Egilok таблетки - официални* инструкции за употреба. Антихипертензивно, антиаритмично лекарство Egilok: инструкции за употреба, странични ефекти и аналози
Всяка таблетка съдържа:
активно вещество: метопролол тартарат 25 mg, 50 mg или 100 mg;
Помощни вещества:микрокристална целулоза 41,5/83/166 mg, натриево карбоксиметил нишесте (тип А) 7,5/15/30 mg, колоиден безводен силициев диоксид 2/4/8 mg, повидон (K-90) 2/4/8 mg, магнезиев стеарат 2 /4/8 мг.
Описание:Таблетки 25 мг : Бели или почти бели, кръгли, двойно изпъкнали таблетки с разделителна черта във формата на кръст и двойна фаска (форма с двойно щракане) от едната страна и гравиран Е 435 от другата страна, без мирис.
50 mg таблетки: Бели или почти бели, кръгли, двойно изпъкнали таблетки, с делителна черта от едната страна и гравиран Е 434 от другата страна, без мирис.
Таблетки 100 мг : Бели или почти бели, кръгли, двойно изпъкнали таблетки, с фаска, делителна черта от едната страна и гравирано Е 432 от другата страна, без мирис.
Фармакотерапевтична група:селективен бета1-блокер ATX:  C.07.A.B Селективни бета1-блокери
C.07.A.B.02 Метопролол
Фармакодинамика:Метопролол потиска ефектите от повишена активност симпатикова системавърху сърцето, а също и причини бърз спадчестоти сърдечен ритъм, контрактилност, сърдечен дебитИ кръвно налягане.
При артериална хипертония намалява кръвното налягане при пациенти в изправено и легнало положение. Дългосрочният антихипертензивен ефект на лекарството е свързан с постепенно намаляване на общото периферно съдово съпротивление.
За артериална хипертония продължителна употребалекарството води до статистически значително намалениелевокамерна маса и подобряване на нейната диастолна функция.
При мъже с лека или умерена хипертония намалява смъртността от сърдечно-съдови причини(главно внезапна смърт, фатален и нефатален инфаркт и инсулт).
Подобно на други бета-блокери, той намалява нуждата на миокарда от кислород чрез намаляване на системното кръвно налягане, сърдечната честота и контрактилитета на миокарда.
Намаляването на сърдечната честота и съответното удължаване на диастолата при приема на метопролол осигурява подобрено кръвоснабдяване и усвояване на кислород от миокарда с нарушен кръвен поток. Следователно, при ангина пекторис, лекарството намалява броя, продължителността и тежестта на пристъпите, както и асимптомните прояви на исхемия и подобрява физическото представяне на пациента.
За инфаркт на миокарданамалява смъртността чрез намаляване на риска внезапна смърт. Този ефект се свързва предимно с предотвратяването на епизоди на камерно мъждене. Намаляване на смъртността може да се наблюдава и при употребата на метопролол както в ранните, така и в късните фази на инфаркт на миокарда, както и при високорискови пациенти и пациенти захарен диабет. Употребата на лекарството след инфаркт на миокарда намалява вероятността от нефатален повторен инфаркт.
За хронична сърдечна недостатъчност, дължаща се на идиопатична хипертрофична обструктивна кардиомиопатиятартарат, като се започне с ниски дози (2x5 mg/ден) с постепенно увеличаване на дозата значително подобрява сърдечната функция, качеството на живот и физическата издръжливост на пациента.
С суправентрикуларна тахикардия, предсърдно мъждене и камерна екстрасистола намалява честотата на камерните контракции и броя на камерните екстрасистоли.
В терапевтични дози периферните вазоконстрикторни и бронхоконстрикторни ефекти на метопролол са по-слабо изразени от същите ефекти на неселективните бета-блокери.
В сравнение с неселективните бета-блокери, той има по-малък ефект върху производството на инсулин и въглехидратния метаболизъм. Не увеличава продължителността на хипогликемичните пристъпи.
Метопролол причинява леко повишаване на концентрацията на триглицеридите и леко понижаване на концентрацията на свободните мастни киселинив кръвния серум. Има значително понижение на общите серумни концентрации на холестерол след няколко години прием на метопролол.
Фармакокинетика:Метопролол се абсорбира бързо и напълно стомашно-чревния тракт. Лекарството се характеризира с линейна фармакокинетика в терапевтичния дозов диапазон.
Максималната концентрация в кръвната плазма се постига 1,5-2 часа след перорално приложение. След абсорбцията, той претърпява значителен метаболизъм при първо преминаване през черния дроб. Бионаличността на метопролол е приблизително 50% при еднократна доза и приблизително 70% при редовна употреба.
Приемът с храна може да увеличи бионаличността на метопролол с 30-40%. леко (~ 5-10%) се свързва с протеините на кръвната плазма.
Обемът на разпределение е 5,6 l/kg.
Метопролол се метаболизира в черния дроб от цитохром Р-450 изоензими. Метаболитите нямат фармакологична активност.
Полуживот ( T 1/2)средно 3,5 часа (от 1 до 9 часа). Общият клирънс е приблизително 1 l/min.
Приблизително 95% от приетата доза се екскретира чрез бъбреците, 5% като непроменен метопролол. В някои случаи тази стойност може да достигне 30%.
Значителни промениФармакокинетика на метопролол при пациенти в напреднала възрастне е намерено.
Бъбречна дисфункцияне повлиява системната бионаличност или екскрецията на метопролол. В тези случаи обаче се наблюдава намаляване на екскрецията на метаболитите. При тежка бъбречна недостатъчност (гломерулна филтрация под 5 ml/min) се наблюдава значително натрупване на метаболити. Това натрупване на метаболити обаче не повишава степента на бета-адренергичната блокада.
Чернодробна дисфункцияима малък ефект върху фармакокинетиката на метопролол. Въпреки това, при тежка чернодробна цироза и след портакавален шънт, бионаличността може да се увеличи и общият телесен клирънс може да намалее. След портакавален шънт общият клирънс на лекарството от тялото е приблизително 0,3 L/min, а площта под кривата концентрация-време се увеличава приблизително 6 пъти в сравнение с тази при здрави доброволци.Показания:Артериална хипертония (в монотерапия или (ако е необходимо) в комбинация с други антихипертензивни лекарства); функционални нарушения на сърдечната дейност, придружени от тахикардия.
Коронарна болест на сърцето: инфаркт на миокарда (вторична профилактика - комплексна терапия), профилактика на пристъпи на стенокардия.
Нарушения на сърдечния ритъм (суправентрикуларна тахикардия, камерна екстрасистола).
Хипертиреоидизъм (комплексна терапия).
Предотвратяване на мигренозни пристъпи.
Противопоказания:Свръхчувствителност към метопролол или друг компонент на лекарството, както и други бета-блокери; атриовентрикуларен блок (AV) II или III степен; синоатриален блок; синусова брадикардия (сърдечна честота под 50/мин), синдром на слабост синусов възел; кардиогенен шок; тежки нарушения на периферното кръвообращение; сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, възраст под 18 години (поради липса на достатъчно клинични данни), едновременно интравенозно приложение на верапамил, тежка бронхиална астма и феохромоцитом без едновременна употреба на алфа-блокери.
Поради недостатъчни клинични данни Egiolok® е противопоказан при остър инфарктмиокард, придружен от сърдечна честота под 45 удара/мин, с PQ интервал над 240 ms и систолично кръвно налягане под 100 mm Hg.
Внимателно:Захарен диабет, метаболитна ацидоза, бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), бъбречна/чернодробна недостатъчност, миастения гравис, феохромоцитом (при едновременна употреба с алфа-блокери), тиреотоксикоза, AV блок от първа степен, депресия (включително медицинска история) ), псориазис, облитериращи периферни съдови заболявания (интермитентно накуцване, синдром на Рейно), бременност, кърмене, напреднала възраст, при пациенти с обременена алергична анамнеза (възможно е намален отговор при използване на адреналин).
Бременност и кърмене:Не се препоръчва употребата на лекарството по време на бременност . Употребата на лекарството е възможна само когато ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако приемането на лекарството е необходимо, трябва внимателно да наблюдавате плода и след това новороденото в продължение на няколко дни (48 - 72 часа) след раждането, тъй като може да се развие брадикардия, респираторна депресия, понижено кръвно налягане и хипогликемия.
Въпреки факта, че при приемане на терапевтични дози метопролол, само малки количества от лекарството се освобождават в кърма, новороденото трябва да бъде под наблюдение (възможна е брадикардия).
Употреба на лекарството по време на кърмене Не се препоръчва. Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, се препоръчва да спрете кърменето.
Начин на употреба и дозировка:Таблетките Egilok® се приемат перорално. Таблетките могат да се приемат с храна или независимо от храненето. Ако е необходимо, таблетката може да се счупи наполовина.
Дозата трябва да се коригира постепенно и индивидуално, за да се избегне прекомерна брадикардия. Максимум дневна дозае 200 мг.
Артериална хипертония
Когато е меко или умерена степенартериална хипертония, началната доза е 25-50 mg два пъти дневно (сутрин и вечер). Ако е необходимо, дневната доза може постепенно да се увеличи до 100-200 mg/ден или да се добави друго антихипертензивно средство.
Ангина пекторис
Началната доза е 25-50 mg два до три пъти дневно. В зависимост от ефекта, тази доза може постепенно да се увеличи до 200 mg на ден или да се добави друг антиангинозен медикамент.
Поддържаща терапия след инфаркт на миокарда
Обичайната дневна доза е 100-200 mg/ден, разделена на два приема (сутрин и вечер).
Нарушения на сърдечния ритъм
Началната доза е 25 до 50 mg два или три пъти дневно. Ако е необходимо, дневната доза може постепенно да се увеличи до 200 mg/ден или друга антиаритмично лекарство.
Хипертиреоидизъм
Обичайната дневна доза е 150-200 mg на ден в 3-4 приема.
Функционални нарушениясърца, придружени от сърцебиене
Обичайната дневна доза е 50 mg 2 пъти дневно (сутрин и вечер); ако е необходимо, може да се увеличи до 200 mg в два приема.
Предотвратяване на пристъпи на мигрена
Обичайната дневна доза е 100 mg/ден, разделени на две дози (сутрин и вечер); ако е необходимо, тя може да бъде увеличена до 200 mg/ден, разделени на 2 приема.
Специални групи пациенти
Ако бъбречната функция е нарушенане се налага промяна в режима на дозиране.
За цироза на черния дробПромени в дозата обикновено не са необходими поради слабото свързване на метопролол с плазмените протеини (5-10%). За тежки чернодробна недостатъчност(например след операция на портакавален шънт), може да се наложи намаляване на дозата на Egilok®.
При пациенти в напреднала възрастне е необходима корекция на дозата.
Странични ефекти:Egilok® обикновено се понася добре от пациентите. Страничните ефекти обикновено са леки и обратими. Страничните ефекти, изброени по-долу. ефектите са записани в клинични изпитванияи при терапевтична употребаметопролол. В някои случаи връзката между нежеланото събитие и употребата на лекарството не е надеждно установена.
Честотата на нежеланите реакции, изброени по-долу, се определя, както следва: много чести: ≥ 10%, чести: 1-9,9%, нечести: 0,1-0,9%, редки: 0,01-0,09%, много редки (включително отделни съобщения):< 0,01%.
От външната страна нервна система: Често - повишена умора; често - замаяност, главоболие; рядко - повишена възбудимост, тревожност, импотентност / сексуална дисфункция; нечести - парестезия, конвулсии, депресия, намалена концентрация, сънливост, безсъние, кошмари; много рядко - амнезия/нарушение на паметта, депресия, халюцинации.
От страната на сърцето съдова система : често - брадикардия, ортостатична хипотония (в някои случаи е възможен синкоп), студенина долните крайници, чувство на сърцебиене; нечести - временно засилване на симптомите на сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок при пациенти с миокарден инфаркт, атриовентрикуларен блок първа степен; рядко - нарушения на проводимостта, аритмия; много рядко - гангрена (при пациенти с нарушения на периферното кръвообращение).
От външната страна храносмилателната система : често - гадене, коремна болка, запек или диария; рядко - повръщане; рядко - сухота на устната лигавица, нарушена чернодробна функция.
От външната страна кожата : рядко - уртикария, повишено изпотяване; рядко - алопеция; много рядко - фоточувствителност, обостряне на псориазис.
От външната страна дихателни системис : често - задух по време на физическо усилие; нечести - бронхоспазъм при пациенти с бронхиална астма; рядко - ринит.
От сетивата : рядко - замъглено зрение, сухота и/или дразнене на очите, конюнктивит; много рядко - шум в ушите, нарушение на вкуса.
други : рядко - наддаване на тегло; много рядко - артралгия, тромбоцитопения.
Приемът на Egilok® трябва да се прекрати, ако някой от горните ефекти достигне клинично значима интензивност и причината за това не може да бъде надеждно установена.
Предозиране:Симптоми: изразено понижение на кръвното налягане, синусова брадикардия, атриовентрикуларен блок, сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, асистолия, гадене, повръщане, бронхоспазъм, цианоза, хипогликемия, загуба на съзнание, кома. Изброените по-горе симптоми могат да се засилят по време на приема на етанол, антихипертензивни лекарства, хинидин и барбитурати.
Първите симптоми на предозиране се появяват 20 минути - 2 часа след приема на лекарството.
Лечение:
необходимо е внимателно наблюдение на пациента (проследяване на кръвното налягане, сърдечната честота, дихателната честота, бъбречната функция, концентрацията на кръвната захар, серумните електролити) в отделението интензивни грижи.Ако лекарството е било прието наскоро, използвайте стомашна промивка активен въгленможе да намали по-нататъшното усвояване на лекарството (ако изплакването не е възможно, може да се предизвика повръщане, ако пациентът е в съзнание).
При прекомерно понижаване на кръвното налягане, брадикардия и заплаха от сърдечна недостатъчност - интравенозно, на интервали от 2-5 минути, бета-адренергични агонисти - до желан ефектили IV 0,5-2 mg атропин. С отсъствие положителен ефект- или (норепинефрин). При хипогликемия - приложение на 1-10 mg глюкагон, поставяне на временен пейсмейкър. При бронхоспазъм трябва да се прилагат бета-адренергични агонисти. При конвулсии - бавно венозно приложение на диазепам.
Хемодиализата е неефективна.
Взаимодействие:Антихипертензивни ефекти на Egilok® и др антихипертензивни лекарстваобикновено се засилват. За да се избегне хипотония, е необходимо внимателно проследяване на пациентите, получаващи комбинации от тези лекарства. Въпреки това сумирането на ефектите на антихипертензивните лекарства може да се използва, ако е необходимо, за постигане на ефективен контрол на кръвното налягане.
Едновременна употребаметопролол и бавни блокери калциеви каналикато дилтиазем и верапамил могат да доведат до повишени отрицателни инотропни и хронотропни ефекти. Интравенозното приложение на блокери на калциевите канали като верапамил трябва да се избягва при пациенти, получаващи бета-блокери.
Трябва да се внимава, когато се приема едновременно с чрез следните средства:
Орален антиаритмични лекарства (като хинидин и амиодарон) - риск от брадикардия, атриовентрикуларен блок.
Сърдечни гликозиди- риск от брадикардия, проводни нарушения; не повлиява положителния инотропен ефект на сърдечните гликозиди.
Други антихипертензивни лекарства(особено групите на гванетидин, резерпин, алфа-метидопа, клонидин и гуанфацин) поради риск от хипотония и/или брадикардия.
Прекратяване на договора едновременно приложениеметопролол и клонидин определено трябва да се започнат, прекратят и след това (след няколко дни); Ако първо го отмените, може да се развие хипертонична криза.
Някои лекарства, които действат върху централната нервна системанапример: сънотворни, транквиланти, три- и тетрациклични антидепресанти, антипсихотици и повишават риска от артериална хипотония.
Анестетици- риск от сърдечна депресия.
Алфа и бета симпатикомиметици- риск от артериална хипертония, значителна брадикардия; възможност за сърдечен арест.
Ерготамин- повишен вазоконстрикторен ефект.
Бета 2-симпатикомиметици- функционален антагонизъм.
Нестероидни противовъзпалителни средства(например) - може да отслаби антихипертензивния ефект.
Естрогени- антихипертензивният ефект на метопролол може да бъде намален.
Перорални хипогликемични средства и инсулин -метопролол може да засили техните хипогликемични ефекти и да маскира симптомите на хипогликемия.
Курареподобни мускулни релаксанти- засилване на нервно-мускулната блокада.
Ензимни инхибитори(например селективни инхибитори повторно улавянесеротонин, например, и) - повишени ефекти на метопролол поради повишаване на концентрацията му в кръвната плазма.
Ензимни индуктори (и барбитурати): Ефектите на метопролол могат да бъдат намалени поради повишен чернодробен метаболизъм.
Едновременна употреба с агенти, блокиращи симпатиковите ганглии, или други бета-блокери(Например: капки за очи) или инхибитори на моноаминооксидазатаизисква внимателно медицинско наблюдение.
Специални инструкции:Мониторингът на пациенти, приемащи бета-блокери, включва редовно измерване на сърдечната честота (HR) и кръвното налягане, концентрацията на кръвната захар при пациенти със захарен диабет.
Ако е необходимо, при пациенти със захарен диабет дозата инсулин или хипогликемични средства за перорално приложение трябва да се избира индивидуално.
Пациентът трябва да бъде научен как да изчислява сърдечната честота и да бъде инструктиран за необходимостта от медицинска консултация, ако сърдечната честота е под 50 удара/мин.
При прием на доза над 200 mg на ден кардиоселективността намалява.
В случай на сърдечна недостатъчност лечението с Egilok® започва едва след достигане на етапа на компенсация на сърдечната функция.
Възможна повишена тежест на реакциите свръхчувствителности липсата на ефект от приложението на обичайните дози епинефрин (адреналин) при пациенти с анамнеза за алергични реакции.
Анафилактичен шокможе да бъде по-тежко при пациенти, приемащи Egilok®.
Може да засили симптомите на нарушения на периферното артериално кръвообращение.
Трябва да се избягва рязкото спиране на Egilok®. Лекарството трябва да се преустанови постепенно чрез намаляване на дозите за приблизително 14 дни. Внезапното спиране може да влоши симптомите на ангина и да увеличи риска от коронарни инциденти. При спиране на лекарството трябва да се обърне специално внимание на пациенти с коронарна артериална болест.
При стенокардия при усилие избраната доза Egilok® трябва да гарантира, че сърдечната честота в покой е в рамките на 55-60 удара / мин, а по време на натоварване - не повече от 110 удара / мин.
Пациентите, които използват контактни лещи, трябва да имат предвид, че по време на лечение с бета-блокери може да има намаляване на производството на слъзна течност.
Egilok® може да маскира някои клинични проявленияхипертиреоидизъм (например тахикардия). Внезапното спиране при пациенти с тиреотоксикоза е противопоказано, тъй като може да увеличи симптомите.
При захарен диабет може да маскира тахикардия, причинена от хипогликемия. За разлика от неселективните бета-блокери, той практически не засилва индуцираната от инсулин хипогликемия и не забавя възстановяването на концентрациите на кръвната захар до нормално ниво. Ако Egilok® се предписва на пациенти със захарен диабет, трябва да се следи концентрацията на кръвната захар и, ако е необходимо, да се коригира дозата на инсулин или перорални хипогликемични средства (вижте раздел „Взаимодействие с други лекарства“).
Ако е необходимо да се предписват на пациенти с бронхиална астма, бета-агонистите се предписват като съпътстваща терапия; за феохромоцитом - алфа-блокери.
Ако е необходимо хирургична интервенцияе необходимо да предупредите хирурга/анестезиолога за провежданата терапия (избор на лекарство за обща анестезияс минимален негатив инотропен ефект), не се препоръчва спиране на лекарството.
Лекарствата, които намаляват резервите на катехоламини (например) могат да засилят ефекта на бета-блокерите, така че пациентите, приемащи такива комбинации от лекарства, трябва да бъдат под постоянно медицинско наблюдение, за да се открие прекомерно понижение на кръвното налягане или брадикардия.
При пациенти в старческа възраст се препоръчва редовно проследяване на чернодробната функция. Корекция на режима на дозиране е необходима само ако пациент в напреднала възраст развие нарастваща брадикардия (по-малко от 50 удара / мин), изразено понижение на кръвното налягане (систолично кръвно налягане под 100 mm Hg), атриовентрикуларен блок, бронхоспазъм, камерни аритмии, тежка чернодробна недостатъчност дисфункция, понякога е необходимо да се спре лечението.
Пациенти с тежки бъбречна недостатъчностПрепоръчва се проследяване на бъбречната функция.
Специално проследяване на състоянието на пациенти с депресивни разстройства, получаване; в случай на развитие на депресия, причинена от приема на бета-блокери, се препоръчва прекратяване на лечението.
Ако възникне прогресивна брадикардия, дозата трябва да се намали или лекарството да се преустанови.
Поради липса достатъчно количествоСпоред клиничните данни лекарството не се препоръчва за употреба при деца.
Влияние върху способността за шофиране на превозни средства. ср и козина.:Трябва да се внимава при шофиране превозни средстваи по време на часовете потенциално опасни видоведейности, изискващи повишена концентрация (риск от световъртеж и повишена умора).
Форма на освобождаване/дозировка:Таблетки от 25 mg, 50 mg и 100 mg.Пакет:25 mg таблетки: 60 таблетки в кафява стъклена бутилка с полиетиленова капачка с акордеонен амортисьор, с контрол при първо отваряне. 1 бутилка заедно с инструкции за употреба са опаковани в картонена кутия. Или по 20 таблетки в блистер от PVC/PVDC//al. фолио. 3 блистера заедно с инструкции за употреба са опаковани в картонена кутия.
50 mg таблетки: 60 таблетки в кафява стъклена бутилка с полиетиленова капачка с акордеонен амортисьор, с контрол при първо отваряне. 1 бутилка заедно с инструкции за употреба са опаковани в картонена кутия. Или по 15 таблетки в блистер от PVC/PVDC//al. фолио. 4 блистера заедно с инструкции за употреба са опаковани в картонена кутия.
100 mg таблетки: 30 или 60 таблетки в кафява стъклена бутилка с PE капачка с акордеон амортисьор, с контрол при първо отваряне. 1 бутилка заедно с инструкции за употреба са опаковани в картонена кутия.
Представителство:  
Фармацевтичен завод EGIS CJSC Унгария Дата на актуализиране на информацията:   25.07.2016 Илюстрирани инструкцииЛекарството Egilok е лекарствоот групата на така наречените бета 1 адренергични блокери. Специално за читателите на „Популярно за здравето“ ще представя това лекарство за разглеждане.
Компоненти на продукта и форма за освобождаване
Фармацевтичният продукт е представен в няколко таблетки. Някои от тях са бели, с кръгла форма, двойно изпъкнали, вижда се разделителна кръстосана линия и двоен скос. От една страна доза отИма гравюра под формата на "E435". Активното вещество е представено от метопролол тартарат в доза от 25 mg.
Сред ексципиентите в състава на Egilok може да се отбележи микрокристална целулоза, добавен е повидон K90, присъстват магнезиев стеарат, натриево карбоксиметил нишесте и безводен силициев диоксид. Това лекарство се продава в блистери от 20 броя, освен това в тъмни стъклени буркани, където има 60 таблетни форми.
В други таблетки активното вещество е представено в доза от 50 mg, лекарството е с кръгла форма и има гравиране под формата на "E434". Помощните вещества са подобни на посочените по-горе. Продуктът се продава в блистери от 15 броя, както и в буркани от 60 броя, изработени от тонирано стъкло.
Други хапчета също бял цвятдвойно изпъкнала с фаска, можете да видите гравюрата под формата на "E432". Активната съставка е метапролол в количество от 100 mg. Лекарството се продава само в стъклени буркани от 30 и 60 броя, контейнерът е опакован в картонена кутия. Можете да закупите този продукт с рецепта. Срокът му на годност е 5 години.
Действие на Egilok
Лекарството принадлежи към групата на блокерите на бета-адренергичните рецептори. Метопролол намалява активността на симпатиковата система директно върху сърдечния мускул, спомага за намаляване на сърдечната честота, намалява сърдечната контрактилност и също така намалява кръвното налягане.
Благодарение на активното вещество, потребността на миокарда от кислород намалява. В случай на инфаркт на миокарда това лекарство помага за намаляване на смъртността и също така намалява риска от внезапна смърт. Активното вещество на лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Приблизително 2 часа след приема на таблетките през устата се наблюдава максимална концентрация на това лекарство в кръвната плазма.
Бионаличността не надвишава 70%. Времето на полуживот е средно три часа и половина. Приблизително 95% от лекарството се екскретира в урината.
Показания за употреба
В показанията на Егилок неговите инструкции за употреба включват следните случаи:
При артериална хипертония;
Лекарството е ефективно за функционално уврежданесърдечна дейност, когато пациентът има тахикардия;
Предписва се лекарство за предотвратяване на пристъпи на мигрена;
При исхемична болест на сърцето се използват лекарства;
Предписвайте лекарства за нарушения на сърдечния ритъм.
В допълнение, лекарството Egilok се използва за диагностициран хипертиреоидизъм.
Противопоказания за употреба
Противопоказанията за Egilok включват забрана за употреба в следните ситуации:
С кардиогенен шок;
При синусова брадикардия;
Да не се използва под 18 години;
При откриване на синоатриална блокада;
При тежка астма;
Не се предписва заедно с интравенозен верапамил;
С феохромоцитом;
При свръхчувствителност към медикамента.
Egilok се предписва с повишено внимание при следните случаи: захарен диабет, период на кърмене, обявена депресия, бременност, метаболитна ацидоза, освен това, миастения гравис, както и напреднала възраст.
Приложение на Egilok и дозировка
Таблетките се приемат перорално, независимо от храненето. Лекарството може да се счупи наполовина, ако е необходимо. Максимум дневна дозаот това лекарство не трябва да надвишава 200 mg. Средно при артериална хипертония дозата варира от 25 до 50 mg, ако е необходимо, лекарят може да увеличи количеството на лекарството. Като поддържаща терапия след инфаркт се предписват от 100 до 200 mg дневно, като количеството може да се раздели на 2 приема.
Странични ефекти
Като цяло лекарството се понася доста добре от пациентите, но някои странични ефектиЕгилок. Сред тях: повишена умора, замаяност е типична, може да има повишена възбудимост, добавя се тревожност, наблюдават се конвулсии, възможни са кошмари, депресивно настроение, както и брадикардия, в допълнение, ортостатична хипотония.
Други негативни прояви могат да се изразят в студенина на долните крайници, не е изключен кардиогенен шок, задух се появява особено при физическо натоварване, наблюдава се ринит, може да се появи гадене, редки изпражнения, уртикария, записва се фоточувствителност, свързва се конюнктивит и се отбелязва също сексуална дисфункция.
В допълнение, пациентът може да получи повишено изпотяване, в някои ситуации се регистрира алопеция, може да има обостряне на псориазис, в допълнение, нарушено вкусови усещаниятипични са артралгия, лабораторна тромбоцитопения, шум в ушите и наддаване на тегло. Ако се регистрират такива промени, е необходимо да се консултирате с лекуващия специалист.
Предозиране на лекарства
В случай на предозиране на Egilok те могат да се развият следните симптоми: кардиогенен шок, придружен от изразено намаление кръвно налягане, записва се синусова брадикардия, характерни са сърдечна недостатъчност, асистолия, гадене, освен това може да се наблюдава загуба на съзнание, до кома. В тази ситуация пациентът трябва да получи цялостна медицинска помощ.
специални инструкции
Когато навреме предписвате лекарството Egilok, важно е редовно да наблюдавате кръвното налягане на пациента, както и да следите сърдечната честота.
Какво да замените?
Metoprolol, metocard, Metoprolol organicks са аналози на Egilok.
Заключение
Таблетките Egilok могат да се използват според указанията и под ръководството на опитен кардиолог.
Показания за употреба:- артериална хипертония (повишено кръвно налягане), включително при пациенти над 60 години;
- нарушения на ритъма, свързани с увеличаване на сърдечната честота (суправентрикуларни аритмии, екстрасистоли);
- предотвратяване на мигренозни пристъпи;
- исхемична болестсърца;
- сърдечна недостатъчност;
- инфаркт на миокарда.
Фармакологичен ефект:
Кардиоселективен бета-блокер без симпатикомиметична и мембраностабилизираща активност. Основният ефект е хипотензивен. Способен да намали сърдечната честота. Намалява тежестта и честотата на пристъпите на стенокардия, подобрява физическото състояние на пациента и намалява риска от повторен инфаркт на миокарда.
Има известна антиаритмична активност. Най-ефективен е при ритъмни нарушения с повишен пулс. Egilok намалява сърдечната честота (HR), като намалява автоматичността на синусовия възел, забавя провеждането на вълнуващия импулс, намалява възбудимостта и контрактилитета на миокарда.
Предотвратява пристъпите на мигрена.
При прием в терапевтични дози продуктът практически не повлиява гладката мускулатура на бронхите и периферните артерии.
При перорален прием продуктът има максимален ефект след 1,5 часа прием. Около 5% от продукта се екскретира непроменен в урината, останалата част претърпява биотрансформация в черния дроб. Следователно, ако чернодробната функция е увредена, може да се появи ефект на кумулиране на продукта и може да се наложи коригиране на дозата.
Egilok метод на приложение и дозировка:
Дозировката се избира от лекуващия лекар поотделно във всеки случай.
При артериална хипертония началната средна терапевтична доза е 50 mg/ден в 1 или 2 приема. Ако няма ефект или хипотензивен ефектнекардинално е възможно да се увеличи дозировката на продукта до 100-200 mg/ден.
При ангина пекторис продуктът се предписва в доза 100-200 mg/ден в 1 или 2 приема.
При екстрасистоли и суправентрикуларни аритмии средната терапевтична доза варира от 100-200 mg/ден в 2 приема (сутрин и вечер), възможно най-равномерно, разпределяйки приема на продукта през целия ден.
За вторична профилактикана пациентите с миокарден инфаркт се предписват 200 mg / ден, разделени на 2 приема.
За предотвратяване на мигренозни пристъпи се предписват 100-200 mg/ден от продукта в 2 приема (сутрин и вечер).
Трябва да се отбележи, че при пациенти с тежка бъбречна и чернодробна дисфункция продуктът трябва да се дозира с повишено внимание, т.к. възможна е кумулация (т.е. натрупване) на продукта в кръвта.
Противопоказания за Egilok:
- синусова брадикардия със сърдечна честота под 50-60 удара в минута;
- AV - блокада 2 или 3 степен;
- синоатриален блок;
- синдром на болния синус;
- изразени нарушенияпериферно кръвообращение;
- артериална хипотония (понижаване на кръвното налягане под 90-100 mm Hg);
- висока чувствителност към компонентите на продукта.
Странични ефекти на Egilok:
От страна на централната нервна система: висока умора, замаяност, главоболие, депресия, сънливост, безсъние, кошмари, намалена способност за концентрация, по-рядко - парастезия, мускулни спазми.
От страна на сетивата: редки нарушения като зрително увреждане, конюнктивит, шум в ушите.
От сърдечно-съдовата система: брадикардия (намален сърдечен ритъм), сърдечна недостатъчност, по-рядко - нарушения на проводимостта, синдром на Рейно.
От дихателната система: задух, бронхоспазъм, ринит може да не се наблюдава често.
От храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, запек, коремна болка, сухота в устата, нарушена чернодробна функция.
От кожата: фотодерматоза, уртикария, еритема, подобни на псориазис и дистрофични кожни промени, алопеция (плешивост), повишено изпотяване.
Други: тромбоцитопения, наддаване на тегло.
Бременност:
Употребата на продукта по време на бременност е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалната възможен рискза плода. При използване на продукта по време на бременност е необходимо внимателно проследяване (наблюдение) на състоянието на плода in utero, както и проследяване на новороденото няколко дни след раждането за изключване на артериална хипотония, брадикардия (забавен сърдечен ритъм), респираторна депресия, хипогликемия. (понижаване на нивата на кръвната захар).
Egilok практически не се екскретира в кърмата, при лечение на майката е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на сърдечно-съдовата и дихателната системи на бебето.
Предозиране:
От сърдечно-съдовата система: артериална хипотония, брадикардия, AV блок, сърдечна недостатъчност.
От храносмилателната система: гадене, повръщане.
Употреба с други лекарства:
Едновременната употреба на Egilok с дигиталисови продукти, нитрати, блокери на калциевите канали, парасимпатикомиметици и други хипотензивни, антиангинални (стенокардия), антиаритмични продукти повишава риска от развитие на артериална хипотония (колапс), брадикардия и AV блок.
Когато се използват с опиоидни аналгетици, ефектите на продуктите се усилват взаимно.
Egilok засилва ефекта на хипогликемичните (понижаващи кръвната захар) продукти. Когато се използва Egilok заедно с алфа- и бета-адренергични агонисти, рискът от развитие на артериална хипотония, брадикардия, внезапно спиранесърца.
Естрогени, НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства), рифампицин, барбитурати могат да намалят хипотензивния ефект на Egilok.
Лекарството засилва ефекта на курареподобните мускулни релаксанти.
Форма за освобождаване:
Таблетки от 0,025, 0,05 и 0,1 (20,30,60,100 в опаковка).
Ретард таблетки 0,05 и 0,1 (по 30).
Условия за съхранение:
Списък Б. Продуктът трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 15 до 25 градуса С. Срок на годност - 3 години.
Синоними:
Метопролол, беталок, вазокардин, корвитол, лопресор, метохексал, метокард, специкор.
Състав на Egilok:
Активна съставка: метопролол тартарат 25 mg, 50 mg.
Помощни компоненти: целулоза, натриев нишестен гликолат, колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат, повидон.
Допълнително:
При пациенти с тежка сърдечна недостатъчност дозата трябва да се избира индивидуално, като се започне с най-ниската концентрация.
По време на употребата на Egilok се наблюдава влошаване на нарушенията на периферното кръвообращение.
Дори в терапевтични дози Egilok може да причини бронхообструктивни усложнения, особено ако пациентът има предразположение под формата на заболяване на бронхопулмоналната система.
При пациенти със захарен диабет и при други пациенти, приемащи хипогликемични продукти, нивата на кръвната захар се проследяват редовно.
При провеждане хирургични интервенциии така нататък. , трябва да информирате анестезиолога за приема на Egilok.
При едновременното предписване на Egilok с продукти, които причиняват депресия на нервната система (хипнотици, транквиланти, антипсихотици, транквиланти), ефектът може да се засили; необходимо е наблюдение от невролог или психиатър.
При пациенти, чиято работа и начин на живот изискват повишена концентрация (включително шофиране), си струва да се вземе решение за предназначението на продукта само след задълбочен преглед на пациента. Започнете да карате кола и т.н. последваща оценка на индивидуалната реакция на тялото на пациента към продукта в продължение на поне няколко дни.
внимание!
Преди употреба на лекарството "Егилок"Трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Инструкциите са предоставени само за информационни цели. Егилок».
Egilok е лекарство за
лечение на патология на сърдечно-съдовата система
.
фармакологичен ефект
Според инструкциите Egilok е бета1-адренергичен блокер.
Основната активна съставка е метопролол. Има антиангинозно, антиаритмично и понижаващо кръвното налягане действие. Чрез блокиране на бета1-адренергичните рецептори Egilok намалява стимулиращия ефект на симпатиковата нервна система върху сърдечния мускул, бързо понижавайки сърдечната честота и кръвното налягане. Хипотензивният ефект на лекарството е продължителен, тъй като периферното съдово съпротивление намалява постепенно.
На заден план продължителна употреба Egilok с повишено кръвно налягане значително намалява масата на лявата камера, отпуска се по-добре в диастолната фаза. Според прегледите Egilok е в състояние да намали смъртността от сърдечно-съдова патологияпри мъже с умерено повишаване на кръвното налягане.
Подобно на аналозите, Egilok намалява нуждата на сърцето от кислород поради намаляване на налягането и сърдечната честота. Благодарение на това се удължава диастолата - времето, през което сърцето почива, което подобрява кръвоснабдяването му и усвояването на кислород от кръвта. Това действие намалява честотата на пристъпите на стенокардия и на фона на асимптоматични епизоди на исхемия физическо състояниеи качеството на живот на пациента значително се подобрява.
Употребата на Egilok намалява камерната сърдечна честота при предсърдно мъждене, камерна екстрасистола и суправентрикуларна тахикардия.
В сравнение с неселективните бета-блокери на аналозите на Egilok, той има по-слабо изразени съдови и бронхосвиващи свойства, а също така има по-слаб ефект върху въглехидратния метаболизъм.
Приемането на лекарството в продължение на няколко години значително намалява холестерола в кръвта.
Форма на освобождаване на Egilok
Egilok се предлага в таблетки от 25, 50 и 100 mg.
Показания за Egilok
Лекарството се използва за лечение на ангина пекторис, миокарден инфаркт, артериална хипертония, включително при пациенти в напреднала възраст, ритъмни нарушения, комплексно лечениемигрена.
Противопоказания
Съгласно инструкциите, Egilok не може да се използва в случай на атриовентрикуларен блок от 2 и 3 градуса., слабост на синусовия възел, понижаване на кръвното налягане под 90-100 mm Hg. Чл., Със синусова брадикардия със сърдечна честота под 50-60 удара в минута.
Свръхчувствителността към компонентите на лекарството също е противопоказание.
Инструкции за употреба на Egilok
Лекарството в таблетки се приема независимо от храната, изборът на дозата е строго индивидуален и трябва да се извършва постепенно. Egilok не трябва да се приема повече от 200 mg/ден. За постигане на ефекта е важна редовната употреба на лекарството.
За понижаване на кръвното налягане започнете с доза от 25-50 mg 2 пъти дневно (сутрин, вечер), като при необходимост дозата се увеличава.
За лечение на ангина
приемайте 25-50 mg 2-3 пъти на ден; при недостатъчен ефект дозата се увеличава до 200 mg / ден или към схемата на лечение се добавя друго лекарство. Препоръчително е да поддържате сърдечна честота от 55-60 удара/мин в покой, докато приемате лекарството и не повече от 110 удара/мин по време на тренировка.
Като поддържаща терапия след инфаркт на миокарда се предписват 100-200 mg / ден в 2 дози.
При сърдечни аритмии началната доза е 25-50 mg 2-3 пъти на ден; в случай на недостатъчна ефективност, увеличете я до 200 mg / ден или добавете друго антиаритмично лекарство към схемата на лечение.
Ако има показания за Egilok при лечението на мигренозни пристъпи, дозата му в този случай е 100 mg / ден, разделена на 2 приема..
При съпътстваща патологиябъбреците и черния дроб, както и при пациенти в напреднала възраст, не се изисква промяна в дозата на Egilok.
Когато се използва от пациент контактни лещипациентът трябва да знае за възможна появадискомфорт поради намаляване на производството на сълзи по време на лечението с това лекарство.
Ако е планирано операциядокато приемате Egilok, трябва да предупредите анестезиолога за това, за да може да избере адекватни лекарства за анестезия с минимален инотропен ефект. Не е необходимо лекарството да се спира.
Лечението с лекарството трябва да завърши постепенно, като дозата се намалява на всеки 2 седмици. Внезапното спиране на лекарството може да влоши състоянието на пациента.
Странични ефекти
Според прегледите Egilok понякога може да причини главоболие, умора, депресия, безсъние, замаяност, намалена концентрация, намален сърдечен ритъм, задух, бронхоспазъм, ринит, гадене, диария, повръщане, коремна болка, повишено изпотяване, алергични реакции.
На Ваше разположение,
"Egilok" е лекарство с хипотоничен ефект, използвано за премахване на симптомите на хипертония. При продължителна употреба той засяга основната причина за заболяването и в някои случаи е в състояние да го елиминира. Лекарството "Egilok" намалява кръвното налягане или не, ще разберете от тази статия и инструкциите за употреба.
Форма на освобождаване и състав на дозировката
Лекарството за кръвно налягане Egilok съдържа метопролол. Въз основа на вида на активните съставки се разграничават различни подвидове на лекарството: стандартна форма, „Ретард“ и „Егилок S“. Първите 2 лекарства съдържат метопролол тартарат, а последният вариант съдържа метопролол сукцинат.
Допълнителни вещества класическо лекарствоса:
- силициев диоксид;
- целулоза в микроскопични кристали;
- натриево карбоксиметил нишесте;
- магнезиев стеарат;
- повидон.
"Egilok Retard" съдържа нишестен сироп, талк, захароза, макрогол 6000, титанов диоксид, хипролоза и триетил цитрат. Версията на лекарството "Egilok S" има подобен състав по отношение на "Retard", като се различава в присъствието на стеаринова киселина, етилцелулоза, глицерин, хипромелоза и метилцелулоза.
унгарски лекарствен продукт Високо качество, който се използва за лечение на артериална хипертония (хипертония) - "Egilok"
Лекарството се предлага изключително в таблетки с различна дозировка активно вещество– 25, 50 и 100 mg. Таблетките имат бял цвяти се доставят в опаковки от 30 и 60 бр.
Показания за употреба
- повишено кръвно налягане - може да действа като монотерапевтично лекарство или да бъде допълнено с курс на лечение с други антихипертензивни лекарства;
- сърдечна исхемия – част от комплексна терапияинфаркт на миокарда или използвани за предотвратяване на ангина пекторис;
- патологии на сърдечния ритъм: тахикардия или екстрасистолия;
- аномалии в дейността на сърцето от функционален характер, свързани с тахикардия;
- хипертиреоидизъм - използва се само в комбинация;
- мигрена - като превантивна мярка.
Противопоказания за употреба
Забранено е употребата на Egilok с ниско кръвно налягане, тъй като лекарството допълнително ще намали кръвното налягане и може да провокира хипотонична криза. Други противопоказания включват:
- свръхчувствителност към активния компонент метопролол или други съставки на лекарството. Взема се предвид и непоносимостта към В-блокери;
Сърдечен блок (нарушено провеждане на импулси през сърдечния мускул)
- синоатриална и AV блокада при II-III степен на тежест;
- брадикардия от синусов тип, при която сърдечната честота е под 50 удара/мин;
- генетична слабост на синусовия възел;
- кардиогенен шок;
- нарушения на кръвообращението в периферни съдове V тежка форма;
- декомпенсаторна сърдечна недостатъчност;
- деца под 18-годишна възраст (няма подходящи проучвания);
- паралелен венозно приложение"Верапамил";
- бронхит с астматичен компонент в тежка форма;
- феохромоцитом, при липса на спомагателно лечение с А-блокери.
Прочетете също:
Инструкции за употреба Диротон
Поради липсата на данни относно лекарството "Egilok", лечението не е предписано за остра формаинфаркт на миокарда, когато сърдечната честота спадне до 45 удара/мин. и интервал над 240 ms.
С особено внимание, "Egilok" за високо кръвно налягане се използва за:
- захарен диабет;
- нереспираторна ацидоза;
- бронхит с астматичен компонент;
- ХОББ;
- бъбречна или чернодробна недостатъчност;
- Миастения гравис;
- тиреотоксикоза;
- феохромоцитом, когато се използва заедно с А-блокери;
- AV блокада I степен;
- псориазис;
- депресивно състояние;
- Синдром на Рейно;
- периодична куцота;
- бременност и кърмене;
- старост (над 60 години);
- наличие на тежки алергични проявис прилагане на адреналин.
Начин на приложение
Лекарството трябва да се приема по време на хранене или независимо от него. Преди да приемете Egilok, когато високо кръвно налягане, струва си да разбиете таблета на 2 части. Дозата се избира на етапи въз основа на това как се чувствате, за да се предотврати появата на тежка брадикардия. Максимално допустимата доза е 200 mg.
Условията за приемане на лекарството зависят от естеството на патологията и характеристиките на нейния курс.
В зависимост от вида на заболяването и състоянието, дозировката може да варира. Инструкциите за употреба на "Egilok" съдържат индикатори при какво налягане се предписва лекарството - това е 140–160/85–100 mm Hg. Изкуство. Употреба при хипертония - начална доза от 25-50 mg 2 пъти на ден. Допуска се постепенно увеличаване на дозата до ниво от 100-200 mg / ден, ако има показания за това. За да не увеличавате дозата, можете да добавите към комплекса друго лекарство с хипотензивен ефект.
- при ангина пекторис, първоначално приемайте 25-50 mg 2-3 пъти на ден. В зависимост от показанията дозировката може да варира, достигайки до 200 mg/ден. Към комплекса често се добавя антиангинален агент;
- за поддържане на състоянието след инфаркт се предписват 100 до 200 mg/ден. Лекарството трябва да бъде разделено на 2 дози;
- за патологии на сърдечния ритъм, използвайте 25-50 mg 2-3 mg / ден. В бъдеще дозата постепенно се увеличава или в комплекса се включват антиаритмични лекарства;
- използвани за лечение на хипертиреоидизъм големи дози– 150–200 mg 3-4 пъти на ден;
- смущения във функционирането на сърцето от функционален произход (сърцебиене) се лекуват с 50 mg Egilok 2 пъти на ден. Допуска се увеличаване на дозата на ден до 200 mg;
- при превантивно лечениеПри мигрена обикновено се използват 100 mg/ден, разделени на 2 приема. Ако ефектът е недостатъчен, можете да използвате до 200 mg / ден.
Прочетете също:
Coficil-Plus повишава ли кръвното налягане?
При хипертонично състояние това лекарство се приема в обща доза от 100 mg
Дозировката не се променя за редица хора със специални нужди:
- за бъбречни патологии, включително органна недостатъчност;
- с цироза;
- при пациенти от възрастовата група.
При тежки случаи на чернодробна недостатъчност може да се наложи коригиране на режима на лечение.
Употреба по време на бременност и кърмене
Употребата на лекарството по време на бременност не се препоръчва, но също така няма строги противопоказания. Само лекар може да оцени потенциалния риск и очакваната полза от лекарството и да вземе решение за целесъобразността на употребата му.
Ако употребата на Egilok е оправдана, е необходимо внимателно наблюдение на състоянието на плода. След раждането също се обръща специално внимание на детето, тъй като има риск от брадикардия, тежко дишане, хипотония или хипогликемия. Трябва да наблюдавате детето си през първите 2-3 дни.
Проучванията са установили, че лекарството може да премине в кърмата, но само в малки дози. За да избегнете брадикардия, е необходимо да наблюдавате детето през цялото време. кърмене. Лекарите не препоръчват приема на лекарството по време на кърмене. Струва си да спрете кърменето, ако има силни индикации за употребата на лекарството.
По време на кърменеНе се препоръчва да приемате това лекарство, освен ако не е необходимо
Нежелани реакции и предозиране
Лекарството може да предизвика редица странични ефекти:
- от централната нервна система: най-често - бърза уморяемост, болка в главата, световъртеж. Среща се рядко - прекомерна възбудимост, еректилна дисфункция, безпокойство, конвулсивни и депресивно състояние, парестезия, нарушения на съня, влошаване на работоспособността, кошмари. Депресия, отклонения в паметта, дори амнезия и халюцинации са изключително редки;
- от сърдечно-съдовата система: чести - брадикардия, хипотония, измръзване на крайниците, функционални патологии на сърцето. По-рядко може да се открие краткотрайно засилване на проявите на сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок (най-опасен за хората след сърдечен удар), AV блок I етап, аритмия и влошаване на проводимостта. Фиксирана изолирани случаипоявата на гангрена при пациенти с патологии на периферното кръвоснабдяване;
- от стомашно-чревния тракт: по-чести са гадене, диария или запек, синдром на болкав коремната област. Понякога се наблюдава изсушаване на устната лигавица и отклонение във функцията на черния дроб;
- от кожата: рядко се наблюдават уртикария, прекомерно изпотяване, алопеция. В изключителни случаи се появява рецидив на псориазис и фоточувствителност;
- от дихателната система: може да се наблюдава задух, понякога се появява бронхоспазъм или ринит;
- от сетивата: рядко се диагностицира влошаване на качеството на зрението, конюнктивит, изсушаване или дразнене на очната мембрана. Шум в ушите и промени във вкусовите рецептори са изключително редки;
- останалото: рядко се появява затлъстяване, а още по-рядко се появяват тромбоцитопения или артралгия.
Признаците на предозиране започват да се появяват 20-120 минути след приема на лекарството.
Взаимодействие на лекарството с други лекарства
Лекарството не трябва да се използва едновременно с верапамил и подобни лекарства. Когато се комбинира с лекарства, съдържащи хормони (обикновено естрогени), ефективността на Egilok намалява. По време на лечението не трябва да пиете алкохол, тъй като рискът от хипотония се увеличава.
специални инструкции
При лечение на хипертония с Egilok, пациентът трябва постоянно да следи своето благосъстояние и нивото на кръвното налягане при пациенти с диабет, да следи кръвната захар.
Лекарството "Egilok" има свои аналози
Аналози
Лекарите често заместват лекарството с:
- "Метозок";
- "Беталок";
- "Метокарта";
- "Метокор";
- "Емзолом".
Условия за освобождаване и съхранение
За закупуване е необходима рецепта.
Egilok може да се съхранява в продължение на 5 години, ако температурата се поддържа 15–25 ° C. Важно е да се гарантира, че лекарството е защитено от деца.
Цена
Ценовата оферта зависи от броя на таблетките и теглото на активното вещество, главно цената на 25 mg е 105-130 рубли, а 50 mg - 125-145 рубли, 100 mg - от 170 до 185 рубли.
- Молитви против блуд На кого да се молим срещу блуд в семейството
- Литературна вечер "Животът и творчеството на Марина Ивановна Цвеева" Литературна вечер, посветена на Цветаева в библиотеката
- Застрахователни компании с отнет лиценз Застрахователната компания има ли лиценз?
- Силата на амулет, направен от зъб на акула или крокодил. От какво е направена висулка с зъби?