Kuidas vabaneda kõhre kasvust. Eksostoos (osteokõhre eksostoos)
Osteokondraalne eksostoos- healoomuline kõhreline luukasvaja, tuntud ka kui osteokondroom.
Osteokondroom saab alguse epifüüsi kasvuplaadist - pikkade torukujuliste luude hüaliinse kõhre lõigust, tänu millele kasvavad lapse luud pikkuseks. Alguses on osteokondroom kõhreline moodustis, mis seejärel keskelt luustub ja väljast jääb kattuks õhukese kõhrekihiga. See on just tänu väliskestale kõhrekoe osteokondroom kasvab.
Epifüüsiplaat toimib lastel ja noorukitel kuni skeleti kasvu lõppemiseni, umbes 18-20-aastaseks saamiseni.
Põhjused
Mitu kaasasündinud osteokondroosi on päriliku haiguse ilming.
Üksikud osteokondroosid võivad tekkida mitmel põhjusel:
- Vigastuse, verevalumite, infektsiooni (sealhulgas süüfilise) tagajärjel tekkinud põletikulise protsessi kohas;
- periosti ja kõhre arengu tunnused;
- Erinevad häired endokriinsete näärmete töös.
Sümptomid
Reeglina ilmnevad osteokondroosid lastel ja noorukitel vanuses 10-20 aastat. Nad kasvavad nii kaua, kuni luustik aktiivselt kasvab. Ja reeglina lõpetavad nad kasvamise 18-20-aastaselt, kui luustik on juba täielikult moodustunud. Harvadel juhtudel võivad osteokondroosid ilmneda ja kasvada ka pärast 30. eluaastat.
Enamikul juhtudel ilmuvad osteokondraalsed eksostoosid pikkade torukujuliste luude otste lähedale, liigeste lähedale ja kasvavad liigesest eemale. Kõige sagedamini leitakse eksostoose reieluu, sääreluu ja küünarvarre luudel. Eksostoose võib leida vaagnaluudest, ribidest, abaluudest, rangluudest ja selgroolülidest. Vähem levinud on luumoodustised sõrmede falange luudel kuni 1 cm läbimõõduga küünealuse kasvu kujul.
Kui osteokondroosi kasv põhjustab küünte deformatsiooni ja koorumist, võib protsessiga kaasneda tugev valu. Osteokondroosid teistes kehaosades on alati valutud. Valu ilmnemine sellistel juhtudel näitab eksostoosi pahaloomulist degeneratsiooni.
Patsiendid avastavad eksostoose kogemata mis tahes kehapiirkonna palpeerimisel. Või leitakse need juhuslikult röntgenülesvõtetel või muul põhjusel läbivaatuse käigus.
Selle reegli erand on eksostoos. põlveliiges ja selgroogsete kehade eksostoosid.
Põlveliigese eksostoos areneb alates reieluu põlveliigese vahetus läheduses, reie nelipealihase all. Reie nelipealihas on üks põlvekedra stabilisaatoreid ja mängib põlveliigese pikendamise protsessis domineerivat rolli. Kasvav eksostoos avaldab survet reie nelipealihasele. See viib lihase venitamiseni ja deformatsioonini, sageli tekib selle alla limane bursa. Kasvava eksostoosi surve luule põhjustab mõnel juhul luumurru ja eksostoosi moodustumist jala piirkonnas. Kirjanduses kirjeldatakse osteokondroosi intraartikulaarse kasvu juhtumeid, mis põhjustab liigesepõletikku ja selle funktsiooni kiiret häiret.
Selgrookehade eksostoosid võivad kasvada seljaaju kanali sees ja põhjustada kahjustusi selgroog.
Diagnostika
Röntgenülesvõttel seostatakse osteokondroome alati luuga, neil on selgelt väljendunud ümmargune või seenekujuline piirjoon ning kõhreline kest ei ole röntgenpildil nähtav. Osteokondroosi suurus võib olla 1 cm kuni 5-6 cm läbimõõduga.
Osteokondraalse eksostoosi ravi
Kui eksostoosid ei ole suured suurused, ärge suurendage suurust 18-20 aasta pärast, ärge vigastage ega suruge kokku siseorganid, siis jälgitakse neid perioodiliselt. Nendel juhtudel ravi ei pakuta. Füsioteraapia on vastunäidustatud piirkondades, kus eksostoosid kasvavad, et mitte provotseerida osteokondroosi degeneratsiooni. pahaloomuline kasvaja.
Suured osteokondroosid, mis põhjustavad ebamugavust või häirivad liigeste liikumist, eemaldatakse kirurgiliselt. Operatsiooni ajal eemaldatakse eksostoos terves luukoes. Osteokondroosi kordumise vältimiseks eemaldatakse ka kasvajaga külgnev luuümbris. Selliseid toiminguid saab teha kas all kohalik anesteesia, ja all üldanesteesia, olenevalt kavandatava toimingu keerukusest.
Tänapäeval diagnoosivad arstid lastel üsna sageli luu- või kõhreeksostoosi.
Kuid mis see haigus on, millised on selle esinemise tegurid ja milliseid tagajärgi see võib kaasa tuua, kui seda ei ravita?
Mis on eksostoos
Seda haigust iseloomustavad luude pinnal esinevad luukasvud. Need koosseisud võivad olla erinevaid kujundeid ja suurused. Näiteks võib kasv olla lillkapsa või seene kujuga. Luu kasvaja moodustub käsnjas tihedast koest.
Mõnikord moodustuvad kasvud kõhrekoest. Siiski väärib märkimist, et nimetus "kõhreline eksostoos" on vale, sest seejärel kasvaja luustub ja muutub käsnkoeks.
Samal ajal on selle pind kaetud hüaliinse kõhrega, mis on kasvupiirkond.
Hariduse tekkimise põhjused
Tegelikkuses võivad sellise kasvaja moodustumise tegurid olla erinevad. Põhimõtteliselt on sellised kasvud tingitud kudede liigsest kasvust luukahjustuse piirkonnas. See nähtus areneb sageli pärast operatsiooni, luumurde või pragusid.
Siiski on ka teisi eksostoosi põhjuseid. Nagu statistika näitab, mõjutab see probleem sageli lapsi ja noorukeid, millele sageli omistatakse füsioloogilised omadused organismile, nimelt intensiivsele kasvule.
Lisaks on pärilik tegur ja kõikvõimalikud põletikulised luuhaigused krooniline. Mõnel juhul tekivad moodustised limaskestade põletikuliste protsesside ja fibroosi taustal.
Samuti võivad põhjused peituda luu kondromatoosis ja aseptiline nekroos. Eksostoos tekib peamiselt inimestel, kellel on kaasasündinud anomaaliad skelett.
Lisaks võib moodustumine viidata healoomulise luukasvaja olemasolule.
Kuid mitte igal juhul ei suuda arst tuvastada sellise haiguse päritolu ja põhjuseid.
Sümptomid
Enamasti ei too laste eksostoos midagi erilist ebamugavustunne. Patoloogia ilmneb ilma sümptomiteta, nii et see diagnoositakse juhuslikult rutiinse läbivaatuse käigus. Kuid mõnikord ilmnevad märgid ja need on järgmised:
- Valulikud aistingud ja ebamugavustunne, mis ilmnevad kahjustatud piirkonnale vajutamisel, liikumise või füüsilise koormuse ajal.
- Kui kasvaja asub liigese lähedal, võib liikumisulatus olla piiratud.
- Eksostoos on sageli käegakatsutav.
- Intensiivsus valu sündroom suureneb koos hariduse arenguga.
Kaasaegne diagnostika
Tegelikult on seda tüüpi patoloogiaid lihtne diagnoosida. Arst võib kahtlustada kasvaja esinemist juba patsiendi läbivaatuse käigus, sest eksostoosi teatud lokaliseerimine võimaldab seda teatud kohtades tunda.
Lisaks on diagnoosimisprotsessis oluline roll ilmnevatel sümptomitel ja haiguslool.
Diagnoosi kinnitamiseks peab patsient läbima röntgenuuringu. Eksostoos lastel ja noorukitel on pildil hästi nähtav. Tähelepanuväärne on, et kasvaja tegelik suurus on üldjuhul paar millimeetrit suurem, sest kõhre röntgenpildil pole näha.
Mõnikord määrab arst täiendavaid uuringuid. Eelkõige kehtib see juhtudel, kui kasvaja kasvab kiiresti, kuna alati on oht, et moodustumine võib olla rakkude pahaloomuline degeneratsioon.
Sellise diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks määrab arst biopsia, mille käigus võetakse koeproovid järgnevaks laboratoorseks ja tsütoloogiliseks analüüsiks.
Ravi
Kaasaegne meditsiin pakub ühtset ravimeetodit – kasvu eemaldamist operatsiooni teel. Kahtlemata ei ole operatsioon iga inimese jaoks vajalik.
Nagu varem mainitud, sageli seda tüüpi kasvud ei ohusta üldine seisund tervist ja haigus kulgeb ilma nähtavate ilminguteta.
Eksostoosi kirurgiline eemaldamine lastel on näidustatud olukordades, kus kasvaja on suur või kasvab liiga kiiresti. Lisaks on operatsiooni näidustused tugevad valulikud aistingud ja füüsilise aktiivsuse puudumine.
Mõnikord kirurgia ainult seetõttu, et eksostoos on oluline kosmeetiline defekt.
Täna meditsiinilised meetodid Ravi võimaldab väga kiiresti eemaldada luukoe kasvajad. Eksostoosi eemaldamiseks tehakse väike sisselõige, mille pikkus ei ületa 2 sentimeetrit.
Selline kirurgiline sekkumine ja enamasti on see minimaalselt invasiivne, see ei nõua spetsiifilist ettevalmistust, pikaajalist haiglaravi ja pikka taastumist.
Põhimõtteliselt pöörduvad inimesed mõne päeva pärast pärast operatsiooni järk-järgult tagasi tavapärase eluviisi juurde.
Tüsistused, mida võib põhjustada laste eksostoos
Mõnikord võib isegi väike moodustis luudel põhjustada mitmesuguseid probleeme, mis võivad oluliselt mõjutada patsiendi elukvaliteeti. Lisaks esineb tüsistusi, mis tekivad lastel eksostoosist.
Esiteks tuleb märkida, et kasvaja suur suurus toetub sageli lähedal asuvatele luudele, mis põhjustab nende hilisemat deformatsiooni. TO negatiivsed tagajärjed kehtib ka eksostoosi jala murd, kuid see nähtus on haruldane.
Kuid suurim oht seisneb pahaloomulise kasvaja tõenäosuses. Mõnikord on moodustumise esinemine patsientidel pahaloomulise kasvaja esilekutsuja. Vähk areneb sageli abaluudel, puusa- ja vaagnaluudel ning selgroolülidel.
Lülisamba eksostoosid, mida nimetatakse ka seljaaju eksostoosiks, on healoomulised moodustised, mis meenutavad luu pinnal olevat kasvu. See patoloogia ei ole enamasti iseseisev ja viitab mitmesuguste haiguste tüsistustele.
Eksostoosidel võib olla kõige rohkem erinevad kujud ja suurused, kõige arenenumatel juhtudel võivad need ületada 10 cm.
Esiteks ilmub kasv kõhre piirkonda ja alles mõne aja pärast luustub ja muutub käsnaliseks luuks. Väljast on see kaetud kestaga - väga õhuke ja väga vastupidav. Edasine kasv toimub mõne hüaliinkõhre olemasolu tõttu sellel pinnal.
Reeglina ei kao eksostoosid iseenesest ja ainult kõige harvematel juhtudel saavad need iseenesest laheneda. Kuid tavaliselt kasvavad nad aktiivselt ja suurenevad.
Kõige sagedamini diagnoositakse enne 20. eluaastat, mis on seotud luustiku kasvuga. Täiskasvanutel on need kasvajad väga haruldased.
Põhjused
Nende kasvude arengu põhjused võivad olla kõige rohkem mitmesugused haigused Ja patoloogilised seisundid, Näiteks:
- Vigastused ja verevalumid.
- Luuümbrise kinnipidamine.
- Kroonilise põletikulise protsessi tagajärg luudes.
- Endokriinsüsteemi töö häired.
- Sidemete rebendid.
- Operatsioonid.
- süüfilis.
- Lülisamba kõrvalekalded.
- Kondromatoos.
Samuti on pärilik eelsoodumus. Kuid juhtub ka nii, et selle patoloogia ilmnemise põhjust pole võimalik mõista ja siis nimetatakse haigust idiopaatiliseks.
Kuidas see avaldub
Selle patoloogia kliiniline pilt võib olla väga erinev ja kõik sõltub eksostoosi asukohast. Mõned inimesed küsivad, mis on selgroogsete kehade marginaalsed eksostoosid. Vastus sellele küsimusele on üsna lihtne – need on luumoodustised, mis paiknevad luu servades.
Kõige sagedamini esineb haigus ilma sümptomiteta ja kõrvalekaldeid tuvastatakse ainult radiograafia abil. Mõnikord võivad nad kasvada nii suureks, et muutuvad isegi palja silmaga nähtavaks.
Kasvad võivad põhjustada valu ja ebamugavustunnet ning piirata liikumist. Samuti juhtub, et ilma ravita kasv järk-järgult degenereerub ja muutub tõeliseks pahaloomuliseks kasvajaks.
Peaksite teadma, et eksostoosid tekivad selgroo piirkonnas üsna harva. Kõige sagedamini on nende asukoht jäsemete torukujulised luud, samuti liigesed. Kõige sagedamini kahjustatud piirkonnad on sääreluu ja reieluu, küünarvars, vaagen, rangluu, abaluu ja ribid.
Teine haruldane asukoht on sõrmede falangid. Siin ei ületa nende läbimõõt kõige sagedamini 1 cm. Just see paigutus põhjustab kõige sagedamini küüneplaadi valu ja deformatsiooni.
Teistes kohtades paiknevad kasvud ei põhjusta valu. Kui valulikud aistingud ikka juhtuma, siis saame rääkida onkoloogilise protsessi arengust.
Samuti juhtub, et osteokondroosid paiknevad piki luud ja neid võib korraga olla mitu. See võib põhjustada luu skeleti deformatsiooni, mis tekib normaalse kasvu katkemise tõttu luukoe.
Kui see paikneb selgroolülidel, on suur oht, et osteokondroom hakkab sissepoole kasvama, mis põhjustab seljaaju tõsiseid pöördumatuid kahjustusi ja siin muutuvad sümptomid väga tugevaks.
Diagnostika
Diagnoos põhineb kahtlustatavate arengukohtade uurimisel ja palpatsioonil luu kasvud. Selle selgitamiseks on väga oluline läbi viia radiograafia. Sageli ei ole haigusel mingeid sümptomeid ja see leitakse juhuslikult.
Samal ajal on radiograafia abil üsna raske välja selgitada moodustumise tegelikku suurust, kuna see meetod ei võimalda kõhre kudet näha.
Ravi
Kui eksostoos on väike ja ei häiri teid kuidagi, siis lihtsalt jälgitakse seda perioodiliselt. Ravi ei ole ette nähtud. Kuid füsioteraapiat ei tohiks kunagi kasutada, kuna see võib provotseerida vähkkasvaja arengut.
Kui moodustis hakkab kasvama ja muutub nähtavaks, tehakse selle eemaldamiseks operatsioon. Eemaldatakse mitte ainult kasv, vaid ka luuümbris - see aitab vältida retsidiivi arengut.
Taastusravi pärast sellist ravi on 10 - 15 päeva. Kuid kui selline kasvaja põlvele ootamatult ilmub, siis pärast selle eemaldamist immobiliseeritakse jäse kipslaha abil 2 nädalaks.
Kell õige ravi taastumine toimub üsna kiiresti ja ägenemisi ei esine.
Muide, teid võib huvitada ka järgmine TASUTA materjalid:
- Tasuta raamatud: "TOP 7 kahjulikku harjutust hommikusteks harjutusteks, mida peaksite vältima" | "6 reeglit tõhusaks ja ohutuks venitamiseks"
- Põlve- ja puusaliigeste taastamine artroosiga- füsioteraapia ja spordimeditsiini arsti - Alexandra Bonina - läbiviidud veebiseminari tasuta videosalvestus
- Sertifitseeritud füsioteraapiaarsti tasuta õppetunnid alaseljavalu ravimiseks. See arst on välja töötanud ainulaadse süsteemi selgroo kõigi osade taastamiseks ja on juba aidanud rohkem kui 2000 klienti erinevate selja- ja kaelaprobleemidega!
- Kas soovite teada, kuidas ravida pigistamist? istmikunärv? Siis ettevaatlikult vaadake videot sellelt lingilt.
- 10 olulist toitainekomponenti terve selgroo jaoks- sellest aruandest saate teada, milline see peaks olema igapäevane dieet nii et sina ja su selg oleks alati sees terve keha ja vaim. Väga kasulik teave!
- Kas teil on osteokondroos? Siis soovitame õppida tõhusad meetodid ravi nimme-, emakakaela- ja rindkere osteokondroos ilma ravimiteta.
Eksostoos on healoomuline, tihe, kõva kasv luu tasapinnal. See mõjutab suuõõne ja moodustub järk-järgult kõvenenud kõhrekoest. Need kasvajad näevad välja nagu sõlmed, mis on piiritletud konvolutsioonidega.
Nende arv varieerub ühest mitmeni korraga. Esteetiliselt sarnane roosade kuni teravate limaskesta tihendustega valged lilled. Nende suurus varieerub hernest kuni suure õuna suuruseni. Enamasti asuvad nad suulae küljel asuvate molaaride lähedal või alalõua paindes.
Haiguse kestuse määrab erineva intensiivsusega ja valutava päritoluga märkimisväärne valu. Väga sageli esineb talitlushäireid normaalne seisund liigend, mis seisab kasvu kõrval. Iseloomulik on valu kuhjumine pikkade torukujuliste luude lisanditesse ja epimetafüüsidesse.
Kasvaja kasvades muutub ajukoor õhemaks. Lisandi otsplaadi hõrenemine ja turse on võimalik, mõnikord ilmuvad luu metafüüsi piirkonda moodustunud periosteaalsed kihid.
Eksostoosi põhjused
Tavaliselt eksostoos viitab pärilikud haigused, kuid mõnikord on selle olemasolu raske kindlaks teha, kuna see areneb kandjale ebamugavust tekitamata ega anna endast pikka aega kuidagi teada. Kuigi mõnikord on võimalik seda sondeerida.
Lisaks pärilikele faktidele on põletikulised protsessid erineva iseloomuga (flux, süüfilis), vigastused(luude ebaõige sulandumine põhjustab kasvu moodustumist), kõrvalekalded lõualuu arengus, mõned endokriinsed haigused.
Samuti juhtub, et pärast keerulist hamba väljatõmbamist moodustub eksostoos. On teavet, et see võib iseenesest mööduda, lihtsalt lahendada.
Osteokondraalsed eksostoosid jagunevad kahte tüüpi:
- Mitmekordne eksostootiline kondrodüsplaasia (suuna kõrvalekalle kasvu ajal kõhreplaadi ja kõhre kasvutsooni territooriumil);
- Üksik osteokondraalne eksostoos (kaasasündinud healoomuline haridus- osteokondroom).
Eksostoosi päritolu põhjal saab teha järeldusi selle suuruse, kuju ja asukoha kohta. Kui kasv toimub pärast vigastust, võib see asuda luude liitmisel. Kell põletikuline protsess— dislokatsioonikoht asub mädakolde kõrval.
Pärilik haigus tuvastatakse varajane iga, selle maksimaalne kasv toimub aastal puberteet laps ja enamasti ei vaja ravi, kuna 18. eluaastaks kipub see üle minema. Lõplik diagnoos võib põhineda röntgenuuring.
Sümptomid
- teadmata päritolu;
- On tunne, et keele jaoks pole piisavalt ruumi;
- Keele hõõrdumine igemete piirkonnas,
- Valutav valu lõualuu piirkonnas.
Näidustused eksostoosi eemaldamiseks
Eksostoosi eemaldamise otsene alus on selle kiire kasv . Samuti võib kirurgilise sekkumise üheks näidustuseks olla plaaniline proteesimine(hammaste või hambumuse asendamine proteesidega).
Suurenenud kasv ei tundu mitte ainult visuaalselt vastuvõetamatu, vaid ohtlik üldisele tervisele ja on täis tüsistusi ning hiline kirurgiline sekkumine tõotab olla palju traumaatilisem kui õigeaegne sekkumine. Inimene võib lihtsalt kurta perioodiline valu, sest hammaste juurtele on surve.
Healoomuline kopsukasvaja võib muutuda pahaloomuliseks kasvajaks (vähiks).
Eemaldamine on lubatud ainult kirurgiliselt, ei kohalik ravi ei too tulemusi. Liigne luukude tuleb eemaldada.
Kas soovite valgeid ja terveid hambaid?
Isegi hammaste hoolika hoolduse korral tekivad neile aja jooksul plekid, need tumenevad ja muutuvad kollaseks.
Lisaks muutub email õhemaks ja hambad muutuvad tundlikuks külma, kuuma, magusa toidu või joogi suhtes.
Sellistel juhtudel soovitavad meie lugejad kasutada uusim abinõu- Täiteva toimega Denta Seal hambapasta.
Sellel on järgmised omadused:
- Tasandab kahjustusi ja täidab emaili pinnal olevad mikropraod
- Eemaldab tõhusalt hambakatu ja takistab kaariese teket
- Tagastab hammastele loomuliku valgeduse, sileduse ja sära
Eksostoosi eemaldamise tehnika
Enne kirurgi noa alla minekut peate läbima põhjalik uurimine. Määrake täpne põhjus ja teadke tagajärgi. Operatsiooni peab läbi viima kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist. Toimimisaeg on mitte rohkem kui 2 tundi ja üldine või kohalik anesteesia(kõik oleneb teostatud eemaldamiste mahust).
Toimub mitme etapi vaheldumine. Arst desinfitseerib spetsiaalsete desinfitseerivate ühenditega suuõõne. Igemele tehakse väike sisselõige. Vabanemise protsess kasutades peitlit või laserit.
See tähendab, et luumoodus eemaldatakse esmalt ja seejärel tasandatakse puuriga lihvides. Pärast vajalikke vihjeid õmblused asetatakse ja privaatsidemega. Mitteglobaalsete sekkumiste korral saab patsient lahkuda raviasutus samal päeval.
Taastusravi periood kestab 2 kuni 5 päeva. Mõnikord pärast protseduuri jääb operatsioonikohas väike turse ja valu. Sellises olukorras peaksite haava paranemiseks võtma anesteetikume ja arsti poolt määratud ravimeid. Loomulikult peaksite jälgima õmblusi, vältima nende lagunemist ja jälgima söödava toidu karedust. Prognoos peaaegu 100% juhtudest on hea, koed kasvavad kiiresti kokku ja toimub kiire taastumine.
Lugusid meie lugejatelt!
"Hambad muutusid külma ja kuuma suhtes väga tundlikuks, kohe hakkasid valud. Sõbranna soovitas täitetoimega pastat. Nädala jooksul ebameeldivad sümptomid Nad ei häirinud mind ja mu hambad muutusid valgemaks.
Kuu aega hiljem märkasin, et väikesed praod olid ühtlustunud! Nüüd on mul alati värske hingeõhk, sirged ja valged hambad! Kasutan seda ennetamiseks ja tulemuste säilitamiseks. Ma soovitan."
Eemaldamise vastunäidustused
Arvesse tuleb võtta olemasolevaid kirurgilise sekkumise vastunäidustusi: diabeet(endokriinsed haigused, suurenenud tase veresuhkur) halb vere hüübimine(operatsiooni ajal ei pruugi haav sulguda ja veritseda), probleemid endokriinsüsteem (hormonaalne tasakaalutus), neerupealiste kehv talitlus, kilpnäärmehaigus.
Pärast operatsiooni süvenevad need harvadel juhtudel kroonilised haigused, eriti südame-veresoonkonna süsteemi.
Paljud patsiendid kurdavad liigset tundlikkust, emaili värvimuutust ja kaariest. Hambapasta täitva toimega ei lahjenda emaili, vaid vastupidi, tugevdab seda nii palju kui võimalik.
Tänu hüdroksüapatiidile ummistab see kindlalt emaili pinnal olevad mikropraod. Pasta hoiab ära varase hammaste lagunemise. Eemaldab tõhusalt hambakatu ja takistab kaariese teket. Ma soovitan.
Tüsistused, mis tekivad pärast operatsiooni
Tüsistuste eest vastutab sageli patsient. Õmbluste eraldumine haavast on enamikul juhtudel tingitud patsiendi ebaausast suhtumisest oma tervisesse. Kõva toidu aktiivne närimine on operatsiooni halva tulemuse peaaegu absoluutne garantii.
Kasutamine ei ole soovitatav alkohoolsed joogid, näts ja pehmeid maiustusi, tubakatooted. Oraalseks tuleks välistada. Pese hambaid hoolikalt. Kehaline aktiivsus sörkimine tuleks edasi lükata Jõusaal- ei ole kasulik kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul.
Raviarst määrab antibiootikumid ja suuõõne loputamise. spetsiaalsed ühendid ja lahendusi. Haav tuleb kaitsta igasuguste löökide ja infektsioonide eest. Kui teil on madal immuunsus ja suur kogus mikroobid suus, paranemisprotsess viibib kuni kalendrikuu.
Ärahoidmine
Ainus eksostoosi ennetamine võib olla pidev ja kvaliteetne läbivaatus. Kontrollige suuõõnde võõraste kasvajate ja ebamugavustunde suhtes; peate igemeid palpeerima ja uurima verejooksu ja muutuste suhtes. Kui võtate oma tervist tõsiselt - positiivne tulemus ei pane sind ootama.
Kontrollimiseks ja hooldamiseks ei tohiks säästa raha ja aega normaalsed funktsioonid oma keha ja oma lähedasi. Töö, õppimine, kodutööd on olulised asjad, aga sinu heaoluga võrreldes on need teisejärgulised. Täna säästab inimene oma tervise arvelt ja homme kulutab ta selle taastamiseks terve varanduse. Ole ettevaatlik, ära lase haigusel end võita. hea tervis ja tervist sulle!
Lihas-skeleti süsteemi üks levinumaid haigusi on eksostoos - healoomuline kasvaja luu pinnal. Patoloogia mõjutab peamiselt lapsi ja noorukeid vanuses 8–18 aastat. Kõige sagedamini ei kujuta luukoe moodustumine ohtu patsiendi elule ja tervisele, kuid ligikaudu 5-7% juhtudest võib see põhjustada tüsistuste teket.
Patoloogia arengu tunnused ja põhjused
Paljud patsiendid on mures eksostooside päritolu pärast: mis need on ja kuidas need teistest erinevad healoomulised kasvajad. Tavaliselt mõjutab haigus pikki luid, kõige sagedamini reieluu, pindluu ja sääreluu. Erinevate ebasoodsate tegurite mõjul tekib kahjustatud kudede pinnale kõhrekasv. Aja jooksul see luustub ja kasvab seda katva hüaliinkõhre tõttu edasi. Interjöör formatsioonil on tihe käsnjas struktuur.
Kõige sagedamini moodustub üksiku luu eksostoos, mille läbimõõt on mõnest millimeetrist kuni 10 cm või rohkem. Kasv võib olla ümara, pikliku või ebakorrapärase kujuga. Harvadel juhtudel moodustuvad mitmed eksostoosid mahuga kuni 0,5–1,5 cm, kõige sagedamini lokaliseerudes sõrmede falangenide subunguaalsetele pindadele.
Erinevalt osteofüütidest, mis kasvavad luuüdi kanalisse, on eksostoos eranditult väline moodustis. Samuti moodustuvad osteofüüdid ainult luude äärealadel ja eksostoos võib mõjutada nende pinna mis tahes osa.
Patoloogia esineb lastel ja noorukitel luustiku aktiivse kasvu perioodil. Tavaliselt peatub selle areng 18–20. eluaastaks, kuid ligikaudu 3–5% juhtudest jätkavad kasvajate kasvu kuni 30–40. eluaastani. Kõige sagedamini on eksostoos sekundaarne haigus, mis areneb väliste ja sisemiste ebasoodsate tegurite mõjul:
- Vigastused (luumurrud, verevalumid, sidemete rebendid);
- Liigeste haigused (artriit);
- Anomaaliad luude, luuümbrise, kõhre arengus;
- Aseptiline nekroos;
- Endokriinsüsteemi häired;
- Süüfilis ja muud nakkushaigused.
Patoloogia tüübid
Vastavalt ICD-10 klassifikatsioonile on eksostoosi kood D16. On kaks peamist tüüpi haigusi:
- Üksik osteokondraalne eksostoos. Iseloomustab liikumatute kasvude teke erinevad suurused mis ei põhjusta külgnevate kudede deformatsiooni;
- Mitmekordne eksostootiline kondrodüsplaasia. Kaasneb liigeste ja luude deformatsioon kasvaja kasvu tõttu.
Sümptomid
Kõige sagedamini ei avaldu haigus pikka aega mingil viisil. Avastage luu eksostoos võimalik palpatsiooni või radiograafia abil. Ei mingit kasvu suur suurus on väliselt nähtamatud ega tekita patsientidele ebamugavusi. Harvadel juhtudel tekib mõõdukas valu lihaste ja närvikiudude kokkusurumise, samuti kahjustatud jäsemete või selgroo piiratud liikuvuse tagajärjel, kui kasvud on suured.
Huvitav!
Valu ilmnemine võib olla seotud kasvaja pahaloomulise degeneratsiooniga. Onkoloogia tekkerisk on suurim pideva mehaanilise pinge all olevate kasvajate puhul, sealhulgas kaltsineaalne eksostoos.
Fotol näevad suured eksostoosid välja nagu erineva läbimõõduga kasvajataolised moodustised. Täpsed sümptomid sõltuvad patoloogia asukohast. Mõelgem haiguse ilmingutele, kui alajäsemed on kahjustatud.
Põlveliiges
Kõige sagedamini moodustub pinnale kõhreline eksostoos sääreluu põlve lähedal. Kasvav kasv avaldab märkimisväärset survet reie nelipealihasele ja põlvekedrale, mille tulemusena moodustub deformeerunud kudede alla limane bursa. Patoloogiaga kaasneb tugev ebamugavustunne ja kui kasv on suur, võib tekkida luumurd ja valeliigese moodustumine. Mõnikord mõjutab põlveliigese eksostoos selle sisemist kapslit, mis põhjustab jalgade liikuvuse märkimisväärset piiramist.
Alumiste jäsemete luud
Patoloogia lemmikpaik on sääreluu sääre piirkonnas. Sääreluu eksostoosiga kasvud ulatuvad sageli suurte suurusteni ja suruvad närvikiude kokku, põhjustades valu. Ligikaudu 5-10% juhtudest areneb haigus otse liigese sees.
Järgmine levinum kahjustus on pindluu. Tavaliselt moodustuvad neoplasmid selle ülemises kolmandikus, sageli kaasneb patoloogiaga peroneaalse närvi kokkusurumine ja mõõdukas valu põlve all.
Reieluu eksostoosiga lokaliseeritakse selles piirkonnas sageli kasvud puusaliiges ja toovad kaasa märkimisväärse liikuvuse piiramise isegi väikese suurusega. Mõnel patsiendil diagnoositakse mediaalse kondüüli osteokondraalne eksostoos, mille puhul moodustuvad väljakasvud reie alaosa distaalses osas. Patoloogiaga kaasneb ebamugavustunne põlves ja painde-pikendusliigutuste raskused.
Jalg
Jalakahjustused moodustavad 10-12% patoloogia juhtudest. Kasvud tekivad tavaliselt käpa esi- ja keskosale, tekitades kõndimisel ja lonkamisel ebamugavust. Jala eksostoosiga mõjutab kõige sagedamini metatarsaalne luu, mis kasvaja kasvades lüheneb ja deformeerub. Tekkivate muutuste tulemusena tundub vastav sõrm teistest märgatavalt lühem. Levinud on küünealused eksostoosid, mis põhjustavad küüneplaatide kumerust ja eraldumist.
Eksostoos areneb kõõluste ja sidemete vigastuse tagajärjel. calcaneus. Arenev kasvaja võib võtta erinevaid vorme ja on tõsine kosmeetiline defekt. Pooltel juhtudel esineb kompressioonist tingitud tagajala tundlikkuse rikkumine närvilõpmed ja laevad. Selle haigusega kaasneb sageli turse ja turse tekkimine eksostoosi ümber, valu ja ebamugavustunne kõndimisel.
Diagnostika
Diagnoos tehakse patsiendi kaebuste analüüsi, kahjustatud kehapiirkonna palpatsiooni ja röntgenuuringu põhjal. Röntgenikiirgus võimaldab täpselt määrata kasvajate arvu, suurust, olemust ja asukohta, samuti eristada neid teistest luukoe patoloogiatest. Peal esialgne etapp Kõhre eksostoosi diagnoosimine on keeruline.
Märkusena!
Röntgenpildil on nähtav ainult moodustumise luuosa, kõhrekihti ei määrata. Lastel võib kõhre paksus ulatuda 5-8 mm-ni, nii et kasvu tegelik suurus erineb suuremas plaanis.
Ravi
Haigus ei nõua sundravi. Tavaliselt on alla 18-aastaste laste osteokondraalse eksostoosi korral näidustatud ortopeedilise kirurgi regulaarne meditsiiniline järelevalve. Paljudel patsientidel on luude väljaulatuvate osade kasv äärmiselt aeglane ega põhjusta ebamugavust. On juhtumeid, kui kasvud taanduvad iseenesest või püsivad kogu elu jooksul muutumatuna.
Ainus eksostoosi ravimeetod on operatsioon. Näidustused läbiviimiseks kirurgiline sekkumine on:
- Suured neoplasmid, mis põhjustavad valu, ebamugavustunnet, ümbritsevate kudede kokkusurumist või on kosmeetiline defekt;
- Tihenduse kiire kasv;
- Degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks.
Operatsioon ei vaja eriettevalmistust ning see viiakse läbi lokaalanesteesias või üldnarkoosis, olenevalt moodustumise asukohast ja suurusest. Protseduur hõlmab kasvu eemaldamist ja seejärel luu pinna silumist.
Taastusravi periood on üks kuni kaks nädalat. Pärast jalalt väikese eksostoosi eemaldamist võite järgmisel päeval üles tõusta. Esimesel 2-3 päeval on vaja jälgida õrna mootori režiim, pärast turse vähendamist on vaja jäseme arendamist massaaži ja harjutusravi abil.
Prognoos pärast eksostoosi kirurgilist ravi on hea. Peaaegu kõik patsiendid kogevad püsivat taastumist.
Tüsistused
Kui patoloogia sümptomeid ignoreeritakse, võivad tekkida järgmised tüsistused:
- Naaberorganite ja -kudede kokkusurumine, mis põhjustab nende funktsioonide häireid;
- Kasvu varre murd, kõige sagedamini leitud luude marginaalsete eksostoosidega;
- Degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks (umbes 1% juhtudest).
Eksostoos enamasti ei põhjusta ebamugavustunne ja ei ole ohtlik haigus. Pidev meditsiiniline järelevalve ja kirurgia arengut vältida ohtlikud tüsistused.