Psühhoos ja sellega seotud haigused. Psühhoos ja sellega seotud psüühikahäired naistel
Aitäh
Sait pakub taustainfo ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!
Psühhootilised häired ja nende liigid
Definitsiooni all psühhoosid on psüühikahäirete väljendunud ilmingud, mille puhul haige inimese ettekujutus ja arusaam ümbritsevast maailmast on moonutatud; käitumuslikud reaktsioonid on häiritud; Ilmuvad mitmesugused patoloogilised sündroomid ja sümptomid. Kahjuks on psühhootilised häired levinud patoloogia tüüp. Statistilised uuringud näitavad, et psühhootiliste häirete esinemissagedus on kuni 5% kogu elanikkonnast.Inimesel võib tekkida mööduv psühhootiline seisund, mis on põhjustatud teatud võtmisest ravimid või ravimid; või põhjustatud kokkupuutest raske vaimne trauma ("reaktiivne" ehk psühhogeenne psühhoos).
Vaimne trauma on stressirohke olukord, haigus, töökaotus, looduskatastroofid, oht lähedaste eludele.
Mõnikord tekivad nn somatogeensed psühhoosid ( areneb tõsise somaatilise patoloogia tõttu, näiteks müokardiinfarkti tõttu); nakkav ( põhjustatud tüsistustest pärast nakkushaigust); ja joove ( näiteks delirium tremens).
Psühhootiliste sündroomide ilmingud on väga ulatuslikud, mis peegeldab inimese psüühika rikkust. Peamised psühhoosi tunnused on:
- Meeleoluhäired.
- Hullud otsused ja ideed.
- Liikumishäired.
Hallutsinatsioonid
Hallutsinatsioonid varieeruvad olenevalt kaasatud analüsaatorist: maitsmis-, kuulmis-, kombatav-, haistmis-, visuaalne. Neid eristatakse ka lihtsateks ja keerukateks. Lihtsate hulka kuuluvad nähtavad kõned, mürad ja helid. Keerulised – hääled, kõne. Kõige tavalisemad hallutsinatsioonid on kuulmishallutsinatsioonid: inimene kuuleb oma peas või väljaspool hääli, mis võivad käskida, süüdistada või ähvardada. Mõnikord on hääled neutraalsed.Kõige ohtlikumad hääled on käskivad hääled, kuna patsiendid kuuletuvad neile enamasti absoluutselt ja on valmis täitma kõiki korraldusi, isegi neid, mis ohustavad teiste inimeste elu ja tervist. Mõnikord on haiguse tõttu peamine psühholoogilised mehhanismid, näiteks enesealalhoiuinstinkt. Sel juhul võib häälte mõju all olev inimene ennast kahjustada. Pole haruldane, et psühhiaatriakliiniku patsiendid proovivad enesetappu, sest hääl käskis seda teha.
Meeleoluhäired
Meeleoluhäired tekivad maniakaalsete või depressiivsete seisunditega patsientidel. Depressiivset seisundit iseloomustab peamiste sümptomite kolmik, millest tulenevad kõik teised: meeleolu langus, aktiivsuse langus, libiido langus. Depressiivne meeleolu, melanhoolia, motoorne alaareng, kognitiivsete võimete langus, süü- ja enesesüüdistamise ideed, pessimism, enesetapumõtted – kõik see iseloomustab depressiivne seisund.Maaniaseisund avaldub vastupidiste sümptomitena: suurenenud libiido, suurenenud aktiivsus, meeleolu tõus. Maniakaalses staadiumis inimesel on suurenenud töövõime. Ta suudab öösiti ärkvel olla ja ikkagi aktiivne, rõõmsameelne, rõõmsameelne ja väsimatu välja näha. Ta teeb plaane ja jagab ümbritsevatega fantastilisi projekte. Maniakaalsele seisundile on eriti iseloomulik ajude sfääri mahasurumine: inimene hakkab elama liiderlikku seksuaalelu, joob palju ja kuritarvitab narkootikume.
Kõik ülalkirjeldatud psühhootiliste häirete ilmingud kuuluvad häirete hulka, mida nimetatakse "positiivseteks". Selle nimetuse said nad seetõttu, et haiguse ajal ilmnevad sümptomid on suhteliselt lisandunud inimese haiguseelsele käitumisele ja psüühika seisundile.
Mõnikord inimene, kellel on olnud psühhootiline häire, hoolimata sümptomite ilmsest kadumisest ilmnevad negatiivsed häired. Neil on see nimi, kuna patsiendi iseloom muutub, mille käigus on häiritud kõik, mis talle oli iseloomulik: käitumine, harjumused, isikuomadused. Lihtsamalt öeldes kaob palju tema käitumise ja omaste harjumuste tervikust. Negatiivsed häired võivad kaasa tuua veelgi tõsisemaid sotsiaalseid tagajärgi kui positiivsed.
Negatiivsete häiretega patsiendid muutuvad algatusvõimetuks, loiuks, apaatseks ja passiivseks. Nende energiatoon langeb, kaovad unistused ja soovid, püüdlused ja motivatsioonid ning suureneb emotsionaalne tuimus. Sellised inimesed isoleerivad end ümbritsevast maailmast ega astu sotsiaalsetesse kontaktidesse. Varem neile omane selline head omadused kuidas siirus, lahkus, vastutulelikkus ja heatahtlikkus asenduvad agressiivsuse, ärrituvuse, ebaviisakuse ja skandaalsusega. Lisaks tekivad neil kognitiivsete funktsioonide, eelkõige mõtlemise häired, mis muutuvad jäigaks, amorfseks, keskendumatuks ja mõttetuks. Seetõttu kaotavad haiged oma töökvalifikatsiooni ja tööoskused. Selline suutmatus sooritada kutsetegevust on otsene tee puudeni.
Luulised ideed
Psühhootilise sündroomiga patsientide pettekujutlusi, erinevaid ideid ja järeldusi ei saa seletamise ja veenmisega parandada. Nad võtavad haige inimese mõistuse nii palju üle, et kriitiline mõtlemine lülitatakse täielikult välja. Pettulike kinnisideede sisu on väga mitmekesine, kuid levinumad on ettekujutused tagakiusamisest, armukadedusest, välisest mõjust vaimule, hüpohondriaalsed ideed, ideed kahjust, reformism ja kohtuvaidlused.Tagakiusamispettekujutlusi iseloomustab patsientide usk, et eriteenistused ajavad neid taga, et nad kindlasti tapetakse. Armukadeduse pettekujutelm on tüüpilisem meestele kui naistele ning see koosneb naeruväärsetest süüdistustest riigireetmises ja katsetest selle kohta ülestunnistust välja meelitada. Mõju pettekujutlusi vaimule iseloomustavad patsientide kinnitused, et kiirgus mõjutab neid loitsu all, et tulnukad üritavad telepaatiliselt nende meeltesse tungida.
Hüpokondriaga patsiendid väidavad, et neil on ravimatu, kohutav haigus. Pealegi on nende psüühika selles nii veendunud, et keha “kohandub” selle uskumusega ja inimesel võivad tegelikult ilmneda erinevate haiguste sümptomid, mida tal ei ole. Kahjudeliirium seisneb teiste, sageli haige inimesega ühes korteris elavate inimeste vara kahjustamises. See võib ulatuda toidule mürgi lisamiseni või isiklike asjade varastamiseni.
Reformistlik jama seisneb pidevas võimatute projektide ja ideede tootmises. Haige inimene aga ei püüa neid ellu äratada, niipea kui ta ühe asjaga välja tuleb, jätab ta selle mõtte kohe kõrvale ja võtab ette teise.
Kohtulik deliirium tähendab pidevaid kaebusi kõikidele ametiasutustele, hagiavalduste esitamist kohtusse ja palju muud. Sellised inimesed tekitavad teistele palju probleeme.
Liikumishäired
Liikumishäirete tekkeks on kaks võimalust: agitatsioon või pärssimine ( see tähendab, stuupor). Psühhomotoorne agitatsioon sunnib patsiente kogu aeg aktiivses liikumises olema ja lakkamatult rääkima. Sageli jäljendavad nad ümbritsevate inimeste kõnet, teevad grimasse ja jäljendavad loomade hääli. Selliste patsientide käitumine muutub impulsiivseks, mõnikord rumalaks, mõnikord agressiivseks. Nad võivad sooritada motiveerimata tegusid.Stuupor on liikumatus, külmumine ühes asendis. Patsiendi pilk on suunatud ühes suunas, ta keeldub söömast ja lõpetab rääkimise.
Psühhooside käik
Kõige sagedamini on psühhootilistel häiretel paroksüsmaalne kulg. See tähendab, et haiguspuhangud tekivad haigusprotsessi ajal. ägedad rünnakud psühhoos ja remissiooniperioodid. Rünnakud võivad esineda hooajaliselt ( ehk etteaimatav) ja spontaanselt ( ei ole etteaimatav). Spontaansed puhangud tekivad erinevate psühhotraumaatiliste tegurite mõjul.Samuti on olemas nn ühe rünnaku kursus, mida kõige sagedamini jälgitakse noores eas. Patsiendid kannatavad ühe pika rünnaku all ja väljuvad järk-järgult psühhootilisest seisundist. Nende töövõime on täielikult taastatud.
Rasketel juhtudel võib psühhoos areneda krooniliseks pidevaks staadiumiks. Sel juhul ilmnevad sümptomid osaliselt kogu elu jooksul, hoolimata toetavast ravist.
Edasijõudnute ja tüsistusteta kliiniliste juhtumite korral kestab ravi psühhiaatriahaiglas ligikaudu poolteist kuni kaks kuud. Teie haiglas viibimise ajal valivad arstid optimaalse ravi ja leevendavad psühhootilisi sümptomeid. Kui valitud ravimid sümptomid ei leevendu, tuleb ravialgoritme muuta. Siis venib haiglas viibimise aeg kuue kuuni või isegi kauemaks.
Üks olulisemaid tegureid, mis mõjutavad psühhootiliste häirete ravi prognoosi, on varajane algus ravi ja efektiivsus ravimid kombinatsioonis mitteravimite rehabilitatsioonimeetoditega.
Psühhootiliste häiretega inimesed ja ühiskond
Pikka aega on ühiskonnas kujunenud vaimuhaigete kollektiivne kuvand. Kahjuks usuvad paljud endiselt, et psüühikahäiretega inimene on midagi agressiivset ja hullu, ähvardades oma kohalolekuga teisi inimesi. Nad kardavad haigeid inimesi, nad ei taha nendega kontakti säilitada ja isegi nende lähedased jätavad nad mõnikord maha. Neid nimetatakse valimatult maniakkideks ja mõrvariteks. Arvatakse, et psühhootiliste häiretega inimesed ei ole absoluutselt võimetud tegema midagi sisukat. Mitte nii kaua aega tagasi, NSV Liidu ajal, kui selliste patsientide ravi ei erinenud mitmekesisuse ja inimlikkuse poolest ( neid raviti ja alistati sageli elektrilöökidega), vaimuhaigus peeti nii häbiväärseks, et neid peideti hoolikalt, kartes avalikku arvamust ja hukkamõistu.Lääne psühhiaatria valgustite mõju viimase 20 aasta jooksul on seda arvamust muutnud, kuigi mõned eelarvamused psühhoosihaigete suhtes on säilinud. Enamik inimesi usub, et nad on normaalsed ja terved, kuid skisofreenikud on haiged. Muide, skisofreeniasse haigestumus ei ületa 13 inimest 1000 kohta. Sel juhul on statistiliselt põhjendatud arvamus, et ülejäänud 987 inimest on terved, kuid 13, kes koguarvust välja jäävad, on haiged. Ent ükski psühholoog või psühhiaater maailmas ei suuda anda täpne määratlus: Mis on normaalne ja mis ebanormaalne?
Normaalsuse piirid muutuvad kogu aeg. Vaid 50 aastat tagasi oli laste autismi diagnoos surmaotsus. Ja nüüd peavad paljud arstid seda seisundit erinevaks viisiks lapse suhtele ühiskonnaga. Tõendusmaterjalina tsiteerivad nad fakte selliste laste fenomenaalse mälu, muusika-, joonistamis- ja malevõimete kohta.
Sotsiaalne rehabilitatsioon hõlmab terve rea parandusmeetmete ja oskuste kasutamist ratsionaalse käitumise õpetamisel. Suhtlemise ja keskkonnaga suhtlemise sotsiaalsete oskuste õppimine aitab kohaneda igapäevaelu aspektidega. Vajadusel tegeleb patsient igapäevaste oskustega nagu ostlemine, rahaasjade korraldamine ja ühistranspordi kasutamine.
Psühhoteraapia võimaldab psüühikahäiretega inimestel end paremini mõista: aktsepteerida ennast sellisena, nagu nad on, armastada ennast, hoolitseda enda eest. Eriti oluline on psühhoteraapia läbida neil, kes kogevad oma haiguse teadvustamisest tulenevat häbi ja alaväärsustunnet ning seetõttu eitavad seda ägedalt. Psühhoterapeutilised meetodid aitavad olukorda valdada ja enda kätte võtta. Väärtuslik on suhtlus rühmades, kui haiglaravi läbinud patsiendid jagavad teiste äsja haiglasse sattunud inimestega oma probleeme ja isiklikke viise nende lahendamiseks. Suhtlemine tihedas ringis, kaasates ühiseid probleeme ja huvisid, viib inimesed kokku ning annab võimaluse tunda end toetatuna ja vajalikuna.
Kõik need rehabilitatsioonimeetodid, kui neid õigesti kasutada, suurendavad oluliselt ravimteraapia efektiivsust, kuigi nad ei suuda seda asendada. Enamikku psüühikahäireid ei saa lõplikult ravida. Psühhoosid kipuvad korduma, nii et pärast ravi vajavad patsiendid ennetav vaatlus.
Psühhootiliste häirete ravi antipsühhootiliste ravimitega
Antipsühhootikumid ( või antipsühhootikumid) on peamised psühhiaatrilises ja psühhoteraapiapraktikas kasutatavad põhiravimid.Keemilised ühendid, mis peatuvad psühhomotoorne agitatsioon, kõrvaldavad luulud ja hallutsinatsioonid, leiutati eelmise sajandi keskel. Psühhiaatrite kätte on ilmunud tõhus ja väga võimas psühhoosiravi. Kahjuks viisid just nende ravimite liigne kasutamine ja põhjendamatud eksperimendid nende annustega selleni, et nõukogude psühhiaatria sai negatiivse kuvandi.
Šokiteraapia kasutamise tõttu nimetati seda "karistavaks". Kuid lisaks šokiteraapiale kasutasid arstid antipsühhootilisi ravimeid nagu stelasiin, aminasiin Ja haloperidool. See on väga võimsad tööriistad, kuid need mõjutasid ainult positiivsed sümptomid ja samas ei puudutanud nad negatiivset kuidagi. Jah, patsient vabanes hallutsinatsioonidest ja pettekujutelmadest, kuid samal ajal kirjutati ta haiglast välja passiivse ja apaatsena, kes ei suutnud ühiskonnaga täielikult suhelda ja kutsetegevuses osaleda.
Lisaks põhjustasid klassikalised neuroleptikumid kõrvaltüsistuse – ravimitest põhjustatud parkinsonismi. See tüsistus ilmnes aju ekstrapüramidaalseid struktuure mõjutavate ravimite tõttu.
Ravimitest põhjustatud parkinsonismi sümptomid:
värinad, lihaste jäikus, kramplikud jäsemete tõmblused, mõnikord talumatus ühes kohas viibimise suhtes. Sellised patsiendid liiguvad pidevalt ja ei saa ühes kohas istuda. Nende sümptomite kõrvaldamiseks oli vaja täiendav teraapia korrigeerivad ravimid: Akineton, tsüklodool.
Lisaks ekstrapüramidaalsetele häiretele täheldati mõnel raskel juhul ka autonoomseid häireid. Lisaks värinale võivad patsiendil tekkida suukuivus, suurenenud süljeeritus, diureetilised häired, kõhukinnisus, iiveldus, kiire südametegevus, minestamine, vererõhu tõus, libiido langus, ejakulatsiooni ja erektsiooni patoloogiad, kehakaalu tõus, amenorröa, galaktorröa, kognitiivse funktsiooni langus, väsimus, letargia.
Neuroleptikumid on tõhusad vahendid ravi, eriti kombineerituna teiste meetoditega vaimne rehabilitatsioon Statistika kohaselt aga ei allunud 30% psühhootiliste häiretega inimestest, kes said antipsühhootilist ravi, ravile hästi.
Üks ravi ebaefektiivsuse põhjusi võib olla asjaolu, et mõned patsiendid, kes eitavad oma haigust, rikuvad arsti soovitusi ( Näiteks peidavad nad pillid põse taha, et saaksid need välja sülitada, kui meditsiinitöötajad seda ei näe). Sellistel juhtudel on igasugune terapeutiline taktika loomulikult ebaefektiivne.
Viimastel aastakümnetel on avastatud uus põlvkond antipsühhootikume - ebatüüpilised antipsühhootikumid. Need erinevad klassikalistest antipsühhootikumidest oma selektiivse neurokeemilise toime poolest. Nad toimivad ainult teatud retseptoritele, seega on need paremini talutavad ja tõhusamad. Atüüpilised antipsühhootikumid ei põhjusta ekstrapüramidaalseid häireid. Selle rühma peamised ravimid on asaleptiin, Seroquel, rispolept ja jne.
Rispolept on esmavaliku ravim ja asaleptiini kasutatakse siis, kui ilmneb varasema ravi ebaefektiivsus.
Ravi ajal äge staadium psühhoosi korral on atüüpilistel antipsühhootikumidel järgmised eelised:
- Ravi tõhusus on suunatud just negatiivsete, mitte ainult positiivsete sümptomite korral.
- Hea talutavus ja selle tulemusena on nende ravimite kasutamine nõrgestatud patsientidel vastuvõetav.
Psühhoosi ennetav ja toetav ravi
Psühhoosid kipuvad korduma ja selle diagnoosiga patsiendid vajavad regulaarset ennetavat jälgimist. Seetõttu annavad rahvusvahelised psühhiaatriakonventsioonid selgeid soovitusi esmase ravi, aga ka ennetava ja toetava ravi kestuse kohta.Patsientidele, kellel on olnud esimene haigushoog äge psühhoos, kahe aasta jooksul peate võtma väikestes annustes antipsühhootikume nagu ennetav ravi. Korduva ägenemise korral pikendatakse ennetava ravi perioodi 2–3 aasta võrra.
Kell pidev vool Haigust ravitakse säilitusraviga, mille aja määrab raviarst.
Praktiseerivad psühhiaatrid usuvad, et ägeda psühhoosiga patsiendi esmasel hospitaliseerimisel tuleks raviskeemid hõlmata võimalikult laialdaselt ja terviklikult, pikaajaliselt sotsiaalpsühholoogiliselt. rehabilitatsioonimeetmed, nii et haiguse retsidiivi oht väheneb.
Psühhoosi retsidiivi riski vähendamine
Psühhootilise häire ägenemise riski vähendamiseks peate järgima meditsiinilisi soovitusi:- Mõõdud, korrastatud elustiil.
- Terve füüsiline harjutus, võimlemine.
- Tasakaalustatud toitumine ning alkoholist ja suitsetamisest loobumine.
- Määratud hooldusravimite regulaarne kasutamine.
Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.
Kui lapsel on haigestunud mõlemad vanemad, on haiguse tekkimise tõenäosus 50%. Kui haige on ainult üks inimene, siis see arv ei ületa 25%. Mõnikord ei ole vanematel psühhoosi, kuid laps saab eelmiste põlvkondade ebanormaalsed geenid.
- Vaimsed häired võivad tekkida mõne tunni või nädala jooksul pärast vigastust.
- Mida keerulisem on kahjustus, seda intensiivsemad on psühhoosi ilmingud.
- Seda haigusvormi põhjustab koljusisese rõhu tõus.
- Tavaliselt kulgeb see tsükliliselt, kus psühhoosi sümptomitele järgnevad terviseperioodid.
- ravimid - võivad põhjustada skisofreenia arengut, inimesel tekib kokaiini- või hašišipsühhoos;
- alkohol – alkohoolsete jookide süstemaatiline tarbimine põhjustab keha mürgistust, mis mõjutab seisundit negatiivselt närvisüsteem;
- ravimid - paljudel ravimitel on närvisüsteemile toksiline toime.
- Psühhoosi teke võib olla epilepsia, insuldi, hulgiskleroosi, Parkinsoni tõve või Alzheimeri tõve tagajärg.
- Kõik need patoloogiad põhjustavad närvirakkude häireid, mis põhjustab ajukoe turset ja probleeme selle toimimises.
- Haigus võib olla gripi, mumpsi, Lyme'i tõve või malaaria tagajärg.
- Fakt on see, et mikroorganismid on toksiinide allikas, mis põhjustab neuronite mürgistust.
- Selle haiguse rasked rünnakud põhjustavad hapnikunälja ja paanikahoogude tekkimist.
- Hapnikupuudus põhjustab neuronite surma ja stressirohked olukorrad põhjustavad ajufunktsiooni häireid.
- Nende hulka kuuluvad haavandiline koliit, müokardiinfarkt ja sarkoidoos.
- Füüsiline ebamugavustunne mõjutab negatiivselt emotsionaalne seisund isik.
- Nende hulka kuuluvad erütematoosluupus ja reuma.
- Mikroorganismide toodetud mürgised ained avaldavad negatiivset mõju närvikoe seisundile.
- Selle tagajärjel tekivad närvisüsteemi talitlushäired ja tekivad psühhoosid.
- Need ained vastutavad tavaline töö närvisüsteem.
- Kui need puuduvad, muutub see välistegurite suhtes tundlikumaks.
- Võib olla tingitud liiga palju või liiga vähe kaltsiumi, kaaliumi, magneesiumi või naatriumi.
- Sellised rikkumised tulenevad pikaajaline oksendamine või kõhulahtisus, pikaajaline dieedipidamine, mineraalsete toidulisandite ebaõige kasutamine.
- Sellised muutused võivad olla sünnituse või abordi tagajärg.
- Neid võivad põhjustada ka probleemid munasarjade, hüpofüüsi ja neerupealiste töös.
- Pikaajaline hormoonide tasakaalustamatus põhjustab ajufunktsiooni häireid.
- Rasked muutused hormoonide tasemes organismis kutsuvad sageli esile ägeda psühhoosi.
- Haigus võib olla raskete stressiolukordade tagajärg.
- Samuti põhjustavad sageli psüühikahäired närviline kurnatus, unetus, väsimus.
- Nende tegurite mõju põhjustab vereringehäireid ja metaboolsed protsessid ajurakkude vahel, mis kutsub esile psühhoosi arengu.
Riskitegurid
Psühhoosid võivad ilmneda erinevad perioodid elu. Näiteks kogevad noorukid hormonaalset plahvatust, mis võib viia skisofreeniani.
Maniakaal-depressiivsed psühhoosid arenevad sageli aktiivset eluviisi juhtivatel noortel. Selles vanuses juhtub see sageli olulisi muudatusi, mis koormavad psüühikat.
Küpsemal perioodil võivad ilmneda süüfilised psühhoosid, kuna vaimsed häired ilmnevad 10-15 aastat pärast selle haigusega nakatumist.
Vanematel inimestel võib psühhoosi põhjuseks olla menopaus, veresoonte või neuronite düsfunktsioon.
Probleemid vereringega põhjustavad sageli seniilse psühhoosi arengut.
Sugu |
|
Elukoht |
|
Sotsiaalne tegur |
IN sarnased olukorrad inimene kogeb pidevalt negatiivseid emotsioone ja pikaajaline stress mõjutab negatiivselt närvisüsteemi seisundit. |
Psühhofüsioloogiline konstitutsioon | Melanhoolsed ja koleerilised inimesed on selle haiguse tekkeks kalduvamad, kuna neid peetakse ebastabiilseteks. |
Liigid
Kõige sagedamini täheldatud psühhooside tüübid on:
Kokaiin |
|
Alkohoolik |
|
Maania-depressiivne |
|
Traumaatiline |
|
Epilepsia |
|
Vaskulaarne |
|
Hüsteeriline |
|
Psühhoos raseduse ajal |
|
Skisofreeniline | Selle rühma jaoks vaimsed häired mida iseloomustab orientatsiooni ja reaalsustaju kaotus, millega kaasnevad luulud, ebatüüpiline käitumine ja hallutsinatsioonid. |
Psühhoosi sümptomid
Mõned inimesed käituvad imelikult, keelduvad toidust ja reageerivad ümbritsevatele sündmustele liiga emotsionaalselt. Teised patsiendid kogevad täielik apaatia ja ükskõiksus, nad liiguvad ja räägivad vähe.
Seega on psühhoosi peamised sümptomid järgmised:
Hallutsinatsioonid | Psühhoosi korral võivad tekkida kompimis-, maitse- ja helihallutsinatsioonid. Mõnikord kannatab nägemis- või haistmisorganite töö. Kuid enamikul juhtudel täheldatakse kuulmishallutsinatsioone, mis seisnevad selles, et inimene kuuleb hääli. Selliste häirete tuvastamiseks peaksite pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele:
|
Afektiivsed või meeleoluhäired | Nad võivad olla depressioonis või maniakaalsed.
Maaniahäirete sümptomiteks on järgmised:
|
Luulised ideed | Sel juhul hakkavad inimesel tekkima mõtted, mis ei vasta tegelikkusele. Loogiliste argumentidega teda aga veenda ei saa. Lisaks väljendavad patsiendid oma ideid väga emotsionaalselt ja on kindlalt veendunud, et neil on õigus. Seda seisundit iseloomustavad järgmised ilmingud:
|
Liikumishäired |
|
Muudel juhtudel täheldatakse motoorset agitatsiooni. Sel juhul muutuvad liigutused väga kiireks, kuid samas sihituks.
Täheldatakse ka emotsionaalseid näoilmeid. Inimene suudab jäljendada loomade hääli või matkida teiste inimeste kõnet.
Psühhoosi sümptomid peegeldavad alati patsiendi isiksust. Haiguse ajal tugevnevad terve inimese kalduvused, hirmud ja huvid.
Involutsiooniline
Involutsiooniline melanhoolia on depressioon, millega kaasneb ärevus ja luulud. Kõige sagedamini täheldatakse seda haigust 50–65-aastastel naistel.
Seda psühhoosi vormi iseloomustab depressiivne meeleolu, segasus, ärevus ja hirm. Inimene võib kogeda motoorset rahutust ja suurenenud rahutust. Selles seisundis võib patsient proovida enesetappu.
Mõnikord nad ühinevad kuulmisillusioonid– teiste vestluses võib patsient kuulda etteheiteid või süüdistusi. Võib ka olla hullud ideed mis väljenduvad enesesüüdistuses, hukkamõistus, hüpohondrias.
Inimestel võib tekkida ka involutiivne paranoia. Selle psühhoosivormiga kaasneb näiliselt normaalse käitumise ja selge teadvuse taustal luulude teke.
Inimene hakkab kahtlustama teisi mitmesuguste hädade tekitamises. Samas puudutab pettekujutelm reeglina ainult lähikeskkonda.
Selliseid inimesi iseloomustab suurenenud aktiivsus, mis on suunatud kujuteldavate vaenlaste vastu võitlemisele. Samal ajal ei ole neil peaaegu kunagi depressiivne meeleolu.
Hüsteeriline
Hüsteerilised psühhoosid võivad esineda erinevates vormides:
Puerism | Esindab lapselikku käitumist. Patsiendid võivad rääkida lapseliku intonatsiooniga, mängida nukkudega või jalgu trampida. |
Pseudodementsus | See seisneb näilise dementsuse tekkes. See vorm tähistab lihtsate teadmiste ilmset kaotust. Inimene ei saa teha lihtsaid aritmeetilisi tehteid ega lugeda sõrmi. |
Hüsteeriline hämarus teadvuse häire | Sel juhul on tegemist taju pettusega, vaatevälja ahenemisega ja orientatsiooni rikkumisega. Esineda võivad erksad kujutlusvõimelised nägemused ja tugevad visuaalsed hallutsinatsioonid. |
Luulise fantaasia sündroom | Sellises olukorras tekivad ebastabiilsed ettekujutused oma suurusest või tähtsusest. Fantaasiad on muutlikud ja sõltuvad välistest teguritest. |
Hüsteeriline stuupor | Seda seisundit iseloomustab tugev letargia, segasus ja inimene lõpetab rääkimise. |
Olenevalt haiguse kestusest ja raskusastmest võib üks seisund viia teiseni või ühel inimesel võib olla korraga mitu häiret.
Rasedatel naistel
Depressioon esineb kõige sagedamini raseduse ajal. Selles seisundis kogevad tulevased emad pidevat ärevust ja hirmu.
Nad võivad tunda end süüdi ja masenduses. Seda tüüpi psühhoos kestab üsna kaua ja seda on raske ravida.
Lisaks depressioonile võivad rasedad kogeda skisofreenia tunnuseid.
Sel juhul ilmnevad järgmised afektiivsed häired:
- apaatia;
- suurenenud tundlikkus välised tegurid;
- vähenenud elujõud;
- rahulolematus oma tervisliku seisundiga.
Millal sarnased sümptomid Peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga, sest paljud psüühikahäired kujutavad endast ohtu emale ja lapsele.
Ravi
Kui ilmnevad psühhoosi sümptomid, peate viivitamatult pöörduma psühhiaatri poole. Kvalifitseeritud arst määrab vajalikud ravimid.
Mõnel juhul on vaja haiglaravi:
- isik on ohtlik endale ja teistele;
- patsient ei saa iseseisvalt oma vajadusi rahuldada;
- Kui psühhiaatrilist abi õigel ajal ei osutata, saab patsiendi tervis suuri kahjusid.
Esmaabi
Psühhoosi põdevate inimeste tervis sõltub otseselt lähedaste käitumisest. Iga hooletu sõna võib viia enesetapuni.
Seetõttu on nii oluline anda inimesele õigeaegselt esmaabi:
- Te ei saa patsiendiga vaielda, kui ilmnevad maniakaalse põnevuse nähud. See võib põhjustada agressioonihoogusid. Selle tulemusena on oht tema usalduse täielikuks kaotamiseks.
- Kui inimene näitab üles suurenenud agressiivsust, peaksite jääma rahulikuks ja sõbralikuks. Peate ta ära viima ja inimestest isoleerima, püüdma teda maha rahustada.
- Enamasti sooritavad enesetappe depressioonis patsiendid. Seetõttu peate sel perioodil olema valvas ja mitte jätma neid üksi, eriti hommikul.
- Peaksite peitma kõik esemed, mida võiks kasutada enesetapukatseks – ravimid, relvad, kodukeemia.
- Peame püüdma kõrvaldada traumaatilised tegurid. Oluline on, et patsienti ümbritsevad lähedased inimesed ja rahulik keskkond.
- Deliiriumi ilmnemisel ei tohiks te esitada lisaküsimusi ega uurida üksikasju. Peate pöörama tähelepanu tavalistele avaldustele ja jätkama vestlust selles suunas.
- Kui ilmnevad hallutsinatsioonide nähud, peate patsiendilt rahulikult küsima, mis juhtus. Selle seisundiga toimetulemiseks võite valida mõne põneva tegevuse.
- Traditsiooniliste ravitsejate abi ei soovitata kasutada. Et ravi oleks efektiivne, tuleb välja selgitada haiguse põhjus ja selleks tuleb kasutada kõrgtehnoloogilisi uuringuid.
- Kui inimene on rahulik ja suhtlemismeeleolus, tuleb ta veenda arsti poole pöörduma.
- Kui patsient keeldub psühhiaatri juurde minemast, tuleb teda veenda külastama psühholoogi või psühhoterapeudi.
- Kui inimene kaalub enesetappu või teiste inimeste kahjustamist, tuleb viivitamatult otsida kiirabi.
Psühholoogiline tugi
Psühholoogilised meetodid peavad tingimata täiendama ravimite kasutamist.
Tänu sellele saate:
- vähendada psühhoosi ilminguid;
- tõsta patsiendi enesehinnangut;
- vältida haiguse ägenemist;
- õpetada inimest ümbritsevat reaalsust õigesti tajuma;
- kõrvaldada psühhoosi põhjused;
Psühholoogilist abi saab osutada alles pärast eliminatsiooni ägedad ilmingud haigused. Kõik meetodid võib jagada kahte kategooriasse - individuaalsed ja rühmad.
Individuaalsed seansid seisnevad selles, et psühhoterapeudist saab omamoodi asendus patsiendi poolt kaotatud isiklikule tuumale. See rahustab inimest ja aitab tal tegelikkust õigesti hinnata.
Rühmateraapia abil saab patsient tunda end ühiskonna liikmena. Selle haigusega inimeste rühma juhib inimene, kes on selle probleemiga edukalt toime tulnud. Tänu sellele on võimalik sisendada usku taastumisse ja selle juurde tagasi pöörduda tavalist elu.
Järgmised meetodid võivad saavutada häid tulemusi:
- sõltuvusteraapia;
- pereteraapia;
- kunstiteraapia;
- psühhoanalüüs;
- kognitiivne teraapia;
- tööteraapia.
Kasutada saab ka psühhosotsiaalset koolitust – metakognitiivset ja sotsiaalset pädevust.
Ravimid
Edukas ravi on võimatu ilma ravimeid kasutamata. Neid peaks määrama arst, võttes arvesse individuaalsed omadused patsiendi keha. Samuti on oluline haiguse vorm.
Maniakaalne välimus
Ravi jaoks maniakaalne psühhoos Kasutatakse järgmisi ravimite kategooriaid:
Antipsühhootikumid |
|
Bensodiasepiinid |
|
Meeleolu stabilisaatorid |
|
|
Masendunud pilk
Seda tüüpi psühhoosi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:
Antipsühhootilised ravimid |
|
Bensodiasepiinid |
|
Normotehnika |
|
Antidepressandid |
|
Antikolinergilised ravimid |
|
Ärahoidmine
Inimesed, kes on kogenud psühhoosi, võivad kogeda retsidiivi. Relapsi tõenäosuse vähendamiseks peate võtma arsti poolt määratud ravimeid.
Oluline on regulaarne psühhoteraapia tundides osalemine. Need suurendavad patsiendi enesekindlust ja annavad motivatsiooni taastumiseks.
Väga oluline on säilitada igapäevane rutiin. Selleks tuleb samal ajal ärgata, süüa ja ravimeid võtta. Tänu sellele saate kõigega hakkama ja muretsete vähem.
Kindlasti tuleks rohkem suhelda. Psühhoosi põdevad patsiendid tunnevad end mugavalt sama haigusega inimeste seltsis. Seetõttu on soovitatav käia eneseabirühmades.
Samuti on olulised igapäevase tegevuse sport. Suurepärane võimalus oleks jooksmine, jalgrattasõit, ujumine. Psühhoosihoo kiireks peatamiseks peate teadma, millised sümptomid viitavad selle lähenemisele - käitumise, meeleolu ja heaolu muutustele.
Psühhoos on üsna tõsine häire, mis vähendab oluliselt inimese elukvaliteeti ja mõjutab negatiivselt tema lähedasi. Seetõttu on väga oluline alustada selle haiguse õigeaegset ravi.
Tänu õigesti valitud ravimitele ja korralikule psühholoogilisele toele saate oma seisundit oluliselt parandada.
Paljud inimesed seostavad vaimuhaigeid kasimatud ja agressiivsete inimestega, kes käituvad ebaloogiliselt. Kuid inimesed, kellel kerge vorm psühhoosihaiged näevad sageli üsna terved välja. Nad suudavad oma tegevust kontrollida ja oma mõtteid õigesti väljendada. Mõnikord saab haigust tuvastada ainult kaudsed märgid. Psühhoosi ravi prognoos sõltub häire vormist ja raskusastmest.
Üldine informatsioon
Psühhoos (psühhootiline häire) on vaimuhaiguse väljendunud ilming.
Häire ei võimalda inimesel ümbritsevat maailma adekvaatselt tajuda. Reageerides kujuteldavale reaalsusele, käitub patsient ebaloomulikult.
Psühhootilised häired ei ole märk patsiendi nõrgast iseloomust. Vaimuhaiged ei saa oma patoloogilisest seisundist tahtejõuga lahti.
Väga oluline on ära tunda häire olemasolu ja alustada kohe psühhoosi ravi. Sageli keelduvad inimesed tunnistamast, et nad on haiged. Kui perekond ja sõbrad aitavad inimesel oma olukorda mõista ja talle moraalset tuge pakuvad, püüab ta patoloogilisest seisundist võimalikult kiiresti lahti saada.
Patsiendi motiveerimine muudab ravi efektiivsemaks.
Patoloogia arengu tunnused:
- Murettekitav signaal on äkiline muutus inimese temperamendis. Kui aktiivne, rõõmsameelne inimene muutub aeglaseks ja apaatseks ning skeptikust saab ülendatud inimene.
- Psühhoosi sümptomiteks on hajameelsus, võimetus keskenduda vestluse teemale või konkreetsele tegevusele.
- Patsiendi kontsentreeritud pilk tühjusesse peaks olema murettekitav. Kui ta jälgib oma silmadega olematu objekti liikumist. Eriti kui ta tundub hirmunud.
- Ärevust peaksid tekitama vestlused sugulase ja väljamõeldud inimese vahel, kui ta temaga vaidleb, ähvardab või vabandab.
- Kui inimene räägib pidevalt iseendaga, võivad need olla esimesed haigusnähud.
- Põhjuseta ootamatu reaktsioon võib samuti olla areneva häire sümptomiks. Mõttetu naer, ootamatud pisarad või hüsteerika.
- Kui patsient kardab õue minna, sulgege aknad kardinatega, pange uksele lisalukud ja kontrollige toitu.
- Äkilised meeleolumuutused, vastandlike tunnete väljendamine ja ebajärjekindlad tegevused võivad olla psühhoosi sümptomid.
- Inimene näeb igal pool pisikuid ja püüab kõike desinfitseerida. Käib pidevalt duši all ja peseb käsi.
- Mõttetute väidete ja sobimatute vastuste suhtes peaksite olema ettevaatlik.
- Sugulane kaotab huvi oma lemmikroogade vastu ja kogeb maitseid, mis pole neile omased. Söögiisu langus on tavaline psühhootiliste häirete korral.
- Ta kurdab, et putukad jooksevad üle kogu keha.
Hallutsinatsioonid ja luulud
Patsiendid kannatavad hallutsinatsioonide all. Hallutsinatsioonid võivad olla nägemis-, kuulmis-, maitse-, haistmis- ja kombatavad. Need võivad olla nii eredad, et patsient ei suuda neid tegelikkusest eristada. Kõige sagedamini esinevad kuulmishallutsinatsioonid.
Psühhootiliste häirete korral ilmnevad luulud. See on kinnisidee, millesse patsient siiralt usub. Ta võib alustada koostööd väljamõeldud luureagentuuridega, töötada valitsuse heaks, tunda tulnukate mõju või suhelda teispoolsuse jõududega.
Deliirium võib avalduda väga elavalt ja eluliselt. Inimene elab omaette elu ja viib läbi järjekindlaid tegusid kujuteldavas maailmas.
Meeleoluhäired
Psühhoosi tekkega võib patsient langeda depressiivsesse seisundisse. Teda valdab kurbus ja igatsus. Tulevikku nähakse ainult mustades värvides.
Inimesel võib tekkida tagakiusamismaania. Igal pool näeb ta pahatahtlikke, kadedaid inimesi, kes tahavad temast lahti saada. Ta peab oma lähedasi vaenlasteks. Patsient võib isegi nende vastu vägivalda, püüdes end nende eest kaitsta.
Naistel esineb sageli psühhoosi sünnitusjärgne periood. Noor ema võib oma last maniakaalselt kaitsta või ta eemale lükata. Ta süüdistab ennast tõelistes ja väljamõeldud hädades. Ta peab end halvaks emaks ja koduperenaiseks.
Pealetükkivad tumedad mõtted võivad põhjustada enesetapumõtteid. Enamik tõsine seisund psühhootiliste häiretega patsientidel esineb varahommikul.
Võimalik on ka pöördtransformatsioon. Patsient on pidevalt erutatud olekus, peab end ületamatuks kõnelejaks ja teravmeelseks. Ta ehitab Suured plaanid, püüab võtta palju erinevaid töid. Ta töötab väsimatult, kurnab end vaimselt ja füüsiliselt.
Liikumishäired
Vaimsed kõrvalekalded kaasnevad motoorsete häiretega. Depressiooni langenud inimesel on pidurdunud reaktsioon, ta ei saa kohe aru öeldu tähendusest ja unustab küsimustele vastata.
Ta võib tarduda ühes asendis, muutuda väga aeglaseks, loiuks ja algatusvõimetuks. Patsient unustab, miks ta konkreetsesse kohta sattus ja kuidas koju naasta.
Tal võib olla aeglane reaktsioon välistele stiimulitele. Inimene kaotab võime kogeda positiivseid emotsioone ega tunne nende järele vajadust.
Entusiastliku psühhoositüübi korral võib patsiendil tekkida aktiivne näoilme, ta räägib pidevalt ja žestikuleerib intensiivselt. Valmis igal hetkel ilma põhjuseta püsti hüppama ja jooksma, sooritama motiveerimata tegusid.
Mängulises meeleolus võib patsient hakata narrima, grimasse tegema, inimesi narrima või provotseerima. Ülehinnates oma jõudu, võib patsient püüda pühenduda riskantne samm. Ta võib kaotada unevajaduse ja kogeda pidurdamist (taakamatu seksuaaliha, uimastite kuritarvitamine).
Kuidas hallutsinatsioonid ja luulud avalduvad?
Võib kahtlustada kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid, kui inimene vestleb täielikult nähtamatu inimesega. Rääkides vaatab ta konkreetset kohta ruumis, esitab küsimusi ja annab vastuseid. Ta püüab midagi tõestada või fiktiivset vestluskaaslast milleski veenda.
Patsient võib võidelda kujuteldava vaenlase rünnakuga või püüda minema ajada olematute koerte karja. Ta näeb tegelikult hammustuskohta ja haavast väljuvat verd. Patsient võib paluda sugulastel siduda jalg, millel pole haava.
Ta võib kummarduda, et püüda nähtamatust objektist kõrvale hiilida või kujuteldavaid putukaid minema lüüa. Olematu valguskiir võib tema silmi kahjustada.
Kui esineb kuulmishallutsinatsioone, vaikib patsient äkki, püüdes midagi kuulata. Ta suudab oma kõrvu katta terav heli või läbistav karje, mida tegelikkuses ei eksisteeri.
Deliiriumi ilmnemist tõendavad sõnad patsiendi erilise missiooni, tema väärtuse kohta maailmale (riigile või luureteenistustele). Ta võib rääkida oma suurusest ja kangelaslikkusest või saatuslikust veast, mis põhjustas maailmale kannatused.
Patsient väljendab end sageli vihjete ja salapäraste mitmetähenduslike fraasidega. Tema elu võib täita rituaalide, fiktiivsete telefonikõnede, arusaamatu sisuga kirjete, šifrite, koodide ja paroolidega.
Deliirium võib väljenduda lõpututes kaebustes naabrite ja töökaaslaste üle. Patsient võib lõputult kirjutada erinevaid institutsioone, kaevake kohtusse ja vaidlege ebaolulistel põhjustel.
Käitumisreeglid
Psühhoosi põdeva inimesega suhtlemiseks kehtivad reeglid:
- Ei ole vaja püüda selgitada luululiste väidete üksikasju. Pole vaja patsiendilt uuesti küsida, tema kinnisidee vastu huvi üles näidata ja julgustada teda veelgi enam petliku seisundisse sukelduma.
- Te ei tohiks patsiendiga vaielda ja püüda teda veenda. Katsed tõestada tema ideede vastuolulisust on asjatud. Need võivad süvendada patoloogiline seisund haige. Ta püüab kogu oma jõuga tõestada vastupidist. Samal ajal kannatab tema psüühika veelgi rohkem.
- Kui patsient käitub rahulikult, on soovitatav teda kuulata. Samal ajal tuleb näidata rahulikkust ja eraldatust. Kui ta räägib, peate õrnalt soovitama tal pöörduda arsti poole.
- Ei ole vaja nõuda arsti külastamist. Peate tegutsema nii delikaatselt kui võimalik. Kui patsienti ei õnnestu veenda, tuleb arst koju kutsuda.
Suitsiidimõtete märgid:
- Väited süü ja kasutuse kohta peaksid olema murettekitavad: et tema sündimine oli viga ja et "sellistel inimestel pole siin maailmas kohta".
- Negatiivne sümptom on ka patsiendi tulevikuplaanide puudumine. Kui patsient ei oota homsest midagi head või kardab, et tulevik toob talle ainult uusi õnnetusi.
- Inimene, kes peab end raskesti haigeks, vajab kohest abi. Eriti kui ta kahtlustab, et tal on vähk, mis põhjustab peagi tugevat valu.
- Häire peaks olema põhjustatud patsiendi tuju järsust muutusest pisarlikust ja masendusest rahulikuks ja eraldatuks. Seda käitumist peetakse sageli ekslikult parandamiseks.
- Kui patsient proovib kohtuda lapsepõlvesõprade, klassikaaslaste või kaugemate sugulastega. Kui ta üritab võlgu kiiremini tasuda, anna laenatud ese tagasi. Kui ta äkki kirjutab testamendi või jagab, kellele ta jätab.
Ravi
Kuidas häiret ravida? Esimeste psühhoositunnuste ilmnemisel peavad lähedased ja lähedased patsiendi arsti juurde viima. Arst otsustab haiguse tõsiduse ja haiglaravi vajaduse üle. Suitsiiditunnet tuleb võtta väga tõsiselt. Patsiendi eest tuleb varjata teravaid esemeid ja sulgege rõduuksed.
Kui ilmneb äge psühhoos koos väljendunud sümptomitega, on vajalik patsiendi hospitaliseerimine. Moonutatud maailmataju võib põhjustada patsiendile endale või oma lähedastele kahju. Ta võib muutuda agressiivseks, rünnata pereliikmeid või proovida ennast tappa. Tema psüühika on kahjustatud, mistõttu ta ei saa oma tegude eest vastutada. Sellistel juhtudel viiakse hospitaliseerimine läbi lähedaste otsusel ilma patsiendi nõusolekuta.
Psühhoosi ravitakse peamiselt ravimitega.
Antipsühhootikumid (neuroleptikumid) on peamised ravimid psühhoosi raviks.
Uue põlvkonna neuroleptikumid (Azaleptin, Seroquel, Rispolept) annavad häid tulemusi. Tabletid määratakse ennetuslikel eesmärkidel pärast ägeda psühhoosi rünnakut 2 aastaks. Kahjuks ei ole uimastiravi alati efektiivne, kuna motiveerimata patsiendid ei järgi arsti juhiseid (peidavad pillid ära või sülitavad need pärast võtmist välja).
Samal ajal koos ravimteraapia viiakse läbi psühhoteraapia seansse. Patsient on motiveeritud ravile minema, tema enesehinnang tõuseb ja teda õpetatakse oma probleeme ise lahendama. Talle õpetatakse käitumisreegleid ühiskonnas ja perekonnas.
Psühhoosi õigeaegne ravi võib patsiendi kiiresti ja jäädavalt tavaellu naasta. On üheepisoodilisi psühhoosi vorme, kui patsiendid taastuvad valulikust seisundist ega kannata enam kunagi psühhootiliste häirete all.
Ravi kerge ja mõõdukas raskusaste teostatud 1-2 kuu jooksul. Keerulisemad ja pikaajalisemad psühhoosid võivad vajada ravi kuni aasta. Kui ravi viiakse läbi kodus, peate rangelt järgima arsti soovitusi. Kui patsiendi seisund halveneb, tuleb viivitamatult arstile teatada.
Äge psühhoos on väljendunud vaimse aktiivsuse häire, mis väljendub reaalsuse ja iseenda ebapiisavas tajumises. Selle haigusega võib inimene täielikult kaotada kontrolli oma käitumise ja tegude üle.
Selles seisundis täheldatakse sageli. Haigus võib areneda somaatilise haiguse, psühhotrauma taustal või pärast tõsist emotsionaalset murrangut.
Psühhoos ägedas vormis ei ole tavaliselt isoleeritud nähtus, vaid pidevalt korduv. Lisaks on retsidiivi tõenäosus suur. Kuid erinevalt krooniline vorm, äge psühhoos on ajutine vaimne häire, mis võib kesta mitu päeva või nädalat. Ravi prognoos on soodne.
Selle haiguse all kannatavad inimesed tõmbuvad sageli endasse ega võta vastu lähedaste abi ja nõuandeid. Seetõttu on oluline probleem võimalikult varakult diagnoosida, et saaks määrata õigeaegse ravi, kuigi see on kohustuslik. Tõepoolest, aja jooksul muutub inimese adekvaatsus üha madalamaks, mille taustal võivad ilmneda pöördumatud kahjustused. vaimne seisund protsessid.
Ägedate psühhooside põhjused ja vormid
Statistika kohaselt kannatavad naised sagedamini ägeda psühhoosi all. Tõenäoliselt on see tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest.
Sõltuvalt haiguse arengut esile kutsunud põhjusest on olemas järgmised tüübidäge psühhoos:
Kõrval kliinilised ilmingud Täheldatakse järgmist tüüpi kõrvalekaldeid:
Sageli on haiguse esialgset põhjust raske diagnoosida. Tõuke võib olla mitme teguri kombinatsioon.
Alkoholi vorm
Äge areneb inimestel, kes on alkoholi kuritarvitanud mitu aastat. Ja see areneb siis, kui inimene oma halvast harjumusest järsult loobub. Alkohoolne psühhoos avaldub järgmiselt: esineb järsk meeleolumuutus, tekivad hallutsinatsioonid ja luulud, patsient on teistele ohtlik.
Selles seisundis on vajalik viivitamatu haiglaravi ja voodirežiim. Tavaliselt patsient ei saa toimuvast aru ja hakkab vastu.
Teda jälgitakse pidevalt haiglas ja määratakse sobiv ravikuur.
Vaimne ebaõnnestumine pärast sünnitust
See seisund võib ilmneda esimestel nädalatel pärast lapse sündi. peamine põhjus psüühikahäired - haigused raseduse ajal ja valušokk sünnituse ajal. Kuidas see avaldub? Naine muutub väga emotsionaalseks, nutuseks, tal on unehäired ja tal puudub isu.
Emotsionaalne käitumine võib olla erinev. Mõned naised on oma beebi suhtes ükskõiksed, teised hakkavad hoolitsema kõigi palatis olevate laste eest. Mõned noored emad võivad olla eufoorias, samas kui teised, vastupidi, muutuvad endassetõmbunud ja vaikivaks.
Ägedat psühhoosi ei tohi segi ajada sünnitusjärgse depressiooniga. Teisel juhul puuduvad luulud ja hallutsinatsioonid. Selliste psüühikahäiretega sünnitavad naised tuleks suunata ravile, vastasel juhul võivad sellel olla kohutavad tagajärjed, sealhulgas enesetapp või lapse surm.
Laste psühhootiline käitumine võib avalduda erineval viisil. Kõige olulisem märk on ehk võime kuulda ja näha seda, mida tegelikkuses pole.
Samuti on deliirium, arusaamatu põhjuseta naer ja ärritus. Psühhoos võib lapsel areneda lühiajaliste või pikaajaliste füüsiliste seisundite taustal. See on ravimite kasutamine kõrgendatud temperatuur, hormonaalsed häired. Oluline on põhihaigus välja ravida, siis kaob ka psüühikahäire.
Kui kahtlustatakse psühhoosi, tuleb läbi viia vajalikud diagnostilised testid. Peate külastama neuroloogi, arenguhaiguste spetsialisti, kõrva-nina-kurguarsti, logopeedi. Kui laps on kogenud tugev stress, on vaja pikaajalist psühhoterapeutilist tuge.
Riskitegurid
Erinevates elutsüklid võib tekkida erinevad tüübid vaimsed häired. IN noorukieas arenemise tõenäosus on suur.
Vanemas eas, kui sageli esinevad vanusega seotud muutused veresoontes ja veresooned on häiritud ja moodustunud.
Maniakaalne masendunud pilk Noored, ambitsioonikad inimesed on vastuvõtlikumad. Sellel eluperioodil võivad mõned globaalsed saatusemuutused vaimset tervist negatiivselt mõjutada.
Mis puudutab sootegurit, siis statistika ütleb, et haigus areneb meestel ja naistel võrdselt. Kuid on teatud tüüpi haigusi, millele mehed on sagedamini vastuvõtlikud. See ja ka kl. Ja siin maniakaal-depressiivset sündroomi esineb naistel kolm korda sagedamini, kuna nõrgem sugupool kogeb sageli hormonaalseid hüppeid.
Kui arvestada geograafilist tegurit, siis märgitakse, et vaimuhaigused mõjutavad rohkem suurlinnade elanikke. Sest metropolis valitseb kõrge stressitase ja meeletu elurütm ning psüühika kannatab.
Sotsiaalne tegur avaldub siis, kui inimene ei suutnud ennast realiseerida. Näiteks tüdruk ei abiellunud ega saanud sünnitada või mees ei saavutanud oma eesmärke. Sellistel juhtudel avaldab negatiivsuse koorem indiviidile survet, kuid aitab kaasa.
Haiguse sümptomid
Haigus avaldub erinevatest külgedest. Kõik oleneb organismi omadustest ja psüühikahäireni viinud põhjuslikust tegurist.
Murettekitavad sümptomid, mis võivad viidata võimalikule ägedale psühhoosile:
- muutlik meeleolu, tekivad depressioon ja foobiad;
- iseloomu muutus: ilmub
Kaasaegne lähenemine ravile
Ägeda psühhoosi ravi tuleb alustada võimalikult varakult. Ainult kvalifitseeritud psühhoterapeut suudab tuvastada provotseeriva põhjuse ja välja kirjutada kvaliteetne teraapia. Haiget ei tohiks jätta koju eneseraviks.
Kaasaegsed spetsialistid kasutavad järgmisi ravimeetodeid:
Sest kvaliteetne ravi vaja on erinevate tegevuste kompleksi. See kompleks on iga inimese jaoks individuaalne ja seda saab ainult valida hea arst. Õigeaegne ravi aitab suurendada hea prognoosi tõenäosust.
Tuleb meeles pidada, et psühhoos on ravitav haigus. Peaasi, et ravi ei viivitaks. Vaimset tervist ja elurõõmu aitavad taastada vaid enesedistsipliin, ravimite regulaarne kasutamine, psühhoteraapia ja teiste abi.
Psühhoos on kõrvalekalle normaalne seisund psüühika, millel on väljendunud sümptomid. Sageli ei kasutata seda sõna mitte meditsiinilises, vaid igapäevases tähenduses, kui soovitakse kirjeldada olukorrale mittevastavat käitumist, emotsioonide äkilisi ja ootamatuid ilminguid. Sõna "psühhoos" tähendab igapäevasel tasandil käitumist, mis ei ole praeguse hetkega adekvaatne.
Sellel igapäevasel määratlusel on palju ühist meditsiinilise määratlusega. Nõukogude füsioloog I.P. Pavlov, kõigile tuttav kooliajast läbi õppimisele suunatud katsete konditsioneeritud refleksid defineeris seda häiret kui psüühikahäiret, mille puhul inimese reaktsioonid on reaalsusega rängalt vastuolus.
Psühhoosi põhjused
Häire põhjuseid võib olla palju. See tingimus võib vallandada alkoholi, amfetamiini, kokaiini ja teiste psühhoaktiivsete ainete tarbimine. Selle häire võib põhjustada ka antidepressantide pikaajaline kasutamine. Teatud ravimite ärajätmisel (kui inimene lõpetab ravimi võtmise, millega ta on harjunud) võib olla sama tulemus.
Psühhoosi diagnoosi saab panna mitte ainult ülaltoodud põhjustel. Selle häire jaoks soodsad tingimused loovad mitmed sotsiaalsed tegurid. Vaesus on esikohal. On tõestatud, et psühhoosid esinevad sagedamini inimestel, kelle rahaline olukord on madal.
Teine tegur on vägivald. Häire võib vallandada lapsepõlves või hilisemas elus kogetud füüsilisest väärkohtlemisest, sealhulgas seksuaalsest väärkohtlemisest. Vägivald võib olla enamat kui lihtsalt füüsiline. Häire võib tekkida emotsionaalse väärkohtlemise (kiusamine, boikoteerimine, isoleerimine jne) tagajärjel.
Teine lastel levinud põhjus on haiglaravi. Lapsel võib olla raske olla kodust eemal ja olla võõrastes tingimustes. Haiglaravi võib tajuda vägivallana.
Lisaks võib psühhoosi vallandada korduv trauma. Kui laps on lapsepõlves vägivalda kogenud ja täiskasvanuna taas kogeb, võib see saada psüühikahäire aluseks.
Psühhooside tüübid
Sellel haigusel on erinevad klassifikatsioonid. Psühhoosi põhjuste seisukohalt jagunevad need endogeenseteks ja eksogeenseteks. Endogeenne tähendab ladina keeles "sisemiste tegurite poolt tekitatud, sünnisisene". Selliste häirete põhjused on seotud aju ainevahetushäiretega. See sort sisaldab bipolaarne häire isiksus ja depressiivne psühhoos.
Järgmine tüüp on eksogeenne. Ladina keelest tõlgituna tähendab see "välistest teguritest põhjustatud". Ilmekas näide- psühhoosid, mis on põhjustatud psühhoaktiivsete ravimite (narkootikumid, alkohol) võtmisest. Lisaks psühhoaktiivsetele ravimitele on välisteguriteks psühhosotsiaalsed põhjused: stressirohke olukorrad, depressioon, vägivald, rasked emotsionaalsed kogemused.
Lisaks on orgaanilised psühhoosid. Need tekivad taustal või selle tagajärjel somaatilised haigused, näiteks pärast infarkti, nakkus- ja muid haigusi.
Psühhoosi etapid
Psühhoosi etappe nimetatakse faasideks. On 4 peamist faasi: prodromaalne (esialgne), ravimata psühhoos, äge ja residuaalne. Kui kaua iga faas kestab, sõltub inimese individuaalsetest omadustest ja eelsoodumustest. Siiski tuleb meeles pidada, et see haigus on pikaajaline. Võttes arvesse kõiki faase (mitte ainult ägedaid), mõõdetakse selle kulgu aastates või isegi aastakümnetes.
Prodromaalset faasi iseloomustavad algul kerged sümptomid, mis seejärel muutuvad üha selgemaks. Etapi lõpuks muutuvad nad täielikult tuvastatavaks. Selles etapis võivad ilmneda kõige silmatorkavamad ilmingud - hallutsinatsioonid ja luulud. Etapi kestus varieerub 2 kuni 5 aastat.
Psühhoosi ravimata faas algab sümptomite püsimisel ja lõpeb ravi alguses.
Ägedas faasis ei pruugi inimene aru saada, mis temaga toimub, ega mõista, et ta on haige. Selles etapis ilmnevad sümptomid kõige selgemini. See on deliirium, hallutsinatsioonid, killustatud mõtlemine.
Pärast ravikuuri lõppemist algab jääkfaas (inglise keelest jääk - jääk). Seda etappi iseloomustavad jääknähud. Jääkfaas kestab määramata ajaks. See võib kesta kuni patsiendi elu lõpuni.
Samal ajal võivad uimastiraviga allasurutud sümptomid mõne aja pärast süveneda. Ägenemise periood võib uuesti tekkida. Relapsi võimalus on jääkfaasi eripära.
Psühhoosi tunnused
Psühhoosi saab ära tunda juba arengu algfaasis. Selleks on vaja hoolikalt analüüsida haiguse lähteaineid. Need on sümptomite peened ilmingud, mida sageli aetakse segi puberteediea tunnustega, mis on tingitud halvast iseloomust või ebaseltsivusest.
Eelkäijad on: ärevus, ärrituvus, tundlikkus, viha. Haigus jätab jälje inimese mõtlemisse: on probleeme mälu ja loogiliste seoste loomisega. Sümptomid ilmnevad ka ajal välimus. Sellist inimest võib nimetada hooletusse jättuks, kasimatuks. Selge märk on unehäire, mis väljendub unisuses või vastupidi unetuses. Isik võib kaotada isu ja muutuda loiuks.
Psühhoosi ilmingud naistel
Naiste vormi tunnuseks on haiguse kiire areng ja ägedad sümptomid. Häire kerged ilmingud on meeleolu kõikumised, mis on sageli tingitud sünnituse või menopausiga seotud hormonaalsetest muutustest.
Haiguse põhjuseks võivad olla skisofreenia, kilpnäärme talitlushäired, rasedus, sünnitus, menopaus, närvisüsteemi kahjustus. Haigus võib areneda taustal sünnitusjärgne depressioon. TO välised põhjused hõlmavad: alkoholi tarbimine, stress, depressioon.
Psühhoosis naine käitub erutatult, murelikult või vastupidi, on eufoorias. Sellised olekud vahelduvad. Sageli kaasnevad nendega mõtted valjult (patsient räägib iseendaga või kujuteldavate vestluskaaslastega). Samas iseloomustab kõnet mõtete ebajärjekindlus ja segadus. Inimene võib kogeda nägemis- ja kuulmishallutsinatsioone, mida sageli kirjeldatakse kui hääle olemasolu, mis võib anda korraldusi ja suunata inimese tegevust.
Samal ajal iseloomustab kõiki patsiente oma seisundi mittemõistmine.
Meeste psühhoosi sümptomid
Meeste haiguse eripära seisneb selles, et naiste sümptomitele lisandub agressiivsus. See on tüüpiline ka naistele, kuid vähemal määral.
Psühhoaktiivsed ained mõjutavad mehi vähem kui naisi ja põhjustavad väiksema tõenäosusega psühhoosi. See on tingitud asjaolust, et mehe kehakaal on keskmiselt suurem kui naise kehakaal. Seetõttu ei ole alkoholi toksiline toime meeste puhul nii ohtlik kui naiste puhul.
Lisaks hakkavad alkoholi tarvitades tootma neerupealised meessuguhormoonid. Meeste jaoks ei kujuta see endast muud ohtu kui seksuaalne erutus. Naise puhul toob see kaasa pöördumatu hormonaalsed muutused.
Seetõttu ei ole meeste haiguse põhjuseks sagedamini alkohol, vaid sotsiaalsed tegurid: probleemid tööhõivega, madal sotsiaalne staatus, vajadus konkureerida ja konkureerida kolleegide ja äripartneritega. Selline sotsiaalne surve tekitab lootusetuse tunde.
Kõik see põhjustab ärrituvust, sünget ja endassetõmbunud käitumist, apaatsust ja depressiooni. Need sümptomid arenevad sageli agressiivsuse vormiks.
Psühhoosi ravi
Spetsialisti käest saate teada, kuidas psühhoosist lahti saada. Te ei tohiks tegeleda enesediagnostika ja iseravimisega. Haigus on seotud aju töö häiretega, seega on täpse diagnoosi jaoks vaja teha CT või MRI. Kogenud psühhiaater saab aga probleemi olemasolu kindlaks teha testidega, mis näitavad seose puudumist tegelikkusega, ebaloogilist mõtlemist ja muid psüühikahäireid.
Patsientidele määratakse antidepressandid ja rahustid (rahustid). Sellised ravimid toimivad paremini koos füsioterapeutiliste protseduuridega, füsioteraapia, millel on taastav toime ja mis aitab patsiendil lõõgastuda ja lõõgastuda.
Kõrge efektiivsusega haiguste ravis, näitab kognitiivne teraapia või psühhoanalüüs. Tema abiga määrab arst häire põhjuse ja kohandab ravimravi koostist.
Psühhoosi ennetamine
Psühhoosi ravi kodus on võimatu. Siiski on mitmeid soovitusi, mis aitavad teil valida õige suhtlusliini selle häire all kannatavate lähedastega.
Patsienti on vaja kuulata, ükskõik kui hullud tema mõtted ka ei tundu, kuid te ei tohiks astuda dialoogi ega püüda oma seisukohta kaitsta. Peaksite patsiendiga kõiges kokku leppima. See on tingitud asjaolust, et selline inimene ei pruugi aru saada, mida ta räägib. Ägenemise ajal võib vaidlus provotseerida patsiendi agressiivsetele tegevustele. Sellistes olukordades on vaja kutsuda kiirabi.
Tuleb meeles pidada, et psühhoos jaguneb maniakaalseks ja depressiivseks. Esimesel juhul on antidepressandid vastunäidustatud. Seetõttu ei tohiks te ise ravi valida. Kui sümptomid tuvastatakse, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Ravimata psühhoosi võimalikud tagajärjed
Psühhoosi on võimatu täielikult ravida. Sümptomite ravi võib aga anda stabiilse remissiooni, st seisundi, kus haigus ei kordu. Kui patsienti ei aitata, tuleb haigus kindlasti tagasi. Kaugelearenenud juhtudel taastub haigus ägenenud kujul. Sellistel juhtudel võib äärmuslik ilming olla enesetapp.