Какво е перианален дерматит: симптоми и лечение. Соматични заболявания, водещи до изгаряне
Не забравяйте, че следвайки правилното интимна хигиена- Това е основната профилактика на сърбежа и паренето. Ако се появят такива симптоми, тогава трябва да се консултирате с лекар, той ще постави диагноза въз основа на лабораторни изследвания. Дискомфортът не е болест, а нейна последица, което означава, че има възпалителен процес и инфекция. Най-често по време на заболяването се наблюдават различни секрети(кървава, бяла, жълта и др.), по-рядко без отделяне.
Може да бъде придружено от болка в срамните устни, подуване, често уриниране, симптоми на болкапо време на полов акт, постоянно усещане за парене във влагалището, перинеума, външните гениталии.
Причини за сърбеж
- Развитието на патогенната флора на влагалището (кандидоза, гарднерелоза, бактериологична вагиноза). Започва силен сърбеж, който се засилва обилен секрет(изварен, жълт, жълт, миризлив и без мирис)
- Инфекции, предавани по полов път (трихомониаза, хламидия, генитален херпес)
- Възпалителни заболяваниятазови органи (цервицит, аднексит, ендометрит, ерозия на шийката на матката и др.)
- Алергия към използвани контрацептиви (лубрикант и неговият материал на мъжкия презерватив, противозачатъчнии кремове)
- Хранителни алергии (цитрусови плодове, ядки, морски дарове, пикантни подправки)
- Лоша хигиена на гениталиите или прекалено цялостно измиване полезни бактериивъв вагиналната област
- Наранявания по време на раждане, операции (фистули)
- Хормонални променизащото ендокринни заболявания
- Менопауза (производството на хормони намалява, има усещане за стягане и сухота)
- Външни причини (механично триене бельо, стрес, емоционално пренапрежение, треска или внезапно охлаждане)
По време на бременност
Бременността е сложен процес, който се случва в тялото на жената, засенчен от собствените си характеристики: гадене, повръщане, подуване, зачервяване и сърбеж на гениталиите. Често те се притесняват и от сърбеж във влагалището, причините за който могат да бъдат липса на хигиена, бельо от синтетична дантела, което притиска гениталиите, аромати в подложките и др.
Сърбежът при жени, които носят дете, може също да показва диабет, проблеми с бъбреците, хормонален фон, щитовидна жлеза, влагалищна микрофлора. Повечето обща каузатакъв сърбеж може да е гъбичка кандида, причиняваща млечница. Засяга 70% от бременните жени. гъбична инфекциявъзниква поради намаляване на имунитета. Това заболяване се характеризира с остър секрет, подобен на извара, силен сърбеж. При лечението лекарите най-често препоръчват свещи, които се борят с кандидозата.
Къде да започнем лечението?
Има много причини за това явление, във връзка с което се избира и ефектът върху фокуса на възпалението. Например, ако всичко това се дължи на тясно или синтетично бельо, можете просто да носите памучно и по-свободно и проблемът е отстранен. Как да облекчите сърбежа, ако причината не е установена, но е невъзможно да се справите сами и с импровизирани средства?
Правилното мнение на лекарите за това явление, ако сърбежът не спира в продължение на три дни, а отделянето и подуването се увеличават, определено трябва да преминете през медицински прегледи диагностициране на причината, която е причинила възпалителния процес.
Наред с излагането на лекарства обикновено се препоръчват диетични ограничения: алкохол, мазни и висококалорични храни. Но преди това трябва правилно да се подготвите за посещение при лекар. За да направите това, не използвайте лекарства за 1-2 дни, не правете секс. При антибактериална терапия също е по-добре да изчакате малко, за лекаря ще бъде трудно да установи причините.
За хигиена е най-добре да използвате бебешки сапун без козметични аромати и добавки. Резултатите от тестовете ще бъдат по-верни, ако жената не се измие преди да посети лекар за ден или два. Така се запазва микрофлората на влагалището.
Народни средства за здравето на жените
Надарен с най-опушено влияние народни рецептина базата на растителни екстракти. Те са склонни да имат антибактериални и регенериращи свойства.
- Две супени лъжици коприва, лайка или невен трябва да се изсипят в 500 грама вряща вода и да се влеят в продължение на 2 часа. Получената билкова инфузия се използва за душ през нощта, курсът се състои от 5-7 процедури.
- Ако сърбежът стане непоносим, вземете около 5 грама масло от елаи какаово масло (20-25 грама) загрейте на водна баня до кипене и охладете. Полученият състав се импрегнира с тампон или плътно сгъната марля и се поставя във влагалището за една нощ. Първо се измийте с вода сода за хляб.
- Пригответе отвара от взетите билки в равни пропорции: хмел (шишарки), жълт кантарион, бреза, невен, последователност, цикория. Сместа се залива с вряща вода, настоява се и се приема вътре 180-200 грама половин час преди хранене.
Бърза помощ, когато няма лекар
Има ситуации, когато силен сърбеж във влагалището се появява на пътя, на работа, на парти, където няма начин да отидете на лекар. Но какво да правите и как да се отървете от сърбежа?
Може би това е алергична реакция, опитайте се да намерите причината и да премахнете дразнещия фактор
- Нанесете крем Vagisil върху външните срамни устни, легнете с бутилка до перинеума, ледена водаувит в кърпа. Внимание: не прекалявайте, не прилагайте лед, за да избегнете охлаждане
- Друго бързо и достъпно лекарство е Клотримазол. Предлага се в няколко форми, като крем и като супозитории за сърбеж. Можете да използвате неговите аналози с активна активна съставка флуконазол.
- Премахнете временно дискомфортВъзможно е и с помощта на лекарства за алергия, например супрастин.
- Не можете да ядете продукти на основата на мая: квас напитки, сладкиши, оцет, грозде и стафиди, хляб, алкохол.
Лекарства против сърбеж
Лекарствата, които могат да помогнат в този случай, са различни, всичко зависи от причината за симптомите. Ако някъде можете просто да промените средствата за интимна грижа, то в друг случай може да е така антибиотична терапияс много анализи и процедури. За последното лекарят обикновено предписва няколко вида лекарства: супозитории (обикновено се използват всяка вечер, докато дискомфортът отшуми), мехлеми (използват се ежедневно, могат да се допълват с други лекарства, както е предписано от лекаря).
Самите лекарства и техните активни вещества се препоръчват от лекаря в зависимост от резултатите от анализа и индивидуални характеристикитърпелив. Самият ход на заболяването е важен фактор. IN напоследъкгинеколозите говорят много добре за кремовете във влагалището, защото те щадят деликатната микрофлора на женските полови органи, въпреки че са малко по-малко ефективни от свещите. Но пените и геловете имат още по-слаб ефект от мехлемите. Не забравяйте, че само лекар може да предпише лечение, не се самолекувайте с лекарства, можете да влошите проблемите си и да подкопаете здравето си.
При прием на лекарства или лечение народни средстваедна жена трябва да помни, че успехът на лечението зависи не само от активни веществалекарство, но и интегриран подход. За да направите това, трябва да извършвате правилна хигиена на половите органи поне 3-4 пъти на ден. Изработват се с или без тоалетен сапун, всички продукти за интимна хигиена с аромати, включително и тоалетен сапун, са напълно изключени.
Жената трябва напълно да се откаже от полов акт и превръзки за всеки ден за периода на лечение. Пациентът трябва да следи диетата си: да избягва люти подправки, висококалорични храни, алкохол. Един от важни точкиможе да се нарече превенция на хипотермия, така че трябва да се обличате топло, когато излизате навън.
Женското тяло е много сложен механизъм, следователно трябва да се обърне внимание на най-малката промяна, болка, дискомфорт, сухи лигавици. Трябва да се внимава, ако се наблюдават симптоми дълго време, по-добре е да посетите лекар без забавяне, без самолечение.
Запомнете: сърбежът във влагалището винаги има причини: полово предавана болест, менопауза, инфекциозно заболяване, гъбички и други. Необходимо е да се реагира навреме на неговите симптоми и да се консултирате с лекар своевременно.
Свързани видеоклипове 🎞
Сърбеж навсякъде анус- много деликатен въпрос, който не е обичайно да се говори на глас. Най-често, когато се появят такива симптоми, човек не бърза да се консултира с лекар, тъй като се притеснява да говори за болестта си. По всякакъв възможен начин той се опитва сам да се отърве от нарушенията, понякога прибягвайки до най-необикновените методи. В повечето случаи тази практика има отрицателни резултати и води до обостряне на заболяването и появата на неговите усложнения. Но баналният сърбеж около ануса може да показва сериозно заболяванеректума и дори онкологията начални етапи. В тази връзка не е необходимо да се игнорира подобни симптоми, тоест незабавно потърсете медицинска помощ.
Можете да научите повече за сърбежа около ануса при мъжете и жените, причините и лечението на патологичното състояние, като проучите материалите, представени в статията.
Възможни причини за сърбеж близо до ануса
В зависимост от причините за сърбеж близо до ануса, това патологичен симптомще се прояви по различни начини и ще се различава по продължителност, интензивност, време на възникване и други подобни. Съответно лекарите разграничават два основни вида сърбящи усещания:
- първични, които възникват без специфични патологични причини;
- вторичен, в развитието на който основният виновник е болестта, която вече съществува в тялото на болен човек.
Така че вторичният сърбеж в близост до ануса е опасен за човешкото здраве. Това може да е един от първите сигнали за развитие на тежки заболявания в човешкото тяло. патологични състоянияпридружен от дисфункция вътрешни органии образуването на устойчиви промени в нормалната им структура. Да се установи защо пациентът сърби близо до ануса може да бъде само квалифициран специалист след задълбочена диагноза и преглед.
Като правило, най-често патологичният сърбеж в близост до ануса се появява с увеличение хемороиди. Такъв дискомфорт често се предхожда от силно усещане за парене и появата на кърваво изпускане в края на акта на дефекация. Защо кожата сърби с хемороиди? Това се случва по няколко причини:
- защото свръхчувствителносткожата и лигавиците на дразнещи фактори;
- като симптом на възпалителния процес, който се присъединява към пролапса на хемороиди;
- в резултат на взаимодействието на раздразнени тъкани и секретирана от ануса слуз.
Анална фисура
С образуването на пукнатини в ануса пациентите често се оплакват, че сърбят близо до ануса. Въпреки че не е най основен симптомзаболявания. Сърбежът в областта на ануса може да бъде в по-късните етапи от развитието на проблема и в началото хората забелязват силна болка, която придружава всяко пътуване до тоалетната.
Хелминтози
Диабет
При хипергликемия глюкозата се освобождава през порите на човешката кожа, което причинява локално дразнене и сърбеж. Също така развитие неприятен симптомв областта на ануса допринася за прикрепването на инфекция с образуването на възпаление.
Патологични състояния на черния дроб
При чернодробни заболявания някои ензими навлизат в кръвта, което причинява симптоми на интоксикация и силен генерализиран сърбеж. Следователно, при патологии от този клас, не само определени области сърбят, но и.
Кожни заболявания
Сърбеж в ануса може да бъде с някои кожни патологии, а именно: дерматити, алергични реакции, кожни микози и други подобни. Поради факта, че за да ефективно лечениенеобходимо е да се установи точната причина за заболяването, ако се появи сърбеж със зачервяване, определено трябва да посетите дерматолог.
психично заболяване
Доказано е, че когато психо-емоционалният фон е нарушен при болен човек, се променя чувствителността и се активира парасимпатиковата нервна система. Подобни процеси са причина за развитието на сърбеж в близост до ануса при жените и по-силния пол, който се елиминира само след приемане на успокоителни.
наднормено тегло
Сърбеж и зачервяване около ануса е един от чести проявирязко увеличаване на телесното тегло от човек. В резултат на това, което се случва в пациента, областта кожни повърхности, които са в контакт помежду си, създавайки подходящи условияза появата на обриви. На свой ред това води до развитие на сърбеж по кожата около ануса и усещане за сърбеж директно в него.
алергични реакции
Алергията е патологично състояние, което е придружено от сърбеж. Често се появява в резултат на контакт на кожата с потенциални алергени, по-специално синтетични тъкани, от които се шие бельо и спално бельо, смазочни материали, интимни играчки.
Чревна дисбактериоза
Както знаете, при дисбактериоза често се появяват диария и запек, което е причина за сърбеж около ануса.
За уточнение истински причинизащо сърби близо до ануса при възрастни и деца, ще трябва да се подложите на редица изследвания, включително:
- общ анализкръв;
- общ анализ на урината;
- кръвен тест за нивото на захарта;
- биохимичен кръвен тест;
- анализ на изпражненията за наличие в него на следи от жизнена активност на хелминти;
- изследване на изпражненията за наличие на дисбактериоза.
Аноскопията и колоноскопията ще помогнат на лекарите да изяснят окончателната диагноза. Проктологът може да подозира, че пациентът има хемороиди или анална фисура дори в процеса на изследване на мястото на лезията и подчертаване на основните обективни симптоми на заболяването. Важно е да запомните, че само компетентната диагноза на патологичното състояние ще позволи да се установят причините за него и да се предпише адекватно лечение.
Акценти на съвременното лечение
Лечението на дразнене и сърбеж около ануса зависи единствено от причините за появата му. Решението за избора на тактика за лечение на патологично състояние трябва да се взема изключително от лекуващия лекар след подробен преглед и оценка на резултатите от допълнителен преглед.
Сърбежът е реакция на нервните окончания и е аналог болка. В резултат на тази реакция възниква неустоимо желание да се почеше раздразнената област на кожата. Рефлексът на чесане е насочен към премахване на дразнителя. При по-нататъшно действие на дразнителя може да настъпи временно облекчение на разчесването, след което сърбежът се връща и обикновено с нова сила. Дори лекият сърбеж причинява дискомфорт и води до повишена раздразнителност. Често това неприятно явлениеводи до стрес, загуба на апетит, безсъние и други неврологични състояния. Субективните усещания под формата на сърбеж могат да бъдат периодични или постоянни. Тежестта му може да се увеличава, което често показва развитието на заболяване. В някои случаи сърбежът може да премине в парене. Интензивността на сърбежа зависи от много причини. На първо място, разбира се, интензивността на сърбежа се дължи на дразнителя, който го причинява. Има няколко основни причини за сърбеж при жените. Най-честите са различни инфекциозни и вирусни заболявания, включително полово предавани инфекции, гинекологични и други заболявания, алергични реакции, както и ендокринни и други възрастови промени.
Причини за аногенитален сърбеж
Сърбежът на гениталиите при жените е особено неприятен: той се усложнява от притеснения за полово предавани болести. При здрава жена, правилно спазване на интимна хигиена, не трябва да има аногенитален сърбеж. При първата поява на кожен сърбеж в перинеалната област първо трябва да се изключат всички възможни провокиращи фактори - средства за душ и интимна хигиена, прах за пране, контрацептиви, особено тези, които наскоро се появиха в ежедневието. Самолечението трябва да се избягва, особено душуване и други местни хигиенни процедури. Най-важно е да бъдете прегледани от лекар след съмнителен сексуален контакт без използването на надеждни методи за защита срещу инфекции - презервативи. Трябва да се отбележи, че скритите венерически инфекции(ППИ) са много коварни и могат да се проявят много дълго време след заразяването. Докато не се установи причината за сърбежа, човек трябва да се въздържа от полов акт.
Сърбеж и генитални инфекции
Сърбеж във влагалището, често преминаващ в усещане за парене, водещият симптом на почти всеки инфекциозен процесв гениталната област. При жените това много често е проява на заболявания, чиито причинители са условни патогенни микроорганизми. Присъствието им в микрофлората на влагалището обикновено не причинява дискомфорт, а при възникване на провокиращи фактори те се размножават, което води до възпаление. Те включват кандидоза и бактериална вагиноза. При кандидоза, в допълнение към силен сърбеж, парене, се характеризира с гъст, обилен, пресечен, бял секрет. При бактериална вагинозавъв вагиналната микрофлора има активен растеж на опортюнистични бактерии, най-често гарднерела. В допълнение към неприятния сърбеж във влагалищната област, миризмата, излъчвана от секрета, може да бъде обезпокоителна. е един от важните защитни симптоми при полово предавани инфекции, които при жените често са изтрити или безсимптомни. Полово предаваните инфекции включват: гонорея, трихомониаза, хламидия, уреаплазмоза и др. В случай на разгърнат клинична картиназаедно със сърбеж и парене във влагалището се наблюдава изпускане. При дълъг курс на тези инфекции могат да се развият усложнения под формата на уретрит, цервицит и ендометрит.
Сред другите инфекциозни заболявания на аногениталната област, придружени от сърбеж или парене, често се наблюдават рецидивиращи херпес симплекс и генитални "брадавици". Също така, сърбеж на перинеума може да се наблюдава и при микотични инфекции на кожата (ингвинална епидермофитоза, еритразма).
Сърбеж и системни заболявания, несексуални инфекции
Сред причините за сърбеж при жените в аногениталната област, възможността за неговото развитие като една от клинични симптомисъстояния като захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза, черния дроб, бъбреците и кръвта. В тези случаи сърбежът възниква като реакция на интоксикация на организма като цяло и има генерализиран характер. Сърбежът в ануса и в навечерието на влагалището може да е признак на хелминтиаза и дисбиоза на чревната флора. Чревна дисбактериоза, външна и вътрешни хемороиди, анални фисури, проктит може да причини болка, парене и лек сърбеж близо до влагалището, т.к. ануси вулвата са наблизо. Сред заболяванията на отделителната система, сърбежът често се придружава от цистит и нефрит, които се причиняват от различни бактериални и вирусни инфекции. Сърбежът, като симптом на системно заболяване, може да бъде признак тежки заболяваниякръвни (левкемия, лимфоцитна левкемия) и онкологични заболявания - паранеопластичен пруритус.
Алергични реакции и други причини
Сърбежът при жените в перинеалната област може да се наблюдава при излагане на различни външни и вътрешни фактори. По-специално, с неудобно, тясно, синтетично, грубо, нискокачествено бельо, Парников ефект, потенето се увеличава и в резултат настъпва мацерация на кожата. Като външни дразнители могат да действат различни агресивни химикали, химически добавки, аромати в дезодоранти, сапуни, душ гелове, превръзки, тоалетна хартия, тампони, превръзки, бои за дрехи, прахове за пране. Кожата и вагиналната лигавица на жената могат да реагират на вагинални противозачатъчни хапчета, кремове, супозитории, както и спермициди от латекс и презервативи. Рядка, но изключително неприятна алергична реакция може да бъде реакция към спермата на сексуален партньор. Алергията към спермата, както и несъвместимостта на микрофлората на съпруга и съпругата, може да бъде сериозен проблем за двойката, тъй като причинява дискомфорт на жената.
Причини за сърбеж при възрастни жени
Сърбеж на кожата на вулвата, във влагалището, както и в ингвиналната област, може да се появи при всяка жена в различни периоди от живота, независимо от възрастта. Следните заболявания, които могат да бъдат придружени от сърбеж, са по-чести по време на менопаузата, но могат да се появят и при жени в репродуктивна възраст. Краурозата на вагината и вулвата е прогресиращ хроничен атрофичен процес на лигавицата и кожата на вулвата, свързан с промени, свързани с възрастта. Това заболяване се придружава от сухота, сърбеж на входа на влагалището, склеротични промени в клитора, малки и големи генитални gy6, вагинална стеноза. След това могат да се появят урогенитални фистули цезарово сечение, след раждане и други гинекологични или урологични операции. Ако се образуват урогенитални фистули, това води до възпаление на вагината под въздействието на урината, която влиза в нея.
Сърбеж с неоплазми
Доброкачествени (полипи, фиброиди, фиброиди, киста на Гартнер) и злокачествени онкологични патологии на матката, шийката на матката, влагалището или яйчниците. Сърбеж, парене и сухота на влагалището, срамните устни могат да се наблюдават при атрофични процеси, които се появяват с възрастта при жените. Сред жените менопаузатажлезите вече отделят много по-малко смазка, вагиналната лигавица става по-чувствителна, появяват се дискомфорт, болка и сърбеж по време и след секс. Най-често атрофията на лигавицата при жените започва по време на менопаузата, когато тъканите на вагината изтъняват.
ВНИМАНИЕ!
В случаите, когато се появи сърбеж, в никакъв случай не трябва да се занимавате със самодиагностика и самолечение, трябва спешно да се подложите на преглед от гинеколог. Сърбежът, като правило, не е заболяване, а само симптом на дузина различни патологични състояния, което показва, че в женско тялоимаше някакъв вид провал, развитието на някаква болест. Едва след като се установи кой от тях е възникнал в този случай, можете да предприемете действия. Без ясна диагноза въз основа на резултатите от тестовете и задълбочен преглед е невъзможно да се предпише адекватна терапия. Особено ако сърбежът в аногениталната област продължава, е необходимо да се консултирате с лекар, за да определите естеството на появата му.
Дерматовенеролог, алерголог-имунолог, член-кореспондент. RANS, професор, доктор на медицинските науки, президент на NP Herpes-Forum, водещ изследовател на MSPTSDVK DZM, A.A. Халдин.
Сърбежът на кожата на тялото е признак на всяко заболяване: системно или дерматологично. В допълнение, сърбеж по кожата може да възникне поради прекомерна сухота, с лоша хигиенаи т.н.
Сред причините сърбеж по кожатаразпределя:
При истинска полицитемия почти 50% от пациентите се оплакват от генерализиран сърбеж. Най-често се появява след контакт с течност. Ето защо такъв сърбеж често се нарича аквагенен. Понякога сърбежът се появява много по-рано от самата болест и може да я предшества няколко години напред. Аспиринът помага за намаляване на сърбежа, антихистамините са неефективни, въпреки че нивото на хистамин в кръвта на такива пациенти е повишено;
Също така, сърбежът може да придружава желязодефицитна анемия. Неговата тежест не е свързана със степента на анемия, но след началото на лечението на основното заболяване този симптом бързо изчезва;
При лимфогрануломатоза до 30% от пациентите се оплакват от сърбеж. Той преследва човек както по време на обостряне на заболяването, така и по време на ремисия. Най-често се локализира в областта на долните крайници, като постепенно се премества в долната част на тялото, а по-късно се разпространява в цялото тяло. Сърбежът е придружен от усещане за парене, пациентът е най-обезпокоен през нощта;
При лимфомите сърбежът не е толкова често срещан, въпреки че при пациенти със синдром на Цезари той винаги се записва като оплакване. Освен това пациентите говорят за мъчителен сърбеж, възникнал много години преди началото на заболяването;
Понякога сърбежът е придружен от парапротеинемия, мастоцитоза, лимфоцитна левкемия. В някои случаи учените свързват появата му с повишаване на концентрацията на серотонин, в други - с повишаване на нивото на хистамин и други амини.
Ако ходът на заболяването може да бъде овладян, тогава сърбежът, като правило, се елиминира лесно.
Бъбречно заболяване, по-специално бъбречна недостатъчност.Пациентите с уремия, особено в терминалния стадий на заболяването, страдат от силен сърбеж. Колкото по-разбит функционалностбъбреците, толкова по-силно сърбящата кожа ще бъде. Диализата допринася за отслабването му, но такава процедура не е в състояние напълно да елиминира бъбречния сърбеж;
Заболявания на щитовидната жлеза.До 10% от пациентите с тиреотоксикоза показват изразен постоянен генерализиран сърбеж. Най-често хората със сърбеж страдат от сърбеж, който не е бил лекуван дълго време. Учените смятат, че сърбежът възниква в този случай поради повишен приток на кръв към кожата, което води до локално повишаване на температурата;
Друга причина за сърбеж на кожата при хипертиреоидизъм е развитието хронична уртикария. Ако пациентът е диагностициран с уртикария, има смисъл да се подозира автоимунната природа на патологията на щитовидната жлеза. В допълнение, пациентите с микседем (екстремна форма на хипотиреоидизъм) също се оплакват от сърбеж. Причинява се от прекомерно изсушаване на кожата и причинява сериозно безпокойство на пациента;
карциноиден синдром.Сърбежът възниква поради чести горещи вълни в главата и шията, особено на фона на предишен стрес, преяждане или пиене на алкохол;
Диабет.Пациентите, които имат, най-често страдат от генитален сърбеж. Причинява се от развити кандидозни лезии на лигавиците. В областта на скалпа се появява сърбеж при диабетна невропатия. Що се отнася до генерализирания сърбеж, при диабет той, като симптом, е доста рядък. Ако пациентите се оплакват от генерализиран сърбеж, най-често това е свързано с нарушения метаболитни процесисъс захарен диабет на фона на увреждане на бъбреците;
хематологични заболявания.Сред тези патологии: лимфогрануломатоза, различни лимфоми, полицитемия вера, левкемия, неходжкинов лимфом, миеломи, мастоцитоза, парапротеинемия, макроглобулинемия на Waldenström.
Сенилен или сенилен сърбеж.До 70-годишна възраст повече от 50% от хората изпитват сърбеж по кожата. Най-често това се свързва с прекомерна сухота на кожата, когато те вече не са в състояние да задържат течности, както и ефективността на потта и мастни жлезие нарушено. Допълнителни рискови фактори за сърбеж са прегряване на кожата (в напреднала възраст хората започват да се обличат по-топло), сух въздух, чести пътувания до душ. Освен това възрастните хора стават по-податливи на хистамин, регенеративната им функция на кожата намалява, храненето е недостатъчно, те са по-склонни да изпитат депресия. Тези или други фактори водят до появата на сърбеж след 70-годишна възраст;
Сърбеж с човешкия имунодефицитен вирус.Често заразените с ХИВ хора се оплакват от сърбеж по кожата, който ги притеснява. В 92% от случаите е свързано със съпътстващи инфекции, които се развиват в резултат на спад на имунните сили. С прогресирането на основното заболяване сърбежът може да причини прекомерна сухота на кожата. Особено силен сърбеж тревожи пациентите през студения сезон;
Сърбежът може да се появи известно време след мозъчен кръвоизлив. Проявява се от противоположната страна на мястото на увреждане на мозъка, освен това се наблюдават двигателни и сензорни нарушения;
Постхерпетичната невралгия е друга причина за сърбеж, придружен от болезнени усещания.
-
При контактен дерматит сърбежът и петната се локализират на мястото, където алергенът е влязъл в контакт с кожата. Зачервяването има добре очертани граници. За да определите сами алергена, трябва да помните за нови хигиенни продукти, закупуване на нов прах за пране или нещо и т.н. Контактният дерматит е различен по това, че след отстраняване на алергена възпалителната реакция върху кожата и сърбежът се елиминират сами.
Що се отнася до атопичния дерматит, той най-често се диагностицира при детствовъпреки че понякога засяга възрастни. Причината също се крие в алергична реакция, но тя възниква в отговор на алерген, който е влязъл в тялото. Ако при децата на първо място се зачервяват бузите, то при възрастните - лактите, коленете (на завоите), както и китките.
Ако върху кожата се появи червено петно, което сърби и се намира на мястото на предишно нараняване, тогава този симптом често показва захарен диабет. Най-често такива петна се образуват по долните крайници.
Понякога червените петна са признаци на псориазис и могат да сърбят, но може да не причиняват дискомфорт.
Сърбящи червени петна по долните крайници, които впоследствие стават по-тъмни, могат да показват трофични нарушения.
Фотодерматозата е друга причина за появата различен видсърбящи петна. Те могат да се издигат над повърхността на кожата, могат да изглеждат като мехурчета, могат да бъдат разположени на едно ниво с останалата част от кожата.
червен лихен планусПроявява се и под формата на сърбящи петна, които се издигат над кожата. Често такива петна се образуват по краката и в областта на долната част на краката, могат да имат лилав оттенък и също да се сливат, образувайки по-големи петна.
Трихофития също се появява като петна, които имат ясни граници и заоблена форма. По периферията на такова сърбящо място има розов валяк, представен от мехурчета и възли.
Що се отнася до екземата, тя също се характеризира с червени петна, които с напредването на болестта се трансформират във везикули и след това се отварят. Може да има сърбеж, но понякога екземата не ви кара да почешете възпаленото място.
Уртикарията се характеризира с появата на сърбеж и мехури, изпъкнали над повърхността на кожата.
Булозен пемфигоид се появява най-често в местата на максимално триене с дрехи и аксесоари.
Също така причината за появата на сърбящи петна може да бъде ограничен или дифузен невродермит.
Кожни обриви със сърбеж при възрастни
Сърбящите обриви по кожата на възрастен могат да показват следните заболявания:
Екземата се проявява като петно, върху което впоследствие се образуват мехурчета, а след отварянето им - корички;
Т-клетъчният лимфом е придружен от обрив и се появява на места, които най-често са в контакт с ултравиолетови лъчи;
Фоликулитът се характеризира с образуването на малки везикули, които впоследствие се пълнят с гнойно съдържание;
Крастата се проявява под формата на везикулозни обриви, които са червени и прозрачни. Пасажите на кърлежите се виждат под кожата;
Алергичният дерматит може също да се прояви като малък или голям обрив. Появата му е придружена от сърбеж по кожата;
Заболявания на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци), кръвни заболявания могат да се проявят като малък сърбящ обрив по кожата.
При поява на обриви, които са придружени от сърбеж, е необходимо да се консултирате с лекар и да изясните причината за появата им.
В зависимост от причината и произхода на сърбежа се разграничават следните видове:
Проприоцептивен (възникващ в отговор на стимулиране на С-влакна с пруритоген), пример е сърбеж с краста, ухапвания от насекоми;
Невропатичен (възниква при увреждане на нервната система), пример е сърбеж с невралгия и съдова тромбоза;
Неврогенен (има централен произход, не зависи от нервни патологии), пример е холестазата;
Смесен, пример е сърбеж с уремия.
В зависимост от разпространението на симптома сърбежът може да бъде локализиран, когато сърбежът може да бъде ясно дефиниран, и генерализиран, когато сърби цялото тяло. Пример за локализиран сърбеж е краста, педикулоза, трихофития, атопичен дерматити др. Генерализиран сърбеж възниква при бъбречна недостатъчност, при хелминтна инвазия, при захарен диабет и др.
Начини за лечение на сърбеж
За да се отървете от сърбежа, е необходимо първо да вземете решение за тактиката за лечение на заболяването, което провокира този симптом. Важно е че порочен кръг, при които често се срещат пациенти със сърбеж (сърбеж - чесане - по-изразен сърбеж), беше прекъснат.
Медицинско лечениесе избира индивидуално, но при прекомерна сухота на кожата трябва да се спазват следните правила:
Стаята, в която болен човек прекарва по-голямата част от времето, трябва да бъде добре проветрена. Важно е въздухът да остане хладен;
Не трябва да се използва също топли одеялапрез нощта също е важно да носите леки дрехи от естествени материи. Това ще избегне прегряване;
Когато се къпете, е необходимо водата да не е твърде гореща;
Не е желателно да се взема често душ, особено с използването на сапуни или гелове;
Алкалният сапун трябва да бъде забранен.
Що се отнася до лечението на сърбеж при специфични заболявания, има следните препоръки:
Активен въглен (по-рядко се предписва Холестирамин);
Талидомид, приет преди нощна почивка, намалява сърбежа при 50% от пациентите с бъбречна недостатъчност. Въпреки това е възможно да се развие странични ефектипо-специално сънливост и периферна невропатия;
Опиоидни рецепторни антагонисти, като налтрексон. Може да се използва при пациенти с изключително силен сърбеж;
Ондансетрон, може да се използва под формата на супозитории;
Ако сърбежът е локализиран, тогава се предписва крем Капсаицин;
Антихистамини, например, Tavegil, приемайте 3 седмици.
Сърбеж на бъбреците. По правило провеждането на редовна хемодиализа може да облекчи мъчителния сърбеж при бъбречна недостатъчност. Уремичният сърбеж може да бъде елиминиран чрез UVB терапия. Може да се направи още преди да са били назначени лекарства. Обикновено е достатъчна 12-минутна експозиция веднъж на ден. Броят на сесиите варира от 6 до 8, продължителността на курса е 3 седмици. Продължителното лечение с UVB терапия не е препоръчително, тъй като рискът от развитие на рак се увеличава, особено в напреднала възраст.
Можете също така да приемате следните лекарства:
Въпреки това, повечето лекари са склонни да вярват, че е възможно напълно да се отървете от сърбежа само чрез операция за трансплантация на бъбрек.
Урсодезоксихолева киселина;
Холестирамин (няма да помогне да се отървете от сърбеж, който се провокира от запушване на жлъчния канал с камък);
Фенобарбитал, който помага да се отървете от сърбежа благодарение на седативни ефекти;
Рифампицин, силно лекарство, което трябва да се използва достатъчно внимателно, за да не увреди чернодробната функция;
Налоксон, Налтрексон и Налмефен. С тези лекарства е препоръчително да започнете лечението на хроничен сърбеж;
Tavegil, Feksadin, Treksil - се използват доста рядко, тъй като няма достатъчно данни за тяхната ефективност.
Нодуларен периартериит и други системни заболявания;
Заболявания нервна системаКлючови думи: мозъчни тумори, множествена склероза.При множествена склерозасърбежът започва внезапно и спира след няколко секунди. При тежка атака на сърбеж човек може да се събуди посред нощ.
Алергични реакции. контактен дерматитможе да възникне поради прилагане на различни лекарства върху кожата, поради използване на неподходящи козметични или перилни препарати. Може да се провокира от контакт с дрехи, химикали при работа, носене на бижута и бижута.
Сърбеж, причинен от холестаза.За да се отървете от неприятните усещания, се предписват лекарства, които помагат за намаляване на концентрацията жлъчни киселинив кръвта.
Може да е:
UVB терапията може да помогне за намаляване на сърбежа след 8 сесии.
Ендокринни заболявания.Тъй като при хипотиреоидизъм сърбежът се появява на фона на сухота на кожата, е необходима достатъчна хидратация на кожата, която се извършва по време на лечението. хормонални лекарства. След компенсация диабетСърбежът обикновено преминава от само себе си.
Болести на кръвта и сърбеж.Терапията на желязодефицитна анемия с помощта на препарати, съдържащи желязо, може да спаси пациента от сърбеж. Подобрение може да настъпи от първия ден на лечението.
Ако се провокира сърбеж истинска полицитемия, тогава на пациента се препоръчва да приема аспирин, холестирамин, циметидин.
Сенилен сърбеж. За да се отървете от сенилния сърбеж, е важно да предприемете общи мерки, насочени към облекчаване на този симптом. Понякога се предписва успокоителнивъпреки това, при възрастни хора, дори в малки дози, те могат да причинят нежелани симптоми.
Кожни заболявания.Лечението се провежда в зависимост от конкретното кожно заболяване, което провокира сърбеж. След елиминирането му, този симптом, като правило, се елиминира сам. Ето защо, ако се открият обриви или петна по кожата, е необходимо да се потърси съвет от дерматолог.
Сърбежът по кожата може да бъде симптом на различни заболявания, а не само на дерматологични патологии. Причините за него са различни, вариращи от суха кожа до онкологични заболявания. Самият сърбеж може да бъде както незначителен, така и изразен, което сериозно влошава качеството на човешкия живот. Следователно сърбежът винаги е причина да потърсите квалифицирана медицинска помощ.
образование:Диплома от Руския държавен медицински университет Н. И. Пирогов, специалност "Медицина" (2004 г.). Специализация в Московския държавен университет по медицина и дентална медицина, диплома по ендокринология (2006 г.).
Мнозина се притесняват да кажат на лекаря какво сърби в ануса, неразумно вярвайки, че сърбежът е временен проблем. Междувременно може да показва наличието на най-много различни заболяваниякоито изискват диагностика и подходящо лечение.
Естеството на сърбежа
Сърбежът в ануса става причина за безпокойство и сериозен дискомфорт за човек. Може да се локализира директно в ректума или да се разпространи в целия перинеум.
Тя може да бъде лека и преходна или може да бъде силна и постоянна, влошаваща се през нощта.
Сърбежът може да бъде свързан с:
- парене;
- подпухналост;
- мацерация;
- намокряне;
- удебеляване или лющене на горния слой на кожата около ануса.
По очевидни причини, подобна ситуациясе отразява негативно на цялостното психологическо състояниечовек, влияе негативно върху работата, общуването с хората, личния живот.
Защо сърби в ануса
Сърбежът в ануса има различна етиология. Тя може да бъде първична или вторична.
Първичният сърбеж се счита за независимо заболяване, т.е. при диагностициране на пациент не е възможно да се установи точната причина за това явление. Вторичният сърбеж винаги се причинява от определени фактори, т.е. това е симптом различни заболявания.
Всички причини, които причиняват сърбеж в перианалната област, могат да бъдат разделени на няколко групи:
Заболявания на храносмилателния тракт
Статистиката показва, че повечето от тези, които отиват на лекар, защото ги сърби ануса, страдат от заболявания на стомашно-чревния тракт.
хемороиди
За характеристика венозен застой, което води до разширяване на вените, локализирани в ректума. Ако , той е последван също от:
- парене в ануса;
- чувство на дискомфорт и чуждо тяло в ануса;
- пролапс на хемороиди от ректума;
По време на обостряне на заболяването се повишава чувствителността на нервните рецептори към различни дразнещи фактори, анусът често се възпалява, което допълнително дразни перианалната област и аналния канал.
Фисура на ануса
Когато анусът започне да сърби по време на периоди на обостряне, ако заболяването не е диагностицирано и излекувано навреме. В допълнение към сърбежа, пациентът чувства болка по време на изхождане и усещане за парене, което продължава известно време след ходене до тоалетната. Има кървене, причинено от травма на лигавицата на ректума.
На мястото на нараняване се появява дразнене изпражненияте са възпалени. При възпалителен процесперианалната област сърби много силно.
брадавици
Кондиломите са резултат от наличието на човешки папиломен вирус в организма. Те засягат лигавиците на ануса.
Патологията има симптоми, подобни на хемороиди. Това е сърбеж и парене в аналната област, чувство на дискомфорт.
При ненавременна диагноза брадавиците могат да нараснат до впечатляващи размери, причинявайки болка и кървави въпросиот ануса по време или след движение на червата.
С добавянето на инфекция се развиват зачервяване, подуване, силна болка, развиват се фистули, което се отразява негативно общо състояниездраве.
полипи
На лигавицата на ректума. Ако бъдат диагностицирани и елиминирани навреме, те са безопасни. Трудността се състои в това, че те могат да останат незабелязани дълго време, без да дават никакви симптоми.
Ако образуванията са локализирани в непосредствена близост до ануса, са големи, те могат да причинят симптоми като дискомфорт, болка. При изпадане на полипи от ануса е възможно кървене, инфекция и възпаление.
Доброкачествени образуванияректума (полипи, кондиломи, брадавици и др.) са предразположени към злокачествено заболяване (трансформация в раков тумор). Следователно те не трябва да се считат за безобидни заболявания, които не изискват лечение.
Фистули
Те са дълбоки канали, образувани между ректума и повърхността на кожата на аноректалната зона. Причините за тяхното образуване са възпалителни и гнойни процеси, които се развиват в резултат на различни чревни заболявания.
Те влизат в контакт с въздуха, водата и изпражненията попадат в тях, което допринася за развитието на възпаление, причинявайки силен сърбежи дискомфорт.
Възпаление на дебелото черво
Често една от първите прояви на колит или възпаление на дебелото черво става силно, непоносимо, постоянен сърбежв ануса.
След тях болката в корема, подуването, къркоренето дават основание да се подозира патология. Характеристика:
- разстройство на изпражненията, запек, последвано от диария;
- примес от слуз и;
- трескаво състояние.
Глистни инвазии
Дисбактериоза
Това заболяване се характеризира с нарушения на изпражненията - запек, диария. Те причиняват дискомфорт и дразнене на ректалната лигавица.
Ето защо при дисбактериоза не само се подува, но и често сърби около ануса.
Заболявания на ендокринната система
Ако не знаете защо сърби ануса, посетете специалист. Ще помогне да се определи етиологичен фактори предпише подходящо лечение.
Сърбежът в областта около ануса не винаги е причинен от заболявания на стомашно-чревния тракт. различни нервни разстройстваи заболявания на ендокринната система също могат да го причинят деликатен симптом. Те включват:
- затлъстяване. Прекомерно наднормено теглонасърчава интензивно изпотяване. Най-чувствителните места стават уязвими: подмишниците, шията, перинеума. Ако по кожата има микропукнатини и рани, в които навлиза солена пот, възниква силен сърбеж.
- Диабет. Това заболяване има обширни симптоми, включително сърбеж близо до ануса. Възниква поради нарушение на метаболитните процеси в организма. Подобрено нивокръвната захар води до частичното й елиминиране чрез кожата, което допринася за развитието на раздразнение. В допълнение, хипергликемията провокира възпроизводството на патогенни микроорганизми в аноректалната зона.
- Стрес и депресия. Нервно напрежениевлияе негативно не само на психологическото състояние, но и на работата на всички органи и системи. Стомашно-чревна дисфункция, причинена от силен стрес, може да доведе и до сърбеж, който се появява от време на време или е постоянно явление.
Болести на репродуктивната система
Човешките репродуктивни органи са разположени в непосредствена близост до червата. Ето защо, когато анусът сърби, трябва да проверите за наличие на инфекциозни, урологични и гинекологични заболявания.
Повечето вероятни причинисърбеж в този случай:
- полово предавани болести - трихомониаза, хламидия;
- простатит и уретрит – може да е причината анален сърбежпри мъжете;
- кандидозата е много честа причина за сърбеж при жените. Между другото, кандидозата може да се развие не само при жените, но и при децата. При рядка смяна на пелените детето развива стафилококов обрив от пелени, който също е причина за сърбеж в дупето.
алергични реакции
Изглежда, как алергичните реакции могат да бъдат свързани с перианален сърбеж? Но в човешкото тяловсичко е взаимосвързано, така че сърбежът може да бъде причинен от:
- Реакция към храна, като алкохол, газирани напитки, пикантни или мазни храни.
- Реакция към определени лекарства. Най-често това са: ректални или вагинални супозитории, лаксативи.
- Реакция на химикали, продукти за лична хигиена, синтетично бельо.
В случай на алергични реакциидостатъчно е да се премахне контактът с алергени, за да се отървете от аноректалния сърбеж.
Диагностика и лечение
Лечението на сърбеж в ректума няма да доведе до резултати, ако не разберете неговата етиология. Различни симптоматични средства, гелове, мехлеми, супозитории само временно ще помогнат за премахването му. Ако не разберете на какво заболяване е симптомът на сърбежа, можете да сте сигурни, че ще се върне отново. Какво да правя?
Ако сърби в ануса, първо трябва да посетите проктолог. Лекарят ще предпише необходими изследвания, което ще помогне да се установи причината за неприятен симптом.
Диагностиката, използвана за перианален сърбеж, включва:
- Визуална проверка на засегнатата област.
- Лабораторни изследвания (урина, включително скрита кръв).
- Инструментални изследвания.
Ако проктологът не може да определи защо сърбеж в ануса, той ще насочи пациента за допълнителна диагностика към гинеколог, уролог, алерголог, специалист по инфекциозни заболявания, дерматолог, гастроентеролог, ендокринолог.
Тактиката на лечение зависи от това какво причинява сърбеж. Ако се нарича:
- Хемороиди - проктологът ще предпише специални лекарства, които премахват венозния застой в областта на таза и помагат за премахване на симптомите. Ако хемороидите са в напреднал стадий, е възможно да се наложи оперативно лечение.
- Червеи - ще трябва да вземете необходимите лекарства, за да ги премахнете. Освен това лекарят ще препоръча лична хигиена, измиване на ръцете и храната.
- Алергична реакция - трябва да се избягва контакт с алергена. Специалните мехлеми ще помогнат за ускоряване на премахването на кожните реакции.
- Дисбактериоза - основното лечение е насочено към колонизиране на червата с полезни микроорганизми.
- Инфекциозни и полово предавани болести- преминавайки ги компетентно лечение, симптом като сърбеж бързо ще изчезне. Често с инфекциозни заболяванияпредписват антибиотична терапия, която е предназначена да унищожи патогенни микроорганизми и бактерии.
- Микропукнатини и рани на ануса - лекарят ще предпише мехлеми за заздравяване на рани и антибактериални средствапредотвратяване на навлизането на инфекция в увредената зона.