Düsbioosi ravi 2-aastasel lapsel. Düsbakterioos - haigus või vene leiutis? Praktiseeriv arst räägib teile kogu uusima teabe selle laste seisundi kohta.
Lapse keha on düsbioosi suhtes vastuvõtlikum kui täiskasvanu. Lapsed juhivad tervislikku eluviisi, ei jäta füüsilist aktiivsust tähelepanuta ja on pidevalt värske õhk, ärge võtke keemilisi ravimeid ja sööge enamasti õigesti. Kuid keskkond võib provotseerida keeldumist normaalne töö väikese inimese soolekomponent.
Nende tegurite hulka kuuluvad keskkonnahäired ja looduskeskkond, mõju nakkus- ja bakteriaalsed haigused, antibiootikumravi, pärssimine immuunsussüsteem, arengupeetus jms. Peamised halva enesetunde põhjused on aktiivne kasv siseorganid beebi ja puudumine usaldusväärne kaitse keha sees ja väljaspool.
Bakterite roll lapse elus
Inimkehas on neli peamist mikrofloora kategooriat. Need kas tagavad seedesüsteemi normaalse toimimise või, vastupidi, halvendavad tervist.
Esimest kategooriat nimetatakse kohustuslikuks mikroainete tüübiks. Suurem osa kogu soolte koostisest koosneb selle kategooria mikroorganismidest. Nende hulka kuuluvad laktobatsillid, E. coli, bifidobakterid ja enterokokid. Sellised mikroained parandavad seedesüsteemi tööd, kaitsevad limaskesti, parandavad siseorgani tegevust. Neid võib liigitada siseorgani kasulikuks komponendiks.
Teine kategooria on fakultatiivne mikrofloora. Siia kuuluvad stafülokokid, enterokokid, Klebsiella ja pärmseened. Seda tüüpi taimestik minimaalsetes kogustes ei põhjusta oma olemasoluga mingit kahju. Need mikroorganismid aitavad lagundada valke ja aktiveerida seedetrakti liikumist. Kui ületatakse normaalne kogus kasulik taimestik hakkab inimesi taga kiusama sagedane röhitsemine, kõhupuhitus, korin maos, kõhulahtisus või kõhukinnisus ja muud seedetrakti probleemid.
Kolmas ja neljas rühm on transistor ja patogeenne. Seda tüüpi mikroorganisme peetakse siseorganite kahjulikeks komponentideks. Need on üsna ohtlikud, tekitades organismis haigusi ja nakkuslikke põletikke. Nende olemasolu tuvastatakse korrapärase väljaheite analüüsiga.
Kui tekib olukord, millal kasulikud ained soolestikus on palju vähem kui kahjulikke, inimesel ilmneb ainete tasakaalustamatus. Tavaliselt määratakse selline diagnoos täpselt pärast väljaheiteproovi võtmist. Uuring annab kogu vajaliku teabe teatud bakterikomponentide olemasolu kohta. Kui lapsed on liiga väikesed, et rääkida ja kaebavad kõhuvalu üle, peavad nende vanemad ja arstid uurima väljaheiteid, et välja selgitada haiguse üksikasjad. Ainult nii saab kindlaks teha kõik haiguse põhjused.
Kaitsefunktsiooni saamine
Inimese esimese kuue elukuu jooksul asendab emapiim tema jaoks kõike hea toitumine. See kujundab normaalne areng vastsündinu sooled ja seedesüsteem. Piimas sisalduv laktoosielement toimib toitainekeskkonnana kasulikele bifidobakteritele, mis aitavad kaasa mikroorganismide arengule lapse elundites.
Laktoosi töötlemisel vabaneb aine nimega piimhape. See alandab soolestiku pH-d ja aitab kõrvaldada probleemseid ja ebanormaalseid mikroobe. Väikestel lastel, kes saavad pidevalt rinnapiima, ei ole praktiliselt mingeid probleeme soolestiku tervisega. Neil ei ole sooleinfektsioone ja reeglina lastel düsbioosi ei tuvastata, kuna emapiima kaitsefunktsioon kaitseb neid täielikult kahjulike mikroobide kahjulike mõjude eest.
Imikutoidupoodides pakutavad piimasegud ei pruugi esimestel elukuudel pakkuda optimaalset bakterite toetamise taset. lapse keha. Nad ei suuda õigesti seostada bifidobaktereid seedesüsteemi loomuliku taimestikuga. Kui imik tarbib pidevalt imiku piimasegu, võib ta areneda varajane häire taimestiku tasakaal.
Düsbakterioosi põhjused
Soole düsbioos tekib lastel pikaajalise ebaõige tarbimise tõttu meditsiinitarbed umbes kaks nädalat pärast keha kokkupuudet tablettidega. Mitte ainult antimikroobsed ravimid ei suuda hävitada beebi kehas kõiki elusaid mikroorganisme, vaid ka tabletid, mis mõjutavad siseorgani motoorset funktsiooni, ravimid, mis mõjutavad elundite tootmist vajalikuks. seedeensüümid, rahustid, antidepressandid, spasmolüütikumid. Seda tüüpi pille ei tohi kunagi lapsele anda.
Häirete ja patoloogiate eeldused
Lastel on individuaalne vastuvõtlikkus haiguse erinevatele variantidele. Selle põhjuseks võivad olla ka allergilised reaktsioonid. Näiteks peamine reaktsioon toiduallergiatele on kõhulahtisus või kõhulahtisus. Seega, kui lapsed tarvitavad pidevalt mingit allergeenset toodet, võib tekkida soolestiku tugev nõrgenemine, mis toob kaasa toitainete tasakaalu häire. Kuid võib tekkida ka vastupidine olukord, kui seedesüsteemi halb enesetunne põhjustab toidule allergilisi reaktsioone.
Kui laps puutub kokku pideva stressi ja sisemiste kogemustega, võivad tal ilmneda sümptomid, mis viitavad kasulike bakterite tasakaalustamatusest. Kasvuprotsessi käigus kogeb ta tugevat hormonaalsed muutused, mis põhjustab soolestiku talitlushäireid. Väikelastel võib uue keskkonnaga kohanemisel halb olla lasteaed või sisse Põhikool. Puberteedieas ja eakaaslastega suhtlemise probleemide korral võivad tekkida probleemid seedetrakti talitlusega.
Kehv toitumine, mida laps võib sünnist saati järgida, aitab kaasa asjaolule, et tal tekivad düsbioosi nähud ja seedesüsteemi normaalse talitluse häired. Sel põhjusel hakkavad paljud lapsed halb enesetunne. Kui vastsündinutel võib selle põhjuseks olla vale toitmine üleminekul rinnapiimalt tahkele toidule, siis vanemad lapsed hakkavad kuritarvitama. vale režiim ja dieeti. Seda tüüpi häired hõlmavad täpsete söögiaegade puudumist, suures koguses maiustuste, keemiatoodete, magusate gaseeritud jookide ja kiirtoidu tarbimist.
Pärast kaheteistkümnendat eluaastat võivad lapsel esineda düsbioosi sümptomid sooleinfektsioonidega seotud põhjustel. Pikaajaline antibiootikumide kasutamine võib mõjutada ka elundite tööd.
Düsbioosi nähud lastel
Imikud ei saa kõhuvalu üle kurta, seega peate teadma, kuidas düsbioos avaldub ja kuidas seda saab tuvastada väikesel inimesel, kes ei saa rääkida. Imikutel, kes elavad maailmas vaid paar kuud, võib varajane düsbioos olla väga tõsine ja ohtlik haigus. Kui täiskasvanutel on alati organismis mikroobe, mida nimetatakse ainult tinglikult patogeenseteks, siis imikutel toimivad sellised mikroobid kõik patogeensete ja tervistkahjustavatena.
Seda tüüpi vaevust põdeva beebi probleem on seedesüsteemi võimetus sissetulevat toitu normaalselt töödelda. toitaineid. Hakkab arenema intensiivistunud kõhulahtisus, mis eemaldab rakkudest kõik vajalikud mineraalid ja mikroelemendid. Sellega seoses võivad nad areneda rasked haigused, nagu rahhiit või aneemia. Beebil võib tekkida pärssimine mitte ainult füüsilise, vaid ka vaimse tasandi arengus.
Selleks, et kõrvaldada kõik laste düsbioosi tunnused ja vältida sellise haiguse võimalust, peaks iga ema oma last maksimaalselt imetama. Toitmine peaks kestma vähemalt kuus kuud pärast lapse sündi. Kui seda tüüpi toitmine on võimatu, peaks ema hoolikalt konsulteerima lastearstiga. Imiku piimaseguga toitmise võimalusi tuleks arutada, et tagada vastsündinu kõigi toitumisfunktsioonide maksimaalne rahuldamine. Sellised segud peaksid sisaldama mitte ainult piimapulbrit, vaid ka prebiootikume, vitamiinide kompleksid, ensüümid, mikroelemendid ja muud kasulikud ained.
Halva enesetunde teise etapi ilming
Vanemad lapsed haigestuvad bakteriaalsetesse haigustesse olenemata sellest, kas neid toidetakse emapiimaga või mitte. Vanemate laste düsbioosi peamine põhjus on kokkupuude negatiivsete keskkonnateguritega. Kõige keerulisem asi selle haiguse puhul lastel on häire enda tuvastamine ja selle diagnoos.
Laste seedesüsteem on oma ebaküpsuse tõttu äärmiselt ebastabiilne ning rasket haigust on äärmiselt raske tuvastada ilma seda tavalise haigusega segamini ajamata. Väikestel lastel esineb sageli erinevaid probleeme kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse näol, mis väljenduvad reaktsioonina erinevatele kasvuprotsessi muutustele. Näiteks kui kasvavad uued hambad või kui temperatuur tõuseb, kui tarbitakse uut toiduainet või kui muutub kliima ja joogivee koostis.
Kui lapse pikaajaliste ebameeldivate sümptomite kaebuste tõttu kahtlustatakse düsbakterioosi, tuleb soolefunktsiooni häireid vastavalt ravida, püüdmata valu summutada mõne teise tabletiga. Arsti poole pöördudes on oluline öelda, mida laps sõi, kas need toidud põhjustasid talle mürgistuse või kas tal oli haigus, mida raviti antibiootikumidega.
Haiguse peamiste tunnuste väljaselgitamine
Arvestades asjaolu, et arsti poole pöördumise aluseks on kaebused teatud sümptomite kohta, ei tasu õige diagnoosi tegemisel ainult sellistele näidustustele loota. Lapse düsbakterioosi saab arst diagnoosida alles pärast seda täielik läbivaatus beebi siseorganid ning vere, uriini ja väljaheidete laboratoorsed testid. See on vajalik haiguse tuvastamiseks, mille sümptomiteks võivad olla siseorgani taimestiku häired.
Seedetrakti siseorganite haiguste diagnoosimisel kasutatakse järgmisi teste ja uuringuid:
- Väljaheiteproovide uurimine koostise osas.
Proove uurides saab arst kindlaks teha, kui hästi toit seeditakse, ja välja selgitada, millises seedetrakti osas esineb talitlushäire. Väljaheite testid näitavad infektsioonide ja bakterite olemasolu või puudumist soolestikus, põletikulised protsessid. Koos haige organi seisundi määramisega viiakse läbi uuring usside ja enterobiaasi esinemise kohta. Juba pooleteise aasta vanused lapsed võivad kogeda probleeme helmintiinfestatsiooniga, mis on sümptomitelt sarnane bakterite tasakaalustamatuse tunnustele.
Kui uuringul avastatakse ussimunade jälg, siis ennekõike puhastatakse organism nende olemasolust ja alles seejärel tehakse kordusuuring haiguse esinemise suhtes.
Väljaheiteproove uuritakse süsivesikute suhtes, kui laps kaebab sagedase kõhulahtisuse ja puhitusi. Kui analüüsis esineb suur kogus süsivesikuid, viitab see laktoosipuudusele.
- Laste bakterite ja infektsioonide uuringute läbiviimine. Selline proovide uurimine aitab tuvastada salmonelloosi ja düsenteeria tunnuseid ning muid sooleinfektsioone. Märgid sarnased haigused on väga sarnased düsbioosi sümptomitega ja seetõttu on vaja õigesti määrata teiste infektsioonide olemasolu või puudumine kehas.
- Düsbakterioosi laborikultuuri läbiviimine. See uuring viidi läbi väga viimane hetk pärast lapselt proovide võtmist. Patoloogia kultiveerimise eripära on see, et paljud kasulikud bakterid ei ela sellise protseduuri ajal kaua, kuid kultiveerimine võimaldab tuvastada kõik ellujäänud patogeensed bakterid ja infektsioonid. See annab selge pildi osalejatest seedeelundkond mikroobid
Ilma patogeensete bakterite esinemise väljaheite analüüsita ei saa diagnoosi panna.
Düsbioosi ravi lastel
Düsbioosi sümptomite ja tagajärgede ravi ja kõrvaldamine igas vanuses lastel hõlmab kahte etappi.
Pärast diagnoosi kindlakstegemist on lastel kõige usaldusväärsem ja sagedamini kasutatav düsbioosi ravimeetod antibiootikumide väljakirjutamine. Loomulikult peab arst säilitama haige lapse kehakaalule ja vanusele vastava annuse. Hoolikalt valitud antibiootikumid aitavad kõrvaldada kõik kahjulikud infektsioonid ja mikroobid seedetrakt beebi.
Alternatiivne meetod oleks probiootikumide manustamine. ravimid sisaldab kasulike bakterite komplekti. Selline kasulik mikrofloora levib kogu lapse soolestikus ning kiire ja kvaliteetse paljunemise kaudu tõrjub välja kõik probleemsed mikroobid ja infektsioonid. Alates ühe aasta vanusest määratakse lastele ravimid Baktisubtil, Bifiform või Enterol.
TO füsioloogiline meetod Lapseea düsbioosi ravi hõlmab bakteriofaagide ravimite kasutamist. Need ravimid on mõeldud ühte kindlat tüüpi haiguse provokaatori hävitamiseks. Kui teie arst teeb kindlaks, et bakteriaalse tasakaaluhäire põhjus ei ole allergiline reaktsioon Uus toode, siis võivad bakteriofaagiravimite tabletid hävitada teatud tüüpi kahjulikke mikroobe.
Saanud andmed lapse siseorganite esialgsest diagnoosist, võib arst valida düsbioosi raviks meetodi, millega sunniviisiliselt taasasustatakse keha hea bakteriaalse komponendiga. Beebile määratakse spetsiaalsed protseduurid, mille käigus saab ta koos probiootikumidega vajalikke toitaineid. Kasulik taimestik siseneb kehasse ja seda toetavad head bakterid. Seega taastub beebi tervislik seisund järk-järgult.
Rinnaga toidetavatel imikutel peaks olema lubatud piima juua kuni lõpuni. Viimased tilgad sisaldavad kasulikku ainet – laktuloosi, mis aitab maol õiges rütmis töötada.
Düsbakterioosiga lapse toitumine
Kuidas ravida düsbioosi, küsivad noored emad kõige sagedamini. Laste düsbioosi ravi oluliseks aluseks on õigesti valitud dieet. Sellise haigusega peaksid lapsed järgima eriline dieet mille eesmärk on kiire taastumine.
Kõik töödeldud toidud, krõpsud, suupisted, maitsestatud kreekerid, kiirtoit liikvel olles ja suupisted tuleks laste ja noorukite toidust välja jätta. Pakendist ei ole soovitatav tarbida magusaid gaseeritud jooke ja poemahlasid.
Väikelaste jaoks on parim vahend kõhuhaiguste vastu emapiim.
Ennetava tegevusena peaks ema lapse väliseks eluks ette valmistama ka raseduse ajal. Selleks tuleks kontrollida tupefloorat ja läbida bifiidsete ravimite kuur.
Raviperioodil on ette nähtud ainult keedetud, küpsetatud või hautatud köögiviljad. Sellele lisandile lisatakse lahja, aurutatud küüliku- või kanaliha. Soovitav on süüa riisi, kaerahelbe- või mannaputru. Muud tüüpi jämedat teravilja ei soovitata tarbida.
Lapse toitumine võib sisaldada:
- puljongid, kuid ainult lahja lihast ja kalast;
- aurutatud köögiviljad: kartul, suvikõrvits, kõrvits, kapsas;
- petersell, porgand;
- suhkruvabad biokefirid elusate laktobatsillidega;
- kodujuust ilma suhkruta - võite lisada lusikatäie mett.
Maiustuste hulka võivad kuuluda küpsised, õunaviilud või banaanid. Maitseained ja sool on keelatud.
Sa peaksid jooma palju vedelikku puhas vesi, must tee, kompotid, tarretis, puuviljajoogid ja puuviljade keetmised on lubatud
Selline dieet on vajalik mikroorganismide tasakaalu normaliseerimiseks ravi ajal. Pärast kõigi haiguse sümptomite kõrvaldamist peab laps järgima põhimõtteid tervisliku toitumise. Sõltuvalt sellest, mida ta sööb, sõltub tema seedesüsteemi edasine tervis.
Laste soole düsbioos on haigus, mida iseloomustab soolefloora tervisliku koostise ebaõnnestumine. Düsbioosi korral täheldatakse vähesel määral tervet ja suurt oportunistliku taimestiku protsenti. Magu ja sooled terve laps täidetud miljonite mikroobidega. 90% - kohustusliku taimestiku elemendid (lakto-, bifidobakterid, E. coli, anaeroobsed propionobakterid), mis osalevad toidu seedimise ja ainevahetuse protsessis. Kohustuslik taimestik täidab kaitsefunktsiooni, takistades allergiate, mao ja soolte nakkushaiguste teket, reguleerib soolestiku motoorikat ja normaliseerib keha loomulikku puhastumist. 5-10% on esindatud fakultatiivse taimestikuga (oportunistlik).
Stafülokokid, streptokokid, batsillid, seened, fusobakterid ei põhjusta haigusi eeldusel, et lapsel on tugev immuunsüsteem. Laste soole düsbioos areneb nõrgenemise tõttu kaitsefunktsioonid keha pärast viirusnakkust, bakteriaalne infektsioon, kehv toitumine, antibiootikumravi, kehv ökoloogia. Alla 2-aastastel lastel võib düsbakterioos tekkida hilise rinnaga toitmise, äkilise ülemineku tõttu kunstlik söötmine või selle täielik puudumine. Naiste omad rinnapiim sisaldab massi kasulikud vitamiinid, mikroelemendid, mis loovad soodsad tingimused kohustusliku taimestiku bakterite paljundamiseks. Lapsed peal rinnaga toitmine on oluliselt vähem vastuvõtlikud soolestiku mikrofloora häiretele kui kunstlikud. Väikelaste (3-aastased ja nooremad) dibakterioos, selle omadused ja ravi on meie artikli teema.
Kuidas haigust ära tunda?
Soole düsbioos 3-aastastel lastel areneb kehva toitumise, ravirežiimi puudumise, seedetrakti kaasasündinud või omandatud patoloogiate, maksa-, sapipõie-, kõhunäärme-, käärsoole- ja jämesoolehaiguste taustal. peensoolde. Hoopis sagedamini põevad haigust lapsed, kes on vastuvõtlikud allergilistele reaktsioonidele, kes elavad ökoloogiliselt ebasobivates piirkondades, puutuvad kokku radioaktiivse kiirgusega või kellel on olnud soolepõletik. Düsbioosiga 3-aastastel lastel, gastriidi, pankreatiidi sümptomid, sooleinfektsioon, koliit. Eespool nimetatud seedetrakti haiguste välistamiseks viige läbi terviklik läbivaatus laps, sealhulgas elundite ultraheli kõhuõõnde, väljaheite, uriini mikrobioloogiline uuring, kliiniline vereanalüüs. Kaugelearenenud juhtudel on näidustatud käärsoole kraapide bakteriaalne uurimine. Kolonoskoopia käigus tehakse kraapimine ( endoskoopiline diagnostika käärsoole sisepind), gastroskoopia. Lõpliku diagnoosi teeb laste gastroenteroloog.
Otsige 3-aastase või noorema lapse haigussümptomeid ja tunnuseid:
- puhitus, gaaside kogunemine;
- valu soolestiku piirkonnas;
- väljaheite häired (kõhulahtisus, kõhukinnisus);
- iiveldus, isutus;
- oksendamine, sage regurgitatsioon alla üheaastastel imikutel;
- seedimata toidutükid väljaheites;
- halb lõhn suust;
- lapse rooja mädane lõhn;
- 2-aastased lapsed ei võta kaalus juurde ja võivad veidi kaalust alla võtta;
- laps muutub loiuks, nõrgaks, uniseks;
- imikud nutavad ilma põhjuseta, suruvad käsi ja jalgu ning magavad halvasti. Soole koolikud segavad söömist, mis viib söögiisu järsu languseni.
Ülaltoodud sümptomid on põhjus kontakti võtmiseks arstiabi. Düsbakterioosi ravi puudumine põhjustab lapse seisundi halvenemist ja haiguse tüsistuste tekkimist: rauavaegusaneemia, vitamiinipuudus, pärasoolepõletik (koliit), äge sooleinfektsioon, krooniline enterokoliit, sepsis. Õigeaegne ravi kaitseb ohtlikud tagajärjed düsbakterioos lastel erinevas vanuses. Nõuannete saamiseks pöörduge lastearsti, gastroenteroloogi või laste toitumisspetsialisti poole.
Lapsepõlve ravi tunnused
Düsbioosi ravi lastel hõlmab mitmeid protseduure, mille eesmärk on:
- sümptomite kõrvaldamine, väikese patsiendi seisundi leevendamine;
- soolestiku motoorika normaliseerimine;
- seedimise parandamine;
- toidu lagunemise parandamine, toitainete imendumine seedetraktist;
- valu kõrvaldamine soolepiirkonnas;
- väljaheidete parandamine, võitlus kõhukinnisuse, kõhulahtisuse vastu;
- söögiisu parandamine, oksendamise kõrvaldamine.
Kuidas ravida soole düsbioosi erinevas vanuses lastel? Laste düsbakterioosi ravitakse ravimid, rahvapärased abinõud, dieediga. Narkootikumide ravi määrab arst individuaalselt pärast patsiendi uurimist, haiguse staadiumi, selle kulgemise tunnuste, sümptomite intensiivsuse, tüsistuste esinemise ja täiendavate patoloogiate kindlaksmääramist. Diagnoos tehakse pärast tulemuste hindamist mikrobioloogilised uuringud väljaheited, uriin, üldine analüüs veri. Ravimite arvu, annused ja ravi kestuse määrab arst konkreetsel juhul, võttes arvesse riske ja kasu lapse kehale.
Laste ravi hõlmab:
- prebiootikumide, probiootikumide, sünbiootikumide võtmine. Prebiootikumid on ravimid, mis loovad sobivad tingimused kohustuslike floora bakterite kiireks paljunemiseks. Lastele määratakse Duphalac, Inulin, Lactulose siirup, Eubicor. Probiootikumid sisaldavad elusorganisme. Soolestikus suurendavad nad kunstlikult oma arvu, tõrjudes välja patogeense taimestiku esindajad. Efektiivsed on Acylact, Bifidumbacterin, Narine, Bifiform. On monokomponentne, polükomponentne, antagoniste, kombineeritud, sümbiootikume. Sünbiootikumid (mitte segi ajada sümbiootikumidega) komplekssed preparaadid, mis sisaldavad pre- ja probiootikume (Normoflorin, Calsis, Bifilar). Sellised ravimid normaliseerivad soolestiku mikrofloora koostist ja leevendavad beebi seisundit;
- Seedimise kiireks normaliseerimiseks ja toitainete paremaks imendumiseks on ette nähtud ensüümid (Creon, Festal). Soovitav on võtta kolereetilisi ravimeid ja hepatoprotektoreid. Sapi paremaks väljavooluks võtke maksa kaitsmiseks Hofitol ja Ursofalk. Ravimite kasutamise vajaduse määrab arst. Kerge düsbakterioosi aste ei nõua ülaltoodud ravimite võtmist.
- lapse haiguse keeruline kulg hõlmab bakteriofaagide, soole antiseptikumide, süsteemsete antibiootikumide kasutamist, mis toimivad otse patogeensetele organismidele, hävitades need koheselt. Lastele määratakse Nifuroxazide, Intetrix sobivas annuses vanusekategooria. Antibiootikumide võtmist täiendab sorbentide (Enterosgel, aktiveeritud süsinik, Smecta). Sorbendid kiirendavad patogeensete organismide surnud osakeste evakueerimise protsessi seedetraktist;
- Dieet on oluline osa kompleksne ravi düsbioos lastel. Toit peaks olema tasakaalustatud ja sisaldama kehale vajalikke vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid toite. Vältige toite, mis põhjustavad fermentatsiooni, gaaside moodustumist ja ärritavad seedetrakti. Nad söövad palju fermenteeritud piimatooted(keefir, jogurt, acidophilus piim), tailiha, keedetud köögiviljad, puder. Kliide ja taimsete kiudude kasutamine taastab soolestiku motoorika ja jätkab keha täielikku puhastamist väljaheitest. Ärge sundige teda sööma, kui laps ei taha. Isuga söödud toit, ehkki väikestes kogustes, on kasulikum;
- kui väljaheite mikrobioloogilisel uuringul avastatakse Candida perekonna seened, määratakse seenevastased ravimid;
- raske oksendamise korral - glükoosi-soolalahused, mis takistavad dehüdratsiooni teket (Regidron, Citroglucosolan);
- Alla 1-aastastel imikutel soovitatakse ravi ajaks täiendav toitmine lõpetada, pannes rõhku rinnaga toitmisele. Emapiim täiendab puuduvaid vitamiine ja toitaineid ning taastab soolestiku mikrofloora tervisliku koostise.
Lisaks ülaltoodud ravimitele on ette nähtud komplekssete vitamiinide, immunomodulaatorite, prokineetika (motoorsete stimulaatorite) ning kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vastu võitlevate ravimite kuur. Kui düsbioosiga kaasneb allergiline reaktsioon, määrake antihistamiinikumid(Fenistil, Zyrtec, Claritin).
Nüüd teate, kuidas ravida väikelaste soole düsbioosi. Eneseravim on vastunäidustatud. Enne ravimi võtmist pidage nõu oma lastearsti või laste gastroenteroloogiga. Dietoloog valmistab ette õige toitumine, mis vastab konkreetse beebi keha vajadustele.
Düsbioosi ennetamine lastel
Kuidas vältida soole düsbioosi teket lastel? Õige Tasakaalustatud toitumine, kõnnib vabas õhus, kehaline aktiivsus, stabiilne emotsionaalne seisund, olemasolevate seedetrakti haiguste kontrolli all hoidmine, pikaajaline imetamine on tervise ja soolte korraliku funktsioneerimise võti. Ärge võtke süsteemseid antibiootikume ilma arstiga nõu pidamata. Sagedane ravi antibakteriaalsed ravimid põhjustavad paratamatult düsbioosi, sest raviained Nad tapavad mitte ainult patogeenseid, vaid ka kasulikke baktereid. Ennetavate meetmete järgimine kaitseb last selle ebameeldiva haiguse eest, mis põhjustab palju füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust.
Haridus: Lõpetanud Venemaa riikliku teadusuuringute meditsiiniülikooli. N.I. Pirogov, arstiteaduskond. Läbinud täiendõppe kursused. Põhieriala on Riikliku Koloproktoloogia Uurimiskeskuse koloproktoloogia. Töötas Peterburi linna koloproktoloogia teadus- ja praktilises keskuses.
Kogemus: Proktoloog. Arstipraktika kogemus – 25 aastat. Rohkem kui 40 meditsiiniteemalise artikli autor. Regulaarne osaleja konverentsidel ja sümpoosionidel, kus käsitletakse kaasaegse meditsiini probleeme.
Pakub kõrgelt kvalifitseeritud diagnostikat ja ravi paljudele haigustele: hemorroidid, pärakulõhed, erinevad käärsoolehaigused, diagnoosib edukalt varajased staadiumid perianaalse piirkonna ja pärasoole neoplasmid. Viib läbi ka laste uuringuid.
Esimesel eluaastal laste vanemad puutuvad sageli kokku düsbakterioosi mõistega. Meil peeti düsbioosi veel hiljuti haiguseks, kuid nüüdseks on üha enam külvatud arvamust, et tegemist on väljamõeldud ja olematu haigusega. Ja tõepoolest, see pole haigus, vaid eritingimus keha - soolefunktsiooni häired, mis on põhjustatud kasulike ja kahjulike mikroorganismide vahekorra häiretest, millega kaasneb alla üheaastasel lapsel ebamugavustunne kõhupiirkonnas.
See seisund on täiesti normaalne 1, 2 või 3 kuud tagasi sündinud imikute puhul. Imetava ema toitumismenüü kohandamine ja vajadusel lapse ravi on siiski vajalik. Muudel juhtudel, kui laps on vanem kui 5 kuud, tuleks konsulteerida arstiga, et selgitada välja soolestiku talitlushäirete põhjused.
Lapse soolestiku sisekeskkond koosneb paljudest erinevatest mikroorganismidest. Olulisemad on bifidobakterid ja laktobatsillid.
Imikute soolestiku mikroflooras hakkavad bifidobakterid domineerima 1. elunädala lõpuks. Nad sünteesivad aminohappeid, valke, K-vitamiini, B-vitamiine, pantoteen-, nikotiin- ja foolhape. Need tagavad D-vitamiini, raua ja kaltsiumiioonide õige imendumise sooleseinte kaudu.
Laktobatsillid osalevad piimhappe, lüsosüümi ja antibiootilise toimega ainete moodustumisel. Need bakterid mängivad oluline roll, kuna need toodavad laktaasi, mis aitab lagundada laktoosi, mis omakorda takistab laktoosipuuduse teket.
Millal tekib soolestiku mikrofloora?
Lapse soolestiku mikrofloora hakkab tekkima juba emakas, geneetiliselt, raseduse esimestel kuudel. Loote tervise tagamiseks peab naine korralikult sööma ja tal ei tohi olla suguelundite haigusi, mis hiljem vastsündinule edasi kanduvad.
Esimeste bakterite koloniseerimine toimub lapse läbimisel sünnikanalist, esimese hingetõmbega, esmakordsel kinnitumisel rinnale koos ema ternespiimaga ning seejärel lapse esimese 3-5 elupäeva jooksul toitmise ja suhtlemise ajal. keskkonnaga. Selle aja jooksul peate võimalikult hoolikalt jälgima beebi ja kõigi temaga kokkupuutuvate esemete hügieeni. 1 kuu vanustele lastele ei ole soovitav anda lisatoitu imiku piimasegu ja lehmapiima kujul. Ettevalmistamata seedetrakti (seedetrakti) süsteem ei tule uue toidu seedimisega toime ja põhjustab düsbioosi ilmnemist. On väga oluline, et beebi esimestel kuudel sööks ainult emapiima, mis sisaldab kõike immuunsuse arendamiseks vajalikku: bifidogeenseid aineid mikrofloora jaoks, mis soodustavad bifidobakterite arvu kasvu soolestikus, ja immunoglobuliine (antikehi) ema mõjutavate infektsioonide vastu.
Sümptomid, mis viitavad düsbioosi esinemisele
Väikelaste düsbioosi peamised sümptomid on väljaheite värvuse ja konsistentsi muutused, samuti naha halvenemine.
Tervetel vastsündinutel on 1-2 päeva jooksul paks, viskoosne, tumeroheline väljaheide, mida nimetatakse mekooniumiks. 2-5 päeva pärast see muutub, muutub puhtamaks, pudruseks ja muudab värvi kollaseks või helepruuniks. Kuid veel 3 kuud leiate mähkmetest koos väljaheitega veidi rohelist või lima - seda peetakse normaalseks. Algul ulatub roojamise sagedus lastel esimesel elukuul 5-10 korda päevas, kuid pärast 2-ni. ühe kuu vana väljaheide normaliseerub kord 2-3 päeva jooksul. Tasub meeles pidada, et üle 5 kuu vanustel lastel võivad täiendavate toitude sisseviimisel väljaheite sagedust mõjutada lahtistava toimega köögiviljad ja puuviljad.
Kuid haigetel imikutel tekib kõhulahtisus. Väljaheited võib omandada tugeva ebameeldiva lõhna, muutuda vahuseks, roheliseks, koos kõrge sisaldus lima või veretriibud. Sel juhul on vaja läbi viia düsbakterioosi analüüs ja sellele järgnev ravi.
Üldised sümptomid, mis ilmnevad alla üheaastastel soolefunktsiooni häiretega lastel:
- unehäired;
- söögiisu ja kehakaalu langus;
- spasmide olemasolu soolestikus (laps nutab valjult ja painutab jalgu tema alla);
- sagedane regurgitatsioon või oksendamine;
- kõhupuhitus ja korisemine;
- kõhulahtisus;
- kahvatu nahk;
- rahutus ja tujukus.
Mis on soolestiku mikrofloora häirete põhjused?
Vastsündinul koloniseerivad soolestikku aktiivselt mikroorganismid 3-4 nädala jooksul. Mikroobide arvu ja koostise suhe sel perioodil on endiselt halvasti kindlaks tehtud ning lapsel tekib mööduv düsbioos, mis on ajutine nähtus beebi immuunsuse kujunemise protsessis. 1 aasta vanuselt muutub soolestiku mikrofloora parem pool, ja juba 2-aastaselt muutub kasulike ja kahjulike bakterite kogum täiskasvanu omaks.
Väikese tasakaalustamatuse soolte talitluses lastel pärast 5 kuud põhjustab lisatoidu kasutuselevõtt ja vastsündinutel on põhjuseks täiendav toitmine piimasegudega.
Kuid düsbioosil on tõsisemaid põhjuseid
Esiteks ägeda sooleinfektsiooni, näiteks toidumürgituse tagajärjel. Patogeensete mikroobide arv suureneb ja hakkab kasulike üle domineerima, mille tagajärjeks on võimalik siseorganite nakatumine.
Candida seen (soor) muutub ühine põhjus düsbakterioosi esinemine. Selle välimuse tunnusteks on helehallide kilede olemasolu, mis katavad lapse soolestiku limaskesta.
Kasuliku taimestiku väljatõrjumisel võivad stafülokokid soolestikku settida. Kõige levinum on Staphylococcus aureus, millesse nakatub laps sünnitusmajas. Selle sümptomiteks on kipitava kuumuse sarnane mädane lööve nahal ja üldine veremürgitus.
Antibiootikumravi põhjustab absoluutselt lastel seedetrakti tasakaalustamatust, olenemata nende vanusest.
Düsbakterioosi tagajärjed
Düsbakterioos põhjustab sageli alla üheaastase lapse arengut allergiline reaktsioon, haigused bronhiaalastma, kopsupõletik või kuseteede põletik. Sel juhul satuvad patogeensed bakterid soolestikust kuseteedesse ja verre.
1-5 kuu vanuste laste koliit on samuti seedetrakti häirete tagajärg, millega kaasneb toidu halb seedimine ja toitainete imendumine.
Kuidas ravida?
Lastearstid ja gastroenteroloogid väidavad, et düsbioosi ravi on efektiivne ainult kahjulike mikroorganismide vohamist jämesooles mõjutavate tegurite esialgse kõrvaldamisega, kuna mikrofloora kunstlik koloniseerimine laktobatsillidega ei ole alati õige lahendus. Kuna need bakterid erinevad lapse soolestikus leiduvatest piimhappebatsillidest.
Korrektsema ravi aluseks on toitumise kvaliteedi parandamine ja normaliseerimine, samuti lapsele esimesel eluaastal ravimite määramine, mis kõrvaldavad seedetrakti talitlushäirete põhjused.
Pidage alati meeles, et lapsel on võimalus haigestuda 1 kuu, 2 kuu, 3 aasta vanuselt ja isegi pärast täiskasvanuks saamist. Kahjuks esineb seda seisundit kogu lapse elu jooksul. Järgige hügieeni-, dieedireegleid, puutuge beebi vähem kokku haigustega ja te ei vaja tulevikus ravi.
Laste düsbakterioos on soolestiku kohustuslike ja fakultatiivsete mikroorganismide normaalse suhte rikkumine viimase kasuks.
Vastavalt erinevaid uuringuid 25–50% tervetest lastest tuvastatakse esimesel eluaastal soolestiku biotsenoosi rikkumine. Somaatiliste haigustega lastel diagnoositakse peaaegu 100% juhtudest teatud soole düsbioosi vorme.
Vastsündinu soolestikku asustava mikrofloora koostis sõltub sünnitusviisist, vastsündinu perioodi keskkonnast ja toitumisest. Sünnituskanali läbimisel, samuti rinnaga toitmise ajal saab laps emalt põhiosa kohustuslikust mikrofloorast. Ternespiim ja rinnapiim sisaldavad immuunfaktoreid, mis takistavad soolestiku koloniseerimist oportunistliku mikrofloora poolt. Seetõttu on oluline panna vastsündinu rinnale kahe esimese tunni jooksul pärast sündi.
Pikaajalise soole düsbioosi korral tekib immuunpuudulikkus, mille tagajärjel muutub laps vastuvõtlikuks nakkushaigustele.
Esimesel elunädalal settib lapse soolestikku suur hulk oportunistlikke mikroorganisme, mis viib ajutise soole düsbioosi tekkeni, mis tavaliselt lõpeb lapse teisel elunädalal (kuna lakto- ja bifidobakterid asendavad teisi soolestiku esindajaid). soolestiku mikrobiotsenoos). Normaalne mikrofloora takistab soolte koloniseerimist patogeensete mikroorganismide poolt, osaleb teatud vitamiinide tootmises, ainevahetuses, immuunsuse kujunemises, stimuleerib soolemotoorikat ja täidab mõningaid muid organismi normaalseks talitluseks vajalikke funktsioone. Ebasoodsate tegurite mõjul ei pruugi normaalne soolefloora lapsel tekkida ja mööduv düsbioos muutub tõeks.
Põhjused ja riskitegurid
Düsbakterioos viitab polüetioloogilistele häiretele, mille arengut võivad soodustada nii eksogeensed kui ka endogeensed põhjused.
Vastsündinute ja imikute düsbioosi riskifaktorid on järgmised:
- urogenitaaltrakti nakkus- ja põletikuliste haiguste esinemine rasedatel;
- raseduse ja/või sünnituse keeruline kulg;
- lapse enneaegsus;
- lapse hiline kinnitumine rinnale;
- ema halb toitumine rinnaga toitmise ajal;
- mastiit imetaval emal;
- lapse varajane üleviimine kunstlikule söötmisele;
- ebaõige lapsehooldus.
Esimese eluaasta laste düsbakterioos ei vaja reeglina ravi. Parim abinõu soolestiku mikrofloora tasakaalu normaliseerumine on antud juhul loomulik toitmine.
Vanematel lastel soodustavad düsbioosi teket järgmised tegurid:
- sagedased ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid;
- seedetrakti haigused;
- tasakaalustamata toitumine (toidus on ülekaalus süsivesikud ja loomsed valgud);
- pikaajaline ravi antibakteriaalsete ravimitega;
- muutused hormonaalses tasemes;
- kokkupuude kehale kahjulike keskkonnateguritega;
- kirurgilised sekkumised;
Düsbioosi vormid lastel
Sõltuvalt ühe või teise oportunistliku mikrofloora ülekaalust võib laste düsbioos olla järgmist tüüpi:
- Candida;
- stafülokokk;
- Proteaceae;
- seotud.
Kõrval kliiniline kulg patoloogiline protsess võib olla varjatud, s.t varjatud, lokaalne, s.o lokaalne või üldistatud, s.t laialt levinud.
Sõltuvalt mikrofloora liigist ja kvantitatiivsest koostisest määratakse lastel düsbioosi neli astet.
- Anaeroobsete mikroorganismide ülekaal, bifidobakterite arv üle 107–108 CFU (kolooniaid moodustavad ühikud) 1 g väljaheites, mitte rohkem kui kahte tüüpi oportunistlikke mikroorganisme koguses 102–104 CFU 1 g väljaheites.
- Võrdne kogus aeroobset ja anaeroobset mikrofloorat, laktoosnegatiivse ja hemolüütilise Escherichia coli kontsentratsiooni suurenemine, oportunistlike mikroorganismide arv on 106-107 CFU 1 g rooja kohta.
- Aeroobse mikrofloora ülekaal kuni lakto- ja bifidobakterite täieliku puudumiseni, oportunistlike mikroorganismide arvu märkimisväärne suurenemine.
- Seotud düsbakterioos; oportunistliku mikrofloora absoluutne ülekaal, mis muutub resistentseks enamiku antibakteriaalsete ravimite suhtes.
Sama oluline või õigemini esmane tähtsus düsbioosi ravis on dieedil.
Kliiniliste ja bakterioloogiliste näitajate järgi võib düsbioos lastel olla kompenseeritud (vastab I-II astmele), subkompenseeritud (vastab II-III astmele) ja dekompenseeritud (vastab III-IV astmele).
Kompenseeritud düsbioos lastel esineb reeglina ilma ilmsete ilminguteta kliinilised tunnused ja see ilmneb läbivaatuse käigus muul põhjusel.
Subkompensatsiooni staadiumis kogevad imikud sagedast regurgitatsiooni, oksendamist, isutust, korinat maos, kõhupuhitus ja spasme piki soolestikku. Laps võtab halvasti kaalus juurde, on rahutu, ärrituv, unehäired. Väljaheide on tavaliselt rikkalik, vedel või pudrune, vahune ja sisaldab lima segu. Valge väljaheide või rohekas värv, putrefaktiivse või hapu lõhn. Düsbakterioosiga lastel võib esineda rasvakomponentide sisalduse suurenemist väljaheites (steatorröa), valgu-energia puudulikkust, polühüpovitaminoosi, aneemiat ja kehalise arengu hilinemist. Soolestikus toimuvad käärimis- ja mädanemisprotsessid põhjustavad autoallergiseerumist urtikaaria ja atoopilise dermatiidi sümptomitega.
Vanema lapse düsbioosi tunnuste hulgas on järgmised: suurenenud süljeeritus, halb hingeõhk, sage röhitsemine, kõrvetised, soole koolikud, liigne gaaside moodustumine, valu ülakõhus, täiskõhutunne pärast söömist, samuti kõhulahtisus, kõhukinnisus või nende vaheldumine, samas kui patsiendi väljaheide on ebaühtlase värvusega. Lastel tekivad krambid suunurkades, igemete veritsemine, akne, furunkuloos, rabedad juuksed ja küüned, naha kuivus, peavalud, ärrituvus, nõrkus ja. kiire väsimus. Düsbakterioosi üldistatud vorm lastel (eriti immuunpuudulikkuse taustal) võib avalduda glossiidi, keiliidi, balanopostiidi või vulviidi, sileda naha kandidoosi, vistseraalse kandidoosina.
Erinevate uuringute kohaselt tuvastatakse soolestiku biotsenoosi rikkumine esimesel eluaastal 25–50% tervetest lastest.
Rasketel juhtudel on düsbakterioosiga lapsel kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, kramplik kõhuvalu (peamiselt pärastlõunal), iiveldus ja kõhulahtisus.
Diagnostika
Diagnoosimisel osaleb lastearst ja laste gastroenteroloog, on vajalik laste düsbakterioosi laborianalüüs.
Füüsilise diagnoosimise käigus hinnatakse naha ja limaskestade seisundit, tehakse kindlaks valu piki soolestikku palpeerimisel, puhitus.
Düsbioosi laboratoorne diagnostika seisneb laste düsbioosi biokeemilise ja/või bakterioloogilise analüüsi läbiviimises (väljaheite, sapi uurimine). Mikrobioloogilised kriteeriumid on lakto- ja bifidobakterite arvu vähenemine, tüüpilise Escherichia coli kontsentratsiooni vähenemine või suurenemine, arvukuse suurenemine. mikroskoopilised seened, kokid, klostriidid.
Määramiseks etioloogiline tegur võib vaja minna ultraheliuuringud kõhuõõne organid, gastroskoopia, kolonoskoopia, väljaheidete laboratoorne uuring lamblia, ussimunade, koprogramm, biokeemiline vereanalüüs.
Diferentsiaaldiagnostika läbi malabsorptsiooni sündroomi, mittespetsiifilise haavandilise koliidi, ägedate sooleinfektsioonide korral.
Esimese eluaasta laste düsbakterioos ei vaja reeglina ravi. Parim viis soolestiku mikrofloora tasakaalu normaliseerimiseks on sel juhul loomulik toitmine.
Laste düsbioosi efektiivne ravi nõuab ennekõike patoloogilise protsessi arengu põhjuse kõrvaldamist.
Ternespiim ja rinnapiim sisaldavad immuunfaktoreid, mis takistavad soolestiku koloniseerimist oportunistliku mikrofloora poolt. Seetõttu on oluline panna vastsündinu rinnale kahe esimese tunni jooksul pärast sündi.
Soolestiku biotsenoosi normaliseerimiseks kasutatakse probiootikume (sisaldab kasulike mikroorganismide monokultuure või nende kombinatsioone), prebiootikume (edendavad soolestiku esindajate kasvu ja paljunemist). normaalne mikrofloora sooled), sümbiootikumid ( kombineeritud ravimid, mis ühendab pro- ja prebiootikume), bakteriofaagid (lüüsivad patogeenseid mikroorganisme). Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks antibiootikumravi.
Lapse tervis on vanemate peamine mure ning lapsel esineva haiguse avastamine on tõsine proovikivi vanemlikule psüühikale. Kahjuks ei suuda arstid sageli mitte ainult ärgitada vanemaid rahunema, olukorda selgitama ja selget ja kättesaadavat tegevuskava koos üksikasjalike juhistega välja pakkuma, vaid hirmutavad emasid ja isasid, kuni neil pulss langeb, arusaamatute terminite ja diagnoosidega, mida on jube kuulda. . Isegi kui nende taga on midagi täiesti ravitavat ja see ei kujuta otsest ohtu beebi tervisele. Arstide soovimatuse tõttu midagi seletada juhtub ka seda, et haigusi ja nende ravimeetodeid ümbritsevad mitmesugused kuulujutud ja spekulatsioonid, millel pole tegelikkusega suurt pistmist.
Üks neist "legendaarsetest" vaevustest on pikka aega olnud laste düsbioos, mille olemus, põhjused ja ravimeetodid tekitavad vanemate seas tõelist segadust.
Eriti emotsionaalne suhtumine probleemisse on tüüpiline imikute emadele ja isadele, kes kuulates ei ole täiesti pädevad. meditsiinitöötajad ja kogenumad vanemad, omistavad lapse ebamugavustunde düsbioosile ja hakkavad seda kõigiga kõrvaldama. ligipääsetavad viisid. Tõenäoliselt ei too see lähenemisviis aga mingit kasu, kuid võib põhjustada märkimisväärset kahju. Seetõttu on lapse tervise säilitamiseks vaja ettekujutust sellisest keha seisundist nagu düsbioos.
Et mõista, mis on soole düsbioos (või düsbioos) lastel, peab teil olema ettekujutus seedetrakti mikrofloorast. Seedetrakti mikrofloora (nimetatakse ka eubioosiks) on teatud liikide mikroorganismide kvantitatiivne ja kvalitatiivne suhe, mis säilitavad õige ainevahetuse ja inimese immuunsuse normaalseks eluks vajalikul tasemel.
Lihtsamalt öeldes on terve seedetrakt pidevalt asustatud kasulikud bakterid. Nad vastutavad makku ja soolestikku sattuva toidu lagunemise, toitainete imendumise, vahetuse ja assimilatsiooni ning normaalse seedimise eest. Seedeprotsesside õige reguleerimise tulemusena moodustuvad immuunsüsteemi rakud ja seetõttu tugevneb organismi kaitsevõime.
Soolestiku mikrofloora terve inimene Erinevaid baktereid on umbes 500 liiki. Kõik need jagunevad kohustuslikeks ja oportunistlikeks rühmadeks. Kohustuslikud bakterid moodustavad 90% kogu soolefloorast ning täidavad inimese immuunsuse ja seedimise jaoks tähtsamaid funktsioone. Need sisaldavad:
- Bifidobakterid on kõige olulisemad mikroorganismid, mis vastutavad vitamiinide sünteesi ja organismi kaitsevõime tugevdamise eest. Vastsündinutel algab soolte koloniseerimine bifidobakterite poolt 5. elupäeval ja umbes kuu aja pärast moodustavad nad püsivad aktiivsed kolooniad.
- Laktobatsillid - pärsivad võõraid baktereid, võitlevad seedetrakti infektsioonide patogeenidega. Nad koloniseerivad vastsündinu soolestikku esimesel elukuul.
- Propioonhappebakterid toetavad ainevahetusprotsesse ja aktiveerivad immuunsüsteemi.
- Peptostreptokokid – tugi happe-aluse tasakaal soolestikus, vastutavad valkude lagunemise eest.
- Enterokokid vastutavad normaalse fermentatsiooni eest koos oluliste toitainete lagunemisega.
Oportunistlik mikrofloora on mikroorganismide koloonia, mis täidab kaitse- ja seedefunktsioone. Need erinevad kohustuslikest mikroobidest selle poolest, et nad on kahjutud, kui nende arv ei ületa teatud väärtus. Oportunistliku taimestiku suurenenud kasv viib kohustuslike bakterite aktiivsuse pärssimiseni ja põhjustab metaboolsete protsesside häireid. Need sisaldavad:
- Escherichia coli (Escherichia) – vastutab vitamiinide P, A ja K sünteesi eest, tavaliselt ei tohiks ületada 108 CFU/g.
- Stafülokokk (saprofüütne ja epidermaalne) – toetavad vee-soola ainevahetust. Organismile kahjutu kogustes, mis ei ületa 104 CFU.
- Pärmilaadsed seened vastutavad piimhappe sünteesi ja toidujäänuste lagunemise eest. Tavaliselt ei tohiks nende arv ületada 104 CFU.
Lisaks nendele bakteritele kuuluvad oportunistlike bakterite hulka Proteus, Klebsiella, piimhappe streptokokk ja Fusobacterium. Kõik need on kehale kasulikud ainult väikestes kogustes.
Patogeensed mikroorganismid ei tohiks olla terves soolestikus: need provotseerivad infektsioonide, seedetrakti haiguste teket ja nõrgestavad ka immuunsüsteemi. Selliste bakterite hulka kuuluvad erinevat tüüpi salmonella, aga ka Yersinia, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus ja muud patogeensed mikroobid.
Kuidas düsbakterioos imikutel tekib? Asi on selles, et vastsündinu sooled on praktiliselt steriilsed - selles pole mikroorganisme. Vahetult pärast sündi saab laps toitaineid - rinnapiima või piimasegu -, mida sooled ei vaja mitte ainult töötlemiseks, vaid ka sellest maksimaalse kasu saamiseks, nii et kohustuslik mikrofloora hakkab aktiivselt arenema. Kui aga patogeensed bakterid satuvad organismi enne kasulikke, lähevad koheselt häiritud seede- ja immuunprotsessid ning kohustuslike mikroobide protsent jääb vajalikust väiksemaks.
Vanematel lastel võib see seisund tekkida pärast ravimite võtmist, nakkushaigusi või kehv toitumine. Nii imikutel kui ka alla üheaastastel lastel on düsbioos just see nähtus. Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon ei hõlma düsbioosi kategooriasse iseseisvad haigused: seda peetakse ainult varasemate infektsioonide ja nõrgenenud immuunsüsteemi tagajärjeks. Soole mikrofloora tõsised häired on aga üsna ohtlikud ja nõuavad isegi haiglaravi, mida aga nii sageli ei juhtu.
Düsbioosi sümptomid ja diagnoosimine
Kuna häire on otseselt seotud seedeprotsessidega, on düsbioosi nähud lastel üsna ilmsed: see võib olla iiveldus, oksendamine, puhitus, sagedane. nahalööbed, toiduallergia, nõrkus ja isegi peavalu.
Kui kahtlustate lapse soole mikrofloora rikkumist üle aasta vana See pole nii lihtne; imikute düsbioosi nähud on tavaliselt ilmsed. Beebil tekib regulaarselt pikaajaline kõhukinnisus või vastupidi kõhulahtisus ning väljaheited omandavad ebameeldiva värvi ja lõhna. Beebi sageli röhitseb, magab halvasti, muutub närviliseks ja pisaravaks, nahale võivad tekkida vistrikud, ärritused ja lööbed. Kõik need nähtused on esimene märk sellest, et lapse sooltes on midagi valesti, ja on aeg teha mikrofloora uurimiseks teste.
Enamik informatiivne analüüs lapse düsbioosi jaoks tänapäeval - väljaheite uurimine erinevat tüüpi mikroorganismide esinemise suhtes. Selle kogumise reeglid on üsna lihtsad: väljaheited tuleb koguda steriliseeritud anumasse ja esitada kolme tunni jooksul laborisse. Mis tahes ravimite võtmine ja nende kasutamine rektaalsed ravimküünlad tuleb katkestada vähemalt kolm päeva enne analüüsi.
Testitulemuste vorm näitab kõigi tuvastatud mikroorganismide tüüpi ja kogust. Kui uuring viidi läbi eralaboris, märgitakse järelduses leitud bakterite arvu kõrval ka nende esinemise määr soolestikus. Seega võib näha kõrvalekaldeid kohustuslike ja patogeensete mikroorganismide vahekorras, kuid lõpliku diagnoosi panna ja laste düsbioosi ravi määrata saab ainult spetsialist.
Mikrofloora normaliseerimine
Kui soolestiku mikrofloora häirete test on positiivne, seisavad vanemad silmitsi küsimusega: kuidas ravida lapse düsbioosi ja kuidas peaks laps nüüd sööma? Paljud emad-isad jooksevad paanikas apteeki ja ostavad kõik teadaolevad abinõud, et radikaalsete meetoditega beebi soolestiku tööd parandada.
Selline käitumine on aga vastuvõetamatu: ravimid düsbioosi raviks lastel peaks valima ainult gastroenteroloog, kuna mikrofloora häireid võivad põhjustada erinevad patogeenid, millest igaüks vajab oma ravimit.
Patogeensete mikroorganismide kõrvaldamiseks võib spetsialist määrata bakteriofaagid – tähendab spetsiaalsete viiruste kujul, mis tapavad baktereid teatud tüüpi. Neid peetakse ohutum kui antibiootikumid, kuna iga bakteriofaag on hävitav ainult teatud mikroorganismide jaoks, jääb ülejäänud mikrofloora puutumatuks. Sõltuvalt suunast eraldatakse Klebsiella, Staphylococcus, Coliproteus ja teised bakteriofaagid. Neid ravimeid peetakse kõige tõhusamateks ja kahjututeks laste düsbioosi ravimiteks.
Pärast patogeensete bakterite kõrvaldamist on vaja taastada ja tugevdada soolestiku kasulikku mikrofloorat. Nendel eesmärkidel on see ette nähtud bifidobakteritel ja laktobatsillidel põhinevad preparaadid . Tootega saadud mikroorganismid juurduvad soolestikku, loovad uusi kolooniaid ja stabiliseerivad eubioosi. Kõige tõhusamad ja populaarsemad ravimid imiku düsbioosi raviks on Hilak Forte ja Linex. Üle 1-aastastele lastele on lubatud kasutada selliseid ravimeid nagu Acipol, Bifiform, Bifidumbacterin.
Kui last toidetakse rinnaga, on emal soovitatav lasta ka rinnapiima testida: seal võib esineda ka patogeenseid mikroorganisme. Kui patogeenseid baktereid ei tuvastata, soovitatakse lapsel rinnaga toita ja piirata toitmist kuni nende kadumiseni ebameeldivad sümptomid. Vanematele lastele soovitatakse erilist dieeti. Dieet Düsbakterioosi korral on lastel tarbida riisi, hirsi, manna ja tatra teravilju, kartulit, lahjat dieetliha ja mitte liiga magusaid jooke. Piimatooted, puuviljad ja köögiviljad jäetakse ravi ajal dieedist välja.
Düsbioosi põhjused ja ennetamine
Lapse sooled on üsna haavatav organ, mistõttu võivad mikrofloora häired olla põhjustatud mitmel põhjusel.