit, erüteem, kollagenoos, sarkoidoos, leukeemia, hemofiilia, skorbuut, osteomüeliit, sarlakid, kõrvapõletik, tonsilliit, neelupõletik.
Suurenenud arenguriskiga rühmale patoloogiline seisund võime ohutult omistada inimestele järgmised kõrvalekalded:
- enneaegsus;
- liigne kehakaal;
- kellel on artriiti põdevad lähisugulased;
- kirurgilise operatsiooni ülekandmine;
- immuunpuudulikkus;
- krooniliste nakkusallikate olemasolu (furunkuloos, kaaries, tonsilliit, kopsupõletik, endokardiit);
- ainevahetus- ja verevarustushäired (suhkurtõbi, aneemia, valgupuudus);
- alkoholi kuritarvitamine;
- lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud anomaaliad;
- lihase raami vähearenenud;
- ekstreemspordi hobid.
Kuidas patoloogia areneb
Põlveliigese artriidi ilmnemisel sõltuvad sümptomid kahjustuse ulatusest ja haiguse staadiumist. Patoloogia arengus eristatakse järgmisi põhietappe:
- Esialgne staadium või artriidieelne seisund. See faas kestab umbes 7-10 tundi ja ilmneb ainult üks märk - valu.
- Varajane artriit või artriitiline seisund. Etapi iseloomustab patoloogia avanemine ja see hõlmab järgmist protsessi: kõhrekoe kõvenemine; luukoe proliferatsioon; põletikuline protsess sünoviaalmembraanis; abstsesside ilmumine; liigesekapsli paksenemine.
- Kaugelearenenud staadium või postartriit. Selles etapis omandab haigus kroonilise vormi, millel on iseloomulikud ägenemise perioodid ja meteosensitiivsus. Ebanormaalsete struktuuride moodustumise protsessid on lõpule viidud: kõhrepatjade tugev hõrenemine või täielik hävitamine; luukasvude moodustumine; õõnsuste ilmumine välistäidisega luukudedesse; liigeste kudede hävitamine; armkoe moodustumine; liigese ja jala deformatsioon tervikuna (lühenemine või pikenemine); liigese liikuvuse halvenemine.
Kuidas haigus avaldub
Artriidi sümptomaatilisel manifestatsioonil on mitmeid spetsiifilisi tunnuseid. Algstaadiumis võivad need olla kerged, kuid pöördumatute kahjustuste ilmnemisel muutub kliiniline pilt selgemaks. Üldiselt avaldub patoloogia nii kohalike sümptomite kui ka üldiste häirete kujul.
Eristuvad järgmised peamised sümptomid:
- liigese turse ja vedeliku kogunemine, mis toob kaasa liigese (pingulise) liikuvuse vähenemise, eriti kallakul kõndimisel, kükitamisel, põlvest kõverdatud jäseme koormamisel;
- valu sündroom põlve eesmises piirkonnas koos sidemete ja lihaste suurenenud pingega;
- raskustunne jäsemetes;
- massiivse pehmete kudede ödeemi ilmnemine, mis sarnaneb vesitõvega;
- sidemete ja kapslite kudede venitamine;
- punetus ja palavik kahjustuskohas (umbes 6-8 cm suurusel alal);
- kahjustatud jäseme spindlikujulise vormi ilmumine;
- põlvekedra balloti sündroom - eksudaadi sukeldumine, kui jalg on sirutatud, ja hõljumine, kui see on painutatud;
- liigese sunnitud pikendamata asend suurenenud lihastoonuse tagajärjel;
- palavik ja külmavärinad;
- suurenenud higistamine;
- suuruse suurenemine lümfisõlmed;
- üldine nõrkus, kiire väsimus, unisus, isutus;
- atroofilised lihasprotsessid, eriti reieluu nelipealihase atroofia;
- osteoporoos, kondüülide, põlvekedra ja sääreluu luustruktuuri hävimine, luu kasvud;
- abstsessid abstsesside, fistulite kujul;
- muutused periartikulaarsete kudede struktuuris ja suuruses;
- armkoe kasv;
- liigese pindade erosioon;
- liigesepindade adhesioon anküloosi tekkega;
- kudede nekroos.
Kuidas artriiti diagnoositakse?
Peamine viis haiguse tuvastamiseks ja diagnoosimiseks on artrograafia, mis on teatud tüüpi radiograafia. Nakkusliku komponendi olemasolu saab selgitada punktsiooniga võetud sünoviaalvedeliku proovide uuringu tulemuste põhjal. Täiendavalt diagnostilised meetodid hõlmavad järgmisi uuringuid: magnetresonantsi tüüpi introskoopia; termograafia; CT skaneerimine; artropneumogramm; ultraheli; Wrighti ja Burne'i testid.
Lisaks on olemas laboriuuringud vereanalüüs järgmiste omaduste kindlakstegemiseks: ESR-i suurenemine ja leukotsüütide, eosinofiilide ja trombotsüütide taseme määramine;
reaktiivse valgu ja seromukoidide määramine; antigeenide ja gammaglobuliinide tuvastamine. Röntgenogrammil tuvastatakse järgmised häired: liigeseruumi ahenemine, erosioon ja luustruktuuride sõlmed, osteofüüdid, sklerootilised servad ja muud liigesedefektid.
Mida teha haiguse raviks
Põlveliigese artriidi diagnoosimisel hõlmab ravi järgmisi meetmeid:
- põletikulise reaktsiooni kõrvaldamine;
- valusündroomi blokeerimine;
- ainevahetuse ja kudede verevarustuse normaliseerimine;
- suurenenud immuunkaitse;
- toitumise optimeerimine ja oma kehakaalu normaliseerimine; liigese ja jäseme liikuvuse taastamine tervikuna;
- ennetavad meetmed ägenemise kordumise vältimiseks.
Arst määrab erinevaid ravimeetodeid põlveliigese artriit: ravimid (lokaalsed ja süsteemsed), füsioteraapia, massaaž, nõelravi, harjutusravi. Viimase abinõuna taotlege kirurgiline ravi.
Narkootikumide ravi hõlmab järgmiste ravimite määramist:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: ibuprofeen, naprokseen, aspiriin, paratsetamool, almiral, ortofeen, diklofenak, olfer, nimesuliid, revmoksikaam, meloksikaam;
- antibiootikumid nakkuslik vorm Kahjustused: linkomütsiin;
- välised vahendid salvide kujul: Finalgon, Alisartron, Gistalgon, Bishofit, Nikoflex, Menovazin, Voltaren, Fastum;
- steroidhormonaalsed preparaadid liigeseõõnde süstimiseks: hüdrokortisooni suspensioon, Kenalog, Trasilol, Aprotinin, Diprospan, Celeston;
- vahendid immuunsuse stimuleerimiseks: Levamisool, Decaris, Taktivin, Metüüluratsiil;
- kondroprotektorid kõhrekoe taastamiseks: glükoosamiinid (Artra, Teraflex, Unipharm, Elbona, Don), kondroitiinid (Chondrolon, Chondroitin AKOS, Structum);
- uuenduslikud toidulisandid: NSP, Vision, Vitaline.
Füsioterapeutilise toimena kasutatakse edukalt järgmisi meetodeid:
- fonoforees hüdrokortisooni abil;
- parafiinirakendused;
- magnetilised mõjud;
- kvartsi töötlemine;
- laserkiirgus;
- radooni ja vesiniksulfiidi vannid.
Ortopeedilise ravi meetodeid kasutatakse laialdaselt. Sel juhul kasutatakse liigendi fikseerimiseks ja korrigeerimiseks erinevaid seadmeid ja seadmeid. Väljatõmbamised on käimas.
Kaugelearenenud staadiumis on ette nähtud kirurgiline ravi. See sisaldab järgmisi põhitehnoloogiaid:
- sünoviaalmembraani eemaldamine;
- kõhre siirdamine;
- luu kasvu eemaldamine;
- mõne liigese elemendi artroplastika;
- artodesis (liigese täielik immobiliseerimine);
- adhesioonide eemaldamine;
- kahjustatud sünoviaalmembraani eemaldamine;
- liigeseõõne õhetus;
- meniski korrigeerimine;
- artroplastika; osteotoomia;
- intraartikulaarne nekrektoomia;
- plastiline resektsioon.
Põlve artriit - salakaval haigus mis on võimelised muutma inimese puudega. Tõhus ravi pakkuda kaasaegset ravimid. Kui ravi viiakse läbi patoloogia algstaadiumis, on täielik ravi võimalik.
Igal põletikulisel protsessil on suur potentsiaalne oht. Halvim oht on sepsis. On üldtunnustatud seisukoht, et põletik saab alguse ainult pehmetest kudedest. See on väga ekslik arvamus, sest. Üha enam mõjutab see luude liigendust – liigeseid.
Põlveliigese artriit- see on ühe või mõlema põlve intra- ja periartikulaarsete piirkondade põletik. Patoloogia teine nimi on sõitmine või (kreeka keelest gony - “põlv”).
Põlveliigese artriidi esinemissageduse statistika on järgmine: ligikaudu pooled (35–52%) liigesehaigusi põdevatest inimestest põevad põlveliigese artriiti. Rohkem kui 30% - lastel. Veelgi enam, 23% juhtudest on põhjus. Enamik põlveliigese artriidiga patsiente on üle 30-aastased naised. Kuigi sekundaarsete patoloogiate puhul pole see alati tõsi. Näiteks gonorröa artriit on tüüpiline meestele.
Põlveliigese artriidi tekkimise tõenäosuse suur protsent on tingitud põlvede suurest koormusest. Igaüks neist toetab poole inimkeha raskust ja põlvede väga piiratud liikumisulatuse tõttu see koormus ainult suureneb. Jalad on selleks liikuvamad ja keerukamad.
Patoloogia diagnoosimine toimub radiograafia või õigemini artrograafia abil. Pseudopodagra puhul on lisaks vajalik punktsiooniga saadud sünoviaalvedeliku polariseeriv mikroskoopia. Punktaadi mikrofloorale kontrollitakse mõju erinevad ravimid nakkuslike patogeenide jaoks.
Harvadel juhtudel on ette nähtud täiendavad diagnostilised uuringud:
magnetresonantstomograafia;
sünoviaalmembraani ja kõhre biopsia;
termograafia;
tomograafia;
artropneumogramm;
Wrighti reaktsioonitestid ja Burne'i testid;
kompuutertomograafia - eraldatud luukoe visualiseerimine. Sequester - luukoe surnud ala;
Magnetresonantstomograafia;
ultraheli ja radionukliidide uuringud.
Järk-järgult muutuvad kõik liigese sünoviaalkuded põletikuliseks. Ristatisidemed läbivad suuri muutusi. Kõhre on hävinud. Paljastub käsnjas kude, mille puhul areneb osteomüeliit või osteiit ("luupõletik"). Tekkivad muutused määratakse röntgenograafia abil.
Patoloogilised kõrvalekalded aja jooksul katavad üha rohkem elundeid:
-
kõõlused;
-
vereringe- ja lümfisüsteemid (lümfadeniit);
mitmesugused siseorganid.
Tagakiusamise tagajärjed võivad mõjutada paljude elundite tööd:
muud liigesed - gonartroos, kapsuliit, spondüliit (lülisamba põletik), empüeem, paindekontraktuur kõverdatud asendis, osteokondriit - põletikuline protsess luu- ja kõhrekoes;
silmad - keratiit, keratokonjunktiviit, uveiit;
kopsud - alveoliit, pneumoniit, interstitsiaalne fibroos;
veresooned - süsteemne, septiline šokk, provotseerides mitme organi puudulikkuse sündroomi, Raynaud' sündroomi, kapillariiti;
Põlveliigese artriidi tüüp sõltub sellest, mis seda põhjustab. Näiteks mädane või septiline põletik on provotseeritud haigustekitajate poolt, mis sisenevad liigeseõõnde esmastest vere või lümfiga nakatumise koldest. Kui mõlemad põlved on kahjustatud, räägivad nad Cluttoni liigestest.
Põlveliigese artriidi esinemise põhjuste järgi ei ole ühest klassifikatsiooni:
nakkav;
reaktiivne pärast soole- või urogenitaalsete infektsioonide põdemist;
juveniilne reumatoid, mille puhul immuunsus hävitab oma keha rakud ja nahale tekivad lööbed - reumaatilised sõlmed põlves ja käes;
allergiline (sagedamini polüartriidi kujul);
reumaatiline (tavaliselt oligoartriit);
psoriaatiline;
podagra;
tuberkuloos;
gonorröa;
nakkus-allergiline;
immunoallergiline;
traumajärgne;
vahetus;
pärast vaktsineerimist.
See klassifikatsioon on väga vastuoluline. Haigus võib olla äge või krooniline. Mõned arstid nimetavad ka haiguse alaägedaks vormiks.
Sõltuvalt põlveliigese artriidi lokaliseerimisest võib olla kahte tüüpi:
kapsel või sünoviaalne mõjutab sünoviaalmembraani, kulgeb tavaliselt ägedas vormis, areneb sageli lastel;
luu või kuiv mõjutab liigese osteokondraalseid otste.
Mida rohkem haigus areneb, seda suuremat piirkonda see katab. kapsel põlve artriit(muidu sünoviit - sünoviit genu) muutub luuks ja vastupidi. Sünoviidiga võib kaasneda riisi kehade moodustumine efusioonis. See intensiivistab valu sündroomi.
Sõltuvalt efusiooni olemusest jaguneb sünoviaalne artriit:
seroosne;
seroosne-mädane;
Vastavalt patogeenide esinemisele liigeseõõnes jaguneb gonartriit kahte tüüpi:
septik;
aseptiline, kui liigesevedelik on steriilne.
Põlveliigese artriidi ennetavad meetmed on standardsed - see on tervislik eluviis, samuti sanitaareeskirjade ja -eeskirjade järgimine, ohutusabinõud töö ajal. Eriti ettevaatlikud peaksid olema need, kes ametialane tegevus seotud pika jalgadel viibimisega, samuti pideva vibratsiooniga.
Kollektor kliinilised vormid gonartriit on tingitud põlveliigese ulatuslikust mahust, koormuse suurusest ja seadme keerukusest. Haiguse käigu tunnused sõltuvad vanusest, konstitutsioonist, keha ja inimkudede reaktsioonidest erinevatele mõjudele.
Eraldada järgmised sümptomid põlveliiges:
jäikus, põlveliigeste jäikus, mis on tingitud tugevast tursest ja efusiooni kogunemisest trepist ronimisel/laskmisel, kükitamisel, autoga sõitmisel ja mis tahes liikumisel, millesse haige põlv on mingil moel seotud, s.t. passiivse ja aktiivse liikuvuse maht on oluliselt vähenenud;
valu põlve eesmises osas, mis süveneb asendites, kus kõõlusel on kõige suurem pinge (on "mehaaniline" iseloom);
raskustunne jalas;
pehmete kudede massiivne turse - vesitõbi;
eksudaadi kogunemine liigeseõõnde;
sünoviaalmembraani hüpertroofia seente vormiga;
punetus ja nahatemperatuuri lokaalne tõus 5-7 cm piires;
valutava jala spindlikujuline välimus;
villi vohamine koos infiltratsiooni, turse ja kiulise degeneratsiooniga;
põlvekedra (hääletustassi) hääletamise sümptom - kui jalg on sirgu, tundub see vajumist eksudaadi kogunemispiirkonda, painutades "tuleb" uuesti välja;
Liigese kapoti asend (sunnitud poolkõverdus lihaspinge tõttu täisnurga all);
piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
üldine halb enesetunne, nõrkustunne;
unisus;
nõrkus, letargia;
isutus;
kondüülide, põlvekedra ja sääreluu luude hävimine, hambad, ebakorrapärase kujuga fookusmustrid liigeste otstes;
reumaatiline korea;
reumaatilised tihedad, valutud, mitteaktiivsed sõlmed nahaaluses koes, fastsiad, aponeuroosid ja bursad;
pigmenteerunud villonodulaarne sünoviit;
sünovioom.
Põlveliigese artriidi laboratoorsed ja instrumentaalsed tunnused on järgmised:
ESR - erütrotsüütide settimise kiiruse (või ROE - erütrotsüütide settimise reaktsiooni), leukotsüütide (peamiselt polümorfonukleaarsete rakkude), eosinofiilide ja trombotsüütide arvu suurenemine üldises vereanalüüsis;
C-reaktiivse valgu ja seromukoidide tuvastamine biokeemilises vereanalüüsis;
HLA-27 antigeeni, a-2 ja gammaglobuliinide tuvastamine vereseerumis;
plasmarakkude arvu järsk tõus sünooviumis;
kõhre degeneratsioon, liigeseruumi ahenemine, igemeprotsess luudes, erosioon ja luukoe sõlmed, osteofüüdid (vigastavad sünoviaalmembraani), subkondraalne skleroos (sklerootiline serv tuberkuloosi fookuse ümber ja sekvestrid selle sees) röntgenikiirtel.
Haiguse arengus on kolm etappi:
kõhre hakkab kõvenema;
luu kasvab patoloogiliselt;
sünoviaalmembraan muutub põletikuliseks;
moodustuvad abstsessid;
liigesekapsli paksenemine.
kõhr muutub õhemaks ja peaaegu täielikult hävib;
nende asemel moodustuvad progresseeruva tsoonilise osteogeneesi tõttu luu väljakasvud;
luudesse ilmuvad võõrkehaga õõnsused;
liigend on hävinud;
tekib kudede armistumine;
jalg võtab tigeda asendi ja lüheneb/pikeneb;
inimene muutub invaliidiks.
Esimene etapp, esialgne. preartriitiline faas. Tavaliselt kulub umbes 6 tundi. Haigus kulgeb puhtalt hüpereemilises vormis. Ainus sümptom on siin valulik sündroom, st. artralgia.
Teine etapp, varajane artriit. Artriidi faas - haiguse kõrgus.
Teise etapi märgid võivad ilmneda tsükliliselt:
Kolmas etapp, kaugelearenenud artriit. Artriidijärgne faas on haiguse taandumine.
Kolmanda etapi märgid:
Viimasel etapil muutub artriit krooniliseks. Võimalikud on haiguse ägenemised ja ägenemised. Valusündroomi võib süvendada ilmastiku järsk muutus. Seda keha omadust nimetatakse ilmastikutundlikkuseks.
Põlveliiges on suurim Inimkeha, ja selles on rohkem sünoviaalvedelikku kui teistes. Kui patogeenid sellesse sisenevad, kulgeb põletikuline protsess kiiresti, mistõttu on nii oluline haigus esimeses etapis peatada. Muidu ebameeldivad tagajärjed ei saa vältida.
Põlveliigese artriidi põhjused
Põlveliigese artriidi põhjuseid on palju, sealhulgas:
mehaaniline ülekoormus hõõrdumisest eesmises osas ja pikaajaline põlvili ("koduperenaise põlv");
luude vale asend, mis tähendab koormuse ebaühtlast jaotumist liigesele;
Behceti tõbi;
helmintide ja algloomade invasioonid;
borrelioosi;
pürofosfaatartropaatia koos lupjumisega;
kollagenoos (väga harv);
hemofiilia;
dermatomüosiit.
Artriidi põhjust on mõnikord üsna raske kindlaks teha, sest. põletikuline protsess kulgeb järk-järgult ja kuni valusündroomi ilmnemiseni iseloomulikud sümptomid võib puududa. Põlveliigese artriidi raskeim vorm on äge flegmoonne koos ümbritsevate pehmete kudede mädase sulandumisega, mäda läbimurdega reie ja sääre kudedes.
-
patogeensed seened.
bakterid;
Bakterid:
stafülokokid;
gonokokid;
streptokokid;
hemofiilne batsill - Haemophilius influenzae;
Gramnegatiivsed bakterid, nagu Pseudomonas või Salmonella – Salmonella.
Stafülokoki tüübid:
Staphylococcus aureus;
epidermaalne stafülokokk - Staphylococcus epidermidis.
Streptokoki liigid:
β-hemolüütiline streptokokk A-rühm - Streptococcus pyogenes- aktiveeritud grampositiivses taimestikus;
teiste rühmade streptokokid.
strongüloidiaas - Cochin;
drakunculiasis - meriusside haigus;
ankjasuss - kaevurite lööve, mullane sügelised või Egiptuse kloroosid;
filariaas, sealhulgas wuchererioos, brugiaas ja onkotsertsias;
loiasis, mis põhjustab Calabar kasvajat.
Niisiis, peamised bakteritüübid nakkuslik artriit sõltuvalt etioloogiast - selle esinemise põhjused:
gonokokk;
tuberkuloosne primaarne luu või primaarne sünoviaalvorm;
brutselloos;
borrelioos või borrelioosi (borrelioos);
jersiinia;
düsenteeria;
salmonella.
Põlveliigese artriit jaguneb sõltuvalt põhjustest kahte tüüpi:
Esmane (sõltumatu haigus);
Sekundaarne (seotud teise patoloogiaga).
Riskitegurid või eelsoodumuslikud põhjused on:
enneaegsus;
pärilikkus;
kroonilised infektsioonikolded;
kirurgilised sekkumised;
gonorröa - suguhaigus, silmatorkav kuseteede;
furunkuloos, millega kaasneb keemise ilmumine;
mandlite taga asuv peritonsillaarne abstsess;
stenokardia - neelu limaskesta põletik;
sarlakid (peamiselt lapsepõlves);
keskkõrva põletik;
hüpogammaglobulineemia - valgupuudus;
narkootikumide kasutus;
lihas-skeleti süsteemi kaasasündinud defektid;
põlveliigese nõrk lihasraam;
ekstreemsport.
Haiguse sümptomid on väga erinevad, sõltuvalt selle esinemise põhjustest. Seega, kui see on pikaajaline mehaaniline hõõrdumine, tekib artriit tavaliselt ilma palavikuta. Põlveliigese raske artriidi korral võite täielikult kaotada liikumisvõime.
Terapeutiliste meetmete kompleks sisaldab:
põletiku eemaldamine (MSPVA-d - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
anesteesia;
metaboolsete protsesside taastamine (kondroprotektorite, vitamiinide ja immunostimulaatorite vastuvõtt);
immuunsuse tugevdamine;
liigesekudede toitumise normaliseerimine;
liigsest kehakaalust vabanemine (aurikuloteraapia, dieet, taimne ravim ainevahetusprotsesside parandamiseks ja rasvaladestuste lõhustamiseks, et vähendada põlvede koormust);
normaalse motoorse aktiivsuse taastamine, tugivõime alajäsemed, kogu liikumisulatuse taastamine;
ennetavad meetmed et vältida haiguse kordumist.
Mitte ainult ravimid ei saa aidata valu vähendada, vaid ka toetavad abivahendid, nagu kepp või kargud. Kasutatakse ka ortopeedilisi vahendeid, nagu põlvekaitsmed, lahased ja spetsiaalsed jalanõud. Jalg immobiliseeritakse ka lihtsa kipsi, koksiitsideme või kipsist valmistatud lahasega.
Sekundaarse haiguse korral on prioriteetsed meetmed suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele. Ravi on kompleksne.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:
Ibuprofeen. Plussid: ohutu kõrvalmõjud vähem kui muud vahendid; põhjustab harva agranulotsütoosi veres. Miinused: palavikuvastane ja valuvaigistav toime on väiksem kui paratsetamoolil; võib esile kutsuda turse, aspiriini astma ja;
Naprokseen. Plussid: sellel on vähe kõrvalmõjusid; väga tõhus. Miinused: suurem kardiovaskulaarsete tüsistuste risk kui ibuprofeen;
Aspiriin või atsetüülsalitsüülhape. Plussid: hea palavikuvastane võime; takistab tromboosi teket (agregatsioonivastased või "kleepumisvastased" vereliistakud põletikuvastases ravimis). Miinused: ei aita valu vastu; võib põhjustada Reye sündroomi, mis mõjutab maksa ja aju;
Paratsetamool. Plussid: ainus vahend, ilma turse ja hüpertensiooni ohuta; harva hävitab mao limaskesta; leevendab valu ja palavikku paremini kui teised. Miinused: vanusega nõrgeneb ravimi toime; kulub kiiresti maksa, tk. on selles aktiveeritud;
Almiral , Ortofen või Diklofenak. Plussid: leevendab kiiresti artriidivalu. Miinused: suurendab oluliselt insuldi tõenäosust; tugevalt istutab neerud; mõjutab negatiivselt seedetrakti;
Olfen - diklofenaknaatriumil põhinev ravim;
Nimesuliid. Plussid: tõhus abinõu; hästi talutav; mao ja soolte tüsistuste koguarv on madalam kui analoogidel. Miinused: puuduvad täpsed andmed ravimi kardiovaskulaarse ohutuse kohta;
Revmoksikaam või meloksikaam. Plussid: annab märkimisväärse paranemise; kergesti talutav. Miinused: ebapiisavalt uuritud kardiovaskulaarne ohutus; kõrge suhteline verejooksu oht.
Nakkusliku goniidi ravis kasutatakse sageli linkomütsiini - antibiootikumi, antimikroobne ravim. Plussid: tuleb hästi toime patogeenide, mükoplasma, bakteroididega. Miinused: võib põhjustada iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, stomatiiti ja muid tüsistusi.
Põlveliigese artriidi salvid:
Finalgon;
apizartron;
Histalgon.
Kortikosteroidid - steroidhormoonid - süstitakse otse liigeseõõnde:
-
Trasilol või Aprotinin;
Diprospan.
Hüdrokortisoon suspensiooni kujul;
Immunostimulaatorid gonartriidi korral:
Levamisool või Decaris. Plussid: suurendab immuunsust, armib haavandeid. Miinused: provotseerib peavalu, häirib und;
Taktivin lahuses;
Metüüluratsiil. Plussid: kiirendab haavade paranemist; tavaliselt hästi talutav. Miinused: võimalikud allergilised nahareaktsioonid, pearinglus.
Kondroprotektoreid võetakse pikkade kursustena isegi pärast põhiravi lõppu. Need kiirendavad oluliselt rakkude taastumist. Kui artriiti provotseerib nakkustekitaja, viiakse läbi antibiootikumravi (etiotroopne). Lisaks manustatakse immunostimulaatoreid ja antitoksilisi aineid.
Vormid ravimid Põlveliigese artriidi jaoks ette nähtud:
-
salvid (näiteks Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
losjoonide lahused (näiteks Dimexide).
tabletid (näiteks diklofenak);
intramuskulaarsete ja intraartikulaarsete süstide lahused (näiteks kortikosteroidid);
geelid (näiteks Diklak);
Nendel ravimitel on palju kõrvaltoimeid, need koormavad üle seedetrakti, seetõttu tuleb nende võtmisega samal ajal järgida dieeti ja määrata seedeprotsessi toetavaid ravimeid.
Kui tekib abstsess, tuleb see torgata. Vastasel juhul moodustub fistul. Sekvestrite puudumisel võib fistulid Mosetig-Moorhofi järgi jodoformi sulgeda. Kiirendab kvartsimise paranemisprotsessi.
Tekkinud põlvede deformatsioonide korrigeerimiseks, s.o. Kasutatakse O- ja X-kujulisi jalgu, ortopeedilisi korrektsioonimeetodeid. Kontraktuuri korral vajavad goniidid pidevat jäseme tõmmet või kerget üheastmelist taastamist koos kipsi fikseerimisega. Täiustatud juhtumeid saab sirgendada Ermolaevi aparaadiga või korrigeerida suprakondülaarse osteotoomiaga.
Luu deformatsioonide korrigeerimine on võimalik ainult operatsiooniga. Liigid kirurgilised sekkumised sõitmise ajal:
liigese sünoviaalmembraani ümberistutamine;
kõhre siirdamine;
artroskoopia - protsesside eemaldamine luust ja muud manipulatsioonid läbi mikrolõike;
endoproteesimine - liigesekomponentide asendamine implantaatidega;
artrodees - liigese täielik immobiliseerimine;
artrolüüs või Wolffi operatsioon - kiuliste adhesioonide ekstsisioon;
sünovektoomia - kahjustatud sünoviaalmembraani eemaldamine;
liigese pesemine;
meniskide joondamine (need on poolkuu kõhrelised moodustised, jalgade täiendavad amortisaatorid);
artroplastika - liigese osaline või täielik proteesimine;
osteotoomia - luu osa eemaldamine, et vähendada survet liigesele;
intraartikulaarne nekrektoomia;
plastiline resektsioon - liigese või selle osa eemaldamine - fastsia interpositsiooniga suletud või avatud tüüpi põlv;
lai kahepoolne parapatellaarne artrotoomia.
Rasketel juhtudel tehakse resektsioon, kiilu osteotoomia või artroplastika teist korda. Resektsioone ja artroosi ei tohi teha enne 17. eluaastat. Kui alajäsemete luude kasvutsoonid on kahjustatud, jääb laps igaveseks lonkaks.
Mõnda ravimeetodit kasutatakse ainult valu ja põletiku vabanemise tingimusel. Nende hulgas on Tiibeti meditsiini meetodid:
massaaž ja isemassaaž põlve lihase raami lõdvestamiseks ja vereringe suurendamiseks;
farmakopunktuur - ravimite sisseviimine minimaalsetes annustes selja bioloogiliselt aktiivsetesse punktidesse;
nõelravi või nõelravi;
auriculotherapy - nõelte sisestamine kõrvade bioloogiliselt aktiivsetesse punktidesse;
meditsiini- ja kehakultuurikompleks;
tervisekeskuse taastumine.
On ette nähtud järgmised füsioteraapia protseduurid:
-
kvartsimine;
-
radooni või vesiniksulfiidi vannid.
fonoforees hüdrokortisooniga;
parafiinirakendused;
See on keelatud!:
ise ravida;
taluge valu või leevendage seda pidevalt valuvaigistitega ja ärge otsige abi spetsialistidelt;
sekundaarses soovis ravida ainult teda, jättes tähelepanuta haiguse algpõhjuse.
Alajäsemete luude suured liigesed on põletikulise protsessi ohus, sageli ainult inimese enda hooletuse tõttu. Lihtsamaid sanitaarreegleid ja -norme järgimata töötamine, ennast säästmata, võib tervisele ainult negatiivselt mõjuda. Ilma kehas krooniliste nakkuskollete õigeaegse mahasurumiseta määrab inimene end pikaajalisele ravile ja erinevate tüsistuste tekkimisele.
Haridus: diplomi erialal "Üldmeditsiin" saadud 2009 aastal meditsiiniakadeemia neid. I. M. Sechenov. 2012. aastal lõpetas ta aspirantuuri erialal "Traumatoloogia ja ortopeedia" linnas. kliiniline haigla neid. Botkin traumatoloogia, ortopeedia ja katastroofikirurgia osakonnas.