Neeruvaagna laienemine vastsündinul. Kas neeruvaagna laienemine on vastsündinule ohtlik?
Lehtrikujulist õõnsust, mis on ette nähtud uriini kogumiseks neerukanalitest, nimetatakse neeruvaagnaks. Selline õõnsus asub igas neerus. Selle kokkutõmbumise tõttu liigub uriin läbi kusejuhade põide. Kui lapse läbivaatusel tuvastatakse neeruvaagna laienemine, pole paanikaks põhjust. Tavaliselt on see seisund normaalne füsioloogiline nähtus, mis taandub spontaanselt, kui laps saab 1-2 aastaseks.
Tavaliselt, kui vaagen on laienenud, ei tohiks te paanikasse sattuda
See patoloogia esineb kõige sagedamini meessoost lastel, tüdrukutel on tõus peaaegu 4-5 korda harvem. Sellisel juhul eristatakse ühe- või kahepoolset patoloogiat. Kui koos vaagnaga on laienenud ja neerukapslid, lastel täheldatakse neerude hüdronefrootilist transformatsiooni. Neerude ja kusejuha laienemist nimetatakse megaureteriks.
Paljud vanemad, kes selle probleemiga silmitsi seisavad, on huvitatud sellest, mis on lapse neeruvaagna laienemise põhjus? Siin tuleks eelkõige arvestada selliste teguritega nagu geneetiline pärand või toksiliste ravimite mõju lootele ja ema kehale.
Reeglina tekib püeloektaasia (neeruvaagna suurenemine vastsündinutel) siis, kui uriini väljavool on häiritud. See juhtub siis, kui kusejuhad on liiga kitsad ja ei suuda läbida vajalik kogus vedelikud. See koguneb vaagnasse, põhjustades nende deformatsiooni.
Samuti võib patoloogia arengu põhjuseks lastel olla kusejuha refluks, mille puhul põide sattunud vedelik paisatakse tagasi neeru. On kaasasündinud uriini väljavoolu häire. IN heas seisukorras põie eesruumis asuv ventiil sulgeb selle tihedalt, takistades vedelikul tagasi üles tõusta. Kui klapp ei tööta, ilmneb ülalkirjeldatud probleem.
Lisaks võib suurenenud rõhk neeruvaagnas põhjustada patoloogiat põis. See seisund esineb tavaliselt lapsel, kellel on probleeme urogenitaalsüsteemi närvivarustusega.
Patoloogia sümptomid ja võimalikud tüsistused
Sõltumata sellest, mis põhjus lapse neeruvaagna laienemiseni viis, on see üks kaasasündinud patoloogiatest. Kasvu on näha ajal ultraheli diagnostika juba 5. loote arengukuul.
Vastsündinu neeruvaagna suurus ei tohiks ületada 10 mm. Kuid isegi kui patoloogiat täheldatakse, ei tekita see lapsele ebamugavusi, ei põhjusta valu ega valu. ebamugavustunne. Seetõttu avastatakse patoloogia enamasti juhuslikult, külastades ultraheliuuringud mingil muul põhjusel. Kui neerudes tuvastatakse vaagna suurenemine, määratakse lapsele põie ja neerude röntgendiagnoos.
Tavaliselt võib püelektaas, mis ei kao lapse kasvades, põhjustada järgmisi tüsistusi, mis on põhjustatud uriini väljavoolu halvenemisest:
Lapse kasvades mööduvad kõigi nende haiguste kerged vormid tavaliselt iseenesest. Ravi nõuab ainult tõsist patoloogiat, mille puhul on võimalik isegi kirurgiline sekkumine.
Püelektaasi ravi ja ennetamise meetodid
Kui lastel tuvastatakse esimestel elupäevadel või -kuudel neeruvaagna suurenemine, on vaja pidevalt jälgida nende suuruse muutusi. Seda saab teha ultrahelidiagnostika ja testide jälgimise abil. Kell kerge vorm Vastsündinute neerupatoloogiate korral peaks arst määrama ultraheliuuringu vähemalt kord 3 kuu jooksul.
Parim viis neerude jälgimiseks on ultraheli
Kui lapse analüüsid näitavad põletiku, infektsiooni olemasolu või neeruvaagna suurus on järsult suurenenud, on vajalik täielik uroloogiline uuring, mis hõlmab selliseid meetodeid nagu radioisotoopide uuring, intravenoosne urograafia ja tsüstograafia.
Nende meetodite abil saab arst moodustada haigusest tervikliku pildi, määrata patoloogia arenguastme ning tuvastada või välistada hüdroonefroosi, ureterotselee jne. Enamikul juhtudel on patoloogia täielikult ravitav ja laps "kasvab" sellest teatud vanuseni jõudes ise välja.
Raskekujulise püelektaasi korral lastel taandub ravi peamiselt võtmisele ravimid, mille eesmärk on taastada uriini väljavool laienenud vaagnast. Kui ravimid ei suuda probleemi kõrvaldada, tehakse otsus teostada kirurgiline sekkumine, eemaldades takistuse, mis takistab uriini sattumist põide.
Tänapäeval on kaasaegses meditsiinis olemas tehnoloogia, kus selline operatsioon viiakse läbi vereta meetodil, kasutades endoskoopi ja pisikeste laste kuseteedesse sisestatud tillukesi instrumente. Ureteraalne refluks ja mõned muud haigused ravitakse endoskoopiliselt.
Kui lapsel avastatakse püelektaasia, pole vaja meelt heita: laienenud vaagen ja tüsistused paranevad edukalt ning neil ei ole pahaloomulist kulgu. Peaasi on regulaarselt külastada nefroloogi ja läbida õigeaegselt tema määratud ultraheliuuringud.
Neerud on kuseteede keeruline organ, mis toodab ja säilitab uriini. Neeruvaagen toimib esmase akumulatsiooni reservuaarina. Lapse neeruvaagna laienemine on enamasti kaasasündinud patoloogiline protsess, harvemini omandatud.
IN lapsepõlves Enamikul juhtudel on neeruvaagna laienemine kaasasündinud patoloogia. Kaasasündinud põhjused põhjustatud negatiivsest mõjust välis- ja sisemised tegurid ema kehal raseduse esimesel trimestril, kui toimub kuseteede organite moodustumine ja areng. Negatiivse mõju all tekivad häired kuseteede organite struktuuris. Võib tekkida vesikoureteraalne refluks ja suurenenud intrarenaalne rõhk.
Sarnased kaasasündinud anomaaliad esinevad vastsündinutel, kui ema mõjutasid raseduse ajal negatiivsed tegurid keskkond: halb keskkond, stress, halb veekvaliteet. Samuti võib mõjul tekkida neeruvaagna laienemine emakasisesed infektsioonid, halvad harjumused ema. Mängib suurt rolli geneetiline teave- kui perekonnas on diagnoositud või on diagnoositud juhtumeid, suureneb patoloogia tekkimise tõenäosus.
Enneaegsetel imikutel suureneb patoloogia oht, mis on tingitud mittetäielikust küpsemisest siseorganid ja nõrkus kõhu seina.
Lapsepõlves omandatud neeruvaagna laienemine on võimalik infektsioonide, kuseteede või neerude põletike, samuti nende vigastuste, onkoloogia jms taustal. Rikke korral endokriinsüsteem, hormonaalsed häired, rikkumine metaboolsed protsessid Neerude ja selle veresoonte koormus võib suureneda, mis põhjustab uriini tagasivoolu.
Patoloogia arengu etapid
Imikud võivad kogeda vaagna füsioloogilist suurenemist kuni 7–10 mm. Neeruvaagna laienemine võib läbida mitu etappi.
- 1. etapp- püeloektaasia. Iseloomustatud mõõdukas muutus neeru suurus, mis ei mõjuta Negatiivne mõju elundi toimimise kohta. Filtratsiooni ega vereringehäireid ei ole täheldatud. Seda tüüpi patoloogia diagnoositakse juhuslikult loote tavapärase ultraheliuuringu käigus 16-20 rasedusnädalal. Pärast sündi saab rutiinse ultraheliuuringu käigus tuvastada imiku kaasasündinud patoloogia kõhuõõnde esimesel elukuul.
- 2. etapp- või hüdrokalükoos koos elundi osalise katkemisega. Seda iseloomustab neeruvaagna märkimisväärne laienemine, mis avaldab survet tuppkeste süsteemile. Selle tulemusena on häiritud uriini väljavool, mis jääb kinni ja põhjustab vaagnaelundite süsteemi ja organi enda ülevoolu ja suurenemist.
- 3. etapp- hüdroonefroos. Haigus, mida iseloomustab pyelocaliceal süsteemi kiire kasv ja elundite talitlushäired. See areneb, millega kaasnevad lapse keha üldise mürgistuse sümptomid.
Märgid
Püeloektaasiaga laps tunneb end hästi, ilma organite talitlushäireteta. See jätkub kuni kuseteede nakatumiseni, mil vaagna laienemise protsess toimub kiiresti.
Kui neeruvaagen on laienenud, ilmnevad lapsel kuseteede põletikuliste protsesside sümptomid:
- kehatemperatuur kuni 400 kraadi;
- külmavärinad;
- väsimus, letargia, peavalud;
- valu sisse nimmepiirkond tagasi, põletikulise protsessi lokaliseerimise küljelt;
- valu võib kiirguda kõhu- või kubemepiirkonda;
- Söögiisu kaob ja tekib kustutamatu janu tunne.
Kui vaagnaluu laienenud ja arenenud põletikulised protsessid, vastsündinu uriinis näitavad laboratoorsed analüüsid leukotsüütide ja valkude taseme tõusu. Palja silmaga on näha setet ja helbeid. 2. etapis kaasneb vaagna suurenemisega vere ilmumine uriinis. 3. etapis on sügelev nahk, krambid, teadvuse hägustumine.
Püelokalütseaalse süsteemi suuruse suurenemise korral koos urolitiaas koolikud tekivad uriini esmase kogunemise organites.
Tagajärjed
Kui lapsel on suurenenud vaagen, võib see põhjustada mõningaid tüsistusi, mis on põhjustatud uriini väljavoolu ja stagnatsiooni tõttu. Kõige sagedamini areneb lapseeas koos püeelektaasiaga laienenud organi põletik.
Enamik ohtlik tagajärg Nende ülevoolu tõttu võib tekkida neeruvaagna kiire laienemine, mis põhjustab elundite talitlushäireid. Meditsiinis nimetatakse seda haigust hüdroonefroosiks.
Kui neeruvaagen on kusejuhi ebanormaalse struktuuri tõttu suurenenud, võib tekkida neerurefluks. See patoloogia tekib siis, kui kusejuhas on väike valendik, kui uriin visatakse läbimise ajal tagasi. Kusejuha kitsas valendik koos rõhu suurenemisega põies põhjustab megaureetrat - kusejuha kiiret laienemist.
Laienenud vaagnaga poistel võib kusejuha voolata kohe kuseteedesse ja tüdrukutel tuppe. Sarnane anomaalia nimetatakse kusejuha ektoopiaks. Teine tüsistus, mille korral kusejuha on kahjustatud, on uretrocele. Seda iseloomustab haigus, mille korral kusejuha kokkupuutepunktis põiega on pumbatud ja luumen kitseneb.
Diagnostika
Patoloogia avastatakse juhuslikult tavapärase ultraheliuuringu käigus raseduse ajal või esimesel eluaastal. Kui lapse neeruvaagen suureneb, peab seda jälgima laste uroloog. Imikule tuleb esimesel eluaastal teha igakuine uriinianalüüs, et hinnata kuseteede seisundit ja õigeaegne diagnoos võimalikud kõrvalekalded. Samuti on vaja kord 3 kuu jooksul läbida rutiinne ultraheliuuring, et uurida elundi suurust ja seisundit aja jooksul.
Aasta pärast, kui dünaamika on positiivne, vähendatakse rutiinseid uuringuid. Lapsel on vaja teha iga 2-3 kuu tagant uriiniproov üldiseks kliiniliseks läbivaatuseks ja iga 6 kuu tagant ultraheliuuring, et hinnata kuseteede seisundit. Reeglina vähendatakse 2–3 aasta pärast uuringute arvu 1-le aastas või tehakse vastavalt näidustustele.
Kui uriini üldine kliiniline analüüs näitas Vilets sooritus (suurenenud tase leukotsüüdid, valk, punaste vereliblede olemasolu). bakterioloogiline uuring uriin. Uriini külv võimaldab teil määrata nakkusliku või bakterioloogilise patogeeni, mille esinemine on põhjustanud uriini parameetrite halvenemist. Selline uuring on vajalik ka ravimeetodi valimiseks, kuna see võimaldab määrata infektsiooni resistentsust antibakteriaalsete ravimite suhtes.
Kui on kahtlus, et lapse neeruvaagen on kivide või kasvajamoodustiste tõttu laienenud, on vajalik läbida röntgendiagnostika või kompuutertomograafia. Need meetodid võivad erinevalt ultrahelist anda selgema pildi ja võimaldavad näha probleeme, mida ultrahelipiltidel näha ei ole.
Kui ülaltoodud meetoditega tehtud uuringu tulemused puuduvad, rakendatakse seda endoskoopiline uuring. See meetod võimaldab endoskoobi abil määrata neeruvaagna laienemist, hinnata seisundit, struktuurseid kõrvalekaldeid ja määrata uriini eritumise takistusi.
Ravi
Väikesed suurenemised esimese 2-3 eluaasta jooksul nõuavad tüsistuste puudumisel äraootavat lähenemist. Laps peab läbima rutiinse ultraheliuuringu ja esitama uriini üldiseks kliiniliseks analüüsiks. Ootamisstrateegia on rakendatav, kui kaasasündinud patoloogia kui pyelocaliceal süsteem ei ole täielikult moodustunud.
Patoloogia nõuab ebanormaalse elundi struktuuri ravi kuseteede, kivide esinemine, kasvajad, kogumissüsteemi kiire kasv, infektsioon ja muud tüsistused.
Suurenenud vaagnaga lastele määratakse ravimid vastavalt tuvastatud tüsistustele. Püelonefriidi korral on vaja läbida antibakteriaalse ja põletikuvastase ravi kuur. Võib kasutada ka füsioterapeutilisi ravimeetodeid.
Urolitiaasi korral on ette nähtud ravimid neerude kivide lahustamiseks ja eemaldamiseks. Kell valu sündroom kasutatakse spasmolüütikume ja valuvaigisteid. Narkootikumide ravi kasutatakse üksi või kombinatsioonis kirurgilise raviga.
Püelonefriidi tüsistuste korral on vajalik operatsioon, suured suurused kivid, onkoloogia, hüdroonefroos, kuseteede ebanormaalne ahenemine. Lapsepõlves laienenud vaagna puhul kasutatakse kõige sagedamini laparoskoopilist meetodit, mis on minimaalselt invasiivne lühiajaline operatsioonijärgne taastumine. Laparoskoopia vastunäidustused on enneaegsed või madala sünnikaaluga lapsed, samuti need, kellel on muid arenguhäireid.
Kui lapse vaagen on laienenud, ei ole see põhjus paanikaks. On vaja konsulteerida arstiga, kes uurib last, määrab elundi suuruse, normist kõrvalekaldumise astme ja hindab lapse üldist seisundit. Nende andmete põhjal määrab ta ravi või soovitab jälgida ja oodata kuseteede täielikku küpsemist.
ON TÄHTIS TEADA!
Neerude ja urolitiaasi raviks kasutavad patsiendid Venemaa teadlaste uuenduslikku arengut, mida on testitud. Kliinilistes uuringutes ja on tõestanud oma tõhusust. Renon Duo – vaid 3 kapslit kõrvaldab alaseljavalu, tapab baktereid ja patogeenset taimestikku ning aitab tõhusalt turse vastu!
Neeruvaagna suurenemine vastsündinutel ei ole haruldane. Patoloogia esineb sagedamini meessoost lastel, statistika kohaselt 5 korda sagedamini kui tüdrukutel. Seda seisundit nimetatakse püeelektaasiaks ja selle põhjuseks võivad olla erinevad põhjused.
Ainus, millest vastsündinute vanemad peaksid kohe aru saama, on see, et vastsündinu neeruvaagna laienemine ei ole kunagi esmane patoloogia. See tähendab, et püeloektaasia on alati millestki põhjustatud. peamine ülesanne Arstid uurivad beebi on täpselt kindlaks teha, mis põhjustas kasvu ja kõrvaldada see õigeaegselt.
Vastsündinutel tuvastatakse ultrahelidiagnostika abil peaaegu alati vaagna suurenemine. Pealegi pole see tingimata ultraheli, mida tehakse pärast lapse sündi, sagedamini patoloogilised muutused laps määratakse juba ema raseduse ajal, 2. ja 3. trimestril. Juba sel perioodil hakatakse hoolikalt jälgima loote neerude seisundit, et kohe pärast lapse sündi saaks võtta meetmeid. ravimeetmed. Samuti juhtub, et raseduse lõpuks kaob püeloektaasia jäljetult.
Kui lapsel siiski diagnoositakse neeruvaagna laienemine, võivad selle põhjuseks olla järgmised põhjused:
- Kuseteede süsteemiga seotud emakasisese arengu kõrvalekalded.
- Geneetiline eelsoodumus. Vaagna laienemist kohtab sageli vastsündinutel, kelle emad kannatavad krooniline püelonefriit või põdesid raseduse ajal neeruhaigust.
- Vesikoureteraalne refluks on ka levinud põhjus laiendused. Sel juhul on normaalne uriini väljavool neerudest häiritud ja moodustub "vastupidine" vool. Uriin jääb neerude kogumissüsteemi, põhjustades selle laienemist.
- Ajutine funktsionaalne kahjustus.
Suuruste, sümptomite ja muu kohta
Umbes üldine klassifikatsioon ja püeelektaasi kulgu oleme juba kirjutanud. Tuletame vaid meelde, et vastsündinu üks või mõlemad neerud võivad kannatada. Juhtudel, kus mõlemad neeruvaagnad on laienenud, on prognoos halvem kui ühepoolne patoloogia.
Vastsündinu neeruvaagna normaalne suurus on vahemikus 7–10 mm. Kõik, mis on kõrgem, kuulub püeloektaasia kategooriasse.
Püelektaasi kohta on võimatu iseseisvalt arvata. See ei avaldu sümptomaatiliselt ja määratakse ainult ultraheli abil. Sümptomid puuduvad, kui patoloogilised vormid ravi vajav ravi jätkub kuni tõsiste tüsistuste ilmnemiseni.
Ravi
Kohe pärast püelektaasi avastamist peab last jälgima uroloog. Seda beebit tehakse ultraheliuuringul kord kvartalis. Beebi dünaamiline jälgimine võimaldab vajadusel valida kirurgilise sekkumise taktika või sellest täielikult loobuda, kui tuvastatakse, et neeru püelektaasi põhjustasid füsioloogilised põhjused.
Kui arst nõuab kirurgiline ravi organ, vanemad ei tohiks keelduda. Kuna patoloogiat ei ravita konservatiivselt. Mitte kunagi. Kaasaegne meditsiin lahendab sellised probleemid minimaalselt invasiivsete meetoditega, endoskoopiliste sekkumiste abil.
Kui murelikud emad-isad otsustavad vastsündinut mitte opereerida, lootes oodata, kuni kõik ise üle läheb, võtavad nad väga suure riski.
Ilma vajaliku ravita võib püeloektaasia põhjustada tüsistusi ja põhjustada tõsiseid haigusi suurenenud intrarenaalse rõhu ja elundikoe järkjärgulise atroofia tõttu.
Ärge riskige oma laste tervisega, kuulake arste ja kohtlege lapsi õigesti.
Pediaatrilises praktikas kohtab üha sagedamini kuseteede kaasasündinud anomaaliaid. Tavaliseks patoloogiaks peetakse vastsündinute neeruvaagna laienemist või, mis ei kehti tõsised patoloogiad, kuid nõuab siiski pidevat jälgimist ja arsti järelevalvet. Suurenenud neeruvaagnat vastsündinul diagnoositakse sagedamini poistel ja 5 korda harvemini tüdrukutel. Patoloogia kergete vormide korral on prognoos soodne, kuid haiguse progresseerumisel on neerude ja kuseteede talitlus oluliselt häiritud, mis võib põhjustada raskeid ja mõnikord pöördumatuid protsesse. Statistika järgi on laienenud vaagnad sagedamini vasakul neerul, harvemini diagnoositakse parema organi kahjustusi või kahepoolseid kahjustusi.
Vastsündinute neeruvaagen on õõnsus, millesse uriin koguneb enne, kui see liigub kaugemale kusejuhadesse. Kui see funktsioon on häiritud, suureneb ja laieneb neeruvaagen, neeruvaagnasse hakkab kogunema uriin, selle väljavool on häiritud ja võivad ilmneda stagnatsiooniprotsessid.
Neeruvaagna laienemist on võimalik kindlaks teha vastsündinul sünnieelsel perioodil, kui naine läbib sõeluuringu ultraheli. Neerude head visualiseerimist täheldatakse juba sünnieelse arengu 17. nädalal. Tavaliselt ei tohi suurus ületada 4-5 cm Vastsündinud lapse puhul on norm 6-7 mm. Kui on kõrvalekaldeid, hindab arst üldine seisund beebi, määrab põhjuse ja vajadusel määrab ravi. Mõnel lapsel võib norm olla 8 mm, kuid kui elundi läbimõõt on 8–10 mm, peetakse seda seisundit juba patoloogiaks ja seda nimetatakse püeloektaasiaks.
Püeelektaasi etapid
Neeruvaagna suurenemine vastsündinul võib ilmneda kõige rohkem erinevatel põhjustel, kuid 70%-l on patoloogia pärilik. Kui ühel vanematest oli selline haigus, on suur tõenäosus, et lapsel on pärast sündi patoloogiliselt laienenud neeruvaagen. Muud põhjused, mis võivad põhjustada selle patoloogia ilmnemist, on järgmised:
- ureetra väliskesta stenoos;
- põie düsfunktsioon;
- diabeet;
- neerupõletik;
- keha mürgistus;
- kõrvalekalded neerude või kusejuha arengus;
- kõrge rõhk neerudes ja kuseteedes.
Provotseerivad tegurid, mis võivad põhjustada vastsündinu neeruvaagna suurenemist, on teatud ravimite pikaajaline kasutamine ema poolt raseduse ajal, alkoholi tarbimine, suitsetamine, kroonilised haigused anamneesis. Mõnel juhul tuvastatakse patoloogia pärast sündi, see avaldub ioniseeriva kiirguse, naise keha mürgistuse või nakkushaiguste taustal.
Patoloogia klassifikatsioon
Laste nefroloogias klassifitseeritakse püelektaas järgmiselt:
- parempoolne;
- vasakukäeline;
- kahepoolne.
Kõige tavalisem patoloogia on vasak neer ja väga harva parem neer või mõlemad. Seda seisundit klassifitseeritakse ka selle etioloogia järgi:
- kaasasündinud orgaaniline laienemine;
- kaasasündinud dünaamiline laienemine;
- omandatud püelektaas;
- omandatud dünaamiline laienemine.
Olenemata haiguse klassifikatsioonist, kui vastsündinu vaagen on laienenud, peab arst määrama rea uuringuid, mis aitavad kindlaks teha mitte ainult põhjuse, vaid ka staadiumi ja koostada. umbkaudne plaan teraapia jaoks.
Etapid ja sümptomid
Püeelektaas läbib progresseerumise käigus mitu etappi, millest igaühega kaasnevad teatud muutused neerukuded ja kuseteede süsteem.
Esialgne, lihtne etapp
Neeruvaagen vastsündinul selles etapis veidi suurenenud, ei häiri elundi tööd. Laps ei koge ebameeldivaid aistinguid ja patoloogiat ennast saab diagnoosida ainult ultraheli abil loote arengu ajal või vahetult pärast sündi.
Keskmine
Patoloogia teise etapiga kaasneb vaagna väljendunud laienemine, elundi väliskude on kahjustatud, selle funktsioon väheneb 40%. Selles haiguse staadiumis võivad esineda tõsised sümptomid, mis sunnivad vanemaid arstiga nõu pidama. Laps muutub rahutuks, sageli nutab urineerimisel, uriinis võib esineda verd.
Kolmas aste
Haiguse kõige raskem staadium, mida iseloomustavad rasked sümptomid. Lapsel on suurenenud vaagen ja neer ise, oluliselt vähenenud uriini tootmine, kehatemperatuuri tõus, valu urineerimisel ja muud seda nõuavad sümptomid. arstlik läbivaatus. Neerukude on oluliselt kahjustatud ja kui vaagen on tugevalt laienenud, avaldab see survet teistele kudedele.
Miks on püeloektaasia vastsündinule ohtlik?
Püeloektaasia tüsistuste tõenäosus vastsündinul on väike, kuid siiski võivad mõnel juhul patoloogia progresseerumisel ilmneda järgmised sümptomid:
- kusejuhade stenoos;
- ureetra tagumise ventiilide kahjustus;
- vesikoureteraalne refluks;
- kusejuha turse (uretrotseele);
- püelonefriit;
- neerukoe skleroos.
Tüsistuste riski vähendamiseks on vaja haigus õigeaegselt ära tunda, läbi viia vajalik ravi arsti poolt määratud.
Diagnostilised meetmed
Suurenenud neeruvaagna saab vastsündinul ära tunda ultraheli abil, mis on lapsele kõige informatiivsem ja ohutum ning võimaldab ära tunda kuseteede laienemist ning hinnata kuseteede suurust ja talitlust. Arst võib välja kirjutada täiendavaid meetodeid uuringud, sealhulgas: laboriuuringud, tsüstograafia, röntgenikiirgus, mille tulemused võimaldavad teil saada täieliku ülevaate haigusest ja valida optimaalse raviskeemi.
Ravi meetodid
Kui vastsündinud kops haiguse vormis ravi ei toimu. Laps on registreeritud arsti juures ja tema seisundi jälgimiseks peab ta regulaarselt läbima ultraheliuuringuid. Väga sageli kaob patoloogia enne kolmeaastaseks saamist iseenesest. Kui patoloogia diagnoositakse loote arengu ajal, tulevane ema peab viibima haiglas arsti järelevalve all kuni lapse sünnini. Selliste naiste puhul suurendatakse vajalike ultraheliuuringute arvu kahele kuus. See uurimismeetod võimaldab teil jälgida loote neerude tööd ja hinnata selle üldist seisundit.
Juhtudel, kui patoloogia areneb kiiresti või diagnoositakse teine etapp, määratakse laps konservatiivne ravi- uriinivoolu parandavate ravimite võtmine, samuti füsioteraapia kursused, regulaarne ultraheli jälgimine. Ravi võib kesta mitu kuud. Positiivse dünaamikaga kirurgia ei teostata. Kui konservatiivne ravi ei too soovitud tulemusi või on kuseteede talitlus oluliselt häiritud, on ainsaks ravimeetodiks operatsioon. Kõige sagedamini kasutatav laparoskoopiline meetod või endoskoopia, mis on õrnad protseduurid. Prognoos pärast operatsiooni on soodne, peamine on haigus õigeaegselt ära tunda ja vältida selle tüsistusi.