Spasmolüütilised salvid. Spasmolüütikute terapeutilised omadused uroloogias, näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks
Spasmolüütikumid viitavad ravimitele, mis kõrvaldavad spastilise valu, mis on üks kõige ebameeldivamaid sümptomeid siseorganite patoloogiate esinemisel. Aitab vähendada valu, lõdvestada lihaseid, leevendada spasme.
Nad aitavad hästi ja tegutsevad kiiresti.
Klassifikatsioon
Spasmolüütilised ravimid jagunevad nende toimemehhanismi järgi järgmisteks osadeks:
- Müotroopne, millel on otsene mõju silelihasrakkudele, muutes samas neis toimuvaid biokeemilisi protsesse. Nende spasmolüütikumide aluseks on: hümekromoon, halidor, pinaveriumbromiid, otilooniumbromiid, mebeveriin, nitroglütseriin, isosorbiiddinitraat, hümekromoon, bendasool, papaveriin, bentsüklaan, drotaveriin. Üsna ulatuslik spasmolüütiliste ravimite loetelu.
- Peavalude puhul kasutatakse sageli neurotroopseid ravimeid, mis mõjutavad närviimpulsside ülekandumist närvidele, mis stimuleerivad siseorganite silelihaseid. Need on peamiselt M-antikolinergilised blokaatorid, nagu atropiinsulfaat jms: buskopaan, hüostsiinbutüülbromiid, ganglefeen, aprofeen, difatsiil, arpenaal, prifiiniumbromiid, metotsiinium, belladonna preparaadid, hüostsüamiin, skopolamiin, platüfülliin.
Samuti on olemas spasmolüütiliste ravimite klassifikatsioon nende päritolu järgi:
- Kunstlik ravimid.
- Looduslikud spasmolüütikumid: piparmünt, Tšernobõli ürt, tansy, must kanakana, maikelluke, neerutee (ortosifon), kalmus, pune, kummel, belladonna, leevik.
Vabastamise vorm
Spasmolüütilised ravimid toodetakse järgmisel kujul:
- Ampullid (intramuskulaarsed ja intravenoossed) - "Platifillin", "Papaverine", "Spakovin", "No-shpa", "Droverin", "Trigan", "Dibazol".
- Kapslid - "Duspatalin", "Sparex".
- Suukaudsed tilgad - "Zelenin", "Valoserdin".
- Terved puuviljad - köömned.
- Graanul lahuse valmistamiseks - "Plantacid", "Plantaglucid".
- Rektaalsed ravimküünlad - "Papaveriin", belladonna ekstrakt, "Buscopan".
- Tinktuurid - piparmündi tinktuur.
- Tabletid - "Platifillin", "Papaveriin", "Besalol", "Becarbon", "Papazol", "Trimedat", "Nikoshpan", "Vesicare", "Dicetel", "Spazoverine", "Driptan", "No-Shpalgin" ", "Spazmonet-Forte", "Spazmol", "Spazmonet", "No-Shpa Forte", "Nosh-Bra", "Drotaverin-Ellada", "Drotaverin", "No-Shpa", "Galidor", "Buscopan."
Näidustused kasutamiseks
Üldised näidustused ravimite kasutamiseks on järgmised: südame-veresoonkonna haigused, hüpertoonilisus, valu kõrvaldamine ärritunud soole sündroomi korral, koolikute leevendamine, kuse- ja sapiteede spasmide kõrvaldamine, seedetrakti silelihased.
Kõik spasmolüütiliste ravimite tüübid tuleb kasutada rangelt vastavalt arsti juhistele, eeldusel, et diagnoos tehakse täpselt.
Spasmolüütikumid lastele
Iga tootja näitab laste poolt ravimi võtmise eripära. Näiteks mõnda drotaveriini vormi ei määrata alla 2-aastastele lastele, teised soovitavad 1-6-aastastel lastel kasutada ööpäevast annust 40-120 mg kuni 3 korda päevas ja annust 80- 200 mg kuni 5 korda päevas üle 6-aastastele lastele.päev.
Butüülbromiidhüostsiini ei tohi anda alla 6-aastastele lastele. Pinaveriumbromiidi ei soovitata alla 18-aastastele lastele. Looduslikud spasmolüütikumid valmistatakse üksikutest taimedest või kollektsioonidest, mis sisaldavad varsi, lehti, juuri ja õisi. Need on lastele ette nähtud haiguste korral, millega kaasnevad krambid ja spasmid. Võib määrata soolte spasmolüütikume.
Vastsündinute puhul kasutatakse neid väga vähe. Lastearstide poolt väikelastele kasutamiseks on heaks kiidetud vaid väike arv tooteid. Sagedamini määravad arstid lastele taimseid preparaate, mis sisaldavad looduslikke spasmolüütikume: tilli, aniisi, apteegitilli vilja, piparmündi õli.
Peavalude vastu
Aju vereringehäirete või ajuveresoonte spasmide tõttu tekkivate peavalude spasmolüütikumid aitavad vähendada selle intensiivsust (tabletid "Benziclan", "Papaverine", "Drotaverine"). Muuhulgas leevendavad hoogu ja mõjuvad hästi kompleksravimid, mis sisaldavad lisaks spasmolüütikumidele valuvaigisteid ja põletikuvastaseid komponente. Allpool on toodud kõhuvalu leevendavate ravimite loetelu.
Tsüstiidi korral
Tsüstiidi korral aitab spasmolüütikute määramine leevendada valusaid spasme, vähendada toonust, vähendada urineerimistungi ja leevendada ebameeldivaid sümptomeid. Teraapia jaoks sellest haigusest Drotaveriinil põhinevad preparaadid on tõhusad: "Benziclan", "Platifillin" süstid, "Papaverine" ja "No-Shpy" tabletid.
Vanematele inimestele määratakse spasmolüütikumid ettevaatusega, pöörates tähelepanu kaasnevad patoloogiad ja haigused, sealhulgas samaaegne manustamine muud ravimid, mille toime võib mõjutada spasmolüütikute võtmise efektiivsust ja vastupidi.
Neerukoolikute spasmolüütikumid, mida iseloomustab raske valulikud aistingud, kasutatakse peamiselt valu leevendamiseks rünnaku ajal. Patsiendile määratakse Platifillini süstid 1 mg või tabletid 5 mg, lastele vastavalt vanusele määratakse annus 0,2 kuni 3 mg, samuti võib välja kirjutada tablette Atropine ja Drotaverine.
Soolestiku ravimid
Soolestiku spasmolüütikumide määramisel tuleb arvestada, et need võivad põhjustada kõhukinnisust, eriti vanematel inimestel, kelle soolefunktsioon on nõrgenenud. Seetõttu tuleb seda punkti ka ravimite väljakirjutamisel arvesse võtta. Pinaveriumbromiidil on suurepärane spasmolüütiline toime erinevate soolehaiguste korral (võtta söögi ajal koos rohke vedelikuga, närimata ja lahustamata, 50 mg kuni 4 korda päevas). Selle kasutamine ei ole lastele soovitatav.
Väljaheitehäirete, kõhuvalu, ärritunud soole sündroomi ja sekundaarsete spasmide raviks kasutage ravimit "Mebeverine" 1 tablett 3 korda päevas, 1 kapsel 2 korda enne sööki 20 minutit (päevane annus on 400 mg). Soolehaiguste korral on antikolinergiliste ravimite kasutamine piiratud vähese efektiivsuse ja kõrvaltoimete tõttu. Võite küsida oma arstilt soolte spasmolüütiliste ravimite loendit.
Koletsüstiidi spasmolüütikumid aitavad vähendada valusümptomeid, näiteks on ette nähtud antikolinergilised ravimid (Platifillin, Atropiin), samuti Drotaveriin ja Papaveriin. Kõige tõhusamaks võib pidada mebeveriinvesinikkloriidi manustamist 2 korda päevas, 200 mg, pinaveriumbromiidi 3 korda päevas, 100 mg. Toniseerivate ravimite kasutamine on näidustatud hüpotooniline düskineesia, kuid peaksite vältima spasmolüütikume. Koletsüstiidi raviks on soovitatav võtta piparmündi (looduslik spasmolüütikum) infusioon pool klaasi pärast sööki 3 korda päevas.
Osteokondroosi korral
Osteokondroosi korral aitavad spasmolüütikumid leevendada lihaspingeid, parandada vereringet lokaalses piirkonnas, mis omakorda vähendab valu tugevust ja mõjutab patsiendi heaolu. Osteokondroosi korral on sageli ette nähtud Drotaverine ja Papaverine.
Gastriidi puhul nimetatakse spasmolüütikume üheks tõhusamaks ravimiks, mis leevendab valusaid ja ebamugavustunne. Arvustused kinnitavad seda. Nende võtmisel tuleb arvestada, et antikolinergilised ravimid võivad kaasa aidata täiendava efekti ilmnemisele, nimelt happetaseme langusele, seetõttu tuleks nende võtmisel arvestada liigse sekretsiooniga.
Urolitiaasi haigus
Urolitiaasiga on selle üheks ilminguks iseloomulikud muutused neerudes ja kuseteedes. Koolikute ajal esineb valu, harva äge, sageli pidev, tuim, valutav ja seetõttu aitab spasmolüütiliste ravimite, sealhulgas komplekssete ravimite võtmine leevendada patsiendi seisundit, leevendades kusejuhade silelihaste spasme. Bentsüklaan ja drotaveriin, sealhulgas komplekssed spasmolüütikumid, tuleb kombineerida ravimitega, mis võivad viia kivide läbipääsu ja hävitamiseni.
Koliit
Kui patsiendil on isheemiline või krooniline koliit, määratakse talle "Drotaveriin" ja "Papaveriin" 1-2 tabletti 2-3 korda päevas, samuti "Platifillin", et nõrgendada soolestiku kiiret motoorikat, leevendada spasme ja vähendada valu. Kõhulahtisuse ajal tuleb katteid ja kokkutõmbavaid aineid kombineerida atropiinsulfaadiga.
Spasmolüütilise toimega taimi võetakse tõmmisteks või keetmisteks vastavalt arstiretsept ja juhiseid. Lisaks sisalduvad need sageli erinevate ravimite peamistes aktiivsetes komponentides. Ravim võib olla täielikult looduslikku päritolu või sünteetiliste ja looduslike koostisosade kombinatsioon.
Erirühm
Spasmolüütikute erirühma kuuluvad kompleksravimid (näiteks valuvaigistid ja spasmolüütikumid “Spazmalgon”, “Baralgin”), mis ühendavad erineva toimespektriga spasmolüütikumid, aga ka naatriumvesinikkarbonaati, metamisooli naatriumi, nikotiinhapet, taimeekstrakte (tansy, belladonna, piparmünt), valuvaigistid ja muud komponendid. Need spasmolüütilised ravimid aitavad väga hästi peavalude korral.
Spasmolüütikute toime
Silelihaste spasmid on üsna tavaline nähtus, seega on nende kõrvaldamise küsimused väga olulised. Spasmolüütikumid võetakse esmalt, kui on vaja kõrvaldada erineva intensiivsusega kõhuvalu. Neid soovitatakse funktsionaalne düspepsia, ärritunud soole sündroomi raviks selle erinevates ilmingutes. Neid kasutatakse laialdaselt ägenemiste korral peptilised haavandid, samuti sapikivihaiguste ägenemiste tekkega. Spasmolüütikume kasutatakse bronhide lihaste spasmide raviks, need aitavad stimuleerida südametegevust, samuti kasutatakse neid stenokardia raviks.
Spasmolüütikute kasutamise mõju saavutatakse tänu nende sekkumisele protsessi lihaste kokkutõmbed. Tänu spasmolüütikute toimele algab valu leevendamine. See juhtub ravimite otsese toime tõttu lihasrakkudele. Närviimpulsid, mis liiguvad lihastesse, on blokeeritud.
Spasmolüütikumide tüübid
Farmaatsiateaduses eristatakse järgmisi spasmolüütiliste ravimite põhirühmi:
- neurotroopsed spasmolüütikumid, mille toime on otseselt suunatud närvisüsteem inimene. Need võivad toimida nii inimkeha perifeerias kui ka konkreetselt teatud organites ja kehapiirkondades;
- müotroopsed spasmolüütikumid, mis toimivad otseselt inimkeha lihasrühmadele;
- komplekssed spasmolüütikumid, nende toime on suunatud närvilõpmetele ja silelihasrakkudele;
- neuromüotroopsed spasmolüütikumid, mis ühendavad müotroopsete ja neurotroopsete ravimite kasutamise mõju.
Müotroopsed spasmolüütikumid
Seda tüüpi spasmolüütikumid on ette nähtud keha silelihaste spasmide leevendamiseks. See juhtub peamiselt toitumishäirete, naiste menstruatsiooni, aga ka teatud mao- ja sooltehaigustega. Seda tüüpi spasmolüütikumid lõdvestavad keha probleemsete piirkondade lihaseid, aidates seeläbi peatada ebameeldivad valulikud aistingud.
Kui müotroopsed spasmolüütikumid mõjutavad keha lihaseid, toimub muutus sisemiste biokeemiliste protsesside käigus. Kirjeldatud ravimid põhinevad teatud ravimitel: papaveriin, nitroglütseriin, drotaveriin.
Spasmolüütiline ravim Papaveriin on selles rühmas kõige levinum spasmolüütikum. See võib pakkuda lihastoonuse langust lühikese aja jooksul ja lõdvestab kvalitatiivselt siseorganite silelihaseid. Regulaarsel manustamisel südame sisemine juhtivus aeglustub. Südame erutuvus väheneb ja see asjaolu aitab saavutada südametegevust pärssivat toimet. Lisaks kasutatakse seda ravimit laialdaselt kõhukelme organite spasmide tekkeks ning sellel on kasulik mõju bronhidele ja aju veresoontele.
Neurotroopsed spasmolüütikumid
Seda tüüpi spasmolüütikumid jagunevad nende toime põhjal kahte põhirühma.
Esimesse rühma kuuluvad kõige levinumad neurotroopsed spasmolüütikumid. Need on skopolamiin, hüostsüamiin, platüfülliin ja atrofiinsulfaat. Ravimitel on tugev mõju retseptoritele, mis on otseselt seotud närviimpulsside juhtimisega ajus asuvate veresoonte kaudu. Tulemuseks on näärmete aktiivsuse vähenemine sisemine sekretsioon. Suureneb inimkehas vabaneva vesinikkloriidhappe kogumaht, südame löögisagedus kiireneb ja silmasisest rõhku.
Teise rühma neurotroopsete spasmolüütikute aluseks on hüostsiini butüülbromiid. Selle tegevus on paljuski selektiivsem. Ravim ei ole ette nähtud ajju tungimiseks ja see ei avalda mingit mõju teistele organitele. Selle peamine ülesanne on mõjutada retseptoreid, millel on otsene seos seedetrakti silelihastele ning urogenitaal- ja eritussüsteemidele. See ravim on saanud paljudes riikides laialdase populaarsuse Lääne-Euroopa. Nõukogude-järgse ruumi territooriumidel kogus see kuulsust nimede Spanil ja Buscopan all.
Neuromüotroopsed spasmolüütikumid
Neuromüotroopsed spasmolüütikumid ühendavad nii müotroopsete kui ka neurotroopsete ravimite omadused. Sel juhul avaldab koosmõju peamiselt üks aine, eelkõige kamilofiin, kuid kvaliteetse efekti saavutamiseks on vaja mitme komponendi kombinatsiooni.
- komplekssed spasmolüütikumid
Komplekssed spasmolüütikumid ühendavad mitu toimeainet. Nende kasutamise tulemus on keeruline. Üks võetud pill ei saa mitte ainult valu leevendada, vaid ka neutraliseerida selle esinemise põhjust. Komplekssed spasmolüütikumid, millel on põletikuvastane toime, ei saa mitte ainult valu leevendada, vaid ka lihaseid lõdvestada, palavikku ja põletikulise protsessi arengut kõrvaldada.
Spasmolüütikumid: ravimite loetelu
Farmaatsiatööstus toodab erineva disainiga spasmolüütilisi ravimeid. Eristatakse järgmisi tüüpe:
Spasmolüütilised tabletid
Selle rühma kõige kuulsam ravim on papaveriin. Saadaval tablettidena 0,04 grammi, erinevates pakendites. Näidustatud kasutamiseks keha silelihaste spasmide, siseorganite spasmide korral kõhuõõnde, bronhid, samuti südame veresooned ja aju perifeerias asuvad veresooned. Tõhus neerupuudulikkuse tekkeks.
Toodet iseloomustab väljendunud hüpotensiivne toime. Suurtes kogustes kasutamisel võib ravim vähendada südamelihase erutatavuse taset, samuti vähendada intrakardiaalset juhtivust. Ravimi mõju kesknärvisüsteemile ei ole nii selgelt väljendatud. Tabletid on täiesti ohutud, kui neid võtavad rasedad ja ei tekita sõltuvust.
Ravimi kasutamise võimalikud kõrvaltoimed on unisus, allergilised reaktsioonid ja võimalik kõhukinnisus.
Spasmolüütilised süstid (ampullides)
Kõige kuulsam spasmolüütikum, mida toodetakse ampullides, on spasmalgon. Selle kasutamine on ette nähtud arsti otsusega, ravimit ei soovitata võtta omal vastutusel ja riskil. Soovitatav kasutada mao koolikute korral, valulikud aistingud vaagnaelundites, aga ka muude siseorganite silelihaste kaudsete spasmidega.
Ravimi intramuskulaarse manustamise tulemusena imenduvad selle aktiivsed komponendid süstekohast kiiresti. Verevalkudega seondumise määr ei ületa 60%.
Spasmolüütilised ravimküünlad
Spasmolüütiliste ravimküünalde hulgas on suurima populaarsuse saavutanud Panaverini rektaalsed ravimküünlad. Toatemperatuuril on suposiidid tahkes olekus, pärast pärasoolde sisestamist sulavad ja imenduvad kergesti siseorganite limaskestale, tagades seeläbi kohaliku ja üldise ravitoime.
Sellistel vahenditel on teistega võrreldes palju eeliseid. ravimid. Rektaalsed spasmolüütilised ravimküünlad on tõhusad hädaolukorras tervishoid, kuna pärast nende kasutamist ilmneb toime palju kiiremini kui tablettide võtmisega. Need ei ole kiiruselt halvemad kui intravenoossed süstid, kuid ei riku nahapiirkondade terviklikkust. Rektaalsed spasmolüütilised ravimküünlad eristuvad nende toime kestuse poolest, kuna nende aktiivse komponendi vabanemine toimub järk-järgult ja sujuvalt.
Ärge kasutage suposiidi sisestamisel jõudu. Kerelihased peavad olema lõdvestunud, vastasel juhul võib tekkida limaskesta vigastus. Küünla sisestamise hõlbustamiseks on soovitatav määrida selle ots beebikreemi või vaseliiniga.
Spasmolüütilised ravimtaimed
Spasmolüütiliste ürtide kasutamine tagab kerelihaste lõdvestumise ja seeläbi kõrvaldab tekkinud spasmid. Maitsetaimi soovitatakse kasutada mitmesuguste haiguste korral, mis tekivad silelihaste kontraktsiooni taustal. Kõige kuulsamate ja tõhusamate spasmolüütiliste ravimtaimede hulgas tuleks esile tõsta järgmist: meditsiiniline palderjan, kassikäpp, angelica, pilvik, valge kirss, silmakirss.
Spasmolüütikute kasutamine
Spasmolüütikume kasutatakse laialdaselt meditsiinis erinevate haiguste ravis. Ravimid on näidustatud kasutamiseks nii täiskasvanutel kui ka lastel.
Spasmolüütikumid raseduse ajal
Kui järgite ranget määratlust, ei klassifitseerita spasmolüütilised ravimid valuvaigistiteks. Nad suudavad leevendada silelihaste ja erinevate kehalihaste osade pingeid, kõrvaldades samal ajal valusündroomid. Eelkõige on nad võimelised märkimisväärselt laiendama veresooni, mis parandab aju vereringet ja leevendab peavalu. Kuid see juhtub ainult juhtudel, kui migreeni põhjustavad veresoonte spasmid. Just nendel põhjustel on raseduse ajal keelatud võtta palju valuvaigisteid, igal juhul ei ole nende kasutamine soovitatav. Mis puudutab spasmolüütikume raseduse ajal, siis neil selliseid vastunäidustusi pole. Sellised ravimid nagu No-Shpa, Riabal ja Papaverine on raseduse ajal valu leevendamisel väga kasulikud.
Spasmolüütikumid lastele
Lastele mõeldud spasmolüütilise ravimi individuaalse võtmise eripära märgib iga selliste toodete tootja toote enda pakendil. Eelkõige ei soovitata alla kaheaastastel lastel kasutada mõnda drotaveriini sorti. Sama ravimi teisi vorme võivad võtta alla kuueaastased lapsed, kuid päevane norm päevane tarbimine jääb vahemikku 40–120 mg, üle selle vanuse laste puhul peetakse normiks 80–220 mg. Sellist ravimit nagu hüostsiini butüülbromiid on alla 8-aastastel lastel täielikult keelatud kasutada. Enne täiskasvanuks saamist ei ole soovitatav võtta sellist ravimit nagu Pinaveria bromide. Parim on anda lastele spasmolüütikume, kui vajadus tekib. looduslikku päritolu. Need on infusioonid, dekoktid, juured ja puuviljad ravimtaimed. Lapsed võivad neid võtta millal mitmesugused haigused mis tekivad krampide ja spasmidega.
Spasmolüütikumid aasta lastele
Alla üheaastastele lastele tuleb spasmolüütikume manustada rangelt ja ainult vastavalt raviarsti ettekirjutusele. Imikutele võib anda vaid väheseid ravimeid. Piiratud kogustes eemaldab Priphinia bromiid kvalitatiivselt lihasspasmid ja leevendab valu. Alla kolmekuusele lapsele soovitatakse seda kasutada siirupina suu kaudu, üks milliliiter iga kaheksa tunni järel. Kolme kuu kuni kuue kuu vanustel lastel soovitatakse võtta kaks milliliitrit üks kord kaheksa tunni järel, kuue kuu kuni aasta vanustel lastel ravimi annus ja võtmise sagedus ei suurene. Alla üheaastastel lastel soovitatakse võtta looduslikku päritolu spasmolüütikume. Need sisaldavad piparmünt, aniisi-, tilli- ja apteegitilliõli.
Spasmolüütikute peamised rühmad
Spasmolüütiliste ravimite jagunemine põhineb nende toime suunal. Spasmolüütikumide peamiste rühmade hulgas on vaja esile tõsta järgmist:
Spasmolüütikumid, valuvaigistid
Koletsüstiidi, pankreatiidi, mao koolikute ja menstruatsiooni ajal valu leevendamiseks kasutatakse valuvaigisteid ja spasmolüütikume. Neid kasutatakse ka peavalude, probleemide leevendamiseks aju vereringe, vererõhu tõus. Teatud tüüpi spasmolüütilisi ravimeid kasutatakse südame- või bronhilihaste valu kõrvaldamiseks, teisi kasutatakse ainult maohaigustest tingitud valu kõrvaldamiseks.
Selektiivsed spasmolüütikumid
Selektiivseid spasmolüütikume iseloomustab nende poolt pakutava toime selektiivsus. Neid kasutatakse peamiselt valu raviks seedetrakti haiguste korral. Selektiivsetel spasmolüütikumidel on järgmised üldised omadused:
- ärge andke püsivaid kõrvaltoimeid;
- omama kasutuspiiranguid;
- omavad normaliseerivat toimet soolestiku ja seedetrakti üldisele motoorikale, sapi ja sapipõie organismist väljutamise teedele;
- neil on inimkehale kompleksne toime, mis väljendub valuvaigistava toime ja sellega kaasneva seedetrakti düsfunktsiooni kombinatsioonis.
Spasmolüütikumid, mis vähendavad vererõhku
Hüpertensiivsed patsiendid kannatavad koljuõõne veresoonte kokkutõmbumise tõttu ebameeldivate aistingute all. Kõrgsurve väheneb selliste ravimite kasutamisega, mis võivad kõrvaldada veresoonte kokkusurumise mõju. Ateroskleroos ja närvisüsteemi normaalse talitluse häired põhjustavad aju veresoonte seinte toonuse muutusi.
Papaverine'i abil saate vererõhku alandada. Seda tuleks kasutada ainult koos teiste ravimitega: fenobarbitaal ja nikotiinhape.
Alandab tõhusalt vererõhku No-spa. See ainulaadne spasmolüütiline aine suudab kiiresti ja tõhusalt ravida vaevusi, mis väljenduvad kõrgenenud vererõhuga. No-Spa ei kõrvalda haiguse põhjust, kuid peavalud vähenevad oluliselt.
Diabasool alandab tõhusalt kõrget vererõhku, ravim võib leevendada ka ajuveresoonte spasme. Papaveriini ja dibasooli kombinatsioon kõrvaldab peavalud ja alandab üldist taset vererõhk. Tempalgini kasutamine on soovitatav ka vererõhu normaliseerimiseks ja ajuveresoonte spasmide kõrvaldamiseks.
Vasodilateerivad spasmolüütikumid
Teobromiinil on hea vasodilateeriv spasmolüütiline toime. Ravim võib stimuleerida närvisüsteemi ja suurendada diureesi. Seda tuleb võtta suu kaudu, üks tablett üks kord päevas. Ravimit kasutatakse sageli koos dibasooli, papaveriinvesinikkloriidi ja fenobarbitaaliga.
Suurepärane vasodilataator, spasmolüütiline aine on eufiliin. Seda manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt erinevates kontsentratsioonides. Ravim laiendab veresooni, vähendab venoosset ja intrakraniaalset rõhku. Võib põhjustada kõrvaltoimeid, sealhulgas iiveldust, pearinglust ja tahhükardiat. Vastunäidustatud koronaarpuudulikkuse korral.
Ravi spasmolüütikumidega
Ravi spasmolüütikumidega peab toimuma arsti järelevalve all. Soovimatute tagajärgede vältimiseks ei tohiks te neid võtta omal vastutusel.
Spasmolüütikumid soolte jaoks
- Pinaveria bromide on soovitatav võtta enne neli korda päev enne sööki, pestakse veega;
- Kui teil tekib valu soolestikus, peate võtma Mebeverine'i. Ravim vähendab soolte kokkutõmbumisvõimet, tavaliselt määratakse seda väljaheitehäirete ja ärritunud soole sündroomi korral. Ravim leevendab tõhusalt valu kõhu piirkonnas. Annus võetakse enne sööki kolm korda päevas.
Enne nende toodete kasutamist peaksite hoolikalt uurima nende kasutusjuhiseid. Vanemate inimeste kasutamisel võib tekkida kõhukinnisus.
Spasmolüütikumid koolikute vastu
Papaveriin ja Drotaveriin aitavad hästi koolikute vastu. Saate neid võtta kaks tabletti päevas. Platifiliin on hea ka soolekoolikutest tingitud valusümptomite kõrvaldamiseks. See suudab kõrvaldada valu, kõrvaldada spasmid ja nõrgendada soolestiku kiiret motoorikat.
Spasmolüütikumid koletsüstiidi korral
Koletsüstiidi spasmolüütikumid aitavad vähendada valu sümptomeid. Kõige tõhusamad on papaveriin, atropiin, drotaveriin. Koletsüstiidi korral on soovitatav kasutada looduslikku spasmolüütilist piparmünti sisaldavat tõmmist. Seda tuleks tarbida kolm korda päevas, pool klaasi pärast sööki.
Spasmolüütikumid pankreatiidi korral
Pankreatiidi ravi tuleb läbi viia terviklikult ja sel juhul kasutatakse valu kõrvaldamiseks spasmolüütikume. Haiguse rünnakute ajal on soovitatav võtta No-shpu ja ravimit võetakse nii tablettidena kui ka süstimise teel. Tablette kasutatakse juhul, kui oksendamist ei esine ja valu ei ole nii intensiivne, et vajaks kohest leevendust.
Kui patsient oksendab, tuleb ravimit manustada intramuskulaarselt. Ravimi toime on sel juhul kohene. Te ei tohi võtta rohkem kui 80 milligrammi ravimit korraga, päevane annus tarbimine on 240 milligrammi.
Neerukoolikute spasmolüütikumid
Kell neerukoolikud Valu on üsna väljendunud ja valu tuleks leevendada ennekõike rünnaku ajal. Sellistel juhtudel on soovitatav võtta Platifilliini süstide kujul. Võite võtta ka ravimi tablette. Hea toime saavutatakse Atropiini ja Drotaveriini tablettide kasutamisega. Nad kõrvaldavad kiiresti ja tõhusalt erinevate kohtade koolikuid.
Kolereetilised spasmolüütikumid
Odeston tuleks klassifitseerida kolereetiliseks spasmolüütiliseks ravimiks. Ravimit toodetakse tablettidena, need on valge või valkjaskollase värvusega ja nende kuju on ümmargune. Toode soodustab üldine tõus sapi moodustumine inimkehas ja põhjustab selle hilisemat vabanemist. Ravim mõjutab sapiteed, lisaks ei vähenda see mao ja soolte peristaltikat.
Spasmolüütikumid peavalude korral
Kui seda kasutatakse peavalude kõrvaldamise vahendina, vähendavad spasmolüütikumid selle intensiivsust. Papaveriin, Drotaveriin ja Benzictal saavad selle ülesandega tõhusalt hakkama. Migreeniravimina soovitatakse neid peamiselt tablettidena. Spasmolüütiliste ravimite võtmine koos põletikuvastaste ja valuvaigistitega näitab peavalude kõrvaldamisel suuremat efektiivsust.
Südame spasmolüütikumid
Südamevalu korral on soovitatav võtta spasmolüütikume tablettidena. Enamasti on need papaveriin ja drotaveriin. Raske on öelda, milline on optimaalne kasutusannus, kõik määratakse igal üksikjuhul arsti konkreetsete soovitustega. Te ei tohiks annust ise määrata, kõige parem on küsida nõu oma arstilt, kes aitab teil valida ravi jaoks optimaalse ravimi ja selle normaalse annuse.
Sarnased artiklid:
Spasmolüütikumid– see on ravimite rühm, mis oma toimemehhanismi poolest leevendab spasme ja valu erinevates organites (bronhid, seedetrakt, veresooned jne).
Spasm on elundite silelihasrakkude patoloogiline suurenenud kontraktsioon, mis tekib ebasoodsate tegurite mõjul ja väljendub valuna. Enamik seedetrakti haigusi avaldub valus, millega kaasnevad spasmid. Nende sümptomite leevendamiseks kasutatakse seedetrakti spasmolüütikume, mis kuuluvad spasmolüütikute üldrühma, kuid millel on selektiivsem toime seedetraktile.
Sõltuvalt toimemehhanismist jagunevad spasmolüütikumid kahte suurde rühma:
Müotroopsed spasmolüütikumid
Toimemehhanism põhineb spasmide leevendamisel otsese toimega silelihasrakkudele. Selle rühma ravimeid saab kasutada pikka aega.
Gastroenteroloogias kasutatakse järgmisi müotroopseid spasmolüütikume:
Neurotroopsed spasmolüütikumid
Selle rühma ravimite toimemehhanism on seotud närvilõpmetest või ganglionidest siseorganite silelihasrakkudeni erutuse juhtimise blokeerimisega.
Enamik ravimeid kuulub. Spasmolüütiline toime on seotud M-kolinergiliste retseptorite blokeerimisega inimkehas. Need retseptorid vastutavad soolhappe sekretsiooni eest maos, sülje ja higinäärmed, tõstavad seedetrakti silelihaste toonust, vähendavad pulssi. Kui need on blokeeritud, lõdvestuvad seedetrakti lihased, eriti ülemised osad (söögitoru, Oddi sulgurlihas, kõht, sapipõie). M-kolinergilisi retseptoreid soolestikus praktiliselt ei leidu, mistõttu enamik selle rühma ravimeid ei mõjuta alumise osa haigustest põhjustatud kõhuvalu. seedetrakt, mis piirab nende kasutamist.
Ettevalmistused:
Spasmolüütikumid lastele
Lapsepõlves esineb sagedamini seedetrakti funktsionaalseid häireid nagu spastiline düskineesia. Kõik osakonnad alluvad spastilisele seisundile seedeelundkond(sapipõis, sooled, magu jne). Lastel kasutatakse selliste seisundite raviks mõlemat rühma spasmolüütikume, kuid arvestage vanusepiirangud ja funktsioonid lapse keha erinevatel vanusevahemikel (mõnede maksaensüümide ebaküpsus kuni 12 aastat, mao happesus in varajane iga ja vanematel lastel jne), määratakse ravimid rangelt vastavalt näidustustele.
Lastel on heaks kiidetud järgmised spasmolüütilised ravimid:
- Drotaveriin.
- Papaveriin.
- Buskopan.
- Duspatalin.
- Dicetel.
Näidustused kasutamiseks
- kell ;
- tenesmus;
- kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand;
- spastiline sapiteede düskineesia;
- spastiline koliit;
Vastunäidustused
Looduslikud spasmolüütikumid
- Plantex.
- Till lõhnav vili.
- Gastrocap.
- Plantatsiid.
- Apteegitilli viljad.
Muud valu leevendamise meetodid
Valulike spasmide leevendamise mitteravimimeetodid hõlmavad füsioterapeutilisi protseduure.
Seedetrakti haiguste, eriti koliidi, arengus suur tähtsus neil on spastilised mehhanismid. Need põhjustavad mitmeid kliinilisi sümptomeid, peamiselt valu. Spasmolüütikumide kasutamine soolehaiguste korral on üks universaalsemaid farmakoterapeutilisi võtteid, mille eesmärk on spastiliste nähtuste kõrvaldamine.
Spasmolüütikumid ehk motoorikat vähendavad ravimid jagunevad sõltuvalt toimemehhanismist kolme rühma:
1. Müotroopsed spasmolüütikumid- vähendada lihastoonust, mõjutades otseselt biokeemilisi protsesse. Müotroopsetel spasmolüütikumidel on teatud silelihasorganite tropism; Nendest eraldatakse bronhodilataatorid, vasodilataatorid ja seedetrakti spasmolüütikumid, mis põhjustavad mao, soolte ja sapiteede silelihaste lõdvestamist.
2. Neurotroopsed spasmolüütikumid- omavad spasmolüütilist toimet, häirides närviimpulsside ülekannet autonoomsed ganglionid või närvilõpmed silelihaste stimuleerimine. Kõige olulisemad neurotroopsed spasmolüütikumid on antikolinergilised ained.
3. Kombineeritud ravimidspasmolüütikumid.
Enamiku spasmolüütikumide toime ei ole seedetrakti suhtes selektiivne, mis põhjustab nende kasutamisel sagedasi tüsistusi:
Müotroopne ravimid vähendavad vererõhku ja võivad põhjustada tahhükardiat.
Antikolinergilised ained võib eakatel meestel esile kutsuda glaukoomi rünnaku, arütmiat, uriinipeetust ja põhjustada kõrvalekaldeid vaimsetes reaktsioonides (letargia või agitatsioon).
Seetõttu tuleks kasutada selektiivsema toimega ravimeid, mida on võimalik saavutada eelkõige aeglase imendumise tõttu soolestikus.
Müotroopsed spasmolüütikumid
Mõnede müotroopsete ravimite (atüloonium, mebeveriin) toime selektiivsus on seotud silelihaste erineva tundlikkusega nende suhtes erinevates organites. Seega on otilooniumi (Spazmomen) suhtes tundlikud ainult seedesüsteemi silelihased ja mebeveriini (Duspatalin) suhtes on tundlik ainult jämesool, mis määrab nende ravimite spetsiifilise kasutamise.
Müotroopsete spasmolüütikute rühma kuuluvad papaveriinvesinikkloriid, No-shpa, Halidor, Dicetel, Duspatalin, Spasmomen, Spasmol.
Spasmolüütiline ravim: Halidor (Egis, Ungari)
Halidor on väga tõhus, pika näitlejatööga, spasmolüütiline ja trombotsüütidevastane isheemiline aine, blokaator kaltsiumi kanalid. Halidorit kasutatakse kõige rohkem erinevad osariigid, millega kaasnevad vistseraalsete silelihaste spasmid, vasospasmid, samas kui see praktiliselt ei mõjuta normaalset toonust ega muuda seetõttu vererõhku. Ravimi spasmolüütiline toime siseorganite silelihastele ületab oluliselt traditsiooniliste raviainete mõju. Vähendades perifeerset resistentsust, avaldab see soodsat mõju perifeersele vereringele ja parandab kudede trofismi. Renderdab positiivne mõju südamefunktsioonile, aidates suurendada koronaarset ja kollateraalset verevoolu. Kasutamisnäidustused on vaimsete ja neuroloogilised sümptomid(pearinglus, peavalu, tinnitus, tserebrovaskulaarsest õnnetusest tingitud unehäired erinevat päritolu, veresoonte silmahaigused, oblitereerivad arterite haigused, haige siinuse sündroom; siinuse bradükardia; südame isheemiatõve kui ravimina täiendav ravi, siseorganite silelihaste spasmide kõrvaldamine. omab lokaalanesteetilist toimet; pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Ei alanda vererõhku. Praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed.
Spasmolüütiline ravim: Dicetel (Beaufour Ipsen International, Prantsusmaa)
Iseloomulikud omadused Dicetel on selle selektiivne toime soolte ja sapiteede silelihastele, mõjutamata südame-veresoonkonna süsteemi, mis vähendab oluliselt soovimatud mõjud ravim. Ravimit kasutatakse soolehaiguste korral, millega kaasneb kõhuvalu, ebamugavustunne ja motoorsete oskuste häired, samuti sapiteede düskineesiast põhjustatud valu korral. Kursusena kasutamisel takistab Dicetel valu tekkimist ja normaliseerib järk-järgult väljaheiteid. Saadaval õhukese polümeerikattega tablettidena, mis sisaldavad 50 ja 100 mg toimeaine(pinaveriumbromiid), pakend 20 tk. Kasutage 50 mg 3-4 korda päevas. Vajadusel võib ööpäevast annust suurendada 300 mg-ni. Tablette tuleb võtta koos toiduga koos rohke veega, närimata või lahustumata. Ravimit ei soovitata kasutada lastel.
Spasmolüütiline ravim: Duslatalin (Solvay Pharma, Saksamaa)
See on väga selektiivne ja efektiivne müotroopne spasmolüütikum. Vähendab seedekulgla (peamiselt jämesoole) silelihaste toonust ja kontraktiilset aktiivsust. Duspatalini kasutatakse kõhuvalu, väljaheitehäirete ja ebamugavustunde sümptomaatiliseks raviks. funktsionaalsed haigused soolte, ärritunud soole sündroomi raviks, samuti seedetrakti sekundaarse spasmi raviks orgaanilised haigused. Üle 3-aastastel lastel kasutatakse ravimit raviks funktsionaalsed häired seedetrakt, millega kaasneb kõhuvalu. Võrreldes antikolinergiliste ravimitega on sellel palju vähem vastunäidustusi (ainult ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes), mistõttu võivad seda kasutada glaukoomi ja eesnäärme hüperplaasiaga patsiendid. Ravim on hästi talutav, väga harva võib see põhjustada nõrkust ja nahareaktsioone. Saadaval tablettidena, mis sisaldavad 135 mg toimeainet (mebeveriini), 50 tk pakendis; kapslid (200 mg toimeainet), 30 tk pakendis. Võtke 135 mg suu kaudu 3 korda päevas. Kui toime on saavutatud, vähendatakse ravimi annust järk-järgult mitme nädala jooksul. Pikendatud vabanemisega kapslite eeliseks on see, et neid on lihtsam ja mugavam võtta. 200 mg kapslit võetakse 2 korda päevas. Duspatalini soovitatakse võtta 20 minutit enne sööki.
Spasmolüütiline ravim: No-Shpa (Sanofi-Synthelabo, Prantsusmaa)
Seda on kliinilises praktikas edukalt kasutatud 35 aastat enam kui 42 riigis. See on toime raskuse ja kestuse poolest parem kui Papaverine. No-Spa (drotaveriinvesinikkloriid) toimib otse silelihastele ja viib silelihaste lõdvestumiseni, peamiselt spasmi kohas. No-Shpa võib kasutada spasmolüütikumina juhtudel, kui antikolinergiliste ravimite rühma kuuluvad ravimid on vastunäidustatud (glaukoom, eesnäärme hüpertroofia jne). Kell intravenoosne manustamine Ravimi toime ilmneb 2-4 minuti pärast. Maksimaalne efekt areneb 30 minuti pärast. Kõrvalmõjud: iiveldus, unetus, kõhukinnisus, kuumatunne, higistamine, peavalu, pearinglus, tahhükardia. Saadaval tablettidena 0,04 g pakendites 20 ja 100 tk.; süstelahus, 2 ml ampullis 5 ja 25 tk. pakendis (1 ml sisaldab 0,02 g toimeainet). Täiskasvanutel seespidiselt 1-2 tabletti. 3 korda päevas või 2-4 ml 1-3 korda päevas subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt. Neeru- ja maksakoolikute leevendamiseks manustatakse ravimit intravenoosselt aeglaselt. Alla 6-aastastele lastele määratakse ravim ühekordse annusena 10-20 mg; vanuses 6-12 aastat - 20 mg 1-2 korda päevas.
Spasmolüütiline ravim: No-Shpa forte (Sanofi-Synthelabo, Prantsusmaa)
Uus vorm, mida iseloomustab annustamise lihtsus: 1 tablett. sisaldab 0,08 g drotaveriinvesinikkloriidi, 20 tk. pakendatud; 4 ml ampullid, 5 tk pakendis. Kahekordne annus võimaldab teil võetavate tablettide arvu poole võrra vähendada ja pakub ka märkimisväärset mugavust ravimi süstevormi kasutamisel.
Spasmolüütiline ravim: papaveriinvesinikkloriid (ICN Polypharm, Venemaa)
Oopiumi alkaloid, omab müotroopset spasmolüütilist toimet soolestiku silelihastele, sapiteede ja kuseteede. Erinevalt teistest alkaloididest ei mõjuta oopium kesknärvisüsteemi, kui seda kasutatakse mõõdukates terapeutilistes annustes. Papaveriinil on käärsoole maksimaalne spasmolüütiline toime; edasi kahanevas järjekorras - kaksteistsõrmiksoolele, mao antrumile. Lisaks mõjule seedetrakti organitele põhjustab papaveriin arterite laienemist ja aitab suurendada verevoolu, sealhulgas aju verevoolu. Lisaks on sellel bronhodilataator. Papaveriin on saadaval tablettidena 0,01 ja 0,04 g, rektaalsete ravimküünalde kujul 0,02 g, süstelahusena (1 ml - 0,01 või 0,02 g toimeainet). Ravimit manustatakse intramuskulaarselt, subkutaanselt või intravenoosselt. Ühekordne annus täiskasvanutele on 10-20 mg; manustamiskordade vaheline intervall on vähemalt tund. Suukaudselt määratud 40-60 mg 3-5 korda päevas. Papaveriin võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid: iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, peavalu, pearinglus, allergilised nahareaktsioonid, unisus, suurenenud higistamine; nii kiire intravenoosse manustamise kui ka suurte annuste kasutamisel on võimalik AV-blokaadi ja südame rütmihäirete teke.
Spasmolüütiline ravim: Spasmomen (Berlin-Chemie, Saksamaa)
Seda iseloomustab kõrge selektiivsus seedetrakti silelihastele. Ravimi toimel on kõige suurem mõju käärsoole kontraktsioonidele, kusjuures kontraktsioonide amplituud ja sagedus vähenevad, erinevalt Papaverine'ist, mis vähendab käärsoole kontraktsioonide amplituudi suuremal määral. Spasmomenil ei ole antikolinergilisi omadusi. Erinevalt kõigist teistest spasmolüütikumidest. Spasmomen on väga selektiivne aine oma väga madala imendumise tõttu - imendub mitte rohkem kui 5% ravimist; 95% eritub muutumatul kujul seedetrakti kaudu. Seetõttu toimib Spasmomen eranditult lokaalselt, soolestikus ja sellel ei ole süsteemset toimet, sealhulgas kõrvaltoimeid. Toimemehhanismi tõttu on Spasmomen kõige tõhusam käärsoole suurenenud motoorse aktiivsuse korral, mida sageli täheldatakse kõige tavalisema soolehaiguse - ärritunud soole sündroomi korral. Saadaval õhukese polümeerikattega tablettidena, mis sisaldavad 40 mg toimeainet
ained (oktülooniumbromiid), 30 tk pakendis. Võtke 1-2 tabletti. 2-3 korda/päevas.
Spasmolüütiline ravim: Spasmol (ICN Leksredstva, Venemaa)
Spasmolüütiline müotroopne toime. Aktiivne toimeaine- drotaveriinvesinikkloriid - on tugevama ja pikaajalisema toimega kui papaveriin. Mõjub otse silelihastele. Ei mõjuta autonoomset närvisüsteemi, ei tungi kesknärvisüsteemi. Spasmol vähendab siseorganite silelihaste toonust, vähendab nende motoorset aktiivsust, laieneb veresooned. Ravim on saadaval tablettidena, mis sisaldavad 40 mg drotaveriinvesinikkloriidi. Täiskasvanud võtavad ravimit 1-2 tabletti 2-3 korda päevas, alla 6-aastased lapsed - 1/3-1-2 tabletti 1-2 korda päevas.
Antikolinergilised spasmolüütikumid
Antikolinergilistel (atropiinilaadsetel) ravimitel on parim spasmolüütiline toime ülemised sektsioonid seedetrakt: 3-10 korda tõhusam maos kui jämesooles. Kõrvaltoimete arv ja madal efektiivsus muudavad antikolinergiliste ravimite kasutamise soolehaiguste korral väga piiratuks.
Antikolinergiliste ravimite hulka kuuluvad Buscopan, Riabal, No-spasm.
Spasmolüütiline ravim: Buscopan (Boehringer Ingelheim, Saksamaa)
See on selektiivne m-antikolinergiline blokaator, millel on väljendunud spasmolüütiline toime siseorganite silelihastele, sealhulgas seedetraktile, sapiteedele ja urogenitaalsüsteemile. Kasutatakse spastilise kõhukinnisuse, sapiteede düskineesia, spasmide korral kuseteede, düsmenorröa, maohaavand. Oma keemilise struktuuri tõttu ei põhjusta Buscopan kõrvalmõjud kesknärvisüsteemist ja süljenäärmed iseloomulik teistele atropiini tüüpi ravimitele. Sellel on mitu väljalaskevormi. Saadaval dražeedena, mis sisaldavad 10 mg toimeainet (hüostsiinbutüülbromiid), 20 tk pakendis; kujul rektaalsed ravimküünlad, mis sisaldab 10 mg toimeainet, 10 tk pakendis; süstelahuse kujul, 1 ml ampullis, 5 tk pakendis, mis sisaldab 20 mg toimeainet 1 ml kohta. Kasutatakse täiskasvanutel ja üle 6-aastastel lastel 10-20 mg 3-5 korda päevas. dražeede või suposiitide kujul. Spastilise valu ägedate hoogude korral võib 20-40 mg Buscopani (1-2 ampulli) manustada subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt. Süste võib teha mitu korda päevas. Kõrvaltoimed: parenteraalsel manustamisel täheldatakse mõnikord tahhükardiat; suurte annuste parenteraalsel manustamisel võib tekkida ajutine majutushäire, mis möödub iseenesest, harva - urtikaaria, õhupuudus.
Spasmolüütiline ravim: No-Spasm (Hikma, Jordaania)
Sellel on selektiivne spasmolüütiline toime ja see leevendab valu, mis on seotud seedetrakti, sapiteede ja kuseteede spasmidega, ning pärsib soolhappe tootmist maos. Väga efektiivne suukaudselt ja rektaalselt manustatuna. Seda kasutatakse igas vanuses patsientidel. Keskmiste terapeutiliste annuste kasutamisel ei mõjuta see südame löögisagedust ega kesknärvisüsteemi. Seda kasutatakse soolehaiguste, nagu enteriit, koliit, ärritunud soole sündroom, korral. Kõrvaltoimed on haruldased (suukuivus, akommodatsioonihäired, kõhukinnisus). Vastunäidustatud glaukoomi, eesnäärme adenoomi korral. Sellel on mitmesugused vabanemisvormid: õhukese polümeerikattega tabletid, mis sisaldavad 30 mg toimeainet (prifiiniumbromiid), 20 tk pakendis; suposiidid 30 mg, 30 tk pakendis; siirup 60 ml pudelis (7,5 mg 5 ml-s); süstelahus, 2 ml ampullis, pakis 6 tk. (1 amp. 15 mg).
Ühekordne annus täiskasvanutele on 30-60 mg; 6-12-aastastele lastele - 15-30 mg. Kasutamise sagedus 3 korda päevas. Süstelahust kasutatakse peamiselt sapi- ja neerukoolikute korral, seda manustatakse subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt annuses 1-2 ml, vajadusel võib manustamist korrata 6-8 tunni pärast. No-spasm on saadaval spetsiaalsel kujul alla 6-aastastele lastele - siirup lastele. Ühekordne annus sõltub lapse vanusest ja on alla 3 kuu vanustele lastele 1 ml; 3-6 kuud - 1-2 ml; 6-12 kuud - 2 ml; 1-2 aastat - 5 ml (1 tl); 2-6 aastat - 5-10 ml (1-2 tl). Kohtumise sagedus - iga 6-8 tunni järel.
Spasmolüütiline ravim: Riabal (Laboratoires Jacques Logeais, Prantsusmaa)
Antikolinergiline ravim, mida kasutatakse peamiselt lastel kõhuvalu, oksendamise ja seedetrakti psühhogeensete spasmide korral. Keskmine päevane annus on 1 mg/kg lapse kehakaalu kohta. Rakenda 3 korda päevas. On erinev mugav vorm vabastamine lastele - lahus suukaudseks manustamiseks, 50 ml pudelis 0,4 ml pipetiga. 1 punase jooneni täidetud pipett sisaldab 2 mg (0,4 ml) annust. Kõrvaltoimed: suukuivus, võimalik pupillide laienemine, akommodatsioonihäired, unisus.
Kombineeritud ravimitel on kõige võimsam spasmolüütiline ja valuvaigistav toime, kuna need sisaldavad erineva toimemehhanismiga aineid. Ärritatud soole sündroomi korral on põhjust eelistada valuvaigisteid sisaldavaid ravimeid (Baralgin ja selle analoogid: Maxigan, Minalgan, Spazvin, Spazgan, Spazmalgon jt). Selle rühma ravimid on koostise, annuste ja toime poolest identsed.
Spasmolüütiline ravim: Baralgin (Aventis, Prantsusmaa-Saksamaa)
Sisaldab analginit, spasmolüütilist ainet, mis toimib nagu papaveriin ja ganglionide blokaatorit. See on väga tõhus vahend soole-, mao-, neeru- ja sapiteede koolikute, valulik menstruatsioon, kuna sellel on tugev valuvaigistav ja spasmolüütiline toime, mis ilmneb üsna kiiresti. Saadaval tablettidena, pakendis 20 tk. ja süstelahuse kujul, 5 ml ampullis, 5 tk. pakitud. Võtke 1-2 tabletti. 4 korda/päevas. Koolikute korral manustada 5 ml (1 amp.) IV aeglaselt 5-8 minuti jooksul. Korduv manustamine on võimalik 6-8 tunni pärast. Kell pikaajaline kasutamine võib põhjustada granulotsütopeeniat, mistõttu on soovitatav jälgida vereanalüüse. Võimeline tekitama allergilised reaktsioonid.
Spasmolüütiline ravim: Meteospasmil (Laboratoires Mayoly Spindler, Prantsusmaa)
Koos müotroopse spasmolüütilise alveriiniga (omadustelt No-shpe lähedased) sisaldab see simetikooni, mis vähendab gaaside moodustumist soolestikus. Meteospasmiil reguleerib sooletegevust, takistab gaaside kogunemist, ümbritseb ja kaitseb sooleseina ning on spasmolüütilise ja valuvaigistava toimega. Sellel pole kõrvaltoimeid ega vastunäidustusi. Seda kasutatakse sümptomaatilise ravina funktsionaalsete seedehäirete korral, millega kaasneb kõhupuhitus. Saadaval kapslite kujul: 20 tk pakendis. (1 kapsel sisaldab 60 mg alveriintsitraati ja 300 mg simetikooni). Võtke 1-2 kapslit. 2-3 korda päevas enne sööki.
Spasmolüütiline ravim: Novigan (Dr. Reddy's Laboratories, India)
Kombineeritud ravim, mis sisaldab ibuprofeeni, spasmolüütilist ketooni ja tsentraalse ja perifeerse toimega antikolinergilist antagonisti amiidi. Prostaglandiinide biosünteesi pärssival ibuprofeenil on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikku alandav toime. Primaarse düsmenorröaga naistel vähendab see prostaglandiinide suurenenud taset müomeetriumis ja vähendab seeläbi emakasisest rõhku ja emaka kontraktsioonide sagedust. Ketoonil on otsene müotroopne toime siseorganite silelihastele ja see põhjustab nende lõdvestamist. Amiidil on täiendav lõõgastav toime silelihastele. Nende kolme ravimi komponendi kombinatsioon toob kaasa nende vastastikuse paranemise farmakoloogiline toime. Novigani kasutatakse mõõduka valusündroomi korral, mis on seotud siseorganite silelihaste spasmidega - spastiline düsmenorröa, soolestiku spasmid, sapiteede düskineesia, neeru- ja maksakoolikud. Ravimit kasutatakse ka peavalude, sealhulgas migreeni peavalude leevendamiseks. Sümptomaatilise ravina kasutatakse ravimit liigesevalu, neuralgia ja müalgia korral. Seda kasutatakse palavikualandajana külmetushaiguste ning nakkus- ja põletikuliste haiguste korral. Novigan on ette nähtud episoodiliseks ja lühiajaliseks raviks - kuni 5 päeva. Pikem kasutamine on võimalik arsti järelevalve all. Soovitatav annus on 1-2 tabletti 1 tund enne sööki või 3 tundi pärast sööki, kuni 4 korda päevas. Ravim on tavaliselt hästi talutav. Mõnikord võivad tekkida allergilised reaktsioonid, äärmiselt harva - pearinglus ja düspeptilised häired. Saadaval tableti kujul, 20 tk pakendis.
Spasmolüütiline ravim: Spasmoveralgin (Slovakofarma, Sloveenia)
Kombineeritud ravim, mis koos valuvaigisti, papaveriini ja atropiiniga sisaldab kodeiini (suurendab valuvaigistavat toimet, pärsib peristaltikat, tõstab soolestiku sulgurlihaste toonust), fenobarbitaali (on rahustav toime, vähendab tundlikkust ärritavatele ainetele) ja efedriini ( tõstab soolestiku toonust, vähendab seeditava toidu edenemise kiirust, suurendab seedemahlade eritumist; kompenseerib fenobarbitaali liigset pärssivat toimet). See koostis annab Spasmoveralgina kõrge efektiivsusega juures mitmesugused häired seedetrakt, millega kaasnevad valu ja spastilised sündroomid. Saadaval tableti kujul, 10 tk pakendis. Kasutamine täiskasvanutele: 1 tablett 1-3 korda päevas. 6-15-aastastele lastele soovitatakse kasutada 1/2-3/4 tabletti. 1-3 korda päevas. Kõrvaltoimed: võimalik leukopeenia kuni agranulotsütoosini, allergilised nahareaktsioonid, suukuivus, majutushäired, tahhükardia, kõhukinnisus, urineerimisraskused. See võib tekitada sõltuvust ja võib vähendada keskendumisvõimet; te ei tohi ravi ajal alkoholi juua.
Taimsed spasmolüütikumid
Taimsed preparaadid, mis võivad leevendada seedetrakti spastilisi nähtusi, on Altalex ja Intestin.
Spasmolüütiline ravim: Altalex (Lek, Sloveenia)
Ravim põhineb ravimtaimedel, sisaldab segu eeterlikud õlid 11 ravimtaimest, millest tuntuim on meliss. Aptalex on valmistatud iidse retsepti järgi, mida tõestab saja-aastane kasutuskogemus. Tänu oma koostisele on sellel spasmolüütiline, kolereetiline toime ja see vähendab gaaside moodustumist soolestikus. Lisaks suurendab Altalex söögiisu, on rahustav toime. Saadaval tilkade kujul 50 ml pudelis. Soolehaiguste korral võtta 10-20 tilka suu kaudu kuuma piparmündi tee sisse.
Spasmolüütiline ravim: Intestin (Diet Pharma, Saksamaa)
See on loodusliku päritoluga preparaat, mis sisaldab Jaapani piparmündi, kummeli ja apteegitilli õlisid. Intestinis sisalduvad toimeained normaliseerivad käärimis- ja mädanemisprotsesse soolestikus, takistavad liigset gaaside teket ning omavad ka kerget spasmolüütilist toimet ja vähendavad soolekoolikuid. Saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade kujul, 10 ml pudelis. Võtke 5-7 tilka suhkrutükile või 100 g-le soe vesi 2-3 korda/päevas.