Лична хигиена след раждане: как да се мият и какво да мият - продукти за интимна хигиена в родилния дом. Хигиена след раждане С какъв сапун да се измие след раждане
Хигиената е важна част от живота на всеки човек. Не случайно думата "хигиена" идва от гръцкото "лечение". Чистотата на тялото и навременната грижа за него е ключът към доброто здраве!
По правило жените по-често се грижат за собствената си хигиена. Разбираемо е - всяка представителка на нежния пол иска да бъде ароматна и да бъде модел на чистота и подреденост. В допълнение, личната хигиена често е просто необходима на жената поради физиологични причини. Днес ще говорим за хигиената след раждането - период, в който чистотата и правилната грижа за себе си са изключително важни за вашето здраве и здравето на вашето бебе.
Защо следродилната хигиена е толкова важна?
Необходимостта от специална хигиена след раждането се обяснява с няколко причини:
1. Физиологичното състояние на вътрешните и външните полови органи след раждането
След раждането гениталиите са обширна повърхност на раната - дори ако раждането е преминало без усложнения. В допълнение, вагината и шийката на матката остават отворени за 4-6 седмици, което улеснява инфекцията.
Отнема известно време, докато матката, влагалището и перинеума се върнат в първоначалното си състояние. И през това време особено внимателни хигиена.
2. Изпускане от матката през първите седмици след раждането
През първите седмици след раждането лохиите се освобождават от матката - следродилно зацапване. За да не се развие възпаление в гениталния тракт или да не настъпи инфекция, е необходимо да се извърши своевременно хигиена след раждане: Вземете душ и сменете гащичките си.
3. Състояние на влагалищната лигавица
Вагината след раждането е доминирана от алкална среда (а не кисела, както обикновено). Това се дължи на лохиите. Въпреки това, алкалната среда значително намалява защитата на гениталните органи от негативните въздействия на външната среда и следователно необходимостта от хигиена след раждането се увеличава.
4. Намален имунитет след раждане
След раждането вашият имунитет оставя много да се желае. Има няколко причини. Първо, имунитетът след спад по време на бременност все още не се е възстановил. Второ, стресът при раждане и хормоналните промени в тялото се усещат. В тази връзка след раждането е необходима специална защита на вашето здраве.
5. Наличието на шевове и други механични повреди
В резултат на раждането понякога има разкъсвания или порязвания на перинеума или вагината. Естествено, такива ситуации са рисков фактор за инфекция в родовия канал. Зашиването и последващите грижи за тях налагат внимателно хигиена след раждане.
Във връзка с всички тези фактори е необходимо да се подходи изключително сериозно към хигиената след раждането.
Хигиена след раждане: основни правила
Правилата за хигиена след раждане изобщо не са толкова сложни, колкото изглеждат. Основното е да провеждате систематично задълбочена хигиена след раждането и да не бъдете мързеливи да отидете отново под душа. И така, какви са хигиена след раждане:
Сменяйте следродилната подложка на всеки 2 часа, независимо от нейното съдържание;
След раждането носете само свободно бельо от естествени материали (за предпочитане памук) без шевове в областта на чатала или специални бикини за еднократна употреба след раждане;
Смяна на бельо и спално бельо: гащи и нощница - всеки ден, сутиен - веднъж на 3-4 дни, спално бельо - веднъж седмично;
На всеки 2 часа, както и след всяко посещение на тоалетната, измийте с чиста вода в посока от пубиса към ануса;
Измийте перинеалната област с бебешки сапун сутрин и вечер;
Ако имате шевове, не ги пипайте с ръце, докато не зараснат, а до хигиена след ражданеизползвайте душ;
След хигиена на гениталните органи, изплакнете перинеалната област с антисептик (например слаб разтвор на калиев перманганат или хлорхексидин);
Ако имате хемороиди след посещение на тоалетната, не използвайте тоалетна хартия, заменяйки я с измиване;
След измиване внимателно, без натиск, попийте перинеалната област с чиста, мека кърпа;
Извършвайте хигиена на гърдите след раждане 1-2 пъти на ден - измивайте ги със сапун или душ гел;
Не е необходимо гърдата да се измива преди всяко кърмене, а за предотвратяване на напукани зърна е достатъчно да изцедите капка мляко след хранене, за да изсъхне, както и няколко капки преди хранене.
За бързото заздравяване на вагиналните наранявания и връщането на гениталиите в първоначалното им състояние е необходимо да се комбинират хигиената след раждането и лечението на рани и конци. Това може да се направи с водороден прекис, брилянтно зелено, разтвор на хлорхексидин, но това е неудобно.
Депантол® вагинални супозитории са Ваш верен помощник в следродилния период!
* Преди употреба прочетете внимателно инструкциите или се консултирайте със специалист.
След раждането жената е много уязвима към инфекции, тъй като вътрешните полови органи са по същество една голяма рана. За да се избегне заплахата от различни видове усложнения, е много важно родилката да спазва правилата за интимна хигиена.
Смята се, че следродилният период продължава от 6 до 8 седмици и завършва, когато тялото на жената се върне в състоянието, в което е било преди бременността.
Особености:
. Първо, има обширна повърхност на раната в маточната кухина - това е мястото, където е прикрепена плацентата (място на плацентата). Тази рана, както всяка друга (например порязване на пръста), лесно се възпалява, когато в нея навлязат микроби. Изхвърлянето от маточната кухина не е нищо повече от изпускане от рана.
. Второ, шийката на матката, която по време на раждането е служила като „порта“, през която се е родило бебето, остава отворена за дълго време в следродилния период. Веднага след раждането цервикалният канал преминава свободно през ръката, ден след раждането - 2 пръста, след 3 дни - 1 пръст, след 10 дни цервикалният канал вече преминава през купола на пръста, напълно се затваря 3 седмици след раждането. Тоест, преминаването към раната за микроби през първите дни след раждането е отворено.
. Трето, в следродовия период във влагалището преобладава алкална реакция (това се дължи на факта, че лохиите имат алкална реакция), докато в нормално състояние вагиналната среда има кисела реакция, което е ефективна бариера за чужди агенти . При млада майка този защитен фактор не действа.
. Четвърто, родилките имат намалени имунни (защитни) сили, тъй като в допълнение към естественото потискане на имунитета по време на бременност, тялото е засегнато от стрес при раждане, мощни хормонални промени, както и загуба на кръв, неизбежна при раждането.
. Пето, наличието на конци, поставени върху счупвания в мекия родов канал, също е рисков фактор за инфекция. Трябва да се отбележи, че ако по време на раждането не е имало очевидни разкъсвания на шийката на матката, влагалището и перинеума, които изискват зашиване, всяко родилно дете все още има микропукнатини, които могат да станат "входна врата" за инфекция.
Правила за извършване на хигиенни процедури:
. в следродилния период (особено през първите 7-10 дни след раждането, докато раните и микропукнатините на родовия канал заздравеят и шевовете се отстранят, ако са били наложени), е необходимо да се измие след всяко посещение на тоалетната, както и сутрин и вечер преди лягане;
. трябва да измиете с топла вода с чисто измити ръце в посока от перинеума към ануса, за да не пренесете инфекцията от ректума във влагалището. Ръцете трябва да се измиват преди и след измиване;
. трябва да се измие в строго определен ред: първо срамната област и големите срамни устни, след това вътрешната част на бедрата и накрая областта на ануса. Водната струя трябва да бъде насочена отпред назад, без да прониква дълбоко във влагалището, за да се избегне измиването на полезната микрофлора на влагалището, което предпазва от проникване на чужди агенти;
. няма нужда да използвате гъби, кърпи, тъй като при измиване с кърпа се образуват микропукнатини, които допринасят за проникването на инфекция;
. след измиване кожата на перинеума трябва да се попие с кърпа, предназначена само за интимна хигиена, или за тези цели използвайте памучна пелена, която трябва да се сменя ежедневно, в следродилния период можете да използвате кърпи за еднократна употреба. Посоката на попиващите движения трябва да е както при пране – отпред назад.
Средства за интимна хигиена
Важен въпрос е правилният избор на средства за интимна хигиена. Този инструмент трябва да почиства добре кожата, без да има дразнещ ефект, а също и да не предизвиква алергични реакции. За хигиена в следродилния период можете да използвате бебешки сапун, за кратко (7-10 дни) - сапун с антибактериален ефект. Специални средства за интимна хигиена - различни гелове, пени и др. може да се използва и след раждане. Техните положителни качества са липсата на дразнещ ефект върху кожата поради неутралното pH, добър почистващ и дезодориращ ефект, но най-ценното свойство на тези продукти е антибактериалната и противовъзпалителна защита. Средство за интимна хигиена, както и средство за душ, трябва да изберете доказано, тоест такова, което не е причинявало алергии преди бременността. Факт е, че поради преструктурирането на имунитета след раждането, използването на нови хигиенни продукти може да предизвика алергична реакция, дори ако никога през живота си не сте имали алергия.
бельо
Две са основните изисквания към бельото в следродилния период - първо, то трябва да пропуска въздух и второ, не трябва да прилепва прекалено плътно към кожата, за да не създава "парников ефект", да не наранява допълнително, особено шевове.
Наличието на шевове
Наличието на конци на шийката на матката, вагината, срамните устни и перинеума показва допълнителна "входна врата" за инфекция. Ако сте имали шевове в перинеума, тогава не се препоръчва да седите в продължение на 3-4 седмици, за да не се разпаднат шевовете, препоръчително е да храните детето, докато стои или лежи в леглото. По време на периода на престой в следродилния отдел акушерката ще обработва конците два пъти на ден с разтвор на брилянтно зелено или йод, при успешно заздравяване копринените конци от перинеума ще бъдат отстранени на 5-ия ден от следродовия период. При измиване също не е необходимо да използвате гъба или кърпа, препоръчително е да не докосвате шевовете с ръце, просто насочете струята на душа към тази област и след това внимателно попийте кожата с кърпа или пелена.
Деликатни въпроси
В първите дни на следродовия период е важно да се следи навременното изпразване на пикочния мехур и ректума, тъй като нарушението на изпразването на съседни на матката органи ще попречи на нормалното му свиване и следователно може да усложни хода на следродилен период.
Ако не ви се уринира, трябва да изпразвате пикочния си мехур на всеки 3 часа. Ако не можете сами да изпразните пикочния си мехур, не забравяйте да уведомите Вашия лекар или акушерка за това, в някои случаи трябва да прибягвате до лекарствена терапия.
Появата или обострянето на хемороиди, както и запек. Необходимо е червата да се изпразнят 2-3 дни след раждането.
Обща хигиена
Често миене на ръцете, защото ще сте в контакт с бебето, което все още е много уязвимо към инфекции. Желателно е да се взема душ два пъти на ден – сутрин и вечер. Спалното бельо в следродилния период трябва да се сменя поне на всеки 5-7 дни. В следродилния отдел на леглото има мушама, върху която е поставена пелена, сменяна ежедневно или когато се замърси. Ризата трябва да е памучна и да се сменя ежедневно. Кърпите за ръце, млечни жлези и интимна хигиена трябва да бъдат строго индивидуални. Млечните жлези трябва да се мият ръчно, без помощта на гъби и кърпи, не повече от 2 пъти на ден с бебешки сапун. Не трябва да смазвате областта на зърното с антисептици (брилянтно зелено, например) - това изсушава кожата, намалява нейните собствени защитни сили. Най-добрият начин да се предпазите от инфекция е да изцедите няколко капки мляко след хранене, да смажете с него областта на зърното и ареолата и да изсъхне на въздух за 2-3 минути. В първите дни след раждането връзките, които поддържат матката, все още са в разтегнато състояние, поради което тя е много подвижна. За да може матката да заеме правилната позиция (тя трябва да е обърната напред), препоръчително е да спите по корем.
Заключение
Необходим е преглед при гинеколог 10-14 дни след изписване от родилния дом. Дори ако нищо не ви притеснява, лекарят трябва да се увери, че следродовият период протича без патологични аномалии (матката се е свила нормално, шийката на матката се е оформила, шевовете са зараснали и т.н.), както и да препоръча подходящ контрацептив.
Раждането, както знаете, завършва с изгонването на мястото на детето. От този момент започва следродилният период, който продължава 6-8 седмици.
В следродовия период тези промени в тялото на майката, които са възникнали във връзка с бременността и раждането, постепенно изчезват, претърпяват обратно развитие.
Заедно с процесите на обратно развитие в следродовия период започва да се развива дейността на млечните жлези. Всяка родилка трябва да има правилна представа за сложните процеси, които протичат в тялото в следродилния период. Това е необходимо за правилното поведение на жената, което допринася за нормалното протичане на следродилния период. На първо място, трябва да се спрете на значението на нервната система.
Понастоящем, в резултат на изключителната работа на И. П. Павлов, е твърдо установено, че решаващата роля в живота на тялото принадлежи на висшата част на нервната система - кората на главния мозък.
Кората на главния мозък, както посочи И. П. Павлов, е ръководител и разпределител на всички дейности на тялото, въпреки че не се проявява ярко и открито. От това става ясно какво значение трябва да придаваме на състоянието на нервната система и най-вече на нейния висш отдел. Известно е, че раждането е придружено от стрес, а често и пренапрежение на нервната система, особено при патологичното им протичане. Ето защо е много важно веднага след раждането на майката да се осигури пълна почивка с осигуряване на дълбок, продължителен сън. Детето се носи при майката за първи път след раждането, обикновено след 12 часа - този период е достатъчен за почивка на майката и детето. В бъдеще също е важно да се създадат най-благоприятните условия както за майката, така и за детето.
НАСТЪПВАЩИ ПРОМЕНИ В ОРГАНИЗМА НА ЖЕНАТА СЛЕД РАЖДАНЕ
Нека сега да разгледаме промените, които настъпват в тялото след раждането, и на първо място да се спрем на общото състояние на жената. Общото състояние на жената в следродилния период, при нормално протичане, обикновено е добро. Сънят не е нарушен. Апетитът в началото е малко намален. Няколко дни след раждането се засилва, особено при кърмачки. Понякога доброто здраве в първите дни е нарушено от болезненост на външните гениталии и перинеума; многораждалите често имат болезнени следродилни контракции, които се появяват нередовно.
Температурата в puerperas се различава в известна оригиналност. В първите дни на следродовия период се наблюдават три физиологични покачвания: в първите часове след раждането, на 3-4-ия и приблизително на 6-8-ия ден, когато жената започва да става. По време на първите две покачвания температурата може да достигне 37,8 °, третото покачване на температурата е незначително (37,1-37,2 °). През останалите дни температурата е нормална или леко повишена, като в последния случай, започвайки от 4-ия ден на периода след раждането, тя постоянно намалява и става нормална в края на първата или в началото на втората седмица след раждането. раждане. Тези повишения на температурата се обясняват с процеси на абсорбция в матката; повишаването на температурата на 3-4-ия ден също зависи от набъбването на млечните жлези. Трябва да се отбележи, че много родилки имат повишено изпотяване, особено при обилно пиене или увиване.
В първите дни на следродовия период уринирането често се увеличава. Често след раждането уринирането е нарушено. Това смущение обикновено отшумява скоро. Понякога уринирането е затруднено поради болка поради факта, че първите капки урина, попадащи върху пукнатини и ожулвания на лигавицата на входа на влагалището, причиняват болка. По-често причината за затруднено уриниране е слабостта на раздутата коремна стена, както и липсата на навик за уриниране в легнало положение. Благодарение на отпуснатото състояние на коремната стена, пикочният мехур може да се разтяга безпрепятствено и често, при значително препълване, родилката му не изпитва желание за уриниране. Препълненият пикочен мехур кара матката да се движи и не й позволява да се съкращава нормално. Като се има предвид това, раждащата жена трябва да следи за редовното изпразване на пикочния мехур и, без да чака позивите, да уринира приблизително на всеки 3 часа. Столът в първите дни на периода след раждането обикновено се забавя, особено с тенденция към запек. Задържането на изпражненията се улеснява от отпускане на коремната стена и принудителен престой в леглото. В някои случаи болезнените и подути хемороиди, които сравнително често се образуват по време на изхвърлянето на плода, пречат на изхождането.
Първото изпразване на ректума след раждането често се постига с лаксатив или клизма. Обикновено се предписват на 3-ия ден (ако има шевове по перинеума, малко по-късно). В тази връзка първите 2-3 дни след раждането трябва да се избягват груби, тежки храни, за да не се препълнят червата.
ОБРАТНО РАЗВИТИЕ НА ПОЛОВИТЕ ОРГАНИ И КОРЕМНАТА СТЕНА. ЛЕЧЕНИЕ НА РОДИЛНИ РАНИ
Тъй като по време на бременност и раждане най-големите промени настъпват в гениталните органи, в следродовия период процесите, насочени към елиминиране на тези промени, са от особено значение. Говорим за процесите на обратното развитие на половите органи и зарастването на родови рани, които са тясно свързани помежду си.
В началото на следродилния период дължината на матката е около 15 cm, теглото й достига 1000 g, шийката на матката прилича на отпусната тънкостенна торба, която сякаш е продължение на вагината. Вътрешната повърхност на матката веднага след раждането е голяма непрекъсната рана. По целия родилен канал - по шийката на матката, влагалището и перинеума - се виждат разкъсвания и кръвоизливи.
Процесът на обратното развитие на матката в следродилния период започва със свиване на нейните мускулни елементи. Малките съдове, разположени във вътрешната част на стената на матката, поради свиването на мускулните влакна, се притискат и огъват, сякаш са превързани, а по-големите съдове в областта на прикрепване на детското място се запушват с помощта на образуваните в тях кръвни съсиреци.
Снабдяването на матката с кръв намалява, във връзка с това намалява и доставката на хранителни вещества към нейните тъкани. Всичко това води до обратното развитие на матката.
След 6 седмици от датата на раждане матката тежи само 50 г, а дължината й обикновено е не повече от 6-7 см. Обратното развитие на шийката на матката се извършва отвътре навън. Цервикалният канал е проходим за ръката веднага след раждането, но след 3-4 дни едва минава през пръст. Шийката на матката се затваря напълно едва на третата седмица. В края на обратното развитие шийката на матката и тялото на матката остават малко по-дебели и по-обемни, отколкото са били преди бременността.
По време на раждането вагината, връзките, които поддържат матката, и мускулите на тазовото дъно претърпяват голямо разтягане. През първите дни след раждането те са слабо намалени. В резултат на това вагиналната фисура остава отворена, а тазовите органи при напрежение са склонни да увиснат. Постепенно се възстановява еластичността на връзките и мускулите на тазовото дъно. Постепенно, но по-бавно, вагината се стеснява, силно се разтяга по време на раждането. От всичко това става ясно защо родилките в първите дни след раждането трябва да са на легло, а след ставане да избягват тежка физическа работа. Трябва да се отбележи, че при раждаща жена вагината и външните полови органи не се връщат напълно в състоянието, в което са били преди бременността. Външните полови органи стават по-малко еластични, входът на влагалището не се затваря добре, а луменът на влагалището остава по-широк и стените са по-гладки, отколкото преди бременността.
Коремната стена постепенно намалява, но рядко достига предишната еластичност. Така наречените бременни ивици, които се образуват по кожата на корема на бременните, от широки и червеникави се превръщат в тесни и белезникави. Разминаването на правите коремни мускули, което се случва в края на бременността и по време на раждането, при някои жени остава завинаги. Коремът придобива окончателната си форма само няколко месеца след раждането. Обратното развитие на половите органи, както и на коремната стена, до голяма степен зависи от управлението на следродилния период и поведението на родилката.
Актът на раждане е придружен от нарушение на целостта на родовия канал на жената. Както беше посочено, по цялата дължина на родовия канал се наблюдават рани, чието заздравяване настъпва едновременно с обратното развитие на гениталните органи. Малките рани на шийката на матката, вагината и перинеума заздравяват доста бързо, в рамките на няколко дни.
Ако има разкъсвания на перинеума, те трябва да бъдат зашити, за да се възстанови целостта на тазовото дъно. Незашитите разкъсвания на перинеума могат допълнително да доведат до пролапс и пролапс на гениталните органи.
Както бе споменато по-горе, вътрешната повърхност на матката веднага след раждането е голяма непрекъсната рана. В процеса на зарастване на рани на повърхността им се образува ранев секрет. Следродилното изпускане е същото изхвърляне от раната. Тъй като следродилната рана на матката заздравява, външният им вид се променя. В първите дни след раждането изхвърлянето е ярко кърваво, понякога се отделят малки съсиреци (отделянето на по-големи съсиреци показва ненормално състояние). Започвайки от 3-ия ден на следродилния период, изхвърлянето става кафяво-червено, кафяво, след това жълтеникаво-бяло. До 10-ия ден след раждането примесът на кръв в изхвърлянето от матката изчезва. Следродилното течение става оскъдно, става светло, здраво и след това белезникаво. След 3-4 седмици изхвърлянето става същото като обичайното изхвърляне от гениталния тракт. Следродилният секрет има гнила, сладникава миризма.
Правилното зарастване на следродилни рани е много важно за превенцията (профилактиката) на следродилна инфекция.
СЛЕДРАДОВИТЕ ИНФЕКЦИИ И ТЯХНАТА ПРОФИЛАКТИКА
Следродилната инфекция е сериозно усложнение на следродилния период. Причинява се от пиогенни (септични) микроби - стафилококи, стрептококи, ешерихия коли и др., тоест същите микроби, които водят до възпаление и нагнояване на рани. Всички тези микроби се намират в човешкото тяло - върху кожата и в откритите кухини (в кухината на фаринкса, носа, вагината и червата).
Следродилната инфекция може да се развие в резултат на инфекция както със собствени микроби, така и с микроби, внесени отвън. В първия случай заболяването протича по-леко, във втория - по-тежко. Микробите могат независимо да проникнат в рани от съседни части на тялото (например от влагалището в маточната кухина) или могат да бъдат въведени в резултат на директен контакт (прехвърляне с ръце, инструменти, предмети за грижа, бельо - ако не са стерилни, т.е. съдържат микроби). По-нататък върху отворени рани микробите могат да попаднат от въздуха (въздушна инфекция). И накрая, трябва да се разграничи и капкова инфекция.
При дишане и особено при говорене, кашляне и кихане се отделят най-малките капчици течност, които се разнасят на относително голямо разстояние. Всеки от нас е наблюдавал това в мразовит въздух, когато такива капчици кондензират и образуват пара. Заедно с тях се отделят и микроби, които живеят в устата, фаринкса и носа. Капкова инфекция може да възникне, когато заразените капчици или директно паднат върху отворена рана, или се утаят върху нея от въздуха. За да възникне заболяване, не е достатъчно в раната да попаднат микроби. Това изисква или отслабване на тялото и намаляване на неговата устойчивост, или повишаване на чувствителността му към инфекция. Последното често се случва в случаите, когато тялото е изложено на патогенни микроби за дълго време.
Проявите на следродилна инфекция могат да бъдат много разнообразни - от лека форма на заболяването (под формата на леко възпаление на матката) до тежки форми. Важно е да запомните, че при неблагоприятни условия, които намаляват устойчивостта на организма и изострят възпалителния процес, леките форми могат да преминат в тежки.
В момента у нас тежките форми на следродилни заболявания са изключително редки. Дължим това на постиженията на съветското здравеопазване в профилактиката на следродилните заболявания, както и тяхното лечение. Трябва да се подчертае, че лечението ще бъде по-успешно, колкото по-рано започне.
Предотвратяването на следродилна инфекция се състои в постоянна грижа за укрепване на тялото и повишаване на неговата устойчивост. В това отношение важна роля принадлежи на предродилната клиника, чиято задача е да предотврати възможни усложнения на бременността, да лекува съществуващи заболявания, да помогне на жената да организира правилния режим на работа и почивка, рационално хранене и да придобие необходимите санитарни и хигиенни умения. Всичко това в крайна сметка допринася за повишаване на съпротивителните сили на организма. Предродилният отпуск, даден на жената за почивка, е от изключителна важност.
След раждането е необходимо да се създадат такива условия, така че силите на родилката да могат бързо да се възстановят. Ясно е, че това може да се постигне най-добре в родилния дом, където на родилката е осигурен правилен режим и грижи, а при най-малкото усложнение на раждането или следродилния период ще й бъде предоставена квалифицирана медицинска помощ.
Заедно с това, предотвратяването на следродилна инфекция изисква такива мерки, които да предпазят тялото на жената от микроби и, най-важното, да предотвратят възможността микробите да проникнат в родилните рани.
По същество превенцията на следродилната инфекция започва по време на бременност.
От голямо значение по време на бременност по отношение на защитата срещу микроби е стриктното спазване на правилата за лична хигиена, безупречната чистота на стаята, в която се намира бременната жена, липсата на контакт с пациенти с инфекциозни заболявания, преустановяването на полов акт в края на бременността и др.
От изключително значение е предотвратяването на следродилна инфекция по време на раждането и в първите дни след него, тъй като по време на раждането има рани, които могат да служат като входна врата за инфекция.
Най-добре е да се предпазите от инфекция и да създадете най-благоприятните условия за бързо зарастване на рани в родилния дом.
Цялата работа на родилния дом е организирана по такъв начин, че да се предотврати възможността от следродилни заболявания и да се осигури подходяща грижа за майката и новороденото след раждането. Освен това в родилния дом жената получава необходимата информация за хода на следродилния период и необходимите умения за грижа за дете.
ПРОФИЛАКТИКА НА МАСТИТ (ГЪРДИ)
Усложненията на следродовия период включват възпаление на млечната жлеза (мастит или гърда). Възпалението на гърдата може да бъде във всички периоди от живота на жената, но се наблюдава главно в следродилния период и главно при кърмещи жени. При родилките, които по една или друга причина не кърмят, маститът е рядък. При възпаление на млечната жлеза се проявяват главно същите модели, които са характерни за следродилната инфекция. Причинителите на мастита могат да бъдат различни пиогенни микроби (по-често стафилококи и по-рядко стрептококи).
Появата на мастит в повечето случаи се улеснява от пукнатини на зърната, образувани по време на хранене, които служат като входни врати за инфекция в раната. В допълнение, инфекцията може да проникне в млечната жлеза и директно през млечните канали, които се отварят на зърното.
Важен момент, допринасящ за появата на мастит, е микробното замърсяване на кожата на родилката и преди всичко на зърната. В ранния следродилен период следродилният секрет, който съдържа различни микроби, включително патогени, може да се превърне в опасен източник на микробно замърсяване. Инфекция на кожата на зърната може да възникне поради пренасяне на микроби с ръце, контакт със замърсено бельо и др.
Нестерилните продукти за грижа (като помпи за кърма и предпазители за зърна) също могат да бъдат източник на инфекция. В допълнение, микробите могат да попаднат върху кожата, зърната в резултат на въздушно-капкови инфекции.
Трябва да се подчертае, че при възникването и развитието на мастит, както и при следродилна инфекция, общото състояние на организма е от решаващо значение.
Всички основни положения, свързани с профилактиката на следродилната инфекция, се отнасят и за профилактиката на мастита. Всички мерки, насочени към укрепване на организма и повишаване на неговата устойчивост, предпазване на организма от инфекция и премахване на микробно замърсяване, остават важни за профилактиката на мастита. Това обаче не означава, че превенцията на това заболяване няма свои собствени характеристики.
На първо място, трябва да се обърне специално внимание на предотвратяването на пукнатини на зърната. Това изисква правилна грижа за зърната, която трябва да се извършва дори по време на бременност. Като една от най-ефективните мерки за предотвратяване на пукнатини на зърната се препоръчват общи хигиенни мерки както през цялата бременност, така и в следродилния период; по-специално ежедневното измиване до кръста с хладка вода е от голямо значение. Като цяло грижата за зърната се свежда до поддържането им безупречно чисти и внимателно втвърдяване. За тази цел се използва измиване на зърната с 1% разтвор на борна киселина (стайна температура или хладка). Това е особено необходимо, ако се образуват корички по зърната поради отделянето на коластра. Кожата, покриваща зърното, се намокря под такива корички и губи своята устойчивост.
В следродилния период гърдите не трябва да се повиват. Някои жени погрешно вярват, че това е необходимо, за да се избегне мастит. Обвиването обаче не предпазва от мастит, а по-скоро допринася за появата му. Трябва да се има предвид, че в следродилния период има повишено изпотяване, че независимо от прикрепването на бебето към гърдата може да се отдели мляко, което намокря зърното и кожата на гърдата. В тази връзка при увиването гърдата и зърното са изложени на влажна топлина. В резултат кожата се отпуска, съпротивителните й сили намаляват и, което е много важно, се създават благоприятни условия за развитието на микроби. Ако гърдите са големи, увиснали, трябва да се повдигнат с шал, като зърното и горната половина на гърдите останат свободни.
Важна роля в превенцията на пукнатините на зърната играе правилното прикрепване на детето към гърдата. Кърмещата майка трябва да научи и да спазва всички правила за хранене.
Храненето на бременната и родилката също е от значение. Липсата на определени витамини в храната на бременна жена и родилка може да допринесе за образуването на пукнатини на зърната.
Разбира се, когато се появят напукани зърна, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ. Използването на домашни средства за лечение (смазване с различни масла и др.) не носи никаква полза и може да внесе инфекция.
Освен това трябва да се има предвид, че увреждането на млечните канали и жлезистите лобули на млечната жлеза също може да благоприятства образуването на мастит.
На практика такива наранявания са свързани с грубо и неумело декантиране на кърмата или масаж на млечната жлеза, те се състоят в месене и смачкване на отделни жлезисти лобули и канали. Към изцеждането на мляко трябва да се прибягва след консултация с лекар и само когато наистина е необходимо. Най-често в следродилния период нуждата от изпомпване възниква, ако бебето е слабо или недоносено и не суче добре. Майката трябва да получи инструкции от лекаря как да изцежда.
ОСНОВНА ИНФОРМАЦИЯ ЗА РЕЖИМА НА ПАРТНЬОРКАТА В РОДИЛНИЯ ДОМ
Основната задача на провеждането на следродилния период е да предпази родилката от възможни увреждания и да допринесе за нормалното физиологично протичане на този период. За тази цел в нашите родилни домове се провежда лечебно-защитен режим, който осигурява създаването на най-благоприятни психохигиенни и санитарно-хигиенни условия.
Всички дейности, свързани с воденето на следродилния период, се извършват в родилния дом от медицински персонал, но това не означава, че самата родилка може да бъде пасивна по отношение на тях. Много зависи от нейното поведение, съзнателното изпълнение на предписанията на лекарите и спазването на режима. Понякога трябва да се наблюдава как неразумното поведение на родилката (разклащане на термометъра, ставане без разрешение на лекаря, изцеждане на мляко без разрешение и т.н.) води до сериозни усложнения в следродовия период.
В първите дни на следродилния период трябва да се спазва почивка на легло. Родилката се нуждае не само от почивка за нервната система, но и от физическа почивка. Въпреки това би било грешка да изискваме тя да лежи тихо по гръб. Продължителното обездвижване се отразява неблагоприятно на общото състояние на родилката и на обратното развитие на половите органи. Продължителното лежане по гръб може да доведе до изместване на матката назад, да допринесе за задържане на урина и запек, а също и да доведе до нарушения на кръвообращението (до забавяне на кръвния поток във вените). Здравата родилка до края на първия ден може да се обърне на една страна. Малко зашито разкъсване на перинеума не е пречка за това, но ако има шевове в перинеума, трябва да се обърнете, без да разтваряте краката си. При големи разкъсвания на перинеума родилката трябва да лежи по гръб поне 3 дни.
Здравата жена, ако се чувства достатъчно силна, може внимателно да седне в леглото на 3-ия ден след раждането (по това време повърхностните пукнатини и ожулвания на външните полови органи зарастват), да седне на 4-ия ден и да стане за кратко време за 5 дни. Не се препоръчва да ставате по-рано, тъй като на 3-4-ия ден след раждането, както посочихме, се наблюдава повишаване на температурата. По височината на това покачване може да се прецени дали следродилният период протича правилно. Разбира се, човек не трябва да става, докато това не се изясни. Ако има зашити перинеални разкъсвания, можете да седнете и да станете само след отстраняване на шевовете (шевовете се отстраняват на 6-ия ден, а понякога и малко по-късно). При лошо зарастване, както и големи разкъсвания на перинеума, препоръчително е първо да станете и да ходите и едва след това да седнете.
Всяка раждаща жена трябва да помни, че има право да се обръща и да сяда само след разрешение от лекаря. След тежко или хирургично раждане, при наличие на всякакви заболявания, възникнали както във връзка с бременността (токсикози), така и тези, които са били преди нея, както и при наличие на различни видове аномалии по време на следродилния период (треска, лоша матка контракция и др.) д.) родилката се счита за болна и й се назначава подходящ режим и лечение.
ФИЗИЧЕСКИ УПРАЖНЕНИЯ СЛЕД РАЖДАНЕ
Физическите упражнения (гимнастиката) са от голямо значение както за повишаване на общото състояние (тонус) на тялото, така и за обратното развитие на половите органи и укрепване на мускулите на коремната стена и тазовото дъно.
Физическите упражнения след раждането се предписват само на жени, при които раждането и следродилният период са протекли без усложнения.
Ясно е, че не е достатъчно да се прави гимнастика само в родилния дом - това трябва да стане след изписване от него. Препоръчват се леки упражнения в следродилния период у дома. Забранени са упражнения, свързани със значителен стрес. Когато провеждате уроци у дома, трябва да се помни, че без спазване на общите хигиенни правила физическите упражнения не дават пълен ефект. Необходимо е тялото да се поддържа чисто, а след тренировка избършете с вода при стайна температура.
Физическите упражнения трябва да се извършват в добре проветриво помещение и за предпочитане при отворен прозорец или прозорец, в зависимост от времето на годината (вижте лекцията „Физическо възпитание по време на бременност и следродилния период“).
ХИГИЕНА В СЛЕДРАДОВИЯ ПЕРИОД
Изключително важно за правилното протичане на следродилния период е спазването на най-стриктна чистота. Майката трябва да измие лицето си и да мие зъбите си два пъти на ден (сутрин и вечер).
Особено внимание трябва да се обърне на чистотата на ръцете. Ноктите трябва да се късат, ръцете трябва да се мият по-често със сапун и задължително преди всяко хранене на детето (ако ръцете са мръсни, можете да заразите детето, да заразите зърната). Веднага след като родилката получи разрешение да стане, трябва да измие млечните жлези с топла вода и сапун при сутрешния тоалет, това е една от превантивните мерки срещу мастит.
Сред хигиенните мерки с особено значение в следродовия период е поддържането на чистотата на външните полови органи и околната кожа; те трябва да се измиват обилно поне два пъти на ден. Следродилният секрет, винаги съдържащ много микроби, замърсява външните гениталии, перинеума и лесно се разлага.
Докато родилните рани не са зараснали, е необходимо най-стриктно спазване на правилата за защита на раните от микроби. В родилния дом измиването (тоалет на външните гениталии) се извършва по същия начин като превръзката на рани в хирургическата практика: с помощта на стерилни инструменти, с помощта на стерилна памучна вата. За напояване се използва слабо дезинфекционен разтвор на калиев перманганат и др.. След измиване под пуерпериума се поставя мушама, обработена с дезинфекционен разтвор, и пелена, дезинфекцирана чрез стерилизация с гореща пара в автоклав или изгладена с гореща ютия. .
След изписване у дома през целия следродилен период жената трябва да измие и външните гениталии. Трябва да се измие с топла преварена вода със сапун (детски или бор-тимол), с течаща струя, изливаща се от чайник или малка кана; измиването на гениталиите трябва да бъде отпред назад (от пубиса до ануса). Измийте добре ръцете си преди измиване.
Вагиналното промиване по време на нормалното протичане на следродилния период е ненужно и може да бъде вредно, тъй като допринася за въвеждането на микроби в горните генитални пътища и наранява стените на влагалището и шийката на матката.
През първите седмици след раждането жената има отделяне от гениталиите, така че върху леглото върху чаршафа трябва да се постави чиста кърпа и изгладена постелка, която трябва да се сменя ежедневно. Спалното бельо трябва да се сменя на всеки 5 дни.
В следродилния период, когато жената започне да води активен начин на живот, препоръчително е да използвате памучно-марлеви превръзки; абсорбират секретите от половите органи и предпазват вътрешната част на бедрата и бельото от замърсяване. Стерилни превръзки се предлагат в аптеките и магазините за здраве и хигиена. Ако не са стерилни, тогава те трябва да бъдат внимателно изгладени с гореща ютия. Такива превръзки можете да направите сами от плат или друг материал, който абсорбира добре течността. Разбира се, преди употреба те трябва да бъдат добре измити, изварени и изгладени.
Възможно е да се измие цялото тяло с гореща вода 2 седмици след раждането (т.е. 5-6 дни след изписването от родилния дом). В бъдеще жената трябва да измива цялото си тяло на всеки 5 дни с топла вода и сапун и след това да се преоблича. Първият път след раждането трябва да се измиете у дома под душа или да стоите в леген. Когато посещавате бами, вие също трябва да се измиете, докато стоите, за предпочитане под душа, но не можете да се къпете.
Първите 6 седмици след раждането е забранено да се къпете. Това се дължи на факта, че входът на влагалището все още не е достатъчно затворен и патогенните микроби могат да проникнат в него заедно с водата. Ясно е, че по това време не можете да плувате в река, езеро, море.
ХРАНЕНЕ НА ПАРТНЬОРА
Храненето на жената след раждането трябва да отговаря на нуждите на тялото на майката и детето. Здравата кърмачка обикновено има добър апетит и не трябва да ограничава приема на храна. Трябва обаче да се има предвид, че консумацията на храна в прекалено големи количества е вредна, а не полезна.
За здрава родилка не е необходимо да й се предписва специална диета. Независимо от това, в първите дни след раждането, преди изпразване на ректума, храната трябва да е лека и смилаема, количеството храна трябва да бъде ограничено. Родилката трябва да яде млечни, месни и зеленчукови ястия. Такава смесена храна съдържа протеини, мазнини и въглехидрати, минерални соли и витамини, необходими на тялото.
Трябва да се отбележи, че витамините са много важни за кърмещата майка, тъй като съдържанието им в кърмата зависи от количеството витамини в диетата на кърмещата жена.
Трябва да се помни, че човешкото тяло не е способно да образува самостоятелно повечето витамини и ги получава от храната, особено от растителните храни. Ето защо, кърмещата майка трябва да консумира повече зеленчуци, плодове, предимно сурови.
Всеки витамин има специален, уникален ефект върху тялото. В допълнение към свойствата, характерни за всеки от тях, витамините имат и общи свойства, влияещи върху правилното използване на веществата от храната от организма и допринасящи за нормалния растеж и възстановяване на клетките и тъканите на тялото.
Рязката липса на витамини води до развитие на сериозни заболявания, наречени бери-бери; например при липса на витамин С се развива скорбут, витамин D - рахит, витамин РР и някои други - пелагра.
Авитаминозата е рядка, по-често има частична липса на витамини (хиповитаминоза). Хиповитаминозата засяга преди всичко общото състояние на организма. Те се характеризират с намаляване на съпротивителните сили на организма, нарушение на обмяната на веществата, лесна уморяемост, раздразнителност и др. Тук ще споменем, че при недостиг на витамин С раните заздравяват по-бавно. Липсата на витамин А в организма води до промяна в покривните (епителните) тъкани, намаляване на тяхната устойчивост и способност за възстановяване. Това не е безразлично към майката. Очевидно липсата на витамини А и С в тялото й ще забави зарастването на родилните рани, а липсата на витамин А може да допринесе за образуването на напукани зърна при хранене на дете.
Необходимо е да се обърне внимание на съдържанието на витамини в храната. Витамините A, B1, B2, PP, C и D се срещат по-рядко в храните, отколкото други витамини, поради което липсата им е по-често срещана. Някои храни съдържат големи количества от определен витамин.
За да осигури на родилката витамин А, се препоръчва да използва масло, заквасена сметана, мляко, яйчен жълтък, както и рибено масло и животински черен дроб. Витамин А не се съдържа в растителните храни, но някои от тях съдържат каротин, от който в организма се образува витамин А. Препоръчително е да се консумират зеленчуци от такива храни - моркови, тиква, спанак, маруля, домат, зелен грах, т.к. както и горски плодове и плодове - касис, череши, цариградско грозде, боровинки, планинска пепел, праскови и кайсии, които съдържат каротин. За да осигурите на тялото на родилката витамини В1, В2 и РР, се препоръчва да ядете хляб, изпечен от обикновено брашно, и да пиете мая.
За да се отговори на нуждата от витамин С, е необходимо да се въведат зеленчуци в диетата - домати, зеле, особено кисело зеле и картофи. Въпреки че картофите съдържат малко количество витамин С, поради консумацията им в значителни количества, те са важна храна, която осигурява значителна част от нуждите на организма от този витамин. Освен това е много полезно да ядете ябълки (северни сортове), касис, както и лимони, портокали, мандарини и да пиете инфузия от шипки. Малки количества витамин С се намират и в животински продукти.
Витамин D може да се получи от храни като масло, мляко, яйчен жълтък, черен дроб и рибено масло, което е особено богато на този витамин.
От списъка, който дадохме, можете да видите какви храни трябва да бъдат включени в диетата на кърмещата майка. Трябва обаче да се отбележи, че консумацията на мазнини и яйца трябва да бъде ограничена, тъй като излишъкът им в храната може да доведе до метаболитни нарушения и развитие на холелитиаза.
През последните месеци на зимата и пролетта, когато приемът на богати на витамини храни (плодове, горски плодове) е намален и съдържанието на витамини в остарелите зеленчуци е намалено, препоръчително е да се приемат витаминни препарати, които се произвеждат широко от нашите витаминна индустрия.
Някои храни и вкусови вещества трябва да бъдат изключени от диетата на кърмещата майка. Така че тя не трябва да яде мазна, трудносмилаема храна. Не се препоръчва използването на горчица, оцет, черен пипер. Забранено е да се пие вино, бира, тъй като алкохолът лесно прониква с майчиното мляко в тялото на детето и го отравя.
Кърмещата жена, като правило, е много жадна, което се обяснява с повишена загуба на течности. Не трябва да ограничавате пиенето, но не трябва и да злоупотребявате с него. За пиене можете да препоръчате слаб чай или кафе, както и мляко.
Отбелязваме и следното. Често при родилки има летаргия на червата, появява се запек. Самостоятелна работа на червата може да се постигне, ако в храната се включат пресни плодове, зеленчуци, каша от елда, черен хляб, пшеничен хляб от обикновено брашно, кисело мляко. На празен стомах е полезно да ядете кисело мляко, варено цвекло, сини сливи, ябълки. При продължителен запек трябва да се консултирате с лекар за съвет.
Лекарства, включително лаксативи, не трябва да се приемат без лекарско предписание, тъй като много от тях преминават през млякото и могат да навредят на бебето. По време на периода на хранене жената не трябва да пуши, тъй като никотинът е най-силната отрова за детето.
КЪРМЕНЕ
Производството на мляко от млечните жлези започва малко след раждането. Подготвителният процес, необходим за това, протича в жлезите по време на бременност. По това време се наблюдава интензивен растеж на жлезистата тъкан, вградена в млечната жлеза. Млечните жлези се увеличават по обем, зърното и ареолата потъмняват.
Често, още в началото на бременността, може да се изцеди капка секрет от млечната жлеза, а до края на бременността от нея се отделя мътна светложълта течност, коластра.
След раждането коластрата постепенно преминава в млякото и този процес завършва при многораждащите между 3-ия и 7-ия ден, а при първораждащите малко по-късно. Правилното хранене и енергичното сукане ще ускорят този преход.
На 3-4-ия ден след раждането, поради началото на повишената активност на млечните жлези, настъпва тяхното подуване. Млечните жлези внезапно се увеличават рязко; кожата се стяга, става лъскава.
При някои жени няма значително напълване на млечните жлези – дейността на млечните жлези се установява постепенно.
При подуване на млечните жлези жената се препоръчва да ограничи пиенето. При рязко подуване се предписват подходящи мерки от лекар.
Всяка здрава жена трябва сама да храни детето си. С майчиното мляко детето получава всички вещества, необходими за неговия растеж и развитие, както и вещества, които осигуряват устойчивостта му към инфекции и предпазват от някои инфекциозни заболявания. Кърменето е необходимо и на самата майка - обратното развитие на половите органи по време на кърмене се извършва по-правилно и по-бързо. Повечето жени могат сами да хранят бебетата си. Въпреки това е важно да запомните, че способността за производство на мляко (лактационен капацитет), особено при първородните, се установява и подобрява с хранене. За да направите това, трябва да следвате редица правила, особено в началото, в началото на периода на хранене.
На първо място е необходимо кърмещата майка да спазва определен режим. Те включват: достатъчна почивка (6 часа сън през нощта, дневен сън в часовете за почивка), редовно хранене (петкратно - сутрин закуска, обяд, следобеден чай, вечеря, чаша мляко или кисело мляко през нощта), стриктна лична хигиена, леки физически упражнения и разходки на чист въздух след изписване от родилния дом, подходящи санитарно-хигиенни условия в родилния дом и спазване на санитарно-хигиенните правила в ежедневието. След това трябва да следвате правилния режим на хранене. Необходимо е детето да се храни в определено време с интервали от 3-3 1/2 часа. През нощта трябва да има пауза от 6 часа между храненията. Нощната почивка е необходима като почивка за майката и детето.
Секрецията на мляко се поддържа най-добре от дразненето, предизвикано от сукателните движения на детето, и от периодичното, по възможност пълно изпразване на млечната жлеза, за което на едно хранене трябва да се дава само едната гърда, а на следващото - другата. При добра секреция на кърмата от гърдата, здраво и силно дете я изпразва за 15-20 минути. Ако млякото остане в гърдите след хранене, тогава, както е предписано от лекаря, то се изцежда с помпа за кърма. Кърмещата майка трябва да се научи как правилно да прикрепя бебето към гърдите си.
От голямо значение е правилната грижа за млечните жлези. На първо място, трябва да ги поддържате безупречно чисти. Кърмещата майка трябва да мие гърдите си ежедневно с топла сапунена вода. Необходимо е често да се сменя бельото, най-добре е сутиенът да се сменя ежедневно. Преди всяко хранене трябва да измиете добре ръцете си, след това да измиете зърното с абсорбиращ памук, навлажнен с преварена вода или слаб разтвор на борна киселина. След хранене се препоръчва внимателно да подсушите зърното със стерилен памук. В никакъв случай не трябва да го докосвате с ръце.
Въздушните бани имат добър ефект върху тялото, така че е полезно да се излагат млечните жлези на чист въздух. Въздушните бани за млечните жлези трябва да се правят в добре проветриво помещение, легнали по гръб, два пъти на ден в продължение на 10-15 минути.
Увисването на млечните жлези или тяхното силно свиване се отразява негативно на секрецията на млякото и води до задръствания в отделните дялове на млечната жлеза. Кърмещата жена трябва да носи удобен сутиен, който поддържа добре, но не притиска млечните жлези. Най-удобен е сутиен с чашки и широк колан, закопчан отпред.
И накрая, всяка кърмачка трябва да знае, че нервната система има несъмнено влияние върху отделянето на млякото. В тази връзка, на първо място, е необходимо да се създаде спокойна и тиха среда по време на хранене, така че да се елиминира въздействието върху нервната система на всички ненужни и досадни моменти. Освен това е необходимо стриктно да се спазва установеният режим на хранене, така че всички подготвителни дейности за него (например проветряване на стаята, измиване на ръцете, измиване на зърното преди хранене) в строго определено време и в строга последователност да предшестват прикрепването на бебето към гърдата. Всичко това ще допринесе за правилната лактация. Това предполага необходимостта от усърдно спазване на установения ред на хранене и последователно спазване на всички правила за подготовка за него. Това е особено важно в началото, докато дейността на млечната жлеза все още не е установена.
Трябва също да се помни, че вълнението, нервните преживявания могат да повлияят неблагоприятно на кърменето. Необходимо е да се предпази кърмещата майка от ненужни тревоги и безпокойство. Това се отнася не само за другите, но и за самата майка, която понякога се изнервя без основателна причина.
Млечните жлези започват да функционират едва в следродилния период. Дейностите им не винаги протичат гладко, особено при първото дете. Понякога, когато се появят дори незначителни нарушения в храненето, майката се отчайва, че не може да нахрани детето си. Такова настроение се отразява негативно на състоянието на нервната система на родилката и само влошава ситуацията. Кърмещата майка трябва да помни, че дисфункцията на гърдите обикновено е временна и може да бъде коригирана.
Необходимо е да се спазва общият режим (от особено значение, както е посочено, почивка и сън), да се яде редовно, да се спазват всички правила за хранене. В редки случаи, по лекарско предписание, се налага да се прибягва до определени терапевтични мерки.
ДОМАШНА СРЕДА И РЕЖИМ НА РОДИТЕЛЯ ПРИ ЗАВРЪЩАНЕ У ДОМА
След раждането жената остава в родилния дом 8-10 дни. Такъв период се определя в интерес на родилката, тъй като през този период все още не е настъпило заздравяването на родилните рани и е голяма опасността от следродилни усложнения, които могат да бъдат предотвратени и излекувани само в родилния дом. Срокът на престоя в родилния дом може да изглежда дълъг както за самата майка, така и за нейните роднини, но трябва да се помни, че преждевременното изписване може да причини вреда, понякога дори трудно да се поправи.
След изписване у дома родилката трябва да избягва всичко, което може да наруши правилното протичане на следродилния период. В това тя трябва да бъде подпомогната от близки хора. Роднините трябва да се подготвят за срещата на родилката и новороденото от родилния дом.
Стаята, в която ще се намират майката и детето, трябва да бъде предварително подредена. Ако по някаква причина е трудно да се направи ремонт, е необходимо да избършете старателно стените, да измиете вратите, прозорците, подовете. Всички ненужни неща трябва да бъдат преместени в друга стая, ако е възможно. Майката и детето трябва да имат отделни легла. Бельото и спалното бельо за майката и детето за дезинфекция трябва да бъдат изпрани и изгладени старателно.
Предварително трябва да закупите всички елементи, необходими за грижата за новородено: вана, отделно корито за пране на бебешки дрехи, легло и др.
В навечерието на изписването е необходимо отново да почистите и измиете стаята, да проветрите добре одеялото и матраците, да подготвите дрехи и чисто бельо за майката и детето.
Когато жената се върне от родилния дом, тя трябва да бъде подпомогната по пътя, да й бъде осигурен удобен транспорт. В първия ден от завръщането си у дома родилката обикновено е развълнувана от срещата с близките си. Често не се чувства уморена, движи се много, прави грешки в режима. Междувременно е много важно да й дадете пълна почивка, следователно, след пристигането си у дома, тя трябва незабавно да бъде поставена в леглото.
На втория ден, ако родилката се чувства добре, тя може да стане и да се разхожда из стаята, а след 3-4 дни да излезе на чист въздух за разходка.
През целия следродилен период жената се нуждае от определен режим. На първо място, тя се нуждае от достатъчно почивка. Грижейки се за дете, майката често е принудена да става при него през нощта, сънят й е прекъснат и тя не спи достатъчно. Много е важно да се установи такъв режим, така че жената да може да почива през деня. Майката трябва да спи най-малко 8 часа на ден.
Систематичната липса на сън причинява раздразнителност и умора, а също така влияе неблагоприятно върху отделянето на млякото.
Нуждата от почивка изобщо не означава, че жената не трябва да прави нищо в следродилния период и че е полезно да лежи много в леглото. Напротив, нейното здраве изисква активен начин на живот. Родилката трябва да става своевременно, да се движи достатъчно (сутрин да прави физически упражнения), да е на чист въздух и постепенно да се занимава с домашна работа. При това условие силата й бързо ще се възстанови. Все пак трябва да се подчертае, че ако ранните движения носят ползи за родилката, то ранният тежък физически труд в следродилния период е вреден.
Матката след раждането е много подвижна, лесно се измества, лигаментният апарат на вътрешните полови органи, както и мускулите на тазовото дъно са отпуснати и разтегнати. Работата, свързана със значителен стрес, с вдигане на тежести, може да доведе до пролапс на матката. В домакинската работа и в грижите за детето, особено в началото, членовете на семейството трябва да помагат на майката. У дома също трябва стриктно да се спазват правилата за хигиена.
Възпалителните заболявания, причинени от микроби, могат да възникнат и в късния следродилен период и затова чистотата е най-доброто средство за предотвратяването им. На първо място, трябва да се вземе предвид възможността за развитие на мастит (на гърдите). В късния следродилен период може да се появи и възпаление на гениталните органи. В това отношение особена опасност е ранното начало на сексуална активност след раждането. При нормален следродилен период сексуалната активност може да бъде разрешена не по-рано от 6 седмици след раждането, тъй като преди този период гениталиите са лесно уязвими и в тях може да се въведе инфекция. В допълнение, ранен полов. половият акт може да причини тежко маточно кървене в следродилния период.
Условията на живот и околната среда са от голямо значение за здравето на майката и детето. Стаята, в която живеят майката и детето, трябва да се поддържа безупречно чиста. Майката и детето трябва да прекарват възможно най-много време на чист въздух. Стаята, в която живеят, трябва да се проветрява често, не трябва да се окачва с пердета или завеси. Не можете да пушите в него, да сушите пелени, да съхранявате мръсно бельо - всичко това замърсява и разваля въздуха и влияе неблагоприятно на здравето.
Разбира се, за да се придържа към необходимия режим, жената трябва да има време. Съветската държава предоставя на жените, работещи в предприятия и институции, отпуск след раждане от 56 дни, платен от държавното социално осигуряване. При усложнено раждане, раждане на близнаци, недоносено бебе следродилният отпуск се удължава до 70 дни.
Жените, работещи в колективната ферма, получават отпуск за 30 дни, като надбавката се изплаща от средствата на колективната ферма. По желание на жената следващата ваканция може да бъде съобразена и с отпуска след раждане.
Във всичко това ясно се проявява неуморната грижа на партията и правителството за жената-майка и нейното дете.
След 6-8 седмици от датата на раждане следродилният период завършва. При жени след раждане, които не кърмят, менструацията се възобновява. Това означава, че яйцето е узряло в яйчника.
При кърмещите майки в повечето случаи менструацията липсва до края на кърменето. Узряването на яйцеклетките в яйчниците не се случва. Матката е в покой, под влияние на храненето става по-малка от обикновено. Заедно с това при някои жени, които кърмят, менструацията започва 7-8 седмици след раждането, като първата менструация често е обилна. В бъдеще менструацията е редовна или спира за 2-3 месеца, а понякога и повече.
Тъй като менструацията винаги се предшества от узряването на яйцеклетка в яйчника, жената по време на периода на хранене може да забременее, преди менструацията да се възобнови. Кърмещата майка може да се обърне към предродилна клиника, където ще получи изчерпателни съвети как да се предпази от бременност.
В края на следродилния период жената започва да води нормален живот. Въпреки това, дори след края на следродилния период, кърмещата майка трябва да се придържа към определен режим, да се храни редовно и да спазва правилата за хигиена, по-специално за грижа за гърдите. От всичко това, както знаете, до голяма степен зависи процесът на производство на мляко.
Кърмещите майки за 9 месеца получават допълнителна почивка от работа (по половин час на всеки 3 1/2 часа работа). Почивката се зачита за работно време и се заплаща. Ако майката пътува далеч, тогава е необходимо да оставите изцедена кърма за детето. Млякото трябва да се изцежда с чисто измити ръце в добре изварена стъклена чиния (за предпочитане през стъклена фуния в шише за хранене).
ЖЕНСКА КОНСУЛТАЦИЯ И НАБЛЮДЕНИЕ НА СЛЕДРОДОВИЯ ПЕРИОД
В заключение нека обърнем внимание на следното много важно обстоятелство. След нормално раждане здравата жена не се нуждае от лечение, но за да протича правилно следродилният период е необходимо медицинско наблюдение. Това задължава жената систематично да посещава предродилна клиника. Също така е абсолютно необходимо редовно да водите детето в детската клиника, където ще наблюдават развитието му и ще помагат на майката в грижите за него. При необходимост майката получава консултации и социално-правна помощ.
За първи път трябва да дойдете в предродилната консултация 1 - 1 1/2 седмици след изписването от родилния дом. При първите признаци на усложнение трябва незабавно да се свържете с консултация или да се обадите на лекар у дома.
От усложненията, свързани със следродовия период, най-честите са: възпаление на половите органи, напукани зърна и възпаление на млечните жлези, кървене.
Следните признаци показват възможността за възпалителен процес на гениталните органи:
повишаване на температурата. При възпаление не винаги се отбелязва висока температура (38 ° и повече), често е в диапазона 37-37,9 ° (субфебрилна температура).
Разпределения. При наличие на възпаление, отделянето от родилната секреция придобива кърваво-гноен или гноен характер; често са ароматизирани.
болка. При възпаление често се наблюдава болка в долната част на корема, в слабините и долната част на гърба. Често една жена отбелязва болезнено уриниране или болка по време на движение на червата. Необходимо е да се обърне внимание на болката в мускулите на прасеца, която може да се появи скоро след ставане. При наличие на повишена температура те често показват започващо следродилно заболяване. В този случай, до изясняване на диагнозата, родилката трябва да спазва почивка на легло.
Възпалението на млечната жлеза най-често се предшества от пукнатини на зърната, които са входна врата за въвеждане на инфекция в гръдната тъкан. Напуканите зърна обикновено се появяват през първите седмици на хранене, когато зърната все още не са придобили достатъчна устойчивост. Ясно е, че когато се появят, трябва да посетите лекар.
Признаците за започващо възпаление на млечната жлеза, заедно с повишаване на температурата, включват болка в млечната жлеза, втвърдяване и зачервяване на кожата.
Кървавото отделяне след раждането спира от втората седмица на следродовия период. Ако те продължават по-дълго от този период, това означава или лошо свиване на матката, или наличие на възпалителен процес. В някои случаи, когато жената не посети лекар навреме, зацапването може да се превърне в обилно кървене от матката, което изисква спешна помощ.
Съвсем очевидно е, че не е необходимо да чакате развитието на болестта. Когато се появят определени признаци на неразположение, трябва да потърсите помощ и съвет от консултация, където жената ще помогне да поддържа здравето си и да отглежда здраво дете.
Трябва да се измие с топла преварена вода и сапун (детски или бор-тимолов).Влагалищното промиване по време на нормалното протичане на следродилния период е ненужно и може да бъде вредно, тъй като допринася за навлизането на микроби в горните генитални пътища и наранява стените на вагината и шийката на матката.
Спалното бельо трябва да се сменя на всеки 5 дни.
В следродилния период, когато жената започне да води активен начин на живот, препоръчително е да използвате подложки.
Възможно е да се измие цялото тяло с гореща вода 2 седмици след раждането (т.е. 5-6 дни след изписването от родилния дом). В бъдеще жената трябва да измива цялото си тяло на всеки 5 дни с топла вода и сапун и след това да се преоблича. Първият път след раждането трябва да се измиете у дома под душа или да стоите в леген. Когато посещавате банята, също трябва да се измиете изправени, за предпочитане под душа, но не можете да се къпете.
Първите 6 седмици след раждането е забранено да се къпете.
Стаята, в която живеят майката и детето, трябва да се поддържа безупречно чиста.
Майката и детето трябва да прекарват възможно най-много време на открито. Стаята, в която живеят, трябва да се проветрява често, не трябва да се окачва с пердета или завеси. Не можете да пушите в него, да сушите пелени, да съхранявате мръсно бельо - всичко това замърсява и разваля въздуха и влияе неблагоприятно на здравето.
При нормален следродилен период сексуалната активност може да бъде разрешена не по-рано от 6 седмици след раждането, тъй като преди този период гениталиите са лесно уязвими и в тях може да се въведе инфекция. В допълнение, ранният полов акт може да причини тежко маточно кървене в пуерпералния период.
След 6-8 седмици от датата на раждане следродилният период завършва. При жени след раждане, които не кърмят, менструацията се възобновява. Това означава, че яйцето е узряло в яйчника. Някои кърмачки започват менструация 7-8 седмици след раждането и първата менструация често е обилна. В бъдеще менструацията е редовна или спира за 2-3 месеца, а понякога и повече.
Приблизителен набор от физически упражнения в следродилния период
Първият комплекс (на 2-ра - 3-та седмица)
Упражнение 1.
I. p. - основната стойка. Като преброите „едно“, вдигнете ръцете си отстрани нагоре, свържете дланите над главата си и леко огънете торса си отзад - вдишайте. При броене на "две" се върнете към и. стр. - издишайте. Повторете 3-4 пъти.
Бележки: 1. В основната стойка петите се докосват, пръстите са леко обърнати (не повече от 45 °), ръцете са спуснати без напрежение, гърбът е изправен (дръжте главата изправена, брадичката е малко „напред“ ). 2. При изпълнение на упражнението дръжте ръцете си изправени; повдигайки ръцете си, повдигнете главата си (погледнете ръцете). Упражнението се предхожда от ходене с умерено темпо.
Упражнение 2.
I. p. - основната стойка, с дясната си ръка се дръжте за облегалката на стола.
При преброяване на „едно“ повдигнете левия крак напред, издърпайте лявата ръка назад. Като преброите до две, върнете левия си крак назад, вдигнете лявата си ръка нагоре. При преброяване на "три" се върнете към и. н. Дишането е равномерно. Повторете упражнението 2-3 пъти, след което направете същото 2-3 пъти с десния крак и дясната си ръка (държейки облегалката на стола с лявата ръка).
Упражнение 3
I. p. - стои, краката са малко по-широки от раменете, ръцете са спуснати.
За сметка на "едно-две" се наклонете наляво и, като огънете ръцете си в лактите, поставете дланите си на тила - издишайте. За сметка на "три-четири" се изправете, спускайки ръцете си, върнете се в I.p. - дъх. Повторете упражнението последователно 2-3 пъти във всяка посока.
Упражнение 4.
I. p. - легнал по корем, акцент върху лактите и предмишниците. За сметка на "едно-две" повдигнете цялото тяло, опирайки се на чорапи, длани и предмишници - издишайте. При броене на "три-четири" се върнете към и. стр. - вдишване. Повторете упражнението 3-4 пъти.
Упражнение 5
I. p. - легнал по гръб, свити крака, ръце покрай тялото. За сметка на "пъти" повдигнете таза и приберете ануса - вдишайте. При броене на "две" спуснете таза и отпуснете мускулите на перинеума - издишайте. Дишането е равномерно. Повторете упражнението 3-4 пъти.
Упражнение 6.
I. p. - легнал по гръб, ръце покрай тялото, длани надолу. Десният крак е сгънат в коляното под прав ъгъл (подбедрица). При броене на „едно“, изправяне и спускане (на пода) на десния крак, огънете левия крак под прав ъгъл в коляното, като поддържате тежестта на пищяла. При броене на "две", изправяне и спускане (към пода) на левия крак, огънете десния крак под прав ъгъл в коляното, като поддържате тежестта на долния крак. Дишането е равномерно. Повторете упражнението 3-4 пъти.
Упражнение 7.
I. p. - легнал по гръб, ръцете покрай тялото. При броене на "едно", огъване на краката, дръпнете ги към стомаха. Като преброите до две, разтворете коленете си встрани, като ги подпрете с ръце. Като преброите до три, съберете коленете си. На "четири" се върнете vi.p. Дишането е равномерно. Повторете 3-4 пъти.
Забележка. Разтворете коленете си, противодействайте на това движение с ръце.
Упражнение 8.
Ходете с умерено темпо, отпуснете торса и ръцете, дълбоко дишане. Продължителност на ходенето - 30 - 40 s.
Момичета, може би ще бъде полезно за някого, копирах статия за себе си от уебсайта на родилния дом:
Хигиена в следродилния период
Честито! Ти стана майка!
следродилен период
- не по-малко важен и отговорен етап в живота на семейството от бременността.
Следродилният период продължава 6-8 седмици (започва след раждането на плацентата и завършва, когато променилите се по време на бременност органи и системи се върнат в първоначалното си състояние).
В процеса на заздравяване на вътрешната повърхност на матката се появява следродилен секрет - лохия, която е секрет на раната. Техният характер по време на следродилния период се променя: в първите дни лохията има кървав характер; от 4-ия ден цветът им се променя до червеникаво-кафяв; до 10-ия ден те стават леки, течни, без примес на кръв и след 3 седмици практически няма изпускане. Възможно е да има дискомфорт поради контракции на матката. За да облекчите дискомфорта, наведете се напред и леко масажирайте корема си. Ако по време на хранене се появи дискомфорт в областта на матката, опитайте да изберете друга позиция. Удобно е да се храни легнало на ваша страна. Стомахът може да боли по друга причина. Боли коремните мускули, които са участвали активно по време на раждането, опитайте се да се отпуснете или направете лек масаж.
При повечето жени, които не кърмят, менструацията настъпва на 6-8-та седмица след раждането, по-често идва без освобождаване на яйцеклетка от яйчника. Въпреки това, овулация и бременност могат да настъпят през първите месеци след раждането. При кърмещи жени времето на началото на първата менструация след раждането може да се забави с много месеци.
Нормалният следродилен период се характеризира с добро общо състояние на жената, нормална температура, достатъчна лактация. За предотвратяване на инфекциозни усложнения е важно стриктното спазване на санитарните и епидемиологичните изисквания и правилата за лична хигиена.
ХИГИЕНА В СЛЕДРАДОВИЯ ПЕРИОД
Поддържането на най-строга чистота е от съществено значение.
- Родилката трябва да взема душ два пъти на ден (сутрин и вечер), след това да измие млечната жлеза със сапун и да измие зъбите си.
- Особено внимание трябва да се обърне на чистотата на ръцете. Ноктите трябва да се късат, ръцете трябва да се мият по-често със сапун и задължително преди всяко хранене на детето (ако ръцете са мръсни, можете да заразите детето, да заразите зърната).
- Сред хигиенните мерки с особено значение в следродовия период е поддържането на чистотата на външните полови органи и околната кожа.
- Трябва да се измиете с топла вода и сапун (течен с дозатор, защото микробите се чувстват страхотно върху бучките) със струя течност, да измиете гениталиите отпред назад (от пубиса до ануса) след всяко посещение на тоалетната поне 4-5 пъти на ден (трябва да отидете до тоалетната точно с такава честота, че напълненият пикочен мехур да не пречи на свиването на матката).
Измийте добре ръцете си преди измиване. - Поддържайте подложките чисти, сменяйте ги след 3-4 часа, независимо от пълнотата. Отстранете подложките отпред назад, за да предотвратите навлизането на микроорганизми във влагалището от ануса. Ако има шевове по перинеума, те трябва да се измият достатъчно старателно - можете просто да насочите струя вода към него. След измиване трябва да изсушите перинеума и областта на шева, като попиете кърпата отпред назад.
- Първите 6 седмици след раждането е забранено да се къпете. Това се дължи на факта, че входът на влагалището все още не е достатъчно затворен и патогенните микроби могат да проникнат в него заедно с водата. Ясно е, че по това време не можете да плувате в басейн, река, езеро, море.
- Използването на тясно бельо е категорично изключено, тъй като упражнява значителен натиск върху перинеума, което нарушава кръвообращението, предотвратявайки заздравяването.
- Ако има шевове на перинеума, жената не може да седне в продължение на 7-14 дни (в зависимост от степента на увреждане). В същото време можете да седнете на тоалетната още на първия ден след раждането. Между другото, за тоалетната. Много жени се страхуват от силна болка и се опитват да пропуснат движението на червата, в резултат на което натоварването на мускулите на перинеума се увеличава и болката се засилва.
За да избегнете запек след раждане, не яжте храни, които имат фиксиращ ефект. Ако проблемът със запека не е нов за вас, пийте една супена лъжица растително масло преди всяко хранене. Изпражненията ще бъдат меки и няма да повлияят на процеса на заздравяване на шевовете.
- Бельото и спалното бельо трябва да са памучни. Сменяме бельото ежедневно, спалното бельо - поне веднъж на три до пет дни.
- Шевовете след цезарово сечение не изискват специални грижи. След отстраняване на шевовете и превръзката можете да вземете душ. Не търкайте областта на шева с кърпа. С болезнени усещания в предната коремна стена, следродилна или следоперативна превръзка, която трябва да се носи в продължение на 4 месеца, ще ви помогне да се справите. Младите майки често се интересуват: ще се разпаднат ли шевовете, ако носите бебе на ръце? През първите 2-3 месеца след операцията се препоръчва да не вдигате повече от теглото на вашето дете.
Случва се на мястото на шева да се появи зачервяване, дразнене, кърваво или гнойно отделяне. Това показва нагнояване или разминаване на шевовете. След това трябва незабавно да се консултирате с лекар в предродилна клиника.
Сексуалният живот след раждането може да се възобнови след 6-8 седмици. По това време тялото на жената вече е напълно нормално. Вашият лекар ще Ви посъветва относно контрацептивите.
За пълното възстановяване от раждането трябва да минат поне две години преди следващата бременност.
КЪРМЕНЕ
Храненето на детето не трябва да става по часовник, а при поискване, вкл. през нощта. На едно хранене слагайте бебето на една гърда, за да суче дълго и по-късно да получава мляко, което съдържа фактори за развитие на мозъка и интелекта, фактори на растежа и имуноглобулини. По-късно млякото идва на капчици като коластра, детето го суче на пресекулки. Понякога майката в този момент мисли, че детето се отдава и го откъсва от гърдата. Не е нужно да правите това. Нека я пусне.
Кърмата е най-добрата храна за бебето!
- След като детето е доволно, майката трябва внимателно да опипа млечната жлеза. Ако гърдата е мека и никъде няма болка и уплътнения, тогава не е необходимо изцеждане. Ако е необходимо, можете да измиете млечните жлези с топла вода след хранене, като започнете от зърното и стигнете до подмишницата и подсушете с чиста кърпа.
Много полезни за гърдата след раждане и въздушни бани, които се приемат най-добре след хранене, за да се даде възможност на гърдата да си почине, да "диша". Продължителността на такава въздушна баня може да не надвишава 15-20 минути, но ползите от нея са огромни.
- Ежедневно трябва внимателно да проверявате зърното, на чиято повърхност не трябва да има пукнатини, а за профилактика оставете капка мляко върху зърното и го оставете да изсъхне на открито.
Като основен и единствен продукт за хранене на новородено трябва да се използва само майчиното мляко. Използването на зърна, рога и "залъгалки" е неприемливо, тъй като това води до отслабване на сукането от новородени и съответно до непълно изпразване на млечната жлеза, намаляване на производството на пролактин.
Притеснявате ли се от въпроса - имам ли достатъчно мляко?
За да разрешите този проблем, трябва да наблюдавате детето, ако уринира повече от 6 пъти на ден, тогава той получава достатъчно количество мляко. Причината за намаляване на количеството мляко може да бъде:
- рядко прекъсване на храненето (3 или повече часа)
- ако не храните през нощта
- кратки хранения или почасово
За да увеличите количеството мляко, трябва да реорганизирате режима на хранене, да се храните често и толкова дълго, колкото детето иска. Опитайте се да храните с една гърда, така че бебето да изсмуче млякото по-късно, можете да напънете празната гърда за 10 минути, като по този начин увеличите потока на млякото. Необходимо е да се подобри храненето на майката или да се използват билкови чайове за увеличаване на лактацията.
ХРАНЕНЕ
Храненето на кърмещата майка трябва да бъде висококалорично (3200 kcal), балансирано с необходимото количество протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и микроелементи. Тази диета ще бъде доминирана от млечна киселина, протеинови храни, пресни плодове и зеленчуци. Храната трябва да е богата на витамини и минерали. От диетата трябва да се изключат пикантни, мазни, пържени, пушени храни, консерви, колбаси, алкохол и потенциални алергени за детето (шоколад, цитрусови плодове, кафе).
Храната на родилката трябва да бъде 5-6 пъти на ден. Необходимо е да се разпределят продуктите в дневното меню по такъв начин, че тези, които са богати на протеини и са много по-трудни за смилане в стомашно-чревния тракт (месо, риба, зърнени храни) да се използват през първата половина на деня, а през втората половина е препоръчително да се даде предпочитание на млякото - растителна храна.
Условия, изискващи специално внимание
За съжаление, първият месец след раждането не винаги протича гладко. Могат да възникнат ситуации когато е необходима медицинска помощ. Следете вашето благосъстояние, редовно измервайте телесната си температура, тъй като треската най-често е първият признак на усложнения в следродовия период.
Всички усложнения на следродилния период могат да бъдат разделени на няколко групи:
1. Усложнения от матката.
Субинволюция на матката - намаляване на скоростта на свиване на матката, поради забавяне в матката на следродилните секрети. Заболяването често се проявява 5-7 дни след раждането, поради затварянето на цервикалния канал с кръвен съсирек или парче мембрани, както и инфлексията на матката поради отпускане на лигаментния апарат.
Инфекцията на съдържанието на матката може да доведе до възпалителен процес на маточната лигавица - ендометрит. Предразполагащи фактори за появата на ендометрит са тежко раждане, нарушения на отделянето на плацентата по време на раждане, инфекции на гениталния тракт по време на бременност, нарушен имунитет, аборт. Симптомите на заболяването са: треска, неприятна миризма в лохиите, болки в долната част на корема. Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с акушер-гинеколог по местоживеене. За изясняване на диагнозата се извършва ултразвуково изследване и, ако е необходимо, операция, по време на която се отстранява съдържанието от маточната кухина (измиване или кюретаж на матката). След операцията задължително се предписват антибиотици.
2. Усложнения от страна на млечната жлеза.
Лактостаза - застой на мляко в млечната жлеза. В същото време гърдите се подуват и стават болезнени, появяват се огнища на уплътнения, възможно е краткотрайно повишаване на телесната температура. Сама по себе си лактостазата не е заболяване, което изисква само леко изцеждане на гърдите, ограничаване на приема на течности и често хранене на болезнени гърди. Въпреки това, когато се прикрепи инфекция, тя се превръща в лактационен мастит, изискващ незабавна медицинска помощ, антибиотична терапия и понякога операция. Въпросът за възможността за кърмене с мастит се решава индивидуално, в зависимост от стадия на заболяването.
Друго усложнение на гърдите е появата на пукнатини в зърната. Основната причина за появата им е неправилното прикрепване на бебето към гърдата, когато бебето улавя само зърното, а не цялата ареола. Такъв пристъп е много болезнен за майката - и това е основният сигнал за опасност. Кърменето не трябва да е болезнено. Добра консултативна и практическа помощ при лактостаза и напукани зърна оказват консултантите по кърмене. Лечението на пукнатини се състои в третиране на зърното с лекарства за заздравяване на рани.
Хипогалактия - недостатъчно производство на мляко. За да увеличи количеството мляко, майката трябва да увеличи честотата на кърменията, да не пропуска нощните кърмения, да предлага на бебето и двете гърди на едно хранене, да пие повече, да се храни добре и да спи много.
3. Усложнения от страна на тъканите на шийката на матката, вагината и кожата.
Възпалените рани на тези тъкани се наричат следродилни язви. Когато се прикрепи инфекция, тези рани се подуват, покриват се с гнойно покритие и ръбовете им са болезнени. За целите на лечението те се третират с различни антисептици, понякога се налага хирургично лечение.
4. Усложнения от страна на венозната система.
Хемороидите (разширените вени на ректума) също причиняват болка. При нараняване те се увеличават, подуват се, напрегнати са и болезнени. Пълната хигиена помага за намаляване на болката (душ след всяко посещение на тоалетната), прилагане на лед върху перинеума. Някои лекарства могат да се използват според предписанието на лекар.
Тромбофлебитът е заболяване на вените, характеризиращо се с възпаление на венозната стена и тромбоза на вената. След раждането най-често се появява тромбофлебит на тазовите вени. Обикновено това заболяване се проявява през третата седмица след раждането. По отношение на симптомите той е много подобен на ендометрита, но изисква различно лечение. Хирурзите участват в лечението на усложнения от страна на венозната система.
Усложненията след раждането изискват незабавно лечение, тъй като могат да доведат до генерализиране на процеса - следродилен перитонит или сепсис. Ето защо, ако нещо ви притеснява във вашето състояние, не забравяйте да се консултирате с лекар.
Трябва да дойдете в предродилната консултация за първи път 10 дни след изписването от родилния дом.
Пожелаваме ви безопасен следродилен период, като използвате нашите съвети.
Раевская Ж.Г. - глава. Акушерство и физиология на МЕ "ГКРД № 2"