Kivid põies. Meeste põiekivid: kuidas neid ravimite ja rahvapäraste ravimitega eemaldada? Meditsiinilised ravimeetodid
Sel juhul eristab meditsiin ja võtab täpselt arvesse seda, kus kivide moodustumise allikas on lokaliseeritud. Kuid olenevalt konkreetsest stsenaariumist võib ettenähtud ravi kehtida kas ainult selle kahjustuse või kogu kuseteede suhtes. Reeglina paikneb fookus neerudes - mõlemas või ühes, teatud elundiosas või selle mitmes osas korraga. Loomulikult neerukivid paratamatult põide välja uhutud. Muidugi mitte kõike - see sõltub otseselt kivi suurusest ja liikuvusastmest. Kuid teatud protsent väljub alati neerudest.
Harvad pole ka juhtumid, kus kivid ilmuvad otse põide. Siiski on need vähem levinud kui neerukivid. Fakt on see, et kui kivid pärinevad põiest, on nende moodustumise koha järgi eristamine mõttekas - lõppude lõpuks ei pea neerud ravima, kuna need ei ole mõjutatud. Kui neerudes tekivad kivid, mõjutab see protsess igal juhul kusejuhasid, põit ja kusiti. IN sel juhul Kogu kuseteede süsteem tuleb ikkagi ravida. Ja põhiprotsessi asukoht, nagu me mõistame, kaotab selle tõttu osa oma tähtsusest.
Seega, kui meil on neerukivid, siis on kivid ka meie põies. Kui ei, siis pole nende kahe sõna vahele "ja" panemine täiesti õige. Urolitiaas võib meil areneda erinevatel põhjustel. Sümptomid, peamised arenguetapid ja tulemused on aga alati samad. Erinevus seisneb selles, et olenevalt põhjusest ja esinemiskohast levib see kiiremini või aeglasemalt. Sellest tulenevalt tekitab see esialgse staadiumi sümptomite tõsiduse ja mitmekesisuse teatud erinevuse.
Näiteks saame aru, et neerukivi, kui see on liikumatu (on ainult üks, see on liiga suur jne), ei pruugi end päris kaua tunda anda. Ja kuseteede alumisi osi (kusejuhid, põis, kusiti) selle olemasolu ei mõjuta. Sellise stsenaariumi korral piirdub kõik, mida me esimese kümne aasta jooksul selle ilmumise hetkest tunneme, perioodiliste neerukoolikutega. Ja siis alles pärast tugevat joomist või konarlikul teel sõitmist. Pikka aega kaovad need spontaansed neerude "haigused" iseenesest, kiiresti, jäljetult ja pikka aega. Kivi kasvab ja loomulikult jõuame lõpuks ikkagi operatsioonilauale. Lihtsalt keegi ei tea, millal see juhtub.
Teine asi on väikesed, liikuvad kivid või liiv üldiselt. Seda tüüpi kasvajad annavad alati sümptomeid varakult. Ja need sümptomid on nii väljendunud, et nad sõna otseses mõttes sunnivad patsienti abi otsima. Väikesed kivid ja liiv, mis korrapäraselt väljuvad neerudest koos uriinivooluga, põhjustavad kuude jooksul - maksimaalselt kuue kuu jooksul - sekundaarse põletiku teket kogu kuseteede süsteemis. Võime olla kindlad, et märkamata ei jää neerukivid koos põiepõletikuga, samuti veri ja nähtav sete uriinis.
Neeru- ja põiekivide sümptomid ja tunnused
Nii et statsionaarse kiviga (reeglina on see üksik ja suur) ei saa me selle olemasolust kergesti isegi arvata. Igal juhul on selle esinemise märgid peaaegu alati nõrgad, ilmuvad harva ega tekita muret. Selline kivi avastatakse sageli juhuslikult, ultraheli või röntgenuuring neerupiirkond teiste patsientide kaebuste korral. Muidugi tundub “vaikne” kivi meeldivam kui väikesed ja liikuvad uusmoodustised. See on siiski vaid tunne.
Nagu me just ütlesime, kasvab see aeglaselt, kuid pidevalt, kuni me sellega elame. Ühel hetkel blokeerib see uriini voolu neerust kusejuhasse ja see on vältimatu. Te ei tea ka, millal see juhtub. Kuid see võib juhtuda igas olukorras. Kaasa arvatud piknikul linnast kaugel. Või mererannikul, kus lähim haigla on kümnete kilomeetrite kaugusel...
Fakt on see, et eritunud uriin hakkab kiiresti neerudesse kogunema. See põhjustab teravad valud, neerupuudulikkuse kiire areng. Eriti sellistel puhkudel ei vea need, kel nii-öelda teise neeruga ei lähe. Näiteks kui see sisaldab ka kivi või kive, põletikku või muid talitlushäireid.
Kui teine neer on terve, ei ole patsiendi prognoos ägeda ummistuse osas nii halb. Eelkõige on tal piisavalt aega haiglasse jõudmiseks. Ja ilmselt päästetakse ka neer. Kuid kui probleeme on ka paaris neeruga, põhjustab selle koormuse suurenemine "naabri" ebaõnnestumise tõttu urineerimise sama kiire peatumise. Seejärel ei ole patsiendil kõigi protseduuride jaoks rohkem kui päev – mitte rohkem kui päev, et taastada eritussüsteemi toimimine või läbida vähemalt üks dialüüsiprotseduur. Keha mürgitamine lämmastikku sisaldavate laguproduktidega ei lase tal üle 24 tunni ellu jääda.
Nii et “vaiksed” kivid on head vaid siis, kui me nii-öelda hingame ebaühtlaselt igasugustele üllatustele, sealhulgas ebameeldivatele, mis meie elu ohustavad. Olenevalt kivi tüübist, selle liikuvuse astmest ja suurusest kannatame tugevamini ja sagedamini või nõrgemalt ja harvemini. Näiteks fosfaatkividel on sile pind, uraatidel ja oksalaatidel aga ebaühtlane pind, mis on sageli kaetud okastega. Nagu me aru saame, on ka need aistingud, kui mõned kivid välja tulevad, meie jaoks väga erinevad... Liiv annab kõige vähem väljendunud koolikuid, kuigi see on ka ebameeldiv, nagu tunneb. Lisaks ärritab igasugune liiv kuseteedes sama palju kui kivid.
Ühesõnaga, iseloomulik tunnus urolitiaas on neerukoolikud. Ta ahmib iga kord, kui kivi liigub või üritab neerust lahkuda. Loomulikult läbib kusejuha, mille kaudu "vormindamata" objekt läbib, mitu spasmi. Koolikutega valu on äge, kramplik, tulistamine. Seda aetakse sageli segi nimmepiirkonna osteokondroosi ilmingutega. Neid saab aga tulemuse järgi eristada. Tõenäoliselt tuleb pärast mitu päeva kestnud valuhooge kivi välja või jääb kinni. Esimesel juhul näeme teda, teisel satume operatsioonilauale, mis on samuti väga märgatav.
Sellise ägenemise ajal tuleb koos kiviga tavaliselt rohkesti välja ka liiva. See moodustab uriiniga kõva, nähtava sette – muidugi juhul, kui sellel lastakse seista. Protsessiga kaasnevad vigastused ja ärritused põhjustavad põletikku. Täpsemalt reeglina olemasoleva põletiku ägenemine kuseteede ja selle laiendamine teistele valdkondadele. Seetõttu kaasneb kivi ja liiva eraldumisega sageli külm higi, kahvatu nahk ja muud valuliku šoki tunnused koos neerupuudulikkusega. Kuid järgmistel päevadel tõuseb patsiendi kehatemperatuur ja võib tekkida palavik.
Nagu juba mainitud, on liiv reeglina kombineeritud kividega, kuid võib esineda ka eraldi - eriti haiguse algstaadiumis. Igatahes üks ei välista siin teist, vaid pigem täiendab. Nii kivi läbiminekuga kui ka liiva eraldumisega kaasnevad põletikunähud ja kuseteede ärritusnähud. Isegi kui koolikud on möödas, tunneme urineerimisel jätkuvalt põletustunnet ja tuima, valutavat valu. Kuna neeru kudede, aga ka kuseteede limaskestade kivikahjustusega kaasneb põletik, leitakse urolitiaasiga patsiendi uriinis sageli kõrge leukotsüütide sisaldus ja märkimisväärne vere segu.
Seega on väikesed kivid ja liiv muidugi voolus palju valusamad kui üksikud ja mitteaktiivsed kivid. Kuid nii suurte kui ka väikeste kivide tekke pikaajalised tagajärjed on samad. Urolitiaasi korral saavad neerud ja/või kusejuhad, põis ja kusiti paratamatult regulaarsed, rohkem või vähem tõsised kahjustused. Vahepeal on selge, et kuseteede süsteem on tihedas kontaktis väliskeskkonnaga, mis on niigi täis erinevate patoloogiate patogeene. Lisaks on sellel ka veidi kaudsem, aga ka väga reaalne seos (lihtsalt asukoha järgi) reproduktiivsüsteemiga.
Välissuguelundite jaoks on oma mikrofloora olemasolu nahal vajalik tingimus. Ja isegi tavaliselt ei ole kogu see mikrofloora teistele kudedele nii kahjutu. Kuseteede limaskestade vigastused on täis tõsiasja, et need "avavad värava" patogeenide levikuks selle kudedesse. Pealegi pole koed enam välised (limaskest, kui see on terve, saab probleemiga hakkama), vaid pigem need, mis asuvad sügavamal. Kuseteede süsteemis normaalsetes tingimustes Sellel on oma kaitsemehhanism väliste invasioonide eest. See põhineb uriinil.
Esiteks on selle normaalne keskkond kergelt happeline ja mitte kõik patogeenid ei jää sellises keskkonnas ellu.
Teiseks on selle vool nakkuse levikule vastupidises suunas, et patogeeni kehad füüsiliselt välja pesta. Kuid kuseteede põletiku (samal ajal kui traumaatiline - aseptiline) korral nihkub selle vedeliku tasakaal kergesti aluselise poole. See efekt saavutatakse valkude suurenenud sisalduse tõttu selles - need lagunevad otse uriiniga, põhjustades leelistamisreaktsiooni. Ja leeliseline keskkond, nagu me mõistame, lubab patogeenile palju mugavamaid tingimusi. Seetõttu on urolitiaasi sekundaarne infektsioon väga levinud nähtus. Ja isegi ilma temata...
Põletik on põletik, olgu see siis nakkuslik või aseptiline. Kui selle fookus tekkis ühes osas ühtne süsteem, võime olla kindlad, et see levib kiiresti selle kohal ja all. Seega, isegi kui kivid tekkisid algselt mitte neerudes, vaid põies, muutub pärast põiepõletiku tekkimist nefriit meie jaoks vaid aja küsimuseks.
Neeru- ja põiekivide põhjused
Lihtsaim viis neid tuvastada on kivide koostise järgi. Kõik sõltub nende tüübist. Alati ei ole võimalik iseseisvalt üht kivi teisest eristada – vähemalt ühe episoodi põhjal. Mõnel juhul saab seda teha täpsemalt. Nagu eespool mainitud, on podagra ajal tekkiv uraadi värvus telliskivi- või verepunane. Kuid mõnikord leitakse ka kollaseid uraate. Ühel või teisel viisil on nende värvivalik piiratud punaste varjunditega ja see kehtib nii kivide kui ka liiva kohta. Veel üks uraadile omane omadus on mitme üksiku kivi võime ühineda, moodustades midagi viinamarjakobara sarnast. Lisaks tuletagem meelde, et podagral on ka muid tunnuseid – liigestest.
Fosfaatkivid on ka siledad, helehallid või isegi valged. Nende eripäraks on võime pärast kuivamist kergesti mureneda. Oksalaadid on samuti kergesti äratuntavad – nende pind on tükiline, kare, kohati kaetud nähtavate kasvudega. Nad ei näe välja nagu tankitõrje siil, kuid nende liikumine mööda kuseteede pakub vähe rõõmu. Nende värvus on pruun või hall, välimuselt meenutavad oksalaadid tavalise killustiku tükke.
Just seetõttu, et oksalaadid kahjustavad rohkem kui teised kivid kõiki kudesid, millega nad kokku puutuvad, kaasneb nende tekkega kõige tugevam põletik. Seetõttu kasvavad nad sageli kiiresti fosforiladestustega kinni, moodustades oksalaat-fosfaatkivi. Mustri põhjus on lihtne: fosfaatkivid tekivad teistest sagedamini ja kergemini just põletikukohas – kus uriini tasakaal on tugevalt nihkunud aluselise poole. Need on selle leelistamisreaktsiooni otsene produkt. Seetõttu on fosfaadikihid enamikus kivides, välja arvatud ehk uraadid. Fosfaadi lisandeid leidub võrdselt sageli nii oksalaatides kui ka kaltsiumis, orgaanilistes kivides.
Mis puutub orgaanilistesse kividesse, siis tavaliselt moodustab nende tuuma orgaaniline alus ise. Need võivad olla bakterid, verevalgud, mõnikord isegi helminte ja nende vastsed jne Ja selle võõrkeha ümber kasvab tahkete soolade kapsel.
Enamasti näivad orgaanilised kivid olevat fosfaat – lihtsalt orgaanilise südamikuga. Kuid need võivad sisaldada ka kihte - näiteks kaltsiumi lisandeid. Seega ei ole orgaanilistel kividel oma eripära - nad näevad alati välja nagu kivi, millega nad on üle kasvanud. Kolesteroolikivid moodustuvad sapipõies ja on valmistatud sapist. Seetõttu on need tumedad – mustad, tumepruunid, meenutavad küpsetatud väljaheiteid. Puudutades neid pehmeks nimetada ei saa, kuid siiski on neil eriline tekstuur – nagu polekski kivi. Kolesteroolikivid moodustuvad väga sageli kaltsiumisoolade osalusel.
Nagu me just ütlesime, on kõige levinumad kivid fosfaadid ja segatud kivid. Neid leidub enam kui pooltel urolitiaasi juhtudest. Ja need tekivad seal, kus tekib põletik – peen, krooniline. Üleüldse, põletikuline protsess on optimaalne ja kõige levinum seisund mis tahes elundi kivide ilmnemisel. See kehtib maksa ja sapipõie ja süljenäärmete ja ninakõrvalkoobaste kohta... Tegelikult on samasugune seos parodondi ja hambakivi vahel.
Need kaks tegurit (põletik ja kivi) on alati vastastikku määratud. Septiline või aseptiline põletik muudab kohalikku keskkonda ja loob sellesse tarbetuid elemente, käivitades kivi kasvu. Ja sellest hetkest alates hakkab kivi ise ümbritsevaid kudesid ärritama, säilitades ja arendades põhjuslikku põletikku. Erandiks on vaid kaks juhtumit paljudest. Nimelt oksalaadid ja uraadid. Põletikuline protsess ei saa olla nende väljanägemise algpõhjus - ainult ainevahetushäire. Nii et nende põhjustatud põletik on alati teisejärguline.
Teine oluline punkt urolitiaasi arengus võib kummalisel kombel olla meie sugu. Eespool oleme juba möödaminnes maininud, et naised on urolitiaasi ja sapikivitõve suhtes rohkem altid. Eelkõige kaltsiumil ja kolesteroolil põhinevate kivide ilmnemisel. Samal ajal põevad nad tõenäolisemalt osteoporoosi – eriti pärast menopausi. Selle erinevuse põhjuseid pole raske ära arvata: kaltsiumi ainevahetus ja selle intensiivsus sõltuvad otseselt sellest, kui oluliseks peab kogu keha luude heas seisukorras hoidmist. Ja kui oluline on tema jaoks nende kasvamine, areng, uuenemine.
Õrnem sugu on nõrk ainult ühes mõttes – füüsilise arengu mõttes ja ka siis mitte alati. Igatahes naise keha algselt "kohandatud" väiksema vastupanuvõimega füüsilisele stressile kui meestel. Soovi korral saab seda lihtsalt parandada, kuid loodus ise andis kõik täpselt nii. Ja seetõttu saab täiskasvanud naise kehas kaltsiumi ja kolesterooli aktiivseks tarbimiseks olla ainult üks väli. Nimelt vajab ta mõlemat elementi raseduse ajal tohututes kogustes. Aga me näeme, kus probleem peitub, kas pole? Jah, asi on selles, et rasedus on perioodiline seisund, kuid elu on pidev.
Mitme lapsega naised põevad sapikivitõbe ja urolitiaasi sagedamini ja raskemini kui need, kes on lastetud või piirdunud ühe lapsega. Ja see on tingitud asjaolust, et paljulapselise ema kehas esines mitu korda kaltsiumi ainevahetuse kiiruse järske kõikumisi. Lihtsamalt öeldes on tema keha juba arvestanud, et olukord võib korduda, ja on võtnud asjakohaseid meetmeid. Perioodidel, mil rasedust ei teki, kipub ta talletama aineid, mida ta veel ei vaja. Ja nagu me aru saame, pole nende jaoks erinevalt süsivesikutest kehas eraldi hoiuruumi.
Üldiselt mõjutab sugu oluliselt kivide esinemissagedust ja selle patoloogia kulgu. Noh, selle arengu kolmas põhjus on sageli meie toitumise eripära. Mis on ainevahetus sisuliselt? See on keemiliste reaktsioonide ahel ühe aine muundamiseks teiseks. Pealegi toimub iga reaktsioon erinevatel etappidel ka kolmanda aine - katalüsaatori - osalusel. Ja katalüsaatorid muidugi muutuvad sõltuvalt sellest, mis moodustati eelmises transformatsiooni etapis. Isegi kui me keemiat üldse ei tunne, peame mõistma: igas reaktsioonis osaleb alati sama ainete kogum. Mõnel juhul pole nende osakaal vähem oluline kui kõigi ainete olemasolu "komplektis". Teisisõnu, kui kehal ei ole reaktsiooniks aineid või muudetakse nende osakaalu, siis reaktsioon kas ei toimu või toimub veaga.
Kõik see viib meid selleni, et normaalne ainevahetus ja hea toitumine mitte lihtsalt omavahel seotud – üks ei eksisteeri ilma teiseta, ei saa eksisteerida. Ja ometi teame sellest nii vähe, et peame selle rikkumist iseenesestmõistetavaks ja isegi kasulikuks see reegel iga päev.
Näiteks kes meist ei teaks, et tüvi C tugevdab viirusevastast immuunsust? Üldiselt on see mingil määral tõsi. Kuid mitte peaaegu nii palju, kui me varem arvasime. C-vitamiin pole selles küsimuses kasulikum kui ükski teine. Veelgi enam: kui me ainult seda sööme, ei saa me peale mao- või soolehaavandite midagi. Lõppude lõpuks vajab C-vitamiini tõhusaks muundamiseks nii palju, et me ei kujuta ettegi...
Teine võimalus "igapäevaste väärarusaamade" hulgast on spetsiaalsed elektrisüsteemid. Nagu me ise teame, sisaldavad need teatud piiranguid, isegi kui need pole lint. Tegelikult teevad need piirangud need eriliseks. Taimetoitlus nõuab loomsete saaduste väljajätmist toidust. Toortoitumine muutub tegelikult kiiresti peaaegu taimetoitluseks, kuna meile, kiviajast kaugele jäävatele inimestele, toore liha maitse lihtsalt ei meeldi. Lisaks tekitab toores liha enamiku mao jaoks tõsiseid raskusi selle seedimisel. Ühesõnaga, pole üllatav, et sellele süsteemile üleminekuga kaotavad inimesed kiiresti kaalu. Nad lihtsalt hakkavad üha vähem sööma, sest te ei saa süüa palju toortoitu - te ei taha ...
Täpselt sama olukord on ka eraldi toiteallikas, toitumine vastavalt veregrupile, kilokaloritele jne Sisuliselt loovad need kõik enam-vähem range, enam-vähem kindla piirangute süsteemi teatud toodetele, nende kogusele ja nende kombinatsioonile. Lisaks sellistele "terviklikele" süsteemidele kohtame sageli ka individuaalseid keelde - kohvi, šokolaadi, tee, kondiitritoodete jne jne puhul.
Tavaliselt on kõigi nende soovituste tähendusest lihtsalt võimatu aru saada - need on juba algusest peale mõttetud. Ükskõik, millist tuntud “kahjulikku” toodet me ka ei võtaks, avastame tegelikkuses kindlasti, et teised lihtsalt vajavad seda ja selle kasutamisest tuleneval kahjul pole sellega mingit pistmist. Kui uhked me aga enda üle oleme, kui leiame jõudu keelduda tassist kohvist, sigaretist, tükist šokolaadist!..
Erinevate toitude kasulikkuse ja kahjude, nende kulinaarse töötlemise meetodite ja meie toitumisharjumuste kohta levib lugematu arv müüte. Ja ükski neist pole absoluutne tõde – tõde, millest saavad kasu kõik. See tähendab, et keegi ei pruugi tahta kohvi juua – kui meil on juba stenokardia või on olnud infarkt, pole see ilmselt kõige parem mõte. Aga kui oleme sündinud kerge kõrvalekaldega ainevahetusprotsesside aeglustumisest, võtame ilma kohvita pidevalt kaalus juurde ja "magame liikvel olles". Muide, see ei vii meid kunagi infarktini, kuigi me joome seda liitrite kaupa.
Jah, müüte on palju, kuid tõsi on see, et nende arv ei muutu. Ja see seisneb selles, et toote iga komponent. mis meile söödav tundub, omab ilmselt toiteväärtust. See tähendab, et see osaleb keemilistes metaboolsetes reaktsioonides. Keha seisukohalt pole eranditeks ruumi. Õigemini, on olemas - kõik need on seotud toodetega, mis tunduvad meile mittesöödavad. Ja süüdi vahepealsete valikute eest (mis ei esinda tegeliku toote "võltsingu" toiteväärtust) lasub täielikult meil - tsivilisatsioonil, mille osa me oleme.
Muidugi oleme seda argumenti liiga palju lihtsustanud. Unustasime mainida mitmeid juhtumeid, kui kellelgi on tõepoolest keelatud midagi teha. Näiteks nagu kohv, kui teil on südameprobleeme. Samuti ei soovitaks oksalaatkividega patsiendile keegi oksaalhapet sisaldavaid tooteid – see oleks puhas hullus. Lisaks oleme unustanud terve hulga juhtumeid, kui need, kes on meie seas kõige vähem harjunud eitama oma isu, saavad ülekaal ka rekordkiirusel. Ja miskipärast see komme nälga kohe ja täielikult rahuldada ei muuda neid tervemaks.
Kõik need üksikasjad on ka omamoodi tõde. Kuid see on omapärane, sest see ei puuduta mitte kõiki, vaid üksikuid, kelle jaoks, nagu öeldakse, see just nii juhtus. Kuni meie süda, magu, neerud ja muud elundid on terved, pole meil põhjust mõelda, mida me sööme, kui nad haigestuvad. Kuigi oleme terved, mõtleme sellele, kuidas seda tervist hoida – ja see pole alati nii, eks? Ja sellise järelemõtlemise hetkedel tuleb millegipärast pähe, et ei viidaks seda, mida me maitsvaks peame, tasakaalustatult sellega, mis on kahtlemata tervislik... Mõtleme, millistest maitsvatest asjadest loobuda, et peaksime sööma või tegema vähem kasulikku. . Ja just see osa on siin vale – meie mõttekäik, arusaam õige ja ebaõige toitumise seaduspärasustest.
Ütleme kohe ja ausalt: taimetoidu ja erineva raskusastmega piirangutega dieedi armastajad kannatavad teatud organite kivide all palju sagedamini kui need, kes toituvad hästi. Kuid samal ajal ei tohiks me unustada, et see on täielik ja mitte iga kord sama tootekomplektiga, vaid erinevalt valmistatud. Ükski konkreetne toode ei põhjusta kive. Mitte ükski, välja arvatud tarbitud kogustes, mis ületavad keha vajadusi ja võimalusi.
Meie tahtel juhtub see sageli kolesterooli ja valkudega. Selle vastu satub tavaliselt kehasse fosfor (see tähendab, et tekib küsimus selle tasakaalust kaltsiumiga) ja muud anorgaanilised ühendid. Viimane juhtub tingimusel, et elame piirkonnas, kus pinnas ja/või vesi sisaldavad ebanormaalseid aineid suur hulk elemendid, mis võivad häirida ainevahetust või saada kivide kasvu aluseks. Muide, kui teema on meie uudishimu juba äratanud, on kasulik teada, et see ei piirdu alati ainult küsimusega, kui kõva või pehme vesi läbi torude, millest vett joome, voolab. Urolitiaasi arengut põhjustavad sageli lihtsalt ebatüüpilised - radioaktiivsed elemendid, mis on saanud nanotehnoloogia abil saadud ebaõnnestunud keemilise sünteesi (valedesse reaktsioonidesse sisenemise) produktiks.
Lisaks erinevate etioloogiate põletikele ja meie toitumise eripäradele mängib urolitiaasi tekkes olulist rolli tarbimise ja tarbimise vahekord. erinevaid aineid. Proportsioon, mis jääb meile kogu eluks. Nagu me mõistame, tuleb kõike, mis kehasse satub, kasutada bioloogilisteks vajadusteks. Ja mitte kõik need vajadused ei ilmne talle iseenesest, ilma meie osaluseta. Oleme ilmselt varemgi kuulnud, et suhkurtõve ja rasvumise kiire leviku saladus maailmas ei seisne ainult suhkurtõve võimes fikseerida geenitasandil. Rasvumine ei ole täpselt DNA-s fikseeritud ja ka selle all kannatavate inimeste arv kasvab pidevalt.
Jah, meie ajal pole suhkurtõbe ravida, kuid seda kompenseeritakse suure eduga. Kuni süstitava insuliini eksisteerimiseni surid selle diagnoosiga patsiendid sageli enne järglaste saamist ja seetõttu andsid nad oma patoloogia edasi oma lastele. Tänapäeval tuleb ikka hakkama saada diabeediga suremisega... Ja see muidugi ei mõjuta kaasasündinud suhkurtõvega patsientide arvu kasvu paremuse poole.
Siiski on ka teine seos - liigne kehakaal põhjustab ka glükoosi metabolismi häireid, kuna rasvkoe rakud toodavad aineid, mis inhibeerivad insuliini. A paksud inimesed neid on planeedil aina rohkem. Tegelikult kasvavad selle taustal kõik ülaltoodud meetodid normaalse kehakaalu säilitamiseks nagu seened pärast vihma.
Diabeedi ja rasvumise vahel on seos - me räägime juba tõestatud teadusliku fakti kohta. Jääb üle vaadata, kust rasvumine meie maailmas tuleb. Muidugi võime ise arvata - sõna "füüsiline passiivsus" on meile juba ammu sama tuttavaks saanud kui "soolade sadestumine". Seda suhet on meile ka üle tosina korra selgitatud. Nagu eespool mainitud, kulutab keha bioloogiliste vajaduste rahuldamiseks kõik, mis sinna siseneb. Mis need vajadused täpsemalt on? Mis vajadused tal võiksid olla, kui ta istub terve päeva kas töötoolis või kodutoolis või magab voodis? Tõepoolest, ainult kõige vajalikum - mõtlemine, verevoolu nimikiirus, motoorse koordinatsiooni alged...
Bioloogilisest vaatenurgast on inimkeha loodud mitte ainult mõtlemiseks, vaid ka füüsiliseks tegevuseks. Vaid üht tüüpi tegevus, olenemata sellest, mida me valime, ei ole tema jaoks optimaalne ajaviide. Tema vajaduste ja kõigi neid rahuldavate süsteemide toimimise õigeks kindlaksmääramiseks vajab ta tingimata vaheldust kehaline aktiivsus vaimsega.
Kogu ainevahetuse kiirus sõltub meie aktiivsuse tasemest – igal etapil, olenemata sellest, millist ainet te võtate. Nii jooksmisel kui ka närvis olles kiireneb meie pulss, tõuseb kehatemperatuur ja tõuseb lihastoonus. Ja nende kahe tingimuse erinevus seisneb selles, et stressi korral käsib aju ainevahetussüsteemil oma tööd kiirendada, kuna ta ei tea, kuidas olukord järgmisel hetkel kujuneb. Aga kuna enamus pingeid meie elus füüsilised toimingud see ei puuduta, eeldame, et ainevahetuse närviline kiirendus on peaaegu "tühikäigu" pinge.
Enamiku kehaainete peamised tarbijad on aju ja lihased. Esimene on see, et tema korraldustele alluvad kõik keha organid ning selle katkematut, korrektset tööd on lihtsalt võimatu üle hinnata. Ja teine – kuna seda tüüpi kudesid on kehas otseses, kvantitatiivses vahekorras rohkem. Ja kui võrrelda mahtusid, milles ajukoor ja arenenud lihased toitaineid tarbivad, siis igal juhul tuleb peopesa lihastele anda. Jällegi sellepärast, et neid on palju rohkem ja nende vajadused aktiivse töö ajal on palju suuremad kui aju omad.
Niisiis, nagu näeme, on kehal teatud vajadused sõltumata sellest, kas me istume, jookseme või lamame. See on kilpnäärme vajadus joodi järele, kõigi organite ja ajukoore vajadus teatud minimaalse glükoosi fooni järele veres... Aga need vajadused puhkeolekus vähenevad kõvasti. Ja toidu protsent, mida me igapäevaselt sööme, isegi tavalise toitumise korral, katab neid rohkem kui katab - parajal määral reserviga, mis ladestub meie kõhule, tuharale, torsole või vöökohale. Aju vajab eelkõige sisuliselt ainult suhkrut ja hormoone, mis reguleerivad ajukoore tegevust. Hormoonide tootmiseks tarbitakse loomulikult valke, seetõttu eeldame, et ta vajab valke, ehkki kaudselt.
Kuid lihased vajavad töötamiseks ja pärast seda taastumiseks kõiki keha valke, kolesterooli, glükoosi, vitamiine, hormoone ja kvaliteetset verevarustust. Sest kui ajukoor töötab piirini, surevad selle rakud harva, väga väikestes kogustes. Lihased, kes töötavad lõpuni, kaotavad rakke tuhandetes ja miljonites. Kuid nad ei saa endale selliseid kaotusi lubada, kuna need neuronid jagunevad erandjuhtudel äärmiselt harva. Lihasrakud jagunevad erinevalt närvirakkudest võimalusel vabatahtlikult, teadaoleva kasvuprotsendiga - ühe surnud raku asemele ilmub tingimata 2-3 uut.
Näete selgelt, millise kiirusega ja millise eduga lihaskiu maht suureneb igal ajal, isegi eeskuju järgi, vähemalt kellegi teise puhul. Kui lihased ei kasvaks, poleks sellist spordiala nagu kulturism olemas. Aga aju maht tööst ei suurene. Jah, ja inimesed, kellel on suurepärane kolju Nad ei ole alati teistest targemad. Palju sagedamini selgub, et neil, vastupidi, on tavapärasest vähem kudesid. Ja nende suurt kolju seletatakse hüdrotsefaaliaga (aju vatsakestesse koguneb tserebrospinaalvedelik) või lapsepõlves põdetud rahhiidiga.
Ja kõik see viib selleni, et me saame ja peaksime ise stimuleerima paljusid keha vajadusi. Ja paljusid põhimõtteliselt olulisi ainevahetuse osi reguleerime kas meie või nii-öelda mitte kellegi poolt. Lõppude lõpuks pole meie aju, ükskõik kui laiad on selle võimalused, sugugi kõikvõimas. Näiteks üleval oli meil võimalus kurta meid ümbritseva igapäevaelu fosfaatide rohkuse üle – külluse üle, mille ilmnemise eest meid keegi ei hoiatanud. Kas asi on selles? Kas meedias räägitakse nii sageli, et fosforhappe soolad on kala suurepäraseks asendajaks? Ei. Ja me ei saanud seda isegi kahtlustada. Ja kuna liigne fosfor ise käivitab kaltsiumi luudest väljauhtumise, siis ei tasu imestada kaltsiumikivide üle neerudes ja sapipõies.
Jah, vananedes meie kaltsiumivajadus väheneb, kuna meie luud lakkavad kasvamast. Ja selgub, et fosfori tarbimise suurenemine suurendab seda vajadust taas. Nendes tingimustes, millesse me selle asetasime, tegi aju oma otsuse. Selle tagajärjed olid luude hapruse suurenemine ja samal ajal kivide ilmumine sinna, kus need ei kuulu. Tekib küsimus: kas me saaksime teadlikult, kasutades oma teadmisi, astuda konstruktiivsemaid samme? Vastus sellele on jah, on täiesti võimalik pöörata hea pool kahjust, mida fosfaadid praegu meile põhjustavad. Pealegi vaid paari kuu pärast.
Selleks peame vaid pisut stimuleerima luu- ja lihaskonna arengut. Oletame, et alustage hommikul sörkimist, registreeruge ujulasse või spordiklubisse... Mõõdukas, rangelt doseeritud koormus luustikule ja liigestele käivitab neis tugevdava reaktsiooni. See loob kohe välja liigse fosfori tarbimise ja peatab kaltsiumi eritumise. On tõenäoline, et nendega peatub meie hammaste ja eriti luuümbrise vanusega seotud hävimine. Ühesõnaga midagi, mis tekitab iluvea, mis on märgatav ja tüütu paljudele, kes pole veel vanad. Samas peegeldab see näide hästi aju erinevate osade töö erinevust. Antud juhul nende põhimõtete vahel, mida tema automaatne reguleerimissüsteem (nimetatakse limbiliseks) kasutab ja milleks ajukoor on võimeline, kui talle teadlikult ülesanne antakse...
Seega on urolitiaas loomulikult polüetioloogiline haigus. Ja see termin tähendab sisuliselt seda, et meditsiin ei saa alati täpselt öelda, kust need tulid ja kuidas me nüüd sellest kahtlasest rõõmust lahti saame. Meditsiini au pole see, et ta ei suuda sageli paljude häirete põhjust või põhjuseid täpselt kindlaks teha. Lihtsalt on põhjust visata sama kivi meie nii-öelda aeda. See kivi näeb välja selline: meditsiin läheb põhjuste osas segadusse, kui neid avastatakse liiga palju ja mõned neist on omavahel seotud. Tekib küsimus: kust võiks tulla selline hulk eriti ebasoodsaid asjaolusid meie isiklikus elus?.. On üsna ilmne, et lõviosa asjadest lisasime põhjuste loetellu ise, oma kätega. Ja just see asjaolu on aluseks sellele, et meie isiklikke, mitte kellegi teise vigu peetakse üheks kõige levinumaks, kõige mõjukamaks teguriks selle haiguse arengus.
Neeru- ja põiekivide ravi
Nagu eespool nägime, pole lihtsalt dieedi tasakaalustamine nii lihtne, et mitte oma kätega haigust tekitada. Selgus, et meie, edukad ja kaasaegsed inimesed, me ei mõtle sageli elementaarsetele asjadele. Eelkõige see, kui palju kaalub kodus valmistatud täisväärtuslik söök ja mis seda mahtu arvestades vastab tõele toiteväärtus. Rõõmustame oma isu ja suurepärase seedimise üle nullaktiivsusega, mõistmata, et see on pigem anomaalia kui põhjus enda üle uhkust tunda. Oleme kindlad, et kõigesööja jaoks on ideaalne dieet põhimõttel “mida rohkem köögivilju, seda parem”. Ja samas kardame nagu tuld täiesti looduslikke lihtsaid aineid nagu kofeiin või teaniin, kartes, et need võivad palju kahjulikumad osutuda.
Jah, meil on piisavalt raskeid probleeme tööl ja perekonnas. Ja oleme kindlad, et kui lisame neile leivaühikute loendamise, portsjonite doseerimise, toidulisandite võtmise ajakava, võtavad need meilt viimase rõõmu. Nimelt võimalus süüa lihtsalt seda, mida tahad, sellises koguses, nagu tahad. Tahame täiesti siiralt, et keegi teine, vähem hõivatud ja targem, teeks meie eest vähemalt mõned vajalikud otsused. Ja vabastas meie niigi ülekoormatud ajukoore kõigist nendest detailidest...
Üldjuhul rikub iha asemel pidev vajaduse meelde tuletamine paljudel isu ära. Kuid kui me räägime ennetamisest, ei pea me neid reegleid iga päev järgima. Lihtsalt sel juhul on oluline mitte muuta "katkestusi" reegliks. Meie jaoks on peamine leida selline toitumistasakaalu hoidmise vorm, mis pikendab meie eluiga, kuid samas ei mürgita iga hetke sellest.
Kollektsioon ranged reeglid on ravi - terapeutilised meetmed, mille eesmärk on juba täielikult välja kujunenud patoloogia kõrvaldamine või kompenseerimine. Ja isegi pärast oma ainevahetuse olukorra õigeaegset hoolitsemist, isegi pärast kõigi meie võimuses olevate meetmete võtmist, peame mõistma, et need ei taga meile täielikku ohutust. Tõepoolest, lisaks meie endi vigadele on ka selliseid "arusaamatusi" nagu kaasuvad haigused, meie elutee tõesti väga olulised tunnused ja asjaolud. 1 mõnikord on nende mõju nii tugev, et ükski enesehooldus, isegi kõige põhjalikum, ei suuda teid selle eest kaitsta.
Palju meie elus tundub pigem paratamatuse kui lihtsa ähvardusena. Paljude tegelikkuse faktidega ei saa me kuidagi hakkama!“ Ja on üsna tõenäoline, et kõik ülaltoodud abinõud hüvitavad vaid osaliselt kahju, mille on tekitanud justkui elu ise või ei oma mingit mõju. selle peal üldse.
Neeru- ja põiekivide meditsiiniline ravi
Seetõttu ei pea me urolitiaasi tekke väljavaadete ja selle raviga tutvuma. Peab ütlema, et üldiselt ei pea me selle pärast liiga palju muretsema. Jah, inimesed surid kunagi sellesse ja nad surid sageli, piinarikas surm. See juhtus pärast kuseteede ägedat ummistumist või neerupuudulikkust, mis oli põhjustatud kivide ja liiva pikaajalisest olemasolust nendes elundites. Nüüd võimaldab mõlema õigeaegne ja regulaarne utiliseerimine (ütleme nii, nagu need moodustuvad), elada samamoodi nagu varem. See tähendab, et ilma eriliste ebamugavusteta, kuigi mitte ilma meie mugavust kahjustamata.
Sõltumata sellest, millest meie kivid on valmistatud või milline protsess nende välimuseni viis, pole nende eemaldamine tänapäevastes tingimustes keeruline. Hoolitseda selle eest, et need uuesti ei tekiks, on palju keerulisem. Kui teame nende esinemise ohust (sellised tegurid on iga inimese elus olemas), oleks tore, kui me oleksime eriti teadlikud. Ja võtke reegliks regulaarselt ultraheliuuringuid, mitte erilistel, harvadel juhtudel, kui oleme täiesti väljakannatamatud. Ultraheli ei ole ohutu meetod kõigis aspektides, kuid enamikus neist. Ja ta tuvastab sellised uued moodustised väga suure täpsusega – isegi kui kivid on pigem liiva moodi.
Seega, kui meie elus on vähemalt kaks-kolm tõsist riskitegurit, siis ei teeks paha käia vähemalt kord aastas uroloogi juures. See on oluline, sest mida varem uus kivi tuvastatakse, seda lihtsam on seda eemaldada. Ja nii vähem tõenäoline tema liikumise äkiline algus. Nagu mäletame, võib kehast lahkumise idee nii-öelda kivi külastada igal hetkel, paljude tegurite mõjul. Kõik oleks hästi, aga ega see “teekond” alati hästi ei lähe, igasuguste kividega mitte. Lisaks sellele iseloomustab seda tugev valu ja komplikatsioonid kahjustatud elunditel.
Vahepeal on nüüd palju võimalusi kivide lihtsamaks ja ohutumaks eemaldamiseks. Praegu kirurgiline sekkumine urolitiaasi puhul viiakse läbi kõige harvematel juhtudel - kaugelearenenud, keerulised, kui muud abi on juba ammu vaja. Need on patsiendi harvaesineva püsivuse juhtumid. Juhtumid, kus ta kummalise kokkusattumusega kas tõesti ei märganud ilmselget või ignoreeris oma paremat kasutamist väärivat stoilisuse probleemi.
Näiteks kivi või kivid eemaldatakse tavaliselt koos neeruga. See juhtub siis, kui patsient viiakse haiglasse neerupuudulikkuse ja ägeda ummistuse nähtudega. Ja läbivaatuse käigus paljastab arst ühe kivi, mis tegelikult hiljuti kinni jäi - selle, mis sai haiglasse mineku põhjuseks. Ja neer, mis oli ammu muutunud sidekoe kestaks, mille sisse oli justkui kotis vaid üksikud suured kivid ja uriin. Teisisõnu juhtudel, kui üks neer on pikka aega mittetoiminud, kuna selle filtreeriv kude (parenhüüm) on asendunud kividega. Kuid patsiendil õnnestus ühe organi kaotust mitte märgata, sest paarisorgan töötas pikka aega kahe jaoks. Mitte ilma katkestuste ja murettekitavate sümptomiteta, kuid see siiski töötas.
Jah, kui kuseteede organist või koeosast pole alles midagi, mida oleks mõtet säilitada, ei oska ka arst peale operatsiooni midagi muud pakkuda. Millistel juhtudel on näidustatud neeru, põie, koeosa või kusejuha/ureetra eemaldamine? Sisuliselt sama, mis igal pool mujal mistahes muudest organitest rääkides.
Nimelt:
- Mädase lagunemise ja nekroosi koldeid, mis võivad olla kas pahaloomulised või infektsiooni tagajärg.
- Kui kudedes on pahaloomulise protsessi tunnuseid. Neeru puhul eemaldatakse see täielikult, olenemata kasvaja asukohast. Kaasa arvatud juhul, kui degeneratsiooni ei teinud mitte tema ise, vaid tema neerupealised.
- Healoomulise või teadmata etioloogia, kuid piisavalt suur, et seda pidada mehaaniliseks takistuseks.
- Kui kivi välja tuleb, tekitatakse kudedele väga tõsiseid vigastusi.
Kahest neerust tuleb reeglina kindlasti eemaldada vaid üks. Kuid pole saladus, et urolitiaasi või selle tüsistuste pikaajaline paranemise puudumine viib järk-järgult mõlema neeru degeneratsioonini. Lihtsalt nende ebaõnnestumise määr ei ole tavaliselt sama. Samas olenevalt õnnest... Igal juhul, kui üks neer on säilinud ja töökorras, pole teist vaja välja vahetada. Kuid kui selles on rikke märke, määratakse patsiendile hemodialüüsi protseduurid - teatud sagedusega, rangelt vastavalt ajakavale. Dialüüs ja tehisneer on peaaegu sama asi. Ainus erinevus on sama protseduuri sagedus. Hemodialüüsi abimeetmena tehakse mitte rohkem kui 2 korda nädalas ja kunstneer on sama, mis dialüüs, ainult ülepäeviti.
Kuid sellised osad nagu kusejuhad, põis ja kusiti tuleb pärast mittetoimiva või tõsiselt kahjustatud osa eemaldamist asendada proteesidega. Mõnikord häid tulemusi saavutatakse spetsiaalselt selleks otstarbeks loodud polümeeridest valmistatud püsiva kateetri paigaldamisega. Kuid proteesimise meetod sõltub suuresti eemaldatud koe mahust.
Liiga suur kateeter, hoolimata sellest, kui hästi selle materjal eluskoe omadusi jäljendab, on tavaliselt ebasoovitav, kuna selle kandmine põhjustab kiiresti tüsistusi. Reeglina püsivad põletikulised protsessid selle serva ristumiskohas kusiti või kusejuha kudedega:. Ja ka soolade sadestumine selle seintele, ümbritsevate kudede ärritus - sealhulgas mehaaniline ja keemiline. Seetõttu on kuseteede läbilaskvuse taastamise võimalus pärast operatsiooni nende plastiline operatsioon, kasutades keha enda kudesid, mis on võetud teistest piirkondadest.
Kui põieseinal on oht eemaldada, muutub olukord mõnevõrra keerulisemaks. Üldiselt pole põie täieliku eemaldamise juhtumid nii haruldased, kui tahaksime. See võib juhtuda pikaajalise infektsioosse põiepõletiku, koletsüstiidi (põies sapikivid), põievähist põhjustatud põiepõletiku või urolitiaasi tagajärjel. Lisaks on mõned põie lihase või limaskestade kihi patoloogiad kaasasündinud ja isegi autoimmuunsed.
Nii et siin on palju võimalusi. Peamine raskus seisneb selles, et põie moodustab lihas, mitte sidekoe. Samal ajal pole peamist omadust ühelgi, isegi kõige orgaanilisemal proteesimaterjalil lihaskiud- võime kokku tõmbuda ja lõõgastuda. See probleem on kõigi kusiti ja kusejuhade püsikateetritega. Ja samal põhjusel on arstidel nii raske leida oma põiekoele täielikku asendust. See organ on proteesitud, luues uus osakond pärasoole kudedes - reeglina selle ampullas. Viimastel aastatel on aga aktiivne tehnoloogia arendamine põie lihaselise seinaga oma omadustelt sarnaste kudede laboratoorseks kultiveerimiseks.
Noh, kuni jõuame operatsiooni näidustusteni, pakutakse meile kivide eemaldamist mingil vähem traumaatilisel viisil. Praegu näevad urolitiaasi ravis vastu võetud meditsiinilised eeskirjad ette kõigi neoplasmide eemaldamise, mille läbimõõt on üle 5 mm. Sest nagu katseliselt selgus, võivad suuremad kivid teinekord ka ise välja tulla. See protsess on aga seotud nii vigastuste kui ka ummistuse suurenenud riskiga.
Kivide "stimuleerimise" meetodite hulgas; niiöelda lööklaine purustamise meetod on saavutanud lähiajal suurima populaarsuse. Me ei mäleta kohe meetodi teaduslikku nime, kuna see kõlab nagu "kehavälise lööklaine litotripsia". Meditsiin ei ole veel selgitanud kõiki selle perioodilise kasutamise pikaajalisi tagajärgi (urolitiaasi ägenemiste korral). Kuid ühekordse abinõuna on see kindlasti ohutu ja täiesti mittetraumaatiline.
Meetodi olemus on lihtne: erineva sagedusega helilaineid kiirgav seade suunatakse kivile, mis asub kõikjal kuseteedes, sealhulgas neerudes. Erineva koostisega kivide puhul kasutatakse erineva ulatusega laineid. Maailmas pole nii palju kive, mis oleksid vastupidavad kõikidele vahemikele. Kõige sagedamini näitavad sapikivid sellist vastupanu. Teistest jäävad alles enam-vähem väikesed killud ja vahel isegi liiv. Seejärel tulevad need killud mõne päeva jooksul uriinijoaga ise välja. Tõsiste põhjuste korral võib arst patsiendi omal äranägemisel liivaheitmise perioodiks haiglasse lubada protsessi jälgimiseks. Kuid kui olukord pole kuidagi keeruline, kirjutatakse patsient pärast operatsiooni sageli koju, koos üksikasjalike soovitustega, mida lähipäevil teha.
Loomulikult kordavad selle protseduuri võimalikud tüsistused täpselt spontaanse kivi läbipääsu tüsistuste loendit. Fragment võib mõnikord olla liiga suur või terav. Ja kuskil kuseteedes on sageli mehaanilised takistused – varasematest episoodidest tekkinud armid ja kitsendused, kasvajad, meestel adenoom, põletikust tingitud turse. Loomulikult ei saa neid nimetada operatsiooni põhjuseks ja need võivad tekitada tõsiseid probleeme. Sellistel juhtudel soovitatakse patsiendil pidevalt jälgida, kuni kõik killud vabanevad.
Kui tekib ummistus, satume jälle kirurgiaosakonda, kuid jällegi, mitte neeru eemaldamiseks - pole põhjust enne tähtaega muretseda. Kõigil juhtudel, kui litotripsia ei täida arsti lootusi, on olemas spetsiaalsed preparaadid, mis on mõeldud kivide keemiliseks lagundamiseks. Seda tüüpi protseduuri nimetatakse perkutaanseks nefrostoomiaks. Sellega peate ikkagi tegema sisselõike - väikese sisselõike, millest piisab IV või šundi sarnase paigaldamiseks. Seejärel tarnitakse selle šundi kaudu seda tüüpi kivide vastu tõhus lahendus. Lisaks on selle abiga väga mugav loputada sihtpiirkonda otse antibiootikumilahustega – näiteks sepsise või aseptilise põletiku kõrvaldamiseks pärast kiviga ärritust.
Kas urolitiaasi tasub ravida muude meetoditega peale nende eemaldamise, millele järgneb põletikuvastane ravi?See on hea küsimus. Nagu eespool mainitud, on kivid kõige sagedamini põhjustatud põletikust. Ja juba moodustunud kivi ise hakkab ärritama ümbritsevaid kudesid, toetades ja intensiivistades esialgset põletikulist protsessi. Ehk kui meil on seni ainult põletik, siis lähiajal peaks põhjusega ootama kive või liiva. Ja kõik katsed põletikku leevendada, kui kivi on juba ilmunud ja ei kavatse oma kohalt liikuda, on ette määratud läbikukkumisele.
Siin on muster... Uroloogias on üldtunnustatud seisukoht, et üksikud ja esmakordselt ilmuvad väikesed kivid võivad veidi abi saamisel iseenesest minestada. Eelkõige viige sepsise pärssimiseks läbi antibiootikumravi kuur. Ja samal ajal rahustite või spasmolüütikute lühikuur. Koos laiendavad need märgatavalt kuseteede siseruumi ja annavad kivile võimaluse lähitulevikus kehast lahkuda. Seetõttu on urolitiaasi konservatiivne ravi olemas ja seda kasutatakse eraldi katsetest otseselt kive mõjutada. Lihtsalt enamikul juhtudel ei võimalda seda eraldi kasutada ja see nõuab integreeritud lähenemist.
Neeru- ja põiekivide alternatiivne ravi
Sellega seoses on meil kõige õigem arvestada, et kivide eemaldamine ilma arsti abita või muul viisil kui kirurgiliselt on puhas hullus. On hea, kui me hüvasti ei jäta eraldi osades kuseteede süsteem. Osad, mille pärast meil on põhjust nutta, ja rohkem kui üks... Peame meeles pidama, et kivi on uus moodustis, mis on üsna tihe ja keemiliselt vastupidav. See tähendab, et piisab, kui sellistel kahjututel vahenditel nagu taimne keetmine või mineraalvesi sellele vähemalt mingil määral mõju avaldavad.
Jah, teatud happe-aluse tasakaaluga (happeline või aluseline) vesi aitab pidurdada uute vastavat tüüpi kivide teket. Kuid selleks on vaja, et nende väljanägemise peamine põhjus oleks lokaalne või üldine häire. See tähendab kas uriini oksüdeerumist mõne happe (kusihape, oksaalhape) metaboolse süsteemi talitlushäirete tõttu või keskkonna lokaalset tasakaalustamatust. Oletame, et uriini leelistamine lokaalse põletiku tõttu. Kui meie kive ei seleta ükski ülaltoodud mehhanismidest, on mineraalvee joomine või mitte joomine isikliku maitse küsimus. Tõenäoliselt ei mõjuta see endiselt patoloogia kulgu.
Mis tahes tasakaalu ja koostisega mineraalveel ei ole võimet vähendada või täielikult lahustada juba tekkinud kive – isegi mitte millimeetri võrra, ükskõik kui palju me joome. See on müüt, järjekordne amatöörtõlgendus. Ta püüab selgitada juhtumeid, kui arst määrab patsiendile selle või teise mineraalvee, jättes välja kommentaarid selle kohta, miks ta sellise otsuse tegi. Spetsialistita kommentaaride asemele ilmuvad sedalaadi vabad tõlgendused.
Kordame üle: praegu on palju legende "loodusapteegi" ravimite oletatavast kõikvõimsusest. Kuid fakt jääb faktiks: ajal, mil meditsiini käsutuses olid ainult sellised vahendid, peeti silmas urolitiaasi, sapikivitõbe, podagra, suhkurtõbe. surmaga lõppevad haigused. Ilma võimaluseta kivi sunniviisiliselt eemaldada ja kuseteede nakkavat põletikku kustutada võiks mineviku meditsiin anda oma patsientidele prognoosi ainult lähikuudeks ja mitte enam.
Kõik, mida ravimtaimed, soojendamine ja muud meetmed suudavad traditsiooniline meditsiin, - see hõlbustab mõnevõrra kivi läbimist ja vähendab oluliselt põletikku. Kuid viimane puudutab ainult ja eranditult aseptilisi põletikke. See tähendab, et põhjustatud ühest kivist saadud vigastusest ilma infektsiooni lisamiseta. Liiga suure kivi saab hävitada ainult spetsiaalsete vahenditega ja infektsiooni saab kustutada ainult antibiootikumidega. Siin pole kunagi olnud valikuid. Kõik muu sobib ainult ennetamiseks ja taastumisperioodil pärast kivide eemaldamist. Kuid nende eemaldamiseks ja koolikutest vabanemiseks ei saa meid miski muu oodata.
Kui efektiivsuse loomulikud piirid ebatavalised vahendid on meile selged, siis mõtleme välja, millena meil oleks kasulik kasutada konservatiivne ravi. See tähendab väikeste või üksikute kivide vastu, samuti pärast suurte kivide eemaldamist.
Alustame kõige lihtsamast:
- Kui koolikute rünnak meid ootamatult tabab (seda juhtub alati, harvade eranditega) või kui see on väga tugev, on parem võtta mõni spasmolüütikum. Näiteks "No-shpa" sobib või kui meil on oskusi, võime teha intramuskulaarse süsti 5 ml baralgini lahust.
- Spasm sõltub tavaliselt nii valu intensiivsusest kui ka kusejuhi, kusiti jne lihaste kokkutõmbumisjõust. Seetõttu võite valu leevendamiseks võtta mis tahes olemasolevaid mittespetsialiseerunud valuvaigisteid – “Ibu- profen”, “Solpadein”, “Ketanov” jne.
- Kui meil on uriinipeetus, võime teha endale karuteene, kui liialdame ravimitega. Sel juhul on targem proovida valu ja spasmi mõjutada kuuma küttepadjaga - neerupiirkonnas, seljast, mitte rohkem kui 20 minutit.
- Uriinipeetuseta neerukoolikute korral tuleb vedelikku juua ohtralt, saavutades selle eraldatuse suurenemise. Võib-olla aitab tugevam vool kivi eemaldada. Täieliku kuseteede ummistuse korral (uriin eritub vähe, jalgade turse on alanud, silmade alla on tekkinud “kotid” ja valutavad valud neerudes), on parem, vastupidi, mitte juua. vesi. Igal juhul ei tohiks te juua rohkem kui 1 klaas tunnis.
- Pärast avastamist fosfaatkivid peame üle minema dieedile, mis on täpselt taimetoitlase vastand. Ja piirata köögivilju – eriti värskeid. Meie ülesanne on edaspidi ja kogu ülejäänud elu säilitada uriini happeline tasakaal, kuna selle aluseline keskkond soodustab nende taastumist ja kiirendab kasvu. Lihtsaim viis seda teha on hakata mahla ja muid hapuka maitsega jooke jooma pärast iga sööki. Näiteks puuviljajoogid, värsked tsitrusviljad, lahus 2 spl. lusikad äädikat (eelistatavalt omatehtud või kvaliteetset) 1 klaasi sooja vee kohta.
- Kui meil on olnud episood oksalaatidega, peaksime oksalaate sisaldavad toidud lõplikult oma dieedist välja jätma. kõrge sisaldus oksaalhape. Tavaliselt sisaldavad seda erinevas koguses kõik hapu maitsega toidud ja joogid, sealhulgas hapud marjad, tsitrusviljad jne. Ühesõnaga, oblikhapet leidub rohkem kui ühes hapuoblikas ja seda tuleb meeles pidada. Traditsiooniliselt sisaldab "non grata" toiduainete loend hapuoblit, spinatit, peterselli, tilli, sparglit ja koriandrit. Ja ka punane ja aroonia, kibuvitsamarjad, pohlad, mustikad, kõik tsitrusviljad. Oleks tore, kui hakkaksime toiduhapetega hoolikamalt töötlema – loobuksime ka gaseeritud toitudest ja üldiselt kõikidest toodetest, mis sisaldavad artiklit “happesuse regulaatorid”. Sisuliselt nii see on toidu happed. Nüüd on meil probleeme teoreetiliselt ainult ühe neist valdamisega. Aga praktika näitab, mis see on ainevahetushäire mõjutab mitte ühte, vaid mitut sarnast või identset reaktsiooni.
- Kui muud tüüpi kivides on kaltsiumi kive või seda tüüpi lisandeid, tuleks kaltsiumi leostumine kastidest peatada. Nagu eespool mainitud, oleks meil alguses hea mõte stimuleerida seda luude täielikuks assimileerimiseks – näiteks luustiku tugevdamisega spordi kaudu. Siis on väga hea, kui piirame fosfaatide organismi sattumist – toiduainetega, milles need toidulisandina esinevad. Reeglina on need kõik vahutavad joogid, vahustatud tooted (vahukommid, vahukommid) ning liha- ja vorstitooted.
Tuleb meeles pidada, et toiduained ise ei provotseeri kunagi kaltsiumi leostumist luudest - selleks nad vajavad sobivad tingimused nagu istuv eluviis ja liigne fosfor. Kuid nendel tingimustel võivad teatud tooted seda protsessi tõepoolest kiirendada.
Teisisõnu, kui me nagu tavaliselt väldime tegevust, arvates, et see meede on liiga raske, peame teadma, mida veel vältida, et olukorda mitte halvendada. Kaltsiumi leostumist kiirendavate või suures koguses seda sisaldavate toiduainete hulgas on kohv (eriti lahustuv), kaunviljad, šokolaad, piim ja kõik piimatooted. Nagu ka täistera nisu, maisi ja kaera.
Kolmas asi, mida peame tegema, on pärast pesemist ja kala tarbimise piiramist hakata riideid põhjalikumalt loputama. Muidugi õnnestub see väga, kui harjume nõusid, põrandat jms pesema, kandes kaitsekindaid. Või vähemalt osaliselt minna üle fosfaadivabadele isikliku- ja majapidamishügieenitoodetele.
Mis puutub orgaanilistesse, kolesteroolikividesse ja uraadidesse, siis nende kohta pole meil selles osas midagi öelda. Edasi käsitleme uraate ja kolesterooli kive, rääkides nendega seotud patoloogiatest. Orgaanilised kivid on aga nii laiaulatuslik või, vastupidi, juhuslikult tekkinud probleem, et lihtsaid muutusi harjumustes meie poolt kindlasti lahendada ei saa. Valk uriinis ilmneb vere koostise ulatuslike häirete või neerupuudulikkuse tõttu. Orgaanilised kivid on suur asi. Ükskõik millised soovitused on, ainult arst ja keegi teine ei saa anda meile soovitusi nende kõrvaldamiseks. Seetõttu on parem, kui me ei aruta seda teemat üksi ega proovi seda parandada - enamik selliseid katseid lõppeb kiiresti ja halvasti.
Rohkem keeruline küsimus- see on kuseteede töö ja seisundi taastamine pärast "kriisi". Pidagem meeles, et kivid ei teki mitte ainult neerudes ja mitte ainult ainevahetushäirete, sepsise tõttu... Tihti on kõige põhjuseks järjekordne mehaaniline uriinivoolu takistus - neid moodustavate kudede hea- või pahaloomuline kasvaja. Või isegi kuseteedega külgneva organi kasvaja.
Naistel osutub see takistus kõige sagedamini pärasoole või emaka kasvajaks ja meestel eesnäärme adenoomiks. Mõlemal sugupoolel võivad sisemised herniad ja vaagnakoe kasvajad põhjustada sama efekti. Nagu ka nähtus, mida nimetatakse neeruprolapsiks või liikuvaks neeruks. Sellega on neer võimeline liikuma sõltuvalt keha liigutustest. See muutub liikuvaks kaasasündinud või omandatud häirete tõttu seda normaalselt hoidva ja kaitsva side- ja rasvkoekoti struktuuris. On selge, kuidas saab sellise defektiga sündida – mitmel põhjusel, millest mõnel on süüdi kas ema või asjaolude kahetsusväärne kombinatsioon. Ja lihaste või sidemete (eriti selja) vigastuse tõttu on täiskasvanueas lihtne anomaalia tekkida. Või liigse kaalulangusega, mis kindlasti põhjustab neerubursa rasvakihi kriitilise vähenemise, muutes selle liiga lõdvaks.
Neeru prolapsi mis tahes stsenaariumi korral muudab selleni viiv kusejuha sageli oma asukohta ja sellele ilmuvad silmused. Muudel juhtudel võib see isegi väänata. Ja kõik see muidugi häirib oluliselt uriini normaalset väljavoolu liikuvast neerust ja viib kiiresti sekundaarse põletiku tekkeni selles ja kusejuhas endas. Tuletame seda meelde, sest ilma arstita ei suuda me kiviga ummistust millegi muuga ummistusest eristada. Aga kui see pole kivi, on kõik meie pingutused parimal juhul kasutud ja halvimal juhul isegi surmavad (kui kasvaja on pahaloomuline).
Noh, kui kivide olemasolu on juba kinnitatud ja tõestatud, hakkame kõrvaldama nende kasvu, kinnijäämise ja, mis kõige tähtsam, retsidiivi väljavaateid. Nagu öeldud, tahaksime veenduda, et kuseteede infektsiooni pole. Lõppude lõpuks ei leevenda patogeeni põhjustatud põletikku ükski ravim, välja arvatud antibiootikum, mis on mõeldud spetsiaalselt selle patogeeniga võitlemiseks. Kuid traumaatilise etioloogia põletikuga saab hästi võidelda mitmete üksikute taimede ja nende kollektsioonidega.
Loomulikult kohustab sihtprotsessi asukoht meid lihtsalt valima dekoktide ja muu vedelad vormid rahalised vahendid. Kompressid ja muud naha mõjutamise meetodid ei aita meid siinkohal, välja arvatud juhul, kui ainuke asi, mida me teha tahame, on kuumus. Fakt on see, et kogu kuseteede asub sügaval vaagna kudedes. Neerud asuvad suhteliselt lähedal selja pinnale, just alaselja all. Kuid nagu me just ütlesime, on nad usaldusväärselt kaitstud ja isegi välismõjude eest isoleeritud üsna paksu rasvakihiga, mis vooderdab kapslit seestpoolt. Ja kokkuvõttes annab see meile peaaegu täieliku mõttetuse neile kompresse teha jne. Tulemuseks on see, et vedelal kujul on toodete võtmine palju tõhusam.
Niisiis, siin on mõned urolitiaasi ravis kasutatavate keetmise retseptid:
- Võtame 2 spl. lusikad purustatud kuivad kaselehed, valge ja 1 spl. lusikatäis sama puu pungi, lisa noa otsas söögisoodat. Sega kõik läbi, aseta termosesse, vala peale 1/2 kl keeva vett, sulge kaas ja jäta 1 tunniks seisma.Seejärel kurna ja võta 1/2 kl 3-4 korda päevas vahetult enne sööki.
- Võtke võrdsetes kogustes kuiva, purustatud rukkilille, lagritsajuurt ja karulaugulehte. Segage kõik, võtke 1 spl. Aseta lusikatäis segu termosesse. Vala segu 1 kl keeva veega, jäta 15-20 minutiks seisma ja kurna. Alustame infusiooni võtmist 1 spl. lusikas kolm korda päevas enne sööki.
- Võtame 1 spl. Asetage lusikatäis kuiva purustatud naistepuna emaili kaussi ja valage 1 kl keeva veega. Asetage pann madalale kuumusele ja laske keema. Kata kaanega ja jäta 10 minutiks küpsema. Seejärel tõsta tulelt, lase jahtuda ja kurna. Keetmist tuleb võtta klaasitäie 3 korda päevas enne sööki.
- Võtke pestud, kuivatatud, purustatud 2 spl. lusikad nisurohu juurt, asetage emailiga või klaasnõusse, valage 1 klaas külm vesi. Kata kaanega ja lase tõmmata 12 tundi.Seejärel vala see vesi eraldi kaussi ja kalla juurtele uuesti 1 kl keeva vett. Jätke teine infusioon 10 minutiks ja kurnake. Kombineerime mõlemad infusioonid (külm ja kuum), võtke segu 1/2 tassi kolm korda päevas enne sööki.
Muidugi, kui eeldame, et kivi läheb ise üle, võime kasutada diureetikume. Ka selliseid taimi on maailmas palju. Enne diureetikumide võtmise alustamist peame aga kindlasti veenduma, et meil pole uriini väljavoolus tõsist takistust või katkestust. Vastasel juhul ei too nende võtmine midagi head.
Niisiis:
- Võtame 1 spl. Aseta lusikatäis kuivi purustatud pilvikalehti termosesse ja vala peale 1 kl keeva vett. Lase seista pool tundi, seejärel kurna. Te peate infusiooni võtma 1/4 tassi 3 korda päevas pärast sööki, kuni urineerimistung on selgelt suurenenud.
- Võtame 1 spl. lõigake lusikatäis värsket või kuiva knotweed rohtu (knotweed), lõigake terava noaga ja asetage emailkaussi. Valage 1 tass keeva veega, pange madalale kuumusele, laske keema tõusta, jätke 10 minutiks. Seejärel tõsta tulelt, lase jahtuda ja kurna. Keetmist tuleb võtta 1/4 tassi 1 kord tunnis, kuni urineerimistung muutub sagedamaks.
- Võtke kuiv, purustatud, võrdsetes osades karulauguleht, raudrohi ja oksarohi. Seejärel lisage järjestikust rohtu poole koguses juba kogutud ürtide mahust. Sega kõik läbi, aseta termosesse, vala peale 1 klaas keeva vett ja jäta pooleks tunniks seisma. Seejärel kurname ja võtame 1/2 tassi 1 kord iga 2 tunni järel, kuni tung muutub sagedamaks.
- Võtame võrdsetes kogustes kuiva korteheina, kadaka vilju ja Kasepungad. Segage kõik, asetage see termosesse, valage 1 tassi keeva veega ja sulgege kaas. Lase pool tundi seista ja kurna. Alustame infusiooni võtmist 2 klaasi 3 korda päevas peale sööki kuni urineerimistung sageneb.
Urolitiaas on kogu maailmas üsna levinud. See moodustab enam kui kolmandiku kõigist kuseteede haigustest.
Vaatamata sellele, et seda on hästi uuritud, kivide tekkemehhanism on teada, ei ole haigestumusjuhtude arv mitte ainult vähenenud, vaid, vastupidi, pidevalt suureneb.
Enamiku arstide arvates võib selle põhjuseks olla seisundi halvenemine ökoloogiline olukord, elanikkonna kalduvuse suurenemine füüsilisele passiivsusele ja ebaõigele, sealhulgas liigsele toitumisele.
Mis see on?
Urolitiaas on lahustumatute kivide (kivide) esinemine kuseteedes ja neerudes. Seda haigust esineb sagedamini meestel, kuid haiguse riski täheldatakse ka rasvunud naistel.
Arengu põhjused ja mehhanism
Kivide moodustumise protsessi mõjutavad mitmed tegurid, millest peamised on:
Kivide ilmumise algpõhjus põies on oluline aspekt. Enne kivide eemaldamist määravad arstid sageli ravikuuri, mis kõrvaldab patoloogia põhjuse (näiteks ravivad ainevahetushäireid, kõrvaldavad nakkushaigused).
Klassifikatsioonid
Kivid võivad olla erinevaid vorme ja toonid, konsistents ja keemiline koostis ning neil on ka mitu või üks märk. Väikesi kive nimetatakse mikroliitideks, suuri kive makroliitideks, üksikuid kive üksikkivideks. On mitmeid haiguse klassifikatsioone ja vorme.
Sõltuvalt kivide tüübist võivad patoloogiad olla järgmistes vormides:
Oksalaat | kui kivide tooraineks on oksaalhappe soolad, on nendel kividel kare pind ja pruuni värvi, võib limaskesta kriimustada, mis põhjustab valu ja muudab uriini punakaks. |
fosfaat | kui kivikesed moodustuvad fosforhappe sooladest, on need pehme struktuuriga ja helehalli varjundiga üsna haprad kivid. Tavaliselt ilmnevad need ainevahetushäirete tagajärjel. |
Valk | esindavad valguvalusid. |
Uraat | moodustatud soolade baasil kusihappe, need on siledad kivid, mis ei vigasta limaskesti, mida tavaliselt täheldatakse kuumade riikide elanikel ja mis tekivad podagra või dehüdratsiooni taustal. |
Lisaks võivad kivid olla oma olemuselt primaarsed või sekundaarsed. Esmase moodustumise ajal toimub kivide moodustumine uriini stagnatsiooni taustal põieõõnes. Haiguse sekundaarse vormi korral moodustuvad neerudes kivid, mis sisenevad kusejuhi kaudu põieõõnde.
Kivide olemasolu sümptomid
Naistel on põiekivide sümptomid mitmekesised, kuid neid ei saa nimetada ainult sellele haigusele iseloomulikuks. Kui kivi liigub põide ja pole veel sinna laskunud, ilmnevad haiguse tunnused erineva tugevusega valudes. See võib olla valu alakõhus suprapubilises piirkonnas, meestel võib valu kiirguda kõhukelmesse ja peenisesse. See intensiivistub urineerimisel, kehaasendi muutmisel.
Kui kivi on tekkinud põide endasse või on sinna juba ohutult kusejuhi kaudu laskunud, on sümptomid erinevad. Valu on nõrk ja intensiivistub urineerimisel või seksuaalvahekorras. Kivi olemasolu saab kindlaks teha, kui see blokeerib ureetra ava. Selle märgiks võib olla uriini voolu katkemine või selle täielik blokeerimine.
Äge uriinipeetus võib asenduda uriinipidamatusega, kui põie sisemine sulgurlihas ei sulgu seda blokeeriva kivi tõttu.
Diagnostika
Kusepõie kivide korral võib sümptomeid tuvastada erineval määral, kuid igal juhul on see põhjus arsti juurde pöördumiseks. Diagnoosi ajal see oletus kinnitatakse või lükatakse ümber. Vajalikud uuringud võimaldab teil määrata mitte ainult kivi olemasolu, vaid ka selle täpse asukoha, suuruse, kivi moodustava aine olemuse, samuti olemasolu / puudumise kaasnevad haigused jne.
Reeglina tehakse sel juhul järgmist:
- üldine uriinianalüüs;
- üldine vereanalüüs;
- uriinianalüüs kivide moodustumise funktsiooni kohta;
- röntgenuuring;
- Ultraheli jne.
Kui on alust kahtlustada teiste haiguste esinemist, võib määrata täiendavad uuringud ja diagnostilised meetmed, mille määrab igal üksikjuhul raviarst. Pärast igakülgse teabe saamist selle haiguse kohta määratakse patsiendile piisav ravi, eelkõige määratakse täpselt kindlaks, kuidas kivi eemaldada.
Võimalikud tüsistused
Isegi kui kivi põies ei põhjusta patsiendil valusaid sümptomeid, mis pole sugugi haruldane, on võimalik see eemaldada võimalike tüsistuste tõttu. Esiteks on patsient vastuvõtlik igal ajal uriini väljavoolu blokeerimisele, hüdroonefroosi või püonefroosi tekkele ja isegi neerukahjustustele.
Kuseteede sagedane põletik võib põhjustada progresseeruvat neerufunktsiooni häiret ja arengut arteriaalne hüpertensioon. Kivide esinemine põies võib põhjustada:
- selle seina pidev ärritus;
- ebanormaalsete struktuuride, samuti vähirakkude moodustumine;
- põie lihaste kontraktiilsuse rikkumine nn atoonia või vastupidi selle liigse kontraktiilsuse tekkega.
Vajalik ravi tuleb läbi viia kohe pärast diagnoosi kinnitamist. Te ei tohiks operatsiooni edasi lükata, kuna see võib põhjustada neerude nekroosi ja lõpuks neerupuudulikkust.
Kuidas põiekivid lagunevad?
Sõltuvalt sümptomite tõsidusest valitakse üks põiekivide ravivõimalustest:
- Kivide eemaldamine tsüstoskoobi abil. Sellisel juhul sisestatakse patsiendi ureetrasse spetsiaalne optikaga varustatud metalltoru. Uuritakse põie ja kusejuha avasid. Seejärel sisestatakse kusejuhi avasse toru, stent, kus leitakse patoloogia, mis taastab uriini loomuliku väljavoolu.
- Konservatiivne ravi. See on ette nähtud, kui kivide suurus on alla 3 millimeetri. Sellisel juhul pakutakse patsiendile medikamentoosset ravi ja terapeutiline toitumine. Peamine eesmärk uimastiravi on kivide lahustamine ja haiguse ägeda rünnaku kõrvaldamine. Valu vastu võitlemiseks on ette nähtud sellised ravimid nagu No-shpa, Baralgin, Papaverine, Spazmalgon. Ravimeid pakutakse laias valikus igas apteegis. Ravimid toimivad kusejuhi seintel, lõdvestades seda ja aktiveerides seeläbi kivi liikuvust. Kuid spasmolüütikumid suudavad ainult valu kõrvaldada, kuid ei suuda vabastada patsienti haiguse peamisest põhjusest - kivist.
- Kirurgiline sekkumine. See on kõige rohkem radikaalne meetod urolitiaasi ravi. Operatsioon on vajalik, kui kivi kasvab suured suurused. Mis puudutab sisselõiget, siis see tehakse kivi diagnoosimise kohas. Pärast kivi eemaldamist tühjendavad spetsialistid selle piirkonna, et eemaldada uriin, mis lekib läbi põie seina.
Pealegi, operatiivne meetod Teine ravivõimalus on kivipurustusprotseduur – kauglaine litotripsia. Manipuleerimise käigus kivid purustatakse ja seejärel eemaldatakse.
Patsiendi taastumisperiood
Viis päeva pärast kivide möödumist on patsient haiglas ja võtab antibakteriaalsed ravimid, arstid teostavad perioodiliselt põie kateteriseerimist. 21 päeva pärast jälgitakse patsienti rangelt, kasutades elundi ultraheli ja ainevahetuse jälgimist.
Kui arst eemaldab kivid operatsiooniga, tekivad patsiendil mõnikord järgmised tüsistused:
- tamponaad ja hemorraagia põies;
- operatsioonijärgne infektsioon;
- elundi seinte kahjustus.
Rahvapärased abinõud ja retseptid
Looduslikud ravimid teevad suurepärast tööd tugevama soo esindajate kuseteedest erinevate soolamoodustiste eemaldamisel. Pant edukas ravi– rahvapäraste ravimite regulaarne kasutamine, nende õige ettevalmistamine.
- Päevalille juured. Kõigepealt loputage toorained põhjalikult, tükeldage peeneks, valage kastrulisse, valage kolm liitrit keeva veega, keetke viis minutit. Piisavalt toorainet toiduvalmistamiseks kolm portsjonit keetmist, kurnatud keedust juua pool klaasi kolm korda päevas ühe kuu jooksul.
- Sibula tinktuur. Täida pool purki rõngasteks lõigatud sibulaga. Täitke köögivili alkoholi või viinaga lõpuni, laske sellel kümme päeva tõmmata. Võtke saadud toode kaks supilusikatäit kaks korda enne sööki. Ravi kestus sõltub põie moodustiste suurusest.
- Köögiviljamahl. Joo 100 grammi porgandi/kurgi/peedimahla kolm korda päevas. Võite valmistada mahlade segu ja juua neid kaks korda päevas. Ravikuur ei kesta kauem kui kaks nädalat, pikaajaline ravi võib põhjustada allergiat ravimi valitud komponentide suhtes.
- Mandariini teraapia. Meetod on lubatud patsientidele, kellel ei ole allergiat. Sööge nädala jooksul kuni kaks kilogrammi mandariini. Tehke nädalane paus ja korrake raviprotseduure.
Enne ravi alustamist pidage nõu oma arstiga, allergiliste reaktsioonide ilmnemisel valige mõni muu traditsioonilise meditsiini retsept.
Toitumine ja dieet
Sõltumata kivide asukohast kehas määravad arstid patsientidele terapeutilise toitumise - nn tabeli nr 7.
Sellise toitumise peamised põhimõtted hõlmavad järgmisi punkte:
- oksalaadi moodustiste puhul piirata šokolaadi, liha, pähklite, kange kohvi ja tee jooki;
- kui diagnoositakse kaltsiumiühendeid, piirata või kõrvaldada soola;
- tsüstiinikivide avastamisel vähendage loomsete valkude tarbimist;
- Kui tekib struviit, kaitske end kuseteede infektsioonide eest ja kui need tekivad, ravige neid kohe.
Ärahoidmine
Kuna urolitiaasi etioloogia on mitmefaktoriline, peaks ennetamine olema sama. Kõigepealt peate oma dieeti kohandama. Urolitiaasi vältimiseks on vaja välistada või piirata rasvased toidud, suitsuliha, hapukurk, vürtsid ja muud suures koguses rasva ja soola sisaldavad tooted.
Samuti on vaja meeles pidada õiget veerežiimi. Normaalseks peetakse seda, kui inimene joob päevas umbes poolteist liitrit vedelikku ja käib tualetis umbes kuus kuni kümme korda. Kui teie isiklik sooritus jääb sellest standardist välja, peate mõtlema oma vee-soola režiimile.
Samuti on vaja arvestada asjaoluga, et istuva elukutsega inimesed kannatavad urolitiaasi all palju sagedamini kui aktiivsed töötajad. Seega võib sport saada veel üheks vahendiks urolitiaasi ennetamiseks.
Järeldus
Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel peate diagnoosimiseks ja ravi alustamiseks konsulteerima arstiga. Tugevaga valu sündroom peate helistama kiirabi, kuna selline valu kaob harva iseenesest ja patsient vajab kiiret abi.
Tervis on kõige väärtuslikum asi, mis meist igaühel on. Seetõttu tuleb sellesse suhtuda austusega.
Põiekivid on kõige levinum haigus, mis mõjutab iga kolmandat inimest.
Kui rääkida põiekividest, siis õigel ajal märgatavad haiguse sümptomid aitavad arengut ennetada. tõsiseid tagajärgi.
Kivid põies kaasaegne inimene ei ole haruldased. Nende välimust võivad põhjustada mitmed põhjused. Arstliku läbivaatuse ja testimise põhjal on nende olemasolu üsna lihtne kindlaks teha.
Kivid kusepõies
Kuid enne arsti poole pöördumist ilmneb patsiendil mitmeid sümptomaatilisi muutusi, mis on teatud laadi.
Niipea, kui teie keha hakkab märku andma kivide ja liiva olemasolust põies, peaksite kohe abi otsima kvalifitseeritud spetsialistidelt. Arst viib läbi vajaliku uuringu, mille põhjal diagnoosib haiguse ja määrab tervikliku ravi.
Kui probleemi eiratakse, võivad kivid suureneda nii palju, et see toob kaasa ebameeldivaid tagajärgi.Kivide moodustumise põhjused
Kaasaegne meditsiin ei saa anda kindlat vastust ebameeldiva urolitiaasi esinemise küsimusele.
Kuid tänu paljudele uuringutele selles valdkonnas suutsid teadlased siiski tuvastada haiguse esinemist ja arengut soodustavad kõige levinumad tegurid:
- põie väljavoolu takistus, mis põhjustab uriini väljavoolu häireid põie kaela ja kusiti piirkonnas esinevate mitmesuguste takistuste tõttu. Kuseteede ummistus võib omakorda olla erinevate suguelundite haiguste tagajärg;
- uriini stagnatsioon tühjendamata põie korral;
- harvadel juhtudel tungivad väikesed suurused kusepõide;
- uriini happesuse rikkumine.
Sümptomid
Praktikas on üsna sageli juhtumeid, kui kivide esinemine ei põhjusta sümptomeid. See võib kehtida nii väikeste kui ka suurte kivide kohta. Sümptomid ilmnevad alles siis, kui kivi puutub kokku kusepõie seintega, ärritab limaskesta ja ummistab kanaleid.
Urolitiaasi sümptomite loetelu on individuaalsem ja mitte patognoomiline:
- millega kaasneb valu alakõhus ja suprapubilises piirkonnas. Meestel - äge või Nüri valu peenise piirkonnas. Samal ajal on keha immobiliseeritud, valu tuhmub ja kõndimise ajal võib see muutuda lihtsalt väljakannatamatuks;
- urineerimishäired;
- kusepidamatus;
- haiguse raskematel juhtudel saab patsient roojata ainult horisontaalasendis;
- muljutud kivi põie kaelas põhjustab vere sattumist uriini.
Diagnostika
Enne ametisse määramist meditsiinitarbed Arst uurib patsiendi haiguslugu ja kuulab hoolikalt ka tema kaebusi.
Samuti on analüüsid ja instrumentaalsed uuringud.
Patsient peaks rääkima valu olemusest, samuti juhtudest, kui urineerimisel väljub liiv või kivid. Samuti peate teavitama spetsialisti kaasuvate vaevuste olemasolust. See kehtib eriti eesnäärmevähi ja kasvajate kohta.
Naiste ja meeste visuaalne kontroll on üksteisest veidi erinev. Naistele on see tupeuuring, meestele rektaalne uuring.
Veelgi enam, sel viisil on võimalik tuvastada ainult suurimate kivide olemasolu. Patsiendil, kelle põis sisaldab kive, suureneb märkimisväärselt punaste ja valgete vereliblede tase.
Ületati ka soolanäitajaid ja positiivsete bakterite arvu. Seda puudutab üldine uriinianalüüs. Kuid bakterikultuuri abil saate määrata kusepõie floora ja valida sobivaimad antibakteriaalsed ained.
Pärast testide läbimist ja patsiendi puutetundlikkust määrab kvalifitseeritud spetsialist ultraheliuuringu.
See uuring võimaldab näha kive akustilise varjuga hüperkajaliste moodustistena.
Pealegi muudavad need moodustised oma asukohta, kui keha asend muutub.
Tsüstoskoopia abil saab spetsialist hinnata põie, selle limaskesta üldist seisundit, kasvajate ja muude moodustiste olemasolu.
Tsüstograafia protseduurid ja ekskretoorne urograafia aidata kindlaks teha urolitiaasi olemasolu, hinnata kuseteede seisundit, eesnäärme hüperplaasiat ja muid kuseteede haigusi.Ravi
Mõnel juhul võivad väikseimad kivid koos uriiniga kusiti kaudu ise välja minna.
Väikese arvu kivide ja nende väiksuse korral viiakse läbi konservatiivne ravi ja määratakse dieet sõltuvalt mineraalne koostis koosseisud.
Ravimite võtmise eesmärk on uriini vee-aluselise tasakaalu optimaalne säilitamine.
Mõnikord vajab patsient kirurgiline sekkumine, mille läbiviimisel kasutatakse endoskoopilist litoekstraktsiooni, kivide purustamist ja kivi lõikamist. Purustamine toimub spetsiaalse seadmega, mis purustab kivid liivaks või puruks. Sellele järgneb pesemine ja liiva imemine.
Juhul, kui kõik ülaltoodud meetodid ei anna soovitud tulemust, teostab spetsialist avatud ekstraperitoneaalse suprapubilise tsüstolitotoomia. See protseduur on kirurgiline sekkumine, mille järel määratakse ajutiselt antibakteriaalsed ravimid.
Urolitiaasiga tekivad neerudes ja põies kivid, mis võivad häirida kuseteede tööd ja põhjustada erinevaid tüsistusi.
Urolitiaasi põeb 5–10% inimestest, mehi - 3 korda sagedamini kui naisi. Tavaliselt areneb urolitiaas 40–50 aasta pärast. Siiski on juhtumeid ka lastel. Kõige sagedamini moodustuvad kivid neerudes, nende tekke tõenäosus põies on palju väiksem. Kõige sagedamini laskuvad kivid neerudest kusejuhi kaudu põide.
See artikkel räägib põiekividest. Lisateavet urolitiaasi teise ilmingu kohta - neerukivitõbi (neerukivid).
Põis
Kusepõis on õõnes sfääriline elund, mis asub vaagnas ja mille ülesandeks on uriini säilitamine. Uriin sisaldab jääkaineid, mida neerud verest välja filtreerivad. Uriin saadetakse neerudest põide kahe toru kaudu, mida nimetatakse kusejuhadeks. Kui põis on täis, väljub uriin kehast läbi kanali, mida nimetatakse kusitiks (ureetra). Seda nimetatakse urineerimiseks.
Kivid võivad ärritada põie seinu, takistades sellest uriini väljutamist, halvendades urineerimist. See aitab kaasa infektsiooni tekkele ja põhjustab valu alakõhus, urineerimisraskusi ja vere ilmumist uriinis.
Kui ilmneb mõni ülaltoodud sümptomitest, pöörduge arsti poole. Need nähud ei pruugi viidata urolitiaasile, kuid põhjalikum uurimine on vajalik.
Kõige sagedasem kivide moodustumise põhjus on põie mittetäielik tühjenemine urineerimise ajal. Kui uriin seisab põies pikka aega, sadestuvad mõned selle komponendid ja moodustavad kristalle, millest lõpuks moodustuvad kivid.
Tavaliselt eemaldatakse kivid põiest kirurgiliselt. Üks levinumaid operatsioonitüüpe on tsüstolitolapaksia.
Põiekivide sümptomid
Kui kivid on piisavalt väikesed, et need pääsevad kergesti läbi kuseteede ja erituvad uriiniga, ei pruugi sümptomid ilmneda. Enamasti kaasnevad urolitiaasiga aga tõsised kaebused, kuna kivid kas ärritavad põie seinu või häirivad normaalset urineerimist.
Urolitiaasi sümptomid on järgmised:
- valu peenises, munandikotti või alakõhus (meestel);
- valu või urineerimisraskused;
- hägune või tume uriin;
- veri uriinis.
Lastel leitud täiendavad sümptomid on järgmised:
- püsiv ja sagedane valulik erektsioon, mis ei ole seotud seksuaalihaga (selle seisundi meditsiiniline termin on priapism) poistel;
- voodimärgamine.
- pidev kõhuvalu;
- tavapärase urineerimisharjumuse muutmine;
- veri uriinis.
Need sümptomid ei viita tingimata urolitiaasile, vaid nõuavad põhjalikumat uurimist.
Kivide moodustumise põhjused põies
Kõige sagedasem kivide moodustumise põhjus on põie mittetäielik tühjendamine.
Uriini toodavad neerud. See koosneb veest, mis on segatud ainevahetuse jääkainetega, mis eemaldatakse verest neerude kaudu. Üks laguproduktidest on uurea, mis koosneb lämmastikust ja süsinikust. Kui uriin seisab põies pikka aega, sadestuvad mõned kemikaalid ja moodustuvad kristallid. Aja jooksul need kristallid kõvastuvad ja moodustavad põiekivid.
Allpool on toodud põie mittetäieliku tühjenemise kõige levinumad põhjused.
Eesnäärme adenoom (eesnäärme suurenemine). Eesnääre on väike nääre, mida leidub ainult meestel. See asub vaagnapiirkonnas peenise ja põis ja ümbritseb kusiti (ureetra), mis viib uriini põiest kehast välja. Eesnäärme põhiülesanne on osaleda seemnevedeliku tootmises. Paljudel meestel suureneb eesnääre vananedes.
Neurogeenne põis- seisund, mis on põhjustatud põit kontrollivate närvide kahjustusest, mille tagajärjel inimene ei saa seda täielikult tühjendada. Neurogeensel põiel võivad olla järgmised põhjused:
- raske vigastus selgroog(ajust lülisamba sees kulgev pikk närvikimp), mis põhjustab halvatust (elundite ja kehaosade motoorse aktiivsuse häired);
- haigused, mis põhjustavad kahjustusi närvisüsteem näiteks motoorsete neuronite haigus või spina bifida (spina bifida).
Enamik neurogeense põiega inimesi vajab selle tühjendamiseks kateetrit. Kateeter on toru, mis sisestatakse kusiti kaudu põide. Kateeter juhib uriini põiest välja. Seda nimetatakse põie kateteriseerimiseks.
Kusepõie kunstlik tühjendamise meetod ei ole aga ideaalne asendaja loomulikule. Seetõttu võib põide jääda vähesel määral uriini, mis aja jooksul põhjustab kivide teket. Mõnede hinnangute kohaselt tekib umbes ühel kümnest neurogeense põiega inimesest lõpuks urolitiaas.
Kusepõie prolaps- haigus, mis esineb naistel ja areneb siis, kui põie seinad nõrgenevad ja hakkavad tupe kohal rippuma. See võib mõjutada normaalset uriini väljavoolu põiest. Kusepõie prolaps võib tekkida raske pingutuse perioodidel, näiteks raseduse ajal, kroonilise kõhukinnisuse või raskuste tõstmise tõttu.
Kusepõie divertikulaar- need on kotitaolised eendid põie seintel. Kui divertikulid kasvavad teatud suuruseni, võib inimesel olla raskusi põie täieliku tühjendamisega. Kusepõie divertikulaar võib olla sünnidefekt või areneda infektsiooni või eesnäärme adenoomi tüsistusena.
Operatsioon põie suurendamiseks. Toimub põie suurendamise operatsioon, mille käigus õmmeldakse põie külge osa soolestikku. Seda tehnikat kasutatakse näiteks kiireloomulise uriinipidamatuse raviks. Uuringutulemused on näidanud, et ligikaudu igal kahekümnendal inimesel, kes selle operatsiooni läbitakse, tekib urolitiaas.
Monotoonne toit, küllastunud rasvast, suhkrust ja soolast ning A- ja B-vitamiini puudumisest võib suurendada vastuvõtlikkust urolitiaasi tekkeks, eriti kui inimene ei joo piisavalt vedelikku. Need tegurid võivad muutuda keemiline koostis uriin, mis suurendab põiekivide tekke tõenäosust.
Põiekivide ravi
Väikesed kivid võivad organismist ise välja minna, selleks on soovitatav suurendada tarbitava vedeliku kogust 6-8 klaasini päevas (umbes 1,2-1,5 liitrit), muul juhul on vaja arstiabi.
Kõige tavalisemad operatsioonid põiekivide eemaldamiseks on järgmised:
- transuretraalne tsüstolitolapakksia on kõige levinum protseduur urolitiaasi raviks täiskasvanutel;
- subkutaanne suprapubiline tsüstolitolapakksia - kasutatakse enamasti laste raviks, et vältida kusiti kahjustamist, kuid mõnikord võib seda kasutada ka täiskasvanutel väga suurte kivide eemaldamiseks;
- avatud tsüstotoomia – kasutatakse sageli meestel, kelle eesnääre on nii suurenenud, et segab teisi protseduure või kui kivi on väga suur.
Neid protseduure kirjeldatakse üksikasjalikumalt allpool.
Transuretraalne tsüstolitolapaksia. Operatsiooni ajal sisestab teie kirurg tsüstoskoobi, väikese kõva toru, mille sees on kaamera, teie kusepõide läbi ureetra. Kaamera aitab kive tuvastada. Seejärel purustatakse kivid laserenergia või tsüstoskoobi poolt kiiratavate helilainete abil tükkideks. Väikesed kivitükid pestakse põiest vedelikuga välja.
Transuretraalne tsüstolitolapakksia viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosis, nii et te ei tunne valu. Protseduuri ajal on oht nakatuda, seetõttu antakse teile ettevaatusabinõuna antibiootikume. Samuti on väike põiekahjustuse oht.
Subkutaanne suprapubiline tsüstolitolapaksia. Operatsiooni käigus teeb kirurg alakõhus nahale väikese sisselõike. Seejärel tehakse põide sisselõige ja selle kaudu eemaldatakse kivid. Protseduur viiakse läbi üldnarkoosis.
Avatud tsüstotoomia Sarnaselt subkutaansele suprapubsele tsüstolitolapaktsiale, kuid kirurg teeb naha ja põie sisse suurema sisselõike. Avatud tsüstotoomiat võib kombineerida teist tüüpi operatsiooniga, näiteks kogu või osa eesnäärme eemaldamisega või põie divertikulaaride (põie seintele moodustuvad kotid) eemaldamisega.
Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Avatud tsüstotoomia puudus on rohkem väljendunud valulikud aistingud pärast operatsiooni rohkem pikk periood taastumine. Kuid see protseduur on vajalik, kui kivi saavutab suured suurused. Teil on vaja ka kateetrit, mis asetatakse 1-2 päeva pärast operatsiooni.
Tüsistused operatsiooni ajal
Kõige sagedasem põiekivikirurgia tüsistus on põie- või ureetra infektsiooni tekkimine. Neid infektsioone nimetatakse ühiselt kuseteede infektsioonideks.
Kuseteede infektsioone esineb umbes igal kümnendikul operatsioonil käival inimesel. Reeglina ravitakse neid antibiootikumidega.
Pärast põiekivide eemaldamist peate jääma mõneks päevaks haiglasse, et arst saaks teie seisundit jälgida. operatsioonijärgne periood. Haiglaravi kestus võib varieeruda sõltuvalt operatsiooni tüübist, tüsistustest ja teie individuaalsetest omadustest. Teile määratakse teine läbivaatus, mille käigus nad seda teevad röntgen või CT-skannimist, et veenduda, et kõik kiviosakesed on teie põiest eemaldatud.
Urolitiaasi põhjuse ravi
Pärast kivide eemaldamist põiest on vaja ravida haiguse põhjust, et see ei korduks tulevikus.
BPH-d saab ravida ravimitega, mis vähendavad eesnääret ja lõdvestavad põit, muutes urineerimise lihtsamaks. Kui ravimid ei aita, võite vajada operatsiooni, et eemaldada kogu eesnääre või osa sellest.
Kui teil on neurogeenne põis (närvikahjustuse tõttu võimetus oma põit kontrollida) ja teil tekib urolitiaas, tuleb kohandada seda, kuidas teie põis uriini eemaldab. See võib nõuda kateetri sisestamist või vana asendamist, et parandada põie kontrolli.
Kergeid kuni mõõdukaid põie prolapsi juhtumeid (kui põie sein nõrgeneb ja hakkab tuppe vajuma) saab ravida pessaariga. See on rõngataoline seade, mis sisestatakse tuppe ja hoiab põit paigal.Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon põie seinte tugevdamiseks ja toetamiseks.
Kusepõie divertiikulid (kotitaolised eendid) saab eemaldada kirurgiliselt.
Millise arsti poole peaksin pöörduma urolitiaasiga?
NaPopravku teenuse abil leiate kiiresti põiekive raviva arsti. Kui operatsioon on vajalik, valige see ise, lugedes selle kohta ülevaateid.
Tänapäeval kogevad inimesed üsna sageli põiekivide sümptomeid. Enamikul juhtudel moodustub neerudes liiv ja suuremad kivid, mis koos uriiniga viiakse põide. Sellistel juhtudel räägivad nad sekundaarsete kivide olemasolust.
Kuid teatud patoloogiate, eriti ureetra kitsenduste, adenoomi või eesnäärmevähi esinemise tõttu võivad kivid tekkida otse põieõõnde ja neid nimetatakse primaarseteks.
Sümptomid
See, kuidas haigus avaldub, sõltub kivide olemusest ja nende suurusest. Kõige sagedamini on patsientidel:
- Oksalaadid. Nendel koosseisudel on kare pind, millel on väljaulatuvad osad ja neid eristab märkimisväärne kõvadus. Seega kaasa liikudes kusiti või liikudes mööda põie põhja, võivad need kahjustada õrna limaskesta, mis põhjustab valu ja verd uriinis.
- Fosfaadid. Seda laadi konkretsioonid on pehmemad ja hapramad kui oksalaadid, kuigi sarnaselt oksalaatidega moodustuvad need kaltsiumisooladest. Nende olemasolule võivad viidata kergete ja lahtise konsistentsiga helveste esinemine uriinis, uriinijoa katkemine urineerimise ajal ja valu alakõhus.
- Urats. Kuna neil kividel on sile pind, kahjustavad nad väga harva elundite limaskesta. Seetõttu saavad patsiendid oma kohalolekust tavaliselt teada pärast uriinianalüüsi läbimist.
Samuti võivad harvadel juhtudel patsientidel tekkida muud tüüpi kivid. See:
- struviitid;
- tsüstiini kivid;
- segaloomulised moodustised.
Kusepõie kivide tüübid
Seega on kivide moodustumise peamised märgid:
- valu alakõhus, mis võib kiirguda suguelunditesse või kõhukelmesse;
- valu ja suurenenud ebamugavustunne urineerimisel;
- suurenenud tung urineerida;
- uriini tume värvumine verega;
- hägune uriin;
- uriinivoolu katkestamine.
Veelgi enam, põies esineva liiva sümptomiks võib olla järjekordne urineerimistung vahetult pärast konarlikku sõitu või selle ajal, kiiret kõndimist või jooksmist, füüsilist tööd, mis on seotud näiteks raskete esemete tõstmise ja kandmisega jne. Kui patsiendi seisundit komplitseerib nakkuse lisandumine, võib täheldada ka häireid tema üldises heaolus, see tähendab:
- nõrkus;
- temperatuuri tõus;
- peavalude või liigesevaevuste ilmnemine;
- isutus jne.
Tähelepanu! Mõnikord ei saa patsiendid põit täielikult tühjendada, kui nad ei muuda oma asendit või ei tee mingeid liigutusi, kuna kivi võib ummistada sissepääsu kusiti ja seeläbi takistada uriini väljumist põiest.
Kuid mõnel juhul on haigus täiesti asümptomaatiline ja põie suspensiooni saab diagnoosida ainult spetsiaalsete uuringute, eriti ultraheli ja OAM-i abil.
Ravi
Kusepõie kive saab ravida:
- Konservatiivne ravi, mis hõlmab spetsiaalselt arsti poolt välja töötatud dieedi järgimist ja võtmist ravimid kivide lahustamiseks, diureesi suurendamiseks, põletikunähtude kõrvaldamiseks, nakkuslike tüsistuste tekke vältimiseks jne.
- Kivide eemaldamine.
Samal ajal ei tehta põie liiva ravi tavaliselt, välja arvatud dieedi järgimine, kuna see võib koos uriiniga kusiti kaudu organismist iseseisvalt erituda. Just tänu õigele toitumisele saab patsient vabaneda olemasolevatest mikroliitidest ja vältida suurte kivide teket, mis vajavad kirurgilist eemaldamist.
See, kas uusi kive tekib või mitte, sõltub sellest, kui hoolikalt järgite oma dieeti.
Iga patsiendi jaoks töötab arst välja dieedi individuaalselt, võttes arvesse tema individuaalseid omadusi. Kuid keelatud toiduainete nimekirja koostamisel on määravaks teguriks tekkinud kivide tüüp, kuna toitumise muutmise põhieesmärk on korrigeerida uriini koostist ja nihutada selle pH-d ühes või teises suunas.
- alkohol;
- sool;
- vürtsid;
- šokolaad;
- rasvased toidud.
Olenevalt leitud kivide iseloomust täiendatakse seda loetelu teiste toiduainetega. Näiteks kui teil on fosforikivid, ei ole soovitatav tarbida piima- ja hapendatud piimatooteid. Uraatide moodustumisel määratakse kõige leebem dieet. Neid samu moodustisi on lihtsam lahustada kui teisi.
Tähtis: peaaegu kõigil patsientidel soovitatakse juua suures koguses vedelikku, kuid mineraalvee valimisel tuleb olla ettevaatlik. Parim on arutada oma arstiga, millist mineraalvett patsient peaks jooma ja millises koguses, et mitte olukorda raskendada.
Kivide eemaldamine põiest toimub mitmel viisil:
- Kivide purustamine ja sellele järgnev fragmentide eemaldamine tsüstoskoobi abil. Reeglina viiakse protseduur läbi ultraheli või laseriga. Kuid selle rakendamine on võimalik ainult koosseisude olemasolul, mille mõõtmed ei ületa 3 cm.
- Avatud operatsioon, mis hõlmab sisselõiget suprapubaalsesse piirkonda ja põie seina ning seejärel kivide käsitsi eemaldamist.
Kirurgiline sekkumine kivide juuresolekul viitab raskekahurväele ja seda kasutatakse ainult siis, kui kõik muud protseduurid on täiesti ebaefektiivsed või võimatud
Tähelepanu! Dieedi järgimine on äärmiselt oluline, isegi kui kivid on ühel või teisel viisil juba eemaldatud, kuna see ei ole mõeldud mitte ainult nende lahustumise soodustamiseks, vaid aitab vältida ka uute teket.