Teetanus koertel: sümptomid ja ravi. Ohtliku teetanuse sümptomid koertel Selle haigusega tavaliselt esinevad kliinilised nähud
Teetanus- haigus, mis on põhjustatud kesknärvisüsteemi mürgistusest (neurotroopne toksiin). Seda toksiini toodab bakter Clostridium tetani. Bakterit leidub pinnases ja osana imetajate normaalsest soolefloorast. See bakter elab ja kasvab ilma hapnikuta ( anaeroobne bakter). See toodab võimsat toksiini (teetanuse toksiini). Teetanus leiti aastal elusloodus, eriti troopikas. Teetanust esineb tavaliselt koertel. Harv kassidel.
Lisainformatsioon
Clostridium tetani on kohustuslik eoseid moodustav anaeroob, grampositiivne; altid saastumisele, nekrootilistele, anaeroobsetele haavadele (torked, kirurgilised sekkumised, haavad, põletused, külmakahjustused, lahtised luumurrud, marrastused).
Patofüsioloogia
Haavas olevad eosed võivad tekitada võimsat eksotoksiini, teetanospasmiini (teetanuse toksiini). Enne kesknärvisüsteemi (KNS) jõudmist transporditakse seda retrogardi aksoplasmaatilise vooluga aksonis ja sünaptiliste ühenduste kaudu. Tetanospasmiin blokeerib inhibeerivate neurotransmitterite, nagu glütsiin ja GABA (gamma-aminovõihape) vabanemist.
Teetanuse eosed on vastupidavad desinfektsioonivahenditele ja keskkonnamõjudele.
Märgid
Teetanust esineb tavaliselt koertel.
Kasside seas on teatatud harvadest juhtudest.
Anamnees
See ilmneb mitu päeva või kuud pärast eoste haava sisenemist. Sel juhul võivad haavad juba paraneda.
Füüsilise läbivaatuse tulemused
Lokaliseeritud teetanus
- Mõõdukas lihaste jäikus või lähimad jäsemed, mis on kõige lähemal eoste tungimise kohale (haav).
- Jäikus tagajäsemed.
- Nõrkus keskmine aste ja koordineerimatus
- Võib taanduda spontaanselt (peegeldades osalist immuunsust teetanospasmiini suhtes) või võib areneda generaliseerunud teetanuse prodroomiks (enne toksiini tungimist kesknärvisüsteemi).
Üldistatud teetanus
- Saba tõmbamine
- Progresseeruv lihaste teetania kuni kitse asendi ilmnemiseni puidu saagimiseks.
- Valu kontraktsiooni ajal
- Hingeldus
- Silmalaugude tagasitõmbamine
- Otsaesise kortsumine
- Tõstetud silmad
- Irve (labiaalkommissuuri tagasitõmbumine)
- Kolmanda silmalau prolaps
- Enoftalmos
- Raskused koera suu avamisel
- Palavik
- Valulik urineerimine
- Stimuleerimine (äkiline liikumine, heli, puudutus) põhjustab teetanilist lihasspasmi.
- Surm saabub ägedast asfüksiast tingitud kõri- ja hingamislihaste spasmide või hingamislihaste täieliku halvatuse ajal.
Põhjused
Ravimata haavad loovad eoste sisenemiseks värava.
Jalutusloomadel on pigem vigastused.
Diferentsiaaldiagnoos
Erinevus mürgistustest nagu teetanus (mürgitus strühniiniga)
Vere- ja uriinianalüüsid
Esialgne leukopeenia, mis areneb mõõduka leukotsütoosini, naaseb seejärel normaalsesse vahemikku.
Biokeemiline profiil
AST, CPK (kreatiinfosfokinaasi) ja LDH mõningane tõus haiguse hilises staadiumis lihaskahjustuse tagajärjel.
Uriini analüüs
Põhimõtteliselt normaalne, välja arvatud suurtes kogustes müoglobiini kadu lihaskahjustuse tõttu.
Laboratoorsed uuringud
Seroloogia
Teetanusevastased antikehad on sageli patsiendi seerumis tuvastamatud.
Kultuuriuuringud
Haava sisu kultiveerimine C. tetani jaoks või toksiini tuvastamine seerumis või haavas on tavaliselt ebaõnnestunud; Vajalik on tserebrospinaalvedeliku ja vereproovide külvamine teiste meningiidi bakteriaalsete patogeenide jaoks.
järeldused
Patsiendi jälgimine.
Survehaavandite ja perifeersete närvide halvatuse ennetamine stabiliseeritud patsiendi hoolika liigutamise teel; vererõhu jälgimine ja EKG.
Ärahoidmine
Vaktsineerimine teetanuse toksoidiga.
Nahavigastuste vältimine (käimisalade puhastamine potentsiaalselt ohtlikest esemetest (klaas, metall jne).
Varajane niisutamine vesinikperoksiidiga, debridement, drenaaž, eriti teetanuse tekitaja arenguks soodsate haavade puhul.
Penitsilliini manustamine vähemalt 3 päeva kõigi sügavate saastunud haavade korral.
Võimalikud tüsistused
Üldine teetanus ja surm.
Eeldatav käik ja prognoos
Taastumise käik on aeglane; taastusravi on vajalik täielik taastumine jäsemete funktsioon; Järelevalveta haigus põhjustab tavaliselt surma.
Kliinilised tunnused, mis avaldub tavaliselt selle haiguse korral.
- Arütmia
- Bradükardia
- Galopi rütm
- Sinuse arreteerimine
- Siinusarütmia
- Tahhükardia
- Kõhu venitus
- Anoreksia
- Vähendatud väljaheidete kogus
- Raskused toidu haaramisel ja närimisel
- Düsfaagia, neelamisraskused
- Ptyalism, liigne süljeeritus
- Oksendamine, regurgitatsioon
- Ataksia, koordinatsiooni kaotus
- Tsüanoos
- Dehüdratsioon
- Harjutuste talumatus
- Palavik
- Esijäsemete lonkatus
- Üldine lonkatus
- Tagajalgade lonkatus
- Võimetus seista, kukkumine, kummardus
- Opisthotonus
- Jäik ja piklik selg
- Kaela spasm, müokloonus
- Esijäsemete spasm, müokloonus
- Spasm, pea ja kaela müokloonus
- Spasm, tagajäsemete müokloonus
- Ebanormaalsed tagajäsemete refleksid, suurenenud või vähenenud
- Ebanormaalsed esijäsemete refleksid, suurenenud või vähenenud
- Erutus, deliirium, maania
- Hüperesteesia, hüperaktiivsus
- Lihaste hüpertensioon, müotoonia
- Tetania
- Enoftalmos
- Mioos, pupillide kokkutõmbumine
- Kolmanda silmalau prolaps
- Hingeldus
- Tahhüpnoe
- Düsuuria
- Suurenenud, venitatud põis
Ravi
Läbilaskvuse hindamine hingamisteed ja ventilatsioon; võib osutuda vajalikuks endotrahheaalne intubatsioon; hiljem võib osutuda vajalikuks trahheostoomia.
Hoia looma pimedas vaikses ruumis, ära raputa, hoia pehmel allapanul, väldi lamatiste teket.
Haavade puhastamine nekrootilisest koest, niisutamine soolalahusega, drenaaž, õhu juurdepääs.
Söötmine läbi ninasöögitoru väikeste portsjonite pehme toiduga.
Narkootikumide ravi
Lihasspasmiproduktide (müoglobiini) eemaldamiseks andke piisavalt vedelikku (Ringeri laktaat).
Rahustid (atsetüülpromasiin) või rahustid(diasepaam), et kontrollida teetaniat ja vähendada jäikust.
Pärast ülitundlikkustesti; inimese teetanuse immunoglobuliini manustamine
V erinevad kohad, eriti haava lähedal) või hobuste teetanuse toksoidi (i.v.).
Adsorbeeritud sissejuhatus teetanuse toksoid i/m.
Süstige penitsilliini süsteemselt ja lokaalselt haava (5 päeva järjest iga 12 tunni järel; esimesel päeval kasutage kristalliseerunud penitsilliini ja seejärel prokaiinpenitsilliini. Märkus: antibiootikumid ei mõjuta juba närvidesse sattunud toksiini).
Vastunäidustused
Glükokortikoidid
Narkootikumid
Prognoos
Oluline on hea tugi ja pikaajaline hooldustoitumine statsionaarsed seisundid ajal pikk periood(3-4 nädalat); ravi on kallis. Prognoos sõltub paljudest teguritest – mida rohkem toksiini närvidesse satub, seda halvem on prognoos; parim prognoos on siis, kui eemaldatakse täiendavad toksiiniallikad - haava ravimisega jne.
Iseloomulik
Teetanus- loomade ja inimeste äge haavainfektsioon, mida iseloomustavad närvisüsteemi kahjustused, reflekserutuvus ja kehalihaste konvulsioonne kokkutõmbumine ilma teadvuse kahjustuseta.
Etioloogia
Teetanuse tekitaja on looduses laialt levinud, seda leidub palju aedade ja juurviljaaedade pinnases ning sõnnikus. On andmeid, et see paljuneb loomade soolestikus ja satub väliskeskkonda koos väljaheitega.
Teetanuse põhjustaja Clostridium tetani on eoseid moodustav mikroob, liikuv ja plekib Gramile positiivselt. Selle suurus on 4-8 mikronit pikk ja 0,4-0,6 mikronit lai. Eosed asuvad otsas ja mikroob on trummipulga välimusega. Lipud paiknevad peritrihiaalselt. Patogeen on range anaeroobne ja ei kasva vähimagi hapnikukoguse juuresolekul. Toodab väga tugevat neurotroopset toksiini, mis koosneb kahest komponendist: tetanospasmiin ehk neurotoksiin ja tetanohemolüsiin. Esimene komponent on peamine, see toimib närvisüsteem ja põhjustab vöötlihaste toonilisi kontraktsioone. Tetanohemolüsiin hävitab punaseid vereliblesid.
Jätkusuutlikkus
Bakterite vegetatiivne vorm ei ole eriti vastupidav füüsikalis-keemiliste tegurite mõjule. Vaidlused, vastupidi, on väga püsivad. Niiskes keskkonnas taluvad nad kuni 80 °C kuumutamist 4-6 tundi, keetes hukkuvad 40-50 minuti pärast.
Kuivana hoida 115 °C juures 20 minutit. Eosed on nende suhtes täiesti tundmatud madalad temperatuurid. Sublimaadi 1% lahus, karboolhappe 5% lahus tapab need alles 10-12 tunni pärast.Püsivad mullas palju aastaid.
Epizootoloogia
Teetanusele on kõige vastuvõtlikumad koerad, hobused, suured ja väikesed veised, sead ja muud loomad.
Patogenees
Klostriidid sisenevad sügavatesse haavadesse surnud kudedega, hakkavad paljunema ja eritama toksiini, mis mõjutab perifeersed närvid, levides selja- ja ajukeskustesse. See toiming väljendub vastavates lihasrühmades täheldatud toonimuutuse spetsiifilises vormis.
Sümptomid
Inkubatsiooniperiood Haigus kestab 7-20 päeva, mõnikord võib see kesta kauem (kuni mitu kuud).
Koertel võib teetanus esineda üldistatud ja lokaliseeritud vormides. Esimesel juhul on protsessi kaasatud kõik lihased, teises - nende eraldi rühm.
Teetanuse lokaliseeritud vorm Seda on väga raske ära tunda ja see lõpeb tavaliselt paranemisega.
Kell teetanuse üldistatud vorm kõnnak on raske, jäsemed on laiali, saba tõstetud, pea ja kael piklikud, nahk otsmikul volditud, silmad liikumatud, lõualuu kokkusurutud (trismus), mille tagajärjel neelamine toimub raske või võimatu. Müra ja valgus suurendavad krampe ja krampe. Surm saabub lämbumisest või kurnatusest.
Patoloogilised muutused ei ole tüüpiline teetanusele. Mõnikord täheldatakse kopsuturset, hüpereemiat ja hemorraagiaid ajukelmetes.
Kokkuvõte kliinik:
1. Tagajäsemete ebanormaalsed refleksid;
2. Ebanormaalsed esijäseme refleksid;
3. Anoreksia;
4. arütmia;
5. Ataksia;
6. Auskultatsioon: süda: galopi rütm;
7. Bradükardia;
8. Kiire väsitavus füüsilise tegevuse ajal;
9. Põnevus;
10. Üldine lonkatus, liikumise jäikus;
11. Hüperesteesia;
12. Dehüdratsioon;
13. Düsuuria;
14. Düsfaagia;
15. Hingeldus;
16. Kõhupunetus;
17. Kõhukinnisus, kõhukinnisus;
18. Palavik;
19. Mioos, meioos, pupillide ahenemine;
20. Müotoonia, lihaste hüpertensioon;
21. Suutmatus püsti tõusta;
22. suutmatus suu avada (trismus) ja sulgeda;
23. Opisthotonus;
24. Kolmanda silmalau prolaps;
25. Oksendamine, regurgitatsioon, oksendamine
26. süljeeritus, ptüalism;
27. Spasmid peas ja näol;
28. Spasmid seljas;
29. tagajäsemete spasmid;
30. Esijäsemete spasmid;
31. Tahhükardia;
32. Tahhüpnoe, hingamissageduse tõus,
33. Teetania;
34. Raskused toidu söömisel ja närimisel;
35. Suurenenud põis;
36. Tagajäsemete lonkatus;
37. Esijäsemete lonkatus;
38. Tsüanoos;
39. EKG: siinuse hilinemine;
40. EKG: siinusarütmia;
41. Emprostotonus: kaela jäikus ja venitus ettepoole;
42. Enoftalmos;
Diagnoos
See diagnoositakse haiguse sümptomite põhjal. Teetanust iseloomustavad toonilised lihasspasmid, teadvuse häired ja normaalne temperatuur.
Ravi
Haavu ravitakse antiseptikumidega, surnud kude eemaldatakse ja õhutatakse. Koertele on soovitatav manustada teetanusevastast seerumit: esimesel päeval 10 000-40 000 ühikut ja seejärel 3000-5000 ühikut päevas. 7-9 päeva jooksul. Subkutaanselt süstitakse glükoosilahust ja multivitamiine.
Teetanuse ennetamine
Haavu tuleb hästi ravida ning eemaldada kõik muljutud ja surnud kuded. Loomadele, kellel kahtlustatakse teetanuse nakatumist, süstitakse teetanusevastast seerumit ja antibiootikume ning koheselt subkutaanselt 0,5 ml teetanuse toksoidi. Kuu aega hiljem vaktsineeritakse vaktsiin uuesti sama annusega.
Teetanus on Clostridium tetanuse põhjustatud loomade äge haavatoksiline infektsioon, mida iseloomustavad närvisüsteemi kahjustused, reflektoorne erutuvus ja lihaste kramplik kokkutõmbumine ilma teadvuse kahjustuseta.
Patogeen elab peamiselt sõnnikut sisaldavas pinnases. On tõendeid selle kohta, et loomade soolestikus paljunevad patogeensed klostriidid satuvad koos väljaheitega väliskeskkonda. Nakatumine toimub kõige sagedamini kriimustuste, haavade ja muude vigastuste kaudu. Koertel esineb haigus suhteliselt harva. Inkubatsiooniperiood on 1-3 nädalat.
Sümptomid: iseloomulik lihasspasmid. Haiguse lokaalse vormi korral mõjutavad krambid esmalt pea lihaseid ja seejärel jäsemete sirutajalihaseid. Haiguse üldistatud vormi iseloomustavad jäsemete lõhenemine, ülestõstetud saba, piklik pea ja kael, otsmikul on nahk volditud, liikumatud silmad ja kokkusurutud lõuad.
Diagnoosi paneb veterinaararst. Ravi tuleb alustada võimalikult varakult. Koertele antakse teetanusevastast seerumit 7–9 päeva. Subkutaanselt - multivitamiinid, intramuskulaarselt või intravenoosselt - gamavit.
Kliiniline juhtum (veterinaararst Trusova L.M. aruanne)
Dobermani koer, emane, 6 kuud vana, vaktsineeritud Hexadog vaktsiiniga 20.10.1999, vigastas 27.10.99 turbarabas käppa. Nakatunud pind ei paranenud pikka aega. 2-3.11.99 söögiisu halvenes, tekkis apaatia, seejärel ilmnesid järgmised kliinilised tunnused: kolmanda silmalau prolaps; kõrvad on muutunud üksteisele lähemale, pähe on tekkinud voldid; Järk-järgult suurenes jäikus, esmalt tagajäsemetes, seejärel esijäsemetes.
Kui pöördutakse järjest tasulised kliinikud diagnoosi ei pandud, anti järgmised esialgsed diagnoosid: kemikaalimürgitus, ajukasvaja. Tehti ettepanek koer eutaniseerida.
08.11.99 toodi koer mulle kätte. Temperatuur on normaalne, kõnnak raske, jäsemed on laiali, liigesed ei paindu, saba on üles tõstetud, pea ja kael on piklikud, kaelal on selgelt näha soon, otsmikul on nahk volditud, kõrvad lebavad liikumatult, silmad on liikumatud, kolmanda silmalau prolaps, lõuad kokku surutud, toniseerivad lihased spasmid. Ravi vastuvõtupäeval: Rometar 1,5, Calypsol 0,3, atropiin 0,1% - 0,3. 30 minuti pärast kokarboksülaas, seejärel soolalahus ja novokaiin koos prednisolooniga. 1 tunni pärast – magneesium. Eriarstide abiga pandi diagnoos: teetanus. Põhjused: kramplikud kokkutõmbed ja lihaste jäikus, soolte, põie atoonia, teadvusehäired ja normaalne temperatuur. Kaugelearenenud juhtudel on tetanotoksiini põhjustatud haigus ravitav.
Pärast diagnoosi panemist 9. novembril 1999 alustati ravi: teetanusevastane seerum vastavalt skeemile, intravenoosne tilgutamine: glükoos ja hemodez. Seisukord pole paranenud. 11.11.1999 määrati Gamavit, mida manustati intramuskulaarselt, kokku tehti 10 süsti. Pärast topeltannuse manustamist hakkasid tööle seedetrakt ja põis, tekkisid janu ja isu. Nädalaga oli järsk paranemine, haiguse kliinilised tunnused kadusid vastupidises järjekorras.
23.11.99 vaatasin koera läbi. Loom on täiesti terve, rõõmsameelne ja mänguhimuline. Seega oli Gamavit-teraapia abil võimalik saavutada nii haruldasest ja raskest haigusest täielik paranemine.
Fütoteraapia
Immunostimuleeriv kollektsioon: Mandžuuria araalia (juured) 15 g, Leuzea safloor 15 g, viirpuu (puuviljad) 15 g, kaneel kibuvitsamarjad (puuviljad) 15, saialill (õied) 10, kolmeosaline safloor (fruitschokeberry) 10 ) 10 g, suur jahubanaan (lehed) 10 g.
Teetanus (Tetanus) on loomade ja inimeste äge, mittenakkav haavainfektsioon, mida iseloomustab väljendunud reflekserutuvus ja kehalihaste krambid kokkutõmbed patogeeni poolt organismi sattumise kohas toodetud toksiinide mõjul.
Ajalooline viide. Teetanusega loomade haigus oli teada 2-3 tuhat aastat eKr. Hippokrates 4. sajandil eKr uus ajastu kirjeldatud teetanust inimestel. Teetanuse mikroobi esimene kirjeldus kuulub N.D. Monastyrsky (1883). Üksikasjalikuma teetanusebatsilli uuringu viis 1884. aastal läbi Nikolayer, kes põhjustas eksperimentaalse teetanuse väikestel katseloomadel. Behring ja Kitazato töötasid 1890. aastal välja meetodi selle saamiseks teetanusevastane seerum. 1924. aastal sai Ramon teetanusetoksiini formaldehüüdiga neutraliseerimisel toksoidi, mida kasutatakse siiani loomade teetanuse vastu immuniseerimiseks.
Teetanust uurinud Venemaa teadlaste hulgas olid N.E. Tsvetkov, A. Breus, F.I. Kagan, N.M. Strelkov ja teised. Nad töötasid välja meetodi maarjatoksoidi tootmiseks ja selle juurutamiseks loomade teetanuse vastu immuniseerimiseks.
Teetanust esineb kogu maailmas, kuid see on levinum lõunapoolsed riigid. Teetanuse suremus on -50-90%.
Majanduslik kahju põhjustatud teetanusest, väike, sest Haigus esineb väga harva juhuslike juhtumite kujul.
Haiguse tekitaja– Clostridium tetani – peenike varras pikkusega 4–8 µ ja laiusega 0,4–0,6 µ; liikuv (on peritrichous flagella), kasvab anaeroobsetes tingimustes, moodustab otstes paiknevaid ümaraid või ovaalseid eoseid bakterirakk ja andes sellele trummipulga kuju, võivad eosed asuda pulkadest eraldi; see on kergesti värvitav aniliini ja Grami värvainetega. Kasvab Kitta-Tarozzi maksapuljongil, muutes selle häguseks. Söötme puhastamine toimub 48–72 tunni pärast. Koos kasvuga poolt ajukeskkond kultuur muudab selle mustaks. Gaasi moodustumine on nõrk. Tundub omapärane põlenud sarve lõhn. Zeissleri ettekirjutuse järgi glükoosiga vereagaril moodustab õrnad kolooniad, kese on veidi kõrgem, servadest ulatuvad ebakorrapärased hargnemisprotsessid, mida ümbritseb hemolüüsi tsoon (kasv moodustab Zeissleri järgi 2 või 3). Ei lagunda süsivesikuid. Aeglaselt vedeldab želatiini ja kalgendatud vadaku, peptoniseerib piima, moodustades väikesed helbed.
Nakatunud organismis ja kultuuris toodab patogeen toksiini, mis põhjustab kliiniline ilming haigused. Toksiini tuvastamiseks nakatatakse valged hiired või merisead samaaegselt kultuuriga. Uurimismaterjali (haava sekretsioon, mäda, koetükid) võetakse kahjustuse süvakihtidest.
Cl vegetatiivsed vormid. Tetani on nõrgalt kuumuskindel. Eosed on väga vastupidavad füüsilistele mõjudele. Pinnas püsivad elujõulisena 10 aastat ja kauem, keetmine tapab eosed 1-3 tunni pärast, temperatuuril 115°C hävivad 5 minuti pärast. Alates desinfektsioonivahendid, eosed hävitatakse 0,5% vesinikkloriidhappega - 30 minuti pärast, 5% kreoliini lahus - 5 tunni pärast, 5% karboolhappe lahus - 15 tunni pärast, 3% formaliiniga - 24 tunni pärast. Otsene päikesevalgus hävitab toksiini 10-17 tunniga, kuumutamisel 65°C - 5 minutiga.
Teetanusetoksiinist on eraldatud tetanospasmiin, mis hävib temperatuuril 60 °C 10 minuti pärast, ja tetanolüsiin, mis talub seda temperatuuri. Tetanolüsiin moodustub kultuurides 24 tunni jooksul ja tetanospasmiin alles 8-10 päeva pärast. Tetanospasmiin on surmav toksiin, mis mõjub närvisüsteemile ja põhjustab vöötlihaste toonilisi kontraktsioone. Tetanolüsiin põhjustab loomadel erütrotsüütide lüüsi. Kõikide tüvede toksiinid on antigeenselt identsed. Kui toksiinile lisada 0,3-0,4% formaliini ja kuumutada 30 päeva temperatuuril 37°C, neutraliseeritakse toksiin täielikult ja muutub toksoidiks. Teetanuse toksiinid neutraliseeritakse teetanusevastase seerumiga, mis on valmistatud mis tahes tüve toksiini vastu.
Epizootoloogilised andmed. Hobused, veised, sead, koerad, kassid ja kodulinnud on teetanusele vastuvõtlikud; laboriloomadest - küülikud, merisead, valged hiired. Noored loomad on haigusele vastuvõtlikumad kui täiskasvanud. Teetanuse suhtes on eriti tundlikud vastsündinud lapsed, kes nakatuvad teetanuseeostega saastunud nabanööri ja ühe sõraliste kaudu.
Teetanuse tekitaja in suured hulgad leidub mullas, eriti tugevas sõnnikus (põllumaa, aiad, karjamaad).
Teetanuse nakkuse allikaks ja kandjaks on terved loomad, eriti taimtoidulised, kelle puhul Cl. tetani paikneb seedetrakti sisus sooletrakt ja väljaheitega satub sisse keskkond, saastavad pinnast, allapanu ja muid esemeid.
IN looduslikud tingimused Tervete loomade nakatumine toimub teetanuse mikroobi eoste sattumisel haavadesse koos pinnase, sõnniku jms. Loomadest saavad kõige sagedamini vigastada hobused operatsiooni ajal, mistõttu neil tekib teetanus sagedamini. Sel juhul on sügavad haavad eriti ohtlikud, kuna nendes tekivad õhutamise puudumisel soodsad tingimused teetanuse batsilli paljundamiseks.
Suures ja väikeses veised, samuti sigadel võib teetanus tekkida pärast rasket sünnitust, mis põhjustab vigastusi sünnikanal, pärast kastreerimist ja muid veterinaarspetsialistide poolt läbi viidud toiminguid, järgimata kehtivaid aseptika ja antisepsise reegleid. Mõnikord jääb teetanuse batsilli kehasse sattumise koht ebaselgeks. Arvatakse, et nendel juhtudel paljunevad batsillid mandlite folliikulites või soole limaskesta voltide vahel, eriti kui viimane on kahjustatud.
Koesse tunginud eostega on võimalik haavu ravida. Sellistel juhtudel võib haigus ilmneda kaua pärast esmast nakatumist korduvate vigastuste või muude provotseerivate tegurite mõjul.
Patogenees. Haava sattunud teetanuse eosed, kui tingimused on neile soodsad, idanevad, mikroobid paljunevad ja vabastavad toksiine. Mikroobid ei levi tavaliselt kogu kehas, vaid mõnikord kanduvad nad koos lümfivooluga lähimasse Lümfisõlmed. Peamine roll teetanuse arengus kuulub neuro-refleksmehhanismidele.
Teetanuse toksiin põhjustab ärritust närvilõpmed, mis esineb nahas ja lihastes. Ärritus kandub edasi kesknärvisüsteemi: seljaaju ja ajju, tekitades seal kõrgendatud erutuvuspunkte, mis põhjustab kehalihaste pikaajalisi konvulsiivseid (teetanilisi) kontraktsioone ja siseorganid. Erinevate lihasgruppide pidevad kokkutõmbed raskendavad loomade toitumist, südame ja kopsude tööd ning põhjustavad väga suure energiakaotuse tagajärjel organismi kurnatust. Looma surm saabub tavaliselt neelu ja bronhide spasmist tingitud südamehalvatuse või lämbumise tõttu. Suhteliselt pika haiguse kulgu korral võib piimhappe mõjul tekkida ajuturse, mille hulk haigete loomade veres suureneb 50 korda või enamgi.
Kliinilised tunnused. Inkubatsiooniperiood on keskmiselt 1 kuni 3 nädalat, kuid võib olla lühem ja pikem (kuni mitu kuud). Haiguse esimene sümptom, mis kõige sagedamini algab lihastoonuse muutustega pea piirkonnas, on raskused toidu söömisel ja närimisel, mis on seletatav krampide esinemisega. närimislihased(trismus), sel põhjusel muutuvad lõuad nõrgalt liikuvaks. TO esialgsed märgid haiguste hulka kuuluvad ka: looma pingeline kõnnak, liikumatus kõrvad ja kolmanda silmalau prolaps. Haiguse arenguga kaasnevad kogu keha lihaste teravad konvulsioonilised kokkutõmbed. Kaela, selja ja laudja lihased muutuvad kõvaks nagu laud. Haige looma ninasõõrmed on laienenud lehtrikujulised, kuna roietevaheliste hingamislihaste ja bronhiaallihaste teetanilise kokkutõmbumise tõttu on õhuvool kopsudesse raskendatud. Rinnakaarele tekib süütevagu, hingamine muutub kiireks ja pinnapealseks, pulss on sage ja kõva. Gaasivahetuse rikkumine organismis põhjustab limaskestade tsüanoosi, mõnikord täheldatakse isegi ägedat kopsuturset. Töö seedetrakti teetanuse korral on see häiritud: peristaltika muutub aeglaseks, veiste närimine lakkab ja tekib vatsa turse. Haigetel loomadel on raskusi väljaheidete ja uriini eritamisega. Refleksi suurenenud erutuvus välistele stiimulitele (puudutus, terav koputus jne) põhjustab haigel loomal sagenenud krampe, mis mõnikord võivad viia looma kukkumiseni, mis võib viia isegi selgroolülide murdmiseni. Patsiendid kogevad pidevat higistamist, eriti intensiivsete krampide ajal. Haigetel loomadel teadvus säilib.
Teetanusega loomad seisavad jalad laiali, kael ja saba välja sirutatud; Hobustel on saba tavaliselt veidi tõstetud ja nihutatud küljele.
Haigete loomade liikumine muutub peaaegu võimatuks, kuna nende jalad ei paindu liigestest ning sellistel loomadel on eriti raske pöörata ja tagurpidi liikuda. Lammastel ja kitsedel esineb kaelalihaste kramplik kokkutõmbumine, mis viib pea tahapoole viskamiseni (opisthotonus). Suurtel loomadel on reeglina mõjutatud kogu keha lihaskond. Sigadel ja koertel võib teetanus mõnikord piirduda mälumislihastega. Üldise teetanuse korral koertel on iseloomulik kehaasend: jäsemed on ette-taha sirutatud, selg allapoole kõverdatud. Pealihaste kramplik kokkutõmbumine tõmbab suunurgad tagasi, pöördub tagasi silmamunad väljapoole kukub kolmas silmalaud välja ja märgatakse hammaste krigistamist.
Patsientide kehatemperatuur, kui neil ei esine tüsistusi (kopsupõletik), on tavaliselt normaalne ja alles enne surma tõuseb 40-42°C-ni. Pärast looma surma võib esimestel tundidel temperatuur ulatuda isegi 45°C-ni.
Loomade teetanuse haigus lõpeb enamikul juhtudel, kui ravi ei alustata õigeaegselt, surmaga 3-10 päeva pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Suurim suremus on lammastel, eriti talledel (95-100%); hobustel ja veistel on suremus veidi madalam (50-90%).
Loomade paranedes teetanuse sümptomid nõrgenevad teise haigusnädala lõpuks ja kaovad seejärel järk-järgult. Samal ajal püsib lihaspinge taastunud loomade liikumise ajal 4-6 nädalat.
Patoloogilised muutused. Teetanuse tõttu surnud loomadel on rigor mortis hästi väljendunud. Patoloogilised muutused elundites ei ole tüüpilised. Tähistage degeneratiivsed muutused maksas ja neerudes on veri halvasti hüübiv, tumedat värvi, südame laienemine, kopsuturse, mõnikord bronhektaasia või gangreensed kolded neis. Südamelihases ja rinnakelmel on täpsed hemorraagiad.
Diagnoos diagnoositakse haigetel loomadel tüüpiliste kliiniliste tunnuste tuvastamise põhjal: pikaajaline kramplik lihaskontraktsioon, lõualuude kokkusurumine (lukklõug), samal ajal kui haige loom säilitab teadvuse ja normaalne temperatuur kehad. Kahtlastel juhtudel teostada bakterioloogiline uuring haavade eksudaat, mäda, haigete ja kahtlustatavate loomade koetükid. Mullaproovide uurimisel eemaldatakse pealmine kiht ja selle all olevatest mullakihtidest lõigatakse välja tükid. Kui kahtlustatakse veekogude saastumist, millest loomi toidetakse, võetakse veeproove koos mudaga. Tuvastamine, millal mikroskoopiline uurimine Patoloogilisest materjalist pärinevad gram-määrdunud määrded, grampositiivsed vardad ümarate otsteeostega ( trummipulk) annab põhjust kahtlustada teetanust. Et kiirendada laboratoorne diagnostika patoloogilise materjali proovidega või isoleeritud kultuuridega tehakse bioanalüüs valgetel hiirtel või merisead. Diagnoos loetakse kindlaks tehtud, kui tuvastatakse toksiin, eraldatakse patogeeni kultuur ja tehakse kindlaks selle toksilisus.
Diferentsiaaldiagnoos. Läbiviimisel diferentsiaaldiagnostika on vaja välistada, mille puhul täheldatakse ka looma suurenenud erutuvust. Marutaudiga aga ei ole haigel loomal trismust ja tal on halvatus alalõug ning tuvastatakse agressiivsus teiste loomade ja inimeste suhtes.
Teetanust tuleks eristada ka ägedast lihasreumast. Seda haigust ei iseloomusta mitte niivõrd pinge, kuivõrd lihaste turse ja looma refleksi erutuvus ei suurene. Lüpsilehmade puhul tuleb arvestada võimalusega, mis mõnikord tekib esimesel nädalal pärast loomade rohkele karjamaale viimist. Karjamaa teetaniaga lihaskrambid kestavad vaid paar tundi.
Ravi. Haavast, mis võib olla väravaks infektsiooni tekitajale, eemaldatakse surnud kuded ja kogunenud haavaeritised ning töödeldakse desinfitseerivate lahustega: 5% joodi tinktuura, 3% karboolhappe lahus, kaaliumpermanganaadi lahus (1: 1000), 2-3% - vesinikperoksiidi lahus ja teised.
Haige loom tuleb paigutada varjulisse ruumi, kus on palju allapanu ning luua tingimused välise ärrituse puudumise tagamiseks. Anda tuleks kergesti seeditavat toitu (jutu, riivitud juurvili). Vajadusel kasutage glükoosiga toitvat klistiiri (400 g 1 liitri vee kohta).
Konkreetseks abinõu Antitetanuse seerumit kasutatakse suurte loomade puhul annuses 80 tuhat AE ja noorloomade ja väikeloomade puhul 40 tuhat AE. Seerumi annus per võrdsetes osades tuleb manustada subkutaanselt ja intravenoosselt. Enne seerumi manustamist on vaja vähendada haige looma närvilist erutuvust.
Näiteks hobustele süstitakse esmalt 35–40 g vesinikkloriidi glükoosiga ja seejärel intravenoosselt 50 ml 20% heksaamiini lahust destilleeritud vees ning nõela eemaldamata süstitakse pool teetanusevastase seerumi annusest. süstitud; ülejäänud seerumiannus süstitakse naha alla. Seerumit manustatakse iga päev (4-5 päeva), kuni haige looma seisund paraneb.
Parim tervendav toime annab seerumi sisestamise kuklaluu punktsiooniga lülisambakanalisse annuses 15-20 tuhat AE koos samaaegse 50-60 tuhande AE intravenoosse süstimisega. Koos puudumisega terapeutiline toime Seerum viiakse uuesti sisse. Seerumit manustatakse loomale lamavas asendis ja anesteesia all.
Ravi seerumiga annab positiivne mõju ainult siis, kui seda kasutatakse haiguse alguses. Anatoksiin seob haige looma veres ja koevedelikes ringlevat toksiini. Närvisüsteemi rakkudega seotud toksiini antitoksiin ei neutraliseeri. Seetõttu peavad veterinaararstid koos seerumiga kasutama ka muid ravimeetodeid, mis on suunatud nii haiguse tekitaja vastu kui ka haige looma reflekside erutuvuse vähendamiseks. Esiteks on soovitav kasutada antibiootikume, sealhulgas standardannustes kaasaegseid tsefalosporiine, et hävitada teetanuse batsilli vegetatiivseid vorme koldeid, mida haige looma kliinilisel läbivaatusel on mõnikord raske avastada. Lihasspasmide leevendamiseks parim ravim on vesinikkloriid. Seda manustatakse hobustele klistiiri kujul iga päev, 30-50 g koos 300-500 ml tärkliserikka limaga. Saate siseneda magneesiumsulfaat kaks korda päevas 50 ml 30% lahust subkutaanselt. Samuti on kasulik kasutada 50-80 ml 96% alkoholi 1000 ml 5% glükoosilahuses, intravenoosselt, 2-3 korda päevas.
Haigete loomade raviks võib aminasiini kasutada annuses 0,001-0,005 1 kg looma massi kohta subkutaanselt 2-3% veelahusena. Curare-sarnased ravimid on tõhusad: atsetüülkoliini toimet blokeerivad diplatsiin, condelfin ja melicten katkestavad närviimpulsside ülekande lihastesse, mis viib nende lõõgastumiseni. Novokaiini blokaadide kasutamine on kasulik. Lisaks kasutatakse antikonvulsante, rahusteid ja narkootikume.
Vajadusel soovitatakse haigetel loomadel kasutada südameravimeid, glükoosilahuseid, diureetikume ja vitamiinipreparaadid. Pärasoole tuleb puhastada roojast ja urineerimisraskuste korral masseerida põit läbi pärasoole.
Immuunsus ja immuniseerimine. Loomade looduslik teetanus loob ebastabiilse immuunsuse. Loomadel, kellel teetanust pole olnud, on aga mõnikord ka teatud immuunsus. Ramon ja Lemetaye tuvastasid 2–6-aastaste jäärade veres ja veistel antitoksiini sisaldus 0,02–10 AE 1 ml-s. Seda seletatakse teetanuse eoste allaneelamisega loomade poolt koos toiduga. Viimased idanevad vatsas, mikroobid paljunevad ja toodavad väga väikestes kogustes toksiini, mis immuniseerib organismi (immuniseeriv alainfektsioon). Sellega seoses saavad selgeks suhteliselt harvad teetanuse juhtumid veistel. Samal ajal ei tuvastatud immuniseerimata hobuste veres toksoidi.
Loomade aktiivseks immuniseerimiseks teetanuse vastu kasutatakse kontsentreeritud maarjamaa toksoidi.
Anatoksiin on teetanuse kultuuri toksiini filtraat, mis neutraliseeritakse formaldehüüdi (0,3-0,4%) ja kuumutamisega (39-40°C) 25-30 päeva jooksul. Toksoid sadestatakse, lisades sellele 10% maarja maarja lahust kiirusega 1% kogu mahu kohta. Supernatant vedelik 30% maarjatoksoidi kogumahust imetakse ära. Ülejäänud osa (sade) on kontsentreeritud teetanuse toksoid.
Anatoksiini manustatakse subkutaanselt ühekordse annusena 1 ml suurtele loomadele ja 0,5 ml noorloomadele ja väikeloomadele. Immuunsus tekib 30 päeva pärast vaktsineerimist ja püsib hobustel 5 aastat ning teistel loomaliikidel üle aasta.
Ennetus- ja kontrollimeetmed. Teetanuse ennetamise aluseks on loomade vigastuste vältimine. Loomade pidamise aladelt on vaja eemaldada kõik esemed, mis võivad loomi vigastada. Vigastatud loomad tuleb õigeaegselt varustada kirurgiline hooldus läbiviimisel järgides aseptika ja antisepsise nõudeid kirurgilised operatsioonid, teostada täis esmane töötlemine haavad purustatud koe ja võõrkehade eemaldamisega, eemaldades taskud ja süvendid haavaeritise takistamatuks eraldamiseks. Ulatuslike haavade korral, eriti jäsemete piirkonnas, süstitakse teetanuse vältimiseks loomadele antitoksilist teetanuse seerumit (3 kuni 10 tuhat AE), soovitavalt hiljemalt 12 tundi pärast vigastust, samuti nagu raske sünnituse, põletuste jms korral. Farmides, kus loomadel esineb lühikese aja jooksul mitu teetanuse juhtu, on soovitatav loomi aktiivselt toksoidiga immuniseerida. Täkkusid on soovitatav vaktsineerida üks kuu enne kastreerimist.
Teetanus koertel on ohtlik infektsioon, mille enneaegne avastamine ja hiline ravi võib lõppeda surmaga.
Teetanus – äge haav bakteriaalne infektsioon, mis on põhjustatud anaeroobse batsilli Clostridium tetani toksiini toimest (sellest ka haiguse teine nimetus – teetanus). Seda leidub paljudel soojaverelistel loomadel, sealhulgas inimestel.
Haiguse põhjused
Haigusele on iseloomulik täielik või osaline lüüasaamine mõned närvisüsteemi osad ja lihaste spasmiline kokkutõmbumine. Mõnel juhul avaldub teetanus ainult krambihoogudena eraldi rühmad lihaseid (tavaliselt peas) ja lõpeb ohutult. Teetanuse tekitaja on spoore moodustav anaeroobne bakter, mida leidub tavaliselt suurel hulgal maapinnases, sõnnikus.
Seetõttu on nakkusallikaks eelkõige pinnas ja pinnasega saastunud esemed. Sügavatesse haavadesse sattudes (torked, lõiked, rebendid) paljunevad bakterid surnud kudedes kiiresti ja vabastavad toksiini, millel on eriline mõju närvisüsteemile. Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt üks kuni kaks nädalat, mõnel juhul mitu nädalat.
Teetanus ei ole sisuliselt nakkav haigus. Väikestel koduloomadel (koerad ja eriti kassid) on see haruldane nende vähese tundlikkuse tõttu toksiini suhtes, samuti võimaluse tõttu juhuslikke haavu ise “ravida”, pidevalt lakkudes ja seeläbi osaliselt puhastades ja desinfitseerides. Kuid põllumajandusloomad (eriti hobused, lehmad, lambad ja sead) põevad teetanust üsna sageli.
Teetanuse nähud ja sümptomid koertel
Teetanuse kliinilised sümptomid on peamiselt:
- raske, pingeline kõnnak,
- suurenenud hirmutunne,
- närimislihaste spasmid,
- lõualuude osaline või täielik liikumatus
Neelamisfunktsioon on raske või võimatu, mille tagajärjeks on liigne süljeeritus. Järk-järgult tekivad väljendunud pinged peas ja kaelas, nahk otsmikul koguneb kõvasti, silmad vaatavad ühte punkti ja on täiesti liikumatud.
Looma selg ja jäsemed on ebaloomulikult sirgendatud, saba tõstetud ja välja sirutatud, kõhu- ja rinnalihased väga pingeline. Liigutused on rasked. , reeglina on normaalne, kuid sagedaste lihaskontraktsioonide korral võib see veidi suureneda. Müra, ere valgus ja äkilised liigutused võivad krampe ja krampe järsult intensiivistada. Haiged loomad surevad sageli mõni päev hiljem lämbumise ja kurnatuse tõttu.
Teetanuse ravi koertel
Vähimagi teetanuse kahtluse korral on vaja ennekõike... Looma elu sõltub otseselt teie tegevuse kiirusest. Enne loomaarsti saabumist andke loomale nii palju mugavad tingimused: vaikus, hämarus, täielik rahu. Lõplik diagnoos tehakse tunnuse põhjal kliiniline pilt haigused.
Ravi viiakse läbi operatsiooniga, millele järgneb teetanusevastase seerumi manustamine. Kui on ette nähtud rahustite süstid. Keha üldise toonuse toetamiseks süstitakse subkutaanselt vitamiine ja glükoosilahust.
Ravi kestus on mitu päeva. Teetanust saab ennetada õige ja põhjaliku haavaraviga, samuti teetanuse seerumi, antibiootikumide ja toksoidi õigeaegse manustamisega.
Kas sulle meeldis see? Jaga oma sõpradega!
Pane like! Kirjutage kommentaare!