Võttis süstimiseks – ametlik kasutusjuhend. Kood A
   
Brali tabletid on ravim, millel on hea valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Ravimil on lai nimekiri näidustused ja vastunäidustused, seega pidage enne kasutamist nõu oma arstiga.
Registreerimisnumber: P N012121/01, 23.08.2010
Ravimi kaubanimi: BRAL
Annustamisvorm: tabletid
Foto tablettide pakendist, mille võtsin 505 mg, kus on märgitud tablettide koostis ja säilitustingimused
Tabletid võtsid kompositsiooni
Iga tablett sisaldab:
Toimeained: metamisoolnaatrium - 500 mg; pitofenoonvesinikkloriid - 5 mg; fenpiveriumbromiid - 0,1 mg
Abiained: laktoos, maisitärklis (veevaba), povidoon, metüülhüdroksübensoaat, puhastatud talk, magneesiumstearaat.
Kirjeldus
Kahvatukollased, ümmargused, lamedad kaldservadega tabletid, mille ühel küljel on poolitus ja teisel küljel on graveering “MICRO”.
Farmakoterapeutiline rühm: valuvaigisti (mitte-narkootiline analgeetikum + spasmolüütiline)
ATX kood: NO2BB52
Farmakoloogilised omadused
Metamisoolnaatriumil (analgiinil) on valuvaigistav, palavikku alandav ja nõrk põletikuvastane toime. Pitofenoonvesinikkloriidil, nagu papaveriinil, on otsene müotroopne toime silelihastele siseorganid ja paneb ta lõõgastuma. Fenpiveriiniumbromiidil on oma m-hopiini blokeeriva toime tõttu täiendav spasmolüütiline toime silelihastele.
Võttis näidustused kasutamiseks
Siseorganite silelihaste spasmidest tingitud valusündroom - neeru- ja sapikoolikud, soolestiku spasmid, algmenorröa ja muud siseorganite spastilised seisundid, samuti peavalu ja migreenivalu. Võib kasutada lühiajaliselt sümptomaatiline ravi artraggia, neuralgia, ishiase, müapgia korral.
Kuidas abi saab kasutada valu vähendamiseks pärast kirurgilisi ja diagnostilisi sekkumisi.
Võttis vastunäidustusi
Ülitundlikkus pürasolooni derivaatide (butadiooni) ja teiste ravimi komponentide suhtes; granulotsütopeenia, väljendunud rikkumised maksa- või neerufunktsioon; glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus; tahhüarütmia, äge "vahelduv" porfüüria; glaukoomi suletud nurga vorm; eesnäärme hüperplaasia; soolesulgus ja megakoolon; veresüsteemi haigused; kokkuvarisenud riigid; rasedus (esimene trimester ja viimased 6 nädalat); laktatsiooniperiood; lapsepõlves(kuni 5 aastat); suurenenud individuaalne tundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või mitte-narkootiliste analgeetikumide suhtes.
Bral tabletid: odavamad analoogid
Võetud tabletid: annus ja kasutusviis
Täiskasvanud ja üle 15-aastased lapsed võetakse suu kaudu (eelistatavalt pärast sööki), tavaliselt 1-2 tabletti 2-3 korda päevas. Päevane annus ei tohi ületada 6 tabletti. Ravi 1 kestus ei ületa 5 päeva. Ravimi ööpäevase annuse või ravi kestuse suurendamine on võimalik ainult arsti järelevalve all.
Annused lastele. Andke lastele ravimit ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Annustamine lastele vanuses 5-7 aastat - pool tabletti, 8-12 aastat - kolmveerand tabletti, 13-15 aastat - üks tablett 2-3 korda päevas. Muud annustamisrežiimid on võimalikud alles pärast arstiga konsulteerimist.
Võttis kõrvalmõjusid
Terapeutilistes annustes on ravim tavaliselt hästi talutav. Mõnikord võimalik allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus, väga harva - anafülaktiline šokk). IN üksikjuhtumid- põletustunne epigastimaalses piirkonnas, suukuivus, peavalu, pearinglus, vererõhu langus, tahhükardia, tsüanoos. Kell pikaajaline kasutamine- veresüsteemi häirete juhtumid (trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos). Kui teil on kalduvus bronhospasmile, on võimalik rünnak esile kutsuda. Väga harvadel juhtudel pahaloomuline eksudatiivne erüteem(Stevensi-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), vähenenud higistamine, akommodatsiooniparees, uriinipeetus. Harva (tavaliselt pikaajalisel kasutamisel või suurtes annustes) - neerufunktsiooni häired: oliguuria, anuuria, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit, punane uriin.
Kõikidest kõrvaltoimetest tuleb arstile teatada.
Hoolikalt
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega ja arsti järelevalve all patsientidel, kellel on maksa- või neerufunktsiooni kahjustus või kalduvus hüpotensioonile või bronhospasmile. Lapsed ja noorukid (alla 18-aastased) tohivad ravimit kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.
Üleannustamine
Sümptomid: oksendamine, vererõhu langus, unisus, segasus, iiveldus, valu epigastimaalses piirkonnas, maksa- ja neerufunktsiooni häired, krambid.
Ravi: maoloputus, kohtumine aktiveeritud süsinik, sümptomaatiline ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
Brali samaaegne kasutamine teiste mitte-narkootiliste analgeetikumidega võib kaasa tuua vastastikku tugevama toime. Tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed kontratseptiivid ja allopurinool häirivad mvtamisooli metabolismi maksas ja suurendavad selle toksilisust. Barbituraadid, fenüülbutasoon ja teised mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad nõrgendavad metamisoolnaatriumi toimet. Samaaegne kasutamine tsüklosporiiniga vähendab viimase taset veres. Rahustid ja rahustid suurendavad ravimi valuvaigistavat toimet. Kell ühine kasutamine etanooliga - vastastikuse toime tugevdamine. Kui vajalik samaaegne kasutamine mainitud ja teised ravimid Peaksite konsulteerima oma arstiga.
erijuhised
Ravi ajal ravimiga ei tohi te alkoholi juua; Ei ole soovitatav juhtida sõidukeid ega tegeleda muude potentsiaalsete tegevustega ohtlikud liigid kiireid füüsilisi ja vaimseid reaktsioone nõudvad tegevused. Kasutamine imetavatel emadel nõuab ravi katkestamist rinnaga toitmine. Ravimi pikaajalisel (rohkem kui 5 päeva) kasutamisel on vaja jälgida perifeerset verepilti ja funktsionaalne seisund maks.
Vabastamise vorm
10 tabletti PVC/alumiinium blistri või alumiiniumriba kohta.
1, 2 või 10 blistrit või riba koos kasutusjuhendiga papppakendis.
10 blistrit või riba koos 10 kasutusjuhendiga papppakendis.
Foto tablettide blisterpakendist Bral
Parim enne kuupäev
5 aastat. Ära kasuta liiga hilja märgitud pakendil.
Tegin tablettide pakendist foto, kus on märgitud seeria, tootmiskuupäev ja kõlblikkusaeg
Säilitustingimused
Kuivas kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25°C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Apteekidest väljastamise tingimused
Üle leti.
Tegin tablettide pakendist foto, kus on märgitud hind
Tootja
Micro Labs Limited, India
Pretensioonid saata ettevõtte esinduse aadressil:
115230, Moskva, st. Nagatinskaja, hoone 2/2, sissepääs 2, korrus 4.
Tel/faks: 111-61-35/937-27-70
Võtsin tabletid sisekasutuseks, annotatsioon (kasutusjuhend) fotodel
Foto tablettide kasutamise juhistest, 1. osa
Foto tablettide kasutamise juhendist, 2. osa
Tabletid Bral: ülevaated ravimi kohta
Irina Anastaseeva, Nižni Tagil
Hakkasin seda ravimit neerukoolikute vastu võtma. Mulle öeldi, et see ravim leevendab valu hästi. Ausalt öeldes ei märganud ma sellest mingeid erilisi tulemusi. Minu valu leevendas veidi, kuid mitte täielikult.
Alexandra Svetova, Omsk
Võtsin selle hambavalu vastu, kuna juhised ütlevad, et ravimil on valuvaigistav toime. Aga ta ei aidanud mind. Siis sain muidugi aru, miks – seda tuleb ju võtta ainult valu või silelihaste spasmide puhul. Ja hambaravil pole sellega midagi pistmist.
Jekaterina Popova, Moskva
Suurepärane tööriist. Ravimil on hea analgeetiline toime. Kuigi ravimi juhised ei ütle, et seda saab kasutada valulik menstruatsioon, aga nõustusin sellega. Ja ravim aitab mind väga hästi.
Polina Romanova, Kolchugino
Peavalude, eriti tugevate, puhul ravim ei aita. Pealegi tekkis see temast tugev iiveldus, mis piinas mind kaks päeva. Mulle need pillid tegelikult ei meeldinud, võib öelda, et mulle ei meeldinud need üldse. Lõppude lõpuks kannatasin nende kõrvaltoimete tõttu väga palju.
Anastasia Ivanova, Kursk
Neeruvalu korral võtsin No-shpa tablette, kuid need ei aidanud positiivne tulemus, seega pidin ostma teise ravimi. Seekord soovitas apteek mulle Bral tablette neerukoolikute vastu. Nad leevendasid valu hästi ja see ei häirinud mind alles hilisõhtul, kuigi võtsin tableti kell 10 hommikul.
Aleksei Tsvitajev, Kemerovo
Hakkasin seda peavalu vastu võtma. Mul on pärast õnnetust sageli peavalu ja ma võtan pidevalt tablette. Ostsin endale selle uue imporditud ravimi Bral. Ta lihtsalt šokeeris mind. Mul tekkis pillidest tugev allergiline reaktsioon. Algul oli kogu nägu kaetud, seejärel levis lööve üle keha. See on nii kallis ravim, et see ei aita, vaid ainult põhjustab kõrvalmõjud.
Žanna Ivanova, Sergiev Posad
Mul oli kunagi soolespasm, see oli väga ebameeldiv, pidin pöörduma oma sõbra poole, kes tol ajal töötas apteekrina. Ta soovitas mulle seda ravimit, mis aitab mul selle spasmi kõrvaldada. Hakkasin tablette võtma rangelt vastavalt juhistele. Pillid aga väga hästi ei mõjunud. Nad suudavad spasmi kaotada vaid paariks tunniks, siis pidin uuesti pille võtma. Seetõttu hakkasin üleannustamise vältimiseks neid kombineerima ravimiga No-shpa. Tundsin end sel viisil palju rahulikumalt, sest ainult ühe ravimiga ma oma kehale suurt kahju ei teinud. Lõppude lõpuks on see Bral üsna tõsise koostisega.
Zinaida Kustovaja, Vladimir
Hea ja eriline odav ravim, mida saab kasutada kergete peavalude korral. Kuid tugevate peavalude korral ei aita ravim üldse. Ja kui see aitab, siis kaob valu mitmeks tunniks. See on ilmselt nii odava ravimi ainus puudus.
Alexandra Damanova, Berdsk
Võtsin tabletid, sõber soovitas neid mulle. ma ükskord pikka aega Ma kannatasin tugeva peavalu all. Ostsin selle ravimi ja pärast esimese pilli võtmist ei juhtunud midagi. Võtsin siis veel ühe tableti ja ka mõju ei olnud. Tõenäoliselt nad lihtsalt ei aita mind, sest need sobivad lihtsalt sõbrale.
Valem: C22H25NO4, keemiline nimetus: metüül-2-bensoaat (vesinikkloriidina).
Farmakoloogiline rühm: vegetotroopsed ravimid / antikolinergilised ravimid.
Farmakoloogiline toime: antikolinergiline.
Farmakoloogilised omadused
Pitofenoonil on otsene müotroopne toime siseorganite silelihastele ja põhjustab nende lõdvestamist ning omab papaveriinilaadset toimet.
Pitofenoon imendub pärast suukaudset manustamist seedetraktist kiiresti. Pitofenooni maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis saavutatakse 0,5–1 tunni pärast. Pitofenoon jaotub kudedes ja elundites kiiresti. Pitofenoon ei tungi läbi hematoentsefaalbarjääri. Pitofenoon metaboliseeritakse maksas oksüdatiivsed reaktsioonid. Pitofenooni poolväärtusaeg on 1,8 tundi. Peaaegu 90% pitofenoonist eritub neerude kaudu metaboliitide kujul ja 10% eritub muutumatul kujul soolte kaudu.
Näidustused
Kerge või mõõduka valusündroomi kombineeritud ravimite osana koos siseorganite silelihaste spasmidega (sealhulgas kusejuhi ja Põis, neerukoolikud, sapikoolikud, postkoletsüstektoomia sündroom, sapiteede düskineesia, soolekoolikud, algodismenorröa, krooniline koliit, vaagnaelundite haigused); artralgia, neuralgia, müalgia, ishiase lühiajaliseks raviks; abistava ravimina valusündroomi korral pärast diagnostilised protseduurid ja kirurgilised sekkumised.
Pitofenooni kasutusviis ja annus
Pitofenooni võetakse suu kaudu, manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Pitofenooni manustamisviis ja annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt näidustustest ja vanusest.
Pikaajalise (üle 7 päeva) ravi korral on vaja jälgida perifeerset verepilti ja maksa funktsionaalset seisundit.
Kui kahtlustatakse agranulotsütoosi või esineb trombotsütopeenia, tuleb ravimi kasutamine katkestada.
Ravimite kasutamine leevendamiseks äge valu kõhuõõnes on vastuvõetamatu kuni haiguse põhjuse tuvastamiseni.
Pitofenooni kasutamise ajal peaksite hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust (sealhulgas sõidukite ja masinate juhtimine).
Kasutamise vastunäidustused
Ülitundlikkus (sh abikomponendid ravim), väljendatud maksapuudulikkus, väljendas neerupuudulikkus, luuüdi hematopoeesi pärssimine, tahhüarütmia, raske stenokardia, kollaps, dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus, eesnäärme hüperplaasia (koos kliinilised ilmingud), soolesulgus, megakoolon, suletud nurga glaukoom, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, lapsepõlv (olenevalt annustamisvorm), laktatsiooniperiood, rasedus.
Kasutuspiirangud
Neerupuudulikkus, maksapuudulikkus, bronhiaalastma, kalduvus arteriaalne hüpotensioon.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Pitofenooni kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud. Pitofenoonravi ajal peate lõpetama rinnaga toitmise.
Pitofenooni kõrvaltoimed
Närvisüsteem ja sensoorsed organid: peavalu, pearinglus, nägemishäired, majutusparees, majutushäire.
Kardiovaskulaarsüsteem, veri ( hemostaas, vereloome) ja lümfisüsteem:
vererõhu langus, südamepekslemine, tahhükardia, häired südamerütm, tsüanoos, hüpereemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos (võib avalduda motiveerimata kehatemperatuuri tõusuna, külmavärinad, kurguvalu, neelamisraskused, stomatiit, vaginiidi või proktiidi teke).
Seedeelundkond: suukuivus, iiveldus, kõhuvalu, ebamugavustunne kõhus, oksendamine, kõhukinnisus, gastriidi ägenemine, ägenemine peptiline haavand mao-, sooleverejooks, verega segatud oksendamine, haavandite teke, põletustunne epigastimaalses piirkonnas, hepatiit.
Hingamissüsteem: bronhospasm.
Urogenitaalsüsteem: neerufunktsiooni kahjustus, anuuria, urineerimisraskused, polüuuria, uriinipeetus, oliguuria, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit.
Immuunsüsteem: angioödeem, urtikaaria (sh ninaneelu ja sidekesta limaskestal), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevensi-Johnsoni sündroom), bronhospasm, anafülaktiline šokk.
Muu: vähenenud higistamine, asteenia, lokaalsed reaktsioonid, infiltraadid süstekohas, valu süstekohas.
Pitofenooni koostoime teiste ainetega
Pitofenooni ja H1-histamiini retseptori blokaatorite, fenotiasiinide, butürofenoonide, tritsükliliste antidepressantide, kinidiini, amantadiini kombineeritud kasutamisel võib m-antikolinergiline toime tugevneda.
Üleannustamine
Sümptomid. Pitofenooni üleannustamise korral iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, hüpotermia, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus, tinnitus, unisus, deliirium, teadvusehäired, äge agranulotsütoos, hemorraagiline sündroom, oliguuria, äge maksapuudulikkus, rike, võivad tekkida krambid, hingamislihaste halvatus.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe kasutamine, vee-soola lahused, sunnitud diureesi läbiviimine, hemodialüüs; arendamise käigus konvulsiivne sündroom- diasepaami ja kiiretoimeliste barbituraatide intravenoosne manustamine; sümptomaatilise ravi läbiviimine.
Toimeaine pitofenooniga ravimite kaubanimed
Pitofenoonvesinikkloriid
Kombineeritud ravimid:
Ibuprofeen + Pitofenoon + Fenpiverinium bromiid: Novigan®, Novospaz®, Spazgan Neo;
Metamisoolnaatrium + Pitofenoon + Fenpiverinia bromiid: Baralgetas, Bral®, Bralangin®, Geomag, Maxigan, Plenalgin, Revalgin, Renalgan, Spazgan™, Spazmalgon®, Spazmalin®, Spazmaton, Spazmil-M, Spazmoblock, Spazmopharm, Trinalgin.
Spasmalgon on kombineeritud valuvaigisti, millel on väljendunud spasmolüütiline toime. Ravim Spazmalgon sisaldab kolme aktiivset komponenti - metamisoolnaatriumi, pitofenoonvesinikkloriidi ja fenpiveriumbromiidi.
Ravimi toimemehhanism ja selle farmakoloogilised toimed põhineb farmakoloogilised omadused selle koostises sisalduvad aktiivsed komponendid.
Metamisoolnaatrium on mittesteroidne põletikuvastane ravim, pürasolooni derivaat. Metamisoolnaatriumil on tugev valuvaigistav toime ning sellel on põletiku- ja palavikuvastane toime. Metamisoolnaatriumi toimemehhanism on seotud selle võimega inhibeerida ensüümi tsüklooksügenaasi aktiivsust, mille tulemusena on häiritud arahhidoonhappe metabolism ja väheneb põletikueelsete prostaglandiinide, prostatsükliinide ja tromboksaani süntees. Metamisoolnaatrium kuulub mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ja inhibeerib võrdselt tsüklooksügenaasi ensüümi mõlema isovormi - tsüklooksügenaas-1 ja tsüklooksügenaas-2 - aktiivsust. Prostaglandiinide hulga vähenemise tõttu põletikukohas väheneb valutundlike aferentsete neuronite lõppude kemoretseptorite tundlikkus bradükiniini ja histamiini suhtes. Lisaks põhjustab prostaglandiinide hulga vähenemine põletikukohas põletikulise reaktsiooniga seotud endogeensete bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmise vähenemist. Seega on metamisoolnaatriumil aktiivsust vähendav valuvaigistav toime põletikuline protsess ja põletikuliste vahendajate mõju vähendamine valulõpudele. Ravimi palavikuvastane toime on seotud prostaglandiinide hulga vähenemisega hüpotalamuse termoregulatsioonikeskuses.
Pitofenoonvesinikkloriid on piperidiini derivaat, millel on spasmolüütiline müotroopne toime. Ravimil on papaveriinilaadne toime, mis põhjustab toonuse langust ja silelihaste lõdvestamist. Pitofenoonvesinikkloriid aitab kõrvaldada valu, mis on põhjustatud siseorganite silelihaste spasmist.
Fenpiveriniumbromiid on M-antikolinergilise rühma ravim, mis sisaldab oma struktuuris kvaternaarset lämmastikku. Ravim leevendab siseorganite silelihaste kihi spasme, vähendab mao ja soolte toonust ja motoorikat, lõdvestab kuse- ja sapiteede silelihaseid.
Farmakoloogiliselt toimeaineid, mis on osa ravimist Spazmalgon, suurendavad vastastikku üksteise ravitoimeid.
Ravimi farmakokineetilised omadused on esitatud metamisoolnaatriumi farmakokineetiliste parameetrite põhjal, kuna hetkel puuduvad usaldusväärsed andmed pitofenoonvesinikkloriidi ja fenpiveriumbromiidi farmakokineetika kohta.
Suukaudsel kasutamisel imendub metamisoolnaatrium tavaliselt seedetraktist. Soole seintes ravim hüdrolüüsitakse, moodustades farmakoloogiliselt aktiivse aine, mille toimeaine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas täheldatakse 30-120 minutit pärast seda suukaudne manustamine.
Parenteraalsel manustamisel on ravimi biosaadavus ligikaudu 85%.
Toimeaine on osaliselt seotud plasmavalkudega. Metaboliseerub maksas, moodustades farmakoloogiliselt aktiivseid metaboliite. See eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitide kujul, väike osa eritub maksa kaudu. Umbes 3% ravimist eritub organismist muutumatul kujul metamisoolina. Biotransformatsiooni läbiva ravimi kogus on iga patsiendi puhul individuaalne ja sõltub paljudest teguritest, sealhulgas geneetiliselt määratud atsetüülimise tüübist.
Maksatsirroosiga patsientidel täheldatakse metamisooli kliirensi muutusi.
Näidustused kasutamiseks
Tablettide kujul olevat ravimit Spazmalgon kasutatakse kerge või mõõduka intensiivsusega valu all kannatavate patsientide sümptomaatiliseks raviks, sealhulgas ravim on näidustatud järgmiste haiguste korral:
Haigused kuseteede millega kaasnevad valu- ja urineerimishäired, sh põletikulised haigused kuseteede süsteem ja urolitiaas.
Mao- ja soolekoolikud, seedetrakti haigused, millega kaasneb soole- ja mao silelihaste spasm ja valu.
Sapiteede düskineesia, sapikivitõbi.
Tablettide kujul olevat ravimit Spazmalgon kasutatakse ka kerge või mõõduka intensiivsusega valu leevendamiseks primaarse ja sekundaarse düsmenorröa korral.
Vajadusel võib ravimit kasutada valu sümptomaatiliseks raviks patsientidel, kes põevad lihas-skeleti süsteemi haigusi ja neuralgiat. Kuid sel juhul soovitatakse ravimit kasutada lühikest aega.
Süstelahuse kujul olevat ravimit Spazmalgon kasutatakse silelihaste spasmidest põhjustatud tugeva valu leevendamiseks, sealhulgas:
Kusejuhi ja põie silelihaste spasmid, samuti neerukoolikud millega kaasneb kerge kuni mõõduka intensiivsusega valu.
Maksa ja sapiteede haigused, millega kaasneb tugev valu, sealhulgas maksa (sapiteede) koolikud, sapiteede düskineesia, Oddi sulgurlihase talitlushäired (postkoletsüstektoomia sündroom).
Haigused seedetrakti, millega kaasneb spastilise iseloomuga valu, sh soole koolikud ja krooniline koliit.
Vaagnaelundite haigused, millega kaasneb kerge kuni mõõduka intensiivsusega valu.
Valu leevendamine primaarse ja sekundaarse düsmenorröa korral.
Rakendusviis
Tablettide kujul olev ravim Spazmalgon võetakse suu kaudu, tablett neelatakse alla tervelt, purustamata või närimata, pestakse maha. piisav kogus vesi. Vajadusel võib tableti jagada. Ravikuuri kestuse ja ravimi annuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt haiguse olemusest ja individuaalsed omadused patsient.
Spastilise valu raviks määratakse täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele sageli 1-2 tabletti ravimit 2-3 korda päevas. Ravimit ei soovitata võtta rohkem kui 6 tabletti päevas.
Spastilise valu raviks määratakse 13–15-aastastele lastele sageli 1 tablett ravimit 2–3 korda päevas. Ravimit ei ole soovitatav võtta rohkem kui 3 tabletti päevas.
Spastilise valu raviks määratakse 9–12-aastastele lastele sageli 1/2 tabletti ravimit 2–3 korda päevas. Ravimit ei ole soovitatav võtta rohkem kui 2 tabletti päevas.
Ravimit Spazmalgon süstelahuse kujul kasutatakse ainult intramuskulaarne süstimine. Ravikuuri kestuse ja ravimi annuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks individuaalselt, sõltuvalt haiguse olemusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest.
Spastilise valu raviks määratakse täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele sageli 2-5 ml ravimit 2-3 korda päevas. Soovitatav on hoida ravimi süstide vahel vähemalt 6 tundi. Ravimit ei soovitata manustada rohkem kui 10 ml päevas.
Ravimit ei tohi võtta kauem kui 3 päeva järjest, kui raviarst ei ole määranud teisiti.
Kui vajalik terapeutiline toime puudub, lõpetatakse ravimi kasutamine. Kui täheldatakse positiivset dünaamikat, jätkatakse ravi Spazmalgoniga tableti kujul.
Kõrvalmõjud
Ravimi Spazmalgon kasutamisel tekkisid patsientidel järgmised kõrvaltoimed:
Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, suukuivus, valu epigastimaalses piirkonnas, ägenemine kroonilised haigused seedetrakt, sealhulgas peptilised haavandid ja gastriit.
Kardiovaskulaarsüsteemist ja hematopoeetilisest süsteemist: vererõhu tõus, arütmia, südame löögisageduse tõus, leukopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, aneemia, granulotsütopeenia.
Kesknärvisüsteemist: peavalu, pearinglus, suurenenud ärrituvus, nägemispuue.
Kuseteede süsteemist: urineerimisraskused, oliguuria, polüuuria, anuuria, proteinuuria, uriini helepunane värvus. Üksikjuhtudel, peamiselt patsientidel, kes kasutasid ravimit pikka aega, on täheldatud neerufunktsiooni häireid ja interstitsiaalset nefriidi teket.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Lyelli sündroom. Üksikjuhtudel tekivad anafülaktoidsed reaktsioonid, sealhulgas Quincke ödeem ja anafülaktiline šokk. Patsientidel, kellel on kalduvus bronhospasmile ja patsientidele, kes põevad bronhiaalastma, võib Spazmalgon-ravi ajal tekkida bronhospasm.
Kui ravimi Smazmalgon kasutamisel tekivad kõrvaltoimed, on soovitatav konsulteerida oma arstiga, kuna mõned kõrvaltoimed nõuavad ravimi ärajätmist (sh kõrvaltoimed, nagu neerufunktsiooni kahjustus, vereloomehäired ja ülitundlikkusreaktsioonid).
Vastunäidustused
Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimite suhtes;
- suurenenud individuaalne tundlikkus pürasolooni derivaatide suhtes;
- kahtlus kirurgiline patoloogia;
- hematopoeetilise süsteemi düsfunktsioon, sealhulgas agranulotsütoos, leukopeenia, aplastiline aneemia;
- ravim on vastunäidustatud patsientidele, kellel on raske maksa- ja/või neerupuudulikkus, äge maksaporfüüria, samuti kuse- ja/või sapipõie toonuse langus;
- ravimit ei määrata suletudnurga glaukoomi, tahhüarütmia ja glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidele;
- spasmalgon on vastunäidustatud seedetrakti obstruktsiooni, megakooloni, kollaptoidsete seisundite korral.
Lisaks ei ole ravimit ette nähtud patsientidele, kes põevad eesnäärme adenoomi, millega kaasnevad urineerimishäired.
Ravimit ei soovitata välja kirjutada naistele raseduse ja imetamise ajal, samuti alla 15-aastastele lastele.
Ettevaatlikult määratakse ravim heinapalaviku, bronhiaalastma ja allergiline nohu, kuna neil on suurem risk ülitundlikkusreaktsioonide tekkeks.
Ettevaatlikult määratakse ravimit maksa- ja/või neeruhaiguste, seedetrakti obstruktiivsete haiguste, gastroösofageaalse reflukshaiguse, soolestiku toonuse languse, glaukoomi, paralüütilise iileuse ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste all kannatavatele patsientidele.
Ravimit tuleb ettevaatusega määrata patsientidele, kelle töö hõlmab potentsiaalset ravi ohtlikud mehhanismid ja autoga sõites.
Rasedus
Praegu puuduvad veenvad andmed ravimi kasutamise ohutuse kohta raseduse ajal.
Kui ravimit on vaja kasutada imetamise ajal, on soovitatav ajutiselt rinnaga toitmine katkestada. Imetamine taastub tõenäoliselt mitte varem kui 48 tundi pärast viimase ravimiannuse võtmist.
Koostoimed teiste ravimitega
Metamisooli, mis on osa ravimist Spazmalgon, peetakse ensüümi indutseerijaks, seetõttu peaks ravimi Spazmalgon samaaegne kasutamine teiste ravimitega toimuma raviarsti range järelevalve all.
Ravim ei sobi kokku etüülalkoholiga, seetõttu peaksite hoiduma alkoholi joomisest ja sisaldavate ravimite võtmisest etanool, ravi ajal ravimiga Spazmalgon.
Samaaegsel kasutamisel vähendab ravim kumariini antikoagulantide efektiivsust.
Kui ravimit kasutatakse samaaegselt fenotiasiini derivaatidega, sealhulgas kloorpromasiiniga, on oht tõsise hüpotermia tekkeks.
Samaaegsel kasutamisel vähendab Spazmalgon tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni.
Metamisool, mis on osa ravimist Spazmalgon, suurendab haigestumise riski toksilised kahjustused luuüdi klooramfenikooli ja teiste müelotoksilise toimega ravimite võtmise tõttu.
Barbituraadid, fenüülbutasoon ja teised ensüümi indutseerijad, kui neid kasutatakse samaaegselt, vähendavad metamisooli terapeutilist toimet.
Kui ravimit kasutatakse samaaegselt tritsükliliste antidepressantidega, allopurinooliga ja suukaudselt rasestumisvastased vahendid on tõus toksiline toime metamisooli.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kui neid kasutatakse samaaegselt Spazmalgoniga, suurendavad kõrvaltoimete riski.
Ravimi analgeetiline toime suureneb, kui seda kasutatakse samaaegselt trankvilisaatorite ja rahustitega.
Kui ravimit kasutatakse koos kiniini sisaldavate ravimitega, täheldatakse antikolinergilise toime suurenemist.
Süstelahuse kujul olevat ravimit Spazmalgon ei tohi samas süstlas segada teiste süstelahustega.
Ravimi Spazmalgon kombinatsioon furosemiidi, glibenklamiidi ja hüostsiinbutüülbromiidiga on lubatud.
Üleannustamine
Ravimi ülemääraste annuste kasutamisel tekivad patsientidel metamisooli mürgistuse sümptomid koos antikolinergiliste toimetega. Kõige sagedamini tekib patsientidel toksiline-allergiline sündroom. Annuse edasisel suurendamisel tekivad patsientidel seedetrakti ja kesknärvisüsteemi häired.
Spetsiifilist antidooti pole. Tableti kujul oleva ravimi üleannustamise korral on näidustatud maoloputus ja enterosorbentide kasutamine. Ravimi üleannustamise korral, olenemata vabanemise vormist, on näidustatud meetmed ravimi kiireks eemaldamiseks organismist, sealhulgas sunddiurees, vee-soola lahuste manustamine ja hemodialüüs. Vajadusel teostada sümptomaatiline ravi.
Vabastamise vorm
Süstelahus, 2 ml tumedas klaasist ampullides, 5 ampulli ribapakendis, 1 või 2 ribapakki pappkarbis.
Süstelahus, 5 ml tumedas klaasist ampullides, 5 ampulli ribapakendis, 1 või 2 ribapakki pappkarbis.
Tabletid, 10 tk blisterpakendis, 2 blistrit papppakendis.
Säilitustingimused
Ravimit soovitatakse hoida kuivas kohas, kaitstuna otsese päikesevalguse eest, temperatuuril mitte üle 25 kraadi Celsiuse järgi.
Süstelahuse kujul oleva ravimi kõlblikkusaeg on 5 aastat.
Tableti kujul oleva ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Sünonüümid
Baralgetas, Revalgin, Plenalgin, Spazgan.
Ühend
1 tablett Spazmalgon sisaldab:
metamisoolnaatrium - 500 mg;
Pitofenoonvesinikkloriid – 5 mg;
fenpiveriumbromiid - 0,1 mg;
Abiained, sealhulgas laktoosmonohüdraat.
1 ml süstelahust Spazmalgon sisaldab:
metamisoolnaatrium - 500 mg;
Pitofenoonvesinikkloriid – 2 mg;
fenpiveriumbromiid - 20 µg;
Abiained.
metamisooli naatrium
- pitofenoonvesinikkloriid (pitofenoon)
- fenpiveriiniumbromiid
Ravimi koostis ja vabanemisvorm
Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks kollakas, läbipaistev.
Abiained: vesinikkloriidhape, süstevesi.
5 ml - tumedast klaasist ampullid (5) - plastikust rakupakendid (1) - papppakendid.
farmakoloogiline toime
Kombineeritud valuvaigisti ja spasmolüütiline aine. Ravimi komponentide kombinatsioon toob kaasa nende farmakoloogilise toime vastastikuse tugevnemise.
metamisooli naatrium- pürasolooni derivaat, millel on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime, mille mehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega.
Pitofenoonvesinikkloriid omab otsest müotroopset toimet siseorganite silelihastele ja põhjustab nende lõdvestamist (papaveriinilaadne toime).
Fenpiveriiniumbromiid omab m-antikolinergilist toimet ja omab täiendavat müotroopset toimet silelihastele.
Farmakokineetika
metamisooli naatrium
Pärast suukaudset manustamist imendub metamisoolnaatrium seedetraktist kiiresti. Soole seinas hüdrolüüsitakse, moodustades aktiivse metaboliidi. Muutumatu metamisoolnaatrium ei ole veres tuvastatav (ainult pärast intravenoosset manustamist leitakse see veres väikeses kontsentratsioonis ja muutub kiiresti määramiseks kättesaamatuks). Pärast intramuskulaarset manustamist imenduvad ravimi toimeained kiiresti ja suures osas süstekohast.
Seondumine vereplasma valkudega on 50-60%. Terapeutilistes annustes võtmisel eritub see rinnapiima.
Metamisoolnaatrium läbib maksas intensiivse biotransformatsiooni. Peamised metaboliidid on 4-metüülaminoantipüriin, 4-formüülaminoantipüriin, 4-aminoantipüriin ja 4-atsetüülaminoantipüriin. On tuvastatud umbes 20 täiendavat metaboliiti, sealhulgas glükuroonhappe derivaadid. Peamised neli metaboliiti leidub tserebrospinaalvedelikus. See eritub peamiselt neerude kaudu.
Pitofenoon
Suukaudsel manustamisel imendub see kiiresti seedetraktist. Cmax vereplasmas saavutatakse 30-60 minuti pärast. See jaotub kiiresti elunditesse ja kudedesse ning ei tungi BBB-sse.
Metaboliseerub maksas oksüdatiivsete reaktsioonide kaudu. Eritub uriiniga. T 1/2 on 1,8 tundi.
Fenpiveriiniumbromiid
Suukaudsel manustamisel imendub see kiiresti seedetraktist. Cmax vereplasmas saavutatakse 1 tunni jooksul. Ei tungi BBB-sse. Eritub muutumatul kujul uriiniga 32,4-40,4%, sapiga - 2,3-5,3%.
Näidustused
Valusündroom (kerge või mõõdukas) koos siseorganite silelihaste spasmidega: neerukoolikud, kusejuha ja põie spasmid; sapiteede koolikud; sapiteede düskineesia; ; soole koolikud; krooniline koliit; algodismenorröa; vaagnaelundite haigused.
Artralgia lühiajaliseks raviks; müalgia; neuralgia, ishias.
Valu abistava ravimina pärast kirurgilisi sekkumisi ja diagnostilisi protseduure.
Vastunäidustused
Raske maksa- ja/või neerupuudulikkus; luuüdi hematopoeesi pärssimine; glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus; tahhüarütmia; raske stenokardia; dekompenseeritud krooniline ebaõnnestumine; kollaps; suletudnurga glaukoom; eesnäärme hüperplaasia (kliiniliste ilmingutega); soolesulgus; megakoolon; rasedus (eriti esimene trimester ja viimane 6 nädalat); laktatsiooniperiood; alla 3 kuu vanused lapsed või kehakaal alla 5 kg (intravenoosseks manustamiseks); alla 5-aastased lapsed (tablettide jaoks); suurenenud tundlikkus(sealhulgas pürasolooni derivaadid).
KOOS ettevaatust: neeru-/maksapuudulikkus; bronhiaalastma; kalduvus arteriaalsele hüpotensioonile; ülitundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes; urtikaaria või äge riniit, mis on põhjustatud teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisest.
Annustamine
Sees
Täiskasvanud ja üle 15-aastased noorukid: 1-2 tabletti. 2-3 korda päevas, ilma närimiseta, väikese koguse vedelikuga.
Lapsed vanuses 12-14 aastat: ühekordne annus- maksimaalselt 1 tablett päevane annus- 6 vahekaarti. (1,5 tabletti 4 korda päevas), lapsed vanuses 8-11 aastat - 0,5 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus - 4 tabletti. (1 tablett 4 korda päevas), lapsed vanuses 5-7 aastat - 0,5 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus - 2 tabletti. (0,5 tabletti 4 korda päevas).
Parenteraalne (i.v., i.m.)
Ägedate raskete koolikutega täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele manustatakse 2 ml intravenoosselt aeglaselt (1 ml 1 minuti jooksul); vajadusel uuesti sisse viia 6-8 tunni pärast - 2-5 ml lahust 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 10 ml (mis vastab 5 g metamisoolnaatriumile).
Ravi kestus määratakse sõltuvalt haiguse kliinilistest sümptomitest ja etiopatogeneesist, kuid see ei tohi ületada 5 päeva.
Annuse arvutamine IV ja IM manustamisega lastele: 3-11 kuud (5-8 kg) - ainult IM - 0,1-0,2 ml; 1-2 aastat (9-15 kg) - IV - 0,1-0,2 ml, IM - 0,2-0,3 ml; 3-4 aastat (16-23 kg) - IV - 0,2-0,3, IM - 0,3-0,4 ml; 5-7 aastat (24-30 kg) - IV - 0,3-0,4 ml, IM - 0,4-0,5 ml; 8-12 aastat (31-45 kg) - IV - 0,5-0,6 ml, IM - 0,6-0,7 ml; 12-15 aastat - IV ja IM - 0,8-1 ml.
Enne sisestamist süstelahus seda tuleks käes soojendada.
Kõrvalmõjud
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria (sealhulgas konjunktiivil ja ninaneelu limaskestadel), angioödeem, harvadel juhtudel - pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevensi-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), bronhospasm, anafülaktiline šokk.
Hematopoeetilisest süsteemist: trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos (võivad avalduda järgmised sümptomid: motiveerimata temperatuuri tõus, külmavärinad, neelamisraskused, stomatiit, samuti vaginiidi või proktiidi teke).
Kardiovaskulaarsüsteemist: vererõhu langus.
Kuseteede süsteemist: neerufunktsiooni kahjustus, oliguuria, anuuria, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit, uriini punane värvumine.
Antikolinergilised toimed: suukuivus, vähenenud higistamine, akommodatsiooniparees, tahhükardia, urineerimisraskused.
Kohalikud reaktsioonid: intramuskulaarsel manustamisel on süstekohas võimalikud infiltraadid.
Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, gastralgia, hüpotermia, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus, tinnitus, unisus, deliirium, teadvusehäired, äge agranulotsütoos, hemorraagiline sündroom, oliguuria, äge neeru- ja/või maksapuudulikkus, krambid, hingamislihaste halvatus.
Ravi: maoloputus, aktiivsöe, vee-soola lahuste kasutamine, sunddiurees, hemodialüüs; krampliku sündroomi tekkega - diasepaami ja kiiretoimeliste barbituraatide intravenoosne manustamine.
Ravimite koostoimed
Histamiini H1 retseptori blokaatorid, butürofenoonid, fenotiasiinid, tritsüklilised antidepressandid, amantadiin ja kinidiin- on võimalik tugevdada m-antikolinergilist toimet.
või muud fenotiasiini derivaadid- võimalik on raske hüpertermia teke.
Mittenarkootilised valuvaigistid, tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ja allopurinool- suurendada ravimi toksilisust.
Fenüülbutasoon, barbituraadid ja muud mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad- metamisoolnaatriumi efektiivsuse vähenemine.
Rahustid ja anksiolüütikumid (trankvilisaatorid)- kasu valuvaigistav toime metamisooli naatrium.
Radioaktiivsed ravimid, kolloidsed vereasendajad ja penitsilliin- kombinatsioone metamisoolnaatriumi sisaldavate ravimitega ei tohi kasutada.
- on võimalik tsüklosporiini kontsentratsiooni langus veres.
Suukaudsed hüpoglükeemilised ained, kaudsed antikoagulandid, GCS ja indometatsiin- metamisoolnaatrium tõrjub need ravimid välja seostest valkudega, mille tagajärjel võib nende toime tugevneda.
Tiamasool ja tsütostaatikumid- suurenenud risk leukopeenia tekkeks.
Müelotoksilise toimega ravimid: ravimi hematotoksilise toime tugevdamine.
Kodeiin, histamiini H2 retseptori blokaatorid, propranolool- ravimi suurenenud toime metamisoolnaatriumi aeglasema inaktiveerimise tõttu.
Etanool- etanooli toime tugevdamine.
Süstelahus on farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste ravimitega.
erijuhised
Pikaajalise (üle nädala) ravi korral on vajalik perifeerse verepildi ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimine.
Kui kahtlustatakse agranulotsütoosi või esineb trombotsütopeenia, tuleb ravimi kasutamine katkestada.
Ravimi kasutamine ägeda kõhuvalu leevendamiseks on vastuvõetamatu, kuni haiguse põhjus on kindlaks tehtud.
Talumatust esineb väga harva, kuid risk anafülaktilise šoki tekkeks pärast ravimi intravenoosset manustamist on suhteliselt suurem kui pärast ravimi suukaudset manustamist.
Atoopilise bronhiaalastma ja heinapalavikuga patsientidel suureneb allergiliste reaktsioonide tekkerisk.
Ravimi parenteraalset manustamist tohib kasutada ainult juhtudel, kui suukaudne manustamine on võimatu või imendumine seedetraktist on häiritud.
Intravenoosne süst tuleb teha aeglaselt, patsiendil lamavas asendis ning vererõhu, südame löögisageduse ja hingamissageduse kontrolli all.
Eriti ettevaatlik tuleb olla rohkem kui 2 ml lahuse manustamisel (on oht järsk langus PÕRGUS).
Intramuskulaarseks manustamiseks on vaja kasutada pikka nõela.
Alla 5-aastaste laste ja tsütostaatikume saavate patsientide ravimisel tohib metamisoolnaatriumi kasutada ainult meditsiinilise järelevalve all.
Võimalik, et uriin võib muutuda punaseks metaboliidi vabanemise tõttu ( kliiniline tähtsus ei oma).
Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele
Autojuhid peaksid ravi ajal olema ettevaatlikud Sõiduk ja isikud, kes tegelevad potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad kiiret psühhomotoorset reaktsiooni.
Rasedus ja imetamine
Ravimi kasutamine on vastunäidustatud raseduse ajal (eriti esimesel trimestril ja viimase 6 nädala jooksul). Raske maksapuudulikkuse korral on ravimi kasutamine vastunäidustatud.
Maksapuudulikkuse korral tuleb ravimit välja kirjutada ettevaatusega.
Lisakomponendid: maisitärklis ,veevaba laktoos ,mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat ,ränidioksiid ,talk .
Sisaldab 1 ml süstelahus sisaldab:
- metamisooli naatrium - 500 mg;
- pitofenoonvesinikkloriid - 2 mg;
- fenpiveriiniumbromiid - 0,02 mg.
- lisakomponendid.
Vabastamise vorm
Tabletid valge: tasane, ümmargune, eraldusriba ja lõigatud servadega. Paigaldatud 10 tükki sisaldavatesse taldrikutesse. Pakendatud 2 või 10 plaadiga papppakkidesse.
Süstimine:
- Ampullid 2 ml rakupakendis, 5 ampulli pappkarbis.
- Ampullid 5 ml rakupakendis 5 tükki. Papppakendis 5 või 25 ampulli.
farmakoloogiline toime
Valuvaigistav spasmolüütiline mitte-narkootiline ravim.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Farmakodünaamika
Revalgin on kombineeritud spasmolüütikum ja valuvaigistav ravim. Ta sisaldab: pitofenoonvesinikkloriid ,metamisooli naatrium Ja fenpiveriiniumbromiid . Ravimi toimeprotsess põhineb komponentide farmakoloogilistel aktiivsetel omadustel.
Pitofenoon on spasmolüütiline aine, millel on tugev müotroopne toime, mis sarnaneb. Pitofenoon alandab suurenenud toon siseorganite silelihaste kihid, kõrvaldab spasmid, on valuvaigistava toimega spastilise valu korral.
metamisooli naatrium on põletikuvastane mittesteroidne aine, mille aluseks on pürasoloon . Metamisoolil on põletikuvastane, palavikuvastane, valuvaigistav toime, vähendades seeläbi põletikueelsete tsütokiinide süntees . See omakorda viib põletikulise protsessi intensiivse vähenemiseni.
Fenpiveriiniumbromiid on antikolinergiline . Antikolinergiliste protsesside tõttu lõdvestub siseorganite silelihaste kiht.
Kõik Revalgini toimeained võimendavad üksteist, suurendades seeläbi ravimi toimet.
Farmakokineetika
metamisool naatrium seondub osaliselt verevalkudega, läbib metabolismi maksas ja eritub vormis uriiniga.
Revalgin'i kasutamise näidustused
Revalgin lahuse või tablettide kujul on ette nähtud patsientidele, kelle valusündroomiga kaasnevad siseorganite silelihaste kihi spasmid. Ravim on ette nähtud:
- maksa-, neerukoolikud ;
- põie spasm ;
- mao Ja soole koolikud ;
Ravim peatub valu sündroomid , ishias Ja artralgia . Revalgin on ette nähtud ka valuvaigistiks pärast kirurgiline sekkumine ja diagnostilised protseduurid. Tablette võib välja kirjutada nakkus- ja põletikuliste protsesside ning kõrgendatud temperatuuri korral.
Lisaks on Revalgin'i süstide kasutamise näidustused seotud: müalgia Ja .
Vastunäidustused
Revalgin kujul lahendus Ja tabletid ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on individuaalne talumatus ravimi toimeainete ja muude komponentide suhtes pürasoloon .
Ravimit ei määrata järgmistel juhtudel:
- raske maksa- ja neerufunktsiooni häire;
- äge maksa porfüüria ;
- seedetrakti obstruktsioon ;
- eesnäärme hüpertroofia ;
- sapiteede atoonia või Põis ;
- arengut bronhospasm ;
- hematopoeetiline düsfunktsioon;
- ajal .
Ettevaatlik peab olema ravimi väljakirjutamisel maksa- ja neeruhaiguste korral. kerge staadium, maohaigused ja krooniline vorm südamepuudulikkus .
Kõrvalmõjud
Üldiselt taluvad patsiendid ravimit hästi. Kõrvalmõjud täheldatud annuse suurendamise või Revalgin'i võtmise korral kauem kui kolm päeva leping. Samal ajal on võimalik töö destabiliseerimine seedeelundkond, ägenemine, suukuivus, ägenemine, väljaheitehäired.
Keskne närvisüsteem reageerib peavalu , majutuse häirimine , nägemisteravuse langus,.
IN südame-veresoonkonna süsteem südame rütmi ebastabiilsus ja arteriaalne hüpotensioon .
Probleemid kuseteede väljendub neerufunktsiooni kahjustuses, urineerimisraskustes, oliguuria , .
IN vereringe võib areneda aneemia , granulotsütopeenia , ilmnevad sümptomid hüpertermia , valus kurk, vaginiit , stomatiit , Ja külmavärinad .
Keskkonnas kuvatakse järgmine: allergilised reaktsioonid: bronhospasm , Lyelli sündroom , Stevens-Johnsoni sündroom , Ja .
Revalgin'i kasutamise juhised
Süstelahuse pealekandmine
Revalginit kasutatakse parenteraalselt, nii intramuskulaarselt kui ka intravenoosselt. Enne lihasesse süstimist tuleb lahusega ampull soojendada kehatemperatuurini. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt tuharapiirkonda. Kus terapeutiline toime toimub 20-30 minuti jooksul.
Kell intravenoosne manustamine, tuleb ravimit manustada aeglaselt. Manustamiskiirus on 1 ml lahust 1 minuti jooksul. Samal ajal on vaja kontrollida , hingamine ja südame löögisagedus. Süstekuuri kestuse ja annuse määrab spetsialist.
Revalgin tablettide kasutamise juhised
Revalgin on ette nähtud ka suukaudseks kasutamiseks. Tableti kujul olevat ravimit on kõige parem võtta pärast sööki koos joogiga. puhas vesi. Kasutamise kestuse ja annuse määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi. Tavaliselt määratakse päeva jooksul üks või kaks tabletti. Kursuse maksimaalne kestus on kolm päeva.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise korral võivad tekkida järgmised sümptomid:
- majutuse häirimine ;
- kuiv suu ;
- krambid ;
- maksa ja neerude talitlushäired.
Üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Magu pestakse ja määratakse enterosorbeerivad ja soolased lahtistid. Pole välistatud
- Palved hooruse vastu Kellele perekonnas hooruse vastu palvetada
- Kirjandusõhtu "Marina Ivanovna Tsveeva elu ja looming" Tsvetajevale pühendatud kirjandusõhtu raamatukogus
- Kehtetuks tunnistatud tegevuslubadega kindlustusseltsid Kas kindlustusseltsil on tegevusluba?
- Hai või krokodilli hambast valmistatud amuleti jõud Millest on valmistatud kihva ripats?