Причини, характеристики, симптоми и лечение на отит при деца от различни възрасти. Отит при деца: симптоми (външен, среден, вътрешен отит), методи на лечение, профилактика, усложнения Симптоми на отит на ухото при деца
Децата и техните родители доста често се сблъскват с такова заболяване като възпаление на средното ухо. Медицинската статистика казва, че всяко дете е страдало от възпаление на ухото поне веднъж в живота си, а преди тригодишна възраст повече от 80% от децата вече са страдали от това заболяване. Всяко осмо дете има възпаление на средното ухо хроничен характер. Известният детски лекар Евгений Комаровски говори за това защо се възпаляват ушите на децата и как да се лекува това състояние.
За болестта
Отитът на средното ухо при деца може да бъде три вида.В зависимост от локализацията на възпалителния процес заболяването бива външно, средно и вътрешно. Възпалителният процес може да бъде концентриран или дифузен, като засяга тъпанчето и други структури на ухото. Въз основа на продължителността на заболяването отитът се разделя на остър и хроничен. А наличието или липсата на гной разделя отита на два вида - катарален (без гной) и ексудативен (с гной).
Възпалението може да бъде причинено от бактерии, вируси и алергени. Те попадат в слуховата тръба чрез неправилно издухване на носа, кихане и смъркане, които съпътстват всяка респираторна инфекция.
Следователно е очевидно, че само по себе си възпаление на средното ухоСлучва се рядко, много по-често е усложнение на вирусна инфекция. Външният най-често се проявява като циреи в областта на ушната мида, това е напълно самостоятелно заболяване, което се причинява от микроби. Алергичният отит е вид реакция на тялото на детето към протеинов антиген, изключително рядко е гноен, но се придружава силно подуване. Ако възпалението е локализирано само в слуховата тръба, се говори за тубоотит.
Някои деца боледуват от отит рядко, други често. Това, според Евгений Комаровски, зависи не само от имунитета на това конкретно дете, но и от анатомичните особености на структурата на това конкретно ухо.
При деца с къса слухова тръба отитът се появява по-често. С възрастта тръбата „наваксва“ дължината и диаметъра си до нормалното, заема по-хоризонтална позиция и честите отити стават редки или изчезват напълно.
Симптоми
Външният отит е трудно да се пропусне - ушната мида става червена, понякога визуално без особености медицински инструменти(отоскоп и огледало) можете да видите цирей или абсцес, детето развива пулсираща болка, характерна за всички абсцеси. Слухът може да се влоши до известна степен само в момента, когато абсцесът се разкъса и гнойът навлезе в слуховата тръба.
Отитът на средното ухо се проявява като "стреляне" в ухото, болката се засилва и след това отшумява за кратко време.Може да има леко намаление на слуха, главоболие, липса на апетит, замаяност, нарушения на вестибуларния апарат и повишена телесна температура. Дете, което поради възрастта си вече може да говори, е напълно способно да разкаже какво го тревожи. Бебе, което все още не се е научило да говори, често докосва ухото си, търка го и плаче.
Най-трудното нещо за диагностициране у дома е възпалението на средното ухо при бебе. Но има признаци, които ще помогнат на родителите да разберат какво точно притеснява бебето:
- По време на сукане тревожността на бебето се увеличава.
- Ако натиснете трагуса (изпъкналия хрущял в Ушния канал), тогава болката ще се засили, бебето ще плаче по-силно.
- Ако държите бебето близо до себе си, докато храните болното ухо, то ще се почувства малко по-лесно.
Ако има съмнение за отит кърмаче, дори ако заболяването не е придружено от треска или изпускане на течност от ушите, определено трябва да покажете бебето си на лекар.
Вътрешният отит в по-голямата част от случаите също не е самостоятелно заболяване, а се появява в случай на неправилно лечение на отит на средното ухо, напреднала форма на това заболяване, а също и като усложнение на менингит. Може да се прояви силно няколко седмици след прекарано вирусно заболяване. внезапно замайване. Често има шум в засегнатото ухо и загуба на слуха. За диагностика определено се нуждаете от лекар, който ще предпише ЯМР на мозъка и аудиометрия с чист тон.
Лечение според Комаровски
Евгений Комаровски предупреждава майките и бащите, че възпалението на средното ухо при дете не може да се лекува с народни средства и рецепта алтернативна медицина, тъй като усложненията на заболяването могат да бъдат много тежки - от прехода на остра форма към хронична, след което детето ще бъде измъчвано от чести отити на средното ухо, до появата на глухота, пареза на лицевия нерв, менингит и др. Следователно наливането на загрято масло със сок от алое или орех е истинско родителско престъпление.
При гноен среден отит абсолютно не трябва да затопляте нищо, да правите затоплящи или алкохолни компреси или да вливате топло масло, както грижовните баби и народни лечители. Такава топлина само ще влоши възпалителния ексудативен гноен процес.
Лечение на остър (внезапно възникнал) отит при дете Евгений Комаровски препоръчва да се започне лечение с вливане вазоконстрикторни капкив носа. Те не само намаляват лумена на кръвоносните съдове в носната лигавица, но и облекчават подуването в областта на слуховата тръба. За това са подходящи „Nazivin“, „Nazivin Sensitive“ (ако бебето е бебе), „Nazol baby“.
Основното нещо, което трябва да запомните, е, че тези капки не се използват повече от пет дни, тъй като те причиняват постоянна наркотична зависимост и трябва да изберете капки за деца в аптеката, дозировката на активното вещество, в която е по-ниска, отколкото при подобни възрастни препарати.
Вазоконстрикторните капки са подходящи само в началния етап остър отиткогато има шанс да се предотврати по-нататъшното му развитие. Ако шансът остане нереализиран или опитът е неуспешен, трябва незабавно да се свържете с отоларинголог, който ще определи вида на заболяването и след преглед ще разбере дали тъпанче. Ако е непокътнат, можете да използвате капки за уши, ако е повредено, което се случва доста често, тогава нищо не трябва да се капва в ухото.
Ако гной тече от ухото, тогава Комаровски ви призовава да се откажете от самолечението и да не капете нищо, преди да отидете на лекар.
Нагнояването най-вероятно показва перфорация (пробив) на тъпанчето, през което гной навлиза във външното ухо. Ако има перфорация, не капете близо до ухото, за да не попадне лекарството слухов нерв, слухови костици и не е причинил глухота.
Ако възпалението на средното ухо е придружено от повишаване на температурата, тогава е разумно да се използват антипиретични лекарства и болкоуспокояващи. За понижаване на висока температура е препоръчително да давате парацетамол или ибупрофен на децата.И двете лекарства осигуряват умерен аналгетичен ефект. Лекарите често предписват лекарство като Erespal.Може да се приема от деца над две години под формата на сироп. Това лекарство не се дава на деца под формата на таблетки.
Необходими ли са антибиотици?
Въпреки че повечето родители смятат, че антибиотиците са необходими при лечението на възпаление на средното ухо, това не винаги е така, казва Евгений Комаровски. При ексудативен среден отит, който протича без симптоми, причинен от натрупването на течност в кухината на средното ухо, антибиотиците няма да имат ефект върху лечебния процес. Обикновено такъв отит изчезва сам, когато детето се възстанови от основното вирусно заболяване - ARVI или грип.
Отитът на средното ухо, придружен от болка и „стрелба“ в ухото, може да бъде причинен както от бактерии (срещу които антибиотиците са ефективни), така и от вируси (срещу които антибактериалните лекарства са напълно неефективни).
Евгений Комаровски съветва да изчакате около 2 дни, преди да започнете активно лечение. Ако няма подобрение на 2-3 ден, това е сигнал за предписване на антибиотици на детето.
Позволено е да не се чака два дни, ако отитът на средното ухо на детето е тежък, с висока температура, много силна болка, а ако детето още не е навършило 2 години, лекарят най-вероятно ще предпише антибиотици веднага. За децата под две години е много важно дали имат отит – едностранен или двустранен.
При лечение на външен отит рядко се налагат антибиотици, обикновено е достатъчно лечение с антисептици.Вътрешен отит изисква симптоматично лечение, антибиотици за лабиринтит също се предписват изключително рядко.
Във всеки случай, лекарят трябва да реши да предпише антибиотици за възпаление на слуховите органи след провеждане на подходящи изследвания, включително бактериална култура от ухото, за да се определи вида на патогена. Ако такава култура покаже наличието на определени бактерии, лекарят ще предпише антибиотика, който е най-ефективен срещу определени микроби.
Методът за използване на антибиотици при възпаление на ухото, според Евгений Комаровски, се предписва индивидуално. Ако тъпанчето е непокътнато, лекарят може да препоръча антибиотични капки, но най-често те предписват антимикробни средствав таблетки и това е напълно достатъчно. Не е необходимо да инжектирате лекарства на детето си.
За да бъде лечението ефективно, е важно лекарството да се натрупа в проблемното възпалено място и затова при възпаление на средното ухо антибиотиците се приемат продължително време и в повишени дози. Минималният курс е 10 дни. Ако детето е под две години и посещава детска градина, курсът не се намалява. Ако бебето е на възраст над 2 години и не ходи на детска градина, тогава лекарят може да предпише антибиотици само за 5-7 дни. Много е важно да се спазва времето и дозировката, за да се намали рискът от повторен отит.
Отит на средното ухо и глухота
При почти всички видове отити слухът е намален в една или друга степен. Евгений Комаровски съветва да се отнасяме към това като към неизбежна ситуация. Отитът на средното ухо може да доведе до глухота или трайна загуба на слуха само ако възпалението е лекувано неправилно и слуховите костици или слуховият нерв са увредени.
Децата, които са преминали успешно лечение на възпаление на средното ухо, продължават да имат намален слух за известно време. Възстановява се от само себе си в рамките на 1-3 месеца след края на лечението.
хирургия
Обикновено операцията не се изисква при възпаление на средното ухо. Изключение е, когато дете със силна и продължителна болка и нагнояване в ушната кухина не разкъсва тъпанчето. Силата му е индивидуална за всяко дете, при някои отитът тече от ухото още в началния етап, при други перфорация не настъпва. Тогава има риск гнойни маси да избият навсякъде, включително и в мозъка. Ако има такава заплаха, лекарите правят малък разрез на тъпанчето, за да осигурят изтичане на гной.
Евгений Комаровски успокоява, че спуканото тъпанче и неговият разрез не са опасни за детето. Обикновено се възстановява бързо, оставяйки само малък белег, който по никакъв начин не засяга слуха на човек.
Компрес за среден отит
Компресът трябва да е сух, не е необходимо да го намокряте с нищо.За приготвянето му са достатъчни само памучна вата и малко парче полиетилен. Памучната вата се нанася върху болното ухо на детето, покрива се с полиетилен отгоре и се завързва с шал или се поставя шапка. По този начин ухото е донякъде „изолирано“ от околната среда и се уврежда по-малко, включително от силни звуци. Освен това памучният компрес е много полезен за майката на болен, тя се чувства по-спокойна по този начин. Народна медицинавече не вижда никакви ползи от компреса, тъй като не влияе нито върху риска от усложнения, нито върху продължителността на възпалителния процес.
Възпалително заболяване с остър или хроничен характер, основните симптоми на което са болка и задръствания в ухото - така се определя отитът при дете. Често е следствие от настинка. Децата са изложени на висок риск от развитие на заболяването поради структурните особености на слуховата система. Поради тази причина диагнозата и методите за лечение на възпаление на средното ухо при дете имат свои собствени специфики.
Какво е отит на средното ухо при дете?
Тази патология се отнася до възпаление на ухото при дете в резултат на вирусна, гъбична или бактериална инфекция. Заболяването е характерно за деца под 3-годишна възраст - среща се в 80% от случаите. Лечението на патологията включва елиминиране не само на симптомите на заболяването, но и на причината, например ARVI, инфекция на ухото, слаб имунитет.
Видове възпаление на средното ухо при деца
от генерално класиране педиатричен отит на средното уховътрешни, средни и външни са разделени. Всеки тип има още няколко подвида с характерен ход:
Видове | Характеристики |
По локализация на възпалението | |
Външен | Засяга ушната мида и външния слухов проход, без да засяга тъпанчето. |
Средно аритметично | Засяга канала, свързващ назофаринкса и евстахиева тръба. |
Вътрешен отит (лабиринтит) | Покрива кохлеята и нейния вход. |
По продължителност | |
Пикантен | Възстановяването настъпва в рамките на 3 седмици. |
Подостра | Издържа около 1-3 месеца. |
Хронична | Издържа повече от 3 месеца. |
По вид възпалителен процес | |
Катарален среден отит | Няма секрет от ухото |
Ексудативен среден отит | От съдовете на възпалените тъкани се отделя течност, която след това изтича от ушния канал. |
Гноен среден отит | В ухото има натрупване на гной. |
Чрез лезия | |
Едностранно | В едно от ушите се появява възпаление. |
Двустранен среден отит | Засегнати са и двете уши. |
причини
По принцип заболяването се провокира от бактерии и вируси при наличие на благоприятни условия за тяхното размножаване. Конкретни причиниотит при деца:
- Външен. Появата на среден отит в тази форма е свързана с механично увреждане на ушния канал, например при отстраняване на кал с клечка за уши или получаване на вода по време на къпане.
- Средно аритметично. Появява се при отслабване на имунната система, например ARVI, честа хрема или грип. По-често заболяването се причинява от бактерии, които навлизат в средното ухо от назофаринкса през Евстахиевата тръба.
- Интериор. Развива се по-рядко поради ограничения достъп до лабиринта. Патогенни микроорганизмипроникват само чрез инфекция на мозъка или кръвта.
Симптоми на отит на средното ухо при дете
Можете да разберете дали бебето ви боли ухото, като натиснете хрущялната издатина на предната част на ушната мида. Ако има болка, детето ще ви уведоми за това, като плаче силно. Други признаци на отит при дете:
- Външен. Характеризира се със зачервяване на кожата на ушния канал, стесняването му поради подуване и локално увеличение на лимфните възли.
- Средно аритметично. Бебето вдига висока температура – 38-40 градуса. На този фон детето постоянно докосва ухото си, отказва да яде, клати глава. Понякога това състояние се заменя с диария, регургитация и повръщане.
- Ексудативен и адхезивен. Имат леки симптоми. Детето може да изпита шум в ушите и загуба на слуха.
- Хронична гнойна. Причинява постоянно гнойно отделяне от ухото, придружено от повишаване на температурата.
- Катарална. Придружен от остра, забележима болка в ухото, утежнена от кашлица. Излъчва се до слепоочието и зъбите.
Диагностика на отит при деца
Ако се появят изброените по-горе симптоми, определено трябва да се свържете с педиатър или детски отоларинголог. Въз основа на вашата медицинска история, оплаквания и външен преглед на ухото с помощта на отоскоп и ушно огледало, лекарят ще оцени състоянието на тъпанчето. За поставяне на правилна диагноза и разпознаване на отит допълнително се предписва следното:
- общ анализкръв;
- аудиометрия;
- събиране на гнойна течност за бактериологично изследване и анализ на чувствителността на патогена към антибиотици;
- Рентгеново изследване, ЯМР и КТ при по-тежко заболяване.
Първа помощ при отит при дете
Ако подозирате тази патология, е необходимо да заглушите ухото. За тази цел се препоръчва да се използват нестероидни противовъзпалителни средства. На децата е разрешен парацетамол, ибупрофен и напроксен. Не трябва да давате на детето си биберон. На фона на запушени уши може да се стигне до баротравма на тъпанчето. Първата помощ е както следва:
- Поставете капки, например Отипакс, в двете уши на детето. Това е противовъзпалително и болкоуспокояващо средство. Не трябва да се използва само при перфорация на мембраната, придружена с изтичане от ухото. Това може да доведе до тежки усложнениявърху слуховите костици.
- Запушете ухото с памучна вата, по-добре е да поставите шапка на бебето.
- Вкарайте вазоконстрикторни лекарства в носа, за да облекчите подуването и възпалението на назофарингеалната лигавица.
Лечение на отит при деца
Терапията е комплексна и включва местни и общи методи на лечение, в т.ч народна медицина. В повечето случаи не е необходимо да останете в болница. Като цяло лечението на отит при деца у дома е насочено към:
- намаляване на отока на лигавицата с помощта на вазоконстрикторни капки;
- облекчаване на възпалението с нестероидни противовъзпалителни средства;
- елиминиране на причинителя на заболяването с помощта на антибактериални лекарства;
- облекчаване на сърбеж и болка в ушите чрез използване на капки за уши.
Външен отит
Преди образуването на сърцевината на абсцеса се препоръчва прием на противовъзпалителни средства и резорбируеми алкохолни компреси, които, за да се изключат опасни усложненияпредписано от лекаря. Тогава се налага хирургично отваряне и дрениране на получената кухина. Измива се с антисептични разтвори, например водороден прекис, мирамистин, хлорхексидин. За пълно заздравяване на раната се използват превръзки с Levomekol. антибиотици.
Отит на средното ухо
Антибиотичната терапия се предписва на деца само при персистираща хипертермия в продължение на 3 дни, тежка интоксикация и постоянна болка. Преди да използвате тези медицински изделиялечението се предписва с местни средства. Капките трябва да се поставят в ушите на детето за една седмица. Добри отзивите използват Otipax, Albucid, Polydexa и Otofa. За да се отървете от хрема, се използват и капки:
- антивирусно - интерферон;
- антибактериални - Isofra, Protargol;
- комбиниран – Виброцил.
Гноен среден отит
Ако гной тече от ухото, само лекарят може да го отстрани и след това да изплакне ушната кухина с дезинфектант - разтвор на фурацилин, водороден прекис или йодинол. След това се предписват антибиотици в ухото под формата на капки, като Otofa, Dioxidin, Sofradex. За облекчаване на болката в ушния канал се поставя памучна турунда, навлажнена с отинум, отипакс или отирелакс.
Чести отити на средното ухо
Причината за прогресирането на заболяването в хроничен стадий може да бъде намален имунитет, така че на детето често се предписват допълнително възстановителни лекарства: липоева киселина, Limontar, витамини от група В. Заедно с тях се използва имуномодулаторът Viferon. Децата с хронична форма на това заболяване често изпитват чревни смущения. За възстановяване на микрофлората му са показани биологични продукти като Linex и Baktisubtil.
Как да се лекува отит на средното ухо при дете
Терапията включва лекарства от няколко групи наведнъж, всяка от които има свой собствен ефект. Вашият лекар може да предпише курс от следните лекарства:
- Антивирусни лекарства. Заснемане общи симптомиреспираторни заболявания.
- Вазоконстрикторни капки. Използва се за премахване на подуване на назофарингеалната лигавица.
- Нестероидни противовъзпалителни средства. Те се използват в началния стадий на заболяването за облекчаване на болката.
- Антибактериални лекарства. Необходим при остър гноен ход на заболяването, за да се елиминират патогенните бактерии.
- Антихистамини. Помага за намаляване на отока на слуховата тръба и назофаринкса.
- Антибактериални капки. Показан за средна или външна форма на това заболяванебактериална природа.
лекарства
Група лекарства | Пример | Кратка характеристика |
Антивирусно | Интерферон | Въз основа на човешки интерферон, показанията за употреба са вирусни заболявания. Лекарството повишава устойчивостта на организма към вируси. |
Нестероидни противовъзпалителни средства | Ибупрофен | Активната съставка е вещество със същото име. Лекарството се използва за облекчаване на болка и възпаление и има аналгетичен ефект. |
Антибактериално | Аугментин | Въз основа на амоксицилин има антибактериален ефект, който се използва за лечение на инфекциозни заболявания. |
Антихистамини | Кларисенс | Активният компонент е лоратадин, който има противосърбежно и антихистаминово действие, помага при алергичен среден отит, дължащ се на ринит. |
Вазоконстриктори | Називин | Активният компонент е оксиметазолин, който има вазоконстриктивен ефект при ринит и синузит. |
Народни средства
Заедно с лекарстваможе да се използва традиционни методикак да се лекува отит при деца. Следните рецепти са особено ефективни:
- Вземете равни части невен, жълт кантарион и цветове от бял равнец. Една супена лъжица от сместа се залива с вряща вода, варете 10 минути на водна баня, оставете за 3 часа. При катарален среден отит трябва да капете 1-2 капки в ушите до 3 пъти на ден.
- Смесете бадемово и камфорово масло в равни пропорции. При среден тип патология трябва да се влива топъл разтвор в ушите на бебето, 1-2 капки до 3 пъти през деня.
- За лечение на външната форма на заболяването приложете компрес от марля върху ухото, навлажнена с камфоров алкохол и покрита с найлон и носна кърпа.
Усложнения след отит при дете
В отсъствие или не правилно лечениезаболяването може да доведе до усложнения, които включват следните патологии:
- менингит;
- пареза на лицевия нерв;
- мастоидит;
- увреждане на вестибуларния апарат;
- загуба на слуха.
Профилактика на отит при дете
Мерките за превенция са насочени към укрепване на имунната система и предотвратяване на навлизането на слуз от назофаринкса в слуховата тръба. За тази цел се препоръчва следното:
- в студено ветровито време носете шапка, за да покриете ушите на детето;
- навременно лечение на ARVI и други възпалителни заболявания на назофаринкса;
- Редовно почиствайте носните проходи от слуз, когато имате хрема.
Видео
Възпалението на ухото е много често срещано състояние при кърмачета и деца. Родителите могат лесно да разпознаят признаците на отит при дете сами у дома. Заболяването е най-често при деца на възраст от шест месеца до 3 години. Но не може да се изключи възможността му в по-напреднала възраст.
Отит: описание и видове
Отит при деца: характеристики на заболяването
Видът на отита директно зависи от коя част слухов органстрадал от заболяване.
Има общо три вида:
- Външен: появява се в резултат на нараняване на външната част на ухото.
- Умерено: най-често резултат от вирусни или инфекциозни заболявания на дихателните пътища. В този случай се засяга средното ухо.
- Вътрешен: възниква главно като усложнение на отит на средното ухо. Среща се много рядко, но се смята за най-опасното.
Външната форма на заболяването се проявява на видими за окоточасти на слуховия орган. В този случай външен отит може да бъде:
- дифузно (увреждане на тъпанчето с образуване на гнойни маси)
- гнойни ограничени (циреи, пъпки и други нагноявания по ушната мида)
Отитът на средното ухо представлява повече от 90% от всички случаи на заболяването. При него се възпалява средното ухо, а именно тъпанчевата кухина, която включва 3 звукови костици.
Обикновено възниква в резултат на прехвърляне на инфекция от носната кухина, но може да се появи в резултат на нараняване или да влезе хематогенно.
Разделя се на:
- остра, причинена от вирусна или бактериална инфекция и е придружена от образуване на гной
- ексудативен, възниква в резултат на запушване на слуховата тръба
- хроничен, продължава дълго време, с образуване на малко количество гной и увреждане на слуха
Видео. Отит при деца: причини и лечение.
Острият отит обикновено е следствие от гнойна форма на увреждане на средното ухо или заразна болестот общ характер. Най-тежкият вид възпаление, в някои случаи може да се помогне само с хирургично лечение. Курсът на всеки вид заболяване може да бъде хроничен или остър.
причини
Чести причини за възпаление на средното ухо при деца
Най-честата причина за възпаление на средното ухо при дете са различни настинки. Това се дължи на структурните особености на слуховата тръба при малки деца.
Имат го много късо, но в същото време широко. Поради това слузта по време на хрема или друго остро респираторно заболяване може лесно да проникне в средна часторган на слуха и да причини възпаление. Това се улеснява и от легналото положение на бебето, което все още не знае как да седи.
Болестите на сливиците или аденоидите също често провокират възпаление на средното ухо. Причината може да бъде и неправилно издухване на носа, хипотермия и отслабен имунитет.
Болестта се характеризира с остро начало. Бебето може внезапно да вдигне температура над 39 градуса. Става раздразнителен, постоянно капризничи или плаче, спи неспокойно, отказва да се храни. Детето често върти глава, трие я във възглавницата и се опитва да достигне болното си ухо с ръце.
При деца под една година тежката форма на заболяването може да бъде придружена от хвърляне на главата назад, понякога повръщане, редки изпражнения. Не се наблюдава изтичане на гной от ухото.
Деца над 3 години вече могат самостоятелно да опишат симптомите. Детето има оплаквания от:
- болезнени усещания в ухото, излъчващи се в областта на храма
- чувство на задух, чувство на натиск
- увреждане на слуха
- шум в ухото
В същото време температурата се повишава рязко, детето става летаргично, изпитва слабост, спи лошо и губи апетит.
Методи за лечение на отит при дете
Целият набор от мерки, необходими за лечение на възпаление на средното ухо при дете, трябва да бъде предписан от лекар. Опитите да се отървете от болестта сами водят до загуба на ценно време и могат само да влошат ситуацията.
Лечението започва с използването на капки за нос, които имат вазоконстриктивен ефект: назол, нафтизин и др. Антисептичен разтвор (напр. борна киселина). За лечение се използват лекарства като Otinum, Garazon, Sofradex и други. Парацетамолът се препоръчва като болкоуспокояващо. В почти всеки случай на пациента се предписва антибактериални средства, например амоксицилин, флемоксин или бисептол.
Не трябва да се започва лечение без консултация с педиатър или отоларинголог.
Но има моменти, когато не е възможно незабавно да се покаже детето на лекар. След това, преди да посетите клиниката, можете да капнете капки с вазоконстрикторен ефект (нафтизин) в носа му и отинум, който има противовъзпалителен ефект, в болното ухо.
Болният слухов орган трябва да се държи на топло. За тази цел е подходящ шал, забрадка, шал или шапка. В този случай не можете да използвате нагревателни подложки или компреси, в случай на гноен среден отит това може да доведе до сериозни усложнения.
Усложнения и последствия
Усложнения възпалително заболяванеПроблемите с ушите не възникват само при дете. Най-често това се случва в резултат на късно диагностициране на отит, ненавременно или неправилно лечение.
Най-често слухът е нарушен, детето страда от загуба на слуха, възможна е пълна глухота. Ако лечението се забави, заболяването може да се развие в лабиринтит (вътрешен отит) или да приеме хронична форма.
Последствието от неправилно или забавено лечение на отит при дете може да бъде развитието на парализа на лицето.
По-тежки последствия настъпват в случаите, когато инфекцията проникне дълбоко в черепа менинги– менингит, енцефалит, сепсис.
Отитът не е включен опасни заболявания. Много по-лоши са неговите усложнения и възможните последствия. Ето защо е важно не само да започнете лечението възможно най-рано, но и да го продължите до пълно възстановяване. Изчезването на признаците на заболяването не означава пълно възстановяване. Средно отитът продължава около месец.
Какво да не правим при възпаление на средното ухо
Трябва да се помни, че възпалението на средното ухо е много сериозно заболяване. Трябва да се лекува само под наблюдението на специалист. Не можете да се опитате да се отървете от това заболяване сами, като използвате народни средства и методи.
Най-вероятно това само ще влоши ситуацията или ще доведе до хроничен ход на заболяването.
Ако подозирате отит или след диагностицирането му, е строго забранено:
- затопляйте възпаленото ухо с всякакви средства или средства
- при високи температури прибягвайте до компреси, особено тези, които имат затоплящ ефект
- ако има гной, опитайте се да го отстраните с памучен тампон или други предмети
- помолете детето да издуха носа си от двете ноздри едновременно
- изсипете различни алкохолни тинктури в ушите на пациента
- пробийте гнойни образувания сами
- използвайте антибактериални лекарства и други лекарства без лекарско предписание.
Предотвратяване
Методи за предотвратяване на възпаление на средното ухо при деца
Предотвратяване на възпаление на ухото здраво детеНа първо място, това включва укрепване на имунната му система.
Също така е много важно да се поддържа нормално нивовлажност на въздуха в детската стая. За да направите това, трябва систематично да го проветрявате и да извършвате мокро почистване, ако е необходимо.
Ако въздухът е много сух, можете да използвате специални овлажнители.
Ако детето вече страда от настинка, тогава за предотвратяване на възпаление на средното ухо трябва:
- дайте на бебето си да пие много течности
- сваляйте своевременно високата телесна температура
- изплакнете носа на детето с физиологичен разтвор (продава се в аптека, например Aqualor)
- научи го как да издуха носа си правилно
- поддържайте стайната температура в рамките на 18-20 градуса
Отитът е заболяване, при което буквално всяка минута е от значение. Всяко забавяне може да доведе до животозастрашаващи усложнения. Ето защо, при първото подозрение за отит на средното ухо при дете, трябва незабавно да го покажете на лекаря.
Отит при дете - симптоми и лечение на заболяването
Отит се нарича възпаление на ухото. Възниква поради неправилна хигиена, съпътстващи заболявания и инфекции. Отит на средното ухо при малко дете може да се развие поради структурните особености на слуховата система на децата. Има различни видоветова заболяване, което засяга спецификата на неговата диагностика и лечение.
Причини за възпаление на средното ухо при деца
Трябва да знаете, че ако лекарят е диагностицирал отит, причините за това заболяване при деца могат да бъдат различни. Възпалението се причинява от пневмококи, мораксела и Haemophilus influenzae. Бактериите влизат в ухото по време на остри респираторни вирусни инфекции, синузит, аденоиди и други заболявания на горните дихателни пътища. Ако възпалението на средното ухо се появява често, причините могат да се крият в никнене на зъби, което причинява хрема и последващо провокиране на заболяването.
- инфекции и вируси от други органи на горните дихателни пътища;
- заболявания на носа и назофаринкса (синузит, аденоиди, ринит, тонзилит, фарингит);
- период на зъбите с придружаващ хрема;
- наранявания и увреждания на ушната мида;
- хипотермия;
- усложнения поради неправилна терапия.
Как да определите възпаление на средното ухо при дете?
Най-трудното нещо е диагнозата. Признаците на отит при дете в началния етап може да не се появят и заболяването е асимптоматично. Сигналите за родителите могат да бъдат:
- температура по време на отит при дете (38-40 °);
- болка или сърбеж в ухото;
- гноен (понякога примесен с кръв) секрет от ухото.
Отит без температура при дете е друг вид заболяване. Пациентът се чувства слаб и отпаднал. Децата се характеризират с намален апетит и неспокоен сън, докато болката в ушите може да липсва. Има и други симптоми, но те се различават за една или друга форма на заболяването. По-точна диагноза може да постави само отоларинголог.
Видове възпаление на средното ухо при деца
За родителите е полезно да знаят дали възпалението на средното ухо е заразно за други деца. Невъзможно е да се даде категоричен отговор, тъй като има няколко вида на това заболяване. Те се разделят на базата на частта от ухото, в която възниква възпалителният процес. Видове отит на средното ухо:
- Интериор(или лабиринтит) е възпалителен процес на средното ухо.
- Средно аритметично– заболяването се развива между средното ухо и тъпанчето.
- Външен– възниква възпаление във външната област (видимата за лекаря част).
Отитът на средното ухо при дете е заразен, ако лекарят установи, че това е външен вид на заболяването. Опасността се дължи на факта, че има пряк контакт с заобикаляща среда. Ако заболяването е вирусно или бактериално по природа, тогава съществува и риск от инфекция за другите. В допълнение към тези три основни вида, има редица вариации на заболяването в зависимост от вида на заболяването. Само с правилна диагноза можете да разчитате на ефективна терапия.
Гноен отит при дете
Придружен от нагнояване от ухото. Това е най-опасният тип. Засяга кухината на тъпанчето. Често се среща при новородени поради специфичната структура бебешко ухо. При по-големи деца възниква като усложнение на някои заболявания или в резултат на неправилно лечение. Гноен отит при дете е придружен от освобождаване на ichor, гной, слуз и е възможна малка добавка на кръв.
Ексудативен отит при деца
Хронична форма на отит. При това възпаление се натрупва течност (ексудат) в тъпанчето. Друго име е секреторен отит при дете. За разлика от гнойното възпаление, при този вид възпаление течността не изтича, а се натрупва в ухото. Опасността се крие във факта, че пациентът не изпитва болка, което значително усложнява диагнозата и може да доведе до нейното влошаване.
Катарален отит при дете
Катаралният тип е остър отит при дете в началния етап. Особеността на тази форма е забележима болка в ухото, която се засилва при кашляне, преглъщане или кихане. Неприятните усещания могат да се разпространят в темпоралната област и да се излъчват към зъбите. Често повишава температурата, наблюдава се загуба на слуха и шум в ушите. Не трябва да пренебрегвате тези симптоми и да се самолекувате. Често тази форма става по-сериозна - гноен среден отитДетето има.
Отит на средното ухо при дете - какво да правя?
Не се паникьосвайте, ако малък пациент се оплаква от болка или сърбеж в ухото. За да поставите правилната диагноза и да изберете терапия, трябва да се свържете с детски отоларинголог (известен още като УНГ). Лекарят ще прегледа пациента и ще ви разкаже подробно как да лекувате отит при дете. Като се придържате към предписанията на лекаря, ще премахнете възможните негативни последици.
Как да се лекува отит на средното ухо при дете?
Болестта често се среща в комбинация с други заболявания, така че е необходимо да се подложи комплексна терапия. Струва си да се обърне специално внимание на продължителността на възпалителния процес в ухото, очевидните симптоми и общото състояние на бебето. Възможни лечения:
- антибиотици.В повечето случаи, особено при гноен тип, лекарите използват антибактериална терапия. Антибиотици за възпаление на средното ухо при деца се използват, когато заболяването е причинено от инфекция. Лекарят предписва такива лекарства в случай на бактериална форма. Антибиотикът може да се предписва под формата на таблетки, някои капки за отит на средното ухо за деца също могат да съдържат активната съставка. Сред най-популярните лекарства са амоксицилин, аминогликозид нетилмицин, левомицетин. Важно е да запомните, че всички лекарства се приемат според предписанието на лекар.
- Измиване.Често се придружава от възпаление в назофаринкса. Много родители се борят с него чрез изплакване на носа. Този метод ефективно премахва слузта от назофаринкса, облекчавайки състоянието на бебето. Ако нямате противопоказания за този метод на лечение, тогава измиването е много ефективен метод. Трябва да накапате носа си с вазоконстрикторни капки и след известно време да го измиете с физиологичен разтвор. След това носната кухина се изчиства от слуз (с помощта на специален аспиратор). Но е важно да запомните, че неправилната техника на измиване или поради структурните особености на слуховия апарат и назофаринкса такива действия могат да влошат състоянието на пациента, поради което такава терапия се извършва само с разрешение на лекаря.
- Хомеопатия.Ако болестта е на ранна фаза, можете да опитате алтернативни терапии. Едно от тях е хомеопатията. Този метод включва прием на лекарства, които причиняват симптоми, подобни на болестта, което улеснява организма да преодолее болестта. Преди да лекувате отит при деца с хомеопатични методи, трябва да се консултирате с лекар и да намерите добър специалист по хомеопатия.
Как да облекчите болката от възпаление на средното ухо при дете?
Когато бебето ви е неспокойно и капризно, е трудно да запазите спокойствие. Важно е родителите да знаят как да облекчат болката от възпаление на средното ухо при дете. Сега има много анестетици, които се вкарват в ушите. Често тези вещества изпълняват антиедематозни и противовъзпалителни функции. Моля, обърнете внимание, че някои лекарства може да са хормонални и трябва да се използват с голямо внимание и само според предписанието на лекар. Ако е необходимо, при отит при дете можете да дадете анестетик на базата на ибупрофен или парацетамол, като спазвате дозите за деца. Освен това се използват капки за уши, например Ototon, Otipax.
Отит при дете - лечение у дома
Не е допустимо да се борите с възпалението на средното ухо у дома, тъй като нямате възможност самостоятелно да определите формата на заболяването. Симптомите не винаги са очевидни, така че само УНГ специалист трябва да определи вида и стадия на заболяването. Лечението на отит при деца с народни средства може да доведе до негативни последици и да причини усложнения, включително пълна загуба на слуха. Не се самолекувайте. Обърнете се към лекар специалист за квалифицирана медицинска помощ.
Профилактика на отит при деца
Когато се чудите как да предотвратите възпаление на средното ухо при дете, трябва да помислите за превантивни действия. Съвети за превенция:
- укрепване на имунната система;
- спортувайте, тогава инфекциозните и настинките ще ви заобиколят по тридесетия път;
- придържам се към температурен режимне по-висока от 18-20 градуса по Целзий на закрито;
- често проветрявайте и овлажнявайте въздуха;
- консумирайте правилното количество течност в съответствие със стандартите за възраст и тегло;
- Редовно провеждайте хигиена на ушите и носа.
За да предотвратите възпаление на средното ухо при дете, трябва да следвате някои съвети. След всяка баня трябва внимателно да почистите ухото с памучна вата. Децата определено трябва да отстранят слузта от носа със специален тампон или аспиратор. По-големите деца трябва да бъдат научени да издухват носа си правилно, покривайки ноздрите си една по една, и да не прекаляват в процеса.
Важен въпрос, който тревожи родителите, е дали е възможно да се къпе дете по време на заболяване. Лекарите отговарят, че не само е възможно, но и необходимо, тъй като хигиената на тялото на бебето е особено важна. Изключение правят периодите на повишена температура. Не се препоръчва мокрене на главата, тъй като има голям риск от попадане на вода в ухото, което може да доведе до влошаване на състоянието. Това важи за острата форма. Ако малък пациент хроничен тип, тогава отоларинголозите ви позволяват да изкъпете детето и да измиете косата му.
Упорит отит при дете - какво да правя?
Честият отит при дете може да бъде свързан с аденоиди. В случая става въпрос за тяхното премахване. Причината може да е неправилна терапия и преминаване към хроничен стадий. Когато причината е в други заболявания, първата стъпка към лечението на отит при дете ще бъде повишаването на неговия имунитет. За да направите това, трябва да балансирате диетата си, да ядете висококачествена храна, богата на витамини, да отделяте повече време на свеж въздух, извършват физически упражнения. Предотвратяване ( подходяща хигиенаноса, елиминиране на слуз) също ще помогне в борбата с болестта.
Отит - усложнения при деца
Усложненията често са причинени от късно или неправилно лечение. Причината може да бъде и много тежка форма на заболяването в комбинация с други заболявания. Възможни последствияотит при деца:
- намалена или пълна загуба на слуха;
- шум в ушите;
- световъртеж;
- дисбаланс.
В особено тежки случаи може да има по-сериозни последици, например парализа на лицето, менингит, енцефалит, сепсис, мозъчен абсцес и други сериозни усложнения, които застрашават живота на бебето. Не пренебрегвайте услугите на квалифицирани специалисти и търсете съветите им своевременно, за да избегнете горните последствия.
Детето има проблеми със слуха след възпаление на средното ухо
Загубата на слуха при дете след възпаление на средното ухо често се наблюдава в рамките на 3-4 седмици. След това показателите се нормализират и бебето чува както преди. В сложни и напреднали случаи е възможна трайна загуба на слуха, която понякога води до пълна загуба. Причината може да е неправилно лечение. Ето защо е толкова важно да не се занимавате със самолечение и своевременно да потърсите квалифицирана помощ от отоларинголог.
Какво да правите, ако детето ви често има възпаление на средното ухо?
Много родители от самото раждане на детето си, в продължение на три години, непрекъснато се сблъскват с факта, че детето им страда от възпаление на средното ухо. Това заболяване се счита за често срещано. Без навременно лечение отитът при дете често приема по-сериозна форма. Заболяването се усложнява, а лечението става по-продължително и по-сложно.
Болестта е придружена от болка. Дълбоко в ухото възниква силен възпалителен процес. Децата през този период изглеждат мудни и капризни. Загуба на апетит, загуба на сън, повишаване на температурата. Ако не потърсите своевременно лечение от отоларинголог или отиатър, общото състояние на детето ще стане по-критично. Ще започне силно главоболие и постепенно симптомите ще започнат да се влошават.
Причини за чести отити на средното ухо
Отит на средното ухо може да се появи дори при кърмачета. В същото време причините за честите отити при децата са много различни и са свързани предимно с индивидуални характеристикидетски организъм и със слаб имунитет.
Различни фактори могат да провокират заболяването:
Що се отнася до кърмачетата, основният им провокиращ фактор е неправилно храносмилане. При деца на тази възраст основните процеси едва започват да се нормализират и храната, т.е. майчиното мляко, без да се усвоява напълно, навлиза в орофаринкса, когато бебето изплюе мляко или се оригва.
След това, вливайки се в евстахиевата тръба, течността силно дразни лигавицата на средното ухо, което провокира възпаление. Дори след раждането някои бебета все още имат амниотична течност в ушния канал и назофаринкса, което също има отрицателно въздействие.
При деца юношествотоХроничният отит възниква в резултат на увеличени аденоиди. Постепенно до четиринадесетгодишна възраст тъканите се нормализират, а ако не, тогава е необходима хирургическа намеса за отстраняване на аденоидите.
Неправилно лечение
Какво да правите, ако детето често има отит на средното ухо, родителите често решават сами, те не бързат да отидат в болницата и се опитват сами да облекчат възпалението. За да направите това, те използват различни народни средства, затоплят слуховите органи и вкарват различни капки от аптеката в ушния канал.
Такова лечение е изключително опасно, особено когато ние говорим заотносно бебета. Често не е възможно сами да намалите възпалителния процес.Освен това се губи време и болестта се проточва, разпространявайки се по-широко. В резултат на това напредналото заболяване трябва да се лекува с продължителна хоспитализация.
Случва се също така, че след три дни стационарно лечение детето се подобрява и майките просто го извеждат от болницата на своя отговорност. Всъщност лекарствата, използвани при лечението, и най-често това са антибиотици и антисептици, противовъзпалителни средства, едва сега са започнали да действат и са направили възможно леко заглушаване на симптомите на заболяването.
Това изобщо не означава, че възпалението на средното ухо е изчезнало., и детето ще се чувства добре в бъдеще. По правило прекъснатото лечение завършва с усложнения, които също произтичат от факта, че лекарството е спряно и ще трябва да започнете лечение отново, като изберете по-щадящи лекарства.
Как правилно да се лекува отит на средното ухо
Възможно е да се говори за правилното лечение на отит само в добра болница или под прякото наблюдение на специалист у дома (при леки форми на заболяването).
Ако вашето бебе страда от това заболяване почти три пъти годишно или повече, необходими са по-подробни допълнителни изследванияза да се определи защо детето често развива възпаление на средното ухо, което провокира хронично заболяване.
важно!В допълнение към основните методи на лечение се препоръчва да се вземе курс на витамини за укрепване на имунната система.
Разбирайки сериозността на последствията при най-малкото съмнение за възпаление на средното ухо, детето трябва незабавно да бъде отведено в болница или да се извика линейка у дома. За родителите е трудно да се ориентират и да определят степента на разпространение на болестта, нейната природа и още повече да разберат какво е станало провокиращият фактор. В болницата, след извършване на визуален преглед и вземане на необходимите тестове, бебето ще бъде лекувано само след като диагнозата бъде напълно потвърдена.
Курсът на лекарства се избира индивидуалнокато се вземат предвид някои характеристики на всеки конкретен организъм. Най-вероятно ще трябва да отидете в болницата и около 10 днилекувай се.
Предотвратяване на заболявания
За да предотвратите появата на възпаление на средното ухо на вашето дете, трябва да сте по-внимателни към неговото здраве и външен вид.
- Детето винаги трябва да е облечено според времето. Ако е горещо, не трябва да покривате ушите си, защото главата ви ще се изпоти и слуховите ви органи могат да изстинат. Когато е студено, напротив, ушите ви трябва да бъдат внимателно покрити.
- Необходимо е укрепване на имунната системазряло тяло, периодично давайки витаминни и минерални комплекси за пиене. Изборът на лекарството се извършва най-добре с педиатър, който е виждал бебето от раждането и познава всички характеристики на тялото му. Висок имунитетще ви позволи да избегнете много заболявания, последствията от които могат да бъдат възпаление на средното ухо. Трябва също така да ограничите социалния кръг на детето и да се опитате да избегнете контакт с болни деца.
- Необходимо е да се гарантира, че детето не пада и не удари главата си.
- Необходими са ушни каналипочиствайте внимателно, без да разтягате тъпанчето или да наранявате околните тъкани.
- Важно е да научите детето си от детството издухайте носа си правилно.
- При изплакване на носа трябва да бъдете особено внимателни, опитвайки се да не уврежда лигавицата и да не причинява микротравми на тъканите.
важно!Когато се храните с кърмачета, трябва да бъдете особено внимателни.Не трябва да се допуска преяждане и веднага след хранене бебето трябва да се държи изправено известно време, за да се избегне навлизането на регургитация в орофаринкса.
С правилния подход дори упоритият отит при дете, който вече е хроничен, ще изчезне. Родителите трябва да разберат, че неправилното лечение или прекъсването на болничното лечение води до остра форма на отит, което е много по-трудно и опасно.
Важно е да се разбере, че ако детето веднъж е имало отит, то може да се разболее отново. За да избегнете рецидиви, трябва внимателно да наблюдавате детето и да предприемете подходящи мерки за превенция на заболяването. В противен случай може да се провокира частична загуба на слуха и тогава ще започнат по-сериозни проблеми.
Отит при деца: симптоми и лечение
Отит (възпаление на ухото) – съвсем често боледуванепри деца, особено в ранна възраст. Тъй като основният симптом на това заболяване- непоносима болка в ухото, важно е родителите да знаят как да облекчат страданието на детето. Всички отити се разделят на външни, средни и вътрешни (но вътрешният отит по-често се нарича лабиринтит). Ако детето развие симптоми като силна болка в ухото, секреция от ухото и др., трябва незабавно да се консултирате с отоларинголог (УНГ), за да предпише лечение, самолечението може да бъде опасно!
Външен отит
Външен отит се развива, когато инфекция навлезе в кожата на ушния канал, например при постоянен контакт с вода по време на плуване. Може да възникне при правене хигиенна процедура(почистване на уши). Появява се подуване и зачервяване на кожата във външния слухов канал. В някои случаи може да се появи секрет от ушния канал.
Увреждане на външното ухо може да възникне, когато еризипелкогато стрептококите проникват през микропукнатини в кожата. Температурата внезапно се повишава до високи нива, това е придружено от втрисане, бебето отказва да яде. В допълнение към зачервяването и подуването могат да се появят мехури по кожата на ухото и във външния слухов канал.
Външен отит може да се развие и с цирей или възпаление на космения фоликул, ако съпротивителните сили на тялото на детето са намалени. При външен преглед циреят не се вижда. Причинява болка в ухото, която се влошава при дъвчене или докосване на трагуса (издатина над ушната мида). Паротидните лимфни възли са увеличени. След няколко дни циреят узрява и абсцесът се отваря, след което болката намалява. Навременното започване на лечение на външен отит води до благоприятен изход от заболяването.
Отит на средното ухо
Според естеството на протичане отитът на средното ухо може да бъде остър и хроничен. Има серозен и гноен остър среден отит.
Има няколко причини за възпаление на средното ухо:
- възпалителен процес в назофаринкса: инфекцията навлиза в ухото през широката и хоризонтално разположена слухова тръба при деца (евстахиева тръба), свързваща назофаринкса с ухото; изтичането на течност от средното ухо през възпалената слухова тръба е нарушено, течността се натрупва в средното ухо и се заразява;
- нарушение на температурния режим (хипотермия или прегряване на детето);
- неправилно хранене на бебето (лежи по гръб): кърмаили сместа може да попадне в средното ухо от назофаринкса;
- наличие на аденоиди;
- слабост на имунната система на детето, особено при изкуствено хранене.
Началото на заболяването е остро, внезапно, често през нощта. Малко детесъбужда се от силна болка в ухото и крещи пронизително, плаче непрестанно. Температурата може да достигне 40˚ C, понякога се появяват повръщане и редки изпражнения. Бебето върти глава, може да потърка или да покрие болното ухо с дланта си, като не му позволява да го докосне.
Когато детето спи, можете да опитате леко да натиснете трагуса. Ако детето отмести главата си, трепне или плаче, това потвърждава ушна инфекция и трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Опитите на родителите за самостоятелно лечение на детето могат да доведат до усложнения: разпространението на инфекцията във въздушния синус в областта зад ухото. Моментът на появата на това усложнение (мастоидит) варира, скоро след началото на заболяването или след известно време.
При серозен или катарален отит течността се натрупва в средното ухо, което води до загуба на слуха. Основната проява на катарален отит е силна болка, поради която детето не спи и търка ухото си с ръка. Ако процесът е едностранен, тогава бебето се опитва да заеме принудителна позиция: лежи на засегнатата страна.
Болката се усилва при преглъщане, така че детето отказва да яде. По време на прегледа лекарят вижда зачервяване и изпъкналост на тъпанчето. При навременно лечение това възпаление изчезва след няколко дни.
Остър гноен среден отит
Острият катарален отит може бързо (дори в първия ден) да премине в гноен. Появява се гноен секрет от ухото, което показва, че тъпанчето се е спукало и в ушния канал изтича гной. Това намалява болката в ушите.
Появата на гноен секрет от ухото е индикация за спешна медицинска помощ. Трябва да поставите фитил, навит от бинт (турунда) в ухото на детето, да сложите капачка и да отидете на лекар.
В някои случаи лекарят сам прави пункция (парацентеза или пункция) на тъпанчето, за да осигури изтичането на гной през дупката за пробиване. След това заздравяването на мястото на пункцията настъпва в рамките на 10 дни. По това време се извършва внимателна грижа за ухото на малкия пациент.
Хроничен среден отит
Преходът на отит в хронична форма най-често се наблюдава при намалена устойчивост на тялото в резултат на наличието съпътстваща патология(рахит, чести настинки, диабет, изкривена носна преграда, аденоиди и др.).
Основните симптоми на хроничен среден отит:
- дългосрочно незапушване на дупката в тъпанчето;
- отделяне на гной от ухото, периодично повтарящо се;
- загуба на слуха (чийто интензитет се увеличава за дълъг период от време);
- вълнообразен ход на заболяването.
Усложнения на среден отит
Ако лечението не започне своевременно или процесът напредва светкавично, могат да се развият сериозни усложнения:
- пареза на лицевия нерв;
- загуба на слуха;
- менингит (възпаление на менингите);
- увреждане на вестибуларния апарат (орган, който реагира на промени в положението на тялото и главата в пространството).
Характеристики на хода на отит при деца под една година
Острите респираторни заболявания при деца под една година често могат да бъдат усложнени от възпаление на средното ухо. Тъй като бебето не може да обясни какво го боли, майката трябва внимателно да наблюдава болното дете, за да не пропусне началото на възпаление на средното ухо.
Най-често основният признак на възпаление на ухото при малките деца е силна тревожност, на пръв поглед неоснователна. Бебето става капризно и често плаче силно. Плачът се засилва при случайно докосване на ухото. Сънят става неспокоен: посред нощ бебето може да се събуди с писъци.
Апетитът също се влошава: по време на хранене детето, след като е отпило 2-3 глътки, внезапно хвърля гърдата на майката или шише с адаптирано мляко и „разпада“ плач. Това се дължи на факта, че при смучене и преглъщане болката в ухото се засилва.
Понякога при деца под една година се наблюдават повръщане и диария при възпаление на средното ухо; възможни са конвулсии.
Характеристики на лечението на отит при деца под една година са, че не се предписват капки за уши и само 0,01% Називин се влива в носа.
В противен случай лечението се извършва по същия начин, както при по-големи деца (вижте по-долу).
Лечение на отит при деца
Свързването с отоларинголог е задължително във всеки случай, когато детето изпитва болка в ухото. Ако се появи секрет (особено гноен) от ухото, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Лечението на възпаление на средното ухо се извършва амбулаторно. Хоспитализацията е показана само в случаи на тежко заболяване.
Какво можете да правите у дома?
В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Преди да посетите лекар, можете самостоятелно да дадете на детето си антипиретик в дозировка, подходяща за възрастта (парацетамол, нурофен; за по-големи деца - нимезулид и др.). Тези лекарства също ще намалят болката в ушите.
Трябва също така да почистите носните проходи за свободно дишане (оставете детето внимателно да издуха носа си, а при по-малки деца изсмучете слузта от носа със спринцовка).
Опасно е да се капват капки за уши преди лекарски преглед, тъй като в случай на разкъсване на тъпанчето, капките могат да навлязат в кухината на средното ухо и да повредят слуховия нерв или слуховите костици, което ще доведе до загуба на слуха. По-добре е вместо директно накапване на капки да използвате турунда от превръзка: внимателно я поставете във външния слухов канал и капнете 3-4 капки топъл (затоплен) 3% борен алкохол върху превръзката.
След като прегледате детето от лекар, трябва да изпълните всички медицински предписания у дома:
- поставете специални капки в ухото;
- дайте антибиотични таблетки, ако е необходимо;
- нанесете компреси върху болното ухо;
- загрейте ухото със синя лампа или торба с нагрята сол;
- почистете носа на детето за свободно дишане;
- предоставят правилна грижаза детето.
Поставяне на капки в ухото
След преглед лекарят ще предпише капки в ухото на детето, които имат както аналгетичен, така и противовъзпалителен ефект (например Otipax или Otinum). Тези капки трябва да се капят при нагряване, в противен случай студената течност ще влоши болката в ухото.
Първо можете да загреете пипетата в гореща вода и след това да изтеглите капки в нея. Ако бутилката с капки има дозираща пипета, тогава трябва да обърнете бутилката, да затворите капачката и да загреете в гореща вода само тази част от лекарствения разтвор, който е влязъл в пипетата. След това отстранете капачката и капнете лекарството в ухото или върху турунда от марля, поставена в ухото.
Ако лекарят е одобрил директно вливане на лекарството в ушите, тогава първо трябва да затоплите бутилката в ръката си, да поставите детето по гръб и да обърнете главата му настрани. Леко издърпвайки ушната мида нагоре и назад, капнете 3-4 капки в ушния канал (слуховия канал). Препоръчително е детето да лежи в това положение няколко минути. Ако това не може да се постигне, тогава трябва да поставите парче памучна вата в ухото си.
Компреси на ухото
В случай на остър катарален отит лекарят може да предпише воден или полуалкохолен компрес (ако от ухото се отделя гной, всякакви компреси са противопоказани!).
Правила за прилагане на компрес:
- вземете марля на 4 слоя, чийто размер се простира на 2 см отвъд ушната мида, направете разрез в средата;
- навлажнете салфетка в полуалкохолен разтвор (алкохол, наполовина разреден с вода) или във водка, леко изстискайте, нанесете върху областта на ухото (пъхнете ушната мида в разреза на салфетката);
- Поставете компресна хартия върху салфетката (нейният размер трябва да е по-голям от размера на салфетката);
- Отгоре нанесете слой памучна вата, чийто размер е по-голям от размера на хартията;
- закрепете компреса с шал;
- дръжте компреса 3-4 часа.
Други начини за затопляне на ухото
Можете да затоплите болното ухо на дете с катарален отит с помощта на рефлектор със синя лампа. Тази загряваща сесия е с продължителност 10-15 минути и се провежда 2-3 пъти на ден.
Ефективното затопляне се осигурява и от торбичка сол, предварително загрята в тиган. Торбичката трябва да се затопли приятно, но не и да гори, така че температурата й трябва да се оцени с ръка, преди да се приложи към ухото на детето. Торбичка със сол също се държи близо до ухото за 10-15 минути.
В зависимост от стадия на заболяването, отоларингологът може да предпише допълнителни физиотерапевтични методи на лечение: ултравиолетово облъчване (ултравиолетово облъчване), електротерапия (UHF), лазерно облъчване.
Осигуряване на свободно назално дишане
Важен момент при лечението на възпаление на средното ухо е да се гарантира, че детето може да диша свободно през носа. Можете да почистите носните проходи на бебето с помощта на памучни тампони, като ги намокрите с бебешко олио. Можете да използвате малка спринцовка, за да изсмучете слузта от носните проходи, но направете това много внимателно.
При внезапно засмукване се създава отрицателно налягане в носната кухина, което може да доведе до кръвоизлив в кухината на средното ухо и отлепване на лигавицата. По-големите деца трябва да бъдат научени как правилно да издухат секрета от носа: не можете да издухате носа си в двете ноздри едновременно, а само една по една. По предписание на лекаря се използват вазоконстрикторни капки за нос, които ще осигурят не само свободно дишане през носа, но и проходимост на слуховата тръба.
Тоалетно ухо
При гноен среден отит е важно редовно да почиствате ухото. Тази процедура се извършва от лекар или опитна медицинска сестра; На родителите е строго забранено да се опитват сами да почистват ухото на детето.
Лекарят премахва гнойта от ушната мида и ушния канал с помощта на сонда с памучна вата, увита около нея. В същото време дърпа ухото на детето надолу и назад.
След отстраняване на гнойта ухото се третира дезинфектанти(3% разтвор на водороден прекис) и след това вливане на антибиотичен разтвор, диоксидин, софрадекс и др.
Антибиотици при възпаление на средното ухо
Антибиотиците се предписват на деца при гноен среден отит (перорално или инжекционно). Изборът на антибактериално лекарство се извършва от лекаря въз основа на чувствителността на изолирания патоген.
Родителите трябва да спазват предписаната дозировка и продължителността на лечението (поне 5-7 дни), за да предотвратят усложненията на заболяването и да предотвратят хронифицирането на отита.
Как да се лекува отит при дете - лечение у дома
Добър ден, скъпи читатели! Днес ще ви разкажа за тока медицинска тема- възпаление на средното ухо при деца. Всяка инфекция при деца, дори и най-простата, може да има сериозни последици за здравето на детето. Нека да разгледаме по-отблизо какво се случва в ухото. На фона на бактериална инфекция в него възниква възпаление.
Причини за развитието на възпалителния процес
Причини за развитието на възпалителния процес в слуховия апарат:
- намален имунитет;
- анатомични характеристики на структурата;
- съпътстваща УНГ патология (аденоиди, хрема, болки в гърлото);
- нараняване на тъпанчето;
- при кърмачета – изтичане на мляко в слуховата тръба;
- авитаминоза.
Етиологичните причинители са стрептококи, пневмококи, Haemophilus influenzae и гъбички.
Признаци на отит на средното ухо при дете
Симптомите на отит зависят от това коя част е засегната: външна, средна и вътрешна. Как да определите къде е локализиран процесът? Според клиничните прояви. Външният среден отит се среща най-често при деца. Симптоми: от ухото се отделя полупрозрачна течност, слухът в едното ухо намалява, общото състояние на детето се влошава и телесната температура се повишава. Ушната мида придобива характерен външен вид: зачервена е и подута.
Увреждането на средния отдел може да бъде усложнение на остра респираторна инфекция. Като самостоятелно заболяване се среща при деца под 3-годишна възраст поради структурни особености. Средният отит може да бъде катарален и гноен.
Признаци: силна болка в ухото, при дете под 1 година признаците на заболяването са постоянен плач и пронизителен писък. Ако процесът е едностранен, тогава детето лежи от страната на лезията и постоянно докосва болното ухо. Бебето отказва да се храни, защото сукането и преглъщането засилват болката. При палпиране на ушната мида, особено в областта на трагуса. Общото състояние се влошава, съпроводено с висока температура.
Ако този процес не се лекува, той ще стане гноен. Придружава се от силна, постоянна болка, спукване на тъпанчето и изтичане на гной от ухото и треска по време на възпаление на средното ухо при дете.
Заболяванията на средното ухо включват възпалителен процес в Евстахиевата тръба - тубоотит. Може да бъде едностранно и двустранно. Симптомите му са леки, най-често придружават настинки и се проявяват с усещане за пълно ухо и намален слух. Детето започва да чува по-добре след издухване на носа или прозяване.
Лабиринтитът е заболяване, което засяга вътрешната част на слуховия апарат. По-често се развива като усложнение на инфекция на средното ухо. Лабиринтитът се характеризира със загуба на слуха и шум в ушите. Специфична проява на тази патология е замаяност. Пристъпът настъпва внезапно и може да доведе до гадене или повръщане.
Лечение на отит при дете у дома
Как да лекувате отит на средното ухо при дете, какво да правите, ако детето проявява симптоми на отит или се оплаква от болка в ухото? Ако забележите първите симптоми, трябва да се свържете с вашия педиатър, да се обадите на лекар у дома или да отидете на среща с УНГ лекар. Във всеки случай е необходимо да се свържете със специалист, самолечението може да бъде опасно за здравето.
Как да се лекува? За лечение на външен отит е достатъчно локално лечение. Използват се лосиони, мехлеми и балсами. Рядко се предписват системни лекарства - антибиотици, противовъзпалителни средства. При много висока температура може да се използва парацетамол или Нурофен. Нурофен има противовъзпалителен ефект, така че определено се предписва при възпаление на вътрешното ухо. Външният отит може да се лекува у дома. Останалите за предпочитане са в болница.
При възпаление на средното ухо се предписват антибиотици за отит при деца до 7 дни, особено ако се появи гноен процес. Особено на деца под две години трябва да се предписват антибактериални лекарства поради високия риск от усложнения. Във всеки случай, ако бебето започне да се оплаква от болка в ушите, локалната топлина ще подобри състоянието му. За да направите това, поставете шапка на детето. Можете да използвате алкохолни компреси, за това смесете алкохол и вода в съотношение 1:1. Напояваме памучен тампон и го поставяме върху ухото в областта на външния слухов канал под капачката. Сменяйте на всеки 3-4 часа.
Капки за уши. Използването им е подобно на компресите. Някои от тях не могат да се накапват директно в ухото. Те предварително импрегнират памучен тампон или марля, сгъната на няколко слоя. Бутилката с капки трябва да се загрее до 36 градуса, за това можете да я държите в ръцете си или да я поставите на радиатора за известно време.
Капките Otipax облекчават възпалението, като по този начин облекчават болката. Много безопасни, нямат негативен ефект върху тъпанчето.
При гноен отит трябва да се окаже първа помощ. За да направите това, внимателно поставете памучна вата в ушния канал и я поставете върху капачка. Използването на алкохолни компреси е строго забранено.
При вътрешен отит се използват антихистамини за облекчаване на световъртеж. Най-често се предписват Suprastin и Diazolin.
Използват се антибиотици с широк спектър на действие, като се предпочитат амоксицилин, аугментин, ампециллин, цефтриаксон. Използвани алкохолен разтворхлорамфеникол.
Какви последствия и усложнения може да има? Когато процесът се пренебрегне, бактериална инфекция може да се разпространи в менингите, причинявайки менингит. Перфорацията на тъпанчето и увреждането на слуховите костици може да доведе до загуба на слуха. Процесът може да премине от остър в хроничен.
Какво да направите, за да защитите детето си? Превенцията е много проста:
- необходимо е да се засили имунната система,
- вземете отговорен подход към лечението на настинки,
- и разбира се, носенето на шапка през студения сезон,
- Бебето трябва да се храни в изправено положение.
Това е всичко, което исках да ви кажа за такова сериозно заболяване като възпаление на средното ухо при деца. Абонирайте се за новини, споделяйте информация с приятели.
Ще се видим отново! Таисия Филипова беше с вас.
Болка в ушите при деца: симптоми и лечение на отит
Възпалението на средното ухо при деца е често срещано заболяване в ранна възраст. В същото време бебето не винаги може ясно да обясни какво всъщност го боли. Още с първите симптоми, свързани с отит и подобни възпаления, трябва да отидете на отоларинголог, тъй като хроничната форма на възпалителния процес вече не може да бъде излекувана.
Отит при деца - симптоми
Можете да диагностицирате възможен отит на средното ухо при дете въз основа на неговите оплаквания и външни признаци. Началният стадий на заболяването се изразява със симптоми, подобни на всички причини: усещане за течност в ухото, стрелба или щракаща болка, загуба на слуха. Само това е причина спешно да отидете в болницата. По-нататъшното състояние ще се влоши и симптомите на това заболяване при децата ще се проявят в следното:
- Остра периодична болка в ухото, отразена в челюстта и гърлото. В този случай ефектът има вълнообразен характер, който практически не се облекчава от болкоуспокояващи.
- Изпускане на гной и слуз от ухото. Това е първият признак, че тъпанчето се е перфорирало под натиска на ексудата. В тази ситуация болката намалява или изчезва напълно, но отворена ранас нагнояване.
- Висока температура, която се понижава за кратко с лекарства.
- Значителна загуба на слуха, появата на допълнителни „ефекти“: приглушени гласове, ехо, редовни промени в честотата на възприятие.
Симптомите на възпаление на средното ухо при кърмачета са много по-трудни за идентифициране. В този случай родителите трябва внимателно да наблюдават настроението и поведението на бебето, промените в настроението му и следните признаци:
Забележка!
- Гъбичките вече няма да ви притесняват! Елена Малишева разказва подробно.
- Елена Малишева - Как да отслабна без да правя нищо!
- Дълго положение на главата на определена страна в леглото (детето ще се опита да постави болното ухо на възглавницата).
- Висока телесна температура.
- Бебето отказва да се храни от едната гърда. Причината за този избор на позиция е опит за по-удобно поставяне на голямото ухо.
- Болезнена реакция при натискане на издатината на ушната мида (трагус).
Отит на средното ухо
Възпалението на ухото се разделя на три заболявания според локализацията: вътрешен отит (лабиринтит), външен и среден. Отитът на средното ухо при дете е разделен на остър и хроничен. Последният тип заболяване е разделено на серозно или гнойно. Може да има няколко причини за възпалителния процес и последващия отит на средното ухо:
- Възпаление, локализирано в назофаринкса. Евстахиевата тръба работи като канал, който разпространява инфекцията.
- Хипотермия или прегряване на тялото на улицата или у дома.
- За деца в кърмаческа възраст - неправилно положение на детето (легнало по гръб). В този случай майчиното мляко може да влезе през назофаринкса.
- Проблеми с аденоиди и тяхното лечение.
- Нисък имунитет. Този проблем често се появява при изкуствено хранене.
Външен отит
Една четвърт от всички случаи на ушни заболявания са външни отити при деца. Поради локализацията на заболяването е много лечимо. Но това се случва, ако диагнозата е определена правилно и лечението е започнало. Причините за появата на възпаление са най-често срещаните: неправилна хигиена на ушите, увреждане на обвивката на ушната мида. Резултатите от заболяването могат да бъдат напълно различни:
- образуване на цирей;
- гноен външен отит;
- възпаление хрущялна тъкан– перихондрит;
- гъбични инфекции - отомикоза;
- екзема по кожата.
Един от честите възпалителни процеси е нагнояване в тъпанчевата кухина. За възникване на болестта е достатъчна обикновена хрема. Тъй като бебето прекарва дълго време в легнало положение по гръб, секреторната течност на носната лигавица свободно преминава през евстахиевата тръба в ушните канали. Родителите трябва да следят за чистотата на носните проходи и да ги изплакват навреме. Симптомите на заболяването са описани по-горе. При тежки случаи на остър гноен отит децата изпитват брадикардия, замъглено съзнание и повръщане.
Ексудативен
Тежко възпаление на ухото, което е трудно за лечение. Причината е, че заболяването често се открива в късен стадий. Характеризира се с нарушена вентилация на средното ухо и натрупване на ексудат. Докато се диагностицира ексудативен среден отит при дете, натрупаната течност вече се състои от гной и слуз. Причините за развитието на болестта са респираторни инфекции, "цепнато небце" пасивно пушене, лоша „тоалетна“ на назофаринкса.
Катарална
Много често заболяване сред децата, което се причинява от непълно формиране на слуховия канал. Катаралният отит при дете почти винаги предшества развитието на гнойна вариация на заболяването. Причините за заболяването не се различават от другите видове отити (с изключение на външните): ARVI, хрема, натрупване на чужда течност в ухото. Подобни симптоми на две диагнози могат да причинят неправилно лечение, така че трябва да се свържете с отоларинголог, вместо да се отдадете на самолечение.
Двустранен
Правилната диагноза на тази форма на заболяването ще помогне да се избегне намалена или пълна загуба на слуха в ранна възраст. Особеностите на структурата и процеса на формиране на слуховия апарат при децата провокират факта, че 90% от децата под една година страдат от двустранно възпаление на ушите. Двустранен среден отитпри дете е опасно, защото понякога се характеризира само с леко намаляване на чувствителността на слуха. Вече с този симптом трябва да отидете в болницата.
При кърмаче
Най-трудно е да се разпознае някакво заболяване при малки деца, когато те още не могат да покажат какво и как ги боли. Отитът на средното ухо при бебе е изпълнен с последващи усложнения, водещи до действителна пълна глухота. Навременното посещение при лекар ще помогне за бързо и правилно излекуване на заболяването. Ето защо родителите трябва внимателно да наблюдават поведението му, промените в настроението му и следните признаци:
- Дълго положение на главата в креватчето на една страна (бебето ще се опита да постави болното ухо на възглавницата).
- Немотивиран плач, постоянно безпокойство.
- Топлина.
- Бебето отказва да се храни от едната гърда. Причината е същата като при лежане на възглавница.
- Болезнена реакция при натискане на изпъкналостта на ушната мида.
Лечение на отит при деца
Отит при деца - симптомите и лечението на различните видове са подобни, но основните разлики са в причината за заболяването. Стандартната терапия отнема 1-2 седмици, но има начини за компенсиране на болката и подобряване на слуха. Лечението на отит при деца се подпомага от прочистване на носните проходи, за да се осигури нормално дишане. Главата на бебето не трябва да е студена, а разходките навън с детето са разрешени, след като температурата се нормализира и болката в ухото изчезне. Задължително е постоянното хигиенно почистване на ушния канал от секрети.
Лечение на отит на средното ухо
При навременно посещение при лекар, лечението на възпаление на средното ухо при деца става бързо и без последствия. При повечето диагнози се използва консервативно лечение с антибиотици (таблетки или инжекции). За нормализиране на проходимостта на Евстахиевата тръба се използват вазоконстрикторни капки за нос. Гнойното отделяне се отстранява с дезинфектанти като хлорхексидин. След това се използват антисептици - Ципромед, Нормакс, Софрадекс. По препоръка на лекар може да се проведе термична физиотерапия (затопляне, синя лампа).
Лечение на външен отит
В зависимост от вида на заболяването лекарят ще предпише подходящо лечение. Самостоятелна употребалекарствата (дори родителите да знаят за какво заболяване става въпрос) могат да доведат до влошаване на ситуацията. Лечението на външен отит при деца трябва да се извършва на етапи и с набор от избрани лекарства, за да се постигне пълно възстановяване.
- аналгетици за облекчаване на болката - парацетамол, ибупрофен;
- неомицин, офлоксацин за намаляване на възпалителния процес (с течение на времето те се заменят с мехлеми или кремове, за да се избегне развитието на рецидивиращ отит);
- Циреите се лекуват с антибиотици.
Лечение на възпаление на средното ухо с антибиотици
Струва си да запомните, че употребата на мощни лекарства трябва да се предписва само от лекар. СамолечениеОтитът при деца с антибиотици може да доведе до влошаване на състоянието и развитие на болести на трети страни. Най-ефективните фармацевтични продукти днес, включително за стафилококов отит:
- Софрадекс;
- Цефтриаксон (Уназин, Хемомицин);
- цефтазидим;
- Цефаклор;
- цефалоспорини;
- цефуроксим;
- рокситромицин;
- кларитромицин;
- Амоксицилин (Азитрал, Азитромицин, Амикацин, аминогликозиди, Амоксиклав, Ампиксид);
- Flemoxin solutab, Sollux.
Отит при дете - лечение у дома
Ако възпалението на ушите при деца изчезне без индикации за хоспитализация, тогава домашна почивка и поддръжка правилните условияще ви помогне да се подобрите възможно най-бързо. За да направите това, осигурете почивка на легло и поддържайте суха топлина в стаята. Лечението на отит при деца у дома е възможно при липса на висока постоянна температура, слаба болков симптоми добро общо състояние на детето.
Лечение на възпаление на средното ухо с народни средства
Народният опит в медицината, когато се използва правилно, може да направи процеса на лечение по-ефективен. В този случай трябва да се вземат предвид характеристиките на детето, индивидуалната непоносимост и препоръките на специалистите. Лечението на възпаление на средното ухо с народни средства е напълно приемливо у дома. Ето някои изпитани рецепти за борба с възпалението:
- Топъл компрес на ухото. Загрейте смес от водка (алкохол) и вода в съотношение едно към едно до около 40 градуса. Напоете парче марля в него и го поставете върху областта на ухото (ушната мида трябва да остане свободна). Покрийте отгоре с восъчна хартия или найлоново фолио. Следващият слой е памучна вата. Превържете компреса към главата и покрийте превръзката с несинтетичен шал или шал. Оставете за 30-60 минути (Можете да използвате и загрята сол или сода, увити в кърпа за затопляне).
- Можете да използвате турунди или вливане на водна основа, лечебни билки, камфор алкохол, камфорово масло, борен алкохол и мед. Преди процедурата разтворът трябва леко да се затопли, за да се избегне хипотермия на възпалената област.
- При външен отит можете да поставите в ухото натрошени листа от алое или каланхое върху марля.
- Предотвратяването на хрема поради отит се извършва с помощта на оксацилин.
Въпреки популярността на йода при лечението на ушни заболявания, той силно не се препоръчва за употреба при педиатрично лечение. Йодните разтвори са агресивни и дори в минимални концентрации могат да причинят вторично възпаление на кожата и лигавиците. Традиционните методи на лечение трябва да се използват само с одобрението на специалист и под негово наблюдение.
Причини, характеристики, симптоми и лечение на отит при деца от различни възрасти
Отитът е заболяване, което се характеризира с наличието на възпалителен процес във всяка част на ухото. Най-често се среща при деца. Според статистиката до 5-годишна възраст почти всяко дете се сблъсква с този проблем един или дори няколко пъти. Причинителите на заболяването могат да бъдат вируси, гъбички или бактерии. Най-честият отит на средното ухо е с бактериален произход. Възпалителният процес в ухото е придружен от доста силна болка за децата и изисква незабавна квалифицирана медицинска помощ.
Видове отити
В зависимост от това в коя част на ухото е локализиран възпалителният процес, отитът на средното ухо се разделя на:
В 70% от случаите при деца, а при малки деца в почти 90% се открива остър среден отит, причинен от инфекция през слуховата тръба от назофаринкса в тъпанчевата кухина. Според естеството на възпалението може да бъде катарално, серозно или гнойно. Катаралният среден отит се среща по-често от останалите.
Според естеството на протичане възпалението на ухото може да бъде остро (не повече от 3 седмици), подостро (от 3 седмици до 3 месеца) и хронично (повече от 3 месеца).
По произход отитът на средното ухо може да бъде инфекциозен, алергичен и травматичен. В зависимост от това дали възпалителен процес се е развил в едното или в двете уши се разграничават едностранен и двустранен среден отит.
Причини за възпаление на ушите при деца
Основната причина за високата честота на отит при децата е особеността на структурата на тяхната слухова (евстахиева) тръба. Той практически не е извит, има по-голям диаметър и по-къса дължина от тази на възрастен, така че слузта от назофаринкса може лесно да навлезе в кухината на средното ухо. В резултат на това се нарушава вентилацията на тимпаничната кухина и се променя налягането в нея, което провокира развитието на възпалителния процес.
Външен отит възниква поради инфекция по време на нараняване кожатапри почистване на ушните канали или разресване на косата, както и при попадане или застой на течност в ухото след плуване или къпане.
Основни причини остро възпалениев средното ухо може да стане:
- възпалителни процеси в назофаринкса;
- хипотермия;
- хипертрофия на фарингеалните тонзили и хроничен аденоидит;
- хронични патологии на назофаринкса (синузит, тонзилит, ринит);
- отслабване локален имунитетна фона на различни заболявания (рахит, загуба на тегло, анемия, ексудативна диатеза, левкемия, СПИН и други);
- чести алергии, придружени от подуване на лигавиците и хрема;
- неправилно издухване на носа;
- наранявания с навлизане на инфекция в ушната кухина.
Вътрешният отит се развива като усложнение на остро или хронично възпаление на средното ухо, в резултат на нараняване или общо инфекциозно заболяване. В последния случай патогенът навлиза във вътрешното ухо чрез кръвта или менингите (например при менингит).
Симптоми на отит на средното ухо при дете
Клиничната картина, характерна за отита, се определя от локализацията на възпалителния процес.
Симптоми на външен отит
При външен отит при деца се наблюдават зачервяване, сърбеж, подуване на ушната мида и външния слухов канал, придружени от внезапно повишаване на температурата и болезнени усещания. Усещането за болка се засилва при опит за издърпване на ухото, при отваряне на устата и дъвчене.
Различават се външен ограничен и дифузен (дифузен) отит.
Ограничен външен отит възниква, когато космения фоликул се възпали и мастна жлезавъв външния слухов канал. Проявява се под формата на зачервяване на кожата, образуване на цирей, в центъра на който се образува гнойна сърцевина и увеличаване на лимфните възли зад ухото. При отваряне на зрял абсцес болката намалява, а на нейно място остава дълбока рана, която впоследствие зараства с образуването на малък белег.
При дифузен външен отит възпалителният процес засяга целия ушен канал. Обикновено възниква в резултат на алергична реакция, бактериална или гъбична (отомикоза) инфекция на кожата. При тази форма на заболяването често се появяват мехури по кожата на външния слухов канал. При гъбична инфекция се наблюдава лющене на кожата в ушния канал, придружено от силен сърбеж.
Видео: Как да се лекува възпаление на средното ухо при възрастни и деца
Симптоми на отит на средното ухо
При остър среден отит при деца симптомите зависят от формата на заболяването. Следните симптоми са характерни за катаралното възпаление:
- пулсираща, пронизваща или пронизваща болка в ухото, влошена от натискане на трагуса, болката може да се излъчва към слепоочието, гърлото или бузата;
- рязко повишаване на телесната температура до 40 ° C;
- задръствания в ушите;
- неспокоен сън;
- слабост, летаргия;
- капризност, раздразнителност;
- повръщане, разхлабени изпражнения (не винаги се наблюдава).
При липса на своевременно започната терапия остър катарален среден отит може да стане гноен на следващия ден. В изпотения ексудат по време на катарален отит се образува гной, който е благоприятна среда за размножаване на патогенни бактерии. Гнойният среден отит се характеризира със силна болка (колкото по-високо е налягането в тъпанчевата кухина, толкова по-силна е болката) и намален слух. При спукване на тъпанчето от външния слухов проход изтича гнойна течност. Болката става по-малко интензивна.
Серозният среден отит е бавен възпалителен процес, който може да продължи от няколко седмици до няколко месеца. Характеризира се с натрупване на негнойна течност в тъпанчевата кухина.
Хроничната форма на отит е слабо характеризирана тежки симптоми. При него дупката на тъпанчето на детето не се затваря дълго време, периодично се отделя гной от външния слухов проход, има шум в ушите и загуба на слуха, която постепенно се увеличава в зависимост от продължителността на заболяването. Няма силна болка.
Симптоми на вътрешен отит
Вътрешното ухо е тясно свързано с вестибуларния анализатор, така че възпалителният процес в него засяга неговите функции. Децата с този тип заболяване, освен увреждане на слуха, изпитват шум в ушите, световъртеж, нарушена координация и баланс, гадене и повръщане.
Характеристики на отит при кърмачета
Съмнението за отит при бебета, които не могат да обяснят на родителите си какво точно ги боли, е трудна задача. Основният признак на възпаление на ухото е силно безпокойство, силен, на пръв поглед безпричинен пронизителен писък и плач. Те не спят добре през нощта и се събуждат с писъци. Ако докоснете болното ухо, плачът се засилва. Има забележимо намаляване на апетита или отказ от ядене. Детето не може да се храни нормално, тъй като болката се засилва при сукане и преглъщане. Той обръща глава и се отвръща от бутилката или гърдата.
Детето може да разтрие болното ухо с ръка. По време на сън той често търка главата си във възглавницата. При едностранен отит бебето, за да намали болката, се опитва да заеме принудителна позиция и лежи така, че възпаленото ухо да лежи на възглавницата.
Рискът от развитие на заболяването при деца през първата година от живота се увеличава от факта, че през повечето време те са в хоризонтално положение. Това усложнява изтичането на слуз от назофаринкса по време на хрема и допринася за неговата стагнация. Освен това при хранене на бебе, лежащо по гръб или при повръщане, понякога кърмата или адаптираното мляко попадат от назофаринкса в средното ухо и причиняват възпаление.
Диагностика
Ако подозирате отит при деца, трябва да се свържете с педиатър или отоларинголог. В случай на гноен секрет от ухото, трябва незабавно да се обадите на лекар у дома или да поставите памучна вата в ухото на детето, да поставите капачка и да отидете сами в клиниката.
Първо, лекарят събира анамнеза и изслушва оплакванията, след което изследва ухото с помощта на отоскоп или ушно огледало, оценява промените във външния слухов канал и състоянието на тъпанчето. Изследват се също синусите и устната кухина.
Ако се подозира отит, се предписва общ кръвен тест, за да се оцени наличието на възпалителен процес в тялото и степента на неговата тежест ( повишена ESR, повишаване на броя на левкоцитите). Може да се извърши аудиометрия, за да се провери за загуба на слуха.
При изтичане на гнойна течност от външния слухов проход тя се събира за бактериологично изследване и анализ на антибиотична чувствителност. В особено трудни ситуации (например при увреждане на вътрешното ухо) допълнително се използват рентгеново изследване, CT и MRI.
Навременното лечение на възпаление на средното ухо при деца гарантира благоприятен изход. В зависимост от вида и тежестта на заболяването процесът на възстановяване в острата форма може да отнеме 1-3 седмици. След приключване на терапията децата изпитват увреждане на слуха средно до три месеца.
Лечение на външен отит
Лечението на външен отит се извършва амбулаторно. До узряването на гнойната сърцевина на цирея се използват противовъзпалителни средства и алкохолни компреси. След образуването на пръта лекарят го отваря, след това източва получената кухина и я изплаква с антисептични разтвори (хлорхексидин, мирамистин, 3% разтвор на водороден прекис). След приключване на процедурата се прилага превръзка с левомекол, която трябва периодично да се сменя, докато раната напълно заздравее.
Ако има висока температура и силно увеличаване на размера на близките лимфни възли, се използват антибиотици.
При отомикоза на външното ухо се почистват ушната мида и външният слухов проход от ушна кал, десквамирана кожа, патологичен секрет и гъбичен мицел. След това се измиват с разтвори на противогъбични средства и се третират с противогъбични мехлеми или кремове (клотримазол, нистатинов мехлем, кандида, миконазол и други). Таблетките (флуконазол, кетоконазол, микозист, амфотерицин В) се предписват вътрешно, като се има предвид допустимостта на употребата им за деца на определена възраст.
Лечение на отит на средното ухо
Лечението на остър среден отит в повечето случаи се извършва у дома. В зависимост от формата и тежестта на заболяването могат да се използват:
- антипиретици;
- болкоуспокояващи;
- антибиотици;
- вазоконстрикторни капки;
- антисептици;
- антихистамини;
- физиотерапевтични процедури (ултравиолетово облъчване, лазерна терапия, UHF в носните проходи и външния слухов канал);
- хирургична интервенция.
При деца над две години, ако диагнозата изисква уточняване, възпалението е едностранно и симптомите не са силно изразени, се препоръчва изчаквателен подход. Терапията включва използването на антипиретици на базата на парацетамол или ибупрофен при повишаване на температурата. След известно време се извършва повторен преглед, за да се потвърди диагнозата. Ако състоянието на детето не се подобри през периода на наблюдение (24-48 часа), лекарят предписва антибиотици.
Лечение с антибиотици
Антибиотици за отит се предписват, ако причината за заболяването е бактериална инфекция. Използването им в инжекционна или перорална форма (таблетки, сироп, суспензия) е необходимо от първия ден, ако:
- заболяването е открито при дете на възраст под една година;
- диагнозата не е под съмнение;
- възпалителният процес е локализиран в двете уши;
- наблюдават се тежки тежки симптоми.
При гноен среден отит антибиотиците обикновено се предписват чрез инжектиране, тъй като този метод на приложение значително повишава тяхната ефективност.
От антибиотиците за лечение на отит при дете най-често се използват пеницилинови лекарства (амоксиклав, амоксицилин, амписид, аугментин и други) и цефалоспорини (цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим), макролиди (азитрокс, сумамед, хемомицин, азимед и други). използвани. Основните критерии за избор на лекарство са способността му да прониква добре в кухината на средното ухо и относителната безопасност за децата.
Дозировката се изчислява изключително от лекаря, като се вземе предвид теглото на детето. Терапевтичният курс е най-малко 5-7 дни, което позволява на лекарството да се натрупа в достатъчни количества в тимпаничната кухина и да предотврати хронифицирането на заболяването.
Видео: Доктор Комаровски за симптомите и лечението на възпаление на средното ухо
Местни средства за лечение на гноен среден отит
За лечение на възпаление на средното ухо се използват капки за уши с противовъзпалително, антибактериално и аналгетично действие и антисептични разтвори.
В случай на нагнояване от външния слухов проход, лекарят първо внимателно отстранява гнойта и изплаква ушната кухина с дезинфекционни разтвори (водороден прекис, йодинол, фурацилин), след което влива антибиотичен разтвор (диоксидин, софрадекс, отофа).
Болкоуспокояващите и противовъзпалителните лекарства включват капки за уши Otipax, Otirelax и Otinum. Те се накапват директно в ушната кухина или се напояват с тях памучни тампони и след това се поставят в ухото. Капките се вкарват в ушния канал на детето, докато лежи по гръб с обърната настрани глава, леко издърпвайки ушната мида нагоре и назад. След това детето трябва да лежи 10 минути, без да променя позицията на тялото.
Много педиатри, включително Е. О. Комаровски, особено насочват вниманието на родителите към факта, че преди преглед на ушната кухина от лекар и оценка на целостта на тъпанчето, не трябва да се използват капки за уши за лечение на възпаление на средното ухо. Ако при спукване на тъпанчето те навлязат в кухината на средното ухо, може да се увреди слуховият нерв и да се повредят слуховите костици, което ще доведе до загуба на слуха.
Вазоконстрикторни капки за нос
При възпаление на средното ухо е важно да се осигури на детето свободно назално дишане. За да направите това, трябва редовно да почиствате синусите си от натрупаната слуз с помощта на памучни тампони, напоени с бебешко олио. Ако в носната кухина има засъхнала слуз, тогава във всяка ноздра трябва да се капнат 2-3 капки физиологичен разтвор или специални препарати (Aquamaris, Marimer, Humer) и след 2-3 минути много внимателно да се отстрани омекотената слуз с помощта на аспиратор.
При отит на средното ухо е показано вливане на вазоконстрикторни капки в носа (Називин, Виброцил, Галазолин, Риназолин), които не само подобряват назалното дишане, но и осигуряват проходимостта на слуховата тръба, намаляват отока на лигавицата и нормализират вентилацията на средно ухо.
хирургия
Рядко се налага операция за остър среден отит. Състои се от разрез на тъпанчето (миринготомия), за да се осигури изход за излизане на гнойта или ексудата, натрупани в тъпанчевата кухина. Индикацията за тази процедура е силна болка. Извършва се под анестезия и ви позволява незабавно да облекчите състоянието на детето. Заздравяването на увредено тъпанче отнема около 10 дни. През това време е необходима внимателна грижа за ушите.
Лечение на лабиринтит
Лечението на възпаление на вътрешното ухо се извършва в болнични условия, тъй като това заболяване е изпълнено с развитието на доста сериозни усложненияпод формата на мозъчно-съдови инциденти, развитие на менингит и сепсис.
За лечение се използват антибиотици, антисептични, противовъзпалителни и дехидратиращи средства, витамини, както и лекарства, които подобряват кръвообращението, нормализират функциите на вестибуларния апарат и слуха. Ако е необходимо, те прибягват до хирургическа интервенция, чиято цел е да се отстрани течността от кухината на вътрешното ухо и да се елиминира гнойният фокус.
Усложнения
Ако лечението не започне своевременно или е неправилно, както и ако прогресира бързо, възпалението на средното ухо може да стане хронично или да доведе до развитие на следните усложнения:
- мастоидит (възпаление на мастоидния процес на темпоралната кост);
- менингеален синдром (дразнене на мембраните на мозъка);
- загуба на слуха;
- пареза на лицевия нерв;
- увреждане на вестибуларния апарат.
Децата с отслабена имунна система са най-застрашени от усложнения.
Предотвратяване
Предотвратяването на отит на средното ухо при деца е насочено главно към повишаване на защитните сили на организма и предотвратяване на навлизането на слуз от носната кухина в слуховата тръба. В тази връзка се препоръчва:
- осигурете кърмене възможно най-дълго;
- вземете мерки за закаляване на тялото;
- своевременно и напълно лекува остри респираторни инфекции и възпалителни заболявания на назофаринкса;
- Ако имате хрема по време на кърмене или хранене с шише, не поставяйте бебето хоризонтално;
- редовно отстранявайте слузта от носната кухина, когато имате хрема;
- Носете на детето си шапка, която покрива ушите му при студено и ветровито време.
Родителите трябва да се уверят, че детето издухва носа си правилно, една ноздра наведнъж.
Лечение на отит при деца. Симптоми, видове и профилактика
Отитът е възпаление на външното, средното или вътрешното ухо, което може да бъде свързано с вирусна, бактериална инфекция, анатомични особеностиУНГ органи. Отитът при дете е често срещано заболяване, което се среща при 80% от децата под 3-годишна възраст и при 90% под 5-годишна възраст.
Диагнозата "отит на средното ухо" в медицинската практика предполага възпаление на средното ухо. Като правило, острата болка, течността от външния канал и загубата на слуха са свързани с възпаление на средното ухо. Защо се появяват тези симптоми? Трябва да си припомним как работи вътрешното ухо. Състои се от тъпанчевата кухина, съдържа слуховите костици и слуховия нерв. Ако налягането в кухината и Атмосферно наляганеса равни, тогава средното ухо функционира нормално и човекът може да чува напълно. Нивото на налягането се поддържа от слуховата (Евстахиевата) тръба, която свързва назофаринкса и тъпанчевата кухина. Ако слуховата тръба не изпълнява функцията си, тогава налягането се нарушава, тъпанчевата кухина се изпълва с течност и започва възпаление. Лечението на отит при дете е сложно: необходимо е да се лекува не само възпаление на ухото, но и причината за него - ARVI, бактериална инфекция, патологии на УНГ органи, алергичен ринит, слаб имунитети т.н.
Причини за заболяването
Какви са основните причини за възпаление на средното ухо при деца?
Видове и форми на отит
Възпалителни процеси от различно естество могат да бъдат локализирани във външната, средната и вътрешната част на ухото.
5 етапа на остър среден отит
Възпалението на средното ухо при деца може да бъде придружено от различни симптоми. Това зависи от етапа на възпалителния процес.
- Има шум и задръствания в ушите. Температурата е в нормални граници, но ако има ARVI, може да се повиши.
- Конгестията се засилва, има остра болка в ухото, субфебрилна температура (от 37 до 38 ° C), слабост, главоболие.
- Болката се засилва толкова много, че става непоносима, излъчва се към зъбите, врата, очите и слепоочията. Детето крещи и плаче. Температурата е фебрилна (38-39°C).
- Внезапно отшумяване на болката. Под натиска на натрупаната гнойна течност тъпанчето се разкъсва, след което от ухото изтича гной, понякога в него има примеси от кръв. Температурата пада до нормални нива, но задръстванията в ушите остават.
- Периодът на заздравяване на тъпанчето.
Като правило, дупка след разкъсване на тъпанчето бързо спира и лекува. След заздравяване остава малък белег, който не води до увреждане на слуха.
Характеристики на възпаление на средното ухо при кърмачета
Как да определим възпаление на средното ухо при бебе? В крайна сметка бебето не може да се оплаче от болка, така че диагнозата е трудна. Можете да наблюдавате косвени симптоми на отит при бебе:
Всички горепосочени симптоми са сериозна причина незабавно да се консултирате с лекар. Най-често кърмачетата развиват катарален остър отит поради ARVI. По-рядко се срещат гнойни форми.
Отоларинголог лекува възпаление на средното ухо при дете. Ако имате някакви оплаквания от болки в ушите, трябва да посетите специалист.
Спешна помощ преди преглед от лекар
Има ситуации, когато болката се появява внезапно и няма начин да отидете на лекар в близко бъдеще. Какво да правим в тази ситуация?
- Облекчете острата болка с анестетик. Антипиретичните лекарства ибупрофен и парацетамол са болкоуспокояващи и са добри за облекчаване на главоболие, зъбобол и болки в ушите.
- Дайте антипиретици. Ако има висока температура при отит при дете.
- Поставете вазоконстриктор в носа. Това ще помогне за облекчаване на подуване на назофаринкса и слуховата тръба. Течността ще започне да изтича, което, ако не облекчи, поне ще намали болката. Най-известните детски форми на вазоконстрикторни капки: „Нафтизин“, „Виброцил“, „Назол“, „Тизин“, „Галазолин“, „Отривин“, „Африн“, „Ксилометазолин“, „Риноспрей „Санорин“ и др. Прочетете повече за лекарственото лечение на възпаление на средното ухо в нашата друга статия.
Медицинска помощ
С помощта на отоскоп отоларингологът ще оцени състоянието на външния канал и тъпанчето. Какво лечение може да предпише лекарят?
- Антивирусни лекарства. Те помагат за облекчаване на общите симптоми на ARVI, отърват се от хрема, която провокира възпаление на средното ухо.
- Вазоконстрикторни капки за нос. Същите лекарства, които се използват в спешната помощ.
- Нестероидни противовъзпалителни, аналгетични капки в ушите. Приложи към начални етапизаболявания за облекчаване на остра болка.
- Глюкокортикоидни комбинирани капки в ушите. Помогнете за облекчаване на възпаление, подуване, сърбеж.
- Антибактериални капки за уши. Предписва се за външен и среден отит с бактериална природа, гнойно възпаление.
- Антихистамини. Предписва се за облекчаване на подуване на лигавиците на назофаринкса и слуховата тръба.
- антибиотици. Всички гнойни, бактериални отити се лекуват с антибиотици. Ефективно лечениеще настъпи само когато е избрано лекарство с адекватен спектър на действие, предписана е достатъчна доза и е предписан дълъг курс на лечение. Лечението на възпаление на средното ухо при деца под 2-годишна възраст включва курс до 10 дни. При по-големи деца - до 7 дни. Ако концентрацията на антибиотик в кръвта е недостатъчна, възпалението може да стане хронично.
Най-често лечението на възпаление на средното ухо се извършва у дома, но със задължителни последващи посещения при отоларинголог. При гнойни, тежки форми е възможна хоспитализация.
Традиционни методи
Лосиони, компреси и каши се използват широко при лечението на възпаление на средното ухо. Прочетете повече за народните средства за възпаление на ухото в нашата друга статия. Какво да не правим?
- Правете горещи компреси на ухото под формата на нагрята сол, варено яйце, грейка с гореща вода и др. Всяко нагряване може да засили възпалителния процес.
- Ако има гноен секрет от ухото, не го намазвайте с нищо и не капете нищо в него.
- Правете спиртни компреси.
- Използвайте при повишени температури.
- Борният алкохол е преустановен от педиатричната практика поради токсичност. Някои лекари позволяват да се използва само при деца над 6 години в малки дози - 2 капки.
Признаците на възпаление на средното ухо при деца могат да намалеят след използване на народни средства. Често възпалението на ухото завършва с усложнения, ако се опита да го лекува само с традиционни методи. Необходима е консултация с отоларинголог. Използването на всички народни рецепти трябва да бъде съгласувано с лекар.
Усложнения
Усложненията на острите форми на отит могат да бъдат менингит, лабиринтит, мозъчен абсцес и други опасни гнойни възпаления. Придружен от висока температура, повръщане, световъртеж и главоболие. Те възникват след неправилно лечение, хронични форми, влошени от вторична бактериална инфекция. Спуканото тъпанче звучи като нещо страшно и заплашително. Въпреки това не се счита за сериозно усложнение. Понякога лекарят целенасочено пробива тъпанче, което е твърде плътно, за да отвори път за изтичане на течност от кухината. Ако това не се случи, гноен секрет може да навлезе в други кухини на черепа. След пункцията болката веднага изчезва и рискът от усложнения е значително намален.
Какво да правите, ако слухът ви е увреден
Нормално е детето да има проблеми със слуха след възпаление на средното ухо за 1-3 месеца. Тогава слухът се възстановява напълно. Ако е минало много време и слухът не се подобри, можете да проведете специално изследване на функциите на средното ухо - тимпанограма. Причината за намален слух може да бъде оставащата течност в кухината на средното ухо. Често увеличените аденоиди засягат стагнацията на течността. Ако те бъдат отстранени или лекувани, течността започва да се оттича и слухът се възстановява. естествено. Ексудативният среден отит може да бъде усложнение на възпалението на средното ухо. Неговата основна характеристика- постепенна загуба на слуха.
Как да се предпазим от възпаление на средното ухо
Предотвратяването на възпаление на средното ухо се състои от следните мерки.
Има още една надеждна превантивна мярка - ваксинация срещу бактериален отит. Не е включен в руския национален ваксинационен календар. Ваксината срещу възпаление на средното ухо се използва активно в чужбина, което значително намали броя на тези заболявания.
Лечението на отит при деца се извършва от отоларинголог. Ако детето се оплаква от болка в ухото, трябва незабавно да се свържете с специалист. Навременно лечениеще помогне да се избегнат усложнения, хронична формаотит и увреждане на слуха.
Отит при деца. Лечение на отит на средното ухо
И така, вашето дете има отит. Възникват следните въпроси: Защо детето има отит и как да помогнем на дете с отит.
При децата, особено при малките деца, често усложнение на настинките е възпалението на средното ухо или отит на средното ухо.
Човешкото ухо се състои от три части: външно, средно и вътрешно ухо.
Външното ухо е единствената част от ухото, която може да се види. Състои се от ушна мида и външен слухов проход, завършващ с тъпанче. Средното ухо започва зад тъпанчето.
Средното ухо е отговорно за звукопроводимостта. Зад тъпанчето е тъпанчевата кухина - ограничено пространство, което съдържа много малки здрави кости (чукче, инкус и стреме). Дръжката на чука е здраво свързана с тъпанчето, което вибрира под въздействието на звукови вълни. Тези вибрации се предават по веригата от осикули, а основата на стремето се намира в специален отвор на темпоралната кост, зад който започва вътрешното ухо. Тимпаничната кухина е свързана с назофаринкса чрез евстахиевата или слухова тръба. В момента на преглъщане тръбата се отваря. Благодарение на това налягането в тъпанчевата кухина се поддържа на атмосферно ниво и се създават условия за безпрепятствена вибрация на тъпанчето.
Вътрешното ухо е система от канали във вътрешността на темпоралната кост, която се нарича кохлея и образува самия слухов орган.
Тъй като анатомично и физиологично има три части на ухото (външно, средно и вътрешно), е възможно да се развият три вида отити – външен, среден и вътрешен.
Защо децата боледуват от възпаление на средното ухо много по-често от възрастните?
✓ Евстахиевата тръба на детето е много по-тясна от тази на възрастен, в резултат на което по-лесно се получава запушване на нейната проходимост.
✓ Децата са по-склонни да боледуват от настинки.
✓ Децата често имат уголемени фарингеални сливици (аденоиди), които могат да притиснат Евстахиевата тръба.
Основни причини за възпаление на средното ухо
✓ Основната причина за възпаление на средното ухо при деца са, разбира се, остри респираторни вирусни заболявания. Често причината за отит е бактериална инфекция, която се присъединява към вече стартирала вирусна.
✓ Друга често срещана причина за възпаление на средното ухо са прекомерно уголемените аденоиди и тяхното хронично възпаление (аденоидит).
✓ Децата, склонни към алергии, могат да развият алергичен отит.
✓ Хипотермията може да провокира възпаление на средното ухо.
Малко полезна информацияза отит
❧ В почти всички случаи, когато лекарите казват фразата „Вашето дете има възпаление на средното ухо“, те имат предвид възпаление на средното ухо.
❧ Американски изследователи са установили, че на фона на обща остра респираторна вирусна инфекция, 65% от децата изпитват увреждане на средното ухо, т.е. присъства цялата клинична картина на остър среден отит.
❧ Отитът като правило не е самостоятелно заболяване и обикновено е усложнение на възпалителни заболявания на назофаринкса, предимно остри респираторни вирусни инфекции.
❧ За да откриете болка в ушите при малки деца, натиснете с пръст трагуса, малък хрущялен процес на ушната мида, който стърчи пред ушния канал. Натискът върху трагуса на засегнатото ухо ще предизвика вик. Трябва да натиснете с умерена сила, когато детето е спокойно.
❧ Всички деца с ушни заболявания трябва да бъдат наблюдавани от лекар от самото начало и през целия ход на заболяването. Ако подозирате развитие на усложнениядетето подлежи на незабавна хоспитализация в болница и интензивно лечение, при което не е изключена спешна хирургична помощ.
❧ Използването на борен алкохол при лечение на възпаление на средното ухо при деца е нежелателно. Това вещество дразни ушния канал на бебето, което не само засилва болката, но и води до лющене на кожата вътре в ухото. Има доказателства, че борният алкохол може да причини конвулсии при деца през първата година от живота.
Защо не възниква отит?
Противно на широко разпространеното схващане, водата, навлизаща във външния слухов канал при здрав човек (включително новородено), не причинява възпаление на средното ухо. Тимпаничната кухина е отделена от външния слухов проход от тъпанчето. Ето защо, докато къпете бебето си, не е необходимо да държите главата му с всички сили, за да не попадне вода в ушите му. След къпане почистете ушите си с памучен тампон.
Профилактика на възпаление на средното ухо
Предотвратяването на отит по време на настинки се свежда до поддържане на проходимостта на слуховата тръба. Тоест, трябва да се стремите да предотвратите сгъстяването на слузта, тъй като гъстата слуз причинява запушване на Евстахиевата тръба.
Нека отново си припомним факторите, които допринасят за изсушаването на слузта.
✓ Липса на течности в тялото (трябва да дадете на бебето повече да пие).
✓ Твърде топъл и сух въздух в стаята (детето трябва да бъде облечено или покрито, така че да не му е студено при температура на въздуха 17-20 ° C; редовно проветряване, често мокро почистване и отстраняване на натрупания прах от стаята също са необходими).
✓ Висока телесна температура (необходима е навременна употреба на антипиретици, разбира се, в съответствие с препоръките на лекаря).
Как започва възпалението на средното ухо?
Обикновено детето заспива напълно здраво, а посред нощ внезапно се събужда и започва да капризничи: притеснява се, върти глава, хваща болното си ухо с ръка, новородените спират да сучат; телесната температура се повишава до 38-39 ° C.
Нагнояване от засегнатото ухо се появява много по-късно; но трябва да се консултирате с лекар, без да чакате гнойно изпускане. Преди прегледа при лекаря можете да поставите памучен тампон върху ухото на бебето и да поставите шал или шапка на главата му.
Как да се лекува отит
Отитът е сериозно заболяване, което изисква лечение от специалист и спазване на всички негови препоръки. Не трябва да предписвате лечение въз основа на препоръките на аптечни служители или приятели, да давате на детето си информация за лекарства, която е събрана от рекламата, или да разчитате прекомерно на всемогъществото на традиционната медицина.
Предназначение лекарствена терапиятрябва да се извършва от УНГ лекар след преглед и преглед.
Тъй като е необходимо да се възстанови проходимостта на слуховата тръба, много често се използват вазоконстрикторни капки за нос. Тези лекарства (Galazolin, Nazol-baby и др.) намаляват отока на лигавицата. Противопоказни при обикновена вирусна хрема, стават задължителни при съмнение за отит.
Антисептичните разтвори се инжектират локално (в ушния канал). При силна болка в ухото понякога се използват капки, които причиняват анестезия, и често се използват противовъзпалителни хормони. Отитът при деца под две години трябва да се лекува с антибиотици. Но в никакъв случай не предписвайте лечение сами, без да се консултирате с Вашия лекар.
Всички деца със среден отит имат полза от топли компреси, инхалации и отхрачващо лечение.
За възпаление на средното ухо, дори и да е придружено гноен секрет, без лекарско предписание, при никакви обстоятелства не трябва да въвеждате лекарства в ушния канал. Ако имате силно безпокойство, можете да приложите суха топлина към болното ухо или да го затоплите със синя лампа. Можете също така внимателно да избършете външния ушен канал и да го запушите с чист памучен тампон.
Как да прилагате капки за уши
Капките, които ще накапвате, трябва да са топли (37°C). Поставете бебето на една страна. За да може ушният канал да бъде ясно видим, при деца от първата година от живота, ушната мида трябва внимателно да се издърпа надолу. След накапване на капките бебето трябва да остане в това положение поне една-две минути.
Как да поставите топъл компрес
Сгънете марлята на четири слоя, направете процеп за ухото и навлажнете с разтвор на водка и топла водав съотношение 1:2. Стиснете. След това го нанесете върху областта зад ухото. Покрийте горната част на марлята с восъчна хартия и слой памук. За да предотвратите движението на компреса, завържете главата на детето с шал. Компресът се държи до получаване на топлинен ефект (3-4 часа).
Какво да не правим при възпаление на средното ухо
✓ Ако температурата е висока, не трябва да прилагате топъл компрес на ухото. Това може сериозно да влоши състоянието на детето.
✓ Ако гной започне да тече от ухото, не се опитвайте да почистите дълбоко прохода с памучен тампон. IN най-добрият сценарийтова няма да направи нищо; в най-лошия случай тъпанчето ще бъде наранено.
✓ Не давайте антибиотици или други лекарства, без да сте се консултирали с Вашия лекар.
Какво да направите, ако детето има отит?
Вероятно почти всеки родител поне веднъж в живота си се е сблъсквал със ситуация, при която детето има възпаление на средното ухо. Това е много неприятно заболяванепридружен от възпалителен процес и силна, остра болка. Ако не се лекува, заболяването може да доведе до усложнения, така че е изключително важно да знаете за основните му симптоми и ефективна терапия.
Както вече споменахме, отитът в съвременната медицина се нарича възпаление на ухото. Разбира се, възпалителният процес често се наблюдава във външната част слухов анализатори е свързано с механично увреждане на тъканите на ушната мида или ушния канал, усложнено от проникването на инфекция.
Въпреки това, най-често педиатрите диагностицират остър среден отит при деца - заболяване, при което източникът на възпаление е локализиран в средното ухо. Тази форма на заболяването е придружена от висока температура и остра, стреляща болка в ушите.
Между другото, не е необичайно детето да изпитва повтарящ се отит. 3 години е вид "преходна" възраст при децата, тъй като статистиката потвърждава разочароващия факт, че почти 60% от малките пациенти страдат от повтарящи се възпаления. Това се дължи на някои анатомични особености на структурата на евстахиевите тръби при бебета.
Основната причина за възпалителния процес е инфекция, най-често бактериална. Струва си да се отбележи, че възпалението на средното ухо често се развива на фона на тонзилит и някои други заболявания на дихателните пътища, тъй като кухината на средното ухо е свързана с назофаринкса чрез евстахиевите тръби.
В някои случаи обаче заболяването е резултат от активността на определен вирус, например може да възникне като усложнение на грип или настинка. Много по-рядка причина за възпаление е гъбична инфекция.
Дете има отит: какви са симптомите?
Всъщност такова заболяване е трудно да се пропусне или игнорира, тъй като симптомите му са много специфични. Основният симптом на отит е силна, остра болка в ухото, която детето просто не може да понесе. В допълнение, възпалителният процес често води до повишаване на температурата. В някои случаи може да забележите обилно отделяне от ушния канал (често това е сяра, смесена с ексудативна течност или гной).
Но как да разберете дали детето ви има отит, ако е твърде малко, за да съобщи за дискомфорт на родителите си? В такива случаи е необходимо да се наблюдава внимателно бебето. Болните деца стават капризни, често викат и без причина внезапно избухват в силен плач, често се събуждат през нощта. В допълнение, новородените бебета често търкат възпаленото ухо, а също така отказват да ядат и пият, тъй като смучещите движения само увеличават болката.
Как да се лекува възпаление на средното ухо?
Изключително важно е своевременно да се покаже малко болно дете на специалист. Факт е, че възпалението на средното ухо, особено ако е придружено от натрупване на гной, може да доведе до намаляване или пълна загубаслух
Лечението зависи както от възрастта на детето, така и от тежестта на заболяването. За начало лекарите предписват болкоуспокояващи капки за уши, както и спрейове за нос, които облекчават подуването на лигавицата и улесняват дишането. Ако е необходимо, се използват и антипиретични лекарства. Ако ларинксът е възпален, тогава, разбира се, и това се лекува. В случай, че тези методи не дадат резултат или телесната температура се повиши до 39 градуса, препоръчително е да използвате антибиотици.
Възпалението на ухото е много често срещано състояние при кърмачета и деца. Родителите могат лесно да разпознаят признаците при детето сами у дома. Заболяването е най-често при деца на възраст от шест месеца до 3 години. Но не може да се изключи възможността му в по-напреднала възраст.
Видът на отита директно зависи от това коя част от слуховия орган е засегната от заболяването.
Има общо три вида:
- Външен: появява се в резултат на нараняване на външната част на ухото.
- Умерено: най-често резултат от вирусни или инфекциозни заболявания на дихателните пътища. В същото време е изумен.
- Вътрешен: възниква главно като усложнение на отит на средното ухо. Среща се много рядко, но се смята за най-опасното.
Външната форма на заболяването се проявява от страна на видимия за окото слухов орган. В този случай външен отит може да бъде:
- дифузно (увреждане с образуване на гнойни маси)
- гнойни ограничени (циреи, пъпки и други нагноявания по ушната мида)
Отитът на средното ухо представлява повече от 90% от всички случаи на заболяването. При него се възпалява средното ухо, а именно тъпанчевата кухина, която включва 3 звукови костици.
Обикновено възниква в резултат на прехвърляне на инфекция от носната кухина, но може да се появи в резултат на нараняване или да влезе хематогенно.
Разделя се на:
- остра, причинена от вирусна или бактериална инфекция и е придружена от образуване на гной
- ексудативен, възниква в резултат на запушване на слуховата тръба
- хроничен, продължава дълго време, с образуване на малко количество гной и увреждане на слуха
Видео. Отит при деца: причини и лечение.
Острият отит обикновено е следствие от гнойна форма на увреждане на средното ухо или общо инфекциозно заболяване. Най-тежкият вид възпаление, в някои случаи може да помогне само хирургично лечение.Курсът на всеки тип може да бъде хроничен или остър.
причини
Най-често причината за възпаление на средното ухо при дете са различни настинки. Това се дължи на структурните особености на слуховата тръба при малки деца.
Имат го много късо, но в същото време широко. Поради това слузта по време на или друго остро респираторно заболяване може лесно да проникне в средната част на слуховия орган и да причини неговото възпаление. Това се улеснява и от легналото положение на бебето, което все още не знае как да седи.
Заболявания или също често провокират възпаление на средното ухо. Причината може да бъде и неправилно издухване на носа, хипотермия и отслабен имунитет.
Знаци
Болестта се характеризира с остро начало. Бебето може внезапно да се покачи над 39 градуса. Става раздразнителен, постоянно капризничи или плаче, спи неспокойно, отказва да се храни. Детето често върти глава, трие я във възглавницата и се опитва да достигне болното си ухо с ръце.
При деца под една година тежката форма на заболяването може да бъде придружена от хвърляне назад на главата, понякога повръщане и разхлабени изпражнения. Не се наблюдава изтичане на гной от ухото.
Деца над 3 години вече могат да го опишат самостоятелно. Детето има оплаквания от:
- болезнени усещания в ухото, излъчващи се в областта на храма
- чувство, чувство на натиск
- увреждане на слуха
- шум в ухото
В същото време температурата се повишава рязко, детето става летаргично, изпитва слабост, спи лошо и губи апетит.
Лечение
Цялата гама от мерки, необходими за лечение на дете, трябва да бъде предписана от лекар. Опитите да се отървете от болестта сами водят до загуба на ценно време и могат само да влошат ситуацията.
Лечението започва с използване на капки за нос, които имат вазоконстриктивен ефект: и др. Антисептичен разтвор (например борна киселина) се влива директно в ухото. За лечение се използват лекарства като Otinum, Garazon, Sofradex и други. Парацетамолът се препоръчва като болкоуспокояващо. В почти всеки случай на пациента се предписват антибактериални средства, например амоксицилин, флемоксин или бисептол.
Не трябва да се започва лечение без консултация с педиатър или отоларинголог.
Но има моменти, когато не е възможно незабавно да се покаже детето на лекар. След това, преди да посетите клиниката, можете да капнете капки с вазоконстрикторен ефект (нафтизин) в носа му и отинум, който има ефект, в болното ухо.
Болният слухов орган трябва да се държи на топло. За тази цел е подходящ шал, забрадка, шал или шапка. В този случай не можете да използвате нагревателни подложки или при гноен среден отит това може да доведе до сериозни усложнения.
Усложнения и последствия
Усложненията на възпалителното заболяване на ушите при дете не възникват просто така. Най-често това се случва в резултат на късен отит на средното ухо, ненавременно или неправилно лечение.
Най-често слухът е нарушен, детето страда, възможна е пълна глухота. Ако лечението се забави, заболяването може да се развие в лабиринтит (вътрешен отит) или да приеме хронична форма.
Последствието от неправилно или забавено лечение на отит при дете може да бъде развитието на парализа.
По-тежки последствия настъпват в случаите, когато инфекцията проникне дълбоко в черепа до менингите - менингит, енцефалит, сепсис.
Отитът не е сред опасните заболявания. Неговите усложнения и вероятните усложнения са много по-лоши. Ето защо е важно не само да започнете лечението възможно най-рано, но и да го продължите до пълно възстановяване. Изчезването на признаците на заболяването не означава пълно възстановяване. Средно отитът продължава около месец.
Трябва да се помни, че възпалението на средното ухо е много сериозно. Трябва да се лекува само под наблюдението на специалист. Не можете да се опитате да се отървете от това заболяване сами, като използвате народни средства и методи.
Най-вероятно това само ще влоши ситуацията или ще доведе до хроничен ход на заболяването.
Ако подозирате отит или след диагностицирането му, е строго забранено:
- затопляйте възпаленото ухо с всякакви средства или средства
- при високи температури прибягвайте до компреси, особено тези, които имат затоплящ ефект
- ако има гной, опитайте се да го отстраните с памучен тампон или други предмети
- помолете детето да издуха носа си от двете ноздри едновременно
- изсипете различни алкохолни тинктури в ушите на пациента
- пробийте гнойни образувания сами
- използвайте антибактериални лекарства и други лекарства без лекарско предписание.
Предотвратяване
Възпалението на ушите при здраво дете включва преди всичко укрепване на имунната му система.
Също така е много важно да поддържате нормално ниво на влажност на въздуха в детската стая.За да направите това, трябва систематично да го проветрявате и да извършвате мокро почистване, ако е необходимо.
Ако въздухът е много сух, можете да използвате специални овлажнители.
Ако детето вече страда от настинка, тогава за предотвратяване на възпаление на средното ухо трябва:
- дайте на бебето си да пие много течности
- сваляйте своевременно високата телесна температура
Когато ушите на детето започнат да болят, дори опитни родители могат да загубят самообладание от капризи и сълзи. За да се борите ефективно с болестта, трябва да познавате врага, както се казва, „в лицето“, предупреден означава предупреден.
Какво представлява възпалението на средното ухо?
Среден отит означава всяко възпаление на ухото. Има:
- Външното ухо (ушна мида и външен слухов канал до тъпанчето), възпалението на което ще бъде външен отит. Тук на първо място са циреите, причинени от стафилококи и гъбичните инфекции на ушния канал.
- Средното ухо започва зад тъпанчето и включва тимпаничната кухина, Евстахиевата тръба, мастоидните клетки и антрума. Възпалението в този отдел се нарича среден отит. Това е най-често срещаната ушна патология при децата.
- Вътрешният отит се нарича още лабиринтит. В този случай възпалението засяга кохлеята, нейния вестибюл или полукръгли канали.
Кой е виновен
Отитът на средното ухо се развива на фона на бактериална (по-рядко вирусна) инфекция. Повечето обща каузанеговото развитие е агресивна стрептококова или стафилококова флора. Най-често инфекцията навлиза в ушната кухина през евстахиевата тръба, която балансира налягането между ухото и носната кухина. Затова отитът на средното ухо много често е резултат от хрема.
Предпоставка за развитието на отит е значително намаляване на местния имунитет в детско тяло, децата са по-податливи на възпаление на ушите:
- страдащ от рахит (виж)
- анемия
- поднормено тегло
- хронични патологии на УНГ органи
- ексудативна диатеза
- Имунодефицитът приема екстремни форми при захарен диабет, СПИН и левкемия.
Но дори дете без тежки соматични заболявания може да стане жертва на отит поради проста хипотермия. Факт е, че външният слухов канал на детето, за разлика от възрастния, няма S-образна кривина. Следователно всеки поток от студен въздух може да провокира отит при дете, симптомите на отит ще зависят пряко от местоположението на възпалението.
Прояви на среден отит
При външен отит симптомите при деца могат да варират в зависимост от тежестта на процеса.
Детето също ще бъде притеснено от треска и интоксикация (мускулни, ставни и главоболия, умора и слабост).
- В допълнение към острия среден отит може да се развие хроничен възпалителен процес, който се разделя на ексудативен среден отит, гноен или адхезивен. Ексудативните и адхезивни варианти на отит имат леки прояви под формата на загуба на слуха. Адхезивният (лепкав) отит е резултат от пролиферация съединителната тъкани фиброза на тимпаничната кухина и тъпанчето.
- При хроничен гноен процес се наблюдава периодично изтичане от ухото и трайна загуба на слуха поради трайна перфорация на тъпанчето.
- Лабиринтитът се проявява с болка, загуба на слуха и тъй като процесът включва органа на равновесие, свързан с вътрешното ухо.
Как да подозирате възпаление на средното ухо у дома?
По-големите деца могат да се оплакват от болка в ухото и дори да говорят за това каква е болката и къде отива. Много по-трудно е при деца под две години, които все още не могат наистина да говорят и просто плачат в отговор на болка (включително възпаление на средното ухо). Симптомите при кърмачета с тази патология са неспецифични:
- Безпокойството на детето може да доведе до идеята за възпаление на средното ухо
- неговият немотивиран плач
- отказ от гърда или шише
- Децата също могат да хванат болното си ухо с ръце.
- завъртете главата си от една страна на друга
- ако натиснете трагуса на възпаленото ухо, тревожността или плачът на детето се увеличава поради повишена болка
Ако има подозрение за отит, детето трябва незабавно да бъде показано на педиатър или УНГ лекар.
Как лекарят определя възпалението на средното ухо?
Отоларингологът има такова просто и удобно устройство като огледало за уши. С негова помощ можете да видите промени във външния слухов канал и тъпанчето. По този начин отитът на средното ухо съответства на промени в светлинния конус на тъпанчето. За същата цел лекарят може да използва отоскоп.
Първа помощ при възпаление на средното ухо
Ако посещението при лекар се отлага поради обективни причини(въпреки че не можете да го отлагате), а детето е притеснено и плаче, първото нещо, което трябва да направите, ако подозирате възпаление на средното ухо, е да изтръпнете ухото.
За тази цел можете да използвате нестероидни противовъзпалителни средства, които имат свойството да потискат възпалението, температурата и болката. Децата са разрешени производни (Tyled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), (Nurofen, Ibuklin) и напроксен (Cefekon) - виж преглед, с дозировки и цени. Можете да използвате сироп, таблетки или ректални супозитории.
Второто лекарство за отит ще бъдат капки за уши Otipax (170-250 рубли), Otirelax (140 рубли) Това е комбинирано лекарство, което включва противовъзпалителния феназон и локалния анестетик лидокаин хидрохлорид. Трябва да помним, че Otipax може да се използва само ако тъпанчето не е повредено (ухото не тече). За кърмачета се капват по 2 капки, а за деца над две години се капват по 3-4 капки във всяко ухо.
Как правилно да накапате капки?
- Преди да поставите капките, бутилката с тях трябва да се затопли до стайна температура. При кърмачета температурата може да бъде до 36 градуса. Алтернативно, капки се изсипват от бутилката в топла лъжица и след това се пипетират.
- Детето трябва да се постави с ухо нагоре и ушната мида да се изтегли назад и надолу, за да се изправи ушния канал.
- След накапване на капките детето се държи с вдигнато ухо поне десет минути, за да не изтече лекарството.
- При деца капките се вкарват в двете уши, тъй като процесът обикновено е двустранен.
- Ако бебето суче залъгалка, тя трябва да бъде отстранена преди накапването на капките. В комбинация със запушен нос биберонът може да причини баротравма на тъпанчето.
Лечение на външен отит
Фурункул на външното ухо (гноен отит) се лекува по класическата схема. На етапа на инфилтрация (преди образуването на пръчката) с противовъзпалителни средства и алкохолни компреси с цел резорбция. След образуването на пръчката се извършва хирургично отваряне на абсцеса с дренаж на кухината, изплакване с водороден прекис или хлорхексидин и последващи мехлемни превръзки с левомекол до пълното заздравяване на раната. При интоксикация, висока температура, лимфаденит се добавят антибиотици.
Гъбичните инфекции на ушния канал се лекуват с противогъбични мехлеми (клотримазол, кандида, флуконазол) и при необходимост се предписват системни мехлеми (амфотерицин, гризеофулвин, микозист). По правило системните противогъбични средства не се използват при деца под две години.
Лечение на отит на средното ухо
При най-малките се предпочита локалното лечение. За тях системните антибиотици са твърде тежко бреме за имунната система и червата (виж). Ето защо са дадени много строги показания за антибиотиците:
- хипертермия в рамките на три дни от началото на локалната терапия
- тежка интоксикация
- лошо контролирана болка, която пречи на детето да спи и да се храни нормално
Капките в ушите се използват в курс от седем до десет дни. През този период детето трябва да бъде прегледано от отоларинголог, за да се гарантира положителната динамика на възпалението или да се коригира лечението, ако резултатът е незадоволителен.
При по-големи деца (от две години) терапията също започва с капки за уши, допълнени с противовъзпалителни средства (вижте Първа помощ при възпаление на средното ухо).
Предпоставка за лечение на възпаление на средното ухо е да се отървете от хрема. Съществуват рискове от нелекуван ринит повторно развитиевъзпаление на средното ухо. За тази цел се използват антивирусни (интерферон), антибактериални (капки - изофра, полидекс, проторгол) и комбинирани (виброцил) капки.
- Капки в ушите
— Отипакссъчетава противовъзпалителен и аналгетичен ефект.
—Сулфацил натрий (албуцид) е универсално антимикробно и антивирусно средство.
— Отофа– антибактериално лекарство на основата на антибиотика рифамицин.
Албуцид и Отофа не са противопоказани при перфорация на тъпанчето.
— Полидекса— деца над две години и половина имат възможност да използват Полидекса (комбинация от антибиотиците неомицин и полимиксин с добавка на хормоналния противовъзпалителен дексаметазон).
Курсът на лечение продължава от седем до десет дни. През това време е напълно възможно да се излекува неусложнен катарален среден отит при дете. Лечението трябва да се предписва и наблюдава от УНГ лекар.
- Антибиотици в таблетки, суспензии или инжекции
Изисквания за тези лекарства: безопасност, нетоксичност, постигане на достатъчни концентрации в мястото на възпалението, поддържане на терапевтични дози за дълго време (поне осем часа за удобна честота на дозите на ден). Продължителността на антибиотичната терапия е седем дни, с изключение на лекарства, които могат да натрупват и поддържат терапевтични концентрации в кръвта за една седмица или десет дни (например азитромицин, който се предписва за три до пет дни).
- Пеницилини. Предпочитат се полусинтетични (оксацилин, амоксицилин, флемоксин, ампицилин, карбеницилин) и защитени с инхибитори, които им позволяват да устоят на резистентни щамове микроби (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназин, султамицилин, ампиксид).
- Цефалоспорини от второ (цефуроксим, цефаклор), трето (цефтибутен, цефтриаксон, цефотаксим, цефазидим) и четвърто поколение (цефепим).
- Макролидите в момента заместват цефалоспорините. По-удобен за дозиране, продължителност на курса и форми на приложение (таблетки, суспензия). Лечението на отит при деца се извършва с азитромицин (азитрал, сумамед, хемомицин), кларитромицин.
- Аминогликозидите са лекарствата по избор, ако има стафилококов гноен отит при дете. Лечението с канамицин, гентамицин, сизомицин, амикацин се провежда предимно в стационарни условия поради нефротоксичност.
Характеристиките на антибиотичната терапия при деца включват отказ от използване на флуорохинолони, тъй като те са противопоказани при деца под 18-годишна възраст, както и за намаляване на броя на резистентните към антибиотици инфекции.
По въпроса за антихистамините
Класическите схеми за лечение на възпаление на средното ухо включват предписване антихистаминиза да се намали алергичният компонент на възпалението и да се намали подуването. Продуктите от второ и трето поколение се препоръчват, а не сънливили с минимално седативен ефект: Кларитин, деслоратадин, лоратадин, Кларисенс, цетиризин, кетотифен (виж).
Въпреки това, днес редица специалисти (предимно американски, които провеждат селективни клинични проучвания, включващи педиатрични пациенти) смятат, че употребата на тази група лекарства за възпаление на средното ухо е неподходяща, тъй като не е установена пряка връзка между тяхното използване и скоростта на излекуване за болестта. Днес въпросът остава отворен, тъй като все още няма пълноценни стандарти за лечение на остър отит при деца.
Лечение на лабиринтит
Тъй като процесът лесно може да се усложни от възпаление на менингеите, сепсис и дори мозъчно-съдови инциденти, лечението се провежда в стационарни условия. Използват се антибиотици, противовъзпалителни и дехидратиращи лекарства. При необходимост се извършва хирургична интервенция.
Лечение на възпаление на средното ухо с народни средства
Традиционните методи за лечение на отит при деца са доста разнообразни, но трябва да се отбележи, че превръщането на дете в тестова площадка за експерименти е нехуманно и безразсъдно. Разбира се, в полеви условия, когато няма лекар и аптека, човек ще прибегне до всички налични средства, за да облекчи болката и страданието на детето. Затова ще се спрем на най-адекватните и по-малко вредни за здравето на децатанародни средства за борба с отит (възпаление на ушите).
Външен отит, който се проявява под формата на цирей в стадия на инфилтрация (със зачервена туберкулоза без гнойно ядро), както и катарален среден отит при деца могат да бъдат лекувани народни средствалечение. Можете да използвате компреси с водка или алкохол или лосиони:
- борен, камфоров алкохол или водка се нанасят върху марля, която се нанася върху областта на ухото
- пластмасов филм или восъчна хартия се поставят отгоре
- превръзката се укрепва с носна кърпичка или шал
- време на експозиция от 15 до 30 минути (от по-малко дете, толкова по-кратко е времето на процедурата)
- прилично разрешава инфилтрати и йод
- също се използва, като се разрежат наполовина и се приложи срез от листо върху абсцеса
Никакви затоплящи процедури при възпаление на средното ухо не са приемливи. Лечението с разтвори и разтвори, съдържащи алкохол, е строго забранено при деца под една година, дори и за външна употреба. При по-големи деца също не е препоръчително, особено противопоказано е използването на неразреден медицински спирт за компреси. По-добре е да използвате камфор, борни алкохолиили водка. Вливането на борен или камфоров алкохол в ухото е допустимо, но само при деца над 6 години - не повече от 2 капки.
При гъбична инфекцияушният канал е широко използван като го избършете с разтвор на сода(да не се бърка с накапване или изплакване). Содата създава алкална среда, в която гъбичките не се размножават добре, но не е в състояние да излекува напълно гъбична инфекция.
Sollux (синя лампа) е термична процедура, показана при негноен среден отит. Въпреки това, в ежедневието е трудно да се разграничи негноен среден отит от гноен, особено след като бактериалната инфекция не може да се нагрее. Следователно всички традиционни методи трябва да бъдат съгласувани с лекуващия педиатър.
Предотвратяване на отит
- Рационална хигиена на ушите. Недопустимо е да почиствате ушите на детето с импровизирани средства или да прониквате дълбоко в ушния канал.
- След къпане детето трябва да изтръска или изпие водата от ухото.
- Деца под една година не трябва да се излагат на течения без шапки, покриващи ушите им.
- Необходимо е своевременно и пълно лечение на всички заболявания на УНГ органи (тонзилит, тонзилит, ринит, фарингит). Двустранният отит при дете често се развива на фона на хрема.