Алергична астма - симптоми и лечение, при възрастни, при деца, профилактика. Алергична бронхиална астма: симптоми, диагностика и методи на лечение Може ли да се развие алергична астма?
Работата на имунната система е насочена преди всичко към защита на човешкото тяло от различни патогени. Но понякога в него възникват неизправности; той започва да възприема дори безобидни фактори на околната среда като... Тогава възниква патологично състояние– алергии.
Алергичната бронхиална астма е едно от най-тежките заболявания, свързани с имунни реакции в организма. Според статистиката 6% от населението на света страда от бронхиална астма, а 80% от всички случаи са с алергичен произход.
Проява на заболяването, тежест
Алергичната (или атопична) бронхиална астма е хронично заболяване на горните дихателни пътища, което възниква поради действието на алергени, които от своя страна причиняват възпалителен процес. Механизмът на развитие на тази патология е свързан с хиперреактивността на тялото по отношение на всеки агент на околната среда. Тези агенти всъщност се наричат „алергени“: те предизвикват производството на имуноглобулини (антитела), което води до освобождаване на хистамин и други възпалителни медиатори от мастоцитите.
Определянето на степента на заболяването се основава на симптомите, както и на резултатите от изследването на дихателната функция, а именно на пиковия експираторен поток (PEF). За да направят това, те провеждат изследване, наречено пикова флоуметрия. В зависимост от горните данни има 4 основни степени на тежест:
- Лека форма (интермитентна атопична астма). Проявите на заболяването се записват не повече от веднъж на всеки 7 дни, нощни атаки - не повече от 2 пъти месечно. PSV над 80-85% от нормален индикатор(степента на PEF зависи от възрастта). Колебанията на PSV сутрин и вечер са не повече от 20-25%. Общото състояние на пациента обикновено не е засегнато.
- Лека персистираща атопична форма. Симптомите на заболяването се появяват веднъж на всеки 2-6 дни, нощни атаки - повече от 2 пъти месечно. PSV е повече от 80%, колебанията в PSV през деня не надвишават 25-30%. Ако атаките са продължителни, те могат да нарушат физическата активност и съня.
- Умерена форма. Проявите на патологичното състояние се наблюдават ежедневно, нощни атаки - веднъж седмично или по-често. PEF е в рамките на 65-80% от нормата, колебанията в показателя надвишават 30%. Често се отбелязват значителни смущения в ежедневната активност на човек и качеството на съня значително се влошава.
- Тежка форма на заболяването. На този етап заболяването се влошава 3-5 пъти на ден, нощните атаки се появяват 3 или повече пъти седмично. PSV е под 60-65%, дневните колебания са над 30-35%. Човек не може да се занимава с ежедневни дейности, особено свързани с физическа активност; също се наблюдават невротични разстройства и нарушения на други органи и системи.
Последствието от тежките форми, ако не се лекува, може да бъде астматичен статус, състояние, което може да бъде фатално и изисква незабавна медицинска помощ. Астматичният статус се характеризира с упорит, тежък и продължителен пристъп на задушаване, който не може да бъде облекчен с помощта на джобни инхалатори. Да избегна това състояние, трябва да се свържете лечебно заведениекогато се появят първите симптоми.
Съпътстващи патологии
Доста често алергичният ринит се регистрира като съпътстваща патология. Това се дължи преди всичко на характеристиките на имунната система, които се предават по наследство. Доказано е, че ако един от родителите страда от алергични заболявания, тогава вероятността от свръхчувствителност при детето е около 50%.
Ако алергичната история е обременена както от страна на майката, така и от страна на бащата, тогава вероятността от реакции на хиперреактивност се увеличава до 80%.
Но трябва да разберете, че това не е специфично заболяване, което е генетично програмирано, а само прекомерната реактивност на имунната система. Ето защо се вземат предвид не само случаите на бронхиална астма, но и други алергични заболявания на членове на семейството (например сенна хрема, атопичен дерматит).
Към днешна дата е доказано, че има връзка между 3 заболявания: атопичен дерматит (често регистриран на 1 година от живота), алергичен ринит и бронхиална астма. Именно в тази последователност често се появяват тези заболявания - лекарите наричат това състояние " атопичен марш" Следователно, ако се открие атопичен дерматит или алергичен ринит, трябва да се вземат всички необходими мерки, за да се избегне проявата на заболяването.
Симптоми на заболяването
Често това патологично състояние не се проявява по никакъв начин извън атаката и това е първият пароксизъм на заболяването, което принуждава човек да се обърне към специалист. Пациентите с това заболяване най-често имат следните оплаквания:
- сух, лаещ, непродуктивна кашлица(храчката се отделя само в края на атаката, тя е прозрачна и много вискозна, но има малко от нея);
- тежък експираторен задух (човек не може да издиша);
- хрипове и свистене по време на дишане;
- усещания за притискане гръден кош, понякога – болка;
- повишена честота на дишане.
Също и за атака на това заболяванеПациентът се характеризира с принудително положение - ортопнея (човек седи с ръце, опрени на ръба на легло или стол). Именно в тази позиция е по-лесно за човек да вдишва - раменният пояс се повдига, гърдите се разширяват.
Какви алергени най-често провокират атака при възрастни и деца?
Както бе споменато по-горе, предразположението към тази патология може да се дължи на фамилна обремененост, но атаката се провокира от специфичен алерген. Учените са идентифицирали няколко хиляди агенти, които причиняват обостряне на това заболяване. Най-честите причини за атаки при възрастни са следните алергени:
- Биологични агенти(растителен прашец, птичи пух и пера, животинска козина и биологични течности, акари, гъбични спори).
- Физически агенти(студен или горещ въздух).
- Химически агенти(компоненти на козметика, парфюми и битова химия, автомобилни изгорели газове, тютюнев дим, лекарства, хранителни алергени).
IN детствоАлергичното заболяване може да бъде провокирано не само от тези алергени, но и от хранителни продукти. Алергичните прояви се появяват особено често, когато допълващите храни се въвеждат неправилно. Но според статистиката алергичният тип астма се регистрира в юношеска, млада и зряла възраст и се причинява от описаните по-горе алергени.
Обикновено тези агенти навлизат в тялото по един от 3 начина: през кожата, през горните дихателни пътища и през лигавицата стомашно-чревния тракт. Първите 2 пътя на влизане се считат за най-опасни, тъй като в тези случаи алергенът бързо навлиза в кръвта и причинява симптоми на заболяването.
Диагностика на заболяването
Бронхиалната астма е опасно състояние, така че никога не трябва да приемате лекарства сами, без да се консултирате със специалист. Имунолози, алерголози, терапевти и пулмолози участват в диагностицирането и предписването на лечение – само с общите усилия на квалифицирани специалисти това може да се постигне добър резултати да облекчи хода на заболяването, доколкото е възможно.
При първоначалното посещение в лечебното заведение лекарят провежда проучване на пациента, което включва събиране на оплаквания, анамнеза за заболяването и живота, както и фамилна и алергична история. След това специалистът провежда изследване на системите, като обръща специално внимание на дихателните органи. На на този етапможем да говорим за поставяне на предварителна диагноза, но това не е достатъчно, за да се предпише терапия - необходимо е също така да се проведат други изследвания, които ще потвърдят предположенията на лекаря и ще помогнат да се определи етапът на патологичния процес.
В инструментални и лабораторни изследваниявключва:
- Пълна кръвна картина (нивата на еозинофилите са повишени, което показва алергична реакция).
- Биохимичен кръвен тест (повишена концентрация на серомукоиди, сиалова киселина и гама-глобулини).
- Анализ на храчки (повишено съдържание на еозинофили, откриват се кристали на Charcot-Leyden, може да има спирали на Kurshman).
- ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) за съдържанието на имуноглобулини от клас Е (увеличени няколко пъти).
- Тестове за скарификация, кожен прик тест. По време на тези изследвания върху кожата се прилагат възможни алергени, които са провокирали атака (с положителен тест– зачервяване, подуване).
- Рентгенография на гръдния кош (като правило няма промени, но е необходимо да се направи, за да се изключат други белодробни заболявания).
- Спирометрия (намаляване на жизнения капацитет на белите дробове, увеличаване на функционалния остатъчен капацитет, резервният обем на издишване и средната обемна скорост на потока също намаляват).
- Пикова флоуметрия (намаляване на PEF, увеличаване на разликата между сутрешния и вечерния PEF).
- ЕКГ (повишена сърдечна честота, проведена за изключване на сърдечни патологии, които причиняват недостиг на въздух).
Редица от тези изследвания позволяват точно да се определи не само наличието на заболяването, но и тежестта на заболяването.
Не забравяйте, че лечението трябва да се предписва само след.
Процес на лечение: фармакологични лекарства, използвани за заболяването
Към днешна дата са разработени много лекарства, които могат да спрат атаката на това заболяване. Има и редица лекарства, използвани като допълваща терапия(по време на периоди без пристъпи):
- М-антихолинергици. Използва се за облекчаване на гърчове джобни инхалаторис М-антихолинергици (Atrovent, Spiriva) - те са безопасни и могат да се използват от пациента самостоятелно. При тежки пароксизми на заболяването се използват инжекционни лекарства от тази група: атропин сулфат и амоний. Те обаче имат голям брой странични ефекти, така че се използват само в спешни случаи.
- Кромони. Лекарствата от тази група намаляват производството на мастоцити, което спомага за намаляване на честотата и интензивността на атаките. Предимството на кромоните е, че могат да се използват за лечение алергично заболяванев детството. Най-често използваните лекарства са Nedocromil, Intal, Kromglicate, Cromolyn.
- Антилевкотриенови лекарства. Намалете производството на левкотриени, които се образуват по време на алергична реакция. Лекарствата от тази група, предимно таблетки, се предписват извън обостряне на заболяването. Използват се Formoterol, Montelukast, Salmeterol.
- Глюкокортикоиди системна употреба . Назначава се само ако тежко протичанезаболявания, както и при облекчаване на астматичен статус. Противовъзпалителният и антихистаминовият ефект на тези лекарства е много изразен, те са изключително ефективни, т.к. значително намаляват реактивността на организма към различни алергени. IN клинична практиканай-често се използват Метипред, Преднизолон, Хидрокортизон, Дексаметазон, както и инхалаторни лекарства: Алдецин, Пулмикорт.
- β2-адренергични агонисти. Механизмът на действие на лекарствата от това фармакологична групавъз основа на повишаване на чувствителността на рецепторите към адреналина. Това води до стесняване на кръвоносните съдове, намаляване на отока и секрецията на слуз, както и разширяване на лумена на бронхите. Те се произвеждат главно под формата на инхалации; най-често се използват лекарства като Ventolin, Salbutamol, Seretide.
- Метилксантини. Тези лекарства, чрез последователни химична реакцияинхибират взаимодействието между актин и миозин - протеини на мускулната тъкан, което води до отпускане на гладката мускулатура на бронхите, а също така рязко намалява разрушаването на мастоцитите, което води до по-малко освобождаване на възпалителни медиатори. Използва се при тежки пристъпи и астматичен статус. Лекарства от групата на метилксантина: еуфилин, теофилин, теотард.
- Отхрачващи средства. По време на атака в бронхите се натрупва голямо количество вискозна слуз, която запушва дихателните пътища, влошавайки общо състояниетърпелив. За по-добро изчистване на храчките се предписват следните лекарства: Lazolvan, ACC, Bromhexine, Solvil.
- Антихистамини. Те се прикрепят към клетъчните рецептори, което ги прави по-малко чувствителни към хистамина, основният медиатор на алергичната реакция. В резултат те намаляват клинични проявлениязаболявания. Тези лекарства се използват систематично, особено ако контактът с алергена не може да бъде избегнат. Днес най-често се използват Zodak, Cetrin, Eden, Loratadine.
Не забравяйте, че за да бъде лечението ефективно, то трябва преди всичко да бъде изчерпателно и да бъде предписано от висококвалифициран специалист.
Трябва ли да спазвам диета?
Тъй като всеки фактор може да бъде алерген, хранителният продукт може също да провокира обостряне на заболяването. Ето защо лекарите препоръчват пациентите с тази патология да ограничат силно алергенните храни. Те включват:
- ядки;
- Морска храна;
- шоколад;
- цитрусови плодове;
- гъби;
- малини и ягоди.
Също така е необходимо да се откажете от алкохола, подправките, кафето, мазните и пържени храни. В допълнение към всичко по-горе, по-добре е да ограничите приема на сол - диетолозите препоръчват да добавяте не повече от 6 g сол на ден към храната си.
Начин на живот по време на заболяване
Както всички други алергични заболявания, този тип астма може да стане по-тежък при лош избор на начин на живот. За да се случи това, лекарите препоръчват да се създаде график за сън-събуждане и да се занимават с редовна физическа активност (например дихателни упражнения и специализирани упражнения от комплекса за тренировъчна терапия).
Също така е необходимо да се гарантира, че контактът с алергена е ограничен доколкото е възможно и се препоръчва да посетите свеж въздух, подлагайте се на редовни прегледи при лекар, а също така се откажете от лошите навици. Санитарно-курортно лечение и закаляване ще бъде от полза.
Освен това е необходимо да се премахнат или сведат до минимум стресовите ситуации в ежедневието, тъй като именно този фактор най-често провокира екзацербации. Ако следвате тези препоръки в комбинация с предписаното лечение, можете да постигнете отлични резултати и да поставите заболяването в ремисия.
Възможни усложнения на заболяването
Продължителното протичане на бронхиална астма с алергичен компонент може да доведе до усложнения като астматичен статус, емфизем, сърдечна и дихателна недостатъчност, затворен пневмоторакс, ателектаза, пневмомедиастинум.
Повечето от тези състояния могат да се превърнат в заплаха за човешкия живот и здраве, някои от тях водят до увреждане на пациента. Затова експертите настояват за своевременен достъп на населението до лечебните заведения.
Традиционни методи на лечение
Има няколко народни средства, които са ефективни за лечение:
- Трябва да вземете 800 г нарязан чесън, да го поставите в буркан и да го напълните с вода, оставете за 1 месец на тъмно място. Приемайте по 1 ч.ч. 20-30 минути преди хранене, в продължение на 6-8 месеца.
- Сух джинджифил (400-500 г) трябва да се натроши с кафемелачка, да се залее с 1 литър алкохол и да престои 7-10 дни. След това се препоръчва получената тинктура да се прецеди и да се пие по 1 ч.л. 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение е 90 дни.
- Смесват се прополис и спирт в съотношение 1:5 и се оставят за 5-7 дни. Трябва да пиете това лекарство с мляко по 25 капки 2-3 пъти на ден (преди хранене).
Въпреки факта, че има много методи за лечение с билки, лекарите казват, че билколечението е противопоказано за пациентите, тъй като може да влоши състоянието на човека.
Не забравяйте, че нито едно народно лекарство не трябва да се използва без консултация с лекар.
Заключение
Болестта се счита за хронична, тежка патология не само на дихателната система, но и на цялото тяло. Тази диагноза обаче не е смъртна присъда! Всички усилия на лекаря и пациента трябва да бъдат насочени към постигане на максимален ефект при лечението на заболяването. Ако се свържете със специалист навреме, той ще извърши необходими прегледии ще назначи ефективно лечение, което ще направи пристъпите на болестта по-редки и интензивни.
Заболяването се характеризира с бързо хронифициране, поради което възникват периодични обостряния (обикновено през май-юни), което се проявява чрез изразено стесняване на лумена на бронхите с увеличаване на характерните клинични признаци.
Известно е, че заболяването възниква като реакция на незабавна сенсибилизация:
- имунологичен стадий . Когато антигенът влезе за първи път в тялото, започва производството на имуноглобулини от клас Е. На този етап все още няма симптоми. Въпреки това, с течение на времето, след многократен контакт с алергени, се образуват специфични имунни комплекси антиген-антитяло, които се фиксират върху мастоцитите, върху мембраната на базофилите;
- патохимичен стадий . Формираните преди това имунни комплекси увреждат стените на мастоцитите и активират техните ензими. След това се образуват и произвеждат алергични медиатори, включително хистамин, MRSA, серотонин и други;
- на патофизиологичен етапЦелевите клетки, разположени в мускулната тъкан на бронхите, започват да се влияят от алергични медиатори, продукти от непълен клетъчен разпад и имунен комплекс. Това причинява спазъм на бронхиалната мускулна тъкан, подуване на лигавичния слой на стените, активно производство на вискозен секрет от бронхите, което значително нарушава вентилационната активност на белите дробове и се проявява характерни особеностизадушаване.
Тези етапи се сменят доста бързо, така че има бързо влошаване на общото благосъстояние на пациента. По правило пациентът усеща увеличаване на признаците на приближаваща атака в рамките на 5-10 минути след контакт с алергени.
Етиология
Алергичната форма на бронхиална астма се развива, когато:
- генетично предразположение, т.е. преките роднини на пациента също имат астма или страдат от алергични реакции;
- често увреждане на дихателната система инфекциозен характер, което провокира появата на свръхчувствителност на бронхиалната лигавица по отношение на алергични фактори;
- неблагоприятен условия на околната среда;
- продължителен контакт с агресивна алергична среда (прах, мухъл, сух въздух);
- Ако професионална дейностсвързани с вредни веществазасягане на дихателната система;
- пасивно и активно пушене;
- злоупотреба с определени лекарства;
- злоупотреба с продукти, съдържащи консерванти, оцветители, аромати, т.е. тези вещества, които могат да провокират бързото развитие на сенсибилизация под формата на астматични пристъпи.
Причината за астматичен пристъп може да е различна за всеки пациент с астма. Но най-често такива алергени са спори на плесени, полени от растения и дървета, вълна, домашен прах и всякакви вещества със силен аромат.
Симптоми
Алергичната астма няма специфичност или някакви характерни симптоми, които да разграничат тази форма от други с неалергичен характер. Клиничната картина включва:
- обратима обструкция, тоест стесняване на лумена на бронхите, което е най-често характерен симптом;
- затруднено дишане, т.е. за пациента е трудно да вдишва и издишва напълно. Такъв задух се появява в рамките на 10-15 минути след контакт с алергена, както и при тежко физическо натоварване;
- можете да чуете хрипове, които се появяват, когато въздухът преминава през необичайно стеснени дихателни пътища;
- Отбелязват се особеностите на положението на тялото на пациента по време на развитието на пристъп на задушаване. Тъй като пациентът не може да си поеме пълно дъх, използвайки само дихателните мускули, той трябва да включи други мускулни групи. За да направи това, той опира ръцете си на всяка твърда повърхност;
- обсесивна пароксизмална кашлица, която не носи облекчение на пациента;
- отделяне на вискозна прозрачна храчка с малък обем;
- развитието на астматичен статус, т.е. обостряне на заболяването, което се характеризира с продължителна атака на задушаване, която не се контролира от стандартните лекарства.
Такива симптоми постепенно се увеличават, след като пациентът влезе в контакт с алергени. Честотата и продължителността на екзацербацията зависи от вида на алергена и колко често пациентът е принуден да влезе в контакт с тях.
Видове и форми на алергична астма
Има няколко класификации на заболяването, което се определя от причините за развитието на заболяването и тежестта на симптомите.
По произход се разграничават:
- екзогенна форма, чиито атаки се провокират от алергени, които влизат в тялото чрез вдишване или чрез храна;
- ендогенна формапровокира външни отрицателно въздействиепод формата на вдишване на студен въздух, стрес, физическа активност;
- смесена форма, възникващи под влияние външни фактории вдишване на алергена.
Според формата на тежестта алергичната бронхиална астма преминава през 4 етапа:
- прекъсващ: атаките се появяват веднъж на всеки 7-10 дни, но нощните атаки се появяват максимум два пъти месечно, обострянията преминават бързо без използването на специфични лекарства и практически нямат ефект върху общо здравословно състояниеболен;
- леко устойчиво: атаките се появяват по-често от веднъж седмично, през нощта - 2-3 пъти месечно, по време на обостряне пациентът отбелязва нарушение на съня, активността му е леко ограничена;
- средно устойчиви: атаките се случват почти всеки ден, през нощта - поне веднъж на 7-10 дни;
- тежка постоянна: атаките се случват почти всеки ден.
Алергологът определя тежестта на алергичната бронхиална астма само след провеждане на подходящ преглед. При лечението на всяка форма и степен на заболяването се използват отделни набори от методи и лекарства.
Диагностични мерки
Ако се появят симптоми на бронхиална астма, трябва да се свържете с алерголог, който първо ще събере анамнеза. С развитието на атака лекарят ще може да слуша за характерни хрипове и да забележи недостиг на въздух.
Лекарят ще назначи и анализ на храчките, които се отделят при кашляне. При пациентите в биоматериала се откриват спирали на Charcot-Leyden, еозинофили и спирали на Кушман, които са специфичен признак на заболяването.
Ако подозирате алергичния характер на бронхиалната астма, се препоръчва тест за алергия. Това изследване ще помогне да се идентифицира алергена, който води до атаки.
Лечение
Лечението на алергичната форма на бронхиална астма включва едновременно 2 направления - основно и симптоматично.
лекарства основно лечениепредотвратявам астматични пристъпи.
Симптоматично лечениенасочени към премахване на симптомите на заболяването. Лекарствата от този тип премахват атаките, като засягат гладката мускулатура на бронхиалното дърво.
Освен това на пациента се препоръчва да приема антихистамини (Алерон, Цетрилев, Ериус).
Някои алерголози практикуват следната техника: алергенът постепенно се въвежда в тялото на пациента под наблюдението на лекуващия лекар. Този метод се нарича алерген-специфична имунотерапия. Това значително намалява чувствителността на тялото към това вещество.
Компонентите на основното лечение са инхалаторни форми на глюкокортикоиди (беклометазон, флутиказон) и блокери на β2-адренорецепторите с продължително действие (салбутамол, вентолин). Именно тези лекарства ви позволяват да контролирате болестта за дълго време.
Освен това се предписват лекарства, съдържащи антитела срещу IgE. Посоката на тяхното действие е да се елиминира свръхчувствителността на бронхите към ефектите на алергените и навременното предотвратяване на обостряне на състоянието.
Винаги се предпочитат инхалационните форми. Благодарение на специално устройство, компонентите на продукта навлизат директно в дихателните пътища, което води до почти мигновен ефект.
Пациентите трябва да разберат, че е по-добре да се предотврати развитието на атака, отколкото да се премахнат последствията от нея. За да направите това, трябва да следвате следните препоръки:
- ежедневно извършвайте мокро почистване на апартамента;
- ако сте чувствителни към вълна, трябва да спрете да отглеждате домашни любимци;
- Не използвайте парфюми със силен аромат.
Световната организация за изследване на астмата или GINA посочва необходимостта от периодичен преглед на управлението на лечението за всеки отделен пациент на всеки 3 месеца.
Това ще позволи своевременно да се коригира дозировката на лекарствата и да се заменят лекарствата с по-ефективни, което ще има положителен ефект върху здравето на пациента.
За да видите нови коментари, натиснете Ctrl+F5
Цялата информация е представена с образователна цел. Не се самолекувайте, опасно е! Само лекар може да постави точна диагноза.
Алергичната астма е най-честият вид бронхиална астма, срещаща се както при деца, така и при възрастни. Алергичната форма на заболяването представлява три четвърти от случаите на диагностициране на бронхиална патология. Опасността от ситуацията се крие във факта, че в началния етап симптомите са леки.
Признаците на астма често съвпадат с клинична картинабелодробни заболявания и не попадат веднага на вниманието на лекарите. Важно е да знаете как се проявява астмата и как да я лекувате. Това ще избегне развитието на сериозни усложнения и ще спре своевременно опасните симптоми.
Алергична (атопична астма) е отговорът бронхопулмонална системана излагане на алергени. Веднъж попаднали в тялото, тези дразнители предизвикват възпалителна реакция, която води до стесняване и подуване на бронхите. Заболяването се проявява с пристъпи на кашлица и задушаване, чиято честота се увеличава с развитието на бронхиална обструкция.
Периодът на обостряне на заболяването е свързан с развитието на алергии. Атаките се появяват след контакт с определен вид алерген. Реакцията на тялото настъпва незабавно. Състоянието на пациента се влошава. Тежкият стадий на възпалителния процес причинява сериозни усложнения, астматичният пристъп може да бъде фатален.
Механизъм на развитие и причини за алергична астма
Патогенеза на бронхите алергична астмавсе още предизвиква въпроси сред експертите. Отговорен възпалителен процес от бронхите се образува с участието на много клетъчни структури под въздействието на алерген.
Когато дразнещо вещество попадне в тялото, се активират отделни кръвни клетки. Те произвеждат вещества, които са отговорни за възпалителните процеси в организма. Рецепторите на бронхиалните мускулни клетки реагират на всяко въздействие на активни вещества.
Гладката мускулатура на бронхите се свива. Полученият спазъм води до намаляване на лумена на дихателните пътища. Пациентът изпитва затруднения в дишането, особено при издишване. Появяват се задух и пристъп на задушаване, чийто изход не може да се предвиди.
В зависимост от вида на алергена, причинил смущението, има няколко форми на алергична астма:
Домакински
Тялото е чувствително към компонентите, съдържащи се в домашния прах. Това могат да бъдат прахови акари, фрагменти от тела на насекоми, слюнка и коса на домашни любимци, частици от епител и човешка коса, бактерии, тъканни влакна.
Периодът на обостряне настъпва през зимата. Атаката е дълга. Облекчението настъпва след елиминиране на източника на алергия. Алергичната реакция към прах също може да отключи развитието на хроничен бронхит. Това е един от най-често срещаните алергени, с който е много трудно да се справите.
Помещенията трябва да се поддържат идеално чисти. Ежедневно мокро почистване с минимално количество почистващи продукти предпоставкаживот на страдащ от алергия. Битовата астма често е придружена от алергии към химикали, съдържащи се в почистващите продукти.
прашец
Влошава се по време на цъфтежа на растенията. Първо има хрема, след това задушаване. Избягвайте алергии в пролетен периодневъзможно, тъй като алергенът се разпространява във вдишания въздух.
В някои случаи атаките се появяват по друго време на годината, когато наблизо има цъфтящи растения. Пациент с поленова форма на алергично заболяване винаги трябва да има лекарство под ръка. Важно е да не се стигне до атака на задушаване и да се вземе лекарството навреме.
Гъбични
Повишена чувствителност към спори на плесени. Алергиите се появяват по всяко време на годината. IN зимен периодЧувствам се облекчена. Атаките често се случват през нощта и по време на дъждовни периоди. Това е най-трудният за диагностициране вид заболяване.
Дълго време пациентът дори не осъзнава какво провокира реакцията на тялото. Тази форма на астма може да бъде причинена от мухъл, който се образува на влажни места. Ето защо е необходимо цялостно почистване на зоните в жилищните помещения, където има висока влажност.
Независимо от това какво е причинило алергията или под каква форма се проявява, астмата може да причини сериозни усложнения във функционирането на други органи и системи.
Сред причините, причиняващи възпалителния процес в бронхите, трябва да се отбележи:
- хроничен инфекциозни заболяваниядихателни органи;
- продължителна употреба на лекарства, които засягат дихателната система;
- лоши условия на околната среда в района на пребиваване на хората, когато околният въздух съдържа частици, които дразнят бронхиалната лигавица;
- професионални дейности, свързани с химическо производство или взаимодействие с химикали(често това е заболяване на хора, занимаващи се с парфюмериен и фармацевтичен бизнес);
- небалансирана диета, която включва храни с високо съдържаниеконсерванти и други вещества (много хранителни добавки, например в преработени храни и продукти за бързо хранене, могат да бъдат алергени);
- наследствено предразположение (ако има случаи на астма сред роднините, вероятността от развитие на заболяването е по-висока).
Ако повечето от причините, допринасящи за образуването на астматичен възпалителен процес, могат да бъдат елиминирани, тогава наследственият фактор причинява промени в клетъчно ниво. Патологията може да се прояви при новородено дете. В този случай ще ви трябва комплексни меркиза премахване на опасни симптоми. Важно е да се предотврати развитието на астматичен статус.
Алергичната астма се развива по-бързо при дете, защото имунната системане може да се справи с реакцията на тялото. Заболяването в детска възраст изисква специален подход към лечението, като се вземат предвид индивидуални характеристикии невъзможността да се използва цялата гама лекарства при деца.
Рисковите фактори включват тютюнопушене (активно и пасивно), дим от фойерверки, свещи, ароматни вещества в парфюми, тоалетна вода и освежители за въздух. Алергична реакция може да възникне поради тежък психо-емоционален шок.
Тежест на заболяването
В зависимост от тежестта на симптомите при медицинска наукаИма 4 степени на тежест на заболяването:
- 1-ви етап –.
Атаките рядко притесняват пациента: през деня - веднъж на 7-10 дни, през нощта - веднъж на две седмици. Периодът на обостряне не трае дълго и обикновено не ограничава жизнената активност на човека;
- Етап 2 – лесен.
Честотата на атаките се увеличава: до 5-7 случая на месец през деня, повече от 2 случая на месец през нощта. В същото време активността на пациента намалява, атаките предотвратяват съня;
- Етап 3 - персистираща астма с умерена тежест.
Кашлица и астматични пристъпи се появяват всеки ден. Нощното обостряне се случва веднъж седмично. Тъй като заболяването преминава в стадий 3, пациентът е принуден да се откаже от обичайния си начин на живот. Тя е много ограничена в физическа дейност, по време на екзацербация през нощта е невъзможно да се спи;
- Етап 4 - персистираща астма в тежка форма.
Атаките на задушаване притесняват пациента ден и нощ. Броят им нараства до 8-10 пъти на ден. Човек изпитва затруднения в движението, губи способността да вдишва и издишва напълно, което може да доведе до загуба на съзнание.
Лечение на тежка астма с традиционни методине носи резултати. По време на обостряне може да се наложи спешна медицинска помощ.
Симптоми на проявление
Симптомите на алергичната форма на астма при възрастни не са специфични. При неалергична астма пациентът изпитва същите усещания.
Проявите на алергична астма се изразяват в следното:
- затруднено вдишване и издишване. В същото време издишването е по-трудно от вдишването;
- силен задух, който се появява няколко минути след контакт с алергена;
- хрипове и свистене при дишане. Бавното преминаване на въздуха през стеснените дихателни пътища предизвиква характерни звуци;
- пароксизмална кашлицас освобождаване на вискозни храчки. Понякога този единствен симптом се пренебрегва или се тълкува като признак на настинка;
- специфичната позиция на пациента по време на атака, когато той опира ръцете си на хоризонтална повърхност.
Пристъпите при алергична астма могат да бъдат различни степениизразителност. При тежко обостряне вероятността от астматичен статус е висока. Това е състояние, при което човек изпитва продължително задушаване и лекарствена терапияне носи облекчение. Поради кислородно гладуване пациентът може да загуби съзнание и дори да умре. Необходима е незабавна хоспитализация в болнично отделение.
Преди да започне атаката, състоянието на пациента се променя. Има първите признаци, показващи приближаването на атака и прогресията на заболяването:
- кашлица, особено през нощта;
- безсъние;
- повишено дишане;
- по време на физическа активност - задух, слабост и умора;
- симптоми на настинка (хрема, лакримация, главоболие).
Тези симптоми наподобяват появата на респираторни заболявания. Пациентът не обръща внимание на характерната кашлица и започва да приема лекарства за настинка, влошавайки състоянието.
Диагностика
Особено внимание се обръща на диагностиката на заболяването, тъй като лесно се бърка с други патологии. Лекарят взема предвид оплакванията и характерните симптоми на пациента.
Следните методи за изследване могат да предоставят информация за алергична астма:
- спирометрия (изследва се дихателната функция);
- цитологично изследване на храчки;
- тестове за определяне на вида на алергена;
- рентгеново изследване на областта на гръдния кош;
- кръвен тест за биохимични показатели.
След като установи кое вещество е причинило алергията, лекарят предписва подходящо лечение. Неговата основната цел– минимизиране на реакцията към алергена.
Лечение
Ограничаването на контакта с алергена е основният принцип при лечението на алергична бронхиална астма. За да се предотврати или сведе до минимум появата на атаки, се предписват лекарства. Те помагат да се държат симптомите под контрол и да се справят с влошаващите се състояния.
Симптоматичното лечение включва прием на лекарства с различен спектър на действие - бронходилататори, противовъзпалителни, антихистамини, модификатори на левкотриен.
- Бронходилататори
Основният механизъм на действие е свързан с отпускане на гладката мускулатура на бронхите и тяхното разширяване.
Бронходилататорите се използват за облекчаване на атака и могат да бъдат с продължително или кратко действие. Обикновено лекарствата от тази група се използват за краткотрайна употреба. Те само облекчават симптомите и винаги трябва да са ви под ръка. Постоянната употреба на лекарства от тази група намалява ефективността на терапията.
- Противовъзпалителни лекарства.
Терапевтичният ефект се постига чрез повлияване на веществата, участващи в развитието на възпалението. В резултат на това чувствителността на органите към дразнители намалява.
Тези лекарства трябва да се приемат всеки ден, докато се появи траен терапевтичен ефект.
- Антихистамини.
Използва се за премахване на симптомите на алергия. Те намаляват реакцията на организма към хистамин, който участва в механизма на развитие на основните алергични прояви.
- Модификатори на левкотриен.
Левкотриените са вещества, които се произвеждат
в тялото ни. Поради тяхното въздействие луменът на дихателните пътища се стеснява. Това произвежда излишна слуз. Модификаторите инхибират тези процеси и предотвратяват бронхоспазма.
Средства за вдишване
Инхалаторните лекарства са много популярни при лечението на възрастни и деца. Техен продължителна употребави позволява да контролирате проявите на астма чрез намаляване на чувствителността на бронхите.
Инхалаторите могат да съдържат различни вещества:
- Глюкокортикоиди. Лекарствата се използват при лечението. Те имат странични ефекти и се предписват от лекар, като се има предвид индивидуалната непоносимост на организма към компонентите на лекарството. Инхалаторните лекарства са по-ефективни.
- Симпатикомиметици. Основното действие е насочено към увеличаване на лумена на бронхите. Незабавното неутрализиране на атаката и бързото отстраняване на лекарството от тялото са основните характеристики на лекарствата от тази група.
- Метилксантини. Използва се по време на обостряне на астма. Чрез блокиране на адренергичните рецептори лекарствата облекчават спазма на гладката мускулатура, което улеснява дишането на пациента.
Алергичната астма трябва да се лекува при първите признаци на заболяването.
Ако пациентът с бронхиална астма има и хронични трудови нарушения на сърдечно-съдовата система, трябва да уведомите Вашия лекар за това. Много лекарства, предписани за сърдечни заболявания, са противопоказани за астма.
Дихателни упражнения
Неразделна част от лечението на астма от алергичен характер са дихателните упражнения. Обикновено се предписва гимнастика Бутейко, която ви позволява бързо и ефективно да се отървете от астматични прояви.
В процеса на изпълнение на задачите дълбочината на дишане и количеството въглероден диоксид, съдържащо се в кръвта на пациента, намалява. Именно неговият излишък и липса на кислород е следствие от стесняването на лумена на бронхите.
Преди да изпълнявате упражнения, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Гимнастиката изисква подготовка, по време на която пациентът изпълнява прости действия:
- седи прав на всяка твърда повърхност (стол, диван, под), релаксирайки;
- извършва вдишване и издишване бързо, повърхностно;
- издишва слабо през носа;
- задържа дъха си колкото е възможно повече.
Всички действия се извършват в рамките на 10-12 минути. Процедурата може да бъде придружена от леко замайване. Пациентът чувства, че няма достатъчно въздух. След като всички манипулации са завършени, можете да започнете да изпълнявате задачите.
На начална фазаПри извършване на упражнения пациентът изпитва неприятни усещания: липса на въздух, невъзможност за пълно дишане, страх. Но това не трябва да е причина да спрете да учите. Гимнастиката трябва да се прави ежедневно. С течение на времето тези симптоми ще отслабнат и ще изчезнат.
Има метод на лечение, базиран на елиминиране на алергичната реакция - SIT терапия. Тази процедура се извършва при липса на обостряне. Обикновено това се случва през есенно-зимния период, когато пациентът чувства облекчение. Мишена терапевтичен методе да се формира имунитет на тялото към алергени, които причиняват развитието на патологията и нейното обостряне.
Същността на метода е, че вещество, към което пациентът е алергичен, се въвежда в тялото на пациента за определен период от време. Постепенно дозата му се увеличава. В резултат на това алергенът вече не се възприема като дразнител и не води до бронхоспазъм. Колкото по-рано се въведе алергенът, толкова по-висока е ефективността на този метод.
Лечението на алергичната астма се извършва с помощта на различни групи лекарства. Когато използвате лекарства, е важно да се вземат предвид противопоказанията. Повечето лекарства не трябва да се приемат от деца под 6 години.
Алергична астма при деца
Алергията има свои собствени характеристики. Това се дължи на факта, че детско тяловсе още не е образувана. Заболяването може да се появи при дете на всяка възраст.
Често има симптоми, подобни на хроничен бронхит. При съмнение за алергичен характер на пристъпите на кашлица се наблюдават периоди на обостряне през годината. Ако са повече от пет, трябва да посетите специалист.
Профилактика на алергична астма
Специален предпазни меркиНяма лек за алергична астма. За да се намали честотата на периодите на обостряне, е необходимо да се премахне контактът с алергени. Следването на прости препоръки ще помогне да се избегне развитието на астматични прояви:
- поддържайте необходимата влажност на въздуха в помещението;
- извършвайте мокро почистване навреме;
- яжте правилно, премахвайки от диетата си храни, съдържащи алергени;
- сменяйте спалното бельо всяка седмица.
Пациентите с астма трябва да помнят това превантивни действияняма да облекчи заболяването им, а само ще намали честотата на екзацербациите. Алергиите са склонни да се появяват по всяко време.
Само внимателното отношение към вашето здраве ще ви позволи да избегнете опасни прояви.
Алергичната (друго име: атопична) бронхиална астма в една или друга форма се среща при приблизително 5% от човечеството. Това възпалително заболяванедихателния тракт, поради което възникват периодични атаки на задушаване без очевидна причина или след физическо натоварване, в стресова ситуация. Понякога, по-често при деца, алергичната астма може да се появи в изтрита форма; често се бърка с други заболявания, например хроничен бронхит.
Симптоми на атопична астма
Основните симптоми на бронхиална астма на фона на алергии са пристъпи на задушаване, затруднено дишане и възпалено гърло. Понякога при вдишване се появява свирене, което се увеличава правопропорционално на дълбочината на дишането. Също така симптом е суха пароксизмална кашлица, по-рядко с отделяне на малко количество храчки.
Ако пациентът е измъчван само от кашлица, тогава най-вероятно той има кашличен вариант на инфекциозно-алергична бронхиална астма.
Проблемът е, че често всички горепосочени симптоми се проявяват само по време на обостряне. През останалото време човек може да се чувства доста добре.
Пациентът може да забележи, че атаките му започват само след физическа активност или контакт с нещо. Например, с котешка коса.
Въз основа на тежестта на симптомите има условно 4 степени на тежест на заболяването.
Нива на тежест на алергична бронхиална астма
- лек интермитентен - I степен. Това е лека степен на бронхиална астма. Болестта се проявява много рядко, приблизително 1-3 пъти месечно, но нощните атаки практически липсват.
- лека персистираща - II степен. Заболяването се проявява малко по-често: средно 4-6 пъти месечно могат да се появят нощни атаки, до два пъти месечно. Заболяването нарушава ежедневието и съня.
- умерена тежест - III степен. Пристъпите се появяват много по-често, почти всеки ден, а през нощта - 3-4 пъти седмично. Човек изпитва забележимо намаляване на благосъстоянието - неочакваните атаки силно пречат на физическата активност.
- тежка астма - IV степен. Алергични пристъпи 3-4 пъти дневно и почти всяка вечер. Пациентът е напълно извън ритъма на ежедневието, поради което физическата и двигателната активност е значително намалена и здрав сънотсъства изобщо.
Най-опасната проява на алергична бронхиална астма е астматичният статус, при който пациентът развива резистентност към обичайните лекарства, поради което астматичната атака продължава дълго време, през което пациентът не може да издиша.
Статус астматик, ако бъде открит, изисква незабавна хоспитализация, в противен случай пациентът може да умре.
причини
- Наследствен фактор. Ако единият родител има алергия към нещо или астма, шансът това да се предаде на детето е приблизително 25%. Ако и двамата родители имат астма – 70%. Но е важно да се разбере, че самата болест не се предава по наследство. Предава се само предразположение, което, когато благоприятни условия, ще отидат на нищо.
- Прехвърлен тежки заболяванияреспираторен тракт.
- Неблагоприятни условия на живот. Например да живееш в центъра на града и да вдишваш машинни изпарения. Самият мегаполис е вреден по много други причини, но именно той провокира атопична бронхиална астма.
- Лошо хранене. Консумация на голям брой химически добавки, подсладители и консерванти с храната.
- Пушенето. Дори ако самият човек не пуши, тютюневият дим може да причини развитието на болестта, това е особено вярно родители пушачии деца, принудени да дишат дим.
Самата атака възниква поради контакт на чувствителните бронхи с алерген. Алергените могат да бъдат напълно различни, но най-често те са:
- прашец,
- котешка и кучешка коса,
- домашен прах,
- цветя и растения с остра миризма (орхидеи и други),
- спори на гъби,
- студен въздух.
Най-често периодът на обостряне на бронхиалната астма настъпва през пролетта: в края на краищата по това време концентрацията на полени, един от най-силните алергени, е най-висока във въздуха.
Диагностика на бронхиална астма
Бронхиалната астма лесно се бърка с други видове белодробни заболявания. Ето защо трябва да посетите лекар възможно най-скоро - само той може да постави правилната диагноза и да предпише ефективно лечение. По правило първият лекар, към който се обръща пациент със съмнение за астма, е общопрактикуващ лекар или педиатър. Но ако има предположения за алергичния характер на заболяването, пациентът може да бъде насочен към алерголог, който след провеждане на специален преглед ще определи кои алергени могат да провокират астматични пристъпи.
Програмата за изследване за диагностициране на алергична астма включва още:
- ЕКГ за изключване на сърдечна астма;
- пълен кръвен тест за изключване на причината за възпалителния характер на респираторно заболяване;
- анализ на урина и храчки;
- рентгенова снимка на гръдния кош.
И други тестове, докато лекарят може уверено да постави диагноза.
Силно не се препоръчва това заболяване да се лекува с домашни методи, тъй като при неправилно лечение има вероятност от смърт или заболяването преминава в хроничен стадий. Консултирайте се с опитен лекар, преди да изберете опции за лечение или профилактика.
SIT терапия
Методът на алерген-специфичната имунотерапия се състои в подкожно прилагане на пациента на многократно разредени по специална формула дози от алергена, към който е доказана чувствителност. Дозата се увеличава постепенно.
Тази процедура трябва да доведе до специфична хипосенсибилизация - намаляване на чувствителността на организма към даден стимул.
Народни средства
Добро ефективно отхрачващо средство при бронхиална астма и алергии е отвара от билката див розмарин. 1 с.л. л. счукани билки се поставят в чаша преварена вода и се оставят за десет минути. Получената отвара се приема 4-6 пъти на ден по една супена лъжица.
Ефективен народен леке димът от коприва. Мигновено облекчава пристъпа, а при редовна употреба напълно лекува болестта.
Следните билкови отвари и традиционни методисъщо може да помогне при пристъп или дори напълно да излекува пациента:
Отвара от листа от подбел
Накъсайте 30-40 листа трева; налейте 500 мг. водка; оставете да престои на студено и тъмно помещение около 2 седмици. Получената отвара се използва за компрес. Първата вечер се поставя на гърдите, на втората - на гърба и т.н. Общо 20 компреса.
Инфузия от ерусалимски артишок
Вземете 2 супени лъжици настъргани (това е важно!) плодове от ерусалимски артишок и ги сложете в чаша вряща вода. Вземете ¼ чаша 2-4 пъти на ден.
"Методът на дядо"
Вземете 35 капки водороден прекис, разреден в 100 mg, половин час преди закуска. вода (половин чаша). Този метод не само ще помогне да се отървете от бронхиалната астма, но и ще бъде добро успокоително средство.
Инфузия на борови шишарки
В термос се поставят 3-4 шишарки, малко смола и половин литър горещо мляко; разбъркване; оставете инфузията да се влива в продължение на 5 часа; прецедете през трислойна марля. Запарката е готова. Приемайте по една чаша от него веднъж или два пъти дневно в продължение на месец
Медикаментозното лечение е ефективно срещу всички видове астма, включително алергия. Състои се или в използването на специални лекарства, или в използването на медицински устройства, например инхалатори.
Антихистамини
Антихистамините потискат свободния хистамин в човешкото тяло, като по този начин намаляват симптомите и тежестта на алергичната астма.
Всичко това води до блокиране на рецепторите, като по този начин прави тялото имунизирано срещу външни дразнители и алергени. Хистаминът просто спира да се освобождава в кръвта или се освобождава в малки, незначителни количества.
По-добре е да приемате такива лекарства преди контакт с алергена и появата на атопична астма. Например, хората, които са алергични към полени, трябва да започнат да го приемат седмица или седмица и половина преди сезона на цъфтежа.
Двата най-известни антихистамини, които са подходящи както за възрастни, така и за деца:
- "Трексил" е бързодействащо активно лекарство, подходящо за лечение на алергична бронхиална астма при деца и възрастни. Предимството на това лекарство е, че няма сериозни противопоказания и странични ефекти. Препоръчва се за употреба от 6 годишна възраст.
- "Телфаст" - високоефективен антихистамин, блокирайки биологичния отговор на рецепторите към външни стимули. Не забавя реакцията, но в редки случаи предизвиква главоболие. От 12 годишна възраст.
Много антихистамини имат страничен ефект - сънливост и апатия. По-рядко: главоболие, гадене и др. Но ниската цена позволява на лекарствата да останат с висока популярност за лечение на алергична бронхиална астма.
Средства за вдишване
Най-популярният и широко използван начин за борба с алергичната бронхиална астма е използването на инхалаторни лекарства: глюкокортикоиди и блокери. Те помагат да се контролира хода на заболяването за много дълго време: специални антитела намаляват чувствителността на бронхите и предотвратяват обострянето на астмата.
Има инхалатори от различни марки (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler и др.) И с различни активни вещества - те ще бъдат разгледани по-нататък. Моля, не забравяйте, че два различни инхалатора може да не съдържат едно и също вещество. Трябва да внимавате с това.
- метилксантини. Използват се при обостряне на атопична астма, тъй като действат мигновено и ефективно чрез блокиране на адренергичните рецептори. Принадлежност към тази група активни вещества: теофилин, аминофилин.
- симпатикомиметици. Благодарение на това лекарство се стимулират рецепторите в бронхите, поради което лумените в тях се увеличават. IN модерен святИзползват се селективни вещества, тъй като те могат незабавно да неутрализират атака и също толкова бързо да бъдат елиминирани от тялото.
- Блокери на М-холинергичните рецептори. Благодарение на тях се осигурява бързо, почти моментално отпускане на бронхите. Трябва да внимавате с тази група, защото... При алергична бронхиална астма е подходящ само един вид блокер - ипратропиум. И то само под формата на вдишване.
- глюкокортикоиди. Лекарства, които имат мощен противовъзпалителен ефект. Постига се чрез засилване на хормона адреналин и облекчаване на отока на бронхиалната лигавица.
Инхалаторните лекарства са много по-удобни и изгодни от останалите лекарствапоради незабавен терапевтичен ефект.
Това е едноименно уникално дихателно упражнение, кръстено на наш сънародник, живял през миналия век. Тя допуска влизане кратко времеще излекува астмата сама. Но преди да го направите, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!
Всички упражнения в тази процедура са насочени към намаляване на дълбочината на дишане и следователно на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта на пациента. Това се дължи на факта, че при астма, независимо колко дълбоко диша пациентът, все още има недостиг на кислород в кръвта и излишък на въглероден диоксид. Това причинява много от симптомите на бронхиалната астма.
Пациентът трябва да се подготви за дихателни упражнения, като следва следните прости стъпки:
- Седнете изправени на твърда повърхност (не непременно стол; диван, диван или легло може да свърши работа), изправете се и поставете ръцете си на коленете.
- Отпуснете се.
- Дишайте бързо, често и плитко, сякаш няма начин да поемете пълно и дълбоко въздух.
- Издишайте леко през носа.
Тази процедура трябва да се повтаря в продължение на 10 минути. Пациентът може да почувства леко замайване и недостиг на въздух - това е нормално, както трябва да бъде.
След процедурата трябва да задържите дъха си възможно най-дълго (постепенно ще можете да направите това 1-2 пъти по-дълго от последния път). Сега е време да преминете директно към самите дихателни упражнения.
- Повторете 10: вдишайте за 5 секунди, издишайте за 5 секунди и направете пауза. Мускулите трябва да се отпуснат колкото е възможно повече. Това упражнение стимулира горни секциибели дробове
- Повторете 10 пъти: вдишайте за 7-8 секунди, издишайте за 7-8 секунди, пауза за около 5 секунди. Това упражнение стимулира всички основни части на белите дробове.
- Повторете 1 път: пълно задържане на дъха. Масаж на рефлексогенни точки на носа.
- Повторете 10 пъти: същото като в упражнение 2, но със затваряне на една от ноздрите последователно.
- Повторете 10 пъти: същото като упражнение 2, но стомахът се изтегля максимално.
- Повторете 12 пъти: вдишайте и издишайте възможно най-дълбоко. След това дълга пауза със задържане на дъха.
- Повторете 1 път: дълбоко вдишване, максимална пауза, дълбоко издишване, максимално задържане.
- Същото като в упражнение 7, но сега е добавено някакво действие. Например ходене или бягане. Повторете 2 до 5 пъти в зависимост от индивида физиологични характеристикитялото на пациента.
- Плитко дишане. Дишайте дълбоко, като постепенно намалявате дълбочината на вдишване. Трябва да има усещане за липса на въздух. Дишайте така 2,5-10 минути.
Първоначално пациентът може да почувства недостиг на въздух, страх и други неприятни симптоми. В никакъв случай не трябва да се отказвате от дихателните упражнения. Постепенно тези симптоми ще изчезнат, а астматичните пристъпи ще станат по-слаби и по-редки.
Видео, което илюстрира процеса на гимнастика:
Характеристики на лечението на бронхиална астма при деца
При по-малки деца възрастова групаИма редица особености в диагностиката и лечението на бронхиалната астма. Всички те са свързани със структурата на ненапълно оформено тяло.
При лечението на алергична астма се предпочита инхалационни лекарства, тъй като те са възможно най-безвредни и бързо действащи.
Също известни лекарства, които лекарите често предписват на деца под шест години, са антилевкотриенови лекарства. Предимството им е достъпността и цената, както и безопасността - не предизвикват алергична реакция.
Но за да разбере пълната картина, родителят трябва да посети специалист с детето. Никакво самолечение – смъртността при детската астма е изключително висока, ако не наблюдавате пациента и не предприемате никакви действия.
Предотвратяване
За съжаление, няма 100% средство за предотвратяване на този вид астма, т.к алергиите, както знаем, могат да се проявят по всяко време. Но спазването на следните точки значително ще намали риска от заболяване:
- вентилация на помещението,
- приемане на антихистамини предварително,
- здравословен начин на живот (без цигари и наркотици! Алкохол в умерени количества),
- правилна диета (съдържаща пълен набор от витамини, особено витамин D),
- спортуване (всеки вид спорт е полезен, тъй като помага за трениране на дишането).
Астмата е сериозно заболяване, но с правилното отношение на пациента към лечението и профилактиката е напълно възможно да се излекува. Основното нещо е да не се отчайвате, изоставяйки лечението наполовина. След като лечението е започнало, трябва да го завършите и положителният ефект няма да закъснее!
Алергиите и астмата често вървят ръка за ръка. Астмата е заболяване на участъците от трахеята (бронхиоли), които пренасят кислород към и от белите дробове. Има няколко форми на астма.
Алергичната астма е форма на астма, която се причинява от алергии (като цветен прашец или мухъл). Според Академията по алергия, астма и имунология, на всеки 20 милиона души с астма, 10 милиона имат алергии.
Въздухът обикновено навлиза в тялото през носа и бронхиолите. В краищата на бронхиолите има малки алвеоларни (въздушни) торбички, наречени алвеоли. Алвеоларните торбички снабдяват кръвта с кислород и събират застоял въздух ( въглероден двуокис), който впоследствие изчезва. При нормално дишане мускулните групи около дихателните пътища са отпуснати и въздухът се движи свободно. Но по време на астматичен епизод или „пристъп“ настъпват три основни промени, които пречат на въздуха да се движи свободно в дихателните пътища:
- Мускулните групи около дихателните пътища се стягат и причиняват стесняването им, процес, наречен бронхоспазъм.
- Обвивката на дихателните пътища набъбва и се възпалява.
- Клетките, покриващи дихателните пътища, произвеждат повече слуз и тя е по-дебела от нормалното.
Когато дихателните пътища са стеснени, циркулацията на въздуха в белите дробове се забавя. В резултат на това пациентите с астма се чувстват като недостиг на въздух. Всички тези промени затрудняват дишането.
Основни симптоми на астма
Симптомите на астма се появяват, когато дихателните пътища претърпят промени от предишните три точки, описани по-горе. Някои хора изпитват симптоми всеки ден, докато при други може да минат няколко дни между атаките. Основните симптоми на астма включват:
- Недостиг на въздух.
- хрипове.
- Стягане, болка или натиск.
Не всички хора изпитват симптомите по един и същи начин. Може да нямате никакви симптоми на алергична астма или да ги изпитате по различно време. Симптомите могат да варират от един епизод на астма до друг. Те могат да бъдат силни в един епизод и слаби в друг.
Леката тежест на симптомите е най-честа. Дихателните пътища обикновено се отварят за минути до часове. Тежките епизоди са по-редки, но са продължителни и изискват спешна медицинска помощ. Важно е да разпознавате и лекувате дори леки симптоми на астма, за да предотвратите тежки епизоди и да поддържате астмата си под контрол.
Ако имате алергична астма, реакция към някакво вещество алергичниможе да влоши симптомите.
Симптоми, които предшестват астматичен пристъп
Има ранни признаци, които предхождат симптомите на астма и признаци, че астмата се влошава. Ранни признации симптомите на астматичен пристъп включват:
- Честа кашлица, особено през нощта.
- Загуба на лекота на дишане или учестено дишане.
- Чувство на много умора или слабост при спортуване в допълнение към хрипове, кашлица или задух.
- Намаляването или промяната на максималния експираторен поток е мярка за това колко бързо въздухът напуска белите дробове, когато издишвате силно.
- Симптоми на настинка или друга инфекция на горните дихателни пътища или алергия.
- Неспособност за сън.
Ако имате някой от тези симптоми на астма, потърсете помощ възможно най-скоро, за да предотвратите възможността от тежък астматичен пристъп.
Кой има астма?
Всеки може да се разболее от астма, въпреки че обикновено се развива в семейства. Приблизително 14 милиона възрастни и деца в Руска федерациястрадат от астма (данни за 2012 г.). Болестта става все по-често срещана.
Фактори, провокиращи бронхиална астма
Бронхиалната астма е комплекс от проблеми на дихателните пътища, които възникват поради много фактори. Дихателните пътища на пациент с астма са много чувствителни и реагират на много неща, наречени тригери. Влизането в контакт с тези патогени често отключва астма и води до симптоми на астма.
Има много видове алергични патогени на астма. Реакцията е различна от човек на човек и моментът на начало варира. Някои реагират на различни патогени, докато други нямат такъв, който да могат да идентифицират. Един от най-важните аспекти на контрола на астмата е да се избягва излагането на такива тригери, доколкото е възможно.
Широко разпространените патогени са:
- Инфекции: настинки, грип, инфекции на синусите.
- Спортни упражнения, особено често срещани при деца (забележка по-долу).
- Времето: студен въздух, температурни промени.
- Тютюневият дим и замърсяването на въздуха.
- Алергените са вещества, които причиняват алергични реакции в белите дробове, включително прахови акари, полени, животни, плесени, храна и хлебарки.
- Прах и предмети, които го създават.
- Устойчиви миризми от химически продукти.
- Силни чувства: безпокойство, разочарование, писъци и силен смях.
- Лекарства: аспирин, ибупрофен, бета-блокери, използвани за лечение високо кръвно налягане, мигрена или глаукома.
Докато упражненията могат да предизвикат астма, стрес от упражненияне трябва да се пренебрегва. С добър план за лечение децата и възрастните могат да спортуват толкова дълго, колкото желаят, но не и докато се появят симптоми на астма.
Диагностика на алергична астма
Лекарите могат да използват много методи за диагностициране на астма. Първо, лекарят преглежда вашата медицинска история, симптоми и извършва физически преглед. След това могат да се направят общи тестове и процедури, за да се провери цялостното здраве на белите дробове, включително:
- Рентгенография на гръдния кош, която прави снимки на белите дробове.
- Тест за белодробна функция (спирометрия): тест, който оценява размера и функцията на белите дробове, включително колко добре въздухът излиза от белите дробове (белодробна функция).
- Максимален експираторен поток: тест, който измерва максималната скорост, с която въздухът може да бъде издишан.
- Отговорът на метахолин е тест за чувствителност към метахолин, дразнител, който стеснява дихателните пътища.
Други тестове, като тестове за алергия, кръвни тестове и pH на ларинкса, рентгенови лъчисинуси и други изображения. Те помагат на лекаря да идентифицира основните причини и състояния, които могат да повлияят на симптомите на астма.
Лечение на алергична астма
За да се намалят симптомите или да се избегнат напълно, е необходимо да се ограничи или да се отърве от контакта с патогена и да се вземат лекарства, като по този начин е възможно внимателно да се контролират ежедневните симптоми на астма.
Астматичните пристъпи могат да бъдат избегнати или сведени до минимум чрез ограничаване на излагането на патогени и приемане на лекарства за поддържане на ежедневните симптоми под контрол. Правилният подходлечението изисква щателно наблюдение и лекарства. Лекарствата, използвани за лечение на астма, включват бронходилататори, противовъзпалителни лекарства и модификатори на левкотриен.
Бронходилататори (бронходилататори) при лечение на астма
Тези лекарства лекуват астма чрез отпускане на мускулни групи, които се стягат около дихателните пътища. Те бързо отварят белите дробове, пропускат повече въздух и подобряват дишането.
Бронходилататорите също помагат за изчистване на излишната слуз от белите дробове. Когато дихателните пътища се отворят, слузта се движи по-свободно и се изкашля по-лесно. Предлага се във формата действащ бързо, бронходилататорите облекчават или спират симптомите на астма, така че са незаменими по време на пристъпи. Има три основни типа бронходилататори - бета-2 агонисти, антихолинергици и теофилини.
Бързодействащите бронходилататори не трябва да се използват за контрол на астма, тъй като дългосрочната употреба може да намали тяхната ефективност.
Противовъзпалителни лекарства
Те намаляват подуването на тъканите и секрецията на мускус в белите дробове, предлагат се под формата на кортикостероиди под формата на инхалатори, основните ефективни лекарства са:
- Асманекс.
- Беклофорт (беклометазон).
- Азмакорт.
- Фловент.
- Пулмикорт.
- Алвеско.
Когато се лекуват с тази група лекарства, дихателните пътища стават по-малко чувствителни и по-малко вероятно да реагират на възможни патогени. Противовъзпалителните лекарства трябва да се използват ежедневно в продължение на няколко седмици, преди да се появят персистиращи симптоми. лечебен ефекткоето ще помогне за контролиране на астмата. Тези лекарства за астма също намаляват симптомите, увреждането, увеличават въздушния поток, правят дихателните пътища по-устойчиви на дразнители и намаляват броя на астматичните епизоди. Ако се използват ежедневно, те могат да намалят или дори да предотвратят симптомите на астма.
Друг вид противовъзпалително лекарство за астма се нарича кромолин натрий. Този тип лекарства са стабилизатори на мастоцитите, което означава, че помагат за предотвратяване на производството на химични съединения, произведени от мастоцитите на тялото. Едно такова лекарство е кромоглицинова киселина (Intal), която обикновено се използва за лечение на астма при деца или предизвикана от физическо натоварване.
Модификатори на левкотриен
Модификаторите на левкотриен се използват за лечение на алергична бронхиална астма, те включват следните лекарства:
- Аколат.
- единствено число.
- Зилевтон.
Левкотриените са химични съединения, които тялото ни произвежда, те причиняват стесняване на дихателните пътища и прекомерно производство на слуз по време на астматичен пристъп. Модификаторите на левкотриен действат като ограничават тези реакции, подобряват притока на кислород и намаляват други симптоми на астма. Те се приемат като таблетки или като перорални гранули, смесени с храна веднъж или два пъти дневно, намалявайки необходимостта от други лекарства за астма. Най-честите нежелани реакции са главоболие и гадене. Модификаторите на левкотриен могат да взаимодействат с други лекарства като кумадин и теофилин.
Уведомете Вашия лекар какви лекарства приемате.
Моноклонални антитела и астма
Лекарството Xolair е антитяло, което блокира имуноглобулин Е (IgE), което прави алергените неспособни да предизвикат астматичен пристъп. Xolair се приема като инжекция. За да получи терапия с антитела, човек трябва да има повишен имуноглобулин Е и да има алергия. Алергиите трябва да бъдат потвърдени с кръвен тест и кожен тест.
Как се приемат лекарствата за астма?
Повечето лекарства за астма се прилагат с помощта на специално устройство - аерозолен инхалатор - автоматичен дозатор под формата на малка бутилка аерозол в пластмасов контейнер, който при натискане на бутон отгоре доставя лекарството.
Някои лекарства се предлагат под формата на прах, който се вдишва през устата от устройство, наречено инхалатор за прах. Предлагат се и лекарства под формата на таблетки, течности и инжекции.
Как да използвате аерозолен инхалатор?
- Отстранете капачката и разклатете инхалатора.
- Поемете дълбоко въздух и издишайте напълно.
- Поставете инхалатора в устата си и затворете устните си около него.
- Веднага щом започнете да вдишвате, натиснете инхалатора, за да достави лекарството в белите дробове. Задръжте дъха си, като преброите до 10. Сега издишайте бавно.
Как да използвате инхалатор за прах?
- Добавете необходимото количество лекарство към вашия инхалатор, като следвате инструкциите, приложени към устройството.
- Издишайте, като държите инхалатора по-далеч от устата си и повдигнете брадичката си по-високо.
- Поставете устните си около отвора на устройството, през което се доставя лекарството. Поемете дълбоко въздух през инхалатора, без да използвате носа си. Може да не усетите вкуса на лекарството или какво представлява лекарството.
- Извадете устройството от устата си. Задръжте дъха си и пребройте до 10.
- Издишайте бавно, но не издишвайте през инхалатора. Влагата от устата може да причини втвърдяване на праха вътре в устройството.
- Уверете се, че сте затворили устройството след употреба. Съхранявайте го на сухо място.
- Не мийте инхалатора си със сапун и вода. Избършете със суха кърпа, ако е необходимо.
Какво друго мога да направя, за да държа астмата си под контрол?
Пиков разходомер.
За да контролирате астмата си, трябва да наблюдавате колко добре функционират белите ви дробове. Симптомите на астма могат да бъдат проверени с помощта на специално устройство, наречено пиков флоуметър, което измерва скоростта на въздуха, който напуска белите дробове, когато издишвате силно. Получената стойност се нарича максимална скоростобем на издишване (MRV) и се изчислява в литри за минута.
MSV може да ви предупреди за промени във вашите дихателни пътища, които може да са признак на влошаване на астмата, преди да развиете симптоми. Когато измервате, като вземете предвид дневните пикови стойности, можете по-точно да изчислите дозите на лекарствата, за да поддържате астмата си под контрол. Вашият лекар може също да използва тези данни, когато изготвя план за лечение.
Може ли астмата да се излекува?
Няма лек за астмата, но можете да я лекувате и да я държите под контрол. В повечето случаи хората с астма могат да живеят без никакви симптоми, като следват своя план за лечение.
- Молитви против блуд На кого да се молим срещу блуд в семейството
- Литературна вечер "Животът и творчеството на Марина Ивановна Цвеева" Литературна вечер, посветена на Цветаева в библиотеката
- Застрахователни компании с отнет лиценз Застрахователната компания има ли лиценз?
- Силата на амулета, направен от зъб на акула или крокодил. От какво е направена висулка с зъби?