Neerukoolikud. Valuvaigistid ja spasmolüütikumid neerukoolikute korral
Neerukoolikute rünnakut iseloomustab äge valu sündroom mis nõuab kiiret arstiabi. See seisund esineb sageli patsientidel, kes kannatavad urolitiaas. Vereringe halvenemine, samuti uriini väljavoolu moonutatud protsess põhjustavad elundi kudedes turset ja põhjustavad patsiendil väljakannatamatu valu puhangu.
Esmaabi neerukoolikutele võib anda iseseisvalt enne arstide saabumist, kuid ainult siis, kui olete kindel patsiendi täpses diagnoosis. Kuumuse rakendamine ja spasmolüütikute võtmine aitab rünnakut veidi leevendada. Kuid enamasti on täielik ravi näidustatud ainult statsionaarsed seisundid, kus spetsialistid aitavad kiiresti valu leevendada ning selgitavad patsiendile ka, mis on neerukoolikud ja kuidas ravimitega valu leevendada.
Koolikute põhjused ja esmaabi
Selleks, et mõista, mida teha neerukoolikutega, peate mõistma selle nähtuse päritolu olemust. Seda haigust iseloomustavad äkilised spasmid ja need võivad tuleneda sellistest patoloogilised muutused kehas nagu:
- kasvajad neerukoes;
- kivide olemasolu kuseteede süsteemis;
- neerude mehaanilised kahjustused;
- tuberkuloosne elundikahjustus;
- kusejuha valendiku ahenemine;
- neeru prolaps;
- erinevat tüüpi kasvajad emakas, eesnäärmes või seedeorganites.
Nende patoloogiate esinemine kehas näitab kõnekalt parenhüümi äkilise spasmi ja uriinieritussüsteemi ebaõnnestumiste võimalust. Neerukoolikud on äkilised ja patsienti tuleb abistada spasmi põhjuste alusel. Neil võib olla mitut päritolu:
- neeruruumis moodustunud kivid;
- vere tükid;
- mädased pistikud;
- kusejuha paindumine või turse.
Samuti peaksite keskenduma sümptomitele, mis ilmnevad tugeva spasmi ajal. Neerukoolikute valu on liiga valus ja võib põhjustada šoki ja teadvusekaotuse. Selle seisundi muud märgid pole vähem iseloomulikud:
Lisaks võib patsiendil tekkida valu kusiti, kehatemperatuuri järsk tõus, pearinglus, iiveldus või oksendamine.
Nende sümptomite ilmnemisel on tõsiste tagajärgede vältimiseks vajalik erakorraline abi neerukoolikute korral.
Eksperdid ütlevad, et valu neerukoolikute korral areneb kivide liikumise tõttu, samuti mäda väljanägemise tõttu neeruruumis. Sellised kasvajad võivad ummistada ülemiste kuseteede kanalit ja põhjustada ootamatult valusaid spasme, hoolimata üldine seisund keha.
Sel juhul tuleks neerukoolikuid leevendada ravimitega ja ravi peab olema terviklik. Kuid mõnel juhul tunneb patsient tugevat valu ja vajab erakorralist esmaabi. Kodus saate kannatusi leevendada, järgides järgmist algoritmi:
Enne meditsiinitöötajate saabumist on parem mitte võtta valuvaigisteid. Esmaabi seda laadi neerukoolikute korral võib diagnoosi panemist raskendada.
Kuid talumatu valu korral võite võtta valuvaigisteid: Ketonal, Nurofen.
Meetodid valu leevendamiseks
Tuleb mõista, et enesega ravimine võib olla ohtlik ja seda tuleks võtta äärmise ettevaatusega. Kui näiteks keetmine leevendab valu lühiajaliselt, siis ei tasu arvata, et haigus on igaveseks taandunud, edasiseks raviks tuleks kindlasti pöörduda spetsialisti poole.
Alternatiivne valuvaigisti
Neerukoolikute puhul saab abi ravimtaimede kaudu.Sealhulgas rahvapärased retseptid Valu, turse ja spasmide leevendamiseks kasutatakse järgmisi vahendeid:
- Keevas vees aurutatud porgandiseemned Infundeerida 24 tundi ja võtta pool klaasi suu kaudu kuni 5 korda päevas.
- Veevannis keedetud infusioonis pohla leht lisa lusikatäis mett. Infusiooni tuleb võtta 3 korda päevas, 500 ml kusihappekivide lahustamiseks.
- Võtke teelusikatäis riivitud mädarõika viljaliha vahetult enne sööki.
- Musta redise mahl meega võtke supilusikatäis suu kaudu iga 2-3 tunni järel.
- Värskelt valmistatud emajuuremahl vaja lahjendada 100 ml keedetud vett ja võtke kohe suu kaudu. Protseduuri korratakse kuni kolm korda päevas.
- Kaselehtede keetmine, neerud keedetakse 20 minutit ja võetakse värskelt valmistatud kuumalt.
- Väikese sibula mahl juua supilusikatäis mitu korda päevas, see on võimeline lahustama ja eemaldama kive.
- Aurutatud kaeraõlest valmistatud kompressid kubeme- ja neerupiirkonnale. Kuumus leevendab kahjustatud piirkonna turset.
- Horsetail muru, mis valatakse keeva veega ja jäetakse pooleks tunniks seisma (supilusikatäis toorainet klaasi keeva vee kohta). Jooge saadud tõmmist kuni kaks korda päevas pool klaasi või lisage vanni.
Sageli on neerukoolikute sümptomid sarnased apenditsiidi sümptomitega, peptiline haavand magu, pankreatiit, soolesulgus, rebend munajuha või munasarja jalgade väändumine. Seetõttu on vaja teada täpset diagnoosi, kui mõelda, kuidas rahvapäraste ravimitega neeruvalu leevendada, sest mõned ravimtaimed võivad organismile tõsiselt kahjustada.
Eriarstiabi
Pakkuda kõige pädevama ja kvalifitseeritud abi, ja uroloog või kirurg saab ka neerukoolikud õigesti diagnoosida. Enamasti tekib valu aga ootamatult ning neerukoolikute puhul annavad esmaabi kiirabihaigla arstid. Pärast läbivaatust otsustab kiirabiarst patsiendi toimetamise ravi- või uroloogiaosakonda. Järgmise haiguse arengu dünaamikaga patsiendid tuleb koheselt hospitaliseerida:
Neerukoolikute korral hõlmab kiirabi järgmist toimingute algoritmi:
- Ravimite manustamine valulike sümptomite leevendamine ja patogeense põhjuse peatamine peamiselt intravenoosselt või intramuskulaarselt. Tavaliselt on kõige tõhusam kombinatsioon ketorolaki või diklofenaki põletikuvastastest süstidest ja metoklopramiidi oksendamisvastastest süstidest. Samal ajal manustatakse neerukoolikute korral müotroopseid spasmolüütikume.
- Kui eelmine ravimite kombinatsioon on ebaefektiivne, kasutage narkootilised valuvaigistid Tramadool, kodeiin, morfiin kombinatsioonis spasmolüütilise atropiini süstidega.
- Kui on neerukive, kasutavad nad ravimeid, leelistav uriin, nagu kaaliumtsitraat, naatriumvesinikkarbonaat. Nad soodustavad kasvajate lahustumist ja eemaldamist.
Pärast ägeda valu leevendamist, kui sümptomid on liiga tugevad, paigutatakse patsient täpse diagnoosi saamiseks haiglasse. Selle saavutamiseks viiakse läbi mitmeid uuringuid, näiteks:
- kliiniline;
- ultraheli;
- röntgen;
- laboris
Lisaks viiakse see läbi kompleksne teraapia Patoloogia kõrvaldamine patsiendil, kasutades vitamiini-mineraalide komplekse ja diureetikume. Mõnel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine, eriti urolitiaasi tüsistuste korral, näiteks:
Kokkuvõtteks tuleb veel kord märkida, et äkiline valuhoog võib olla tõsise patoloogia sümptom. Patsiendi kannatusi on võimalik iseseisvalt leevendada ainult siis, kui patsiendi diagnoos on pandud varem. Vastasel juhul on parem kutsuda kiirabi. Spetsialist ütleb teile, kuidas leevendada valu ja kõrvaldada neerukoolikud ilma negatiivsed tagajärjed keha jaoks ning hospitaliseerib ka patsiendi edasiseks uurimiseks ja raviks.
Äge valuhoog nimmepiirkonnas, nagu krambid, on märk neerupatoloogiast, see lööb iga inimese tavapärasest elurütmist välja. Neerukoolikute esmaabi peaosa valuliku rünnaku õigeks leevendamiseks ja see tuleb anda kohe. Õigesti osutatud hooldus parandab paranemisprotsessi ja aitab arstidel sisse tulla lühikest aega reguleerida inimese üldist seisundit.
Kiirabi
Neerukoolikute meditsiinieelne esmaabi peaks olema pädev ja õigeaegne. Eriprotseduuride läbiviimiseks on vaja järgida õiget algoritmi. Oluline on mõista, et ainult siis, kui olete diagnoosis selgelt veendunud, võite astuda iseseisvaid samme ja kasutada ravimeid, vastasel juhul peate kiiresti abi otsima arstidelt.
Mida teha neerukoolikutega esimestel minutitel?
Kodus erakorralise esmaabi andmine on võimalik, kui on selged teadmised kõigist koolikute lokaliseerimise meetoditest. Esimesel etapil saab valu leevendada termiliste meetodite ja spetsiaalsete ravimitega. Protseduuride jada on järgmine:
- helistama kiirabi;
- luua rahulik keskkond;
- määrata valu asukoht;
- jälgida võimalikke temperatuurimuutusi;
- koguda uriini.
Spasmide eemaldamine ja normaalse uriinivoolu taastamine on tulemus, milleks kõik protseduurid läbi viiakse. eelarstiabi abi. Neerud on kuumuse suhtes väga tundlikud, seetõttu tuleb patsient varustada soojade esemetega: mähkida ta teki sisse, panna peale soojenduspadi. Reeglina viib valu esinemispiirkonna soojendamine selle vähenemiseni või täieliku lakkamiseni.
Kuidas leevendada valu ravimitega?
Pärast termilisi protseduure võib patsiendile anda valuvaigisteid või spasmolüütikume. Ravimid võivad olla tablettide ja süstide kujul. Neerukoolikute spasmolüütikumid leevendavad kusejuhi lihaste toonust, parandades kanalite läbilaskvust. Kõige sagedamini kasutatakse neerukoolikute korral müotroopseid ravimeid (No-Shpa, Papaverine jne). Kui olete mures ägeda valu pärast, on parem valu ravida kombineeritud ravimitega ("Spazmonet", "Baralgin", "Avisan" jt). Vaatame üksikasjalikumalt sageli kasutatavaid.
"No-Shpa" ("Drotaveriin")
Kõige populaarsem ravim, mis on alati käepärast. Seda võib võtta mitte ainult neerukoolikute ravimina, vaid ka valu leevendamiseks. Vähendades kaltsiumi pakkumist lihasrakkudele, vähendab ravim lihaste toonust. Neerukoolikutest tekkiva valu leevendamiseks võite võtta 4 tabletti korraga, kuid kui erakorraline abi Neerukoolikute rünnaku leevendamiseks on vaja ravimit manustada intramuskulaarselt.
"Baralgin" (BARALGIN)
Narkootikum tugev tegevus(tugevam kui “No-Shpa”). Tabletid (0,5-2 tk mitu korda päevas) toimivad palju aeglasemalt, kuna peavad läbima kogu seedimistee. Lahus (2 ml) läheb otse verre, seega on neerukoolikute süstid efektiivsemad. Ravim sisaldab üsna suures annuses komponente ja vererõhu languse vältimiseks tuleb seda manustada väga aeglaselt. Kell intramuskulaarne süstimine(5 ml-1 ampull) lahus, mis siseneb verre, hakkab toimima mõne minuti pärast.
Spasmide leevendamine Analginiga on keelatud. See võib moonutada sümptomite avaldumist, raskendades seeläbi haiguse diagnoosimist.
"Ketorool" (KETOROL)
Neerukoolikuid saate kodus Ketoroliga leevendada ainult siis, kui olete õiges diagnoosis kindlalt veendunud. Ravim aitab leevendada valu, kuid samal ajal katab kõik sümptomid. Koduseks raviks manustatakse Ketoroli intramuskulaarselt. Süste tehakse aeglaselt (üle poole minuti), tulemus ilmneb 30 minuti pärast.
"Platifilliin"
Viitab ravimitele, mis toimivad rakkudele (kolinergilised retseptorid), milles toimub neuromuskulaarne ülekanne. See on hästi talutav, kuid mitte eriti efektiivne (see meenutab oma tegevuses Papaverine'i). Rünnak peatatakse subkutaanne süstimine 0,2% lahus (1-2 ml).
Vastunäidustused ja piirangud
Vältimatu abi osutamisel on oluline meeles pidada, et igal meetodil, mis kõrvaldab neeruvalu, on vastunäidustused. Igasugune sekkumine neerukoolikud kodus peaksid toetama teadmised:
- Patsiendilt on vaja küsida vastunäidustusi või allergilised reaktsioonid ravimite jaoks.
- Oluline on mõista, et koolikute ravi ravimid Ilma arsti järelevalveta ei saa te seda teha. Neid kasutatakse abivahendina neerukivide rünnaku leevendamiseks. Nende pikaajaline kasutamine võib põhjustada tervise halvenemist. Valu on sümptom haigusest, mis nõuab täielik läbivaatus ja ravi.
- Põletikuliste protsesside ajal on termiliste protseduuride kasutamine keelatud.
- Kui eakal inimesel tekib valulik rünnak, on parem mitte kasutada vanni soe vesi ja soojenduspadi. Selline lähenemine hoiab ära südameinfarkti arengu.
Pärast esmaabi andmist peate helistama arstile või viima patsient kliinikusse.
Millal on neerukoolikute korral vaja haiglaravi?
Otsus haiglasse paigutada tehakse patsiendi sümptomite ja heaolu põhjal.
Neerukoolikute kahtlus nõuab kaalumist kiire tegutsemine, ning kiirabi toimetab patsiendi kiiresti ja professionaalse järelevalve all kliinikusse. Haiglaravi on igal juhul näidustatud, sest neerukivid võivad oma asendit muutnud kanalid ummistada ja rünnak kordub. Isegi hea dünaamika korral jälgitakse patsienti haiglas 3 päeva. On olukordi, kus haiglaravi on kohustuslik:
- Valu pärast kasutamist ravimid ei lähe läbi.
- Enesetunne halveneb:
- oksendada;
- urineerimishäired;
- urineerimissoovi täielik puudumine.
- Valu mõlemal küljel.
- Ühinemine põletikuline protsess, mida kinnitab temperatuuri tõus.
- Kell füsioloogiline omadus(üks neer inimese kohta).
Kui neerukoolikute leevendamine kodus on õnnestunud ja inimene keeldub haiglaravist, on soovitatav seda teha dieettoit, soojust selja piirkonnas ja kontrolli urineerimisel. Oluline on koguda uriin puhtasse anumasse, et jälgida setete või kivide läbipääsu. Kuid tüsistuste tekkimise välistamiseks on soovitatav läbi viia uuring uroloogiga.
Arsti ülesanne neerukoolikute korral on valuhoog võimalikult kiiresti leevendada.
Kui valuvaigistid neerukoolikud ei leevenda ägeda valulikud aistingud ja neerukoolikud kestavad mitu tundi ning paranemist pole oodata, peamine ülesanne arstid - rünnaku leevendamiseks lühikese aja jooksul. Patsiendi küsitlemine annab teavet selle kohta, mida esmaabi mis aitab langetada otsuseid patsiendi edasise ravi kohta.
Reeglina algab rünnaku peatamine alati valuvaigistite või spasmolüütikumidega. Pikaajalise rünnaku korral võivad aidata kompleksravimite segude tilgutajad või novokaiini blokaad. Nende tilkumise ajal teostab õde iseseisvat sekkumist (jälgib patsiendi seisundit). Sel ajal on näidustatud "Baralgin" No-shpa, "Platifillin", glükoosi tilguti, samuti on ette nähtud "Analgin", "Pipolfen", "Platifillin" intramuskulaarsed süstid, lisaks "Promedol", "Difenhüdramiin", "Papaverine". ", "Ei" -shpa."
Edasine teraapia seisneb koolikute põhjuste ja kuseteede obstruktsiooni astme väljaselgitamises. Vaja on sõltuvaid sekkumisi (materjali kogumine laboriuuringud). Kui neerukoolikud tekivad põletikulise protsessi taustal, määrab arst kindlasti antibiootikumi, tõenäoliselt määravad nad antibiootikumid lai valik tegevused. Kiire lahendus infektsiooni urolitiaasi korral ei ole alati võimalik saavutada, seetõttu määratakse ravimid enne kivi eemaldamist kehast. Kui esineb turse, on ette nähtud diureetikumid.
Neerukoolikud nimetatakse ootamatult tekkivaks tugevaks, paroksüsmaalseks, tavaliselt ühepoolseks valuks nimmepiirkonnas, mis kiirgub alakõhtu, kubemesse, välissuguelunditesse, reide.
Neerukoolikud areneb, kui neeruvaagnast uriini väljavoolu teel tekib takistus. Rõhk vaagnas suureneb, venoosne väljavool on häiritud, neerude isheemia (verevarustuse vähenemine) ja kapsli laienemine suureneb. Neerukoolikute rünnak algab ootamatult. Valu nimmepiirkonnast levib edasi, hüpohondriumisse ja allapoole mööda kusejuhasid, kiirgades kubemesse ja suguelunditesse. Valu, mis liigub allapoole, näitab, et kivi on läbinud kusejuhi alumise kolmandiku. Kui valu ei rända, siis on kivi asukohta võimatu kindlaks teha. Kusejuhas paiknev kivi, lokaliseeritud seinas Põis, põhjustab sagedast valulikku urineerimistungi, tahtmatut uriinieritust. Valud on väga tugevad ja peagi võivad patsiendil tekkida iiveldus, oksendamine, külmavärinad, külm higi; temperatuur tõuseb. Tugev valu on märk väikeste kivide olemasolust, mis läbi kusejuhi sulgevad selle valendiku, põhjustades kusejuha spasmi ja blokeerides täielikult uriini väljavoolu. Suured sarvkivid ei takista täielikult uriini väljavoolu ja põhjustavad seetõttu sagedasemat tuim valu. Neerukoolikute rünnak võib kiiresti lõppeda või kesta mitu tundi. Neerukoolikute rünnakute sagedus on erinev: mitmest kuu jooksul kuni üheni paljude aastate jooksul.
Kõige sagedamini tekivad koolikud ülemiste kuseteede uriini väljavoolu järsu rikkumise tagajärjel, mida täheldatakse peamiselt siis, kui hambakivi on rikutud erinevatel tasanditel. kuseteede. Keset näilist täielikku tervist ilmub järsku tugevaim paroksüsmaalne valu nimmepiirkonna ühel küljel. See saavutab kohe sellise intensiivsuse, et patsiendid ei suuda seda taluda, käituvad ebakindlalt, tormavad voodis ringi, otsides asendit, kus leevendust saaks. Patsient on haige, mõnikord esineb oksendamist, puhitus, väljaheidete ja gaaside peetus. Rünnak võib kesta mitu tundi ja lõpeb sageli sama ootamatult, kui algas. Sagedamini aga hoog taandub järk-järgult, terav valu muutub tuimaks, mis siis kaob või süveneb uuesti.
Neerukoolikute rünnak nõuab erakorralist ravi. Rünnaku ajal on kõik meetmed suunatud spasmi ja valu leevendamisele. Näidatud on termilised protseduurid - nimmepiirkonnale asetatakse soojenduspadi või võetakse soe vann. Kui neeruvaagnas on väikesed kivid, püütakse nende väljutamist kiirendada: soovitatakse pikki jalutuskäike, rohket joomist, määratakse eeterlikke õlisid sisaldavad spasmolüütilised ravimid - enatiin, spasmotsüstenaal. Kui püelonefriit on kinnitatud, määratakse antibiootikumid ja nitrofuraani preparaadid. Kusekivide puhul, mis põhjustavad tugevat valu, verejooksu või uriiniinfektsiooni ja ei ole konservatiivne ravi, samuti suurte kuseteede kivide puhul, mis põhjustavad neerukahjustusi, on näidustatud kirurgiline eemaldamine kivid.
Ravimid neerukoolikute raviks
Neerukoolikute korral määratakse lisaks soojendamisprotseduuridele atropiin (atropiinsulfaat) või platifilliin (platüfülliini hüdrotartraat) kombinatsioonis kombineeritud ravimitega, millel on väljendunud valuvaigistav ja spasmolüütiline toime: Baralgin, Benalgin, Tempalgin; spasmolüütikumid: bentsüklaan (Galidor), drotaveriin (No-shpa, Spazmol); põletikuvastased ravimid - diklofenak; kui need meetmed on ebaefektiivsed, on näidustatud spermaatilise nööri või ümara emaka sideme novokaiini anesteesia.
Ravim neerukoolikute raviks: AtropiinsulfaatSeda ravimit on pikka aega laialdaselt kasutatud paljude haiguste ravis. On Ravim neerukoolikute raviks: Benalgin (Pharmacia AD, Bulgaaria)Kombineeritud ravim. Sellel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. |
Urolitiaasi haigusDieet urolitiaasi jaoksTsitraadid kivide moodustumise ennetamiseks urolitiaasi korralRahvapärased abinõud neerukivide vastuUrolitiaasi traditsiooniline raviUrolitiaasi raviNeerukoolikudUrolitiaasi ennetamine |
Ravim neerukoolikute raviks: Halidor (Egis, Ungari)
Halidor on väga tõhus, pika näitlejatööga, spasmolüütiline ja trombotsüütidevastane isheemiline aine, blokaator kaltsiumi kanalid. Halidorit kasutatakse kõige rohkem erinevad osariigid, millega kaasnevad vistseraalsete silelihaste spasmid, vasospasmid, samas kui see praktiliselt ei mõjuta normaalset toonust ega muuda seetõttu vererõhku. Ravimi spasmolüütiline toime silelihastele siseorganidületab oluliselt traditsiooniliste raviainete mõju. Vähendades perifeerset resistentsust, avaldab see soodsat mõju perifeersele vereringele ja parandab kudede trofismi. Renderdab positiivne mõju südamefunktsioonile, aidates suurendada koronaarset ja kollateraalset verevoolu. Kasutamisnäidustused on vaimsete ja neuroloogilised sümptomid(pearinglus, peavalu, tinnitus, unehäired, kui need on häiritud aju vereringe erinevat päritolu, veresoonte haigused silmad, oklusiivsed arterite haigused, haige siinuse sündroom; siinuse bradükardia; südame isheemiatõve kui ravimina täiendav ravi, siseorganite silelihaste spasmide kõrvaldamine. omab lokaalanesteetilist toimet; pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Ei vähenda vererõhk. Praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed.
Ravim neerukoolikute raviks: No-Shpa (Sanofi-Synthelabo, Prantsusmaa)
Toimeaine on drotaveriin, millel on spasmolüütiline toime. Spasmolüütilise toime raskuse ja kestuse poolest on see parem kui papaveriin. Ravim on ette nähtud silelihaste spasmidest põhjustatud funktsionaalsete seisundite ja valu, sealhulgas urolitiaasiga (urolitiaasiga) seotud kuseteede spasmide ja neerukoolikute ennetamiseks ja raviks. Kell intravenoosne manustamine ravimi toime ilmneb 2-4 minuti jooksul, maksimaalne efekt areneb 30 minuti pärast. Seda võib manustada suukaudselt, subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Ravim on saadaval süstelahuste kujul 20 mg, ampullides 2 ml, 5 ja 25 tükki pakendi kohta, samuti tablettidena 40 mg, 20 ja 100 tk.
Ravim neerukoolikute raviks: Platifillin (ICN oktoober, Venemaa)
Toimeaine - platüfülliin - on kaltsuri (romboolne või laialeheline) alkaloid. Ravimil on spasmolüütiline toime ja see vähendab silelihaste toonust. Omab rahustav toime. Atropiiniga sarnased kõrvaltoimed. Vastunäidustatud glaukoomi ja orgaanilised kahjustused maks ja neerud. Valu leevendamiseks on ette nähtud 1-2 ml 0,2% lahuse subkutaanne süst.
Ravim neerukoolikute raviks: Spasmol (ICN Leksredstva, Venemaa)
Selle ravimi toimeaine on drotaveriinvesinikkloriid, vastavalt selle keemilisele struktuurile ja farmakoloogilised omadused papaveriinile lähedane, kuid tugevama ja pikaajalisema toimega. Näidustatud silelihaste spasmist põhjustatud funktsionaalsete seisundite, sealhulgas urolitiaasi ja neerukoolikute ennetamiseks ja raviks. Määratakse täiskasvanutele annuses 40-80 mg 2-3 korda päevas. Alla 6-aastastele lastele määratakse ühekordne annus 12-20 mg 1-2 korda päevas.
Ravim neerukoolikute raviks: Tempalgin (Pharmacia AR, Bulgaaria)
On kombineeritud ravim, mis sisaldab valuvaigistit metamisooli ja rahustit tempidooni. Ravimil on valuvaigistav, palavikuvastane, kerge põletikuvastane ja rahustav toime. Neerukoolikutest tingitud kerge valu sündroomi korral on Tempalgin näidustatud kombinatsioonis spasmolüütikuga. Suukaudselt, ilma närimiseta, koos piisav vedelikud söögi ajal või pärast seda. Täiskasvanutele on ette nähtud 1 tablett 1-3 korda päevas, kui ravim ei ole piisavalt efektiivne, võib ravimit välja kirjutada 4 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti. Ravim on saadaval õhukese polümeerikattega tablettidena, igaüks 500 mg.
Diklofenak on osa paljudest patenteeritud ravimitest: Veral, Voltaren, Diclofenac, Diclovit, Naklofen, Ortofen, Rapten Rapid, Feloran. See on mittesteroidne põletikuvastane ravim. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja mõõdukas palavikuvastane toime, kuna see pärsib prostaglandiinide sünteesi, mis mängivad olulist rolli põletiku, valu ja palaviku tekkes. Diklofenaki tuleb maksa-, neeru- ja seedetraktihaiguste korral kasutada äärmise ettevaatusega. On esinenud erosioon- ja haavandilisi kahjustusi ja seedetrakti verejookse ning maksa transaminaaside aktiivsuse mööduvat suurenemist. Võimalik pearinglus, peavalu, agiteeritus, unetus, ärrituvus, väsimus. Tundlikel patsientidel võib tekkida turse. Raviperioodil on võimalik vaimsete ja motoorsete reaktsioonide vähenemine.
Ravim neerukoolikute raviks: Almiral (Medochemie, Küpros)
Ravim diklofenak. Omab globaalset kogemust kliiniline rakendus. Tõhus põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane aine. Ravimil on mitmesuguseid annustamisvormid intramuskulaarseks, suukaudseks ja välispidiseks kasutamiseks. Süstid (süstelahus 75 mg/3 ml) võimaldavad teil leevendada ägedat valu; tablettide enteraalne vorm (50 mg) hoiab ära mao limaskesta ärrituse; geel (25 mg tuubid) tagab toimeaine kiire ja hea imendumise läbi naha ning lokaalse põletikuvastase ja valuvaigistav toime ilma süsteemsete kõrvaltoimeteta. Süstelahust kasutatakse intramuskulaarselt äge valu, eelkõige neerukoolikute, artriidi, traumade, in operatsioonijärgne periood. Tablette on ette nähtud valu vähendamiseks ja põletikuvastase ainena erinevatel juhtudel: reuma, reumatoidartriit, spondüloartroos, artroos, osteokondroos, podagra, radikuliit, neuriit, neuralgia, trauma, kirurgilised sekkumised, hambavalu. Geeli kasutatakse paikseks kasutamiseks sümptomaatiline ravi valu ja põletikulised sündroomid reumaatiliste ja mittereumaatiliste haiguste korral põletikulised haigused liigesed ja periartikulaarsed pehmed koed, lihas-skeleti süsteemi metaboolsed ja degeneratiivsed haigused, liigeste, lihaste, sidemete, kõõluste vigastused nihestuste tagajärjel, nikastused, verevalumid, posttraumaatiline turse. Almirali kasutamisel on kõrvaltoimete sagedus ja raskusaste oluliselt väiksem kui enamiku teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel. Almiral ei tungi rinnapiim, seetõttu võib seda määrata imetavatele emadele.
Ravim neerukoolikute raviks: Voltaren Emugel (Novartis Consumer Health, Šveits)
Algne põletikuvastane ravim, efektiivne valuvaigisti välispidiseks kasutamiseks, toimeaineks on diklofenak. Kasutatakse sidemete, lihaste ja liigeste põletikust tingitud valu leevendamiseks; periartikulaarsete pehmete kudede reumaatiliste haiguste korral (bursiit, tendovaginiit); luude ja liigeste degeneratiivsete haiguste (osteoartroos, valuga osteokondroos) lokaalsete ilmingute korral. Ravimi toimeaine imendub kiiresti ja tungib valu allikani, toimib aktiivselt põletikku ja vähendab valu, tagades seega optimaalse kohalik anesteesia. Iseloomulik omadus ravim on ainulaadsel kujul - emugel (emulsiooni ja geeli kombinatsioon). Emulsiooni on lihtne peale kanda ja see imendub kiiresti, tänu millele saavutab diklofenak kiiresti sügaval kudedes efektiivse kontsentratsiooni. Geelikomponent jahutab ja rahustab, soodustab toimeaine pikaajalist toimet. Toodet on lihtne kasutada: see ei jäta rasvaseid plekke, ei määri riideid ning kuivab kiiresti. Saadaval 20 ja 50 g torudes.
Ravim neerukoolikute raviks: Dicloran (Unique Pharmaceutical Laboratories, India)
Tõhus valuvaigisti ja põletikuvastane ravim, esmavaliku ravim ägedate seisundite korral: artriit, vaagnapõletik, alaseljavalu, düsmenorröa, hambavalu, suuõõne põletikulised haigused, aga ka operatsioonijärgsed valud. Kombinatsioonis antibiootikumidega aitab Dicloran kiirelt leevendust suurest haigusest kliinilised sümptomidülaosa nakkus- ja põletikuliste haiguste korral hingamisteed ja keskkõrvaõõne (kõrvapõletik). Ravimi toimeaine on kõrgeima kvaliteediga diklofenaknaatrium. Mikroniseeritud osakeste suurused parandavad ravimi imendumist ja tagavad kõrge kliinilise efektiivsuse. Lisandite täielik puudumine suurendab kasutusohutust. See toimib kiiresti (mõne minutiga), püsivalt ja kauakestvalt. Trobikond erinevaid vorme vabanemine (tabletid, retard tabletid, süstelahus, geel) tagab patsientidele kasutusmugavuse.
Ravim neerukoolikute raviks: diklofenak (Hemofarm, Jugoslaavia)
Saadaval tablettidena 50 ja 100 mg süstelahusena, 75 mg ampullides, geelina tuubides.
Ravim neerukoolikute raviks: Naklofen (KRKA, Sloveenia)
patenteeritud ravim, toimeaine mis on diklofenaknaatrium. Ravimil on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Võib kasutada neerukoolikute korral. Naklofenil on kõik ülaltoodud kõrvaltoimed. Mitte kasutada alla üheaastastel lastel ja raseduse ajal (III trimester). Toodetud tablettidena, retard tablettidena (raviks ette nähtud kroonilised seisundid), rektaalsed ravimküünlad, süstelahus ampullides, samuti geeli kujul tuubis. Kell äge valu, sealhulgas neerukoolikute korral, manustatakse intramuskulaarselt. Tulevikus on soovitatav patsient üle viia teistele ravimvormidele. Tablette ja retardtablette soovitatakse võtta ilma närimiseta, söögi ajal või vahetult pärast seda.
Neerukoolikute ravis kasutatakse ka kombineeritud fütokeemilisi ravimeid.
Ravim neerukoolikute raviks: Avisan (Odessa Chemical Federal District, Ukraina)
Sisaldab ammi hambapasta taime viljadest pärit ainete summat. Sellel on spasmolüütiline toime ja see lõdvestab kusejuhade lihaseid. Kasutamisnäidustused on neerukoolikud, kusejuhade spasmid, ägedad ja krooniline tsüstiit. Avisani kõrvaltoime avaldub iivelduse ja oksendamise kujul. Ravim on vastunäidustatud haiguste korral südame-veresoonkonna süsteemist ja neerud.
Ravim neerukoolikute raviks: Pinabin (Tatkhimpharmpreparaty KPHFO, Venemaa)
50% raske fraktsiooni lahus eeterlikud õlid männi- või kuuseokkastest virsikuõlis. Sellel on spasmolüütiline ja bakteriostaatiline toime. Võib kasutada neerukoolikute korral, millega kaasneb infektsioon. Vastunäidustatud nefriidi ja nefroosi korral. Kõrvaltoimed ilmnevad mao ja soolte limaskesta ärrituse kujul.
Ravim neerukoolikute raviks: Spasmocystenal (Galena, Tšehhi Vabariik)
Koosneb eeterlikest õlidest, belladonna alkaloididest. Sellel on spasmolüütiline, antiseptiline, põletikuvastane toime, see säilitab uriini happelise reaktsiooni ja soodustab väikeste kivide läbipääsu. Vaigistab renaalset päritolu valu. Tänu selles sisalduvatele belladonna alkaloididele on sellel rahustav toime. kõrvalmõjud ei oma praktiliselt mingit toimet, välja arvatud seedetrakti limaskesta ärritav toime, mida saab kergesti kõrvaldada, võttes ravimit pärast sööki.
Taimeteed neerukoolikute vastu
Neerukoolikute ravimtaimede kollektsioon nr 1
Kaselehed, terasrohi juur, kadaka viljad, vereurmarohi, kinkehein - võrdselt. 4 spl. kogumist, valada 1 liiter keeva veega, jätta 30-40 minutiks, juua 0,6-1 liitrit soojalt 30-40 minutiga, hoides urineerimist nii kaua kui võimalik.
Neerukoolikute ravimtaimede kollektsioon nr 2
Nisuheina risoom, korteürt, pohlalehed, vereurmarohi, naistepuna ürt, tüümiani ürt - võrdselt. Valmistage ette ja võtke vastu kollektsioonina nr 1. Kui teil pole kollektsiooni komponente käepärast, võite kasutada üksikute taimede infusioone või dekokte, millel on diureetiline ja spasmolüütiline toime:
Kaselehtede, pungade või väikeste okste keetmine - 40 g (umbes 5 spl) 1 liitri keeva vee kohta, keedetakse 20 minutit.
Pohlalehtede keetmine - 60 g (umbes 7-8 spl) 1 liitri vee kohta, keeda 10 minutit.
Aurutage musta sõstra lehti - 40 g (umbes 5 spl) 1 liitri keeva vee kohta, jätke termosesse 30-40 minutiks.
Aurukotirohi - 40 g (umbes 5-6 spl) 1 liitri keeva vee kohta, jäta 20-30 minutiks seisma.
Korteürdi keetmine - 30 g (umbes 5 spl) 1 liitri keeva vee kohta, keedetakse 10 minutit.
Karulaugu lehtede keetmine - 30 g (umbes 4 spl) 1 liitri keeva vee kohta, keedetakse 20 minutit.
Rohelise kaera õlgede keetmine - 40 g (umbes 6 spl) 1 liitri vee kohta, keedetakse 20 minutit.
Nisuheina risoomi auru - 60 g (umbes 6 spl) 1 liitri keeva vee kohta, jäta termosesse 1/2-2 tunniks.
Kui kaltsiumi sisaldav kivi möödub ühekordselt patsiendil, kellel puuduvad neerude lupjumise tunnused, ei ole sageli ravi vaja, kuna kordumise oht on väike, eriti üle 50-aastastel inimestel. Kui kivi uuesti läbi läheb, tuleb patsienti jälgida ja soovitada seda järgida joomise režiim nii et päevas eritub vähemalt 2,5 liitrit uriini.
Eraldamise protsess suur kogus kuseteede kivid võib aja jooksul kesta ja sellega kaasneda episoodilised valuhood, mis on sama iseloomuga kui koolikute puhul, kuid vähem väljendunud. Valu kordub erinevate ajavahemike järel ning rünnakud lakkavad, kui kuseteedest on täielikult vabanenud kusekividest ja liivast. Seetõttu saame urolitiaasi käigus tinglikult eristada väikeste kivide ja liiva spontaanse läbimise perioode, mida subjektiivselt tajutakse haiguse ägenemisena. Taimsete ravimite taktika on neil juhtudel sama, mis neerukoolikute puhul: kollektsiooni on vaja kaasata spasmolüütikumid, valuvaigistid ja diureetikumid. Kuid ravi nõuab rohkem aega ja vähem intensiivsust.
Neerukoolikute ravimtaimede kollektsioon nr 3
Maasikalehed, pohlalehed, Kortehein, köömne viljad, lagritsajuur, kadaka viljad – võrdselt. 2 spl Valage kollektsioonile 2 tassi keeva vett ja jätke 30 minutiks sooja kohta seisma. Võtke pool klaasi 3-4 korda päevas 20 minutit enne sööki.
Neerukoolikute ravimtaimede kollektsioon nr 4
Peterselli viljad, kadaka viljad, aniisi viljad, piparmündilehed - igaüks 1 osa, kaselehed - 5 osa. 1 spl kollektsioonist, valada klaasi keeva veega, keeta veevannis 10 minutit, lasta seista 2 tundi.Võtta 0,3-0,5 tassi 3-4 korda päevas 15-20 minutit enne sööki.
Neerukoolikute ravimtaimede kogu nr 5
Vahukommi juur - 5 osa, lodjapuu juur, maisi siid, kaselehed - 2 osa, maasika lehed - 4 osa. 4 spl. kogumist, valada 1 liiter keeva veega, lasta seista 6-8 tundi.Võtta 1 klaas 4 korda päevas kuumalt koos meega 30 minutit enne sööki või tund pärast sööki.
Neerukoolikute ravimtaimede kogu nr 6
Magus ristikhein, terasmarja juur - igaüks 1 osa, pärnaõied, pohlalehed, maasikalehed, kummeliõied - igaüks 2 osa. 1 spl valada klaasi keeva veega, jätta termosesse 2 tunniks.Võtta 0,5 tassi 4 korda päevas tund enne sööki.
Siiski tuleb märkida, et ainult rahuldava neerufunktsiooniga patsiente saab ravida mineraalvete, madripreparaatide, Cystenali ja teiste ülalnimetatud ravimitega. Praegu töötatakse välja meetodeid kivide lahustamiseks lööklaine litotripsia abil, kuseteede otsest loputamist EDTA, tsitraatide, piperasiini, ensüümide jne lahustega. Kuid pärast litotripsia seanssi ei saa tekkiv "liiv" "ummistuda". ainult kuseteede, vaid ka neerukude, põhjustades interstitsiaalset nefriiti ja ägedat neerupuudulikkust.
Neerukoolikud on valdavalt põhjustatud urolitiaasist, sagedamini tööealistel meestel. Ainult 13% juhtudest neerukoolikud tekivad muudel põhjustel, kuid iga juhtum nõuab meditsiiniline sekkumine apenditsiidi, emakavälise raseduse, sperma nööri väändumise ohu tõttu, mis esinevad sarnaste sümptomitega.
Neerukoolikute ravi
Nimetatakse seisundit, mille puhul on häiritud uriini vaba vool, millega kaasneb intensiivne valu neerupiirkonnas. Peamine märk neeru obstruktsioon - torkiv talumatu valu alaseljas, millest see nähtus oma nime sai.
Neeruvalu tekib mitmel põhjusel. Kui rünnak tekib esimest korda, tuleb kindlasti kutsuda arst, kes määrab, kuidas seda ravida. See kehtib eriti lapse või raseda naise rünnakute kohta.
Neerukoolikute ravi peamine eesmärk on kõrvaldada kusejuha obstruktsiooni põhjus ja taastada normaalne uriinivool. Mida teha ja mida sel juhul võtta, sõltub kivi suurusest ja selle asukohast kuseteedes.
Esmaabi
Kui koolikud ilmuvad esimest korda, on parem kutsuda koheselt arst. Mõnikord võrreldakse neerukoolikute valu sünnitusvaludega. See on nii tugev, et seda ei saa eemaldada tavaliste esmaabikomplektis leiduvate vahenditega. Analgin, baralgin tablettides pikendavad ainult patsiendi piinu.
Kui te ei saa arsti kutsuda, võite proovida valuga ise toime tulla, tehes intramuskulaarse süsti:
- no-shpy;
- analgin koos difenhüdramiiniga;
- papaveriin;
- baralgina;
- spasmalgona.
Kivi olemasolu kusejuhas põhjustab põletikku. Kui teil õnnestub valu ise leevendada spasmolüütikumide võtmisega, vajab patsient kindlasti arstiabi.
Isegi kui kivi on väike ja on võimalus, et see möödub iseenesest, määratakse patsiendile:
- antibiootikumid, uroseptikud kusejuhi põletiku raviks - nitroksoliin, tseftriaksoon, levofloksatsiin, fosfomütsiin;
- ravimid, mis parandavad neerude vereringet - trental, pentoksüfülliin;
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - drotaveriin, diklofenak, ketorolak, lornoksikaam.
Patsient peab voodis puhkama ja kui valuvaigisti on mõjunud, võib ta koju jätta. Kui rünnakut ei õnnestu leevendada, paigutatakse patsient haiglasse, kus talle antakse vältimatut abi.
Kindlasti tuleb haiglasse sattuda neerukoolikute tõttu:
- ühe neeruga patsiendid;
- kahepoolsete koolikutega;
- rasedad naised;
- vanad inimesed;
- lapsed.
Haiglaravi on vajalik ka apenditsiidi kahtluse korral, soolesulgus, emakaväline rasedus naistel. Samuti on vaja välistada meeste neeru- ja eesnäärmekasvaja hüdronefroos.
Uuring on vajalik kõigil neerukoolikute juhtudel, et välistada vaagnaelundite kasvajahaigused ja soolesulgus, mis võivad samuti põhjustada patsiendil koolikute ilmingutega sarnaseid sümptomeid.
Algoritm neerukoolikute leevendamiseks
Ravi kodus
Kodune neerukoolikute ravi on võimalik ainult siis, kui kivi on diagnoositud väikese suurusega ja üsna suure tõenäosusega ise üle minna. Valu vähendamiseks võite panna rektaalse suposiidi papaveriini, diklofenakiga.
Kui koolikutega püelonefriiti ei kaasne, saab seda peale määrimisega leevendada kuiv kuumus. Kell kõrge temperatuur soojendamisprotseduurid on ohtlikud. Need suurendavad verevoolu ja koos verevooluga kiireneb infektsiooni levik kehas.
Vastunäidustuste puudumisel võib neerukoolikutega patsient rünnaku taandumisfaasis võtta kuuma vanni. Ägeda perioodi jooksul ei saa patsient rahulikult istuda, vannis käimine šoki lähedases seisundis on ohtlik.
Parim viis neerukoolikutest põhjustatud valu leevendamiseks on anesteetikumi intramuskulaarne manustamine. Pärast rünnaku taandumist võite kasutada traditsioonilist meditsiini.
Hea vahend neerude loputamiseks - kõrvitsa mahl, Keetmine kõrvitsaseemned, arbuus melon. Neid tooteid tuleks toidule lisada alles pärast uroloogiga konsulteerimist. Suurte kivide puhul võivad diureetilise toimega tooted olla kahjulikud.
Uraatkivide puhul on kasulik võtta infusioon, mis sisaldab võrdsetes kogustes järgmist:
- Kasepungad;
- peterselli leht;
- lina seeme;
- maasika lehed;
- kibuvitsa (puuvili).
Infusiooni valmistamiseks 1 tabel. l. kogumine valatakse 0,25 liitri keeva veega termosesse ja jäetakse 6 tunniks. Joo päeva jooksul 3 annusena.
Fosfaat- ja oksalaatkive töödeldakse seguga, mis sisaldab võrdses vahekorras:
- magus ristik;
- emajuur;
- immortelle;
- pohlad;
- hullumeelne juur.
Infusiooni valmistamiseks 2 tabelit. l. vala segusse 0,5 liitrit keeva vett ja jäta 12 tunniks seisma. Joo päeva jooksul 5 annusena.
Põhjus arsti juurde pöörduda
Pöörduge viivitamatult arsti poole neerukoolikute korral, millega kaasnevad:
- äge valu alaseljas, mida ei saa leevendada valuvaigistitega;
- suurenenud temperatuur;
- iiveldus, oksendamine, mis ei too leevendust.
Ühe neeruga patsiendid, üle 60-aastased inimesed, samuti kahepoolse neerukoolikute rünnakuga meestel, naistel ja lastel peaksid kutsuma kiirabi ja mitte keelduma haiglaravist.
Ravi haiglas
Diagnostilise uuringu tulemuste põhjal määratakse kivi suurus. Kui kivi on võimalik iseseisvalt kuseteedest eemaldada, määratakse patsiendile ravimid, mis vähendavad valu ja kõrvaldavad turse.
Kõige sagedamini kasutatakse nendel eesmärkidel urolitiaasi põhjustatud neerukoolikute korral diklofenaki, ibuprofeeni ja indometatsiini.
Kivi spontaanse läbimise tõenäosus on:
- 85%, kui mõõtmed ei ületa 4 mm;
- 50% läbimõõduga 5 mm;
- 10%, kui kivi läbimõõt on suurem kui 6 mm.
Betoon, mis on suurem kui 6 mm, eemaldatakse koheselt. Eemaldamismeetodi valimisel on oluline selle asukoht.
Spontaanse läbipääsu võimalused, kui kivi asub:
- kusejuha ülaosas – 35%;
- keskosas - 49%;
- alumises osas - 78%.
Uroloogi lõplikku otsust mõjutavad kivi enda olemus, kuju, teravate lõikepindade puudumine, samuti:
- ravi ebaõnnestumine;
- koolikutega seotud nakkuslikud neeruhaigused;
- sepsise oht;
- kahepoolse obstruktsiooni oht.
Konservatiivne ravi
Ravimeid määratakse siis, kui kivi spontaanse läbimise tõenäosus on suur. Kui kusejuha obstruktsioon on komplitseeritud bakteriaalse infektsiooni tõttu, määratakse patsiendile lisaks põletikuvastastele ja valuvaigistitele ka antibiootikumid.
Ägedat rünnakut ravitakse valuvaigistitega. Meestel anesteseeritakse sperma nöör lisaks novokaiiniga ja naistel tehakse ümarsideme novokaiini blokaad (teatakse intrapelvikaalne blokaad).
Kivide väljutamiseks ettenähtud ravimid on järgmised:
- progesteroon;
- glükagoon;
- nifedipiin.
Pärast rünnaku peatamist määratakse patsiendile spasmolüütilised ravimid Avisan, madder, urolukaan, spasmotsüstenaal, pinabiin.
Täiendavad ravivõimalused hõlmavad järgmist:
- istumisvannid korte keetmisega;
- joodud vedeliku maht - 2,5 l/päevas;
- jõhvikamahl.
Uraatkivide puhul:
- määrake uriini leelistamiseks kaaliumvesinikkarbonaat, naatriumtsitraat;
- on ette nähtud allopurinool - ravim, mis reguleerib ainevahetust kusihappe.
Kui kivi kuseteedest spontaanse väljutamise tõenäosus puudub või on väga väike, kasutage kirurgiline sekkumine või kivide purustamine ultraheli, dünaamiliste voolude, vibratsiooni abil.
Uriini ärajuhtimiseks on mõnikord vaja teha nefrostoomia, mille jaoks luuakse läbi drenaaži abil uriini väljalaskeava. neeruvaagen või põiest.
Kirurgia
Neerukoolikute kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on kivi hävitamine ja selle fragmentide eemaldamine, mida nimetatakse litotripsiaks, viiakse läbi:
- kontakti meetod;
- kontaktivaba.
Kõige tavalisem kontaktivaba meetod väikese läbimõõduga kivide eemaldamiseks on. Selle meetodi puhul kasutatakse lööklaine jõudu kuni 2,5 mm suuruste kivide purustamiseks.
Kivi töödeldakse ultraheliga 40 minutit, 14 päeva pärast tehakse neerude kontrolluuring. Selle aja jooksul peaksid kivitükid kusejuhadest täielikult lahkuma.
Võib kasutada purustamiseks. Kivi laserravi viiakse läbi anesteesia all. Pärast seda protseduuri muutub kivi tolmuks.
Seda tüüpi kontakti mõjutamine toimub allikaga varustatud sondi abil laserkiirgus. Sond sisestatakse kusejuhasse ja viiakse otse kivi juurde.
Kivi töötlemiseks kasutatakse spetsiaalset holmiumlaserit, mis ei kahjusta ümbritsevat kudet. Toru sisestatakse pärast antibiootikumide manustamist, mis on määratud kõrge nakkusohu tõttu.
Dieet
Koolikute vältimiseks kasutavad nad dieeti nr 7, välja arvatud oksalaatkivide puhul, kui on ette nähtud dieet nr 6, mida kasutatakse podagra raviks.
Neerudieet nr 7 piirab lauasoola tarbimist, sisaldab peamiselt taimset toitu ja suurendatud päevast vedelikutarbimist.
Oksalaadid
Oksalaatkivid näevad välja nagu tumedat värvi okkad. Kusejuha kaudu liikudes vigastavad teravad servad kuseteede sisepinda, mis viib vere ilmumiseni uriinis.
Oksalaatkivid tekivad normaalse uriini happesusega. Oksalaatkivide väljanägemise põhjuseks on vedeliku puudumine kehas.
Hapuoblikas, spinat, kaunviljad ja tomatid on menüüst välja jäetud, peet, porgand, must ja roheline tee on piiratud. Oksalaatkividele on kasulik süüa roogasid kurkide, pirnide, aprikooside, viinamarjadega, kasulik on Essentuki mineraalvesi nr 20.
Fosfaadid
Ümmargused hallid fosfaatkivid esinevad leeliselises uriinis ja lagunevad laseriga purustamisel kergesti laiali.
Kell fosfaatkivid piirata kodujuustu, piima, maksa, neerusid. Ärge tarbige kuumi vürtse, suitsuliha, kakaod, alkoholi ega kohvi. seened on piiratud kana munad dieedis, hapukoor.
Hea juua Kasemahl, Arzni mineraalvesi. Soovitavad on hapuka maitsega õunad, jõhvikad, sõstrad, pohlad, vajalikud on karotenoidid ja D-vitamiin.
Urats
Kõvad, kollaka värvusega uraadikivid tekivad happelises keskkonnas kusihappe ülejäägiga. Uraatkivide puhul on kasulik juua aluselist mineraalvesi Essentuki nr 4, nr 17, Slavjanovskaja, Smirnovskaja.
Patsientidele määratakse dieet nr 6, piimatooted, liha ja munad on piiratud. Toidust on välja jäetud tugeva maitsega tooted nagu redis, terav paprika, keelatud on kaunviljad, mille hulka kuulub ka kakao, ja seda sisaldavad tooted, näiteks šokolaad.
Soovitatav on piirata puriine sisaldavaid lihatooteid ja suurendada taimse toidu hulka, välja arvatud kaunviljad. Uraadikivide puhul on kasulik lisada roogasid peterselli, selleriga ja juua kõrvitsaseemnete keetmist.
Pärast urolitiaasi põhjustatud neerukoolikuid on patsient 5 aastat arvel ambulatooriumis. Neerukoolikute vältimiseks peavad patsiendid järgima dieeti, joomisrežiimi ja vältima liigset füüsiline harjutus, vältige hüpotermiat.
Video näitab, kuidas neerukoolikuid leevendada ja kuidas seda ravida: