Какви изследвания трябва да се направят преди лапароскопия? Необходими изследвания за лапароскопия и подготвителни процедури Защо се прави гастроскопия преди операция
Прегледът преди операцията включва следните изследвания:
- Клиничен кръвен тест. За да получите надеждни резултати, се препоръчва да спрете да ядете 6-8 часа преди процедурата. Проучването се провежда 2-3 дни преди хирургичното лечение, за да може лекарят да оцени наличието и етапа на възпалителни процеси. При хронично възпалениескоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава (повече от 30 mmol на литър). По време на инфекциозни заболявания или при наличие на гнойни раниповишен брой левкоцити. При намалено ниво на хемоглобина трябва да се очаква различни усложненияв следоперативния период. Следователно пациентът се нуждае от специална диетаприемане на добавки с желязо. Важно е да се определи броят на тромбоцитите, които участват в процесите на кръвосъсирване, заздравяване на рани;
- Биохимично изследване на кръвта. Позволява ви да дефинирате функционалност вътрешни органии системи, открийте тежки заболявания. Анализът помага да се определи нивото общ протеинв кръвния поток, ALT и AST, креатинин, захар, билирубин и други жизненоважни съединения;
- Клинично изследване на урината. Позволява ви да оцените състоянието на отделителната система. За анализ е необходима средна порция сутрешна урина. Ако в урината се открият протеини или голям брой червени кръвни клетки, се препоръчва да се отложи операцията. В случай на спешна необходимост операцията се извършва на фона на употребата на лекарства за подобряване на функционалността на бъбреците. Ако се открият соли и пясък в урината, тогава ще трябва да вземете допълнително предпазни меркиза предотвратяване на движението на камъните;
- Определяне на кръвна група и Rh фактор. Тази информация ви позволява да се подготвите дарена кръвза изобразяване спешна помощс развитието на кървене. Изследването се провежда веднъж в живота;
- Анализ за сифилис, хепатит В и С, HIV инфекция. Кръвен тест за изброените инфекции ви позволява да определите колко опасен е пациентът за други пациенти и медицински персонал;
- Коагулограма. Тестът е тест за съсирване на кръвта за определяне на риска от кървене по време или след операция. Ако се открие ниско нивопротромбинов индекс (PTI), образуването на кръвния съсирек ще отнеме твърде много време. В такъв случай на пациента се предписват лекарства, които могат да повишат нивото на коагулация. Ако PTI е висок, рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава. В такива случаи се предписват лекарства за разреждане на кръвта;
- ЕКГ. Изследването ви позволява да оцените функционалността на сърцето, да установите наличието на противопоказания или ограничения за хирургични процедури. ЕКГ резултатипомогнете на хирурга да определи тактиката на операцията, а анестезиолога - оптималната доза и естеството на анестезията;
- Флуорография или рентгенова снимка на гръдния кош. Позволява да се изключи развитието на туберкулоза, възпалителни процеси в белите дробове.
важно! Продължителността на анализите варира значително. Клинични и биохимични кръвни изследвания, коагулограма, ЕКГ са валидни 10 дни. Флуороскопията се извършва веднъж годишно. Валидността на тестовете за инфекции е не повече от 3 месеца.
Допълнителни изследвания преди операцията
Преди някои хирургични процедури не е достатъчно да се проведе стандартен преглед на пациента. Ако има операция на вените, допълнително се предписва дуплексно сканиране (ултразвукова доплерография). Преди лапароскопия ще се изисква фиброгастроскопия, за да се изключат патологии храносмилателни органи, кръвен тест за хормони за изключване на заболявания на ендокринната система.
важно! Ако по време на прегледа са открити отклонения, тогава пациентът се насочва за допълнителна консултация с тесни специалисти: ендокринолог, кардиолог, отоларинголог.
Често преди хирургична интервенцияназначете стоматологичен преглед и саниране устната кухина. Липсата на възпалителни процеси в устната кухина намалява риска от развитие на инфекциозни заболявания след операцията. Прегледът при зъболекар е задължителен етап от предоперативната подготовка преди поставянето на метални импланти.
При мъже на възраст над 50 години се препоръчва определяне на простатно-специфичния антиген PSA. Проучването ви позволява да установите наличието на възпалителни процеси, които могат да доведат до развитие тежки усложненияв следоперативния период. Пациенти със исхемична лезиясърце, нарушения сърдечен ритъмПоказан е холтер мониторинг с ЕКГ запис. Това е необходимо, за да се определи наличието на противопоказания за операция, дозировка и вид анестезия.
Специализирани изследвания преди гинекологични операции
Прегледът преди операция на матката или придатъците включва стандартни тестове и допълнителни изследвания. Последните включват такива манипулации:
- Вземане на цитонамазка от вагиналната флора. Анализът ви позволява да идентифицирате някои бактериални инфекции, възпалителни процеси, при които не се извършват гинекологични операции. Продължителността на цитонамазката е не повече от 2 седмици;
- Цитологичен анализ на шийката на матката и цервикален канал. Изследването се провежда за установяване на злокачествени промени в тъканите, преди всякакви хирургични процедури. Резултатите от изследването са валидни 6 месеца;
- Вземане на аспират от маточната кухина. Анализът се извършва, за да се изключи онкопатологията в матката. Валидност - 6 месеца;
- Кръвен тест за онкомаркери CA 125, CA 19.9. Анализът се предписва при наличие на кисти или тумори в маточните придатъци. Резултатите са валидни 3 месеца;
- Провеждането на магнитен резонанс с контраст в присъствието на тумор помага да се определи степента на увреждане на матката и придатъците, участието на здрави съседни тъкани в патологичния процес. Проучването е валидно 3 месеца.
Предоперативният преглед е важен етап от подготовката за хирургично лечение. Тя ви позволява да сведете до минимум риска от усложнения, да определите тактиката на терапията и да изберете оптималния тип анестезия.
Безплатен правен съвет:
Срок на годност на гастроскопията преди операция
Прегледът преди операция винаги причинява не по-малко въпросиотколкото самата операция. Въпреки едни и същи закони и изисквания, все още имаме различни изисквания за анализ в различните клиники.
Доста често ми задават следните въпроси относно прегледа преди операцията:
- Какви изследвания са необходими преди операцията? (списък за изтегляне)
- Защо различните клиники имат различни списъци с прегледи преди операция?
- Защо различни датигодност на анализите?
- Защо не изисквам всички да правят гастроскопия и колоноскопия?
За да им отговорите, е необходимо да се обърнете към нормативните документи. Към днешна дата дейността на всяка лечебно заведениев Руската федерация не трябва да противоречи на заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 12 ноември 2012 г. № 572n („За одобряване на Процедурата за предоставяне на медицински грижив акушерството и гинекологията).
В този ред, пълен списъкпрегледи, медицински и рехабилитационни меркинеобходими при лечението на определена гинекологична патология.
Изпитът за операцията в този ред е разделен на 3 рубрики:
- задължителен минимум преглед на гинекологични пациенти
- предоперативна подготовка на пациенти с гинекологични заболявания
- изследване, свързано с наличието на определена патология - в нашия случай това са доброкачествени тумори на яйчниците
I. Задължителен минимум преглед на гинекологичните пациенти.
Това са прегледите, които трябва да направи всяка жена, потърсила гинеколог, независимо от присъствието гинекологични заболявания. Освен снемане на анамнеза и преглед, такива прегледи включват:
Безплатен правен съвет:
- Колпоскопия (изследване на шийката на матката)
- Микроскопско изследване на секрета от женските полови органи за аеробни и факултативно анаеробни микроорганизми (това е обикновена цитонамазка от влагалището)
- Цитология на цитонамазки (ПАП тест)
- Ултразвуково изследване (ултразвук) на гениталиите (1 път годишно, след това - по показания)
- Изследване на млечните жлези: Ултразвук на млечните жлези (1 път годишно, след това - по показания). Мамография (първа мамография, влизане - 1 път на 2 години, над 50 години - 1 път годишно).
II. Предоперативна подготовка на пациенти с гинекологични заболявания
Когато възникне въпросът хирургично лечение, за хирургична интервенциянеобходимо е допълнително изследване. Към днешна дата този списък включва:
- Клиничен кръвен тест.
- Биохимичен кръвен тест: изследване на нивото на общия кръвен протеин, креатинин, ALT, ACT, урея, общ билирубин, директен билирубин, кръвна захар, холестерол, натрий, калий в кръвта.
- Коагулограма.
- Клиничен анализ на урината
- Определяне на кръвна група и Rh фактор.
- Определяне на антитела срещу бледа трепонема (Treponema pallidum) в кръвта, HIV, HBsAg, HCV.
- Рентгеново изследване на гръдни органи (флуорография) - 1 път годишно
III. И накрая, прегледите, които трябва да се извършат във връзка с наличието на киста или други доброкачествени тумори на яйчника.
- ултразвук на бъбреците, Пикочен мехур, пикочните пътища(със симптоматични тумори, т.е. ако има признаци на неизправност на тези органи)
- При бърз растежтумори и невъзможност за изключване на онкопроцеса:
- Ултразвук + ЦДК;
- изследване на нивото на CA19-9, Ca 125 в кръвта
- реоенцефалография (по показания)
- колоноскопия / иригоскопия (по показания)
- езофагогастродуоденоскопия (по показания)
- Ултразвук на ретроперитонеалното пространство (с интралигаментарно местоположение на тумора).
Както можете да видите, всичко допълнителни прегледиотидете с марката "по показания" или като вземете предвид клиничните прояви. Тоест не е необходимо да се правят на абсолютно всички пациенти с кисти на яйчниците.
Според мен индикацията за гастроскопия и колоноскопия е само една. Това е съмнение, че образуванието върху яйчника е метастаза на злокачествен тумор от стомаха или червата (т.нар. метастаза на Крукенберг). За щастие не се случват много често. И преди да проведе тези неприятни изследвания, лекарят трябва да помисли дали наистина има показания за тях?
Безплатен правен съвет:
Това е минимумът, посочен в заповедта на Министерството на здравеопазването. Но някои важни изследвания не бяха включени в списъка. В някои неясни ситуации е важно да се проведат изследвания като MRI и изследване на нивото на HE4 (туморен маркер). Те ви позволяват да направите по-точна диагноза дори преди операцията и съответно да я проведете правилно.
Срок на годност на анализите
В заповед 572н няма указание за изтичане на срока на повечето прегледи. Те са предназначени да бъдат актуални.
Често пациентите идват с изследвания, които е взела преди 1-2 месеца (а понякога и повече). В тези случаи изхождам от следния принцип: ако нямам причина да смятам, че анализите са се променили през това време, не ги повтарям.
Но в повечето лечебни заведения са приети изкуствени срокове, след които тестовете се считат за невалидни и те са принудени да се явят отново. За да избегнете проблеми, винаги посочвайте тези условия точно къде ще извършите операцията.
Безплатен правен съвет:
Колко често може да се извършва гастроскопия?
Гастроскопията е една от най информативни методиизследвания на състоянието на стомашно-чревния тракт (неговата горна част), тъй като тази процедурави позволява визуално да оцените наличието на увреждане на стомашната лигавица, наличието на полипи, ерозии, язви, кървене и други патологии на стените на стомаха и дванадесетопръстника. Много пациенти се интересуват от въпроса колко безопасна е тази, като цяло, неприятна процедура и колко често може да се направи гастроскопия при наличие на различни патологии. храносмилателен тракт.
Честотата на гастроскопията се определя от лекуващия лекар.
Това изследване обаче се предписва за много други заболявания. Например, сърдечно-съдови: преди коронография ендоваскуларен кардиолог трябва да се увери, че няма стомашни ерозии или язви. В противен случай операцията ще бъде отложена, тъй като пациентът трябва да приема силни антитромботични лекарства в навечерието на операцията, които разреждат кръвта и насърчават кървенето.
Показания за назначаване на гастроскопия
Такива общи симптоми, като гадене, диария, повръщане, не винаги показват наличието на заболявания на храносмилателния тракт, но ако пациентът се оплаква, най-вероятно ще му бъде предписана серия от изследвания, които трябва да потвърдят или опровергаят съмненията за гастрит, дуоденит или други стомашни патологии.
Сред другите показания за назначаване на гастроскопия трябва да се отбележи следното:
Безплатен правен съвет:
- подозрение за наличие на злокачествени новообразувания в стомаха / хранопровода;
- необходимостта от постоянно наблюдение на състоянието на епитела на стомаха при лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт;
- симптоми на стомашно кървене;
- когато чужд предмет навлезе в стомаха;
- ако пациентът често изпитва болка в епигастричния регион;
- Трудности, изпитвани от пациента при хранене;
- за изясняване на диагнозата при редица заболявания, които не са свързани с патологиите на стомашно-чревния тракт.
С повишено внимание, FGDS трябва да се предписва на деца под шест години, с анамнеза за тежки психични разстройства, ако пациентът е диагностициран с обостряне на хроничен гастрит или стомашна язва, когато има инфекция респираторен тракт. Във всеки случай назначаването на тази процедура може да се случи многократно и незнанието в какви случаи и колко често може да се направи гастроскопия на стомаха е много обезпокоително за много пациенти.
Що се отнася до противопоказанията за назначаването на езофагогастродуоденоскопия (официалното медицинско наименование за гастроскопия), има няколко от тях:
- някои сърдечни заболявания;
- тесен в сравнение със стандартния вход на стомаха;
- затлъстяване 2-3 градуса;
- хипертония;
- кифоза/сколиоза;
- анамнеза за инсулт / инфаркт;
- вродени/придобити кръвни заболявания.
Как се извършва гастроскопия?
Инструмент, който ви позволява да изследвате състоянието на вътрешните стени на стомаха (и, ако е необходимо, дванадесетопръстника 12), е вид ендоскоп. Гастроскопът се състои от куха еластична тръба, съдържаща оптичен кабел с оптични и осветителни устройства в края. През отвора на устата и хранопровода маркучът се вкарва в стомашната кухина за цялостно изследване. Чрез кабела изображението се предава на окуляра или екрана на монитора и лекарят, който провежда изследването, има възможност да проучи състоянието на епитела в различни части на стомаха, като завърта и движи тръбата в правилната посока.
Вредна ли е гастроскопията по отношение на състоянието на стените на хранопровода и стомаха при контакт с твърдо чуждо тяло? Преди процедурата гастроскопът се дезинфекцира старателно, така че вероятността от въвеждане на външна инфекция е изключително ниска (не повече, отколкото при ядене на плодове, хляб или зеленчуци). Възможността за увреждане на стените на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника също е близка до нула, тъй като устройството в основната си форма няма остри издатини.
Но самата процедура изисква спазване на определени ограничения от страна на пациента. На първо място, трябва да се направи на празен стомах: наличието на хранителна маса прави много трудно изследването на лигавицата, така че е много важно да не ядете 10-12 часа преди гастроскопията. Приблизително 100 - 120 минути преди процедурата трябва да изпиете около 200 грама течност (слаб чай или сварена вода), който ще почисти стените на стомаха от остатъци от храна и слуз. Силно се препоръчва да се въздържате от пушене предния ден, тъй като това провокира секрецията на стомашен сок.
Непосредствено преди въвеждането на фарингеалната сонда и горна частхранопроводът се анестезира със спрей, а прекомерната възбуда се спира чрез подкожно инжектиране на лек седатив - спокойствието на пациента по време на манипулацията е много важно, тъй като страхът може да доведе до неволни резки движения, което ще затрудни изследването на стените на стомаха.
Безплатен правен съвет:
Важно: срокът на годност на гастроскопията преди операцията е един месец, след което ще трябва да се направи втори преглед (в рамките на месец могат да настъпят значителни промени в стомашната кухина, които могат да повлияят на резултата от операцията или да бъдат пряко противопоказание за нейната изпълнение).
Самата гастроскопия се извършва в следната последователност:
- пациентът се съблича до кръста, при наличие на очила, които не държат добре подвижни протезите също трябва да бъдат премахнати;
- манипулацията се извършва само в легнало положение с изправен гръб, обикновено от дясната страна;
- в устата се вкарва специален мундщук, който трябва да се държи здраво, за да се предотврати рефлексно компресиране на зъбите;
- след инструкцията да се отпият няколко глътки и да се отпусне напълно ларинкса, започва въвеждането на ендоскопа и го спуска до входа на стомаха (най-неприятният момент е преходът от устната кухина към хранопровода, при който възниква естествено желание за повръщане);
- след това лекарят започва да завърта гастроскопа, което ви позволява да изследвате състоянието на стомашните кухини от всички страни (ъгълът на видимост на устройството по правило не надвишава 150 градуса).
Продължителност на процедурата
За опитен лекар, когато извършва гастроскопия с цел диагностика, 12-15 минути са достатъчни за изследване на цялата вътрешна повърхност на стомаха, но в някои случаи може да се наложи биопсия (вземане на лабораторни изследванияпроба епителна тъкан) или други терапевтични манипулации (например въвеждане на лекарства). Такова цялостно изследване може да продължи до 25 - 40 минути.
Известно време след манипулацията пациентът трябва да бъде в легнало положение, храненето по време на гастроскопия без биопсия е разрешено след 60 минути. Ако процедурата е извършена с биопсия, първият прием на негореща храна е разрешен след 180 - 240 минути. Ако се извършва манипулация на дете под 6 години или пациент с анамнеза за психични разстройства, гастроскопията може да се извърши под обща анестезия.
Дешифриране на резултатите
Непосветените със сигурност няма да могат да интерпретират получените изображения, тъй като полученото изображение по-скоро ще прилича на някакъв вид фантастичен пейзаж. Но опитен лекар е в състояние да постави точна диагноза, ръководейки се от метода на сравнение с лигавицата без патологии.
Безплатен правен съвет:
Изглежда така:
- цветът на лигавицата варира от червено до бледо розово;
- дори при празен стомах винаги има малко слуз на повърхността на стените;
- предната стена изглежда гладка и лъскава, а задната е покрита с гънки.
При гастрит, язва, рак на стомаха се появяват отклонения от нормата, които нито рентген, нито ултразвук могат да фиксират. Но гастроскопията определено ще ги разкрие: при гастрит, повишено количество слуз, подуване и зачервяване на епитела ще свидетелстват за заболяването, възможни са локални леки кръвоизливи. При язва повърхността на стените е покрита с червени петна, чиито краища имат белезникаво покритие, което показва наличието на гной. За рак на стомаха задна стенастомахът се изглажда, а цветът на лигавицата се променя на светлосив.
Колко често може да се прави гастроскопия
В живота често има ситуации, когато не придаваме значение на определени симптоми, показващи наличието на патология, и когато се постави диагноза, започваме интензивно да търсим начини да се отървем от нея, подлагайки се на консултации и прегледи с различни специалисти . При гастрит нито един лекар няма да се заеме с лечението, без да получи точна информация за състоянието на лигавицата. И често има случаи, когато след гастроскопия нов специалист може да изпрати пациента за втори преглед, за да се увери, че оттогава не са настъпили значителни промени. Ето защо много пациенти се интересуват колко време е необходимо за повторна гастроскопия.
По принцип, при липса на противопоказания, броят на такива манипулации не е ограничен, но на практика те се опитват да не предписват изследване повече от веднъж месечно - точно това е датата на изтичане на резултатите от предишното изследване. При хроничен ходзаболявания, за да се предотвратят усложнения (пептична язва, онкология), това изследване се предписва 2-3 пъти годишно. По време на лечението на гастрит, ако реалният ефект от лекарствена терапияс очакваната гастроскопия може да се извършва по-често.
Заключение
FGDS е като цяло безопасна процедура, макар и доста неприятна. Усложненията в този случай са изключително редки: незначително увреждане на стените на хранопровода / стомаха, инфекция, алергична реакцияза лекарства. Понякога след процедурата има болкав гърлото, които изчезват след 2-3 дни. Колко пъти можете да направите гастроскопия за определен период от време - решава лекуващият лекар. Ако е необходимо, процедурата се извършва с честотата, необходима за успешното лечение на патологията.
Безплатен правен съвет:
Лапароскопия. Анализи и прегледи преди операция.
Въпрос за лапароскопия
половин година не е период, след лапара!?
Коментари
Катюша! Чета го.. Страшно е.. Но сигурно трябва да се подготви психически. Кого направихте там? Всички тестове могат да се направят в платена клиникаи да ги донесеш? Колко струва операцията? И как се договорихте? Пари в ръцете на лекар? Или споразумение? Знам само, че имахте резултат.. Айде да предадем ДГ през юли. През септември съм на почивка и след това ще дойда и вероятно ще го направя. Буца заседна в гърлото ми
Мисля да дойда в семейната клиника срещу заплащане за два дни, за да събера тестове там .. И след това до 31 GB. Въпреки че и в семейството момичето пишеше какво прави, всичко на света й беше направено. има някои разновидности на операциите, но сумата е такава .. Все още не съм чел повече за SM Clinic.
Безплатен правен съвет:
И в болницата има капец направо съветски съюзболница? Или нормално поведение? Условия?
Ще ви пиша на лични за лекаря и подробностите) Взех го много по-евтино от 65 хиляди) Не ви съветвам да го правите комерсиално, но това е моята гледна точка) А условията и отношението са отлично, бях в двойно отделение с телеком и отделен душ и тоалетна )
здрасти И така минаха 8 месеца и сега отивам на лапаротомия. Започнах разговора си тук съвсем зелено. Не знаех какви са фазите на менструалния цикъл и овулацията)))))
Ахахаха)) здравей, здравей, добре мой)) Нууууу. всички преминаваме през невежество по един или друг начин) Основното е, че се движим към целта)) Всичко ще бъде наред, не се притеснявайте (TTT)
Безплатен правен съвет:
Гълнахте електрическа крушка и дебелото черво беше проверено?
глупости. Е, ето колко ще трябва да отсъствате от работа: първо за тестове, после за отпуск по болест.
Благодаря ти! Ще чакам!
(11) Консултация с мамолог
(12) Консултация с терапевт
Безплатен правен съвет:
(13) Кръв за ракови пазари CA-125, CA - 19.9
(16) Ехография на артериите на долните крайници
И ако има киста, тогава трябва да се увеличи туморният маркер c-125?
Така че това е съкратена версия. За вас по принцип това дори не е лошо. Има по-малко ненужно тичане.) Това са анализи за Градската клинична болница 31 на Москва.
Намазка за туморни маркери? o_O И какво трябва да покаже?))) Струва ми се, че трябва да изясните - определено дарих кръв. И е добре да отидете на мамолог и по собствена инициатива да сте сигурни, че всичко е наред. Като правило, когато започват всякакви проблеми с женския апарат, тогава всичко това се промъква.
Безплатен правен съвет:
Защо лапарът се повтаря? И първото беше по каква причина, ако не е тайна, разбира се?
О, лапар, разбира се, операцията не е най-трудната, но все пак е тъжно да отидеш на операционната маса, сякаш да работиш. Не може ли тръбите да се проверят по време на тръбната лапара? В заключението ми пише, че са проверили.
За туморните маркери - предайте по-добра кръв. И тестовете няма ли да са изтекли, ако още не сте се записали за лапара? Имат и срок на годност, както ми обясни лекарката.
Спокойствие, само спокойствие, както каза Карлсън))
Кръв за онкомаркети CA-125, SA - 19.9
И какъв спешен случай ти се случи, ако не е тайна?
Вярно е. Тя се възстанови нормално от упойката и скоро премина B))
Изследвания, необходими за хоспитализация на пациенти
Безплатен правен съвет:
Всички анализи трябва да бъдат на отделни официални бланки с ясно видими печати на лечебното заведение.
1. Резултатите от кръвните изследвания за сифилис чрез ELISA, HRsAg и мравка - HCV чрез ELISA (срок на годност - 30 дни);
2. Рентгенография на гръден кош (снимка и описание, срок на годност - 12 месеца).
Изследвания, необходими по време на хоспитализация в хирургични отделения:
Ако е необходимо, както е предписано от лекуващия лекар, в допълнение:
1. Гастроскопия (срок на годност - 1 месец);
Безплатен правен съвет:
3. Хормонален кръвен тест: свободен Т3, свободен Т4 (срок на годност - 10 дни).
А. При получаване на положителни резултати за хепатит, пациентът трябва да предостави данни от биохимичен кръвен тест за ALT и AST и заключението на специалист по инфекциозни заболявания.
Б. За жени в репродуктивния период (с менструален цикъл от 28 дни), хоспитализацията в хирургичния отдел се извършва от 5 до 20 дни менструален цикъл.
B. Вие също трябва да имате 2 ластичен бинт(дължина 3,5 - 5 метра).
При планиране на хирургична операция пациентът може да получи следния документ от лекуващия лекар:
До клиниката по местоживеене (работа)
Във връзка с предстоящата хирургична операция Ви моля да извършите преглед на пациента
и приложете резултатите от следните изследвания (анализ):
4. Пълна кръвна картина (срок на годност - 10 дни);
6. Коагулограма (срок на годност - 10 дни);
7. Биохимичен кръвен тест: общ протеин, общ билирубин, амилаза, креатинин, урея, калий, натрий, калций, хлор, ALT, AST, желязо, глюкоза (срок на годност - 10 дни);
8. ЕКГ (срок на годност - 1 месец);
9. Консултация с кардиолог.
Ако е необходимо, както е предписано от лекуващия лекар, в допълнение:
10. Гастроскопия (срок на годност - 1 месец);
12. Хормонален кръвен тест: свободен Т3, свободен Т4 (срок на годност - 10 дни).
13. При получаване на положителни резултати за хепатит пациентът е длъжен да предостави данни от биохимичен кръвен тест за ALT и AST и заключението на инфекционист.
Изследвания, необходими за очна операция:
1. Резултатите от кръвните изследвания за HIV, сифилис чрез ELISA, HRsAg и мравка - HCV чрез ELISA (срок на годност - 30 дни);
2. Рентгенова снимка на гръден кош (снимка и описание, срок на годност - 12 месеца);
3. Кръвна група, Rh фактор;
4. Пълна кръвна картина - кръвна формула (срок на годност - 10 дни);
5. Общ анализ на урината (срок на годност - 10 дни);
6. Биохимичен кръвен тест: K+, Na+, CI, ALT, ACT, билирубин, урея, амилаза, креатинин, глюкоза (срок на годност - 10 дни);
7. Протромбинов индекс, кръвосъсирване (срок на годност - 10 дни);
8. ЕКГ с разшифровка (срок на годност - 1 месец);
9. Рентгенография параназалните синусинос (описание);
10. Заключение на зъболекаря за санирането на устната кухина;
11. Заключение на отоларинголог за липса на противопоказания за очна хирургия;
12. Заключение на терапевта за липсата на противопоказания за очна хирургия;
13. Заключение на други специалисти за липсата на противопоказания за очна хирургия (при необходимост, съгласувано с лекуващия лекар).
При планиране на очна операция пациентът може да получи следния документ от лекуващия лекар в клиниката по местоживеене (работа):
FSBI "ЕНДОКРИНОЛОГИЧЕН ИЗСЛЕДОВАТЕЛСКИ ЦЕНТЪР"
Москва, ул. Дм. Улянова, 11 Контактен център: (4
До клиниката по местоживеене (работа)
Във връзка с предстоящата очна операция Ви моля да извършите преглед на пациента
1. Пълна кръвна картина (формула), кръвна захар;
2. Биохимичен кръвен тест (K+, Na+, CI, ALT, ACT, билирубин, урея, амилаза, креатинин);
3. Общ анализ на урината;
4. Резултатът от реакцията на Васерман, HIV, HBS антитела, ACV антитела, кръвна група;
5. Протромбинов индекс, кръвосъсирване;
6. Заключение на зъболекаря за санирането на устната кухина;
7. Заключението на отоларинголога за липсата на противопоказания за очна хирургия;
8. Рентгенография на параназалните синуси (описание);
9. Рентгенография (флуорография) на гръден кош (описание);
10 Електрокардиограма с интерпретация;
11 Заключението на терапевта за липсата на противопоказания за очна хирургия;
12 Заключение на други специалисти за липсата на противопоказания за очна хирургия (ако е необходимо) _______________________________
Необходими изследвания по време на хоспитализация пациентки
за IVF лечение:
и за двамата партньори;
и за двамата партньори;
Кръвен тест за TORCH инфекция (жена) - безсрочно.
Фотокопия на паспорти на двамата съпрузи.
Заключение на специалисти, ако има хронични заболявания.
При получаване на положителни резултати за хепатит пациентът е длъжен да предостави данни от биохимичен кръвен тест за ALT и AST и заключението на специалист по инфекциозни заболявания.
При планиране на IVF лечение пациентът може да получи следния документ от лекуващия лекар в клиниката по местоживеене (работа):
FSBI "ЕНДОКРИНОЛОГИЧЕН ИЗСЛЕДОВАТЕЛСКИ ЦЕНТЪР"
Москва, ул. Дм. Улянова, 11 Контактен център: (4
До клиниката по местоживеене (работа)
Във връзка с предстоящото IVF лечение Ви моля да извършите преглед на пациентката
и приложете резултатите от следните изследвания (анализи):
1. Резултатите от кръвните изследвания за СПИН, сифилис чрез ELISA, HRsAg и анти-HCV чрез ELISA (срок на годност - 30 дни) и за двамата партньори;
2. Рентгенова снимка (рентген) на гръден кош (снимка и описание, срок на годност - 12 месеца);
3. Кръвен тест за група и Rh фактор (безсрочно) и за двамата партньори;
4. Клиничен кръвен тест (валиден 14 дни);
5. Биохимия на кръвта + електролити (валидни 14 дни);
6. Коагулограма (валидна 14 дни);
7. Общ анализ на урината (валиден 14 дни);
8. Натривки за флора и чл. чистота (валиден 21 дни);
9. Цитонамазки (с валидност 1 година);
10. STI тампони (PCR) (валидни 6 месеца);
11. ЕКГ (с валидност 3 месеца);
12. Заключение на терапевта (валидно 1 година).
13. Кръвен тест за TORCH инфекция (жена) - безсрочно.
14. Заключение на специалисти, ако има хронични заболявания.
15. При получаване на положителни резултати за хепатит пациентът е длъжен да предостави данни от биохимичен кръвен тест за ALT и AST и заключение на инфекционист.
Отзиви за услугите на Pandia.ru
Ако имате лапароскопия на фалопиевите тръби, какви тестове трябва да преминете? Подготовката на пациент за операция е изключително важна стъпка, благодарение на която можете да я предпазите от много усложнения и да направите лапароскопията възможно най-безболезнена за тялото. Включва се събиране на анализи преди операцията задължителен списъкпредоперативна подготовка.
- Клиничен кръвен тест, подробен. Необходимо е да се определи количествено профилирани елементикръв (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) и някои други параметри, като ESR. Отклоненията в този анализ могат да показват например наличието на анемия или възпалителен процес в тялото. Вземането на кръв се извършва от пръста (капилярна кръв) или от кубиталната вена.
- Кръвен тест за кръвна група и Rh фактор. Този анализ е задължителен, тъй като при всяка операция трябва да сте подготвени за факта, че може да се нуждаете от кръвопреливане по време или след операцията. Взема се кръв от вена.
- Химия на кръвта. Необходимо е да се оцени функционирането на органите и системите на тялото, отразяващи функциите на бъбреците, черния дроб и др. Кръвта се взема от вената, винаги на празен стомах сутрин.
- Коагулограма. Този анализ отразява състоянието на системата за коагулация на кръвта и е необходим за предотвратяване както на кървене, така и на тромбоза по време и след операцията.
- Кръвен тест за ХИВ и RW (серологично изследване за сифилис), както и хепатит В и С. Кръвта се взема от кубиталната вена. Анализът е необходим за изключване на пациента от HIV инфекция, вирусен хепатити сифилис.
- Общ анализ на урината. Въз основа на резултатите от този анализ е възможно да се прецени наличието на който и да е соматични заболявания, като пиелонефрит, гломерулонефрит, захарен диабет и някои други. За изследването е необходима сутрешна урина след предварителна хигиена на външните полови органи. В някои случаи може да е необходим резервоар Култура на урина, събирането на материал се извършва по същия начин.
- Урогенитална цитонамазка за флора и цитология. Това изследване е необходимо за определяне на качествения състав на микрофлората и за изключване на рак на шийката на матката. Ако е необходимо, преди операцията ще е необходимо да се дезинфекцира вагината, ако резултатите от цитонамазките са незадоволителни. За да бъдат тези анализи най-надеждни, е необходимо да се изпълнят редица условия, преди да бъдат взети: 3-5 дни преди вземане на цитонамазки е необходимо да се откаже промиването, въвеждането на всякакви вагинални лекарства, сексуални контакти. Хигиеничен душ трябва да се вземе в деня преди вземане на цитонамазка, вечер.
Получете безплатна лекарска консултация
Терминът лапароскопия буквален преводот гръцки означава "да изследвам утробата". Това не е специфична операция, а начин за достъп на лекаря до органите на тазовата и коремната кухина, който се различава от традиционната лапаротомия. Лапароскопията се счита за най-малко травматичния начин за извършване на хирургични процедури, но във всеки случай това е сериозна намеса в структурата на тялото. Лапароскопските операции изискват внимателна подготовка, пациентът трябва да премине тестове и да премине редица изследвания.
Достъпът до телесната кухина се осъществява с помощта на модерен апарат - лапароскоп, свързан с видеокамера. Неговият дизайн позволява на лекаря да изследва органите, да оцени тежестта на състоянието на пациента на място, да потвърди или отхвърли предварителната диагноза и, ако е необходимо, незабавно да извърши хирургични манипулации. Това прави лапароскопията незаменим терапевтичен и диагностичен инструмент при редица заболявания.
Техника на лапароскопската хирургия
Лапароскопията ви позволява да извършвате почти всички онези операции, които могат да се извършват чрез разрез ( отворен път): отделяне на сраствания, отстраняване на кисти на яйчниците и миоматозни възли на матката, различни гинекологични и урологични операции. При някои състояния лапароскопията е единственият начин за лечение (генитална ендометриоза, запушване на фалопиевите тръби).
Непосредствено преди началото на операцията в телесната кухина на пациента се инжектира въглероден диоксид, който повишава коремна стена. Тази мярка е необходима, за да се създаде работно пространство за движение на инструменти. Газът е безвреден за тялото, след няколко дни се абсорбира напълно от тъканите.
В стената на корема хирургът прави малки разрези (пункции) със специална тънка тръбичка (троакар). Обикновено има три: 10 mm над пъпа и два 5 mm отстрани.
За сравнение: дължината на разреза на коремната стена по време на лапаротомия е 15-20 cm.
Чрез пункциите се вкарват работните инструменти на хирурга, както и телескопична тръба със система от лещи и видеокамера, оборудвана с източник на студена светлина (халогенна лампа). Изображението се показва на монитора, което позволява на лекаря да контролира хода на операцията.
Преди операцията на пациента се дава обща анестезия. Диагностичната лапароскопия може да се извърши под локална анестезия. Продължителността зависи от сложността на патологията и квалификацията на хирурга, може да бъде от 40 минути (разделяне постоперативни сраствания) до 2 часа (отстраняване на множество миомни възли).
Приложение на лапароскопския метод
Защо е необходима лапароскопия? Всъщност той може да замени почти всяка лапаротомна операция, като същевременно е по-малко травматичен за пациента. В същото време лапароскопската интервенция може да бъде както планирана, така и спешна (при критични състояния, изискващи спешни действия).
Плановата терапевтична и диагностична лапароскопия се извършва с:
- лечение на безплодие;
- съмнение за неоплазми на матката и придатъци (кисти, фиброиди, тумори);
- хронична болка в малкия таз, която не се поддава на консервативно лечение.
Спешна лапаротомия се извършва, ако подозирате:
- разкъсване (апоплексия) на яйчника;
- перфорация на стената на матката;
- извънматочна (тубарна) бременност;
- руптура на кистозния пикочен мехур или усукване на туморния крак;
- остър възпалителен процес в придатъците;
- загуба на вътрематочно устройство.
Необходими изследвания и подготовка за лапароскопска операция
Лапароскопията е сравнително щадяща операция. Но също така е придружено от нарушение на структурите на тялото, намеса в неговата анатомична и функционална цялост. Има противопоказания за лапароскопия, а самата операция изисква специална подготовка. Ако лекарят прецени, че е необходимо да предпише на пациента операция, той първо му дава направление за серия от изследвания.
Какви изследвания трябва да се направят?
Преди операцията трябва да се уверите, че пациентът ще я понесе добре. Лекуващият лекар определя кои тестове трябва да бъдат взети:
- клинични и биохимични кръвни изследвания;
- общ анализ на урината;
- задължителни преди всяка операция кръвни изследвания за коагулация (коагулограма), определяне на времето на съсирване, нивата на тромбоцитите и протромбина;
- определяне на кръвната група и Rh фактор на пациента;
- кръвен тест за наличие на причинителя на сифилис (реакция на Васерман), хепатит В и С, HIV;
- намазка от влагалището за изследване на степента на чистота и микробна флора;
- цитологичен анализ на намазка за наличие на онкологични процеси.
Пациентът също трябва да се подложи на електрокардиографска процедура за откриване на патологии на сърдечната дейност и терапевтична консултация за установяване на други системни заболявания.
Ако е необходимо, лекуващият лекар може да предпише други изследвания. Повечето изследвания са валидни само за определено време (2 седмици), така че трябва да се направят непосредствено преди лапароскопия. Освен това пациентът трябва да каже на лекаря какви лекарства приема. Някои лекарства може да се наложи временно да се прекъснат преди операцията.
Противопоказания за лапароскопия
Трябва да се има предвид, че по време на лапароскопия кухината на телесната област на пациента е изпълнена с газ, което създава натиск върху диафрагмата отдолу. В тази връзка белите дробове не могат да работят самостоятелно, дишането по време на операцията се извършва с помощта на специален апарат. Освен това е възможна декомпенсация на сърдечната дейност. По този начин противопоказанията за лапароскопия са всички състояния, които по време на операцията могат да представляват заплаха за живота и здравето на пациента:
- сърдечно-съдови заболявания;
- декомпенсирани заболявания на дихателната система;
- всяко нарушение на кръвосъсирването (хемофилия);
- недостатъчност на черния дроб или бъбреците;
- гинекологични и урологични инфекциозни заболявания, включително прехвърлените преди по-малко от 2 месеца;
- хронични и остри настинки;
- възпаление на придатъците;
- всякакви аномалии в изследванията на кръвта и урината;
- микробно замърсяване на влагалището;
- развит адхезивен процес;
- метаболитни нарушения.
Метаболитните нарушения, придружени от затлъстяване, са относителни противопоказания за операция. Факт е, че дебел слой мастна тъкан може значително да усложни извършването на хирургични процедури. Успехът на лапароскопията в този случай до голяма степен зависи от уменията на хирурга.
Подготовка за лапароскопска хирургия
Подготовката за лапароскопия е практически същата като подготовката за традиционните операции. Необходими меркиглавно поради факта, че интервенцията се извършва под обща анестезия.
- В деня на операцията е необходимо да се въздържате от ядене и пиене от полунощ.
- 1 седмица преди планираната интервенция трябва да се спазва лека диета, като се изключват храни, които допринасят за образуването на газове в червата (бобови растения, хляб, зеленчуци и плодове).
- Преди операцията червата се почистват с клизми.
- Необходимо е временно да спрете употребата на определени лекарства, например аспирин, ибупрофен.
Лапароскопията се извършва във всеки ден от цикъла, с изключение на непосредствената менструация и няколко дни преди нея (поради повишено кървене). В този цикъл жената трябва да се предпази от бременност с помощта на бариерни контрацептиви.
След операция
Лапароскопският метод насърчава бързото възстановяване след операция. Още на следващия ден пациентът може да се движи, да води умерено активен начин на живот; след 7-10 дни се отстраняват конците, които са много по-малки, отколкото при лапаротомия. Отпуск по болестобикновено се издава за 1 седмица. Усложненията са редки; умерена болка и дискомфорт, които тревожат пациентите през първите дни след операцията, бързо преминават.
Лапароскопията е най-съвременният хирургичен метод. Дава възможност на хирурга за удобен достъп до засегнатия орган и извършване на прецизни манипулации. Лапароскопията в много случаи е най-добрият заместител на традиционните хирургични методи.
Съдържание
Съвременната гинекология редовно извършва лапароскопски операции, които вече се считат за прости и обичайни. Много пациенти, по съвет на лекарите, отиват на тази процедура, защото е безопасна за тях - липсата на отворен процес намалява рисковете, увеличава скоростта на заздравяване и връщане към нормалното.
Какво е лапароскопия
По време на процедурата за отстраняване на поликистозата хирургът прави 3 дупки в коремната кухина, където въвежда инструменти и вижда посоката с помощта на камера. Поради липсата на отваряне лапароскопско отстраняванекистите на яйчниците се считат за доброкачествени в сравнение с отворена операция. Разпределете следните видовеметоди в гинекологията:
- Диагностична лапароскопия - целта на метода е изследване на органи коремна кухинабез срязване на стени. За да се увеличи зрителното поле след пункции, в тях се инжектира газ и се поставя инструмент за лапароскоп, който изглежда като тънка тръба с леща и окуляр. Вместо окуляр може да се използва видеокамера: изображението, получено от нея, може да се гледа на монитора. Във втората пункция се вкарва манипулатор, лекарят изследва органите с него.
- Оперативна лапароскопия - винаги следва диагностиката. Ако лекарят е намерил индикации за операцията, тогава в пункцията се вкарват миниатюрни инструменти, които се контролират по тегло с помощта на същата камера. Хирургичната лапароскопия на киста на яйчника включва анестезия, по време на която се прилага интравенозно и уринарен катетър, а след това - силиконова дренажна тръба. Предимствата на лапароскопията са бързото зарастване на тъканите, липсата на белези и възможността за спешна намеса. Благодарение на минималния размер на инструментите, органите не се нараняват силно, което максимално запазва тяхната функционалност. Не сериозни усложнения, за да може да се извършва лапароскопия дори по време на бременност.
Успехът на операцията ще зависи от диагностичния успех и подготовката за лапароскопия на кистата на яйчника. Ако това е планирана процедура, тогава пациентите трябва да следват специална диета, да преминат необходимите тестове, да дойдат за преглед при лекаря, за да идентифицират характеристиките. Директно със самата лапароскопия също трябва да се вземат специални мерки. Лекарите ще ви разкажат подробно за подготовката на жената и матката по време на отстраняването на поликистоза.
На кой ден от цикъла направете лапароскопия
Преди да разберете какви тестове се вземат преди операцията, трябва да се погрижите за избора на деня на операцията, който зависи от менструалния цикъл. Забранено е извършването на процедурата по време на менструация и в периода 1-3 дни преди нея. По-добре е да изберете ден в първите дни на цикъла, веднага след края на менструацията. Проучване за поликистоза е най-добре да се направи след овулация - приблизително на 15-25-ия ден от цикъла от 28.
Как да се подготвим за лапароскопия на киста на яйчника
За да бъде успешна операцията в клиниката, трябва да знаете информацията за нейната подготовка. Включва тестове преди лапароскопия, набор от ЕКГ изследвания, рентгенови лъчи, ултразвук. По време на прегледа трябва да информирате лекаря за лекарствата, които приемате, и да започнете да се подготвяте по отношение на диетата една седмица предварително. Лечението с аспирин, ибупрофен и подобни лекарства трябва да се спре в рамките на една седмица. В деня на операцията те вземат душ, освен това трябва да обръснат космите по цялата долна част на корема и перинеума.
Лекарите препоръчват да започнете да приемате седативни лекарства за психо-емоционална подготовка няколко дни преди операцията. Подходящ само за зеленчуци успокоителни- тинктура от валериана, motherwort, Persen. При настъпване на цикъл, подходящ за операция, се препоръчва да се въздържате от прием орални контрацептивиза да не се свали хормоналния фон.
Необходими прегледи и изследвания преди операция
В допълнение към провеждането на комплекс от изследвания, пациентът трябва да знае какви тестове трябва да бъдат взети преди операцията. Техните резултати ще помогнат на лекуващия лекар да извърши операцията безопасно и без болка. Задължителни изследвания, които трябва да се направят:
- общи кръвни изследвания, урина, изпражнения;
- кръвна група с Rh фактор;
- ЕКГ, флуорография;
- биохимични данни: нива на глюкоза, протеин, билирубин;
- определяне на ХИВ, хепатит В, С, сифилис;
- намазка за микрофлора, онкоцитология;
- върху степента на съсирване на кръвта.
Приемане на лаксативи или почистваща клизма преди операцията
Подготовката за лапароскопия на киста на яйчника задължително включва няколко очистителни клизми до 2 литра предната вечер. Друга клизма от вода с отвара от лайка или добавяне на глицерин се извършва сутрин, строго в деня на операцията. Ако прочистването на червата се пренебрегне, хирургът ще бъде принуден да постави тръба за отстраняване на изпражненията, което е неприятна процедура. Вместо клизма, можете да вземете следните лаксативи за приготвяне.
Лапароскопията не изисква сложна подготовка. Преди операцията лекарят трябва да провери състоянието на пациента, за да се увери, че няма възможен риск от усложнения. Пациентът трябва да премине тестове, за които лекарят дава указания. Без тях пациентът няма да получи прием в.
Основните тестове преди лапароскопия, резултатите от които са необходими за допускане до операцията:
- Общ кръвен тест (CBC).
- Биохимичен анализ.
- Общ анализ на урината (OAM).
- Общ тампон за флора.
- Коагулограма.
- Анализ за ХИВ, хепатит В и С.
- Реакция на Васерман (анализ за сифилис).
- Онкоцитология.
- Електрокардиограма.
- Кръвна група, Rh фактор (за изключване на грешки и презастраховане по време на лапароскопия).
В зависимост от наличието на други заболявания или целта на лапароскопската хирургия, лекарят решава какви тестове и изследвания трябва да бъдат направени допълнително.
Предоперативната подготовка може да включва посещения при други специалисти за оценка на противопоказанията. В случай на заболявания на сърдечно-съдовата, дихателната, ендокринната система и стомашно-чревния тракт, пациентът предварително се изпраща на среща с други лекари, за да потвърди или отхвърли противопоказанията.
Допълнителни изследвания:
- Флуорография.
- Изследване на изпражненията за наличие на хелминти.
Всеки общ анализ (кръв, урина, намазка) е валиден 2 седмици. След изтичане на периода пациентът трябва да се изследва отново. Намазка за онкоцитология и изпражнения за хелминти са валидни за една година. Реакцията на Васерман, кръвта за ХИВ и хепатит са валидни 3 месеца. Валидността на ЕКГ е 1 месец, флуорографията е 11 месеца.
Особено внимание се обръща на броя на тромбоцитите и съдържанието на протромбин, фибриноген, билирубин, урея, глюкоза и общ протеин в кръвта.
Общ кръвен анализ
Клиничният анализ (CLA) е диагностичен метод, при който се взема кръв от безименен пръст. Целта е да се открие анемия или възпалително заболяване.
Основните показатели, на които се обръща специално внимание преди лапароскопия (включително диагностични):
- левкоцити. Намаляването на показателите показва левкопения, увеличението показва всяко възпалително заболяване в тялото.
- хемоглобин. Намаляването на показателите показва недостатъчно снабдяване на тялото с кислород, увеличението показва сърдечни дефекти, тютюнопушене и дехидратация.
- еритроцити. Намаляването показва бременност, анемия, загуба на кръв, разрушаване на червените кръвни клетки, а увеличението се наблюдава при неоплазми, поликистоза и хормонални нарушения.
- тромбоцити. Намаляването на показателите показва болен черен дроб, бактериални инфекции, анемия, хемолитична болест, имунни и хормонални заболявания. Увеличение се наблюдава след операции, с онкологични заболявания, доброкачествени тумори, възпаление.
- СУЕ. Намаляването на показателите показва увеличение на албумина (група протеини), жлъчни киселини, недостатъчност на кръвообращението. Увеличение се наблюдава при намаляване на албумина, еритроцитите, повишаване на фибриногена, както и при инфекциозни и възпалителни заболявания, увреждане на черния дроб и бъбреците, фрактури, следоперативни периоди, ендокринни нарушения. Ако се намери жена повишаване на ESR, е необходимо да се подложи на гинекологичен преглед и проверка на стомашно-чревната система.
- хематокрит. Ниските показатели показват влошаване на вискозитета на кръвта, анемия. Увеличение се наблюдава при дехидратация, липса на кислород, рожденни дефектисърца.
Лекарят оценява всички показатели и несъответствия с нормата. Например, ако левкоцитите, еритроцитите, ESR и тромбоцитите са повишени, а останалите показатели са в рамките на нормата, тогава ще говорим за наличие на възпалителен процес и неоплазми, поради които се планират лапароскопски методи на лечение. Ако еритроцитите, тромбоцитите, хематокритът са понижени, а останалите показатели са в нормалните граници, тогава пациентът най-вероятно има анемия.
Декриптиране биохимичен анализкръв. Кликнете за уголемяване
Химия на кръвта
Този диагностичен метод преди лапароскопия ви позволява да прецените функционирането на всички органи. Основната цел е да се провери състоянието на сърцето, ендокринната система, черния дроб и бъбреците. Разкрива:
- общ протеин. Намаляването показва гладуване, чернодробно заболяване и сериозно кървене от остър и хроничен характер. Увеличаване - за дехидратация, онкология, остри инфекции.
- Билирубин. Намалението показва прием на определени групи лекарства, алкохол и кафе, исхемична болест на сърцето. Увеличение - за хепатит, остри инфекции и вируси, тумори и цироза на черния дроб, анемия, възпалителни заболявания.
- Урея. Намалението показва гладуване или строго вегетарианство, бременност, отравяне с токсични вещества, нарушена чернодробна функция. Увеличение - бъбречно заболяване, сърдечно-съдова недостатъчност, тежка кръвозагуба, прекомерен прием на протеини.
- фибриноген. Намаляването показва образуването на микротромби, токсикоза, хиповитаминоза, отравяне с отрови, цироза на черния дроб. Увеличаване - за бременност, инфаркт, диабет, пневмония, туберкулоза, онкология и инфекциозни заболявания.
- Глюкоза. Спадът говори за недохранване, глад, прекомерни упражнения, лоши навици, злокачествени тумори, прекомерна употреба хлебни изделия, бързо хранене и сладкиши. Увеличение се наблюдава при захарен диабет, панкреатит, ракови тумори, заболявания на ендокринната система, отравяне с метали.
Анализът на резултатите от биохимията дава почти точна картина на състоянието на тялото на пациента.
Общ анализ на урината
Нормална производителност общ анализурина. Кликнете за уголемяване
OAM е най-простият и безболезнен диагностичен метод преди лапароскопия, който помага да се определят остри и хронични патологии. пикочно-половата системаи други възпалителни заболявания. Заедно с кръвните изследвания общата картина ще ви позволи да разберете по-добре функционалността на тялото.
Основните стойности на OAM, на които се обръща внимание преди операцията "лапароскопия":
- Количеството на урината. Намалението се забелязва в начални етапиостър бъбречна недостатъчност, хронично бъбречно заболяване. Увеличаване - със захарен диабет, остра бъбречна недостатъчност, тежко пиене.
- Цвят. Специфична промяна в цвета, в зависимост от нюансите, се причинява от уролитиаза, туморен разпад, червени кръвни клетки в урината, чернодробно заболяване и ядене на оцветяващи храни.
- Прозрачност. мътна уринахарактерни за цистит и пиелонефрит.
- Миризма. Наблюдава се острота или специфична миризма, когато наследствени заболявания, повишена киселинност или диабет.
- реакция. Високата киселинност говори за прекарани инфекциозни заболявания.
- Протеин. Увеличаване на количеството се наблюдава при възпаление и бъбречно заболяване.
- Глюкоза. Наличието в урината показва захарен диабет.
- Левкоцити. Свидетелствайте за възпалителен процесв организма.
Предаването на общ тест за урина е необходимо за оценка на функционирането на пикочно-половата система и бъбреците.
Обща цитонамазка
Намазката на флората е метод за диагностициране на заболявания и оценка на състоянието на микрофлората на вагината, уретрата и цервикалния канал. Целта е да се открият инфекции и възпаления. Анализът показва:
- Левкоцити. Увеличаването е признак на възпаление или бременност.
- Лактобацили. Намаляването на техния брой е симптом на бактериална вагиноза.
- мая. Висока оценкаговорим за млечни продукти.
- ключови клетки. Увеличаването е признак на гарднерелоза.
- Лептотрикс. Възникват при смесване на инфекции: бактериална вагиноза, кандидоза, хламидия и трихомониаза.
- Мобилункус. Появата в резултатите е признак на кандидоза или бактериална вагиноза.
- Трихомонада. Външният вид е симптом възпалителни заболяванияпикочна система.
- Гонококи. Появата е признак на гонорея.
- Ешерихия коли. Увеличаването на броя показва началото на бактериална вагиноза, пренебрегване на интимната хигиена, попадане на изпражнения в намазката.
- Стафилококи, стрептококи, ентерококи. Увеличаването е признак на инфекция.
Оценява цитонамазката с флора общо състояниерепродуктивни органи.
Дешифриране на коагулограмата. Кликнете за уголемяване
Коагулограма
Този тест преди лапароскопия изследва системата за кръвосъсирване, регулирана от ендокринната и нервни системи. Целта е да се установи как ще протече операцията, дали хирургът ще успее да спре кръвта в непредвидена ситуация и да спаси пациента. Особено внимание преди операцията се обръща на следните показатели:
- PV и MNO. Намаляване на показателите - може да е признак на тромбоза. Зачестяване на чернодробни заболявания, чревна дисбактериоза, амилоидоза, нефротичен синдром и др.
- APTT. Скъсяването на стойността е признак на повишена коагулация. Удължаване - недостатъчно съсирване, тежко чернодробно заболяване и др.
- PTI. Намаляване се наблюдава при повишена коагулация по време на бременност, тромбоза, цироза, хепатит. Повишаване - дефицит на кръвни фактори, витамин К и др.
- фибриноген. Намаленото количество е симптом на вроден дефицит, чернодробно заболяване, увреждане на костния мозък, рак на простатата и др. Повишено количество се наблюдава при инфекции, наранявания, стрес, менструация, инфаркт, бременност, рак на белия дроб, а също и в следоперативен период. .
- RFMK. Увеличение настъпва при сепсис, тромбоза, шок, усложнена бременност и др.
дешифрирам този анализне всички лекари могат.
Цитологичен анализ на цитонамазка
Онкоцитологията е метод за диагностициране на онкологията при репродуктивни органи. Целта е да се установи наличието на ракови клетки или други вирусни заболявания.
Аномалиите в анализа не винаги предполагат наличието на рак. Положителен резултатможе да е резултат от патологии:
- хламидия;
- трихомониаза;
- гонорея;
- гъбични заболявания.
При откриване на инфекции се предписва терапия, след което анализът се повтаря, за да се наблюдава динамиката.
Електрокардиограма и ултразвук
Назначава се ЕКГ за изследване на работата на сърцето, за да се оцени степента на готовност на пациента за лапароскопия. Противопоказания за лапароскопска хирургия са заболявания на сърцето, дихателната система, черния дроб и бъбреците.
Без значение колко изследвания предписва лекарят, те се извършват възможно най-скоро. KLA, коагулограма, реакция на Васерман, анализ на Rh фактор, кръвна група, ХИВ и хепатит - материалът се взема веднъж от вената, проверява се за всички необходими показатели, което вече означава, че половината от тестовете са преминали.