Sotsiaalasutused eakatele kodanikele. Sotsiaalteenused eakatele ja eakatele Poolstatsionaarsed sotsiaalteenused
8.2. Sotsiaalteenused eakatele ja vanad inimesed
Sotsiaalteenus- on kollektsioon sotsiaalteenused, mida pakutakse eakatele ja seniilsetele kodanikele kodus või spetsialiseeritud riigi- ja munitsipaalasutustes. See hõlmab sotsiaalset ja koduabi, sotsiaalset ja keskkonnamõju ning moraalset ja psühholoogilist tuge.
Vanurite sotsiaalteenuste valdkonna tegevuspõhimõtted on järgmised:
inim- ja kodanikuõiguste austamine;
riigigarantiide andmine;
võrdsete võimaluste tagamine sotsiaalteenuste saamisel ja nende kättesaadavus eakatele inimestele;
igat liiki sotsiaalteenuste järjepidevus;
sotsiaalteenuste suunamine individuaalsetele vajadustele;
eakate sotsiaalse kohanemise meetmete prioriteet.
Riik tagab eakatele ja eakatele inimestele võimaluse saada sotsiaalteenuseid sotsiaalse õigluse põhimõttest lähtuvalt, sõltumata soost, rassist, rahvusest, keelest, päritolust, varalisest ja ametlikust staatusest, elukohast või suhtumisest religiooni.
1993. aasta keskpaigaks Venemaa Föderatsioon Välja on töötatud mitu sotsiaalteenuste mudelit, mis on sätestatud Vene Föderatsiooni 2. augusti 1995. aasta seadusega "Sotsiaalteenuste kohta eakatele ja puuetega inimestele". Selle seaduse kohaselt põhineb sotsiaalteenuste süsteem kõigi omandivormide kasutamisel ja arendamisel ning koosneb riiklikust, munitsipaal- ja mitteriiklikust sotsiaalteenuste sektorist.
Avaliku sektori sotsiaalteenused koosneb Vene Föderatsiooni sotsiaalteenuste juhtorganitest, Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste sotsiaalteenuste asutustest, samuti sotsiaalteenuste asutustest, mis on föderaalomandis ja Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste omandis.
Omavalitsuste sotsiaalteenuste sektor hõlmab sotsiaalteenuste juhtorganeid ja sotsiaalteenuseid osutavaid munitsipaallasteasutusi.
Omavalitsuste sotsiaalteenuste keskused on munitsipaalsektori põhivorm, need on loodud kohalike omavalitsuste poolt nende allterritooriumidel ja need on nende jurisdiktsiooni all. Omavalitsuste sotsiaalteenuste keskused viivad läbi korralduslikke, praktilisi ja koordineerivaid tegevusi erinevate sotsiaalteenuste osutamiseks.
Valla sotsiaalkeskuse ülesanded hõlmab sotsiaaltoetust vajavate vanade inimeste väljaselgitamist; erinevate ühekordse või püsiva iseloomuga sotsiaalteenuste osutamine; eakate sotsiaalteenuste analüüs; erinevate riiklike ja mitteriiklike struktuuride kaasamine küsimuste lahendamisse sotsiaal-, meditsiini-, sotsiaal-, psühholoogiliste ja õigusabi vanurid ja vanad inimesed.
Munitsipaalsotsiaalteenuste keskuste põhitegevuste analüüs näitab, et see eakate ja eakatega töötamisele keskendunud sotsiaalteenuste mudel on muutunud kõige levinumaks ja tunnustatumaks ning kõige tüüpilisemaks.
Mitteriiklik sotsiaalteenuste sektorühendab sotsiaalteenuseid pakkuvaid asutusi, mille tegevus ei põhine riigi- ja munitsipaalomandivormidel, samuti sotsiaalteenuste valdkonnas erategevusega tegelevaid isikuid. Siia kuuluvad avalikud ühendused, kutseühingud, heategevus- ja usuorganisatsioonid, mille tegevus on seotud eakate sotsiaalteenustega. Välja on töötatud riiklikult tagatud sotsiaalteenuste föderaalsed ja territoriaalsed nimekirjad.
Riiklikult tagatud sotsiaalteenuste föderaalne nimekiri on põhiline, selle määrab kindlaks Vene Föderatsiooni valitsus ja seda vaadatakse igal aastal üle; Samas ei ole riigi poolt tagatud sotsiaalteenuste mahu vähendamine lubatud. Föderaalse sotsiaalteenuste loetelu alusel koostatakse territoriaalne nimekiri, mille tagab ka riik. Selle nimekirja kiidab heaks Vene Föderatsiooni moodustava üksuse täitevorgan, võttes arvesse selle Vene Föderatsiooni moodustava üksuse territooriumil elava elanikkonna vajadusi.
Õigus sotsiaalteenustele on üle 55-aastastel naistel ja üle 60-aastastel meestel, kes vajavad alalist või ajutist abi oma eluvajaduste iseseisva toimetuleku osalise või täieliku kaotuse tõttu.
Sotsiaalteenuste saamisel on eakatel ja vanuritel õigus:
sotsiaalasutuste töötajate lugupidav ja inimlik suhtumine;
asutuse ja sotsiaalteenuse vormi valimine föderaalorgani kehtestatud viisil sotsiaalkaitse Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste rahvastiku- ja sotsiaalkaitseorganid;
teave teie õiguste, kohustuste ja sotsiaalteenuste osutamise tingimuste kohta;
nõusolek sotsiaalteenuste osutamiseks;
sotsiaalteenustest keeldumine;
isikuandmete konfidentsiaalsus;
oma õiguste ja õigustatud huvide kaitse, sealhulgas kohtus;
teabe saamine sotsiaalteenuste liikide ja vormide kohta; sotsiaalteenuste saamise näidustused ja nende tasumise tingimused ning muud sotsiaalteenuste osutamise tingimused.
Eakate sotsiaalteenuste hulka kuuluvad statsionaarsed, poolstatsionaarsed ja mittestatsionaarsed vormid.
Sotsiaalteenuste statsionaarsetele vormidele Nende hulka kuuluvad pansionaadid tööjõuveteranidele ja puuetega inimestele, pansionaadid II maailmasõja veteranidele, pansionaadid teatud kutsekategooriatele eakate jaoks (kunstnikud jne), erimajad üksikutele ja lastetutele paaridele, kus pakutakse erinevaid sotsiaal- ja hoolekandeteenuseid; spetsialiseeritud pansionaadid vanadusse jõudnud endistele vangidele.
Sotsiaalteenuste poolstatsionaarsete vormide poole hõlmavad päeva- ja ööosakondi; rehabilitatsioonikeskused; meditsiini- ja sotsiaalosakonnad.
Sotsiaalteenuste mittestatsionaarsete vormide suunas kaasata sotsiaalteenused kodus; kiireloomulised sotsiaalteenused; sotsiaalne nõustamisabi; sotsiaalpsühholoogiline abi.
Eakate sotsiaalteenused võivad olenevalt nende soovist olla püsivad või ajutised. See võib olla täiesti tasuta, osaliselt tasuline või tasuline.
Statsionaarsed sotsiaalteenused on suunatud igakülgse sotsiaal- ja koduabi osutamisele eakatele ja seniilsetele kodanikele, kes on osaliselt või täielikult kaotanud enesehooldusvõime ning kes tervislikel põhjustel vajavad pidevat hooldust ja järelvalvet. See teenus hõlmab meetmeid, et luua vanusele ja tervislikule seisundile kõige sobivamad elutingimused, rehabilitatsioonimeetmed meditsiiniline, sotsiaal- ja terapeutiline-tööline iseloom, hoolduse ja arstiabi osutamine, eakate ja eakate puhkuse ja vaba aja veetmise korraldamine.
Pansionaadid tööveteranidele (hooldekodud) ei ole meie aja toode. Esimest korda tekkisid spetsiaalsed vanade inimeste majad iidsetel aegadel Hiinas ja Indias ning seejärel Bütsantsi ja araabia maades. Umbes aastal 370 pKr avas piiskop Basil Caesarea Cappadia haiglas esimese eakate osakonna. 6. sajandil rajas paavst Pelagius Rooma esimese eakate kodu. Sellest ajast alates hakati kõigis kloostrites avama spetsiaalseid ruume ja ruume eakatele vaestele. Suured varjupaigad vanadele meremeestele avati esmakordselt Londonis 1454. aastal ja Veneetsias 1474. Esimene seadus riigi vastutuse kohta vaeste ja nõrkade vanade inimeste eest võeti Inglismaal vastu 1601. aastal.
Venemaal on almusmajade loomisest esimesed mainimised vürst Vladimiri valitsemisajal 996. aastal. Mongolite orjastamise aastatel kirik ja Õigeusu kloostrid Nad ehitasid almusmajade ja vana heategevuse jaoks ruume. 1551. aastal, Ivan Julma valitsusajal, võeti vastu üleskutse Stoglavy katedraalile, kus 73. peatükis "Almustest" seati ülesandeks kiireloomuliste meetmetena tuvastada "eakad ja pidalitõbised" kõigis linnades, ehitada almusemajad. meestele ja naistele neid seal hoidma, pakkudes riigikassa kulul toitu ja riideid.
Aleksei Mihhailovitši valitsusajal ehitati tema käsul Kondinski klooster Tobolskist 760 versta kaugusele spetsiaalselt vanade, sandistatud, juurteta ja abitute inimeste heategevuseks.
Metropoliit Nikon avas samal ajal Novgorodis 4 maja vaeste leskede, orbude ja vanurite hooldamiseks. 1722. aastal andis Peeter I välja korralduse täita vabad kohad kloostrites pensionile läinud sõduritega. Sõjaväeteenistus kestis neil päevil üle 25 aasta ja on selge, et need pensionile läinud sõdurid olid juba eakad inimesed. Selle käsuga taotles kuningas peavarju ja toidu pakkumist vanadele ja haavatud ametnikele, kellel puudusid elatusvahendid.
19. sajandi 30. aastatel avati Moskvas “raske töö majad”, kus elasid vaesed ja vanad inimesed. Sama sajandi 60. aastatel loodi koguduse hoolealused, kes tegelesid ka eakate varjupaikade rajamisega. Nendesse varjupaikadesse lubati väga rangelt – ainult üksikud ja nõrgad vanad inimesed. Need samad nõukogud kohustasid sugulasi vanaduses oma vanemate eest hoolitsema.
1892. aastal oli õigeusu kloostrites 84 almust, millest 56 olid riigi ja kloostrite kulul, 28 üksikisikute ja seltside kulul.
Nõukogude ajal oli vanade inimeste sotsiaalabi andmisel määravaks statsionaarne sotsiaalteenuste süsteem. Reeglina võeti vanurite ja puuetega inimeste pansionidesse vanu inimesi, kes oma füüsilise abituse tõttu ei suutnud oma tavapärast eluviisi säilitada. Need pansionaadid olid praktiliselt krooniliste haigete ja abitute vanade inimeste haiglad. Pansionaatide tegevuse korraldamise põhiprintsiip oli anda arstiabi; kogu töö põhines haiglaosakondade põhimõttel ja usaldati meditsiinipersonalile: arst - õde- õde. Nende sotsiaalkindlustusasutuste struktuur ja tegevus on püsinud oluliste muudatusteta tänaseni.
1994. aasta alguses oli Venemaal 352 tööjõuveteranide pansioni; 37 - spetsialiseeritud pansionaadid vanadele inimestele, kes veetsid kogu oma täiskasvanud elu kinnipidamiskohtades ja jäid vanaduspõlveks ilma peavarjuta, perekonnata, koduta või lähedasteta.
Praegu on Vene Föderatsioonis avatud 1061 statsionaarset sotsiaalkindlustusasutust. Kokku on 258 500 kohta, kus elab 234 450 inimest. Kahjuks pole meie ajal ainsatki eakate pansioni, mida eraisikud või heategevusühingud täielikult toetaksid.
Tööveteranide pansionaadid on saadaval kõikjal, kuid enamik neist on Nižni Novgorodi piirkonnas - 40; Sverdlovskajas - 30. Kuni 1992. aastani oli Moskvas 1 tasuline pansionaat, ööbimine ühes toas maksis 116 rubla kuus, kaheses toas - 79 rubla. 1992. aastal oli riik sunnitud selle üle võtma, jättes 30 tasulist kohta, kuid ka nendele kohtadele polnud vastuvõtjaid. 1995. aastal oli hõivatud vaid 3 tasulised kohad. See asjaolu näitab eriti selgelt Moskva ja kogu Venemaa elanike vaesumist.
Vastavalt N.F. Dementjeva ja E.V. Ustinova, 38,8% eakatest elab tööveteranide pansionaatides; 56,9% - vanadus; 6,3% on pikaealised. Valdav enamus väga vanadest inimestest (63,2%) sotsiaalkindlustussüsteemi statsionaarsetes asutustes on iseloomulik mitte ainult Venemaale, vaid seda täheldatakse kõigis riikides.
Taotlejate põhireegel on, et 75% pensionist läheb pensionifondi ja 25% jääb vanadele inimestele endile. Pansionaadi ülalpidamiskulud on 3,6–6 miljonit rubla (ilma nimiväärtuseta).
Alates 1954. aastast olid kõikidel eakate ja puuetega inimeste kodudel soodustused, neil oli võimalik arendada oma kinnistuid, pidada maapiirkondades kõrvalpõllumajandust ja töökodasid. Kuid pärast sotsiaalreformide läbiviimist kehtestati isegi nendele sotsiaalasutustele maksud, sealhulgas teemaksud. See tõi kaasa paljudes majades töökodade ja abifarmide loobumise. Praegu on tööveteranide pansionaatides vaid 3 kaitsealust: toit, töötajate palgad ja osaliselt ravimid.
Föderaalseaduse kohaselt on tööveteranide pansionaatides elavatel vanadel inimestel õigus:
neile sanitaar- ja hügieeninõuetele vastavate elamistingimuste tagamine;
õendus, esmatasandi tervishoid ja hambaravi;
tasuta eriarstiabi, hambaravi ja proteesimine ning ortopeedia;
sotsiaal-meditsiiniline rehabilitatsioon ja sotsiaalne kohanemine;
vabatahtlik osalemine meditsiini- ja tööprotsessis, võttes arvesse tervislikku seisundit;
arstlik ja sotsiaalne läbivaatus puuderühma määramiseks või muutmiseks;
advokaadi, notari, vaimuliku, sugulaste, seadusandlike organite ja avalike ühenduste esindajate tasuta visiidid;
ruumide pakkumine usutseremooniateks;
vajadusel suunamine uuringule ja ravile riigi või.
Tööveteranide pansionaadi elanikke saab soovi ja tööks vajaliku vajaduse korral palgata neile tervislikel põhjustel pakutavale tööle töölepingu alusel. Neil on õigus saada iga-aastast tasustatud puhkust 30 kalendripäeva.
Spetsiaalsed elamud vanadele inimestele- see on absoluutselt uus vorm statsionaarsed sotsiaalteenused. See on mõeldud vallalistele ja abielupaaridele. Need majad ja nende tingimused on mõeldud eakatele inimestele, kellel on igapäevaelus säilinud täielik või osaline enesehooldusvõime ning kellel on vaja luua lihtsamad tingimused oma põhiliste eluvajaduste eneseteostuseks.
Nende sotsiaalasutuste põhieesmärk on soodsate elamistingimuste ja iseteeninduse tagamine, sotsiaal- ja meditsiiniabi; tingimuste loomine aktiivseks elustiiliks, sealhulgas teostatavaks tööks. Nendes majades elavate inimeste pensionid makstakse täies mahus, lisaks saavad nad teatud summa lisatasu. Elamusse vastuvõtmise eelduseks on, et vanad inimesed viivad oma kodu üle selle linna, piirkonna vms munitsipaalelamufondi, kus nad elavad.
Spetsiaalsed pansionaadid eakatele on ette nähtud alaliseks elamiseks kodanikele, kes on osaliselt või täielikult kaotanud enesehooldusvõime ja vajavad pidevat välishooldust, sealhulgas vanglast vabanenute, eriti ohtlike korduvkurjategijate ja muude isikute hulgast, kelle suhtes on kehtestatud haldusjärelevalve vastavalt kehtivatele õigusaktidele. . Siia saadetakse ka varem avaliku korra rikkumise eest karistatud või korduvalt haldusvastutusele võetud vanemaealisi inimesi, kes on seotud hulkumiste ja kerjamisega ning kes on saadetud siseasjade asutustest. Tööveteranide pansionaatides elavad vanainimesed, kes pidevalt rikuvad sotsiaalasutuste eeskirjaga kehtestatud elamisreegleid, võivad nende taotlusel või nende administratsiooni poolt dokumentide esitamise alusel tehtud kohtulahendiga. asutused üle viia spetsialiseeritud pansionaatidesse.
Vanad inimesed satuvad hooldekodusse erinevatel põhjustel, kuid peamine on kahtlemata abitus või hirm eelseisva füüsilise abituse ees. Peaaegu kõik eakad inimesed põevad erinevaid somaatilisi haigusi, mis on kroonilised ja tavaliselt ei allu enam aktiivsele ravile.
Samal ajal kannavad need vanad inimesed endaga kaasas erinevaid moraalseid, sotsiaalseid ja perekondlikke kaotusi, mis lõpuks saavad oma tavapärasest eluviisist vabatahtliku või sunniviisilise loobumise põhjuseks. Otsuse hooldekodusse kolida teeb vana inimene enesehooldusraskuste tõttu. Sellisele otsusele aitavad kaasa hirm veelgi suurema füüsilise nõrkuse, eelseisva pimeduse ja kurtuse ees.
Hooldekodude koosseis on väga heterogeenne. Ja see on mõistetav. Teatud (iga aastaga kahanevas) osas tulevad siia vanad inimesed, kes suudavad enda eest hoolitseda ja kellel on piisav füüsiline tervis. Teisel juhul on hooldekodusse sisenemine eaka inimese altruismi ilming, soov vabastada nooremad pereliikmed eestkoste ja abitu eaka pereliikme hooldamisega kaasnevast koormast. Kolmandas on see täitmata suhete tagajärg laste või teiste sugulastega. See on aga alati tingitud vanade inimeste suutmatusest kohaneda uute elutingimustega perekonnas ja tuttavas kodukeskkonnas. Need vanad inimesed valivad uueks eluviisiks sotsiaalabi ja sotsiaalteenused.
Ja ometi pole vanal inimesel igal juhul lihtne oma varasemat elustiili põhjalikult muuta, asudes hooldekodusse. 2/3 vanadest inimestest kolib siia äärmiselt vastumeelselt, alludes väliste olude survele. Nende sotsiaalsete institutsioonide korraldus kopeerib sisuliselt raviasutuste korraldust, mis sageli viib ebasoovitava ja valuliku kinnistumiseni seniilse vaeguse puhtalt valulikule poolele. 1993. aastal Moskvas läbi viidud sotsioloogilise uuringu tulemused näitasid, et valdav enamus küsitletutest – 92,3% – suhtus võimaliku hooldekodusse kolimise väljavaatesse, sealhulgas kommunaalkorterites elavate inimesteni, äärmiselt negatiivselt. Eriti märgatavalt on hooldekodusse kolida soovijate arv vähenenud pärast kodudesse sotsiaalosakondade loomist. Praegu ei ole erinevates piirkondades ja linnades see järjekord suurem kui 10-15 inimest, enamasti eriti kõrges eas inimesed, täiesti abitud ja sageli üksi.
88% hooldekodudes viibijatest kannatab erinevate vaimsete patoloogiate all; 62,9% oli piiratud kehaline aktiivsus; 61,3% ei suuda isegi osaliselt enda eest hoolitseda. Igal aastal sureb 25% elanikest.
Tõsiseks murekohaks on, eriti viimase 5 aasta jooksul, olnud tööveteranide ja puuetega inimeste pansionaatide ebarahuldav eelarveline rahastamine. Seetõttu ei saa paljud hooldekodud teha oma hoonetes suuremaid renoveerimistöid ega soetada eakatele jalatseid, riideid ja tehnoloogilisi seadmeid. Praegu on erimajade ehitustempo järsult langemas kohalike eelarvevahendite piiratuse tõttu. Mitte vähem kiireloomuline probleem- hooldekodude personali komplekteerimine.
Poolstatsionaarsed sotsiaalteenused hõlmab eakatele ja eakatele suunatud sotsiaal-, meditsiini- ja kultuuriteenuseid, nende toitlustamise, vaba aja veetmise korraldamist, otstarbekohases töötegevuses osalemise tagamist ja aktiivse eluviisi hoidmist.
Poolstatsionaarseid sotsiaalteenuseid võetakse vastu seda vajavatele eakatele ja seniilsetele kodanikele, kellel on säilinud enesehooldusvõime ja aktiivne liikumisvõime ning kellel ei ole meditsiinilisi vastunäidustusi sotsiaalteenustele registreerumiseks.
Päevaravi osakond Mõeldud toetama vanemate inimeste aktiivset elustiili. Nendesse osakondadesse võetakse isikliku avalduse ja raviasutuse tõendi alusel vastunäidustuste puudumise kohta sotsiaalteenustele vastuvõtmiseks vastunäidustuste puudumise kohta eakaid, sõltumata nende perekonnaseisust. .
Osakonnas viibimise pikkus on tavaliselt kuu. Osakonna külastajad saavad vabatahtlikul nõusolekul osaleda tegevusteraapias spetsiaalselt varustatud töötubades. Töötegevus toimub tegevusteraapia juhendaja juhendamisel ja meditsiinitöötaja järelevalve all. Toitlustamine osakonnas võib olla tasuta või tasuline, sotsiaalkeskuse juhtkonna ja kohaliku omavalitsuse otsusel saab teatud teenuseid osutada tasu eest (massaaž, manuaalteraapia, iluprotseduurid jne). Need osakonnad on loodud teenindama vähemalt 30 inimest.
Meditsiini- ja sotsiaalosakond on mõeldud neile, kes kogevad tõsiseid raskusi oma elu korraldamise ja majapidamisega, kuid ei soovi ühel või teisel põhjusel hooldekodus elada. Tervishoiuasutuste baasil on avatud eriosakonnad ja osakonnad, kuhu hospitaliseeritakse eelkõige üksi elavaid nõrku vanaduspensionäre, kes on kaotanud liikumis- ja enesehooldusvõime. Sellisel juhul annavad saatekirja ravi- ja sotsiaalvoodisse sotsiaalteeninduskeskused kokkuleppel kohaliku arstiga. Viimastel aastatel on üha laiemalt levinud kogemus eakate rutiinravi palatite korraldamisel, kus tehakse igasuguseid raviprotseduure.
Meditsiini- ja sotsiaalosakondades ja palatites on üksildased, nõrgad vanurid pikka aega täielikul sotsiaalkindlustusel ning nende pensioni saavad reeglina lähedased ja sugulased, kes sageli vanureid ei külastagi. Paljudes piirkondades püütakse eakate ja seniilsete inimeste ülalpidamiskulusid vähemalt osaliselt hüvitada. Seda tehakse kohalike võimude korraldusel vanade inimeste isiklikul nõusolekul. Nendest vahenditest ostetakse riideid ja jalanõusid, korraldatakse täiendavaid toitlustusi ning osa vahenditest läheb palatite ja osakondade täiustamiseks.
Meditsiini- ja sotsiaalosakonnad on maapiirkondades laialt levinud. Talvel elavad siin vanad inimesed ja kevadel naasevad nad oma kodudesse.
Halastusrongid on uudne teenindusvorm kaugetes hajaasustusega piirkondades elavatele vanadele meeskondade poolt, kuhu kuuluvad erinevate erialade arstid ja sotsiaalkaitseasutuste töötajad. Need armurongid teevad peatusi väikestes jaamades ja kõrvalteedel, mille käigus meeskonnaliikmed külastavad kohalikke elanikke, sh vanureid, kodus, osutavad neile igat liiki arstiabi, aga ka rahalist abi, jagavad välja ravimeid, toidupakke, ja tööstuslikud komplektid.kaubad jne.
Sotsiaalteenuste mittestatsionaarsed vormid loodud selleks, et pakkuda sotsiaalabi ja teenuseid vanematele inimestele, kes eelistavad jääda oma tuttavasse kodukeskkonda. Sotsiaalteenuste mittestatsionaarsete vormide hulgas tuleks esikohale seada sotsiaalteenused kodus.
Seda sotsiaalteenuse vormi korraldati esmakordselt 1987. aastal ja see pälvis eakate inimeste seas kohe laialdase tunnustuse. Praegu on see üks peamisi sotsiaalteenuste liike, mille põhieesmärk on maksimaalselt pikendada vanurite viibimist nende tavapärases elupaigas, toetada nende isiklikku ja sotsiaalset staatust ning kaitsta nende õigusi ja õigustatud huve.
Kodus pakutavad põhilised sotsiaalteenused:
toitlustamine ja toidu kojutoomine;
abi ravimite, toiduainete ja esmavajalike tööstuskaupade ostmisel;
abi arstiabi saamisel, saatmine sisse raviasutused, kliinik, haigla;
abi õigusabi korraldamisel jm juriidilised vormid abi;
abistamine hügieeninõuetele vastavate elamistingimuste säilitamisel;
abi matusetalituste korraldamisel ja üksikute surnute matmisel;
erinevate sotsiaalteenuste korraldamine sõltuvalt elamistingimustest linnas või külas;
abi dokumentide vormistamisel, sh eestkoste ja eestkoste seadmisel;
paigutamine statsionaarsetesse sotsiaalasutustesse.
Lisaks kodupõhistele sotsiaalteenustele, mis on ette nähtud riiklikult tagatud sotsiaalteenuste föderaalses või territoriaalses nimekirjas, võib eakatele osutada täiendavaid teenuseid täis- või osalise tasu eest.
Kodused sotsiaalabiosakonnad korraldatakse omavalitsuste sotsiaalteenuste keskustes või kohalikes sotsiaalhoolekandeasutustes. Koduseid sotsiaalteenuseid saab osutada alaliselt või ajutiselt kuni 6 kuud. Osakond on loodud teenindama vähemalt 60 inimest maal ja vähemalt 120 inimest linnas.
Koduseid sotsiaalteenuseid osutatakse tasuta:
üksikutele vanadele inimestele;
peredes elavatele, kelle sissetulek elaniku kohta jääb alla antud piirkonnale kehtestatud miinimumtaseme;
vanadele inimestele, kelle sugulased elavad eraldi.
Nagu uuringud on näidanud, on kõigist teenustest eakatele kõige olulisemad:
hooldus haiguse ajal - 83,9%;
toidukaupade kohaletoomine - 80,9%;
ravimite kohaletoimetamine - 72,9%;
pesupesemisteenus - 56,4%.
Kodus sotsiaaltöötajate poolt osutatavate teenuste loetelu on reguleeritud erimäärustega, eelkõige RSFSRi sotsiaalkindlustusministeeriumi korraldusega 24. juulist 1987. 1993. aasta alguseks loodi 8000 kodust sotsiaalteenistuse osakonda. Vene Föderatsioonis ja teenindatavate inimeste koguarv ulatus üle 700 000 inimese.
Lisateenused Kodusotsiaalosakonna poolt pakutavad teenused:
tervise jälgimine;
hädaolukorra pakkumine esmaabi;
raviarsti ettekirjutuste kohaselt raviprotseduuride läbiviimine;
sanitaar- ja hügieeniteenuste osutamine;
nõrgenenud patsientide toitmine.
Registreerimise kord ja tingimused kodupõhiste sotsiaalteenuste puhul: sotsiaalkaitseameti juhile adresseeritud avaldus; taotlus vaadatakse läbi nädala jooksul; Taotleja elutingimusi uuritakse. Läbivaatuse tulemuste põhjal koostatakse akt, küsitakse teavet pensioni suuruse kohta, järeldust terviseseisundi ja meditsiiniliste vastunäidustuste puudumise kohta, otsustatakse alalise või ajutise teenistusse võtmise kohta, ja vajalike teenuste tüübid.
Eemaldus sotsiaalteenustest toimub sotsiaalkeskuse juhataja korralduse alusel eaka isiku soovil, teenistusaja lõppemisel teenuste eest tasumise lepingutingimuste rikkumisel meditsiinilise isiku tuvastamine. vastunäidustused, sotsiaaltöötajate poolt teenindatavate vanade inimeste käitumisreeglite pahatahtlikud rikkumised.
Vanade inimeste sotsiaal- ja arstiabi kodus viiakse läbi koduseid sotsiaalteenuseid vajavatele inimestele, kes põevad remissioonis psüühikahäireid, tuberkuloosi, välja arvatud aktiivne vorm, ja raskeid somaatilisi haigusi, sh vähki.
Sotsiaal- ja meditsiiniteenuste personali kuuluvad meditsiinitöötajad, kelle kutsetegevus on reguleeritud Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitset käsitlevate õigusaktidega.
Sotsiaalnõustamisteenused (abi) eakatele ja seniilsetele kodanikele on suunatud nende kohanemisele ühiskonnas, sotsiaalsete pingete leevendamisele, soodsate suhete loomisele perekonnas, samuti indiviidi, perekonna, ühiskonna ja riigi vastastikuse toime tagamisele. Eakate sotsiaalnõustamisabi keskendub nende psühholoogilisele toele, suuremale pingutusele oma probleemide lahendamisel ning näeb ette:
sotsiaalnõustamisabi vajavate isikute väljaselgitamine;
mitmesuguste sotsiaalpsühholoogiliste kõrvalekallete ennetamine;
töötamine peredega, kus elavad vanad inimesed, nende vaba aja korraldamine;
nõustamisabi koolituse, kutsenõustamise ja tööhõive alal;
valitsusasutuste tegevuse koordineerimise tagamine ja avalikud ühendused lahendada vanemate kodanike probleeme;
õigusabi sotsiaalameti pädevuse piires;
muud tegevused tervete suhete loomiseks ja vanadele inimestele soodsa sotsiaalse keskkonna loomiseks.
Sotsiaalteenuste tüübid eakatele ja puuetega inimestele:
1. Sotsiaalteenused kodus.
Kodused sotsiaalteenused on üks peamisi sotsiaalteenuste vorme, mille eesmärk on maksimeerida eakate ja puuetega inimeste tavapärases sotsiaalses keskkonnas viibimise pikenemist, et säilitada nende sotsiaalne staatus ja kaitsta nende õigusi. ja õigustatud huvid.
Teenistusse lubamise vastunäidustused on: vaimuhaigus ägedas staadiumis, krooniline alkoholism, sugulisel teel levivad haigused, karantiin nakkushaigused, bakterite kandmine, tuberkuloosi aktiivsed vormid, aga ka muud rasked haigused, mis vajavad ravi spetsialiseeritud tervishoiuasutustes.
Kodanike või nende seaduslike esindajate esitatud dokumentide (avaldus, arstitõend, sissetulekutõend) ning materjali- ja elamiskontrolli akti alusel teeb sotsiaalteenuste vajaduse hindamise komisjon otsuse teenistusse vastuvõtmise kohta.
Koduteenust osutatakse tasuliste sotsiaalteenuste osutamise kaudu, mis on kantud riiklikult tagatud sotsiaalteenuste föderaalsesse ja territoriaalsesse nimekirja. valitsusagentuurid, samuti täiendavaid sotsiaalteenuseid, mida nendes nimekirjades ei ole. Neid teenuseid teostab sotsiaaltöötaja, kes külastab teenindatavat isikut.
Teenindatava või tema seadusliku esindajaga sõlmitakse sotsiaalteenuste kodus osutamise leping, milles määratakse kindlaks osutatavate teenuste liigid ja maht, nende osutamise tähtaeg, tasumise kord ja suurus, samuti muud poolte määratud tingimused.
2. Poolpüsiv teenus.
Poolstatsionaarsed sotsiaalteenused on: puuetega inimeste ja eakate sotsiaal-, meditsiini- ja kultuuriteenused, nende toitlustamise, vaba aja veetmise korraldamine, teostatavas töötegevuses osalemise tagamine ja aktiivse eluviisi hoidmine.
Avalike teenuste saajaks võivad olla isikud, kellel on säilinud enesehooldusvõime ja aktiivne liikumisvõime ning kes vastavad samaaegselt järgmistele tingimustele:
- 1) Vene Föderatsiooni kodakondsus ning välisriikide kodanikel ja kodakondsuseta isikutel - elamisloa olemasolu;
- 2) registreeringu olemasolu elukohas, viimase puudumisel - viibimiskohas registreerimine;
- 3) puue või vanadus (naised - 55-aastased, mehed - 60-aastased);
- 4) haiguste puudumine, mis on meditsiinilised vastunäidustused poolstatsionaarsetele sotsiaalteenustele päevahooldusüksustes.
Otsuse poolstatsionaarsele sotsiaalteenusele asumise kohta teeb sotsiaalasutuse juht eaka või puudega kodaniku isikliku kirjaliku avalduse ja tervishoiuasutuse tõendi alusel tema terviseseisundi kohta.
Poolstatsionaarseid sotsiaalteenuseid osutavad munitsipaalteenuste keskustes või sotsiaalkaitseasutuste alluvuses loodud päevased (öised) osakonnad.
3. Statsionaarsed sotsiaalteenused.
Sotsiaalkaitseasutustes peetavatel puuetega ja eakatele inimestele mõeldud statsionaarsetel sotsiaalteenustel on järgmised omadused:
Statsionaarseid sotsiaalteenuseid osutatakse eakate ja puuetega inimeste pansionaatides, puuetega inimeste pansionaatides ja psühhoneuroloogilistes internaatkoolides.
Pansionaatidesse võetakse pensioniealisi kodanikke (naised üle 55-aastased, mehed üle 60-aastased), samuti üle 18-aastased I ja II grupi puuetega inimesed, kui neil ei ole töövõimelisi lapsi või vanemad on kohustatud neid ülal pidama;
Puuetega inimeste pansionaatidesse võetakse vastu ainult I ja II grupi 18-40-aastaseid puuetega inimesi, kellel ei ole töövõimelisi lapsi ja nende ülalpidamiseks seadusega kohustatud vanemaid;
Lastepansioni võetakse vastu vaimse või füüsilise arengu kõrvalekalletega lapsi vanuses 4-18 aastat. Samas ei ole lubatud paigutada liikumispuudega lapsi psüühikahäiretega laste elamiseks mõeldud statsionaarsetesse asutustesse;
Psühhoneuroloogia internaatkooli võetakse vastu psüühikahäirete all kannatavaid isikuid. kroonilised haigused hooldust, koduteenuseid ja arstiabi vajavad isikud, olenemata sellest, kas neil on seadusega kohustatud neid ülal pidama või mitte;
Spetsiaalsetesse pansionaatidesse suunatakse isikud, kes süstemaatiliselt rikuvad sisekorraeeskirju, aga ka eriti ohtlike kurjategijate hulgast, aga ka hulkuri ja kerjamisega seotud isikud;
Statsionaarsed asutused pakuvad mitte ainult hooldust ja vajalikku meditsiinilist abi, vaid ka meditsiinilisi, sotsiaalseid, koduseid ja meditsiinilist-töölisi rehabilitatsioonimeetmeid;
Pansionaati vastuvõtmise avaldus koos arstikaardiga esitatakse kõrgema tasandiile, kes väljastab pansionaadile vautšeri. Kui isik on teovõimetu, siis tema paigutamine statsionaarsesse asutusse toimub tema seadusliku esindaja kirjaliku avalduse alusel;
Vajadusel võib pensionär või puudega isik pansionaadi direktori loal ajutiselt kuni 1 kuuks sotsiaalasutusest lahkuda. Ajutise väljasõiduluba väljastatakse arsti arvamust, samuti lähedaste või teiste isikute kirjalikku kohustust eaka või puudega isiku hooldamiseks.
4. Kiireloomulised sotsiaalteenused.
Osutamiseks osutatakse kiireloomulisi sotsiaalteenuseid erakorraline abiühekordse iseloomuga puuetega inimestele, kes vajavad hädasti sotsiaalset tuge.
Abi saavad taotleda: töötud vallalised ja üksi elavad inimesed, madala sissetulekuga pensionärid ja puudega inimesed. pensionäridest koosnev perekond töövõimeliste pereliikmete puudumisel, kui arveldusperioodi keskmine sissetulek inimese kohta on alla pensionäri toimetulekupiiri, mis muutub kord kvartalis; kodanikud, kes on kaotanud lähisugulased ja kellel puudub endine töökoht, koostama dokumente matusetoetuse saamiseks.
Abi taotlejal peavad olema järgmised dokumendid: pass, pensionitunnistus, tööraamat, puudetõend (puudega kodanikel), tõend perekonna koosseisu kohta, tõend pensioni suuruse kohta viimase kolme kuu kohta.
Kiireloomulisi sotsiaalteenuseid osutavad munitsipaalteenuste keskused või selleks sotsiaalkaitseasutuste alla loodud osakonnad.
5. Sotsiaalne nõustamisabi.
Puuetega inimeste sotsiaalalane nõustamisabi on suunatud nende kohanemisele ühiskonnas, sotsiaalsete pingete leevendamisele, soodsate suhete loomisele perekonnas, samuti indiviidi, perekonna, ühiskonna ja riigi vahelise suhtluse tagamisele.
Puuetega inimeste sotsiaalnõustamisabi keskendub nende psühholoogilisele toele, suurematele pingutustele oma probleemide lahendamisel ning näeb ette:
- - sotsiaalnõustamisabi vajavate isikute väljaselgitamine;
- - mitmesuguste sotsiaalpsühholoogiliste kõrvalekallete ennetamine;
- - töötamine peredega, kus elavad puuetega inimesed, nende vaba aja korraldamine;
- - nõustamisabi puuetega inimeste koolituse, kutsenõustamise ja tööhõive alal;
- - valitsusasutuste ja avalike ühenduste tegevuse koordineerimise tagamine puuetega inimeste probleemide lahendamisel;
- - õigusabi sotsiaalasutuste pädevuse piires;
- - muud meetmed tervete suhete kujundamiseks ja puuetega inimestele soodsa sotsiaalse keskkonna loomiseks.
Sotsiaalnõustamisabi korraldamise ja koordineerimisega tegelevad munitsipaalteenuste keskused, samuti sotsiaalkaitseasutused, kes loovad selleks sobivad üksused.
sotsiaalse elu rehabilitatsioon
Statsionaarsete asutuste võrgustik sotsiaalteenuseid esindab Venemaal 1400 asutust, millest valdav enamus (1222 ehk 87,3% koguarvust) teenindavad eakaid kodanikke, sealhulgas 685 (56,0%). koguarv asutused) eakate ja puuetega inimeste pansionaadid ( üldine tüüp), sealhulgas 40 eriasutust karistuse kandmiskohtadelt naasnud vanurite ja puuetega inimeste jaoks; 442 (36,2%) psühhoneuroloogilist internaatkooli; 71 (5,8%) eakate ja puuetega inimeste armupansioni; 24 (2,0%) gerontoloogilist (gerontopsühhiaatrilist) keskust.
Statsionaarsetes sotsiaalasutustes elab praegu üle 200 tuhande inimese. See arv sisaldab puudega lapsi ja tööealisi inimesi, kes vajavad pidevat hooldust ja arstiabi. Eakate seas elas 150-160 tuhat inimest, mis on veidi üle 0,5% vanemaealiste koguarvust.
Viimase viie aastaga on kohtade arv kõigis statsionaarsetes sotsiaalteenuste asutustes kasvanud vaid 3,5%, üldpansionaatides - 8,4%. Psühhoneuroloogilistes internaatkoolides oli voodikohtade kogumahu vähenemine 3,6%. Nendes asutustes elavate inimeste arv muutus ligikaudu samas proportsioonis: vastavalt 1,1 ja 11,8 > rohkem ja 0,4% vähem.
Nii statsionaarsete sotsiaalteenuste asutuste võrgu kui ka nende põhitüüpide arengu dünaamika ei võimaldanud täielikult rahuldada eakate kodanike vajadusi statsionaarsete sotsiaalteenuste järele, kaotada internaatkoolidesse paigutamise järjekorda, mis üldiselt kasvas aastaga. 2,5 korda üle 10 aasta, üldtüüpi pansionaadid - 6,1 korda, psühhoneuroloogilistes internaatkoolides - 2,1 korda.
Seega, vaatamata statsionaarsete sotsiaalteenuseid pakkuvate asutuste ja neis elavate elanike arvu kasvule, suurenes vastavate teenuste vajaduse ulatus kiiremas tempos ja kasvas rahuldamata nõudluse maht.
Nagu positiivseid külgi Statsionaarsete sotsiaalteenuste asutuste arengu dünaamika peaks näitama nende elamistingimuste paranemist, vähendades keskmist elanike arvu ja suurendades magamistubade pindala ühe voodi kohta peaaegu sanitaarstandarditele. Üldpansionaadi keskmine täituvus 13 aasta jooksul vähenes 293 kohalt 138 kohale (rohkem kui kaks korda), psühhoneuroloogilise internaatkooli - 310 kohalt 297 kohale. Elutubade keskmine pind kasvas vastavalt 6,91 ja 5,91 m2-ni. Antud näitajad peegeldavad olemasolevate statsionaarsete sotsiaalteenuste asutuste lagunemise ja neis elamise mugavuse tõusu trendi. Täheldatud dünaamika on suuresti tingitud väikese võimsusega pansionaatide võrgu laienemisest.
Viimase kümnendi jooksul on arenenud spetsialiseerunud sotsiaalteenuste asutused - gerontoloogiakeskused ja halastuspansionid eakatele ja puuetega inimestele. Nad arendavad ja katsetavad tehnoloogiaid ja meetodeid, mis vastavad eakatele ja puuetega inimeste sotsiaalteenuste osutamise kaasaegsele tasemele. Kuid selliste institutsioonide arengutempo ei vasta täielikult objektiivsetele sotsiaalsetele vajadustele.
Enamikus riigi piirkondades puuduvad gerontoloogilised keskused veel, mis on peamiselt tingitud vastuoludest nende asutuste tegevuse õigusliku ja metoodilise toetamise osas. Kuni 2003. aastani tunnustas Venemaa tööministeerium gerontoloogiakeskustena ainult alalise elukohaga asutusi. Samal ajal ei hõlma 10. detsembri 1995. aasta föderaalseadus nr 195-FZ "Vene Föderatsiooni elanikkonnale osutatavate sotsiaalteenuste aluste kohta" (artikkel 17) gerontoloogiakeskusi statsionaarsete sotsiaalteenuste asutuste hulka ( alapunkti 12 punkt 1) ja välja toodud iseseisva sotsiaalteenuse liigina (alapunkti 13 punkt 1). Tegelikkuses eksisteerivad ja toimivad edukalt erinevad gerontoloogilised keskused, millel on erinevad sotsiaalteenuste liigid ja vormid.
Näiteks, Krasnojarski piirkondlik gerontoloogiakeskus "Uyut", loodud sanatoorium-preventooriumi baasil, osutab poolstatsionaarse teenuse vormis veteranidele rehabilitatsiooni- ja terviseparandusteenuseid.
Sarnast lähenemist praktiseeritakse koos teadusliku, organisatsioonilise ja metoodilise tegevusega ning see loodi 1994. aastal esimeste seas. Novosibirski piirkondlik gerontoloogiakeskus.
Suures osas on üle võtnud heategevusmajade funktsioonid Gerontoloogiakeskus "Ekaterinodar" (Krasnodar) ja gerontoloogiakeskus Surgutis Hantõ-Mansiiski autonoomne ringkond.
Üldiselt näitavad statistilised aruandlusandmed, et gerontoloogiakeskused täidavad suures osas hooldamise ja pakkumise ülesandeid meditsiiniteenused Ja palliatiivne ravi, pigem omane halastusmajadele. Gerontoloogiakeskuste elanikest moodustavad praeguses olukorras voodirežiimil olevad ja pidevat hooldust vajavad inimesed 46,6%, spetsiaalselt sellise kontingendi teenindamiseks mõeldud pansionaatides 35,0%.
Mõned gerontoloogilised keskused näiteks Gerontoloogiakeskus "Peredelkino" (Moskva), Gerontoloogiakeskus "Cherry" (Smolenski piirkond), Gerontoloogiakeskus "Sputnik" (Kurgani piirkond), täidab mitmeid funktsioone, mida meditsiiniasutused täielikult ei rakenda, rahuldades seeläbi eakate inimeste olemasolevaid vajadusi arstiabi järele. Samal ajal võivad aga tagaplaanile jääda gerontoloogiliste keskuste enda funktsioonid ja ülesanded, mille jaoks need on loodud.
Gerontoloogiakeskuste tegevuse analüüs võimaldab järeldada, et selles peaks valitsema teaduslik, rakenduslik ja metodoloogiline suunitlus. Sellised institutsioonid on loodud selleks, et aidata kaasa teaduspõhise piirkonna kujunemisele ja rakendamisele sotsiaalpoliitika eakate ja puuetega inimeste kohta. Pole vaja avada palju gerontoloogiakeskusi. Piisab, kui igas Vene Föderatsiooni subjektis on üks selline piirkondliku sotsiaalkaitseorgani jurisdiktsiooni all olev asutus. Rutiinseid sotsiaalteenuseid, sealhulgas hooldust, peaksid pakkuma spetsiaalselt selleks määratud üldpansionaadid, psühhoneuroloogilised internaatkoolid ja armukojad.
Seni ilma tõsise metoodilise toetuseta föderaalne keskus, juhid territoriaalsed organid elanikkonna sotsiaalkaitse ei kiirusta spetsialiseeritud institutsioonide loomisega, eelistades vajadusel avada gerontoloogia (tavaliselt gerontopsühhiaatria) osakondi ja armuosakondi juba olemasolevates statsionaarsetes sotsiaalteenuste asutustes.
Viimastel aastatel on kiiresti kasvanud sellesse kategooriasse kuuluvate üksikute ja üksikute kodanike arv ning võimalus rahuldada nende vajadusi vastavalt ülaltoodud parameetritele perekonnasiseselt. teenused on järjest piiratumad. Selle põhjuseks on tööealise elanikkonna kõrge tööhõive, samuti arenev perekondlike sidemete nõrgenemise protsess ja noorema põlvkonna eraldumine vanematest.
Kõik see oli aluseks puuetega kodanikele mõeldud sotsiaalteenuste korraldamise uute vormide otsimisel koos olemasoleva pansionaatidesse paigutamise süsteemiga. Selliseid sotsiaalteenuseid, sealhulgas meditsiinilist, majapidamis-, vabaaja-, psühholoogilist ja muud abi osutavad sotsiaalteenuste keskused eakatele ja puuetega inimestele. Nende asutuste peamine eesmärk on toetada normaalne tase hoolealuste elutähtis tegevus, kes ei vaja veel pidevat välist hoolt, kuid kellel on füüsilised ja vaimsed võimalused keskuse töötajate perioodilise abiga säilitada kontakt välismaailmaga, oma tervis ja optimaalsed elutingimused.
Vene Föderatsioonis reguleerivad eakate ja puuetega inimeste sotsiaalteenuste keskuste tegevust mitmed seadusandlikud aktid:
· Vene Föderatsiooni põhiseadus 12. detsembrist 1993;
· Föderaalseadus "Sotsiaalteenuste eakatele ja puuetega inimestele" 02.08.95;
· 15. novembri 1995. aasta föderaalseadus "Vene Föderatsiooni elanikkonna sotsiaalteenuste aluste kohta";
· 24. detsembri 1995. aasta föderaalseadus "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis";
· Vene Föderatsiooni presidendi 25. märtsi 1993. aasta dekreet nr 394 “Puuetega inimeste tööalase rehabilitatsiooni ja tööhõive meetmete kohta”;
· Vene Föderatsiooni Rahvastiku Sotsiaalkaitseministeeriumi 20. juuli 1993. a korraldus nr 137 „On ligikaudne asukoht sotsiaalteenuste keskus”;
· Vene Föderatsiooni valitsuse määrus „Pensioniealistele kodanikele ja puuetega inimestele osutatavate riiklikult tagatud sotsiaalteenuste föderaalse loetelu kohta riigi ja munitsipaalasutused sotsiaalteenused."
Föderaalseadus "Sotsiaalteenuste pensioniealistele ja puuetega inimestele" reguleerib suhteid eakate ja puuetega inimeste sotsiaalteenuste valdkonnas, mis on üks elanikkonna sotsiaalse kaitse valdkondi, kehtestab majandusliku, sotsiaalse ja õigusliku kaitse. garantiid selle kategooria kodanikele, mis põhinevad ühiskonnas inimlikkuse ja halastuse tunnustamise põhimõtetel.
Eakate ja puuetega inimeste sotsiaalteenused on tegevused nende kodanike sotsiaalteenuste vajaduste rahuldamiseks. See hõlmab sotsiaalteenuste kogumit (hooldus, toitlustamine, abi meditsiinilise, juriidilise, sotsiaalpsühholoogilise abi saamiseks: mitterahaline, in kutsekoolitus, tööhõive, vaba aja veetmine jne), mida pakutakse selle kategooria kodanikele kodus või sotsiaalasutustes, olenemata omandivormist.
MTÜ eesmärk on osutada sotsiaalteenuseid eakatele kodanikele ja puuetega inimestele. Sellest tuleneb rida ülesandeid, mille lahendamine määrab seatud eesmärgi saavutamise tõhususe ja kvaliteedi, nimelt:
Vajavate kodanike tuvastamine ja registreerimine erinevat tüüpi sotsiaalteenused;
Kodanikele sotsiaalse, igapäevase, meditsiinilise, psühholoogilise, nõustamis- ja muu abi osutamine;
Abi keskuse teenindatavate kodanike suutlikkuse optimeerimisel oma vajadusi realiseerida;
Teenustatud kodanikele kehtivate õigusaktidega kehtestatud õiguste ja hüvede pakkumine;
Piirkonna elanikkonna sotsiaalteenuste taseme analüüs, pikaajaliste plaanide väljatöötamine selle elanikkonna sotsiaaltoetuse valdkonna arendamiseks, uute abiliikide ja -vormide juurutamine, olenevalt iseloomust. kodanike vajadustest ja kohalikest tingimustest;
Erinevate riiklike ja mitteriiklike struktuuride kaasamine puudustkannatavatele elanikkonnakihtidele sotsiaalabi osutamise küsimuste lahendamisse ja nende sellesuunalise tegevuse koordineerimiseks.
Need ülesanded määravad struktuurne korraldus keskus, kuhu lisaks aparaadile kuuluvad ka järgmised allüksused: kodune sotsiaalosakond, päevaraviosakond, kiirsotsiaalteenuste osakond (joon.
2.4).
CCO on loodud ajutiselt (kuni 6 kuud) või alaliseks abistamiseks kodanikele, kes on osaliselt kaotanud enesehooldusvõime ja vajavad kodustes tingimustes välist tuge, sotsiaal- ja koduabi. CBO tegevuse eesmärk on maksimeerida kodanike tavapärases elupaigas viibimise võimalikku pikendamist ning säilitada nende sotsiaalne, psühholoogiline ja füüsiline seisund.
Kodanike teenindamine kodus toimub neile osutades olenevalt vajaduse määrast ja iseloomust sotsiaal-, nõustamis- ja muid riiklikult tagatud teenuste loetelus sisalduvaid teenuseid, samuti osutades nende soovil lisateenused, ei kuulu garanteeritud nimekirja.
CCO luuakse 60 maapiirkondades elava kodaniku ja 120 kõigi mugavustega majades elava kodaniku teenindamiseks. Kodanike teenuseid osutavad keskuse peakorteri sotsiaaltöötajad ja -õed. Sotsiaaltöötaja ametikoht luuakse 4 kodaniku teenindamiseks maapiirkondades ja 8 heakorrastatud linnasektoris.
EDP on keskuse poolstatsionaarne struktuuriüksus, mis on mõeldud sotsiaal-, kultuuri- ja meditsiiniteenuste osutamiseks kodanikele, kes on säilitanud enesehoolitsuse ja aktiivse liikumisvõime, korraldades oma toitumist, suhtlemist ja puhkamist, meelitades neid võimalikele. tööalane tegevus ja aktiivne elustiil.
EDP kollektiivi tuuakse sisse kultuurikorraldaja, õe, tööõpetaja, juhi, aga ka nooremteenindaja ametikohad. ODP on loodud teenindama 25–35 kodanikku. Teenistuse kestus osakonnas määratakse kodanike teenistuse prioriteedi alusel, kuid mitte vähem kui 2 nädalat. EDP eraldab ruumid eelarstiabi tubade, klubitöö, raamatukogude, tegevusteraapia töötubade jms jaoks.
Teenindatavad kodanikud võivad nende vabatahtlikul nõusolekul ja vastavalt arsti soovitustele osaleda teostatavas töötegevuses spetsiaalselt varustatud meditsiinitöökodades või abifarmides. Tegevusteraapiat viiakse läbi tegevusjuhendaja juhendamisel ja meditsiinitöötaja järelevalve all.
OSSO eesmärk on pakkuda eakatele ja puuetega inimestele, kes vajavad hädasti sotsiaaltoetust, ühekordset või lühiajalist toimetuleku säilitamiseks mõeldud abi.
OSSO koosseisu on juurutamisel sotsiaaltööspetsialisti, juhi, meditsiinitöötaja, aga ka psühholoogi ja juristi ametikohad. OSSO töötajad tuvastavad ja registreerivad kodanikud, kes vajavad hädasti loomulikku ja muud tüüpi abi, et seda hiljem pakkuda. OSSO-l peab olema minimaalne komplekt ravimid ja sidemed esmaabi andmiseks. OSSO tegevus põhineb koostööl erinevate riigiasutuste, avalike, heategevuslike, usuliste organisatsioonide ja ühenduste, sihtasutuste, aga ka üksikkodanikega.
Keskuse pakutavate teenuste loetelu sisaldab:
· toitlustamise, igapäevaelu ja vaba aja veetmise korraldamise teenused;
· sotsiaal- ja meditsiiniteenused;
· õigusteenused.
Sotsiaalteenused pensioniealistele kodanikele ja puuetega inimestele on peamine elanikkonna kaitse vorm. Selle programmi eesmärk on võimaldada sotsiaalset kohanemist vajavatel kodanikel viibida oma huve ja õigusi kaitstes võimalikult kaua oma tuttavas keskkonnas.
Kes võib seda tüüpi toetust saada?
Kodanikele osutatakse sotsiaalteenuseid vanas eas ja ametlikult tunnustatud puuetega inimesed. Seadusest lähtuvalt kuulub esimesse kategooriasse isik, kes on pärast pensionile jäämist jõudnud teatud vanusesse. Passi peetakse selle fakti kinnituseks. Puude tuvastamise fakt on dokumenteeritud arstlik ja sotsiaalne läbivaatus(MSEC), mis põhineb järgmistel põhimõtetel:
- Püsiva tervisekahjustuse korral, mis on põhjustatud vigastustest, defektidest.
- Enesehoolduse, liikumise, enesekontrolli, suhtlemise, õppimise ja tööhõive osaline või täielik kaotus.
- Vaja on sotsiaalkaitse- ja rehabilitatsioonimeetmeid.
Puuetega inimeste ja eakate sotsiaalteenustel on mitu vormi. Need on ette nähtud Föderaalseadus.
Koduteenus
Sotsiaaltöötaja koduteenus on traditsiooniline vorm, mille eesmärk on pikendada elamist tuttavates tingimustes, säilitades samal ajal inimeste staatuse, kaitstes nende huve ja seaduslikke õigusi.
Koduteenus sisaldab:
- toitlustusprotsessi korraldamine, samaaegselt toidu kojutoomisega;
- abi ravimite, tööstuskaupade, toidu ostmisel;
- abi toiduvalmistamisel;
- pesu viimine keemilisse puhastusse;
- kaasas raviasutus, abi arstiabi saamisel;
- kodu hoidmine nõutaval hügieenilisel tasemel;
- abi õigusteenuste hankimisel;
- abi matuste korraldamisel.
Kui inimene elab hoones, millel pole tsentraalset veevarustust ega kütet, näeb föderaalseadus ette nimekirja kandmise. koduteenused osutab sotsiaalkaitseosakond, abi vee ja kütusega varustamises. Lisaks on eakatel ja puuetega inimestel õigus saada lisateenuseid, mille eest on võimalik täielikult või osaliselt tasuda.
Need sisaldavad:
- viibida sotsiaalteenustele suunatud asutuses. See hõlmab päevast ja öist viibimist;
- kiire abi;
- kodanike leidmine pansionaadist, pansionaadist;
- 24-tunnine terviseseire;
- esmaabi osutamine;
- nõrgenenud patsiendi toitmine;
- esitus meditsiiniline protseduur;
- nõuandev tugi.
Juhime tähelepanu, et koduteenust osutab sotsiaalabi osakonna töötaja.
Sotsiaalteenuseid eakatele ja puuetega inimestele võib osutada ajutiselt või alaliselt. Psüühikahäiretega kodanikud, kes on ägedas staadiumis, kannatavad krooniline alkoholism, sugulisel teel levivad haigused, aktiivne tuberkuloos, mis on bakterikandjad, seda teenust ei osutata. Sest nad vajavad ravi spetsiaalses asutuses.
Sotsiaalne ja meditsiiniline tugi
Kodune sotsiaal- ja meditsiiniabi on suunatud eakate päevaprobleemide lahendamisele vaimuhaigus kellel on hilises staadiumis vähi pikaajaline remissioon. Õiguslik regulatsioon nende küsimustega tegelevad piirkondlikud täitevasutused. Teadmiseks, puuetega inimesed saavad sotsiaalvajadusteks saada ajutise eluaseme elamufondi hoonetes.
Poolstatsionaarne abiliik
See teenindussüsteem võimaldab teil lahendada järgmised probleemid:
- sotsiaalne ja kodune olemus;
- kultuuriteenus;
- meditsiiniline järelevalve;
- toitumisprotsessi korraldamine;
- inimtegevuse tagamine.
Poolstatsionaarset teenust osutatakse eakatele, liikumisvõimega, iseseisvaks teenuse osutamiseks säilinud puuetega inimestele, kellel ei ole sellesse asutusse sissekirjutamiseks meditsiinilisi vastunäidustusi. Otsuse poolstatsionaarsele teenusele õiguse saamise kohta teeb asutuse juht pärast kirjalikku avaldust ja tõendit taotleja terviseseisundi kohta.
Isikule saab osutada järgmisi teenuseid: ühekordne toitlustamine, ööbimine, eelarstiabi, ravile suunamine, eakate või puuetega inimestekodusse registreerimine, sanitaarravi, abi pensioni arvelevõtmisel või ümberarvutamisel, abi otsimisel. töökoht, abi dokumentide vormistamisel, kindlustuspoliis.
Poolstatsionaarsete teenuste osutamisest võidakse keelduda bakterite, viiruste kandjatele, kroonilise alkohoolikuga kodanikele, aktiivne vorm tuberkuloos, kui see on olemas rasked häired psüühika, suguhaigused vajavad ravi spetsialiseeritud asutuses.
See abi ilmub järgmistele elanikkonna segmentidele:
- Venemaa kodanikud, elamisloaga välismaalased;
- elukohas registreeritud või viibimiskohas registreeritud inimesed;
- puuetega inimesed;
- vanurid.
Statsionaarne teenindus
Statsionaarsed teenused on suunatud kodanikele vastuvõtmiseks erinevad tüübid abi. Sellel sotsiaalsel toetusel on mõned põhimõtted:
- abistatakse isikuid, kes on osaliselt või täielikult kaotanud töövõime, pidevat hooldust ja järelevalvet vajavad isikud;
- statsionaarsed asutused suudavad tagada vajalikud sanitaar- ja hügieeninõuded;
- osutatakse meditsiinilist ja sanitaarabi;
- võimaldab läbi viia MSEC-i puuderühma loomiseks või selle pikendamiseks;
- võimaldab sotsiaalset kohanemist, meditsiiniline taastusravi;
- võimaldab tagada vaimuliku, juristi, lähedaste, notari külastused;
- annab ruumid usutseremooniateks.
Statsionaarsed asutused loovad vanusest, tervislikust seisundist lähtuvalt kõige adekvaatsemad tingimused, osutavad mitte ainult arstiabi, vaid ka taastusravi ja puhkust. Nendel asutustel on järgmised omadused. Statsionaarset abi osutatakse eakate ja puuetega inimeste kodudes. Nad võtavad vastu vanaduspensioniikka jõudnud kodanikke, esimese ja teise grupi puudega inimesi, kellel ei ole ülalpidamise kohustust sugulased.
Pansionaadid võtavad vastu ainult 1. invaliidsusgrupiga inimesi vanuses 18-40 eluaastat, kellel ei ole töövõimelisi lapsi ega vanemaid. Lastekodu pansionaadis elavad kehaliste ja vaimsete patoloogiatega lapsed vanuses 4-18 aastat. Oluline tingimus Arvatakse, et psüühikahäiretega lapsed eraldatakse füüsilistest haigustest põdevatest lastest.
Psühhoneuroloogia pansionaat võtab vastu inimesi, kes põevad haigusi vaimne sfäär, vajavad kolmandate isikute abi ja arstiabi, sõltumata töövõimeliste lähedaste olemasolust. Sotsiaalpansionaat võtab vastu isikuid, kes süstemaatiliselt rikuvad sisekorraeeskirju, tegelevad kerjamisega ja hulkumisega.
Statsionaarsed asutused osutavad arstiabi, rehabilitatsiooniteenust, abistavad igapäevaelus ja korraldavad töötegevus. Pansionaadi loa annab sotsiaalabi osakond patsiendi esindaja allkirjastatud avalduse alusel, meditsiiniline kaart. Pärast isiku teovõimetuks tunnistamist paigutatakse ta haiglasse.
Juhime tähelepanu, et kui tervislik seisund lubab, siis direktori loal on haigel või eakatel võimalus internaatkoolist ajutiselt lahkuda.
Kiire teenindus
Seda tüüpi mille eesmärk on saada vajalikku vältimatut abi eakatele ja puuetega noortele. Toetus on oma olemuselt ühekordne ja on suunatud materiaalsete ja igapäevaste probleemide lahendamisele järgmist tüüpi teenustega:
- soojade toitude ja toidupakkide vastuvõtmine;
- kingade, riiete, vajalike asjade hankimine;
- ühekordse rahalise abi saamine;
- ajutise eluaseme pakkumine;
- õigusabi saamine;
- saamine kiiret abi arstid, sotsiaaltöötajad, vaimulikud.
Ägeda seisundiga inimestele osutatakse kiirabi sotsiaalne staatus. Abi võib osutada järgmistele elanikkonnarühmadele: töötud madala sissetulekuga inimesed, üksikud pensionärid, puudega inimesed, pensionäridest koosnevad pered, kus ei ole töötavaid pereliikmeid, kelle keskmine sissetulek elaniku kohta on alla toimetulekupiiri, kodanikud, kellel on kaotanud lähedase sugulase ja tal pole vahendeid tema matmiseks .
Kohalikus sotsiaalkindlustusametis abi taotlemisel peate esitama:
- pass;
- tööraamat;
- pensionäri ID;
- puudetunnistus;
- tõend perekonna koosseisu kohta;
- 3 kuu sissetulekutõend.
Märkus, kiireloomuline sotsiaalabi teostab omavalitsuse sotsiaalkaitsekeskus.
Sotsiaalnõuandva abi liik
Sotsiaalne nõustamistoetus on suunatud puuetega inimeste kohanemisele ühiskonnas, aitab maandada suhetes pingeid, loob soodsa keskkonna perekonnas ning tagab suhtlemise ühiskonnas ja riigis. Selgub, et puuetega inimesed sotsiaalne toetus probleemide lahendamisel konsultatsiooni vajavate kodanike väljaselgitamisel, sotsiaalsete kõrvalekallete ennetamisel, töös peredega, kus elavad puuetega inimesed.
Eakate ja puuetega inimeste vaba aja tegevuste korraldamine, karjäärinõustamise alased konsultatsioonid, koolitused, edasitöötamine, riigiasutuste pakkumine nõutav proov, avalikud organisatsioonid Levinud probleemide lahendamiseks pakutakse juriidilist nõu. Sotsiaalnõustamisabi osutavad munitsipaalteenuste keskus ja kohalik elanikkonna sotsiaalkaitse osakond.
muud teenused
Vene Föderatsiooni õigusaktide alusel on puuetega inimestel õigus saada järgmisi sotsiaalteenuseid: tasuta arstiabi, vajalike teenuste osutamine. ravimid, väljastatakse arsti retsepti alusel vastavalt konkreetsele loetelule, saavad sanatooriumi-kuurortiravi, soodusreise ühis-, jõe-, raudtee- ja lennutranspordil.
Puuetega inimesed saavad tasuta reisid, mille keeldumisel makstakse hüvitist
Puudega inimesel on õigus keelduda loetletud teenuste kasutamisest ja saamisest igakuine EDV. See summa 2019. aastal on:
- 3. rühma puuetega inimesed – 2073,51 rubla;
- 2. rühma puuetega inimesed – 2590,24 rubla;
- 1. rühma puuetega inimesed – 3626,98 rubla;
- puuetega lastele - 2590,24 rubla.
Sotsiaalteenused on suunatud kohanemisele, arstiabile, rehabilitatsioonile, puuetega inimeste ja eakate konsultatsioonile. Need punktid on reguleeritud Vene Föderatsiooni õigusaktidega.